Како да се разреди инсулин за точно вбризгување на ниски дози

Како прво, дознајте како да се разреди инсулин за точно вбризгување на ниски дози погодни за деца. Родителите на децата со дијабетичари не можат да се ослободат со разредување на инсулин.

Многу тенки возрасни кои имаат дијабетес тип 1, исто така, треба да го разредат својот инсулин пред инјекциите. Ова е одзема време, но сепак е добро.

Бидејќи колку се пониски потребните дози, толку попредвидливо и стабилно делуваат.

Многу родители на деца со дијабетичари очекуваат чудо да користат инсулин пумпа наместо редовни шприцови и пенкала за шприц. Сепак, префрлањето во пумпа за инсулин е скапо и не ја подобрува контролата на болести. Овие уреди имаат значителни недостатоци, кои се опишани во видеото.

Недостатоците на инсулинските пумпи ги надминуваат нивните придобивки. Затоа, д-р Бернштајн препорачува инјектирање на инсулин кај деца со конвенционални шприцеви. Алгоритмот на субкутана администрација е ист како кај возрасните.

На која возраст треба да му се даде на детето самостојно да инјектира инсулин, да му пренесе одговорност за контрола на дијабетисот? На родителите им треба флексибилен пристап за решавање на ова прашање. Можеби детето ќе сака да покаже независност со правење инјекции и пресметување на оптимална доза на лекови.

Подобро е да не го вознемирувате во ова, ненаметливо да вежбате. Другите деца ја ценат грижата и вниманието на родителите.

Дури и во своите тинејџери, тие не сакаат сами да го контролираат дијабетесот.

Каде да се инјектира инсулин во дијабетес, како да се инјектира пред или после јадење, за време на бременоста, во рамото

Дијабетес мелитус е сериозна метаболичка болест, која се заснова на нарушување на метаболизмот на јаглени хидрати. Во првиот вид на болест, инсулинската терапија е составен дел од третманот. Затоа, дијабетичарите треба да знаат каде да инјектираат инсулин и како да ја направат оваа постапка.

  • 1 Опис
  • 2 Како и каде да се боцка?
  • 3 Ефективност на инјекции

Како да изберете најдобра инјекција

Кога пациентот има пад на шеќерот во крвта или се забележува вишок шеќер, неопходно е да се земат лекови кои го одржуваат нивото на гликоза. Најчесто се припишуваат инјекции на инсулин, бидејќи овој хормон го регулира метаболизмот на јаглени хидрати во организмот.

Постојат различни методи за администрирање на инсулин. Може да се администрира субкутано, интрамускулно, а понекогаш и интравенозно.

Последниот метод се одвива исклучиво за кратки инсулини и се користи во развој на дијабетична кома.

За секој вид дијабетес, постои распоред на инјекции, чие формирање е под влијание на видот на лекот, дозата и внесот на храна. Во кое време треба да боцкате - пред јадење или после јадење - подобро е да се консултирате со лекар.

Willе помогне да се избере не само распоредот и видот на инјекциите, туку и диетата, со пишување што и кога да се јаде. Важно е да се разбере дека дозите на лекот зависат од калориите добиени по јадење и нивото на стабилна состојба на шеќер.

Затоа, неопходно е јасно да се евидентира количината на потрошена храна во грамови и калории, да се преземат мерења на гликоза во крвта со цел точно да се пресмета дозата на инјекција. За да се избегне хипогликемија, подобро е прво да се инјектира помалку инсулин, потоа постепено да се додава, фиксирајќи шеќер после јадење и да земаме инсулин на 4,6 ± 0,6 mmol / L.

Со првиот вид дијабетес

Во случај на дијабетес од прв вид, особено во хронична форма, инјекции со инсулин треба да се дадат наутро и навечер, избирајќи лек со долго дејство. Во овој случај, инјекциите со инсулин се дозволени пред јадење, бидејќи хормоните со долго дејство ќе започнат да работат со задоцнување, дозволувајќи му на пациентот да јаде и да го стабилизира шеќерот.

Со првиот вид дијабетес во лесна фаза, манипулациите се намалуваат, тие исто така мора да се направат пред јадење.

Со втор вид дијабетес

Обично, дијабетичарите од овој вид успеваат да одржуваат нормален шеќер во текот на денот.Се препорачува за нив да инјектираат краток инсулин пред вечерен оброк и пред појадок. Во утринските часови, дејството на инсулин е слабо, така што краткиот инсулин ќе помогне да се одржи рамнотежата поради брзата апсорпција. Инјекции за вечера за дијабетес може да се заменат со апчиња како „Сиофор“.

За да се намалат стресот и болката за време на постапката, постојат посебни места за инјекции. Ако се држат во нив и според правилата, инјекцијата ќе биде безболна.

Лекот се вбризгува во различни зони: на рамото, во ногата, во колковите и задникот. Овие места се погодни за инјекции со кратка игла или инсулинска пумпа.

При вршење манипулации со долга игла, инјекциите во абдоменот се сметаат за најболни, затоа што таму масниот слој е поширок и ризикот од влегување во мускулите е минимален.

Неопходно е да се наизменични места, особено ако лекот се инјектира пред јадење, кога неговата апсорпција е што е можно побрза. Понекогаш им се чини на дијабетичарите дека по првото олеснување после инјекциите, можете привремено да престанете да ги инјектирате, а потоа да продолжите, но тоа не може да се направи. Неопходно е да се боцкате постојано, без да се срушите од распоредот и без да ја менувате самата доза.

Информациите се дадени само за општи информации и не можат да се користат за самолекување. Не само-лекувајте, може да биде опасно. Секогаш консултирајте се со вашиот лекар. Во случај на делумно или целосно копирање на материјали од страницата, потребна е активна врска до тоа.

Можни компликации од инсулински инјекции

Како прво, проучете ја статијата „Низок крвен шеќер (хипогликемија)“. Направете го тоа што е речено пред да започнете со лекување на дијабетес со инсулин. Протоколите со инсулинска терапија опишани на оваа страница многу пати го намалуваат ризикот од тешка хипогликемија и други помалку опасни компликации.

Повторната администрација на инсулин на истите места може да предизвика затегнување на кожата наречена липохипертрофија. Ако продолжите да се боцкате на истите места, лековите ќе се апсорбираат многу полошо, шеќерот во крвта ќе почне да скока.

Липохипертрофијата се одредува визуелно и со допир. Ова е сериозна компликација на инсулинска терапија.

Кожата може да има црвенило, зацврстување, надуеност, оток. Престанете да администрирате лекови таму во наредните 6 месеци.

Липохипертрофија: компликација на неправилно лекување на дијабетес со инсулин

За да спречите липохипертрофија, менувајте го местото на инјектирање секој пат. Поделете ги областите што ги инјектирате на области како што е прикажано.

Користете различни области едно по едно. Во секој случај, администрирајте инсулин најмалку 2-3 см од претходното место за инјектирање.

Некои дијабетичари продолжуваат да ги инјектираат своите лекови на места на липохипертрофија, бидејќи ваквите инјекции се помалку болни. Се откаже од оваа практика.

Научете како да давате инјекции со инсулин шприц или пенкало за шприц безболно, како што е опишано на оваа страница.

Кој треба да го разреди инсулин

Мастеринг на техниката на разредување на инсулин е особено важно за родители чии деца страдаат од дијабетес тип 1. Исто така е корисно за повеќето возрасни дијабетичари кои следат диета со малку јаглени хидрати и тоа им овозможува да управуваат со ниски дози на инсулин. Прочитајте ја програмата за третман на дијабетес тип 1 и програмата за третман на дијабетес тип 2, ако веќе не сте го сториле тоа. Потсетете се дека големите дози на инсулин при инјекции ја намалуваат чувствителноста на клетките кон инсулин, предизвикуваат дебелина и го инхибираат губењето на тежината. Ова се однесува на пациенти со дијабетес тип 2 и дијабетес тип 1. Кога е можно да се намали дозата на инсулин, тоа носи големи здравствени придобивки само ако не се појави по цена на зголемување на шеќерот во крвта.

Во САД, производителите на инсулин обезбедуваат брендирани течности за својот инсулин. Покрај тоа, пациентите со дијабетес кои треба да го разредат инсулин, дури и бесплатно ги добиваат во стерилни ампули. Во земјите што зборуваат руски јазик, брендирани решенија за разредување на инсулин не се достапни во текот на денот со пожар. Затоа, луѓето го разредуваат инсулинот со вода за инјектирање или солена вода, која се продава во аптека.Оваа практика не е официјално одобрена од ниту еден глобален производител на инсулин. Сепак, луѓето на форумите за дијабетес известуваат дека работи добро. Згора на тоа, сеедно нема каде да се оди, некако е потребно да се одгледува инсулин.

Ајде да ги анализираме „народните“ методи на разредување на инсулин, кои овозможуваат повеќе или помалку точни припишување на ниски дози. Прво, да откриеме зошто да се подигне инсулин.

Администрација на инсулин

Цел: Воведување точна доза на инсулин за намалување на гликозата во крвта.

Опрема: шише со раствор на инсулин кој содржи 1 ml 40 ПИЕКИ (80 ПИЕКИ или 100 ПИСКИ), алкохол 70 °, стерилен: послужавник, пинцети, памучни топчиња, шприцеви за еднократна употреба.

Подготовка за постапката

  • бидете сигурни дека нема контраиндикации за употреба на овој инсулин,
  • загрејте го шишето со инсулин на температура од 36-37 ° C во водена бања,
  • земете го шприцот за инсулин во пакувањето, проверете ја соодветноста, затегнатоста на пакувањето, отворете ја торбата и
  • отворете го капачето за шише што ја покрива гумената затка,
  • избришете ја гумената затка со памучни топчиња двапати, ставете го шишето настрана, оставете го алкохолот да се исуши,
  • помогнете му на пациентот да заземе удобна позиција,
  • нацртајте ја пропишаната доза на инсулин во шприцот во единицата од шишенцето и додадете 1-2 единици инсулин, ставете го на капачето, ставете го во фиоката.
  • третирајте го местото на инјектирање последователно со два памучни брисеви навлажнети со алкохол: прво голема површина, потоа самото место за инјектирање. Нека кожата се исуши
  • извадете го капакот од шприцот, крвариот воздух,
  • воведете ја иглата со брзо движење под агол од 30-45 ° во средината на поткожниот масен слој до должината на иглата, држејќи го со исечениот,
  • ослободување на левата рака, ослободување на преклопот,
  • инјектирајте инсулин полека
  • притиснете сува стерилна памучна топка до местото на инјектирање и брзо отстранете ја иглата.
  • храни го пациентот
  • санитирајте ги топчињата со шприц и памук.
  • Обуховец Т.П. медицинска сестра во терапија со текот на примарната медицинска нега: Работилница.- Ростов / А: Феникс, 2004 г.
  • Прирачник за медицинска сестра / медицинска сестра / Ед. Н.Р. Палеева.- М .: Медицина, 1980 година.

    Пресметка и правила за администрација на инсулин

    Инјекции на инсулин и хепарин се администрираат субкутано.

    Инсулинот е достапен во шишиња од 5 ml, 1 ml содржи 40 единици или 100 единици. Инсулинот се администрира со посебен шприц за еднократна употреба, со оглед дека една поделба одговара на 1 единица или пенкало за шприц.

    Неотворена шишенце на инсулин треба да се чува во фрижидер на температура од + 2 ° C до + 8 ° C. Подобро е да го чувате на вратата или на долниот дел на фрижидерот, подалеку од замрзнувачот. Користеното шише може да се чува на ладно место до 6 недели (кертриџ за пенкало за шприц - до 4 недели). Пред администрација, шишето мора да се загрее на 36 ° C.

    Инсулинот мора да се администрира 20-30 минути пред оброкот.

    Опрема: шише со раствор за инсулин, стерилен плех, пинцети, стерилни памучни топчиња, шприц за еднократна употреба инсулин, алкохол 70%.

    I. Подготовка за постапката.

    1. Проверете ја соодветноста на инсулин.

    2. Проверете ја стерилитетот на инсулинскиот шприц, отворете ја торбата.

    3. Отворете го капакот од шишето што го покрива гумениот затка.

    4. Избришете го гумениот затка со памучни топчиња навлажнети со алкохол двапати, оставете алкохолот да се исуши.

    5. Повлечете го клипот назад кон ознаката што укажува на бројот на единици за инсулин пропишани од вашиот лекар.

    6. Пирсирајте ја гумената заткалка на шишенцето со инсулин со игла, ослободете го воздухот во шишенцето, свртете ја шишенцето со шприцот така што шишенцата е наопаку, држејќи ги во едната рака на ниво на очите.

    7. Повлечете го клипот надолу до посакуваната ознака на дозата.

    8. Извадете ја иглата од шишенцето, ставете го капачето, ставете го шприцот во фиоката.

    II. Извршување на постапката.

    9. Измијте ги рацете. Носете ракавици.

    10. Последно третирајте го местото на инјектирање со две памучни топчиња навлажнети со алкохол. Оставете кожата да се исуши; извадете го капакот од шприц.

    11. Земете ја кожата во преклоп и вметнете ја иглата под агол од 45 околу - околу 90.

    12. Инјектирајте инсулин полека.

    13. Притиснете сува стерилна памучна топка до местото на инјектирање, извадете ја иглата.

    Немојте да го масирате местото на инјектирање (ова може да предизвика пребрза апсорпција на инсулин).

    III. Крај на постапката.

    14. Отфрлете го шприцот и користениот материјал.

    15. Отстранете ги ракавиците, ставете ги во сад за дезинфекција.

    16. Измијте ги и исушете ги рацете (користејќи сапун или антисептик).

    17. Направете соодветна евиденција за резултатите во медицинските досиеја.

    18. Потсетете се на пациентот да јаде после 20-30 минути.

    Техника на администрација на инсулин: алгоритам и пресметка, доза поставена во инсулинска терапија

    Хормонот на панкреасот, кој е одговорен за регулирање на метаболизмот на јаглени хидрати во организмот, се нарекува инсулин. Ако инсулинот не е доволен, тогаш ова доведува до патолошки процеси, како резултат на што се зголемува нивото на шеќер во крвта.

    Во современиот свет, овој проблем е решен едноставно. Количината на инсулин во крвта може да се регулира преку специјални инјекции. Ова се смета за главен третман на дијабетес мелитус од прв тип и ретко втор тип.

    Дозата на хормонот секогаш се одредува индивидуално, врз основа на сериозноста на болеста, состојбата на пациентот, неговата диета и исто така клиничката слика како целина. Но, воведувањето на инсулин е исто за секого, и се спроведува во согласност со некои правила и препораки.

    Неопходно е да се земат предвид правилата на инсулинска терапија, да се открие како се случува пресметката на дозата на инсулин. Која е разликата помеѓу администрацијата на инсулин кај децата и како да се разреди инсулин?

    Карактеристики на третман на дијабетес

    Сите активности во третманот на дијабетес имаат една цел - ова е стабилизирање на гликозата во телото на пациентот. Нормата се нарекува концентрација, која не е пониска од 3,5 единици, но не ја надминува горната граница од 6 единици.

