Лекот Милдронат: упатства за употреба

„Мелдониум“ без страв може да се комбинира со лекови кои ја подобруваат микроциркулацијата. Покрај тоа, овој лек е компатибилен со срцеви гликозиди, нитрати со продолжено дејство.

Овој лек го подобрува дејството на вазодилататорите, адренергичните блокатори. Има добра компатибилност со лекови за третман на СИДА.

Не се препорачува комбинирање со лекови засновани на циклофосфамид и ифосфамид заради ризик од кардиотоксичност. Покрај тоа, не се препорачува истовремено да користите други лекови базирани на мелдониум, како резултат на зголемениот ризик од појава на несакани дејства.

Лековите со иста активна компонента во составот се нарекуваат аналози. Меѓу себе, тие се разликуваат по трговско име, производна компанија, честопати по цени и квалитет.

Меѓу аналозите на „Мелдониум“ се подготовките: „Милдронат“, „Цветница“, „Метамакс“, „Милокард-Н“, „Вазопро“, „Метонат“, „Милдракор“. Дијабетес мелитус дозволува употреба на сите аналози на Мелдониум.

Не се препорачува да ги разменувате овие лекови самостојно, можно е да го направите ова само по консултација со вашиот лекар.

Контраиндикации

Не се препорачува употреба на Mildronate кај тумори на мозокот и зголемен интракранијален притисок. Покрај тоа, не се препорачува употреба на лекови за третман на состојби придружени со оштетен венски одлив од садовите на мозокот.

• индивидуална нетолеранција кон главната активна компонента или други компоненти на лекот,
• зголемен интракранијален притисок,
• органско оштетување на централниот нервен систем,
• тешка хепатална и / или бубрежна инсуфициенција,
• период на бременост
• период на лактација
• деца под 18 години.

Благо прегледи

Овој лек веќе долго време се користи во медицинската пракса, па затоа има многу прегледи за неговата ефикасност.

Игор, 45 години, Ростов-на-Дон

Кристина, 38 години, Владивосток

Повеќе од 12 години ги лекувам ефектите од мозочен удар. Честопати им препишувам Милдронат на моите пациенти. Оваа алатка не е погодна за пациенти со зголемен интракранијален притисок, но во други случаи тоа е едноставно незаменливо. Придонесува за брза елиминација на преостаната патолошка појава, што ги прави пациентите полесно да поминат низ периодот на рехабилитација.

Владимир, 43 години, Мурманск

Лекот може да ја подобри состојбата на погоденото срцево ткиво. Поради антихипоксичните и антиоксидантните ефекти, оваа алатка помага да се стабилизира срцето и да се зголеми отпорноста на физичкиот стрес и дејството на разни неповолни фактори.

Ирина, 82 години, Москва

Игор, 45 години, Рјазан

Евалуација на антихипоксична ефективност на мелдониум кај нарушувања на микроваскулатурата кај пациенти со дијабетес мелитус тип 2 | Хроники

Корпачев В.В., Корпачева-inинич О.В., Гурина Н.М., Ковалчук ​​А.В., Н. Кушњарева, Шишкан-Шишова К.А., помине О.В.

Дијабетес мелитус (ДМ) е итен проблем, поради неговата голема застапеност, тенденција да се зголеми бројот на пациенти и присуството на хронични компликации.

Важна задача е развој на нови методи за превенција и третман на дијабетес, насочени кон намалување на ризикот од развој и прогресија на микро- и макроваскуларни компликации. ДМ се карактеризира со полиметаболички нарушувања кои ги покриваат сите метаболички врски.

Прекршувањето на искористувањето на главните енергетски подлоги е придружено со намалување на ефикасноста на енергетскиот метаболизам, намалување на резервите на макроергичните соединенија и зголемување на процесите на слободно радикал.

Пациентите со дијабетес тип 2 се во зоната на зголемен ризик од појава и прогресија на кардиоваскуларни компликации, што доведува до промена на оксигенацијата на сите ткива и органи.

