Како да се користи Metglib?

Сè за дијабетес »Како да се користи Metglib Force?

Metglib Force се однесува на хипогликемични агенси. Промовира брза нормализација на нивото на гликоза во крвта. Има упорен ефект. Се користи за лекување на дијабетес тип 2.

Ослободете форми и состав

Лекот е достапен во форма на таблети во доза од 2,5 мг + 500 мг и 5 мг + 500 мг. Главните компоненти се глибенкламид и хидрохлорид на метформин. Презентирани се останатите супстанции: скроб, калциум дихидрат, како и макрогол и повидон, мала количина целулоза.

Филмот на обложени таблети со бела боја 5 мг + 500 мг е изработен од Опадра бел, гипролоза, талк, титаниум диоксид. Таблетите имаат линија на разделување.

Таблети 2,5 мг + 500 мг овални, покриени со заштитна фолија со кафеава боја.

Фармаколошко дејство

Тоа е комбиниран хипогликемиски агенс, дериват на сулфонилуреа од 2 генерации, наменет за орална администрација. Има и панкреасни и екстрапанкреативни ефекти.

Глибенкламид промовира подобро лачење на инсулин со намалување на неговата перцепција од бета клетките во панкреасот. Поради зголемената чувствителност на инсулин, побрзо се врзува за целните клетки. Забавува процесот на липолиза на масното ткиво.

Највисокото ниво на плазма се постигнува по 2 часа по земањето на дозата. Полуживотот на глибенкламид трае подолго време отколку за метформин (приближно 24 часа).

Индикации за употреба

Индикации за употреба се следниве клинички случаи:

• дијабетес тип 2 кај возрасни, ако диетата и вежбањето не помагаат,
• недостаток на ефикасност на третман со деривати на сулфонилуреа и метформин,
• да се замени монотерапија со 2 лекови кај лица со добра гликемиска контрола.

Лекот се користи за дијабетес тип 2 кај возрасни, ако диетата и физичките вежби не помагаат.

Контраиндикации

Постојат голем број на контраиндикации за употреба на овој лек опишани во упатствата. Меѓу нив се:

• преосетливост на компонентите на лекот,
• дијабетес тип 1
• нарушена функција на бубрезите,
• дијабетична кетоацидоза,
• акутни состојби придружени со хипоксија на ткива,
• бременост и лактација
• заразни болести
• повреди и обемни операции,
• истовремена употреба на миконазол,
• интоксикација со алкохол,
• млечна ацидоза,
• придржување кон нискокалорична диета,
• деца под 18 години.

Со голема грижа, овој лек е пропишан за луѓе кои страдаат од фебрилен синдром, алкохолизам, нарушена функција на надбубрежните жлезди, хипофиза и тироидната жлезда. Исто така, внимателно се препишува на лица на возраст од 45 години и постари (поради зголемениот ризик од хипогликемија и млечна ацидоза).

Како да преземеме Metglib Force?

Таблетите се наменети само за орална употреба. Дозата се избира индивидуално, земајќи ја предвид сериозноста на сериозноста на клиничките манифестации.

Започнете со 1 таблета на ден со дози на активната супстанција од 2,5 mg и 500 mg, соодветно. Постепено зголемување на дозата секоја недела, но со оглед на сериозноста на гликемијата. Со терапија со комбинирана замена, особено ако се спроведува одделно со метформин и глибенкламид, се препорачува да се пие 2 таблети на ден. Максималната дозволена дневна доза никогаш не треба да надминува 4 таблети на ден.

Несакани ефекти

За време на третманот, можен е развој на вакви неповолни реакции:

• леуко- и тромбоцитопенија,
• анемија
• анафилактичен шок,
• хипогликемија,
• млечна ацидоза,
• намалена апсорпција на витамин Б12,
• повреда на вкусот
• намален вид
• гадење
• повраќање
• дијареја
• недостаток на апетит
• чувство на тежина во стомакот
• нарушена функција на црниот дроб,
• реактивен хепатитис
• реакции на кожата
• уртикарија
• осип придружено со чешање
• еритема
• дерматитис
• зголемување на концентрацијата на уреа и креатинин во крвта.

