Бифазичниот инсулин лиспро е мешавина од протеин суспензија на инсулин лиспро (подготовка на инсулин со средно дејство) и лиспро инсулин (препарат со инсулин со брзо дејство). Lyspro инсулин е ДНК рекомбинантен аналог на човечки инсулин, но за разлика од тоа, има спротивна низа на остатоци од пролин и лизин аминокиселини на позициите 28 и 29 од ланецот на инсулин Б. Бисфазичниот инсулин Лиспро има анаболен и анти-катаболен ефект, го регулира метаболизмот на гликозата. Кај мускулите и другите ткива (освен мозокот), лиспоро бифазен инсулин го забрзува преминот на аминокиселини и гликоза во клетката, ја зголемува содржината на гликоген, масни киселини, глицерол, потрошувачка на аминокиселини, ја подобрува синтезата на протеините, ја инхибира глуконогенезата, гликогенолизата, кетогенезата, липолизата, протеинскиот катаболизам, ослободува аминокиселини, промовира формирање на гликоген од гликоза во црниот дроб, ја стимулира конверзијата на вишокот гликоза во маснотии. Инсулин инсулин бифазен е еднаков на човечкиот инсулин. Инсулин инсулин бифазен кога се споредува со конвенционалниот човечки инсулин се карактеризира со побрз почеток на дејствување, претходен почеток на врвно дејство и пократок период на хипогликемична активност (до 5 часа). Бисфазен инсулин со лиспро има висока стапка на апсорпција и брз почеток на дејствување (15 минути по администрацијата), овозможува да се администрира веднаш пред оброците (15 минути), нормален човечки инсулин се администрира за половина час. Почетокот на дејствување и стапката на апсорпција на лиспро бифазниот инсулин може да биде под влијание на изборот на местото на администрација и други фактори. Максималниот ефект на инсулин лиспро бифазичен е забележан помеѓу 0,5 и 2,5 часа, времетраењето на дејството е од 3 до 4 часа.
Комплетноста на апсорпцијата и почетокот на ефектот на липропрофазичниот инсулин зависи од местото на инјектирање (бутот, стомакот, задникот), обемот на администриран инсулин, концентрацијата на инсулин во лекот и други фактори. Инсулин инсулин бифазен се дистрибуира нерамномерно низ ткивата. Бисфазичниот инсулин Лиспро не ја преминува плацентарната бариера и во мајчиното млеко. Лиспро бифазниот инсулин е уништен од инсулинза главно во црниот дроб и бубрезите. Се излачува од бубрезите (30 - 80%).

Дијабетес мелитус тип 1, особено со нетолеранција кон други инсулини, постпдијална хипергликемија, која не може да се корегира со други инсулини: акутна поткожна отпорност на инсулин (забрзана локална деградација на инсулин).
Дијабетес мелитус тип 2 со нарушена апсорпција на други инсулини, со отпорност на орални хипогликемични лекови, со операции, меѓукорни заболувања.

Начин на употреба на инсулин лиспро бифазен и доза

Лиспро бифазниот инсулин се администрира субкутано. Дозата се поставува индивидуално во зависност од нивото на гликемија.
Инјекциите треба да се направат субкутано во рамената, задникот, колковите и желудникот. Местата за инјектирање треба да бидат наизменични така што истото место да се користи не повеќе од еднаш месечно. Со поткожна администрација, мора да се внимава да не се влезе во крвниот сад. По инјекцијата, местото на инјектирање не треба да се масира.
Интравенска администрација на лиспро бифазен инсулин е неприфатлива.
Доколку е потребно, Лиспепро бифазен инсулин може да се администрира во комбинација со сулфонилуреа за орална администрација или со продолжени препарати на инсулин.
Кај пациенти со нарушена функционална состојба на бубрезите и / или црниот дроб, концентрацијата на циркулирачкиот инсулин е зголемена, а потребата од него може да се намали, затоа, потребно е внимателно да се контролира нивото на гликемија и да се прилагоди дозата на инсулин.
Неопходно е строго да се набудуваат дозата и начинот на употреба, наменети за употребената форма на дозирање.
При пренесување на пациенти од инсулин со брзо дејство од животинско потекло во лиспро бифазен инсулин, можеби е потребно прилагодување на дозата. Пренесувањето на пациентот во друг вид или подготовка на инсулин со различно име за името треба да се случи под строг медицински надзор. Преносот на пациенти кои примаат инсулин во дневна доза од повеќе од 100 IU од еден вид инсулин во друг треба да се изврши во болница. Промените во дејноста, производителот, видот, видот и / или начинот на производство на инсулин може да бараат прилагодување на дозата.
Симптомите на претходниците на хипогликемија за време на администрација на хуман инсулин кај некои пациенти може да бидат помалку изразени или да се разликуваат од оние што биле забележани за време на администрација на животински инсулин. Со нормализација на нивото на гликоза во крвта, на пример, со интензивно лекување со инсулин, може да исчезнат сите или некои симптоми на прекурсори на хипогликемија, за кои треба да бидат информирани пациентите. Симптомите на претходниците на хипогликемија може да бидат помалку изразени или да се променат со продолжен тек на дијабетес мелитус, дијабетична невропатија, терапија со други лекови.
Употребата на несоодветни дози или повлекување на терапијата, особено кај пациенти со дијабетес тип 1, може да доведе до хипергликемија и дијабетична кетоацидоза (состојба која е потенцијално опасна по живот).
Потребата за инсулин може да се зголеми со емоционален стрес, заразни болести, зголемување на количината на јаглени хидрати во храната, дополнителна употреба на лекови со хипергликемична активност (глукокортикостероиди, тироидни хормони, тиазидни диуретици, орални контрацептиви и други).
Потребата за инсулин може да се намали со намалување на количината на јаглени хидрати во храна, црниот дроб и / или бубрежна инсуфициенција, инсуфициенција на надбубрежната жлезда, хипофизата или тироидната жлезда, зголемена физичка активност, дополнителна употреба на лекови со хипогликемиска активност (неселективни бета-блокатори, инхибитори на моноамино оксидаза, сулфонамиди и други).
Корекција на дозата на инсулин, исто така, може да се бара со зголемување на физичката активност или со промена на вообичаената диета.
Пациентите со дијабетес мелитус можат да ја запрат малата хипогликемија што ја чувствуваат со земање шеќер, храна богата со јаглени хидрати (секогаш се препорачува да имате најмалку 20 гр шеќер со вас). За пренесената хипогликемија треба да биде информирана од присутните лекар, за да се реши прашањето за потребата од корекција на терапијата.
При употреба на инсулин лиспро бифазично заедно со препарати од групата тиазолидидион, се зголемува ризикот од развој на едем и хронична срцева слабост, особено кај пациенти со патологија на кардиоваскуларниот систем и присуство на фактори на ризик за хронична срцева слабост.
Со хипергликемија или хипогликемија кај пациент, брзината на психомоторни реакции и концентрацијата на вниманието може да се намали, што може да биде опасно во ситуации во кои овие способности се особено неопходни (на пример, возење возило, механизми). Пациентите треба да преземат мерки на претпазливост за да избегнат развој на хипогликемија или хипергликемија при вршење активности кои бараат зголемена концентрација на внимание и брзина на психомоторни реакции (вклучително и возење, механизми).Она што е особено важно за пациенти со чести развој на хипогликемија или со отсутни или благи симптоми, прекурсори на хипогликемија. Во вакви случаи, лекарот мора да ја процени изводливоста на активностите на пациентот кои вршат активности кои бараат зголемена концентрација на внимание и брзина на психомоторни реакции (вклучително и возење, механизми)

Модел клинички-фармаколошки член 1

Акција на фарма. Мешавина од лиспро инсулин, брзо дејство на инсулин и протеин суспензија на лиспро инсулин, препарат со инсулин со средно дејство. Лиспро инсулинот е ДНК рекомбинантен аналог на човечки инсулин; се разликува од него со обратна низа на остатоци од пролин и лизин аминокиселини на позициите 28 и 29 од ланецот на инсулин Б. Го регулира метаболизмот на гликоза, има анаболни ефекти. Во мускулите и другите ткива (со исклучок на мозокот) го забрзува преминот на гликоза и аминокиселини во клетката, го промовира формирањето на гликоген од глукоза во црниот дроб, ја потиснува глуконогенезата и ја стимулира конверзијата на вишокот гликоза во маснотии. Еквимеларен на човечки инсулин. Во споредба со обичниот човечки инсулин, се карактеризира со побрз почеток на дејствување, претходен почеток на врвно дејство и пократок период на хипогликемична активност (до 5 часа). Брзиот почеток на дејството (15 минути по администрацијата) е поврзан со висока стапка на апсорпција и овозможува да се администрира веднаш пред јадење (за 15 минути) - нормален човечки инсулин се администрира за 30 минути. Изборот на местото на инјектирање и другите фактори може да влијаат на стапката на апсорпција и почетокот на неговото дејство. Максималниот ефект се забележува помеѓу 0,5 и 2,5 часа, времетраењето на дејството е 3-4 часа.

Индикации Дијабетес мелитус тип 1, особено со нетолеранција на други инсулини, постпдијална хипергликемија која не може да се корегира со други инсулини: акутна поткожна отпорност на инсулин (забрзана локална деградација на инсулин). Тип 2 дијабетес мелитус - во случаи на отпорност на орални хипогликемични лекови, во кршење на апсорпцијата на други инсулини, за време на операциите, меѓуродни заболувања.

Контраиндикации Преосетливост, хипогликемија, инсулинном.

Дозирање Дозата се одредува индивидуално во зависност од нивото на гликемија.

Мешавина од 25% инсулин лиспро и 75% протемин суспензија треба да се администрира само с / ц, обично 15 минути пред јадење.

Доколку е потребно, можете да влезете во комбинација со продолжени инсулински препарати или со сулфонилуреа за орална администрација.

Инјекции треба да се направат s / c во рамената, колковите, задникот или абдоменот. Местата за инјектирање мора да бидат наизменични така што истото место да се користи не повеќе од 1 пат месечно. Со администрација на s / c, треба да се внимава да не се влезе во крвниот сад.

Кај пациенти со бубрежна и / или црнодробна инсуфициенција, нивото на циркулирачки инсулин е зголемено, а потребата од него може да се намали, што бара внимателно следење на нивото на гликемија и прилагодување на дозата на инсулин.

Несакан ефект. Алергиски реакции (уртикарија, ангиоедем - треска, скратен здив, намален крвен притисок), липодистрофија, привремени рефрактивни грешки (обично кај пациенти кои претходно не добиле инсулин), хипогликемија, хипогликемична кома.

Предозирање. Симптоми: летаргија, потење, профузна пот, палпитации, тахикардија, потреси, глад, вознемиреност, парестезија во уста, бледило на кожата, главоболка, треперење, повраќање, дремливост, несоница, страв, депресивно расположение, раздразливост, необично однесување, неизвесност во движењето, оштетен говор и визија, конфузија, хипогликемична кома, конвулзии.

Третман: ако пациентот е свесен, му е препишана декстроза орално, s / c, i / m или iv инјектиран глукагон или iv хипертоничен раствор на декстроза.Со развој на хипогликемична кома, 20–40 ml (до 100 ml) раствор од декстроза од 40% се инјектира интравенски во поток во пациентот додека пациентот не излезе од кома.

Интеракција. Фармацевтски некомпатибилен со раствори на други лекови.

Хипогликемичниот ефект е зајакнат со сулфонамиди (вклучително орални хипогликемични лекови, сулфонамиди), инхибитори на МАО (вклучувајќи фуразолидон, пробаразин, селегилин), инхибитори на карбонска анхидраза, АКЕ инхибитори, НСАИЛ (вклучително и салицилати), анаболички (вклучително и станозолол, оксандролон, метандростенолон), андрогени, бромокриптин, тетрациклини, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, теофилин, циклофосфамид, фенфлурамин, Li + препарати, пиридоксин, хинидин, кинин, хлорокин

Хипогликемични ефекти на нарушена глукагон, хормон за раст, кортикостероиди, орални контрацептиви, естроген, тиазидни и јамка диуретици, БТПП, тироидни хормони, хепарин, сулфинпиразон, симпатомиметици, даназол, трициклични, клонидин, антагонисти на калциум, диазоксид, морфин, марихуана, никотин, фенитоин, блокатори на епинефрин H₁рецептори на хистамин.

Бета-блокаторите, ресерпин, октреотид, пентамидин можат да го подобрат и ослабнат хипогликемискиот ефект на инсулин.

Специјални упатства. Патот на администрација наменет за употребената форма на дозирање треба строго да се почитува.

При пренесување на пациенти од инсулин со брзо дејство од животинско потекло на инсулин липро, може да биде потребно прилагодување на дозата. Преносот на пациенти кои примаат инсулин во дневна доза поголема од 100 IU од еден вид инсулин на други, се препорачува да се изврши во болница.

Потребата за инсулин може да се зголеми за време на заразна болест, со емоционален стрес, со зголемување на количината на јаглени хидрати во храната, за време на дополнителниот внес на лекови со хипергликемиска активност (тироидни хормони, ГЦС, орални контрацептиви, тиазидни диуретици).

Потребата за инсулин може да се намали со бубрежна и / или црнодробна инсуфициенција, со намалување на количината на јаглени хидрати во храната, со зголемено физичко напорување, при дополнителен внес на лекови со хипогликемиска активност (инхибитори на МАО, неселективни бета-блокатори, сулфонамиди).

Тенденцијата за развој на хипогликемија може да ја наруши можноста на пациентите активно да учествуваат во сообраќајот, како и на одржување на машини и механизми.

Пациентите со дијабетес можат да престанат со мала хипогликемија што ја чувствуваат со јадење шеќер или храна богата со јаглени хидрати (се препорачува секогаш да имате најмалку 20 гр шеќер со вас). Потребно е да се извести присутните лекар за пренесената хипогликемија со цел да се реши прашањето за потребата од корекција на третманот.

Потребата за инсулин обично се намалува во првиот триместар од бременоста и се зголемува во вториот - третиот триместар. За време на породувањето и веднаш по нив, потребата за инсулин може драматично да се намали.

Државен регистар на лекови. Официјална публикација: во 2 тома М: Медицински совет, 2009. - том 2, дел 1 - 568 с., Дел 2 - 560 с.

Дозирна форма

Суспензија за поткожно администрирање на 100 IU / ml 3 ml

1 ml суспензија содржи

активна супстанција - инсулин лиспро 100 IU, (3,5 мг)

ексципиенси: натриум водород фосфат хептахидрат, глицерол, течност од фенол, метакарзол, протемин сулфат, цинк оксид (во смисла на Zn ++), натриум хидроксид 10% раствор за прилагодување на pH, или 10% хлороводородна киселина за прилагодување на pH, вода за инјектирање.

Суспензија на бела боја, кога стои, делиминација во про transparentирен, безбоен или скоро безбоен натприроден и бел талог. Талогот лесно се продолжува со нежно тресење

Бременост и доење

Бројни податоци за употреба на инсулин лиспро за време на бременоста укажуваат на отсуство на непожелен ефект на лекот врз бременоста, состојбата на фетусот и новороденчето. За време на бременоста, многу е важно да се одржи добра контрола кај пациенти кои примаат третман на инсулин. Потребата за инсулин обично се намалува во првиот триместар од бременоста и се зголемува во вториот и третиот триместар. За време и веднаш по раѓањето, барањата за инсулин може драматично да опаѓаат. Пациентите со дијабетес мора да го известат својот лекар за бременоста или за неговото планирање. Кај жени со дијабетес мелитус може да се бара прилагодување на дозата на инсулин и / или диета за време на доењето.
Несакани ефекти на инсулин лиспро бифазен
Алергиски реакции (црвенило, оток, чешање на местото на инјектирање, ангиоедем, генерализиран пруритус, отежнато дишење, зголемено отчукување на срцето, зголемено потење, уртикарија, треска, намален крвен притисок, скратен здив), липодистрофија, едем, минливи рефрактивни грешки, хипогликемија, хипогликемија (вклучувајќи и смрт).

Интеракцијата на инсулин лиспро бифазично со други супстанции

Инсулин инсулин бифазен е фармацевтски некомпатибилен со раствори на други лекови.
Хипогликемичниот ефект на лиспро бифазичниот инсулин е зајакнат со сулфонамиди (вклучително орални хипогликемични лекови, сулфаниламиди), инхибитори на карбонска анхидраза, инхибитори на моноамино оксидаза (вклучувајќи прокарбазин, фуразолидон, селегилин), антиоксиданси на ензимот кои ги конвертираат ангиотензин и антиоксиданти, анаболни стероиди (вклучително и оксандролон, станозолол, метандростенолон), тетрациклини, каптоприл, еналаприл, б omokriptin, клофибрат, Мебендазол, кетоконазол, теофилин, фенфлурамин, циклофосфамид, литиум препарати, хинидин, октреотид, гванетидин, пиридоксин, антагонисти на рецепторот на ангиотензин II, хлорокин, кинин, етанол и etanolsoderzhaschie средства.
Хипогликемичниот ефект на лиспро бифазичниот инсулин е ослабен со сомотропин, глукагон, глукокортикостероиди, естрогени, орални контрацептиви, бавно блокатори на калциумови канали, диаретици на тиазид и јамка, тироидни хормони, сулфин пиразон, хепатин, симпатомиметици, антидепресиви, антипетимидин калциум, морфиум, никотин, марихуана, фенитоин, хлорпроксиксен, салбутамол, тербуталин, ритодрин, никотинска киселина, блокатори на рецепторот H1-хистамин, кои произведуваат dnye фенотијазини, изонијазид, епинефрин.
Бета-блокаторите, октреотид, ресерпин, пентамидин можат да го подобрат и ослабнат хипогликемискиот ефект на липропо бифазен инсулин.
Бета-адренергичните блокирачки агенси, клонидин, ресерпин, кога се користат заедно со бифазен инсулин лиспро, можат да ја сокријат манифестацијата на симптоми на хипогликемија.
Доколку е неопходно да се користат лекови со лирпро бифазен инсулин, консултирајте се со вашиот лекар.

