Асимптоматска хипогликемија

Повеќето луѓе го слушаат терминот хипогликемијасе прашувам - што е тоа?

Ова е состојба во која нагло се намалува нивото на гликоза во организмот.

Особено реагира на недостаток на енергија мозокот: тој Потребна е 30 пати поголема исхранаод другите клетки.

Се случува дека една минута по падот на шеќерот во крвта едно лице ризикува да биде во кома.
Затоа е важно да се знае зошто се појавува оваа компликација во организмот, што да се прави и како да се избегне.

Повеќето луѓе веруваат дека хипогликемијата се јавува само кај дијабетес.

Навистина, оваа манифестација е типична за дијабетичари и може да се појави со:

• вишок дози на инсулин или хипогликемиски таблети,
• долг интервал во внесувањето храна,
• тешка физичка активност,
• пост алкохол.

Но, компликација може да се развие во отсуство на дијагноза на дијабетес.

Недијабетична (лажна) хипогликемија се јавува со:

• внес на јаглени хидрати (заради зголемено производство на инсулин)
• пост или тешка вежба (поради губење на енергија од резервите на организмот),
• интоксикација со алкохол (со остар пад на нивото на јаглени хидрати во црниот дроб),
• нарушена функција на надбубрежните жлезди (слабост во производството на глукокортикоид),
• тумори во панкреасот (со вишок инсулин)
• хипотиреоидизам (производство на тироидни хормони е нарушено),
• бременост и доење („Скокнува“ на нивото на шеќер).

Механизам за развој

Се вели дека нискиот шеќер е под 3,3 mmol / L за возрасни.

Кога гликозата е под 2,75 mmol / L многу важни функции почнуваат да се вознемируваат кај една личност.
Сепак, стапката на намалување на шеќерот е исто така важна.

Некои дијабетичари се чувствуваат толерантни дури и со нивото на гликоза од 2,2 mmol / L.

Ако гликозата во крвта падне под 1,8 mmol / L, Ова е исклучително опасно, бидејќи доведува до кома.

Степени на хипогликемија

Според сериозноста на симптомите, се разликуваат 3 степени: блага, умерена и тешка.

Карактеристичен е 1 (благ) степен на заболување:

• тресење на рацете
• потење
• бледило
• глад
• раздразливост.

Со благ степен, лицето може да обезбеди помош неопходна за неговото тело.

Со 2 (среден) степен, симптомите се придружуваат:

• прекумерна агитација или поспаност,
• бледило, ладна пот,
• појава на вкочанетост во телото,
• заматен вид
• тахикардија
• "Колена од памук".

Честопати оваа фаза е збунета со интоксикација со алкохол. Со стадиум 2, на човекот веќе му е потребна помош при воведување на гликоза преку устата.

Со 3 (тежок) степен, се појавуваат знаци:

• дезориентација
• грчеви (потсетува на епилепсија)
• повреда на голтање
• губење на свеста и развој на кома.

Симптомите на недостаток на шеќер во крвта се заштитен механизам, што укажува на потребата од итни мерки за внесување на сварливите јаглехидрати во организмот.

Симптомите може да укажуваат на намалување на гликозата во крвта:

• потење
• дремливост
• замор
• зголемен апетит
• вознемиреност или вознемиреност
• нарушено внимание.

Едно лице може да има неколку од овие симптоми.

Најкарактеристична манифестација на хипогликемија е екстремен замор и слабост, не поминувајќи дури и по добар одмор.

Обично оваа состојба поминува после јадење, особено јадење слатка храна.

Ако не реагирате на такви симптоми, тогаш ситуацијата може да се влоши и да стане опасна по живот.

Како да се идентификува акутен напад на хипогликемија? Се манифестира во форма:

• потење
• overexcitation или ненадејно чувство на агресија што завршува во несвестица,
• грчеви.

Симптоми кај деца

Деца со намалување на шеќерот во крвта карактеристични се манифестации како што се вртоглавица, слабост и нарушувања во однесувањето (расположеност, слаба изведба, непослушност) и конвулзии.

Децата под 5-годишна возраст не можат самите да го проценат влошувањето на нивната благосостојба и да си помагаат сами.

Затоа, кај деца, лесна форма може веднаш да се претвори во тешка.

Важно е родителите на детето да ја информираат својата околина навреме за можноста за напади на таков бебе и дека не страда од епилепсија.

Опасност од кома

Лесна форма може да помине без последици.
Сепак, долготрајните форми на оваа состојба можат да доведат до сериозни неповратни последици во организмот.
Така продолжената ноќна хипогликемија кај дијабетичарите е полн со нарушена меморија и внимание, миокардна исхемија.

Тешка форма може да заврши во кома и да доведе до непоправливи последици во форма на нарушувања на мозокот (до деменција).

Кај пациенти со васкуларна патологија, кома може да предизвика срцев удар, мозочни удари.
Смртта на хипогликемична кома ретко завршува.

Прва помош за дијабетичари за хипогликемија

Што треба да знаат дијабетичарите за овој проблем:

1. Кога прво се појавуваат симптоми на намалување на гликозата во крвта, потребно е дијабетичар измерете го неговото ниво со глукометар.
2. Ако овој индикатор е 0,6 единици понизок од вообичаеното или дури и понизок, сварливи јаглехидрати итно потребни (таблети или ампули на гликоза, слатка вода, шеќер, мед). Обично, доволно 5-15 g на такви производи. Ако по 10 минути нивото на шеќер не се зголеми, внесот на јаглени хидрати во иста доза треба да се повтори,
3. Кога симптомите се појавуваат повеќе од 2 пати неделно, пациентот мора да се консултира со лекар,
4. Секој со дијабетес секогаш треба да има нешто слатко со нив за да ги спречи овие состојби. (шеќер, слатка вода, гликозни таблети),
5. Ако некое лице не може да земе слатки самостојно, во тоа му треба помош. Доколку состојбата на пациентот не се подобри или изгуби свест, итно е да се јави брза помош.

Пред хоспитализација, се користи воведување на 10% раствор на глукагон или 40% раствор на гликоза. Во болница со ваква состојба обично се користи интравенска инфузија на раствор за гликоза.

Во фаза на хипогликемична кома, пациентот е сместен во единицата за интензивна нега за комплексен симптоматски третман.
Во иднина третманот извршено земајќи ги предвид главните причини за оваа состојба.

Што може да предизвика болест?

Постојат многу фактори кои можат да предизвикаат пад на нивото на гликоза. Сепак, најосновните може да се разликуваат.

• Глад. Кај здрави луѓе, намалувањето на количината на гликоза во крвта честопати се поврзува со продолжено одбивање на храна. Причината е лесно да се проследи тука: телото постојано троши енергија, но нема што да го надополнува. Залихата на „гориво“ постепено истекува.
• Реактивна хипогликемија. Причината за намалувањето на шеќерот е големата потрошувачка на јаглени хидрати. Звучи малку чудно, затоа што од потрошувачката на јаглени хидрати, нивото на шеќер треба да се зголеми. Но, производството на инсулин се зголемува во овој случај, што, пак, доведува до состојба како што е хипогликемија.
• Хипогликемија што се јавува кај дијабетес. Се чини дека со дијабетес, нивото на шеќер во крвта треба да се зголеми, а не да се спушти, но зборуваме за злоупотреба на лекови, насочени кон намалување на количината на гликоза во крвта. Во овој случај, нивото на шеќер нема да се врати во нормала, и ќе има уште една крајност - хипогликемија.
• Интоксикација со алкохол како фактор што предизвикува хипогликемија. Симптомите се појавуваат поради фактот дека кога се злоупотребува алкохолот, нивото на јаглехидрати во црниот дроб нагло опаѓа: сите сили на овој орган се трошат на чистење на телото од токсини добиени со зуи.
• Долга физичка активност. За време на физички напор, особено ако траат доволно долг временски период, енергијата се троши интензивно.Оваа одлика често ја користат спортисти кои сакаат да се ослободат од поткожното масно ткиво, затоа што кога ќе се искористи главното снабдување со глукоза, телото ќе започне да користи скриени резерви на енергија. Сепак, важно е да не претерувате: тешката хипогликемија е полн со многу непријатни последици.
• Инсулином. Овој хормонски активен тумор кој се наоѓа на панкреасот е способен да произведе премногу инсулин, што предизвикува хипогликемија.
• Бременост и доење. Кај жени кои раѓаат бебе или дојат, шеќерот честопати „скокнува“, згора на тоа и надолу и нагоре. Затоа, за време на бременоста е важно да се следи нивото на гликоза во крвта за да не се промаши хипогликемиската состојба.
• Хипотироидизам Таквата болест се карактеризира со повреда на синтезата на тироидните хормони, што, пак, може да доведе до болест како што е хипогликемија.
• Повреда на надбубрежните жлезди. Функциите на надбубрежните жлезди вклучуваат, меѓу другото, производство на глукокортикоиди - хормони вклучени во метаболизмот на јаглени хидрати. Кога се јавува надбубрежна инсуфициенција, секрецијата на овие хормони во целост е невозможна.

Меѓу другите фактори, наследноста може да влијае на можно намалување на гликозата - понекогаш прекршувањето на производството на одредени ензими е генетски утврдено.

Шеќер во крвта

Виталната активност на телото е поддржана од метаболички процеси. Ова е метаболизам што обезбедува влез во клетките на сите потребни елементи во трагови и енергија, како и екскреција на отпадни производи на клетки. За мозокот и сите органи да работат, пред сè, потребна е гликоза. Се снабдува во организмот само со храна. Но, не само шеќерите се извор на гликоза. Исто така се произведува од какви било јаглени хидрати. Сите тие се обработуваат со различна брзина.

Инсулинот, посебен хормон, е неопходен за внесување глукоза од клетките. Веднаш штом шеќерот ќе влезе во крвотокот од гастроинтестиналниот тракт, оваа супстанција почнува интензивно да се произведува од панкреасот. Инсулинот им помага на клетките да го користат шеќерот што го снабдуваат, претворајќи го во енергија. Кај здрави луѓе, се произведува точно онолку колку што е потребно за апсорпција на гликоза од храна. Покрај тоа, постојат резерви на гликоза во телото во форма на гликоген, кој се наоѓа во црниот дроб. И вишокот на јаглени хидрати се депонира во маснотии.

Затоа, многу е важно да се одржи постојано нормално ниво на гликоза во крвта. Зголемувањето на истиот може да доведе до дебелина или дијабетес, а со ниско ниво на шеќер се развива хипогликемија. Инсулинот ја обработува гликозата од крвта, па често оваа состојба се јавува кога дозата на лекот е неточна за дијабетичарите. Но, може да се развие и кај здрави луѓе со неурамнотежена диета.

Што е хипогликемија?

Нормалното ниво на гликоза во крвта на здраво лице се движи од 3,8 до 6,5 mmol / L. Ако овој индикатор падне на 3,3 или дури и пониско, се развива хипогликемија. Ова е патолошка состојба која може да го загрози животот на пациентот ако не се запре. Најчесто, остар пад на нивото на гликоза се јавува кај пациенти со дијабетес кои се инјектираат со премногу високи дози на инсулин или не ја следат диетата препорачана од лекарот. Но, хипогликемијата е состојба која може да се појави кај целосно здрави луѓе. Несоодветното внесување глукоза од храна, високи енергетски трошоци, стрес или земање на одредени лекови може да предизвикаат оваа патологија.

Развојни фази

Знаците на хипогликемија варираат во зависност од тежината на текот на болеста. Постојат три фази: лесна, средна и тешка. Со лесна хипогликемија, нивото на шеќер се спушта под 3,8 mmol / L. Едно лице може да доживее глад или, обратно, гадење, станува студено, чукањето на срцето може да се зголеми.Постои необјаснива вознемиреност, раздразливост. Здравите луѓе ретко ги поврзуваат овие први знаци на хипогликемија токму со намалување на нивото на шеќер. Овој став доведува до влошување и натамошно намалување на количината на гликоза во крвта.

Ако неговото ниво достигне 2,8 mmol / l, се развива умерена хипогликемија. Во овој случај, сите симптоми се влошени: раздразливост, вознемиреност, нарушена свест и меморија. Видот на пациентот се влошува, а главата му се врти. Се развива силна слабост, координацијата на движењата може да биде нарушена. Ако времето не помогне со умерена хипогликемија, тоа оди во последната фаза. Покрај тоа, влошувањето може да се развие многу брзо. Буквално за 20-30 минути, хипогликемијата поминува во најтешка фаза.

Нивото на гликоза во овој случај достигнува 2,2 mmol / L и паѓа подолу. Пациентот доживува прекумерна експлозија, агресијата е можна. Температурата на телото значително се намалува, потењето се интензивира. Честопати има тонични грчеви во кои мускулите долго време не можат да се релаксираат, тремор на рацете. Пациентот може да ја изгуби свеста. Во оваа состојба, тој веќе не е во можност да си помогне, затоа мора да биде одведен во медицинска установа. На ниво на шеќер под 2 mmol / L се јавува хипогликемична кома, што може да резултира со смрт.

Хипогликемија: причини

Кај пациенти со дијабетес мелитус, таквата патологија може да се појави како резултат на неправилен третман или лоша диета. И, зошто се развива хипогликемија кај здрави луѓе? Различни фактори можат да го предизвикаат тоа:

Болести кои предизвикуваат хипогликемија

Честопати, намалување на шеќерот во крвта се развива поради различни здравствени состојби. Кои болести предизвикуваат хипогликемија?

• Дијабетес мелитус.
• Хипотироидизам, нарушувања на надбубрежната жлезда.
• Инсулиномот е тумор на панкреасот.
• Заболувања на црниот дроб, особено цироза и вирусен хепатитис.
• Болести на гастроинтестиналниот тракт што доведуваат до нарушена апсорпција на јаглехидрати.
• Менингитис, енцефалитис.
• Срцева слабост.
• Болест на бубрезите.
• Сепса
• Вродени патологии на секреција на инсулин и внес на глукоза.

Хипогликемија кај дијабетес

Најчесто, оваа состојба се јавува ако некое лице има инсулин-зависен дијабетес. Хипогликемијата се развива кога пациентот администрира поголема доза на инсулин отколку што е потребно за да се процесира гликоза присутна во крвта. На крајот на краиштата, дијабетичарите немаат големи резерви на гликоген, тие се принудени да го контролираат нивото на јаглехидрати што влегуваат во телото. Со оваа болест, треба да следите строга диета, пресметувајќи колку глукоза треба да консумирате (се смета за XE - единици за леб) во зависност од физичката активност. Но, грешките се можни во почетните фази на болеста, како и со кршење на дневниот режим или диетата. Во дијабетес, напад на хипогликемија е предизвикана од следниве причини:

• погрешна доза на инсулин
• пиење алкохол
• продолжено гладување, честопати дури и прескокнувањето на еден оброк доведува до намалување на нивото на гликоза,
• ниско ниво на јаглени хидрати во храната,
• употреба на лекови кои го подобруваат дејството на инсулин, како што се "Аспирин", "Варфарин", "Глиназа" и други.

Покрај патолошко намалување на нивото на гликоза, со дијабетес мелитус, се јавува симптоматска хипогликемија. Пациентот ги чувствува сите знаци на патологија во случај кога шеќерот паѓа нагло од високо до нормално ниво. За да се избегнат проблеми, пациентите со дијабетес треба да следат строга диета, да ги следат сите препораки на лекарот и да го проверуваат шеќерот во крвта неколку пати на ден.

Синдром на хипогликемија

Нивото на шеќер во крвта може постепено да се намалува и може да се спушти нагло до критичните читања. Во вториот случај, тие зборуваат за напад на хипогликемија, во која пациентот може да падне во кома.Но, постепено намалување на гликозата и неговото постојано ниско ниво е исто така опасно. Во овој случај, се развива посебен комплекс на симптоми кој го карактеризира хипогликемичниот синдром. Кај пациенти со оваа патологија, меморијата и интелектуалните функции се влошуваат, концентрацијата на вниманието е нарушена, главоболката е често болна и вртоглавица. Можна е парестезија или вкочанетост на екстремитетите. Кожата на пациентот е бледа, тој доживува треска, прекумерно потење.

Но, главниот знак на синдромот на хипогликемија е хроничен замор и сериозна слабост. На крајот на краиштата, заради ниското ниво на гликоза, енергијата постојано не е доволна. Пациентот чувствува раздразливост, вознемиреност, поспаност. Тој се чувствува уморен веќе наутро, само станува од кревет. Покрај тоа, пациентот постојано доживува сериозен глад. Тој забележува дека пиењето нешто слатко, како што е овошниот сок, сода или бонбони, го прави да се чувствува подобро. Но, олеснувањето не се чувствува долго. Нагло зголемување на гликозата предизвикана од брзи јаглени хидрати доведува до зголемено производство на инсулин, кој брзо го обработува. Затоа, состојбата на пациентот без третман постепено се влошува.

Знаци на напад на хипогликемија

Симптомите на намалување на нивото на шеќер не секогаш се појавуваат постепено. Понекогаш може да има остар пад кога кома се јавува во рок од половина час. Затоа, многу е важно да се знае како се развива напад на хипогликемија со цел да има време да обезбеди помош. Неопходно е да се преземат мерки кога ќе се појават следниве симптоми:

• ненадејна слабост, поспаност,
• силна глад
• гадење
• потење, треска,
• тресење на рацете
• тахикардија
• чувство на страв
• двојно гледање, кругови пред очите,
• конфузија на говорот и свеста.

Ако не го подигнете нивото на шеќер, тогаш доаѓа до губење на свеста, кома и смрт. Затоа, пациентот, додека тој сè уште е во состојба, треба да јаде нешто слатко или да пие овошен сок.

Што е опасна хипогликемија

Силното нагло намалување на шеќерот во крвта без навремена помош доведува до смрт на пациентот, како што започнува смртта на клетките. Мозокот е особено засегнат заради ова, затоа со нивото на гликоза под 2 mmol / L се јавува хипогликемична кома. Но, неговото постојано ниско ниво исто така може да биде опасно. Прво на сите, затоа што започнува смртта на мали капилари, поради што се развива слепило или ангиопатија на садовите на нозете.

Сериозни здравствени ефекти се јавуваат само со умерена до тешка хипогликемија или ако нискиот шеќер во крвта трае долго време. Ова доведува до неповратни промени во нервниот систем на пациентот. Не само што се нарушува видот, промените влијаат на говорот, координацијата на движењата и сите основни сетила.

Третман на хипогликемија

Пациентите со дијабетес секогаш мора да го известуваат лекарот што посетува доколку имаат симптоми на хипогликемија почесто од двапати неделно. Ова значи дека треба да ја прилагодите исхраната и дозата на инсулин. Луѓето кои немаат дијабетес, исто така, треба да го посетат лекар навреме. Во секој случај, по прва помош на пациентот, третманот се состои во елиминирање на причината за падот на шеќерот. Затоа, потребно е целосно испитување. Тоа ќе помогне да се утврди присуството на ендокрини заболувања, хормонални нарушувања и други болести.

Ако прегледот не откри патологии, развојот на хипогликемија може да се должи на други причини. Во овој случај, лекарот може да препорача промена на диетата. Пациентот мора нужно да консумира јаглехидрати. Особено внимание треба да се посвети на слатките. Шеќер, слатки, мед - овие производи можат да помогнат во зголемувањето на нивото на шеќер со хипогликемија. Но, таканаречените бавни јаглени хидрати мора да бидат присутни во дневната исхрана: житарки, леб од цели зрна, овошје, зеленчук. Тие ќе помогнат не само да ги надополнуваат резервите на енергија, туку и да создадат резерви на гликоген.Ова ќе спречи намалување на нивото на шеќер во иднина.

