Упатства за употреба на лекови, аналози, прегледи

Лиспро инсулинот е аналог на човечки инсулин. Lyspro инсулин се разликува од човечкиот инсулин во обратен редослед на остатоци од пролин и лизин аминокиселини на позициите 28 и 29 од ланецот на инсулин Б. Лиспровиот инсулин го регулира метаболизмот на гликозата. Исто така, инсулин лиспро има анти-катаболни и анаболни ефекти врз различни телесни ткива. Во мускулното ткиво се зголемува содржината на гликоген, масни киселини, глицерол, постои зголемување на потрошувачката на аминокиселини и зголемена синтеза на протеини, но ова ја намалува глуконогенезата, гликогенолизата, липолизата, кетогенезата, протеинскиот катаболизам и ослободувањето на аминокиселините. Лиспро инсулинот се покажа дека е еднаков на човечкиот инсулин. Кога се спореди со препарати со инсулин со кратко дејство, инсулин лиспро се карактеризира со побрз почеток и крај на ефектот. Ова се должи на зголемена апсорпција од поткожното складиште заради зачувување на мономерната структура на молекулите на лиспро инсулин во растворот. 15 минути по субкутана администрација се забележува ефектот на инсулин лиспро, максималниот ефект се забележува помеѓу 0,5 и 2,5 часа, времетраењето на дејството е 3-4 часа. Кај пациенти со дијабетес мелитус тип 1 и тип 2, хипергликемија која се јавува после оброк значително се намалува кога се користи лиспро инсулин кога се споредува со растворлив човечки инсулин. За пациенти кои примаат базални и кратко дејство инсулини, треба да се избере доза на двата лека за да се постигне оптимално ниво на гликоза во крвта во текот на денот. Времетраењето на дејството на инсулин лиспро, како и за сите препарати на инсулин, може да варира кај различни пациенти или во различни временски периоди кај едно исто лице и зависи од дозата, снабдувањето со крв, местото на инјектирање, физичката активност и телесната температура. Фармакодинамиката на инсулин лиспро кај деца е слична на онаа забележана кај возрасните. Кај пациенти со дијабетес тип 2 кои примаат максимални дози на деривати на сулфонилуреа, додавањето на лиспро инсулин доведува до значително намалување на гликозилиран хемоглобин кај оваа категорија на пациенти. Лиспро инсулинската терапија за пациенти со дијабетес тип 1 и тип 2 е придружена со намалување на бројот на епизоди на ноќна хипогликемија. Гликодинамичкиот одговор на лиспро-инсулин е независен од функцијата на црниот дроб или бубрезите.
Кога се администрира субкутано, лиспро инсулин брзо се апсорбира и достигнува максимална концентрација во крвта по 30 - 70 минути. Обемот на дистрибуција на инсулин лиспро е 0.26 - 0,36 л / кг и е идентичен со обемот на дистрибуција на обичен човечки инсулин. Полуживотот на инсулин лиспро со субкутана администрација е приближно 1 час. Кај пациенти со нарушена функционална состојба на црниот дроб и / или бубрезите, повисока стапка на апсорпција на лиспро инсулин останува кога се споредува со конвенционалниот човечки инсулин.

Дијабетес мелитус тип 1 (зависен од инсулин), со кој се бара инсулинска терапија за одржување на нормално ниво на гликоза во крвта, вклучително и со нетолеранција кон други препарати на инсулин, акутна поткожна резистенција на инсулин (забрзана локална деградација на инсулин), постпрандијална хипергликемија, која не може да се корегира со други препарати на инсулин.
Дијабетес мелитус тип 2 (не-инсулин-зависен), со кој се бара инсулинска терапија за одржување на нормално ниво на гликоза во крвта: со нарушена апсорпција на други препарати на инсулин, отпорност на орални хипогликемични лекови, неправилна постпрандијална хипергликемија, со меѓуродни заболувања, операции.