Предозирање

Во случај на преголема доза на инсулин со лиспро бифазична, се развива хипогликемија, која е придружена со следниве симптоми: потење, летаргија, зголемено потење, профузно потење, тахикардија, палпитации, потреси, вознемиреност, глад, парестезија во устата, главоболка, бледа кожа, поспаност, треперење, повраќање, несоница, депресивно расположение, страв, раздразливост, несигурност на движења, невообичаено однесување, нарушувања на говорот и видот, конфузија, конвулзии, хипогликемична кома (фатално можно та исход).Под одредени услови, на пример, со долго траење на болеста или со интензивно следење на дијабетес мелитус, симптомите на претходниците на хипогликемија можат да се променат.
Блага хипогликемија обично може да се запре со ингестија на гликоза или шеќер, а можеби ќе треба да ја прилагодите дозата на инсулин, физичка активност или диета. Корекција на умерена хипогликемија може да се спроведе со употреба на субкутана или интрамускулна администрација на глукагон, со понатамошно внесување јаглехидрати. Тешките услови на хипогликемија се запрени со интрамускулна или поткожна администрација на глукагон или интравенска администрација на концентриран раствор на гликоза, со хипогликемична кома, 20 - 40 ml (до 100 ml) од 40% раствор на декстроза се инјектираат интравенозно додека пациентот не излезе од кома. По враќањето на свеста, на пациентот мора да му се даде храна богата со јаглени хидрати за да се избегне повторниот развој на хипогликемија. Може да биде потребно дополнително внесување на јаглени хидрати и следење на пациентите, бидејќи е можно релапс на хипогликемија.

Општа карактеристика

Трговското име на лекот е Humalog Mix. Се заснова на аналог на човечки инсулин. Супстанцата има хипогликемичен ефект, помага да се забрза обработката на гликозата, а исто така го регулира и процесот на нејзино ослободување. Алатката е двофазно решение за инјектирање.

Покрај главната активна супстанција, составот содржи такви компоненти како што се:

• метакрезол
• глицерол
• натриум хидроксид во форма на раствор (или хлороводородна киселина),
• цинк оксид
• натриум хептахидрат водороден фосфат,
• вода.

За да ја користите оваа дрога, потребно е назначување на лекар со прецизни упатства. Неприфатливо е да се прилагоди дозата или распоредот за употреба самостојно.

Фармаколошко дејство и индикации

Дејството на овој вид инсулин е слично на онаа на други лекови што содржат инсулин. Навлегувајќи во телото, активната супстанција комуницира со клеточните мембрани, а со тоа ја стимулира апсорпцијата на гликозата.

Процесот на апсорпција од плазма и дистрибуција во ткивата е забрзан. Ова е улогата на инсулин Лизпро во регулирањето на шеќерот.

Вториот аспект на неговото дејство врз телото е намалување на производството на гликоза од клетките на црниот дроб. Во овој поглед, прекумерна количина шеќер не влегува во крвотокот. Според ова, може да се каже дека лекот Humalog има хипогликемичен ефект во две насоки.

Овој вид на инсулин брзо дејствува и се активира 15 минути по инјекцијата. Ова значи дека оваа супстанција брзо се апсорбира од телото. Поради оваа карактеристика, дозволено е да се користи лекот скоро пред јадење.

Стапката на апсорпција е под влијание на местото на инјектирање. Затоа, треба да направите инјекции, фокусирајќи се на упатствата за лекот.

Подеднакво е важно да се следат препораките за инсулин Lizpro при одлучувањето за неговата употреба. Лекот има силен ефект, така што неговата употреба е дозволена само според индикации. Ако непотребно го користите овој лек, може да предизвикате значителна штета на вашето здравје.

Индикации за назначување на Humalog вклучуваат:

• првиот тип на дијабетес
• хипергликемија, чии симптоми не се намалуваат со употреба на други лекови,
• вториот вид на дијабетес мелитус (во отсуство на резултати од употреба на лекови за орална администрација),
• хируршко планирање за дијабетичари,
• појава на случајни патолошки состојби кои го комплицираат дијабетесот,
• друг вид нетолеранција на инсулин.

Но, дури и ако постојат индикации за земање на овој лек, лекарот треба да го испита пациентот и да се погрижи да нема контраиндикации и соодветноста на таквата терапија.

Ослободете форма и состав

Хумалог се произведува во форма на раствор за интравенска (iv) и поткожна (и / в) администрација: безбоен, транспарентен (во касети од 3 мл, во блистер пакување од 5 кертриџи, во картонски пакет 1 блистер пакување, во пенкала за шприц во QuickPen во кои касети што содржат 3 ml раствор се вметнуваат во картонски пакет од 5 пенкала за шприц).

Состав на 1 ml раствор:

• активна супстанција: инсулин лиспро - 100 МЕ,
• помошни компоненти: вода за инјектирање - до 1 ml, раствор на натриум хидроксид 10% и (или) раствор на хлороводородна киселина 10% - до pH 7–8, натриум водород фосфат хептахидрат - 0,00188 g, цинк оксид - за Zn ++ 0,000 0197 g , метакрезол - 0,00315 g, глицерин (глицерол) - 0,016 g.

Дозирање и администрација

Дозата на лекот ја одредува лекарот поединечно, земајќи ја предвид концентрацијата на гликоза во крвта.

Решението се инјектира iv - доколку е потребно, во случаи на акутни патологии, кетоацидоза, помеѓу операциите и постоперативниот период, s / c - во форма на инјекции или проширени инфузии (преку инсулинска пумпа) во абдоменот, задникот, колкот или рамото, не дозволувајќи им на производот да влезе во крвните садови. Местата за инјектирање се менуваат секој пат, така што истата област не се користи повеќе од 1 пат месечно. По администрацијата, местото на инјектирање не може да се масира.

Во секој случај, начинот на администрација е поставен индивидуално. Воведувањето се врши непосредно пред јадење, но употребата на лекот е дозволена непосредно после јадење.

Подготовка за администрација на лекови

Пред употреба, решението се проверува за честички, заматеност, боење и задебелување. Користете само безбоен и јасен раствор на собна температура.

Пред инјектирање, измијте ги рацете темелно, изберете и избришете го местото за инјектирање. Следно, капачето се отстранува од иглата, кожата се влече или се собира во голема превиткувана, иглата се вметнува во неа и се притиска копчето. После тоа, иглата се отстранува и за неколку секунди местото на инјектирање внимателно се притиска со памук. Со помош на заштитно капаче на игла се свртува настрана и се отстранува.

Пред употреба на Humalog во пенкало-инјектор (инјектор), QuickPen треба да ги прочита упатствата за употреба.

IV инјекции се вршат во согласност со нормалната клиничка пракса, на пример, IV болус инјекција или преку системи за инфузија. Честото следење на концентрацијата на гликоза во крвта е важно.

Стабилноста на системот за инфузија со концентрација од 0,1-1 IU на 1 ml инсулин лиспро во 5% декстроза или 0,9% раствор на натриум хлорид за 2 дена се обезбедува кога се чува на собна температура.

За извршување на инфузии, може да се користат дизеронски и минимизирани пумпи дизајнирани за инсулински инфузии. Важно е строго да се следат упатствата на производителот и да се следат правилата на асептицизам при поврзување на системот. На секои 2 дена тие го менуваат системот за инфузија. Инфузијата со хипогликемична епизода е запрена додека не се реши. Во случаи на многу ниски концентрации на гликоза во крвта, пациентот треба да се консултира со лекар за да размисли за намалување или запирање на инфузијата на инсулин.

Брз пораст на концентрацијата на гликоза во крвта може да се забележи со затнат систем за инфузија или дефект на пумпата. Ако се сомнева дека постои повреда на испорака на инсулин како причина за зголемување на концентрацијата на гликоза, пациентот треба да ги следи упатствата на производителот и да го извести лекарот (доколку е потребно).

Хумолог кога користите пумпа не може да се меша со други инсулини.

Перо инсулин пенкало содржи 3 ml лек со активност од 100 IU во 1 ml. Може да се администрира 1-60 единици инсулин по инјекција. Дозата може да се постави со точност од една единица. Ако се утврдат премногу единици, дозата може да се корегира без губење на инсулин.

Инјекторот треба да се користи само од еден пациент, треба да се користат нови игли за секоја инјекција. Не користете го инјекторот ако некој од неговите делови е оштетен или скршен. Пациентот секогаш треба да носи резервен инјектор во случај на загуба или оштетување.

Пациентите со оштетен вид или губење на видот не се препорачува да го користат инјекторот без помош на луѓе што добро гледаат обучени да го користат.

Пред секоја инјекција, важно е да се провери дали датумот на истекот наведен на етикетата не истекол и дека точниот вид на инсулин е содржан во инјекторот. Во овој поглед, не се препорачува отстранување на етикетата од неа.

Бојата на копчето за брза доза на пенкалото за шприц QuickPen е сиво, одговара на бојата на лентата на нејзината етикета и видот на употребениот инсулин.

Пред да го користите инјекторот, треба да бидете сигурни дека иглата е целосно прикачена на неа. По употребата, иглата се отстранува и се отстранува. Пенкалото со шприц не може да се чува со игла прикачена на тоа, бидејќи тоа може да предизвика да се формираат воздушни меури во кертриџот за лекови.

Кога се препишува доза на лек што надминува 60 единици, се вршат две инјекции.

За да го проверите остатокот на инсулин во кертриџот, треба да го насочите инјекторот со врвот на иглата нагоре и да го видите бројот на преостанатите единици на инсулин на скалата на про transparentирниот држач за кертриџ. Овој индикатор не се користи за поставување на дозата.

За да го отстраните капачето од инјекторот, треба да го повлечете. Ако се појават какви било потешкотии, внимателно вртете го капачето надесно и спротивно од стрелките на часовникот, а потоа повлечете го.

Секој пат пред инјектирање, тие го проверуваат внесот на инсулин, бидејќи без него може да добиете премалку или премногу инсулин. За да проверите, извадете го надворешниот и внатрешниот капа на иглата, со ротирање на копчето за дозирање, поставени се 2 единици, инјекторот е насочен нагоре и тропнал на држачот на кертриџот, така што целиот воздух се собира во горниот дел. Потоа, притиснете го копчето за дозирање сè додека не запре и бројот 0 се појавува во прозорецот за индикаторот на дозата. Држете го копчето во вдлабнато позиција, полека избројте на 5, во ова време треба да се појави слаба инсулин на крајот на иглата. Ако слабината на инсулин не се појави, иглата се заменува со нов и се изведува повторување.

Администрација на лекови

• извадете го капачето од пенкалото за шприц
• со брис навлажнет со алкохол, избришете го гумениот диск на крајот на држачот на кертриџот,
• ставете ја иглата во капачето директно на оската на инјекторот и зашрафете ја додека не биде целосно прицврстена,
• со ротирање на копчето за дозирање, поставен е потребниот број единици,
• извадете го капачето од иглата и вметнете го под кожата,
• со палецот, притиснете го копчето за дозирање сè додека не запре целосно. За да ја внесете целата доза, држете го копчето и полека избројте на 5,
• иглата е отстранета од под кожата,
• проверете го индикаторот на дозата - ако го има бројот 0 на него, дозата се внесува во целост,
• внимателно ставете го надворешниот капа на иглата и одвртете го од инјекторот, а потоа фрлете го,
• ставете капа на пенкалото за шприц.

Ако пациентот се сомнева дека ја администрирал целосната доза, не треба да се дава повторна доза.

Несакани ефекти

• најчесто: хипогликемија (во тешки случаи, може да предизвика развој на хипогликемична кома, во исклучителни случаи - смрт),
• можно: липодистрофија, локални алергиски реакции - отекување, црвенило или чешање на местото на инјектирање,
• ретко: генерализирани алергиски реакции - зголемено потење, тахикардија, намален крвен притисок, скратен здив, треска, ангиоедем, уртикарија, чешање по целото тело.

Специјални упатства

Пренесувањето на пациентот во друга марка или вид на инсулин се врши под строг медицински надзор. Ако го промените начинот на производство, видот, видот, марката и / или активност, може да биде потребно прилагодување на дозата.

Симптомите кои укажуваат на развој на хипогликемија може да бидат помалку изразени и неспецифични со интензивен третман со инсулин, долгорочно постоење на дијабетес мелитус, болести на нервниот систем против дијабетес мелитус и истовремена терапија со лекови, на пример бета-блокатори.

Раните симптоми на хипогликемија кај пациенти со хипогликемични реакции по преминување од инсулин добиен од животинско во хуман инсулин може да бидат помалку тешки или различни од оние што ги имале со претходниот инсулин за време на терапијата.

Во случаи на корегирани хипергликемични или хипогликемични реакции, можен е развој на губење на свеста, кома или почетокот на смртта. Користењето на лекот во несоодветни дози или прекинување на терапијата, особено за дијабетес мелитус тип I, може да доведе до развој на хипергликемија и дијабетична кетоацидоза, што потенцијално го загрозува животот на пациентот.

Во бубрежна и хепатална инсуфициенција, може да ја намали потребата од инсулин, што е поврзано со намалување на метаболизмот на инсулин и процеси на глуконеогенеза. Во хронична инсуфициенција на црниот дроб (поради зголемена отпорност на инсулин), емоционален стрес, заразни болести, зголемување на количината на јаглени хидрати во храната, потребата за инсулин може да се зголеми.

Во случаи на промени во вообичаената диета и зголемена физичка активност, може да биде потребно прилагодување на дозата на лекот. При вршење физички вежби веднаш после јадење, можен е зголемен ризик од развој на хипогликемија. Поради фармакодинамиката на аналози со брзо дејство на инсулин, хипогликемија може да се развие порано по инјектирањето отколку кога се користи растворлив човечки инсулин.

При препишување на инсулин препарат со концентрација од 40 IU во 1 ml во шишенце, невозможно е да се регрутира инсулин од кертриџ со концентрација на инсулин од 100 IU во 1 ml со употреба на шприц за администрирање на инсулин со концентрација од 40 IU во 1 ml.

Симултана терапија со инсулински препарати со лекови од групата тиазолидионион го зголемува ризикот од развој на едем и хронична срцева слабост, особено против позадината на патологии на кардиоваскуларниот систем и во присуство на фактори на ризик за хронична срцева слабост.

Пациентите за време на терапијата треба да бидат претпазливи кога возат возила и спроведуваат потенцијално опасни активности за кои е потребно поголемо внимание и брзина на психомоторни реакции.

Интеракција со лекови

Ефектот на лекови / супстанции врз лиспро инсулин во комбинирана терапија:

• деривати на фенотиазин, никотинска киселина, литиум карбонат, изонијазид, диазоксид, хлорпроксиксен, тиазидни диуретици, трициклични антидепресиви, бета-2-адренергични агонисти (тербуталин, салбутамол, ритодрин и др.), хормони кои содржат тироидните тироидници сериозноста на неговиот хипогликемичен ефект,
• антагонисти на рецептор на ангиотензин II, окротиотид, инхибитори на ензими кои го преобразуваат ангиотензин (енаприл, каптоприл), некои антидепресиви (инхибитори на моноамино оксидаза), сулфаниламид антибиотици, салицилати (ацетилсалицилна киселина, итн.), фенолни лекови, тетрагенуроглигиногенигенс етанол и лекови кои содржат етанол, бета-блокатори: ја зголемуваат сериозноста на неговиот хипогликемичен ефект.

Инсулин со лиспро не се меша со инсулин кај животните.

Пред да земете други лекови, важно е да се консултирате со лекар. По негова препорака, лекот може да се користи во комбинација со човечки инсулин со подолго дејство или со орални форми на сулфонилуреа.

Аналози на Humalog се редовно Iletin I, Iletin II редовно, Inutral SPP, Inutral HM, Farmasulin.

Услови за одмор во аптека

Објавено со рецепт.

Пронајдовте грешка во текстот? Изберете го и притиснете Ctrl + Enter.

И покрај фактот дека научниците успеаја целосно да го повторат молекулот на инсулин, кој се произведува во човечкото тело, дејството на хормонот сепак се покажа дека е забавено заради времето потребно за апсорпција во крвта. Првиот лек со подобрено дејство беше инсулин Хумалог. Почнува да работи веќе 15 минути по инјекцијата, така што шеќерот од крвта се пренесува на ткивата навремено, па дури и не се јавува краткотрајна хипергликемија.

