Левемир - упатства за употреба

„Левемир“ е терапевтски лек кој се користи според упатствата за употреба за да се нормализира нивото на инсулин, без оглед на количината на земена храна и диеталните карактеристики. Лекарите често им препорачуваат на овој лек на своите пациенти да го намалат шеќерот во крвта. Активната супстанција во својот хемиски состав и својства е слична на инсулин, кој се произведува во човечкото тело.

Ослободете форма, состав и пакување

Лекот е чиста течност во пенкало за шприц со диспендер. Припаѓа во групата на хипогликемични агенси. Пакувањето ви овозможува полесно да администрирате инсулин во која било доза - од 1 единица до 60. Прилагодување на дозата е можно до една единица. На пакетот на лекот може да се наведат две варијации на името: LEVEMIR FlexPen или LEVEMIR Penfill.

Главната компонента е инсулин демимир.

Дополнителни супстанции:

  • глицерол,
  • натриум хлорид
  • метакрезол
  • фенол
  • хлороводородна киселина
  • цинк ацетат
  • водород фосфат дихидрат,
  • вода.

Пакувањето е зелено-бело. Внатре во LEVEMIR Penfill се стаклените касети со 3 ml раствор (300 ED) во секоја од нив. Една единица содржи 0,142 мг активна супстанција. LEVEMIR FlexPen е спакуван во пенкало за шприц.

ВАНО! Кога лекот во кертриџот истекува, пенкалото треба да се фрли!

Производители на INN

Производителот е Ново Нордиск, Данска. Меѓународното непрописно име е „инсулин детермир“.

Препаратот се прави со биотехнолошки метод заснован на вештачки создадена ДНК влакно со помош на видот Saccharomyces cerevisiae.

Малопродажната цена на лекот варира од 1300 до 3000 рубли. „FlexPen“ чини малку повеќе од „PenFill“, бидејќи е поудобно да се користи.

Фармакологија

Левемир е вештачки аналог на човечки инсулин со долго дејство. На местата за инјектирање, се забележува изразена самостојност на молекулите на инсулин и нивна комбинација со албумин, бидејќи активната супстанција полека влегува во целните ткива и не влегува веднаш во крвотокот. Постои постепено распределување и апсорпција на лекот.

Комбинацијата на молекули со протеини се јавува во зоната на страничниот ланец на масни киселини.

Таквиот механизам обезбедува комбиниран ефект, кој го подобрува квалитетот на апсорпција на терапевтската супстанција и го олеснува протокот на метаболички процеси.

Фармакокинетика

Максималниот волумен на супстанцијата е концентриран во плазмата 6-8 часа по инјекцијата. Концентрација еднаква на неа со двојна доза се постигнува за време на 2 или 3 инјекции. Лекот се дистрибуира во крвта во волумен од 0,1 л / кг. Овој индикатор се постигнува се должи на фактот дека супстанцијата практично не се врзува за протеините, туку се акумулира и циркулира во плазмата. По инактивирање, метаболичките производи се излачуваат од телото по 5-7 часа.

Лекот е пропишан за висок шеќер во крвта. Се користи за лекување на возрасни и деца од две години.

На почетокот на инсулинската терапија, Левемир се администрира еднаш, што помага оптимално да се контролира гликемијата.

Лекот значително го намалува ризикот од хипогликемија во текот на ноќта.

Да се ​​најде вистинската доза за нормализирање на состојбата не е тешко. Третманот со Левемир не доведува до зголемување на телесната тежина.

Времето на употреба на лекот може да се избере независно. Во иднина, не се препорачува негово менување.

Упатства за употреба (доза)

Времетраењето на изложеноста на лекот зависи од дозата. На почетокот на третманот треба да се избивате еднаш дневно, по можност во пресрет на вечерата или пред спиење.За пациенти кои претходно не примиле инсулин, почетната доза е 10 единици или 0,1-0,2 единици на кг нормална телесна тежина.

За пациенти кои долго време користат хипогликемични агенси, лекарите препорачуваат доза од 0,2 до 0,4 единици на кг телесна тежина. Акцијата започнува по 3-4 часа, понекогаш и до 14 часа.

Основната доза обично се дава 1-2 пати во текот на денот. Веднаш можете да ја внесете целосната доза еднаш или да ја поделите во две дози. Во вториот случај, лекот се користи наутро и навечер, интервалот помеѓу администрациите треба да биде 12 часа. Кога се префрлате од друг вид на инсулин во Левемир, дозата на лекот останува непроменета.

Дозата се пресметува од страна на ендокринолог врз основа на следниве индикатори:

  • степен на активност
  • хранлива карактеристика
  • ниво на шеќер
  • сериозноста на патологијата,
  • дневна рутина
  • присуство на истовремени заболувања.

Терапијата може да се промени ако е неопходна операција.

Несакани ефекти

До 10% од пациентите пријавуваат несакани ефекти при земање на лекот. Во половина од случаите, ова е хипогликемија. Другите ефекти по администрацијата се манифестираат во форма на оток, црвенило, болка, чешање, воспаление. Може да се појави модринки. Несаканите реакции обично исчезнуваат по неколку недели.

Понекогаш состојбата се влошува како резултат на влошување на дијабетесот, се јавува специфична реакција: дијабетична ретинопатија и акутна болка невропатија. Причината за ова е одржување на оптимално ниво на гликоза и контрола на гликемија. Телото се подложува на реструктуирање и кога се прилагодува на лекот, симптомите сами по себе.

Меѓу несаканите реакции, најчести се:

  • дефекти на централниот нервен систем (зголемена чувствителност на болка, вкочанетост на екстремитетите, нарушена визуелна острина и перцепција на светлина, чувство на пецкање или горење),
  • нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати (хипогликемија),
  • уртикарија, чешање, алергија, анафилактичен шок,
  • периферниот едем
  • патологија на масното ткиво, што доведува до промена во обликот на телото.

Сите тие се подложени на корекција со употреба на лекови. Ако тоа не помогне, лекарот го заменува лекот.

ВАНО! Супстанцијата се администрира исклучиво поткожно, во спротивно може да се предизвикаат компликации во форма на тешка хипогликемија.

Предозирање

Количината на лекот што ќе предизвика оваа клиничка слика, експертите сè уште не ја утврдиле. Системски вишок дози можат постепено да доведат до хипогликемија. Нападот започнува најчесто во текот на ноќта или во состојба на стрес.

Благата форма може да се елиминира независно: јадете чоколадо, парче шеќер или производ богат со јаглени хидрати. Тешка форма, кога пациентот ќе ја изгуби свеста, вклучува интрамускулна администрација до 1 мг раствор на глукагон / гликоза интравенозно. Оваа постапка може да ја изврши само специјалист. Ако свеста не се врати на лицето, дополнително се администрира гликоза.

ВАНО! Забрането е самостојно зголемување или намалување на дозата, како и да се пропушти моментот на следниот лек, бидејќи постои голема веројатност за кома и егзацербација на невропатија.

Интеракција со лекови

Левемир успешно се користи во комбинација со други лекови: хипогликемични агенси во форма на таблети или кратки инсулини. Сепак, пожелно е да се мешаат различни видови на инсулин во истиот шприц.

Употребата на други лекови го менува индикаторот за инсулин барања. Значи, хипогликемичните агенси, јаглеродната анхидраза, инхибиторите, моноаминските оксидази и други го зголемуваат дејството на активната супстанција.

Хормоните, контрацептивите, лековите што содржат јод, антидепресиви, даназол се во можност да го ослабат ефектот.

Салицилати, октреотид, како и ресерпин можат да ја намалат и зголемат потребата за инсулин, а бета-блокаторите ги маскираат симптомите на хипогликемија, ја инхибираат нормализацијата на нивото на шеќер.

Соединенија со сулфит или тиолна група, како и сорти на раствори за инфузија, имаат деструктивен ефект.

Инсулин Левемир - упатства, дозирање, цена

Не би било претерување да се каже дека со доаѓањето на инсулински аналози започна нова ера во животот на дијабетичарите.

Поради нивната единствена структура, тие овозможуваат да се контролира гликемијата многу поуспешно од порано. Инсулин Левемир е еден од претставниците на современи лекови, аналог на базален хормон.

Се појави релативно неодамна: во Европа во 2004 година, во Русија две години подоцна.

Левемир ги поседува сите карактеристики на идеален долг инсулин: работи рамномерно, без врвови 24 часа, доведува до намалување на ноќната хипогликемија, не придонесува за зголемување на телесната тежина на пациентите, што е особено точно за дијабетес тип 2. Неговиот ефект е попредвидлив и помалку зависен од индивидуалните карактеристики на една личност отколку на НПХ-инсулин, така што дозата е многу полесна за избор. Со еден збор, вреди да се разгледа одблизу на оваа дрога.

Кратка инструкција

Левемир е мозок на мозокот на данската компанија Ново Нордиск, позната по своите иновативни лекови против дијабетес. Лекот успешно помина бројни студии, вклучително и кај деца и адолесценти, за време на бременоста.

Сите тие ја потврдија не само безбедноста на Левемир, туку и поголема ефикасност од претходно користените инсулини.

Контролата на шеќер е подеднакво успешна и кај дијабетес тип 1 и во услови со помала потреба од хормон: тип 2 на почетокот на инсулинска терапија и гестациски дијабетес.

Кратки информации за лекот од упатствата за употреба:

ОписБезбоен раствор со концентрација U100, спакуван во стаклени касети (Левемир Пенфил) или пенкала за шприц, за кои не е потребно повторно полнење (Левемир Флексен).
СоставМеѓународното не-комерцијално име за активната компонента на Левемир (ИНН) е инсулин демимир. Покрај тоа, лекот содржи ексципиенти. Сите компоненти се тестирани за токсичност и канцерогеност.
ФармакодинамикаВи овозможува сигурно да симулирате ослободување на базален инсулин. Има мала варијабилност, односно ефектот се разликува малку не само кај еден пациент со дијабетес во различни денови, туку и кај други пациенти. Употребата на инсулин Левемир значително го намалува ризикот од хипогликемија, го подобрува нивното препознавање. Оваа дрога во моментов е единствениот „неутрален“ инсулин, кој позитивно влијае на телесната тежина, го забрзува појавувањето на чувство на исполнетост.
Карактеристики на вшмукувањеЛевемир лесно формира комплексни инсулински соединенија - хексамери, се врзува за протеините на местото на инјектирање, така што неговото ослободување од поткожното ткиво е бавно и униформа. Лекот нема најголема карактеристика на Protafan и Humulin NPH. Според производителот, дејството на Левемир е дури и посилно од онаа на главниот конкурент од истата инсулинска група - Lantus. Со време, Левемир го надминува само најмодерниот и најскап лек Тресиба, исто така развиен од Ново Нордиск.
ИндикацииСите видови на дијабетес кои бараат инсулинска терапија за добра компензација. Левемир делува подеднакво на децата, младите и старите пациенти, може да се користи за нарушувања на црниот дроб и бубрезите. Со дијабетес тип 2, неговата употреба во врска со хипогликемични агенси е дозволена.
КонтраиндикацииЛевемир не треба да се користи:

  • со алергии на инсулин или помошни компоненти на растворот,
  • за третман на акутни хипергликемични состојби,
  • во пумпи за инсулин.

Лекот се администрира само субкутано, забрането е интравенска администрација.Студиите кај деца под две години не се спроведени, затоа оваа категорија на пациенти се споменува и во контраиндикации. Сепак, овој инсулин е препишан за многу мали деца.

Специјални упатстваПрекинување на Левемир или повторна администрација на недоволна доза доведува до тешка хипергликемија и кетоацидоза. Ова е особено опасно со дијабетес тип 1. Вишокот на дози, прескокнување на оброци, ненамерни товари се полн со хипогликемија. Со занемарување на инсулинската терапија и честа замена на епизодите на висока и ниска гликоза, најбрзо се развиваат компликации на дијабетес мелитус.Прелистата во Левемир се зголемува со спортот, за време на болести, особено со висока температура, за време на бременоста, почнувајќи од втората половина. Прилагодување на дозата е потребно за акутно воспаление и егзацербација на хронично.
ДозирањеИнструкциите препорачуваат дека за дијабетес тип 1, пресметка на индивидуална доза за секој пациент. Со болест тип 2, дозата започнува со 10 единици Левемир дневно или 0,1-0,2 единици за килограм ако тежината е значително различна од просечната.Во пракса, оваа сума може да биде прекумерна ако пациентот се придржува на диета со малку јаглерод или е активно вклучена во спортот. Затоа, неопходно е да се пресмета дозата на долг инсулин според посебни алгоритми, земајќи ја предвид гликемијата за неколку дена.
СкладирањеЛевемир, како и другите инсулини, бара заштита од светлина, замрзнување и прегревање. Расипаната подготовка може да не се разликува на кој било начин од свежа, затоа треба да се посвети посебно внимание на условите за складирање. Отворените касети траат 6 недели на собна температура. Резервните шишиња се чуваат во фрижидер, нивниот рок на траење од датумот на производство е 30 месеци.
Цена5 касети од 3 ml (вкупно 1.500 единици) на Левемир Пенфил чинат од 2800 рубли. Цената на Левемир Флексен е малку поголема.