Администрација на лиспро инсулин и дозирање

Инсулин со лиспро се администрира субкутано, интрамускулно и интравенски 5 до 15 минути пред оброкот. Режимот на дозирање и начинот на употреба се поставуваат индивидуално.
Инсулин со лиспро може да се администрира непосредно пред јадење. Доколку е потребно, инсулин Lyspro може да се администрира веднаш после оброкот.
Пациентот треба да биде обучен за правилна техника на инјектирање. Поткожно треба да се инјектираат во бутот, рамото, абдоменот или задникот. Местата за инјектирање треба да бидат наизменични така што истото место да се користи не повеќе од еднаш месечно. Со поткожна администрација на инсулин лиспро, треба да се внимава да се избегне внесувањето на лекот во крвен сад. По инјекцијата, местото на инјектирање не треба да се масира.
Доколку е потребно (акутна болест, кетоацидоза, периодот помеѓу операциите или постоперативниот период), лиспро инсулин може да се администрира интравенозно.
Неопходно е строго да се набудува начинот на администрација, кој е наменет за употребената дозирна форма на инсулин лиспро.
Може да биде потребно прилагодување на дозата при пренесување на пациенти во лиспро инсулин со инсулин препарати со брзо дејство од животинско потекло. Промени во активност, бренд (производител), вид, видови, метод на производство на инсулин може да доведат до потреба за промена на дозата. Пренесувањето на пациенти од еден вид инсулин во друг мора да се изврши под строг медицински надзор, а пациентите кои примаат инсулин во дневна доза од повеќе од 100 единици во болница.
Со емоционален стрес, за време на заразни заболувања, при дополнителен внес на лекови со хипергликемична активност (глукокортикоиди, тироидни хормони, тиазидни диуретици, орални контрацептиви), со зголемување на количината на јаглехидрати во храната, потребата за инсулин може да се зголеми.
Потребата за инсулин може да се намали со намалување на количината на јаглени хидрати во исхраната, црниот дроб и / или бубрежна инсуфициенција (поради намалување на глуконогенезата и метаболизмот на инсулин), зголемена физичка активност, дополнителна употреба на лекови со хипогликемиска активност (неселективни бета-блокатори, инхибитори на моноамин оксидаза, сулфонамиди). Но, кај пациенти со хронична инсуфициенција на црниот дроб, зголемената отпорност на инсулин може да доведе до зголемување на побарувачката на инсулин.
Состојби во кои раните предупредувачки знаци на хипогликемија може да бидат помалку изразени и неспецифични вклучуваат интензивно лекување со инсулин, континуирано постоење на дијабетес мелитус, болести на нервниот систем кај дијабетес мелитус и употреба на лекови, како што се бета-блокатори.
Кај пациенти со хипогликемија, по преносот од животинско инсулин во хуман инсулин, раните симптоми на хипогликемија може да бидат помалку изразени од оние кои се искусни со претходната инсулинска терапија. Неправилно хипергликемични или хипогликемични реакции може да предизвикаат губење на свеста, на кого, смрт.
Употребата на несоодветни дози или прекинување на терапијата, особено кај пациенти со дијабетес тип 1, може да доведат до хипергликемија и дијабетична кетоацидоза, кои се потенцијално загрозувачки за животот.
Може да биде потребно прилагодување на дозата ако се промени нормалната исхрана на пациентот или се зголеми физичката активност. Вежбањето веднаш после јадење може да го зголеми ризикот од хипогликемија.
При употреба на препарати за инсулин заедно со лекови од групата тиазолидинедион, ризикот од развој на едем и хронична срцева слабост се зголемува, особено кај пациенти со заболувања на кардиоваскуларниот систем и присуство на фактори на ризик за хронична срцева слабост.
Брзината на реакцијата и можноста за концентрирање на пациентот може да бидат нарушени со хипергликемија или хипогликемија, кои се поврзани со погрешен режим на дозирање на инсулин липро, што може да биде опасно во ситуации во кои овие способности се од големо значење (на пример, работа со механизми, возење возила и други). Пациентите треба да бидат претпазливи за да се избегне хипогликемија при возење автомобил или вршење работа каде е потребна зголемена концентрација на внимание и брзина на психомоторни реакции. Ова е особено важно за оние пациенти кои немаат или намалена сензација на прогностички симптоми на хипогликемија или кај кои често се забележуваат епизоди на хипогликемија. Во овие околности, треба да се процени соодветноста на изведување активности за кои е потребна зголемена концентрација на внимание и брзина на психомоторни реакции, вклучително и возење возило.
Контраиндикации
Преосетливост, хипогликемија.

Бременост и доење

Во моментот, не се утврдени непожелни ефекти на инсулин Lyspro врз бременоста или на здравјето на фетусот и новороденчето. Релевантни епидемиолошки студии до денес не се спроведени. За време на бременоста, главната работа е да одржувате добра гликемиска контрола кај пациенти со дијабетес кои примаат инсулинска терапија. Потребата за инсулин за време на бременоста обично се намалува во првиот триместар и се зголемува во вториот и третиот триместар. Потребата за инсулин може драматично да се намали за време на породувањето и веднаш по него. Пациентите со дијабетес треба да се консултираат со лекар ако забременат или планираат да забременат. За време на бременоста кај жени со дијабетес, главната работа е внимателно следење на гликозата и општата здравствена состојба. Не е познато дали лиспро инсулин преминува во значителни количини во мајчиното млеко. Кај пациенти со дијабетес мелитус за време на доењето, може да биде потребно прилагодување на дозата на инсулин и / или диета.

Несакани ефекти на инсулин лиспро

Хипогликемија (зголемено потење, бледило, палпитации, нарушувања на спиењето, потреси, невролошки нарушувања), хипогликемиска прекома и кома (вклучително и фатални исходи), минливи рефрактивни грешки, алергиски реакции (локално - црвенило, оток, чешање на местото на инјектирање, генерализирано - уртикарија, чешање низ целото тело, ангиоедем, скратен здив, треска, намален крвен притисок, зголемено потење, тахикардија), липодистрофија, едем.

Интеракцијата на инсулин лиспро со други супстанции

Ампренавир, бетаметазон, хидрокортизон, хидрохлоротиазид, глукокортикостероиди, даназол, диазоксид, дексаметазон, изонијазид, никотинска киселина, салбутамол, тербуталин, ритодрин, орални контрацептиви, тироидни антиперетик лекови, тија ослабнете го ефектот на инсулин лиспро, можно е развој на хипергликемија, зголемување на дозата на инсулин лиспро.
Ацетилсалицилна киселина, бисопролол, сулфаниламид антибиотици, каптоприл, некои антидепресиви (инхибитори на моноамино оксидаза), бета-блокатори, октреотид, фенфлурамин, еналаприл, акарбоза, анаболни стероиди, тетрациклини, инхибитори на агенитори на авантоген инхибитори на инхибитори , етанол и лекови кои содржат етанол го зголемуваат ефектот на инсулин лиспро.
Диклофенак го менува ефектот на инсулин лиспро, неопходна е контрола на гликоза во крвта.
Кога се користат заедно со инсулин, лиспро-бета-блокаторите, клонидин, ресерпин, бисопролол можат да ја сокријат манифестацијата на симптоми на хипогликемија.
Инсулин со лиспро не треба да се меша со препарати за животински инсулин.
По препорака на лекар, инсулин Lyspro може да се користи во комбинација со човечки инсулин со подолго дејство или со орални сулфонилуреа препарати.
Кога користите други лекови со лиспро инсулин, консултирајте се со вашиот лекар.

