Лекот Заноцин: упатства за употреба

Заноцинот е достапен во следниве дозирни форми:

Раствор за инфузија (100 ml во шишиња, 1 шише во картонска кутија),
Таблети, обложени или обложени со филм (10 парчиња. Во плускавци, 1 блистер во картонска кутија).

Составот на 1 таблета и 100 ml раствор за инфузија ја вклучува активната супстанција: олоксацин - 200 мг.

Фармакодинамика

Офлоксацин, активната супстанција на лекот, е антимикробно средство со широк спектар што е дел од групата флуорохинолон. Дејствува на бактерискиот ензим ДНК гираза, која е одговорна за суперкомбинирање и, соодветно на тоа, ја менува стабилноста на ДНК на микроорганизмите (дестабилизацијата на синџирите на ДНК предизвикува нивна смрт). Супстанцата има и бактерицидно дејство.

Офлоксацин е многу отпорен на следниве микроорганизми:

Анаероби: Clostridium perfringens,
Грам-негативни аеробни бактерии: Serratia marcescens, Acinetobacter calcoaceticus, Pseudomonas aeruginosa (брзо стекнуваат отпор), Bordetella pertussis, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Citrobacter koseri, Citrobacter freundii, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis,
грам-позитивни аероби: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (чувствителни соеви на пеницилин), Staphylococcus saprofyticus, Staphylococcus epidermidis (чувствителни на соеви на метицилин), Staphylococcus aureus (чувствителни соеви на метицилин),
други: Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Legionella pneumophila, Gardnerella vaginalis.

Во повеќето случаи, отпорност на офлоксацин покажат Treponema pallidum, Nocardia asteroides, повеќето видови на Streptococcus spp., Enterococcus spp., Анаеробните бактерии (вклучувајќи Clostridium difficile, Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp.) .

Фармакокинетика

По орална администрација, офлоксацинот се апсорбира брзо и скоро целосно (околу 95%). Биорасположивоста е повеќе од 96%, а степенот на врзување за плазма протеините е 25%. Кога се администрира, максималната концентрација на супстанцијата се постигнува по 1-2 часа и по администрација во дози од 200 мг, 400 мг и 600 мг е еднаква на 2,5 мг / мл, 5 мг / мл и 6,9 мг / мл, соодветно.

Јадењето може да ја намали брзината на апсорпција на активната компонента на Заноцин, но не влијае значително врз неговата биорасположивост.

По единечна интравенска инфузија од 200 мг олоксацин, која трае 60 минути, просечната максимална концентрација во плазмата на супстанцијата е 2,7 μg / ml. 12 часа по администрацијата, неговата вредност се спушта на 0,3 μg / ml. Концентрациите на рамнотежата се постигнуваат само по воведувањето на најмалку 4 дози на Заноцин. Просечните минимални и врвни концентрации на рамнотежа се постигнуваат по интравенска администрација на офлоксацин на секои 12 часа за 7 дена и се 0,5 и 2,9 μg / ml, соодветно.

Очигледниот волумен на дистрибуција достигнува 100 литри. Офлоксацин добро се дистрибуира низ органите и ткивата на телото, продира во секрецијата на простатата, клетките (алвеоларни макрофаги, леукоцити), жолчката, плунката, урината, кожата, респираторниот систем, коските, меките ткива, карличните и абдоминалните органи. Супстанцата лесно ги надминува крвно-мозочните и плацентарните бариери, се излачува во мајчиното млеко и се определува во цереброспиналната течност (14-60% од примената доза).

Метаболизмот на офлоксацин се изведува во црниот дроб (до 5% од лекот се подложува на биотрансформација), а главни метаболити се деметилофлоксацин и офлоксацин-Н-оксид. Полуживотот на елиминација варира од 4,5 до 7 часа и не зависи од дозата. Соединението се излачува во урината - до 75-90% непроменети, околу 4% олоксацин се излачува во жолчката. Екстрареналниот клиренс не надминува 20%. По единечна инјекција на лекот во доза од 200 мг, офлоксацин се одредува во урината за 20-24 часа.

