Формин: упатства и прегледи, цената на таблетите

Метформин спаѓа во класата на бигуаниди, чиј хипогликемичен ефект се заснова на намалување на отпорноста на ткиво на инсулин и зголемување на внесувањето на глукоза од масните и мускулните клетки. Лекот ја инхибира апсорпцијата на глукозата во цревата, ја блокира глуконогенезата, го стабилизира метаболизмот на липидите. Метформинот исто така има корисен ефект врз крвните садови, спречувајќи васкуларни компликации кај дијабетес.

Лекот не ги стимулира бета клетките кон производство на инсулин, затоа е безбеден во врска со развојот на хипогликемија.

По администрацијата, максималниот терапевтски ефект се развива по 2 часа, вкупното времетраење на дејството е 6 часа.

Лекот е индициран за третман на дијабетес тип 2, особено комплицирана дебелина, во отсуство на диета и вежбање.

Контраиндикации

• склоност кон млечна ацидоза (акумулација во ткива на млечна киселина)
• кетоацидоза
• дијабетес тип 1
• бременост
• детска возраст
• хипогликемија и дијабетична кома
• тешки нарушувања на црниот дроб и бубрезите
• хроничен алкохолизам
• декомпензирано срцево заболување
• преосетливост.

Дозирање и начин на употреба

Дозирањето се поставува индивидуално, земајќи ги предвид гликемијата и гликозуријата.

Првичната доза на формин е 850 мг / ден. За време на две недели, дозата постепено се зголемува сè додека не се постигне стабилна контрола на гликемијата. Доза на одржување - 2 таблети на ден.

Максималниот дневен додаток е 3 таблети.

Дозата од повеќе од 1 таблети треба да се подели во две дози. Земете го лекот на или после јадење. Кога се зема пред оброк, времето на постигнување на терапевтски ефект е продолжено.

За пациенти по 60 години и со сериозни нарушувања на метаболизмот, зголемете ја дозата со претпазливост.

Несакани ефекти

• млечна ацидоза (со тешка дисфункција на црниот дроб или бубрезите, интоксикација со алкохол, кардиоваскуларна декомпензација)
• хипогликемија
• гастроинтестинални несакани ефекти: анорексија, дијареја, гадење, метален вкус, болки во стомакот (се појавуваат на почетокот на третманот или со нагло зголемување на дозата)
• малапсорпција на витамин Б12 и Б9
• алергиски дерматитис.

Форминот е пропишан за монотерапија или во комбинација со сулфонилуреа или инсулин. Комбиниран третман со инсулин се спроведува во болница сè додека не се утврди оптимална доза за да се спречи развој на хипогликемија.

За време на терапијата со формамин, потребно е да се контролира нивото на серумскиот креатинин еднаш на шест месеци, а еднаш годишно да се испита крвта за нивото на витамин Б12.

Во третманот со формин, алкохолот е многу непожелен.

Истовремената употреба на формин со лекови за третман на истовремени заболувања може да го подобри или ослабне нејзиниот хипогликемичен ефект. Затоа, истовремената администрација на неколку лекови треба да биде контролирана од присутните лекар, земајќи ја предвид интеракцијата на лекови.

Упатства за употреба на лекот

Се разбира, скоро секој пациент секогаш се обидува да ги проучи упатствата од производителот пред да го користи лекот. И ова е вистинската одлука. Навистина, само во овој случај ќе биде можно да се утврди точно за тоа кои несакани ефекти може да се појават поради неправилно администрирање на лекот, како и како тоа влијае на организмот и каков позитивен ефект има од продолжената употреба на лекот.

За почеток, треба да се напомене дека лекот се дистрибуира во форма на таблети. Постојат пакети што содржат триесет таблети, а има и такви во кои има шеесет.

Главниот фармаколошки ефект што го има Формин Плива се манифестира во фактот дека по неговата продолжена употреба, можно е ефикасно да се намали нивото на гликоза во крвта на пациентот. Згора на тоа, се препорачува да се зема точно кај оние пациенти кои се независни од инсулин, односно на оние кои не инјектираат инсулин.