    Постојат многу причини што доведуваат до дефект на панкреасот. Во огромно мнозинство на случаи, таков процес е придружен со намалување на синтезата на хормонот инсулин, пак, ова води до повреда на метаболички и дигестивни процеси.

    Телото веќе не може да прима енергија од потрошената храна, акумулира многу гликоза, која не се апсорбира од клетките, туку едноставно останува во крвта на една личност. Кога е забележан овој феномен, панкреасот прима сигнал дека мора да се произведе инсулин.

    Но, бидејќи неговата функционалност е нарушена, внатрешниот орган веќе не може да работи во претходниот, полноправен режим, производството на хормонот е бавно, додека се произведува во мали количини. Состојбата на едно лице се влошува, а со текот на времето, содржината на сопствениот инсулин се приближува на нула.

    Во овој случај, корекцијата на исхраната и строга диета нема да биде доволно, ќе ви треба воведување на синтетички хормон. Во современата медицинска пракса се разликуваат два вида патологија:

  • Првиот тип на дијабетес (се нарекува инсулин-зависен), кога воведувањето на хормонот е од витално значење.
  • Вториот вид дијабетес (зависен од инсулин). Со овој вид на болест, почесто отколку не, доволно е соодветна исхрана, а се произведува свој инсулин. Сепак, во итни случаи, може да биде потребна администрација на хормони за да се избегне хипогликемија.

    Со болест тип 1, производството на хормон во човечкото тело е апсолутно блокирано, како резултат на што работата на сите внатрешни органи и системи е нарушена. За да се поправи ситуацијата, само снабдувањето со клетки со аналог на хормон ќе помогне.

    Третманот во овој случај е за цел живот. Пациент со дијабетес треба да се инјектира секој ден. Особеноста на администрацијата на инсулин е дека мора да се администрира навремено за да се исклучи критична состојба, и ако се појави кома, тогаш треба да знаете за што е потребна итна помош со дијабетична кома.

    Тоа е инсулинска терапија за дијабетес мелитус што ви овозможува да ја контролирате содржината на гликоза во крвта, да ја одржувате функционалноста на панкреасот на потребното ниво, спречувајќи го дефектот на другите внатрешни органи.

    Пресметка на дозирање на хормони за возрасни и деца

    Изборот на инсулин е чисто индивидуална процедура. Бројот на препорачани единици за 24 часа е под влијание на различни индикатори. Овие вклучуваат истовремени патологии, возрасна група на пациентот, "искуство" на болеста и други нијанси.

    Утврдено е дека во општ случај, потребата за ден за пациенти со дијабетес не надминува една единица на хормонот по килограм од нејзината телесна тежина. Ако овој праг е надминат, тогаш веројатноста за развој на компликации се зголемува.

    Дозата на лекот се пресметува на следниов начин: потребно е да се помножи дневната доза на лекот според тежината на пациентот. Од оваа пресметка е јасно дека воведувањето на хормонот се заснова на телесната тежина на пациентот. Првиот индикатор секогаш се поставува во зависност од возрасната група на пациентот, сериозноста на болеста и неговото „искуство“.

    Дневната доза на синтетички инсулин може да варира:

  • Во почетната фаза на болеста, не повеќе од 0,5 единици / кг.
  • Ако дијабетесот во рок од една година е добро леклив, тогаш се препорачуваат 0,6 единици / кг.
  • Со тешка форма на болеста, нестабилност на гликоза во крвта - 0,7 ПИСКИ / кг.
  • Декомпензираната форма на дијабетес е 0,8 U / kg.
  • Доколку се забележат компликации - 0,9 ПИЕКИ / кг.
  • За време на бременоста, особено, во третиот триместар - 1 единица / кг.

    Откако ќе се примат информациите за дозата на ден, се прави пресметка. За една постапка, пациентот може да внесе не повеќе од 40 единици на хормонот, а во текот на денот дозата варира од 70 до 80 единици.

    Многу пациенти сè уште не разбираат како да ја пресметаат дозата, но ова е важно. На пример, еден пациент има телесна тежина од 90 килограми, а неговата доза на ден е 0,6 U / kg. За да се пресмета, потребни ви се 90 * 0,6 = 54 единици. Ова е вкупната доза на ден.

    Ако на пациентот му се препорачува долгорочно изложување, тогаш резултатот мора да се подели на две (54: 2 = 27). Дозата треба да се дистрибуира помеѓу утринската и вечерната администрација, во однос од два до еден. Во нашиот случај, ова се 36 и 18 единици.

    На "краткиот" хормон останува 27 единици (од 54 на ден). Мора да се подели на три последователни инјекции пред јадење, во зависност од тоа колку јаглени хидрати планира да консумира пациентот. Или подели по „порции“: 40% наутро и 30% на ручек и навечер.

    Кај децата, потребата на организмот за инсулин е многу поголема кога се споредува со возрасните. Карактеристики на доза за деца:

  • Како по правило, ако дијагностицира штотуку се појави, тогаш во просек се пропишани 0,5 за килограм тежина.
  • Пет години подоцна, дозата се зголемува на една единица.
  • Во адолесценцијата, зголемувањето повторно се јавува на 1,5 или дури 2 единици.
  • Тогаш потребата на телото се намалува, а една единица е доволна.

    Општо земено, техниката на администрирање на инсулин кај мали пациенти не се разликува. Единствениот момент, мало дете нема да направи инјекција сам, па родителите треба да го контролираат.

    Хормонски шприцови

    Сите лекови за инсулин треба да се чуваат во фрижидер, препорачаната температура за складирање е 2-8 степени над 0. Честопати лекот е достапен во форма на специјално пенкало за шприц, што е погодно да се носи со вас ако треба да направите многу инјекции во текот на денот.

    Тие можат да се чуваат не повеќе од 30 дена, а својствата на лекот се губат под влијание на топлина. Прегледите на пациентите покажуваат дека е подобро да се купат пенкала за шприц, кои се опремени со веќе вградена игла. Таквите модели се побезбедни и посигурни.

    При купувањето, треба да обрнете внимание на цената за поделба на шприцот. Ако за возрасно лице - ова е една единица, тогаш за дете 0,5 единици. За деца, подобро е да се изберат кратки и тенки игри кои не треба да бидат повеќе од 8 милиметри.

    Пред да земете инсулин во шприцот, треба внимателно да го испитате за усогласеност со препораките на лекарот: дали лекот е погоден, е целиот пакет, која е концентрацијата на лекот.

    Инсулинот за инјектирање треба да се впише вака:

  • Измијте ги рацете, третирајте се со антисептик или носете ракавици.
  • Потоа се отвора капачето на шишето.
  • Плута од шишето се третира со памук, навлажнете го во алкохол.
  • Почекајте една минута за да испари алкохолот.
  • Отворете го пакувањето што содржи шприц за инсулин.
  • Свртете го шишето со лекови наопаку и соберете ја саканата доза на лек (прекумерниот притисок во шишенцето ќе помогне да се соберат лекот).
  • Повлечете ја иглата од шишенцето на медицината, поставете ја точната доза на хормонот. Важно е да бидете сигурни дека нема воздух во шприцот.

    Кога е потребно да се администрира инсулин со долгорочен ефект, ампулата со лекот мора да се „вала во дланките на вашите раце“ сè додека лекот не стане облачна сенка.

    Ако не постои шприц за инсулин за еднократна употреба, тогаш можете да користите производ за еднократна употреба. Но, во исто време, треба да имате две игли: преку една, лекот се бира, со помош на втората, се спроведува администрација.

    Каде и како се администрира инсулин?

    Хормонот се инјектира субкутано во масното ткиво, во спротивно лекот нема да го има посакуваниот терапевтски ефект. Воведувањето може да се изврши во рамото, абдоменот, горниот преден бутот, надворешниот дел на глутеалната набори.

    Прегледите на лекарите не препорачуваат администрирање на лекот на рамо самостојно, бидејќи постои веројатност дека пациентот нема да може да формира „кожа на кожата“ и ќе ја администрира лекот интрамускулно.

    Областа на абдоменот е најразумен да се избере, особено ако се администрираат дози на краток хормон. Преку оваа област, лекот се апсорбира најбрзо.

    Вреди да се напомене дека областа за инјектирање треба да се менува секој ден. Ако ова не се направи, квалитетот на апсорпцијата на хормонот ќе се промени, ќе има разлики во гликозата во крвта, и покрај фактот дека е внесена точната доза.

    Правилата за администрација на инсулин не дозволуваат инјекции во области што се модифицирани: лузни, лузни, модринки и така натаму.

    За да влезете во лекот, треба да земете редовен шприц или шприц од пенкало. Алгоритмот за администрирање на инсулин е како што следува (земете како основа дека шприцот со инсулин е подготвен):

    • Третирајте го местото на инјектирање со два брисеви кои се заситени со алкохол. Едниот брис третира голема површина, а вториот ја дезинфицира областа за инјектирање на лекот.
    • Почекајте триесет секунди додека алкохолот не испари.
    • Едната рака формира поткожно преклопување на маснотиите, а другата рака ја вметнува иглата под агол од 45 степени во основата на преклопот.
    • Без да ги ослободите наборите, притиснете го клипот сè долу, инјектирајте го лекот, извлечете го шприцот.
    • Потоа можете да ја пуштите кожата на кожата.

    Современите лекови за регулирање на концентрацијата на глукоза во крвта често се продаваат во специјални пенкала за шприц. Тие се повторливи или за еднократна употреба, се разликуваат по дозирање, доаѓаат со заменливи и вградени игли.

    Официјален производител на средства обезбедува упатства за правилна администрација на хормонот:

    1. Доколку е потребно, измешајте го лекот со тресење.
    2. Проверете ја иглата со крварење на воздухот од шприцот.
    3. Превртете го ролерот на крајот на шприцот за да ја прилагодите потребната доза.
    4. Формирајте превиткување на кожата, направете инјекција (слично на првиот опис).
    5. Извлечете ја иглата, откако ќе се затвори со капа и свитоци, тогаш треба да ја исфрлите.
    6. Затворете ја рачката на крајот на постапката.

    Како да се одгледува инсулин, и зошто е потребно?

    Многу пациенти се заинтересирани зошто е потребно разредување на инсулин. Да претпоставиме дека пациентот е дијабетик тип 1, има витка фигура. Да претпоставиме дека инсулинот со кратко дејство го намалува шеќерот во неговата крв за 2 единици.

    Заедно со диетата со малку јаглерод диета, шеќерот во крвта се зголемува на 7 единици, и тој сака да го намали на 5,5 единици.За да го направите ова, тој треба да инјектира една единица краток хормон (приближна фигура).

    Вреди да се напомене дека „грешка“ на инсулин шприц е 1/2 од вагата. И во огромно мнозинство на случаи, шприцовите имаат распрскување на поделба на две единици, и со тоа е многу тешко да се напише точно една, така што мора да барате друг начин.

    Тоа е со цел да се намали веројатноста за воведување на погрешна доза, потребен ви е разредување на лекот. На пример, ако го разредувате лекот 10 пати, тогаш за да влезете во една единица ќе треба да внесете 10 единици на лекот, што е многу полесно со овој пристап.

    Пример за правилно разредување на лек:

  • За да разредете 10 пати, треба да земете еден дел од лекот и девет делови од „растворувачот“.
  • За разредување 20 пати, земен е еден дел од хормонот и 19 делови од „растворувачот“.

    Инсулинот може да се разреди со солена или дестилирана вода, другите течности се строго забранети. Овие течности може да се разредат директно во шприцот или во посебен сад веднаш пред администрацијата. Алтернативно, празна вијала која претходно имала инсулин. Разредениот инсулин можете да го чувате не повеќе од 72 часа во фрижидер.

    Дијабетес мелитус е сериозна патологија која бара постојано следење на гликозата во крвта и мора да се регулира преку инсулински инјекции. Влезната техника е едноставна и прифатлива, главната работа е правилно да се пресмета дозата и да се влезе во поткожното масно ткиво. Видеото во оваа статија ќе ви ја покаже техниката за администрирање на инсулин.

    Како да се разреди инсулин за точно вбризгување на ниски дози

    Многу пациенти со дијабетес тип 2, дијабетес тип 1 во лесна форма, како и деца со дијабетес тип 1, треба да инјектираат многу мали дози на инсулин. Кај такви пациенти, 1 У инсулин може да го намали шеќерот во крвта за дури 16-17 mmol / L. За споредба, кај пациенти со дијабетес тип 2 со тешка дебелина, 1 единица инсулин го намалува шеќерот за околу 0,6 mmol / L. Разликата во ефектот на инсулин врз различни луѓе може да биде до 30 пати.

    За жал, ниските дози на инсулин не можат точно да се соберат со употреба на шприцови кои во моментот се на пазарот. Овој проблем се анализира детално во статијата „Инсулин шприцови и пенкала за шприц“. Исто така, кажува кои се најпогодни шприцови што можат да се купат во земјите што зборуваат руски. За пациенти со дијабетес кои се многу чувствителни на инсулин, дозарна грешка од дури 0,25 единици значи отстапување на шеќерот во крвта од mm 4 mmol / L. Ова категорично не е дозволено. За да се реши овој проблем, главното решение е разредување на инсулин.

    Зошто да се мачите со сето ова

    Да претпоставиме дека сте возрасен човек со дијабетес тип 1. Преку експерименти, откриено е дека краткиот инсулин во доза од 1 единица го намалува шеќерот во крвта за околу 2,2 mmol / L. После оброк со малку јаглени хидрати, шеќерот во крвта скокна на 7,4 mmol / L и сакате да го спуштите на целното ниво од 5,2 mmol / L. За да го направите ова, треба да инјектирате 1 единица краток инсулин.

    Потсетете се дека грешката во шприцот со инсулин е ½ од скалата чекор. Повеќето шприцеви што се продаваат во аптеките имаат скала чекор од 2 единици. Со таков шприц, практично е невозможно точно да се собере дозата на инсулин од шишето 1 УНИТ. Willе добиете доза со големо ширење - од 0 до 2 единици. Ова ќе предизвика флуктуации во шеќерот во крвта од многу висока до лесна хипогликемија. Дури и ако можете да добиете инсулин шприцеви со интензитет од 1 единица, тоа нема да ја подобри ситуацијата доволно.

    Како да се намали грешката во дозата на инсулин? За ова, се користи техниката за разредување на инсулин. Да претпоставиме дека го разредивме инсулинот 10 пати. Сега, за да воведеме 1 единица инсулин во организмот, треба да инјектираме 10 единици од добиениот раствор. Можете да го направите следново. Собираме 5 единици инсулин во шприцот, а потоа додаваме уште 45 единици солена вода или вода за инјектирање. Сега обемот на течности собрани во шприцот е 50 ПИКЕС, а сето тоа е инсулин, кој беше разреден со концентрација од У-100 до У-10. Ние ги спојуваме дополнителните 40 единици решение, а останатите 10 единици се воведуваат во телото.

