Како да се земе Метформин со дијабетес тип 2?

Инсулин-независна форма на дијабетес се карактеризира со делумно прекинување на производството на хормон за намалување на шеќерот. Лекот Метформин за дијабетес тип 2 се користи доколку не е можно да се одржи вредноста на гликозата во нормалниот опсег (3,3-5,5 mmol / литар) со употреба на специјална исхрана и вежбање.

Поради светската слава, Метформин се произведува под разни брендови. Дали навистина овој хипогликемичен агенс го намалува шеќерот во крвта, и како да се земе Метформин со дијабетес, ќе ви каже овој напис.

Општи информации за лекот

Единствениот претставник на класата на бигуаниди е метформин хидрохлорид. Активната компонента на лекот Метформин има позитивни својства и е дел од многу други лекови за намалување на шеќерот, кои значително се разликуваат по цена.

Во дијабетес тип 1, инсулинските инјекции мора редовно да се вршат за да се спречи хипергликемија. Кај пациенти со дијабетес тип 2, метформин помага брзо да се намали нивото на гликоза, без да доведе хипогликемиска состојба кај здрави луѓе.

Дијабетичниот лек делува на клеточно ниво, зголемувајќи ја чувствителноста на целните клетки кон инсулин. Во човечкото тело, при земање апчиња, се случуваат следниве промени:

намалување на производството на гликоза од црниот дроб,
подобрување на подложноста на клетките на хормонот,
намалување на апсорпцијата на глукоза во тенкото црево,
активирање на процесот на оксидација на масни киселини,
намален холестерол.

Редовниот третман со Метформин помага не само да се ограничи зголемувањето на шеќерот во крвта, туку и да се бори против дебелината. Сите благодарение на сопственоста на лекот за намалување на апетитот.

Метформин исто така го намалува крвниот притисок и формирање на атеросклеротични плаки, со што се намалува ризикот од срцеви и васкуларни заболувања со прогресија на дијабетес тип 2.

Упатства за употреба на таблети

Главниот показател дека треба да пиете Метформин е дијабетес тип 2, комплициран од прекумерна тежина, кога диетата и физичката активност не помагаат во намалување на гликемијата.

Пред да земете Метформин за дијабетес тип 2, дефинитивно треба да се консултирате со ендокринолог. Лекарот, земајќи ја предвид содржината на гликоза и општата благосостојба на пациентот, го пропишува лекот и ја одредува дозата. По купувањето на лекот, брошурата за вметнување треба внимателно да се изучува.

Во зависност од содржината на активната супстанција на хипогликемичен агенс, можни се различни дози:

Таблети 500 мг: дневна доза се движи од 500 до 1000 мг. На почетокот на терапијата е можно појава на несакани ефекти поврзани со варење. Ваквите процеси се случуваат поради тоа што телото се навикнува на активната компонента на лекот. По 2 недели, негативните реакции престануваат, така што дозата може да се зголеми на 1500-2000 mg на ден. Дозволено е да се земаат максимум 3000 мг на ден.
850 мг таблети: првично, дозата е 850 мг. Веднаш штом телото на пациентот се прилагоди на дејството на лекот, можете да го зголемите неговиот внес со консумирање 1700 мг на ден. Максималната потрошувачка на лекот Метформин за дијабетичари достигнува 2550 мг. Пациенти со напредна возраст не се препорачува да надминуваат доза од 850 мг.
1000 mg таблети: на почетокот, дозата е 1000 mg, но по 2 недели може да се зголеми на 2000 mg. Максимално дозволено да се консумираат 3000 мг.
Комплексна употреба со инсулинска терапија: почетната доза на Метформин е 500 или 850 мг. Колку инсулин е потребен за инјекции, лекарот што присуствува избира.

Таблетите со метформин не можат да се џвакаат, тие се проголтаат цели, се мијат со вода. Лекот мора да се пие за време или после оброк.

Кога купувате лек, треба да обрнете внимание на датумот на истекување наведен на пакетот. Таа е негувана на ладно темно место подалеку од мали деца.

Контраиндикации и несакани реакции

Упатството за вметнување содржи значителен список на контраиндикации и несакани ефекти.

Затоа, пациентот треба да предупреди за сите болести поврзани со дијабетес мелитус на назначувањето на лекарот. Можеби пациентот ќе треба да се подложи на повторно дијагностицирање.

Во упатствата јасно е утврдено дека употребата на таблети за дијабетес Метформин е забранета доколку возраста на пациентот не достигне 10 години.

Исто така, не можете да земате апчиња со:

бубрежна инсуфициенција (креатинин кај жени - повеќе од 1,4 ml / dl, кај мажи - повеќе од 1,5 ml / dl, клиренс на креатинин - помалку од 60 ml / мин),
индивидуална чувствителност на метформин хидрохлорид и други компоненти на лекот,
состојби кои провоцираат појава на млечна ацидоза (дехидрација, срцева слабост, респираторна слабост, акутен миокарден инфаркт, акутна цереброваскуларна несреќа),
нарушена функција на црниот дроб (втор степен или поголема инсуфициенција на функцијата на црниот дроб според Детско пуф),
спроведување на 2 дена пред и по рентген, радиоизотопски прегледи со воведување на контрастен медиум,
тешки повреди и хируршки интервенции,
млечна ацидоза, особено во историјата,
диета со нискокалоричност, која ви овозможува да земате 1000 kcal на ден,
дијабетична кетоацидоза, дијабетична прекома и кома,
носење дете и доење,
интоксикација со алкохол.

