Диета за дијабетична нефропатија: Список со производи

Дијабетична нефропатија е бубрежна патологија во која е зафатено ткиво на органот и нејзините садови, почесто се развива како компликација на дијабетес. За третман, се пропишани лекови и специјална диета за дијабетична нефропатија на бубрезите, што помага да се намали оптоварувањето на уринарниот систем и сериозноста на симптоматската слика.

Општи препораки

Изборот на диета за нефропатија го спроведува лекарот што присуствува, врз основа на податоците добиени за време на прегледот. Сликата на исхрана во акутниот период на болеста помага да се справите со сериозно отекување на телото, да се нормализира рамнотежата вода-сол. Поради ова, сериозноста на знаците на интоксикација на телото се намалува и диуретичната функција се нормализира. Изборот на диетална табела е да се намали бројот на штетни соединенија што можат да потекнуваат од храна.

Во зависност од сериозноста на симптомите, причината за патолошкиот процес, како и општата состојба на пациентот, се пропишува диетална табела 7, 7а, 7б.

Сите области на исхрана се засноваат на општи принципи:

  • намалување на количината на масна храна и животински протеини, кои постепено се заменуваат со растителни масти,
  • намалување на количината на консумирана сол за килограм тежина,
  • одбивање на конзервирана, пржена, пушена, солена, зачинета и кисела храна,
  • обилен режим на пиење,
  • фракционо јадење со чести оброци во мали порции,
  • исклучување на лесни јаглени хидрати и шеќер,
  • со зголемена концентрација на калиум во крвта - намалување на неговиот внес со храна,
  • со ниско ниво на калиум - обезбедување на доволно снабдување со него со храна,
  • намалување на количината на храна богата со фосфор,
  • јадење храна што е богата со железо,
  • сите производи се користат варени или бари на пареа скара,
  • диетална храна за бебиња е слична на опцијата за возрасни.

Повеќе за исхраната компоненти

За време на периодот на болест на спарени органи, нивната изведба е нарушена, што се манифестира со намалување на елиминацијата на токсините и токсините од телото. Најтешко за бубрезите се азотните соединенија, кои се формираат од протеински производи од животинско потекло. Затоа, сите диети со бубрежни патологии се насочени кон постепено намалување на дневната количина на консумиран животински протеин и нејзина замена со протеини од растително потекло.

Важно е да се запамети дека остарото отфрлање на протеинските производи повредува ослабено тело и може да доведе до влошување на состојбата. Затоа, овој процес треба да биде постепен. Се препорачува прво да ја замените масната храна со диетална храна (пилешко, риба со малку маснотии, телешко месо).

Голема количина сол во дневната исхрана доведува до формирање на оток и зголемен интраренален и крвен притисок. Затоа, за да се намали сериозноста на овие знаци, потребно е постепено ограничување на солта.

Се препорачува да се готви храна без сол или, доколку е потребно, да додадете малку сол пред употреба. За подобрување на карактеристиките на вкусот на прехранбените производи, солта може да се замени со сок од домати без сол, сок од лимон, лук, кромид, билки.

Ефектот на исхраната врз функцијата на бубрезите

Неисправностите на бубрезите доведуваат до нарушување на процесот на екскреција на калиум во телото, кој е одговорен за извршување на спарени органи, срцеви мускули и мускулно ткиво. Затоа, нејзиниот вишок или недостаток може да доведе до неповратни последици во организмот. Лекарите препорачуваат зголемување на дневниот внес на калиум во почетните фази на нефропатија и го намалуваат во подоцнежните фази.

Прекумерниот фосфор во крвта доведува до постепено истекување на калциум од телото, до развој на болки во зглобовите и постепено истенчување на коските и 'рскавицата. Фосфорот исто така предизвикува зацврстување на ткивата, што резултира со брз раст на сврзното ткиво на бубрезите, срцевиот мускул, зглобовите и белите дробови. Затоа, бубрежната патологија се манифестира со чешачки дерматози, нарушен срцев ритам и чувство на тежина во белите дробови. Во акутниот период, неопходно е строго да се ограничи внесот на овој елемент, што ќе помогне да се забрза процесот на заздравување.

Соодветното внесување на чиста вода за пиење е важен услов за правилна диета. Водата помага во чистење на телото од штетни соединенија, што позитивно влијае на динамиката на закрепнување. За да се обезбеди добар премин на урина, за време на третманот потребно е да се напушти зачинета, мрсна, солена и конзервирана храна, која ја задржува течноста во организмот и доведува до негово загадување и зголемено отекување.

За време на периодот на бубрежни патологии и хронична бубрежна инсуфициенција, менито треба да содржи храна богата со железо, цинк, калциум и селен. Во текот на болеста, нарушен метаболизам доведува до недостаток на корисни материи кои се неопходни за нормално функционирање на органи и системи.

Диета табела број 7

Диетата за дијабетична нефропатија број 7 се препорачува за да се вратат метаболните процеси, да се намали отокот, интрареналниот и крвниот притисок. Се користи за дијабетична и дисметаболна нефропатија, гломерулонефритис, хронична бубрежна инсуфициенција и други бубрежни патологии.

Според препораките на табелата, производите со голема содржина на јаглени хидрати и масти спаѓаат во ограничувањата. Јадења се подготвуваат без сол. Дневниот волумен на потрошена течност не е повеќе од 1 литар. Дневната содржина на калории на производите не е повеќе од 2900 kcal, вклучувајќи јаглени хидрати - до 450 g, протеини - до 80 g, масти - до 100 g, шеќер - до 90 g.

За време на диетата бр.7 е дозволено да се консумира:

  • супи на супа од зеленчук,
  • посно месо и јазик,
  • риба со малку маснотии
  • млечни производи, освен сирење,
  • каша
  • зеленчук
  • овошје
  • јајца не повеќе од 2 парчиња.,
  • мед, џем, желе,
  • леб и палачинки без сол.

  • солени производи од брашно
  • месни и рибини производи од масни сорти и врз основа на нив супи,
  • печурки
  • тврдо и меко сирење,
  • грав
  • производи со голем дел од оксални и аскорбински киселини,
  • чоколадо

Диететичка терапија за дијабетична нефропатија

Оваа болест зафаќа едно од водечките места меѓу причините за смртност кај дијабетичарите. Огромното мнозинство на пациенти кои стојат на ред за трансплантација на бубрег и дијализа се пациенти со дијабетичари.

Дијабетична нефропатија е широк концепт кој вклучува оштетување на гломерулите, тубулите или садовите што ги хранат бубрезите. Оваа болест се развива поради редовно покачено ниво на гликоза во крвта.

Опасноста од ваква нефропатија кај пациенти со дијабетес е дека може да се развие последна фаза кога е потребна дијализа. Во овој случај, протеините кои ја влошуваат работата на бубрезите, се целосно исклучени од исхраната.

  • летаргија
  • метален вкус во устата
  • замор,
  • грчеви во нозете, често во вечерните часови.

Обично, дијабетичната нефропатија не се манифестира во раните фази. Значи, се препорачува на пациент со дијабетес да полага вакви тестови еднаш или двапати годишно:

  1. тестови на урина за креатинин, албумин, микроалбумин,
  2. Ултразвук на бубрезите
  3. тест на крвта за креатинин.

Кога поставуваат дијагноза, многу лекари препорачуваат диета со малку протеини, верувајќи дека токму тие го зголемуваат товарот на бубрезите. Ова е делумно точно, но не и протеините служат како развој на дијабетична нефропатија. Причината за ова е зголемениот шеќер, кој има токсичен ефект врз функцијата на бубрезите.

За да се избегне последната фаза на заболувања на бубрезите, мора да се придржувате кон урамнотежена исхрана.Таквата диетална терапија ќе биде насочена кон причината на болеста - шеќер во крвта.

Изборот на производи при подготовката на менито треба да се заснова на нивниот гликемиски индекс (ГИ).

Индекс на гликемиски производи

Исхраната со малку јаглени хидрати одржува нормално ниво на дијабетес мелитус тип 2 дијабетес, додека првиот тип значително ја намалува количината на краток и ултрашорт инсулин. Токму ова својство помага да се избегнат многу компликации од дијабетес.

Концептот на ГИ е дигитален показател за внесувањето и распаѓањето на јаглехидратите во крвта, влијаат на нивото на гликоза во крвта, по нивната употреба. Колку е понизок показателот, толку „побезбедна“ е храната.

Списокот на производи со низок ГИ е доста обемен, што ви овозможува да креирате комплетна диета, без да го изгубите вкусот на садовите. Низок индекс ќе биде до 50 единици, во просек од 50 до 70 единици и висок над 70 единици.

Обично, со дијабетес тип 1 и тип 2, храна со просечен индекс е дозволена неколку пати неделно. Но, со дијабетична нефропатија ова е контраиндицирано.

Диетата за дијабетична нефропатија формира не само храна со низок ГИ, туку и методи на термичка обработка на садовите. Следното готвење е прифатливо:

  • за двојка
  • врие
  • во микробранова печка
  • врие во мала количина растително масло,
  • пече
  • во бавен шпорет, освен режимот "СРЈ".

Подолу е листа на производи од кои се формира диетата.

Производи за диети

Храната на пациентот треба да биде разновидна. Дневната диета се состои од житарки, месо или риба, зеленчук, овошје, млечни производи и кисело-млечни производи. Стапката на внес на течности е два литри.

Вреди да се знае дека соковите од овошје и Бери, дури и од овошје со низок ГИ, се забранети за диетална исхрана. Со овој третман, тие губат влакна, што ја извршува функцијата на униформа влез на гликоза во крвта.

Овошјето и бобинките најдобро се јадат наутро, не повеќе од 150 - 200 грама. Тие не треба да бидат доведени во состојба на пире за да не се зголеми ГИ. Ако од овие производи се подготви овошна салата, тогаш тоа мора да се направи веднаш пред употреба за да се зачуваат што е можно повеќе корисни витамини и минерали.

Ниски GI овошја и бобинки:

  1. црни и црвени рибизли,
  2. огрозд
  3. јаболка од секаков вид, нивната сладост не влијае на индексот,
  4. круша
  5. кајсија
  6. боровинки
  7. малини
  8. јагоди
  9. диви јагоди.
  10. какви било видови на агруми - лимон, портокал, мандарина, помело, вар.

Зеленчукот е основа на диетичката исхрана и сочинува половина од вкупната диета. Тие можат да се служат за појадок, и за попладневно чај и вечера. Подобро е да изберете сезонски зеленчук, тие имаат повеќе хранливи материи.

Зеленчук за ниско ГИ дијабетична нефропатија:

  • сквош
  • кромид
  • лук
  • модар патлиџан
  • домат
  • боранија
  • леќа
  • свеж и сушен кршен грашок,
  • сите видови зелка - карфиол, брокула, бела и црвена зелка,
  • сладок пипер.

Од житни култури, можете да готвите и двете странични садови и да додадете на првите јадења. Нивниот избор треба да биде исклучително внимателен, бидејќи некои имаат среден и висок ГИ. Со дијабетес, не оптоварен со други болести, лекарите повремено дозволуваат да се јаде каша од пченка - ГИ во високи граници, бидејќи е богата со хранливи материи. Но, со дијабетична нефропатија, нејзината потрошувачка е контраиндицирана. Бидејќи дури и минималниот скок на шеќер во крвта става стрес на бубрезите.

Речиси сите нивни млечни производи и кисело-млечни производи имаат низок ГИ, само таквите треба да бидат исклучени:

  1. павлака
  2. крем 20% маснотии,
  3. сладок и овошен јогурт,
  4. путер
  5. маргарин
  6. тврди сирења (мал индекс, но висока содржина на калории),
  7. кондензирано млеко
  8. застаклено сирење,
  9. урда маса (да не се меша со урда).

Јајцата се дозволени во дијабетес не повеќе од една на ден, бидејќи жолчката содржи лош холестерол. Со оваа нефропатија, подобро е да се намали употребата на таков производ на минимум.

Ова не се однесува на протеините, нивниот ГИ е 0 ПИКУС, а индексот на жолчка е 50 ПИКЕС.

Месото и рибата треба да изберат сорти со малку маснотии, отстранувајќи ги од нив остатоците од кожата и маснотиите. Забрането е кавијар и млеко. Јадењата со месо и риба се во дневна исхрана, по можност еднаш на ден.

Дозволено такво месо и прилог:

  • пилешко
  • плаша
  • турција
  • месо од зајаци
  • телешко месо
  • говедско месо
  • говедско црниот дроб
  • пилешки црн дроб
  • говедски јазик.

Од риба, можете да изберете:

Формирајќи диетална диета на пациентот од производи од сите горенаведени категории, едно лице прима соодветна и здрава храна.

Целта е да се одржи нивото на шеќер во крвта во нормалниот опсег.

Мени со примерок

Менито подолу може да се смени според преференциите за вкус на лицето. Главната работа е дека производите имаат низок GI и се соодветно термички обработени. Забрането е силно додавање сол во храна; подобро е да се намали внесот на сол на минимум.

Не дозволувајте гладување и прејадување. Овие два фактори предизвикуваат скок на шеќерот во крвта. Јадење во мали порции, пет до шест пати на ден.

Ако чувствувате голема глад, дозволено е да имате лесна закуска, на пример, мал дел од салата од зеленчук или чаша ферментиран млечен производ.

  • прв појадок - овошна салата,
  • втор појадок - омлет од протеини и зеленчук, зелен чај со парче 'ржан леб,
  • ручек - супа од зеленчук, јачмен со рибиња, зелено кафе со крем,
  • попладневен чај - салата од зеленчук, чај,
  • прва вечера - сладок пипер полнет со мелено пилешко со кафеав ориз, чај,
  • втората вечера - половина чаша јогурт.

  1. прв појадок - едно јаболко, урда,
  2. втор појадок зеленчук чорба за дијабетичари од тип 2 како модар патлиџан, домат, кромид и слатка пиперка, зелен чај,
  3. ручек - супа од леќата, каша од јачмен со парче котлето од месо, зелено кафе со крем,
  4. попладневна ужина - желе со овесна каша, парче 'ржан леб,
  5. вечера - ќофтиња, салата од зеленчук.

  • прв појадок - овошна салата зачинета со кефир,
  • ручек - омлет од пареа од протеини, кафе со крем,
  • ручек - супа од зеленчук, каша од јачмен со сируп од задушен пилешки црн дроб, зелен чај,
  • попладневен чај - 150 мл јогурт,
  • прва вечера - задушена зелка со ориз и печурки, парче 'ржан леб,
  • втората вечера е чај со дијабетични чизкерки.

  1. прв појадок - желе на овесна каша, парче ржан леб,
  2. ручек - салата од зеленчук, варено јајце, зелен чај,
  3. ручек - супа од бисер, печена модар патлиџан полнета со мелено мисирка, чај,
  4. попладневна ужина - 150 грама урда и неколку сушени плодови (суви кајсии, сливи, смокви),
  5. прва вечера - леќата со варено говедско месо, чај,
  6. втора вечера - 150 мл рјаженка.

  • прв појадок - овошна салата,
  • ручек - салата од зеленчук, парче ржан леб,
  • ручек - супа од зеленчук, задушени печурки со пилешко, зелено кафе со крем,
  • попладневен чај - 150 грама урда, суво овошје, чај,
  • прва вечера - јачмен, парна риба, зелен чај,
  • втората вечера е чаша кефир без маснотии.

  1. прв појадок - зелено кафе со крем, три парчиња дијабетични колачиња на фруктоза,
  2. ручек - омлет со пареа со зеленчук, зелен чај,
  3. ручек - супа од кафеав ориз, чорба од грав, со парче 'ржан леб, чај,
  4. попладневна ужина - желе на овесна каша, парче ржан леб,
  5. прва вечера - перка, печена во ракав со зеленчук, чај,
  6. втората вечера - половина чаша јогурт.

  • прв појадок - чај со чизкерки,
  • втор појадок - омлет од протеини и зеленчук, парче ржан леб,
  • ручек ќе биде супа од грашок за дијабетичари од тип 2 со парче ржан леб, леќата со рибино месо, зелено кафе,
  • попладневен чај - урда со сушено овошје, чај,
  • прва вечера - леќа, црн дроб, зелен чај,
  • втората вечера е чаша јогурт.

Видеото во оваа статија опишува зошто оштетување на бубрезите се јавува кај дијабетес.

Диета за дијабетес

Терапијата на ендокрината патологија не само што се посредува. Исхраната за дијабетес игра важна улога за одржување на нормално ниво на гликоза во крвта, како и за адекватен метаболизам (варење).

Поради фактот дека има абнормалности во активноста на важниот хормон - инсулин, диетата мора строго да се почитува за да се избегне развој на хипергликемична кома (ниво на гликоза> 10 mmol / l).

Правилната исхрана за дијабетес треба да обезбеди дневно внесување свежо овошје, зеленчук и билки.

Препорачливо е да се отфрли целата храна од животинско потекло, како и пржена и солена.

Диетата за дијабетес треба:

  • Исполнете ги енергетските потреби на организмот (во просек од 2000-3000 ккал за активни луѓе),
  • Балансирано снабдување со витамини и ензими,
  • Дистрибуирани на 5-6 приеми во текот на денот,
  • Бидете насочени кон намалување на телесната тежина (со дијабетес тип 2)
  • Содржи полека апсорбирани јаглени хидрати (скроб, растителни влакна, пектин), чии извори се мешунките, житарките, лиснат зеленчук.

Правилниот избор на производ

Исхраната за дијабетес треба да се заснова на варење со оваа болест, според тоа, постои строг избор на производи за одржување на хомеостаза (стабилност) со склоност кон хиперглукоземија (зголемена гликоза во крвта).

Кај дијабетес, можете да јадете ограничен опсег на производи кои се специјално избрани за луѓе со патологии на ендокрина панкреасот.

Одобрени производи за дијабетес:

  • Ореви, по можност сурови,
  • Супи од зеленчук, орошка, марината,
  • Производи од соја, како тофу, млеко од соја,
  • Грав, грашок, леќа,
  • Свеж зеленчук (краставици, домати, зелка, моркови, цвекло),
  • Незасладени овошја и бобинки (круши, јаболка, портокал, лимон, слива, цреша),
  • Суво или претходно натопено суво овошје,
  • Каша (леќата, просо, овесна каша),
  • Свежо исцедени сокови и минерална вода,

Дијабетични производи не смее да содржи шеќер. За ова, постојат аналози кои се поделени во две категории:

  • Оние кои имаат енергетска вредност: ксилитол, фруктоза, сорбитол,
  • Оние кои немаат енергетска вредност: аспартам, сахарин,

Често консумирање на засладувачи е непожелно, затоа што тие можат да предизвикаат несакани реакции и да придонесат за зависност.

Доколку е потребно, кулинарската обработка во форма на чорба, вриење, печење е дозволена. Хербалните производи што се користат во сурова форма се многу покорисни за употреба без преработка.

Треба да јадете со дијабетес честопати, но во мали делови. Ова помага за подобра контрола на гликозата во крвта.

Забранети производи со дијабетес:

  • Шеќер, сол, чоколада, слатки, сладолед,
  • Џем, кисели краставички и маринади,
  • Јогурти, крем, масна павлака и млеко,
  • Масни супи
  • Сите алкохолни пијалоци,
  • Овошни пијалоци, газирани пијалоци кои содржат шеќер,
  • Слатки колачи и производи од брашно.

Совети и трикови за дијабетес

За пациенти со дијабетес е избрано соодветно мени, кое мора да се набудува. Главна оптоварување со јаглени хидрати дадена за појадок, со помала доза за ручек, вечерата треба да биде нискокалорична.

Во зависност од видот на болеста, дијабетична исхрана има свои карактеристики:

  • Менија за дијабетес тип 2 мора да бидат нискокалорична, редовно и комбинирано со физичка активност, бидејќи пациентите треба да изгубат тежина.
  • Исклучени се алкохолни пијалоци. од дијабетична исхрана, како тие се висококалорични и не се наменети за диета.
  • Клиничката исхрана за дијабетес тип 1 се сведува на исклучи производи од шеќер, како и усогласеност со режимот. Комбинацијата на производи е неопходна за балансиран внес на протеини, масти и јаглени хидрати. Не можете да ја зголемите дневната содржина на калории.Неопходно е да се земе предвид внесот на храна со воведување инсулински инјекции.