Кое е дејството на инсулин левемир

Левемир е долг инсулин. Неговиот ефект е подолг од оној на традиционалните лекови - мешавина од човечки инсулин и протемин. Во доза од околу 0,3 единици. на килограм, лекот работи 24 часа. Колку е помала потребната доза, толку е пократко работното време. Кај пациенти со дијабетес, по диета со малку јаглерод, дејството може да заврши по 14 часа.

Долгиот инсулин не може да се користи за корекција на гликемија во текот на денот или пред спиење. Доколку покачен покачен шеќер во вечерните часови, потребно е да се направи корективна инјекција на краток инсулин, а после него да се воведе долг хормон во иста доза. Вие не можете да мешате инсулин аналози со различни траење во ист шприц.

Обрасци за објавување

Инсулин во Левемир во шишенце

Левемир Флексен и Пенфил се разликуваат само по форма, лекот во нив е идентичен. Казна - тоа се касети што можат да се вметнат во пенкала за шприц или да внесете инсулин од нив со стандарден инсулин шприц.

Левемир Флекспен - претходно наполнети од страна на производителот пенкала за шприц кои се користат додека не истече растворот. Вие не можете повторно да ги наполни гориво. Пенкала ви овозможуваат да внесувате инсулин во прираст од 1 единица. Тие треба одделно да ги набавуваат иглите на НовоФајн.

Во зависност од дебелината на поткожното ткиво, се избираат особено тенки (0,25 мм дијаметар) 6 мм долги или тенки (0,3 мм) 8 мм. Цената на пакет од 100 игли е околу 700 рубли.

Левемир Флексен е погоден за пациенти со активен животен стил и недостаток на време. Ако потребата за инсулин е мала, чекор од 1 единица нема да ви овозможи точно да ја бирате посакуваната доза. За такви луѓе, Левемир Пенфил се препорачува во комбинација со поточно пенкало за шприц, на пример, НовоПен Ехо.

Правилна доза

Дозата на Левемир се смета за точна ако не само шеќерот за пости, туку и глицираниот хемоглобин е во нормален опсег. Ако компензацијата за дијабетес е недоволна, можете да ја менувате количината на долг инсулин на секои 3 дена. За да се утврди потребната корекција, производителот препорачува да се земе просечен шеќер на празен стомак, последните 3 дена се вклучени во пресметката

Гликемија, mmol / lДоза променаКорекција вредност, единици
1010

Поврзана статија: правила за пресметување на дозата на инсулин за инјектирање

Распоред на инјектирање

  1. Со дијабетес тип 1 инструкцијата препорачува двојно администрирање на инсулин: по будењето и пред спиење. Таквата шема обезбедува подобра компензација за дијабетес отколку сингл. Дозите се пресметуваат одделно. За утринскиот инсулин - заснован на дневниот шеќер за пости, за вечер - заснован на неговите ноќни вредности.

Со дијабетес тип 2 можна е единечна и двојна администрација. Студиите покажуваат дека на почетокот на инсулинската терапија, една инјекција на ден е доволна за да се постигне целното ниво на шеќер. Администрацијата со единечна доза не бара зголемување на пресметаната доза. Со продолжен дијабетес мелитус, долг инсулин е порационално да се администрира два пати на ден.

Употреба кај деца

За да се дозволи употреба на Левемир во различни групи на население, потребни се големи студии вклучени волонтери.

За деца под 2 години, ова е поврзано со многу тешкотии, затоа, во упатствата за употреба, постои старосна граница. Слична е ситуацијата со другите модерни инсулини. И покрај ова, Левемир успешно се користи кај бебиња до една година.

Третманот со нив е исто толку успешен како кај постарите деца. Според родителите, нема негативен ефект.

Префрлување во Левемир со инсулин НПХ е потребно ако:

Многу е важно: Престанете постојано да ја храните аптеката мафија. Ендокринолозите нè прават бесконечно да трошиме пари на апчиња кога шеќерот во крвта може да се нормализира за само 147 рубли ... >> прочитајте ја приказната за Ала Викторовна

  • шеќерот за постот е нестабилен,
  • хипогликемија е забележана ноќе или доцна во вечерните часови,
  • детето е со прекумерна тежина.

Споредба на Левемир и НПХ-инсулин

За разлика од Левемир, целиот инсулин со протемин (Protafan, Humulin NPH и нивните аналози) имаат изразен максимален ефект, што го зголемува ризикот од хипогликемија, скокови на шеќер се случуваат во текот на денот.

Докажани придобивки од Левемир:

  1. Има попредвидлив ефект.
  2. Ја намалува веројатноста за појава на хипогликемија: тешка за 69%, ноќна за 46%.
  3. Тоа предизвикува помалку зголемување на телесната тежина кај дијабетес тип 2: за 26 недели, тежината кај пациенти на Левемир се зголемува за 1,2 килограм, а кај дијабетичари на НПХ-инсулин за 2,8 кг.
  4. Го регулира гладот, што доведува до намалување на апетитот кај пациенти со дебелина. Дијабетичарите во Левемир консумираат во просек 160 kcal / ден помалку.
  5. Го зголемува лачењето на GLP-1. Со дијабетес тип 2, ова доведува до зголемена синтеза на сопствениот инсулин.
  6. Има позитивен ефект врз метаболизмот со вода-сол, што го намалува ризикот од хипертензија.

Единствениот недостаток на Левемир во споредба со подготовките за НПХ е неговата висока цена. Во последниве години, таа е вклучена во списокот на основни лекови, така што пациентите со дијабетес можат да го добијат бесплатно.

Левемир е релативно нов инсулин, така што нема ефтин генерика. Најблизу во својствата и времетраењето на дејството се лекови од групата долги аналози на инсулин - Лантус и Тујео.

Преминувањето на друг инсулин бара повторна пресметка на дозата и неизбежно доведува до привремено влошување на компензацијата на дијабетес мелитус, затоа, лековите мора да се менуваат само од медицински причини, на пример, со индивидуална нетолеранција.

Да учат: список на популарни лекови со инсулин со долго дејство

Специјални упатства

Третманот со Левемир го намалува ризикот од напади на хипогликемија ноќе и во исто време не доведува до нагло зголемување на тежината. Ова, пак, ви овозможува да го промените волуменот на растворот, да изберете соодветна доза, комбинирајте со таблети од истата серија за подобра контрола.

Кога планирате долго патување со промена на временската зона, консултирајте се со вашиот лекар.

Престанете со земање и намалување на дозата е строго забрането за да се избегне хипогликемија.

Симптоми на почетокот на напад се:

  • чувство на жед
  • џвакање
  • гадење
  • состојба на спиење
  • сува кожа
  • чести мокрење
  • слаб апетит
  • кога издишувате, мирисате на ацетон.

Со зголемување на дозата, прескокнување на задолжителен оброк, неочекувано зголемување на оптоварувањето, може да се развие и хипогликемија. Интензивната нега ја нормализира состојбата.

Инфекцијата на телото предизвикува зголемување на дозата на инсулин. Во болести на тироидната жлезда, бубрезите или црниот дроб, исто така, се врши прилагодување на дозата.

3Д слики

Поткожно решение1 мл
активна супстанција:
инсулин демимир100 ПИСКИ (14,2 мг)
ексципиенси: глицерол, фенол, метацерел, цинк (како цинк ацетат), натриум хидроген фосфат дихидрат, натриум хлорид, хлороводородна киселина или натриум хидроксид, вода за инјектирање
1 пенкало за шприц содржи 3 ml раствор што е еквивалентно на 300 PIECES
1 единица на инсулин Демимир содржи 0,142 мг Демимир без сол, што одговара на 1 единица човечки инсулин (IU)

Левемир или Лантус - што е подобро

Производителот ги откри предностите на Левемир во споредба со неговиот главен конкурент - Лантус, што тој среќно ги пријави во упатствата:

  • дејството на инсулин е потрајно
  • лекот дава помалку зголемување на телесната тежина.

Според прегледите, овие разлики се скоро незабележливи, па затоа пациентите претпочитаат лек, рецепт за кој полесно се добива во овој регион.

Единствената значајна разлика е важна за пациенти кои разредуваат инсулин: Левемир добро се меша со солена вода, а Лантус делумно ги губи своите својства кога се разредува.

Бременост и Левемир

Левемир не влијае на развојот на фетусотЗатоа, може да го користат бремени жени, вклучително и оние со гестациски дијабетес. Дозата на лекот за време на бременоста треба чести прилагодувања и треба да се избере заедно со докторот.

Со дијабетес тип 1, пациентите за време на периодот на носење дете остануваат на истиот долг инсулин што го добиле порано, само неговата доза се менува. Префрлувањето од лекови NPH во Левемир или Лантус не е неопходно доколку шеќерот е нормален.

Со гестациски дијабетес, во некои случаи е можно да се постигне нормална гликемија без инсулин, исклучиво на диета и физичко образование. Ако шеќерот често се покачува, неопходна е инсулинска терапија за да се спречи фетопатија кај фетусот и кетоацидоза кај мајката.

Огромното мнозинство на прегледи на пациенти за Левемир се позитивни. Покрај подобрување на гликемиската контрола, пациентите забележуваат лесна употреба, одлична толеранција, добар квалитет на шишиња и пенкала, тенки игли што ви овозможуваат да направите безболни инјекции. Повеќето дијабетичари тврдат дека хипогликемијата на овој инсулин е поретка и послаба.

Негативните прегледи се ретки. Тие доаѓаат главно од родители на бебиња со дијабетес и жени со гестациски дијабетес.

Овие пациенти имаат потреба од намалени дози на инсулин, така што Левемир Флекспен е непријатен за нив.

Ако не постои алтернатива, и може да се добие само таков лек, дијабетичарите треба да извадат касети од пенкало за еднократна употреба и да ги преуредат во друга или да направат инјекција со шприц.

Дејството на Левемир е драматично се влошува 6 недели по отворањето. Пациентите со мала потреба од долг инсулин немаат време да трошат 300 единици на лекот, па остатокот мора да биде исфрлен.

Забележете: Дали сонувате да се ослободите од дијабетесот еднаш засекогаш? Научете како да ја надминете болеста, без постојана употреба на скапи лекови, користејќи само ... >> прочитајте повеќе овде

Левемир: упатства за употреба, цена, прегледи и аналози

„Левемир“ е терапевтски лек кој се користи според упатствата за употреба за да се нормализира нивото на инсулин, без оглед на количината на земена храна и диеталните карактеристики.

Лекарите често им препорачуваат на овој лек на своите пациенти да го намалат шеќерот во крвта.

Активната супстанција во својот хемиски состав и својства е слична на инсулин, кој се произведува во човечкото тело.

Бременост и доење

Безбедно е да се земе Левемир кога носи бебе, ова е потврдено со истражувањето. Инсулинот не му штети на фетусот и самата мајка со правилно избрана доза. Не е зависност. Ако дијабетесот не се лекува во овој период, тоа претставува големи проблеми. При хранење, дозата повторно се прилагоди.

Во првиот триместар, потребата од инсулин може да се намали, а во вториот и третиот има тенденција да се зголеми малку. По породувањето, нивото на потреба станува исто како и пред бременоста.

Употреба во детството и староста

За деца, дозата на инсулин се пресметува врз основа на диетата што ја следат. Ако во исхраната има многу храна со мала содржина на јаглени хидрати, тогаш дозата ќе биде мала. Со настинки и грип, дозата ќе треба да се зголеми 1,5-2 пати.

Кај постарите лица, шеќерот во крвта внимателно се следи. Дозата се пресметува строго индивидуално, особено за оние кои страдаат од болести на бубрезите и црниот дроб. Фармакокинетиката кај млади пациенти и постари лица не се различни.