Луѓето треба да бидат информирани за ризикот од хипогликемија и да преземат мерки за да го спречат тоа пред да застанат зад воланот на автомобил или да започнат да работат со комплексни механизми за кои е потребна зголемена концентрација на внимание.

Специјални упатства

Лекот се откажува при третман на екстензивни изгореници, заразни болести, комплексна терапија пред поголеми операции. Во такви случаи, тие се префрлаат на стандарден инсулин. Ризикот од развој на хипогликемија се зголемува со абнормалности во исхраната, продолжено постење и НСАИЛ.

Не е дозволено Активната супстанција поминува низ заштитната бариера на плацентата и може негативно да влијае на процесот на формирање на органи.

Не можете да земате апчиња за време на лактацијата, затоа што активните супстанции минуваат во мајчиното млеко. Ако е потребна терапија, подобро е да се откажете од доењето.

Не се применува во педијатријата.

Мажите и жените над 65 години треба да бидат внимателни, како и кај такви луѓе, ризикот од развој на хипогликемија е значително зголемен.

Можноста за употреба е под влијание на клиренсот на креатинин. Колку е повисоко, толку помалку се препишува лек. Ако состојбата на пациентот се влоши, подобро е да се одбие таков третман.

Приемот е неприфатлив ако се открие тешка откажување на црниот дроб. Ова ги акумулира активните компоненти во црниот дроб и придонесува за влошување на тестовите на функцијата на црниот дроб.

Предозирање

Со предозирање се јавува хипогликемија. Благ степен може да се поправи со непосредна употреба на шеќер или храна што содржи јаглени хидрати. Можеби ќе ви треба прилагодување на дозата или диетата.

Во тешки случаи, придружени со несвесна состојба, конвулзивен синдром или дијабетична кома, се администрира раствор на глукоза или интрамускулно глукагон. По ова, препорачливо е да се нахрани човек храна богата со брзи јаглени хидрати.

Кај пациенти со хепатално оштетување, се зголемува клиренсот на глибенкламид. Лекот не се излачува со дијализа, бидејќи глибенкламид добро се врзува за протеините во крвта.

Предозирање се третира само во болнички амбиент, кога станува збор за млечна ацидоза. Најефикасен во овој случај е хемодијализа.

Интеракција со други лекови

Истовремената употреба на миконазол, флуконазол ја зголемува веројатноста за појава на хипогликемија. Фенилбутазон запира на врзување на активната супстанција со протеини структури, што доведува до хипогликемија и нивна акумулација во серум на крв.

Лековите со содржина на јод што се користат во рентген дијагностиката често ја нарушуваат функцијата на бубрезите и акумулацијата на метформин. Ова предизвикува појава на млечна ацидоза.

Етанол предизвикува реакции слични на дисулфирам. Диуретиците ја намалуваат ефикасноста на ефектите на лекот. АКЕ инхибитори и бета-блокатори водат кон хипогликемиска состојба.

Не земајте апчиња со алкохол. Ова предизвикува сериозна хипогликемија, ги влошува другите несакани ефекти.

Има список на аналози на овој лек, сличен на него во активните компоненти и ефектот:

• Багомет Плус,
• Глибенфаг
• Глибомет,
• Глуковани,
• Глуконор,
• Глуконор Плус,
• Меглиб

Осврти за Метглиб Форс

Мороз В. А., 38 години, ендокринолог, Архангелск: „Лекот е ефикасен. Сега се обидувам да го назначувам почесто. Шеќерот ги одржува дијабетичарите добро, практично нема несакани ефекти “.

Козерод А.И., 50 години, ендокринолог, Новосибирск: „Ми се допаѓа оваа дрога, добро ја толерираат пациентите. Го препишувам често, но пред назначувањето треба да дознаете во кои аптеки е достапен “.