Превенција

За да се спречат компликации на дијабетес (хипергликемична, хипогликемична кома), се препорачува да се пијат чаеви и да се направат лушпи врз основа на следниве растенија:

  • Insеншен
  • Цикорија (наместо кафе)
  • Кантарион
  • Елеутерокок,
  • Глуварче
  • Коприва
  • Боровинки
  • Лисја од ореви
  • Корен од бурдок
  • Семе од лен

Фитопрепарати Тие се популарни кај пациенти со дијабетес за дневна употреба, бидејќи тие не го нарушуваат текот на метаболичките процеси, дури и надвор од нивото на гликоза во крвта и немаат ограничувања за употреба. Тие исто така имаат општ тоник и смирувачки ефект.

Диета за нефропатија на бубрезите

Терминот нефропатија комбинира различни патолошки процеси што се случуваат во бубрезите. Исхраната за нефропатија на бубрезите е важна компонента за одржување на здравјето. Таквата исхрана е насочена кон нормализирање на метаболичките процеси во организмот. Покрај клиничката исхрана, неопходно е да се елиминираат придружните симптоми, да се запре болеста што предизвикала развој на нефропатија.

Причини за нефропатија

Провокатори на проблемот се:

  • дијабетес
  • бременост
  • гихт
  • карцином
  • низок хемоглобин
  • наследноста
  • хемиско труење или труење со лекови,
  • хормонални промени
  • метаболички нарушувања
  • инфекции на уринарниот тракт
  • камења во бубрег.

Општи карактеристики на диетата

Исхраната се подготвува по целосно испитување на пациентот со цел да се утврдат индивидуалните потреби и карактеристики на пациентот. Во раните фази на болеста, доволно е да се вклучат мали диетални ограничувања за превенција. Со напредната форма, исхраната треба да биде терапевтска.

Со помош на правилна исхрана, обновена е рамнотежата вода-сол во организмот. Благодарение на специјално избраните производи, уринарниот систем започнува да функционира нормално, како резултат на тоа, отокот на екстремитетите се намалува или целосно исчезнува.

Крвниот притисок продолжува, интоксикацијата на телото поминува.

Основни правила на диета

  • Постепено намалување на животинските протеини во дневната исхрана и постепено преминување на протеини во зеленчук.
  • Намалете го внесот на сол.
  • Ограничување на храна богата со калиум со зголемена концентрација на калиум во крвта.
  • Зголемување на храна богата со калиум со пониски концентрации на калиум во крвта.
  • Ограничување на храна богата со фосфор.
  • Ограничување на употребата на зачинета, мрсна, конзервирана и кисела храна.
  • Транзицијата кон фракционата исхрана.
  • Пиење доволно вода за пиење.
  • Внес на витамини, минерали и храна богата со железо.
  • Јадење храна што го намалува холестеролот.
  • Намалете ги едноставните јаглени хидрати во вашата диета.

Детали за протеини

Оштетените бубрези е тешко да се отстранат азотните токсини, повеќето од нив формираат протеини од животинско потекло. Сепак, остарото отфрлање на производи од животинско потекло е стрес за организмот, што дополнително ја влошува состојбата на здравјето. Дневниот внес на протеини треба постепено да се намалува. Се препорачува да се префрлите на диетално месо, риба, а потоа и целосно на растителни протеини.

Повеќе за сол

Со формирање на едем, висок крвен притисок, потребно е да се намали внесот на сол. За време на готвењето, воопшто не додавајте сол, малку додадете сол во храната пред употреба.

Преминувањето во диета без сол се случува постепено за да се прилагодат сензации на вкус.

Солта го подобрува вкусот на храната; затоа, кога се префрлувате во диета без сол, важно е да започнете со употреба на друга храна што го подобрува вкусот на храната: сок од домат или сос без сол, сок од лимон, сушени билки, сушен лук и кромид, сол од стебленца.

Прочитајте повеќе за елементите во трагови калиум

Во зависност од резултатите од анализата, вреди да се зголеми или намали во диетата бројот на производи што содржат калиум во нив.

Обично, со рани манифестации на болеста, потребно е да се зголеми внесот на калиум, а подоцна, напротив, да се ограничи. Бананите се богати со калиум, многу ореви, урда, леќата, спанаќ, авокадо, овесна каша.

Ако има потреба да се намали калиумот во производот, се користи термичка обработка.

За фосфор и вода

Постепеното намалување на фосфорот во диетата има позитивен ефект врз третманот, забавување на растот во бубрезите на сврзното ткиво и појава на хронична или акутна интоксикација. Зачинета, масна, конзервирана и кисела храна дава силен товар на уринарниот систем.

Водата треба да се консумира во доволни количини, наутро, внесот на вода ги започнува сите процеси во организмот и го чисти телото од токсините што се насобрале преку ноќ. Сепак, со брзо зголемување на телесната тежина, како резултат на едем, неопходно е да се намали внесот на течности за времетраењето на елиминирање на причината.

За витамини и холестерол

За време на периодот на заболување и третман, човечкото тело губи многу корисни материи. Затоа, неопходно е да се земат витамин додатоци, вклучувајќи елементи во трагови на железо, цинк, селен, калциум.

Вклучете храна богата со железо во исхраната: грозје, цвекло, калинка. Многу важно во исхраната ќе биде зголемувањето на храната за намалување на холестеролот: зелка од различни сорти, билки, зеле од зелена пченица.

Покрај тоа, избегнувањето на брзи јаглени хидрати го намалува нивото на холестерол и инсулин во крвта.

Јадења со месо

Поволни вегетаријански и вегански јадења од зеленчук со додавање на житни култури или без житарки. Неповолно месо, јадења од печурки, јајца. При преминување на протеини од зеленчук, дозволени се супи од риби и супи. Забранети се колбаси, конзервирано месо, солена и пушена риба. Важно е целосно да се елиминираат млечните производи.

Cитарки и производи од брашно

Сите цели зрна, особено оние без глутен, се добри: просо (просо), леќата, амарант, quinoa, чиа, кафеав ориз, сите мешунки се добри. Неопходно е да се напушти бел ориз, овесна каша, особено штетни инстант снегулки.

Глутенските насади се непожелни: пченка, пченица, јачмен, овес. Дозволени се тестенини со пченични суровини. Можете да јадете интегрално жито, леб од квасец или леб.

Забранети се сите пекарски производи со шеќер и квасец печени од бело и црно рафинирано брашно.

Зеленчук и зеленчук

Речиси сите зеленчуци се поволни: компири, цвекло, моркови, бела зелка, зелје, зеленика, брокула, карфиол, тиква, зелен грашок, тиквички, пиперки од bellвонче, модар патлиџан, домати, краставици, зелени. Мора да бидете претпазливи со употреба на ротквица, ротквица, киселица, спанаќ, лук и свеж кромид. Конзервиран и кисела зеленчук е забранет.

Слатка храна

Во првата половина, поволно е да се консумираат природни слатки: овошје, бобинки, суво овошје, мед. Сепак, со заразна природа на болеста, вреди да се напуштат нив. Треба да бидат целосно елиминирани чоколадото, гранола, кондензирано млеко, слатки, колачи, колачиња, какви било десерти и слатки со шеќер, дијабетичните производи со замена на шеќер.

Сосови и зачини

Сувите билки, лукот, кромидот, меките зачини се поволни: кардамон, коријандер, анасон, куркума, асафоетида. Сосови со сок од лимон врз основа на мелени семки од тиква и семки од сончоглед се добри. Домашниот сос од домати е корисен. Забрането е рен, сенф, мајонез, кечап, сос од соја, млечен сос, чили пипер, ѓумбир, црн пипер.

Различни пијалоци

Добри билни чаеви, супа од шипинка, пијалоци со лимон, зелени пијалаци засновани на зеле и зелена пченица, зелени зеленчукови сокови, чиста вода. Неопходно е да се исклучат црн и зелен чај, кафе, какао, алкохолни пијалоци, млеко, сокови, вода богата со натриум, газирани пијалоци.Пијалоци од јачмен, цикорија се дозволени.

Масла и масти

Сурови и натопени семки од сончоглед, тикви, бадеми, кашуци се поволни. Семиња од лен, чиа се многу добри. Дозволени се нерафинирани масла со ладно цедење, од кои најдобро се консумира маслиновото масло. Со претпазливост треба да се земат ореви, бразилски, кикиритки, макадамија. Забрането е газа, путер, риба и животински маснотии, маст.

Правилна исхрана за нефропатија на IgA во бубрезите

Нефропатија IgA е придружена со разни компликации или болести на други органи и системи. Кардиоваскуларниот и скелетниот систем, црниот дроб и гастроинтестиналниот тракт страдаат.

Целта на правилната исхрана за IgA-нефропатија е да се намали крвниот притисок, да се обезбедат хранливи материи и да се зголеми имунитетот.

Голем акцент во исхраната е на внесот на минерално железо во траење во телото на пациентот, исклучување на животински протеини и маснотии, исклучување на брзи јаглехидрати.

Дијабетична нефропатија: диета, мени со примероци, списоци на дозволени и забранети производи

Дијабетесот предизвикува опасни компликации. Кај дијабетес, погодени се различни групи на човечки органи, вклучително и функционалноста на бубрезите.

Ова, пак, доведува до сериозни здравствени последици, и ако не се лекува, дури и до смрт на пациентот.

Исхраната за дијабетес и проблеми со бубрезите, во комбинација со вистинскиот лек, може да помогне во решавање на проблемот.

Но, од која причина, високиот шеќер негативно влијае на функцијата на бубрезите? Неколку важни фактори негативно влијаат на бубрезите кај дијабетес.

Прво на сите, вишок на гликоза во крвта има негативен ефект.

Тој се комбинира со протеини во ткивата - се јавува гликација, што го нарушува функционирањето на бубрезите. Глицираните протеини предизвикуваат телото да произведува специфични антитела, ефектите од кои исто така негативно влијаат на бубрезите.

Покрај тоа, во крвта на дијабетичари често има прекумерна содржина на тромбоцити, кои ги затнуваат малите крвни садови. И, конечно, лошата апсорпција на вода во клетките и недостигот на неговото отстранување од телото ја зголемуваат количината на крв што мора да се исчисти со минување низ себе, бубрезите.

Сето ова води до фактот дека се јавува гломеруларна хиперфилтрација - забрзување на бубрежниот гломерули. И товарот на ултрахигирање негативно влијае на перформансите на органот и доведува до појава на лезија на гломеруларен апарат - дијабетична нефропатија. Се карактеризира со значително намалување на бројот на активни гломерули поради блокада на интракавитарните капилари.

Кога бројот на засегнати гломерули достигне одредена точка, се појавуваат симптоми кои укажуваат на развој на бубрежна слабост:

  • главоболка
  • гадење и повраќање
  • дигестивни нарушувања
  • тежок недостаток на здив
  • метален вкус и лош здив,
  • чешање на кожата
  • грчеви и грчеви.

Со понатамошниот развој на болеста, можни се посериозни последици - несвестица, па дури и кома. Затоа, многу е важно да се започне со третман што е можно порано, додека бубрезите сè уште се справуваат нормално со прочистување на крвта.

Третманот за нефропатија започнува со контрола на шеќерот. На крајот на краиштата, тоа е значителен вишок стандарди на шеќер што предизвикува развој на оштетување на бубрезите кај дијабетес.

Следниот предуслов за успешна борба против болеста е намалување на крвниот притисок.

Неопходно е притисокот да се нормализира на ниво од 130/80, а подобро би било дури и пониско.

Конечно, исхраната игра многу важна улога во ренална инсуфициенција, кај дијабетес. Навистина, почитувањето на одредени правила за исхрана може да ја намали концентрацијата на шеќер во крвта и да го намали оптоварувањето на бубрезите, со што ќе се спречи поразот на нови капилари.

Главниот принцип што треба да го следи диетата во случај на дијабетична нефропатија е да се спречи зголемување на нивото на шеќер и да се намали товарот на бубрезите.Нутриционистичките препораки варираат многу во различни фази на болеста.

Значи, во првата, лесна фаза, многу е важно да се контролира содржината не само шеќер, туку и протеини во храната. Овие мерки се неопходни за да се олесни работата на бубрезите.

Исхраната со малку протеини значително го намалува товарот на бубрезите и помага да се справи со болеста. Покрај тоа, покачениот крвен притисок е исто така важен фактор во оваа болест. Во овој поглед, се препорачува да се ограничи внесот на кисели краставички колку што е можно.

Ако во првата фаза на болеста контролата на шеќерот е на прво место, тогаш со развојот на дијабетична нефроза најважна е контролата на внесувањето на протеини во животни. На крајот на краиштата, постојат специјални лекови за намалување на нивото на шеќер, додека ефикасноста на лековите кои го намалуваат товарот на бубрезите е многу помала.

Најдобрата опција би била скоро целосно да ги замените животинските протеини со протеините. Според резултатите од истражувањето, процентот на животински протеини во храната на пациентот не треба да надминува 12%.

Покрај тоа, покрај ограничувањето на внесот на сол, протеини и шеќер, се препорачува количината на храна која содржи фосфати значително да се намали за време на развојот на болеста. Фосфорот исто така има можност да влијае на бубрезите и да ја влоши хиперфилтрацијата.

Покрај тоа, прикажано е и ограничување на употребата на животински масти. На крајот на краиштата, тие се извор на холестерол што ги формира стесните садови на плакетата. Покрај тоа, таквото стеснување е карактеристично не само за церебралните крвни садови - вишокот холестерол исто така има значителен ефект врз капиларите во бубрезите, што претставува дополнителен фактор на ризик за нивно блокирање.

Дијабетесот се плаши од овој лек, како оган!

Потребно е само да се примени.

Постои прилично широк спектар на прехранбени производи, кои, доколку се следи диета за откажување на бубрезите кај дијабетес мелитус, не само што не се препорачува - тоа е експлицитно забрането.

Како прво, не можете да јадете шеќер и производи што го содржат, или голема количина фруктоза, вклучувајќи мед, овошен сируп, итн. Ваквите производи треба да бидат целосно елиминирани.

Покрај тоа, не можете да користите колачи направени од бело брашно. Постојат многу брзи јаглени хидрати во овие намирници. Ограничете ја потрошувачката на овошје со премногу фруктоза - банани, датуми, грозје, дињи. Не треба да јадете и слатки сорти на круши, јаболка, лубеница.

Не јадете пржена храна, масно месо. Забрането свинско, јагнешко месо, масна риба. Исто така, не се препорачува јадење млечни производи со висока содржина на маснотии - масно урда, кисела павлака, итн.

Покрај тоа, не можете да јадете кисели краставички и пушеле месо - тие исто така секогаш имаат многу сол, што го зголемува притисокот.

Исклучени путер и маргарин, содржат огромна количина на животински масти. Употребата на мајонез е исто така непожелна.

Забрането е употреба на газирани пијалоци, особено засладени, како и овошни сокови, дури и природни свежо исцедени - нивниот внес може да предизвика зголемување на нивото на гликоза.

Под забраната, се разбира, секоја доза алкохолни пијалоци, како и зачинети зачини и зачини. Чајот треба да се користи со претпазливост, а кафето треба да се исфрли целосно.

Главниот дел од диетата треба да биде зеленчук. Тие треба да се јадат сурови, парен, задушени, варени - само не пржени.

Нема ограничувања на зеленчук, со исклучок на компири. Се препорачува да се користи во печена форма, не повеќе од 200 грама на ден.

Леќата треба да се препознае како најкорисна житарка, која мора да се воведе во исхраната за дијабетична нефропатија. Практично нема едноставни јаглени хидрати контраиндицирани кај дијабетичарите. Другите житни култури, особено гриз, треба да се користат со претпазливост.

Многу е корисно да се јаде зеленчук воопшто и зелен зеленчук особено. Animalивотинските масти најдобро се добиваат од млечни производи со контролирање на нивната количина.

Од овошните сокови, прифатливо е да се земат мали количини свеж сок од слива.

Во принцип, исхраната во случај на бубрежна инсуфициенција и дијабетес мелитус, покрај ограничување на одредена храна, треба да се разликува и во умереноста на порциите. Во никој случај не треба да прејадувате - ова негативно влијае и на рамнотежата на ензимите во организмот и на состојбата на бубрезите.

Тие можат да бидат наизменични, мешани, изменети, без да заборават на списокот на забранети и непожелни производи. Усогласеноста со таква диета ќе помогне да се справите со оштетување на бубрезите и да ја подобрите општата состојба на телото и благосостојбата на пациентот.

Првата опција во менито вклучува појадок од парен протеински омлет, тост леб од 'рж и два домати. Ако нивото на гликоза не е премногу високо, кафето со засладувач е прифатливо.

Ручекот треба да се состои од посно супа и две до три парчиња леб, печен од интегрално масло. За попладневна ужина, треба да јадете желе од портокал или лимон со засладувач или млеко желе. За вечера - варено пилешко со малку маснотии, салата од зеленчук со незасладен домашен јогурт, незасладен чај со лимон е можно.

Втората верзија на табелата за диети за жад предизвикана од дијабетес.

За појадок - кашкавал со малку маснотии со еден тост, салата од кисели бобинки. За ручек - риба супа со користење на малку маснотии риби, печени компири, чај.

Попладневна закуска - зелени незасладени јаболка. За вечера - салата од свеж краставица и зелена салата, супа од шипинка.

Третата опција е избор на садови. За појадок - каша од леќата со обезмастено млеко. За ручек - вегетаријанска супа од зелка, парно пилешко котлети, салата од зеленчук без масло. Во попладневните часови - протеини мус без шеќер. Вечера - морска салата и незасладен чај.

Се разбира, диетата за дијабетична нефропатија на бубрезите има поширок список на храна и јадења.

Изборот на садови може да го направите сами, избегнувајќи забранети јадења и следете го едноставното правило за комбинирање на производи.

Јадењата со месо или риба не треба да се конзумираат едновремено со млечни производи, дури и со малку маснотии.

Единствениот исклучок што може да се дозволи е додавање на природен незасладен јогурт или ниско-масен кефир во салата од зеленчук.

Основи на диетална диета:

Усогласеноста со диетата ќе помогне да се справите со болеста и да се намали шеќерот во крвта, како и значително да се подобри благосостојбата на пациентот и да се зголеми ефективноста на пропишаните лекови.

  • Елиминира причините за нарушувања на притисокот
  • Нормализира притисок во рок од 10 минути по администрацијата

Развојот на дијабетична болест на бубрезите или дијабетична нефропатија е придружена со инхибиција на нормална функција на бубрезите. Фази на дијабетична нефропатија: фаза на микроалбуминурија, фаза на протеинурија со зачувана екскреторна функција на азот на бубрезите, фаза на хронична бубрежна инсуфициенција. За различни фази на хронична бубрежна инсуфициенција, нутриционистите развија три типа диети со малку протеини: 7P, 7b и 7a, кои се користат во сложениот третман на дијабетична нефропатија.

Се користи за акутен нефритис од трета до четврта недела од третманот и хроничен нефритис.

Ги отстранува азотните метаболички производи од телото, го намалува отокот, го намалува притисокот.

Јаглехидратите и мастите се ограничени. Солта не се користи во готвењето. Ако лекарот дозволи, тогаш садовите се додаваат во времето на сервирање. Количината на течност на ден (вклучувајќи супи и трети курсеви) не надминува 1 литар. Забранети извори на есенцијални масла (кромид, лук, рен), оксална киселина, екстракти од печурки, риби и месо.

Готвењето со умерена хемикалија (пржењето е исклучено) и без механичко штедење (не бришете садови). Варете риба и месо во количина од 100-150 g на ден. Храната се јаде топло.

Фритри без сол и квасец, палачинки, леб без сол,

Вегетаријански супи со компири, житарки и зеленчук, овошни супи,

Варен јазик, телешко месо со малку маснотии, говедско месо, сечено и месо свинско месо, мисирка, пилешко, зајак и јагнешко месо,

Варена риба со малку маснотии, проследена со лесно печење или пржење, асип, полнети, сецкани и парчиња риба,

Млеко, кисела павлака, урда одделно и се меша со ориз, јаболка, моркови, кисело-млечни пијалоци, павлака,

До две цели јајца дневно (пржени јајца или меко варени јајца) со намалување на урда, риба или месо. Може да користите и жолчки додадени во садовите,

Секоја тестенина во која било подготовка, бисер од јачмен, пченкарен ренда, ориз, саго,

Зеленчук и компир во секоја преработка,

Салати од свежо овошје и зеленчук, винегрети без кисели краставички,

Сладолед, слатки, конзерви, мед, желе, желе, варени и сурови бобинки и овошје.