Во сериозен напад, само во медицинска установа може да се третира хипогликемија. Лековите што содржат глукоза можат брзо да го зголемат нивото на шеќер. Индицирани се инјекции со гликоза, интрамускулна - Глукагон. Во случај на губење на свеста, 1-2 ml на адреналин се администрираат субкутано.

Спречување на намалување на шеќерот

Кај здрави луѓе, состојбата на хипогликемија се развива само во екстремни услови. За да се избегне ова, неопходно е да се дозира физичка активност, да се избегнуваат долги периоди на постот, да се јаде правилно. Многу е важно диетата да има што е можно побрзо јаглени хидрати, но не заборавајте да јадете житарки, леб од цели зрна, мешунки, зеленчук и овошје дневно. Со чести напади на хипогликемија, секогаш треба да имате чоколаден бар, сок или колачиња со вас. Но, не можете да се занесувате со ова, подобро е да поминете преглед и да ги дознаете причините за оваа состојба.

• не надминувајте ја дозата на инсулин,
• измерете го нивото на шеќер неколку пати на ден,
• спречи периоди на продолжено постење,
• не пијте алкохол
• набудувајте ја диетата
• земете било каков лек само откако ќе се консултирате со лекар.

Хипогликемијата е состојба која честопати се игнорира од здрави луѓе. Но, нејзините знаци и можните последици мора да бидат познати не само кај пациенти со дијабетес мелитус, туку и за секоја личност.

Главниот извор на енергија за функционирање на организмот е глукозата, која се формира како резултат на метаболизмот на јаглени хидрати. Ослободената енергија ја користат мозочните и мускулните клетки и црвените крвни зрнца. Ако нивото на гликоза е ненормално ниско, функциите на телото се значително инхибирани. Во овој случај, се развиваат сериозни симптоми и опасна по живот состојба - хипогликемија која бара итен третман.

Опис на болеста

Терминот "хипогликемија" обично значи остар пад на гликозата во крвта, како резултат на што пациентот развива комплекс на симптоми кои ја влошуваат состојбата. Најчесто, клиничката манифестација на синдромот е компликација во третманот на дијабетес. Ова се должи на употреба на антихипергликемични лекови или инсулин (во погрешна доза).

Исто така, за дијабетичарите е карактеристичен таканаречениот „инсулин шок“. Во оваа состојба, панкреасот прекумерно произведува инсулин: постои недостаток на гликоза поради осиромашување на нејзините резерви како реакција на вишокот хормон.

Хипогликемија не-дијабетес мелитус е поретка, но има покомплексен механизам на појава.

Се разликуваат следниве типови:

• Реактивна хипогликемија (на празен стомак),
• Вештачки индуцирана хипогликемија (при земање разни супстанции)
• Хипогликемија поврзана со инсулин,
• Не-инсулин-посредувана хипогликемија.

Хипогликемијата, предизвикана од нерамнотежа во инсулин, е предизвикана од:

• Инсулином (тумор на панкреасот што лачи хормон),
• Неправилна администрација на хормонот или стимуланси на неговата секреција.

По потекло, хипогликемијата е класифицирана како:

Според клиничкиот тек прави разлика помеѓу акутна и хронична хипогликемија.

Со реверзибилност, хипогликемија се случува:

• Реверзибилна
• Неповратни (не подлежни на познати методи на терапија).

Следниве видови на хипогликемија се дијагностицираат со развојниот механизам:

• Ендокрини
• Подлога
• Хепатална
• Нервен
• Индуциран

Механизмот на хипогликемија не е целосно разбран. Патолошко намалување на нивото на гликоза во крвта може да се случи поради голем број на причини или да се заснова на одредувачки фактор што служеше како поттик за појава на болеста. Во зависност од тоа дали некое лице страда или не страда од дијабетес, се разликуваат следниве серии на потенцијални причини за хипогликемија:

• Погрешна доза на инсулин
• Преземање лекови кои не се компатибилни со лекови што се користат за лекување на дијабетес или кои ги зголемуваат ефектите на инсулин.

Заеднички причини за хипогликемија (за сите категории):

• Паузи помеѓу оброците повеќе од 6 - 8 часа,
• Злоупотреба на алкохол
• Дебелината
• Заболувања на црниот дроб (хепатоза, хепатитис, Кронова болест, цироза, некроза на органи и др.),
• Бубрежна слабост
• Функција на тироидната жлезда (хипотиреоидизам, итн.),
• Бенигни или малигни неоплазми во панкреасот и црниот дроб,
• Генетска предиспозиција
• Гестациски период, доење,
• Интензивна физичка активност без навремено компензација за губење на елементи во трагови и електролити,
• Тежок стрес
• Интравенска администрација на солена вода во голем обем,
• Болести и постоперативни абнормалности во дигестивниот тракт,
• Капка во глукоза против сепса.

Развојот на хипогликемија е повеќе карактеристичен за пациенти со дијабетес тип 1 отколку кај дијабетичари зависни од инсулин,

Постојат голем број фактори во кои се развива хипогликемија кај здрава личност. Меѓу нив се строга вегетаријанска / веганска диета, продолжено постење, првиот триместар од бременоста, исцрпувачки вежби со сила, земање бета блокатори заедно со физички напор, старост, реакција на аспирин кај малите деца, тешка менструација итн.

Симптоми и знаци

Во почетната фаза, идентификувањето на знаците и симптомите на хипогликемија може да биде тешко. Тие се чувствуваат кога содржината на гликоза во крвта паѓа под 3 mmol / L. За точно да одредите дали имате напад на хипогликемија, треба да го одредите нивото на гликоза во крвта со специјален уред - глукометар.

Дијабетичарите со искуство можат да идентификуваат почетна хипогликемија со 1 - 2 знаци. За оние кои немаат дијабетес и не наишле на вакво нешто порано, што го отежнува. Доколку сте склони кон хипогликемични симптоми, најдобро е секогаш да имате мерач на глукоза во крвта и да ги известувате роднини и пријатели дека може да ја развиете оваа состојба.

Кај возрасните

Хипогликемијата се манифестира на различни начини. Постојат три степени на сериозност во форма:

• Блага хипогликемија (3,5 - 2,8 mmol / L) - мало намалување на гликозата. Се карактеризира со зголемено отчукување на срцето, возбудена состојба, остар глад, вкочанетост на прстите и усните, зголемено потење, мала мачнина,
• Умерена хипогликемија (2,8 - 2,3 mmol / L) - губење на концентрација, раздразливост, нарушен вид, заматена свест, главоболка и вртоглавица, губење на координацијата, општа слабост,
• Тешка хипогликемија (под 2,2 mmol / l) - конвулзии, губење на свеста, евентуално кома и кома.

Колку е постаро детето, толку повеќе може да зборува за тоа како се чувствува. Затоа, симптомите на хипогликемија кај деца од предучилишна возраст се откриваат прилично лесно. Друга работа кога станува збор за новороденчиња и деца на возраст од 1 до 2 години. Овде можете да ги утврдите клиничките симптоми на хипогликемија со следниве знаци:

• Мускулна слабост (адинамија),
• Долготраен немотивиран плач и крик,
• Бланширање на кожата,
• Отфрлање на градите / шише,
• Пад на температурата на телото
• Мускулна хипотензија,
• Тремор на екстремитетите
• Конвулзивни услови
• Синдром на дишење на дишење (SDR),
• Кома

Бидејќи хипогликемијата кај новороденчиња може да доведе до смрт за кратко време (помалку од еден ден), потребна е итна медицинска помош. Обидот да се отстрани состојбата дома е забрането, бидејќи ова е директна закана за животот на детето.

Дијагностика

За да се открие и потврди хипогликемискиот синдром кај пациент, се преземаат голем број сеопфатни мерки.

Лабораториско истражување:

• Тест за толеранција на глукоза
• Анализа на гликоза во плазма
• Студија за да се идентификува нивото на Ц-пептид за да се утврди изворот на секреција на инсулин,
• Тестови на црниот дроб,
• Тестови за серум на инсулин и кортизол
• Анализа на биолошки течности за сулфонилуреа,
• Тест со толбутамид,
• Радиоимуно откривање на нивото на инсулин.

• Компјутерска томографија,
• Ултразвучно испитување на абдоминалните органи.

Консултација со ендокринолог. Потребна е и посета на психотерапевт. Ако во текот на истражувањето не се откриени сериозни отстапувања во нормите на примероците, треба да се утврди видот на хипогликемија. Можеби на пациентот му е дијагностициран психоген вид на болест или псевдохипогликемија. Исто така, постои реактивна хипогликемија, што е несакан ефект на нарушувања во функционирањето на кардиоваскуларниот систем и автономната васкуларна дистонија, особено.

Вообичаени терапевтски мерки за хипогликемија се:

• Употреба на храна или лекови за подигнување на гликоза во крвта,
• Прилагодување на дозата на инсулин
• Променете го начинот на јадење и составот на диетата.

Во некои случаи, потребна е операција за отстранување на неоплазмите во панкреасот или хипофизата.

Пациент дијагностициран со хипогликемија треба да има медицински идентификатор со него. Ова е неопходно за во случај на напад и губење на свеста, другите можат да ги известат медицинските работници и да добиваат упатства за итна помош.

Итна терапија

Вклучува администрација на гликоза на лице со симптоми на хипогликемија (орална, поткожна, интравенска). Пациентите од групата на ризик се известени за потребата постојано да го користат лекот "Глукагон", кој помага во итни случаи да се подигне нивото на гликоза во крвта. Исто така, од нивното семејство и пријатели се бара да научат како да се администрира лекот.

Со сериозен напад на хипогликемија, може да биде потребно воведување на следниве агенси:

• 5% раствор на гликоза со преднизон,
• Кокарбоксила
• 5% раствор на аскорбинска киселина,
• Адреналин (пред инфузија со глукоза).

Времетраењето и составот на курсот ги пропишува присутните лекар. Се избира во зависност од причината за синдромот. Ако пациентот има реактивен вид хипогликемија што се јавува после оброк, индицирани се инхибитори на алфа-глукозидаза (акарбоза). Потребата да се земе овој или оној лек, неговата доза и состав го избира лекар кој ја следи состојбата на пациентот.

Народна медицина

Честопати можете да ги намалите симптомите на хипогликемија со нормализирање на вашата диета. Многу пациенти забележуваат дека воведувањето голема количина зеленчук, овошје и зеленчук во исхраната значително ја подобрува нивната состојба. Тие треба да бидат присутни на менито како главни производи, но можат да се користат и во форма на лекови подготвени според рецепти на традиционална медицина. Различни растителни лекови и нивни комбинации се користат за лекување на хипогликемија.

Со хипогликемија има седативно дејство, што е важно за оние на кои им е дијагностициран психогеничен или реактивен вид на болест. Лушпа од три лажици трева на 200 мл вода се пие три пати на ден пред јадење или се додава во подножјето бања пред спиење.

Елдербери Има тоник и цврст ефект. Може да се конзумира во форма на компот, сируп или желе од бобинки. Од корените на старешина, се подготвува инфузија со вода, која треба да се пие 50 ml три пати на ден. Текот на третманот е најмалку 7 до 10 дена. Консултирајте се со вашиот лекар за контраиндикации.

Стимулирачкиот ефект врз телото е одамна познат. Свежи лисја на растението може да се додадат во салатата. Прашок и мелени суровини од кокосов корен како аптека се користат за производство на чаеви, инфузии и лушпи. Исто така, служи како превентивна мерка за компликации на дијабетес.

100 g суво се става во емајлиран котел, исполнет со врела вода и се внесува 40 - 50 минути. Смесата можете да ја зовриете и оставете да зоврие во водена бања 30 минути, а потоа да се завитка во крпа и да ја доведе до посакуваната концентрација во топлина. Земете 1 до 3 лажици два пати на ден, пред појадок и пред вечера.

Има моќен антиоксиданс ефект.Измешајте лажица сушени лисја со 200 мл врела вода и инсистирајте под капакот еден час. Консумирајте дневно во мали порции пред јадење.

5 до 6 чешниња лук кора, се сече на половини и се прелива 500 мл топла вода. По 20 минути, пијте топла инфузија како чај (поделена на делови за да пиете течност во текот на денот). Исто така, можете да мелете каранфилче со нож и да додадете литар суво бело вино на готовата пулпа. Смесата се внесува 14 дена и се пие во 2 лажици пред вечерата (15 минути).

Сок од кромид се меша во чаша мед. Земете лажичка после јадење (до три пати). Мелење на пет големи кромид во блендер или решетки. Истурете ја пулпата со ладна вода (2000 ml) и инсистирајте на ден. Вирус преку чизли. Инфузијата се зема 100 ml три пати на ден пред јадење (10 - 15 минути). Алатката не може да се користи за болести на гастроинтестиналниот тракт.

20 - 30 грама леќата мелење во мелница за кафе. Големината на честичките треба да биде што е можно помала. Промешајте во чаша кефир со малку маснотии и пијте пред јадење (наутро и навечер). Ги чисти цревата и ја намалува вкупната количина токсини.

3 – 4 ореви во зелена кора ставена во тава, истурете чаша вода (200 мл) и врие половина час. Инсистирајте ја течноста 20 - 25 минути и пијте наместо чај пред или после јадење.

Лажица сушени бубрези јорговани истурете литар врела вода и оставете да отстои 1 - 1,5 часа. Подготвени да пијат инфузија од 30 - 50 ml три пати на ден.

Диета за хипогликемија

Ако некое лице е подложно на хипогликемичен синдром, првиот чекор за стабилизирање на состојбата е да се промени составот на диетата и начинот на јадење. Прво, треба да се префрлите на режимот на фракционо напојување.

Служенијата се подготвуваат мали: 1 оброк треба да се вклопи на чинија со дијаметар од 20 см.

Паузата помеѓу оброците е до 3 часа. Лицето за кое е дијагностицирана хипогликемија постојано носи мала количина храна погодна за грицкање. Тие можат да бидат овошје (банана, јаболко, круша, мал куп грозје), ореви, несолени крекери или бисквити и суво овошје (суви кајсии, сливи, смокви, суво грозје).

За да го направите вистинското мени за хипогликемија, треба да се придржувате кон принципот на разновидност, но да се фокусирате на протеините и сложените јаглени хидрати. Овој пристап ќе помогне во забавување на апсорпцијата на „кратки“ јаглени хидрати и одржување на оптимално ниво на гликоза во крвта.

• Посно месо (мисирка, зајак, говедско месо со малку маснотии, итн.),
• Риба со малку маснотии,
• Мешунки и житарици, ореви,
• Производи од кисело млеко.

Ако имате недостаток на протеини, можете да го надополнете неговиот баланс со протеини шејкови или прав (но само со дозвола на лекар).

Забавување на апсорпцијата на гликоза е забележано во однос на позадината на употребата на храна која содржи голема количина на растителни влакна.

Што не вреди?

Производи со едноставни или рафинирани јаглени хидрати се опасни за хипогликемија од повеќе причини. Од нив е отстранета значителна количина на хранливи материи и растителни влакна. Употребата на рафинирани јаглени хидрати дава чувство на ситост само за кратко време. Во исто време, „забрзаниот“ панкреас ослободува значителна количина на инсулин во крвотокот, што предизвикува растење на гладта и луѓето чувствуваат потреба да јадат нешто друго. Почесто изборот паѓа на производи од скроб, чиј ефект е ист. Прекршувањето на злобниот круг во овој случај е тешко. Сето ова води кон зголемен хипогликемичен синдром. Во напредна ситуација, можен е развој на дијабетес.

Луѓето со хипогликемија треба да се воздржат од храна со едноставни јаглени хидрати. Нивниот список вклучува:

• Сите видови фабрички прехранбени производи,
• Брзи појадок
• Шеќер
• Леб од бела пченица
• Производи од бело брашно,
• Бел ориз
• Кондиторски производи
• Слатки газирани пијалоци,
• Тестенини.

Ако често користите храна која има висок гликемиски индекс, можно е, парадоксно како што звучи, развој на хипогликемичен синдром. Јадејќи храна богата со рафинирани јаглени хидрати, ризикувате од прејадување и, како резултат, го зголемувате ризикот од развој на многу болести.

Итна помош

Со напад на хипогликемија, мозочното ткиво не прима доволно глукоза и кислород, како резултат на што неговите функции се нарушени. Критичното ниво на концентрација на гликоза во крвта, класифицирано како хипогликемија, е фиксирано во опсег под нивото од 2,2 - 2,8 mmol / L. Ова директно влијае на човечката состојба, што се влошува нагло и одеднаш. Од една страна, нападот изгледа прилично застрашувачки. Бидејќи нервните клетки страдаат од недостаток на гликоза, пациентот има живописни знаци на дефект на централниот нервен систем.

Симптомите на хипогликемија ја даваат следната клиничка слика:

• Бавна реакција на она што се случува, емоционална инхибиција - се чини дека лицето заспива во движење, слабо реагира на говорот упатен до него, неговото однесување може да личи на состојба на интоксикација,
• Можно губење на свеста
• При проверка на дишните патишта се чисти (ова е важно за да не се збуни хипогликемија со епилептичко заплена и сл.),
• Дишењето станува брзо и плитко,
• Бавно чукање на срцето
• Кожата станува бледа, можеби леплива ладна пот,
• Пиперки
• Вртоглавица, тешка дремливост,
• Мускулна хипертоничност,
• Конвулзивни ефекти
• Тремори во екстремитетите
• Нистагмус (осцилаторни движења на очите, кои се карактеризираат со висока фреквенција),
• Двоен вид
• Чувство на чешање, пецкање, гуски од гушавост (парестезија)
• Аудитивни и / или визуелни халуцинации,
• Остра чувство на глад.

Хипогликемичен напад може да се случи од повеќе причини:

• Неправилна администрација на инсулин кај пациенти - предозирање, интрамускулна и не поткожна администрација, отфрлање на јаглени хидрати по примање на доза на хормон, итн.,
• Интензивно долгорочно оптеретување (физички, емоционален, сериозен стрес),
• Заедно со воведувањето на инсулин, земен е алкохол,
• Инсулин шок на позадината на инсулинокоматозна терапија (застарен метод во психијатриската пракса).

Како да се обезбеди прва помош на лице место?

Во зависност од тоа дали жртвата е свесна или несвесна, принципите на дејствување ќе бидат различни:

Свесен човек

• Помогнете му на жртвата да седи или да лежи, така што вратот и главата се фиксирани,
• Дајте му пијалок што содржи глукоза - една лажица шеќерен сируп, бонбони, парче чоколадо или слатки колачиња, овошно пире или сок, мед разреден во вода. Во случај на сериозен напад, дозволено е да му се даде на пациентот мала количина слатка пенлива вода,
• Ослободете јака за жртвата, фрлајте предмети од облека што можат да стиснат делови од телото (ремен на ременот, шал, итн.),
• Ако некое лице доживее студ, покријте го со нешто, обрнувајќи посебно внимание на заштита на нозете од студот,
• Обидете се да ја смирите жртвата и да останете со него сè додека не пристигнат лекарите.

Несвесен човек

• Доведете го пациентот во безбедна положба - минимална мерка е да ја свртите главата на страна и да ја поправите,
• Повикајте брза помош и останете на линија, следете ги упатствата на операторот.

Во отсуство на соодветни мерки за итна помош, лицето може да развие хипогликемична кома.