Особено, последица на долгогодишна хронична исхемија и хипоксија на ткивата на долните екстремитети е развој на периферна дијабетична невро- и ангиопатија.

Вториот се карактеризира со комбинирана, генерализирана лезија на двете артерии со среден и голем дијаметар (макроангиопатија) и микроваскулатура (периферна микроангиопатија).

Дури и во отсуство на клинички значајни лезии на главните садови кај пациенти со дијабетес, често се откриваат тешки нарушувања на микроциркулацијата, придружени со значителни метаболички промени. Затоа, транспортот на кислород, неговата испорака и потрошувачката на ткива се најважните показатели за функционирањето на системите за поддршка на живот и потребна е нивна соодветна проценка за да се избере оптималниот метод и тактика на лекување за секој поединечен пациент.

За да се испита микроциркулацијата, се користат методи на радионуклиди (сцинтиграфија), видео-капилароскопија, интраватална микроскопија со / без употреба на флуоресцентни мастила, се користи ласерско мерење на лаптоп Доплер, поларографска транскутална оксиметрија.

Неодамна, методот на компјутерска томографска ангиографија, комбинирање на технологијата на компјутерско скенирање на Х-зраци и ангиографија со интравенска администрација на спротивставени бои, што помага да се визуелизираат крвните садови и протокот на крв во нив, е главниот метод за проценка на прогресијата на атеросклеротичните лезии.

Како и да е, при предвидување и третирање на дијабетични лезии на долните екстремитети, директно транскутано мерење на парцијалниот притисок на кислород (напнатост) (транскутантен притисок на кислород - tcpO2) е златен стандард за проценка на оксигенацијата на ткивата (Gamzina A.E. et al., 2010).

Основата на овој метод е квантитативно определување на нивото на оксигенација на кожата на неинвазивен начин со помош на електрода поставена на нејзината површина.

Мерењето на tcpO2 се заснова на принципот на поларографско откривање на кислородот во биолошките предмети и му дозволува да се суди за функцијата на протокот на крв во кожата и перфузија на кислород во ткивата.

Способноста да се врати метаболизмот на ткивата во васкуларната патологија на долните екстремитети директно зависи од степенот на оштетување на микроваскулатурата, што може да се објективира со податоци за транкутална оксиметрија.

Во зависност од вредноста tcpO2, се разликуваат следниве степени на микроциркулаторно нарушување и метаболизам на ткивата:

• Јас (компензиран метаболизам на ткиво) - tcpO2> 30 mm RT. Уметност.
• II (поткомпензиран метаболизам на ткивата) - tcpO2 = 20-30 mm Hg. Уметност.
• ІІІ (декомпензиран метаболизам на ткивата) - tcpO2 40 mm Hg. Уметност. (Rooke T., 1998) Индикаторите за реактивност на метаболизмот на ткивата и оксигенацијата на микроциркулаторно ниво директно корелираат со степенот на оштетување на васкуларниот кревет. Тежината на микроциркулаторните нарушувања и отпорноста на метаболизмот на ткивата на исхемијата ја одредуваат одржливоста на ткивата на екстремитетите.Во арсеналот на лекови кои ефикасно влијаат на состојбата на микро-реологијата и обезбедуваат соодветна перфузија на ткивата е мал во Украина, што е неопходно да се бараат нови лекови или проучување на неистражени својства на постојните.Еден од коректорите на метаболички нарушувања е мелдониум - структурен аналог на γ-бутиробетаин претходник на карнитин. Карнитинот делува како носител на активирани масни киселини (ФА) преку мембраната во митохондриите, каде што се јавува нивната б-оксидација (Титов В.Н., 1997 година, Калвинш И.Ј., 2001, Солошенко О., 2010). Мелдониум, дејствувајќи како конкурентен инхибитор на ензимот γ-бутиробетаин хидроксилаза, ја ограничува стапката на биосинтеза на карнитин од γ-бутиробетаин.Во исто време, нивото на карнитин во цитосолот се намалува, помалку FA влегува во митохондриите, што доведува до намалување на оксидацијата на ФА и до прекинувач на метаболизмот кон поекономично користење на кислородот со екстракција на енергија од јаглехидрати. За време на оксидацијата на глукозата, во споредба со б-оксидацијата на ФА, пресметаниот принос на АТП произведен на еден молекул потрошен кислород е 12–13% поголем. Поради ова, реализиран е ефектот на заштеда на кислород на мелдониум.Механизми на дејство на триметилхидразиниум пропионат (мелдониум) Акумулацијата на γ-бутиробетаин ја зголемува биорасположивоста на НЕ - фактор на вазодилатација на ендотелија, што придонесува за нормализирање на функционалната состојба на ендотелиумот и, соодветно на тоа, нормализирање) Ya., 2001, Baumane L. et al., 2002). Механизмот на зголемување на нивото на НЕ со употреба на мелдониум е поврзан со стимулација на НЕ биосинтеза и намалување на неговата инактивација од страна на слободните радикали. Мелдониумот исто така ја зголемува активноста на најважните ензими во циклусот на оксидација на аеробната гликоза - хексокиназа и пироват дехидрогеназа и ја спречува ацидозата со намалување на формирањето на лактат. Оптимизацијата на енергетскиот метаболизам, заедно со спречувањето на слободно радикално оштетување на митохондријалните мембрани, ја подобрува конјугацијата на оксидацијата со фосфорилацијата и ја зголемува синтезата на АТП.Со земање предвид голем број на поволни ефекти на мелдониум (изразени анти-исхемични, антиоксиданти, анти-хиперглемични ефекти), неговата употреба е во сложениот третман на дијабетес 2 соодветно. Способноста да се намали потрошувачката на кислород низ целото тело („метаболичко тренирање“, или предуслов за ткиво), да се подобри оксидацијата на глукозата, да се спречи акумулацијата на под-оксидираните слободни ФА и развој на млечна ацидоза, како и да се намали ендотелијалната дисфункција, да се отворат изгледите за негова поширока употреба во клиничката пракса, особено кај дијабетесот. Метаболичката корекција е исклучително важна за компликации на дијабетес како што е дијабетична ангиопатија на долните екстремитети.Целта на студијата е да се испита ефектот на мелдониум (Тризипин, Микроким, Украина) врз состојбата на микроваскулатурата кај пациенти со дијабетес тип 2 со ангиопатија на долните екстремитети.
  

Објект и методи на истражување

Студијата опфати 30 пациенти со дијабетес тип 2 (15 мажи и 15 жени), кои биле забележани на Одделот за возраста-ендокринологија и клиничка фармакологија, државна установа „В.П. Институт за ендокринологија и метаболизам“ Комисаренко ". Критериуми за вклучување: присуство на дијабетес тип 2, микроангиопатија, корорнарна срцева болест, хипертензија, отсуство на осветлувачка атеросклероза на долните екстремитети, што беше оценето врз основа на реовазографија (РВХ) и индекс на глуждот и брахијал. Критериуми за исклучување: историја миокарден инфаркт, мозочен удар, ангина пекторис, критична исхемија, улцеративен дефект на долните екстремитети, преосетливост на лекот за тестирање, истовремена патологија на црниот дроб (хепатитис, цироза), бубрежна слабост употреба на лекови на мелдониум или негови аналози, лекови со вазодилатациони својства, ноотропни лекови. Просечна возраст на машки учесници беше 56 ± 2,5 години, женски - 60,9 2,1 години, времетраење на основната болест - 10,7 0,8 години Нивото на глициран хемоглобин (HbA1c) е 8,8 ± 0,4%. Општите карактеристики на пациентите и индикаторите за скрининг на РВГ се прикажани во табела. Табела 1 Општи карактеристики на учесниците во студијата