Брашно производи со сол, обичен леб,

Печурка, риба, супа од месо, супа од грав,

Конзервирано месо, пушеле месо, колбаси, колбаси, задушени и пржени јадења без вриење, масни сорти,

Конзервирана риба, кавијар, пушена, солена, мрсна риба,

Печурки, кисела, солена и кисела зеленчук, ротквици, спанаќ, киселица, ротквица, лук, кромид,

Пропишано е за тежок тежок гломерулонефритис со симптоми на бубрежна инсуфициенција по постите денови и умерена сериозност со откажување на бубрезите од првите денови на заболување, хроничен гломерулонефритис со изразена бубрежна инсуфициенција.

Неговата цел: максимално поштеда на функцијата на бубрезите, подобрување на екскреција на метаболички производи од телото, намалување на хипертензија и едем.

Тоа е претежно растителна основа диета со остар ограничување на протеини и сол. Количината на маснотии и јаглени хидрати е умерено намалена. Исклучете храна богата со екстрактивни материи, есенцијални масла, оксална киселина. Готвење без механичко штедење: вриење, печење, лесно пржење. Храната се подготвува без сол, леб без сол. Храната се зема 5-6 пати на ден.

Протеини - 20 g на ден (50-60% животни и со хронична бубрежна инсуфициенција - 70%), масти - 80 g (15% зеленчук), јаглени хидрати - 350 g (80 g шеќер), исклучена сол, слободна течност е еднаква на дневната количината на урина плус 500 мл. Калоричната содржина на диетата е 2100–2200 kcal.

Производи од леб и брашно. Без протеин леб без сол на пченкарен скроб - 100 гр на ден, во отсуство 50 гр леб без сол од пченица или други производи од брашно, печени на квасец без сол,

Супи со саго, зеленчук, компир, овошје. Зачинети со варен тост кромид, павлака, билки,

До 50-60 гр говедско, говедско месо, месо и остро свинско месо, зајак, пилешко, мисирка, риба. Откако ќе зоврие, можете да печете или лесно пржете парче или исецкано,

60 g (или повеќе поради месо и риба) од млеко, павлака, павлака. Урда - со исклучок на месо и риба,

Јајцата се додаваат во садовите по стапка од 1 / 4-1 / 2 јајца дневно по лице или 2-3 пати неделно за јајце (меко варени, пржени јајца),

Од житарки: саго, ограничено - ориз, тестенини без протеини. Подготвени во вода и млеко во форма на житни култури, пудинзи, тепсија, пилаф, котлети,

Компири (200–250 g) и свеж зеленчук (400–450 g) во форма на разни јадења. Варениот и пржениот кромид се додава во садовите, дозволено е копар и магдонос,

Салати од зеленчук и винегрет со растително масло без солен и кисела зеленчук,

Овошје, слатки јадења и слатки, разни овошја и бобинки (сурови, сушени, печени), желе, задушени овошја и желе,

Шеќер, мед, џем, не чоколади,

За подобрување на вкусот на садовите со диета без сол, се користат слатки и кисели сосови, домати, кисела павлака, зеленчук и овошен сос, ванилин, цимет, лимонска киселина,

Слаб чај со сокови од лимон, овошје и бери, супа од шипинка,

Од маснотии, несолен крем, стопена крава, растителни масла.

Обичен леб, производи од брашно со сол,

Супа од месо, риба и печурки, млечни производи, житарки (освен саго) и мешунки,

Сите производи од месо и риба (конзервирана храна, пушеле месо, кисели краставички),

Други житни култури, освен саго, ориз и тестенини (освен протеини),

Солен, кисела и кисела зеленчук, мешунки, спанаќ, киселица, карфиол, печурки, ротквица, лук,

Чоколадо, млеко желе, сладолед,

Сосови од месо, риба и печурки, пиперки, сенф, рен,

Какао, природно кафе, минерални води богати со натриум,

Останатите масти (овчо, говедско месо, свинско месо, итн.).

Се користи за акутен гломерулонефритис со симптоми на бубрежна инсуфициенција по диетата бр.7а, хроничен нефритис со умерена бубрежна инсуфициенција.

Цел: максимално поштеда на функцијата на бубрезите, подобрување на екскреција на метаболички производи од телото, намалување на артериска хипертензија и едем.

Во оваа диета, количината на протеини е значително намалена, солта е остро ограничена. Мастите и јаглехидратите остануваат во нормални граници. Вредноста на енергијата треба да остане во рамките на нормалниот опсег, односно со намалување на протеините, се добива во маснотии и слатки.

Обработка на кулинарство, списокот на дозволена и забранета храна е ист како во диетата бр. 7а. Сепак, количината на протеини е двојно зголемена како резултат на зголемување до 125 гр месо и риба, 1 јајце, до 125 гр млеко и павлака. Месото и рибата може да се заменат со урда, земајќи ја предвид содржината на протеини во овие производи. За исхраната бр. 7б, количината на протеин без леб сол на пченкарен скроб, саго (или ориз), како и компири и зеленчук (300 g и 650 g, соодветно), шеќерот и растителното масло исто така се зголеми на 150 g. Храната се зема 5-6 пати на ден.

Протеини 40–50 g (50–60% животни и со хронична бубрежна инсуфициенција 70%), масти 85–90 g (20-25% зеленчук), јаглени хидрати 400–450 g (100 гр шеќер), исклучена сол, бесплатна течност во просек од 1-1,2 литри под контрола на диурезата. Енергетска вредност од 2500-2600 kcal.

Општи карактеристики: диетална хипонатриум, комплетна во хемиски состав и доволна во енергетска вредност, со протеин од главно растително потекло (75%), со максимално отстранување на пуринските основи.

Кулинарска обработка: сите јадења се подготвуваат без сол, месо и риба - во варена форма или со последователно печење.

Енергетска вредност: 00 kcal (142 kJ).

Состојки: протеини 70 g, маснотии, јаглени хидрати.

Дијабетична нефропатија е комплексен концепт. Вклучува група на заболувања на бубрезите кои се развиваат како резултат на постојани флуктуации на шеќерот во крвта. Една манифестација на дијабетична нефропатија е хронична бубрежна инсуфициенција.

Со дијабетична нефропатија, диетата е насочена кон нормализирање на состојбата на пациентот и спречување на можни компликации. Ако ја споредите исхраната со дијабетес и диети со нефропатија на бубрезите, основните принципи ќе бидат идентични:

  • Балансиран состав. Со дијабетес, како во почетната фаза, така и во хронична форма, ќе мора да ги напуштите повеќето познати производи. Ова се пушеле месо, маринади, алкохол, зачини, сол, слатко, брашно. Таквиот неуспех доведува до недостаток на хранливи материи, па затоа треба да ги надополнувате заради соодветна исхрана. Кога дијабетесот преминува во хронична фаза, во организмот се случуваат многу деструктивни процеси. Еден од нив е нарушена бубрежна функција. Вториот води кон истекување на потребните микро и макро елементи од телото. Посебна исхрана со вклучување на такви производи како калинка, цвекло, грозје, зелка во исхраната ќе помогне во надомест на загубите.
  • Мали порции. Со дијабетес, важно е да се избегне прејадување. Во овој случај, товарот на органите за варење се зголемува нагло, и ова е полн со остар скок на шеќерот во крвта. Покрај тоа, во хронична форма на дијабетес, производството на ензими излачува од дигестивниот систем е нарушено. Ова доведува до метеж, дијареја, надуеност, гадење, belching, подуеност.Ако ги намалите порциите на големината на кучето (околу големината на тупаницата), желудникот и цревата ќе доживеат помалку стрес.
  • Минимален шеќер. Коментарите се непотребни - минималната доза на шеќер може да доведе до нагло влошување на состојбата на пациентот. Затоа, покрај подготовка на диетален оброк, важно е да се контролираат и нивото на шеќер на постот, два часа после јадење и пред спиење.
  • Одбивање сол. И шеќерот и солта стапица вода во организмот. Ова е причината зошто повеќето дијабетичари страдаат од едем. Максималната дозволена количина сол на ден е 3 g.
  • Јадењето храна со низок гликемиски индекс (ГИ) е показател за стапката со која јаглехидратите во храната се апсорбираат од страна на организмот и го зголемуваат шеќерот во крвта.

Нефропатијата е вродена во доцните фази на тапетата за дијабетес тип (тип 1 и тип 2). Тоа, како што подразбира името, влијае на бубрезите. Но, нејзините први знаци се појавуваат најмалку 10 години по моментот кога се дијагностицира дијабетес.

Дијабетичната нефропатија е многу подмолна, бидејќи доведува до бавно, но прогресивно и неповратно влошување на бубрежната функција, до хронична бубрежна инсуфициенција и уремија (акумулација на азотни материи во крвта). Овие состојби бараат континуирана дијализа или трансплантација на бубрег.

Дијабетична нефропатија се карактеризира со:

  • постепено и бавно влошување на функцијата на бубрезите,
  • албуминурија, која останува на ниво над 300 мг 24 часа,
  • постепено и бавно намалување на стапката на филтрација на гломерула,
  • висок крвен притисок
  • голема веројатност за развој на тешка патологија на кардиоваскуларниот систем.

Да ги разгледаме подетално процесите во кои се развива дијабетична нефропатија.

  • Висок крвен шеќер го одредува зголемувањето на гликозата во урината, која се филтрира од гломерулите на бубрезите. Бидејќи телото не може да си дозволи прекумерно губење на шеќер преку урина, затоа мора да ја зголеми реапсорпцијата во проксималните канали на бубрезите, што се јавува при истовремен трансфер на натриум јони.
  • Реасорбираните јони на натриум ја врзуваат водата и, според тоа, доведуваат до зголемување на волуменот на циркулираната крв (волемија).
  • Зголемувањето на вилемијата, пак, предизвикува зголемување на крвниот притисок и последователно проширување на артериолите што ги хранат гломерулите на бубрезите. Хемиски детектор - Денса Макула - лоциран во проксималната тубула на бубрезите, ја толкува ситуацијата како намалување на крвниот притисок и реагира со ослободување на ензимот на ренин, што предизвикува механизам што доведува до натамошно зголемување на притисокот.
  • Хипертензијата, што е резултат на целиот овој комплексен процес, предизвикува зголемување на притисокот во гломерулите, што доведува до зголемување на стапката на филтрација на гломерула.
  • Зголемувањето на стапката на филтрација доведува до прекумерно абење на нефроните (елементарен филтер на бубрезите).

Опишаниот процес е активирач на нефротски синдром и албуминурија, но не само што е одговорен за иницирање дијабетична нефропатија.

Хипергликемијата исто така поставува во движење други процеси веќе опишани во статијата за дијабетична невропатија, кои одредуваат промени во протеините што ја формираат гломерулите. Овие процеси вклучуваат: протеинска глицизација, формирање на сорбитол и активирање на протеин киназа Ц.

Директна последица од активирањето на овие процеси ќе биде промена во структурата на гломеруларното ткиво. Овие промени ја зголемуваат пропустливоста на капиларниот wallид и гломеруларната склероза.

Преваленцијата на патологијата се чува на ниво на случаи за раѓање на секој милион луѓе. Односот на мажи и жени во корист на првиот е 2 спрема 1. Дијабетес мелитус тип 1 или дијабетес зависен од инсулин е забележан во 30% од случаите на дијабетична нефропатија. Дијабетес мелитус тип 2 - во 20%.Неколку етнички групи, како Индијанците на Америка и народите на Африка, се со поголема веројатност, очигледно заради генетски причини.

Клиничката слика на дијабетична нефропатија се развива многу бавно, во текот на повеќе од дваесет години.

Се разликуваат пет фази на болеста, од кои секоја се карактеризира со свои симптоми.

Всушност, ако се спуштите на деталите, можете да најдете полиурија (екскреција на голема количина урина), спорадично присуство на шеќер во урината и зголемување на гломеруларен филтрат. Времетраењето на оваа фаза на болеста зависи од тоа дали можете да го контролирате нивото на шеќер во крвта: колку е подобра контролата, толку подолго ќе биде 1 фаза.

Оваа фаза на болеста е исто така асимптоматска. Единствениот знак со кој од време на време се појавува нефропатија е присуството на микроалбуминурија веднаш по интензивен физички напор. Обично започнува неколку години по почетокот на дијабетесот и трае една година.

Исхрана за дијабетична нефропатија

Сите знаеме дека дневната исхрана игра важна улога во нашите животи, особено во животот на пациенти со бубрежни заболувања.Во моментов, многу луѓе во светот страдаат од дијабетична нефропатија.

Сите знаеме дека покрај ефективниот третман, соодветната исхрана е важна и за пациенти со дијабетична нефропатија. Колку што знаеме, пациентите со дијабетична нефропатија имаат строг диетален услов.

Па, што јадат добро за нивното здравје? Следно, ќе ви дадеме детален одговор и се надеваме дека ќе имате корист од следните статии. Ве молиме, обрнете внимание на следниве принципи, ве молиме:

Исхраната за дијабетична нефропатија има четири принципи, како што следи.

1. Висококвалитетна диета за хипопротеини

Вишокот протеин може да го зголеми товарот на бубрезите, така што пациентите треба да ја контролираат количината на протеини што ги консумираат. Во секојдневниот живот, обидете се да јадете растителен протеин и да ја ограничите вашата главна храна. И, исто така можете да јадете млеко, риба и посно месо, бидејќи овие производи имаат животински протеини.

2. Јадење малку маснотии

Дополнувањето на количината на топлина за дијабетична нефропатија мора да има пристоен износ. Ако количината на топлина е недоволна, креатининот и уреата може да се зголемат. И кога количината на топлина е премногу, таа е штетна за шеќерот во крвта. Пациентите треба да јадат тестенини и тестенини.

3. Малофосфорна исхрана

Лекарот обично ќе им забрани на пациентите да јадат внатрешноста на животното, како мозокот, црниот дроб, бубрезите и малку да јадат суво овошје, како семки од тиква, итн.

Доколку имате какви било други прашања, можете да им испратите е-пошта заштитена преку е-пошта или да се јавите на + 86-311-89261580 и ние ќе ви одговориме на вашите прашања што е можно поскоро. Сите најдобри!

Било какви проблеми со бубрезите? Контактирајте го нашиот доктор преку Интернет. Задоволството на пациентите достигнува 93%.

Претходно - Дали можам да имам пациенти со Јам со дијабетична нефропатија?

Следно - Исхрана за дијабетична нефропатија

Ако имате какви било прашања или сакате да знаете повеќе, оставете белешка на долната табла.

Дијабетична нефропатија - се што треба да знаете за оштетување на бубрезите

Дијабетес мелитус предизвикува голем број на негативни промени во организмот, влијаат на скоро сите органи и предизвикуваат нивни дисфункции. Значи, една од вообичаените секундарни заболувања што се развиваат и кај инсулин зависни и од пациенти кои не зависат од инсулин, е дијабетична нефропатија, во која бубрезите се патолошки „мета“.

Диета за бубрежни компликации на дијабетес

Дијабетесот предизвикува опасни компликации. Кај дијабетес, погодени се различни групи на човечки органи, вклучително и функционалноста на бубрезите.

Ова, пак, доведува до сериозни здравствени последици, и ако не се лекува, дури и до смрт на пациентот.

Исхраната за дијабетес и проблеми со бубрезите, во комбинација со вистинскиот лек, може да помогне во решавање на проблемот.

Но, од која причина, високиот шеќер негативно влијае на функцијата на бубрезите? Неколку важни фактори негативно влијаат на бубрезите кај дијабетес.

Прво на сите, вишок на гликоза во крвта има негативен ефект.

Тој се комбинира со протеини во ткивата - се јавува гликација, што го нарушува функционирањето на бубрезите. Глицираните протеини предизвикуваат телото да произведува специфични антитела, ефектите од кои исто така негативно влијаат на бубрезите.

Покрај тоа, во крвта на дијабетичари често има прекумерна содржина на тромбоцити, кои ги затнуваат малите крвни садови. И, конечно, лошата апсорпција на вода во клетките и недостигот на неговото отстранување од телото ја зголемуваат количината на крв што мора да се исчисти со минување низ себе, бубрезите.

Сето ова води до фактот дека се јавува гломеруларна хиперфилтрација - забрзување на бубрежниот гломерули. И товарот на ултрахигирање негативно влијае на перформансите на органот и доведува до појава на лезија на гломеруларен апарат - дијабетична нефропатија.

Кога бројот на засегнати гломерули достигне одредена точка, се појавуваат симптоми кои укажуваат на развој на бубрежна слабост:

  • главоболка
  • гадење и повраќање
  • дигестивни нарушувања
  • тежок недостаток на здив
  • метален вкус и лош здив,
  • чешање на кожата
  • грчеви и грчеви.

Со понатамошниот развој на болеста, можни се посериозни последици - несвестица, па дури и кома. Затоа, многу е важно да се започне со третман што е можно порано, додека бубрезите сè уште се справуваат нормално со прочистување на крвта.

Третманот за нефропатија започнува со контрола на шеќерот. На крајот на краиштата, тоа е значителен вишок стандарди на шеќер што предизвикува развој на оштетување на бубрезите кај дијабетес.

Следниот предуслов за успешна борба против болеста е намалување на крвниот притисок.

Неопходно е притисокот да се нормализира на ниво од 130/80, а подобро би било дури и пониско.

Конечно, исхраната игра многу важна улога во ренална инсуфициенција, кај дијабетес. Навистина, почитувањето на одредени правила за исхрана може да ја намали концентрацијата на шеќер во крвта и да го намали оптоварувањето на бубрезите, со што ќе се спречи поразот на нови капилари.

Главниот принцип што треба да го следи диетата во случај на дијабетична нефропатија е да се спречи зголемување на нивото на шеќер и да се намали товарот на бубрезите. Нутриционистичките препораки варираат многу во различни фази на болеста.

Значи, во првата, лесна фаза, многу е важно да се контролира содржината не само шеќер, туку и протеини во храната. Овие мерки се неопходни за да се олесни работата на бубрезите.

Исхраната со малку протеини значително го намалува товарот на бубрезите и помага да се справи со болеста. Покрај тоа, покачениот крвен притисок е исто така важен фактор во оваа болест. Во овој поглед, се препорачува да се ограничи внесот на кисели краставички колку што е можно.

Ако во првата фаза на болеста контролата на шеќерот е на прво место, тогаш со развојот на дијабетична нефроза најважна е контролата на внесувањето на протеини во животни. На крајот на краиштата, постојат специјални лекови за намалување на нивото на шеќер, додека ефикасноста на лековите кои го намалуваат товарот на бубрезите е многу помала.

Покрај тоа, покрај ограничувањето на внесот на сол, протеини и шеќер, се препорачува количината на храна која содржи фосфати значително да се намали за време на развојот на болеста. Фосфорот исто така има можност да влијае на бубрезите и да ја влоши хиперфилтрацијата.

Покрај тоа, прикажано е и ограничување на употребата на животински масти. На крајот на краиштата, тие се извор на холестерол што ги формира стесните садови на плакетата. Покрај тоа, таквото стеснување е карактеристично не само за церебралните крвни садови - вишокот холестерол исто така има значителен ефект врз капиларите во бубрезите, што претставува дополнителен фактор на ризик за нивно блокирање.

Дијабетесот се плаши од овој лек, како оган!

Потребно е само да се примени.

Постои прилично широк спектар на прехранбени производи, кои, доколку се следи диета за откажување на бубрезите кај дијабетес мелитус, не само што не се препорачува - тоа е експлицитно забрането.

Како прво, не можете да јадете шеќер и производи што го содржат, или голема количина фруктоза, вклучувајќи мед, овошен сируп, итн. Ваквите производи треба да бидат целосно елиминирани.

Покрај тоа, не можете да користите колачи направени од бело брашно. Постојат многу брзи јаглени хидрати во овие намирници. Ограничете ја потрошувачката на овошје со премногу фруктоза - банани, датуми, грозје, дињи. Не треба да јадете и слатки сорти на круши, јаболка, лубеница.

Не јадете пржена храна, масно месо. Забрането свинско, јагнешко месо, масна риба. Исто така, не се препорачува јадење млечни производи со висока содржина на маснотии - масно урда, кисела павлака, итн.

Покрај тоа, не можете да јадете кисели краставички и пушеле месо - тие исто така секогаш имаат многу сол, што го зголемува притисокот.

Исклучени путер и маргарин, содржат огромна количина на животински масти. Употребата на мајонез е исто така непожелна.

Забрането е употреба на газирани пијалоци, особено засладени, како и овошни сокови, дури и природни свежо исцедени - нивниот внес може да предизвика зголемување на нивото на гликоза.