Важно е да се знае! Новина што ја советуваат ендокринолозите за Континуирано следење на дијабетес! Потребно е само секој ден.

Во споредба со претходно развиените човечки инсулини, Хумалог покажува подобри резултати: кај пациенти, дневните флуктуации на шеќер се намалуваат за 22%, се подобруваат гликемиските индекси, особено во попладневните часови, а веројатноста за сериозна задоцнета хипогликемија се намалува. Поради брзото, но стабилно дејство, овој инсулин се повеќе се користи кај дијабетес.

Кратка инструкција

Упатствата за употреба на инсулин Хумалог е доста обемна, а деловите што ги опишуваат несаканите ефекти и упатствата за употреба зафаќаат повеќе од еден став. Долгите описи што ги придружуваат некои лекови, пациентите ги сфаќаат како предупредување за опасностите од нивно земање. Всушност, сè е токму спротивното: голема, детална инструкција - доказ за бројни испитувања дека лекот успешно издржал.

Дијабетесот и зголемувањето на притисокот ќе бидат нешто од минатото

Дијабетесот е причина за скоро 80% од сите удари и ампутации. 7 од 10 луѓе умираат како резултат на запушените артерии на срцето или мозокот. Речиси во сите случаи, причината за овој ужасен крај е иста - висок шеќер во крвта.

Шеќерот може и треба да се сруши, во спротивно ништо. Но, ова не ја лекува самата болест, туку помага само да се бори против истрагата, а не причината за болеста.

Единствениот лек кој официјално се препорачува за третман на дијабетес и го користат и ендокринолозите во нивната работа е овој.

Ефективноста на лекот, пресметана според стандардниот метод (бројот на пациенти кои закрепнале во вкупниот број на пациенти во групата од 100 лица кои биле подложени на третман) била:

• Нормализација на шеќерот - 95%
• Елиминација на тромбоза на вените - 70%
• Елиминација на силно чукање на срцето - 90%
• Ослободете се од високиот крвен притисок - 92%
• Зголемување на енергијата во текот на денот, подобрување на спиењето во текот на ноќта - 97%

Производителите не се трговска организација и се финансираат со државна поддршка. Затоа, сега секој жител има можност.

Humalogue е одобрен за употреба пред повеќе од 20 години, а сега е безбедно да се каже дека овој инсулин е безбеден во вистинската доза. Тој е одобрен за употреба и од возрасни и од деца, може да се користи во сите случаи, придружено со изразен недостаток на хормон: дијабетес тип 1 и тип 2, операција на панкреасот.

Општи информации за Humalogue:

Меѓу несаканите ефекти најчесто се забележува хипогликемија и алергиски реакции (1-10% од дијабетичари). Помалку од 1% од пациентите развиваат липодистрофија на местото на инјектирање. Фреквенцијата на други несакани реакции е помала од 0,1%.

Најважната за хумолог

Дома, Humalog се администрира субкутано со помош на пенкало за шприц или. Доколку се отстрани тешка хипергликемија, интравенска администрација на лекот е можна и во медицинска установа. Во овој случај, неопходна е честа контрола на шеќерот за да се избегне предозирање.

Активната супстанција на лекот е инсулин лиспро. Се разликува од човечкиот хормон во аранжманот на аминокиселини во молекулот. Ваквата модификација не ги спречува рецепторите на клетките да го препознаат хормонот, така што тие лесно го поминуваат шеќерот во себе. Хумалогот содржи само мономери на инсулин - единечни, неповрзани молекули. Поради ова, се апсорбира брзо и рамномерно, почнува да работи за намалување на шеќерот побрзо од немодифицираниот конвенционален инсулин.

Хумалог е лек со пократко дејство отколку, на пример, или. Според класификацијата, тој се однесува на инсулински аналози со дејство на ултрашорт. Почетокот на неговата активност е побрз, околу 15 минути, така што дијабетичарите не мора да чекаат додека лекот не работи, но може да се подготвите за оброк веднаш по инјекцијата. Благодарение на толку краток јаз, станува полесно да се планираат оброци, а ризикот од заборавање на храна после инјекција е значително намален.

За добра гликемиска контрола, агентите со брзо дејство треба да се комбинираат со задолжителна употреба. Единствен исклучок е употребата на инсулинска пумпа на континуирана основа.

Избор на доза

Дозата на Хумалог зависи од многу фактори и се определува индивидуално за секој дијабетичар. Не се препорачува употреба на стандардни шеми, бидејќи тие го влошуваат компензацијата на дијабетесот. Ако пациентот се придржува на диета со ниски јаглени хидрати, дозата на Humalog може да биде помала од вообичаената средство за администрација. Во овој случај, се препорачува да се користи послаб брз инсулин.

Хормонот Ultrashort дава најмоќен ефект. Кога се префрлате на Хамалог, неговата почетна доза се пресметува како 40% од претходно користениот краток инсулин.Според резултатите од гликемијата, дозата се прилагодува. Просечната потреба за подготовка по единица леб е 1-1,5 единици.

Распоред на инјектирање

Пред секој оброк се хумани хуманогли, најмалку три пати на ден . Во случај на висок шеќер, дозволени се корективни популации меѓу главните инјекции. Упатството за употреба препорачува да се пресмета потребната количина на инсулин врз основа на јаглехидрати планирани за следниот оброк. Треба да поминат околу 15 минути од инјекција во храна.

Според прегледите, овој пат е често помалку, особено во попладневните часови, кога отпорноста на инсулин е помала. Стапката на апсорпција е строго индивидуална, може да се пресмета со употреба на повторени мерења на гликоза во крвта веднаш по инјекцијата. Ако ефектот за намалување на шеќерот се забележува побрзо отколку што е пропишано со упатствата, времето пред јадење треба да се намали.

Хумалог е една од најбрзите лекови, па затоа е погодно да се користи како итна помош за дијабетес ако пациентот е во опасност.

Време на акција (кратко или долго)

Врвот на ултрашорт инсулин се забележува 60 минути по неговото администрирање. Времетраењето на дејството зависи од дозата; колку е поголема, толку подолг е ефектот на намалување на шеќерот, во просек - околу 4 часа.

Мешавина од хумолог 25

Со цел правилно да се процени ефектот на Humalog, гликозата мора да се мери по овој период, обично тоа се прави пред следниот оброк. Потребни се претходни мерења ако постои сомневање за хипогликемија.

Доктор по медицински науки, раководител на Институтот за дијабетологија - Татјана Јаковлева

Јас студирам дијабетес многу години. Страшно е кога толку многу луѓе умираат, а уште повеќе стануваат онеспособени поради дијабетес.

Јас побрзав да ја кажам добрата вест - Центарот за ендокринолошки истражувања на Руската академија за медицински науки успеа да развие лек кој целосно лекува дијабетес мелитус. Во моментот, ефективноста на оваа дрога се приближува до 98%.

Друга добра вест: Министерството за здравство донесе посвојување кое ја компензира високата цена на лекот. Во Русија, дијабетичари до 2 март може да го добие - За само 147 рубли!

Краткото траење на Humalog не е недостаток, но предноста на лекот. Благодарение на него, пациентите со дијабетес мелитус имаат помала веројатност да доживеат хипогликемија, особено во текот на ноќта.

Мешавина од хумалог

Покрај Humalog, фармацевтската компанија Лили Франција произведува Humalog Mix. Тоа е мешавина од лиспро инсулин и протемин сулфат. Благодарение на оваа комбинација, времето на започнување на хормонот останува толку брзо, а времетраењето на дејството значително се зголемува.

Humalog Mix е достапен во 2 концентрации:

Единствената предност на ваквите лекови е поедноставен режим на инјектирање. Компензацијата на дијабетес мелитус со нивна употреба е полоша отколку со интензивен режим на инсулинска терапија и употреба на вообичаен хумолог, според тоа, за деца Humalog Mix не се користи .

Овој инсулин е пропишан:

1. Дијабетичари кои не се во можност самостојно да ја пресметаат дозата или да направат инјекција, на пример, поради слаб вид, парализа или тремор.
2. Пациенти со ментална болест.
3. Постари пациенти со многу компликации на дијабетес и лоша прогноза на третман доколку не се подготвени да учат.
4. Дијабетичари со болест тип 2, доколку нивниот сопствен хормон сè уште се произведува.

Третманот на дијабетес со Humalog Mix бара строга униформа диета, задолжителни закуски помеѓу оброците. Дозволено е да се јаде до 3 XE за појадок, до 4 XE за ручек и вечера, околу 2 XE за вечера, и 4 XE пред спиење.

Аналози на хумолог

Инсулин со лиспро како активна супстанција е содржан само во оригиналниот Хамалог. Лековите во близина на дејствување се (врз основа на аспарт) и (глулизин). Овие алатки се исто така ултра кратки, па затоа не е важно кој да се избере. Сите добро се толерираат и овозможуваат брзо намалување на шеќерот.Како по правило, предност се дава на лекот, кој може да се добие бесплатно во клиниката.

Транзицијата од Humalog на нејзиниот аналог може да биде неопходна во случај на алергиски реакции. Ако дијабетичарот се придржува на диета со малку јаглерод или често има хипогликемија, порационално е да се користи хуман, отколку ултрашорт инсулин.

Бидете сигурни да научите! Дали мислите дека доживотното администрирање апчиња и инсулин е единствениот начин да се задржи шеќерот под контрола? Не е точно! Можете да го потврдите ова сами со тоа што ќе започнете да го користите.

ДНК рекомбинантен аналоген човечки инсулин.
Подготовка: ХУМАЛОГ®
Активната супстанција на лекот: инсулин лиспро
Кодирање на ATX: A10AB04
KFG: Хуман инсулин со кратко дејство
Регистарски број: P Бр. 015490/01
Датум на регистрација: 02.02.04
Сопственик рег. ак .: ЛИЛИ ФРАНЦИЈА С.А.С.

Решението за инјектирање е транспарентно, безбојно.

1 мл
инсулин лиспро *
100 IU

Ексципиенси: глицерол, цинк оксид, натриум хидроген фосфат, м-крезол, вода d / и, раствор на хлороводородна киселина од 10% и раствор на натриум хидроксид од 10% (за создавање на потребното ниво на pH).

3 ml - касети (5) - плускавци (1) - пакувања од картон.

* Неприродното меѓународно име препорачано од СЗО, во Руската Федерација, прифатено е правопис на меѓународното име - инсулин лиспро.

Описот на лекот се заснова на официјално одобрени упатства за употреба.

Фармаколошко дејство Хумолог

ДНК рекомбинантен аналоген човечки инсулин. Се разликува од второто во обратен редослед на аминокиселини на позициите 28 и 29 од ланецот на инсулин Б.

Главниот ефект на лекот е регулирање на метаболизмот на глукозата. Покрај тоа, има анаболен ефект. Во мускулното ткиво се забележува зголемување на содржината на гликоген, масни киселини, глицерол, зголемување на синтезата на протеини и зголемување на потрошувачката на аминокиселини, но во исто време се забележува намалување на гликогенолизата, глуконогенезата, кетогенезата, липолизата, протеинскиот катаболизам и ослободување на аминокиселините.

Кај пациенти со дијабетес мелитус тип 1 и тип 2, при употреба на инсулин лиспро, хипергликемијата што се јавува после оброк е значително намалена во споредба со растворливиот човечки инсулин. За пациенти кои примаат инсулини со кратко дејство и базални, неопходно е да се избере доза на двата инсулини за да се постигне оптимално ниво на гликоза во крвта во текот на денот.

Како и кај сите препарати за инсулин, времетраењето на дејството на лиспро инсулин може да варира кај различни пациенти или во различни временски периоди кај ист пациент и зависи од дозата, местото на инјектирање, снабдувањето со крв, температурата на телото и физичката активност.

Фармакодинамичките карактеристики на лиспро инсулин кај деца и адолесценти се слични на оние забележани кај возрасни.

Кај пациенти со дијабетес тип 2 кои примаат максимални дози на деривати на сулфонилуреа, додавањето на лиспро инсулин доведува до значително намалување на гликозилиран хемоглобин.

Третманот со лисупро инсулин кај пациенти со дијабетес тип 1 и тип 2 е придружена со намалување на бројот на епизоди на ноќна хипогликемија.

Гликодинамичкиот одговор на изолин липро не зависи од функционална инсуфициенција на бубрезите или црниот дроб.

Лиспро инсулинот се покажа дека е еднаков на човечкиот инсулин, но неговото дејство се случува побрзо и трае за пократко време.

Инсулин со лиспро се карактеризира со брз почеток на дејствување (околу 15 минути), како Има висока стапка на апсорпција и ова ви овозможува да го внесете веднаш пред јадење (0-15 минути пред јадење), за разлика од конвенционалниот инсулин со кратко дејство (30-45 минути пред јадење). Инсулин со лиспро има помало времетраење на дејството (2 до 5 часа) во споредба со конвенционалниот човечки инсулин.

Фармакокинетика на лекот.

Апсорпција и дистрибуција

По администрација на скенирање, инсулин Лиспро брзо се апсорбира и достигнува Cmax во крвната плазма по 30-70 минути. Vd на инсулин лиспро и обичен човечки инсулин се идентични и се во опсег од 0,26-0,36 л / кг.

Со SC примена на Т1 / 2 на инсулин, лиспро е околу 1 час.Пациентите со бубрежна и хепатална инсуфициенција имаат повисока стапка на апсорпција на лиспро инсулин во споредба со конвенционалниот човечки инсулин.

Дозирање и начин на употреба на лекот.

Докторот ја одредува дозата индивидуално, во зависност од потребите на пациентот. Хумолог може да се администрира непосредно пред јадење, доколку е потребно - веднаш после јадење.

Температурата на администрираниот лек треба да биде на собна температура.

Хумалог се администрира СК во форма на инјекции или во форма на проширена инфузија со помош на инсулинска пумпа. Доколку е потребно (кетоацидоза, акутна болест, периодот помеѓу операции или постоперативниот период) може да се внесе хумалог во / во.

Компјутер треба да се администрира на рамото, бутот, задникот или стомакот. Местата за инјектирање треба да бидат наизменични така што истото место да се користи не повеќе од 1 пат месечно. Кога е воведен лекот Хумолог, мора да се внимава да се избегне внесувањето на лекот во крвен сад. По инјекцијата, местото на инјектирање не треба да се масира. Пациентот треба да биде обучен за правилна техника на инјектирање.

Правила за администрација на лекот Хумалог

Подготовка за воведување

Решението на лекот Humalog треба да биде транспарентно и безбојно. Не треба да се користи облачно, задебелен или малку обоен раствор на лекот или ако цврсти честички се визуелно откриени во него.

При инсталирање на кертриџот во пенкалото за шприц (пенкало-инјектор), прикачување на иглата и спроведување на инјекција со инсулин, неопходно е да се следат упатствата на производителот што се прикачени на секое пенкало за шприц.

2. Изберете страница за инјектирање.

3. Антисептик за лекување на кожата на местото на инјектирање.

4. Извадете го капачето од иглата.

5. Поправете ја кожата со истегнување или зацврстување на голем преклоп. Вметнете ја иглата во согласност со упатствата за употреба на пенкалото за шприц.

6. Притиснете го копчето.

7. Извадете ја иглата и нежно стискајте го местото на инјектирање неколку секунди. Не го тријте местото на инјектирање.

8. Користејќи го капачето за игла, одвртете ја иглата и уништете ја.

9. Местата за инјектирање треба да бидат наизменични така што истото место да се користи не повеќе од околу 1 пат месечно.

ИВ администрација на инсулин

Интравенски инјекции на Хумолог треба да се спроведат во согласност со вообичаената клиничка пракса на интравенска инјекција, на пример, интравенска администрација на болус или со употреба на систем за инфузија. Во овој случај, често е неопходно да се контролира нивото на гликоза во крвта.

Системите за инфузија со концентрации од 0,1 IU / ml до 1,0 IU / ml инсулин лиспро во 0,9% раствор на натриум хлорид или 5% раствор на декстроза се стабилни на собна температура 48 часа.

П / Ц инсулинска инфузија со употреба на инсулинска пумпа

За инфузија на лекот Humalog, пумпи за минимизирана и дисетронична форма можат да се користат за инсулинска инфузија. Вие мора строго да ги следите упатствата што доаѓаат со пумпата. Системот за инфузија се менува на секои 48 часа. При поврзување на системот за инфузија, се почитуваат асептични правила. Во случај на хипогликемична епизода, инфузијата е запрена додека не се реши епизодата. Ако има повторено или многу ниско ниво на гликоза во крвта, тогаш мора да го информирате вашиот лекар за ова и да размислите да ја намалите или стопирате инфузијата на инсулин. Дефект на пумпата или блокада во системот за инфузија може да доведе до брз пораст на нивото на гликоза. Во случај на сомневање за повреда на снабдувањето со инсулин, мора да ги следите упатствата и, доколку е потребно, да го известите докторот. Кога користите пумпа, лекот Humalog не треба да се меша со други инсулини.

Несакан ефект Humalog:

Несакан ефект поврзан со главниот ефект на лекот: хипогликемија. Тешка хипогликемија може да доведе до губење на свеста (хипогликемична кома) и, во исклучителни случаи, до смрт.