За да се спречи ова, жртвата треба да биде пренесена во болница или екипаж на брза помош да биде повикана во место за најкраток можен рок.

Карактеристики на третман на деца

Хипогликемични состојби во детството имаат модели на проток поврзани не само со возраста, туку и со причината за болеста.Врз основа на ова, методите и приодите кон третманот се различни. Само лекар треба да го утврди и одобри текот на лекувањето. Независните мерки не само што можат да ја влошат состојбата на детето, туку и да доведат до екстремно сериозни последици, вклучително и смрт.

Терапија на хипогликемија кај ацидоза

Ако детето има висока концентрација на кетонски тела во крвта, хипогликемијата се чувствува себеси со силен мирис на ацетон од усната шуплина. Бидејќи ова хемиско соединение е исклучително токсично, неговиот ефект врз централниот нервен систем се манифестира во форма на потреси, гадење, повраќање, заматеност и губење на свеста.

Кога се дијагностицира со ацидоза, итна мерка е миење на желудникот со раствор од сода, поттикнување повраќање, по што на детето му се дава многу вода.

За да го надополни нормалното ниво на гликоза во крвта, му се дава и една лажица мед или глутаминска киселина во форма на таблети. Кога ќе се ослободат тешките симптоми на нападот, продолжете со следење на состојбата на пациентот. Треба да побарате медицинска помош, ќе треба да земете тест за урина за присуство на тела на кетон.

Терапија кај постари деца

Во предучилишна и училишна возраст, децата и адолесцентите може да ги развијат следниве хипогликемични состојби:

• Повреда на гликогенолиза поради дисфункција и заболувања на црниот дроб,
• Повреда на неоглукогенезата поради патологии на ендокриниот систем,
• Преголемо производство на инсулин поради хиперплазија или други дисфункции на панкреасот.

Овој вид хипогликемија е вештачки испровоциран против позадината на факторите како што се:

• Прием на салицилати (аналгетици и анапиретици),
• Земајќи голема доза алкохол,
• Воведување на инсулин во голема доза,
• Преземање антибактериски лекови од групата сулфонамид.

Оваа хипогликемија е предизвикана од хиперинсулинизам (пад на шеќер во крвта против позадината на прекумерно производство на инсулин).

Третманот на овие типови хипогликемија е пропишан само по опсежна диференцијална дијагноза и се спроведува строго под медицински надзор. Не е можно самостојно да изберете лекови и да ги користите препораките на традиционалната медицина во овие случаи.

Карактеристики на детска диета за хипогликемија

Урамнотежената оптимална диета е клучен фактор во третманот на хипогликемија кај деца. Animalивотински масти и храна со едноставни јаглени хидрати се исклучени од исхраната. Менито се заснова на млечни производи и производи од кисело млеко, морска храна, зеленчук и овошје. На ден, бројот на оброци со закуски треба да биде до седум.

Со леуцинска хипогликемија, потешко е да се одржи соодветна диета, бидејќи млекото, јајцата и другите производи богати со леуцитин (ореви, риба, тестенини и сл.) Се отстрануваат од исхраната. За да најдете полноправна алтернатива, лекар треба да помогне.

Запомнете дека раното откривање на причините и симптомите на хипогликемија во детството директно влијае на успехот и исходот на терапијата.

Симптоми на болеста

Така што хипогликемијата не се здобива со тешки форми, важно е да се следат навреме нејзините симптоми и да се консултирате со специјалист. Следниве знаци може да укажуваат на тоа дека некое лице има ниско ниво на гликоза:

• Хроничен замор. Оваа манифестација на хипогликемичен синдром се должи на фактот дека енергијата постојано не е доволна.
• Зголемено потење.
• Дремливост.
• Засилена концентрација.
• Силно чувство на глад.
• Зголемена вознемиреност, вознемиреност.

Сите горенаведени симптоми на хипогликемија се карактеристични за почетните фази на недостаток на шеќер во крвта. Се разбира, воопшто не е потребно сите овие симптоми да бидат присутни одеднаш. Некои симптоми може да се појават порано, некои подоцна, а некои можеби воопшто не се појавуваат. Сепак, главниот симптом, најверојатно што укажува на низок шеќер, е силна слабост, дури и по продолжено спиење или одмор. Едно лице со хипогликемија е уморно веќе наутро, а навечер, откако студирал или работи, едвај има сила да се врати дома.И повторно: ако скоро сите овие симптоми на хипогликемија исчезнат после јадење, особено слатко, тогаш, најверојатно, има намалување на шеќерот во крвта. Ако ги пропуштите почетните знаци на хипогликемија, тогаш ова може да доведе до такви последици:

• Можна е прекумерна експлозија, периоди на агресија. Ваквите манифестации на активност обично завршуваат со несвестица.
• Грчеви. Со хипогликемија, тие обично се тоник (тоа е, мускулите се во состојба на тензија долго време, нема периоди на релаксација). Но, тие исто така можат да бидат клонични, кога мускулите се стегаат и се релаксираат.
• Потењето е дополнително засилено.

Ако во оваа фаза не му дадете помош на жртвата, тогаш неговата состојба може значително да се влоши. Потењето постепено престанува, започнува тахикардија и адинамија. Можен пад во хипогликемична кома.

Благи форми на хипогликемија со правилен третман може да направат без последици, додека тешките може да доведат до неповратни промени во нервниот систем. Ова е полн со нарушен говор, визија и перцепција на светот како целина. Затоа, важно е да се следи хипогликемичната состојба во најраните можни фази: транзицијата од почетните во тешки форми може да се случи исклучително брзо.

Како да ја подобрите вашата состојба со ниска гликоза

Начинот на борба против хипогликемија во голема мерка зависи од тоа што го предизвикало. Приказната на пациентот ќе помогне во тоа, и ако неговата здравствена состојба не му дозволи да даде детали за околностите во кои се појави хипогликемичен синдром, тогаш треба да се направи преглед на роднини и да се испитаат дијагнозите што претходно биле направени на жртвата. Ако недостатокот на шеќер во крвта е предизвикан од дефекти на ендокрините жлезди, тогаш тука треба да се справите со причината, а не со симптомот. Ендокринолог ќе помогне во нормализирање на хормоналната позадина. Ако причината е премногу лекови преземени за дијабетес за намалување на гликозата во крвта, треба да се консултирате со вашиот лекар и да ја прилагодите дозата. Во други случаи, кога симптомите на хипогликемија не се предизвикани од никакви патологии, следниве мерки ќе помогнат во нормализирање на состојбата:

• Ревизија на диетата. Лицето кое има хипогликемичен синдром треба да јаде повеќе јаглени хидрати. Особено добри во овој случај се таканаречените брзи јаглени хидрати, кои се наоѓаат во големи количини во слатки. Овошје, житарици, леб - сите овие производи се во состојба да ја зајакнат човековата сила. Ако остане многу малку енергија, бонбоните, чоколадото или сладок чај може да ви помогнат.
• Ограничување на алкохол. Хипогликемичен синдром често се јавува со интоксикација со алкохол, затоа алкохолните пијалоци мора да бидат остро ограничени во количина и подобро е целосно да се исклучат.
• Интравенозно вбризгување на гликоза како начин за справување со акутни напади на хипогликемија.
• Со продолжено губење на свеста, се препорачува субкутана администрација на еден милилитар адреналин и интрамускулна инјекција на глукагон во количина од 1-2 ml.

Треба да се запомни дека ако нивото на гликоза во крвта е премногу ниско или падне премногу брзо, тогаш треба да се преземат неопходните мерки што е можно поскоро, бидејќи нападот на хипогликемија може да доведе до хипогликемична кома.

Превентивни мерки

Што се однесува до спречување на хипогликемичен синдром, тука е главната работа да ја следиме вашата состојба. Не вреди да се подигне шеќер за какви било болести, бидејќи зголеменото ниво на гликоза не е подобро од спуштеното: овде треба да го наб toудувате средното тло. Затоа, ако постои тенденција за вакви напрегања во шеќерот, тогаш подобро е да купите глукометар и, со карактеристични знаци, да бидете во можност да добиете точни податоци за содржината на гликоза во крвта. Исто така е корисно да се носи со себе нешто што, доколку е потребно, може брзо да го зголеми шеќерот во крвта: слатки, таблета за гликоза, итн.

Првичните симптоми на хипогликемија честопати изгледаат потполно безопасни, но нејзините компликации се многу пострашни, а во некои случаи и неповратни. Затоа, неопходно е да го третирате сопственото здравје со крајна грижа, а во случај на вознемирувачки повици, веднаш консултирајте се со доктор.

Метаболизмот е процес на претворање на една супстанција во друга. На пример, липидниот метаболизам е трансформација на мастите. Во процесот на метаболизмот на јаглени хидрати, инсулинот игра огромна улога.

Има ефект врз глукозата, така што најдобро се апсорбира од клетките. Тешко е да се прецени значењето на овој ефект, бидејќи глукозата е извор на енергија за целиот организам.

Инсулинот го регулира шеќерот во крвта. Нивото на шеќер е означено со терминот „гликемија“. Во случаи кога панкреасот произведува повеќе инсулин отколку што е потребно, постои прекумерен пад на нивото на шеќер - хипогликемија.

• Сите информации на страницата се само за насоки и НЕ водич за акција!
• Може да ја поставите ДОГОВОРНАТА ДОГОВОР само ДОКТОР!
• Weубезно ве замолуваме да не се само-лекувате, туку пријавете се на специјалист !
• Здравје за вас и вашите најблиски!

Хипогликемија може да се појави од неколку причини. Ова може да се должи на недостаток на шеќер во исхраната или од прекумерно производство на инсулин предизвикано од злоупотреба на шеќер порано.

Чувството на замор поблиску до пладне може да укаже на намалување на серумската гликоза. Ако му дадете шеќер на телото (колачиња, на пример), тогаш ќе се чувствувате подобро. Сепак, ова ќе биде краткорочно подобрување, бидејќи телото ќе одговори на зголемување на гликозата со производство на инсулин, што ќе го елиминира, влошувајќи ја хипогликемијата. Ова се повторува во круг и порано или подоцна доведува до сериозни болести.

Експертите велат дека постои корелација помеѓу намалувањето на шеќерот во крвта и алкохолизмот. Хипогликемијата кај алкохоличар е придружена со влошување на благосостојбата и појава на силна желба да се земе нов дел од алкохол.

Алкохолот многу брзо се трансформира во гликоза, зголемувајќи го нивото на шеќер - така се забележува значително подобрување во благосостојбата. Како и во претходниот случај, оваа состојба е краткотрајна, така што на алкохоличар му треба нов дел од алкохол по краток временски период.

Интересно е што научниците откриле аналогија во однесувањето на кривините, како одраз на флуктуации на шеќерот во крвта при пиење алкохол и при пиење слатка сода. Симптомите на хипогликемија кај здрава личност ќе бидат слични на знаци на напад кај дијабетес. Меѓутоа, во овој случај, причината, најчесто, се строгите диети.

Дијагностички мерки

Кога дијагностицирате хипогликемија, прво треба да го одредите нивото на гликоза во крвта. Ако овој индикатор е помал од 2,78 mmol на литар, тогаш има смисла да се спроведе понатамошна дијагностика, ако индикаторот е во рамките на нормалниот опсег, тогаш хипогликемијата е исклучена.

При откривање на ниско ниво на гликоза, неопходно е да се знаат индикаторите за серумскиот инсулин, Ц-пептид, проинсулин. Овие тестови ќе помогнат да се утврди типот на хипогликемија: инсулин-посредуван или инсулин зависен, вештачки или физиолошки. За да се идентификува тумор на не-островски клетки, неопходно е да се утврди нивото на фактор за раст сличен на инсулин-2.

Дијагнозата подразбира усогласеност со одредени услови, имено постот 72 часа под контролирани услови.

На лицето му е дозволено да пие исклучиво безалкохолни пијалоци, како и пијалоци кои не содржат кофеин. Прво, се утврдува почетното ниво на гликоза, тогаш анализата се спроведува на секои 4-6 часа (1-2 часа) во случаи кога индикаторот е под 3,3 mmol / L.

Диференцијална дијагноза, која овозможува да се препознае ендогени или егзогени форма на патологија, вклучува утврдување на нивото на инсулин во крвниот серум, Ц-пептид и проинсулин, што се спроведува за време на период на намалување на гликозата.

Ако не се откриени знаци на хипогликемија, тогаш гладта завршува по 72 часа, ако нивото на гликоза падне под 2,5 mmol / l, тогаш дијагнозата може да се заврши порано.

Крајот на постот е придружено со мерење на нивото на Б-хидроксибутират (слабо е забележано со инсулином), серум сулфонилуреа. Ова е да се утврди хипогликемија предизвикана од лекови.

Во случаи кога симптоматологијата не се манифестира во рок од 72 часа од дијагностицирањето, пациентот се занимава со физички вежби половина час. Ако ова не е придружено со намалување на шеќерот, тогаш инсулиномот е исклучен.

Симптомите вклучуваат:

• хиперхидроза
• гадење
• вознемиреност, развој на фобии,
• срцебиење,
• глад
• парестезија.

Кога нивото на гликоза се спушти на 2, 78 mmol / l, се манифестираат симптоми од централниот нервен систем. Во исто време, слични симптоми можат да се развијат со нормално ниво на шеќер.

Хипогликемичен напад може да се развие во текот на ноќта. Карактеристика е дека во овој случај се одвива незабележано. Симптомите на ноќна гликемија се индиректни: тоа е влажна облека, чувство на умор, главоболка, одвраќање.

Пациентот може да се жали на кошмари. Блиските луѓе можат да забележат симптоми однадвор: има зголемено потење, треперење. Причината за развој на напад во текот на ноќта е намалена потреба од инсулин во овој период (2-4 часот по полноќ), а инсулин, администриран околу 5-6 часот по полноќ, во овој момент предизвикува хиперинсулинемија.

Како превенција од вакви состојби, се препорачува:

• утврдете го нивото на шеќер на 2-4 часот.
• дополнителна потрошувачка на јаглени хидрати пред спиење, ако во 22.00 часот нивото на шеќер е помало од 6 mmol / l,
• администрира инсулин од типот Протафан не во 17.00-19.00 часот, туку во 22.00 часот,
• наместо инсулин со средно дејство, користете инсулин со долго дејство.

Тешка хипогликемија е акутна состојба која може да доведе до многу компликации:

• нарушувања на снабдувањето со крв во мозокот,
• ретинална хеморагија
• привремено или хронично влошување во текот на дијабетична ретинопатија.

се манифестира во форма на нагло намалување на шеќерот во крвта и се манифестира во рок од 30 минути.

Можете да дознаете за хипогликемија за време на бременоста и нејзините последици за фетусот.

Губењето на свеста поради напад може да предизвика сериозни повреди или смрт ако лицето во тој момент возело или вршело работа во услови на зголемена опасност.

Честите напади доведуваат до продолжено гладување на кислородот на мозочните клетки, предизвикувајќи нарушување на меморијата, органско оштетување на мозокот. Пациентите имаат намалена способност за интелектуална работа, промени во карактерот. Кај деца, хипогликемијата доведува до одложување на развојот.

Нападот што се развива ноќе може да предизвика смрт поради и срцев удар. Последиците од тешката ноќна хипогликемија може да бидат ментални нарушувања, хемипареза, афазија, епилепсија, егзацербација, паркинсонизам, нарколепсија.

Пациентот во таков период треба да биде под постојан надзор на лекар до кризата

Со несоодветно снабдување со гликоза на мозокот

Кога на мозокот му недостасува глукоза, се забележуваат главоболки и вртоглавица, двојно гледање, нарушена свест и говорна дисфункција. Може да се развијат конвулзии, кома.

Симптомите се манифестираат со зголемување на нивната сериозност:

• забавува реакцијата на околните настани,
• раздразливост и агресивност, некое лице може несоодветно да одговори на предлог за одредување на нивото на шеќер и сигурен сум дека сè е во ред со него,
• зафаќање на свеста, слабост, оштетен говор и координација (симптомите може да траат и до еден час по администрацијата на инсулин),
• дремливост
• губење на свеста
• грчеви.

Кома е манифестација на реакција на нервниот систем на пад или пад на гликемија. Ова е акутна состојба, што е екстремен степен на манифестација на хипогликемија.

Кома, како по правило, се развива брзо. Прво, постои чувство на топлина, треперење на рацете, хиперхидроза, зголемено отчукување на срцето, слабост во организмот.

Овие знаци можат да бидат елиминирани со навремено внесување јаглени хидрати. Затоа, луѓето што користат терапија со инсулин, секогаш мора да носат производи што содржат глукоза со нив.

Состојбата на хипогликемична кома е придружена со бланширање и навлажнување на кожата, зголемен тонус на мускулите. Нема промена во дишењето, тургор на очното јаболко.

Ако во овој момент не се укаже помош, дишењето станува плитко, се намалува крвниот притисок, се забележуваат знаци, хипотермија, се развива атонија на мускулите. Рефлексите на рожницата и реакцијата на учениците на светлина исчезнуваат. Потоа може да се појават конвулзии, трисмус, може да се појават повраќање.

Тестовите не покажуваат гликоза во урината, реакцијата на ацетон може да биде или позитивна или негативна.

Едно лице треба итно да се хоспитализира ако:

• не беше можно да се запре нападот дури и со повторна администрација на гликоза,
• симптомите на хипогликемија по администрација на лекот исчезнаа, меѓутоа, се појавија и други нарушувања - кардиоваскуларни, церебрални, невролошки итн.,
• наскоро по третманот, се развива втор напад.

Веројатно, секој дијабетичар знае не многу пријатна, па дури и опасна состојба за живот и здравје - хипогликемија. Во дијабетичен сленг, тој едноставно се нарекува „хипа“. Не без причина, добро познатиот ендокринолог Елиот Јослин во минатиот век предупреди дека „инсулинот е лек за паметни луѓе, а не за будали“, затоа што нивото на шеќер во крвта и развој на хипогликемија кај луѓе со дијабетес зависат од дозата на инсулин. Но, прво на прво место.

Причини за хипогликемија

Хипогликемија (преведено од антички грчки како „не е слатка крв“) е привремена патолошка состојба на телото во кое нивото на шеќер во крвта (гликоза) е на ниско ниво (кај пациенти со дијабетес - под 3,3-3,5 mmol / l) . Ако шеќерот во крвта не се врати во нормала со време, може да се појави епилептичен напад, конвулзии, губење на свеста и, конечно, тешка хипогликемична кома и смрт.

Почетокот на хипогликемија може да има и други причини кои не се поврзани со низок крвен шеќер кај дијабетичарите. Неговиот изглед може да се промовира со: неправилна исхрана со злоупотреба на нерафинирани јаглени хидрати со недостаток на растителни влакна и витамини во храната, невообичаено висока физичка активност, разни болести, главно на ендокриниот систем, хормонален дефицит, злоупотреба на алкохол, итн.

Потењето е изразен знак на хипогликемија, во која е потребна итна помош. На фотографијата на маж, неговото ниво на шеќер во крвта не треба веднаш да јаде многу слатки (дури и ако се земе предвид фактот дека хипогликемијата честопати е придружена со силно гладување). Преголемиот внес на јаглехидрати не само што ќе го врати шеќерот во нормала, туку брзо ќе го зголеми и над потребното ниво, покрај тоа ќе создаде силен скок на гликоза во организмот, што е многу штетно за малите крвни садови.