Табела 2 Скрининг РВГ

Тризипин (инјекција) се администрира интравенски во доза од 500 мг (5 ml) за 10 дена за време на терапијата со основната болест (орални антихипергликемични агенси), како и компликации (а-липоична киселина, бенфотамин) под стационарни услови, потоа во форма таблети со продолжено ослободување (Тризипин долго) во доза од 1000 мг 1 пат на ден во тек на 56 дена на амбулантска основа.Кај се користени клинички, лабораториски и инструментални методи. Беше извршен физички преглед, вклучително и утврдување на антропометриски индикатори, проследено со пресметка на БМИ, а беа измерени крвниот притисок и отчукувањата на срцето. Ги анализиравме биохемиските параметри (холестерол, триглицериди, липопротеински холестерол со висока густина, ниска и многу ниска густина, атерогени индекс, креатинин, билирубин, аланин аминотрансфераза - АЛАТ, аспарат аминотрансфераза - АСАТ). Исто така, беа утврдени нивоата на HbA1c (D-10 ™, BIO-RAD), инсулин (ARHITECT ci8200, Abbot) и гликоза во крв на постот. Пресметката на индексот на отпорност на инсулин HOMA-IR беше спроведена според стандардната формула. Анализата на tсрО2 беше спроведена со употреба на инструмент TSM 400, а RVG беше изведен со употреба на дијагностички комплекс CARDIO 02-216. Прашалниците за квалитет на живот SF-36 беа користени за да се процени квалитетот на животот (Вер Ј.Е. и др., 1993). Прашалникот вклучуваше 36 предмети групирани во 8 скали: физичко функционирање, активности за играње улоги, телесни болки, општо здравје, виталност, социјално функционирање, емоционална состојба и ментално здравје. Изведбата на секоја скала варира од 0-100, каде 100 претставува состојба на целосна здравствена состојба. Резултатите беа толкувани како оценки на 8 скали. Квалитетот на животот се проценуваше врз основа на збирот на добиените податоци Лабораториски студии, tcpO2 и пополнување на прашалници беа извршени во фазата на скрининг и по завршување на текот на терапијата.Статистичката обработка на резултатите беше спроведена со помош на програмата ОригинаПро 8. При споредување на 2 групи со нормална распределба на добиените индикатори, се користеше Студентски Т-тест. Беше утврдено минимално ниво на значење на р. Разликата во индикаторите се сметаше за значајна на стр

Како да се земе Милдронат за дијабетес?

Во дијабетес тип 2, Милдронат помага во нормализирање на шеќерот во крвта. Затоа, неговите лекари што лекуваат честопати се препишуваат во превентивни цели. Позитивните резултати се докажани како кај постарите лица, така и кај младите.

Благодарение на внесот на Mildronate, хемиските процеси се забрзани, поради што на организмот се обезбедени извори на енергија. Лекот помага да се засити срцевиот мускул со кислород, кој потоа се доставува до миокардот.

Употребата на Mildronate кај дијабетес тип 2 има позитивен ефект врз компликациите што ги предизвикува болеста:

• лекот се користи во пред-инфарктни ситуации,
• алатката се користи за да се зголеми издржливоста на човечкото тело на различни видови на оптоварување,
• лекот значително ја подобрува церебралната циркулација, што е важно за високиот шеќер во крвта,
• придонесува за третман на мрежни садови, кои честопати се зафатени со дијабетес.

Поради корисни ефекти на компонентите на лекот врз состојбата на телото, медицинските професионалци често препорачуваат земање Милдронат за дијабетес.

Како да земате лек

Се препорачува да земате апчиња или дајте инјекции наутро. Причината за ова е фактот дека алатката е предизвикувачкиот агенс на нервниот систем. Затоа, ако земете Mildronate во вечерните часови, можна е појава на несоница.

Строго е забрането користење на Mildronate за третман на кардиоваскуларниот систем во вакви случаи:

• висок интракранијален притисок,
• патолошки неоплазми,
• голем број нарушувања на венската циркулација во мозокот,
• индивидуална нетолеранција кон одредени компоненти кои се дел од лековите.