Алергиски реакции: можни се локални алергиски реакции - црвенило, оток или чешање на местото на инјектирање (обично исчезнуваат за неколку дена или недели), системски алергиски реакции (се јавуваат поретко, но се посериозни) - генерализирано чешање, уртикарија, ангиоедем, треска и сл. останување без здив, намален крвен притисок, тахикардија, зголемено потење. Тешки случаи на системски алергиски реакции може да бидат опасни по живот.

Друго: липодистрофија на местото на инјектирање.

Употреба за време на бременост и лактација.

До денес, не се идентификуваат непожелни ефекти на инсулин Lyspro врз бременоста или здравјето на фетусот / новороденчето. Не се спроведени релевантни епидемиолошки студии.

Целта на инсулинската терапија за време на бременоста е да се одржи соодветна контрола на нивото на гликоза кај пациенти со дијабетес мелитус зависен од инсулин или со гестациски дијабетес. Потребата за инсулин обично се намалува во првиот триместар и се зголемува во вториот и третиот триместар од бременоста. За време и веднаш по раѓањето, барањата за инсулин може драматично да опаѓаат.

Ените на возраст на раѓање со дијабетес треба да го известат лекарот за почетокот или планираната бременост. За време на бременоста, пациентите со дијабетес бараат внимателно следење на нивото на гликоза во крвта, како и општо клиничко следење.

Кај пациенти со дијабетес мелитус за време на доењето, може да биде потребно прилагодување на дозата на инсулин и / или диета.

Посебни упатства за употреба Humalog.

Пренесувањето на пациентот во друг вид или марка на инсулин треба да се изврши под строг медицински надзор. Може да бидат неопходни промени во активност, бренд (производител), тип (на пр., Редовно, НПХ, касета), видови (животински, човечки, човечки инсулински инсулин) и / или метод на производство (ДНК рекомбинантен инсулин или инсулин од животинско потекло) промена на дозата.

Услови во кои раните предупредувачки знаци на хипогликемија може да бидат неспецифични и помалку изразени вклучуваат континуирано постоење на дијабетес мелитус, интензивна инсулинска терапија, болести на нервниот систем кај дијабетес мелитус или лекови, како што се бета-блокатори.

Кај пациенти со хипогликемични реакции по пренесување од инсулин добиен од животинско инсулин, раните симптоми на хипогликемија може да бидат помалку изразени или различни од оние кои се искусни со претходниот инсулин. Неправилно хипогликемични или хипергликемични реакции може да предизвикаат губење на свеста, кома или смрт.

Несоодветните дози или прекинување на третманот, особено со инсулин-зависен дијабетес мелитус, може да доведат до хипергликемија и дијабетична кетоацидоза, состојби кои се потенцијално загрозувачки за животот.

Потребата за инсулин може да се намали кај пациенти со бубрежна инсуфициенција, како и кај пациенти со слабост на црниот дроб како резултат на намалување на глуконеогенезата и метаболизмот на инсулин. Меѓутоа, кај пациенти со хронична инсуфициенција на црниот дроб, зголемената отпорност на инсулин може да доведе до зголемување на побарувачката на инсулин.

Потребата за инсулин може да се зголеми со заразни болести, емоционален стрес, со зголемување на количината на јаглени хидрати во исхраната.

Може да биде потребно прилагодување на дозата ако физичката активност на пациентот се зголеми или се промени нормалната исхрана. Вежбањето веднаш по оброкот го зголемува ризикот од хипогликемија.Последица на фармакодинамиката на инсулински аналози со брзо дејство е дека ако се развие хипогликемија, тогаш може да се развие по инекција порано отколку кога се инјектира растворлив човечки инсулин.

Пациентот треба да биде предупреден дека ако лекарот пропишал препарат за инсулин со концентрација од 40 IU / ml во шишенце, тогаш инсулин не треба да се зема од кертриџ со концентрација на инсулин од 100 IU / ml со шприц за инјектирање на инсулин со концентрација од 40 IU / ml.

Доколку е неопходно да се земат други лекови во исто време како и Humalog, пациентот треба да се консултира со лекар.

Влијание врз можноста за управување со возила и механизми за контрола

Со хипогликемија или хипергликемија поврзана со несоодветен режим на дозирање, можно е нарушување на можноста за концентрација и брзина на психомоторни реакции. Ова може да биде фактор на ризик за потенцијално опасни активности (вклучително и возење возила или работа со машини).

Пациентите мора да бидат внимателни да избегнуваат хиполикемија при возење. Ова е особено важно за пациенти кои имаат намалена или отсутна сензација на симптоми претходник на хипогликемија или кај кои се вообичаени епизоди на хипогликемија. Во овие околности, потребно е да се процени изводливоста на возењето. Пациентите со дијабетес можат да се ослободи од перцепцијата на лесна хипогликемија со земање гликоза или храна богата со јаглени хидрати (се препорачува секогаш да имате најмалку 20 гр гликоза со вас). Пациентот треба да го извести присутните лекар за пренесената хипогликемија.

Интеракција со хумолог со други лекови.

Хипогликемичен ефект на Хамолог е намален со орални контрацептиви, кортикостероиди, препарати на тироидните хормони, даназол, бета2-адренергични агонисти (вклучително и ритодрин, салбутамол, тербуталин), трициклични антидепресиви, тиазидни диуретици, хлорпротексинска киселина, ниацинин, деривати на фенотиазин.

Хипогликемичното дејство на Хумолог е засилено со бета-блокатори, етанол и лекови кои содржат етанол, анаболни стероиди, фенфлурамин, гванетидин, тетрациклини, орални хипогликемични лекови, салицилати (на пример, ацетилсалицилна киселина, анилоприкактилни антагонисти, инхибитори, инхибитори рецептори на ангиотензин II.

Хумалогот не треба да се меша со препарати за животинско инсулин.

Хумолог може да се користи (под надзор на лекар) во комбинација со човечки инсулин со подолго дејство или во комбинација со орални хипогликемични агенси, деривати на сулфонилуреа.

Услови на услови за складирање на лекот Humalog.

Список Б. Лекот треба да се чува подалеку од дофат на деца, во фрижидер, на температура од 2 ° до 8 ° C, не замрзнувајте. Рок на траење е 2 години.

Користениот лек треба да се чува на собна температура од 15 ° до 25 ° C, заштитено од директна сончева светлина и топлина. Рок на траење - не повеќе од 28 дена.

Во овој напис, можете да ги прочитате упатствата за употреба на лекот Хумолог . Обезбедува повратна информација од посетителите на страницата - потрошувачите на овој лек, како и мислењата на медицинските специјалисти за употреба на Хумалог во нивната пракса. Големо барање е активно да ги додадете вашите прегледи за лекот: лекот помогнал или не помогнал да се ослободите од болеста, какви компликации и несакани ефекти биле забележани, што евентуално не е објавено од производителот во прибелешката. Аналози на хумолог во присуство на достапни структурни аналози. Користете за третман на дијабетес мелитус тип 1 и тип 2 (инсулин-зависен и не-инсулин-зависен дијабетес) кај возрасни, деца, како и за време на бременост и лактација. Составот на лекот.

Хумолог - аналог на хуман инсулин, се разликува од него со обратна низа на остатоци од пролин и лизин аминокиселини на позициите 28 и 29 од ланецот на инсулин Б. Во споредба со инсулинските препарати со кратко дејство, лиспровиот инсулин се карактеризира со побрз почеток и крај на ефектот, што се должи на зголемена апсорпција од поткожното складиште заради зачувување на мономерната структура на молекулите на лиспро инсулин во растворот. Почетокот на дејството е 15 минути по субкутана администрација, максималниот ефект е помеѓу 0,5 часа и 2,5 часа, времетраењето на дејството е 3-4 часа.

Humalog Mix е ДНК - рекомбинантен аналог на човечки инсулин и е готова мешавина која се состои од раствор на лиспро инсулин (аналог со брзо дејство на човечки инсулин) и суспензија на липропротамин инсулин (аналогно на хуман инсулин со средно време).

Главната акција на инсулин лиспро е регулирање на метаболизмот на гликозата. Покрај тоа, таа има анаболни и анти-катаболни ефекти на различни телесни ткива. Во мускулното ткиво се забележува зголемување на содржината на гликоген, масни киселини, глицерол, зголемување на синтезата на протеини и зголемување на потрошувачката на аминокиселини, но во исто време се забележува намалување на гликогенолизата, глуконогенезата, кетогенезата, липолизата, протеинскиот катаболизам и ослободување на аминокиселините.

Lyspro инсулин + ексципиенси.

Комплетноста на апсорпцијата и почетокот на ефектот на инсулин зависи од местото на инјектирање (абдомен, бутот, задникот), дозата (волумен на инјектиран инсулин) и концентрацијата на инсулин во препаратот. Се дистрибуира нерамномерно во ткивата. Не ја преминува плацентарната бариера и во мајчиното млеко. Тој е уништен од инсулиназа главно во црниот дроб и бубрезите. Се излачува од бубрезите - 30-80%.

• дијабетес мелитус тип 1 (зависен од инсулин), вклучително и со нетолеранција кон други инсулински препарати, со постпријална хипергликемија која не може да се корегира со други препарати на инсулин, акутна поткожна отпорност на инсулин (забрзана локална деградација на инсулин),
• дијабетес мелитус тип 2 (не-инсулин-зависен): со отпорност на орални хипогликемични агенси, како и со нарушена апсорпција на други препарати на инсулин, неправилна постпрандијална хипергликемија, за време на операции, меѓуродни заболувања.

Раствор за интравенска и поткожна администрација на 100 IU во картриџ од 3 ml интегриран во шприцот за пенкало или пенкало QuickPen.

Суспензија за поткожно администрирање на 100 IU во кертриџ од 3 ml интегриран во шприцот за пенкало или пенкало QuickPen (Humalog Mix 25 и 50).

Други дозирни форми, без разлика дали се таблети или капсули, не постојат.

Упатства за употреба и начин на употреба

Дозирањето се поставува индивидуално. Лиспро инсулин се администрира субкутано, интрамускулно или интравенозно 5-15 минути пред оброкот. Единечна доза е 40 единици, вишокот е дозволен само во исклучителни случаи. Со монотерапија, лиспро инсулин се администрира 4-6 пати на ден, во комбинација со продолжени препарати за инсулин - 3 пати на ден.

Лекот треба да се администрира субкутано.

Интравенска администрација на лекот Humalog Mix е контраиндицирана.

Температурата на администрираниот лек треба да биде на собна температура.

Поткожно треба да се инјектираат во рамото, бутот, задникот или абдоменот. Местата за инјектирање треба да бидат наизменични така што истото место да се користи не повеќе од 1 пат месечно. Кога е воведен лекот Хумолог, мора да се внимава да се избегне внесувањето на лекот во крвен сад. По инјекцијата, местото на инјектирање не треба да се масира.

При инсталирање на кертриџот во уредот за инјектирање на инсулин и приложување на иглата пред администрацијата на инсулин, мора строго да се почитуваат упатствата на производителот на уредот за администрација на инсулин.

Правила за воведување на лекот Humalog Mix

Подготовка за воведување

Непосредно пред употреба, кертриџот за мешавина Humalog Mix треба да се тркала меѓу дланките десет пати и да се тресе, претворајќи 180 °, исто така, десет пати за повторно суспендирање на инсулин се додека не изгледа како хомогена облачно течност или млеко. Тресете силно, како ова може да доведе до пена, што може да се меша со правилната доза. За да се олесни мешањето, кертриџот содржи мала стаклена мушка. Лекот не треба да се користи ако содржи снегулки по мешање.

Како да се администрира лекот

1. Измијте ги рацете.
2. Изберете место за инјектирање.
3. Третирајте ја кожата со антисептик на местото на инјектирање (со само-инјекција, во согласност со препораките на лекарот).
4. Извадете го надворешното заштитно капаче од иглата.
5. Поправете ја кожата со влечење или зацврстување на голем преклоп.
6. Вметнете ја иглата субкутано и извршете ја инекцијата во согласност со упатствата за употреба на пенкалото за шприц.
7. Отстранете ја иглата и нежно исцедете го местото на инјектирање неколку секунди. Не го тријте местото на инјектирање.
8. Користејќи го надворешното заштитно капаче на иглата, одвртете ја иглата и уништете ја.
9. Ставете го капачето на пенкалото за шприц.

• хипогликемија (тешка хипогликемија може да доведе до губење на свеста и, во исклучителни случаи, до смрт),
• црвенило, оток или чешање на местото на инјектирање (обично исчезнуваат во рок од неколку дена или недели, во некои случаи овие реакции може да бидат предизвикани од причини кои не се поврзани со инсулин, на пример, иритација на кожата со антисептик или неправилна инјекција),
• генерализирано чешање
• отежнато дишење
• останување без здив
• намалување на крвниот притисок,
• тахикардија
• зголемено потење
• развој на липодистрофија на местото на инјектирање.

• хипогликемија,
• преосетливост на компонентите на лекот.

Бременост и доење

До денес, не се идентификуваат непожелни ефекти на инсулин Lyspro врз бременоста или состојбата на фетусот и новороденчето.

Целта на инсулинската терапија за време на бременоста е одржување на соодветна контрола на глукозата. Потребата за инсулин обично се намалува во првиот триместар и се зголемува во вториот и третиот триместар од бременоста. За време и веднаш по раѓањето, барањата за инсулин може драматично да опаѓаат.

Ените на возраст на раѓање со дијабетес треба да го известат лекарот за почетокот или планираната бременост.

Кај пациенти со дијабетес мелитус за време на доењето, може да биде потребно прилагодување на дозата на инсулин и / или диета.

Треба строго да се наб usedудува начинот на употреба наменет за користената дозирна форма на лиспро инсулин. При пренесување на пациенти од инсулин препарати со брзо дејство од животинско потекло во инсулин липро, може да биде потребно прилагодување на дозата. Пренесувањето на пациенти кои примаат инсулин во дневна доза поголема од 100 ПИЕКИ од еден вид инсулин во друг се препорачува да се изврши во болница.

Потребата за инсулин може да се зголеми за време на заразна болест, со емоционален стрес, со зголемување на количината на јаглени хидрати во храната, за време на дополнителниот внес на лекови со хипергликемична активност (тироидни хормони, глукокортикоиди, орални контрацептиви, тиазидни диуретици).

Потребата за инсулин може да се намали со бубрежна и / или црнодробна инсуфициенција, со намалување на количината на јаглени хидрати во храната, со зголемено физичко напорување, при дополнителен внес на лекови со хипогликемиска активност (инхибитори на МАО, неселективни бета-блокатори, сулфонамиди).

Корекција на хипогликемија во релативно акутна форма може да се спроведе со употреба на i / m и / или s / c администрација на глукагон или iv администрација на глукоза.

Хипогликемичниот ефект на инсулин Лиспро е зајакнат со инхибитори на МАО, неселективни бета-блокатори, сулфонамиди, акарбоза, етанол (алкохол) и лекови што содржат етанол.

Хипогликемичниот ефект на инсулин Lyspro се намалува со глукокортикостероиди (GCS), тироидни хормони, орални контрацептиви, тиазидни диуретици, диазоксид, трициклични антидепресиви.

Бета-блокаторите, клонидин, ресерпин можат да ги маскираат манифестациите на симптоми на хипогликемија.

Аналози на лекот Humalog

Структурни аналози на активната супстанција:

• Инсулин на лиспро
• Humalog Mix 25,
• Humalog Mix 50.

Аналози во фармаколошката група (инсулини):

• Actrapid HM Penfill,
• Акстрапид М.С.,
• Б-Инсулин С.Т. Берлин Чеми,
• Берлинсин Н 30/70 У-40,
• Пенкало Берлинсулин Н 30/70,
• Berlinsulin N Basal U-40,
• Берлинсулин Н Базал Пен,
• Berlinsulin N Normal U-40,
• Нормално пенкало Берлинсулин Н,
• Депо инсулин Ц,
• Изофан Инсулин Светски куп,
• Илетин
• Инсулин лента СПП,
• Инсулин с
• Свинско инсулин високо прочистено МК,
• Инсумен чешел,
• Intral SPP,
• Интрален светски куп,
• Комбинсулин Ц
• Mikstard 30 NM Penfill,
• Monosuinsulin MK,
• Моноторд
• Пенсулин,
• Protafan HM Penfill,
• Протафан М.С.,
• Ринсулин
• Ултратард Н.М.
• Хомолонг 40,
• Хоморап 40,
• Хумулин

Во отсуство на аналози на лекот за активната супстанција, можете да кликнете на линковите подолу за болестите од кои помага лекот и да ги видите достапните аналози за терапевтски ефект.

Фармакодинамика

Lyspro инсулин е хипогликемичен лек кој припаѓа на групата инсулини со кратко дејство. Неговата активна супстанција е инсулин лиспро, рекомбинантен аналог на деоксирибонуклеинска киселина (ДНК) на човечки инсулин, што се разликува од него со преуредување на аминокиселини на позициите 28 и 29 во Б синџирот на молекулот на инсулин.