Дијабетичар кој не го земал Метформин, како што е препорачано од лекар, може да предизвика голем број на несакани ефекти:

Нарушување на ЦНС: повреда на сензации на вкус.
Гастроинтестинално нарушување: болка во стомакот, зголемено формирање на гас, дијареја, гадење, повраќање, недостаток на апетит. За да ја намалите сериозноста на симптомите, треба да ја поделите дозата за неколку пати.
Метаболичко нарушување: развој на млечна ацидоза кај дијабетес.
Дисфункција на хематопоетски систем: појава на мегалобластна анемија.
Алергиски реакции: осип на кожата, еритема, пруритус.
Дисфункција на црниот дроб: повреда на главните индикатори и хепатитис.
Засилена апсорпција на витамин Б12.

Ако горенаведените симптоми биле забележани за време на терапијата, треба веднаш да престанете да ги користите таблетите и да побарате лекарска помош што е можно поскоро.

Трошоци, прегледи, аналози

Подготовките што содржат метформин хидрохлорид често се достапни за средната класа. Можете да заштедите пари со купување апчиња за дијабетес преку Интернет. Цената на лекот Метформин зависи од дозата:

500 мг (60 таблети) - од 90 до 250 рубли,
850 мг (60 таблети) - од 142 до 248 рубли,
1000 мг (60 таблети) - од 188 до 305 рубли.

Како што можете да видите, цената на хипогликемискиот агент Метформин не е многу висока, што е голем плус.

Прегледите на пациентите за лекот се претежно позитивни. Метформин го намалува нивото на шеќер непречено и не доведува до хипогликемија. Лекарите одобруваат и употреба на антидијабетични агенси. Се исплати постојаната употреба на Метформин за спречување на кардиоваскуларни заболувања.

Некои луѓе кои немаат дијабетес земаат лекови за да ја намалат својата тежина. Експертите силно не препорачуваат користење на оваа дрога за слабеење на здрави луѓе.

Главните поплаки се поврзани со дигестивниот вознемиреност, што се јавува поради тоа што телото се навикнува на активната супстанција. Кај некои категории на пациенти, симптомите се толку изразени што престануваат да земаат Метфомин за да ја намалат концентрацијата на гликоза.

Понекогаш станува неопходно да се избере аналог - алатка која има слични терапевтски својства. Но, како да го замените Метформин? Постојат многу лекови кои имаат сличен терапевтски ефект:

Метформин Рихтер,
Метформин тева
Ново-метформин,
Мандарин
Дијаномет
Формин Плива,
Сиофор
Метфогама,
Новоформин,
Дијафор
Орабет
Дијаформин,
Глукофаг,
Багомет,
Глиформин
Глуковани.

Ова не е целосен список на производи што се користат за намалување на шеќерот. Лекарот што присуствува ќе ви помогне да изберете најефикасен лек за дијабетес тип 2.

Метформин е ефикасен лек кој го подобрува одговорот на целните клетки на инсулин. Употребата на Метформин ја нормализира гликемијата, го спречува развојот на компликации и ја стабилизира тежината на пациентот. За да се одржи дијабетесот под контрола, треба да се следат сите препораки на специјалист, и доколку е потребно, да се избере ефикасен аналог.

Експерт во видеото во оваа статија ќе раскаже за лекот за намалување на шеќерот Метформин.

Форма на издавање, состав

Метформинот е достапен во форма на таблети, обложен со бела обвивка, триаголник и биконвекс. Во стандардниот блистер е 10 парчиња. Главната активна состојка е Метформин хидрохлорид, кој е бел или безбоен кристален прав во прав. Брзо се раствора во вода и претрпува практично никакви промени во ацетон, етер и хлороформ. Молекуларната тежина на супстанцијата е 165,63.

Зборувајќи за таблети Метформин, треба да обрнете внимание на фактот дека:

на празен стомак и после јадење храна, тој е во состојба да го намали нивото на гликоза. Истото важи и за гликозилиран хемоглобин,
заради употреба на лекот се зголемува толеранцијата на гликоза,
апсорпцијата на цревата се намалува (дигестивниот тракт, панкреасот),
се зголемува подложноста на хормоналната компонента на структурите на периферното ткиво.

Метформин не придонесува за промена на секрецијата на инсулин од бета клетките на панкреасните островчиња. Покрај тоа, презентираниот лек го стабилизира липидниот профил на крвната плазма кај пациенти со болест тип 1. Таблетите го намалуваат односот на триглицериди, како и холестеролот. Систематската употреба на лекот има позитивен ефект врз стабилизацијата или намалувањето на телесната тежина.

Лекот брзо се апсорбира од дигестивниот систем. Апсолутна биорасположивост на празен стомак се движи од 50 до 60%. Максималната концентрација во плазмата ќе се идентификува по 120 минути. Јадењето храна може да ја намали концентрацијата за 40% и да го забави достигнувањето за не повеќе од 35 минути. Акумулацијата на главната компонента во крвта ќе се постигне во рок од 24-48 часа и не надминува 1 μg / ml.

Важно е да се земе предвид дека лекот се врзува за плазма протеините како резултат. Исто така, може да се концентрира во плунковните жлезди, црниот дроб и, се разбира, бубрезите. Метформинот се излачува од бубрезите (главно заради специфична секреција на тубуларна жлезда) непроменета (90% во рок од 24 часа).