Ова позитивно својство е можно се должи на фактот дека главната активна супстанција го подобрува правилното искористување на гликозата. Како резултат, сите процеси на глуконеогенеза што се јавуваат во црниот дроб се инхибираат. Стапката на апсорпција на чисти јаглени хидрати кои се присутни во дигестивниот тракт на кое било лице е исто така значително намалена.

Друга позитивна карактеристика што ја разликува Формин Плива е дека придонесува за зголемување на чувствителноста на сите телесни ткива кон инсулин. Затоа, можно е ефикасно да се намали нивото на гликоза во крвта на пациентот.

Точно, ако зборуваме за тоа дали е можно да се зголеми процесот на производство на инсулин во организмот поради продолжената употреба на лековите, тогаш во овој случај ефектот ќе биде незначителен.

Но, познато е дека по земањето на Формин има намалување на количината на триглицериди во крвта на пациентот, како и намалување на нивото на коагулабилност на споменатата течност.

Лекот се зема внатре, максималната концентрација на главната активна супстанција во организмот се постигнува два часа по администрацијата. Но, неговата последна апсорпција во крвта се јавува по шест часа.

Се излачува од пациентот преку бубрезите.

Кога да започнете со земање на лекот?

Веќе е кажано погоре дека вреди да се започне лек само по претходна консултација со вашиот лекар. Не можете да започнете независен третман со оваа дрога.

Обично, во таква група на пациенти кои се препорачуваат за Формин Плива, на овие пациенти им се дијагностицира дијабетес тип 2.

И обично се работи за пациенти кои имаат очигледни проблеми со прекумерната телесна тежина, како и оние кои не земаат инсулин преку инјекции.

Но, исто така е важно да се запамети дека Формин плива има негативни страни. Контраиндициран е во овој случај:

• кога пациентот има дијабетична кетоацидоза или дијабетична кома,
• исто така е можно кога пациентот страда од разни заразни болести или операција, како резултат на што му се припишува инсулин во инјекции,
• контраиндикациите вклучуваат и очигледни проблеми со работата на срцето, како и сите последици од болести на овој орган,
• не треба да го земате лекот за време на бременоста или во периодот кога жената дои,
• и секако, кога постои индивидуална нетолеранција кон компонентите што се дел од лекот.

Прегледите на многу пациенти укажуваат дека е важно да се следат посебна диета за време на третманот со оваа дрога.

Треба да биде минимум калории и да придонесе за правилно слабеење на пациентот. Ова го тврдат скоро сите експерти.

Кои се аналозите и нивните трошоци?

Како и секој друг лек, Формин Плива има свои аналози. Нивната цена главно зависи од компанијата на производителот, имено, во која земја се прават овие лекови. Ако зборуваме за фактот дека станува збор за меѓународен терапевтски агенс, тогаш неговата цена, соодветно, ќе биде неколку пати поголема од рускиот колега.

Во секој случај, пред да започнете со третман на основната болест, секогаш треба да се консултирате со вашиот лекар. Треба да дознаете од него кои несакани ефекти може да се појават од одреден лек, како и какви контраиндикации постојат за неговата употреба. Важно е да се изврши целосен преглед и само после тоа да се започне со третман со Формин Плива, упатството за употреба на лекот објаснува во кои случаи се користи лекот и во кои дози.

Понекогаш на почетокот на терапијата од дигестивниот систем може да се појави одредена непријатност. Ова се манифестира во форма на гадење или повраќање. Исто така е можно намалување на апетитот или чуден вкус во устата.

Некои пациенти пријавуваат осип на кожата со дијабетес. Се разбира, ако го пиете лекот во премногу високи дози, тогаш може да се појават посложени негативни здравствени ефекти.

Ако зборуваме за тоа кои аналози се најпопуларни денес, тогаш, на пример, многу лекари можат да препишат Багомет, нејзината цена започнува од 130 и достигнува 220 рубли по пакет, во зависност од бројот на таблети во него. Цената е исто така под влијание на концентрацијата на главната супстанција, на пример, пакет од шеесет капки од 850 мг се проценува на 220 рубли, но истиот број на таблети од 1000 мг веќе чини малку повеќе од четиристотини рубли.