Помогне при хипогликемија на средно ниво (шеќер) Ефект на низок шеќер на организмот

Секоја клетка од телото треба да ги исполни своите функции во енергијата што телото ја прима од протеините, мастите и јаглехидратите. Гликозата и шеќерите, кои се главниот извор на енергија, се подложени на најбрзо разложување. Ако шеќерот во крвта падне премногу ниско, клетките почнуваат да доживуваат енергетски глад. На самиот почеток, хипогликемијата може да се манифестира со ситни симптоми, но ако не го обезбедите брзо потребното ниво на шеќер во крвта, може да се појават сериозни компликации, до хипогликемична кома.

Нискиот шеќер во крвта може да предизвика разни проблеми во централниот нервен систем. Раните симптоми вклучуваат слабост, вртоглавица. Може да бидете нервозни, да се чувствувате немирни, иритирани, особено кога сте гладни. Недостаток на координација, треска, несмасна кожа, потење се вообичаени знаци на хипогликемија. Пецкање или вкочанетост во устата исто така може да биде знак на низок крвен шеќер. Другите симптоми вклучуваат заматен вид, главоболка и конфузија. Можеби имате потешкотии во извршувањето на едноставни задачи. Кога шеќерот во крвта падне во текот на ноќта, тоа може да предизвика кошмари.

Главните симптоми на постепено зголемување на хипогликемија се како што следува:

• промени во расположението
• ментална лабилност
• тахикардија, палпитации,
• останување без здив
• потење, несмасна кожа,
• главоболки
• заматен вид
• нарушувања на спиењето
• грчеви
• губење на свеста
• хипогликемична кома.

Сериозната состојба на пациентот со низок шеќер во крвта понекогаш се нарекува инсулин шок. Без третман, оваа состојба може да биде многу опасна и да доведе до губење на свеста и / или смрт.

Причини за низок крвен шеќер

Нискиот шеќер во крвта може да се должи на фактот дека пропуштивте оброк, или може да биде резултат на дефект на панкреасот. Ова се случува ако панкреасот произведува повеќе инсулин отколку што треба откако ќе јадете.

Најчеста причина за низок крвен шеќер е дијабетес. Во дијабетес тип 1, панкреасот повеќе не може да произведува инсулин. Во дијабетес тип 2, панкреасот не произведува доволно инсулин или телото не може да го користи правилно.

Една можна причина за низок крвен шеќер е пиење многу алкохол, особено на празен стомак, што може да влијае на способноста на црниот дроб да преработува и складира гликоза. Хепатитис и други проблеми со црниот дроб, исто така, може да доведат до низок крвен шеќер. Причини за низок шеќер може да вклучуваат проблеми со бубрезите, анорексија нервоза, тумори на панкреасот и надбубрежни жлезди.

Нормален шеќер во крвта

Постојат голем број на симптоми на низок крвен шеќер, но единствениот начин да се осигурате дека вашата гликоза во крвта е висока или мала е да се тестира со ленти за тестирање и мерач на глукоза во крвта. Општо, нивото на шеќер во крвта под 70 милиграми на децилитар (мг / дл) се смета за премногу ниско, како што е препорачано од Американското здружение за дијабетисти.

Зошто често се мери шеќерот во крвта?

Откако ќе јадете, вашиот дигестивен систем ги разложува јаглехидратите и ги претвора во гликоза за да го храни телото.Како што се зголемуваат нивото на шеќер, панкреасот лачи хормон наречен инсулин. Инсулинот помага во патувањето на гликозата во крвта, испорачувајќи енергија на клетките низ целото тело. Секоја вишок гликоза се обработува и се акумулира како гликоген во црниот дроб за складирање.

Кога сте без храна неколку часа, шеќерот во крвта се спушта. Ако имате здрав панкреас, тој лачи посебен хормон кој му кажува на црниот дроб на црниот дроб дека е неопходно да се надополнува крвта со складирана гликоза. Ако сè работи како што треба, нивото на шеќер во крвта треба да остане во нормални граници до следниот оброк.

Хипогликемија: зошто е опасно?

Ако имате дијабетес, важно е да го следите вашиот шеќер во крвта често. Нискиот шеќер во крвта може да се појави многу брзо, но обично е лесно да се поправи само со јадење парче чоколадо или парче шеќер. Меѓутоа, ако не се грижите за нивото на шеќер, тоа може да доведе до сериозни компликации, па дури и до смрт.

Несоодветниот шеќер во крвта може да предизвика палпитации, потење, останување без здив и други симптоми. Сепак, дури и ако имате дијабетес, не секогаш може да забележите очигледни симптоми на низок крвен шеќер. Оваа состојба се нарекува "хипогликемично незнаење". Кога премногу често доживеете симптоми на низок крвен шеќер, тие го менуваат одговорот на вашето тело на нив.

Обично, нискиот шеќер во крвта предизвикува вашето тело да ослободи стресни хормони како што се адреналин. Адреналинот е одговорен за првите знаци на рано предупредување за хипогликемија, како што се глад и потење. Кога се појавува пад на шеќерот во крвта секој пат кога ќе заборавите да јадете, вашето тело може да го запре ослободувањето на хормоните на стрес. Ова е причината зошто е толку важно да го проверите вашиот шеќер во крвта доволно често.

Главните знаци на низок крвен шеќер се:

• вртоглавица
• чувство како да може да се онесвестиш,
• срцебиење,
• раздразливост
• губење на свеста
• грчеви
• несигурна одење
• ненадејни промени во расположението
• потење, треска или лепливост на кожата.

Ако имате причина да се сомневате дека може да доживеете хипогликемиска епизода, веднаш проверете го шеќерот во крвта и започнете со третман доколку е потребно.

Ако немате глукометар со вас, но мислите дека имате низок шеќер во крвта, треба веднаш да го надополнете. Луѓето кои страдаат од хипогликемија секогаш треба да имаат неколку таблети глукоза на рака.

Како да се третираат хипогликемија?

Третманот за хипогликемија зависи од сериозноста на симптомите. Ако имате благи или умерени симптоми, можете сами да ја третирате хипогликемијата. Првичните чекори вклучуваат јадење храна која содржи околу 15 грама гликоза или брзи јаглени хидрати.

Производи кои помагаат при хипогликемија:

• чаша млеко
• 3-4 парчиња карамела,
• половина чаша овошен сок како портокал,
• една лажица шеќер или мед.

Откако ќе потрошите по 15 грама порција брзи јаглени хидрати, почекајте околу 15 минути и повторно проверете го шеќерот во крвта.

Ако нивото на шеќер е 70 мг / дл или повисоко, ја освоивте оваа хипогликемична епизода. Ако сè уште е под 70 мг / дл, треба да јадете уште 15 грама јаглени хидрати. Почекајте 15 минути и повторно проверете го шеќерот во крвта за да бидете сигурни дека тој пораснал.

Штом вашиот шеќер во крвта се врати во нормала, направете мал ручек или ужинка да јадете за следниот час или слично. Ако преземените мерки не помогнаа, треба да повикате брза помош.

Преземањето на одредени лекови го успорува варењето на јаглехидратите, затоа, шеќерот во крвта не реагира брзо.Во овој случај, треба да консумирате чиста гликоза или декстроза, која се произведува во таблети или гелови, кои секогаш треба да ви бидат при рака доколку користите лекови кои го забавуваат внесувањето на гликоза.

Ако доживеете блага или умерена хипогликемија неколку пати неделно или сериозни хипогликемични епизоди, консултирајте се со вашиот лекар. Можеби ќе треба да го преиспитате вашиот план за исхрана или дозата на лекови за да спречите понатамошни епизоди.

Што ако изгубам свест со хипогликемија?

Остриот пад на шеќерот во крвта може да доведе до несвестица, што може да биде опасен по живот. Најчесто ова се јавува кај луѓе со дијабетес тип 1 како резултат на предозирање со инсулин.

Научете го вашето семејство и пријатели што да прават во слична ситуација. Добро е ако некој близок до вас научи да инјектира глукагон ако изгубите свест за време на хипогликемиска епизода. Глукагонот е хормон кој го стимулира црниот дроб, претворајќи го гликогенот во гликоза, што е неопходно за вашето тело за време на хипогликемија.

Како да се спречи хипогликемија?

Најдобар начин да се избегне хипогликемија е строго да се следи развиениот план за лекување, да не се прескокнуваат оброците и лековите, постојано да се следи нивото на гликоза во крвта и да се поправат отстапувањата на време.

За да спречите хипогликемија и хипергликемични епизоди, внимателно разгледајте ја вашата диета, физичката активност и ефектите на лековите. Ако барем една од овие компоненти излезе надвор од рамнотежа, може да се појави напад на хипогликемија.

Ако користите инсулин, треба да го проверите шеќерот во крвта четири или повеќе пати на ден. Ова ќе ви помогне да одредите кои дејства можат да го намалат шеќерот во крвта одеднаш повеќе од вообичаеното. Сепак, не треба да направите сериозни долгорочни промени и прилагодувања без совети и препораки на вашиот лекар.

Што да се разгледа низок шеќер

За деца и возрасни, ниското ниво на гликоза ќе се изрази во различен број. Возрасните се чувствителни на намалување на гликозата во крвта од децата, така што нивните манифестации на хипогликемија се јавуваат на ниво под 2,8-3,0 mmol / L.

Децата со оваа вредност можат да се чувствуваат нормално, особено новороденчиња предвремено или родени навреме. За деца, ниво од 1,7-2,2 mmol / l се смета за критично во зависност од возраста. Колку е постаро детето, толку е поголема неговата чувствителност на ниски шеќери.

Но, треба да разберете дека сите овие бројки се условни и често не се совпаѓаат меѓу поединци.

Причини за хипогликемија

Хипогликемијата се развива од голем број причини, кои вклучуваат зголемено производство на инсулин во панкреасот, прилично висок инсулински индекс, како и други лекови кај пациенти со дијабетес мелитус, промена во функционирањето на хипофизата и надбубрежните жлезди и нарушување на метаболизмот на јаглени хидрати во црниот дроб.

Исто така, хипогликемијата може условно да се подели на болести зависни од лекови, а не. Како по правило, хипогликемија, која зависи од лековите, се наоѓа кај пациенти со дијагноза. Втората варијанта на патолошката состојба е забележана како брза хипогликемија која се јавува после глад, и во форма на реактивна форма на хипогликемија која се јавува по земање храна со јаглени хидрати.

Многу често, хипогликемијата може да биде предизвикана од инсулин или сулфонилуреа, кои им се препишуваат на пациенти со дијабетес за да го намалат шеќерот во крвта. Ако дозата на лекот е преголема во однос на јадената храна, лекот е во состојба да го намали шеќерот на премногу ниски вредности. Пациентите со сериозен дијабетес генерално се изложени на ризик од хипогликемија. Како по правило, ова се должи на недоволното производство на островските клетки на панкреасот на глукагон, и надбубрежните жлезди - адреналин.Но, токму овие хормони имаат директна улога во механизмите на првата одбрана против оваа хипогликемија. Оваа болест може да биде предизвикана и од други лекови.

Многу често, хипогликемијата се дијагностицира кај ментално нестабилни луѓе кои тајно земаат лекови за намалување на шеќерот или инјектираат инсулин самостојно. Ова се должи на бесплатниот пристап до лекови.

Доволно тешка хипогликемија, а понекогаш и ступор, може да се забележи кај лица затруени, како и злоупотреба на алкохол и запоставување на правилна исхрана. Како резултат, снабдувањето со јаглени хидрати во црниот дроб истекува.

Ступор со хипогликемија може да се појави дури и со мала количина алкохол во крвта, но под нивото што е дозволено за возење со автомобил. Затоа, не е секогаш инспекторот во сообраќајната полиција или медицинскиот работник да може да утврди дека некое лице има ступор како резултат на болест, а не симптом на состојба на интоксикација.

Понекогаш може да се појави хипогликемија кај здрава личност која имала интензивно физичко напор. Со продолжено гладување, симптомите на хипогликемија може да се појават истовремено со патологија на надбубрежната жлезда или хипофизата, како и по злоупотреба на алкохол. Во овој случај, постои силно осиромашување на јаглени хидрати, кои не можат да одржат нормално ниво на гликоза во крвта. Но, во некои случаи, хипогликемијата се појавува веднаш по гладта. Кај деца со нарушување на кој било ензимски систем на црниот дроб, се појавуваат знаци на хипогликемија помеѓу појадок, ручек и вечера.

Алиментарна форма на хипогликемија се јавува кај луѓе кои претрпеле ресекција на желудникот. Во овој случај, шеќерот премногу брзо се апсорбира, што го стимулира производството на инсулин, што во големи количини предизвикува намалување на шеќерот во крвта. Ако хипогликемија од алиментарен тип се развива без очигледна причина, тогаш ова е идиопатска алиментарна хипогликемија.

Причините кои предизвикуваат болест вклучуваат некои производи кои содржат фруктоза или галактоза, кои спречуваат ослободување на гликоза од црниот дроб. И леуцинот е вклучена во стимулирање на вишок инсулин во панкреасот. Така, овие намирници го намалуваат шеќерот во крвта по одредено време после јадење.

Покрај тоа, инсулиномите можат да предизвикаат хипогликемија како резултат на прекумерно производство на инсулин. Многу ретко, туморите кои не се локализираат во панкреасот може да предизвикаат болест.

Ретка причина за хипогликемиска состојба е болест поврзана со автоимуна абнормалност. Во овој случај, телото се обидува да развие инсулински антитела, што доведува до остра флуктуација, бидејќи панкреасот произведува вишок на инсулин за да ги неутрализира антителата. Оваа состојба може да се најде и кај пациенти со дијабетес мелитус и кај оние кои немаат оваа болест.

Развојот на хипогликемија може да биде засегнат од срцева или бубрежна инсуфициенција, тешки инфекции, малигни патологии во форма на тумори, ирационални и неухранетост, шок, вирусна и цироза. Сите овие болести можат да предизвикаат хипогликемиска состојба.

Симптоми на хипогликемија

Клиничката слика за хипогликемија се состои од симптоми кои можат да се поделат во одредени категории. Тие се карактеризираат со општи нарушувања, автономни, невролошки и метаболички. Тие не се секогаш во можност да разликуваат и да привлечат сооднос на шеќер во крвта. Но, постои одредена шема: со хипогликемија, концентрацијата на гликоза се намалува на скоро 3 mmol / l. Тогаш се појавуваат општи и вегетативни симптоми, со мал број на невролошки манифестации.Но, со концентрација на шеќер од 2,3 до 2,7 mmol / L, се развива хипогликемична кома.

Општите симптоми на хипогликемија се карактеризираат со вознемиреност, главоболки, иритација, нервоза, постојан глад и горење во епигастричниот регион. Сепак, сите овие симптоми не можат да тврдат хипогликемија, но со нивната комплексна комбинација е можно да се дијагностицира хипогликемиска состојба.

Нарушувањата од вегетативна природа се предизвикани од тахикардија и појава на потреси во мускулите. Потоа, следува пулсирање во главата и на периферијата на телото, што е поврзано со брзото движење на крвта.

Меѓу вегетативните нарушувања, се разликуваат адренергични и парасимпатични симптоми. Во првиот случај, клиниката за хипогликемија се состои од појава на тахикардија, со предиспозиција за тоа, бледило на кожата, треперење на рацете (тремор), артериска хипертензија и зголемена стапка на дишење. Но, симптомите на паразимпатичката клиника се состои од чувство на глад, татнеж во абдоменот, како резултат на зголемена перисталтика во желудникот и цревата, како и појава на горење во епигастрична област. Целата оваа клиничка слика е карактеристична за самиот почеток на хипогликемија, затоа е многу важно секогаш да се разликуваат овие симптоми со разни патологии на метаболизмот.

Со невролошки симптоми на хипогликемија, се појавува сензација на релативен недостаток на енергија во мозокот, што се карактеризира со вртоглавица, болка во главата и пулсирање во садовите. Тогаш болеста станува сериозна, па делови од церебралниот кортекс се делумно оневозможени. Фокалните симптоми се забележуваат во форма на нарушувања на чувствителноста на некои делови од телото, а понекогаш моторната активност е делумно изгубена.

Едно од најсериозните нарушувања во хипогликемијата е хипогликемична кома, која се развива како резултат на нагло намалување на гликозата. Ова предизвикува губење на свеста со недостаток на чувствителност на различни форми на иритација, дури и болка. По напуштањето на комата, пациентите развиваат слабост низ целото тело, се појавуваат чувство на страв и дезориентација, треперење во мускулите, несоодветно однесување, патолошки рефлекси. Понекогаш, со длабок пораз на церебралниот кортекс, пациентите не се сеќаваат на сè што беше пред почетокот на хипогликемична кома.

Сите овие симптоми се забележани до несвесно. Но, пациентот нема време да го забележи ова, бидејќи свеста се исклучува доста брзо. Токму оваа клиничка слика овозможува да се разликува хипогликемична кома со хипергликемична, кетоацидотична и хиперосмоларна кома. Тие се карактеризираат со постепено исклучување на свеста со голем број на невролошки, општи и метаболички знаци.

Знаци на хипогликемија

Со хипогликемија се разликуваат хипогликемиска состојба и хипогликемична кома. Знаците на болеста не секогаш се појавуваат постепено. Понекогаш, дури и одеднаш, се јавува софистицирана манифестација на хипогликемија, конвулзии или акутна форма на психотичен синдром.

Знаци на почетната фаза на хипогликемија се силно глад, потреси на рацете и автономни нарушувања во форма на потење, главоболка, општа слабост, палпитации, предизвикуваат раздразливост, агресивност и страв. Со ненавремено отстранување на овие знаци со помош на прехранбени производи, во кои се наоѓаат лесно апсорбирани јаглени хидрати, се интензивираат или се појавуваат некои други знаци карактеристични за оваа состојба. Меѓу нив, може да се разликуваат, како трепет во телото, потење на изострени својства, двоен вид, фиксни очи и хемиплегија.

Хипогликемијата се карактеризира со знаци на ментални реакции, имено агресија, возбудена состојба, неможност за навигација наоколу, а понекогаш и халуцинации. Многу често, овие знаци се грешат при интоксикација, како резултат на алкохол или хистерија.Доколку хипогликемиската состојба не е елиминирана во оваа фаза, се појавуваат конвулзивни контракции на некои мускулни групи, особено во пределот на лицето, и се засилува возбудена состојба, се појавува повраќање со еден или двострански симптоми на Бабински, се појавуваат клинички и тонични напади кои предизвикуваат епилепсија затемнување на свеста и потоа доаѓа кома.

Карактеристичен знак на хипогликемија е промена во кардиоваскуларниот систем, која се изразува со намалување на крвниот притисок, појава на зголемен ритам на срцето, аритмии во форма на вонредни срцеви контракции, поретко ниски отчукувања на срцето, синусна аритмија. И на ЕКГ, се забележува депресија на сегментот S-T, а амплитудата на бранот Т се намалува. Кај пациенти со нагло намалување на шеќерот во крвта, се забележуваат напади на ангина. Мала леукоцитоза и лимфоцитоза, а понекогаш и леукопенија, се наоѓаат во крвта.

Во компензираната форма на дијабетес мелитус, хипогликемијата има негативни вредности на шеќер во урината и реакција на ацетон. Но, хипогликемијата на декомпензиран дијабетес се карактеризира со зголемување на хормоните како што се глукокортикоиди, СТХ, катехоламини и АЦТХ, кои помагаат во развој на кетоацидоза и ацетон во урината.