Индикации за употреба на лекот

Лекот се користи исклучиво за намалување на шеќерот во крвта. Со дијабетес тип 1, нема потреба од таблети. Зборувајќи подетално за индикациите, тие обрнуваат внимание на дијабетес мелитус тип 2 кај возрасно лице (особено кај пациенти со дебелина). Ова се спроведува со низок степен на ефикасност на диетална терапија и физичка активност. Метформин може да се користи кај дијабетес како монотерапија или во врска со други имиња на орални хипогликемиски имиња, како и некој вид хормонални компоненти.

Друга индикација е дијабетес тип 2 кај дете постаро од 10 години. Во овој случај, исто така ќе биде можно да се ослободиме како дел од монотерапија и во комбинација со хормонална компонента. Специјалистите внимаваат на фактот дека:

Метформинот може да се користи по нормализација на шеќерот во крвта,
за да се спречи и спречи патолошка состојба, главниот тек на третманот се препорачува да се дискутира со специјалист,
курсот за наплата ќе биде ефективен само ако дијабетичарот ги земе предвид нормите на составот, главните контраиндикации и други карактеристики.

Како да се земе Метформин за дијабетес?

Месарите ја кажаа целата вистина за дијабетесот! Дијабетесот ќе замине за 10 дена ако го пиете наутро. »Прочитајте повеќе >>>

Таблетите мора да се земаат орално, целосно да ги голтаат и да не се џвакаат. Ова може да се направи и за време на оброците и веднаш по него. Важно е да пиете многу вода со таблетите. За возрасни, Метформин може да се користи во почетна доза не повеќе од 1000-1500 mg за 24 часа. За да се намалат несаканите ефекти од органите за варење, дозата ќе треба да се подели на две до три дози.

После 10-15 дена, доколку нема негативни реакции од гастроинтестиналниот тракт, последователното систематско зголемување на дозата ќе биде прифатливо. Сепак, тоа не треба да биде неразумно и зависи од односот на шеќер содржан во крвта. Треба да се разбере дека станува збор за умерено зголемување на бројот што може да има позитивен ефект врз подобрувањето на гастричната и цревната толеранција на таблетите.

Дозата за одржување во текот на денот треба да биде околу 1500-2000 мг. Максималната дозволена количина не е повеќе од 3000 мг и се препорачува да се поделат во три последователни дози. Во процесот на планирање на преминот од употреба на алтернативен орален хипогликемичен состав кон Метформин, се препорачува да престанете да користите друг и да започнете со земање на Метформин Канон во минималниот сооднос наведен порано.

Лекот Метформин за дијабетес тип 2 може да се користи во комбинирана терапија со инсулин. Силно се препорачува:

препорачаната почетна доза од 500 мг и 850 мг е 1 таблета два или три пати на ден,
Метформин 1000 мг е 1 таблета еднаш на 24 часа,
дозата на хормоналната компонента во овој случај е избрана врз основа на содржината на шеќер.

За деца над 10 години, прифатливо решение е употребата на Метформин Канон. Може да се користи како дел од монотерапија, како и како дел од комбинирана терапија со хормонална компонента. Приемот на метформин во овој случај треба да започне со таква минимална доза како 500 мг еднаш на 24 часа во процесот на јадење храна. По 10-15 дена, количината се препорачува да се прилагоди само врз основа на концентрацијата на гликоза во крвта. Дозата за одржување ќе биде од 1000 до 1500 мг на ден за две до три дози. Максималната доза треба да биде не повеќе од 2000 мг за целиот дневен внес.

Поради прилично можно влошување на бубрежната функција, количината на лекот Метформин се препорачува за постари лица да се изберат со постојано следење на функцијата на бубрезите. Задолжителна мерка во овој поглед ќе биде да се контролира односот на креатинин во крвниот серум најмалку два до четири пати годишно. Времетраењето на третманот треба да го определи специјалист.

Престанување со употреба на Метформин без совет од специјалист лекар за дијабетес тип 2 не се препорачува.

Лекот може да се зема долго време и треба да запомните дека:

при планирање или фактот на присуство на бременост, Метформин Канон мора да биде откажан и да се прибегне кон инсулинска терапија,
многу е важно пациентот да предупредува дека е должна во случај на бременост да го извести својот гинеколог и дијабетолог.
идната мајка и нејзиното дете ќе треба да воспостават надзор.

Нема доверливи информации за тоа дали Метформин се излачува заедно со мајчиното млеко. Ако треба да одлучите како да пиете Метформин за време на доењето, лактацијата, најверојатно, ќе престане.

Контраиндикации и несакани ефекти

Списокот на контраиндикации вклучува првенствено преосетливост, како и разни патологии на бубрезите или присуство на бубрежна слабост. Посебно внимание треба да се посвети на очигледните абнормалности во црниот дроб, состојбите придружени со хипоксија (срцева и респираторна слабост, акутна фаза поради инфаркт на миокардот, циркулација на крв во мозокот и анемија).

Контраиндикациите вклучуваат дехидратација, заразни болести, обемна операција и слични повреди. Не заборавајте за хроничен алкохолизам, акутна метаболна ацидоза (вклучувајќи дијабетична кетоацидоза со или без кома). Контраиндикации се исто така:

млечна ацидоза во медицинската историја,
потребата да се следи нискокалорична диета (помалку од 1000 kcal на ден),
истражување користејќи радиоактивни изотопи на јод,
кој било од триместар од бременоста,
доење.