Исто така, постои аналоген како Гликон. Неговата цена исто така зависи од концентрацијата на главната супстанција и бројот на таблети. Се движи од 115 до 280 рубли. Земјата на производство на овие апчиња, како и во претходниот случај, е Аргентина.

Но, тоа е како што може, не треба самостојно да го менувате лекот препорачан од вашиот лекар, во спротивно може да му наштетите само на вашето здравје.

Видеото во оваа статија опишува како правилно да ги земате Формин и други апчиња.

Фармакокинетика

По администрацијата, главната супстанција се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт. Биорасположивоста може да достигне 60%. Максималната концентрација во плазмата се забележува по 2 часа.

ПОМОШ! Приемот со храна ја намалува максималната концентрација на лекот за 40%, целосниот терапевтски ефект се јавува 35 минути подоцна.

Се акумулира во црвени крвни клетки, не се врзува за плазма протеини. Кумулацијата е забележана во мускулите, црниот дроб и бубрезите, како и кај плунковните жлезди.

Полуживотот на елиминација е 6,5 часа.

Се користи за дијабетес мелитус тип 2, кој се карактеризира со склоност кон кетоацидотични состојби. Основата за назначување на лекот е неефикасноста на диетата.

Несакани ефекти

• гастроинтестиналниот тракт: диспептични реакции (гадење, повраќање, металоиди, болка во стомакот), дијареја, подуеност, недостаток на апетит,
• ендокриниот систем: намалување на нивото на гликоза,
• метаболизам: млечна ацидоза, недостаток на витамин Б₁₂,
• хематопоетски систем: мегалобластна анемија,
• кожа: осип, чешање.

Предозирање

• гадење
• повраќање
• дијареја
• намалување на телесната температура
• болки во стомакот
• мијалгија
• брзо дишење
• вртоглавица
• губење на свеста
• развој на кома.

Терапијата вклучува:

• укинување на хипогликемични агенси,
• хоспитализација во болница,
• хемодијализа
• симптоматски третман.

Интеракција со лекови

Развојот на разни ефекти е можен со паралелна употреба на Формин и други средства. Значи:

• деривати на сулфонилуреа (Бутамид, Глибенкламид), салицилати (Аспирин, Саликиламид), акарбоза, нестероидни антиинфламаторни (Нимесил, Кеторол), инхибитори на моноаминоксигеназа (Селегилин, Ниаламид), окситетрацилин азолефин циклофенилтинтин цилинфенитилин (Anaprilin, Concor) го зајакнуваат ефектот на намалување на шеќерот на главната супстанција,
• глукокортикостероиди (Беклометазон, Метилпреднизолон), орални контрацептиви (Регулон, Новина), глукагон, тироидни хормони аналози (тироксин, тироидин), тиазид (Индапамид, Хлортиазидиум, Ефуротеминазин, езомизин Аминазин), никотинска киселина (Кордијамин, Аципимокс) може да го намали хипогликемискиот ефект,
• нифедипин ја зголемува апсорпцијата, максималната содржина во плазмата, го спречува излачувањето на активната супстанција,
• циметидин го забавува транспортот на метформин, што резултира во зголемен ризик од млечна ацидоза,
• катјонски лекови (Дигоксин, Морфин, Ванкомицин) со продолжена употреба може да ја зголемат содржината на Метформин во крвта за 60%,
• антикоагуланси ги ослабат дејствата на второто,
• Средства за контраст што содржат јод придонесуваат за акумулација на главната супстанција на Формин со развој на млечна ацидоза.

Специјални упатства

Во третманот со лекот треба:

• контрола на функцијата на бубрезите
• да се утврди концентрацијата на лактат во крвната плазма двапати годишно,
• набудувајте го следењето на глукозата кога се комбинираат со деривати на инсулин, сулфонилуреа.

ПОМОШ! Широка хируршка интервенција, повреди, изгореници во големи области, заразни и воспалителни заболувања кои се јавуваат со пораст на температурата - сето тоа е индикација за укинување на Формин со натамошно назначување на инсулин.