Предозирање

Во случај на предозирање со инсулин со лиспро, се развива хипогликемија: летаргија, глад, потење, потреси, главоболка, тахикардија, вртоглавица, повраќање, заматен вид, збунетост, кома, смрт.
Благите епизоди на хипогликемија се запрени со ингестија на гликоза, шеќер, производи кои содржат шеќер (на пациентот секогаш им се советува да има најмалку 20 гр гликоза со него)
Корекција на умерено тешка хипогликемија може да се спроведе со употреба на субкутана или интрамускулна администрација на глукагон со понатамошно внесување јаглехидрати по стабилизирање на состојбата на пациентот, растворот на декстроза (гликоза) се администрира интравенски на пациенти кои не реагираат на глукагон.
Доколку пациентот е во кома, тогаш е неопходно поткожно или интрамускулно администрирање глукагон, во отсуство на глукагон или реакција на неговата администрација, треба да се администрира раствор на декстроза интравенозно, по обновување на свеста, на пациентот треба да му се даде храна богата со јаглени хидрати, понатамошно следење на пациентот и внес на јаглени хидрати спречување на повторување на хипогликемија, неопходно е да се информира присутните лекар за минатото хипогликемија.

Опис на лекот

За разлика од другите медицински инсулини со кратко дејство, Инсулин Лизпро започнува и брзо ги запира ефектите. Таквиот ефект на лекот е предизвикан од брзината на апсорпција, така што можете да го земате веднаш пред јадење. Стапката на апсорпција и почетокот на изложеноста се засегнати од локацијата на телото во кое се врши инјекцијата. Лекот го остварува својот максимален ефект половина час по администрацијата, додека го одржува ова високо ниво за 2 часа. Во телото, лекот содржи околу 4 часа.

Во својот состав, „Инсулин Лизпро“ се состои од иста основна супстанција која има активен ефект, како и некои помошни материи со вода. Самиот лек е транспарентен стерилен раствор кој се администрира интравенски и поткожно. Лекот Инсулин Лизпро “е спакуван во картонски кутии во плускавци или специјални пенкала за шприц, содржат пет кертриџи од 3 ml раствор.

„Инсулин Лизпро“ е пропишан за:

дијабетес тип 1, ако телото не толерира други инсулини,
зголемена гликоза во организмот, што не е коригирана од другите инсулини,
дијабетес тип 2, ако не е можно да се земе апчиња за намалување на шеќерот во крвта,
невозможноста за асимилација од страна на телесните ткива на другите инсулини,
хируршка операција
присуство на истовремена дијабетес

Дозата на лекот "Инсулин Лизпро" ја пропишува лекарот. Се пресметува врз основа на нивото на гликоза во крвта. Дневната доза треба да се зголеми ако пациентот има заразна болест, зголемување на емоционалниот стрес, зголемување на количината на јаглени хидрати во храната и промена на стандардниот физички напор. Можеби назначувањето на лекот во комбинација со други инсулини.

Написи за медицински стручњаци

Препаратите за инсулин се неопходни за пациенти со дијабетес тип 1 и за 40% од пациентите со втора форма на патологија.Инсулинот е полипептиден хормон. Како по правило, лекот се администрира субкутано, но во итни случаи, можна е интрамускулна или интравенска администрација. Неговата стапка на апсорпција директно зависи од местото на инјектирање, мускулната активност, карактеристиките на протокот на крв и техниката на инјектирање.

Контактирајќи ги рецепторите на клеточните мембрани, хормонот започнува да ги остварува своите физиолошки ефекти:

Намалена гликоза во крвта.
Активирање на синтеза на гликоген.
Задушување на формирањето на кетонските тела.
Инхибиција на формирање на шеќер од соединенија што не се јаглени хидрати.
Активирање на формирање на триглицериди и липопротеини со мала густина.
Инхибиција на расипување на маснотиите поради формирање на масни киселини од јаглехидрати.
Стимулира производство на гликоген, кој делува како енергетски резерват на организмот.

Подготовките за инсулинска терапија се класифицираат според нивното потекло:

1. alsивотни (свинско месо) - Insulrap GPP, Ultralente, Ultralente MS, Monodar Ultralong, Monodar Long, Monodar K, Monosuinsulin.
2. Човечки (полусинтетички и генетски инженеринг) - Actrapid, Novorapid, Lantus, Humulin, Humalog, Novomiks, Protafan.
3. Синтетички аналози - Лизпро, Аспарт, Гларгин, Детемир.

Лековите се поделени според времетраењето на дејството:

Ултрашорт инсулин

Се апсорбира побрзо од другите видови на лекови. Почнува да дејствува 10-20 минути по администрацијата, предизвикувајќи намалување на шеќерот во крвта. Максималниот ефект се развива во рок од 30-180 минути и трае 3-5 часа.

Двофазна мешавина на инсулин со голема брзина и протамин суспензија со средно времетраење. Лекот е ДНК-рекомбинантен аналог на човечкиот хормон, што се разликува само во обратна низа на остатоци од пролин и лизин аминокиселини. Го регулира метаболизмот на гликоза и има анаболен ефект.