Постојат одредени ограничувања за употребата. Зборуваме за деца под 10 години, што се должи на фактот дека ефективноста и безбедноста на употреба кај дете не се утврдени со сигурност. Исто така, треба да се обрне внимание на староста (над 65 години) како резултат на влошен метаболизам. Покрај тоа, не се препорачува препишување на лекот на лица кои вршат напорна физичка работа (зголемена е веројатноста за формирање на млечна ацидоза).

Несакани ефекти на Метформин од дигестивниот систем на почетокот на курсот за опоравување треба да се сметаат за анорексија, дијареја, гадење и повраќање. Покрај тоа, тие обрнуваат внимание на подуеност и болки во стомакот (намалени кога се користат со храна). Друг несакан ефект може да биде метален вкус во устата (се наоѓа во околу 3% од случаите).

На дел од срцевиот и васкуларниот систем, како и формирањето на крв и хемостазата, во ретки случаи може да се формира мегалобластична анемија. Како што знаете, тоа е резултат на дестабилизација на апсорпцијата на витамин Б12 и фолна киселина. Може да се појават несакани ефекти во врска со метаболизмот. Прво на сите, ова е хипогликемија. Во ретки случаи, зборуваме за млечна ацидоза, на пример, слабост, поспаност, хипотензија и други специфични манифестации.

Појавата на несакани ефекти поврзани со кожата е веројатно. Станува збор за развој на осип и дерматитис. За да се отстранат ваквите несакани ефекти, се препорачува прво да се консултирате со специјалист.

Услови и услови за складирање

Се препорачува да го чувате лекот на температура не повеќе од 25 степени. Важно е дека ова е место недостапно за децата. Дозволено складирање на Метформин е 24 месеци. Не се препорачува употреба на истиот по датумот на истекување, што беше наведено на пакетот. Лекот се издава со рецепт.

Интеракции со лекови со други лекови

Обрнете внимание на контраиндицирани и не препорачани комбинации. Значи, во првиот случај зборуваме за радиолошка студија со употреба на радиопаски лекови кои содржат јод. Ова може да предизвика формирање на млечна ацидоза кај дијабетичари како резултат на бубрежна инсуфициенција.

Препорачаните комбинации за дијабетес се:

истовремена употреба на Метформин со алкохолни пијалоци и имиња што содржат етанол,
акутна интоксикација со алкохол,
постејќи или следете нискокалорична диета,
слабост на црниот дроб, во која, како и во други случаи, се зголемува веројатноста за формирање на млечна ацидоза.

Исто така, постојат комбинации кои бараат посебна грижа. Зборуваме за истовремена употреба на Метформин со Даназол заради веројатниот хипергликемичен ефект. Исто така, треба да бидете многу внимателни во врска со лекови како хлорпромазин, разни глукокортикостероиди (GCS). Со истовремена употреба на "јамка" диуретици и Метформин, постои веројатност за формирање на млечна ацидоза поради функционална бубрежна инсуфициенција.

Метформин најверојатно нема да помогне да се ослободиме од дијабетес со употреба на инјекции на бета-адренергични агонисти, инхибитори на ензимот што го преобразува ангиотензин. Покрај тоа, препорачливо е да се третираат деривати на сулфонилуреа, нифедипин.

Состав и форма на ослободување

Количината на метформин во лекот со исто име е значително различна: една таблета содржи 500 или 850 мг активна компонента. Хипогликемичен агенс со продолжено дејство содржи 1000 мг метформин по единица.

Таблетите се обложени со филм, обликот е биконвексен. Препаратот содржи бои индиго кармин, титаниум диоксид и жолт кинолин. Пакетот содржи 30 или 60 таблети. Производители - компании од Унгарија, Русија, Израел.

Аналози на Метформин

Дијабетес мелитус препорачан од ДИАБЕТОЛОГИСТ со искуство Алексе Григориевич Короткевич! ". прочитајте повеќе >>>

Сиофор, Багомет, Гликомет и Гликовин - ова е само нецелосен список на аналози на презентираните фондови за таблети. Списокот е дополнет со имиња како Глиунет, Дианормет, Диаформин, Инсуфор и други. Одлучете кој е подобар, Сиофор или Метформин, само ќе му помогнат на дијабетичар. Препорачливо е да се препишете еден или друг аналог на себе.

Дејство на телото

Синтетички лек има позитивен ефект врз метаболизмот на јаглени хидрати и липиди, го нормализира нивото на гликоза во крвта, спречува хипергликемија против позадината на првиот и вториот тип на дијабетес. Таблетите Метформин се ефикасни во дебито на дијабетес мелитус и против позадината на долг тек на ендокрината патологија.

Предноста е периферна изложеност (нема ефект врз клетките на панкреасот). Не случајно е дека при земање на Метформин, при пресметување на оптимална доза, шеќерот во крвта ретко се спушта до критично ниво. Минималната веројатност за хипогликемија го споредува антидијабетичниот агенс со други лекови за да се компензира ендокрината патологија.

За време на терапијата, степенот на отпорност на инсулин се намалува, гликозата од дигестивниот тракт се апсорбира помалку активно. Позитивна точка е инхибицијата на ослободување на гликогенот од хепатоцитите, забрзување на дефектот и елиминација на „лошиот“ холестерол. За време на терапијата, зајакнувањето на глукозата од мускулите е засилено.

Дознајте за симптомите на надбубрежната инсуфициенција кај жените, како и за правилата за лекување на патологија.

Прочитајте за нормата на стимулирачки хормон на тироидната жлезда кај жените и мажите, како и за неговите функции во организмот на оваа адреса.