Кај пациенти со хепатална или бубрежна инсуфициенција, стапката на елиминација на офлоксацин може да забави. Акумулацијата на супстанцијата во телото е отсутна. За време на постапката на хемодијализа, се излачува до 10-30% од активната супстанција Заноцин.

Индикации за употреба

Инфекции: уринарен тракт, гинеколошки (вклучително и гонореја, кламидија), органи на ENT, респираторниот тракт, органи на визија, меки ткива и кожа, гастроинтестинален тракт,
Ендокардитис
Туберкулоза (како дел од комбиниран третман како лек од втор ред),
Бактериемија.

Упатства за употреба Заноцин: метод и дозирање

Дозата на Заноцин се избира индивидуално.

Лекот во форма на таблети се зема орално. Моделот на апликација се одредува според индикациите:

Цревни инфекции и некомплицирани инфекции на уринарниот тракт: 2 пати на ден, 200 мг секоја,
Инфекции на разни етиологии: 2 пати на ден, 200-400 мг,
Кламидија: 2 пати на ден, 300-400 mg за 7-10 дена,
Простатитис предизвикан од E. coli: 2 пати на ден, 300 mg секој (до 6 недели),
Акутна некомплицирана гонореја: еднаш 400 мг.

Заноцин во форма на раствор за инфузија се користи интравенозно, капе, инфузија. Лекот обично се препишува:

Инфекции на уринарниот тракт: 2 пати на ден, 200 мг секоја,
Интраабдоминални инфекции, инфекции на меките ткива, кожата, респираторниот тракт: 2 пати на ден, 200-400 mg.

Несакани ефекти

За време на терапијата, може да се појават следниве несакани ефекти:

Централен нервен систем: слабост, вртоглавица, нарушување на спиењето, главоболка, фотофобија,
Дигестивен систем: гастричен непријатност, гадење, дијареја, повраќање, анорексија,
Алергиски реакции: треска, осип, оток, чешање.

Предозирање

Симптоми на преголема доза на Заноцин се: продолжување на интервалот на QT, вртоглавица, поспаност, дезориентација, летаргија, конфузија, повраќање. Во овој случај, се препорачува гастрична лаважа и симптоматска терапија. Со можно продолжување на QT интервалот, неопходно е постојано следење на ЕКГ.

Интеракција со лекови

Ефектот од употребата на Заноцин ги намалува антацидите (ја инхибираат апсорпцијата).

Во некои случаи, Заноцин може да го зголеми нивото на теофилин во плазмата.

Аналози на Заноцин се: Данцил, Зофлокс, Тариф, Офлоксацин, Офлоксацин Зентива, Офлоксацин-Тева, Офлоксацин Пртех, Офлоксин, Унифлокс, Флоксал.

Осврти за Заноцин

Според прегледите, Заноцин често се препишува на пациенти како дел од третманот на метроендометритис, периметритис и салпинфоритис, како и други уролошки и гинеколошки заболувања. Според експертите, третманот се покажал како многу ефикасен и рационален, бидејќи офлоксацин делува добро на предизвикувачките агенси на овие болести. Повеќето пациенти добро ја толерираа терапијата, само мал дел од нив имаа несакани реакции во форма на дијареја, гадење и анорексија, како и манифестации на фотосензитивност за време на третманот со Заноцин во топлата сезона.

Офлоксацин се лачи преку бубрезите, што ви овозможува успешно лекување на воспалителните процеси кои ги придружуваат уролошките заболувања. Веќе на 5-7-от ден по почетокот на третманот, бактериуријата исчезнува и општата благосостојба на пациентите се подобрува. Несаканите ефекти се исклучително ретки.

Заноцинот може да се користи и за лекување на воспалителни заболувања кои се предизвикани од Ешерихија коли и псевдомонас. Исто така, има имуномодулаторно дејство. Затоа, лекарите често го препишуваат за третман на СИДА и карцином, бидејќи ваквите состојби се карактеризираат со намален имунитет.