Друг знак на хипогликемија е хипогликемична кома, која се карактеризира со потење, влага во кожата, бледило на лицето, зголемен тонус на мускулите, треперење, зголемени тетивни рефлекси и грчеви. Исто така, намален е дијастолниот крвен притисок, особено, учениците се прошируваат, очното јаболко се во нормален тон или малку намален, се забележуваат ментални знаци со заблудни халуцинации. Нивото на шеќер во крвта е прилично ниско и нема ацетон во урината. Понекогаш во студиите на почетокот на болеста, може да се открие мала содржина на шеќер во урината од околу 1%. И повторените лабораториски тестови по 30 минути даваат негативен одговор со уринарниот талог непроменет.

Хипогликемија кај деца

Оваа состојба кај децата не припаѓа на ретка патологија. Многу често, причините за хипогликемија кај децата можат да бидат разни болести на нервниот и ендокриниот систем, како и стресот, физичката активност и неурамнотежената исхрана.

Симптомите на хипогликемична состојба кај децата се манифестираат во форма на летаргија, поспаност, раздразливост, бледило, потење, глад и нарушувања на срцевиот ритам. Вредностите на шеќерот во крвта се со број помалку од 2,2 mmol / L.

Хипогликемијата е многу опасна за животот на детето, бидејќи го нарушува метаболизмот во организмот и координацијата на движењето, предизвикува болка во главата и придонесува за појава на напади и несвестица. Често се случуваат хипогликемични напади негативно влијаат на менталниот и физичкиот развој на децата.

Како по правило, хипогликемија кај деца може да се појави како други болести. Така, неопходно е детето целосно да се испита, бидејќи колку е помала неговата возраст, почесто може да се појават поопасни лезии на нервниот систем, ментална ретардација или епилепсија како резултат на чувствителноста на неговите нервни клетки на варијабилноста на шеќерот во крвта.

Постарите деца ги доживуваат истите симптоми на хипогликемија како кај возрасните. Кај нив, ова се манифестира во форма на состојба на вознемиреност, бледило на лицето, треска низ целото тело, нарушен вид и нарушена координација. Покрај тоа, се појавуваат конвулзии, тахикардија станува почеста, тие доживуваат силно чувство на глад и ја губат свеста.

Постојат две основни причини за развој на детска хипогликемија, како што е зголемена содржина на кетонски тела во крвта и нетолеранција на леуцин.

Со хипогликемија кај деца, ацетонот се појавува во форма на кетонски тела во крвта, што се карактеризира со чуден здив на ацетон.Бидејќи ацетонот е токсична супстанција, труењето со гадење, повраќање, вртоглавица и несвестица се соодветните знаци на неговиот ефект врз нервниот систем. Во оваа ситуација, стомакот на бебето се мие со раствор од сода или минерална вода, предизвикувајќи повраќање. И за да ја надополните гликозата, тие даваат малку мед или шеќер, а исто така можете да таблетите глутаминска киселина. По нападот, детето треба да се следи од специјалист, тој постојано мора да го мери шеќерот во крвта, како и да направи уринализа на постојните кетонски тела.

За третман на деца со хипогликемија, се користи урамнотежена диета, со исклучок на животински масти и едноставни јаглени хидрати. Предност се дава на млечните производи и морска храна, сокови, овошје и зеленчук. Важно е да земате храна седум пати на ден и во мали количини.

Во ретки случаи, како резултат на вродени нарушувања на метаболизмот кај деца, телото е некомпатибилно со леуцинската аминокиселина, која е дел од протеините. Овој феномен се нарекува леуцин хипогликемија, што се јавува главно кај мали деца. Мала количина на нешто слатко може малку да ја подобри состојбата на пациентот. Но, балансираната исхрана со оваа форма на хипогликемија е многу тешко да се набудува, бидејќи на растечкото тело постојано му треба протеин. Како по правило, мора да ги исклучите јајцата и млекото, како и тестенините, оревите и рибата. Затоа, за да се подготви диета за болни деца со леуцин хипогликемија, неопходна е помош на диететичар.

Важно е да се запамети дека раното откривање на симптомите на хипогликемија кај дете ќе овозможи да се откријат нејзините причини што е можно поскоро, а тоа ќе доведе до успешен исход на третманот. Исто така, за да се избегнат компликации од хипогликемија кај децата, потребно е да се следи количината на шеќер во крвта и неговата стабилна содржина.

Третман на хипогликемија

Периодот на третман на хипогликемија во првата фаза, пред хоспитализација на пациентот, се состои во доволен внес на храна која содржи јаглехидрати и е вклучена во вообичаената диета на пациентот со присуство на сладок чај и овошни сокови.

Во втората фаза на хипогликемија, потребно е веднаш да се користи храна со сварлива јаглени хидрати, како џем, компот со шеќер, сладок чај, слатки, овошен сируп. Како по правило, таквата храна што содржи фруктоза и сахароза го спречува прогресијата на состојбата на хипогликемијата и го нормализира нивото на гликемија и состојбата на пациентот. Без одредени индикации, пациентите не се хоспитализирани.

Во третата фаза на хипогликемија, за да се обезбеди ефективна итна нега, потребно е веднаш да се администрира 40% раствор на гликоза до 100 ml интравенозно, за да се избегне појава на церебрален едем. Пациентот, по правило, е хоспитализиран во оваа состојба со цел да ги спречи раните последици од хипогликемија и да ја корегира терапијата за намалување на шеќерот.

Хипогликемичната кома или четвртата и петтата фаза на хипогликемија се третираат или во одделот за интензивна нега или во единицата за интензивна нега. Со оваа форма на хипогликемија, се пропишува почетна интравенска инјекција од 80-100 ml 40% раствор на гликоза и интрамускулна инјекција на 1 ml глукагон, а потоа се интравенска капе од 200 до 400 ml од 5% раствор на гликоза. Бидете сигурни да го одржите нивото на шеќер во крвта, од 6 до 9 mmol / L. Ако не е можно да се постигне ефикасност во третманот, адреналин се администрира субкутано. Во основа, сите овие манипулации ја обновуваат свеста на пациентот. Само е важно да се запамети дека администрираните хормони се тесно поврзани со дејството на ендогената гликоза, како и со гликогенот од црниот дроб. Така, често не се препорачува употреба на овие лекови, бидејќи тоа може да доведе до влошување на состојбата на пациентот.

Доколку преземените мерки не ја вратат свеста на пациентот, тогаш хидрокортизон се администрира интрамускулно или интравенозно.Како по правило, по ова, состојбата на пациентот се стабилизира, но свеста не се враќа веднаш. Во овој случај, воведувањето на Гликоза и Инсулин продолжува, а се земаат препарати од калиум. За подобрување на процесите за користење гликоза, се администрира аскорбинска киселина.

За профилактичка намена на церебралниот едем, се користи бавно интравенско администрирање на магнезија сулфат или интравенска капе Манитол од 200 до 250 ml. Пациентите исто така се подложуваат на терапија со кислород. Понекогаш свежа донирана крв се трансфузионира.

Веднаш штом пациентот ќе биде изваден од кома, му се препишуваат лекови кои ги подобруваат процесите на микроциркулацијата и стимулацијата на протеините, јаглехидратите во клетките на централниот нервен систем. Овие вклучуваат глутаминска киселина, Цереброзин, Аминал, Кавинтон три до шест недели, според индикациите.

За да се спречи хипогликемија, неопходно е да се препише соодветна терапија за намалување на шеќерот со употреба на инсулин, со што треба да се избегне предозирање на лекот. И втората компонента на превенцијата е правилната распределба на јаглехидратите во исхраната, како и умерено регулирање на физичката активност во текот на денот и дополнителното консумирање на јаглени хидрати.

Постојана глад

Со лесна форма на хипогликемија, гладот ​​обично се јавува ненадејно. Ова е реакција на соодветниот центар на мозокот на мала концентрација на гликоза во крвта. Ненадејната глад често се појавува кај дијабетичарите против позадината на физичкиот напор, нарушувања во исхраната или неправилна употреба на лекови за намалување на шеќерот. Гладта може да биде придружена со гадење.

Кај здрави луѓе кои следат диета со малку јаглерод, неочекуван глад се појавува и поради отфрлање на храна богата со растителни влакна (зеленчук, овошје, житарки). Тие, влегувајќи во стомакот, создаваат долготрајно чувство на ситост. Со целосно отфрлање на јаглехидратите, едно лице може да биде гладно цело време, дури и веднаш после јадење.

Главоболки

Значително намалување на гликозата во крвта обично резултира со пад на крвниот притисок. Како резултат на тоа, се јавува главоболка, честопати придружена со вртоглавица. Понекогаш се појавуваат краткорочни нарушувања на говорот и визуелни ефекти (на пример, бифуркација на сликата или дамки во боја пред очите).

Нарушувања на централниот нервен систем

Човечкото тело користи гликоза како универзален извор на енергија. Со својот недостаток во крвта, особено се погодени нервните клетки, затоа, знаците на влошување на функцијата на мозокот се појавуваат скоро веднаш.

Хипогликемијата е придружена со следниве манифестации:

• дремливост, летаргија,
• тешкотии со ориентацијата во вселената,
• нарушувања на моторната координација,
• неможноста да се концентрира
• оштетување на меморијата
• тремор на рака
• несвестица
• епилептични напади.

Недостаток на помош при појавата и зголемувањето на овие симптоми доведува до хипогликемична кома, што може да биде фатално.

Нарушувања на терморегулација

Дефицитот на „универзално гориво“ има лош ефект врз состојбата на сите органи и системи на човечкото тело. За време на напад на хипогликемија, пациентот може да доживее студ, да се жали на настинка во прстите и на прстите. Може да се појави ладна пот (задниот дел на вратот и целиот скалпот се потеат). Ако се појави напад на хипогликемија во текот на ноќта, целото тело се потее изобилно: едно лице се буди во потполно влажна долна облека.

Стабилизација на диетална тежина

Луѓето што се обидуваат да се ослободат од вишокот тежина со диети со малку јаглерод, често забележуваат дека во одредена фаза, нивната тежина престанува да се намалува, и покрај строго ограничената диета. Ова може да биде знак на хипогликемија. Факт е дека со недоволно внесување јаглени хидрати, црниот дроб почнува да ги обработува продавниците на гликоген во гликоза, а интензитетот на распаѓање на складирани масти се намалува.

Зошто е забележана хипогликемија кај дијабетес мелитус тип 1 и тип 2?

Секој знае без мене дека вишокот на лекови или прескокнување храна може да предизвика развој на „хипо“. Сакам да зборувам за нестандардни ситуации во кои може да се развие хипогликемија, т.е. ситуации кога воопшто не очекувате.

Хипогликемија се јавува и се забележува кај:

• непланирана краткорочна физичка активност или веднаш после тоа
• напорна физичка работа (одложена хипогликемија со тек на време)
• "Регипогликемија"
• внес на алкохол
• земање дрога
• земање разни лекови и хербални лекови кои имаат страничен хипогликемичен ефект
• прогресија на бубрежна инсуфициенција
• уреди за дефект на администрација на инсулин (пенкала за шприц и инсулински пумпи)
• самоубиство (изненадување за непосредно семејство и пријатели)

Физичка активност

Постојат многу причини. Ајде брзо да преминеме над секоја ставка. Непланираната краткорочна физичка активност може да биде од кој било интензитет, на пример, џогирање за излезни возила или играње фудбал со внук. Сето ова може да биде непланирано и можеби нема ниту помислата дека е толку кратко физичко. товарот може да го скрши шеќерот.

Ова е карактеристично кога постои латентна предозирање со лекови, и инсулин и таблети. Излез: секогаш носете средство за запирање на хипо. Кои? Повеќе за ова подоцна ...

Долгорочен физички труд

Тешка физичка работа, како на пример, растовар на автомобили или поставување асфалт или само влечете 20 палети тули во земјата. Дури и ако сте јаделе јаглехидрати за време на оваа вежба за да одржите нормално ниво, тогаш неколку часа после вежбање, особено во текот на ноќта, може да се појави хипогликемија.

Зошто? Бидејќи во ова време, мускулите почнуваат активно да ја апсорбираат гликозата за закрепнување, така што овие денови треба да бидете на стража. Сепак, ова не е правило, и не се случуваат сите, но треба да знаете за тоа.

„Регипогликемија“ е феномен кога по веќе успешно запрената гипа се тркалаат втор бран. Се чини дека сте јаделе вистинска количина јаглени хидрати, но постои таков вишок на инсулин или апчиња во крвта што трае кратко време и повторно се појавуваат симптоми на низок шеќер.

Ако има јасна предозирање и знаете за тоа, тогаш запирањето на синдромот е подобро не само со брзи јаглехидрати, туку и со бавни оние што ќе го спречат вториот бран.

Алкохолна хипогликемија

Внесувањето алкохол е често придружено со хипогликемија, особено за време на спиењето. Ова е многу опасна ситуација, бидејќи симптомите на тешка хипогликемија се многу слични на навиките на пијан човек и може да бидат разгледани од други за интоксикација. И тие не сакаат да се справат со пијаните.

Зошто се случува ова? Бидејќи етанолот го блокира ослободувањето на гликозата од нивниот црн дроб, т.е. се меша со нормално ниво на базална гликоза, додека во крвта постои лек кој има хипогликемичен ефект. Излез: закуска со бавни јаглени хидрати и секогаш гледајте шеќер во крвта пред спиење или доверете му го на некој од домаќинството. Tomorrowе го сфатите утре, но треба да се стравува од хипогликемија.

Прифаќање на разни лекови со страничен хипогликемичен ефект

Постојат различни лекови и хербални лекови кои не се класифицирани како хипогликемични агенси, но имаат несакан ефект на намалување на гликозата во крвта. Лековите што можат да го намалат шеќерот во крвта се:

• тиоктичка киселина
• алфа липоична киселина
• фибрати
• пентоксифилин
• тетрациклин
• салицилати (парацетамол, аспирин)
• фентоламин
• цитостатика
• неселективни бета блокатори (анаприлин)

Тие влијаат на чувствителноста на инсулин и можат да предизвикаат неочекувана хипогликемија. Секој има свој механизам на дејствување, нема да зборувам за тоа. Излез: Прегледајте терапија за намалување на шеќерот при употреба на овие лекови. Можеби ќе ви треба намалување на дозата во главниот третман на дијабетес.

Хербалниот лек исто така може да предизвика низок шеќер.Многу често, луѓето се премногу заинтересирани за традиционалната медицина и почнуваат да пијат сè по ред, и откако ќе се појави заситеност со биолошки активни супстанции, потребата за инсулин се намалува или се намалува отпорноста на инсулин и се намалува шеќерот. Еве, исто така, треба да запомните дека ова е можно и поблизу да го следи нивото на шеќер со цел да се намали дозата на лекови на време.

Бубрежна слабост

Во временските фази на бубрежна инсуфициенција, се забележува значително намалување на потребата и дозите на инсулин, така што може да се развие трајна хипогликемија. Патогенезата на хипогликемија е поврзана со масовно истекување на гликоза преку урината. Не се апсорбира назад, како што треба да биде нормално.

Инхибиција на синтезата на ензимот инсулинза, која нормално го уништува инсулин, доведува до ниско ниво на шеќер во крвта. Како резултат, инсулинот циркулира во крвта долго време, извршувајќи хипогликемичен ефект. Исто така, како резултат на уремија, стапката на синтеза на гликоза од не-јаглени хидрати супстанции - глуконеогенеза - се намалува.

Проблемот со администрација на инсулин

Неуспехот на уреди за администрирање на инсулин (пенкала за шприц и инсулински пумпи) е доста редок, но не смееме да заборавиме дека тоа се случува. Ако сте ги отфрлиле сите претходни причини, обидете се да ги замените средствата за администрирање на инсулин со нови.

И, конечно, самоубиството како причина за вештачка хипогликемија. Администрацијата со знаење на големи количини на инсулин или таблети може да биде насочена кон самоубиство. Ова е вообичаено кај дијабетични тинејџери или самоубиствени луѓе без дијабетес.

Уживање

Сакам да вклучам многу интересна причина тука - добивање задоволство од состојбата на хипогликемија. Некои луѓе се зголемуваат кога шеќерот е низок. Ова се нарекува синдром Мунчаузен. Честопати, истите овие тинејџери грешат, особено девојчињата. Тие, исто така, специјално создаваат такви ситуации со цел да го добијат посакуваното слатко, што е забрането во семејството.

Етиологија на напади на хипогликемија без дијабетес

Во моментов, сите болести и состојби во кои постои ниско ниво на гликоза во крвта може да се поделат во три групи:

• услови кои придонесуваат за недоволно лачење на глукозата од страна на црниот дроб и мускулите
• состојби придружени со покачено ниво на инсулин
• хипогликемија со нормално ниво на инсулин во крвта

Услови што придонесуваат за недоволно лачење на гликоза

Со panhypopituitarism (намалување на секрецијата на адренокортикотропин, пролактин, FSH, LH, соматотропин и тиротропин) на предната хипофизна жлезда, сите периферни ендокрини органи (тироидната жлезда, надбубрежните жлезди и гонадите) се намалуваат, што значи намалување на концентрацијата на сите нивни крв

Може да има и примарна лезија на периферниот ендокриниот орган, со здрава хипофиза. Надбубрежната инсуфициенција (Адисон болест), хипотиреоидизам, вродена дисфункција на надбубрежниот кортекс (ADCD), недостаток на глукагон, хипофункција на надбубрежната медула, која ги синтетизира катехоламини во нивните симптоми, има синдром на хипогликемија.

Сите овие хормони се контраваскуларни и, кога се дефицитарни, престанува синтезата на глукоза во црниот дроб (глуконеогенеза), подобрена е употребата на глукоза на периферијата и се намалува синтезата на аминокиселините во мускулите.

Кај некои синдроми поврзани со работата на хипоталамусот и хипофизата, се јавуваат и напади на низок крвен шеќер. Јас нема да ги опишам сите тука, во спротивно ризикувам да не ја завршам статијата. Оди на помош.

• Лоренс - Месечина - мушка - синдром на Борд
• Синдром на Дебре - Мари
• Пехкранец - Бабински синдром

Процесот на внесување глукоза од страна на клетките е повеќестепен и сложен процес. Во оваа тешко претворање на гликозата во енергија, вклучени се повеќе ензими и губењето на една или повеќе од нив може да предизвика хипогликемија.

Подолу наведувам кои ензимски дефекти можат да се појават:

• Дефект на ензимот на глукоза-6-фосфатаза (болест на Гирке)
• Недостаток на амило 1,6-глукозидаза
• Дефект на хепатална фосфорилаза (нејзина болест)
• Недостаток на гликогенска синтетаза
• Недостаток на фосфенолпироват карбокси киназа

Намалувањето на внесот на хранливи материи предизвикува хипогликемија кај здрави луѓе. Краткорочното гладување може да се случи без хипогликемија, бидејќи нивото на гликоза е поткрепено со дефект на гликогенот на црниот дроб и мускулите. како и синтеза на гликоза од не-јаглени хидрати материи (глуконогенеза). Но, подолгите штрајкови со глад скоро целосно ги исцрпуваат продавниците на гликоген и нивото на шеќер во крвта може да биде многу ниско.

Ова е особено вообичаено кога луѓето ги набудуваат верските пост. Спортистите исто така можат да развијат ваков вид хипогликемија, кога со претерано и продолжено физичко напорување, мускулите почнуваат да трошат многу глукоза, исцрпувајќи ги резервите на гликоген.