Индикации за употреба

Лек заснован на метформин е пропишан:

со не-инсулин-зависен (II) тип на дијабетес како лек од прв ред. Главниот агенс на хипогликемија треба да се зема секој ден. Бидејќи нивото на гликоза во крвта се стабилизира, метаболизмот на липидите и јаглени хидрати се нормализира, дозата се намалува,
со инсулин зависен (I) тип на ендокрина болест како додаток на инсулинските инјекции. Намалувањето на концентрацијата на глукоза во комбинација со оптималниот внес на инсулин го подобрува компензацијата на дијабетесот. Кога акумулаторот на хормон е комбиниран со Метформин, се намалува ризикот од опасни компликации: дијабетична ринопатија, невропатија и нефропатија, васкуларни, лезии на кожата и поретко манифестации на артериска хипертензија.

Принципот на Метформин

Активната супстанција е метформин хидрохлорид. Од класата на бигуаниди, тој е единствен што има позитивен терапевтски ефект. Прегледите на пациентите сугерираат дека оваа дрога работи подобро од многу други во својата класа. Ова се должи на фактот дека делува на клеточно ниво, зголемувајќи ја нивната чувствителност на инсулин. Благодарение на третманот со Метформин, се забележани следниве ефекти:

црниот дроб синтетизира помалку гликоза,
повеќе масни киселини почнуваат да се оксидираат,
клетките стануваат поподложни на инсулин,
помалку глукоза се апсорбира во тенкото црево,
мускулите почнуваат да консумираат повеќе гликоза,
дел од глукозата за време на варењето се претвора во лактат (млечна киселина).

Така, лекот го намалува шеќерот во крвта на индиректен начин, бидејќи неговиот главен ефект е да ја зголеми чувствителноста на организмот кон инсулин.

Поради фактот дека производот ја стимулира оксидацијата на масните киселини, се појавуваат дополнителни терапевтски ефекти кои ја прошируваат групата на оние на кои им се препорачува да пијат Метформин. Тие се како што следува:

запира формирање на атеросклеротични васкуларни плаки
телесната тежина се намалува, што позитивно влијае на третманот на метаболички синдром,
крвниот притисок се нормализира.

Треба да се напомене дека процесот на оксидација на масни киселини се состои во нивно уништување и претворање во енергија. Така, резервите на маснотии се намалуваат, телото станува потенок. Затоа, лекот често се користи за губење на тежината, бидејќи го стимулира директното согорување на маснотиите.

Со дијабетес тип 1

Количината на активната супстанција се регулира индивидуално од страна на ендокринолог, во зависност од инјектирањето на инсулин. Бидете сигурни да го земете предвид нивото на гликемија. Времетраењето на употребата на Метформин го определува лекарот што го посетува земајќи го предвид терапевтскиот ефект на комбинацијата на акумулаторот на хормоните со состав за намалување на шеќерот.

Со патологија од типот 2

Просечната дневна стапка е 1 таблета, количината на активна супстанција е 850 или 500 мг. За да се намали непријатноста во дигестивниот тракт, дозволено е да се зема лек за време на оброците. Со добра толеранција на метформин, отсуство на гадење и надуеност, препорачливо е да примате таблети 30 минути по оброкот.

Ако нивото на шеќер не е доволно ниско, ендокринологот може да ја зголеми дневната стапка до 2000 мг. Комбинацијата со деривати на сулфанилуреја го подобрува метаболизмот, индикаторите за шеќер се намалуваат за третина или повеќе.

Негативните страни за преземање на Метформин

Медицинската пракса и прегледите на пациентите укажуваат дека оваа хипогликемија има негативни ефекти. Ова се должи на истата зголемена активност при оксидацијата на липидите. Во текот на овој биохемиски процес, се создава многу не само енергија, туку и лактат (млечна киселина), што често доведува до ацидоза, односно промена на индексот на водород на киселинска страна. Ова значи дека има повеќе киселина во крвта отколку што се бара, што ја отежнува работата на сите органи и системи до смрт.

Млечна ацидоза може да се појави и постепено и прилично неочекувано. Обично неговите симптоми се благи и незначителни, но понекогаш станува збор за компликации кога е потребна дури и дијализа (тоа е, поврзување на вештачки бубрег со уредот). Симптомите на млечна ацидоза се како што следува:

Кај некои пациенти, метформин може да предизвика болка во мускулите и стомакот.

појава на слабост
дремливост
вртоглавица
плитко дишење
останување без здив
низок крвен притисок
ниска температура на телото
мускулна болка, итн.

Третманот на млечна ацидоза обично е симптоматски, во ретки случаи, се препишува хемодијализа (специјализирана постапка за прочистување на крвта).

Изводливи несакани ефекти

Негативни реакции за време на употребата на лекот Метформин ретко се развиваат. Со индивидуална чувствителност, можна е алергија, нарушување на столицата, непријатност во дигестивниот тракт, промена на вкусот, подуеност. Наспроти позадината на мегалобластната анемија, со продолжено примање на хипогликемиски агенс, апсорпцијата на витамин Б12 може да биде нарушена.

Други несакани ефекти на хипогликемискиот состав (еритема, уртикарија, чешање на кожата, нарушена концентрација на ензими на црниот дроб) се ретки. По прекинувањето на лекот или намалувањето на дневната доза, негативните ефекти исчезнуваат.