Услови и услови за складирање

Чувајте го лекот во фрижидер на 2-8 ° C. Самата пенкало за шприц не е потребно да се олади. Заедно со содржината на кертриџот, може да се чува еден месец и половина на собна температура. Капакот помага во заштитата на содржината на шприцот од зраците на светлината. Лекот е погоден за употреба во рок од 30 месеци од денот на објавувањето. Се издава само со рецепт.

Можете да го исчистите пенкалото за шприц со памук, натопено во раствор од алкохол. Забрането е потопување во течност и спуштање. Ако се спушти, рачката може да биде оштетена и нејзината содржина ќе излегува во јавноста.

Споредба со аналози

ДрогаПридобивкитеНедостатоциЦена, Бришење.
ЛантусИма продолжен ефект - ново достигнување во третманот на дијабетес. Делува стабилно, без врвови. Копира концентрација на инсулин позадина на здрава личност.Ако треба да внесете големи дози на инсулин, подобро е да ја изберете оваа опција.Се верува дека лекот ја зголемува веројатноста за појава на рак во споредба со другите аналози. Но, тоа не е докажано.Од 1800 година
ТујеоГо намалува ризикот од тешка хипогликемија, особено во текот на ноќта. Новиот инсулин гларгин Санофи е понапреден. Важи до 35 часа. Ефективно за контрола на гликемијата.Не може да се користи за третман на дијабетична кетоацидоза. Пожелно е да се земат деца и бремени жени. Со болести на бубрезите и црниот дроб, не е пропишано, можна е алергиска реакција на гларгин.Од 2200 година
ПротафанИма ефект на средно времетраење. Пропишано е за дијабетес кај бремени жени. Погодно е за T1DM и T2DM. Добро го поддржува нивото на гликоза во крвта.Може да предизвика чешање на кожата, црвенило, оток.Од 800 година
РосинсулинБезбеден за лактација и бременост. Се произведуваат три сорти (П, Ц и М), кои се одликуваат со брзината и времетраењето на изложеноста.Не е погодно за секого, сето тоа зависи од индивидуалните карактеристики.Од 1100 година
ТресибаГлавната супстанција е инсулин degludec. Значително ја намалува инциденцата на хипогликемија. Одржува стабилно ниво на гликоза во текот на денот. Важи повеќе од 40 часа.Не е погоден за третман на деца, доилки и бремени жени. Малкумина применети во пракса. Предизвикува несакани реакции.Од 8000 година.

Според експертите, доколку по администрација на единечна доза на инсулин нема подобрување во контролата на шеќерот, препорачливо е да се препише аналог на кратко дејство.

Левемир е одличен за лекување на пациенти со дијабетес. Оваа модерна и докажана алатка ќе помогне во нормализирање на нивото на гликоза во крвта.

Ирина, 27 години, Москва.

„Најпрво категорично одбив да го прободев Левемир. Кој сака да добие зависност од инсулин или да добие дополнителна тежина? Лекарот ме увери дека е невозможно да се опорави од него и дека не предизвикува зависност. Ми препишаа 6 единици инсулин еднаш дневно.

Но, грижите не исчезнаа.Дали ќе можам да родам здраво дете, ќе има ли проблеми со неговиот развој? Лекот е скап. Не забележав никакви несакани ефекти дома; детето се роди безбедно. Откако се породив, престанав да го инјектирам Левемир; немаше синдром на повлекување.

Затоа го препорачувам “.

Јуџин, 43 години, Москва.

„Имам дијабетес тип 1 уште од адолесценцијата. Претходно, беше неопходно да се собере инсулин во шприц од ампули, да се измерат единиците и да се инјектирате. Современите шприцови со кертриџ за инсулин се многу попогодни, тие имаат копче за поставување на бројот на единици. Лекот делува строго според упатствата, го земам со себе на службени патувања, сè е супер. Ве советувам “

Хусеин, 40 години, Москва.

„Долго време не можев да го решам проблемот со шеќерот наутро. Се префрли во Левемир. Поделено на 4 инјекции, што ги правам во рок од 24 часа. Следам диета со малку јаглерод. Еден месец по преминот во нов режим, шеќерот никогаш не се зголеми. Благодарност до производителите “.

Левемир Флексен и Пенфил - упатства за употреба, аналози, прегледи

Левемир е хипогликемичен лек кој е идентичен по својата хемиска структура и дејство со човечкиот инсулин. Оваа дрога припаѓа на групата човечки рекомбинантен инсулин со долго дејство.

Левемир Флексен е уникатно пенкало за инсулин со диспендер. Благодарение на тоа, инсулин може да се администрира од 1 единица до 60 единици. Прилагодувањето на дозата е достапно во рамките на една единица.

На полиците на аптеките можете да ги најдете Левемир Пенфил и Левемир Флексен. Како се разликуваат едни од други? Целиот состав и дозата, начинот на употреба се точно исти. Разликата меѓу претставниците е во форма на ослободување. Левемир Пенфил е заменлив кертриџ за пенкало за полнење. А Левемир Флексен е пенкало за еднократна употреба со вграден кертриџ внатре.

Левемир се користи за одржување на нивото на базален инсулин во крвта, без оглед на оброците.

Главната активна состојка на лекот е инсулин демимир. Тоа е рекомбинантен човечки инсулин кој се синтетизира со помош на генетскиот код на бактериското оптоварување на Saccharomyces cerevisiae. Дозата на активната супстанција во 1 ml од растворот е 100 IU или 14,2 mg. Покрај тоа, 1 единица рекомбинантен инсулин Левемир е еднаква на 1 единица човечки инсулин.

Дополнителни компоненти имаат помошен ефект. Секоја компонента е одговорна за одредени функции. Тие ја стабилизираат структурата на растворот, му даваат посебни индикатори за квалитет на лекот и го продолжуваат периодот на складирање и рок на траење.

Исто така, овие супстанции помагаат за нормализирање и подобрување на фармакокинетиката и фармакодинамиката на главната активна состојка: тие ја подобруваат биорасположивоста, перфузија на ткивата, ја намалуваат врската со протеините во крвта, го контролираат метаболизмот и другите патеки за елиминација.

Следниве дополнителни супстанции се вклучени во растворот за лекови:

  • Глицерол - 16 мг,
  • Метакресол - 2,06 мг,
  • Цинк ацетат - 65,4 мгг,
  • Фенол - 1,8 мг
  • Натриум хлорид - 1,17 мг,
  • Хлороводородна киселина - q.s.,
  • Хидрофосфат дихидрат - 0,89 mg,
  • Вода за инјектирање - до 1 ml.

Секое пенкало или кертриџ содржи 3 ml раствор или 300 IU инсулин.

Фармакодинамика

Инсулинот Левемир е аналог на хуман инсулин со долготраен, рамен профил. Дејството на одложениот тип се должи на високиот независен асоцијативен ефект на молекулите на лекот.

Тие, исто така, повеќе се врзуваат за протеините во регионот на страничен ланец. Сето ова се случува на местото на инјектирање, така што инсулин-детимир влегува побавно во крвотокот.

И целните ткива ја добиваат потребната доза подоцна во однос на другите претставници на инсулин.

Овие механизми на дејствување имаат комбиниран ефект во дистрибуцијата на лекот, што овозможува поприфатлива профилна апсорпција и метаболизам.

Просечната препорачана доза од 0,2-0,4 U / kg достигнува половина од максималната ефикасност по 3 часа.Во некои случаи, овој период може да се одложи до 14 часа.

Индикации и контраиндикации

Единствената индикација за употреба на Левемир е дијагностицирање на инсулин-зависен дијабетес мелитус кај возрасни и деца над 2 години.

Контраиндикации за употреба на лекот е присуство на индивидуална нетолеранција кон главната активна супстанција и помошни компоненти.

Исто така, внесот е контраиндициран кај деца под 2 години поради недостаток на клинички студии кај оваа група пациенти.

Левемир: упатства за употреба. Како да изберете доза. Прегледи

Инсулин Левемир (detemir): научете сè што ви треба. Подолу ќе најдете детални упатства за употреба напишани на достапен јазик. Откријте:

Левемир е продолжен (базален) инсулин, кој го произведува познатата и почитувана меѓународна компанија Ново Нордиск. Оваа дрога се користи од средината на 2000-тите. Тој успеа да се здобијат со популарност кај дијабетичарите, иако инсулин Лантус има поголем удел на пазарот. Прочитајте вистински прегледи на пациенти со дијабетес тип 2 и тип 2, како и карактеристики на употреба кај деца.

Исто така, научете за ефективни третмани кои го одржуваат вашиот шеќер во крвта 3,9-5,5 mmol / L стабилен 24 часа на ден, како кај здравите луѓе. Системот на д-р Бернштајн, кој живее со дијабетес повеќе од 70 години, им овозможува на возрасните и децата со дијабетичари да се заштитат од сериозни компликации.

Долг инсулин левемир: детален напис

Особено внимание се посветува на контролирање на гестацискиот дијабетес. Левемир е лек по избор за бремени жени кои имаат висок крвен шеќер. Сериозни студии ја докажаа нејзината безбедност и ефикасност за бремени жени, како и за деца од 2 години.

Имајте на ум дека расипаниот инсулин останува јасен како свеж. Квалитетот на лекот не може да се утврди со неговиот изглед. Затоа, не е неопходно да се купува Левемир од рака, според приватните најави. Купете го во големи реномирани аптеки чии вработени ги знаат правилата за складирање и не се премногу мрзливи да се придржуваат кон нив.

Дали е левемир инсулин за кое дејство? Дали е долг или краток?

Левемир е инсулин со долго дејство. Секоја администрирана доза го намалува шеќерот во крвта во рок од 18-24 часа. Како и да е, дијабетичарите кои следат диета со малку јаглерод, бараат многу ниски дози, 2-8 пати пониски од вообичаените.

При употреба на такви дози, ефектот на лекот завршува побрзо, во рок од 10-16 часа. За разлика од просечниот инсулин Протафан, Левемир нема изразен врв на дејствување.

Обрнете внимание на новиот лек „Тресиб“, кој трае уште подолго, до 42 часа и непречено.

Левемир не е краток инсулин. Не е погоден за ситуации кога треба брзо да се спушти високиот шеќер. Исто така, не треба да се лупи пред оброците за да се асимилира храната што дијабетичарот планира да ја јаде. За овие цели, се користат кратки или ултрасортирани препарати. Прочитајте ја статијата „Видови на инсулин и нивниот ефект“ подетално.

Погледнете го видеото на д-р Бернштајн. Откријте зошто Левемир е подобар од Лантус. Разберете колку пати на ден ви треба за да го боцкате и во кое време. Проверете дали го чувате инсулин правилно, за да не се влоши.

Како да изберете доза?

Дозата на Левемир и сите други видови на инсулин мора да се избере индивидуално. За возрасни дијабетичари, постои стандардна препорака да се започне со 10 ПИКЕС или 0,1-0,2 ПИКЕС / кг.

Сепак, за пациенти кои следат диета со малку јаглерод, оваа доза ќе биде преголема. Набудувајте го шеќерот во крвта неколку дена. Изберете ја оптималната доза на инсулин користејќи ги добиените информации.

Прочитајте повеќе во написот „Пресметка на дози на долг инсулин за инјекции ноќе и наутро“.

Колку треба 3-годишно дете да ја инјектира оваа дрога?

Зависи од каква диета следи дијабетичко дете.Ако тој бил пренесен во диета со малку јаглерод, тогаш ќе бидат потребни многу ниски дози, како хомеопатични.

Веројатно, треба да влезете во Левемир наутро и навечер во дози не повеќе од 1 единица. Може да започнете со 0,25 единици. За точно вбризгување на вакви ниски дози, неопходно е да се разреди фабричкиот раствор за инјектирање.

Прочитајте повеќе за тоа овде.

За време на настинка, труење со храна и други заразни болести, дозите на инсулин треба да се зголемат приближно 1,5 пати. Забележете дека подготовките Лантус, Тујео и Тресиба не можат да се разредат.

Затоа, за малите деца од долгите видови на инсулин, остануваат само Левемир и Протафан. Проучете ја статијата „Дијабетес кај деца“.

Научете како да го продолжите периодот на меден месец и да воспоставите добра дневна контрола на гликозата.