Покрај регулираниот метаболизам на гликоза, лиспро инсулин има анаболни и антикатаболички ефекти врз ткивата на телото. Кај мускулните влакна придонесува за зголемување на содржината на гликоген, глицерол и масни киселини, зголемување на потрошувачката на аминокиселини и зголемување на синтезата на протеините. Во исто време, постои инхибиција на процесите на гликогенолиза, кетогенеза, глукокогенеза, липолиза, ослободување на аминокиселини и протеински катаболизам.

Инсулин инсулин и човечки инсулин се еднакви, но првиот се карактеризира со побрз почеток и пократок период на дејствување. Поради високата стапка на апсорпција, хипогликемискиот ефект на инсулин Lyspro се појавува 1/4 ч по администрацијата, што овозможува лекот да се користи веднаш пред јадење.

Времетраењето на лекот е од 2 до 5 часа, може да варира и кај различни пациенти и кај еден пациент во различни периоди на време. Промената во периодот на дејствување е под влијание на дозата, местото на инјектирање, температурата на телото, снабдувањето со крв и физичката активност на пациентот.

Во споредба со растворливиот човечки инсулин, употребата на лиспро-инсулин може да ја намали фреквенцијата на епизодите на ноќна хипогликемија, позначајно да ја намали хипергликемијата што се јавува кај пациенти со дијабетес тип 1 и тип 2 после јадење.

Кај возрасни, деца и адолесценти, се забележува слична фармакодинамика на инсулин лиспро.

Гликодинамичкиот одговор на инсулин лиспро не зависи од состојбата на функцијата на бубрезите или црниот дроб на пациентот.

Индикации за употреба

Употребата на инсулин Лиспро е индицирана за третман на следниве видови на дијабетес кај возрасни и деца:

• инсулин зависен (дијабетес мелитус тип 1): вклучително пациенти со нетолеранција на други инсулински препарати, со развој на други лекови кои не можат да се корегираат со постпрандијална инсулин (после јадење) хипергликемија, акутна поткожна резистенција на инсулин (забрзана локална деградација на инсулин),
• не-инсулин-зависен (дијабетес мелитус тип 2): во случај на имунитет на орални хипогликемични агенси, како и нарушена апсорпција на други инсулински препарати, за време на хируршки интервенции, интеркурентни заболувања, неправилна постпрандијална хипергликемија.

Lyspro инсулин, упатства за употреба: метод и дозирање

Решението на инсулин Лиспро е наменето за администрација на СК и iv. Инјекциите се вршат не порано од 15 минути пред оброкот или веднаш после оброкот.

Под кожата, лекот може да се администрира болус или како продолжена поткожна инјекција со помош на пумпа за инсулин.

Во прилог, администрацијата на лиспро инсулин е индицирана за кетоацидоза, акутни заболувања, помеѓу операции или по операција.

Температурата на инјектираниот раствор треба да одговара на собна температура.

Пред администрација, содржината на кертриџот или шишенцето треба да биде визуелно оценета за соодветност. Течноста треба да биде јасна и безбојна. Ако излезе дека е облачно, задебелено, малку обоено или ако во него се пронајдени странски честички - растворот мора да се отстрани.

Лекарот индивидуално ја одредува дозата и начинот на употреба на Инсулин Лиспро, во зависност од концентрацијата на гликоза во крвта.

Поткожна администрација со пенкало за шприц

S / c Инсулин Lyspro може да се инјектира во поткожното ткиво на абдоменот, рамото, бутот или задникот, избегнувајќи го растворот да влегува во крвниот сад. Местото за инјектирање треба редовно да се менува, да се избегнува употреба на исто место почесто од 1 пат месечно. По инјекцијата, местото на инјектирање не треба да се масира.

Касетите мора да се користат со пенкала за шприц EndoPen произведени од Bagging Gangan Technology Co. ООД “(Кина), бидејќи точноста на дозирањето е поставена исклучиво за наведените пенкала за шприц.

При препишување на лекот, лекарот мора да го научи на пациентот техниката на само-администрација на вбризгување sc и да се погрижи пациентот правилно да се инјектира инсулин и можност за користење пенкало за шприц.

Касетата мора да се инсталира во пенкалото за шприц и да се инјектира во строга согласност со упатствата на производителот за употреба на пенкалото за шприц.

Чекор-по-чекор инструкции за администрација на доза на инсулин лиспро:

1. Темелно измијте ги рацете.
2. Изберете место за инјектирање.
3. Подгответе ја кожата на местото на инјектирање во согласност со препораките на лекарот.
4. Извадете го надворешното заштитно капаче од иглата.
5. Поправете ја кожата.
6. Вметнете ја иглата под кожата, извршете ја инјекцијата во согласност со упатствата за пенкалото за шприц.
7. Отстранете ја иглата, нежно притиснете го местото на инјектирање со памук, неколку секунди, не тријте го местото на инјектирање.
8. Одвртете ја иглата со надворешната заштитна капа и исфрлете ја.
9. Ставете го капачето на пенкалото за шприц.

Поткожна администрација со пумпа за инсулин

Инсулинската пумпа може да се користи со систем за континуирано субкутано администрирање на инсулин со ознака CE. Пред секој вовед, неопходно е да се провери соодветноста на одредена пумпа и строго да се почитуваат сите барања на упатствата за неговото работење. Треба да се користи соодветен резервоар и катетер за пумпата; редовно менувајте го комплетот за администрација на инсулин. Во епизода на хипогликемија, администрацијата на лекови мора да се прекине се додека не се реши епизодата. Ако најдете многу мала концентрација на гликоза во крвта, веднаш треба да се консултирате со лекар. Неопходно е да се размисли за намалување на дозата или запирање на администрацијата на лиспро инсулин.

Нарушување во снабдувањето со растворот поради затнување на системот за инјектирање или дефект на инсулинската пумпа може да предизвика пациентот брзо да ја зголеми концентрацијата на глукоза. Затоа, под најмало сомневање за присуство на какви било прекршувања во системот, неопходно е да се следат упатствата и доколку е потребно да се извести лекарот.

Не користете инсулин Лиспро со други инсулин кога ја користите пумпата.

Интравенска инјекција

Интравенски инсулин може да се администрира болус или капе, придружено со чесно следење на концентрациите на гликоза во крвта.

За инфузија, инсулин лиспро може да се раствори во 5% раствор на декстроза или 0,9% раствор на натриум хлорид.Кога концентрацијата на инсулин во растворот за инфузија е во опсег од 0,1–1 IU на 1 ml, подготвениот раствор останува стабилен 48 часа на собна температура.

Влијание врз можноста за управување со возила и сложени механизми

За време на употребата на инсулин Лиспро при возење возила или работа со комплексни механизми, неопходно е да се земе предвид евентуално нарушување на брзината на психомоторните реакции и можноста за концентрирање кога се развива хипо- или хипергликемија заради несоодветен режим на дозирање. Посебна претпазливост се препорачува за пациенти со чести епизоди на хипогликемија, со намалена сензација на симптоми на прекурсори на хипогликемија или нивно отсуство. Неопходно е да се спроведе индивидуална проценка за соодветноста на возењето.

Осврти за инсулин Лиспро

На специјализираните страници денес нема прегледи за инсулин Лиспро од пациентите и нивните семејства.

Експертите препорачуваат употреба на субкутан, инсулин аналоген со брзо дејство, инсулин лиспро, во случај на опасна по живот дијабетична кома како резултат на неконтролиран дијабетес (дијабетична кетоацидоза), наместо вообичаена терапија (брза администрација на ИВ на редовен инсулин). Бидејќи во овој случај делува побрзо од обичниот човечки инсулин и избегнува континуирана интравенска инфузија на раствор, обично бара хоспитализација на пациентот во единицата за интензивна нега.

Цената на инсулин лиспро во аптеките

Цената на инсулин Лиспро за пакет што содржи 1 кертриџ со раствор може да биде од 252 рубли, 5 касети од 1262 рубли, 1 шише (10 ml) - од 841 рубли.

Образование: Првиот Московски државен медицински универзитет именуван по И.М. Сеченов, специјалитет „Општа медицина“.

Информациите за лекот се генерализирани, се даваат за информативни цели и не ги заменуваат официјалните упатства. Само-лек е опасно за здравјето!

За време на животот, просечното лице произведува не помалку од два големи базени плунка.

Најретката болест е Куру. Само претставници на племето Фор во Нова Гвинеја се болни со неа. Пациентот умира од смеа. Се верува дека причина за болеста е јадењето на човечкиот мозок.

Во обид да го извлечат пациентот, лекарите честопати одат премногу далеку. Така, на пример, одреден Чарлс Јенсен во периодот од 1954 до 1994 година. преживеале повеќе од 900 операции за отстранување на неоплазма.

Порано, тоа беше про yевање го збогатува телото со кислород. Сепак, ова гледиште беше отфрлено. Научниците докажаа дека про yевањето, едно лице го лади мозокот и ги подобрува неговите перформанси.

Секоја личност има не само уникатни отпечатоци, туку и јазик.

Дури и ако срцето на некое лице не победи, тогаш тој сè уште може да живее подолг временски период, како што ни го покажа норвешкиот рибар Јан Ревстал. Неговиот „мотор“ запре 4 часа откако рибарот се изгуби и заспа во снегот.

Ако се насмеете само двапати на ден, можете да го намалите крвниот притисок и да го намалите ризикот од срцев удар и мозочни удари.

Кога loversубовниците се бакнуваат, секој од нив губи 6,4 kcal во минута, но во исто време разменуваат скоро 300 видови на различни бактерии.

Постојат многу интересни медицински синдроми, како опсесивно внесување на предмети. Во стомакот на еден пациент кој страда од оваа манија, откриени се 2500 странски предмети.

Многу лекови првично се продаваа како лекови. На пример, хероин беше продаден како лек за кашлица. И кокаинот го препорачуваат лекарите како анестезија и како средство за зголемување на издржливоста.

Милиони бактерии се раѓаат, живеат и умираат во цревата. Може да се видат само при големо зголемување, но ако се соберат, тие би се вклопиле во редовна чаша за кафе.

Стоматолозите се појавија релативно неодамна. Уште во 19 век, должно е обичен фризер да извлече заболени заби.

Првиот вибратор е измислен во 19 век. Работел на парна машина и имал намера да лекува женска хистерија.

Повеќето жени можат да добијат поголемо задоволство од размислувањето за своето убаво тело во огледало отколку од сексот. Значи, жени, стремете се кон хармонија.

Човечката крв „тече“ низ садовите под огромен притисок и, ако се наруши нејзиниот интегритет, може да стрела и до 10 метри.

Полиоксидониум се однесува на имуномодулаторни лекови. Делува на одредени делови на имунолошкиот систем, а со тоа придонесува за зголемена стабилност на.

Упатства за употреба

За да избегнете негативни последици од употребата на инсулин Лизпро, мора строго да ги следите упатствата за овој лек.

Дозата на лекот зависи од многу карактеристики. Ова влијае на возраста на пациентот, формата на болеста и нејзината сериозност, истовремени заболувања и сл. Затоа, определувањето на дозата е задача на лекарот што присуствува.

Но, специјалистот може да биде во грешка, така што треба да се следи текот на лекувањето со постојано испитување на шеќерот во крвта и прилагодување на режимот на третман. Пациентот исто така треба да биде внимателен кон неговото здравје и да го извести лекарот за сите негативни реакции на организмот кон лекот.

Хумолог по можност се администрира субкутано. Но, за разлика од повеќето слични лекови, дозволени се и интрамускулни инјекции, како и внесување на инсулин во вена. Интравенски инјекции треба да се извршат со учество на давател на здравствена заштита.

Оптималните места за поткожни инјекции се пределот на бутот, пределот на рамото, задникот, предната абдоминална празнина. Воведувањето на лекот во истата област не е дозволено, бидејќи тоа предизвикува липодистрофија. Потребно е постојано движење во одредената област.

Инјекциите треба да се направат во едно време од денот. Ова ќе му овозможи на телото да се прилагоди и да обезбеди континуирана изложеност на инсулин.

Многу е важно да се земат предвид здравствените проблеми на пациентот (освен дијабетес). Поради некои од нив, ефектот на оваа супстанца може да се искриви нагоре или надолу. Во овој случај, ќе мора да ја пресметате дозата. Во врска со други патологии, лекарот генерално може да забрани употреба на Humalog.

Упатство за видео клип за шприц:

Карактеристики на интеракција со други лекови

Многу важна карактеристика на кој било лек е неговата компатибилност со други лекови. Лекарите честопати мора да третираат неколку патологии во исто време, поради што е неопходно да се комбинира приемот на различни лекови. Неопходно е да се структурира терапијата, така што лековите не блокираат едни на други активности.

Понекогаш има потреба од употреба на лекови кои можат да го нарушат дејството на инсулин.

Неговото влијание е зајакната ако, покрај тоа, пациентот ги зема следниве видови на лекови:

• Колофибрат
• Кетоконазол,
• Инхибитори на МАО
• сулфонамиди.

Ако не можете да одбиете да ги земете, мора да ја намалите дозата на воведениот Humalog.

Следниве супстанции и групи на агенси може да го ослабат ефектот на лекот за кој станува збор:

• естрогени
• никотин
• хормонални лекови за контрацепција,
• Глукагон.

Поради овие лекови, ефективноста на Лизпро може да се намали, така што лекарот ќе мора да препорача зголемување на дозата.

Некои лекови имаат непредвидливи ефекти. Тие се во можност и да ја зголемат и намалат активноста на активната супстанција. Овие вклучуваат Octreotide, Pentamidine, Reserpine, бета-блокатори.

Цена и аналози на лекот

Третманот со инсулин Лиспро е скап. Цената на еден пакет на таков лек варира од 1800 до 200 рубли. Тоа е поради високата цена што пациентите понекогаш бараат лекар да ја замени оваа дрога со својот аналог со поприфатлива цена.

Постојат многу аналози на овој лек. Тие се претставени со различни форми на ослободување, може да се разликуваат во нивниот состав.

Меѓу главните може да се споменат:

Изборот на лекови за замена на овој вид инсулин треба да му се довери на специјалист.

Дозирање и администрација

Дозата на Humalog Mix 50 ја одредува лекарот индивидуално, во зависност од потребите на пациентот. Humalog® Mix 50 може да се администрира веднаш пред јадење, и доколку е потребно, веднаш после јадење. Лекот треба да се администрира само поткожно! Интравенска администрација на лекот Humalog Mix 50 контраиндициран. Температурата на администрираниот лек треба да биде на собна температура. Режимот на администрација на инсулин е индивидуален!

Поткожни инјекции треба да се даваат на рамото, бутот, задникот или абдоменот. Местата за инјектирање мора да бидат наизменични така што истото место да се користи не повеќе од еднаш еднаш месечно.

Со поткожна администрација на Humalog® Mix 50, мора да се внимава да не се влезе во крвниот сад при инјектирање. По инјекцијата, местото на инјектирање не треба да се масира. Пациентите треба да бидат обучени во правилна техника на инјектирање.

Времетраењето на лекот може значително да се разликува од личност до личност и во различни периоди во исто лице. Времетраењето на дејството на Humalog® Mix 50 зависи од дозата, местото на инјектирање, снабдувањето со крв, температурата и физичката активност на пациентот.

Непосредно пред употреба, кертриџот Humalog® Mix 50 треба да се тркала меѓу дланките десет пати и да се тресе, претворајќи 180 °, десет пати за повторно суспендирање на инсулин се додека не стане униформа турбидна течност. Повторете го овој процес сè додека содржината не се измеша целосно. Не тресете силно, бидејќи тоа може да доведе до појава на пена, што може да се меша со правилната доза.

Уредот на касети не дозволува мешање на нивната содржина со други инсулини директно во самиот кертриџ. Касетите не се наменети да се полнат.

Содржината на касетите треба постојано да се испитува, и тие не треба да се користат во присуство на згрутчување, снегулки или во случај на лепење на цврсти бели честички на дното или wallsидовите на кертриџот, давајќи му мат финиш.

Потребно е строго да се следат препораките на производителот за секое поединечно пенкало за шприц при повторно полнење на кертриџот, прицврстување на иглата и инјектирање на Humalog® Mix 50.

Изберете место за инјектирање.

Дезинфицирајте ја кожата на местото на инјектирање во согласност со упатствата.

Извадете го надворешното заштитно капаче од иглата.

Поправете ја кожата со тоа што ќе ја соберете во голема навој.

Вметнете ја иглата поткожно според упатствата.

Отстранете ја иглата и нежно исцедете го местото на инјектирање со памук, неколку секунди. Не го тријте местото на инјектирање.

Користејќи го надворешното заштитно капаче на иглата, одвртете ја иглата и фрлете ја во согласност со прописите за безбедност.

Неопходно е да се наизменични места за инјектирање, така што истата локација не се користи повеќе од еднаш месечно.

Контраиндикации

• хипогликемија,
• индивидуална нетолеранција кон компонентите на лекот.

Дозирање и администрација

Дозата на лекот ја одредува лекарот поединечно, земајќи ја предвид концентрацијата на гликоза во крвта.

Решението се инјектира iv - доколку е потребно, во случаи на акутни патологии, кетоацидоза, помеѓу операциите и постоперативниот период, s / c - во форма на инјекции или проширени инфузии (преку инсулинска пумпа) во абдоменот, задникот, колкот или рамото, не дозволувајќи им на производот да влезе во крвните садови. Местата за инјектирање се менуваат секој пат, така што истата област не се користи повеќе од 1 пат месечно. По администрацијата, местото на инјектирање не може да се масира.