Еквимеларен на човечки инсулин. Пенетрацијата во мускулното ткиво ја забрзува конверзијата на гликоза и аминокиселини во маснотии. Станува во сила 15 минути по администрацијата. Високата стапка на апсорпција ви овозможува да го користите лекот веднаш пред јадење.

Индикации за употреба: дијабетес мелитус од прв тип, нетолеранција кон лекови од друг вид, постпрандијална хипергликемија (не може да се корегира), забрзана локална деградација на панкреасот хормон. Дијабетес тип 2, отпорност на орални хипогликемични лекови, интеркурентни заболувања, хируршки интервенции.
Начин на употреба и дозирање: се одредуваат индивидуално за секој пациент, во зависност од нивото на гликемија во крвта. Лекот се администрира само поткожно. Доколку е потребно, може да се комбинира со продолжени лекови или сулфонилуреа за орална администрација.
Контраиндикации: нетолеранција кон компонентите на лекот, инсулинном.
Несакани ефекти: алергиски реакции, липодистрофија, хипогликемија, хипогликемична кома, привремено нарушување на рефракција.
Предозирање: зголемен замор, поспаност и летаргија, профузно потење, палпитации, тахикардија, глад, парестезија на устата, главоболки, повраќање и гадење, раздразливост и депресивно расположение. Визуено оштетување, конвулзии, гликемична кома.

Третман на несакани симптоми и предозирање се состои од субкутана, i / m или iv администрација на глукагон, iv администрација на раствор на хипертоничен декстроза. Со развој на хипогликемична кома, индицирано е интравенско внесување на 40 ml од 40% раствор на декстроза додека пациентот не излезе од кома.

Аналог на човечкиот хормон со дејство на ултрашорт. Подготовката е добиена со рекомбинантна технологија за ДНК со помош на видот Saccharomyces cerevisiae. Има хипогликемичен ефект. Почнува да дејствува 10-20 минути по субкутана администрација и го достигнува својот максимален терапевтски ефект по 1-3 часа.

Се користи за дијабетес мелитус од прв и втор тип. Аспарт се користи само за субкутана администрација, дозата ја одредува ендокринолог. Лекот е контраиндициран во случај на хипогликемија и преосетливост на неговите компоненти. Не се користи за лекување на пациенти под 6 години, како и за време на бременост и лактација.

Во случај на предозирање, постојат знаци на хипогликемија, конвулзии и постои ризик од развој на хипогликемична кома. За да се елиминира лесна хипогликемија и да се нормализира состојбата, доволно е да се земе шеќер или храна богата со лесно сварливи јаглени хидрати. Во други случаи, неопходно е интравенско администрирање на раствор од декстроза од 40%.

, , , , , ,

Решение за поткожна администрација. Тоа е аналог на човечки инсулин, што одговара на него во сила на дејствување. Има зголемена активност, но пократко времетраење на дејствување во споредба со хуманиот хормон.

Се користи за компензација на метаболизмот на јаглени хидрати во организмот со недостаток на инсулин. Одобрено за употреба при третман на деца над 6 години. Се администрира субкутано 15 минути пред или после јадење. Дозата и текот на лекувањето ги утврдува присутните лекар, индивидуално за секој пациент.
Контраиндикации: хиперсензитивност кон глулизин или други компоненти на лекот. Со посебна грижа се користи за бремени жени и пациенти за време на доењето.
Несакани ефекти: хипогликемија и други нарушувања на метаболизмот, гадење и повраќање, намалена концентрација, оштетување на видот, алергиски реакции на местото на инјектирање. Во ретки случаи, можно е да се развие алергиски дерматитис, чувство на затегнатост во градите, анафилактички реакции.
Предозирање се манифестира со симптоми на блага или тешка хипогликемија. Во првиот случај, за третман се индицираат гликоза или производи што содржат шеќер. Во вториот случај, на пациентот му се дава интрамускулна или интравенска капе глукагон или декстроза.

Кратко дејство (едноставен човечки инсулин) - терапевтскиот ефект се развива во рок од 30-50 минути по администрацијата. Врвот на активност трае 1-4 часа и трае 5-8 часа.

, , , , ,

Растворлив човечки генетски инженеринг

Решение за инјектирање кое вклучува човечки генетски инженеринг инсулин, глицерол, метакрезол и други компоненти. Има краток хипогликемичен ефект. Пенетрацијата во телото комуницира со специфичен рецептор на надворешната цитоплазматска мембрана на клетките.

Промовира формирање на комплекс на рецептор за инсулин. Стимулира меѓуклеточни процеси, синтеза на клучните ензими. Почетокот на дејството на лекот се забележува 30 минути по администрацијата, а максималниот ефект се развива во рок од 2-4 часа, времетраењето на дејството е 6-8 часа.

Индикации: дијабетес тип 1 и не-инсулин-независна форма на болеста, интеркурентни заболувања, состојби за кои е потребна декомпензација на метаболизмот на јаглени хидрати.
Дозирање и администрација: субкутано, интрамускулно или интравенозно 30 минути пред оброк со голема содржина на јаглени хидрати. Дневната доза е од 0,5 до 1 IU / kg телесна тежина.
Контраиндикации: преосетливост на компонентите на лекот, хипогликемија, бременост и лактација.
Несакани ефекти: зголемено потење и агитација, палпитации, тремор на екстремитетите, глад, парестезија во устата и други хипогликемични симптоми. Локални реакции: оток на местото на инјектирање, чешање, липодистрофија, алергиски реакции, оток.
Предозирање: има симптоми слични на несакани реакции. Со развој на хипогликемиска состојба, се препорачува храна богата со јаглени хидрати, а во тешки случаи, воведување на раствор на декстроза или глукагон.