Видови на инсулин: како да изберете лекови Долг инсулин за инјекции во текот на ноќта и наутро Пресметајте ја дозата на брз инсулин пред јадење администрација на инсулин: каде и како да се инјектира

Како да го прободете Левемир? Колку пати на ден?

Левемир не е доволен да се шета еднаш дневно. Мора да се администрира два пати на ден - наутро и навечер. Покрај тоа, дејството на вечерната доза честопати не е доволно за целата ноќ. Поради ова, дијабетичарите можат да имаат проблеми со глукозата наутро на празен стомак. Прочитајте ја статијата „Шеќер на празен стомак наутро: како да се врати во нормала“. Исто така, проучете го материјалот „Употреба на инсулин: каде и како да се инјектира“.

Дали оваа дрога може да се спореди со Protafan?

Левемир е многу подобар од Протафан. Инјекциите со протефанска инсулин не траат премногу долго, особено ако дозите се мали. Оваа дрога содржи протеински животински протеин, кој често предизвикува алергиски реакции.

Подобро е да се одбие употреба на протефански инсулин. Дури и ако оваа дрога се дава бесплатно, и други видови на инсулин со продолжено дејство ќе треба да се купат за пари. Одете во Левемир, Лантус или Тресиба.

Прочитајте повеќе во написот „Видови на инсулин и нивниот ефект“.

Левемир Пенфил и Флексен: Која е разликата?

Флексен се означени пенкала за шприц во кои се монтираат инсулински касети на Левемир.

Пенфил е лек Левемир, кој се продава без пенкала за шприц, за да можете да користите редовни шприцеви за инсулин. Флексспен пенкалата имаат дозирна единица од 1 единица.

Ова може да биде незгодно во третманот на дијабетес кај деца на кои им е потребна мала доза. Во такви случаи, препорачливо е да го пронајдете и користите Penfill.

Левемир нема ефтини аналози. Бидејќи неговата формула е заштитена со патент, чија важност сè уште не истече. Постојат неколку слични видови на долг инсулин од други производители. Овие се лекови Лантус, Тујео и Тресиба.

Можете да учите детални статии за секоја од нив. Сепак, сите овие лекови не се евтини. Инсулин со средно време, како што е Protafan, е подостапен. Сепак, има значителни недостатоци поради кои д-р Бернштајн и страницата на ендокрини-пациенти.

com не препорачува да се користи.

Левемир или Лантус: кој инсулин е подобар?

Детален одговор на ова прашање е даден во статијата за инсулин Лантус. Ако ви одговара Левемир или Лантус, тогаш продолжете да го користите. Не менувајте еден лек во друг освен ако е апсолутно неопходно.

Ако планирате да започнете со инјектирање на долг инсулин, прво пробајте го Левемир. Новиот инсулин на Трешиба е подобар од Левемир и Лантус, затоа што трае подолго и непречено.

Сепак, чини скоро 3 пати поскапо.

Левемир за време на бременоста

Спроведени се големи клинички испитувања кои ја потврдија безбедноста и ефективноста на администрацијата на Левемир за време на бременоста.

Конкурентните видови на инсулин Лантус, Тујео и Тресиба не можат да се пофалат со такви цврсти докази за нивната безбедност.

Препорачливо е бремена жена која има висок крвен шеќер да разбере како да ја пресмета соодветната доза.

Инсулинот не е опасен ниту за мајката, ниту за фетусот, под услов дозата да биде правилно избрана. Бремениот дијабетес, доколку не се лекува, може да предизвика големи проблеми. Затоа, смело инјектирајте го Левемир ако лекарот ви препишал да го направите тоа. Обидете се да направите без третман со инсулин, следејќи здрава диета. Прочитајте ги статиите „Бремена дијабетес“ и „гестациски дијабетес“ за повеќе информации.

Левемир се користи за контрола на дијабетес тип 2 и тип 1 уште од средината на 2000-тите. Иако оваа дрога има помалку фанови од Лантус, со текот на годините се собраа доволно прегледи. Огромното мнозинство од нив се позитивни. Пациентите забележуваат дека инсулинот демимир добро го намалува шеќерот во крвта. Во исто време, ризикот од тешка хипогликемија е многу мал.

Значителен дел од прегледите се напишани од жени кои го користеле Левемир за време на бременоста за контрола на гестацискиот дијабетес. Во суштина, овие пациенти се задоволни од лекот. Не е зависност, откако инјекциите за породување може да се откажат без проблеми. Потребна е точност за да не се направи грешка со дозата, но со останатите препарати за инсулин е иста.

Според пациентите, главниот недостаток е што започнатиот кертриџ мора да се користи во рок од 30 дена. Ова е премногу кратко време. Обично мора да исфрлите големи неискористени салда, и на крајот на краиштата, исплатените пари за нив. Но, сите конкурентни лекови имаат ист проблем. Прегледите за дијабетичари потврдуваат дека Левемир е супериорен во однос на просечниот инсулин Протафан во сите важни аспекти.

Инсулин LEVEMIR: прегледи, упатства, цена

Левемир Флекспен е аналог на човечки инсулин и има хипогликемичен ефект. Левемир се произведува со екстракција на рекомбинантна ДНК со употреба на Saccharomyces cerevisiae.

Тоа е растворлив базален аналог на човечки инсулин со продолжен ефект и рамен профил на дејствување, многу помалку варијабилен во споредба со инсулин гларгин и изофан-инсулин.

Продолжената акција на оваа дрога се должи на фактот дека делемир молекулите на инсулин имаат можност да се само-здружат на местото на инјектирање, а исто така се врзуваат за албумин со комбинирање со страничниот ланец на масни киселини.

Детемир инсулин достигнува периферни целни ткива побавно отколку изофан-инсулин. Оваа комбинација на одложени механизми за редистрибуција овозможува повеќе репродуктивен профил на апсорпција и дејство на Левемир Пенфил од изофан-инсулин.

Кога се врзува за специфични рецептори на цитоплазматската мембрана на инсулин, инсулин формира посебен комплекс кој ја стимулира синтезата на голем број потребни ензими во клетките, како што се хексокиназа, гликогенска синтетаза, пироват киназа и други.

Главниот показател за употреба на Левемир Флекспен е дијабетес.

Контраиндикации

  1. Нетолеранција кон главните и дополнителни компоненти на активната супстанција.
  2. Возраст до две години.

Упатства за употреба (доза)

Времетраењето на изложеноста на лекот зависи од дозата. На почетокот на третманот треба да се избивате еднаш дневно, по можност во пресрет на вечерата или пред спиење. За пациенти кои претходно не примиле инсулин, почетната доза е 10 единици или 0,1-0,2 единици на кг нормална телесна тежина.

За пациенти кои долго време користат хипогликемични агенси, лекарите препорачуваат доза од 0,2 до 0,4 единици на кг телесна тежина. Акцијата започнува по 3-4 часа, понекогаш и до 14 часа.

Основната доза обично се дава 1-2 пати во текот на денот. Веднаш можете да ја внесете целосната доза еднаш или да ја поделите во две дози. Во вториот случај, лекот се користи наутро и навечер, интервалот помеѓу администрациите треба да биде 12 часа. Кога се префрлате од друг вид на инсулин во Левемир, дозата на лекот останува непроменета.

Дозата се пресметува од страна на ендокринолог врз основа на следниве индикатори:

  • степен на активност
  • хранлива карактеристика
  • ниво на шеќер
  • сериозноста на патологијата,
  • дневна рутина
  • присуство на истовремени заболувања.

Терапијата може да се промени ако е неопходна операција.

Несакани ефекти

До 10% од пациентите пријавуваат несакани ефекти при земање на лекот. Во половина од случаите, ова е хипогликемија. Другите ефекти по администрацијата се манифестираат во форма на оток, црвенило, болка, чешање, воспаление. Може да се појави модринки. Несаканите реакции обично исчезнуваат по неколку недели.

Понекогаш состојбата се влошува како резултат на влошување на дијабетесот, се јавува специфична реакција: дијабетична ретинопатија и акутна болка невропатија. Причината за ова е одржување на оптимално ниво на гликоза и контрола на гликемија. Телото се подложува на реструктуирање и кога се прилагодува на лекот, симптомите сами по себе.

Меѓу несаканите реакции, најчести се:

  • дефекти на централниот нервен систем (зголемена чувствителност на болка, вкочанетост на екстремитетите, нарушена визуелна острина и перцепција на светлина, чувство на пецкање или горење),
  • нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати (хипогликемија),
  • уртикарија, чешање, алергија, анафилактичен шок,
  • периферниот едем
  • патологија на масното ткиво, што доведува до промена во обликот на телото.

Сите тие се подложени на корекција со употреба на лекови. Ако тоа не помогне, лекарот го заменува лекот.

Предозирање

Количината на лекот што ќе предизвика оваа клиничка слика, експертите сè уште не ја утврдиле. Системски вишок дози можат постепено да доведат до хипогликемија. Нападот започнува најчесто во текот на ноќта или во состојба на стрес.

Благата форма може да се елиминира независно: јадете чоколадо, парче шеќер или производ богат со јаглени хидрати. Тешка форма, кога пациентот ќе ја изгуби свеста, вклучува интрамускулна администрација до 1 мг раствор на глукагон / гликоза интравенозно. Оваа постапка може да ја изврши само специјалист. Ако свеста не се врати на лицето, дополнително се администрира гликоза.

Интеракција со лекови

Левемир успешно се користи во комбинација со други лекови: хипогликемични агенси во форма на таблети или кратки инсулини. Сепак, пожелно е да се мешаат различни видови на инсулин во истиот шприц.

Употребата на други лекови го менува индикаторот за инсулин барања. Значи, хипогликемичните агенси, јаглеродната анхидраза, инхибиторите, моноаминските оксидази и други го зголемуваат дејството на активната супстанција.

Хормоните, контрацептивите, лековите што содржат јод, антидепресиви, даназол се во можност да го ослабат ефектот.

Салицилати, октреотид, како и ресерпин можат да ја намалат и зголемат потребата за инсулин, а бета-блокаторите ги маскираат симптомите на хипогликемија, ја инхибираат нормализацијата на нивото на шеќер.

Соединенија со сулфит или тиолна група, како и сорти на раствори за инфузија, имаат деструктивен ефект.

Компатибилност со алкохол

Пијалоците што содржат алкохол можат да го продолжат или зајакнат хипогликемичниот ефект на препаратот за инсулин, но алкохолот треба да се зема кај пациенти со дијабетес со голема претпазливост, бидејќи тоа влијае на метаболизмот на јаглени хидрати во организмот.

Специјални упатства

Третманот со Левемир го намалува ризикот од напади на хипогликемија ноќе и во исто време не доведува до нагло зголемување на тежината. Ова, пак, ви овозможува да го промените волуменот на растворот, да изберете соодветна доза, комбинирајте со таблети од истата серија за подобра контрола.

Кога планирате долго патување со промена на временската зона, консултирајте се со вашиот лекар.

Симптоми на почетокот на напад се:

  • чувство на жед
  • џвакање
  • гадење
  • состојба на спиење
  • сува кожа
  • чести мокрење
  • слаб апетит
  • кога издишувате, мирисате на ацетон.

Со зголемување на дозата, прескокнување на задолжителен оброк, неочекувано зголемување на оптоварувањето, може да се развие и хипогликемија. Интензивната нега ја нормализира состојбата.

Инфекцијата на телото предизвикува зголемување на дозата на инсулин. Во болести на тироидната жлезда, бубрезите или црниот дроб, исто така, се врши прилагодување на дозата.

Бременост и доење

Безбедно е да се земе Левемир кога носи бебе, ова е потврдено со истражувањето. Инсулинот не му штети на фетусот и самата мајка со правилно избрана доза. Не е зависност. Ако дијабетесот не се лекува во овој период, тоа претставува големи проблеми. При хранење, дозата повторно се прилагоди.

Во првиот триместар, потребата од инсулин може да се намали, а во вториот и третиот има тенденција да се зголеми малку. По породувањето, нивото на потреба станува исто како и пред бременоста.

Употреба во детството и староста

За деца, дозата на инсулин се пресметува врз основа на диетата што ја следат. Ако во исхраната има многу храна со мала содржина на јаглени хидрати, тогаш дозата ќе биде мала. Со настинки и грип, дозата ќе треба да се зголеми 1,5-2 пати.

Кај постарите лица, шеќерот во крвта внимателно се следи. Дозата се пресметува строго индивидуално, особено за оние кои страдаат од болести на бубрезите и црниот дроб. Фармакокинетиката кај млади пациенти и постари лица не се различни.