Ова исто така вклучува хипогликемија за време на бременоста. Кога во подоцнежните фази како резултат на осиромашување на резервите и компензаторните механизми кај жените, може да се појават знаци на ниско ниво на гликоза.

Во услови кога повеќе од 80% од ткивото на црниот дроб е уништено, едно лице може да доживее и симптоми на хипогликемија. Патогенезата е повреда на способноста на црниот дроб да акумулира гликоген и да го користи доколку е потребно, покрај ова, страда и процесот на глуконеогенеза.

Еве неколку заболувања на црниот дроб придружени со низок крвен шеќер:

• акутен вирусен хепатитис
• акутна некроза на црниот дроб
• Болеста на Реј
• срцева слабост и хипертензија на порталот
• онколошки заболувања на црниот дроб
• Синдром на Хелп

Здравите бубрези се во можност да ја синтетизираат гликозата поради глуконогенезата. Со развојот на бубрежна инсуфициенција, овој процес е задушен. Бубрезите исто така ја синтетизираат инсулиназата, ензим кој го уништува инсулинот, кој со недоволна функција доведува до намалување на овој ензим и инсулинот не се распаѓа, циркулира во крвта и го намалува нивото на гликоза.

Етанолот ја има оваа можност да ја блокира синтезата на гликоза од црниот дроб и предизвикува развој на хипогликемија. Етанолот се расчистува на ацеталдехид со учество на ензимот алкохол дехидрогеназа. Овој ензим работи само во присуство на коензимот NAD (никотинамидин нуклеотид). Кога некое лице пие пијалоци што содржат алкохол, овој вреден коензим брзо се консумира.

Додека е неопходно за учество во глуконогенеза. Како резултат, процесот на синтеза на гликоза од црниот дроб е инхибиран, бидејќи нема доволно коензим NAD. Затоа, алкохолната хипогликемија се развива во текот на ноќта или наутро, кога продавниците за гликоген на црниот дроб се исцрпуваат, а телото е принудено да се префрли на глуконеогенеза, која е блокирана. Како резултат, шеќерот во крвта брзо ќе западне во сон.

Обично, оваа состојба може да се појави кај пијани алкохоличари, но може да се појави и кај здрави луѓе кога пијат прекумерна количина алкохол на „празен стомак“. Ова може да се случи и кај деца, особено децата под 6-годишна возраст се особено чувствителни. Опишани се случаи на хипогликемија кај деца по алкохолни компреси.

Состојби придружени со покачено ниво на инсулин

Инсулиномот е тумор што создава инсулин, кој е формиран од бета клетки на панкреасот. Со овој тумор, се развива постепен хипогликемичен синдром.

Наскоро ќе посветам посебна статија на оваа болест, затоа, за да не пропуштам.

Хиперплазија на бета клетки и хипогликемија кај новороденчиња

Терминот бета-клеточна хиперплазија кај новороденчињата значи зголемување на нивниот број, што резултира во зголемена синтеза на ендоген инсулин, што предизвикува напади на хипогликемија. Исто така се нарекува неонатална хипогликемија. Подолу ги наведувам причините, но побарајте опис со помош на Google, ве молиме. Написот е многу голем и не содржи сè.

Хиперплазија кај новороденчиња и деца од првата година од животот се јавува со:

• незидиобластоза (конгенитален хиперинсулинизам)
• фетална еритробластоза
• Синдром на Беквавит - Видеман

Синдром на хипогликемија се јавува и кај деца родени кај мајки со дијабетес. Во овој случај, хипогликемијата е минлива по природа. Исто така, поминување на хипогликемија може да биде кај предвремено родени бебиња, близнаци, деца со интраутерина ретардација на раст.

Реактивна хипогликемија или постпрандијална хипогликемија

Луѓето со прекумерна синтеза на инсулин (хиперинсулинизам) може да доживеат краткотрајна хипогликемија. оваа состојба се нарекува и алиментарна хипогликемија. Ова е затоа што, како одговор на јадење храна со висок гликемиски индекс, преку панкреасот се произведува прекумерна количина на инсулин, што драматично го намалува шеќерот во крвта во првите часови по јадење.

Ова обично се јавува 30-60 минути по јадење. Едно лице почнува да ги доживува класичните симптоми на хипогликемија. Како резултат, се активираат заштитни механизми и се ослободуваат контра-хормонални хормони во крвта, кои ги осиромашуваат продавниците на гликоген во црниот дроб и го зголемуваат нивото на гликоза.

Ваквата состојба често се среќава кај лица со предибибетес (нарушена толеранција на гликоза) и кај оние кои биле подложени на операција на желудникот, кои постојано ја чувствуваат хипогликемија по јаглехидрати. Дијагноза на оваа состојба е да се спроведе тест за толеранција на глукоза.

Во ретки случаи, постои идиопатска алиментарна хипогликемија, која се јавува кај здрави луѓе и се јавува 3-4 часа после јадење.

Автоимун хипогликемичен синдром

Тоа е многу ретко за луѓе без дијабетес, но кои имаат антитела на инсулин и неговите рецептори, може да се појават напади на низок крвен шеќер. Ова се должи на фактот дека автоимуните комплекси спонтано се раздвојуваат, т.е., се распаѓаат и голема количина активен инсулин влегува во крвта или се појавуваат многу активни рецептори.

Прва помош и третман на хипогликемија

Што да направите и како да се лекувате? Ако хипогликемијата е малку шеќер, тогаш логично би било прво да јадете храна што содржи јаглени хидрати. Бидејќи многу луѓе чувствуваат брутална глад на ниско ниво на шеќер или хипогликемија, тие се обидуваат да јадат нешто брзо. Еве, уште една грешка е во чекањето за вас.

Од големо значење е она што точно јадете за време на хипогликемија. Јас прилично често забележувам дека тие јадат нешто, но не и што им треба. Овие се сендвичи со колбас, и колачиња со чај, чоколадо или чоколади, па дури и супа. Таквата диета и исхрана е целосно неписмена и неодговорна со опасна состојба.

Сите горенаведени не е во состојба брзо да го соберат шеќерот во крвта, а со хипогликемија, нивото на гликоза треба да се подигне многу брзо. Се случува секоја минута да се брои.

Како да се справиме со хипогликемија?

Чудно е, но тоа е само шеќер. Истиот рафиниран производ што е достапен во секој дом, дури и во која било канцеларија или продавница, може да се најде. Не размислувајте за какви било народни лекови за лекување. Ништо не го зголемува шеќерот во крвта подобро од шеќерот.

Вториот најбрз производ е карамел. Едноставни слатки од карамела кои совршено ја надополнуваат чантата или машката ретикула. Таквиот третман на хипогликемија, дури и кај деца, ќе предизвика задоволство.

Може да носите и сладок сок како „јас“ или „добар“. Достапни се во 200 мл. Но, според мое мислење, тие не се многу удобни за носење, и тие подигаат шеќер повеќе мрзливо. Дома, можете да користите не само шеќер, туку и мед за да се подигне ниска гликоза во крвта.

Но, најдобриот лек е чиста глукоза. Бидејќи шеќерот, слатките, медот и сокот содржат и гликоза и фруктоза на половина, се внесува помалку гликоза.И кога земате пилула чиста гликоза, тогаш ја добивате во поголеми количини, а на телото не му треба ништо. Гликозата доаѓа готово.

Од друга страна, за да се спречи повторна хипогликемија кратко време по страдањето, а тоа многу често се случува, фруктозата содржана во сок или карамела ќе го одржи нивото на гликоза по некое време. На крајот на краиштата, дел од фруктозата неизбежно се претвора во гликоза во организмот.

Затоа, видете што е попогодно за вас и како реагирате на одреден производ. Нашето семејство користи различни методи за запирање на хипогликемични реакции. Ние користиме таблети со сок и гликоза (анситол), бонбони од карамела, па дури и парчиња рафиниран шеќер.

Хипогликемија лекови и производи

• ЕНЕРГИЛИФА
• Декстро4
• Декстро-енергија

Откако ќе земете нешто јаглени хидрати од препорачаната, немојте веднаш да се опуштите. Мора да бидете сигурни дека хипогликемијата успешно поминала и нема повторно да се појавува. И за ова треба двојно да го проверите нивото на шеќер за 5-10-15 минути. Ако нивото на шеќер се искачи над долната граница, тогаш можете да бидете мирни.

Сега треба да ја анализирате ситуацијата и да си го поставите прашањето: „Зошто се појави хипогликемија?“ Ова може да биде физичка активност или да прескокнете храна или недоволно внесување и прекумерни дози на лекот. Во секој случај, постои причина, и кога ќе дознаете, треба да се обидете да го земете предвид и да бидете подготвени следниот пат.

Друго прашање што се појавува при запирање на хипогликемија. Колку јаглени хидрати ви треба за да соберете шеќер, но на оптимално ниво? Одговорот е мешан. Сите знаеме дека секој човек има своја реакција на различни производи. Исто така, зависи од возраста. На пример, кај деца шеќерот се крева од многу мала количина на брзи јаглени хидрати, додека кај возрасните оваа количина нема да предизвика зголемување.

Затоа, тука треба постојано да тестирате и да одредите колку јаглени хидрати е колку шеќерот во крвта се зголемува. Исто така, важно за дијабетичарите на краток инсулин е колку поактивен инсулин има во крвта. На пример, ако шеќерот е низок на врвот на дејството на краткиот инсулин, тогаш јаглехидратите се уникатно потребни повеќе отколку со низок шеќер веќе на инсулин.

Привремена отпорност на инсулин по хипогликемија

Пациентите со дијабетес мелитус често забележале дека по една епизода со низок шеќер во крвта, високото ниво на гликоза во крвта се одржува некое време. Зошто шеќерот се зголемува високо по хипогликемија? Одговорот е многу едноставен. Ова се должи на вина на контра-хормонални хормони, особено глукагон, кој го испразнува црниот дроб и ја исфрла гликозата во крвта.

Последиците од хипогликемија

Многумина се плашат од намалување на нивото на гликоза во крвта и тоа е точно, бидејќи оваа состојба може да биде навистина опасна. Неопходно е да се стори сé што е можно за да се спречи хипогликемија, и ако тоа се случи, тогаш одговорете и лекувајте навремено.

Само тешки форми на болеста се опасни, што доведуваат до неухранетост на мозокот. Како резултат на ваквите епизоди, може да се појави когнитивно оштетување (размислување, меморија, итн.). Особено опасно за постари пациенти кои се изложени на ризик од исхемичен мозочен удар или миокарден инфаркт.

Блага хипогликемија нема сериозни последици и тоа е докажано кај деца во една од нивните студии. Но, тоа не значи дека не треба да се борите против нив, затоа што откако ќе пропуштите нешто посериозно, што ќе влијае на вашите ментални способности во иднина. Обидете се да спречите епизоди на хипогликемија кај деца и возрасни колку што е можно помалку.

Ова е сè за мене. Кој се грижи, можете да препораките ширум светот за дијабетес и хипогликемија во PDF. Посакувам секој да го задржи шеќерот нормален и со помала веројатност да доживее хипогликемија. Дали сакате да добивате нови статии директно на вашата пошта?

Со топлина и грижа, ендокринолог Дилара Лебедева

Хипогликемија е кога шеќерот во крвта паѓа под нормалата. Блага хипогликемија предизвикува непријатни симптоми, кои се опишани подолу во статијата. Ако се појави тешка хипогликемија, тогаш лицето ја губи свеста, а тоа може да доведе до смрт или инвалидитет поради неповратно оштетување на мозокот. Официјалната дефиниција за хипогликемија: намалување на гликозата во крвта на ниво помало од 2,8 mmol / l, кое е придружено со неповолни симптоми и може да предизвика нарушена свест. Исто така, хипогликемијата е намалување на шеќерот во крвта до ниво помало од 2,2 mmol / l, дури и ако некое лице не чувствува симптоми.

Хипогликемијата кај дијабетес може да предизвика две главни причини:

• инсулински инјекции
• земање апчиња кои предизвикуваат панкреасот да произведува повеќе од свој инсулин.

Инсулинските инјекции за третман на дијабетес тип 1 и тип 2 се исклучително важни, а нивните придобивки далеку го надминуваат можниот ризик од хипогликемија. Покрај тоа, кога совладувате и можете да управувате со мали дози на инсулин, ризикот од хипогликемија ќе биде многу мал.

Силно препорачуваме да исфрлите апчиња што предизвикуваат панкреасот да произведува повеќе инсулин. Овие вклучуваат сите лекови за дијабетес од класи на деривати на сулфонилуреа и меглитиниди. Овие апчиња не само што можат да предизвикаат хипогликемија, туку и да предизвикаат штета на други начини. Прочитајте „“. Лекарите кои се зад времето, сепак продолжуваат да ги препишуваат на пациенти со дијабетес тип 2. Алтернативните методи, кои се опишани во, ви овозможуваат да го контролирате шеќерот во крвта без ризик од хипогликемија.

Симптомите на хипогликемија се манифестираат појасно, толку побрзо се појавува намалувањето на гликозата во крвта.

Рани симптоми на хипогликемија (итна потреба да се јаде "брза" јаглени хидрати, конкретно таблети на глукоза):

• бледило на кожата
• потење
• трепет, палпитации
• силна глад
• неможноста да се концентрира
• гадење
• вознемиреност, агресивност.

Симптоми на хипогликемија, кога шеќерот во крвта е критично низок, а хипогликемичната кома е веќе многу близу:

• слабост
• вртоглавица, главоболка,
• чувство на страв
• говор и нарушувања на видот во однесувањето,
• конфузија,
• нарушена координација на движењата,
• губење на ориентацијата во вселената,
• трепет екстремитети, грчеви.

Не се појавуваат сите гликемични симптоми во исто време. Во истата дијабетичарка, знаците на хипогликемија можат да се менуваат секој пат. Кај многу пациенти, сензацијата на симптоми на хипогликемија е „досадна“. Таквите дијабетичари одеднаш ја губат свеста секој пат заради развој на хипогликемична кома. Тие имаат висок ризик од инвалидност или смрт поради тешка хипогликемија. Поради ова што се случува:

• постојано многу низок шеќер во крвта
• некое лице страда од дијабетес долго време,
• старост
• ако често се појави хипогликемија, тогаш симптомите не се толку изразени.

Таквите луѓе не смеат да претставуваат опасност за другите во моментот на ненадејна тешка хипогликемија. Ова значи дека за нив е контраиндицирано да вршат работа од која зависи животите на другите луѓе. Особено, на ваквите дијабетичари не им е дозволено да возат автомобил и јавен превоз.

Некои пациенти со дијабетес признаваат дека имаат хипогликемија. Тие одржуваат доволна јасност на мислата за да добијат глукометар, да го измерат шеќерот и да престанат со напад на хипогликемија. За жал, многу дијабетичари со субјективно препознавање на сопствената хипогликемија имаат големи проблеми. Кога на мозокот му недостасува гликоза, некое лице може да започне да се однесува несоодветно. Таквите пациенти остануваат уверени дека имаат нормален шеќер во крвта, до моментот додека не ја изгубат свеста. Ако дијабетичарот доживеал неколку акутни епизоди на хипогликемија, тогаш тој може да има проблеми со навремено препознавање на последователните епизоди. Ова се должи на дисрегулација на адренергичните рецептори.Исто така, некои лекови се мешаат навремено признавање на хипогликемија. Овие се бета блокатори кои го намалуваат крвниот притисок и отчукувањата на срцето.

Еве уште еден список на типични симптоми на хипогликемија, кои се развиваат како што се зголемува нејзината сериозност:

• Бавна реакција на околните настани - на пример, во состојба на хипогликемија, едно лице не може да сопира на време кога се вози.
• Досадно, агресивно однесување. Во тоа време, дијабетичарот е уверен дека има нормален шеќер и агресивно се спротивставува на напорите на другите да го принудат да измери шеќер или да јаде брзи јаглени хидрати.
• Зафаќање на свеста, тешкотии во зборувањето, слабост, несмасност. Овие симптоми можат да продолжат откако шеќерот се врати во нормала, дури и до 45-60 минути.
• Дремливост, летаргија.
• Губење на свеста (многу ретко ако не инјектирате инсулин).
• Конвулзии.
• Смрт.

Ноќна хипогликемија во сон

Знаци на ноќна хипогликемија во сон:

• пациентот има ладна, митлива кожа на пот, особено на вратот,
• збунето дишење
• немирен сон.

Ако вашето дете има дијабетес тип 1, треба да го гледате понекогаш во текот на ноќта, проверувајќи го вратот со допир, исто така можете да го разбудите и само во случај да го измерите шеќерот во крвта со глукометар среде ноќ. За да ја намалите дозата на инсулин и ризикот од хипогликемија, следете. Пренесете дете со дијабетес тип 1 на диета со малку јаглени хидрати веднаш штом ќе завршите со доењето.

Ако симптомите на хипогликемија се досадни

Кај некои пациенти со дијабетичари, раните симптоми на хипогликемија се досадни. Со хипогликемија, треперење на рацете, бледило на кожата, брз пулс и други знаци предизвикуваат хормонот епинефрин (адреналин). Кај многу дијабетичари, неговото производство е ослабено или рецепторите се помалку чувствителни на тоа. Овој проблем се развива со текот на времето кај пациенти кои имаат хронично низок шеќер во крвта или чести скокови од висок шеќер до хипогликемија. За жал, овие се точно категориите на пациенти кои најчесто доживуваат хипогликемија и на кои им е потребна нормална чувствителност на адреналин повеќе од другите.

Постојат 5 причини и околности што можат да доведат до досадување на симптомите на хипогликемија:

• Тешка автономна дијабетична невропатија е компликација на дијабетес што предизвикува нарушено спроведување на нервите.
• Фиброза на надбубрежните ткива. Ова е смрт на ткиво на надбубрежните жлезди - жлезди кои произведуваат адреналин. Се развива ако пациентот има долга историја на дијабетес, а тој бил мрзливо или неправилно лекувано.
• Шеќерот во крвта е хронично подолу од нормалниот.
• Дијабетичарот зема лекови - бета-блокатори - за висок крвен притисок, по срцев удар или за нејзина превенција.
• Кај дијабетичарите кои јадат „балансирана“ диета, преоптоварена со јаглени хидрати, и затоа принудени да инјектираат големи дози на инсулин.

Ако мерачот означува дека шеќерот во крвта ви е под 3,5 mmol / L, земете таблети со гликоза, дури и ако нема симптоми на хипогликемија. Потребно е само малку глукоза за да го подигнете шеќерот во нормала. -3е бидат доволни 1-3 грама јаглени хидрати - ова е 2-6 таблети гликоза. Не јадете вишок јаглени хидрати!

Некои пациенти со дијабетес одбиваат да земаат таблети за глукоза дури и кога го измериле шеќерот и откриле дека е под нормалата. Тие велат дека се чувствуваат добро дури и без апчиња. Таквите дијабетичари се главните „клиенти“ за лекарите за итни случаи, за да можат да вежбаат да го отстранат лицето од хипогликемична кома. Тие исто така имаат особено голема веројатност за сообраќајни несреќи. Кога возите, мерете го шеќерот во крвта со мерач на глукоза во крвта секој час, без оглед на тоа дали имате хипогликемија или не.

Луѓето кои имаат чести епизоди на хипогликемија или шеќер во крвта се хронично под нормалата, развиваат „зависност“ од оваа состојба. Адреналинот во нивната крв често се појавува во големи количини.Ова доведува до фактот дека чувствителноста на рецепторите кон адреналин е ослабена. На ист начин, прекумерните дози на инсулин во крвта ја нарушуваат чувствителноста на инсулинските рецептори на клеточната површина.