    Што дава таков метод? Кога влегуваме 1 У неразреден инсулин во шприцот, стандардната грешка е UN 1 ОДДЕЛНА, т.е. 100% од потребната доза. Наместо тоа, испишавме 5 ПИКИ во шприцот со иста грешка од 1 ПИКИ. Но, сега тоа сочинува 20% од преземената доза, т.е., точноста на сетот на дозирање се зголеми за 5 пати. Ако повторно ставите 4 единици на инсулин во шишенцето, точноста ќе се намали повторно, затоа што ќе треба „од око“ да оставите 1 УСД на инсулин во шприцот. Инсулинот се разредува затоа што колку е поголем волуменот на течности во шприцот, толку е поголема точноста на дозата.

    Како да се разреди инсулин со солена вода или вода за инјектирање

    Се препорачува да се разреди инсулин со солена вода или вода за инјектирање, во отсуство на комерцијален „растворувач“. Солена вода и вода за инјектирање се ефтини производи што можете и треба да ги купите во аптека. Не обидувајте се сами да подготвите солена или дестилирана вода! Можно е да се разреди инсулин со овие течности директно во шприцот веднаш пред инјекцијата или однапред во посебен сад. Опција за садови е шише со инсулин, кое претходно беше дезинфицирано со врела вода.

    За време на разредувањето на инсулинот, како и кога се внесува во телото на пациент со дијабетес, истите предупредувања за повторна употреба на шприцеви за еднократна употреба се применуваат како и обично.

    Колку и каква течност да додадете

    Солена вода или вода за инјектирање може да се користи како „растворувач“ за инсулин. И двајцата широко се продаваат во аптеките по пристапни цени. Не се препорачува употреба на лидокаин или новокаин. Исто така, не се препорачува разредување на инсулин со раствор на човечки албумин, бидејќи ова го зголемува ризикот од сериозни алергии

    Многу луѓе мислат дека ако сакаат да го разредат инсулин 10 пати, тогаш треба да земете 1 IU инсулин и да го разредете во 10 IU солена вода или вода за инјектирање. Но, ова не е целосно точно. Обемот на добиениот раствор ќе биде 11 единици, а концентрацијата на инсулин во него е 1:11, а не 1:10

    За да го разредете инсулинот 10 пати, треба да користите 1 дел од инсулин во 9 делови од „растворувач.

    За да го разредете инсулинот 20 пати, треба да користите 1 дел од инсулин во 19 делови од „растворувач.

    Кои видови на инсулин можат да се разредат, а кои не можат

    Практиката покажува дека повеќе или помалку можете да ги разредете сите видови на инсулин, освен Лантус. Ова е уште една причина да се користи Левемир, а не Лантус, како продолжен инсулин. Разредете го разредениот инсулин во фрижидер не подолго од 72 часа. За жал, Интернетот нема доволно информации за тоа како работи Левемир, разредена со солена вода или вода за инјектирање. Ако користите разреден Левемир, ве молиме опишете ги своите резултати во коментарите на овој напис.

    Колку разредениот инсулин може да се чува

    Потребно е да се чува разреден инсулин во фрижидер на температура од + 2-8 ° C, исто како и „концентриран“. Но, не може да се чува долго време, во спротивно ќе ја изгуби способноста да го намали шеќерот во крвта. Стандардна препорака е да се чува инсулин разреден со солен или вода за инјектирање не подолго од 24 часа. Може да се обидете да го чувате до 72 часа и да проверите како работи. Дознајте ги правилата за складирање на инсулин. За разредениот инсулин, тие се исти како и за нормална концентрација, само рокот на траење е намален.

    Зошто инсулинот разреден со солена вода или со инјекција се влошува побрзо? Бидејќи ние разредуваме не само инсулин, туку и конзерванси, кои го штитат од распаѓање. Брендираната течност за разредување на различни видови на инсулин ги содржи истите конзерванси. Поради ова, концентрацијата на конзерванси во разредениот инсулин останува иста, и може да се чува долго време. Во солена или вода за инјектирање, која ја купуваме во аптека, нема конзерванси (да се надеваме не :)). Затоа, инсулинот, разреден на „народен“ начин, се влошува побрзо.

    Од друга страна, еве една поучна статија „Третман на дете со хумалог инсулин разредена со солена вода (полско искуство)“. Дете на возраст од 2,5 години имало проблеми со црниот дроб заради конзерванси, со што концентриран Humalogue е великодушно заситен со. Заедно со инсулин, овие конзерванси беа разредени со солен раствор. Како резултат, по некое време, тестовите на крвта за тестови на црниот дроб кај детето се вратија во нормала. Во истиот напис се споменува дека Humalog, разреден 10 пати со солен, не ги изгубил своите својства по 72 часа чување во фрижидер.

    Како да се разреди инсулин: заклучоци

    Разредувањето на инсулин е најважната активност за родители чии деца имаат дијабетес тип 1, како и за возрасни дијабетичари кои следат диета со малку јаглени хидрати, а заради тоа тие имаат мала потреба од инсулин. За жал, во земјите што зборуваат руски е тешко да се разреди инсулин, бидејќи нема брендирани течности што се дизајнирани за ова.

    Сепак, тешко - не значи невозможно. Написот ги опишува „народните“ начини како да разредете различни видови на инсулин (освен Лантус!) Користејќи аптека сол или вода за инјектирање. Ова овозможува точна инјекција на ниски дози на инсулин, особено ако се користат шприцови со разреден инсулин.

    Разредување на различни видови на инсулин со солена вода или вода за инјектирање е метод што не е официјално одобрен од ниту еден од производителите. Има многу малку информации за оваа тема, како на руски јазик, така и во странски извори. Најдов една единствена статија, „Третман на дете со хумалог инсулин разредена со солена вода (полско искуство)“, што ја преведов за вас од англиски.

    Наместо да се разреди инсулин, можно е точно да се вбризгуваат ниски дози со соодветни шприцови. Но, за жал, никој од производителите, или овде или во странство, допрва не произведува специјални шприцови за ниски дози на инсулин. Прочитајте повеќе во написот „Инсулин шприцови, игли и пенкала за шприц“.

    Го охрабрувам секој од читателите кои третираат дијабетес со разреден инсулин да ги споделат своите искуства во коментарите. Со тоа, ќе помогнете на огромната заедница на пациенти кои зборуваат руски јазик со дијабетес. Бидејќи колку повеќе дијабетичари се префрлат на диета со малку јаглени хидрати, толку повеќе ќе треба да го разредат инсулинот.

    Правила за администрација на инсулин кај дијабетес

    Дијабетесот е сериозна болест што може да се појави кај апсолутно секој човек. Причината за оваа болест е недоволното производство на хормонот инсулин од панкреасот. Како резултат, шеќерот во крвта на пациентот се крева, метаболизмот на јаглени хидрати е нарушен.

    Болеста брзо влијае на внатрешните органи - еден по еден. Нивната работа се сведува на граница. Затоа, пациентите стануваат зависни од инсулин, но веќе се синтетички. На крајот на краиштата, во нивното тело овој хормон не се произведува. За ефикасно лекување на дијабетес мелитус, на пациентот му се прикажува дневна администрација на инсулин.

    Функција на лекови

    Пациентите дијагностицирани со дијабетес мелитус страдаат од фактот дека нивното тело не е во можност да прима енергија од потрошената храна. Дигестивниот тракт е насочен кон преработка, варење храна. Корисните супстанции, вклучително и гликозата, потоа влегуваат во човечката крв. Нивото на гликоза во телото во оваа фаза брзо се зголемува.

    Како резултат на тоа, панкреасот прима сигнал дека е неопходно да се произведе хормонот инсулин. Токму оваа супстанција ја наплаќа човекот со енергија одвнатре, што е апсолутно неопходно за сите да живеат цел живот.

    Алгоритмот опишан погоре не работи кај личност со дијабетес. Гликозата не влегува во клетките на панкреасот, но почнува да се акумулира во крвта. Постепено, нивото на гликоза се искачува до граница, а количината на инсулин се намалува на минимум. Соодветно на тоа, лекот повеќе не може да влијае на метаболизмот на јаглени хидрати во крвта, како и на внесот на аминокиселини во клетките.Масните наслаги почнуваат да се акумулираат во организмот, бидејќи инсулинот повеќе не извршува никаква функција.

    Третман на дијабетес

    Целта на третманот со дијабетес е да се одржи шеќерот во крвта во нормални граници (3,9 - 5,8 mol / L).
    Најкарактеристични знаци на дијабетес се:

  • Постојана мачна жед
  • Постојаниот порив да уринираат
  • Постои желба во секое време од денот,
  • Дерматолошки заболувања
  • Слабост и болка во телото.
  • Постојат два вида на дијабетес: зависен од инсулин и, соодветно, оној во кој инјекциите со инсулин се индицирани само во одредени случаи.

    Дијабетес мелитус тип 1 или дијабетес зависен од инсулин е болест која се карактеризира со целосно блокирање на производството на инсулин. Како резултат, виталната активност на телото престанува. Инјекции во овој случај се неопходни за една личност во текот на неговиот живот.

    Дијабетес тип 2 се карактеризира со тоа што панкреасот произведува инсулин. Но, нејзината количина е толку незначителна што телото не е во можност да го користи за одржување на виталните функции.

    За пациенти со дијабетес, инсулинската терапија е индицирана за живот. На оние кои имаат заклучок за дијабетес тип 2, треба да им се даде инсулин во случај на остар пад на шеќерот во крвта.

    Инсулин шприцеви

    Лекот треба да се чува на ладно место на температура од 2 до 8 Целзиусови степени. Ако користите пенкало за шприц за поткожно администрирање, тогаш запомнете дека тие се чуваат само еден месец на температура од 21 -23 степени Целзиусови. Забрането е да се остават инсулински ампули на сонце и грејачи. Ефектот на лекот започнува да се потиснува на високи температури.

    Шприцовите мора да бидат избрани со игла веќе вградена во нив. Ова го избегнува ефектот на „мртвиот простор“.

    Во стандарден шприц, по администрација на инсулин, може да останат неколку милилитри раствор, кои се нарекуваат мртва зона. Цената за поделба на шприцот треба да биде не повеќе од 1 единица за возрасни и 0,5 единица за деца.

    Внимавајте на следниот алгоритам кога земате лек во шприц:

  • Стерилизирајте ги рацете.
  • Ако во моментот треба да инјектирате инсулин со долго дејство, тогаш прелијте ја шишенцето на инсулин раствор помеѓу дланките за една минута. Решението во шишенцето треба да стане облачно.
  • Внесете воздух во шприцот.
  • Внесете го овој воздух од шприцот во шишенцето со раствор.
  • Соберете ја потребната доза на лекот, отстранете ги меурчињата од воздухот со допирање на основата на шприцот.

    Исто така, постои посебен алгоритам за мешање на лекот во еден шприц. Прво, треба да внесете воздух во шишенцето со инсулин со продолжено дејство, а потоа направете го истото со вијалата на инсулин со кратко дејство. Сега можете да бирате инјекција на транспарентен лек, односно кратко дејство. И во втората фаза, напишете облачно решение со продолжено дејство на инсулин.

    Области на инекција на лекови

    Лекарите препорачуваат апсолутно сите пациенти со хипергликемија да ја совладаат техниката на администрација на инсулин. Инсулин обично се инјектира субкутано во масното ткиво. Само во овој случај, лекот ќе го има потребниот ефект. Места за препорачана администрација на инсулин се абдоменот, рамото, горниот дел од бутот и преклопот на надворешниот задникот.

    Не се препорачува да се инјектирате во пределот на рамото, бидејќи некое лице нема да може субкутано да формира набори за маснотии. И ова значи дека постои ризик интрамускулно да се прима лекот.

    Постојат неколку карактеристики на администрација на инсулин. Хормонот на панкреасот најдобро се апсорбира во абдоменот. Затоа, инсулин со кратко дејство мора да се инјектира овде. Запомнете дека местата за инјектирање мора да се менуваат секој ден. Инаку, нивото на шеќер може да варира во организмот секој ден.

    Исто така, треба внимателно да следи, така што липодистрофијата не се формира на местата за инјектирање. Во оваа област, апсорпцијата на инсулин ќе биде минимална. Бидете сигурни да ја направите следната инјекција во друга област на кожата.Забрането е да се инјектира лекот во местата на воспаление, лузни, лузни и траги од механичко оштетување - модринки.

    Како да направите инјекција?

    Инјекции на лекот се инјектираат субкутано со шприц, пенкало со шприц, со помош на специјална пумпа (диспендер), со употреба на инјектор. Подолу го разгледуваме алгоритмот за администрирање на инсулин со шприц.

    За да избегнете грешки, мора да ги следите правилата за администрација на инсулин. Запомнете дека колку брзо лекот продира во крвта зависи од областа на иглата. Инсулинот се инјектира само во поткожното масно ткиво, но не интрамускулно или интракутално!

    Ако инјекција со инсулин се дава на деца, тогаш треба да се изберат кратки игли за инсулин со должина од 8 мм. Покрај кратката должина, овие се и најтенки игли меѓу сите постојни - нивниот дијаметар е 0,25 мм наместо вообичаените 0,4 мм.

    Техничка инсулин на шприц:

  • Треба да внесете инсулин на специјални места, детално опишани погоре.
  • Користете го палецот и показалецот за да ја свиткате кожата. Ако зедовте игла со дијаметар од 0,25 мм, тогаш не можете да направите бразда.
  • Ставете го шприцот нормално на браздата.
  • Притиснете наспроти стоп на основата на шприцот и инјектирајте го растворот субкутано. Преклопот не може да се пушти.
  • Пребројте на 10 и само тогаш отстранете ја иглата.
  • Воведување инсулин поткожен шприц - пенкало:

  • Ако земате инсулин со долго дејство, измешајте го растворот за една минута. Но, не тресете го шприцот - пенкалото. Beе биде доволно да се наведнете и да ја свиткате раката неколку пати.
  • Ослободете 2 единици раствор во воздухот.
  • На пенкалото за шприц има композитен прстен. Поставете ја дозата што ви е потребна на неа.
  • Формирајте бразда како што е опишано погоре.
  • Неопходно е да се внесува дрога бавно и прецизно. Притиснете нежно на клипот на рачката - шприц.
  • Пребројте 10 секунди и полека извлечете ја иглата.

    Неприфатливи грешки при спроведувањето на горенаведените манипулации се: погрешна количина на доза на растворот, воведување на несоодветно место за ова место, употреба на лек со истечен рок на траење. Исто така, многумина инјектираат разладен инсулин, не набудувајќи ја растојанието помеѓу инјекциите од 3 см.

    Неопходно е да се придржувате кон алгоритмот за администрирање на инсулин! Ако не можете сами да ги направите инјекциите, тогаш побарајте лекарска помош.

    Децата подобро се инјектираат со игла од 4 мм. Само на овој начин можете да гарантирате да претерате строго поткожно

    Која храна содржи инсулин?