Услови и услови за складирање

Чувајте го лекот во фрижидер на 2-8 ° C. Самата пенкало за шприц не е потребно да се олади. Заедно со содржината на кертриџот, може да се чува еден месец и половина на собна температура. Капакот помага во заштитата на содржината на шприцот од зраците на светлината. Лекот е погоден за употреба во рок од 30 месеци од денот на објавувањето. Се издава само со рецепт.

Можете да го исчистите пенкалото за шприц со памук, натопено во раствор од алкохол. Забрането е потопување во течност и спуштање. Ако се спушти, рачката може да биде оштетена и нејзината содржина ќе излегува во јавноста.

Споредба со аналози

ДрогаПридобивкитеНедостатоциЦена, Бришење.
ЛантусИма продолжен ефект - ново достигнување во третманот на дијабетес. Делува стабилно, без врвови. Копира концентрација на инсулин позадина на здрава личност.Ако треба да внесете големи дози на инсулин, подобро е да ја изберете оваа опција.Се верува дека лекот ја зголемува веројатноста за појава на рак во споредба со другите аналози. Но, тоа не е докажано.Од 1800 година
ТујеоГо намалува ризикот од тешка хипогликемија, особено во текот на ноќта. Новиот инсулин гларгин Санофи е понапреден. Важи до 35 часа. Ефективно за контрола на гликемијата.Не може да се користи за третман на дијабетична кетоацидоза. Пожелно е да се земат деца и бремени жени. Со болести на бубрезите и црниот дроб, не е пропишано, можна е алергиска реакција на гларгин.Од 2200 година
ПротафанИма ефект на средно времетраење. Пропишано е за дијабетес кај бремени жени. Погодно е за T1DM и T2DM. Добро го поддржува нивото на гликоза во крвта.Може да предизвика чешање на кожата, црвенило, оток.Од 800 година
РосинсулинБезбеден за лактација и бременост. Се произведуваат три сорти (П, Ц и М), кои се одликуваат со брзината и времетраењето на изложеноста.Не е погодно за секого, сето тоа зависи од индивидуалните карактеристики.Од 1100 година
ТресибаГлавната супстанција е инсулин degludec. Значително ја намалува инциденцата на хипогликемија. Одржува стабилно ниво на гликоза во текот на денот. Важи повеќе од 40 часа.Не е погоден за третман на деца, доилки и бремени жени. Малкумина применети во пракса. Предизвикува несакани реакции.Од 8000 година.

Според експертите, доколку по администрација на единечна доза на инсулин нема подобрување во контролата на шеќерот, препорачливо е да се препише аналог на кратко дејство.

Левемир е одличен за лекување на пациенти со дијабетес. Оваа модерна и докажана алатка ќе помогне во нормализирање на нивото на гликоза во крвта.

Ирина, 27 години, Москва.

„Најпрво категорично одбив да го прободев Левемир.Кој сака да добие зависност од инсулин или да добие дополнителна тежина? Лекарот ме увери дека е невозможно да се опорави од него и дека не предизвикува зависност. Ми препишаа 6 единици инсулин еднаш дневно.

Но, грижите не исчезнаа. Дали ќе можам да родам здраво дете, ќе има ли проблеми со неговиот развој? Лекот е скап. Не забележав никакви несакани ефекти дома; детето се роди безбедно. Откако се породив, престанав да го инјектирам Левемир; немаше синдром на повлекување.

Затоа го препорачувам “.

Јуџин, 43 години, Москва.

„Имам дијабетес тип 1 уште од адолесценцијата. Претходно, беше неопходно да се собере инсулин во шприц од ампули, да се измерат единиците и да се инјектирате. Современите шприцови со кертриџ за инсулин се многу попогодни, тие имаат копче за поставување на бројот на единици. Лекот делува строго според упатствата, го земам со себе на службени патувања, сè е супер. Ве советувам “

Хусеин, 40 години, Москва.

„Долго време не можев да го решам проблемот со шеќерот наутро. Се префрли во Левемир. Поделено на 4 инјекции, што ги правам во рок од 24 часа. Следам диета со малку јаглерод. Еден месец по преминот во нов режим, шеќерот никогаш не се зголеми. Благодарност до производителите “.

Левемир Флексен и Пенфил - упатства за употреба, аналози, прегледи

Левемир е хипогликемичен лек кој е идентичен по својата хемиска структура и дејство со човечкиот инсулин. Оваа дрога припаѓа на групата човечки рекомбинантен инсулин со долго дејство.

Левемир Флексен е уникатно пенкало за инсулин со диспендер. Благодарение на тоа, инсулин може да се администрира од 1 единица до 60 единици. Прилагодувањето на дозата е достапно во рамките на една единица.

На полиците на аптеките можете да ги најдете Левемир Пенфил и Левемир Флексен. Како се разликуваат едни од други? Целиот состав и дозата, начинот на употреба се точно исти. Разликата меѓу претставниците е во форма на ослободување. Левемир Пенфил е заменлив кертриџ за пенкало за полнење. А Левемир Флексен е пенкало за еднократна употреба со вграден кертриџ внатре.

Левемир се користи за одржување на нивото на базален инсулин во крвта, без оглед на оброците.

Главната активна состојка на лекот е инсулин демимир. Тоа е рекомбинантен човечки инсулин кој се синтетизира со помош на генетскиот код на бактериското оптоварување на Saccharomyces cerevisiae. Дозата на активната супстанција во 1 ml од растворот е 100 IU или 14,2 mg. Покрај тоа, 1 единица рекомбинантен инсулин Левемир е еднаква на 1 единица човечки инсулин.

Дополнителни компоненти имаат помошен ефект. Секоја компонента е одговорна за одредени функции. Тие ја стабилизираат структурата на растворот, му даваат посебни индикатори за квалитет на лекот и го продолжуваат периодот на складирање и рок на траење.

Исто така, овие супстанции помагаат за нормализирање и подобрување на фармакокинетиката и фармакодинамиката на главната активна состојка: тие ја подобруваат биорасположивоста, перфузија на ткивата, ја намалуваат врската со протеините во крвта, го контролираат метаболизмот и другите патеки за елиминација.

Следниве дополнителни супстанции се вклучени во растворот за лекови:

  • Глицерол - 16 мг,
  • Метакресол - 2,06 мг,
  • Цинк ацетат - 65,4 мгг,
  • Фенол - 1,8 мг
  • Натриум хлорид - 1,17 мг,
  • Хлороводородна киселина - q.s.,
  • Хидрофосфат дихидрат - 0,89 mg,
  • Вода за инјектирање - до 1 ml.

Секое пенкало или кертриџ содржи 3 ml раствор или 300 IU инсулин.

Фармакодинамика

Инсулинот Левемир е аналог на хуман инсулин со долготраен, рамен профил. Дејството на одложениот тип се должи на високиот независен асоцијативен ефект на молекулите на лекот.

Тие, исто така, повеќе се врзуваат за протеините во регионот на страничен ланец. Сето ова се случува на местото на инјектирање, така што инсулин-детимир влегува побавно во крвотокот.

И целните ткива ја добиваат потребната доза подоцна во однос на другите претставници на инсулин.

Овие механизми на дејствување имаат комбиниран ефект во дистрибуцијата на лекот, што овозможува поприфатлива профилна апсорпција и метаболизам.

Просечната препорачана доза од 0,2-0,4 U / kg достигнува половина од максималната ефикасност по 3 часа. Во некои случаи, овој период може да се одложи до 14 часа.

Фармакокинетика

Лекот ја достигнува својата максимална концентрација во крвта по 6-8 часа по администрацијата.

Постојана концентрација на лекот се постигнува со двојна администрација на ден и е стабилна по 3 инјекции.

За разлика од другиот базален инсулин, варијабилноста на апсорпцијата и дистрибуцијата е слабо зависна од индивидуалните карактеристики. Исто така, не постои зависност од расниот и родовиот идентитет.

Студиите индицираат дека левемир инсулин практично не се врзува за протеините, а најголемиот дел од лекот циркулира во крвната плазма (концентрацијата во просечна терапевтска доза достигнува 0,1 л / кг). Метаболизиран инсулин во црниот дроб со отстранување на неактивни метаболити.

Полуживотот се одредува според зависноста од времето на апсорпција во крвотокот по поткожно администрирање. Приближниот полуживот на зависна доза е 6-7 часа.

Индикации и контраиндикации

Единствената индикација за употреба на Левемир е дијагностицирање на инсулин-зависен дијабетес мелитус кај возрасни и деца над 2 години.

Контраиндикации за употреба на лекот е присуство на индивидуална нетолеранција кон главната активна супстанција и помошни компоненти.

Исто така, внесот е контраиндициран кај деца под 2 години поради недостаток на клинички студии кај оваа група пациенти.

Упатства за употреба

Инсулин со долго дејство Левемир се зема 1 или 2 пати на ден како основна болус терапија. Покрај тоа, една од дозите најдобро се администрира во вечерните часови пред спиење или за време на вечерата. Ова уште еднаш ја спречува веројатноста за појава на ноќна хипогликемија.

Дозите ги избира лекарот поединечно за секој пациент. Дозирањето и фреквенцијата на администрација зависат од физичката активност на лицето, принципите на исхрана, нивото на гликоза, сериозноста на болеста и дневниот режим на пациентот. Покрај тоа, основната терапија не може да се избере еднаш. Секоја флуктуација во горенаведените точки треба да се пријави на лекар, а целата дневна доза треба повторно да се пресмета.

Исто така, терапијата со лекови се менува со развојот на која било истовремена болест или потребата од хируршка интервенција.

Не се препорачува самостојно да се менува дозата, да се прескокне, да се прилагоди фреквенцијата на администрација, затоа постои голема веројатност за развој на хипогликемична или хипергликемиска кома и егзацербации на невропатија и ретинопатија.

Левемир може да се користи како монотерапија, како и во комбинација со воведување на кратки инсулини или хипогликемични лекови за орална таблета. Постои сеопфатен третман, доминантна фреквенција на прием е 1 пат.

Основната доза е 10 единици или 0,1 - 0,2 единици / кг.

Времето на администрација во текот на денот го одредува самиот пациент, бидејќи му одговара. Но, секој ден треба да го инјектирате лекот строго во исто време.

Левемир: упатства за употреба. Како да изберете доза. Прегледи

Инсулин Левемир (detemir): научете сè што ви треба. Подолу ќе најдете детални упатства за употреба напишани на достапен јазик. Откријте:

Левемир е продолжен (базален) инсулин, кој го произведува познатата и почитувана меѓународна компанија Ново Нордиск. Оваа дрога се користи од средината на 2000-тите. Тој успеа да се здобијат со популарност кај дијабетичарите, иако инсулин Лантус има поголем удел на пазарот. Прочитајте вистински прегледи на пациенти со дијабетес тип 2 и тип 2, како и карактеристики на употреба кај деца.

Исто така, научете за ефективни третмани кои го одржуваат вашиот шеќер во крвта 3,9-5,5 mmol / L стабилен 24 часа на ден, како кај здравите луѓе.Системот на д-р Бернштајн, кој живее со дијабетес повеќе од 70 години, им овозможува на возрасните и децата со дијабетичари да се заштитат од сериозни компликации.

Долг инсулин левемир: детален напис

Особено внимание се посветува на контролирање на гестацискиот дијабетес. Левемир е лек по избор за бремени жени кои имаат висок крвен шеќер. Сериозни студии ја докажаа нејзината безбедност и ефикасност за бремени жени, како и за деца од 2 години.

Имајте на ум дека расипаниот инсулин останува јасен како свеж. Квалитетот на лекот не може да се утврди со неговиот изглед. Затоа, не е неопходно да се купува Левемир од рака, според приватните најави. Купете го во големи реномирани аптеки чии вработени ги знаат правилата за складирање и не се премногу мрзливи да се придржуваат кон нив.