Под забраната, се разбира, секоја доза алкохолни пијалоци, како и зачинети зачини и зачини. Чајот треба да се користи со претпазливост, а кафето треба да се исфрли целосно.

Главниот дел од диетата треба да биде зеленчук. Тие треба да се јадат сурови, парен, задушени, варени - само не пржени.

Нема ограничувања на зеленчук, со исклучок на компири. Се препорачува да се користи во печена форма, не повеќе од 200 грама на ден.

Леќата треба да се препознае како најкорисна житарка, која мора да се воведе во исхраната за дијабетична нефропатија. Практично нема едноставни јаглени хидрати контраиндицирани кај дијабетичарите. Другите житни култури, особено гриз, треба да се користат со претпазливост.

Многу е корисно да се јаде зеленчук воопшто и зелен зеленчук особено. Animalивотинските масти најдобро се добиваат од млечни производи со контролирање на нивната количина.

Од овошните сокови, прифатливо е да се земат мали количини свеж сок од слива.

Во принцип, исхраната во случај на бубрежна инсуфициенција и дијабетес мелитус, покрај ограничување на одредена храна, треба да се разликува и во умереноста на порциите. Во никој случај не треба да прејадувате - ова негативно влијае и на рамнотежата на ензимите во организмот и на состојбата на бубрезите.

Тие можат да бидат наизменични, мешани, изменети, без да заборават на списокот на забранети и непожелни производи. Усогласеноста со таква диета ќе помогне да се справите со оштетување на бубрезите и да ја подобрите општата состојба на телото и благосостојбата на пациентот.

Првата опција во менито вклучува појадок од парен протеински омлет, тост леб од 'рж и два домати. Ако нивото на гликоза не е премногу високо, кафето со засладувач е прифатливо.

Ручекот треба да се состои од посно супа и две до три парчиња леб, печен од интегрално масло. За попладневна ужина, треба да јадете желе од портокал или лимон со засладувач или млеко желе. За вечера - варено пилешко со малку маснотии, салата од зеленчук со незасладен домашен јогурт, незасладен чај со лимон е можно.

Втората верзија на табелата за диети за жад предизвикана од дијабетес.

За појадок - кашкавал со малку маснотии со еден тост, салата од кисели бобинки. За ручек - риба супа со користење на малку маснотии риби, печени компири, чај.

Попладневна закуска - зелени незасладени јаболка. За вечера - салата од свеж краставица и зелена салата, супа од шипинка.

Третата опција е избор на садови. За појадок - каша од леќата со обезмастено млеко. За ручек - вегетаријанска супа од зелка, парно пилешко котлети, салата од зеленчук без масло.Во попладневните часови - протеини мус без шеќер. Вечера - морска салата и незасладен чај.

Се разбира, диетата за дијабетична нефропатија на бубрезите има поширок список на храна и јадења.

Изборот на садови може да го направите сами, избегнувајќи забранети јадења и следете го едноставното правило за комбинирање на производи.

Јадењата со месо или риба не треба да се конзумираат едновремено со млечни производи, дури и со малку маснотии.

Единствениот исклучок што може да се дозволи е додавање на природен незасладен јогурт или ниско-масен кефир во салата од зеленчук.

Усогласеноста со диетата ќе помогне да се справите со болеста и да се намали шеќерот во крвта, како и значително да се подобри благосостојбата на пациентот и да се зголеми ефективноста на пропишаните лекови.

  • Елиминира причините за нарушувања на притисокот
  • Нормализира притисок во рок од 10 минути по администрацијата

Супа од риба, месо и печурки. Алкохол и газирани пијалоци. Огноотпорни масти. Храна богата со сол: чипс, солени ореви, конзервирана храна, сирење, колбаси, сосови, кечапови, маринади, инстантни супи, коцки од супа, солен путер, маргарин.

Храна богата со калиум: кафе, млеко во прав, кари, киселица, банани, овошни сокови, морска риба, месо, семки, семе од сусам, чоколадо, млечни мешавини, сушено овошје, сушени јаболка, ореви, марципан, вино, пиво, караница, авокадо , овошни сокови, сок од домати, путер од кикирики, кечап, сос од домати, спанаќ, цвекло, артишок, меласа, јаболков сируп, соја, леќа, производи од соја, печурки.

Дијабетична нефропатија - класификација по фази

Разгледаната компликација на дијабетес е поврзана со нарушување на метаболизмот на јаглени хидрати и липиди во бубрежните ткива, што резултира во оштетување на артериите, артериолите, капиларните гломерули и тубулите на органот. Постепено, нарушената бубрежна функција во отсуство на третман доведува до целосно прекинување на нивната работа и станува закана за животот.

Во светската пракса, се користи поделбата на оваа компликација во пет периоди, развиена од Могенсен. Да разгледаме подетално во кои фази се дели дијабетичната нефропатија, нивните главни карактеристики:

  1. Првата фаза е хиперфункција на органите. Се јавува во дебитабилниот период на дијабетес мелитус и се карактеризира со зголемување на големината на крвните садови на бубрезите и активирање на протокот на крв во нив, зголемување на екскреција и филтрација на урина. Самиот орган е малку зголемен, додека протеините во урината сè уште не се откриени.
  2. Втората фаза е почетните структурни промени во органот. Се развива приближно во третата година од почетокот на дијабетесот. Во оваа фаза на патологијата, theидовите на садовите на бубрезите продолжуваат да се згуснуваат, се забележува хиперфилтрација на гломерулите и проширување на меѓуклеточниот простор. Не е откриен протеин.
  3. Третата фаза е почеток на нефропатија. Извештај за оваа фаза започнува околу петтата до седмата година по дијагностицирањето на дијабетесот. Поради постојаниот зголемен притисок во оштетените садови на бубрезите, се забележува мало зголемување на стапката на филтрација на вода и соединенија со мала молекуларна тежина преку филтерот за бубрези. Започнува ослободување на незначителна количина на протеини во урината.
  4. Четвртата фаза е период на тешка дијабетична нефропатија. Се утврдува кај пациенти со дијабетес мелитус со „искуство“ повеќе од 10-15 години. Во оваа фаза, огромна количина на протеини постојано се излачува во урината, регулаторните механизми се активираат во телото за да го одржат посакуваното ниво. Постои застој на протокот на крв во бубрезите и стапка на гломерна филтрација, се забележува неповратна гломеруларна хипертрофија.
  5. Петтата фаза е уремична. Речиси сите бродови се склеротични, не можат да извршуваат екскреторна функција.Во последната фаза на болеста, како резултат на бубрежна инсуфициенција, се јавува интоксикација на ткива со деривати на протеински метаболизам, се забележува масивна протеинурија, развој на анемија и многу други патолошки процеси.

Дијабетична нефропатија - Симптоми

Дијабетична нефропатија, причините и механизмите за развој на кои сè уште не се целосно разбрани, е асимптоматска подолго време.

Значи, со 1-3 фази, наречени претклинички, без посебни студии, невозможно е да се открие оштетување на бубрезите. Првото „bellвонче“ е често периодично зголемување на крвниот притисок.

Други знаци на дијабетична нефропатија, се развиваат како што напредува патологијата:

  • оток
  • тешка слабост
  • губење на тежината
  • главоболки
  • жед
  • гадење
  • здив на амонијак
  • останување без здив
  • болка во срцето
  • сува кожа
  • чешање на кожата
  • оштетување на видот, итн.

Дијабетична нефропатија - Дијагноза

Поради фактот што генералните лабораториски тестови не се во можност да обезбедат информации за претклиничките фази на патологијата, дијабетична нефропатија треба да се открие кај пациенти со дијабетес мелитус со помош на специјални методи (тие мора да се вршат кај пациенти еднаш годишно). Значи, можно е да се дијагностицира компликација со следниве два лабораториски тестови:

  • квантитативно определување на албумин (протеин) во урината,
  • определување (пресметка) на стапка на гломерна филтрација земајќи ја предвид концентрацијата на креатинин во крвта.

Дополнително, дијафтичката нефропатија на бубрезите се дијагностицира со помош на такви студии:

  • општа анализа на крв и урина,
  • биохемиски тест на крвта,
  • Доплер ултразвук на бубрезите,
  • биопсија на органи.

Дијабетична нефропатија - третман

Најважниот услов за ефикасен третман за оваа компликација е адекватен ефект врз основната причина - зголемено ниво на гликоза во крвта. Друг основен услов е нормализирање на крвниот притисок и липидниот метаболизам. Поради контролата на овие индикатори, се спроведува превенција на дијабетична нефропатија и суспензија на нејзината стапка на прогресија.

Во случај на навремено откривање на нефропатија кај дијабетес мелитус се третира успешно, а многу зависи од пациентот. Усогласеноста со следниве услови може да ги зголеми шансите за позитивен резултат:

  • зголемување на физичката активност,
  • откажување од алкохол и пушење,
  • намалување на менталниот стрес,
  • диета.

Хемодијализа за дијабетична нефропатија

Кога едемот станува широко распространет и неконтролиран за време на дијабетична нефропатија, има знаци на тешка интоксикација, видот е нарушен, што укажува на тешка фаза на компликација и се потврдува со анализи, хемодијализата не може да се распредели. Овој метод вклучува прочистување на крвта преку специјални уреди. Честопати тешката дијабетична нефропатија бара операција за трансплантација на бубрег.

Диета за дијабетична нефропатија

Правилната исхрана е една од темелите за успешно лекување на оваа компликација. Исхраната за дијабетична нефропатија на бубрезите, списокот на производи во кои е ограничена на јадења со малку протеини и ниско-сол, треба да биде доста калорична. Дозволено:

  • зеленчук, овошје,
  • млечна каша
  • леб без сол
  • млечни производи,
  • маслиново масло
  • посно месо, итн.

  • пушеле месо, масни јадења,
  • маринади
  • сирења
  • грав
  • печурки
  • чоколадо
  • кавијар, итн.

Исхрана и диета за дијабетес. Дозволени и забранети производи

Правилната, рационална и внимателно избалансирана диета за дијабетес е клучен фактор во одржувањето на системска стабилна компензација за метаболизмот на јаглени хидрати.

За жал, во моментот нема ефективни лекови кои можат целосно да спасат лице од дијабетес, затоа, тоа е диетата, заедно со правилниот дневен режим и, доколку е потребно, лекови,може да му помогне на пациентот да го живее животот удобно и без страв за здравјето.

Фаза 4 - нефропатија

Се карактеризира со следниве симптоми:

  • Макроалбуминурија со вредности поголеми од 200 мгг во минута.
  • Артериска хипертензија.
  • Прогресивно влошување на бубрежната функција со зголемување на креатинин.
  • Постепено намалување на бубрежната гломеруларна филтрација, чија вредност паѓа од 130 милилитри во минута дом / мин.

Терминална фаза на болеста. Функцијата на бубрезите е безнадежно оштетена. Стапките на гломерна филтрација под 20 ml / мин, соединенија што содржат азот се акумулираат во крвта. Во оваа фаза, потребна е дијализа или трансплантација на органи.

Болеста може да се развие малку извонредно, во зависност од формата на дијабетес, имено:

  • кај дијабетес тип 1, фазите што претходат на полноправна нефропатија траат од 1 до 2 години, а фазата на болеста се дегенерира многу побрзо во хиперурикемија - од 2 до 5 години.
  • кај дијабетес мелитус тип 2, тенденцијата е понепредвидлива, макроалбуминурија се појавува барем по 20 или повеќе години од почетокот на дијабетесот.

Современата медицинска наука не е во состојба да ги именува точните причини за развој на дијабетична нефропатија. Сепак, постојат доволно основи за да се укаже на бројни фактори кои придонесуваат за неговиот развој.

Овие фактори се:

  • Генетска предиспозиција . Постои предиспозиција запишана во гените на секоја болна личност. Предиспозицијата е често резултат на влијанието на двојната компонента: семејство и расна. Некои раси (Индијанци и Африканци) имаат поголема веројатност да доживеат нефропатија.
  • Хипергликемија . Контрола на шеќерот во крвта е одредлив фактор. Експериментално е утврдено дека оптималната контрола на нивото на гликоза кај двата типа на дијабетес значително го продолжува времето што изминува помеѓу појавата на дијабетес и почетокот на албуминурија.
  • Хипертензија . Високиот крвен притисок придонесува за развој на болеста. Ова важи и за дијабетес тип 1, како и за дијабетес тип 2. Затоа, кај пациенти со дијабетес, третманот на артериска хипертензија е многу важен.
  • Протеинурија . Протеинурија може да биде и последица на дијабетична нефропатија и нејзина причина. Навистина, протеинурија определува интерстицијално воспаление, што доведува до фиброза (замена на нормално влакнести ткива што ги нема функционалните карактеристики на оригиналното ткиво). Како резултат, функцијата на бубрезите згаснува.
  • Исхрана со протеини . Обилниот внес на протеински производи одредува повисоко ниво на протеини во урината и, според тоа, поголема веројатност за развој на дијабетична нефропатија. Оваа изјава е направена од експериментални набудувања на населението во Северна Европа, чии жители консумираат многу животински протеини.
  • Пушење цигари . Пушачите со дијабетес имаат поголема веројатност да развијат нефропатија отколку непушачите.
  • Дислипидемија . Тоа е, високо ниво на липиди во крвта и, според тоа, холестерол и триглицериди. Се појавува кај пациенти со не-инсулин-зависен дијабетес мелитус и го забрзува развојот на нарушена бубрежна функција.

Дијагнозата за нефропатија кај пациенти со дијабетес се заснова на пребарување на уринализам и албумин. Се разбира, ако имате албуминурија или микроалбуминурија, со цел самоуверено да дијагностицирате дијабетична нефропатија, неопходно е да се исклучат сите други причини што можат да предизвикаат оваа состојба (инфекција на уринарниот тракт или прекумерен физички напор подолго време).

Студијата за нивото на албумин е придружена со проценка на стапката на гломерна филтрација и содржината на серумскиот креатинин. Позитивноста на микро / макроалбуминурија е потврдена по најмалку 2 позитивни тестови во рок од три месеци.

Во случај на пациенти кои страдаат од дијабетес мелитус тип 1, тест за микроалбуминурија треба да се изврши најмалку еднаш годишно, почнувајќи од моментот кога беше дијагностициран дијабетес.

Во случај на пациенти кои страдаат од дијабетес тип 2, треба да се спроведе студија за микроалбуминурија во времето на дијагностицирање на дијабетес, а потоа на годишно ниво.

Најдобар третман за нефропатија е превенција. За да се реализира, неопходно е навремено да се открие микроалбуминурија и да се забави неговиот развој.

За да се забави појавата на микроалбуминурија, мора:

  • Чувајте го вашиот шеќер во крвта под контрола . Состојба што се постигнува со соодветна исхрана, земање антидијабетични лекови и редовна аеробна физичка активност.
  • Чувајте го крвниот притисок под контрола . За да го направите ова, треба да ја контролирате телесната тежина, да се придржувате до диета богата со натриум и богата калиум и да користите антихипертензивни лекови.
  • Следете ниска диета со протеини . Дневниот внес на протеини треба да биде помеѓу 0,6 и 0,9 грама на килограм телесна тежина.
  • Одржувајте ЛДЛ холестерол под 130 мг на децилитар на крв.

Кога болеста напредува во терминалната фаза, хемодијализата или трансплантацијата на бубрезите станува единствената форма на лекување. Кај пациенти со дијабетес тип 1, кај кои клетките на панкреасот не лачат инсулин, трансплантација на бубрези и панкреас е оптимална.

Како што видовме, високиот протеин и натриум се важен фактор на ризик. Така, за да се спречи прогресијата на патологијата, треба да се следи ниска диета на протеини и натриум.

Внесувањето на протеини треба да биде помеѓу 0,6 и 1 g на килограм телесна тежина.

Калории кои се движат помеѓу 30 и 35 kcal на кг телесна тежина.

За пациент со тежина од околу 70 кг, диетата треба да содржи околу калории, од кои 15% се протеини.

Симптоми на нефропатија на бубрезите се јавуваат како резултат на бубрежна слабост. Нефропатијата во никој случај не е поврзана со примарно заболување на бубрезите. Според медицинска гледна точка, нефропатијата е повреда на функцијата на бубрезите.

Бубрежна нефропатија значи сите патолошки процеси што се случуваат во овие органи.

Причини за патологија

Било долгорочни патолошки состојби на телото кои се јавуваат при нарушувања на микроциркулацијата може да предизвикаат дефект на филтрацијата и повлекување на соли и други производи за уринарен метаболизам.

Повреда на процесите на филтрација и излез на метаболички производи со урина се јавува против позадината на:

хроничен воспалителен процес, дегенеративни промени во телесните ткива, изложеност на токсични материи, дефект на ткивата за време на процесите на туморот, хормонални нарушувања.

Непосредни причини за нарушена микроциркулација во ткивото на бубрезите се:

продолжена употреба на лекови, интоксикација на телото со тешки метали, домашна интоксикација, метаболички нарушувања, зрачење, абнормален развој на бубрезите, гихт, камења во бубрезите, дијабетес мелитус.

Болеста може да се развие од многу причини во врска со ова, таа трае различни форми, имено:

токсични, дисметаболички, дијабетични, наследни, аналгетици, ендемични, гихти, метаболички, паранопластични.

Секоја од формите доведува до оштетување на бубрезите, зголемување и ртење на нивното сврзно ткиво.

Главните симптоми на болеста

Симптомите на нефропатија на бубрезите се зголемуваат постепено. Едно лице може да страда од оваа болест долго време и да не знае за неговото постоење.

Првите знаци на кои треба да обрнете внимание се:

прекумерен замор, постојано чувство на слабост, болка со постојана природа во лумбалниот предел, сува уста, нервоза, депресија и стрес, гадење, главоболки, мигрена.

Симптоми типични за нефропатија:

висок крвен притисок (обично се искачува на максимално ниво во текот на работниот ден и практично не тргнува настрана), прекумерно отекување (се појавува наутро под очите и има тенденција да се движи од горе до дно), присуство на протеини во урината (ова е најважниот показател за дијагностицирање на болеста), присуство на халитоза (потсетува амонијак).

Првото испитување на пациентот покажува остар оток на масниот слој и повреда на отчукувањата на срцето, прекумерно потење и нарушувања на крвниот притисок.

Ако пациентот има покачена температура, се забележува болка при мокрење. Понекогаш тие се придружени со ослободување на гној и крв.

Овие знаци укажуваат на тоа дека пиелонефритисот се придружил на основната болест.

Токсична нефропатија

Се појавува како резултат на деструктивниот ефект на штетните отрови на телото.

Постојат следниве видови:

специфични: кои произлегуваат од ингестија на соли на тешки метали во човечкото тело, неспецифично: кои произлегуваат од влегувањето во крвта на отрови што имаат токсичен ефект врз организмот.

Главните знаци на токсична нефропатија се остра болка во долниот дел на грбот, појава на крвав исцедок во урината и намалување на урината.

Наследена форма

Се појавува на ниво на гени и хромозоми. Се разликува од претходните форми во долг тек на болеста, што може во секој момент да отстапи место за остра прогресија. Карактеристики на болеста се слични на претходните.
Метаболна нефропатија.

Причината за појавата е метаболичко нарушување.

Форми на нефропатија

Во зависност од потеклото, болеста има 2 форми:

Основно Припаѓа на наследните болести и се карактеризира со забрзана прогресија. Резултатот од примарната форма е брз развој на бубрежна инсуфициенција и уролитијаза. Средно Болест директно пропорционален со заболувања на бубрезите.

Главните причини се:

метаболички нарушувања, слаба сварливост на супстанциите или нивно прекумерно внесување во организмот, негативното влијание на неправилно избрани лекови, повреда на метаболизмот на калциум во организмот.

Знаци на метаболичка нефропатија:

метаболички нарушувања, камења или песок во бубрезите, воспаление на генитоуринарниот систем, чести мокрење, замор, непријатност и болка во абдоменот, прекумерно присуство на бели крвни зрнца и црвени крвни клетки во урината.

Задачи и методи на лекување

Бубрежната нефропатија се третира во фази. Пред да препише лекови, лекарот ги препорачува следниве мерки:

Промена во вообичаениот животен стил. Дневно внесување големи количини течност. Строго придржување кон диетата.

За да може третманот да донесе позитивен резултат, неопходна е причината за болеста. И, колку побрзо се најде, толку ќе биде поефикасен процесот на лекување на нефропатија.