Во секој случај, начинот на администрација е поставен индивидуално. Воведувањето се врши непосредно пред јадење, но употребата на лекот е дозволена непосредно после јадење.

Подготовка за администрација на лекови

Пред употреба, решението се проверува за честички, заматеност, боење и задебелување. Користете само безбоен и јасен раствор на собна температура.

Пред инјектирање, измијте ги рацете темелно, изберете и избришете го местото за инјектирање. Следно, капачето се отстранува од иглата, кожата се влече или се собира во голема превиткувана, иглата се вметнува во неа и се притиска копчето. После тоа, иглата се отстранува и за неколку секунди местото на инјектирање внимателно се притиска со памук. Со помош на заштитно капаче на игла се свртува настрана и се отстранува.

Пред употреба на Humalog во пенкало-инјектор (инјектор), QuickPen треба да ги прочита упатствата за употреба.

IV инјекции се вршат во согласност со нормалната клиничка пракса, на пример, IV болус инјекција или преку системи за инфузија. Честото следење на концентрацијата на гликоза во крвта е важно.

Стабилноста на системот за инфузија со концентрација од 0,1-1 IU на 1 ml инсулин лиспро во 5% декстроза или 0,9% раствор на натриум хлорид за 2 дена се обезбедува кога се чува на собна температура.

За извршување на инфузии, може да се користат дизеронски и минимизирани пумпи дизајнирани за инсулински инфузии. Важно е строго да се следат упатствата на производителот и да се следат правилата на асептицизам при поврзување на системот. На секои 2 дена тие го менуваат системот за инфузија. Инфузијата со хипогликемична епизода е запрена додека не се реши. Во случаи на многу ниски концентрации на гликоза во крвта, пациентот треба да се консултира со лекар за да размисли за намалување или запирање на инфузијата на инсулин.

Брз пораст на концентрацијата на гликоза во крвта може да се забележи со затнат систем за инфузија или дефект на пумпата. Ако се сомнева дека постои повреда на испорака на инсулин како причина за зголемување на концентрацијата на гликоза, пациентот треба да ги следи упатствата на производителот и да го извести лекарот (доколку е потребно).

Хумолог кога користите пумпа не може да се меша со други инсулини.

Перо инсулин пенкало содржи 3 ml лек со активност од 100 IU во 1 ml. Може да се администрира 1-60 единици инсулин по инјекција. Дозата може да се постави со точност од една единица. Ако се утврдат премногу единици, дозата може да се корегира без губење на инсулин.

Инјекторот треба да се користи само од еден пациент, треба да се користат нови игли за секоја инјекција. Не користете го инјекторот ако некој од неговите делови е оштетен или скршен. Пациентот секогаш треба да носи резервен инјектор во случај на загуба или оштетување.

Пациентите со оштетен вид или губење на видот не се препорачува да го користат инјекторот без помош на луѓе што добро гледаат обучени да го користат.

Пред секоја инјекција, важно е да се провери дали датумот на истекот наведен на етикетата не истекол и дека точниот вид на инсулин е содржан во инјекторот. Во овој поглед, не се препорачува отстранување на етикетата од неа.

Бојата на копчето за брза доза на пенкалото за шприц QuickPen е сиво, одговара на бојата на лентата на нејзината етикета и видот на употребениот инсулин.

Пред да го користите инјекторот, треба да бидете сигурни дека иглата е целосно прикачена на неа. По употребата, иглата се отстранува и се отстранува. Пенкалото со шприц не може да се чува со игла прикачена на тоа, бидејќи тоа може да предизвика да се формираат воздушни меури во кертриџот за лекови.

Кога се препишува доза на лек што надминува 60 единици, се вршат две инјекции.

За да го проверите остатокот на инсулин во кертриџот, треба да го насочите инјекторот со врвот на иглата нагоре и да го видите бројот на преостанатите единици на инсулин на скалата на про transparentирниот држач за кертриџ.Овој индикатор не се користи за поставување на дозата.

За да го отстраните капачето од инјекторот, треба да го повлечете. Ако се појават какви било потешкотии, внимателно вртете го капачето надесно и спротивно од стрелките на часовникот, а потоа повлечете го.

Секој пат пред инјектирање, тие го проверуваат внесот на инсулин, бидејќи без него може да добиете премалку или премногу инсулин. За да проверите, извадете го надворешниот и внатрешниот капа на иглата, со ротирање на копчето за дозирање, поставени се 2 единици, инјекторот е насочен нагоре и тропнал на држачот на кертриџот, така што целиот воздух се собира во горниот дел. Потоа, притиснете го копчето за дозирање сè додека не запре и бројот 0 се појавува во прозорецот за индикаторот на дозата. Држете го копчето во вдлабнато позиција, полека избројте на 5, во ова време треба да се појави слаба инсулин на крајот на иглата. Ако слабината на инсулин не се појави, иглата се заменува со нов и се изведува повторување.

Администрација на лекови

• извадете го капачето од пенкалото за шприц
• со брис навлажнет со алкохол, избришете го гумениот диск на крајот на држачот на кертриџот,
• ставете ја иглата во капачето директно на оската на инјекторот и зашрафете ја додека не биде целосно прицврстена,
• со ротирање на копчето за дозирање, поставен е потребниот број единици,
• извадете го капачето од иглата и вметнете го под кожата,
• со палецот, притиснете го копчето за дозирање сè додека не запре целосно. За да ја внесете целата доза, држете го копчето и полека избројте на 5,
• иглата е отстранета од под кожата,
• проверете го индикаторот на дозата - ако го има бројот 0 на него, дозата се внесува во целост,
• внимателно ставете го надворешниот капа на иглата и одвртете го од инјекторот, а потоа фрлете го,
• ставете капа на пенкалото за шприц.

Ако пациентот се сомнева дека ја администрирал целосната доза, не треба да се дава повторна доза.

Несакани ефекти

• најчесто: хипогликемија (во тешки случаи, може да предизвика развој на хипогликемична кома, во исклучителни случаи - смрт),
• можно: липодистрофија, локални алергиски реакции - отекување, црвенило или чешање на местото на инјектирање,
• ретко: генерализирани алергиски реакции - зголемено потење, тахикардија, намален крвен притисок, скратен здив, треска, ангиоедем, уртикарија, чешање по целото тело.

Специјални упатства

Пренесувањето на пациентот во друга марка или вид на инсулин се врши под строг медицински надзор. Ако го промените начинот на производство, видот, видот, марката и / или активност, може да биде потребно прилагодување на дозата.

Симптомите кои укажуваат на развој на хипогликемија може да бидат помалку изразени и неспецифични со интензивен третман со инсулин, долгорочно постоење на дијабетес мелитус, болести на нервниот систем против дијабетес мелитус и истовремена терапија со лекови, на пример бета-блокатори.

Раните симптоми на хипогликемија кај пациенти со хипогликемични реакции по преминување од инсулин добиен од животинско во хуман инсулин може да бидат помалку тешки или различни од оние што ги имале со претходниот инсулин за време на терапијата.

Во случаи на корегирани хипергликемични или хипогликемични реакции, можен е развој на губење на свеста, кома или почетокот на смртта. Користењето на лекот во несоодветни дози или прекинување на терапијата, особено за дијабетес мелитус тип I, може да доведе до развој на хипергликемија и дијабетична кетоацидоза, што потенцијално го загрозува животот на пациентот.

Во бубрежна и хепатална инсуфициенција, може да ја намали потребата од инсулин, што е поврзано со намалување на метаболизмот на инсулин и процеси на глуконеогенеза. Во хронична инсуфициенција на црниот дроб (поради зголемена отпорност на инсулин), емоционален стрес, заразни болести, зголемување на количината на јаглени хидрати во храната, потребата за инсулин може да се зголеми.

Во случаи на промени во вообичаената диета и зголемена физичка активност, може да биде потребно прилагодување на дозата на лекот. При вршење физички вежби веднаш после јадење, можен е зголемен ризик од развој на хипогликемија. Поради фармакодинамиката на аналози со брзо дејство на инсулин, хипогликемија може да се развие порано по инјектирањето отколку кога се користи растворлив човечки инсулин.

При препишување на инсулин препарат со концентрација од 40 IU во 1 ml во шишенце, невозможно е да се регрутира инсулин од кертриџ со концентрација на инсулин од 100 IU во 1 ml со употреба на шприц за администрирање на инсулин со концентрација од 40 IU во 1 ml.

Симултана терапија со инсулински препарати со лекови од групата тиазолидионион го зголемува ризикот од развој на едем и хронична срцева слабост, особено против позадината на патологии на кардиоваскуларниот систем и во присуство на фактори на ризик за хронична срцева слабост.

Пациентите за време на терапијата треба да бидат претпазливи кога возат возила и спроведуваат потенцијално опасни активности за кои е потребно поголемо внимание и брзина на психомоторни реакции.

Интеракција со лекови

Ефектот на лекови / супстанции врз лиспро инсулин во комбинирана терапија:

• деривати на фенотиазин, никотинска киселина, литиум карбонат, изонијазид, диазоксид, хлорпроксиксен, тиазидни диуретици, трициклични антидепресиви, бета-2-адренергични агонисти (тербуталин, салбутамол, ритодрин и др.), хормони кои содржат тироидните тироидници сериозноста на неговиот хипогликемичен ефект,
• антагонисти на рецептор на ангиотензин II, окротиотид, инхибитори на ензими кои го преобразуваат ангиотензин (енаприл, каптоприл), некои антидепресиви (инхибитори на моноамино оксидаза), сулфаниламид антибиотици, салицилати (ацетилсалицилна киселина, итн.), фенолни лекови, тетрагенуроглигиногенигенс етанол и лекови кои содржат етанол, бета-блокатори: ја зголемуваат сериозноста на неговиот хипогликемичен ефект.

Инсулин со лиспро не се меша со инсулин кај животните.

Пред да земете други лекови, важно е да се консултирате со лекар. По негова препорака, лекот може да се користи во комбинација со човечки инсулин со подолго дејство или со орални форми на сулфонилуреа.

Аналози на Humalog се редовно Iletin I, Iletin II редовно, Inutral SPP, Inutral HM, Farmasulin.

Услови и услови за складирање

Чувајте ги на 2-8 ° C во фрижидер, во пенкало за шприц / кертриџ - до 30 ° C за 4 недели. Да се ​​чува подалеку од дофатот на децата.

Рок на траење е 3 години.

Услови за одмор во аптека

Објавено со рецепт.

Пронајдовте грешка во текстот? Изберете го и притиснете Ctrl + Enter.

И покрај фактот дека научниците успеаја целосно да го повторат молекулот на инсулин, кој се произведува во човечкото тело, дејството на хормонот сепак се покажа дека е забавено заради времето потребно за апсорпција во крвта. Првиот лек со подобрено дејство беше инсулин Хумалог. Почнува да работи веќе 15 минути по инјекцијата, така што шеќерот од крвта се пренесува на ткивата навремено, па дури и не се јавува краткотрајна хипергликемија.

Важно е да се знае! Новина што ја советуваат ендокринолозите за Континуирано следење на дијабетес! Потребно е само секој ден.

Во споредба со претходно развиените човечки инсулини, Хумалог покажува подобри резултати: кај пациенти, дневните флуктуации на шеќер се намалуваат за 22%, се подобруваат гликемиските индекси, особено во попладневните часови, а веројатноста за сериозна задоцнета хипогликемија се намалува. Поради брзото, но стабилно дејство, овој инсулин се повеќе се користи кај дијабетес.

Кратка инструкција

Упатствата за употреба на инсулин Хумалог е доста обемна, а деловите што ги опишуваат несаканите ефекти и упатствата за употреба зафаќаат повеќе од еден став. Долгите описи што ги придружуваат некои лекови, пациентите ги сфаќаат како предупредување за опасностите од нивно земање. Всушност, сè е токму спротивното: голема, детална инструкција - доказ за бројни испитувања дека лекот успешно издржал.

Дијабетесот и зголемувањето на притисокот ќе бидат нешто од минатото

Дијабетесот е причина за скоро 80% од сите удари и ампутации. 7 од 10 луѓе умираат како резултат на запушените артерии на срцето или мозокот. Речиси во сите случаи, причината за овој ужасен крај е иста - висок шеќер во крвта.

Шеќерот може и треба да се сруши, во спротивно ништо. Но, ова не ја лекува самата болест, туку помага само да се бори против истрагата, а не причината за болеста.

Единствениот лек кој официјално се препорачува за третман на дијабетес и го користат и ендокринолозите во нивната работа е овој.

Ефективноста на лекот, пресметана според стандардниот метод (бројот на пациенти кои закрепнале во вкупниот број на пациенти во групата од 100 лица кои биле подложени на третман) била:

• Нормализација на шеќерот - 95%
• Елиминација на тромбоза на вените - 70%
• Елиминација на силно чукање на срцето - 90%
• Ослободете се од високиот крвен притисок - 92%
• Зголемување на енергијата во текот на денот, подобрување на спиењето во текот на ноќта - 97%

Производителите не се трговска организација и се финансираат со државна поддршка. Затоа, сега секој жител има можност.

Humalogue е одобрен за употреба пред повеќе од 20 години, а сега е безбедно да се каже дека овој инсулин е безбеден во вистинската доза. Тој е одобрен за употреба и од возрасни и од деца, може да се користи во сите случаи, придружено со изразен недостаток на хормон: дијабетес тип 1 и тип 2, операција на панкреасот.

Општи информации за Humalogue:

Меѓу несаканите ефекти најчесто се забележува хипогликемија и алергиски реакции (1-10% од дијабетичари). Помалку од 1% од пациентите развиваат липодистрофија на местото на инјектирање. Фреквенцијата на други несакани реакции е помала од 0,1%.

Најважната за хумолог

Дома, Humalog се администрира субкутано со помош на пенкало за шприц или. Доколку се отстрани тешка хипергликемија, интравенска администрација на лекот е можна и во медицинска установа. Во овој случај, неопходна е честа контрола на шеќерот за да се избегне предозирање.

Активната супстанција на лекот е инсулин лиспро. Се разликува од човечкиот хормон во аранжманот на аминокиселини во молекулот. Ваквата модификација не ги спречува рецепторите на клетките да го препознаат хормонот, така што тие лесно го поминуваат шеќерот во себе. Хумалогот содржи само мономери на инсулин - единечни, неповрзани молекули. Поради ова, се апсорбира брзо и рамномерно, почнува да работи за намалување на шеќерот побрзо од немодифицираниот конвенционален инсулин.

Хумалог е лек со пократко дејство отколку, на пример, или. Според класификацијата, тој се однесува на инсулински аналози со дејство на ултрашорт. Почетокот на неговата активност е побрз, околу 15 минути, така што дијабетичарите не мора да чекаат додека лекот не работи, но може да се подготвите за оброк веднаш по инјекцијата. Благодарение на толку краток јаз, станува полесно да се планираат оброци, а ризикот од заборавање на храна после инјекција е значително намален.

За добра гликемиска контрола, агентите со брзо дејство треба да се комбинираат со задолжителна употреба. Единствен исклучок е употребата на инсулинска пумпа на континуирана основа.

Избор на доза

Дозата на Хумалог зависи од многу фактори и се определува индивидуално за секој дијабетичар. Не се препорачува употреба на стандардни шеми, бидејќи тие го влошуваат компензацијата на дијабетесот. Ако пациентот се придржува на диета со ниски јаглени хидрати, дозата на Humalog може да биде помала од вообичаената средство за администрација. Во овој случај, се препорачува да се користи послаб брз инсулин.

Хормонот Ultrashort дава најмоќен ефект. Кога се префрлате на Хамалог, неговата почетна доза се пресметува како 40% од претходно користениот краток инсулин. Според резултатите од гликемијата, дозата се прилагодува. Просечната потреба за подготовка по единица леб е 1-1,5 единици.

Распоред на инјектирање

Пред секој оброк се хумани хуманогли, најмалку три пати на ден . Во случај на висок шеќер, дозволени се корективни популации меѓу главните инјекции. Упатството за употреба препорачува да се пресмета потребната количина на инсулин врз основа на јаглехидрати планирани за следниот оброк. Треба да поминат околу 15 минути од инјекција во храна.

Според прегледите, овој пат е често помалку, особено во попладневните часови, кога отпорноста на инсулин е помала. Стапката на апсорпција е строго индивидуална, може да се пресмета со употреба на повторени мерења на гликоза во крвта веднаш по инјекцијата. Ако ефектот за намалување на шеќерот се забележува побрзо отколку што е пропишано со упатствата, времето пред јадење треба да се намали.

Хумалог е една од најбрзите лекови, па затоа е погодно да се користи како итна помош за дијабетес ако пациентот е во опасност.

Време на акција (кратко или долго)

Врвот на ултрашорт инсулин се забележува 60 минути по неговото администрирање. Времетраењето на дејството зависи од дозата; колку е поголема, толку подолг е ефектот на намалување на шеќерот, во просек - околу 4 часа.