Млечна ацидоза: што е тоа

Ретка, но најопасна компликација со употреба на Метформин. Метаболичко нарушување се развива со акумулација на активната супстанција во ткивата. Најчесто, млечна ацидоза се појавува во отсуство на внимание на таква контраиндикација како бубрежна слабост. Во случај на ненавремено откривање на акутна бубрежна инсуфициенција и хронична бубрежна инсуфициенција, почетокот на текот на третманот, можен е брз пад на индикаторите за глукоза со појава на комплекс на негативни знаци.

Манифестациите на млечна ацидоза треба да бидат познати на дијабетичарот и роднините. Ненавремено сместување на пациентот во медицинска установа на интензивна терапија завршува со кетоацидотична кома и смрт.

остар пад на температурата,
акутна болка во стомакот
пад на шеќер,
слабост
тресење на рацете
брзо дишење (кисел скратен здив),
дијареја
конвулзивен синдром
губење на свеста.

нерамнотежа на електролити,
серумскиот лактат е 5 mmol / l или повеќе,
намалување на киселоста во крвта,
повреда на односот на лактат и пироват.

Симптомите на развој на млечна ацидоза бараат итна апелација до брза помош. Пред пристигнувањето на медицинскиот тим, не треба да му давате на пациентот Метформин и имиња кои го намалуваат нивото на гликемија.

Погледнете мени со примероци за недела 9 од табелата број 2 за дијабетес тип 2.

Правилата и карактеристиките на употреба на таблети Триодиодриронин во третманот на болести на тироидната жлезда се опишани на оваа страница.

Одете на http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/nadpochechniki/giperplaziya.html и дознајте за карактеристичните симптоми и ефективните третмани за хиперплазија на надбубрежните жлезди.

Како работи лекот?

Метформинот кај дијабетес има многу силен ефект врз организмот. Нејзината главна задача е да го намали шеќерот во крвта. Сепак, во исто време, другите системи на телото практично не се вклучени.

Овие таблети за дијабетес мелитус тип 2 ја подобруваат апсорпцијата на гликозата од ткивата, особено мускулите, што не е доволно за дијабетичарите. Запомнете дека за мускулна работа ви е потребна стабилна физичка активност.

Таблетите од болеста помагаат да се намали концентрацијата на јаглени хидрати во црниот дроб, а исто така да се нормализира липидниот метаболизам во организмот. Со дијабетес тип 2, важен е умерен метаболизам.

Со дијабетес тип 2, важно е да се задржи во состојба, да се избегне прејадување и зголемување на телесната тежина. Апчиња за дебелина ќе ја заменат оваа дрога, но тоа не значи дека треба да се откажете од соодветна исхрана и вежбање.

Покрај тоа, лекот за оваа болест има корисен ефект врз кардиоваскуларните и дигестивните системи на организмот.

Контраиндикации за употреба на лекот

Некои пациенти се уверени дека овој вид на дрога е безопасен. Ова не е случај, бидејќи злоупотребата на кој било лек може да предизвика здравствени проблеми. Вие не можете да пиете метформин во случаи:

Бременост или доење,
Ако нема дијабетес,
Болести од 1-ви форма,
Ако болеста има земено декомпензирана форма,
Проблеми со бубрезите
Проблеми со срцето и белите дробови
Првиот пат по миокарден инфаркт,
Период на рехабилитација по голема операција,
Ако хронично заболување поминало во акутна фаза,
Ако инфекција влезе во телото,
Недостаток на железо
Алергиски реакции на компонентите на лекот,
Зависност од алкохол,
Ако сте fanубител на диети со малку калории (што е штетно дури и за здрава личност).

Лекот за дијабетес тип 2 никогаш не треба да се зема ако барем една ставка е важна за вас.

Несакани ефекти

Во случај на предозирање, само-лекување, занемарување на упатствата и препораките на лекарот, може да се појават несакани ефекти. Третманот со метформин може да доведе до такви несакани ефекти:

Гадење
Вкупно или делумно губење на апетитот,
Повраќање
Дијареја
Нагло намалување на телесната температура,
Акутна болка во мускулите
Главоболки и вртоглавица,
Брзо дишење
Дијабетична кома
Проблеми со перцепцијата на светот,
Ако земате метформин за дијабетес со други лекови, оваа комбинација може да предизвика хипогликемија.

Може ли да се земе метформин откако ќе се појават овие симптоми? Секако не. Покрај тоа, на првите знаци на несоодветна реакција на телото на лекот, треба да се консултирате со лекар кој ќе ви препише третман. Лек за дијабетес тип 2 е далеку од само одржување на здравјето. Ако се користи неправилно, тоа дури може да доведе до смрт.

Контраиндикации за употреба на Метформин

Агент за третман на дијабетес не треба да се користи во следниве случаи:

за време на бременост и лактација,
деца под 10 години
диета со низок калории
по операции и повреди
со патологии на црниот дроб,
со претходна млечна ацидоза,
ако постои тенденција на млечна ацидоза,
во присуство на бубрежна инсуфициенција во анамнезата.

Како да се земе метформин?

Важно е пациентите кои сакаат да бидат излечени од вишок гликоза во крвта, да знаат како да земаат метформин со дијабетес. Треба да се напомене дека пазарот нуди средства со различни дози, кои се движат од 500 мг до 1000 мг. Исто така, постојат лекови кои имаат продолжен ефект. Првичната доза е пропишана во минимална доза, по што лекарот може да препорача зголемување на истата. Бројот на употреба на ден може да се поврзе и од лекар, но максималната дозволена дневна доза не е повеќе од 2 g.