    Ниту еден прехранбен производ не содржи инсулин. Исто така, таблетите што го содржат овој хормон сè уште не постојат. Бидејќи кога се воведува преку уста, се уништува во гастроинтестиналниот тракт, не влегува во крвотокот и не влијае на метаболизмот на гликозата. До денес, инсулин за намалување на шеќерот во крвта може да се воведе во организмот само со помош на инјекции. Постојат лекови во форма на аеросоли за вдишување, но тие не треба да се користат затоа што не обезбедуваат точна и стабилна доза. Добрата вест е дека иглите на инсулин шприцови и пенкала за шприц се толку тенки што можете да научите како да направите инсулински инјекции безболно.

    На кои нивоа на шеќер во крвта е пропишано за инјектирање на инсулин?

    Покрај најтешките случаи, дијабетичарите прво треба да се префрлат на диета со малку јаглерод и да седат на неа 3-7 дена, гледајќи го нивниот шеќер во крвта. Може да откриете дека воопшто не ви треба инјекции со инсулин.

    Префрлајќи се на здрава исхрана и започнете да земате метформин, треба да соберете информации за однесувањето на шеќерот за секој ден за 3-7 дена. Собрајќи ги овие информации, тие се користат за да се изберат оптималните дози на инсулин.

    Диетата, метформинот и физичката активност треба заедно да го вратат нивото на гликоза во нормала, како кај здравите луѓе - 3,9-5,5 mmol / l стабилно 24 часа на ден. Ако таквите индикатори не можат да се постигнат, приклучете уште една снимка на инсулин.

    Не се согласувајте да живеете со шеќер 6-7 mmol / l, и уште повеќе, повисоко! Овие бројки официјално се сметаат за нормални, но всушност тие се покачени. Со нив, компликациите со дијабетес се развиваат, иако бавно.Стотици илјади дијабетичари кои страдаат од проблеми со нозете, бубрезите и видот, горко жалат што биле премногу мрзливи или се плашеле да инјектираат инсулин. Не ја повторувајте нивната грешка. Користете ниски, внимателно пресметани дози за да постигнете стабилни резултати под 6,0 mmol / L.

    Често е неопходно да се инјектира продолжен инсулин преку ноќ за да има нормален шеќер следното утро на празен стомак. Прочитајте како да ја пресметате дозата на долг инсулин. Како прво, дознајте дали ви требаат инјекции на лекови со долго дејство. Доколку се потребни, започнете да ги спроведувате.

    Тресиба е толку извонреден лек што администрацијата на страницата подготви видео клип за тоа.

    Почнувајќи да инјектирате инсулин, не обидувајте се да одбиете диета. Ако имате прекумерна телесна тежина, продолжете да земате таблети со метформин. Обидете се да најдете време и енергија да вежбате.

    Измерете го шеќерот пред секој оброк, како и 3 часа по него. Неопходно е да се утврди во рок од неколку дена по кои оброци, нивото на гликоза редовно се зголемува за 0,6 mmol / l или повеќе. Пред овие оброци, треба да инјектирате краток или ултра краток инсулин. Ова го поддржува панкреасот во ситуации кога слабо се прави самостојно. Прочитајте тука повеќе за изборот на оптимални дози пред јадење.

    Важно! Сите препарати на инсулин се многу кревки, лесно се влошуваат. Научете ги правилата за чување и внимателно следете ги.

    Може да се открие шеќер од 9,0 mmol / L и повисока, иако диетата строго се придржува. Во овој случај, треба веднаш да започнете со земање на инјекции, и само тогаш да ги поврзете метформин и други лекови. Исто така, пациентите со дијабетес тип 1 и тенки луѓе на кои им е дијагностицирана дијабетес тип 2, започнуваат да користат инсулин веднаш по диета со малку јаглерод, заобиколувајќи апчиња.

    Со високи нивоа на гликоза во крвта, треба веднаш да започнете со инсулинска терапија, штетно е да поминете време.

    Која е максималната доза на инсулин на ден?

    Нема ограничувања на максималната дневна доза на инсулин. Може да се зголеми се додека нивото на гликоза кај пациент со дијабетес не дојде во нормала. Во професионалните списанија, случаите се опишани кога пациентите со дијабетес тип 2 примале 100-150 единици на ден. Друго прашање е дека високите дози на хормонот го стимулираат таложењето на маснотиите во организмот и го влошуваат текот на дијабетесот.

    На веб-страницата endocrin-patient.com учи како да се задржи стабилен шеќер 24 часа на ден и во исто време да се управува со минимални дози. За повеќе информации, видете чекор-по-чекор план за третман на дијабетес тип 2 и програма за контрола на дијабетес тип 1. Како прво, треба да се префрлите на диета со малку јаглерод. Дијабетичари кои веќе се лекуваат со инсулин, откако ќе се префрлите на нова диета, треба веднаш да ја намалите дозата за 2-8 пати.

    Колку инсулин е потребен на 1 леб единица (XE) на јаглени хидрати?

    Се верува дека за една лебница (XE), која се јадела за ручек или вечера, треба да инјектирате 1.0-1.3 ПИЕКИ на инсулин. За појадок - повеќе, до 2,0-2,5 единици. Всушност, оваа информација не е точна. Подобро е да не се користи за вистинска пресметка на дозите на инсулин. Бидејќи кај различни дијабетичари, чувствителноста на овој хормон може да се разликува неколку пати. Тоа зависи од возраста и телесната тежина на пациентот, како и од други фактори наведени во табелата подолу.

    Доза на инсулин пред оброк што е погодна за возрасно лице или тинејџер, може да испрати мало дете со дијабетес во светот. Од друга страна, занемарлива доза, која ќе биде доволна за детето, практично нема да влијае на возрасен пациент со дијабетес тип 2 кој има прекумерна тежина.

    Треба внимателно да одредите со проба и грешка колку грама јаден јаглехидрати опфаќа 1 единица инсулин. Приближни податоци се дадени во методологијата за пресметување на дозата на краток инсулин пред оброците. Тие треба да бидат специфицирани индивидуално за секој дијабетичар, акумулирајќи статистика за ефектите од инјекциите врз неговото тело. Хипогликемијата (низок крвен шеќер) е реална и сериозна опасност.За да се избегне, започнете со третман со очигледно ниски, недоволни дози. Тие полека и внимателно се креваат во интервали од 1-3 дена.

    Endocrin-patient.com објаснува како да се користи диета со малку јаглерод диети за дијабетес. Префрлајќи се на оваа диета, можете да го запрете скокот на нивото на гликоза и да го задржите шеќерот во крвта стабилен 3,9-5,5 mmol / L, како кај здравите луѓе.

    Дијабетичарите кои следат здрава исхрана го сметаат внесот на јаглени хидрати не во единиците за леб, туку во грамови. Бидејќи единиците за леб само збунуваат, без никаква корист. На диета со малку јаглерод, максималниот внес на јаглени хидрати не надминува 2,5 XE дена. Затоа, нема смисла да се земаат дози на инсулин по единици за леб.

    Колку 1 единица инсулин го намалува шеќерот?

    Материјалите на Федералната државна буџетска установа „Ендокринолошки научен центар“ на Министерството за здравство на Руската Федерација велат дека 1 единица инсулин го намалува шеќерот во крвта во просек за 2,0 mmol / l. Оваа бројка е јасно потценета. Користете ги наведените информации е бескорисна, па дури и опасна. Бидејќи инсулинот има различни ефекти врз сите дијабетичари. На тенки возрасни со дијабетес тип 1, како и на деца, делува многу посилно. Освен кога биле повредени правилата за складирање и влошувањето на инсулин.

    Различни лекови на овој хормон значително се разликуваат по сила. На пример, ултрасортираните типови на инсулин Humalog, NovoRapid и Apidra се околу 1,5 пати посилни од краткиот Actrapid. Видови на инсулин на екстра-долго, продолжено, средно, кратко и ултрасортирано дејство, работат на секој на свој начин. Тие имаат различни ефекти врз шеќерот во крвта. Целите на нивното воведување и методите за пресметување на дозите воопшто не се слични. Невозможно е да се користи некој вид просечен индикатор за изведба за сите нив.

    Пример Да претпоставиме дека пробате и пронајдовте грешки дека 1 единица НовоРапид го намалува нивото на гликоза за 4,5 mmol / L. После тоа, научивте за чудесната диета со малку јаглерод и се префрливте на истата. Д-р Бернштајн вели дека краткиот инсулин е подобар за диета со малку јаглерод отколку ултра-краток. Затоа, ќе го смените НовоРапид во Акртапид, што е приближно 1,5 пати послаб. За да ја пресметате почетната доза, претпоставувате дека 1 PIECE ќе го намали вашиот шеќер за 4,5 mmol / L / 1,5 = 3,0 mmol / L. Потоа, за неколку дена, разјаснете ја оваа бројка врз основа на резултатите од првите инјекции.

    Секој дијабетичар треба да научи со проба и грешка точно колку е намалено неговото ниво на гликоза за 1 единица инсулин што го инјектира. Не е препорачливо да се користи просечната бројка земена од Интернет за да се пресметаат вашите индивидуални дози. Сепак, треба да започнете некаде. За да ја пресметате почетната доза, можете да ги користите следниве информации што ги дава д-р Бернштајн.

    Кај возрасно лице со телесна тежина од 63 кг, 1 У ултрашорт инсулин Хумолог, Апидра или НовоРапид го намалува шеќерот во крвта за на 3 mmol / l. Колку повеќе тежи пациентот и поголема содржина на маснотии во неговото тело, толку е послабото дејството на инсулин. Односот помеѓу телесната тежина и јачината на инсулин е обратно пропорционален, линеарен. На пример, кај дебелен пациент со дијабетес тип 2, со телесна тежина од 126 кг, 1 единица на лекот Humalog, Apidra или NovoRapid ќе го намали шеќерот привремено 1,5 mmol / l.

    За да ја пресметате соодветната доза, треба да направите процент врз основа на телесната тежина на дијабетичарот. Ако не знаете како да направите процент и не знаете да сметате без грешки, подобро е да не пробате. Добијте помош со некој напреден во аритметика. Бидејќи грешка во дозата на моќен брз инсулин може да има сериозни последици, дури и да го убие пациентот.

    Пример за обука. Да претпоставиме дека дијабетичарот тежи 71 кг. Нејзиниот брз инсулин - на пример, НовоРапид. Имајќи го пресметаниот дел, можете да откриете дека 1 единица од оваа дрога ќе го намали шеќерот за 2,66 mmol / l. Дали вашиот одговор се согласи со овој број? Ако е така, добро е. Повторуваме дека овој метод е погоден само за пресметување на првата, почетна доза.Бројката што ја добивате, пресметувајќи го пропорцијата, мора да биде разјаснета со резултатите од инјекциите.

    Колку шеќерот намалува 1 единица - зависи од телесната тежина, возраста, нивото на физичка активност на лицето, употребениот лек и многу други фактори.

    Колку е поголема чувствителноста, толку е посилна секоја единица инјектиран инсулин (U) го намалува шеќерот. Индикативни бројки се дадени во методите за пресметување на долг инсулин ноќе и наутро, како и во формулите за пресметување на дозата на краток инсулин пред оброците. Овие податоци можат да се користат само за да се пресмета почетната доза. Понатаму, тие треба да бидат наведени индивидуално за секоја дијабетичарка според резултатите од претходните инјекции. Немојте да бидете мрзливи внимателно да ја изберете оптималната доза со цел да го задржите нивото на гликоза 4,0-5,5 mmol / l стабилно 24 часа на ден.

    Колку единици на инсулин се потребни за да се намали шеќерот за 1 mmol / l?

    Одговорот на ова прашање зависи од следниве фактори:

    • Дијабетична возраст
    • телесна тежина
    • ниво на физичка активност.

    Неколку поважни фактори се наведени во табелата погоре. Имајќи акумулирано информации за 1-2 недели инјекции, можете да пресметате како 1 единица инсулин го намалува шеќерот. Резултатите ќе бидат различни за лекови со долго, кратко и ултрасортирано дејство. Знаејќи ги овие бројки, лесно е да се пресмета дозата на инсулин, што ќе го намали шеќерот во крвта за 1 mmol / l.

    Држењето дневник и пресметките се проблематични и одвојте некое време. Сепак, ова е единствениот начин да ја пронајдете оптималната доза, да го одржите нивото на гликоза стабилно и да се заштитите од компликации на дијабетес.

    Кога ќе се појави резултатот од инјекцијата?

    Ова прашање бара детален одговор, бидејќи различни видови на инсулин почнуваат да дејствуваат со различна брзина.

    Препаратите за инсулин се поделени на:

    • продолжен - Лантус, Тујео, Левемир, Тресиба,
    • медиум - Protafan, Biosulin N, Insuman Bazal GT, Rinsulin NPH, Humulin NPH,
    • брза акција - Actrapid, Apidra, Humalog, NovoRapid, домашен.

    Исто така, постојат двофазни мешавини - на пример, Humalog Mix, NovoMix, Rosinsulin M. Сепак, д-р Бернштајн не препорачува да ги користите. Тие не се дискутираат на оваа страница. За да постигнете добра контрола на дијабетес, треба да се префрлите од овие лекови на истовремена употреба на два вида на инсулин - продолжен и брз (краток или ултрашорт).

    Понатаму, се подразбира дека дијабетичарот се придржува кон диета со малку јаглерод и прима ниски дози на инсулин што одговараат на тоа. Овие дози се 2-7 пати пониски од оние на кои се навикнати лекарите. Третманот на дијабетес со инсулин според методите на д-р Бернштајн ви овозможува да постигнете стабилно ниво на шеќер во крвта од 3,9-5,5 mmol / L. Ова е реално дури и со сериозен нарушен метаболизам на гликоза. Сепак, инсулинот во ниски дози започнува да работи подоцна и престанува да дејствува порано отколку во вообичаени високи дози.

    Брз (краток и ултрашорт) инсулин почнува да дејствува 10-40 минути по инјекцијата, во зависност од администрираниот лек и дозата. Сепак, тоа не значи дека по 10-40 минути мерачот ќе покаже намалување на шеќерот. За да го покажете ефектот, треба да го измерите нивото на гликоза не порано од после 1 час. Подобро е да го направите ова подоцна - по 2-3 часа.

    Прочитајте го деталниот напис за пресметување на кратки и ултрасортирани дози на инсулин. Не инјектирајте големи дози на овие лекови за да добиете брз ефект. Речиси сигурно ќе се инјектирате повеќе хормон отколку што треба, а тоа ќе доведе до хипогликемија. Willе има потреси од рака, нервоза и други непријатни симптоми. Дури е можно губење на свеста и смртта. Ракувајте внимателно со инсулин со брзо дејство! Пред употреба, внимателно разберете како работи и како да се утврди соодветната доза.

    Средни и продолжени препарати за инсулин почнуваат да работат 1-3 часа по инјекцијата. Тие даваат мазен ефект, што е тешко да се следи со глукометар. Едно едино мерење на шеќер може да не покаже ништо.Неопходно е да се изврши само-мониторинг на гликозата во крвта неколку пати во текот на секој ден.