Неопходно е да се земе Милдронат строго според упатствата на лекарот што присуствува, строго почитувајќи ја дозата.

Во спротивно, можни се такви реакции на телото:

• алергиски осип на кожата,
• нарушувања на гастроинтестиналниот тракт,
• Едем на Квинки,
• појава на тахикардија,
• кај постари лица има зголемување на крвниот притисок.

Бидејќи лекот не е целосно проучен, во однос на внесувањето бремени жени и за време на лактацијата, лекарите го препишуваат само во екстремни случаи. На децата не им се препорачува да го земаат лекот, бидејќи ефектот врз растечкото тело не е докажан. Во дијабетес мелитус тип 1, лекот Милдронат се препишува многу поретко.

Лекарите препорачуваат нивните пациенти кои страдаат од зголемување на шеќерот во крвта, да полагаат курсеви за Милдронат. Третманот помага во одржување на функционалноста на срцето и крвните садови. Може ли Милдронатот за дијабетес да се зема без рецепт? Во никој случај не треба да се само-лекувате. Милдронатот треба да се зема исклучиво по препорака на лекарот што присуствува.

Видал: https://www.vidal.ru/drugs/mildronate__8897
Радар: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu>

Пронајдовте грешка? Изберете го и притиснете Ctrl + Enter

Mildronate - упатства за употреба, цена, прегледи и аналози

Милдронатот е лек кој се користи за зголемување на стапката на метаболизмот и подобрување на снабдувањето со енергија на ткивата. Овој лек се користи за голем број нарушувања и патолошки состојби. Користете го лекот само по препорака на лекар, строго следете ги упатствата за употреба.

Овој лек во меѓународната класификација на АТКС го има кодот C01EV.

Милдронатот е лек кој се користи за зголемување на стапката на метаболизмот и подобрување на снабдувањето со енергија на ткивата.

Главната активна супстанција на Mildronate е претставена со мелдониум дихидрат. Составот на ексципиенси во голема мера зависи од формата на ослободување. Во производството на растворот се користи подготвена вода. Помошните соединенија на Mildronate, достапни во капсули, вклучуваат титаниум диоксид, скроб, желатин, итн.

Производството на Mildronate во форма на таблети не е во тек.

Ослободувањето на Mildronate е во форма на капсули. Имаат густа желатинска обвивка со бела боја. Во секоја капсула има бел прав. Овој прав е многу растворлив во вода.

Капсулите со мелдронат се достапни во доза од 250 мг и 500 мг. Капсулите се пакуваат во плускавци од 10 парчиња.

Плочите со Милдронат се пакуваат во пакувања од картон, во кои има упатство со информации за лекот.

Растворот за инјектирање е достапен во про transparentирни стаклени ампули од 1 ml и 5 ml. Безбоен е. Благи инјекции се даваат и интравенозно и интрамускулно. Лекот решение е спакуван во пластични мрежи и картонски кутии.

Сирупот е достапен во шишиња со темно стакло од 100 мг и 250 мг. Секое шише е спакувано во картонска кутија.

Механизам на дејствување

Фармаколошкото дејство на Милдронат се заснова на фактот дека активната супстанција на овој лек е синтетички аналог на гама-бутиробетаин присутна во секоја клетка.
Воведувањето на лекот може да го врати вистинскиот баланс помеѓу потребите на клетките во кислород и испораката на оваа супстанција. Помага да се отстранат токсичните материи од телото на пациентот.

Покрај тоа, активната супстанција Милдронат ви овозможува да спречите критично оштетување на ткивата. Исто така, има изразен антиоксиданс ефект, со што се зголемува издржливоста на организмот и се намалува бројот на напади на ангина. Во присуство на области на некротична лезија, употребата е оправдана за да се намали ширењето на фокуси и да се скрати периодот на опоравување.