Што да направите со предозирање на лекот

Не ја зголемувајте дозата на лекот за да го подобрите ефектот на лекот или да го забрзате времето на заздравување. Обично, предозирање завршува со солзи - тоа предизвикува огромна штета на телото, фаталните случаи не се невообичаени.

Опасност од предозирање на Метформин е развој на млечна ацидоза. Карактеристични знаци на болеста се абдоминални (т.е. во стомакот) и болка во мускулите, дигестивни проблеми, забрзано дишење, ниска телесна температура, вртоглавица и губење на свеста до кома.

Ако имате барем еден од овие знаци, мора веднаш да престанете со земање на лекот и веднаш да се консултирате со лекар. Болницата ќе ги преземе сите мерки со цел да се отстрани лактат од телото. Во најтешките случаи, се препишува хемодијализа. Тоа е најефикасно и дава брзи резултати.

Интеракција со други лекови

Овој дериват на бигуаниди има карактеристична карактеристика - скоро целата супстанција се излачува преку бубрезите непроменета, а остатокот од неа (околу 10%) се акумулира во организмот. И ако бубрезите почнуваат да работат наизменично, Метформин се акумулира уште повеќе во ткивата, што доведува до негативни последици до кома.

Забрането е користење на метформин со алкохол

Исто така е многу важно правилно да се усогласи употребата на хипогликемични агенси со инсулин. На крајот на краиштата, ако Метформин се појави во крвта повеќе од очекуваното, пациентот со воведување на инсулин може да падне во хипогликемична кома поради нагло намалување на гликозата.

Нагло намалување на гликозата во крвта е забележано и со комбинирана употреба на следниве лекови со Метформин:

деривати на сулфонилуреа,
НСАИЛ
окситетрациклин
Инхибитори на МАО (класични антидепресиви),
акарбоза,
АКЕ инхибитори
циклофосфамид,
β-блокатори

И овие средства, додека се користат со лек за намалување на шеќерот, напротив, ја намалуваат неговата активност:

кортикостероиди
тироидни хормони,
диуретици
естрогени
орални контрацептиви
никотинска киселина
блокатори на калциумски рецептори
адреномиметици
изонијазиди, итн.

Значи, Метформин е одличен лек за намалување на шеќерот кој има висока ефикасност, но во исто време не е универзален лек. Има свои негативни ефекти и контраиндикации. Повеќето од нив се малолетни и минуваат во рок од 1-2 недели, но други може да принудат да престанат да земаат.

За да може лекот да биде ефективен, неопходно е да се координира дозата со лекарот, да се следат сите негови препораки, строго да се придржуваат до пропишаната диета и внимателно да се следат контраиндикациите и нејзините несакани ефекти. Исто така, треба да запомните дека алкохолот е главниот непријател на Метформин, затоа пијалоците што содржат алкохол треба да бидат исклучени за време на третманот. Ова се должи на фактот дека алкохолот ја блокира работата на голем број ензими на црниот дроб. Така, повеќе Метформин влегува во крвотокот, што доведува до нагло намалување на нивото на гликоза до хипогликемија. Покрај тоа, алкохолот при интеракција со лекот формира млечна киселина. Така, неговата употреба за време на третманот со оваа дрога е контраиндицирана.

Дозирање и начин на употреба на лекот

Лекот за дијабетес мелитус "метаформин" може да се зема само како што е наведено од лекар. Лекарот и ја поставува потребната доза. Со него, треба да ги наведете сите детали за земање на лекот. Општи упатства за употреба на метформин кај дијабетес мелитус:

Првичната доза е обично 1 или 2 таблети од лекот,
Ако по 2 недели не се појавија несакани ефекти, дозата може да се зголеми. Колку се случува ова зголемување е одлуката на лекарот. Тоа зависи од нивото на гликоза во крвта,
Вообичаена доза, која помага во контролирање на шеќерот во крвта и спречување на компликации, е 3 или 4 таблети на ден,
Ако дијабетичарот е постар, тој не треба да пие лекови во количина повеќе од 2 таблети на ден,
Максималната доза што може да се пие само како што е пропишано од лекар е 6 таблети на ден,
Може ли да ја пијам целата дневна доза одеднаш? Лекарите советуваат да се подели дозата во 3 дози,
Треба да го пиете лекот веднаш после јадење. Во овој случај, не заборавајте да ги испиете таблетите со многу течност.

Со предозирање, сите несакани ефекти се забележуваат веднаш. Бидете внимателни, бидејќи злоупотребата на оваа дрога може да доведе до фатални последици. Лекот метформин за дијабетес тип 2 е ефикасен само со строго почитување на упатствата.

Не заборавајте да земате диета во исто време со земањето на лекот и да извршите едноставни физички вежби. Без овие мерки, секој лек ќе биде бескорисен и нема да можете да спречите сериозни последици.

Ослободете форма и состав

Таблети со ентерична обвивка, Метформин има тркалезна форма, површина на биконвексен и бела боја. Главната активна состојка на лекот е метформин хидрохлорид, неговата содржина во една таблета е 500 мг. Исто така, неговиот состав вклучува помошни компоненти, кои вклучуваат:

Кросповидон.
Талк.
Магнезиум стеарат.
Пченкарен скроб.
Метакрилна киселина и метил метакрилат кополимер.
Повидон К90.
Титаниум диоксид
Макрогол 6000.

Таблетите Метформин се пакуваат во блистер пакување од 10 парчиња. Пакет од картон содржи 3 плускавци (30 таблети) и прибелешка за употреба на лекот.