Фармаколошки својства на лекот Заноцин

Фармакодинамика Офлоксацин ((±) -9-флуоро-2,3-дихидро-3-метил-10- (4-метил-1-пиперазинил) -7-оксо-7Н-пиридо1,2,3-де-1,4- бензоксазин-6-карбоксилна киселина) е антимикробно средство на групата флуорокинолон. Бактерицидно дејство на олоксацин, како и другите флуорирани хинолони, се должи на неговата способност да го блокира бактерискиот ензим ДНК гираза.
Антибактерискиот спектар на лекот опфаќа микроорганизми отпорни на пеницилини, аминогликозиди, цефалоспорини, како и микроорганизми со повеќекратна отпорност.
Заноцин ОД - лек со продолжено ослободување на активната супстанција - олоксацин. Лекот се зема 1 пат на ден. 1 таблета на Zanocin OD 400 или 800 mg, земена еднаш на ден, дава терапевтски ефект еквивалентно на земање на 2 редовни таблети олоксацин 200 и 400 mg, соодветно, земени 2 пати на ден.
Заноцин во форма на таблети е активен против широк спектар на бактерии.
Аеробни грам-негативни бактерии: E. coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Shigella spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Vibrio spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Campylobacter spp. , Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter spp., Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella multocida, Helicobacter pyl. Различни видови на лекот имаат видови. Brucella melitensis.
Аеробни грам-позитивни бактерии: стафилококи, вклучително и видови на производство на пеницилинза, и соеви отпорни на метицилин, стрептококи (особено Стрептокок пневмонија), Листерија моноцитогени, Corynebacterium spp.
Офлоксацин е поактивен од ципрофлоксацин во однос на Chlamydia trachomatis. Исто така активен против Mycobacterium leprae и Микобактериум туберкулоза и некои други видови Микобактериум. Постојат извештаи за синергистички ефект на офлоксацин и рифабутин во однос на M. leprae.
Treponema pallidum, вирусите, габите и протозоите не се чувствителни на офлоксацин.
Фармакокинетика Лекот брзо и скоро целосно се апсорбира во дигестивниот тракт. Апсолутната биорасположивост на офлоксацин е 96% по орална администрација. Концентрацијата во крвната плазма достигнува 3-4 μg / ml 1-2 часа по администрацијата во доза од 400 мг. Јадењето не ја намалува апсорпцијата на офлоксацин, но може донекаде да ја забави стапката на апсорпција. Полуживотот на лекот е 5-8 часа. Бидејќи офлоксацин главно се излачува од бубрезите, неговата фармакокинетика значително се менува кај пациенти со нарушена бубрежна функција (клиренс на креатинин ≤ 50 ml / мин) и затоа им треба прилагодување на дозата.
Хемодијализата малку ја намалува концентрацијата на олоксацин во крвната плазма. Офлоксацин е широко распространет во ткивата и телесните течности, вклучително и CSF, обемот на дистрибуција е од 1 до 2,5 l / kg. Околу 25% од лекот се врзува за плазма протеините. Офлоксацин поминува низ плацентата и во мајчиното млеко. Достигнува високи концентрации кај повеќето ткива и телесни течности, вклучително и асцити, жолчката, плунката, бронхијалната секреција, жолчниот меур, белите дробови, простатата, жлездата на коските.
Офлоксацин има пиридобензоксазин прстен, со што се намалува метаболичката стапка на матичното соединение. Лекот главно се излачува во урината непроменет, со 65-80% во рок од 24-48 часа. Помалку од 5% од дозата се излачува во урината во форма на диметил или N-оксид метаболити. 4-8% од земената доза се излачува во измет. Мала количина на офлоксацин се излачува во жолчката.
Нема разлики во обемот на дистрибуција на лекот кај постари лица, лекот се излачува главно од бубрезите во непроменета форма, иако во помала мерка. Бидејќи офлоксацинот се лачи главно од бубрезите, а кај постари пациенти, нарушена бубрежна функција почесто се забележува, дозата на лекот се прилагодува за нарушена бубрежна функција, како што е препорачано за сите пациенти.
Фармакокинетика на Заноцин ОД придонесе за неговата системска употреба. Храната не влијае на степенот на апсорпција на лекот. Таблетите со олоксацин со долго дејство побрзо се апсорбираат и имаат поголем степен на апсорпција во споредба со редовните таблети олоксацин, земени 2 пати на ден. По орална администрација на Заноцин ОД 400 мг, максималната концентрација на офлоксацин во крвната плазма се постигнува по 6,777 ± 3,154 часа и е 1,9088 μg / ml ± 0,46588 μg / ml. AUC0–1 е 21.9907 ± 4,60537 μg • g / ml. По орална администрација на Заноцин ОД во доза од 800 мг, максималната концентрација на лекот во плазмата се постигнува по 7,792 ± 3.0357 ч и е 5,22 1,24 μg / ml. Нивото на AUC0-t е 55,64 ± 11,72 µg • g / ml. Ин витро лекот се врзува за плазма протеините за приближно 32%.
Рамнотежната концентрација на лекот во крвната плазма се постигнува по 4-пати администрација на лекот, а AUC е приближно 40% повисока од онаа по единечна апликација.
Елиминацијата на офлоксацин од телото е бифазна. Со повторена орална администрација, полуживотот на лекот е околу 4–5 часа и 20–25 часа.