    Дијабетичарите кои сами даваат инјекции на продолжен инсулин наутро, ги гледаат своите резултати во вечерните часови, следејќи ги резултатите од цел ден. Корисно е да се изградат визуелни графикони на индикаторите за шеќер. Во деновите кога ставаат продолжен инсулин, тие значително ќе се разликуваат на подобро. Се разбира, ако дозата на лекот е правилно избрана.

    Инјекција на продолжен инсулин, што се прави ноќе, го дава резултатот следното утро. Постењето шеќер се подобрува. Покрај утринското мерење, можете да го контролирате и нивото на гликоза во средината на ноќта. Препорачливо е да се провери шеќер во текот на ноќта во раните денови на третман, кога постои ризик од претерување со почетна доза. Поставете аларм да се разбудам во вистинско време. Измерете шеќер, снимете го резултатот и спијте понатаму.

    Прочитајте ја статијата за пресметување на продолжени и просечни дози на инсулин пред да започнете со третман на дијабетес со оваа дрога.

    Колку инсулин треба да се инјектира ако дијабетичарот многу се зголеми?

    Потребната доза не зависи само од шеќерот во крвта, туку и од телесната тежина, како и од индивидуалната чувствителност на пациентот. Постојат многу фактори кои влијаат на чувствителноста на инсулин. Тие се наведени погоре на оваа страница.

    Напис за пресметување на дозите на краток и ултрашорт инсулин е корисен за вас. Кратки и ултрасортирани препарати се администрираат на дијабетичари кога е неопходно брзо да се урне високиот шеќер. Инсулин со долг и средно дејство не треба да се користи во вакви ситуации.

    Покрај инјектирање на инсулин, корисно е дијабетичарот да пие многу вода или чај од билки. Се разбира, без мед, шеќер и други слатки. Течноста за пиење ја разредува крвта, ја намалува концентрацијата на гликоза во неа, а исто така им помага на бубрезите да отстранат дел од вишокот на гликоза од телото.

    Дијабетичарите мора да бидат прецизно утврдени со тоа колку 1 единица инсулин го намалува нивото на гликоза. Ова може да се открие во текот на неколку дена или недели преку проба и грешка. Добиената бројка за пресметка на секоја доза треба да се прилагоди за временските услови, заразни болести и други фактори.

    Постојат ситуации кога шеќерот веќе скокнал, треба итно да го срушите и да не успеете да акумулирате точни податоци со проба и грешка. Како да се пресмета дозата на инсулин во овој случај? Haveе мора да користиме индикативни информации.

    Можете да го користите методот за пресметување на дозата подолу на ваш сопствен ризик. Предозирање со инсулин може да предизвикаат непријатни симптоми, нарушена свест, па дури и смрт.

    Кај возрасно лице со телесна тежина од 63 кг, 1 У ултрашорт инсулин Хумолог, Апидра или НовоРапид го намалува шеќерот во крвта за на 3 mmol / l. Колку повеќе телесна тежина и поголема содржина на маснотии во организмот, толку е послаб ефектот на инсулин. На пример, кај дебелен пациент со дијабетес тип 2 со тежина од 126 кг, 1 единица Humalog, Apidra или NovoRapid ќе го намали шеќерот привремено 1,5 mmol / l. Неопходно е да се направи процент земајќи ја предвид телесната тежина на дијабетичарот.

    Ако не знаете како да направите процент и не сте сигурни дека точно можете да пресметате, тогаш подобро е да не пробате. Побарајте помош од некој познавач. Грешка во дозата на краток или ултрашорт инсулин може да има сериозни последици, дури и да го убие пациентот.

    Да речеме, дијабетичарот тежи 71 кг. Нејзиниот брз инсулин - на пример, Апидра. Откако го направивте тој процент, пресметавте дека 1 единица ќе го намали шеќерот за 2,66 mmol / l. Да претпоставиме дека пациентот има ниво на гликоза во крвта од 14 mmol / L. Мора да се намали на 6 mmol / L. Разликата со целта: 14 mmol / L - 6 mmol / L = 8 mmol / L. Потребната доза на инсулин: 8 mmol / l / 2,66 mmol / l = 3.0 PIECES.

    Уште еднаш, ова е индикативна доза. Загарантирано е да не биде совршен. Можете да инјектирате 25-30% помалку за да го намалите ризикот од хипогликемија. Наведениот метод на пресметка треба да се користи само доколку пациентот сè уште не акумулирал точни информации со проба и грешка.

    Actrapid е приближно 1,5 пати послаб од Humalog, Apidra или NovoRapid. Тој, исто така, почнува да дејствува подоцна. Сепак, д-р Бернштајн препорачува да се користи. Бидејќи краткиот инсулин е подобро компатибилен со диета со малку јаглерод отколку ултра-краток.

    Методот за пресметување на дозата на инсулин даден погоре не е погоден за деца со дијабетичари. Бидејќи тие имаат чувствителност на инсулин неколку пати поголема отколку кај возрасните. Инјекција на брз инсулин во доза пресметана според наведениот метод веројатно ќе предизвика тешка хипогликемија кај детето.

    Кои се карактеристиките на пресметување на дозата на инсулин кај деца со дијабетичари?

    Кај деца со дијабетис до адолесценција, чувствителноста на инсулин е неколку пати поголема отколку кај возрасните. Затоа, децата бараат незначителни дози во споредба со возрасните пациенти. Како по правило, родителите кои контролираат дијабетес кај своите деца треба да го разредуваат инсулин со солен, купен во аптека. Ова помага точно да се инјектираат дози од 0,25 единици.

    Погоре, испитавме како да ја пресметаме дозата на инсулин за возрасен со телесна тежина од 63 кг. Да речеме дете со дијабетес тежи 21 кг. Може да се претпостави дека ќе му треба доза на инсулин 3 пати помалку од возрасен, со исто ниво на гликоза во крвта. Но, оваа претпоставка ќе биде погрешна. Соодветна доза веројатно нема да биде 3, но 7-9 пати помалку.

    За деца со дијабетис, постои значителен ризик од епизоди со низок шеќер предизвикани од преголема доза на инсулин. За да избегнете предозирање, инјектирајте инсулин со очигледно ниски дози. Потоа, тие полека се зголемуваат се додека нивото на гликоза во крвта не стане стабилно нормално. Пожелно е да се користат потентни лекови Humalog, Apidra и NovoRapid. Наместо тоа, обидете се со Actrapid.

    Деца до 8-10 години можат да започнат со инјектирање на инсулин со доза од 0,25 единици. Многу родители се сомневаат дека таквата „хомеопатична“ доза ќе има некаков ефект. Сепак, најверојатно, според индикаторите на глукометарот, ќе го забележите ефектот од првата инјекција. Доколку е потребно, зголемете ја дозата за 0,25-0,5 ПИКИ на секои 2-3 дена.

    Горенаведените информации за пресметка на дозата на инсулин се погодни за деца со дијабетичари кои строго следат диета со малку јаглерод. Овошјето и другите забранети јадења треба да бидат целосно исклучени. Детето треба да ги објасни последиците од јадењето несакана храна. Нема потреба да се користи пумпа за инсулин. Сепак, препорачливо е да носите непрекинат систем за набудување на гликоза, ако можете да си го дозволите.

    Што се случува ако премногу инјектирате?

    Преголемите дози на овој хормон можат прекумерно да го намалат шеќерот во крвта. Оваа компликација на инсулинска терапија се нарекува хипогликемија. Во зависност од сериозноста, може да предизвика различни симптоми - од глад, раздразливост и палпитации до губење на свеста и смрт. Прочитајте ја статијата „Низок крвен шеќер (хипогликемија)“ за повеќе информации. Разберете ги симптомите на оваа компликација, како да се обезбеди итна помош, што да сторите за превенција.

    За да избегнете хипогликемија, треба да научите како да ја пресметате дозата на инјекции и таблети погодни за дијабетичар. Исто така, колку е помала потребната доза, толку е помал ризикот од хипогликемија. Во оваа смисла, префрлањето во диета со малку јаглерод е корисно бидејќи ја намалува дозата за 2-10 пати.


    Колку пати на ден ви е потребно да инјектирате инсулин?

    Тоа зависи од сериозноста на болеста. Многу дијабетичари кои се вклучиле во диета со малку јаглерод диоксид од самиот почеток, успеваат да го задржат нормалниот шеќер без дневен инсулин. Тие мораат да даваат инјекции само за време на заразни заболувања, кога се зголемува потребата на организмот за инсулин.

    Со умерен дијабетес, потребни се 1-2 инјекции на продолжен инсулин на ден. За сериозен нарушен метаболизам на гликоза, треба да инјектирате брз инсулин пред секој оброк, како и лекови со долго дејство наутро и навечер. Излегува 5 инјекции на ден. Под услов да јадете 3 пати на ден без закуска.

    Кое време од денот е подобро да се администрира инсулин?

    Следното ги опишува алгоритмите за акција за две ситуации:

    1. Релативно благ дијабетес тип 2.
    2. Тежок автоимун дијабетес - шеќерот во крвта е поголем од 13 mmol / l и, евентуално, пациентот веќе паднал на интензивна нега заради нарушена свест.

    Прашањето за распоредот на инјекции со инсулин мора да се реши индивидуално. Во дијабетес тип 2, пред да започнете со инсулинска терапија, наб obsудувајте го однесувањето на шеќерот во крвта на пациентот 3-7 дена на ден. Со блага до умерена болест, ќе откриете дека во некои часови нивото на гликоза се зголемува редовно, додека во други останува повеќе или помалку нормално.

    Најчесто, нивото на гликоза во крвта се покачува наутро на празен стомак и после појадок. Може да се издигне и пред ручек, 2-3 часа после ручек, пред вечера или ноќе. Во оние часови кога панкреасот не може да се справи, мора да се одржи со инсулински инјекции.

    Во тежок дијабетес, нема време да се набудува, но треба веднаш да започнете со инјектирање на продолжен инсулин наутро и навечер, како и лекови со брзо дејство пред секој оброк. Во спротивно, дијабетичарот ќе падне во кома и може да умре.

    Долги видови на инсулин (Лантус, Тујео, Левемир, Протафан, Тресиба) се дизајнирани да го нормализираат шеќерот во текот на ноќта, наутро пред оброците, а исто така и во попладневните часови на празен стомак. Другите видови на кратки и ултразортни активности се користат за да се донесат индикаторите за глукоза во нормала после јадење. Неприфатливо е да се препише ист режим на терапија со инсулин на сите пациенти по ред без да се земат предвид индивидуалните карактеристики на нивниот дијабетес.

    Колку долго после инјекцијата треба да се измери шеќерот?

    Дијабетичарите кои следат диета со малку јаглерод и поставуваат брз инсулин во соодветни ниски дози, треба да мерат шеќер 3 часа по инјекцијата. Или можете да го измерите подоцна, пред следниот оброк. Меѓутоа, ако се сомневате дека гликозата во крвта ви е премногу ниска, веднаш проверете ја.

    Дали треба да инјектирам инсулин пред јадење ако шеќерот на дијабетичарот е нормален или низок?

    Општо, да. Треба да инјектирате инсулин за да го компензирате зголемувањето на шеќерот во крвта што јадената храна ќе предизвика. Да претпоставиме дека имавте шеќер под 3,9 mmol / L пред јадење. Во овој случај, земете неколку грама глукоза во таблети. После тоа, јадете јадење со малку јаглерод што сте го планирале. И инјектирајте инсулин за да ја надоместите нејзината апсорпција. Прочитајте ја статијата за пресметување на дозата на инсулин пред јадење подетално.

    Да претпоставиме дека дијабетичарот не инјектира инсулин пред ручек. Тој го мери своето ниво на гликоза 3 часа по ручекот или пред вечерата - и добива резултат не повисок од 5,5 mmol / L. Ова се повторува неколку дена по ред. Во овој случај, пациентот прави сè како што треба. Тој навистина не треба да инјектира инсулин пред ручек. Сепак, ова може да биде неопходно за време на настинка и други заразни заболувања. Бидејќи во овие периоди, потребата на телото за инсулин значително се зголемува.

    Вечера треба да биде најдоцна до 18:00 часот. Проверете го шеќерот во крвта ноќта пред спиење. Треба да биде стабилна под 5,6 mmol / L. Ако нивото на гликоза се задржи во овие граници, не можете да инјектирате инсулин пред вечера. Што се однесува до појадокот, треба да го измерите шеќерот 3 часа после него или пред вечерата.

    Зошто шеќерот не се спушти по инјекција на инсулин?

    Причини, во намален редослед на фреквенција:

    • Хормоналниот раствор се влоши како резултат на нарушувања во складирањето.
    • Чувствителноста на инсулин се намали како резултат на заразна болест - забен кариес, настинки, проблеми со уринарниот тракт, бубрезите и други инфекции.
    • Дијабетичарот не сфатил колку работи продолжениот инсулин и очекува тој брзо да го намали шеќерот во крвта.
    • Пациентот премногу често инјектира на истото место. Како резултат, се формира поткожна лузна која се меша со апсорпцијата на инсулин.

    Најверојатно, инсулинот се влошувал поради фактот дека биле повредени правилата за складирање. Сепак, обично останува транспарентно.По изглед, невозможно е да се утврди дека растворот во кертриџот или шишето е влошен. Дознајте ги општите правила за складирање на инсулин, како и посебните барања во упатствата за лекови што ги користите. За време на транспортот, производот случајно може да биде замрзнат или да се прегрее.

    Многу дијабетичари земаат долг инсулин и очекуваат тој да го намали шеќерот после јадење. Ова природно не се случува. Разберете ги разликите помеѓу долг, краток и ултрасортиран вид на инсулин, за што се наменети и како правилно да ги пресметате нивните дози.

    Можеби тие инјектирале соодветен лек, но премногу мала доза, што нема видлив ефект врз шеќерот. Ова се случува кај возрасни пациенти со дијабетичари кои штотуку започнуваат инсулинска терапија. Следниот пат зголемете ја дозата, но не многу, пазете се од хипогликемија. Ова обично не се случува со деца. Дури и најмалите дози значително го намалуваат шеќерот во крвта.

    Дознајте ја техниката на администрација на безболен инсулин и дајте инјекции како што вели. Секој пат, сменете го местото на инјектирање. Користењето на пумпа за инсулин секогаш предизвикува лузни и малапсорпција. Овој проблем може да се реши само со одбивање на пумпата и враќање на старите добри шприцови.

    Во дозата пропишана од лекарот, инсулинот не работи. Зошто? И што да правам?

    Исклучително ретко е што лекарите препорачуваат премногу ниски дози на инсулин. Како по правило, тие препишуваат преценети дози кои делуваат премногу и предизвикуваат хипогликемија. Ова е особено точно за дијабетичарите кои следат диета со малку јаглерод. Тие треба да ги пресметаат дозите на инсулин користејќи ги методите опишани на оваа страница.

    Најверојатно, вашата дрога се влошила поради нарушување на условите за складирање. Можеби сте го купиле или сте го добиле бесплатно веќе расипано. Проучете ја статијата „Правила за чување инсулин“ и направете го она што го вели.