Биосулин е достапен во шишиња од 10 ml секоја и во касети од 3 ml.

Лек кој го компензира недостаток на ендогени инсулин кај дијабетес мелитус. Има неколку форми кои се разликуваат во процентот на неутрален раствор на инсулин и протамин. Секој вид има своја фармакокинетика, односно карактеристики на дистрибуцијата во организмот. Сите форми се карактеризираат со брз почеток и средно времетраење на дејството.

Insuman Comb 15/85 - активен е 30-45 минути по администрацијата, максималниот терапевтски ефект се развива по 3-5 часа. Времетраењето на дејството е 11-20 часа.
Insuman Comb 25/75 - почнува да дејствува 30 минути по апликацијата, максималниот ефект започнува по 1,5-3 часа, периодот на дејствување е 12-18 часа.
Insuman Comb 50/50 - дејствува 30 минути по администрацијата, максималниот ефект се забележува по 1-1,5 часа, времетраењето на дејството е 10-16 часа.

Се користи за форми на дијабетес зависен од инсулин. Решението се администрира субкутано еден час пред јадење. Дозата ја поставува лекарот што присуствува.

Несакани ефекти: алергиски реакции на кожата, липодистрофија, отпорност на инсулин, сериозно оштетување на бубрезите, хипергликемични реакции. Предозирањето има слична, но поизразена симптоматологија. Контраиндикации: преосетливост на компонентите на лекот, дијабетична кома. Достапно во форма на суспензија за инјектирање во ампули од по 10 ml.

Лек што содржи инсулин со монокомпонентна структура и кратко дејство. Терапевтскиот ефект се развива 30 минути по администрацијата и го достигнува својот максимум во рок од 2-5 часа. Терапевтскиот ефект трае 6-8 часа.

Индикации за употреба: дијабетес зависен од инсулин, третман на пациенти со нетолеранција кон други форми на лекот, претстојна операција кај пациенти со втора форма на дијабетес, липодистрофија.
Начин на употреба: ако лекот е пропишан во чиста форма, тогаш се администрира 3 пати на ден субкутано, интрамускулно или интравенозно. 30 минути по инјекцијата, треба да јадете храна. Дозата ја одредува ендокринолог, индивидуално за секој пациент.
Несакани ефекти: нагло намалување на шеќерот во крвта, црвенило на местото на инјектирање и чешање, алергиски реакции на кожата.
Контраиндикации: хормонални тумори на панкреасот, хипогликемија. Употребата за време на бременоста и лактацијата е можна само со лекарски рецепт.

Actrapid NM е достапен во ампули од 10 ml активна супстанција во секоја од нив.

Бринсулрапи

Лек со кратко дејство, ја покажува својата активност 30 минути по субкутана администрација. Максималниот терапевтски ефект се развива во рок од 1-3 часа и трае околу 8 часа.

Индикации за употреба: дијабетес тип 1 и 2 кај деца и возрасни, отпорност на орални хипогликемични лекови.
Начин на употреба: дозата на хормонот за субкутана администрација ја одредува лекарот што присуствува, индивидуално за секој пациент. Решението се инјектира веднаш по собирањето во шприцот. Ако дневната доза е поголема од 0,6 U / kg, тогаш лекот е поделен на две инјекции и се вбризгува во различни делови од телото.
Несакани ефекти: осип на кожата, ангиоедем, анафилактичен шок, липодистрофија, привремена грешка на рефракција, хиперемија на ткиво на местото на инјектирање.
Контраиндикации: индивидуална нетолеранција кон компонентите на лекот, хипогликемични состојби. Третманот за време на бременоста и лактацијата е можен само во медицински цели. Се користи со голема претпазливост во случаи на зголемена физичка или ментална работа.

, ,

Humodar P100

Хуман полуинтетички инсулин со кратко дејство. Тој комуницира со рецептори на цитоплазматски клеточни мембрани, формирајќи комплекс на инсулин-рецептор кој ги стимулира меѓуклеточните процеси.

Нормализацијата на гликозата во крвта се заснова на зголемување на интрацелуларниот транспорт на овој хормон, засилена апсорпција и асимилација на ткивата. Лекот започнува да дејствува 30 минути по администрацијата и достигнува максимум по 1-2 часа, терапевтскиот ефект опстојува 5-7 часа.

Индикации за употреба: дијабетес од прв и втор тип. Делумна или целосна отпорност на орални хипогликемични лекови, дијабетична кетоацидоза, гестациски дијабетес, метаболички нарушувања при преминување кон продолжено дејство на инсулин.
Начин на употреба и дозирање: лекот е наменет за субкутана, интрамускулна и интравенска администрација. Просечната доза е од 0,5 до 1 IU / kg телесна тежина. Хормонот се користи 30 минути пред оброк богат со јаглени хидрати. Инјектираниот раствор треба да биде на собна температура. Ако лекот е пропишан за монотерапија, тогаш фреквенцијата на администрација е 3-5 пати на ден.
Контраиндикации: индивидуална нетолеранција кон компонентите на лекот, знаци на хипогликемија. Употребата за време на бременоста е забранета, инјекциите за време на доењето се можни само за медицински цели.
Несакани ефекти: бланширање на кожата, зголемено потење, палпитации, тремор на екстремитетите, агитација, гадење и повраќање, главоболки. Исто така, можни се алергиски реакции на местото на инјектирање.
Предозирање: хипогликемична состојба со различна тежина. Третманот се состои од консумирање на храна богата со шеќер или јаглени хидрати. Во тешки случаи, индицирано е воведување на 40% раствор на декстроза или глукагон.