Употребата на лекот Заноцин

Заноцин: дозата зависи од видот на микроорганизмот и тежината на инфекцијата, возраста, телесната тежина и функцијата на бубрезите на пациентот. Во повеќето случаи, текот на третманот е 7-10 дена, третманот треба да се продолжи уште 2-3 дена по елиминацијата на симптомите на инфекција. Во тешки и комплицирани инфекции, терапијата може да биде продолжена. Дозата на лекот е 200-400 мг / ден во 2 поделени дози. Доза од 400 мг (2 таблети) може да се земе едновремено, по можност наутро. Може да се препорача единечна доза од 400 мг за акутна свежа некомплицирана гонореја. Дозата од 400 мг се препорачува од страна на СЗО за третман на лепра.
Интравенска капе се администрира во доза од 200 мг (100 мл) со брзина од 400 мг / ч на 200-400 мг 2 пати на ден.
Во случај на нарушена бубрежна функција дозата се утврдува земајќи ја предвид сериозноста на бубрежната инсуфициенција и клиренсот на креатинин. Препорачаната почетна доза на лекот во случај на нарушена бубрежна функција е 200 мг, тогаш дозата се коригира земајќи го предвид клиренсот на креатинин: на индикатор од 50-20 ml / мин - во вообичаена доза на секои 24 часа, помалку од 20 ml / min - 100 mg (1/2 t аблет) на секои 24 часа
Не се препорачува да се продолжи со третманот со лекот повеќе од 2 месеци.
Заноцин О.Д. земи 1 пат на ден со оброци. Дневната доза се поставува според табелата (види подолу). Овие препораки се применуваат кај пациенти со нормална функција на бубрезите (дозвола за креатинин 50 мл / мин). Таблетите се проголтани цели.

Дневна доза mg

Егзацербација на хроничен бронхитис

Некомплицирани инфективни заболувања на кожата и поткожното ткиво

Акутна некомплицирана уретрална и цервикална гонореја

Неоококен цервицитис / уретритис предизвикан од C. trachomatis

Мешани инфекции на уретрата и грлото на матката предизвикани од Chlamidia trachomatis и / или Neisseria gonorrhoeae

Акутни воспалителни заболувања на карличните органи

Некомплициран циститис предизвикан од Ешерихија коли или Klebsiella пневмонија

Некомплициран циститис предизвикан од други патогени

1Се утврдува предизвикувачкиот агенс на болеста.