Причини за хипогликемија кај дијабетес

Хипогликемијата се развива во ситуации кога премногу инсулин циркулира во крвта, во однос на внесот на гликоза од храна и од продавници во црниот дроб.

Причини за хипогликемија

Б. Поврзана со храна

Службената медицина тврди дека ако пациент со дијабетес ефикасно се лекува со инсулин или апчиња за намалување на шеќерот, тогаш таа ќе мора да ги доживее симптомите на хипогликемија 1-2 пати неделно и нема ништо лошо во тоа. Изјавуваме: ако извршите или, тогаш хипогликемијата ќе се случи многу поретко. Бидејќи со дијабетес тип 2, се откажавме што може да го предизвика. Што се однесува до инјекциите со инсулин, со дијабетес тип 1 и тип 2, тоа овозможува неколку пати пониски дози на инсулин и со тоа се намалува ризикот од хипогликемија.

Типични причини за хипогликемија кај оние кои се третираат со употреба на методи на страницата:

• Тие не чекаа 5 часа додека претходната доза на брз инсулин заврши со дејствување и ја инјектираа следната доза за да го урнат зголемениот шеќер во крвта. Ова е особено опасно во текот на ноќта.
• Тие инјектирале брз инсулин пред јадење, а потоа почнале да јадат премногу доцна. Иста работа ако земавте апчиња пред јадење, предизвикувајќи панкреасот да произведува повеќе инсулин. Доволно е да започнете да јадете 10-15 минути подоцна отколку што треба да ги почувствувате симптомите на хипогликемија.
• Дијабетична гастропареза - одложено празнење на желудникот после јадење.
• По завршувањето на заразната болест, отпорноста на инсулин одеднаш слабее, а дијабетичарот заборава да се врати од високи дози на инсулин или таблети за намалување на шеќерот во неговите вообичаени дози.
• Дијабетичарот долго време се расипе „ослабна“ инсулин од шише или кертриџ, што неправилно се чуваше или истече, а потоа почна да инјектира „свеж“ нормален инсулин без да ја намали дозата.
• Префрлување од инсулинска пумпа на инјекција на инсулин шприцови и обратно, ако се појави без внимателно само-следење на шеќерот во крвта.
• Дијабетичарот се инјектирал со ултрашорт инсулин со зголемена моќност во иста доза што обично кратко инјектира.
• Дозата на инсулин не одговара на количината на јадена храна. Јадете помалку јаглени хидрати и / или протеини од планираното за појадок, ручек или вечера. Или јаделе онолку колку што имаат намера, но поради некоја причина тие инјектирале повеќе инсулин.
• Дијабетичарот се вклучува во непланирана физичка активност или заборава да го контролира шеќерот во крвта секој час за време на физичката активност.
• Злоупотреба на алкохол, особено пред и за време на оброците.
• Пациент на дијабетичар кој инјектира просечен НПХ-инсулин протефан се инјектира со шишенце, заборавил да ја тресе вијалата добро пред да земе доза на инсулин во шприцот.
• Интрамускулно инјектиран инсулин наместо поткожно.
• Тие направија правилна поткожна инјекција на инсулин, но во тој дел од телото што е подложено на интензивно физичко напорување.
• Долготраен третман со интравенска гама глобулин. Тоа предизвикува случајно и непредвидливо закрепнување на дел од бета клетките кај пациенти со дијабетес тип 1, со што се намалува потребата за инсулин.
• Преземање на следниве лекови: аспирин во големи дози, антикоагуланси, барбитурати, антихистаминици и некои други. Овие лекови го намалуваат шеќерот во крвта или го инхибираат производството на гликоза од црниот дроб.
• Нагло затоплување. Во тоа време, на многу пациенти со дијабетес им е потребен помалку инсулин.

Гладот ​​е најчестиот симптом на хипогликемија во рана фаза. Ако добро ја спроведувате или контролирате вашата болест, тогаш никогаш не треба да доживеете сериозен глад. Пред планиран оброк, треба да бидете само малку гладни. Од друга страна, гладот ​​е често само знак на замор или емоционален стрес, но не и хипогликемија. Исто така, кога шеќерот во крвта е превисок, напротив, на клетките им недостасува глукоза, и тие интензивно испраќаат сигнали за глад. Заклучок: ако се чувствувате гладни - веднаш измерете го шеќерот во крвта со глукометар.

Фактори на ризик за тешка хипогликемија:

• пациентот претходно имал случаи на тешка хипогликемија,
• дијабетичарот не ги чувствува симптомите на хипогликемија на време, и затоа има кома одеднаш,
• секрецијата на панкреасот на инсулин е целосно отсутна,
• низок социјален статус на пациентот.

Како да се разбере што предизвика хипогликемија

Треба да ја креирате целата низа на настани што доведува до епизоди кога вашиот шеќер во крвта е пренизок. Ова мора да се направи секој пат, дури и ако немаше видливи симптоми за да откриете што не сте биле во ред. За да може настаните да се опорават, пациентите со дијабетес зависни од инсулин треба да живеат постојано во режим, т.е., честопати да го мерат, да ги запишат резултатите од мерењето и сродните околности.

Тешка хипогликемија може да доведе до фактот дека настаните неколку часа пред тоа се целосно избришани од меморијата на пациент со дијабетес. Ако внимателно го задржи дневникот за самоконтрола, тогаш во таква ситуација снимките ќе бидат непроценливи. Не е доволно да се запишат само резултатите од мерењата на шеќерот во крвта, исто така е неопходно да се евидентираат придружните околности. Ако имате неколку епизоди на хипогликемија, но не можете да ја разберете причината, тогаш прикажете ги белешките на лекар. Можеби тој ќе те праша за разјаснувачки прашања и ќе ги дознае.

Третман (запирање) на хипогликемија

Ако доживеете некој од симптомите на хипогликемија што го набројавме погоре - особено тешка глад - веднаш измерете го шеќерот во крвта со глукометар. Ако е 0,6 mmol / L под вашето целно ниво или дури и пониско, тогаш преземете чекори за да престанете со хипогликемија.Јадете доволно јаглехидрати, конкретно таблети со глукоза, за да го подигнете шеќерот до целното ниво. Ако нема симптоми, но сте го измериле шеќерот во крвта и забележавте дека е низок, истата работа е неопходна да се јаде таблети за глукоза во точно пресметана доза. Ако шеќерот е низок, но нема симптоми, тогаш брзите јаглени хидрати сè уште треба да се јадат. Бидејќи хипогликемијата без симптоми е поопасна од онаа што предизвикува очигледни симптоми.

Што да направите ако немате глукометар со вас? Ова е сериозен грев за дијабетичар зависен од инсулин. Ако се сомневате дека имате хипогликемија, тогаш не преземајте никакви шанси и јадете малку гликоза за да го подигнете шеќерот за 2,4 mmol / L. Ова ќе ве заштити од тешка хипогликемија, која има неповратни ефекти.

Штом мерачот ви е на располагање - измерете го шеќерот. Веројатно ќе се подигне или спушти. Вратете го во нормала и повеќе не е во грев, односно секогаш одржувајте го мерачот со вас.

Најтешко е ако вашиот шеќер во крвта опадна поради инјектирање премногу инсулин или земање на прекумерна доза. Во таква ситуација, шеќерот може повторно да падне по земањето таблети на глукоза. Затоа, повторно измерете го шеќерот со глукометар 45 минути по земањето на хипогликемиски агенс. Бидете сигурни дека сè е нормално. Ако шеќерот е повторно низок, земете друга доза на таблети, потоа повторете го мерењето по уште 45 минути. И така натаму, сè додека конечно не се врати во нормала.

Како да се излечи хипогликемијата без да се подигне шеќер над нормалното

Традиционално, пациентите со дијабетес да престанат со хипогликемија јадат брашно, овошје и слатки, пијат овошни сокови или слатка сода. Овој метод на лекување не работи добро од две причини. Од една страна, дејствува побавно отколку што е потребно. Бидејќи јаглехидратите што се наоѓаат во храната, организмот сè уште треба да се вари пред да започне да го собира шеќерот во крвта. Од друга страна, ваквиот „третман“ прекумерно го зголемува шеќерот во крвта, затоа што е невозможно точно да се пресмета дозата на јаглехидрати, а со страв, пациент со дијабетес јаде премногу од нив.

Хипогликемијата може да направи страшно оштетување кај дијабетесот. Тежок напад може да доведе до смрт на пациент со дијабетес или до инвалидитет заради неповратно оштетување на мозокот и не е лесно да се сфати кој од овие исходи е полош. Затоа, ние се стремиме да го подигнеме шеќерот во крвта во нормала што е можно побрзо. Сложени јаглени хидрати, фруктоза, шеќер од млеко, лактоза - сите тие мора да поминат низ процесот на варење во организмот, пред да започнат да подигнуваат шеќер во крвта. Истото важи дури и за скроб и шеќер во маса, иако процесот на асимилација е многу брз за нив.

Користете таблети за глукоза за да ја спречите и запрете хипогликемијата. Купете ги во аптека, немојте да бидете мрзливи! Овошје, сокови, слатки, брашно - е непожелно. Јадете колку гликоза колку што ви треба. Не дозволувајте шеќерот да „отскокнува“ откако ќе се справите со напад на хипогликемија.

Производите што ги набровме погоре содржат мешавина од брзи и бавни јаглени хидрати, кои делуваат со задоцнување, а потоа непредвидливо го зголемуваат шеќерот во крвта. Секогаш завршува со фактот дека откако ќе престане напад на хипогликемија, шеќерот кај пациент со дијабетес „превртува“. Незнајните лекари сè уште се убедени дека по епизодата на хипогликемија е невозможно да се избегне рикошето зголемување на шеќерот во крвта. Тие сметаат дека е нормално, ако по неколку часа, шеќерот во крвта кај пациент со дијабетес излезе дека е 15-16 mmol / L. Но, ова не е точно ако постапувате мудро. Кој лек најбрзо го зголемува шеќерот во крвта и е предвидлив? Одговор: гликоза во чиста форма.

Таблети со глукоза

Гликозата е суштината што циркулира во крвта и која ја нарекуваме „шеќер во крвта“. Гликозата во храната веднаш се апсорбира во крвта и почнува да дејствува. Телото не треба да го вари; не подлегнува на никакви процеси на трансформација во црниот дроб.Ако џвакате глукоза таблета во устата и ја пиете со вода, тогаш повеќето од нив ќе се апсорбираат во крвта од мукозната мембрана на устата, дури и голтањето не е потребно. Уште неколку ќе влезат во стомакот и цревата и веднаш ќе се апсорбираат од таму.

Покрај брзината, втората предност на таблетите со глукоза е предвидливост. За време на хипогликемија кај пациент со дијабетес тип 1 или тип 2 со тежина од 64 кг, 1 грам гликоза ќе го подигне шеќерот во крвта за околу 0,28 mmol / L. Во оваа состојба, кај пациент со дијабетес тип 2, производството на инсулин од панкреасот автоматски се исклучува, додека кај пациент со дијабетес тип 1, воопшто не постои. Ако шеќерот во крвта не е понизок од нормалниот, тогаш пациент со дијабетес тип 2 ќе има послаб ефект врз гликозата, затоа што панкреасот го „гаси“ со својот инсулин. За пациент со дијабетес тип 1, сè уште 1 грам гликоза ќе го зголеми шеќерот во крвта за 0,28 mmol / l, затоа што тој нема свое производство на инсулин.

Колку повеќе тежи човекот, толку е помал ефектот на глукозата врз него и колку е помала телесната тежина, толку е посилна. За да пресметате колку 1 грам гликоза ќе го зголеми шеќерот во крвта по ваша тежина, треба да направите пропорција. На пример, за лице со телесна тежина од 80 кг, ќе има 0,28 mmol / L * 64 кг / 80 кг = 0,22 ммол / л, а за дете со тежина од 48 кг, ќе се добијат 0,28 ммол / Л * 64 кг / 48 kg = 0,37 mmol / l.

Значи, за стопирање на хипогликемија, таблетите за глукоза се најдобриот избор. Тие се продаваат во повеќето аптеки и се многу евтини. Исто така, во намирници во областа на исходот, често се продаваат таблети на аскорбинска киселина (витамин Ц) со гликоза. Може да се користат и против хипогликемија. Дозите на витамин Ц кај нив обично се многу мали. Ако сте потполно мрзливи да се занимавате со таблети со глукоза - носете рафинирани парчиња шеќер со вас. Само 2-3 парчиња, не повеќе. Слатки, овошје, сокови, брашно - не се погодни за пациенти кои спроведуваат програма за третман на дијабетес тип 1 или програма за третман на дијабетес тип 2 ..

Ако допревте таблети со глукоза, измијте ги рацете пред да го измерите шеќерот во крвта со глукометар. Ако нема вода, користете влажна крпа. Како последно средство, лижете го прстот што ќе го пробиете, а потоа избришете го со чиста крпа или марамче. Ако има траги на гликоза на кожата на прстот, резултатите од мерењето на шеќерот во крвта ќе бидат искривени. Чувајте ги таблетите со глукоза подалеку од мерачот и проверете ги лентите за тоа.

Најважното прашање е колку таблети со глукоза треба да јадам? Гризете ги само доволно за да го зголемите шеќерот во крвта во нормала, но не повеќе. Да земеме практичен пример. Да речеме дека тежи 80 кг. Погоре, пресметавме дека 1 грам гликоза ќе го зголеми вашиот шеќер во крвта за 0,22 mmol / L. Сега имате шеќер во крвта од 3,3 mmol / L, а целното ниво е 4,6 mmol / L, т.е. треба да го зголемите шеќерот за 4,6 mmol / L - 3,3 mmol / L = 1.3 mmol / l. За да го направите ова, земете 1,3 mmol / L / 0,22 mmol / L = 6 грама гликоза. Ако користите таблети за глукоза со тежина од 1 грама секоја, ќе испаднат 6 таблети, не повеќе и не помалку.

Што да направите ако шеќерот во крвта е низок пред јадење

Може да се случи да се чувствувате малку шеќер, пред да започнете со јадење. Ако следите дијабетес тип 1 или тип 2 за контрола, тогаш во овој случај, јадете таблети гликоза веднаш, а потоа „вистинска“ храна. Бидејќи храната со малку јаглени хидрати се апсорбира бавно. Ако хипогликемијата не е запрена, тогаш ова може да резултира со прејадување и скок на шеќер за неколку часа, што потоа ќе биде тешко да се нормализира.

Како да се справите со напад на презаситеност со хипогликемија

Блага и „умерена“ хипогликемија може да предизвика сериозна, неподнослива глад и паника. Theелбата да се јаде храна преоптоварена со јаглени хидрати може да биде скоро неконтролирана. Во таква ситуација, дијабетичарот може веднаш да јаде цел килограм сладолед или производи од брашно или да пие литар овошен сок. Како резултат, шеќерот во крвта за неколку часа ќе биде монструозно висок. Подолу ќе научите што да направите со хипогликемија со цел да се намали штетата по вашето здравје од паника и прејадување.

Прво, експериментирајте пред и проверете дали таблетите за глукоза се многу предвидливи, особено со дијабетес тип 1.Колку грама глукоза јадевте - точно така ќе ви се зголеми шеќерот во крвта, не повеќе и ни помалку. Проверете го сами, видете сами однапред. Ова е неопходно, така што во ситуација на хипогликемија не паничите. По земањето таблети со глукоза, ќе бидете сигурни дека губењето на свеста и смртта дефинитивно не се загрозени.

Затоа, ја презедовме контролата врз паниката, затоа што претходно се подготвивме за ситуација на можна хипогликемија. Ова му овозможува на пациентот со дијабетичари да остане смирен, да остане во умот и да има помалку шанси желбата за лекота да излезе од контрола. Но, што ако, по земањето таблети со глукоза, сè уште не можете да контролирате див глад? Ова може да се должи на фактот дека полуживотот на адреналин во крвта е многу долг, како што е опишано во претходниот дел. Во овој случај, џвакајте и јадете храна со малку јаглени хидрати надвор.

Покрај тоа, препорачливо е да се користат производи што воопшто не содржат јаглени хидрати. На пример, сечење на месо. Во оваа ситуација, не можете да закускате на ореви затоа што не можете да одолеете и да јадете премногу од нив. Оревите содржат одредена количина јаглени хидрати, а во големи количини го зголемуваат и шеќерот во крвта, предизвикувајќи. Значи, ако гладот ​​е неподнослива, тогаш го удавите со животински производи со ниски јаглени хидрати.

Шеќерот зголемен во нормала, а симптомите на хипогликемија не исчезнуваат

Во ситуација на хипогликемија, се појавува нагло ослободување на хормонот епинефрин (адреналин) во крвта. Тој е тој што предизвикува повеќето непријатни симптоми. Кога шеќерот во крвта претерано паѓа, надбубрежните жлезди произведуваат адреналин како одговор на ова и ја зголемуваат неговата концентрација во крвта. Ова се јавува кај сите пациенти со дијабетес, освен кај оние кои имаат нарушено препознавање на хипогликемија. Како и глукагонот, адреналинот му дава на црниот дроб сигнал дека гликогенот треба да се претвори во гликоза. Исто така, ја зголемува брзината на пулсот, предизвикува бледило, треперење на рацете и други симптоми.

Адреналинот има полуживот од приближно 30 минути. Ова значи дека дури и еден час по завршувањето на нападот со хипогликемија, ¼ адреналин е сè уште во крвта и продолжува да дејствува. Поради оваа причина, симптомите може да продолжат некое време. Неопходно е да страдате 1 час по земањето таблети со глукоза. За време на овој час, најважно е да се спротивставиме на искушението да јадете премногу. Ако по еден час симптомите на хипогликемија не исчезнат, измерете го вашиот шеќер повторно со глукометар и преземете дополнителни мерки.

Агресивно однесување на дијабетичар во состојба на хипогликемија

Ако пациент со дијабетес има хипогликемија, тогаш ова во голема мерка го отежнува животот на членовите на неговото семејство, пријатели и колеги. Постојат две причини:

• во состојба на хипогликемија, дијабетичарите често се однесуваат грубо и агресивно,
• пациентот може одеднаш да изгуби свест и ќе биде потребна итна медицинска помош.

Како да постапиме ако пациент со дијабетес има навистина тешка хипогликемија или тој ја изгуби свеста, ќе разговараме во следниот дел. Сега ајде да разговараме што предизвикува агресивно однесување и како да се живее со пациент со дијабетес без непотребни конфликти.

Во состојба на хипогликемија, дијабетичар може да се однесува чудно, грубо и агресивно од две главни причини:

• ја изгуби контролата врз себе
• обидите на другите да му нахранат слатки навистина можат да направат штета.

Ајде да видиме што се случува во мозокот на пациент со дијабетес за време на напад на хипогликемија. На мозокот му недостасува гликоза за нормално функционирање и заради ова, лицето се однесува како да е пијан. Менталната активност е нарушена. Ова може да се манифестира со различни симптоми - летаргија или, напротив, раздразливост, прекумерна kindубезност или инверзна агресивност кон него. Во секој случај, симптомите на хипогликемија личат на интоксикација со алкохол. Дијабетичарот е сигурен дека тој сега има нормален шеќер во крвта, исто како што пијан човек е сигурен дека е апсолутно трезен.Интоксикацијата со алкохол и хипогликемија ја нарушуваат активноста на истите центри на повисока нервна активност во мозокот.