Humodar P100 се ослободува во ампули од 10 ml и во касети по 3 ml раствор секоја од нив.

Berlinsulin N нормален U-40

Лекови со хипогликемичен ефект. Се однесува на лекови на брзо и кратко дејство. Максималниот терапевтски ефект се развива по 1-3 часа и трае 6-8 часа.

Се користи за лекување на сите форми на дијабетес и дијабетична кома. Дозирањето се поставува индивидуално за секој пациент. Како по правило, лекот се администрира субкутано 10-15 минути пред јадење 3-4 пати на ден. Дневната доза е 6-20 единици. За пациенти со преосетливост на лекот, дозата се намалува, со намалена чувствителност, тие се зголемуваат.

Лекот е контраиндициран во случај на нетолеранција кон неговите компоненти и знаци на хипогликемија. Несаканите симптоми се манифестираат со локални реакции на кожата, влошување на целокупното здравје.

Инсулини со средно времетраење

Полека се апсорбира и има терапевтски ефект 1-2 часа по поткожно инјектирање. Максималниот ефект се постигнува во рок од 4-12 часа, времетраењето на дејството е 12-24 часа.

Суспензија за поткожна администрација. Го активира системот на фосфатидилинзитол, го менува транспортот на гликоза. Го зголемува внесувањето на калиум во ќелијата. 1 ml суспензија содржи 40 IU на човечки инсулин од биосинтетичко потекло. Се користи за инсулин зависен дијабетес мелитус, за алергии на други видови на инсулин, изразени васкуларни компликации на дијабетес.

Лекот се користи за субкутана и интрамускулна администрација. Дозата и фреквенцијата на инјекции се утврдени од страна на присутните лекар, индивидуално за секој пациент. Изофан е контраиндициран кај хипогликемија и во кома. Несаканите ефекти се манифестираат со чувство на глад, прекумерна работа, тремор на екстремитетите, алергиски реакции.

Монотард М.С.

Препарат за инсулин со просечно времетраење на дејството. Содржи 30% аморфен и 70% кристален хормон. Активната компонента е суспензија на цинк на монокомпонентен свински инсулин. Почнува да дејствува 2,5 часа по администрацијата, максималниот ефект се развива по 7-15 часа и опстојува за еден ден.

Индикации за употреба: сите форми на дијабетес мелитус, отпорност на орални хипогликемични агенси, разни компликации на дијабетес мелитус, хирургија, бременост и лактација.
Начин на употреба: дозата ја избира лекарот поединечно за секој пациент. Лекот се инјектира длабоко поткожно, секој пат кога се менува местото на инјектирање. Ако дозата надминува 0,6 U / kg, тогаш треба да се подели на две инјекции на различни места. Пациентите кои примаат повеќе од 100 единици лекови на ден се подложени на хоспитализација.
Несакани ефекти: хипогликемични состојби со различна тежина, прекома, кома. Хиперемија на местото на инјектирање, алергиски реакции на кожата.
Контраиндикации: хипогликемични состојби и хипогликемична кома.

Monotard MS е достапен во форма на суспензија за инјектирање во ампули од 10 ml.

Инсулгон СПП

Хипогликемичен агенс со средно времетраење. Се користи за лекување на дијабетес 1 и 2 форми. Лекот се користи за поткожни инјекции во пределот на бутот, исто така е дозволено да се администрира лекот на предниот абдоминален wallид, задникот и делтоидниот мускул на рамото. Дозата се пресметува од страна на ендокринолог, фокусирајќи се на нивото на гликоза во крвта на пациентот и други карактеристики на неговото тело.

Лекот е контраиндициран во случај на преосетливост на неговите компоненти, хипогликемија. Несаканите ефекти се манифестираат со повреда на рефракција и отекување на екстремитетите. Во случај на неухранетост за време на третманот или употреба на зголемена доза, може да се развие хипогликемија. Исто така можни локални реакции по инјекцијата: црвенило, оток и чешање.

Инсулини со долго дејство

Станува во сила 1-6 часа по администрацијата. Рамномерно ја намалува гликозата во крвта. Има неикспресивен врв на дејствување и останува ефикасен 24 часа. Ви овозможува да направите инјекции 1 пат на ден.

Препаратот за хипогликемиски инсулин со активната состојка е глаарн (аналог на хуманиот хормон). Има мала растворливост во неутрално опкружување. Кога се администрира субкутано, киселината се неутрализира и формира микропреципитира, ослободувајќи го инсулин.

Индикации за употреба: инсулин-зависна форма на дијабетес кај возрасни и деца над 6 години.
Начин на употреба: продолжената акција се заснова на воведување на активната компонента во поткожното масно ткиво. Овој ефект на лекот ви овозможува да го користите еднаш дневно. Дозата се пресметува за секој пациент поединечно.
Несакани ефекти: метаболички нарушувања со различна тежина. Најчесто, се јавува намалување на визуелната острина, липоатрофија, липохипертрофија, дисгезија, локални алергиски реакции. Во ретки случаи, се јавува анафилактичен шок, мијалгија, бронхоспазам.
Контраиндикации: преосетливост на лекот, хипогликемија, дијабетична кетоацидоза. Лекот не се препорачува за третман на бремени жени и деца.
Предозирање: непочитување на дозата се заканува на развој на продолжени форми на тешка хипогликемија, што е опасно за пациентот. Слабите симптоми го стопираат внесот на јаглени хидрати. Во тешки случаи, индицирана е интравенска администрација на концентриран раствор на гликоза.