Фармаколошко дејство

Активната супстанција на таблетите Метформин ја намалува концентрацијата на глукоза во крвта како резултат на неколку биолошки ефекти:

Намалена апсорпција на гликоза од цревниот лумен во крвта.
Зголемување на чувствителноста на рецепторите на ткивата кон инсулин (панкреасниот хормон кој ја зголемува употребата на гликоза од крвта во ткивата на организмот).
Ја подобрува периферната употреба на јаглени хидрати во ткивата на организмот.

Метформин не влијае на клетките на панкреасот одговорни за синтеза на инсулин, не влијае на неговото ниво во крвта, а исто така не доведува до хипогликемични состојби (значително намалување на концентрацијата на глукоза во крвта). Го намалува нивото на триглицериди (маснотии во крвта), помага за подобрување на метаболизмот во организмот, доведува до губење на тежината, има фибринолитичко дејство (помага во растворање на фибринот).

По земањето на таблетите Метформин внатре, активната супстанција не се апсорбира целосно (биорасположивоста е околу 60%). Тоа е скоро рамномерно распоредено во ткивата на телото, малку повеќе се акумулира во плунковните жлезди, црниот дроб, бубрезите и мускулите. Активната супстанција на лекот не се метаболизира и се излачува непроменета во урината. Полуживотот (периодот на кој половина од целата доза на лекот се излачува од телото) е 9-12 часа.

Дозирање и администрација

Таблетите со метформин се земаат орално со храна или веднаш по земањето. Не ја џвакајте таблетата и не пијте многу вода. За да се намали веројатноста за појава на несакани реакции од дигестивниот систем, се зема дневна доза, делејќи на 2-3 дози. Лекарот ја поставува дозата и режимот на лекот поединечно, во зависност од почетната концентрација на шеќер во крвта, како и терапевтската ефикасност. Обично, почетната доза е 500-1000 mg на ден (1-2 таблети). По 10-15 дена, во зависност од нивото на концентрација на гликоза во крвта, можно е да се зголеми дозата на таблети Метформин на 1500-2000 mg на ден. Максималната дневна доза не треба да надминува 3000 мг. Кај постарите лица, максималната дневна терапевтска доза не треба да надминува 1000 мг.

Несакани ефекти

Преземањето на таблети со Метформин може да доведе до развој на несакани ефекти од разни органи и системи:

Дигестивен систем - „метален“ вкус во устата, гадење, периодично повраќање, болки во стомакот, дијареја, губење на апетит до целосно отсуство (анорексија), подуеност (зголемено формирање на гас во цревната празнина). Ваквите несакани ефекти обично се развиваат на почетокот на текот на лекувањето со лекот и исчезнуваат сами. За да се намали сериозноста на овие симптоми што е можно поскоро, антацидите, антиспазмотиците и лекови слични на атропин ги пропишува лекарот што присуствува.
Ендокриниот систем е хипогликемија (намалување на концентрацијата на шеќер во крвта под нормалното).
Метаболизам - млечна ацидоза (зголемена концентрација на млечна киселина во крвта), нарушена апсорпција на витамин Б12 од цревата.
Ретко може да се развие крв и црвена коскена срцевина - мегалобластна анемија (анемија поврзана со повреда на формирање и созревање на црвените крвни клетки во црвената коскена срцевина поради недоволно внесување на витамин Б12).
Алергиски реакции - осип на кожата и чешање.

Со развојот на несакани ефекти по земањето таблети Метформин, лекарот одлучува за повлекување на лекот индивидуално, во зависност од нивниот вид и сериозност.

Специјални упатства

Пред да земете таблети Метформин, мора внимателно да ги прочитате упатствата за лекот. Постојат неколку специфични упатства во врска со неговата употреба, кои вклучуваат:

Со појава на болка во мускулите (мијалгија) по почетокот на лекот, се врши лабораториско определување на нивото на млечна киселина во крвта.
Долготрајната употреба на лекот бара периодично следење на лабораториските индикатори за функционалната активност на бубрезите.
Со комбинирана употреба на Metformin таблети со лекови добиени од сулфонилуреа, потребно е внимателно периодично следење на нивото на гликоза во крвта.
За време на третманот треба да се воздржат од земање алкохол и лекови кои содржат етанол.
Таблетите со метформин можат да комуницираат со лекови од други фармаколошки групи, затоа, при земање на нив, неопходно е да се предупреди присутните лекар за ова.
Ако на позадината на земање на лекот се појават симптоми на бронхопулмонарна и генитоуринарна патологија, неговата употреба треба да се запре и да се консултирате со лекар.
Лекот не влијае директно на функционалната активност на церебралниот кортекс, меѓутоа, кога се користи со други лекови за намалување на шеќерот, ризикот од хипогликемија се зголемува, затоа, при вршење на работа што вклучува потреба од зголемена концентрација на внимание и брзина на психомоторни реакции, треба да се примени претпазливост.

Во аптечната мрежа, таблетите Метформин се достапни на рецепт. Не се препорачува само-администрација без соодветна рецепт.

Предозирање

Со значителен вишок на препорачаната терапевтска доза на таблетите Метформин, се зголемува концентрацијата на млечна киселина во крвта (млечна ацидоза). Ова е придружено со гадење, повраќање, дијареја, намалување на телесната температура, болка во мускулите и абдоменот и брзо дишење. Во овој случај, лекот треба да се прекине. Третманот со предозирање се спроведува во болница со помош на хемодијализа (хардверско прочистување на крвта).