    Што да направите ако се инјектира двојна доза?

    Чувајте го глукометар, ленти за тестирање за тоа, како и таблети со глукоза и вода на рака. Ако чувствувате симптоми на хипогликемија (низок крвен шеќер), проверете го нивото. Доколку е потребно, земете прецизно пресметана доза на гликоза за да го подигнете шеќерот во нормала. Не користете други производи освен таблети за глукоза за да престанете со хипогликемија. Обидете се да ги јадете не повеќе од потребно.

    Ако инјектирате двојна доза долг инсулин ноќе, треба да го поставите алармот среде ноќ, разбудете се на него и повторно да го проверите шеќерот. Доколку е потребно, земете доза гликоза во таблети.

    Која треба да биде дозата на инсулин кога ацетонот се појавува во урината?

    Ацетон (кетони) во урината често се наоѓа кај возрасни и деца на диета со малку јаглерод. Сè додека вашата гликоза во крвта е нормална, не треба да правите ништо друго освен да пиете течности. Пресметката на дозата на инсулин останува иста. Не треба да ја менувате дозата, ниту да додавате јаглени хидрати во исхраната. Дозата на хормонот за намалување на шеќерот зависи од вредностите на гликозата во крвта, и подобро е воопшто да не се мерат кетони.

    Појавата на кетони во урината и мирисот на ацетон во издишаниот воздух значи дека телото ги гори резервите на маснотии. За пациенти со дијабетес од тип 2, ова е токму она што ви треба. Родителите на децата со дијабетес тип 1, исто така, не треба да паника.

    Најверојатно, детето ќе има добар апетит. Нахрани му ги дозволените производи. Пресметајте ја дозата на инјекции при внес на протеини и јаглени хидрати, како и на индикатори на шеќер во крвта. Не давајте брзи јаглени хидрати за отстранување на ацетон, дури и ако лекарите или бабата инсистираат на тоа. Ова прашање подетално се дискутира во статијата „Дијабетес кај деца“. Почесто проверувајте ја гликозата во крвта. И подобро е да не ги чувате тест лентите на кетони дома.

    26 коментари на „Пресметка на дозата на инсулин: одговори на прашања“

    Што ако постот шеќер е под 5, но после појадокот скокнува на 9? Јас имам умерен појадок - на пример, пржени јајца, сирење и кефир 30 грама. Дали ви треба инсулин долг или краток? Имам дијабетес тип 2, како умерен.Порано инјектирав инсулин. Откако се префрли на диета со малку јаглени хидрати, тој престана да го користи. Но, показателите за шеќер не се многу охрабрувачки, веројатно е време да се започне одново.

    Како прво, кефирот треба да се откаже. Ова е забранет производ кој брзо и драматично го зголемува шеќерот во крвта.

    Веројатно треба да инјектирате брз инсулин за да ја покриете храната што ја јадете. Пишувате дека следите диета со малку јаглерод. Во споредба со дијабетичарите кои се хранат со стандардно, вашите дози на инсулин ќе бидат многу ниски, скоро хомеопатични. Може да започнете со 0,5 единици, а потоа ќе се види.

    Здраво Јас сум 33 години, висина 165 см, тежина 71 кг. Јас веќе 4-та година страдам од дијабетес тип 1. Можеби можете да советувате нешто за моите проблеми со инсулин. Вечерта го ставив Тујео на 26 единици, но наутро шеќер помалку од 9,0-9,5 скоро никогаш не се случува. Цел ден бројам XE пред појадок, ручек, вечера и закуски. Новорапид треба да се мести не само за храна, туку и често да се урне високиот шеќер. По дополнителна инјекција, шеќерот може да се спушти, на пример, на 8. Но, обично не успевам да го намалам на 6.0. Се чини дека правам сè како што треба, но резултатот е лош. Моето здравје е сè уште нормално, но се плашам дека се развиваат компликации на дијабетес. Iе ми биде драго на секој совет, благодарам однапред!

    Во утринските часови, шеќерот е помалку од 9,0-9,5 скоро никогаш не се случува. Моето здравје е сè уште нормално, но се плашам дека се развиваат компликации на дијабетес.

    Можеби можете да советувате нешто за моите проблеми со инсулин.

    Како прво, треба да се префрлите на диета со малку јаглерод. Ако не сакате да го направите ова, веројатно нема да можете да ја подобрите контролата на дијабетесот.

    Исто така, проучете ги правилата за складирање на инсулин - http://endocrin-patient.com/hranenie-insulina/ - можеби некои од вашите лекови се влошиле или изгубиле одредена сила.

    Стар 51 година, висина 159 см, тежина 69 кг.
    Дијабетесот тип 2 беше дијагностициран во болница (1,5 месеци во болница) по многу изметници. После еден месец лекување во болницата, шеќерот стана повисок од нормата од 13-20. После испуштањето, инјектирам Тујео 18 единици наутро, Хамолог 3 пати на ден, 8 единици, како што е пропишано. Последните 4 дена шеќерот беше во нормалниот опсег, само Тујео го постави наутро и тоа беше тоа. Дали правам вистинска работа? Кажи ми, те молам, во спротивно јас сум почетник. Еден месец по болницата, следам диета.

    После испуштањето, инјектирам Тујео 18 единици наутро, Хамолог 3 пати на ден, 8 единици, како што е пропишано.

    Ако сакате да живеете, треба да вклучите мозоци, а не глупаво да го правите тоа што сте го препишале

    Зависи од шеќерот во крвта. Ако останат стабилни 3,9-5,5 mmol / L 24 часа на ден, тогаш сè е во ред.

    Јас имам 52 години, дијабетес тип 2 од 2005 година. Пред два месеци беше во болница, докторката ме пренесе на инсулин. Не можам да излезам од вечера после 18 часа, затоа што се враќам од работа после 19 часа. Според тоа, постот на шеќер под 7 не се случува. Во екстрактот, лекарот ги наведе препорачаните граници на шеќер од 6-9. Јас инјектирам инсулин 3 пати на ден пред јадење за 12, 8 и 8 единици со кратко дејство, како и 12 долги единици пред спиење. И во текот на денот ретко шеќерот е 6, обично секогаш повисок. На што треба да обрнам внимание? Како да добиете добри шеќери?

    Не можам да излезам од вечера после 18 часа, затоа што се враќам од работа после 19 часа.

    Мотивирани дијабетичари си обезбедуваат вечера на работа, пред да ја напуштат, во вистинско време.

    На што треба да обрнам внимание? Како да добиете добри шеќери?

    Внимателно проучете ја статијата на која напишавте коментар и направете го тоа што е напишано во него.

    Мојот шеќер се крева особено во 24 часот на 18 mmol / l. Седам 2 години на инсулин. Откако ги прочитав белешките за инсулин, дадов некои заклучоци за себе. Ви благодариме за корисни совети.

    Ви благодариме за повратните информации. Beе има прашања - прашајте, не бидете срамежливи.

    Здраво, Сергеј. Од неодамнешниот дијабетес мелитус, јас првпат фатив настинка, и покрај летото. Температурата се искачи малку на 37,5 и вчера херпесот скокна од устата. Забележав дека шеќерот е повисок од вообичаеното во истите дози на инсулин. На пример, сега е 8, иако во нормална состојба без закуска веќе би имало хипогликемија.Што да правам Јадете помалку или повеќе инсулин за да се опиете?

    вчера херпес на усната се појави. Забележав дека шеќерот е повисок од вообичаеното во истите дози на инсулин.

    Ова е нормално. Шеќерот се зголемува кај заразни болести, вирусни и бактерии. Често тоа се случува 1-2 дена пред да започне чиста студ.

    Што да правам Јадете помалку или повеќе инсулин за да се опиете?

    Наместо тоа, зголемете ги дозите на инсулин. Да се ​​јаде - по апетит.

    Марина Возраст од 48 години. Дијабетесот тип 2 е откриен пред 10 години. Не се мачи на кој било начин. Шеќерот е многу висок (16-21) постојано. Јас не го чувствувам тоа. Урината е секогаш нормална. Анализира речиси сè - исто така. Јас знам за шеќер од читањата на глукометарот. Но, јас разбирам дека не можете да живеете со висок шеќер. Свртено кон ендокринолог, таа препиша огромен куп апчиња. Побарав инсулин - не, не. Потоа, кога дојдов со шеќер 29,8, решив да ви препишам левемир. Таа не препише краток инсулин. Па, го припивам, како што напиша таа, 12 единици во 10 часот, но наутро нема помалку од 18 шеќер. Еден пријател со дијабетичари ме советуваше да купам Новорапид, го купив, измерен шеќер - тоа беше 19,8. Направив 2 единици за тестот, не јадев, не пиев, мерам за 2 часа - скокнав на 21 година! Таа вели дека не може да биде, проверете го мерачот. Јас проверив на мојот сопруг - сè е добро, тој има 4,8, како и обично. Зошто така? Како може да биде тоа што од два оброка, шеќерот Новорапид се крева, а не паѓа? Јас не следам диета. Јас обично живеам и јадам. Но, те молам, не се заколнам, одговори зошто шеќерот скокна од инсулин?

    зошто шеќерот скокна од инсулин?

    Јас сум 62 години, висина 152 см, тежина 50 кг. Оваа година, за прв пат, им беше дијагностицирана дијабетес тип 2. По отпуштање од болницата, лекарот му препишал инсулин Апидра СолоСтар во 8 часот наутро, во 8 часот наутро, во 8 часот наутро во 8 часот по полноќ, во вечерните часови во 18 часот. Шеќерот започна наутро на празен стомак на различни начини 3.4-5.5-8.2. Навечер мерам шеќер во 21 часот - се случува 8,7, 6,7, 5,4. Понекогаш станувам многу тешко наутро, затоа што е лошо ако не ме разбудат. Ова утро шеќер е 11,4, а во вечерните часови 10,5. Јас исклучив шеќер, печење, џем од исхраната. Како да се пресмета вечерниот инсулин, така што шеќерот не скока и не е лош?

    Како да се пресмета вечерниот инсулин, така што шеќерот не скока и не е лош?

    Мора внимателно да ја прочитате оваа страница и да ги следите препораките.

    Здраво Јас сум 45 години, висина 172 см, тежина 54 кг. Пред еден месец и половина, откриен е дијабетес Лада, шеќер 15, глициран хемоглобин 12%. Веднаш се префрли на вашата диета со малку јаглерод диета. Шеќе на глад 4.3-5.7. Но, 2-3 часа по оброкот, тоа е до 7,5, особено после вечера. Вечерам пред 19-00 часот. Во утринските часови шеќерот е обично низок. Лекарите велат дека тестовите се добри, инсулин не е потребен. Но, како што го разбирам, потребно е за зачувување на панкреасот. Сега Ц-пептид е 0,36 по стапка од 0,79-4,19, инсулинот за пости е 1,3 (2,6-24,9). Што препорачувате?

    Лекарите велат дека тестовите се добри, инсулин не е потребен. Но, како што го разбирам, потребно е за зачувување на панкреасот.

    Дали разбирате дека би имало повеќе такви пациенти

    Судејќи според резултатите од анализата на Ц-пептидот, како и односот на висината и тежината, треба да инјектирате инсулин, покрај тоа што следите диета.

    Обидете се да добиете бесплатен увезен инсулин, како и други придобивки. Резултатите од тестот за глициран хемоглобин и Ц-пептид треба да помогнат.

    Дали е вистина дека инсулинските инјекции кај дијабетичарите ја згуснуваат крвта?

    Дали е вистина дека инсулинските инјекции кај дијабетичарите ја згуснуваат крвта?

    Пијте многу течности. Ако се плашите од срцев удар и мозочен удар, можете да земете тест на крвта за фибриноген, а во исто време и за хомоцистеин и Ц-реактивен протеин.

    Здраво Имам 61 година, имам дијабетес тип 2 веќе 15 години. Пред 3 години префрлен во инсулин. Колола Инсуман Базал во вечерните часови 15 единици и наутро 10 единици. Сушен шеќер. Развиени компликации. Ретинопатија, нефропатија и пред еден месец ногата беше ампутирана. Решив да се префрлам на диета со малку јаглерод. Веќе една недела, нејзиното ниво на шеќер е различно. Од 5,5 до 7,0.Kolyu actrapid во зависност од нивото на шеќер од 6-8 единици пред јадење 3 пати на ден. Вечерам не подоцна од 19 часа. Во утринските часови, шеќерот е во истиот опсег. Не постои лекар кој би ја одбрал шемата. Болницата исто така не објасни кој инсулин и како да се инјектира. Прашање: Дали треба да инјектирам долг инсулин ако не јадам после 19 часа навечер? Јадам 3 пати на ден во строго одредено време.

    Ретинопатија, нефропатија и пред еден месец ногата беше ампутирана. Решив да се префрлам на диета со малку јаглерод.

    Како прво, треба да понесете тестови со кои се проверува функцијата на бубрезите - http://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/ - за да бидете сигурни дека возот сè уште не заминал, не е доцна да се префрлите на диета.

    Не постои лекар кој би ја одбрал шемата. Болницата исто така не објасни кој инсулин и како да се инјектира.

    Лекарите не знаат како и не сакаат да им помогнат на дијабетичарите на диета со малку јаглерод.

    Дали треба да инјектирам долг инсулин ако не јадам после 19 часа навечер?

    Возраст од 69 години, имаат дијабетес 15 години. Пренесено на инсулин пред 3 години. Пред тоа земав само метформин, имаше дури 18 шеќери.Ја признав вашата страница, жалам што доцна. Веќе операција на очите, нозете, раните не заздравува, бубрезите се болни. Сега сум на диета со малку јаглерод. Телесната тежина за 8 месеци за 31 кг. Јас сум многу благодарен за вас. Но, има прашања. Шеќе на глад 3.5-5.1. Но, до вечер, 7,4-10,0. Јас ставам инсулин во вечерните часови 4-8 единици. Како да се ослободите од вечерниот раст на шеќерот? Голем поклон за вас за страницата, за вашата работа. Ако докторите го сфатија ова! После сè што ми се советува, не сакам повеќе да одам кај нив. Со почит и благодарност до вас, Вера.

    Како да се ослободите од вечерниот раст на шеќерот?

    Треба однапред да инјектирате малку инсулин, така што ќе работи во тие вечерни часови кога шеќерот обично се зголемува. Ако долг инсулин, тогаш за 2-3 часа. Мали дози на долг инсулин, што обично ги инјектираат моите читатели, брзо се расплетуваат, а потоа нивното дејство престанува многу брзо.

    Ако брз лек, тогаш за 30-90 минути.

    Главната работа овде е да се инјектира мала доза на инсулин однапред, профилактички, а не да се гаси пожарот кога веќе се случило.

    Решавањето на проблемот со подигање на шеќер во вечерните часови е многу полесно отколку преземање на контролата врз нивото на гликоза на постот наутро. Бидејќи таму мора да се разбудите на будилник среде ноќ да вбризгате малку инсулин, а потоа да се обидете повторно да заспиете и да заспиете до утрото.