Lantus е достапен во форма на раствор за инјектирање, во касети од 3 ml.

Левемир Пенфил

Антидијабетично средство, аналог на човечки базален хормон со продолжено дејство. Долгорочниот ефект се заснова на интеракцијата на молекулите на активната супстанција со албумин преку ланци на масни киселини на местото на инјектирање. Хипогликемичниот ефект опстојува 24 часа, но може да варира во зависност од дозата. Продолжената акција овозможува употреба на лекот 1-2 пати на ден.

Се користи за лекување на дијабетес тип 1. Решението се администрира субкутано, дозата се избира индивидуално за секој пациент, во зависност од потребите на неговото тело и карактеристиките на болеста.
Несакани ефекти: поблаго од кожата, тремор на екстремитетите, зголемена нервоза, вознемиреност, поспаност, брзо чукање на срцето, нарушена ориентација и визија, парестезија. Можни се и локални реакции во форма на едем на ткиво, чешање, липодистрофија и хиперемија на кожата. Предозирање има слични симптоми. Третманот се состои во јадење храна што содржи јаглени хидрати.
Контраиндикации: нетолеранција кон компонентите на лекот. Употребата за време на бременоста и лактацијата е можна само за медицински цели и под строг надзор на ендокринолог.

Левемир Пенфил е достапен во 3 ml касети (300 единици) во форма на раствор за парентерална администрација.

Tresiba FlexTouch

Аналог на човечкиот хормон на прекумерно дејство. Механизмот на дејство на лекот се заснова на интеракција со рецептори на човечки ендоген инсулин. Хипогликемичниот ефект се должи на зголемената искористеност на гликозата од ткивата откако хормонот се врзува за рецепторите на масните и мускулните клетки.

Лекот се користи за лекување на дијабетес кај возрасни и адолесценти, како и кај деца постари од 1 година. Решението се користи за субкутана администрација, дозата се пресметува од страна на присутните лекар, индивидуално за секој пациент.
Контраиндикации: нетолеранција кон компонентите на лекот, бременост и лактација.
Несакани ефекти: хипогликемија, алергиски реакции на местото на инјектирање, липодистрофија. Можни се и нарушувања на имунолошкиот систем, периферна едема и конвулзии. Предозирање има слични симптоми. За да се елиминираат болните симптоми, се препорачува внатре да земате производи што содржат шеќер. Ако хипогликемијата е во тешка форма, неопходно е воведување на раствор на декстроза.

Tresiba FlexTouch е достапен во шприцови за субкутано вбризгување од 100 и 200 единици / ml.

Покрај горенаведените групи на лекови, постојат мешавини на инсулини со различни траење на дејствување: аспарт двофазен NovoMix 30/50, FlexPen, Penfill, Lizpro, двофазен Humalog Mix 25/50.

Индикации и упатства за употреба

Инсулин Лизпро се користи во лекување на пациенти со дијабетес, без оглед на полот и возраста. Алатката обезбедува индикатори за високи перформанси во случаи кога пациентот води абнормален животен стил, што е особено типично за децата.

Хумалог е пропишан исклучиво од лекарот што присуствува со:

Дијабетес мелитус тип 1 и тип 2 - во вториот случај, само кога земањето други лекови не носи позитивни резултати,
Хипергликемија, која не е олеснета од други лекови,
Подготвување на пациентот за операција,
Нетолеранција кон други лекови што содржат инсулин,
Појавата на патолошки состојби го комплицира текот на болеста.

Методот на администрација на лекови препорачан од производителот е поткожен, но во зависност од состојбата на пациентот, агентот може да се администрира и интрамускулно и интравенозно. Со поткожниот метод, најпогодни места се колковите, рамото, задникот и абдоминалната празнина.

Континуираната администрација на Инсулин Лизпро во истиот момент е контраиндицирана, бидејќи тоа може да доведе до оштетување на структурата на кожата во форма на липодистрофија.

Истиот дел не може да се користи за администрирање на лекот повеќе од 1 пат месечно. Со субкутана администрација, лекот може да се користи без присуство на медицински професионалец, но само ако дозата е претходно избрана од специјалист.

Времето на администрација на лекот го одредува и лекарот што присуствува и мора строго да се набудува - ова ќе му овозможи на телото да се прилагоди на режимот, како и да обезбеди долгорочен ефект на лекот.

Може да биде потребно прилагодување на дозата за време на:

Промена на диета и префрлување на храна со ниски или високи јаглени хидрати,
Емоционален стрес
Инфективни заболувања
Истовремена употреба на други лекови
Премин од други лекови со брзо дејство кои влијаат на нивото на гликоза,
Манифестации на бубрежна инсуфициенција,
Бременост - во зависност од триместар, се менува потребата на телото за инсулин, па затоа е неопходно
Редовно посетувајте го вашиот давател на здравствена заштита и измерете го нивото на шеќер.

Да се направат прилагодувања во врска со дозата, исто така, може да биде неопходно при промена на производителот Инсулин Лизпро и префрлување помеѓу различни компании, бидејќи секоја од нив прави свои промени во составот, што може да влијае на ефективноста на третманот.

Несакани ефекти и контраиндикации

При назначување на лек, лекарот што присуствува треба да ги земе предвид сите индивидуални карактеристики на телото на пациентот.