Третманот на пациенти со оваа дијагноза се спроведува во болница по дијагностички и клинички студии.

Целта на третманот е да се намали крвниот притисок и да се ослободи од оток.

Третманот на нефропатија на бремени жени не го дава посакуваниот ефект. Затоа, присутните лекар ја набудуваат сликата за развојот на болеста и одлучува за методот и времето на породување.

Третманот на токсична нефропатија е насочен кон ослободување на пациентот од токсини. За да го направите ова, процедури како што се гастрична лаважа, хемосорпција, хемодијализа, итн.

➤ Кои се причините за суво и лупење на нозете?

Хронична форма на патологија

На развојот на патологијата му претходи воспалителни процеси кои се случуваат долго време во генитоуринарниот систем. Хроничната форма може да се развие на позадината на миокардитис, ендокардитис, туберкулоза, алкохолизам, зависност од дрога, злоупотреба на супстанции, земање аналгетици во големи количини.

Хипертензивна или дијабетична нефропатија брзо се претвора во хронична форма. Во овој процес:

се губат нефроните, хипертрофијата на гломерулите, се подложени на интерстицијална фиброза.

Бубрезите не успеваат, се развива неуспех:

филтрацијата запира или е нарушена, инфекција се шири во внатрешноста на телото, се развива пиелонефритис и циститис и се формираат камења.

Со прогресијата на болеста, крвта е заситена со уремични токсини, кои за возврат започнуваат да ја забавуваат коскената срцевина.

Бубрезите почнуваат да доживуваат недостаток:

фолна киселина, витамин Б12, железо.

Пациентот има знаци на анемија.

Поради фактот дека со болеста пациентот губи значителна количина на протеини, на пациентот му се препишува подобрена протеинска диета.

Целта на диетата е да им помогне на бубрезите со цел да ја продолжат нивната функција.

Во врска со празнење на голема количина на протеини заедно со урина, главната насока на диетата е да се надополнува организмот со протеини, исто така да се отстрани вишокот на течности поради лошата функција на бубрезите и појавата на оток.

Исхрана за нефропатија е насочена кон:

зголемување на исхраната на храна богата со протеини, намалување на употребата на масна храна, заситеност на организмот со липолипиди за подобрување на метаболизмот, а исто така намалување на холестерол во урината.

За да се елиминираат симптомите на болеста, неопходно е да се придржувате кон принципите на:

Заситеност на дневна диета со производи богати со протеини. Намалување на употребата на храна што содржи маснотии. Збогатување на организмот со производи што го нормализираат метаболизмот во организмот и го намалуваат холестеролот во крвта. Ако бубрезите на пациентот се сериозно оштетени, внесувањето протеини ќе мора да се намали. Намалете ја употребата на зачинети јадења и зачини. Неопходно е да се спроведат 1-2 дена за истовар неделно. Не дозволувајте ограничување на течностите.

Главни јадења што треба да бидат содржани во исхраната:

производи со леб без сол, диети супи, малку маснотии сорти на месо, печени во рерна или парен, сите млечни производи, риба со малку маснотии, печена или бари на пареа, леќата, житарки.

компири, сквош, тиквички, моркови, цвекло, тиква.

На пијалоците, предност треба да се даде на компоти подготвени самостојно. Компот од јагоди, малини и линбони најдобро се отстрануваат од воспалителните процеси.

Можете да ги додадете листовите на овие растенија на неа. Не заборавајте за хербални пијалоци. Тие исто така имаат корист од бубрезите.

Производи што вреди да се каже „Не“:

сладолед, чоколадо, кромид, лук.


Диетите со различни видови нефропатија се различни, па затоа пред да седнете на тоа, треба да се консултирате со специјалист.

На пример, диета за дијабетична нефропатија вклучува:

ограничен внес на протеински производи, умерено консумирање сол, целосно отфрлање на минерална газирана вода и солена храна.

Храната треба да се готви без сол и само од природни производи.

Дневната исхрана на пациентот треба да вклучува:

ниско-масни сорти на риби и месо, млечни производи со малку маснотии, производи што содржат скроб.

Вкупната содржина на калории не треба да надминува 2500 kcal.

Со 100% диета, пациентот веќе во првата недела има значително подобрување на здравјето.

Третман на бубрежна нефропатија народни лекови

Се разбира, со нефропатија на бубрезите, лекарот во основа пропишува третман со различни лекови. Но, уште од античко време, постојат одлични народни лекови за третман на нефропатија на бубрезите, кои исто така даваат добар резултат.

Подетално ќе кажеме неколку рецепти на народни такси за третман на овој проблем со бубрезите, кои совршено го олеснуваат воспалението и го регулираат работењето на бубрезите:

Колекција број 1. За оваа колекција ќе ви требаат: 30 гр кантарион, 25 гр коноп, 25 гр расипани цвеќиња, 20 гр коприва. Сите овие билки ситно се сечат и добро се мешаат. Две или три лажици од колекцијата истурете 14 литри топла вода, ставете на темно место за инфузија. Оладената супа е поделена на два еднакви делови и се зема во две фази. Користете го најмалку 25 дена. Колекција бр. 2. Земете две лажички семе од ленено семе, комфор, лисја од мечкини и трска. Овие билки ги мешаме со лисја од капина (1 дел) и бобинки од смрека (1 дел). Истурете ја целата над 14 врела вода, врие малку на тивок оган. Подготвената супа ја пиеме неколку пати на ден за еден месец. Колекција број 3. Земаме еден дел од пупки од пченка од цвеќиња и бреза, се мешаме со два дела на мешунки и четири дела на часовник со три лисја. Една лажица од оваа колекција се истура со 250 ml врела вода, се вари 12 минути на тивок оган. Земете лушпа 2-3 пати на ден. Колекција број 4. Lingonberry е одлична помош за нефропатија на бубрезите. Поминете ги бобинките преку мелница за месо, додајте шеќер 1: 1 на добиениот пире од компири. Истурете пире од компири во тегли, покријте со пергамент хартија и ставете го на студ. Ставете 1 лажица од овој пире од компири во кригла, истурете зовриена вода и пијте како освежувачки компот. Колекција број 5. Лисјата од јагода и нејзините бобинки се одлични во борбата против воспалителниот процес. Ние ги земаме бобинки и лисја од јагоди во иста количина, истурете 1 чаша вода и вриеме 10 минути. Земете подготвена лушпа од 2 лажици три пати на ден. Колекција број 6. За оваа колекција ќе ви требаат лушпи од лубеница. Земаме 2-3 лушпи од лубеница, режимот на мали парчиња, истураме 200 мл врела вода, ставаме на темно место да инсистираме. Подготвена супа земе 2 лажици три пати на ден.

Но, запомнете дека пред да нанесете некој народен рецепт, прво мора да проверите кај специјалист и да добиете дозвола да ја користите оваа или онаа такса. Бидејќи некои од нив можат да предизвикаат алергиски реакции.

Општо мислење на пациентите за третман со лекови на нефропатија и народни лекови

Некои пациенти со нефропатија на бубрезите реагираат негативно на третманот со лекови, бидејќи во современиот свет имало случаи кога поради лекови, болеста добила само поголем интензитет во развојот.

Особено ако земате лекови без совет од доктор и во големи дози. Покрај тоа, скоро сите лекови сега додаваат многу штетна хемија, што може да предизвика алергиски реакции. И затоа, многу луѓе советуваат поголема употреба на традиционална медицина, бидејќи тие се поефикасни и корисни. И, лековите треба да се користат само строго според рецептот на лекарот и во потребната доза, а не ниту грам повеќе.

Сепак, народните лекови исто така имаат свои недостатоци. Бидејќи сега сите луѓе се обидуваат да добијат поевтино билни колекции за лекување на болести на бубрезите, поевтино, на пазарите каде нема лиценца за производот, а исто така не се познати несаканите ефекти од овој лек и неговата безбедност. Затоа, најдобро е да купите такси за растителни бубрези во аптеките и да користите само како што е наведено од лекар, тогаш тие ќе ви дадат 100% резултат.

Запомнете, вие не можете да само-лекувате нефропатија и други бубрежни заболувања, бидејќи бубрезите се многу чувствителни на различни лекови, без оглед дали е лек или народен рецепт. И кој било од нив може да има некаква реакција, на пример, од токсично труење до бубрежна инсуфициенција, а понекогаш дури и до целосно губење на функцијата на бубрезите и разни хронични заболувања на бубрезите.

Последиците и компликациите на патологијата

Најлошата компликација на нефропатија е бубрежна слабост. Тоа е, ако таквата патологија не се лекува долго време, тогаш работата на бубрезите може да биде целосно нарушена. Но, исто така, таквата болест може да се развие во разни хронични заболувања, на пример, пиелонефритис и циститис.

Многу често, нефропатија на бубрезите остава зад себе опасни последици што му се закануваат на животот на една личност.

На пример, тука се:

анемија, кардиоваскуларни проблеми, срцева аритмија, висок крвен притисок, пулмонален едем, нарушена бубрежна функција.

Според многу лекари, сите овие патологии и компликации во моментот заработуваат огромен пресврт во развојот.

Значи, ако не побарате помош од специјалист навремено и не започнете со правилен третман, тогаш во телото ќе започнат различни патолошки процеси кои ќе ја нарушат работата на сите витални внатрешни органи и системи. Покрај тоа, физички и ментални перформанси значително ќе се намалат, ќе се појават голем број на опасни компликации, па дури и смрт.

Методи за превенција на оваа патолошка состојба

Ако се открие нефропатија на бубрезите, тогаш само високо квалификувани лекари можат да ви помогнат во третманот. И вие, пак, треба само строго да ги почитувате сите препораки. Прво, треба да ја идентификувате и елиминирате вистинската причина за оваа состојба.

Во овој случај, децата треба да направат неколку тестови за да направат правилна дијагноза и да спречат развој на разни вродени патологии. За лица со дијабетес, се препорачува чест медицински преглед и тестирање.

Еве ги главните совети за лице кое страда од нефропатија со цел да се подобри нивната состојба и да се спречат компликации:

постојано набудувајте го крвниот притисок, јадете правилно, јадете повеќе зеленчук, овошје, не јадете пржено, масно, солено и многу слатки, набудувајте ја мерката на течност што ја пиете, пијте различни витамини комплекси, правете гимнастика дневно.

Ако ги исполнувате сите барања опишани погоре, тогаш не само што може да го прекинете понатамошниот развој на патологијата, туку и значително да ја подобрите состојбата на телото.

Така, профилактичките методи на нефропатија вклучуваат строго одржување на соодветна исхрана (во случај на метаболна нефропатија - диета), норми на внес на течности, како и навремено испитување и третман на болести кои претходат на нефропатија.

Нефропатија на бубрезите - симптоми и третман

Компликација на бубрежни заболувања, како што е нефропатија на бубрезите, е многу опасна за животот на човекот. Причините за болеста се различни. Честопати хроничните патологии на внатрешните органи доведуваат до оваа состојба. На почетокот, патологијата се развива асимптоматски и се појавува само по сериозни лезии на гломеруларниот апарат и бубрежниот паренхим.

Примарни и секундарни причини

Потеклото на болеста е примарно и секундарно. Во некои случаи, се развиваат наследни нефропатии. Средно вклучуваат акутна и хронична бубрежна дисфункција. Секундарните нефропатии се предизвикани од нефроза, васкулитис на дрога и тумори во бубрезите и на крајот доведуваат до сериозно нарушување на бубрежниот гломерули. Примарната форма го провоцира патолошкиот развој на кој било орган или бубрезите, во пренаталниот период:

бубрежна дистопија (неправилна локација), неправилна форма на бубрезите, интраутерино структурно оштетување во развојот на бубрезите, аномалија на бубрежниот гломерули.

Видови и симптоми

Патологии со развој на орган предизвикуваат болест.

Всушност, нефропатија е колективен термин за патолошки процеси кои се карактеризираат со оштетување на обете бубрези. Особено, зафатено е бубрежно ткиво, тубули и крвни садови. Функционирањето на ова тело е сериозно нарушено. Ако не се започне со третман на нефропатија на бубрезите, можни се сериозни последици.

Бавниот развој на болеста подразбира скриени примарни симптоми. Првичните фази обично не прават да се чувствуваат.

По некое време, пациентот почнува да се жали на некои симптоми: замор, болка во лумбалниот предел, постојана жед. Апетитот се влошува сè повеќе, процесите на мокрење стануваат почести. Со текот на времето, се појавува подпухналост, се зголемува крвниот притисок. Во зависност од причината и оштетувањето на бубрезите, нефропатијата е поделена на неколку видови. Ајде да ги разгледаме детално секој од нив.

Назад на содржината

Метаболички

Метаболна нефропатија е примарна и секундарна. Со оваа патологија, метаболичките функции се нарушени. Примарните форми се сметаат за наследни, компликациите се развиваат многу брзо: хронична бубрежна инсуфициенција и уролитијаза. Секундарната форма се јавува како резултат на влијанието на токсични материи и други болести.

Назад на содржината

Дисметаболик

Болеста е предизвикана од метаболички нарушувања.

Ова се нарекува и уратна нефропатија, предизвикана од нарушување во генералниот метаболизам. Дополнително придружено со бубрежно оштетување како резултат на таложење на сол. Оксална киселина, оксалати и урати главно се депонираат во бубрезите. Дисметаболна нефропатија е поделена на 2 вида во зависност од квалитетот на солените наслаги: оксалат и урат.

Назад на содржината

За време на бременоста

Главните симптоми на оваа патологија, која е опасна за време на бременоста, се тешка артериска хипертензија и сериозно отекување на телото. Нефропатијата од 1 степен скоро секогаш се игнорира за време на бременоста. Обично, пациентите одат со лекар со поплаки во случај да се случи степен 2 или 3, што се карактеризира со потешки симптоми и ризик од губење на фетусот.

Дијабетес мелитус е ендокрино заболување кое бара внимателен пристап. Покрај терапијата со лекови, на пациентот му треба диетална терапија со цел да го заштити своето тело од компликации на целните органи.

Бубрежната слабост кај дијабетес мелитус е прилично чест феномен, затоа што со редовно зголемена гликоза во крвта, заедно со тоа зема течност, со што се зголемува притисокот во гломерулите. Ако не ја вратите стапката на шеќер во крвта во нормала, тогаш болеста е опасна со целосно губење на функцијата на бубрезите. На пациентот ќе му треба редовна дијализа.

Подолу ќе се дискутира за пет знаци на појава на бубрежна инсуфициенција кај дијабетес мелитус, како да се подобри функционирањето на овој орган со користење на диета, се опишува диета за хронична бубрежна инсуфициенција и се презентира приближно неделно мени.

Редовно високи нивоа на шеќер во крвта со текот на времето имаат негативен ефект врз бубрезите. Обично, бубрежна инсуфициенција се јавува кај дијабетес тип 2, кога гликемијата е скриена и не се лекува.

Концептите на дијабетес и бубрези се меѓусебно поврзани. Ова е објаснето прилично едноставно - прекумерната екскреција на гликоза создава притисок во внатрешноста на гломерулите на бубрезите. Нивната школка се згуснува со текот на времето, што ги поместува крвните садови. Таквото физиолошко нарушување подразбира неправилно прочистување на крвта. Ако оваа болест не се лекува, може да стане хронична, а последователно на пациентот ќе му треба дијализа.

Дијализата е постапка спроведена во медицински установи со помош на апарат за прочистување на крв. Дијализата со хронична бубрежна инсуфициенција е неопходна, само лекар го пропишува неговото времетраење. За да се идентификува нарушена бубрежна функција кај дијабетес мелитус, вреди да се обрне внимание на следниве симптоми:

гадење, намалено мокрење, повраќање, редовни главоболки, грчеви.

Набудувајќи ги овие симптоми или барем еден од нив, веднаш треба да се јавите кај нефролог. Ако работата на бубрезите со дијабетес е нарушена поради губење на нормални нефрони, тогаш оваа патологија се нарекува бубрежна бубрежна инсуфициенција.

За да се спречи болест, пациентите независни од инсулин треба редовно да проверуваат дали е зголемен нивото на шеќер во крвта. За примарна превенција на болеста, се пропишува третман насочен кон намалување на концентрацијата на гликоза. Ендокринолог пропишува администрација на дијабетични лекови (Метформин, Глукобај) и специјална диета заснована на гликемискиот индекс (ГИ).

За да се спречи таква компликација кај бубрезите со дијабетес, вреди да се посети ендокринолог и нефролог секоја година.

Исхраната на бубрезите за дијабетес треба да биде со малку јаглерод и да содржи минимална количина на животински протеини. Ваквата исхрана не ја зголемува гликозата во крвта, со што се воспоставува и во исто време не се оптоварува работата на бубрезите.

Самиот дијабетес го обврзува лицето во текот на целиот живот да се придржува на диетална терапија заснована врз изборот на производи за ГИ. Овој индикатор во дигитална вредност го отсликува ефектот на прехранбениот производ врз нивото на гликоза во крвта по неговата употреба.

Во вториот тип на дијабетес, диетата делува како главен третман, а кај видот зависен од инсулин, тоа е истовремен третман кој ја надополнува инсулинската терапија.

ГИ е поделена во неколку категории:

0 - 50 ПИЦЕ - низок индикатор, 50 - 69 ПИКИ - просечен индикатор, 70 ПИКОВИ и погоре - висок индикатор.

Кога некое лице има висок шеќер, тогаш целосно отфрлање на храната со висок ГИ. Главната диета е формирана од производи со низок GI, храна со просечни индикатори е дозволено да се вклучи во менито како исклучок неколку пати неделно.

Со неправилна диета, кога некој пациент јаде јаглехидрати со брзо варење, не само што може да се зголеми шеќерот во крвта, туку и крвните садови може да станат запушени, бидејќи таквата храна содржи лош холестерол.

Кога пациентот се дијагностицира акутна бубрежна инсуфициенција и неговиот шеќер во крвта редовно се зголемува, важно е да се користи храна со низок гликемиски индекс.

Кога ќе се подигне шеќер, пациентот треба да вложи се за да го намали, бидејќи им штети не само на бубрезите, туку и на другите витални органи. Важен фактор во влијанието на нивото на гликоза во крвта е системот за исхрана.

Правилно составено мени не само што го подобрува здравјето на пациентот, туку и елиминира разни симптоми на болеста. Важно е за пациент кој се подложува на дијализа да го намали дневниот внес на протеини, кој не треба да надминува 70 грама.

Готвењето е подобро да не се сол, ако е можно, намалете ја потрошувачката на сол на минимум. Еден ден треба да пијат литар прочистена вода.

Основни правила на диетата:

оброци во мали порции 5-6 пати на ден, исклучувајте силни чаеви, кафе, умерен внес на течности од исхраната, дозволеното дневно внесување на протеини од животинско ниво не надминува 70 грама, јадете не повеќе од 150 грама овошје или бобинки на ден, исклучувајте зачини и зачинета храна од диетата, користете храна само во пријатна форма, одбијте храна што содржи зголемена количина оксална киселина, калиум и калциум - тие даваат дополнителен товар на бубрезите, последниот оброк најмалку неколку часа пред спиење.

зовријте, парен, ставете на вода или со минимална употреба на маслиново масло, печете во рерната.

Кога дијализата се изведува на пациентот, лекарот може малку да ја прилагоди диетата, индивидуално одреден период, врз основа на клиничката слика за текот на болеста.

Како што е опишано порано, храна која има зголемен калиум и калциум е исклучена од исхраната. Таквите супстанции бараат поголема ефикасност од бубрезите, но со хронична бубрежна инсуфициенција тоа е невозможно.

Вие целосно треба да ги напуштите овие производи:

компири, секаков вид суво овошје, мешунки - грашок, леќа, наут, грав, прав од какао, кафе и чај, спанаќ, сите видови на ореви, пченица, соја.

За да се компензира недостаток на калиум и калциум, нефролог пропишува специјални лекови.Во овој случај, само-лек е забранет.

Следното е диета за откажување на бубрезите и мени за дијабетес за една недела, што може да се промени според личните преференции на вкус. Но, не заборавајте за горенаведените препораки.

Треба да се пристапи со сета одговорност при подготвување на исхраната на пациентот, затоа што е невозможно да се процени колку е важно да се следат сите правила и принципи на диетална терапија.