Мешавина од хумолог 25

Со цел правилно да се процени ефектот на Humalog, гликозата мора да се мери по овој период, обично тоа се прави пред следниот оброк. Потребни се претходни мерења ако постои сомневање за хипогликемија.

Доктор по медицински науки, раководител на Институтот за дијабетологија - Татјана Јаковлева

Јас студирам дијабетес многу години. Страшно е кога толку многу луѓе умираат, а уште повеќе стануваат онеспособени поради дијабетес.

Јас побрзав да ја кажам добрата вест - Центарот за ендокринолошки истражувања на Руската академија за медицински науки успеа да развие лек кој целосно лекува дијабетес мелитус. Во моментот, ефективноста на оваа дрога се приближува до 98%.

Друга добра вест: Министерството за здравство донесе посвојување кое ја компензира високата цена на лекот. Во Русија, дијабетичари до 2 март може да го добие - За само 147 рубли!

Краткото траење на Humalog не е недостаток, но предноста на лекот. Благодарение на него, пациентите со дијабетес мелитус имаат помала веројатност да доживеат хипогликемија, особено во текот на ноќта.

Мешавина од хумалог

Покрај Humalog, фармацевтската компанија Лили Франција произведува Humalog Mix. Тоа е мешавина од лиспро инсулин и протемин сулфат. Благодарение на оваа комбинација, времето на започнување на хормонот останува толку брзо, а времетраењето на дејството значително се зголемува.

Humalog Mix е достапен во 2 концентрации:

Единствената предност на ваквите лекови е поедноставен режим на инјектирање. Компензацијата на дијабетес мелитус со нивна употреба е полоша отколку со интензивен режим на инсулинска терапија и употреба на вообичаен хумолог, според тоа, за деца Humalog Mix не се користи .

Овој инсулин е пропишан:

1. Дијабетичари кои не се во можност самостојно да ја пресметаат дозата или да направат инјекција, на пример, поради слаб вид, парализа или тремор.
2. Пациенти со ментална болест.
3. Постари пациенти со многу компликации на дијабетес и лоша прогноза на третман доколку не се подготвени да учат.
4. Дијабетичари со болест тип 2, доколку нивниот сопствен хормон сè уште се произведува.

Третманот на дијабетес со Humalog Mix бара строга униформа диета, задолжителни закуски помеѓу оброците. Дозволено е да се јаде до 3 XE за појадок, до 4 XE за ручек и вечера, околу 2 XE за вечера, и 4 XE пред спиење.

Аналози на хумолог

Инсулин со лиспро како активна супстанција е содржан само во оригиналниот Хамалог. Лековите во близина на дејствување се (врз основа на аспарт) и (глулизин). Овие алатки се исто така ултра кратки, па затоа не е важно кој да се избере. Сите добро се толерираат и овозможуваат брзо намалување на шеќерот. Како по правило, предност се дава на лекот, кој може да се добие бесплатно во клиниката.

Транзицијата од Humalog на нејзиниот аналог може да биде неопходна во случај на алергиски реакции. Ако дијабетичарот се придржува на диета со малку јаглерод или често има хипогликемија, порационално е да се користи хуман, отколку ултрашорт инсулин.

Бидете сигурни да научите! Дали мислите дека доживотното администрирање апчиња и инсулин е единствениот начин да се задржи шеќерот под контрола? Не е точно! Можете да го потврдите ова сами со тоа што ќе започнете да го користите.

ДНК рекомбинантен аналоген човечки инсулин.
Подготовка: ХУМАЛОГ®
Активната супстанција на лекот: инсулин лиспро
Кодирање на ATX: A10AB04
KFG: Хуман инсулин со кратко дејство
Регистарски број: P Бр. 015490/01
Датум на регистрација: 02.02.04
Сопственик рег. ак .: ЛИЛИ ФРАНЦИЈА С.А.С.

Решението за инјектирање е транспарентно, безбојно.

1 мл
инсулин лиспро *
100 IU

Ексципиенси: глицерол, цинк оксид, натриум хидроген фосфат, м-крезол, вода d / и, раствор на хлороводородна киселина од 10% и раствор на натриум хидроксид од 10% (за создавање на потребното ниво на pH).

3 ml - касети (5) - плускавци (1) - пакувања од картон.

* Неприродното меѓународно име препорачано од СЗО, во Руската Федерација, прифатено е правопис на меѓународното име - инсулин лиспро.

Описот на лекот се заснова на официјално одобрени упатства за употреба.

Фармаколошко дејство Хумолог

ДНК рекомбинантен аналоген човечки инсулин. Се разликува од второто во обратен редослед на аминокиселини на позициите 28 и 29 од ланецот на инсулин Б.

Главниот ефект на лекот е регулирање на метаболизмот на глукозата. Покрај тоа, има анаболен ефект. Во мускулното ткиво се забележува зголемување на содржината на гликоген, масни киселини, глицерол, зголемување на синтезата на протеини и зголемување на потрошувачката на аминокиселини, но во исто време се забележува намалување на гликогенолизата, глуконогенезата, кетогенезата, липолизата, протеинскиот катаболизам и ослободување на аминокиселините.

Кај пациенти со дијабетес мелитус тип 1 и тип 2, при употреба на инсулин лиспро, хипергликемијата што се јавува после оброк е значително намалена во споредба со растворливиот човечки инсулин. За пациенти кои примаат инсулини со кратко дејство и базални, неопходно е да се избере доза на двата инсулини за да се постигне оптимално ниво на гликоза во крвта во текот на денот.

Како и кај сите препарати за инсулин, времетраењето на дејството на лиспро инсулин може да варира кај различни пациенти или во различни временски периоди кај ист пациент и зависи од дозата, местото на инјектирање, снабдувањето со крв, температурата на телото и физичката активност.

Фармакодинамичките карактеристики на лиспро инсулин кај деца и адолесценти се слични на оние забележани кај возрасни.

Кај пациенти со дијабетес тип 2 кои примаат максимални дози на деривати на сулфонилуреа, додавањето на лиспро инсулин доведува до значително намалување на гликозилиран хемоглобин.

Третманот со лисупро инсулин кај пациенти со дијабетес тип 1 и тип 2 е придружена со намалување на бројот на епизоди на ноќна хипогликемија.

Гликодинамичкиот одговор на изолин липро не зависи од функционална инсуфициенција на бубрезите или црниот дроб.

Лиспро инсулинот се покажа дека е еднаков на човечкиот инсулин, но неговото дејство се случува побрзо и трае за пократко време.

Инсулин со лиспро се карактеризира со брз почеток на дејствување (околу 15 минути), како Има висока стапка на апсорпција и ова ви овозможува да го внесете веднаш пред јадење (0-15 минути пред јадење), за разлика од конвенционалниот инсулин со кратко дејство (30-45 минути пред јадење). Инсулин со лиспро има помало времетраење на дејството (2 до 5 часа) во споредба со конвенционалниот човечки инсулин.

Фармакокинетика на лекот.

Апсорпција и дистрибуција

По администрација на скенирање, инсулин Лиспро брзо се апсорбира и достигнува Cmax во крвната плазма по 30-70 минути. Vd на инсулин лиспро и обичен човечки инсулин се идентични и се во опсег од 0,26-0,36 л / кг.

Со SC примена на Т1 / 2 на инсулин, лиспро е околу 1 час.Пациентите со бубрежна и хепатална инсуфициенција имаат повисока стапка на апсорпција на лиспро инсулин во споредба со конвенционалниот човечки инсулин.

Индикации за употреба:

Дијабетес мелитус кај возрасни и деца, за кои е потребна инсулинска терапија за одржување на нормално ниво на гликоза.

Дозирање и начин на употреба на лекот.

Докторот ја одредува дозата индивидуално, во зависност од потребите на пациентот. Хумолог може да се администрира непосредно пред јадење, доколку е потребно - веднаш после јадење.

Температурата на администрираниот лек треба да биде на собна температура.

Хумалог се администрира СК во форма на инјекции или во форма на проширена инфузија со помош на инсулинска пумпа.Доколку е потребно (кетоацидоза, акутна болест, периодот помеѓу операции или постоперативниот период) може да се внесе хумалог во / во.

Компјутер треба да се администрира на рамото, бутот, задникот или стомакот. Местата за инјектирање треба да бидат наизменични така што истото место да се користи не повеќе од 1 пат месечно. Кога е воведен лекот Хумолог, мора да се внимава да се избегне внесувањето на лекот во крвен сад. По инјекцијата, местото на инјектирање не треба да се масира. Пациентот треба да биде обучен за правилна техника на инјектирање.

Правила за администрација на лекот Хумалог

Подготовка за воведување

Решението на лекот Humalog треба да биде транспарентно и безбојно. Не треба да се користи облачно, задебелен или малку обоен раствор на лекот или ако цврсти честички се визуелно откриени во него.

При инсталирање на кертриџот во пенкалото за шприц (пенкало-инјектор), прикачување на иглата и спроведување на инјекција со инсулин, неопходно е да се следат упатствата на производителот што се прикачени на секое пенкало за шприц.

2. Изберете страница за инјектирање.

3. Антисептик за лекување на кожата на местото на инјектирање.

4. Извадете го капачето од иглата.

5. Поправете ја кожата со истегнување или зацврстување на голем преклоп. Вметнете ја иглата во согласност со упатствата за употреба на пенкалото за шприц.

6. Притиснете го копчето.

7. Извадете ја иглата и нежно стискајте го местото на инјектирање неколку секунди. Не го тријте местото на инјектирање.

8. Користејќи го капачето за игла, одвртете ја иглата и уништете ја.

9. Местата за инјектирање треба да бидат наизменични така што истото место да се користи не повеќе од околу 1 пат месечно.

ИВ администрација на инсулин

Интравенски инјекции на Хумолог треба да се спроведат во согласност со вообичаената клиничка пракса на интравенска инјекција, на пример, интравенска администрација на болус или со употреба на систем за инфузија. Во овој случај, често е неопходно да се контролира нивото на гликоза во крвта.

Системите за инфузија со концентрации од 0,1 IU / ml до 1,0 IU / ml инсулин лиспро во 0,9% раствор на натриум хлорид или 5% раствор на декстроза се стабилни на собна температура 48 часа.

П / Ц инсулинска инфузија со употреба на инсулинска пумпа

За инфузија на лекот Humalog, пумпи за минимизирана и дисетронична форма можат да се користат за инсулинска инфузија. Вие мора строго да ги следите упатствата што доаѓаат со пумпата. Системот за инфузија се менува на секои 48 часа. При поврзување на системот за инфузија, се почитуваат асептични правила. Во случај на хипогликемична епизода, инфузијата е запрена додека не се реши епизодата. Ако има повторено или многу ниско ниво на гликоза во крвта, тогаш мора да го информирате вашиот лекар за ова и да размислите да ја намалите или стопирате инфузијата на инсулин. Дефект на пумпата или блокада во системот за инфузија може да доведе до брз пораст на нивото на гликоза. Во случај на сомневање за повреда на снабдувањето со инсулин, мора да ги следите упатствата и, доколку е потребно, да го известите докторот. Кога користите пумпа, лекот Humalog не треба да се меша со други инсулини.

Несакан ефект Humalog:

Несакан ефект поврзан со главниот ефект на лекот: хипогликемија. Тешка хипогликемија може да доведе до губење на свеста (хипогликемична кома) и, во исклучителни случаи, до смрт.

Алергиски реакции: можни се локални алергиски реакции - црвенило, оток или чешање на местото на инјектирање (обично исчезнуваат за неколку дена или недели), системски алергиски реакции (се јавуваат поретко, но се посериозни) - генерализирано чешање, уртикарија, ангиоедем, треска и сл. останување без здив, намален крвен притисок, тахикардија, зголемено потење. Тешки случаи на системски алергиски реакции може да бидат опасни по живот.

Друго: липодистрофија на местото на инјектирање.

Контраиндикации за лекот:

Преосетливост кон компонентите на лекот.

Употреба за време на бременост и лактација.

До денес, не се идентификуваат непожелни ефекти на инсулин Lyspro врз бременоста или здравјето на фетусот / новороденчето. Не се спроведени релевантни епидемиолошки студии.

Целта на инсулинската терапија за време на бременоста е да се одржи соодветна контрола на нивото на гликоза кај пациенти со дијабетес мелитус зависен од инсулин или со гестациски дијабетес. Потребата за инсулин обично се намалува во првиот триместар и се зголемува во вториот и третиот триместар од бременоста. За време и веднаш по раѓањето, барањата за инсулин може драматично да опаѓаат.

Ените на возраст на раѓање со дијабетес треба да го известат лекарот за почетокот или планираната бременост. За време на бременоста, пациентите со дијабетес бараат внимателно следење на нивото на гликоза во крвта, како и општо клиничко следење.

Кај пациенти со дијабетес мелитус за време на доењето, може да биде потребно прилагодување на дозата на инсулин и / или диета.

Посебни упатства за употреба Humalog.

Пренесувањето на пациентот во друг вид или марка на инсулин треба да се изврши под строг медицински надзор. Може да бидат неопходни промени во активност, бренд (производител), тип (на пр., Редовно, НПХ, касета), видови (животински, човечки, човечки инсулински инсулин) и / или метод на производство (ДНК рекомбинантен инсулин или инсулин од животинско потекло) промена на дозата.

Услови во кои раните предупредувачки знаци на хипогликемија може да бидат неспецифични и помалку изразени вклучуваат континуирано постоење на дијабетес мелитус, интензивна инсулинска терапија, болести на нервниот систем кај дијабетес мелитус или лекови, како што се бета-блокатори.

Кај пациенти со хипогликемични реакции по пренесување од инсулин добиен од животинско инсулин, раните симптоми на хипогликемија може да бидат помалку изразени или различни од оние кои се искусни со претходниот инсулин. Неправилно хипогликемични или хипергликемични реакции може да предизвикаат губење на свеста, кома или смрт.

Несоодветните дози или прекинување на третманот, особено со инсулин-зависен дијабетес мелитус, може да доведат до хипергликемија и дијабетична кетоацидоза, состојби кои се потенцијално загрозувачки за животот.

Потребата за инсулин може да се намали кај пациенти со бубрежна инсуфициенција, како и кај пациенти со слабост на црниот дроб како резултат на намалување на глуконеогенезата и метаболизмот на инсулин. Меѓутоа, кај пациенти со хронична инсуфициенција на црниот дроб, зголемената отпорност на инсулин може да доведе до зголемување на побарувачката на инсулин.

Потребата за инсулин може да се зголеми со заразни болести, емоционален стрес, со зголемување на количината на јаглени хидрати во исхраната.

Може да биде потребно прилагодување на дозата ако физичката активност на пациентот се зголеми или се промени нормалната исхрана. Вежбањето веднаш по оброкот го зголемува ризикот од хипогликемија. Последица на фармакодинамиката на инсулински аналози со брзо дејство е дека ако се развие хипогликемија, тогаш може да се развие по инекција порано отколку кога се инјектира растворлив човечки инсулин.

Пациентот треба да биде предупреден дека ако лекарот пропишал препарат за инсулин со концентрација од 40 IU / ml во шишенце, тогаш инсулин не треба да се зема од кертриџ со концентрација на инсулин од 100 IU / ml со шприц за инјектирање на инсулин со концентрација од 40 IU / ml.

Доколку е неопходно да се земат други лекови во исто време како и Humalog, пациентот треба да се консултира со лекар.

Влијание врз можноста за управување со возила и механизми за контрола

Со хипогликемија или хипергликемија поврзана со несоодветен режим на дозирање, можно е нарушување на можноста за концентрација и брзина на психомоторни реакции. Ова може да биде фактор на ризик за потенцијално опасни активности (вклучително и возење возила или работа со машини).

Пациентите мора да бидат внимателни да избегнуваат хиполикемија при возење. Ова е особено важно за пациенти кои имаат намалена или отсутна сензација на симптоми претходник на хипогликемија или кај кои се вообичаени епизоди на хипогликемија. Во овие околности, потребно е да се процени изводливоста на возењето. Пациентите со дијабетес можат да се ослободи од перцепцијата на лесна хипогликемија со земање гликоза или храна богата со јаглени хидрати (се препорачува секогаш да имате најмалку 20 гр гликоза со вас). Пациентот треба да го извести присутните лекар за пренесената хипогликемија.

Предозирање на лекот:

Симптоми: хипогликемија, придружена со следниве симптоми: летаргија, зголемено потење, тахикардија, главоболка, повраќање, конфузија.

Третман: благи состојби на хипогликемија обично престануваат со ингестија на гликоза или друг шеќер, или производи што содржат шеќер.

Корекција на умерено тешка хипогликемија може да се спроведе со помош на администрација на а / m или s / c на глукагон, проследено со ингестија на јаглехидрати по стабилизирање на состојбата на пациентот. На пациентите кои не реагираат на глукагон, им се дава раствор на iv декстроза (глукоза).

Ако пациентот е во кома, тогаш глукагон треба да се администрира на / m или s / c. Во отсуство на глукагон или ако нема реакција на неговата администрација, неопходно е да се воведе интравенски раствор на декстроза (глукоза). Веднаш по враќањето на свеста, на пациентот мора да му се даде храна богата со јаглени хидрати.

Може да биде потребно дополнително внесување на јаглени хидрати и следење на пациентите, како можен е релапс на хипогликемија.