Прием во старост

Можно е да се препише на лица над 65 години под внимателно следење, земајќи ја предвид проценката на веројатниот терапевтски ефект и негативните ефекти. Овие пациенти се бара да одредат клиренс на креатинин пред почетокот на третманот (вредностите на креатинин во крвта не се сигурни за проценка на функцијата на бубрезите).

Споредба со аналози

Следниве лекови имаат сличен фармаколошки механизам:

1. Випидија. Активната супстанција е алоглиптин. Влијае на синтезата на инсулин во панкреасот, биорасположивоста достигнува 100%. Забрането е со дијабетес мелитус тип 1. Користете со претпазливост во присуство на панкреатитис, во комбинација со инсулин и сулфонилуреа. Дневната доза е 25 мг. Прифатено без оглед на храна, без џвакање, без пиење вода. Не се идентификуваат интеракции со други лекови.
2. Глибенкламид. Главната супстанција е глибенкламид. Тоа е стимулатор на синтеза на инсулин од островските клетки Лангерханс. Ја подобрува чувствителноста на структурите на ткивата кон инсулин, помага во намалување на липопротеините, има антитромботско дејство. Апсорбирана во дигестивниот тракт, метаболизирана со ткиво на црниот дроб, излачува од бубрезите. Добро се врзува за протеините во крвта. Дозата се поставува индивидуално во зависност од тежината на текот на дијабетесот и возраста на пациентот.
3. Миглитол Блокира ензим алфа-глукозидаза на епителот на тенкото црево. Го спречува распаѓањето на полисахаридите во гликозата, ја намалува нејзината апсорпција. Речиси не се поврзани со протеини во крвта, екскрецијата на бубрезите се јавува непроменета. Лекот е забранет за употреба со улцеративен колитис, присуство на големи хернија. Треба да се зема со или после храна.
4. Авандија Активната супстанција е розиглитазон. Ја подобрува чувствителноста на масното ткиво на инсулин, скелетни мускули, ткиво на црниот дроб. Го стимулира метаболизмот, ја намалува концентрацијата на глукоза, инсулин, слободни масни киселини во крвотокот. Се врзува за протеините во крвта во голем степен, што не зависи од концентрацијата на лекот и возраста на пациентот. Излачува од бубрезите. Се користи во комбинација со инсулин. Контраиндициран кај акутен коронарен синдром, срцева слабост. Приемот се изведува без оглед на внесот на храна.
5. Старликс. Главната супстанција е нагетилин. Помага да се врати во раната фаза на производство на инсулин, да се зголеми неговото ниво во првите 15 минути по оброкот, како резултат на што се израмнети флуктуациите на глукозата. Приемот се прикажува половина час пред јадење 3 пати на ден. Користете со претпазливост при сериозни функционални нарушувања на црниот дроб и бубрезите. Може да се користи како монотерапија.

Mудмила: „Мојата роднина беше дијагностицирана со дијабетес пред неколку години. Оттогаш, тој зема лекови, од кои едниот е Формин. Претходно, шеќерот достигна 18 години. Потоа започна третманот. Дали Формин помага? Да, и многу забележливо. Роднина ги зема сите лекови точно како што е пропишано, повеќе не се плаши да ги дознае нивните показатели за гликоза. И останува стабилен на ниво од 5-6 “.

Олга: „Баба ми има дијабетес.Бев сигурен дека никогаш немаше да го имам ова, бидејќи тежината и шеќерот секогаш беа во нормала. Но, за време на втората бременост, беше дијагностициран гестациски дијабетес, кој по породувањето се претвори во нормала. Ендокринологот ми го напиша Формин. Прекрасен лек кој помага да се провери шеќерот “.

Форминот е антидијабетично средство, чија ефективност е забележана од многу пациенти. Не е неопходно да се спроведе независна администрација, бидејќи има многу контраиндикации. Пред употреба, треба да се консултирате со специјалист, кој ќе може да ги процени сите ризици и очекуваниот терапевтски ефект.

Погледнете го видеото: Формин - официальная инструкция по применению. (Мај 2024).