првиот појадок - парче ржан леб, тофу сирење, чај, вториот појадок - печени јаболка, 150 мл кефир, чаша прочистена вода, ручек - супа од зеленчук, бисер јачмен со рибиња, чај, попладневен чај - варено јајце, салата од зеленчук, чаша вода, прво вечера - задушена зелка со кафеав ориз, втора вечера - урда суфле. првиот појадок - салата од зеленчук, чај, вториот појадок ќе се состои од чизкерки без шеќер и чај, една круша, ручек - супа од зеленчук, леќата со варено пилешко гради, чаша вода, попладне чај - салата од зеленчук, парче ржан леб, чаша вода, прва вечера - зеленчук чорба, парче ржан леб, чај, втора вечера - урда со ферментирано печено млеко. првиот појадок - едно јаболко, малку маснотии урда, второто појадок - овесна каша на вода, печени јаболка, чаша вода, ручек - супа со кафеав ориз, штука на зеленчук перница, парче ржан леб, чај, попладневна ужина - пржени јајца со зеленчук, чај, прва вечера - каша од јачмен со пилешки сос од црн дроб, чај, втора вечера - незасладен јогурт. првиот појадок - овошна салата во количина 150 грама, чај со парче ржан леб, вториот појадок - овесна каша на вода, чај, ручек - супа од зеленчук, парен зеленчук, варена лигњи, чај, попладневен чај - желе направено врз основа на овесно брашно, парче леб од 'рж, прва вечера - варен говедски јазик, вискозна пченица каша на вода, чај, втора вечера - чаша од кој било безмасен ферментиран млечен производ. првиот појадок - Бери салата, чај, вториот појадок - омлет со зеленчук, чаша вода, ручек - супа со тврда пченична вермикели, јачмен, варен плаша, чај, попладне чај - печени јаболка, чај, парче ржан леб и тофу сирење, прво вечера - задушен зеленчук во тава со пилешко, чај, втората вечера - урда суфле, чаша вода. првиот појадок - 150 грама било кој зеленчук или бобинки (со низок GI), вториот појадок - овесна каша на вода, чај, ручек - супа од зеленчук, варено говедско месо, леќата, чај, попладневен чај - парче ржан леб, тофу сирење, чај, првата вечера - омлет со зеленчук, парче ржан леб, слаб кафе 4 втора вечера - печено јаболко, чај. првиот појадок - овошна салата, 150 мл ферментиран млечен производ, вториот појадок - кафеав ориз со зеленчук, чај, ручек - супа со леќата, риба котлет, варен карфиол, чај, попладневен чај - парче ржан леб и паста за дијабетичари од пилешки црн дроб, чај, прва вечера - чорба од зеленчук, варено јајце, чај, втора вечера - 150 грама овесна каша на водата.

Во видеото во оваа статија продолжува темата на исхраната за откажување на бубрезите.

Наведете го вашиот шеќер или изберете род за препораки

Бубрежна слабост - Ова е состојба во која, поради различни причини, нарушена бубрежна функција. Причината за акутна бубрежна инсуфициенција е интоксикација, акутни инфекции, изгореници, повреди и акутен жад .

Има 4 периоди: почетно, намалување на излезот на урина, негово реставрирање, закрепнување. Периодот на намалување на диурезата е најтежок, трае до 20 дена и се карактеризира со акумулација на азотни отпадоци во крвта, нарушување на водата и минерален метаболизам, едем и развој ацидоза . Пациентите со акутна бубрежна инсуфициенција може да одбијат да јадат затоа што се загрижени за гадење и повраќање. Гладот ​​ја влошува ситуацијата, бидејќи расипувањето на протеините е забрзано, а метаболичките нарушувања се зголемуваат.

Хронична бубрежна инсуфициенција поврзани со влошување на бубрежната функција во нивната патологија, која постојано напредува. Причините за тоа може да бидат хронични заболувања:

гломерулонефритис , уролитијаза , пиелонефритис , тумори, системски заболувања, дијабетес мелитус , артериска хипертензија , гихт и наследни заболувања.

Ризик од хроничен акутен гломерулонефритис кај возрасни со исход во хронична бубрежна инсуфициенција, 10 пати поголема отколку кај деца. Пиелонефритис го заземаат третото место меѓу причините за хронична бубрежна инсуфициенција.

Анемија често ја придружува хронично заболување на бубрезите и е најраната компликација на хронична бубрежна инсуфициенција. Почесто се забележува со намален клиренс креатинин до 40-60 ml / мин (во фаза III). Понекогаш забележани во претходни фази. Неговиот степен е особено изразен во терминалната фаза на инсуфициенција.

Состојбата на овие пациенти е сериозна, тие се принудени постојано да се лекуваат и внимателно да ја следат нивната исхрана. Ајде да погледнеме која диета е пропишана за болести на бубрезите придружена со бубрежна слабост. Главната табела за третман е Диета 7 или неговите сорти Бр. 7А и Бр. 7Б .

На акутна бубрежна инсуфициенција главната табела е Табела бр. 7А, која предвидува:

Значително ограничување на протеините (20 g). Оваа сума што пациентот ја прима на сметка на млеко, млечни пијалоци, павлака, павлака и јајца. Месото и рибата се исклучени. Обезбедување енергетски потреби преку употреба на јаглени хидрати (овошје, бобинки, зеленчук, шеќер, саго, ориз, мед) и масти (путер и растително масло). Воведување на 0,4-0,5 л течност (вода без гас, слаб чај, разредени сокови, кефир) и ограничување на сол на крајот на диурезата. За време на неговото закрепнување, количината на урина може да биде 2 литри на ден, затоа се препорачува зголемен внес на течности. Несоодветното или прекумерно внесување течности ја влошува бубрежната дисфункција. Ограничување на производи кои содржат калиум и магнезиум, и во присуство на анурија - дополнително натриум. Како што закрепнувате, постепено администрирање сол, протеини - прво до 40 g (Табела бр. 7Б ), а потоа во нормала. По оваа табела, пациентот е пренесен во Диетата бр.7 за долг период (до една година). За блага акутна бубрежна инсуфициенција, веднаш се препорачува Табела 7, но со ограничување на калиум.

На хронична бубрежна инсуфициенција диетата обезбедува поштеда на бубрезите и главните принципи на исхраната се:

Печено варено месо

Различни степени на ограничување на протеините (ова зависи од сериозноста на CRF). Претпочитани како полесно да се вари се протеините од млеко и протеинот од јајца. Растителните протеини имаат помала хранлива вредност. При готвењето, прво месото и рибата се варат, а потоа задушени или печени. Оваа техника ја намалува количината на екстракти. Ограничете го внесот на фосфор (млеко, трици, сирење, гранола, леб од цели зрна, јајца, мешунки, урда, житарки, ореви, какао) и калиум (ограничи компир, киселица, банани, овошни сокови, морска риба, месо, исклучи кари, семиња, итн.) сусам). Соодветно внесување калциум (млечни производи, јајца, зеленчук). Најдобар излез е да се земе калциум карбонат, кој добро се апсорбира и го врзува фосфорот во цревата. Дневната доза на лекот се пресметува индивидуално. Додавање на кето аналози на есенцијални аминокиселини и хистидин. Нивната употреба ви овозможува безбедно ограничување на протеините. Обезбедување на доволно енергија како резултат на маснотиите (полинезаситени масни киселини) и јаглехидрати, што ја подобрува апсорпцијата на протеините и го намалува нејзиното расипување во организмот. Со недостаток на калории, протеините се вклучени во метаболизмот и нивото на уреа се крева. Неопходно е да се вклучат производи со висока енергија (павлака, мед) во исхраната, но да ги користите наутро. Во овој случај, не ја вчитајте диетата со огноотпорни масти и голема количина едноставни јаглени хидрати. Земајќи ја предвид состојбата на функцијата на екскреција и оптималното внесување на течност и сол. Нивното ограничување во присуство на едем и висок крвен притисок. Храната се подготвува без сол, но одредена количина е дозволена да се конзумира (ова зависи од сериозноста на болеста и сериозноста на бубрежната слабост). Точната количина на течност се пресметува индивидуално со количината на урина ослободена во текот на изминатиот ден. Исклучени се производи со есенцијални масла (целер, свеж копра, магдонос, босилек, свеж лук и кромид). Ограничување на храна што содржи калиум (суво овошје, свеж зеленчук и овошје), бидејќи се развиваат пациенти со нарушена бубрежна функција хиперкалемија . Ограничување на млечни производи, житарки и тестенини. Исклучени се јаки чај и кафе, зачинета и солена чинија, какао, чоколадо, сирење, алкохолни пијалоци. Вклучување на витамински комплекси и аминокиселини . Исклучено внесот на натриум минерална вода.

Со хронична бубрежна инсуфициенција, користејќи соодветна исхрана, можете да ја намалите интоксикацијата и прогресијата на хронична бубрежна инсуфициенција, да ги намалите манифестациите хиперпаратироидизам . Диеталната терапија треба да се препише во рана фаза кога креатинин само што започна да ја надминувам нормата.

Исхраната за хронична бубрежна инсуфициенција зависи од степенот на бубрежна инсуфициенција и вклучува количина на протеини кои нема да доведат до зголемување на азотемија, а во исто време нема да предизвика расипување на сопствените протеини. Клиничката исхрана треба да обезбеди потреба за тоа аминокиселини со мала содржина на протеини, што значи да се спречи недостаток на протеини. Раното ограничување на протеините во исхраната може да ја забави прогресијата на болеста. Намалувањето на оптоварувањето на протеините ја инхибира хиперфилтрацијата (еден од механизмите за прогресија на хронична бубрежна инсуфициенција), кога недопрениот дел од бубрезите во бубрезите зафаќа зголемено оптоварување на протеини. Исхраната со ниски протеини ја намалува хиперфилтрацијата. Со ограничен внес на протеини, нивото на уреа (крајниот производ на неговото распаѓање) се намалува, интоксикацијата се намалува, а состојбата на пациентите се подобрува.

Внесувањето на течности при нормален излез на урина не е ограничено, но треба да одговара на количината распределена во текот на изминатиот ден плус 400-500 ml. Ако притисокот не е покачен и нема едем, се препорачува 4-5 g сол на ден. Со зголемување на крвниот притисок се појавува појава на едем и зголемување на телесната тежина, внес на течности и сол.

Во хронична бубрежна инсуфициенција од степен 2, потребно е ограничување на протеините на 0,5-0,4 g / kg тежина (Табела број 7Б ), како и фосфор. Во врска со ова, жолчка од јајце и живина, сирење, ореви, мешунките се исклучени, млекото е ограничено. Говедско, риба, ориз и компири треба да се варат двапати во голема количина на вода, исцедувајќи ја првата вода. Оваа техника ги намалува фосфатите за речиси половина. Постојат посебни табели за да се пресмета количината на протеини и калиум. Аминокиселинските додатоци се препишуваат како лек Кетостерил (4-8 таблети три пати на ден). Калциумовите соли кои се присутни во него ги врзуваат фосфатите во цревата.

Применуваат хронична бубрежна инсуфициенција од 3 степени Диети број 7А или Бр. 7Б . Тие содржат 20-25 g или 40 g протеини, соодветно. Овие главно се протеини од животинско потекло (млечни производи, јајца, риба и месо). Времето поминато на диета со малку протеини зависи од состојбата на пациентот, со подобрување е дозволено Табела број 7Б , но против неговата позадина периодично (до 3 пати неделно) тие повторно се враќаат на ниско-протеини Табела број 7А .

Количината на сол може да се зголеми на 6-8 g или повеќе, но под контрола крвен притисок и излачува урина (ако нејзината количина се намали, тогаш солта не се зголемува). Горенаведените диети не обезбедуваат потреба на пациентот за витамини, железо, калциум, така што исхраната мора да биде дополнета со соодветни лекови. За нормализирање на нарушениот метаболизам на фосфор и калциум, важно е намалување на фосфорот во диетата и зголемување на калциумот, што позитивно влијае на состојбата на бубрезите. Мешунките се исклучени поради високата содржина на фосфор. Калциумот дополнително се администрира како лекови. Не се препорачува јадење свеж зеленчук и овошје, поради високата содржина на калиум, тие треба да се варат.

Со терминал 4 степени, пациентот е пренесен на третман хемодијализа , според тоа, количината на протеини се зголемува на 1,0-1,3 g / kg тежина, како во процесот на чистење на крвта се губи аминокиселини , витамини , елементи во трагови и олигопептиди. Исхраната треба да биде што е можно поцелосна. Енергетската вредност на храната се зголемува, што се постигнува со консумирање на повеќе јаглени хидрати (450 g) и масти (90 g).Дополнително, аминокиселините се воведуваат во форма на лекови.

Количината на течност се споредува со диурезата. Ако екскреторната функција на бубрезите се влоши, се воведуваат ограничувања на течности. Внесувањето на сол е ограничено на 5-7 g, но обично се пресметува индивидуално, земајќи ја предвид артериската хипертензија и едемот. Се препорачува диетата да исклучува солено месо и риба, сирење, конзервирана храна, солен путер и обичен леб. Кај пациенти со дијализа, тоа е особено честа појава хиперфосфатемија .

Пациентите имаат влошување на апетитот, гадење, повраќање, промена на вкусот. Езофагусот и желудникот често се засегнати, затоа садовите треба да бидат главно варени или пареа, а за да се подобри вкусот се користат сосови (кисело и слатко и кисело), ​​зачини и зачинета зеленчук. Често користете постни денови (јаболко, јаболко и тиква), што помага да се намали ацидоза и азотемија .

Карактеристична компликација дијабетес мелитус е а нефропатија . Во некои земји, дијабетичната нефропатија стана водечка причина за смрт кај постари лица од хронична бубрежна инсуфициенција. Третманот на такви пациенти е многу тежок. Во бубрежна инсуфициенција и дијабетес, контролата на притисок и корекција на метаболички нарушувања се важни (хиперлипидемија , хиперурикемија ) Јаглехидратите во исхраната на таквите пациенти се ограничени.

Диета број 7Б најчесто се користи за откажување на бубрезите. Од Диети број 7А се карактеризира со зголемување на количината на протеини, вкупна диета и калории. Јадења Табели број 7А и Бр. 7Б варен без сол.

Дозволено е да се користат протеини без леб и сол од скроб од пченка, до 300-400 g на ден. Во отсуство на тоа, можете да јадете леб од ахлорид. Само вегетаријанска супи со додавање на житарки и зеленчук, можете да готвите супа од зелка, борс и супа од цвекло. Послужување - 250-350 мл. Се готви говедско, пилешко, телешко и мисирка со малку маснотии. Откако ќе зоврие, месото може да се пече или пржи. Пред-вриење во голема количина на вода ги елиминира азотните материи од производите. Порција 55-60 г. Риба е избрана посно: штука, штука за перка, ѓубриво, шафран треска, полакок, треска. Се подготвува на ист начин како месото, делот е сличен. За странични јадења од зеленчук се дозволени моркови, цвекло, краставици, копар, домати, карфиол, зелена салата, магдонос, зелен кромид, домати, компири, зелка. Вари или чорба зеленчук. Cитарките, сите мешунки и тестенините се остро ограничени во исхраната. Препорачани јадења на саго на вода во форма на пудинзи, житарки, тепсија, пилаф или котлети. Протеински омлет од едно јајце на ден. Овошјето и бобинки се различни во сурова и варена форма. Содржината на калиум се зема предвид ако се припише нејзиното ограничување. Калиумот се губи кога зоврие овошје. Со дозвола на лекарот, можете да користите суви кајсии. Ако не е ограничено, млеко и млечни производи се консумираат до 200-300 g на ден. Урда е исклучена или консумирана во мали количини (до 50 g). Дозволен бел сос на павлака или млеко, салати од овошје и зеленчук, винегрет без солен зеленчук. Слаб чај и кафе, овошни сокови, инфузија од шипинка. Путер и зеленчук.

Медицинска исхрана

Лекарите веќе долго време знаеја за потребата од диета за дијабетес - тоа беше медицинска исхрана во ерата пред-инсулин што беше единствениот ефикасен механизам за борба против проблемот.

Исхраната со дијабетес тип 1 е особено важна, кога постои голема веројатност за кома за време на декомпензација, па дури и смрт.

За дијабетичари со втор вид на болест, клиничката исхрана обично се пропишува за да се поправи тежината и попредвидливиот стабилен тек на болеста.

Основни принципи

  1. Основниот концепт на терапевтска диета за дијабетес од кој било вид е т.н. лебна единица - теоретска мерка еквивалентна на десет грама јаглени хидрати.Современите нутриционисти развија специјални комплети табели за сите типови производи што укажуваат на количината на XE на 100 грама производ.

Секој ден, на пациент со дијабетес се препорачува да зема производи со вкупна "вредност" од 12-24 XE - дозата се избира индивидуално, во зависност од телесната тежина, возраста и нивото на физичка активност на пациентот. Водење детален дневник за храна. Сите консумирани храна мора да бидат евидентирани така што, доколку е потребно, нутриционистот направи корекција на системот за исхрана.

  • Мултипликација на приеми. Се препорачува дијабетичари 5-6 пати оброк. Во исто време, појадокот, ручекот и вечерата треба да учествуваат со 75 проценти од дневната исхрана, а останатите 2-3 закуски - преостанатите 25 проценти.
  • Индивидуализација на медицинската исхрана.

    Современата наука препорачува индивидуализирање на класичните диети, нивно прилагодување на физиолошките преференции на пациентот, регионалните фактори (збир на локални јадења и традиции) и други параметри, истовремено одржувајќи рамнотежа на сите компоненти на урамнотежена диета. Еквивалентност на замена.

    Ако ја промените диетата, тогаш избраната алтернативна храна треба да биде како заменлива во калориите, како и односот на протеините, мастите, јаглехидратите. Во овој случај, главните групи на компоненти вклучуваат производи кои содржат претежно јаглени хидрати (1), протеини (2), масти (3) и мултикомпонентни (4). Замените се можни само во рамките на овие групи.

    Ако замената се случи во (4), тогаш нутриционистите прават прилагодувања на составот на целата диета, додека заменувањето на елементите од (1) потребно е да се земе предвид еквивалентноста на гликемискиот индекс - табелите XE опишани погоре може да помогнат.

    Видови на диети со дијабетес

    1. Класичен. Овој вид медицинска исхрана е развиена уште во 30-40-тите години на дваесеттиот век и е урамнотежена, иако строга диета. Vивотен претставник на тоа во руската диететика е Табела бр.9 со бројни, понови варијации.

    Овој вид медицинска исхрана е погоден за скоро сите дијабетичари со дијабетес тип 1 и тип 2. Модерна.

    Принципите на индивидуализација и менталитетот на индивидуалните социјални групи доведоа до широк спектар на менија и модерни диети, со помалку строги забрани за одредени видови на храна и земајќи ги во предвид новите својства пронајдени во второто, што овозможи воведување на претходно условно забранети производи во дневната исхрана.

    Главните принципи тука се факторот на употреба на „заштитени“ јаглени хидрати кои содржат доволно количество диетални влакна. Сепак, треба да се разбере дека овој вид медицинска исхрана се избира строго индивидуално и не може да се смета како универзален механизам за компензација на метаболизмот на јаглени хидрати. Диети со малку јаглерод.

    Наменет првенствено за дијабетичари од тип II со зголемена телесна тежина. Основниот принцип е да се исклучи што е можно поголема потрошувачка на храна богата со јаглени хидрати, но не на штета на здравјето.

    Сепак, таа е контраиндицирана за деца, и исто така не треба да се користи за лица со проблеми со бубрезите (нефропатија во доцната фаза) и дијабетичари со дијабетес тип 1 и тешка хипогликемија. Вегетаријанска диети.

    Како што покажаа експерименталните студии на крајот на 20 век, веганските типови диети со акцент на значително намалување на внесот на храна богата со масти, не само што придонесуваат за слабеење, туку и го намалуваат шеќерот во крвта. Голем број на целата вегетација, богата со диетални влакна и растителни влакна, во некои случаи е дури и поефикасна од препорачаните специјализирани диети, особено вегетаријанската диета значи значително намалување на вкупната калории во дневната диета.Ова, пак, значително го намалува ризикот од метаболички синдром во пред-дијабетични состојби, е во состојба да дејствува како независен профилактички и ефикасно да се бори против појавата на дијабетес.

    Дневно мени

    Подолу, го разгледуваме класичното мени во исхраната за дијабетичари од 1 и 2 тип на болест, што е оптимално за пациенти со лесни и умерени форми на дијабетес.

    Во случај на сериозна декомпензација, тенденција и хипер- и хипогликемија, индивидуализиран режим на исхрана треба да го развие нутриционист, земајќи ја предвид човековата физиологија, тековните здравствени проблеми и други фактори.