Упатства за употреба

Фармаколошко дејствоКако и другите видови на инсулин, Левемир го намалува шеќерот во крвта, предизвикувајќи клетки на црниот дроб и мускулите да ја апсорбираат гликозата. Оваа дрога исто така ја стимулира синтезата на протеините и конверзијата на гликоза во маснотии. Тој е дизајниран да го компензира дијабетесот на постот, но не помага во зголемувањето на шеќерот после јадење. Доколку е потребно, користете краток или ултрашорт препарат во прилог на долгорочен демимир инсулин.
ФармакокинетикаСекоја инјекција на лекот трае подолго од инекцијата на среден инсулин Протафан. Оваа алатка нема изразен врв на дејствување. Официјалните упатства велат дека Левемир работи дури и повеќе непречено од Лантус, кој е негов главен конкурент. Сепак, производителите на инсулин Лантус веројатно нема да се согласат со ова :). Во секој случај, новиот лек Тресиба го намалува шеќерот кај дијабетичарите подолго (до 42 часа) и полесно од Левемир и Лантус.
Индикации за употребаДијабетес мелитус тип 1 и тип 2, кој бара инјекции со инсулин за да се постигне добра компензација за нарушен метаболизам на гликоза. Може да се препише на деца почнувајќи од 2 години, а уште повеќе на возрасни и постари лица. Прочитајте ја статијата „Третман на дијабетес тип 1 кај возрасни и деца“ или „Инсулин за дијабетес тип 2“. Левемир е лек по избор за деца со дијабетичари на кои им е потребна мала доза помала од 1-2 единици. Бидејќи може да се разреди, за разлика од инсулин Лантус, Тујео и Тресиба.

Кога инјектирате подготовка на Левемир, како и секој друг вид на инсулин, треба да следите диета.

Дијабетес Тип 2, дијабетес Тип 1, Диета табела бр. 9 Неделно мени: Пример

КонтраиндикацииАлергиски реакции на инсулин detemir или помошни компоненти во составот на инјекцијата. Нема податоци за клинички студии на оваа дрога кои вклучуваат деца со дијабетис на возраст под 2 години. Сепак, нема такви податоци за конкурентни марки на инсулин ниту. Значи, Левемир неофицијално се користи за компензација на дијабетес дури и кај најмалите деца. Покрај тоа, може да се разреди.
Специјални упатстваПроверете статија за тоа како заразни болести, акутен и хроничен стрес и времето влијаат на потребите на инсулин на дијабетичарите. Прочитајте како да го комбинирате дијабетесот со инсулин и алкохол. Немојте да бидете мрзливи да го инјектирате Левемир 2 пати на ден, не ограничувајте се на една инјекција на ден. Овој инсулин може да се разреди доколку е потребно, за разлика од препаратите Лантус, Тујео и Тресиба.

Наведете го вашиот шеќер или изберете род за препораки

ДозирањеПроучете ја статијата „Пресметка на долги дози на инсулин за инјекции ноќе и наутро“. Изберете ја оптималната доза, како и распоредот на инјекции индивидуално, според резултатите од набудувањата на шеќерот во крвта за неколку дена. Не користете ја стандардната препорака за да започнете со 10 PIECES или 0,1-0,2 PIECES / kg. За возрасни дијабетичари кои следат диета со малку јаглерод, ова е премногу висока доза. И уште повеќе за децата. Прочитајте го и материјалот „Употреба на инсулин: каде и како да се боцка“.
Несакани ефектиОпасен несакан ефект е нискиот шеќер во крвта (хипогликемија).Разберете кои се симптомите на оваа компликација, како да му помогнете на пациентот. На места на инјекции може да има црвенило и чешање. Поретки алергиски реакции се ретки. Ако препораката е нарушена, алтернативни места за инјектирање може да развијат липохипертрофија.

Многу дијабетичари кои се лекуваат со инсулин сметаат дека е невозможно да се избегнат периоди на хипогликемија. Всушност, тоа не е така. Можете да задржите стабилен нормален шеќер дури и со тешка автоимуна болест. И уште повеќе, со релативно благ дијабетес тип 2. Нема потреба вештачки да го зголемите нивото на гликоза во крвта за да се осигурате од опасна хипогликемија. Погледнете го видеото во кое д-р Бернштајн разговара за ова прашање.

Интеракција со други лековиЛековите што можат да ги подобрат ефектите на инсулин вклучуваат таблети за намалување на шеќерот, како и АКЕ инхибитори, дисопирамиди, фибрати, флуокситин, инхибитори на МАО, пентоксифилин, пропоксифен, салицилати и сулфонамиди. Тие можат да го ослабнат ефектот на инјекциите: даназол, диазоксид, диуретици, глукагон, изонијазид, естрогени, гестагени, деривати на фенотиазин, соматотропин, епинефрин (адреналин), салбутамол, тербуталин и тироидни хормони, протеаза инхибитори, оланзапин, Разговарајте со вашиот лекар за сите лекови што ги земате!
ПредозирањеАко администрираната доза е преголема за пациентот, може да се појави тешка хипогликемија, со нарушена свест и кома. Неговите последици се неповратно оштетување на мозокот, па дури и смрт. Тие се ретки, освен во случаи на предозирање со намера. За Левемир и другите долги видови на инсулин ризикот е најмал, но не и нула. Прочитајте овде како да се обезбеди итна помош на пациент.
Образец за издавањеЛевемир изгледа како јасно, безбојно решение. Се продава во касети од 3 ml. Овие касети може да се монтираат во пенкала за шприц за еднократна употреба FlexPen со дозирна единица од 1 единица. Лек без пенкало за шприц се нарекува Penfill.
Услови и услови за складирањеКако и другите видови на инсулин, лекот Левемир е многу кревка, лесно може да се влоши. За да го избегнете ова, проучете ги правилата за чување и внимателно следете ги. Рок на употреба на кертриџот по отворањето е 6 недели. Лекот, кој сè уште не започна да се користи, може да се чува во фрижидер за 2,5 години. Не замрзнувајте! Да се ​​чува подалеку од дофатот на децата.
СоставАктивната супстанција е инсулин демимир. Ексципиенси - глицерол, фенол, метапресол, цинк ацетат, натриум хидроген фосфат дихидрат, натриум хлорид, хлороводородна киселина или натриум хидроксид, вода за инјектирање.

Погледнете подолу за повеќе информации.

Дали е левемир инсулин за кое дејство? Дали е долг или краток?

Левемир е инсулин со долго дејство. Секоја администрирана доза го намалува шеќерот во крвта во рок од 18-24 часа. Како и да е, дијабетичарите кои следат диета со малку јаглерод, бараат многу ниски дози, 2-8 пати пониски од вообичаените.

При употреба на такви дози, ефектот на лекот завршува побрзо, во рок од 10-16 часа. За разлика од просечниот инсулин Протафан, Левемир нема изразен врв на дејствување.

Обрнете внимание на новиот лек „Тресиб“, кој трае уште подолго, до 42 часа и непречено.

Левемир не е краток инсулин. Не е погоден за ситуации кога треба брзо да се спушти високиот шеќер. Исто така, не треба да се лупи пред оброците за да се асимилира храната што дијабетичарот планира да ја јаде. За овие цели, се користат кратки или ултрасортирани препарати. Прочитајте ја статијата „Видови на инсулин и нивниот ефект“ подетално.

Погледнете го видеото на д-р Бернштајн. Откријте зошто Левемир е подобар од Лантус. Разберете колку пати на ден ви треба за да го боцкате и во кое време. Проверете дали го чувате инсулин правилно, за да не се влоши.

Како да изберете доза?

Дозата на Левемир и сите други видови на инсулин мора да се избере индивидуално.За возрасни дијабетичари, постои стандардна препорака да се започне со 10 ПИКЕС или 0,1-0,2 ПИКЕС / кг.

Сепак, за пациенти кои следат диета со малку јаглерод, оваа доза ќе биде преголема. Набудувајте го шеќерот во крвта неколку дена. Изберете ја оптималната доза на инсулин користејќи ги добиените информации.

Прочитајте повеќе во написот „Пресметка на дози на долг инсулин за инјекции ноќе и наутро“.

Колку треба 3-годишно дете да ја инјектира оваа дрога?

Зависи од каква диета следи дијабетичко дете. Ако тој бил пренесен во диета со малку јаглерод, тогаш ќе бидат потребни многу ниски дози, како хомеопатични.

Веројатно, треба да влезете во Левемир наутро и навечер во дози не повеќе од 1 единица. Може да започнете со 0,25 единици. За точно вбризгување на вакви ниски дози, неопходно е да се разреди фабричкиот раствор за инјектирање.

Прочитајте повеќе за тоа овде.

За време на настинка, труење со храна и други заразни болести, дозите на инсулин треба да се зголемат приближно 1,5 пати. Забележете дека подготовките Лантус, Тујео и Тресиба не можат да се разредат.

Затоа, за малите деца од долгите видови на инсулин, остануваат само Левемир и Протафан. Проучете ја статијата „Дијабетес кај деца“.

Научете како да го продолжите периодот на меден месец и да воспоставите добра дневна контрола на гликозата.

Видови на инсулин: како да изберете лекови Долг инсулин за инјекции во текот на ноќта и наутро Пресметајте ја дозата на брз инсулин пред јадење администрација на инсулин: каде и како да се инјектира

Како да го прободете Левемир? Колку пати на ден?

Левемир не е доволен да се шета еднаш дневно. Мора да се администрира два пати на ден - наутро и навечер. Покрај тоа, дејството на вечерната доза честопати не е доволно за целата ноќ. Поради ова, дијабетичарите можат да имаат проблеми со глукозата наутро на празен стомак. Прочитајте ја статијата „Шеќер на празен стомак наутро: како да се врати во нормала“. Исто така, проучете го материјалот „Употреба на инсулин: каде и како да се инјектира“.

Дали оваа дрога може да се спореди со Protafan?

Левемир е многу подобар од Протафан. Инјекциите со протефанска инсулин не траат премногу долго, особено ако дозите се мали. Оваа дрога содржи протеински животински протеин, кој често предизвикува алергиски реакции.

Подобро е да се одбие употреба на протефански инсулин. Дури и ако оваа дрога се дава бесплатно, и други видови на инсулин со продолжено дејство ќе треба да се купат за пари. Одете во Левемир, Лантус или Тресиба.

Прочитајте повеќе во написот „Видови на инсулин и нивниот ефект“.

Кој е подобар: Левемир или Хумулин НПХ?

Хумулин НПХ е инсулин со средно дејство, како Протафан. NPH е неутрална протемина на Hagedorn, истиот протеин што често предизвикува алергии. реакции. Humulin NPH не треба да се користи од истите причини како Protafan.

Левемир Пенфил и Флексен: Која е разликата?

Флексен се означени пенкала за шприц во кои се монтираат инсулински касети на Левемир.

Пенфил е лек Левемир, кој се продава без пенкала за шприц, за да можете да користите редовни шприцеви за инсулин. Флексспен пенкалата имаат дозирна единица од 1 единица.

Ова може да биде незгодно во третманот на дијабетес кај деца на кои им е потребна мала доза. Во такви случаи, препорачливо е да го пронајдете и користите Penfill.

Левемир нема ефтини аналози. Бидејќи неговата формула е заштитена со патент, чија важност сè уште не истече. Постојат неколку слични видови на долг инсулин од други производители. Овие се лекови Лантус, Тујео и Тресиба.

Можете да учите детални статии за секоја од нив. Сепак, сите овие лекови не се евтини. Инсулин со средно време, како што е Protafan, е подостапен. Сепак, има значителни недостатоци поради кои д-р Бернштајн и страницата на ендокрини-пациенти.

com не препорачува да се користи.

Левемир или Лантус: кој инсулин е подобар?

Детален одговор на ова прашање е даден во статијата за инсулин Лантус.Ако ви одговара Левемир или Лантус, тогаш продолжете да го користите. Не менувајте еден лек во друг освен ако е апсолутно неопходно.

Ако планирате да започнете со инјектирање на долг инсулин, прво пробајте го Левемир. Новиот инсулин на Трешиба е подобар од Левемир и Лантус, затоа што трае подолго и непречено.

Сепак, чини скоро 3 пати поскапо.

Левемир за време на бременоста

Спроведени се големи клинички испитувања кои ја потврдија безбедноста и ефективноста на администрацијата на Левемир за време на бременоста.

Конкурентните видови на инсулин Лантус, Тујео и Тресиба не можат да се пофалат со такви цврсти докази за нивната безбедност.

Препорачливо е бремена жена која има висок крвен шеќер да разбере како да ја пресмета соодветната доза.

Инсулинот не е опасен ниту за мајката, ниту за фетусот, под услов дозата да биде правилно избрана. Бремениот дијабетес, доколку не се лекува, може да предизвика големи проблеми. Затоа, смело инјектирајте го Левемир ако лекарот ви препишал да го направите тоа. Обидете се да направите без третман со инсулин, следејќи здрава диета. Прочитајте ги статиите „Бремена дијабетес“ и „гестациски дијабетес“ за повеќе информации.