Здравје Допинг скандал. Што е мелконат? (03/27/2016)

Резултати од клиничка студија на Милдронат®

ПБЦ: Зошто и на кого му треба Милдронат-Мелдониум?

За што е лекот?

Употребата на Mildronate е оправдана во широк спектар на болести. Инјекции на лекот се користат за прогресивна хемофталмија. Овој лек честопати е пропишан за крварење на ретината, без оглед на етиологијата на нарушувањето.

Покрај тоа, постои терапевтски ефект при земање на Mildronate со тромбоза на централната вена и нејзините гранки лоцирани во мрежницата. Позитивната динамика се забележува по текот на воведувањето на Mildronate во дијабетична ретинопатија.

Лекот помага да се елиминира хипоксија на срцевиот мускул и да се намали ризикот од примарен и секундарен инфаркт на миокардот. Назначувањето на Mildronate е оправдано при хронична срцева слабост и кардиомиопатија.

Индикации за употреба на овој лек се цереброваскуларни несреќи и мозочни удари. Милдронатот е оправдан и во третманот на симптомите на повлекување, кои се развија против позадината на алкохолизмот. Лек се користи за синдром на хроничен замор.

Како да се земе?

Поради можниот возбудлив ефект, лековите треба да се земаат наутро. За нарушувања на кардиоваскуларниот систем, употребата на Mildronate е индицирана во количина од 0,5 до 1 g на ден.

Во случај на цереброваскуларна несреќа, лекот се пропишува во доза од 0,5 до 1 g на ден. Текот на третманот се движи од 4 до 6 недели. Повторените курсеви се одржуваат 2-3 пати годишно. Во хронична форма на алкохолизам, воведувањето на Mildronate во текот на терапијата е прикажано во доза од 0,5 g на ден. Терапијата се спроведува најмалку 2 недели.

Несакани ефекти

Несакани ефекти при земање на Mildronate се ретки. Може да се појават алергии. Кај лица со преосетливост на компонентите на лекот, можен е ангиоедем. Несакан ефект на терапијата со лекови може да биде диспепсија, нарушен крвен притисок и тахикардија. Еозинофилија ретко се јавува.

Луѓето кои се преосетливи на компонентите на лекот може да доживеат алергии.

Интеракција со други лекови

Употребата на Mildronate не е забранета во комбинација со лекови што се користат за разредување на крвта и намалување на ризикот од згрутчување на крвта. Бронходилататори и диуретици може да се користат во третманот на Mildronate. Особено треба да се внимава при употреба на Милдронат и Нитроглицерин. Покрај тоа, оваа алатка ја подобрува ефикасноста на срцевите гликозиди.

Лековите кои имаат сличен ефект вклучуваат:

Лекот Мелфор е аналог на Милдонат.

Ослободете форми и состав

Главната активна супстанција на Mildronate е претставена со мелдониум дихидрат. Составот на ексципиенси во голема мера зависи од формата на ослободување. Во производството на растворот се користи подготвена вода. Помошните соединенија на Mildronate, достапни во капсули, вклучуваат титаниум диоксид, скроб, желатин, итн.

Производството на Mildronate во форма на таблети не е во тек.

Ослободувањето на Mildronate е во форма на капсули. Имаат густа желатинска обвивка со бела боја. Во секоја капсула има бел прав. Овој прав е многу растворлив во вода. Капсулите со мелдронат се достапни во доза од 250 мг и 500 мг. Капсулите се пакуваат во плускавци од 10 парчиња. Плочите со Милдронат се пакуваат во пакувања од картон, во кои има упатство со информации за лекот.

Растворот за инјектирање е достапен во про transparentирни стаклени ампули од 1 ml и 5 ml. Безбоен е. Благи инјекции се даваат и интравенозно и интрамускулно. Решението за лекови е спакувано во пластични мрежи и картонски кутии.

Сирупот е достапен во шишиња со темно стакло од 100 мг и 250 мг.Секое шише е спакувано во картонска кутија.