Пациент со дијабетес дознал дека шеќерот во крвта е опасен, го уништува здравјето и затоа треба да се избегнува. Дури и во состојба на хипогликемија, тој цврсто се сеќава на ова. И токму сега, тој е сигурен дека шеќерот му е нормален и, генерално, длабоко колено е во морето. И тогаш некој се обидува да го нахрани со штетни јаглени хидрати ... Очигледно, во таква ситуација, дијабетичар ќе замисли дека е втор учесник во ситуацијата кој се однесува лошо и се обидува да му наштети. Ова е особено веројатно ако сопругата, родителот или колегата претходно се обиделе да го сторат истото, а потоа се покажа дека пациентот со дијабетес навистина имал нормален шеќер.

Најголема веројатност за провоцирање на агресија од пациент со дијабетес е ако се обидете да изложите слатки во устата. Иако, како по правило, вербалното убедување е доволно за ова. Мозокот, вознемирен од недостаток на гликоза, му кажува на својот сопственик параноични идеи дека сопругата, родителот или колегата му посакуваат штета, па дури и се обидува да го убие, искушувајќи го со нездрава слатка храна. Во таква ситуација, само светецот можеше да одолее на агресијата ... Луѓето околу нас обично се вознемирени и шокирани од негативната состојба на пациент со дијабетес при нивните обиди да му помогнат.

Сопругата или родителите на пациент со дијабетес може да развијат страв од сериозни периоди на хипогликемија, особено ако дијабетичарот претходно изгубил свест во вакви ситуации. Обично слатките се чуваат на различни места во куќата, така што тие се при рака, а дијабетичарот брзо ги јадеше кога е потребно. Проблемот е што во половина од случаите, луѓето околу нив се сомневаат во хипогликемија кај пациенти со дијабетес, кога неговиот шеќер е всушност нормален. Ова често се случува за време на скандалите во семејството поради некои други причини. Противниците сметаат дека нашиот пациент со дијабетес е толку скандалозен затоа што тој сега има хипогликемија.На тој начин се обидуваат да ги избегнат вистинските, посложени причини за скандалот. Но, во втората половина од случаите на невообичаено однесување, хипогликемијата е навистина присутна, и ако пациент со дијабетес е сигурен дека има нормален шеќер, тогаш залудно е да се стави во опасност.

Значи, во половина од случаите кога луѓето наоколу се обидуваат да хранат дијабетес пациент со слатки, тие не се во право, затоа што тој всушност нема хипогликемија. Јадењето јаглени хидрати предизвикува скок на шеќерот во крвта, а тоа е многу штетно за здравјето на дијабетичарот. Но, во втората половина на случаите кога е присутна хипогликемија, а едно лице го негира, тој создава непотребни проблеми за другите, ставајќи се себеси во значителен ризик. Како да се однесуваме правилно кон сите учесници? Ако пациент со дијабетес се однесува невообичаено, тогаш треба да го убедите да не јаде слатки, туку да го измери неговиот шеќер во крвта. После тоа, во половина од случаите се покажува дека нема хипогликемија. И ако е така, тогаш апчиња за гликоза веднаш доаѓаат до спасување, што веќе го складиравме и научивме како правилно да ги пресметаме нивните дози. Исто така, проверете дали мерачот е точен () однапред. Ако се испостави дека вашиот метар лаже, тогаш заменете го со точен.

Традиционалниот пристап, кога дијабетичарот е убеден да јаде слатки, прави барем колку штета исто толку добро. Алтернативата што ја наведовме во претходниот став треба да им донесе мир на семејствата и да обезбеди нормален живот за сите засегнати страни. Се разбира, ако не заштедите на ленти за тестирање за глукометар и ланцети. Да се ​​живее со пациент со дијабетес има скоро исто толку проблеми колку што има и самиот дијабетичар. Мерењето на шеќерот веднаш по барање на членовите на семејството или колегите е директна одговорност на дијабетичарот. Тогаш веќе ќе се види дали хипогликемијата треба да се запре со земање таблети на глукоза.Ако одеднаш нема гликометар при рака или ленти за тестирање не истече, тогаш јадете доволно таблети за глукоза за да го подигнете шеќерот во крвта за 2,2 mmol / L. Ова е загарантирано да се заштити од тешка хипогликемија. И со зголемен шеќер, ќе разберете кога ќе се појави пристап до мерачот.

Што да направите ако дијабетичарот е веќе на работ на губење на свеста

Ако дијабетичарот е веќе на работ на губење на свеста, тогаш ова е умерена хипогликемија, претворајќи се во тешка. Во оваа состојба, пациентот со дијабетес изгледа многу уморен, инхибиран. Тој не одговара на апелите, затоа што не е во состојба да одговори на прашања. Пациентот е сè уште свесен, но веќе не е во можност да си помогне самиот. Сега сè зависи од оние околу вас - дали знаат да помогнат при хипогликемија? Покрај тоа, ако хипогликемијата не е веќе лесна, но тешка.

Во таква ситуација, доцна е да се обидете да го измерите шеќерот со глукометар, само ќе изгубите драгоцено време. Ако му дадете на пациент со дијабетес глукоза таблети или слатки, тогаш тој веројатно нема да ги џвака. Најверојатно, тој ќе плука цврста храна или ќе се задави полошо. Во оваа фаза на хипогликемија, точно е да се напои дијабетичен пациент со течен раствор на гликоза. Ако не, тогаш барем раствор на шеќер. Американските упатства за дијабетес препорачуваат во овие ситуации употребата на гел гликоза, која ги подмачкува непцата или образите одвнатре, затоа што постои помал ризик пациентот со дијабетес да вдише течност и задави. Во земјите што зборуваат руски јазик, имаме само аптека раствор за гликоза или домашен раствор за брз шеќер на располагање.

Решението за гликоза се продава во аптеките, а најпадните пациенти со дијабетичари го имаат дома. Се издава со цел да се спроведе 2-часовен тест за толеранција на орална гликоза во медицинските установи. Кога пиете дијабетичар со раствор на гликоза или шеќер, многу е важно да се осигурате дека пациентот не гуши, туку всушност ја проголта течноста. Ако успеете да го направите ова, тогаш сериозните симптоми на хипогликемија брзо ќе поминат. По 5 минути, дијабетичарот веќе ќе може да одговори на прашања. После тоа, тој треба да го измери шеќерот со глукометар и да го намали во нормала со инјекција на инсулин.

Итна помош ако пациент со дијабетес помине надвор

Треба да бидете свесни дека пациент со дијабетес може да ја изгуби свеста не само поради хипогликемија. Причината може да биде и срцев удар, мозочен удар, ненадеен пад на крвниот притисок. Понекогаш дијабетичарите ја губат свеста ако имаат многу висок шеќер во крвта (22 mmol / L или повисоко) неколку дена по ред, а тоа е придружено со дехидрација. Ова се нарекува, тоа се случува кај постари осамени пациенти со дијабетес. Ако сте дисциплинирани да настапувате или, тогаш е малку веројатно дека вашиот шеќер ќе порасне толку високо.

Како по правило, ако видите дека дијабетичарот ја изгубил свеста, тогаш нема време да ги дознаете причините за ова, но третманот треба да се започне веднаш. Ако пациент со дијабетес се онесвести, тогаш прво треба да добие инјекција на глукагон, а потоа треба да ги разбере причините. Глукагонот е хормон кој брзо го крева шеќерот во крвта, предизвикувајќи црниот дроб и мускулите да ги претворат своите складирани гликогени во гликоза и да ја засити крвта со оваа гликоза. Луѓето кои опкружуваат дијабетичар треба да знаат:

• каде е складиран комплетот за итни случаи со глукагон,
• како да направите инјекција.

Комплет за итни случаи за инјекција на глукагон се продава во аптеките. Ова е случај во кој се чува шприц со течност, како и шише со бел прав. Исто така, има јасна упатство на сликите како да се направи инјекција. Потребно е течноста од шприцот да се инјектира во шишенцето преку капакот, потоа да се отстрани иглата од капакот, да се тресат шишенцето добро, така што растворот да се меша, да се врати назад во шприцот. Возрасен треба да го инјектира целиот волумен на содржината на шприцот, субкутано или интрамускулно. Инјекција може да се направи во сите исти области каде што обично се инјектира инсулин.Ако пациент со дијабетес прима инјекции со инсулин, тогаш членовите на семејството можат однапред да вежбаат, правејќи ги овие инјекции, за подоцна да можат лесно да се справат ако им треба инјекција на глукагон.

Ако нема комплет за итни случаи со глукагон на рака, треба да повикате брза помош или да достави несвесен пациент со дијабетес во болница. Ако некое лице изгубило свест, тогаш во никој случај не треба да се обидувате да внесете нешто преку устата. Не ставајте таблети со гликоза или цврста храна во устата или обидете се да истурете какви било течности. Сето ова може да навлезе во респираторниот тракт, а едно лице се задушува. Во несвесна состојба, дијабетичарот не може ниту да џвака ниту да голта, така што не можете да му помогнете на овој начин.

Ако пациент со дијабетес се онесвести како резултат на хипогликемија, тој може да доживее конвулзии. Во овој случај, плунката се ослободува изобилно, а забите се бркаат и стискаат. Може да се обидете да вметнете дрвена стап во забите на несвесен пациент за да не може да го гризе јазикот. Важно е да го спречите да не ги гризе прстите. Ставете го на своја страна, така што плунката тече од устата, и не задушува на неа.

Глукагонот може да предизвика гадење и повраќање кај дијабетичар. Затоа, пациентот треба да лежи на своја страна, така што повраќањето не влегува во респираторниот тракт. По инјекција на глукагон, пациент со дијабетес треба да излезе во производство во рок од 5 минути. Не подоцна од 20 минути подоцна, тој веќе треба да може да одговори на прашања. Ако во рок од 10 минути нема знаци на јасно подобрување, на несвесен пациент со дијабетес му е потребна итна медицинска помош. Лекар од брза помош ќе му даде гликоза интравенозно.

Една единствена инјекција на глукагон може да го зголеми шеќерот во крвта до 22 mmol / L, во зависност од тоа колку гликоген е зачуван во црниот дроб. Кога свеста е целосно вратена, пациент со дијабетес треба да го измери шеќерот во крвта со глукометар. Ако поминале 5 часа или повеќе од последната инјекција на брз инсулин, тогаш треба да инјектирате инсулин за да го вратите шеќерот во нормала. Ова е важно затоа што ова е единствениот начин на кој црниот дроб започнува да ги обновува своите продавници за гликоген. Willе се опорават во рок од 24 часа. Ако пациент со дијабетес ја изгуби свеста 2 пати по ред неколку часа, тогаш втората инјекција на глукагон можеби нема да помогне, бидејќи црниот дроб сè уште не ги вратил своите продавници за гликоген.

Откако пациентот со дијабетес е оживеан со инјекција на глукагон, во текот на следниот ден треба да го мери шеќерот со глукометар на секои 2,5 часа, вклучително и во текот на ноќта. Уверете се дека хипогликемијата не се јавува повторно. Ако шеќерот во крвта се спушти, веднаш користете таблети со глукоза за да го зголемите во нормала. Внимателниот мониторинг е многу важен, затоа што ако пациент со дијабетес повторно се онесвести, тогаш втората инјекција на глукагон можеби нема да му помогне да се разбуди. Зошто - објаснивме погоре. Во исто време, покачениот шеќер во крвта треба поретко да се прилагодува. Втора инјекција на брз инсулин може да се направи не порано од 5 часа по претходниот.

Ако хипогликемијата е толку тешка што ја губите свеста, треба внимателно да го разгледате вашиот режим на третман со дијабетес за да разберете каде грешите. Препрочитајте ја листата на типични причини за хипогликемија, кои се дадени погоре во статијата.

Залихите за хипогликемија се таблети за глукоза, комплет за итни случаи со глукагон, а исто така е пожелно и течен раствор за гликоза. Купувањето на сето ова во аптека е лесно, не е скапо и може да го спаси животот на пациент со дијабетес. Во исто време, резервите за случај на хипогликемија нема да помогнат ако луѓето околу вас не знаат каде се складирани или не знаат како да обезбедат итна помош.

Чувајте ги снабдувањето со хипогликемија во исто време на неколку погодни места дома и на работа, и оставете ги членовите на семејството и колегите да знаат каде се чуваат.Чувајте ги таблетите со глукоза во вашиот автомобил, во паричникот, во чантата и во чантата. Кога патувате со авион, чувајте ги хипогликемиските додатоци во вашиот багаж, како и дупликат во багажот. Ова е неопходно во случај да се изгуби или украде багаж од вас.

Заменете го комплетот за итни случаи со глукагон кога истекува датумот на истекување. Но, во ситуација на хипогликемија, можете безбедно да направите инјекција, дури и ако е истечен. Глукагонот е прашок во шишенце. Бидејќи е суво, останува ефикасно уште неколку години по истекот на рокот. Се разбира, ова е само ако не беше изложена на многу високи температури, како што се случува во текот на летото во автомобил заклучен на сонцето. Препорачливо е да го чувате комплетот за итни случаи со глукагон во фрижидер на температура од + 2-8 степени Целзиусови. Подготвен раствор на глукагон може да се користи само во рок од 24 часа.

Ако користевте нешто од вашите залихи, тогаш надополнете ги што е можно поскоро. Чувајте вишок таблети за глукоза и ленти за тестирање на глукоза. Во исто време, бактериите се многу убави на гликоза. Ако не користите глукозни таблети 6-12 месеци, тогаш тие може да станат покриени со црни дамки. Ова значи дека врз нив се формирале колонии на бактерии. Подобро е веднаш да се заменат ваквите таблети со нови.

Нараквици, ленти и медалјони за дијабетичари се популарни во земјите што зборуваат англиски. Тие се многу корисни ако дијабетичарот се ослободи бидејќи им даваат вредни информации на медицинските професионалци. Пациент на дијабетес што зборува руски, тешко дека вреди да нарача такво нешто од странство. Бидејќи е малку веројатно дека лекар за итни случаи ќе разбере што е напишано на англиски јазик.

Можете да си направите идентична нараквица со нарачување индивидуално гравирање. Нараквица е подобра од шкаф, затоа што поверојатно е дека медицинските професионалци ќе го забележат тоа.

Зошто се развива хипогликемија?

Инсулинот се синтетизира со индивидуални островчиња на човечкиот панкреас. Кај дијабетес мелитус, првиот вид на овој хормон е отсутен или се произведува малку. Вториот вид ендокрина болест вклучува имунитет на ткивата кон инсулин. За да се поправи состојбата, пациентите користат специјални лекови. Повеќето клетки во телото се хранат со инсулин. Стресот, тешкиот ментален и физички стрес доведуваат до конзумирање на гликоза без овој хормон. Нивото на шеќер во крвта се намалува и се развива хипогликемија.

За одржување на мозокот и мускулите во нормална состојба, индикаторот за гликоза не треба да падне под 3,3 mmol / L. Хипогликемијата е состојба во која нивото е значително намалено. Во овој случај, телото доживува глад на енергија, поради што се нарушени функциите на мозокот и другите органи. Разликувајте помеѓу вистинска и лажна хипогликемија. Во вториот случај, вредностите на шеќер за време на мерењето можат да бидат покачени или нормални.

Главните причини за хипогликемија се поврзани со дијабетес мелитус и неправилна корекција на болеста. Овие вклучуваат преголема доза на инсулин на позадината на специјална диета, долго гладување на пациентот, ментална работа, стрес, интензивно физичко напор. Во врска со метаболички нарушувања, употребата на алкохол предизвикува посебна форма на патологија - алкохол. Реактивна или минлива хипогликемија се развива кај здрави луѓе на позадината на ослабувачки диети или долгорочен третман.

Одделно, вреди да се размисли за оваа патологија кај децата. Болеста често се развива кај бебиња при раѓање ако мајката претходно била дијагностицирана со дијабетес. Ова се должи на остриот активирање на панкреасот на детето во матката. Инсулинот во телото на новороденче веднаш по раѓањето ја претвора гликозата во клетки. Хранливите недостатоци можат да предизвикаат остар пад на шеќерот во крвта.Друга форма на патологија е хипогликемичен синдром, кој се развива против позадината на туморот што произведува хормони - инсулиноми.

Патологијата може да биде предизвикана од различни фактори. Кај пациенти со дијабетес, болеста се развива од една од следниве причини:

• исцрпеност
• погрешна доза на инсулин или лек за намалување на шеќерот,
• дехидрирање
• Прескокнувајќи инсулин или оброк
• заболувања на црниот дроб (цироза, црниот дроб),
• менингитис
• хормонална нерамнотежа (синдром на кортикостероиден повлекување, хипопитуитаризам, хронична срцева слабост (хронична надбубрежна инсуфициенција), итн.),
• енцефалитис
• заболувања на дигестивниот тракт (гастроинтестиналниот тракт), во кои е нарушен процесот на асимилација на јаглени хидрати (ентеритис, синдром на дампинг, колитис),
• интоксикација со алкохол,
• саркоидоза
• КНП (хронична бубрежна инсуфициенција),
• панкреасниот инсулином
• сепса
• генетски заболувања (автоимуна хипогликемија, хиперсекреција на V клетки или секреција на VII ектопичен инсулин).

Прекршувањето е особено опасно за луѓето кои страдаат од болести на кардиоваскуларниот систем. Патологија кај такви пациенти доведува до мозочен удар, крварење на ретината, инфаркт на миокардот. Физиолошката форма на болеста се развива кај новороденчиња поради осиромашување на резервите на гликоген во првиот ден по раѓањето. Мало намалување на гликозата во крвта кај здрави луѓе може да биде предизвикано од следниве фактори:

• чести стресови
• неурамнотежена исхрана
• интензивна физичка активност,
• непочитување на режимот за пиење,
• менструално крварење
• интравенска инфузија на солена вода во голем волумен.

Класификација

Оваа патологија има код за МКБ (Меѓународна класификација на болести) - 16.0. Покрај тоа, хипогликемијата е поделена на класи на кои им се доделени следниве кодови:

• неодреден - Е2,
• повреда на синтезата на гастрин - 4,
• хипогликемична кома (кај пациенти без дијабетес мелитус) - Е15,
• други нарушувања утврдени при студијата на пациентот - 8,
• хиперинсулинизам и енцефалопатија - Е1.

Исто така патологијата е поделена од причини . Подолу е дадена табела со детална класификација:

Неонатална или минлива (кај новороденчиња)

• Срцеви заболувања
• раѓање асфиксија,
• неможноста на телото да ја разложи гликозата,
• заразни болести
• сепса.

• Хронична зависност од алкохол,
• земајќи голем број на пијалоци што содржат алкохол на позадината на неурамнотежената диета.

• Повреда на функциите на дигестивниот тракт по операцијата,

• хипотиреоидизам.

• Нема доволно јаглени хидрати во вашата диета
• интензивна физичка активност,
• заболувања на гастроинтестиналниот тракт.

Значителна доза на инсулин пред спиење или за време на вечерата (во периодот од 2 до 4 часа, хормонот практично не се консумира од страна на телото).

• Бременост
• акутна или хронична форма на бубрежна инсуфициенција,
• предозирање со инсулин.

• Повреда на вода-електролит или киселинско-балансна рамнотежа,
• оштетување на хипоталамусот,
• хормонална инсуфициенција
• продолжено постење со периодични дефекти.

Погледнете го видеото: Што е Helicobacter pylori? Со овој пијалок може да ја излечите природно (Мај 2024).