    1. Протеини - 85-90 грама (шеесет проценти од животинско потекло).
    2. Масти - 75-80 грама (трета растителна основа).
    3. Јаглехидрати - 250-300 грама.
    4. Бесплатна течност - околу еден и пол литри.
    5. Солта е 11 грама.

    Енергетскиот систем е фракционо, пет до шест пати на ден, дневниот максимум на енергетска вредност не е повеќе од 2400 kcal.

    Забранети производи:

    Месни / кулинарски масти, солени сосови, слатки сокови, мафини, богати супи, крем, кисели краставички и маринади, масни месо и риба, конзерви, солени и заситени сирења, тестенини, гриз, ориз, шеќер, конзерви, алкохол, сладолед и слатки база на шеќер, грозје, сите суво грозје и банани со датуми / смокви.

    Cитарки и житарки

  • Протеини, г.Масти, г.Јаглехидрати, г.Калории, kcal
    гриз10,31,073,3328
    овесна каша11,97,269,3366
    пченкасти ретки8,31,275,0337
    бисер јачмен9,31,173,7320
    просо насади11,53,369,3348

    Суровини и зачини

    сенф5,76,422,0162
    ѓумбир1,80,815,880
    кечап1,81,022,293
    мајонез2,467,03,9627
    мелен црн пипер10,43,338,7251
    сос од домати1,77,84,580

    Месни производи

    свинско месо16,021,60,0259
    маснотии2,489,00,0797
    пушеле пилешко27,58,20,0184
    патка16,561,20,0346
    пушеле патка19,028,40,0337
    гуска16,133,30,0364

    Риба и морска храна

    сточна риба17,54,60,0139
    пушена риба26,89,90,0196
    црн кавијар28,09,70,0203
    грануларен кавијар од лосос32,015,00,0263
    конзервирана риба17,52,00,088

    Мени за диети за откажување на бубрезите (диета)

    За да се намали манифестацијата на симптомите и да се поправи клиничката слика, неопходна е диета за нефропатија. Било какви заболувања на екскреторниот систем го нарушуваат нормалното функционирање на многу органи.

    Диетската храна треба да содржи храна со малку протеини и малку јаглерод. Благодарение на надлежните рационална исхрана, ефектот на лекови се подобрува, метаболичките процеси во организмот се нормализираат.

    Важно е да се набудува посебен режим на храна со нефропатија IgA (хроничен неинфективен гломерулонефритис), придружена со компликации во работата на многу системи во организмот. Со оваа болест, негативни промени доживуваат кардиоваскуларниот систем, коскеното ткиво и црниот дроб на гастроинтестиналниот тракт.

    Целта на правилна исхрана во таква болест е да се намали крвниот притисок, да се зајакне имунолошкиот систем и да се зголеми внесот на основни хранливи материи. Важно е да се исклучат животински протеини и масти, лесни јаглени хидрати од менито.

    Препорачано исто така

    • Кој е најдобриот начин да се зголеми имунитетот за возрасно лице и што не треба да се направи
    • Колку ребра има една личност и каква е нивната структура?
    • Детето често трепка - причини
    • Како да се третираат херпес на усните
    • Болка додека трчате - зошто боли десната или левата страна
    • Правила за подготовка и употреба на маски

    Третманот на дијабетична нефропатија има неколку насоки:

    • нормализирање на нивото на шеќер во организмот,
    • контрола на крвниот притисок
    • реставрација на метаболизмот на мастите,
    • елиминација или престанок на развојот на патолошки промени во бубрезите.

    Терапијата е збир на мерки:

    • третман на лекови
    • диетална храна
    • рецепти на традиционалната медицина.

    При сериозно оштетување на бубрезите, се врши ренална терапија со замена.

    Исто така, пациентот мора:

    • Разумно ја зголемувате физичката активност
    • откажете се од лошите навики (пушење, алкохол),
    • подобрување на психо-емоционална позадина, избегнувајте стрес,
    • одржување оптимална телесна тежина.

    И ако во првите фази третманот е пропишан во форма на превентивни мерки, запоставените случаи предвидуваат посериозен пристап.

    За третман на дијабетична нефропатија, сите методи за елиминирање на патологијата ги пропишува лекарот.

    Производи од протеини од зеленчук

    Не се препорачува целосно отфрлање на протеините.

    Терапијата се состои во следење на диета, корекција на метаболизмот на јаглени хидрати, намалување на крвниот притисок и враќање на метаболизмот на мастите. Важна точка е да се постигне компензација за дијабетес со помош на инсулинска терапија или употреба на лекови за намалување на шеќерот.

    Нефролог - специјалист кој се занимава со проблеми со бубрезите кај пациенти со дијабетес

    Терапијата без лекови се заснова на следниве точки:

    • зголемена физичка активност, но во разумна мерка,
    • одбивање на пушење и пиење алкохол,
    • ограничување на влијанието на стресните ситуации,
    • подобрување на психо-емоционалната позадина.

    Диета за откажување на бубрезите и дијабетес, неделно мени

    • тест на крвта за креатинин,
    • анализа на урина за албумин или микроалбумин,
    • уринализа за креатинин.

    Знаејќи го нивото на креатинин во крвта, можете да ја пресметате стапката на гломеруларна филтрација на бубрезите. Тие исто така откриваат дали постои микроалбуминурија или не, и го пресметуваат односот на албумин и креатинин во урината. За повеќе информации за сите овие тестови и индикатори за функцијата на бубрезите, прочитајте „Кои тестови да се поминат за да се проверат бубрезите“ (се отвора во посебен прозорец).

    Најраниот знак на проблеми со бубрезите кај дијабетес е микроалбуминурија. Албумин е протеин чии молекули се со мал дијаметар. Здравите бубрези минуваат многу мала количина во урината. Штом нивната работа дури и малку се влоши, има повеќе албумин во урината.

    Дијагностички индикатори на албуминурија

    Треба да знаете дека зголемената количина на албумин во урината не може да се должи само на оштетување на бубрезите. Ако вчера имаше значителен физички напор, денес албуминуријата може да биде повисока од нормалната.

    Ова мора да се земе предвид при планирањето на денот на тестирањето. Албуминурија е исто така зголемена: високо-протеинска диета, треска, инфекции на уринарниот тракт, срцева слабост, бременост.

    Ако пациент со дијабетес се најде и потврди неколку пати со микроалбуминурија, тоа значи дека тој има зголемен ризик од не само откажување на бубрезите, туку и кардиоваскуларни заболувања. Ако не се лекува, тогаш подоцна, филтрациониот капацитет на бубрезите станува уште послаб, а во урината се појавуваат други протеини со поголема големина. Ова се нарекува протеинурија.

    Колку е полошо работата на бубрезите, толку повеќе креатинин се акумулира во крвта. По пресметувањето на стапката на филтрација на гломеруларно, можно е да се утврди во која фаза е оштетување на бубрезите на пациентот.

    Фази на хронично заболување на бубрезите, во зависност од стапката на филтрација на гломерула

    Белешки кон табелата. Докази за проблеми со бубрезите кои покажуваат тестови и прегледи. Може да биде:

    • микроалбуминурија,
    • протеинурија (присуство на големи протеински молекули во урината),
    • крв во урината (откако се исклучени сите други причини),
    • структурни абнормалности, кои покажаа ултразвук на бубрезите,
    • гломерулонефритис, што беше потврдено со биопсија на бубрег.

    Како по правило, симптомите почнуваат да се појавуваат само во 4-та фаза на хронично заболување на бубрезите. И сите претходни фази се одвиваат без надворешни манифестации. Ако се испостави да открие проблеми со бубрезите во рана фаза и да започне третман навреме, тогаш често може да се спречи развојот на бубрежна слабост.

    Уште еднаш, препорачуваме да ги правите тестовите редовно барем еднаш годишно, како што е опишано во делот „Кои тестови да ги преземете за да ги проверите бубрезите“. Во исто време, исто така можете да ги проверите нивоата на уреа и урична киселина во крвта.

    Таблети за дијабетес тип 2 кои се дозволени да се користат во различни фази на заболувања на бубрезите

    Метформин (Сиофор, Глукофаг)
    Глибенкламид, вклучувајќи микронизиран (Манинил)
    Гликлазид и Гликлазид МВ (Глидиаб, Актос)
    Глимепирид (Амарил)
    Гликвидон (Глумним)
    Глипизид, вклучително и пролонгирано (Movogleken, Glibens retard)
    Репаглинид (НовоНорм, Дијагнидид)
    Нагетилинд (Старликс)
    Пиоглитазон (Аактос)
    Ситаглиптин (Јанувиус)
    Вилдаглиптин (Галвус)
    Саксаглиптин (Онглиса)
    Линаглиптин (Тражента)
    Егзенатид (Баета)
    Лираглутид (Виктоза)
    Акарбоза (Глукобаи)
    Инсулин

    Забелешка на табелата.

    * Во 4-5 фази на оштетување на бубрезите, треба да ја прилагодите дозата на лекот. Исто така, како што напредува болеста на бубрезите, распаѓањето на инсулинот во телото се забавува. Ова го зголемува ризикот од хипогликемија. Затоа, дозата на инсулин треба да се прилагоди надолу.

    Пациенти со ризик од развој на бубрежна слабост.

    Нормализацијата на гликозата во организмот излегува на виделина во третманот на нефропатија, затоа што тоа е преценет индекс на шеќер кој е главната причина за развој на болеста.

    Клиничките студии утврдиле: ако за долг период индексот на гликемичен хемоглобин не надминува 6,9%, можно е да се спречи развој на нефропатија.

    Експертите признаваат глицирана вредности на хемоглобин над 7% со висок ризик од хипогликемиска состојба, како и кај пациенти со сериозни патологии на срцето.

    При третман на дијабетична нефропатија, индикаторите за шеќер во организмот треба да се приближат до нормалното

    За корекција на инсулинска терапија е неопходно: да се прегледаат употребените лекови, нивниот режим на дозирање и дозата.

    Како по правило, се користи следната шема: продолжен инсулин се администрира 1-2 пати на ден, лек со кратко дејство - пред секој оброк.

    Изборот на лекови за намалување на шеќерот за заболувања на бубрезите е ограничен. Употребата на лекови, чие повлекување се врши преку бубрезите, како и има непожелен ефект врз организмот, е непожелно.

    Со патологија на бубрезите, употреба на:

    • biguanides кои можат да предизвикаат млечна ацидоза во кома,
    • тиазолинедион, придонесувајќи за задржување на течности во организмот,
    • глибенкламид поради ризик од критично намалување на гликозата во крвта.

    За дијабетичари од тип 2, се препорачува употреба на најбезбедни орални лекови, кои имаат мал процент на излез преку бубрезите:

    Ако не е можно да се постигне задоволителен надомест на штета на таблетите во дијабетичари од тип 2, специјалистите прибегнуваат кон комбиниран третман со употреба на инсулин со долго дејство.

    Во фаза на хронична бубрежна инсуфициенција, употребата на таблети е контраиндицирана, се користи само инсулин. Исклучок е глицидон, чија употреба е можна со одредени индикатори.

    Кога се појавуваат патолошки промени во бубрезите, многу е важно да се нормализираат индикаторите на крвниот притисок и да се елиминира дури и нивниот минимален вишок.

    Во рана фаза на развој на болеста, притисокот не треба да надминува 130/85 mm RT. Уметност. и да не биде помал од 120/70 mm RT. Уметност.

    Крвниот притисок, најсоодветната норма, ви овозможува да го забавите развојот на патолошки процеси во бубрезите.

    При изборот на лекови, неопходно е да се земе предвид нивниот ефект врз погодениот орган. Како по правило, специјалистите прибегнуваат кон следниве групи на лекови:

    • АКЕ инхибитори (Лисиноприл, Еналаприл). Лековите се користат во сите фази на патологијата. Пожелно е времетраењето на нивната изложеност да не надминува 10-12 часа. При третман на АКЕ инхибитори, неопходно е да се намали употребата на сол од маса на 5 g на ден и производи што содржат калиум.
    • Блокатори на рецептор на ангиотензин (Ирбесартан, Лозартан, Епросартуп, Олмесартан). Лековите помагаат да се намали и вкупниот артериски и интракранијален притисок во бубрезите.
    • Салуретикам (Фуросемид, Индапамид).
    • Блокатори на калциумски канали (Верапамил, итн.)Лековите го инхибираат навлегувањето на калциумот во клетките на телото. Овој ефект помага да се прошират коронарните крвни садови, да се подобри протокот на крв во срцевиот мускул и, како резултат, да се елиминира артериска хипертензија.

    Бидејќи се работи за висока гликемија која се смета за активирач во развојот на дијабетична нефропатија, неопходно е да се вложат напори за да се осигури дека нивото на шеќер е во дозволениот опсег.

    Важно! Клиничките студии покажале дека долгорочното задржување на глициран хемоглобин помалку од 6,9% може да го спречи развојот на патологија на бубрезите.

    Индикатор над 7% е дозволен за оние пациенти кои имаат висок ризик од развој на хипогликемични состојби, како и за оние пациенти кои имаат срцеви заболувања и очекуваниот животен век се очекува да биде ограничен.

    Со инсулинска терапија, корекцијата на состојбата се врши со преглед на употребените лекови, нивна администрација и дозирање. Најдобриот режим се смета за инјекција на продолжен инсулин 1-2 пати на ден и „краток“ лек пред секој оброк во организмот.

    Лековите за намалување на шеќерот за третман на дијабетична нефропатија, исто така, имаат карактеристики на употреба. При изборот, неопходно е да се земат предвид начините за отстранување на активни материи од телото на пациентот и фармакодинамиката на лекови.

    Важни точки

    Дијабетес Ангиопатија

    • Бигуанидите не се користат за откажување на бубрезите поради ризик од кома на млечна ацидоза.
    • Тиазолиндиониите не се препишуваат поради фактот што предизвикуваат задржување на течности во организмот.
    • Глибенкламид може да предизвика критично намалување на шеќерот во крвта поради патологија на бубрезите.
    • Со нормален одговор на телото, дозволено е Репаглинид, Гликлазид. Во отсуство на ефективност, индицирана е терапија со инсулин.

    Оптималните перформанси се помалку од 140/85 mm Hg. Сепак, бројките се помалку од 120/70 mm RT. Уметност. исто така треба да се избегнува. Како прво, следниве групи на лекови и нивните претставници се користат за третман:

    • АКЕ инхибитори - Лисиноприл, еналаприл,
    • блокатори на рецептор на ангиотензин - лосартан, олмесартан,
    • салуретици - Фуросемид, Индапамид,
    • блокатори на калциумови канали - Верапамил.

    Корекција на индикаторите на крвниот притисок - фаза на ефективна терапија

    Важно! Првите две групи можат да се заменат едни со други во присуство на индивидуална хиперсензитивност кон активните компоненти.

    Тие можат да бидат наизменични, мешани, изменети, без да заборават на списокот на забранети и непожелни производи. Усогласеноста со таква диета ќе помогне да се справите со оштетување на бубрезите и да ја подобрите општата состојба на телото и благосостојбата на пациентот.

    За појадок - кашкавал со малку маснотии со еден тост, салата од кисели бобинки. За ручек - риба супа со користење на малку маснотии риби, печени компири, чај.

    Не злоупотребувајте зачини и зачини, како и производи од соја.

    За индексот CBJU

    KBZhU пресметано за секое индивидуално лице, земајќи ги предвид неговите карактеристики.

    Со нефропатија, исхраната треба да биде висококалорична и треба да биде 3.500 kcal на ден. Храната треба да биде богата со растителни масти и бавни јаглехидрати. Намалувањето на содржината на калории доведува до фактот дека телото почнува да троши свои протеини, како резултат на што се појавува труење со штетни материи што се јавуваат при овие реакции. Во овој поглед, товарот на бубрезите се зголемува.

    За правилна пресметка на калории, масти, јаглени хидрати, протеини кои влегуваат во организмот со храна, постои индекс KBJU. За секој пациент, индексот се пресметува индивидуално, земајќи ги предвид возраста и целите. Користејќи ги нумеричките вредности на составот на производот, можете да пресметате калории.

    • за двојка
    • врие
    • во микробранова печка
    • врие во мала количина растително масло,
    • пече
    • во бавен шпорет, освен режимот "СРЈ".

    KBZhU пресметано за секое индивидуално лице, земајќи ги предвид неговите карактеристики.

    Список на производи

    Препорачано за болеста:

    • диета леб без сол
    • зеленчук, вегетаријанска, млечни производи, овошје,
    • млечни производи со малку маснотии,
    • посно месо
    • посно сорти на риба.

    Со нефропатија, не можете да јадете ротквици.

    Со нефропатија, следната храна е исклучена:

    • Печење путер
    • масно урда, павлака, млеко,
    • мешунките се забранети од зеленчук
    • пушеле, зачинета, кисела чинија.

    Дозволени производи / садови:

    1. Производи од брашно - дозволен леб од 'рж и трици, како и производи за јадење од брашно.
    2. Супи - оптимално за медицинска исхрана на бурс, супа од зелка, супи од зеленчук, како и супа со супа со малку маснотии. Понекогаш okroshka.
    3. Месото. Ниско-масни сорти на говедско, телешко, свинско месо.

    Дозволено е ограничено пилешко, зајак, јагнешко месо, варен јазик и црниот дроб. Од риба - сите не-мрсни сорти во варена форма, парен или печени без растително масло. Млечни производи. Сирење со малку маснотии, млечни производи без додаден шеќер. Ограничена - 10 проценти павлака, малку маснотии или смела урда.

    Јајцата јадат без жолчки, во екстремни случаи, во форма на омлет.

  • Cитарки. Овес, јачмен, грав, леќата, јајца, просо.
  • Зеленчук. Препорачани моркови, цвекло, зелка, тиква, тиквички, модар патлиџан, краставици и домати. Компир - ограничен.
  • Закуски и сосови. Салати од свеж зеленчук, домати и сосови со малку маснотии, рен, сенф и бибер.

    Ограничена - сквош или друг растителен кавијар, винигрет, желеа од риба, јадења со морска храна со минимум растително масло, желе масни јаболка.

  • Маснотиите - ограничени на зеленчук, путер и гасови.
  • Разно

    Пијалоци без шеќер (чај, кафе, супа од шипинка, сокови од зеленчук), желе, муси, свежо слатко и кисело не-егзотично овошје, компоти. Многу ограничено - мед и слатки на засладувачи.

    Понеделник

    • Willе појадуваме со двесте грама урда со малку маснотии, во кои можете да додадете неколку бобинки.
    • Втор пат појадуваме со една чаша од еден процент кефир.
    • Ние ручаме со 150 грама печено говедско месо, чинија супа од зеленчук. Гарниран - задушен зеленчук во количина од 100-150 грама.
    • Имајте попладневна салата со свежа салата од зелка и краставици, зачинета со лажичка маслиново масло. Вкупниот волумен е 100-150 грама.
    • Haveе вечераме со зеленчук на скара (80 грама) и една средна печена риба со тежина до двесте грама.
    • Појадуваме со чинија каша од леќата - не повеќе од 120 грама.
    • По втор пат појадуваме со две јаболка со средна големина.
    • Вечераме на чинија со зеленчук, 100 грама варено говедско месо. Можете да пиете храна со компот без додавање шеќер.
    • Имајте попладне чаша супа од колковите од роза.
    • Вечераме со чинија салата од свеж зеленчук во количина 160-180 грама, како и една зовриена риба со малку маснотии (150–200 грама).
    • Појадуваме со тепсија од урда - 200 грама.
    • Пред ручекот, можете да пиете чаша супа од колковите од роза.
    • Вечераме на чинија супа од зелка, две мали рибиња и сто грама салата од зеленчук.
    • Имајте попладневна ужина со едно варено јајце.
    • Вечера е чинија со задушена зелка и две парчиња месо од месо, варени во рерна или парен.
    • Појадуваме со омлет од две јајца.
    • Пред вечерата, можете да јадете чаша јогурт со минимална содржина на маснотии, па дури и незасладена.
    • Ние ручаме со супа од зелка и две единици полнета пиперка заснована на посно месо и дозволени житни култури.
    • Имаме попладневна ужина со двесте грама тепсија од малку маснотии урда и моркови.
    • Вечераме со задушено пилешко месо (парче двесте грама) и чинија салата од зеленчук.
    • Willе појадуваме со чинија со каша од просо и едно јаболко.
    • Пред вечерата, јадете две портокали со средна големина.
    • Ние ручаме со гулаш со месо (не повеќе од сто грама), чинија риба супа и чинија јачмен.
    • Имајте попладневно јадење со чинија салата од свеж зеленчук.
    • Вечераме со добар дел од задушен зеленчук со јагнешко месо, со вкупна тежина до 250 грама.
    • Willе појадуваме со чинија каша заснована на трици, една круша може да се јаде со залак.
    • Пред вечерата, дозволено е да се јаде едно меко варено јајце.
    • Вечераме на голема чинија зеленчук чорба со додавање на посно месо - само 250 грама.
    • Имајте попладневна ужина со неколку дозволени плодови.
    • Haveе вечераме со сто грама задушено јагне и чинија со зеленчук салата во износ од 150 грама.