Левемир се користи за контрола на дијабетес тип 2 и тип 1 уште од средината на 2000-тите. Иако оваа дрога има помалку фанови од Лантус, со текот на годините се собраа доволно прегледи. Огромното мнозинство од нив се позитивни. Пациентите забележуваат дека инсулинот демимир добро го намалува шеќерот во крвта. Во исто време, ризикот од тешка хипогликемија е многу мал.

Значителен дел од прегледите се напишани од жени кои го користеле Левемир за време на бременоста за контрола на гестацискиот дијабетес. Во суштина, овие пациенти се задоволни од лекот. Не е зависност, откако инјекциите за породување може да се откажат без проблеми. Потребна е точност за да не се направи грешка со дозата, но со останатите препарати за инсулин е иста.

Според пациентите, главниот недостаток е што започнатиот кертриџ мора да се користи во рок од 30 дена. Ова е премногу кратко време. Обично мора да исфрлите големи неискористени салда, и на крајот на краиштата, исплатените пари за нив. Но, сите конкурентни лекови имаат ист проблем. Прегледите за дијабетичари потврдуваат дека Левемир е супериорен во однос на просечниот инсулин Протафан во сите важни аспекти.

Инсулин LEVEMIR: прегледи, упатства, цена

Левемир Флекспен е аналог на човечки инсулин и има хипогликемичен ефект. Левемир се произведува со екстракција на рекомбинантна ДНК со употреба на Saccharomyces cerevisiae.

Тоа е растворлив базален аналог на човечки инсулин со продолжен ефект и рамен профил на дејствување, многу помалку варијабилен во споредба со инсулин гларгин и изофан-инсулин.

Продолжената акција на оваа дрога се должи на фактот дека делемир молекулите на инсулин имаат можност да се само-здружат на местото на инјектирање, а исто така се врзуваат за албумин со комбинирање со страничниот ланец на масни киселини.

Детемир инсулин достигнува периферни целни ткива побавно отколку изофан-инсулин. Оваа комбинација на одложени механизми за редистрибуција овозможува повеќе репродуктивен профил на апсорпција и дејство на Левемир Пенфил од изофан-инсулин.

Кога се врзува за специфични рецептори на цитоплазматската мембрана на инсулин, инсулин формира посебен комплекс кој ја стимулира синтезата на голем број потребни ензими во клетките, како што се хексокиназа, гликогенска синтетаза, пироват киназа и други.

Главниот показател за употреба на Левемир Флекспен е дијабетес.

Контраиндикации

Инсулин не треба да се препишува со зголемена индивидуална чувствителност на демимир инсулин или на која било друга компонента што е дел од составот.

Левемир Флекспен не се користи кај деца под шест години, бидејќи не се спроведени клинички студии за мали деца.

Дозирање и администрација

За Левемир Флексен се користи поткожен пат на администрација. Дозата и бројот на инјекции се одредува индивидуално за секоја индивидуа.

Во случај на препишување на лекот заедно со средства за намалување на шеќерот за орална администрација, се препорачува да се користи еднаш дневно во доза од 0,1-0,2 U / kg или 10 U.

Ако оваа дрога се користи како компонента на режимот на основа-болус, тогаш се препишува во зависност од потребите на пациентот 1 или 2 пати на ден. Ако некое лице има потреба од двојно користење на инсулин за одржување на оптимално ниво на гликоза, тогаш вечерната доза може да се администрира за време на вечера или на спиење, или по 12 часа по утринската администрација.

Инјекции на Левемир Пенфил се инјектираат субкутано во рамото, предниот абдоминален wallид или пределот на бутот, повеќе детали за тоа како да се инјектира инсулин во дијабетес може да се најде на нашата веб-страница. Дури и ако инјекцијата е направена во истиот дел од телото, местото на инјектирање треба да се промени.

Прилагодување на дозата

Кај постари пациенти или во присуство на бубрежна или хепатална инсуфициенција, неопходно е да се спроведе прилагодување на дозата на оваа дрога, како и кај другите инсулин. Цената не се менува од ова.

Дозата на демимир инсулин треба да се избере индивидуално со внимателно следење на гликозата во крвта.

Исто така, неопходно е преглед на дозирање со зголемена физичка активност на пациентот, присуство на истовремени заболувања или промена во неговата нормална исхрана.

Транзиција од други препарати на инсулин

Ако има потреба да се пренесе пациентот од продолжен инсулин или лекови со средно времетраење на дејството на Левемир Флекспен, тогаш може да биде потребна промена во привремениот режим на администрација, како и прилагодување на дозата.

Како и со употреба на други слични лекови, неопходно е внимателно да се следи содржината на гликоза во крвта за време на самата транзиција и во текот на првите неколку недели од користењето на новиот лек.

Во некои случаи, истовремената хипогликемиска терапија исто така мора да биде прегледана, на пример, дозата на лекот за орална администрација или дозата и времето на употреба на инсулин препарати со кратко дејство.

Употреба за време на бременост и лактација

Нема многу клиничко искуство со употреба на Левемир Флекспен за време на периодот на носење дете и доење. Во студијата на репродуктивната функција кај животните не биле откриени разлики во ембриотоксичност и тератогеност помеѓу човечкиот инсулин и демимир инсулин.

Ако жената е дијагностицирана со дијабетес мелитус, потребно е внимателно следење и во фазата на планирање и во текот на периодот на гестација.

Во првиот триместар, обично се намалува потребата за инсулин, а во наредните периоди се зголемува. По породувањето, обично потребата од овој хормон брзо се појавува на почетното ниво што беше пред бременоста.

За време на доењето, жената можеби ќе треба да ја прилагоди диетата и дозата на инсулин.

Несакан ефект

Како по правило, несаканите ефекти кај лица кои користат Левемир Флекспен се директно зависни од дозата и се последица на фармаколошкото дејство на инсулин.

Најчестиот несакан ефект е хипогликемија. Се јавува кога се администрираат премногу големи дози на лекот кои ја надминуваат природната потреба на организмот за инсулин.

Клиничките студии покажаа дека приближно 6% од пациентите кои се подложени на третман Левемир Флексен развиваат тешка хипогликемија за која е потребна помош од други луѓе.

Реакциите на администрацијата на лекот на местото на инјектирање при употреба на Левемир Флексен се многу почести отколку кога се третираат со хуман инсулин. Ова се манифестира со црвенило, воспаление, оток и чешање, модринки на местото на инјектирање.

Обично, ваквите реакции не се изречени и се присутни привремено (исчезнуваат со континуирана терапија неколку дена или недели).

Развој на несакани ефекти кај пациенти кои се лекуваат со оваа дрога се јавува кај приближно 12% од случаите. Сите несакани реакции предизвикани од лекот Левемир Флекспен се поделени во следниве групи:

  1. Метаболички и хранливи нарушувања.

Најчесто се јавува хипогликемија, со следниве симптоми:

  • ладна пот
  • замор, замор, слабост,
  • бледило на кожата
  • чувство на вознемиреност
  • нервоза или тремор,
  • намален распон на внимание и дезориентација,
  • силно чувство на глад
  • главоболки
  • оштетување на видот
  • зголемено отчукување на срцето.

Во тешка хипогликемија, пациентот може да изгуби свест, ќе доживее грчеви, може да се појават привремени или неповратни нарушувања во мозокот и може да се случи фатален исход.

  1. Реакции на местото на инјектирање:
  • црвенило, чешање и оток често се појавуваат на местото на инјектирање. Обично тие се привремени и минуваат со континуирана терапија.
  • липодистрофија - ретко се јавува, може да започне се должи на фактот дека не се почитува правилото за промена на местото на инјектирање во истата област
  • едемот може да се појави во раните фази на третман со инсулин.

Сите овие реакции обично се привремени.

  1. Понекогаш може да се појават промени во имунолошкиот систем - осип на кожата, коприва и други алергиски реакции.

Ова е последица на генерализирана хиперсензитивност. Други знаци може да вклучуваат потење, ангиоедем, чешање, нарушувања на гастроинтестиналниот тракт, отежнато дишење, пад на крвниот притисок и брзо чукање на срцето.

Манифестациите на генерализирана хиперсензитивност (анафилактички реакции) можат да бидат опасни за животот на пациентот.

  1. Визуено оштетување - во ретки случаи, може да се појави дијабетична ретинопатија или нарушена рефракција.

Бременост и доење

При употреба на Левемир using Флекспен ® за време на бременоста, неопходно е да се размисли колку придобивките од неговата употреба го надминуваат можниот ризик.

Едно од рандомизираните контролирани клинички испитувања во кои се вклучени бремени жени со дијабетес мелитус тип 1, во која ефикасноста и безбедноста на комбинираната терапија со Левемир ® ФлексПен ® со инсулин аспарт (152 бремени жени) споредено со инсулин-изофан комбиниран со инсулин аспарт ( 158 бремени жени) не откриваат разлики во генералниот профил за безбедност за време на бременоста, резултатите од бременоста или влијанието врз здравјето на фетусот и новороденчето (види "Фармакодинамика", "Фармакокинетика") )

Дополнителни податоци за ефикасноста и безбедноста на третманот со Левемир ® FlexPen ® добиени приближно 300 бремени жени за време на пост-маркетинг употреба укажуваат на отсуство на непожелни несакани ефекти на демимир инсулин, што доведува до конгенитални малформации и малформативна или фето / неонатална токсичност.

Студиите за репродуктивна функција кај животните не го открија токсичниот ефект на лекот врз репродуктивниот систем (види. Фармакодинамика, Фармакокинетика).

Општо, потребно е внимателно следење на бремени жени со дијабетес во текот на целиот период на бременост, како и при планирање на бременоста. Потребата за инсулин во првиот триместар од бременоста обично се намалува, а потоа во вториот и третиот триместар се зголемува. Набргу по раѓањето, потребата за инсулин брзо се враќа на нивото што беше пред бременоста.

Не е познато дали инсулинот продира во Детемир во човечкото мајчино млеко.Се претпоставува дека демимир инсулин не влијае на метаболички реакции во телото на новороденчиња / новороденчиња за време на доењето, бидејќи припаѓа на групата пептиди кои лесно се распаѓаат во аминокиселини во дигестивниот тракт и се апсорбираат од страна на организмот.

Кај жени за време на доењето, може да биде потребно прилагодување на дозата на инсулин.

Интеракција

Постојат голем број на лекови кои влијаат на метаболизмот на гликозата.

Потребно е инсулин да се намали орални хипогликемични лекови, агонисти на рецептор-пептид-1 сличен на глукагон (GLP-1), MAO инхибитори, неселективни бета-блокатори, ACE инхибитори, салицилати, анаболни стероиди и сулфонамиди.

Барањата за инсулин може да се зголемат орални хормонални контрацептиви, тиазидни диуретици, кортикостероиди, тироидни хормони, симпатомиметици, соматропин и даназол.

Бета блокатори може да ги маскира симптомите на хипогликемија.

Окротиотид / Ланеротид можат да ја зголемат и намалат потребата на организмот за инсулин.

Етанол (алкохол) можат да го подобрат и намалат хипогликемискиот ефект на инсулин.

Некомпатибилност. Некои лекови, на пример, содржат тиол или сулфит групи, кога се додаваат во лекот Левемир mir FlexPen ® може да предизвика уништување на инсулин демимир. Левемир ® FlexPen ® не треба да се додава во растворите за инфузија. Оваа дрога не треба да се меша со други лекови.

Дозирање и администрација

Лекот Левемир ® FlexPen ® може да се користи и како монотерапија како базален инсулин и во комбинација со болус инсулин. Може да се користи и во комбинација со орални хипогликемични лекови и / или агонисти за рецептор на GLP-1.

Во комбинација со орални хипогликемични лекови или во прилог на агонисти на рецептори на GLP-1 кај возрасни пациенти, се препорачува да се користи Levemir ® FlexPen ® еднаш на ден, почнувајќи со доза од 0,1-0,2 U / kg или 10 единици.

Левемир ® FlexPen ® може да се администрира во секое време во текот на денот, но секој ден во исто време. Дозата на Левемир ® Флексен ® треба да се избере индивидуално во секој случај, врз основа на потребите на пациентот.