Инсулин Лизпро е контраиндициран кај луѓе:

Со зголемена чувствителност на главната или дополнителната активна компонента,
Со голема склоност кон хипогликемија,
Во која постои инсулином.

За време на употребата на лекот кај дијабетичари, може да се забележат следните несакани ефекти:

Хипогликемијата - е најопасна, се јавува како резултат на неправилно избрана доза, како и со само-лек, може да доведе до смрт или сериозно нарушување на активноста на мозокот,
Липодистрофија - се јавува како резултат на инјекции во истата област, за превенција, неопходно е да се наизменични препорачаните области на кожата,
Алергија - се манифестира во зависност од индивидуалните карактеристики на телото на пациентот, почнувајќи од благо црвенило на местото на инјектирање, завршувајќи со анафилактичен шок,
Нарушувања на визуелниот апарат - со погрешна доза или индивидуална нетолеранција кон компонентите, ретинопатија (оштетување на поставата на очниот зглоб поради васкуларни нарушувања) или делумна визуелна острина, најчесто се манифестира во раното детство или со оштетување на кардиоваскуларниот систем,
Локални реакции - на местото на инјектирање, може да се појави црвенило, чешање, црвенило и оток, кои поминуваат откако телото се навикнало.

Некои симптоми може да почнат да се манифестираат по долг временски период. Во случај на несакани ефекти, престанете да земате инсулин и консултирајте се со вашиот лекар. Повеќето проблеми најчесто се решаваат со прилагодување на дозата.

Интеракција со други лекови

При препишување на лекот Хумалог, лекарот што присуствува мора да земе предвид какви лекови веќе земате. Некои од нив можат да го подобрат и намалат дејството на инсулин.

Ефектот на инсулин Лизпро е зајакнат ако пациентот ги земе следниве лекови и групи:

Инхибитори на МАО,
Сулфонамиди,
Кетоконазол,
Сулфонамиди.

Со паралелна употреба на овие лекови, неопходно е да се намали дозата на инсулин, а пациентот, доколку е можно, треба да одбие да ги земе.

Следниве супстанции можат да ја намалат ефективноста на инсулин Лизпро:

Хормонални контрацептиви
Естрогени
Глукагон,
Никотин.

Дозата на инсулин во оваа ситуација треба да се зголеми, но ако пациентот одбие да ги користи овие супстанции, ќе биде потребно да се направи второ прилагодување.

Исто така, вреди да се земат предвид некои карактеристики за време на третманот со инсулин Лизпро:

При пресметување на дозата, лекарот мора да размисли колку и каква храна троши пациентот,
Кај хронични заболувања на црниот дроб и бубрезите, дозата ќе треба да се намали,
Хумалог може да ја намали активноста на протокот на нервните импулси, што влијае на стапката на реакција и тоа претставува одредена опасност, на пример, кај сопствениците на автомобили.Аналози на лекот Инсулин Лизпро

Инсулин Лизпро (Хумалог) има прилично висока цена, поради што пациентите честопати одат во потрага по аналози.

Следниве лекови можат да се најдат на пазарот кои имаат ист принцип на дејствување:

Моноторд
Протафан
Ринсулин
Интрал
Актерпид.

Строго е забрането самостојно да се замени лекот. Прво, треба да добиете совет од вашиот лекар, бидејќи само-лекувањето може да доведе до смрт.

Ако се сомневате во материјалните способности, предупредувајте специјалист за ова. Составот на секој лек може да варира во зависност од производителот, како резултат на што ќе се промени јачината на ефектот на лекот врз телото на пациентот.

Овој лек најчесто се користи за не-инсулин зависни типови на дијабетес (1 и 2), како и за третман на деца и бремени жени. Со правилна пресметка на дозата, Humalog не предизвикува несакани ефекти и нежно влијае на телото.

Лекот може да се администрира на неколку начини, но најчест е поткожното, а некои производители ја обезбедуваат алатката со специјален инјектор што лицето може да го користи дури и во нестабилна состојба.

Доколку е потребно, пациент со дијабетес може да најде аналози во аптеките, но без претходна консултација со специјалист, нивната употреба е строго забранета. Инсулин Лизпро е компатибилен со други лекови, но во некои случаи е потребно прилагодување на дозата.

Редовната употреба на лекот не е зависност, но пациентот мора да следи посебен режим што ќе му помогне на телото да се прилагоди на нови услови.

Како да земеме ИНСУЛИН ЛИЗПРО

Инјекцијата се изведува под кожата во абдоменот, рамото, бутот или задникот. Неопходно е да се наизменични места за инјектирање за да не се инјектира на едно место повеќе од еднаш месечно. Треба да се внимава при употреба на инјекција за да не се оштетат крвните садови. Забрането е земање на дрога на кој било друг начин освен инјектирање.

Контраиндикации

Лекот "Инсулин Лизпро" има некои контраиндикации за неговата употреба во:

индивидуална нетолеранција кон активната супстанција,
присуство на тумор во панкреасот,
ниска гликоза во крвта

Во присуство на хепатална или бубрежна инсуфициенција, лекот не е забранет за употреба, но неговиот волумен мора постојано да се регулира.

Несакани ефекти

Користејќи го лекот Инсулин Лизпро, пациентот треба да биде подготвен за појава на некои несакани ефекти, манифестирани во форма на алергии, мала треска, оштетување на видот, намалена гликоза во крвта и слабеење. Предозирање со оваа дрога може да предизвика пад на притисок, раздразливост, несоница, главоболка, заматен вид, грчеви и да доведе до кома.