Вероника, 32 години, Москва: „Мајка ми долго време страда од дијабетес. На почетокот била третирана со Глибомет. Но, кога требаше да се зголеми дозата, стана премногу скапо. Глибометот беше заменет со Метглиб Форс, што е половина поевтино. Лекот прави одлична работа, дури и со прекршување на диетата. Шеќерот се чува на ниво што хипогликемијата не е долго време. Единствената негатива е што е тешко да се најде во аптеките “.

Роман, 49 години, Јарослав: „Кога моето ниво на шеќер достигна 30 и неочекувано отидов во болница, ми беше дијагностициран дијабетес. Тие започнале со инсулинска терапија. Тогаш почнав да се прашувам со докторот дали е можно да се префрлам од инјекции на таблети. Лекарот предложи да пробате таблети Metglib Force. Јас го користам веќе 2 години, задоволен сум. Шеќерот секогаш се чува на ниво, нема скокови веќе долго време. “

Валерија, 51 година, Чеlyабинск: „Ја испив лекот околу една година. Шеќерот беше нормален, немаше хипогликемија, но се чувствував добро, имаше постојана гадење. Се испостави дека имав проблеми со тироидната жлезда. Сега ја избираме соодветната терапија. Лекарот ги остави таблетите на Метглиб Форс. Тој се справува со својата задача само добро “.

Фармаколошки својства на лекот Глибомет

Фармакодинамика Глибометот е комбинација на глибенкламид и метформин. Комбинираниот ефект на двете компоненти е дека постои стимулација на секрецијата на ендогени инсулин предизвикана од глибенкламид и значително зголемување на користењето на гликозата од мускулното ткиво како резултат на дејството на метформин. Ова доведува до значителен синергистички ефект, кој овозможува да се намали дозата на секоја компонента на лекот, со што се намалува прекумерната стимулација на β-клетките на панкреасот и ризикот од развој на нивната функционална инсуфициенција, значително го намалува ризикот од несакани ефекти.
Фармакокинетика Околу 84% од глибенкламид се апсорбира во дигестивниот тракт. Се метаболизира во црниот дроб со формирање на неактивни метаболити, се излачува во измет и урина. Полуживотот е 5 часа. Степенот на врзување на плазма протеините е 97%.
Метформин, adsorbed во дигестивниот тракт, брзо се излачува во измет и урина, не се врзува за плазма протеини и не се метаболизира во организмот. Полуживотот е приближно 2 часа.

Употребата на лекот Глибомет

Дневната доза и времетраењето на лекот се утврдува индивидуално од лекарот според метаболичката состојба на пациентот. Првичната доза за возрасни е обично 2 таблети на ден (земајте 1 таблета наутро и навечер со оброци), дневната доза не треба да надминува 6 таблети (2 таблети 3 пати на ден со оброци). Назначете во минимална ефективна доза, обезбедувајќи соодветна контрола на нивото на гликемија. Дневната доза со текот на времето може постепено да се намалува се додека не се постигне минимална доза доволна за контрола на нивото на гликоза во крвта.

Несакани ефекти на лекот Глибомет

Во ретки случаи, можен е развој на хипогликемија, особено кај ослабени пациенти, постари лица, со невообичаена физичка активност, со неправилно јадење или пиење алкохол, во случај на нарушена функција на црниот дроб и / или бубрезите. Понекогаш има главоболка, гастроинтестинални нарушувања: гадење, анорексија, гастралгија, повраќање, дијареја, кои бараат прекинување на третманот. Повремено, се појавуваат алергиски реакции на кожата, обично тие се привремени и исчезнуваат самостојно со континуиран третман. Случаите опишани во литературата за можен развој на метаболна ацидоза за време на третманот со метформин се ретки. Сепак, со сигурност е откриено дека кај пациенти со фактори на ризик, како што се бубрежна и акутна кардиоваскуларна слабост, оваа состојба може брзо да заземе тежок тек доколку третманот со лекот не се запре веднаш и не се преземат соодветни медицински мерки. Пријавени се случаи на зголемување на нивото на млечна киселина во крвниот серум, зголемување на коефициентот на лактат / пируват, намалување на pH на крвта и хиперазотемија (сите случаи се опишани за пациенти со неповолен тек на дијабетес). Развојот на метаболна ацидоза може да доведе до истовремена употреба на алкохол за време на третманот со лекот. Хематопоезата е исклучително ретка и обично реверзибилна.