    Дијабетес тип 2 со умерена тежина, јас сум болен 11 години, имам 56 години, тежина 111 кг со висина од 165 см. Колја 36 единици продолжен инсулин Ринсулин НПХ наутро и навечер, како и инсулин со средно дејство за 14 единици три пати на ден, навечер дополнителна таблета метформин 1000 мг. Висок шеќер, просечно околу 13. Што да направите? Можеби дозите на инсулин не се пресметуваат правилно?

    Прочитајте ја оваа страница внимателно и внимателно следете ги препораките ако сакате да живеете.

    Можеби дозите на инсулин не се пресметуваат правилно?

    И дозите се погрешни (не се флексибилни), а лековите не се добри.

    Вежба за дијабетес тип 1 кај деца

    Дијабетичарите кои следат диета со ниски јаглени хидрати, треба да инјектираат брз инсулин на изеден протеин, а не само на јаглехидрати. Бидејќи дел од изедениот протеин подоцна ќе се претвори во гликоза во организмот.

    И покрај ова, дозите ќе бидат 2-10 пати пониски отколку кај пациенти кои јадат според стандардните препораки на службената медицина. За да се пресмета почетната доза, се претпоставува дека 1 единица инсулин со кратко дејство опфаќа 8 g јаглени хидрати или 60 g протеини.

    Аналозите на ултрашор (Humalog, Novorapid, Apidra) се помоќни од човечкиот инсулин со кратко дејство. Д-р Бернштајн пишува дека Новорапид и Апидра се 1,5 пати посилни од краткиот инсулин, а Хумалог - 2,5 пати.

    Вид на инсулинЈаглехидрати, г.Протеини, г.
    Краток човечки860
    Аналози на ултрашорт
    Хумолог20150
    Новорапид1290
    Апидра1290

    Нагласуваме дека ова не е официјална информација, туку информација од доктор Бернштајн. Производителите на лекови Humalog, Novorapid и Apidra тврдат дека сите тие имаат иста сила.Хумологот само што почнува да дејствува малку побрзо од неговите конкуренти.

    Вредностите дадени во табелата можат да се користат само за пресметување на почетната доза. Појаснете ги подоцна за резултатите од првите инјекции на дијабетичарот. Немојте да бидете мрзливи внимателно да ги прилагодите дозите на инсулин и исхраната додека шеќерот не остане стабилен во опсег од 4,0-5,5 mmol / L.

    Размислете само за јаглени хидрати што се апсорбираат, но не и со растителни влакна. Потребната информација може да се добие брзо и удобно со внесување на Google прашањето „влакна за име на производ“. Веднаш ќе ја видите содржината на влакна.

    Еве еден пример. Да претпоставиме дека пациент со дијабетес тип 2, кој има добар апетит, сака да јаде 6 јајца за ручек, како и 250 гр свежа зелена салата, во која ќе има копар и магдонос на половина. Растително масло ќе се додаде во салатата.

    Некогаш, aубителите на различни диети требаше да имаат огромни книги со хранливи маси со разни производи при рака. Информациите сега се лесно достапни на Интернет. Нашиот дијабетичар брзо ја откри содржината на протеини, масти и јаглени хидрати во производите што тој требаше да ги вечераат.

    Хранлива вредност на производите

    Да претпоставиме дека секое јајце тежи 60 гр.Во овој случај, 6 јајца ќе тежат 360 гр.Свежа салата од зеленчук 250 гр содржи копар и магдонос 125 гр секоја од нив.Во растителна храна, треба да одземете влакна (диетални влакна) од вкупната содржина на јаглени хидрати. Не мора да обрнувате внимание на бројот на содржина на шеќер.

    За да го пресметате вкупниот придонес на секој производ, треба да ја помножите табеларната содржина на протеини и јаглени хидрати по тежина и да ја поделите за 100 g.

    Одредување на протеини и јаглени хидрати за пресметување на дозата на инсулин пред јадење

    Потсетете се дека возрасните дијабетичари кои мораат да инјектираат брз инсулин за храна, д-р Бернштајн препорачува ограничување на внесот на јаглени хидрати - не повеќе од 6 g за појадок, до 12 g за ручек и вечера. Вкупната количина на јаглени хидрати на ден не е повеќе од 30 g.

    Пациент со дијабетес тип 2, кој дал информации за пример, не го исполнил ограничувањето на јаглени хидрати при планирање на вечера, но ова е подносливо. Сепак, веќе не е можно да се зголеми потрошувачката на јајца и зеленчуци, како и сирење.

    За да ја пресметате почетната доза, вие, следејќи го д-р Бернштајн, претпоставувате дека 1 единица на Apidra или Novorapid опфаќа 90 g протеини или 12 g јаглени хидрати.

    1. Почетна доза на Апидра за протеини: 53,5 g / 90 g ≈ 0,6 PIECES.
    2. Доза на јаглени хидрати: 13,5 g / 12 g ≈ 1,125 единици.
    3. Вкупна доза: 0,6 ПИЕКИ 1.125 ПИЕКИ = 1.725 ПИКЕ.

    Исто така, неопходно е да се пресмета болусот за корекција (види подолу), да се додаде во болусот за храна и да се заокружи добиената количина на 0,5 P ПИЕКИ. И, тогаш прилагодете ја почетната доза на брз инсулин пред јадење во наредните денови според резултатите од претходните инјекции.

    Дозите на краток човечки инсулин, како и аналог на ултрашортско дејство Humalog, можат да се пресметаат со истиот метод како Новорапид и Апидра. За различни лекови, количината на јаглени хидрати и протеини се разликува, што опфаќа 1 единица.

    Сите потребни податоци се дадени во табелата погоре. Само што научивте како да ја пресметате количината на инсулин потребна за да ја покриете храната што ја јадете. Сепак, дозата пред јадење не се состои само од храна бонус, туку и корекција.

    Како што веројатно веќе знаете, дијабетичарите го лупат високиот шеќер во крвта со инјекции на инсулин. За да го направите ова, треба да користите лекови со кратко или ултрашортско дејство. Не треба да се обидувате да го потиснете покаченото ниво на гликоза со помош на долг инсулин - препарати Lantus, Levemir, Tresiba или protafan.

    Доброверните пациенти со тежок дијабетес го мерат шеќерот пред секој оброк. Ако се покаже дека е покачено, треба да инјектирате корекција на болус, а не само доза на инсулин за да апсорбирате храна. Следното опишува како да се пресмета соодветна доза за нормализирање на висок шеќер.

    Како прво, треба да откриете како 1 единица го намалува шеќерот во крвта. Ова се нарекува фактор на чувствителност на инсулин (ПСИ).Пресметајте ја разликата помеѓу вашиот шеќер и вашата норма. Потоа поделете ја оваа разлика според ПСИ за да добиете проценет корективен болус во вкупната доза на инсулин со брзо дејство.

    Можете да ги користите информациите на д-р Бернштајн за да го пресметате почетниот корекциски болус. Тој пишува дека 1 У инсулин со кратко дејство го намалува шеќерот во крвта за приближно 2,2 mmol / L кај возрасно лице со тежина од 63 кг.

    НасловПроценет фактор на чувствителност за лице со тежина од 63 кг, mmol / l
    Краток инсулин2,2
    Аналози на ултрашорт
    Апидра3,3
    НовоРапид3,3
    Хумолог5,5

    Користејќи ги почетните индикативни информации, треба да направите прилагодување засновано на телесната тежина на пациентот.

    Пресметка на факторот на чувствителност на инсулин (ПСИ)

    Целната вредност на гликоза во крвта е 4,0-5,5 mmol / L. За да пресметате колку е различен вашиот шеќер од нормата, користете ја долната граница од 5,0 mmol / L.

    Продолжуваме да ја анализираме состојбата со дијабетес тип 2 од претходниот пример. Потсетете се дека пред јадење, тој инјектира ултра краток инсулин Апидра. Неговата телесна тежина е 96 кг. Шеќер пред вечера, тој беше 6,8 mmol / L.

    1. Разликата со нормата: 6,8 mmol / L - 5,0 mmol / L = 1,8 mmol / L.
    2. Проценет фактор на чувствителност врз основа на телесна тежина: 63 kg / 96 kg * 3,3 mmol / L = 2,17 mmol / L - колку повеќе тежи дијабетичарот, толку е посилен лекот и поголема е потребната доза.
    3. Корекција болус: 1,8 mmol / L / 2,17 mmol / L = 0,83 ED

    Потсетете се дека вкупната доза на инсулин со брзо дејство пред јадење е збир на болус за храна и корекција. Болусот за храна веќе е пресметан повисоко, изнесувал 1.725 единици. Вкупна доза: 1.725 IU 0,83 IU = 2.555 IU - заокружете ја на 2,5 IU.

    Дијабетичарите кои пред да се префрлат на диети со малку јаглерод диети, се придржувале кон „балансирана“ диета, ќе потврдат дека ова е незначителна доза на краток или ултра краток инсулин по оброк. Домашните лекари не се навикнати на вакви дози.

    Не ја зголемувајте дозата, дури и ако лекарот инсистира на тоа. Покрај тоа, за да се избегне хипогликемија (низок крвен шеќер), се препорачува за прв пат да се инјектира половина од пресметаната доза. Кај деца под 9-10 години, чувствителноста на инсулин е многу голема.

    За деца со дијабетес тип 1, почетната доза, пресметана со наведениот метод, мора да се намали за 8 пати. Прецизно инјектирање на таква мала доза е можно само со употреба на техниката на разредување на инсулин.

    Пресметувањето на почетната доза на инсулин пред јадење е само почеток. Затоа што во следните неколку дена треба да го прилагодите.

    Со цел точно да се избере дозата пред оброк, препорачливо е да јадете иста храна секој ден. Затоа што ако го промените составот на садовите за оброк, треба повторно да го започнете изборот на дозата. И ова е бавен и макотрпен процес.

    Очигледно, производите треба да бидат едноставни, така што нема проблеми со нивната достапност. Во теорија, можете да користите различни производи, ако само тежината на протеините и јаглехидратите не се менува. Но, во пракса, овој пристап не функционира добро. Подобро да се подготвите со монотонијата на диетата со цел да се заштитите од компликациите на дијабетесот.

    Инјектирајќи брз инсулин пред јадење, мора да го измерите шеќерот 3 часа после јадење за да го оцените резултатот. Бидејќи по 30-120 минути, јадената храна сè уште нема време да влијае на нивото на гликоза во крвта, а инсулинот нема да заврши со дејствување. Храната со малку јаглерод е бавна, и затоа е погодна за вашата диета.

    Потребно е да се прилагоди дозата на инсулин пред јадење, така што шеќерот да не се искачи повисоко од 0,6 mmol / l 3 часа после оброкот. Неопходно е да се комбинираат инјекции на хормонот што го намалуваат шеќерот и исхраната, така што нивото на гликоза во крвта стабилно останува во опсег од 4,0-5,5 mmol / l.

    • Инсулин шприцеви
    • Кои видови инјекции можам да ги користам?
    • Пресметка на дозата на инсулин
    • Подготовка за инјектирање
    • Техничка инсулин со шприц
    • Што да сторам ако заборавив да администрирам доза на инсулин пред спиење или јадење?
    • Можни компликации

    Ацетон во урината со диета со малку јаглени хидрати

    - Прво што сакам да го прашам. Сега научивте дека детето има ацетон во урината, а јас ви пишувам дека ќе продолжи да биде. Што ќе направите за ова? - Додадовме повеќе вода, детето почна да пие, сега нема ацетон.

    Денес повторно тестиравме, но сè уште не го знаеме резултатот. - Што направија тие повторно? Крв или урина? “„ Уринализа за глукозорозен профил. “„ Дали повторно го помина истиот тест? “„ Да, зошто? “„ Минатиот пат, анализата покажа две од три предности во ацетон.

    Тие бараат повторно да се предадат, а ние го правиме ова за да не се караме уште еднаш со докторот. „Значи, ќе има ацетон во урината понатаму, ти објаснив. Поради ова, во урината нема ацетон, барем лентите за тестирање не реагираат, иако сè уште не знам што ќе покажат тестовите.

    „Дали навистина нема ацетон на лентите за тестирање?“ „Да, лентата за тестирање воопшто не реагира. Претходно, таа реагираше барем малку, слабо розова боја, но сега воопшто не реагира. Но, забележувам дека штом детето пие помалку течности, тогаш ацетонот се појавува малку.

    Тој пие повеќе течности - тоа е сè, апсолутно нема ацетон. - А, што значи, се појавува ацетон? На лентата за тестирање или благосостојба? “„ Само на лентата за тестирање, веќе не ја забележуваме. Тоа не е видливо ниту во расположение, ниту во состојба на здравјето на детето.

    Ацетон во урината - не го проверувајте додека бебето има нормален шеќер и се чувствува добро. Предмет на диета со малку јаглени хидрати, ацетонот е секогаш присутен во урината. Ова е нормално, не е штетно, не го спречува детето да расте и да се развива. Нема потреба да правите ништо за ова. Помалку грижете се за ацетон, и наместо тоа, почесто мерете го шеќерот со глукометар.

    - Дали разбирате дека ацетонот на ленти за испитување на урина ќе биде понатаму цело време? И зошто не треба да се плашите од ова? “„ Да, се разбира, самото тело веќе се префрли на различен вид исхрана. “„ Ова е она што ти го пишувам ... Кажи ми, дали лекарите ги видоа овие резултати?

    „Тест на урина за ацетон.“ „Што стана помалку?“ „Не, воопшто го има?“ „Да бидам искрен, лекарот не се грижеше за ова бидејќи глукозата не беше во урината. За нив, ова повеќе не е индикатор за дијабетес, бидејќи нема гликоза.

    Рецептите за диета со малку јаглени хидрати за дијабетес тип 1 и тип 2 се достапни овде.

    „Се прашувам дали ќе стават јаглени хидрати во детето на училиште за да исчезне ацетонот“. Со нив ќе стане. Се плашам дека тоа е можно. - Мамо ќе одиме на училиште само во септември. Во септември одморам и тие ќе бидат на должност таму цел месец само за да се договорат со наставникот.

    Мислам дека наставникот не е лекар, тие се поадекватни. - Чекај. Наставникот не се грижи. Вашето дете не инјектира инсулин, односно наставникот нема проблеми. Детето ќе го јаде своето месо-сирење без јаглени хидрати, наставникот е сијалица.

    Но, да речеме дека има медицинска сестра во канцеларијата. Гледа дека бебето има ацетон во урината. Иако има малку ацетон и детето не чувствува ништо, медицинската сестра ќе има рефлекс - дајте шеќер, така што овој ацетон не постои.

    „Папа. И како ќе забележи?“ „Мамо, сакам да го разгледам резултатот од анализата што ја поминавме денес. Можеби воопшто нема да покажеме ацетон. После тоа, кога ќе ве прашаат да дадете урина на глукозурниот профил, ние ќе го земеме, но на овој ден великодушно ќе го напоиме детето со течност.

    - Во вашата анализа на урина за ацетон имало две од три плугови. Можеби има една плус точка, но најверојатно сепак ќе биде… - Во ред е, затоа што докторот воопшто не откри загриженост за ова.