При додавање агонист на рецептор GLP-1 во Левемир ®, се препорачува да се намали дозата на Левемир ® за 20% за да се минимизира ризикот од хипогликемија. Потоа, дозата треба да се избере индивидуално.

За индивидуално прилагодување на дозата кај возрасни пациенти со дијабетес мелитус тип 2, се препорачуваат следниве препораки за титрација (види Табела 1).

Просечните плазма на глукоза се мерат независно пред појадокотПрилагодување на дозата на лекот Левемир ® FlexPen ®, ЕД
> 10 mmol / L (180 mg / dL)+8
9.1-10 mmol / L (163-180 mg / dl)+6
8.1–9 mmol / L (145–162 mg / dl)+4
7,1–8 mmol / L (127–144 mg / dl)+2
6.1–7 mmol / L (109–126 мг / дл)+2
4,1-6 mmol / L (73-108 mg / dl)Нема промена (целната вредност)
3,1–4 mmol / L (56–72 mg / dl)-2
® FlexPen ® се користи како дел од основниот болус режим, треба да се препише 1 или 2 пати на ден, врз основа на потребите на пациентот. Дозата на Левемир ® Флексен ® треба да се избере индивидуално.

Пациентите кои имаат потреба од употреба на лекот два пати на ден за оптимална контрола на гликемијата, можат да влезат во вечерната доза или на вечера или на спиење. Прилагодување на дозата може да биде неопходно при подобрување на физичката активност на пациентот, промена на неговата нормална диета или истовремена болест.

Трансфер од други препарати за инсулин. Преносот од препарати со средно времетраење или долго дејство на инсулин во Левемир ® Флекспен ® може да бара прилагодување на дозата и времето (видете „Посебни упатства“).

Како и со другите препарати за инсулин, се препорачува внимателно следење на концентрацијата на гликоза во крвта за време на трансферот и во првите недели од препишувањето на нов лек.

Може да биде потребна корекција на истовремена хипогликемиска терапија (доза и време на употреба на инсулин со кратко дејство или доза на орални хипогликемични лекови).

Начин на примена. Левемир ® FlexPen ® е наменет само за SC администрација. Левемир ® FlexPen ® не може да се администрира iv. ова може да доведе до тешка хипогликемија. Исто така, неопходно е да се избегне вбризгување со инјектирање на лекот од IM. Levemir ® FlexPen ® не може да се користи во инсулински пумпи.

Левемир ® FlexPen ® се инјектира во регионот на предниот абдоминален ид, во бутот, задникот, рамото, делтоидниот или глутеалниот регион. Местата за инјектирање треба постојано да се менуваат во истиот анатомски регион за да се намали ризикот од липодистрофија. Како и со другите препарати за инсулин, времетраењето на дејството зависи од дозата, местото на администрација, интензитетот на протокот на крв, температурата и нивото на физичка активност.

Специјални групи на пациенти

Како и кај другите препарати за инсулин, кај постари пациенти и пациенти со бубрежна или хепатална инсуфициенција, концентрацијата на гликоза во крвта треба поблизу да се следи и дозата на детелим индивидуално да се прилагоди.

Деца и тинејџери. Лекот Левемир ® може да се користи за лекување на адолесценти и деца постари од 1 година (видете "Фармакодинамика", "Фармакокинетика"). При преминување од базален инсулин во Левемир ®, потребно е во секој случај да се разгледа потребата да се намали дозата на базален и болус инсулин за да се минимизира ризикот од хипогликемија (види. „Посебни упатства“).

Безбедноста и ефективноста на Левемир ® кај деца под 1 година не е проучена. Нема достапни податоци.

Упатства за пациентот

Не користете го Левемир ® FlexPen

- во случај на алергии (преосетливост) на инсулин, демимир или која било компонента на лекот,

- ако пациентот започне хипогликемија (низок крвен шеќер),

- во инсулински пумпи,

- ако пенкалото за шприц FlexPen is се спушти, оштетено е или смачкано,

- ако биле повредени условите за чување на лекот или е замрзнато,

- ако инсулинот престана да биде транспарентен и безбоен.

Пред да го користите Levemir ® FlexPen ®, потребно е

- проверете ја етикетата за да бидете сигурни дека пациентот го користи вистинскиот тип на инсулин,

- секогаш користете нова игла за секоја инјекција за да спречите инфекција,

- забележете дека Левемир ® FlexPen ® и иглите се наменети само за индивидуална употреба.

Левемир ® FlexPen ® е наменет само за SC администрација. Никогаш не внесувајте го / во или во / м. Секој пат, сменете го местото на инјектирање во рамките на анатомскиот регион. Ова го намалува ризикот од заптивки и улцерации на местото на инјектирање. Најдобро е да се инјектира лекот во предниот дел на бутот, задникот, предниот абдоминален ид и рамото. Редовно измерете ја гликозата во крвта.

Вие мора внимателно да ги прочитате овие упатства пред да го користите Levemir ® FlexPen. Ако пациентот не ги следи упатствата, тој може да администрира недоволна или премногу голема доза на инсулин, што може да доведе до премногу висока или премногу ниска концентрација на гликоза во крвта.

Flexpen® е претходно наполнето пенкало за инсулин шприц со диспендер. Внесената доза на инсулин, во опсег од 1 до 60 единици, може да варира во зголемувања од 1 единица. FlexPen ® е дизајниран за употреба со игли NovoFine ® и NovoTvist во должина до 8 mm. Како претпазливост, секогаш е потребно да носите резервен систем со вас за да администрирате инсулин во случај да изгубите или оштетите користеното пенкало за шприц Levemir ® FlexPen ®.

Складирање и нега

Пенкаловата пенкала FlexPen requires бара внимателно ракување. Во случај на пад или силен механички стрес, пенкалото може да се оштети, а инсулин може да протече.Ова може да предизвика неправилна доза, што може да доведе до премногу високи или премногу ниски концентрации на гликоза.

Површината на пенкалото за шприц FlexPen can може да се исчисти со памук, натопен во алкохол. Не го потопувајте пенкалото за шприц во течност, не измивајте го и не го подмачкувајте, како ова може да го оштети механизмот. Не е дозволено повторно полнење на пенкалото за шприц FlexPen.

Подготовка Левемир ® ФлексПен

Пред да започнете со работа, неопходно е да ја проверите етикетата за да бидете сигурни дека Levemir ® FlexPen ® го содржи потребниот вид на инсулин. Ова е особено важно ако пациентот користи различни видови на инсулини. Ако погрешно инјектира друг вид на инсулин, концентрацијата на гликоза во крвта може да биде превисока или ниска.

А. Отстранете го капачето од пенкалото за шприц.

Б. Отстранете ја заштитната налепница од иглата за еднократна употреба. Затегнете ја иглата цврсто на пенкалото за шприц.

В. Отстранете го големото надворешно капаче од иглата, но не го исфрлајте.

Д. Отстранете и отфрлете го внатрешниот капа на иглата. За да избегнете случајни инјекции, никогаш не ставајте го внатрешниот капа на иглата.

Важни информации. Користете нова игла за секоја инјекција. Ова го намалува ризикот од загадување, инфекција, истекување на инсулин, блокада на игли и воведување на погрешна доза на лекот.

Ракувајте ја иглата со грижа за да не ја свиткате или оштетите пред употреба.

Проверка на инсулин

Дури и со правилна употреба на пенкалото, мала количина на воздух може да се акумулира во кертриџот пред секоја инјекција. За да се спречи влегување на воздушен меур и да се обезбеди воведување на точна доза на лекот:

Е. Бирајте 2 единици на лекот со вртење на селекторот на дозата.

F. Додека го држите пенкалото FlexPen with со игла, допрете го кертриџот неколку пати со прстот, така што меурчињата за воздух се префрлаат на горниот дел од кертриџот.

Г.. Држејќи го пенкалото за шприц со иглата нагоре, притиснете го копчето за почеток. Селекторот на дози ќе се врати на нула. Капка инсулин треба да се појави на крајот на иглата. Ако тоа не се случи, заменете ја иглата и повторете ја постапката, но не повеќе од 6 пати.

Ако инсулинот не доаѓа од иглата, ова укажува на тоа дека пенкалото за шприц е неисправно и не треба повторно да се користи. Користете ново пенкало.

Важни информации. Пред секоја инјекција, проверете дали на крајот на иглата се појави капка инсулин. Ова обезбедува испорака на инсулин. Ако не се појави капка инсулин, дозата нема да се администрира, дури и ако селекторот на дозата се движи. Ова може да укаже на тоа дека иглата е запушена или оштетена.

Проверете ја испораката на инсулин пред секоја инјекција. Ако пациентот не провери испорака на инсулин, тој може да не може да администрира недоволна доза на инсулин или воопшто не, што може да доведе до премногу висока концентрација на гликоза во крвта.

Осигурете се дека селекторот на дозирање е поставен на „0“.

Н. Соберете го бројот на единици потребни за инјектирање. Дозата може да се прилагоди со ротирање на селекторот на дозата во која било насока додека не се постави точната доза пред индикаторот за дозирање. При ротирање на селекторот на дозирање, мора да се внимава случајно да не го притиснете копчето за почеток за да спречите ослободување доза на инсулин. Не е можно да се постави доза поголема од бројот на единици што остануваат во кертриџот.

Важни информации. Пред инјектирање, секогаш проверувајте колку единици на инсулин пациентот има постигнато со селекторот на дозата и индикаторот на дозата.

Не сметајте ги кликањата на пенкалото за шприц. Ако пациентот постави и администрира погрешна доза, концентрацијата на гликоза во крвта може да стане премногу висока или ниска. Вагата на балансот на инсулин ја покажува приближната количина на инсулин што останува во пенкалото за шприцови, така што не може да се користи за мерење на дозата на инсулин.

Вметнете ја иглата под кожата. Користете ја техниката за инјектирање препорачана од вашиот лекар или медицинска сестра.

Јас. За да направите инјекција, притиснете го копчето за почеток сè додека не се појави „0“ пред индикаторот за дозирање. Внимание треба да се примени, при администрирање на лекот, треба да се притисне само копчето за почеток.

Важни информации. При вртење на селекторот на дозата, инсулин нема да се воведе.

Ј. Кога ја вадите иглата под кожата, држете го копчето за почеток целосно депресивно.

По инјекцијата, оставете ја иглата под кожата најмалку 6 секунди - ова ќе обезбеди воведување на целосна доза на инсулин.

Важни информации. Отстранете ја иглата под кожата и ослободете го копчето за почеток. Осигурете се дека селекторот на дозата се врати на нула по инјекцијата. Доколку селекторот на дози престане пред да се појави „0“, целосната доза на инсулин не е применета, што може да доведе до премногу висока концентрација на гликоза во крвта.

К.. Водете ја иглата во надворешниот капа на иглата без да го допрете капачето. Кога ќе влезе иглата, ставете го капачето целосно и одвртете ја иглата.

Отфрлете ја иглата, почитувајќи ги безбедносните мерки на претпазливост и ставете го капачето на пенкалото за шприц.

Важни информации. Отстранете ја иглата по секоја инјекција и чувајте го Levemir ® FlexPen ® со игла исклучена. Ова го намалува ризикот од загадување, инфекција, истекување на инсулин, блокада на игли и воведување на погрешна доза на лекот.

Важни информации. Негувателите на пациентите треба да се справат со употребените игли со крајна грижа за да го намалат ризикот од случајни инјекции и вкрстена инфекција.

Отфрлете го користениот FlexPen ® со иглата исклучена.

Никогаш не споделувајте го пенкалото за шприц и игли со него на другите. Ова може да доведе до вкрстена инфекција и да му наштети на здравјето.

Чувајте го пенкалото за шприц и игли подалеку од сите, особено децата.

Производител

Сопственик на сертификат за регистрација: Ново Нордиск А / С, Ново Але ДК-2880 Багсверд, Данска.

Произведено од: Ново Нордиск ДОО 248009, Русија, Калуга, Калуга, 2-ри Автомобили, 1.

Побарувањата на потрошувачите треба да бидат испратени до: Ново Нордиск ДОО. 121614, Москва, ул. Крилатска, 15, од. 41.

Тел .: (495) 956-11-32, факс: (495) 956-50-13.

Левемир ® FlexPen ®, NovoFine ® и NovoTvist ® се регистрирани трговски марки во сопственост на Ново Нордиск А / Ц, Данска.

Погледнете го видеото: FlexPen uputstvo za upotrebu (Мај 2024).

Оставете Го Вашиот Коментар