Интеракции со лекови Глибомет

Хипогликемично дејство на глибенкламид го потенцираат дикумарол и неговите деривати, инхибитори на МАО, сулфонамид лекови, фенилбутазон и неговите деривати, хлорамфеникол, циклофосфамид, пробенецид, фенирамин, салицилати, микроназол за орална администрација, сулфинифезон, доза Ефектот на глибенкламид може да ослабне со истовремена употреба на епинефрин, кортикостероиди, орални контрацептиви, тиазидни диуретици и барбитурати. Потребна е претпазливост при употреба на β-адренергични рецептори со блокатори. Мора да се има предвид дека biguanides можат да го подобрат ефектот на антикоагуланси.

Како да се користи: доза и текот на третманот

Лекот се зема орално, со оброци. Дозирниот режим на Метлиб се избира индивидуално, во зависност од состојбата на метаболизмот.

Обично, почетната доза на Метглиб е 1 таблета (2,5 мг глибенкламид и 500 мг метформин), со постепен избор на доза на секои 1-2 недели, во зависност од гликемискиот индекс.

При заменувањето на претходната комбинирана терапија со метформин и глибенкламид (како посебни компоненти), се препишуваат 1-2 таблети (2,5 мг глибенкламид и 500 мг метформин), во зависност од претходната доза на секоја компонента.

Максималната дневна доза е 4 таблети (2,5 или 5 мг глибенкламид и 500 мг метформин).

Ослободете форма и состав

Достапно во форма на тркалезни биконвексни таблети обложени со бела школка. Таблетите се пакуваат во плускавци од 20 парчиња. Тие се продаваат во картонски пакувања од 2, 3 или 5 плускавци.

Упатства за употреба Глибомет (метод и дозирање)

Лекарот го поставува режимот на дозирање и времетраењето на текот на третманот индивидуално, во зависност од нивото на шеќер во крвта на пациентот и состојбата на неговиот метаболизам на јаглени хидрати.

Првичната доза треба да биде 1-3 таблети на ден, проследено со постепен избор на најефикасна доза.

Земете два пати на ден за време на појадок и вечера. Дневната доза според упатствата не треба да надминува 6 таблети.

Интеракција со лекови

• Хипогликемичниот ефект на лекот може да биде малку зголемен додека го земате со дикумарол и неговите деривати, бета-блокатори, циметидин, окситетрациклин, сулфаниламиди, алопуринол, инхибитори на МАО, фенилбутазон и негови деривати, пробенецид, хлорамфеникол, саликилинone анион големи количини.
• Ефектот на лекот може да се намали со комбинирана употреба со епинефрин, тироидни хормони, глукокортикоиди, барбитурати, диаутици на тиазид и орални контрацептиви.
• Со истовремена употреба на лекот со антикоагуланси, можно е зголемување на ефектот на вториот.
• Кога се зема со циметидин, ризикот од развој на млечна ацидоза се зголемува.

Цена во аптеките

Цена Глибомет за 1 пакет започнува од 280 рубли.

Описот на оваа страница е поедноставена верзија на официјалната верзија на анотацијата на лековите. Информациите се дадени само за информативни цели и не се водич за само-лекување.Пред употреба на лекот, мора да се консултирате со специјалист и да се запознаете со упатствата одобрени од производителот.