Интеракција со хумолог со други лекови.

Хипогликемичен ефект на Хамолог е намален со орални контрацептиви, кортикостероиди, препарати на тироидните хормони, даназол, бета2-адренергични агонисти (вклучително и ритодрин, салбутамол, тербуталин), трициклични антидепресиви, тиазидни диуретици, хлорпротексинска киселина, ниацинин, деривати на фенотиазин.

Хипогликемичното дејство на Хумолог е засилено со бета-блокатори, етанол и лекови кои содржат етанол, анаболни стероиди, фенфлурамин, гванетидин, тетрациклини, орални хипогликемични лекови, салицилати (на пример, ацетилсалицилна киселина, анилоприкактилни антагонисти, инхибитори, инхибитори рецептори на ангиотензин II.

Хумалогот не треба да се меша со препарати за животинско инсулин.

Хумолог може да се користи (под надзор на лекар) во комбинација со човечки инсулин со подолго дејство или во комбинација со орални хипогликемични агенси, деривати на сулфонилуреа.

Услови на продажба во аптеките.

Лекот е на рецепт.

Услови на услови за складирање на лекот Humalog.

Список Б. Лекот треба да се чува подалеку од дофат на деца, во фрижидер, на температура од 2 ° до 8 ° C, не замрзнувајте. Рок на траење е 2 години.

Користениот лек треба да се чува на собна температура од 15 ° до 25 ° C, заштитено од директна сончева светлина и топлина. Рок на траење - не повеќе од 28 дена.

Во овој напис, можете да ги прочитате упатствата за употреба на лекот Хумолог . Обезбедува повратна информација од посетителите на страницата - потрошувачите на овој лек, како и мислењата на медицинските специјалисти за употреба на Хумалог во нивната пракса.Големо барање е активно да ги додадете вашите прегледи за лекот: лекот помогнал или не помогнал да се ослободите од болеста, какви компликации и несакани ефекти биле забележани, што евентуално не е објавено од производителот во прибелешката. Аналози на хумолог во присуство на достапни структурни аналози. Користете за третман на дијабетес мелитус тип 1 и тип 2 (инсулин-зависен и не-инсулин-зависен дијабетес) кај возрасни, деца, како и за време на бременост и лактација. Составот на лекот.

Хумолог - аналог на хуман инсулин, се разликува од него со обратна низа на остатоци од пролин и лизин аминокиселини на позициите 28 и 29 од ланецот на инсулин Б. Во споредба со инсулинските препарати со кратко дејство, лиспровиот инсулин се карактеризира со побрз почеток и крај на ефектот, што се должи на зголемена апсорпција од поткожното складиште заради зачувување на мономерната структура на молекулите на лиспро инсулин во растворот. Почетокот на дејството е 15 минути по субкутана администрација, максималниот ефект е помеѓу 0,5 часа и 2,5 часа, времетраењето на дејството е 3-4 часа.

Humalog Mix е ДНК - рекомбинантен аналог на човечки инсулин и е готова мешавина која се состои од раствор на лиспро инсулин (аналог со брзо дејство на човечки инсулин) и суспензија на липропротамин инсулин (аналогно на хуман инсулин со средно време).

Главната акција на инсулин лиспро е регулирање на метаболизмот на гликозата. Покрај тоа, таа има анаболни и анти-катаболни ефекти на различни телесни ткива. Во мускулното ткиво се забележува зголемување на содржината на гликоген, масни киселини, глицерол, зголемување на синтезата на протеини и зголемување на потрошувачката на аминокиселини, но во исто време се забележува намалување на гликогенолизата, глуконогенезата, кетогенезата, липолизата, протеинскиот катаболизам и ослободување на аминокиселините.

Lyspro инсулин + ексципиенси.

Комплетноста на апсорпцијата и почетокот на ефектот на инсулин зависи од местото на инјектирање (абдомен, бутот, задникот), дозата (волумен на инјектиран инсулин) и концентрацијата на инсулин во препаратот. Се дистрибуира нерамномерно во ткивата. Не ја преминува плацентарната бариера и во мајчиното млеко. Тој е уништен од инсулиназа главно во црниот дроб и бубрезите. Се излачува од бубрезите - 30-80%.

• дијабетес мелитус тип 1 (зависен од инсулин), вклучително и со нетолеранција кон други инсулински препарати, со постпријална хипергликемија која не може да се корегира со други препарати на инсулин, акутна поткожна отпорност на инсулин (забрзана локална деградација на инсулин),
• дијабетес мелитус тип 2 (не-инсулин-зависен): со отпорност на орални хипогликемични агенси, како и со нарушена апсорпција на други препарати на инсулин, неправилна постпрандијална хипергликемија, за време на операции, меѓуродни заболувања.

Раствор за интравенска и поткожна администрација на 100 IU во картриџ од 3 ml интегриран во шприцот за пенкало или пенкало QuickPen.

Суспензија за поткожно администрирање на 100 IU во кертриџ од 3 ml интегриран во шприцот за пенкало или пенкало QuickPen (Humalog Mix 25 и 50).

Други дозирни форми, без разлика дали се таблети или капсули, не постојат.

Упатства за употреба и начин на употреба

Дозирањето се поставува индивидуално. Лиспро инсулин се администрира субкутано, интрамускулно или интравенозно 5-15 минути пред оброкот. Единечна доза е 40 единици, вишокот е дозволен само во исклучителни случаи. Со монотерапија, лиспро инсулин се администрира 4-6 пати на ден, во комбинација со продолжени препарати за инсулин - 3 пати на ден.

Лекот треба да се администрира субкутано.

Интравенска администрација на лекот Humalog Mix е контраиндицирана.

Температурата на администрираниот лек треба да биде на собна температура.

Поткожно треба да се инјектираат во рамото, бутот, задникот или абдоменот. Местата за инјектирање треба да бидат наизменични така што истото место да се користи не повеќе од 1 пат месечно.Кога е воведен лекот Хумолог, мора да се внимава да се избегне внесувањето на лекот во крвен сад. По инјекцијата, местото на инјектирање не треба да се масира.

При инсталирање на кертриџот во уредот за инјектирање на инсулин и приложување на иглата пред администрацијата на инсулин, мора строго да се почитуваат упатствата на производителот на уредот за администрација на инсулин.

Правила за воведување на лекот Humalog Mix

Подготовка за воведување

Непосредно пред употреба, кертриџот за мешавина Humalog Mix треба да се тркала меѓу дланките десет пати и да се тресе, претворајќи 180 °, исто така, десет пати за повторно суспендирање на инсулин се додека не изгледа како хомогена облачно течност или млеко. Тресете силно, како ова може да доведе до пена, што може да се меша со правилната доза. За да се олесни мешањето, кертриџот содржи мала стаклена мушка. Лекот не треба да се користи ако содржи снегулки по мешање.

Како да се администрира лекот

1. Измијте ги рацете.
2. Изберете место за инјектирање.
3. Третирајте ја кожата со антисептик на местото на инјектирање (со само-инјекција, во согласност со препораките на лекарот).
4. Извадете го надворешното заштитно капаче од иглата.
5. Поправете ја кожата со влечење или зацврстување на голем преклоп.
6. Вметнете ја иглата субкутано и извршете ја инекцијата во согласност со упатствата за употреба на пенкалото за шприц.
7. Отстранете ја иглата и нежно исцедете го местото на инјектирање неколку секунди. Не го тријте местото на инјектирање.
8. Користејќи го надворешното заштитно капаче на иглата, одвртете ја иглата и уништете ја.
9. Ставете го капачето на пенкалото за шприц.

• хипогликемија (тешка хипогликемија може да доведе до губење на свеста и, во исклучителни случаи, до смрт),
• црвенило, оток или чешање на местото на инјектирање (обично исчезнуваат во рок од неколку дена или недели, во некои случаи овие реакции може да бидат предизвикани од причини кои не се поврзани со инсулин, на пример, иритација на кожата со антисептик или неправилна инјекција),
• генерализирано чешање
• отежнато дишење
• останување без здив
• намалување на крвниот притисок,
• тахикардија
• зголемено потење
• развој на липодистрофија на местото на инјектирање.

• хипогликемија,
• преосетливост на компонентите на лекот.

Бременост и доење

До денес, не се идентификуваат непожелни ефекти на инсулин Lyspro врз бременоста или состојбата на фетусот и новороденчето.

Целта на инсулинската терапија за време на бременоста е одржување на соодветна контрола на глукозата. Потребата за инсулин обично се намалува во првиот триместар и се зголемува во вториот и третиот триместар од бременоста. За време и веднаш по раѓањето, барањата за инсулин може драматично да опаѓаат.

Ените на возраст на раѓање со дијабетес треба да го известат лекарот за почетокот или планираната бременост.

Кај пациенти со дијабетес мелитус за време на доењето, може да биде потребно прилагодување на дозата на инсулин и / или диета.

Треба строго да се наб usedудува начинот на употреба наменет за користената дозирна форма на лиспро инсулин. При пренесување на пациенти од инсулин препарати со брзо дејство од животинско потекло во инсулин липро, може да биде потребно прилагодување на дозата. Пренесувањето на пациенти кои примаат инсулин во дневна доза поголема од 100 ПИЕКИ од еден вид инсулин во друг се препорачува да се изврши во болница.

Потребата за инсулин може да се зголеми за време на заразна болест, со емоционален стрес, со зголемување на количината на јаглени хидрати во храната, за време на дополнителниот внес на лекови со хипергликемична активност (тироидни хормони, глукокортикоиди, орални контрацептиви, тиазидни диуретици).

Потребата за инсулин може да се намали со бубрежна и / или црнодробна инсуфициенција, со намалување на количината на јаглени хидрати во храната, со зголемено физичко напорување, при дополнителен внес на лекови со хипогликемиска активност (инхибитори на МАО, неселективни бета-блокатори, сулфонамиди).

Корекција на хипогликемија во релативно акутна форма може да се спроведе со употреба на i / m и / или s / c администрација на глукагон или iv администрација на глукоза.

Хипогликемичниот ефект на инсулин Лиспро е зајакнат со инхибитори на МАО, неселективни бета-блокатори, сулфонамиди, акарбоза, етанол (алкохол) и лекови што содржат етанол.

Хипогликемичниот ефект на инсулин Lyspro се намалува со глукокортикостероиди (GCS), тироидни хормони, орални контрацептиви, тиазидни диуретици, диазоксид, трициклични антидепресиви.

Бета-блокаторите, клонидин, ресерпин можат да ги маскираат манифестациите на симптоми на хипогликемија.

Аналози на лекот Humalog

Структурни аналози на активната супстанција:

• Инсулин на лиспро
• Humalog Mix 25,
• Humalog Mix 50.

Аналози во фармаколошката група (инсулини):

• Actrapid HM Penfill,
• Акстрапид М.С.,
• Б-Инсулин С.Т. Берлин Чеми,
• Берлинсин Н 30/70 У-40,
• Пенкало Берлинсулин Н 30/70,
• Berlinsulin N Basal U-40,
• Берлинсулин Н Базал Пен,
• Berlinsulin N Normal U-40,
• Нормално пенкало Берлинсулин Н,
• Депо инсулин Ц,
• Изофан Инсулин Светски куп,
• Илетин
• Инсулин лента СПП,
• Инсулин с
• Свинско инсулин високо прочистено МК,
• Инсумен чешел,
• Intral SPP,
• Интрален светски куп,
• Комбинсулин Ц
• Mikstard 30 NM Penfill,
• Monosuinsulin MK,
• Моноторд
• Пенсулин,
• Protafan HM Penfill,
• Протафан М.С.,
• Ринсулин
• Ултратард Н.М.
• Хомолонг 40,
• Хоморап 40,
• Хумулин

Во отсуство на аналози на лекот за активната супстанција, можете да кликнете на линковите подолу за болестите од кои помага лекот и да ги видите достапните аналози за терапевтски ефект.

Хумалог: упатства за употреба

1 ml содржи:

активна супстанција: инсулин липропро 100 IU / ml,

ексципиенси: глицерол (глицерин), цинк оксид, натриум водород фосфат хептахидрат, метакарзол, вода за инјектирање, раствор на хлороводородна киселина 10% и раствор на натриум хидроксид 10% за да се воспостави pH.

Фармаколошко дејство

Главната акција на инсулин лиспро е регулирање на метаболизмот на гликозата.

Покрај тоа, инсулините имаат различни анаболни и анти-катаболни ефекти за различни ткива. Во мускулното ткиво се забележува зголемување на содржината на гликоген, масни киселини, глицерол, зголемување на синтезата на протеини и зголемување на потрошувачката на аминокиселини, но во исто време се забележува намалување на гликогенолизата, глуконогенезата, кетогенезата, липолизата, протеинскиот катаболизам и ослободување на аминокиселините.

Инсулин со лиспро се карактеризира со брз почеток на дејство (околу 15 минути), што овозможува да се администрира веднаш пред јадење (0-15 минути пред јадење), за разлика од редовниот инсулин (30-45 минути пред јадење). Дејството на инсулин лиспро се карактеризира со брз почеток, има пократко времетраење на дејството (од 2 до 5 часа) во споредба со конвенционалниот инсулин.

Клиничките студии спроведени кај пациенти со дијабетес мелитус тип 1 и тип 2 покажаа дека со инсулин лиспро, постпрандијална хипергликемија се намалува значително во однос на растворливиот човечки инсулин.

Како и кај сите препарати за инсулин, времетраењето на дејството на лиспро инсулин може да варира кај различни пациенти или во различни временски периоди кај ист пациент и зависи од дозата, местото на инјектирање, снабдувањето со крв, температурата на телото и физичкото.

Беа спроведени клинички испитувања во кои се вклучени деца (61 пациент на возраст од 2 до 11 години), како и деца и адолесценти (481 пациенти на возраст од 9 до 19 години), со кои се спореди инсулин лиспро и растворлив човечки инсулин.Фармакодинамските карактеристики на лиспро инсулин кај деца се слични на оние кај возрасните.

Кога се користи во инсулинска пумпа, поизразено намалување на нивото на гликозилиран хемоглобин е забележано за време на третманот со лиспро инсулин во споредба со третманот со растворлив човечки инсулин. Во студија со двојно слепа кросовер, намалувањето на гликозилиран хемоглобин после 12 недели од третманот било 0,37% во групата инсулин лиспро, споредено со 0,03% во растворливата група на инсулински инсулини (p = 0.004).

Кај пациенти со дијабетес тип 2 кои примаат максимални дози на деривати на сулфонилуреа, додавањето на лиспро инсулин доведува до значително намалување на гликозилираните нивоа на хемоглобин. Намалено ниво на HbAic треба да се очекува и со други препарати за инсулин, како растворливи или NPH.

Клиничките студии покажале дека третманот со инсулин со пациенти со лиспро со дијабетес мелитус типови 1 и 2 е придружено со намалување на бројот на епизоди на ноќна хипогликемија споредено со растворливи човечки инсулини. Во некои студии, намалувањето на бројот на епизоди на ноќна хипогликемија беше поврзано со зголемување на епизодите на дневна хипогликемија.

Гликодинамичкиот одговор на лиспро инсулин е независен од бубрежно или хепатално оштетување. Разликите во глукодинамиката помеѓу инсулин лиспро и растворливиот човечки инсулин добиени за време на тестот на егликемичен хиперинсулинемичен стегач, беа поддржани во широк спектар на бубрежна функција. Инсулин со лиспро се покажа како еквивалентен на човечкиот инсулин, но неговото дејство е побрзо и трае за пократко време.

Фармакокинетика

Кај пациенти со бубрежна инсуфициенција, повисока стапка на апсорпција на лиспро инсулин се одржува во споредба со растворлив човечки инсулин. Кај пациенти со дијабетес мелитус тип 2, фармакокинетските разлики помеѓу липропроинот и растворливиот човечки инсулин се одржуваат во текот на широк спектар на бубрежна функција, без оглед на бубрежната функција. Кај пациенти со хепатална инсуфициенција, повисока стапка на апсорпција и елиминација на лиспро-инсулин се одржува во споредба со конвенционалниот човечки инсулин.

Индикации за употреба

Третман на пациенти со дијабетес на кои им е потребен инсулин за одржување на нормална хомеостаза на гликоза. Humalog® е индициран и за почетната стабилизација на дијабетесот.

Контраиндикации

Преосетливост на инсулин лиспро или која било од компонентите на лекот. Хипогликемија.

Бременост и доење

Податоците од голем број случаи на употреба на бременост не откриле какви било непожелни ефекти на инсулин Lyspro врз бременоста или здравјето на фетусот / новороденчето.

Целта на инсулинската терапија за време на бременоста е да се одржи соодветна контрола кај пациенти со дијабетес мелитус зависен од инсулин или со гестациски дијабетес. Потребата за инсулин обично се намалува во првиот триместар и се зголемува во вториот и третиот триместар од бременоста. Ените на возраст на раѓање со дијабетес треба да го известат лекарот за почетокот или планираната бременост. За време на бременоста, пациентите со дијабетес бараат внимателно следење на нивото на гликоза во крвта, како и општо клиничко следење.

За пациенти со дијабетес, при доењето може да биде потребно прилагодување на дозата на инсулин и / или диета.