    Недела

    • Појадок со сад со малку маснотии урда со мала количина бобинки - вкупно до сто грама.
    • За ручек, двесте грама пилешко на скара.
    • Ние ручаме со чинија супа од зеленчук, сто грама гулаш и чинија салата од зеленчук.
    • Имајте попладневна чинија со бери салата - вкупно до 150 грама.
    • Haveе вечераме со сто грама варено грав и двесте грама парен ракчиња.

    Режим за пиење

    Потребната количина на течност помага да се излачуваат соли на урична киселина и да се стабилизираат метаболичките процеси. Важно е да се следи режимот за пиење. Пијте многу течности дневно за да го зголемите излезот на урина.

    Оваа течност е рамномерно распоредена во текот на денот. Корисно е да пиете чиста вода, чај, инфузии од билки, на пример, од цвеќиња од камилица, инфузија на колковите од роза во текот на денот. Минералната вода, какаото, силните пијалоци со тоник се исклучени од исхраната.

    Корекција на крвниот притисок

    Со оштетување на бубрезите, содржината на холестерол не треба да надминува 4,6 mmol / L, триглицериди - 2,6 mmol / L. Исклучок е срцевата болест, во која нивото на триглицериди треба да биде помало од 1,7 mmol / L.

    Нарушен липиден метаболизам доведува до значителен развој на патолошки промени во бубрезите

    За да се отстрани оваа повреда, неопходно е да се користат следниве групи на лекови:

    • Станинов (Ловастатин, Флувастатин, Аторвастатин). Лековите го намалуваат производството на ензими вклучени во синтезата на холестерол.
    • Фибрати (Фенофибрат, Колофибрат, Кипрофибрат). Лековите ги намалуваат плазматските масти со активирање на липидниот метаболизам.

    Симптоми на фази на дијабетична нефропатија

    Изборот на производи при подготовката на менито треба да се заснова на нивниот гликемиски индекс (ГИ).

    Ако чувствувате голема глад, дозволено е да имате лесна закуска, на пример, мал дел од салата од зеленчук или чаша ферментиран млечен производ.

    • прв појадок - овошна салата,
    • втор појадок - омлет од протеини и зеленчук, зелен чај со парче 'ржан леб,
    • ручек - супа од зеленчук, јачмен со рибиња, зелено кафе со крем,
    • попладневен чај - салата од зеленчук, чај,
    • прва вечера - сладок пипер полнет со мелено пилешко со кафеав ориз, чај,
    • втората вечера - половина чаша јогурт.
    1. прв појадок - едно јаболко, урда,
    2. втор појадок зеленчук чорба за дијабетичари од тип 2 како модар патлиџан, домат, кромид и слатка пиперка, зелен чај,
    3. ручек - супа од леќата, каша од јачмен со парче котлето од месо, зелено кафе со крем,
    4. попладневна ужина - желе со овесна каша, парче 'ржан леб,
    5. вечера - ќофтиња, салата од зеленчук.
    • прв појадок - овошна салата зачинета со кефир,
    • ручек - омлет од пареа од протеини, кафе со крем,
    • ручек - супа од зеленчук, каша од јачмен со сируп од задушен пилешки црн дроб, зелен чај,
    • попладневен чај - 150 мл јогурт,
    • прва вечера - задушена зелка со ориз и печурки, парче 'ржан леб,
    • втората вечера е чај со дијабетични чизкерки.
    1. прв појадок - желе на овесна каша, парче ржан леб,
    2. ручек - салата од зеленчук, варено јајце, зелен чај,
    3. ручек - супа од бисер, печена модар патлиџан полнета со мелено мисирка, чај,
    4. попладневна ужина - 150 грама урда и неколку сушени плодови (суви кајсии, сливи, смокви),
    5. прва вечера - леќата со варено говедско месо, чај,
    6. втора вечера - 150 мл рјаженка.
    • прв појадок - овошна салата,
    • ручек - салата од зеленчук, парче ржан леб,
    • ручек - супа од зеленчук, задушени печурки со пилешко, зелено кафе со крем,
    • попладневен чај - 150 грама урда, суво овошје, чај,
    • прва вечера - јачмен, парна риба, зелен чај,
    • втората вечера е чаша кефир без маснотии.
    1. прв појадок - зелено кафе со крем, три парчиња дијабетични колачиња на фруктоза,
    2. ручек - омлет со пареа со зеленчук, зелен чај,
    3. ручек - супа од кафеав ориз, чорба од грав, со парче 'ржан леб, чај,
    4. попладневна ужина - желе на овесна каша, парче ржан леб,
    5. прва вечера - перка, печена во ракав со зеленчук, чај,
    6. втората вечера - половина чаша јогурт.
    • прв појадок - чај со чизкерки,
    • втор појадок - омлет од протеини и зеленчук, парче ржан леб,
    • ручек ќе биде супа од грашок за дијабетичари од тип 2 со парче ржан леб, леќата со рибино месо, зелено кафе,
    • попладневен чај - урда со сушено овошје, чај,
    • прва вечера - леќа, црн дроб, зелен чај,
    • втората вечера е чаша јогурт.

    Видеото во оваа статија опишува зошто оштетување на бубрезите се јавува кај дијабетес.

    • Висок крвен шеќер го одредува зголемувањето на гликозата во урината, која се филтрира од гломерулите на бубрезите. Бидејќи телото не може да си дозволи прекумерно губење на шеќер преку урина, затоа мора да ја зголеми реапсорпцијата во проксималните канали на бубрезите, што се јавува при истовремен трансфер на натриум јони.
    • Реасорбираните јони на натриум ја врзуваат водата и, според тоа, доведуваат до зголемување на волуменот на циркулираната крв (волемија).
    • Зголемувањето на вилемијата, пак, предизвикува зголемување на крвниот притисок и последователно проширување на артериолите што ги хранат гломерулите на бубрезите. Хемиски детектор - Денса Макула - лоциран во проксималната тубула на бубрезите, ја толкува ситуацијата како намалување на крвниот притисок и реагира со ослободување на ензимот на ренин, што предизвикува механизам што доведува до натамошно зголемување на притисокот.
    • Хипертензијата, што е резултат на целиот овој комплексен процес, предизвикува зголемување на притисокот во гломерулите, што доведува до зголемување на стапката на филтрација на гломерула.
    • Зголемувањето на стапката на филтрација доведува до прекумерно абење на нефроните (елементарен филтер на бубрезите).

    Опишаниот процес е активирач на нефротски синдром и албуминурија, но не само што е одговорен за иницирање дијабетична нефропатија.

    Хипергликемијата исто така поставува во движење други процеси веќе опишани во статијата за дијабетична невропатија, кои одредуваат промени во протеините што ја формираат гломерулите. Овие процеси вклучуваат: протеинска глицизација, формирање на сорбитол и активирање на протеин киназа Ц.

    Директна последица од активирањето на овие процеси ќе биде промена во структурата на гломеруларното ткиво. Овие промени ја зголемуваат пропустливоста на капиларниот wallид и гломеруларната склероза.

    Преваленцијата на патологијата се чува на ниво на случаи за раѓање на секој милион луѓе. Односот на мажи и жени во корист на првиот е 2 спрема 1. Дијабетес мелитус тип 1 или дијабетес зависен од инсулин е забележан во 30% од случаите на дијабетична нефропатија.

    Остро отфрлање на протеинска храна предизвикува стресна состојба за организмот. Неопходно е да се намали количината на протеинска храна постепено, заменувајќи го масното месо со дијабетичар. Потоа преминете на протеини од зеленчук.

    На дијабетичарите се препорачува дневно внесување на течност во количина од најмалку 2 литри. Со дијабетична нефропатија, водата е дополнителен товар на засегнатите органи. Дневната доза на течности се намалува за 2 пати. Главниот знак на вишок внес на течности е оток.

    Елементи во трагови

    Вишок на фосфор во организмот придонесува за размножување на сврзното бубрежно ткиво и елиминација на калциум. Лекарите препорачуваат да се намали внесот на храна што содржи фосфор.

    Калиумот придонесува за правилно функционирање на бубрезите. Лесно се апсорбира и брзо се излачува.Неопходно е да се следи нивото на калиум во организмот.

    На дијабетичарите им е забрането да консумираат храна со висок гликемиски индекс. ГИ е нумерички израз на ефектот на јаглени хидрати потрошени на храна врз гликозата во крвта. На дијабетичарите им се препорачува да јадете храна со ГИУ помала од 50.

    Производи со оценка помала од 50:

    • овошје
    • зеленчук
    • бобинки
    • сушено овошје
    • компоти без шеќер,
    • сок од домати и грејпфрут,
    • грав
    • леќата и црн ориз,
    • сирење со малку маснотии
    • природен јогурт
    • трици
    • печурки
    • зачини
    • риба
    • птица
    • јајца

    За ефикасно лекување на дијабетес дома, експертите советуваат DiaLife
    . Ова е единствена алатка:

    • Нормализира гликоза во крвта
    • Ја регулира функцијата на панкреасот
    • Отстранете ја подпухналоста, го регулира метаболизмот на водата
    • Го подобрува видот
    • Погоден за возрасни и деца.
    • Нема контраиндикации

    Производителите ги добија сите потребни лиценци и сертификати за квалитет и во Русија и во соседните земји.

    Ние нудиме попуст на читателите на нашата страница!

    Купете на официјалната веб-страница

    • Диетата 7 подразбира внес на вода помал од 1 литар, вкупна содржина на калории од 2900 kcal, маснотии не повеќе од 110 грама, протеини не повеќе од 80, јаглехидрати не повеќе од 450. Пропишано е за подобрување на метаболичките процеси на намалување на отокот.
    • Диетата 7а подразбира вкупно внес на калории од 2200 масти

    Следењето на диета помага значително да се подобри благосостојбата на пациентите со бубрежна нефропатија. Пред да започнете со диетален третман, треба да побарате совет од нефролог, ендокринолог или нутриционист.

    Копирање на материјали од страницата е дозволено без претходно одобрение - ако е воспоставена активна индексирана врска со изворот.

    Информациите за страницата се дадени за општа референца. Препорачуваме да се консултирате со лекар за понатамошни консултации и третман.

    Обнова на електролитниот баланс

    Способноста на enterosorbent лекови да апсорбираат штетни материи од гастроинтестиналниот тракт придонесува за значително намалување на интоксикација на телото предизвикано од нарушена бубрежна функција и користени лекови.

    Ентеросорбенти (активиран јаглен, Enterodesum, итн.) Ги пропишува лекар поединечно и се зема еден и пол до два часа пред јадење и лекови.

    Високото ниво на калиум во организмот (хиперкалемија) се елиминира со помош на антагонисти на калиум, раствор на калциум глуконат, инсулин со гликоза. Со откажување на третманот, можна е хемодијализа.

    Се користи следниот режим на третман:

    • Борбајте со висок калиум во крвта. Користете раствор на калциум глуконат, инсулин со гликоза, раствор на натриум бикарбонат. Неефикасноста на лековите е индикација за хемодијализа.
    • Елиминација на азотемија (високи нивоа на азотни материи во крвта). Пропишани се ентеросорбенти (активиран јаглерод, Повидон, Enterodesum).
    • Корекција на високи нивоа на фосфат и низок број на калциум. Воведен е раствор на калциум карбонат, железо сулфат, Epoetin-бета.

    Инфузиона терапија е една од фазите на третман на дијабетична нефропатија

    Хемодијализа и перитонеална дијализа

    За време на постапката на хемодијализа, катетерот се вметнува во артеријата на пациентот. Поврзано е со надворешен уред за филтрирање кој ја прочистува крвта наместо бубрезите. По чистењето, крвта се испраќа назад во крвотокот на пациентот.

    Перитонеална дијализа е кога цевката не се вметнува во артеријата, туку во абдоминалната празнина. Потоа, голема количина на течност се внесува во неа со методот на капење. Ова е специјална течност што привлекува отпад.

    Кај дијабетес мелитус, задржување на течности, нарушувања во азотниот и електролитниот баланс се развиваат со повисоки стапки на гломерна филтрација.Ова значи дека пациентите со дијабетес треба да бидат префрлени на дијализа порано од пациентите со други бубрежни патологии. Изборот на методот на дијализа зависи од преференциите на лекарот, но за пациентите нема голема разлика.

    Кога да започнете терапија со бубрежна замена (дијализа или трансплантација на бубрег) кај пациенти со дијабетес мелитус:

    • Гломеруларната стапка на филтрација на бубрезите е 6,5 mmol / l), што не може да се намали со конзервативни методи на лекување,
    • Тешко задржување на течностите во организмот со ризик од развој на белодробен едем,
    • Очигледни симптоми на неухранетост на протеини и енергија.

    Целни индикатори за крвни тестови кај пациенти со дијабетес кои се лекуваат со дијализа:

    • Глициран хемоглобин - помалку од 8%,
    • Крв хемоглобин - 110-120 g / l,
    • Паратиоиден хормон - 150-300 стр / мл,
    • Фосфор - 1,13-1,78 mmol / L,
    • Вкупен калциум - 2,10-2,37 mmol / l,
    • Производот Ca × P = помалку од 4,44 mmol2 / l2.

    Доколку се појави бубрежна анемија кај дијабетични пациенти на дијализа, се препишуваат стимуланси на еритропоеза (епоетин-алфа, епоетин-бета, метоксиполитилен гликол епоетин-бета, епоетин-омега, дарбепоетин-алфа), како и железни таблети или инјекции.

    Тие се обидуваат да го одржат крвниот притисок под 140/90 mm Hg. Арт., АКЕ инхибитори и блокатори на рецептори на ангиотензин-II остануваат лекови по избор за третман на хипертензија. Прочитајте ја статијата „Хипертензија кај дијабетес тип 1 и тип 2“ подетално.

    Хемодијализата или перитонеалната дијализа треба да се смета само како привремен чекор во подготовките за трансплантација на бубрег. По трансплантација на бубрег за периодот на функционирање на трансплантацијата, пациентот е целосно излечен од бубрежна слабост. Дијабетичната нефропатија се стабилизира, опстанокот на пациентот се зголемува.

    Кога планираат трансплантација на бубрег за дијабетес, лекарите се обидуваат да проценат колку е веројатно дека пациентот ќе има кардиоваскуларна несреќа (срцев удар или мозочен удар) за време или по операцијата. За ова, пациентот се подложува на различни прегледи, вклучувајќи ЕКГ со товар.

    Често, резултатите од овие прегледи покажуваат дека садовите што го хранат срцето и / или мозокот се премногу погодени од атеросклероза. Погледнете ја статијата „Стеноза на бубрежна артерија“ за детали. Во овој случај, пред трансплантација на бубрег, се препорачува хируршки да се врати патентноста на овие садови.

    Дијализа - прочистување на крвта преку посебен апарат или преку перитонеумот. Со овој метод, невозможно е да се излечат бубрезите. Неговата цел е да го замени органот. Постапката не предизвикува болка и нормално се толерира од пациентите.

    Тералната замена на бубрезите го „спаси животот“ на бројни пациенти со тешки бубрежни патологии

    За хемодијализа, се користи специјален уред - дијализатор. Влегувајќи во апаратот, крвта се ослободува од токсични материи и вишок течност, што помага да се одржи електролитот и алкалната рамнотежа и да се нормализира крвниот притисок.

    Постапката се спроведува три пати неделно и трае во траење од најмалку 4-5 часа во медицински услови и може да доведе до:

    • гадење и повраќање
    • намалување на крвниот притисок,
    • иритација на кожата,
    • зголемен замор
    • останување без здив
    • срцева дисфункција,
    • анемија
    • амилоидоза, во која протеините се акумулираат во зглобовите и тетивите.

    Исто така ве советуваме да прочитате: Дијабетична нефропатија и нејзините симптоми

    • нарушувања на крварењето
    • неможноста да се добие потребниот пристап до садовите (со намален притисок или кај деца),
    • кардиоваскуларна патологија,
    • желбата на пациентот.

    Со перитонеална дијализа, прочистувањето на крвта се јавува преку перитонеумот, што во овој случај е дијализатор.

    Постапката може да се спроведе и во медицински и дома два или повеќе пати на ден.

    Како резултат на перитонеална дијализа, може да се забележи следново:

    • бактериско воспаление на перитонеумот (перитонитис),
    • нарушено мокрење
    • хернија

    Дијализата не се изведува со:

    • ментални нарушувања
    • онколошки заболувања
    • леукемија
    • миокарден инфаркт во комбинација со други кардиоваскуларни патологии,
    • откажување на црниот дроб
    • цироза.

    Ако постапката е одбиена, специјалистот мора да го докаже своето мислење.

    Трансплантација на бубрег

    Единствената основа за трансплантација на органи е терминалната фаза на дијабетична нефропатија.

    Успешната операција може радикално да го подобри здравствениот статус на пациентот.

    Операцијата не се изведува со следниве апсолутни контраиндикации:

    • некомпатибилност на телото на пациентот и органот на донаторот,
    • нови тумори од малигна природа,
    • кардиоваскуларни заболувања во акутна фаза,
    • тешки хронични патологии,
    • запоставени психолошки состојби што ќе го попречат постоперативното прилагодување на пациентот (психоза, алкохолизам, зависност од дрога),
    • активни инфекции (туберкулоза, ХИВ).

    Можноста за операција за метаболички нарушувања, како и за разни бубрежни заболувања: мембранозен пролиферативен гломерулонефритис, синдром на хемолитичен уремик и други заболувања, одлучува индивидуално од специјалист за секој случај.

    Трансплантацијата ви овозможува целосно да се ослободите од откажување на бубрезите, но во некои случаи е можно отфрлање и појава на заразни компликации.

    Што е потребно да се користи?

    Нема ограничувања на зеленчук, со исклучок на компири. Се препорачува да се користи во печена форма, не повеќе од 200 грама на ден.

    Од соковите, се препорачува да се користат домати и мешавини од домати со други сокови од зеленчук.

    Во принцип, исхраната во случај на бубрежна инсуфициенција и дијабетес мелитус, покрај ограничување на одредена храна, треба да се разликува и во умереноста на порциите. Во никој случај не треба да прејадувате - ова негативно влијае и на рамнотежата на ензимите во организмот и на состојбата на бубрезите.

    Не користете јачмен од бисер - содржи премногу јаглени хидрати.

    Класификација

    Модерната поделба на патологијата на бубрезите против позадината на дијабетесот има 5 фази, првите две се сметаат за претклинички, а останатите се клинички. Предклиничките манифестации се промени директно во бубрезите, нема очигледни симптоми на патологија.

    Специјалистот може да утврди:

    • хиперфилтрација на бубрезите,
    • задебелување на гломеруларната подрумска мембрана,
    • проширување на месангелната матрица.

    Во овие фази, нема промени во општата анализа на урината, крвниот притисок е често нормален, нема изразени промени во садовите на фундусот. Навремената интервенција и назначувањето на третман може да го вратат здравјето на пациентот. Овие фази се сметаат за реверзибилни.

    • започнување на дијабетична нефропатија,
    • тешка дијабетична нефропатија,
    • уремија.

    Важно! Овие фази се сметаат за постојано напредувачки процес, во кој е можно малку да се поправи состојбата на пациентот и да се одржи неговиот квалитет на живот, но да не се излечи.

    Поврзани видеа

    • Стабилизира нивото на шеќер подолго време
    • Враќа производство на панкреас инсулин

    За да се намали манифестацијата на симптомите и да се поправи клиничката слика, неопходна е диета за нефропатија. Било какви заболувања на екскреторниот систем го нарушуваат нормалното функционирање на многу органи. Диетската храна треба да содржи храна со малку протеини и малку јаглерод.

    Погледнете го видеото: ВМРО-ДПМНЕ објави список од 25 лица вработени во СЈО по линии на непотизам (Ноември 2024).

    Оставете Го Вашиот Коментар