    Таа рече дека мора да ја прилагоди диетата, но не се мачи за тоа. „Таа ви даде совети што ги има во упатствата: ако има ацетон, дајте ми јаглехидрати“. Вие нема да го направите ова, и фала му на Бога.

    Но, некој друг од најдобрите намери ќе го однесе вашето дете на училиште и ќе рече, кажете, јадете бонбони, колачиња или нешто друго за да го добиете овој ацетон. Ова е опасност. „Мамо. Всушност, да бидам искрен, многу се плашам од училиште, затоа што е дете, а вие не можете да исклучите ....“ „Што точно?

    - Дека може некаде да јаде нешто лошо. Имавме едно време што јадевме, дури успеавме да украдеме и дома. Потоа почнавме да го диверзифицираме менито, да му даваме ореви и некако се смири. „Кога беше тоа?“

    Кога инјектиравте инсулин, или подоцна, кога се префрливте на диета со малку јаглени хидрати? - Имавме инсулин само 3 дена. Отидовме во болницата на 2 декември, бевме препишани инсулин од првиот ден, двапати инјектиравме инсулин, одев со ручек во болницата со него.

    Детето веднаш се чувствува лошо, реакцијата на инсулин е избезумена. „Само што тој имал висок шеќер, што е поврзано со инсулинот ...“ „Мамо да, ние направивме тест за крв на постот на клиниката, шеќерот беше 12,7 според мене, тогаш јас сум дете дома. хранел пилаф и сè уште го однел пилаф со неа во болница.

    Како резултат, шеќерот скокна на 18. „Тато, тогаш прочитав и размислувам - како се случи?“ Зошто шеќер 12 и стана 18? - Мамо затоа што јадеше пилаф и ние веќе пристигнавме во болницата со шеќер 18.

    Дијабетес тип 1 кај деца може да се контролира без дневни инјекции на инсулин, ако од првите денови на болеста преминете на диета со ниско ниво на јаглени хидрати. Сега техниката е целосно достапна на руски, бесплатно.

    . Бидете подготвени да го прободете кога бебето ќе фати студ. Продолжете со инсулин, шприцови, солени. Прочитајте ја статијата „

    Како да се третираат настинки, повраќање и дијареја кај дијабетес

    ". Откако ќе успеете да одбиете дневни инјекции на инсулин, не опуштете се. Ако престанете да го следите режимот, тогаш дијабетесот ќе се врати во рок од неколку дена или недели.

    - Имавте навистина среќни, бидејќи страницата е сè уште слаба, тешко е да се најде. Како ќе се однесува вашето дете на училиште? Таму тој ќе има поголема слобода од сега и ќе се појават искушенија. Од една страна, еден од возрасните ќе се обиде да го нахрани за да нема ацетон.

    Од друга страна, детето сам ќе проба нешто. Што мислите, како ќе се однесува тој? “„ Навистина се надеваме на него, затоа што тој е сериозен и независен. Отпрвин, сите се восхитуваа на неговата издржливост.

    Другите деца во болничката соба јаделе јаболка, банани, слатки, а тој само седел таму, тргнал по неговиот бизнис и воопшто не реагирал. Иако храната во болницата беше многу полоша отколку дома. „Дали тој доброволно ги одби сите овие деликатеси или си го присили?“

    - Улогата ја играше фактот дека тој беше многу болен од инсулин. Тој се сеќаваше на оваа состојба долго време и се согласи на сè, ако само тој не би бил инјектиран со инсулин. Дури и сега, тој се искачи под масата, слушајќи го зборот „инсулин“. За да бидете добри без инсулин, треба да се контролирате.

    Тој знае дека му треба. Правилна исхрана - ова е за него, а не за таткото и јас, истата физичка активност. „Beе биде интересно да ве гледаме наесен, како ќе се одвива понатаму кога тој има слобода во училиште во однос на исхраната.“ „Ourselvesе се посматраме за вас дадете можност да нè гледаат.

    Како можат родителите на дете со дијабетес да се здружат со лекарите?

    Ако се потребни многу ниски дози на инсулин за лекување на дијабетес, ова создава проблеми при обидот да се обезбеди точна и стабилна поткожна администрација на инсулин со шприц или инсулинска пумпа. Кај пумпите, често се активира аларм.

    Дијабетес тип 1 се дијагностицира кај деца на порана возраст. Затоа, проблемот со администрирање многу ниски дози на инсулин ги погодува се повеќе и повеќе пациенти. Обично, инсулин лиспро (Humalog), разреден со специјална течност обезбедена од производителот, се користи за пумпа со инсулин терапија кај новороденчиња.

    Во денешниот напис, ви го претставуваме искуството со употреба на инсулин лиспро (Humalog), разредено со солен 10 пати - до концентрација од 10 PIECES / ml, за пумпа со инсулин терапија кај мало дете.

    Момче на возраст од 2,5 години, веќе 12 месеци страда од дијабетес тип 1, уште од самиот почеток се лекува со пумпа инсулинска терапија. Прво го користеле инсулин НовоРапид, а потоа се префрлија на Хумалог. Детето имаше слаб апетит, а неговата висина и тежина беа близу до дното на нормалниот опсег за неговата возраст и пол.

    Глициран хемоглобин - 6,4-6,7%.Технички проблеми со инсулинската пумпа се појавија премногу често - неколку пати неделно. Поради ова, секој сет на инфузија може да се користи не повеќе од 2 дена.

    Проблемите што нè натераа да се обидеме да го разредиме инсулин со сол, беа следниве:

    • Течноста за брендирање на разрешување на инсулин од производителот практично не беше достапна.
    • Пациентот покажал минливо зголемување на нивото на билирубин и жолчни киселини во крвта. Ова може да значи дека конзерванси содржани во инсулин и комерцијална течност за разредување (метакрезол и фенол) се штетни за неговиот црн дроб.

    Етичкиот комитет го одобри обидот да се користи инсулин разреден со солен за третман. Родителите потпишаа документ за информирана согласност. Тие добија детални упатства за тоа како да се разреди инсулин со солен и како да се постават поставките на пумпата за инсулин.

    Од првите денови на третман на дијабетес според новиот режим, фреквенцијата на технички проблеми со инсулинска пумпа значително се намали. Нивото на шеќер во крвта се намали и стана попредвидливо, до 7,7 ± 3,94 mmol / L.

    Овие се индикатори според резултатите од мерење на шеќер во крвта 13-14 пати на ден. Во текот на следните 20 месеци, блокада на канилата на пумпата од кристали на инсулин е забележана само 3 пати. Се случи една епизода на тешка хипогликемија (шеќер во крвта беше 1,22 mmol / L), за која беше потребна администрација на глукагон.

    Дозите на инсулин Хумалог, разредени 10 пати и администрирани со пумпа, беа 2,8–4,6 У / ден (0,2-0,37 У / кг телесна тежина), од кои 35–55% беа базални, во зависност од апетитот и присуството на заразна болест.

    Детето сепак има слаб апетит, а тоа негативно влијае на неговата контрола на шеќерот во крвта. Но, таа се развива нормално, стекнато во висина и тежина, иако овие индикатори сепак остануваат на пониската граница на старосната норма.

    Нивото на билирубин и жолчните киселини во крвта се намали во нормала. Фреквенцијата на технички проблеми со инсулинска пумпа значително се намали. Родителите се среќни. Тие одбија да го пренесат детето назад во инсулин со концентрација од 100 IU / ml.

    Да претпоставиме дека решивте да инјектирате малку повеќе во вечерните часови, така што тоа е доволно за утринските часови. Меѓутоа, ако претерате, може да биде премногу низок шеќер среде ноќ. Тоа предизвикува кошмари, палпитации, потење. Така, пресметувањето на дозата на долг инсулин ноќе не е едноставна, деликатна материја.

    Како прво, треба да вечераме рано за да имате нормално ниво на гликоза следното утро на празен стомак. Идеална вечера 5 часа пред спиење. На пример, во 6 часот попладне, вечера, на 11 часот наутро инјектирај инсулин за ноќ и оди во кревет. Поставете си потсетник на вашиот мобилен телефон половина час пред вечерата, „и оставете го целиот свет да чека“.

    Ако вечераме доцна, ќе имате висок шеќер следното утро на празен стомак. Покрај тоа, инјекција на голема доза на лекот Левемир, Лантус, Тујео, Протафан или Тресиба ноќе нема да помогне. Високиот шеќер во текот на ноќта и наутро е штетен затоа што за време на спиењето ќе се развијат хронични компликации на дијабетес.

    Важно! Сите препарати на инсулин се многу кревки, лесно се влошуваат. Научете ги правилата за чување и внимателно следете ги.

    Многу дијабетичари кои се лекуваат со инсулин сметаат дека е невозможно да се избегнат епизодите на низок крвен шеќер. Тие мислат дека ужасните напади на хипогликемија се неизбежен несакан ефект. Всушност, можете да одржите стабилен нормален шеќер дури и во случаи на сериозно автоимуно заболување.

    Погледнете видео во кое д-р Бернштајн разговара за овој проблем со таткото на дете со дијабетес тип 1. Научете како да ги балансирате дозите на исхраната и инсулинот.

    Продолжуваме директно кон алгоритмот за пресметување на дозата на долг инсулин ноќе. Совесен дијабетичар има вечера рано, а потоа мери шеќер во текот на ноќта и наутро откако ќе се разбуди. Треба да бидете заинтересирани за разликата во стапките за ноќ и утро.

    Најдете ја минималната разлика во утринскиот и вечерниот шеќер во текот на изминатите денови. Theе ги прободете Левемир, Лантус, Тујео, Протафан или Тресиба за ноќ, за да ја отстраните оваа разлика.

    Ако шеќерот наутро на празен стомак се чува во рамките на 4,0-5,5 mmol / l заради раната вечера, не е неопходно да се инјектира продолжен инсулин ноќе.

    За да ја пресметате почетната доза, потребна ви е проценета вредност како 1 единица го намалува шеќерот во крвта. Ова се нарекува фактор на чувствителност на инсулин (ПСИ). Користете ги следниве информации што ги дава д-р Бернштајн.

    За да се пресмета почетната доза на просечниот инсулин, Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N и Rinsulin NPH, користете ја истата бројка.

    Колку повеќе тежи човекот, толку е послаб ефектот на инсулин врз него. Треба да направите процент врз основа на вашата телесна тежина.

    Продолжен фактор на чувствителност на инсулин

    Добиената вредност на факторот на чувствителност за долг инсулин може да се искористи за да се пресмета почетната доза (ДМ) што ќе ја инјектирате вечер.

    или сите исти во една формула

    Заокружете ја добиената вредност до најблиската 0,5 единици и користете ја. Почетната доза на долг инсулин ноќе, што ќе ја пресметате со користење на оваа техника, најверојатно ќе биде помала од потребната. Ако излезе дека е занемарливо - 1, па дури и 0,5 единици - ова е нормално.

    Во наредните денови ќе го прилагодите - да се зголеми или намалите во однос на шеќерот наутро. Треба да го направите ова не повеќе од еднаш на секои 3 дена, со зголемувања од 0,5-1 ЕД, сè додека нивото на гликоза наутро на празен стомак не се врати во нормала.

    Потсетете се дека високото ниво на шеќер во вечерното мерење нема никаква врска со дозата на продолжен инсулин ноќе.

    Дозата што ја инјектирате ноќе не треба да биде поголема од 8 единици. Ако е потребна поголема доза, тогаш нешто не е во ред со диетата. Исклучоци се инфекција во организмот, како и адолесценти за време на пубертетот. Овие ситуации ја зголемуваат потребата за инсулин.

    Вечерната доза на продолжен инсулин треба да се постави не еден час пред спиење, туку веднаш пред спиење. Обидете се да ја земете оваа инјекција што е можно поскоро, така што ќе трае до утрото. Со други зборови, одете во кревет веднаш штом сте инјектирале вечерен продолжен инсулин.

    Во почетниот период на инсулинска терапија, можеби е корисно да се постави аларм среде ноќ. Разбудете се на неговиот сигнал, проверете го нивото на гликоза, запишете го резултатот и потоа спијте до утрото. Вечерната инјекција на премногу висока доза на продолжен инсулин може да предизвика ноќна хипогликемија. Ова е непријатна и опасна компликација. Проверка преку ноќ на шеќер во крвта се осигура против него.

    Повторете повторно. За да ја пресметате дозата на долг инсулин ноќе, ја користите минималната разлика во вредностите на шеќерот наутро на празен стомак и претходната вечер, добиени во текот на изминатите неколку дена. Се проценува дека нивото на гликоза во крвта е повисоко наутро отколку во текот на ноќта.

    Ако индикаторот за мерачот се покажа како висок во вечерните часови, треба дополнително да инјектирате доза на корекција на инсулин со брзо дејство - краток или ултрашорт. Потребна е инекција на лекот Левемир, Лантус, Тујео, Протафан или Тресиба ноќе, така што шеќерот не се зголемува дополнително додека спиете, а особено наутро. Со него, не можете да го спуштите нивото на гликоза, која е веќе покачена.

    Зошто ви требаат долги инсулински инјекции наутро? Тие го поддржуваат панкреасот, намалувајќи го товарот на него. Поради ова, кај некои дијабетичари, самиот панкреас го нормализира шеќерот после јадење.

    Со цел да се пресмета точната доза на долг инсулин за утрински инјекции, треба да изгладнете малку. За жал, ова не може да се распушти. Понатаму ќе разберете зошто. Очигледно, постот е подобар на тивок одмор.

    На денот на експериментот, треба да го прескокнете појадокот и ручекот, но можете да вечерате. Ако земате метформин, продолжете со тоа, не е потребна пауза.За дијабетичарите кои сè уште не се откажале од земање штетни лекови, време е конечно да го сторат тоа.

    Измерете шеќер веднаш штом ќе се разбудите, а потоа повторно после 1 час, а потоа уште 3 пати со интервал од 3,5-4 часа. Последниот пат кога ќе го измерите нивото на гликоза е 11,5-13 часа по утринскиот пораст.

    Не очекувајте ендокринолог да го сподели вашиот ентузијазам за диета со малку јаглени хидрати. Најверојатно, тој ќе реагира негативно. Не се судирајте со докторите, затоа што инвалидитетот и придобивките зависат од нив. За да се согласите со нив, но нахранете го детето само дозволена храна која не собира шеќер.

    Да се ​​контролира дијабетес тип 1 кај дете без дневни инјекции на инсулин е реално. Но, треба строго да го следите режимот. За жал, животните околности не придонесуваат за ова.

    Вежбањето не е замена за диета со малку јаглерод за дијабетес тип 1! Физичката активност е неопходна, но не очекувајте тој да го спречи имунолошкиот систем да ги нападне бета клетките на панкреасот. Научете

    уживајте во физичко образование

    и даде добар пример за вашето дете.

    Погледнете го видеото: Evidence-Based Weight Loss: Live Presentation (Мај 2024).

  • Оставете Го Вашиот Коментар