Во случај на нарушена бубрежна функција дозата се прилагодува кога клиренсот на креатинин е 50 ml / мин. По вообичаената почетна доза, при примена на Заноцин ОД 400 мг, дозата се коригира на следниов начин:

Доза на одржување и фреквенција на администрација

За заразни заболувања на кожата и меките ткива, пневмонија или егзацербација на хроничен бронхитис, акутни воспалителни заболувања на карличните органи, се препорачува да се зема Заноцин ОД 400 мг на секои 24 часа. До сега нема веродостојни податоци за промените во препорачаните дози

До денес, нема доволно податоци во врска со промените во препорачаните дози кај пациенти со клиренс на креатинин ≤ 20 ml / мин.

При примена на Zanocin OD 800 mg до денес, нема доволно податоци во врска со промените во препорачаните дози за пациенти со клиренс на креатинин ≤50 ml / min. Доколку се знае само концентрацијата на креатинин во крвната плазма, дозвола за креатинин може да се утврди со формулата:

72 (креатинин во плазма (mg / dl))

за жени: клиренс на креатинин (ml / мин) = 0,85 машки клиренс на креатинин.

Концентрацијата на креатинин во крвната плазма се следи за да се утврди состојбата на бубрежната функција.
Нарушена функција на црниот дроб / цироза.
Екскреција на офлоксацин може да се намали при сериозно оштетување на хепаталот (цироза со / без асцити), затоа, максималната доза на офлоксацин не треба да се надминува - 400 мг на ден.
На постари пациенти нема потреба од прилагодување на дозата, освен кога има нарушена бубрежна или хепатална функција.

Написи за медицински стручњаци

Антибактериски лек со широк спектар - Заноцин - произведен од индиската корпорација Ranbaxi Laboratories Ltd. Активната супстанција олоксацин (офлоксацин) деструктивно влијае на ДНК-гиразата на клетките на патогени микроорганизми, блокирајќи ја нивната способност да се репродуцираат.

Инфекција Овој збор влезе во нашиот живот толку силно што престана да нè плаши. „Имав инфекција, пиев пилула и сè исчезна“, мислат многу луѓе. Ова е фундаментално погрешно. Патогената микрофлора е способна да го уништи нашето тело одвнатре надвор, дури и до смрт. И ова може многу добро да се случи ако мерките не се преземат навреме. Ефективен антибактериски лек Заноцин е создаден од тим лекари и фармацевти со цел да го блокира ДНК геномот на клетките на патогената флора, уништувајќи го. Така ослободувајќи го пациентот од причините за неговиот пораз.Лекот Заноцин ќе овозможи да се заборави за таков непријатен и опасен сосед како заразни болести од различна генеза.

Фармаколошко дејство на Заноцин

Лек со широк спектар кој ефикасно се бори против разни микроби во човечкото тело. Има директен ефект врз бактерискиот ензим ДНК гираза, со што се обезбедува стабилност на бактериската ДНК. Покрај тоа, упатствата за Заноцин укажуваат дека оваа дрога создава бактерицидно дејство. Активен против микроорганизми кои произведуваат бета-лактамази, како и против брзо развивање на атипични микобактерии.

Дозирање на режимот на Zanocin и дозирање

Интравенска администрација на Заноцин е пропишана доколку пациентот има инфекција на уринарниот тракт (100 мг), бубрези и гениталии (100-200 мг), ОНТ органи и респираторниот тракт, коски и зглобови, инфекции на кожата, абдоминална празнина, меки ткива. Покрај тоа, според прегледите, Заноцин добро помага при бактериски ентеритис и септички инфекции (200 мг). Лекот се администрира два пати на ден. Дозата може да се зголеми или намали во зависност од сериозноста на болеста, функционирањето на црниот дроб и бубрезите и чувствителноста на компонентите на лекот.

Ако пациентот има јасни знаци на намалување на имунитетот, за профилактички цели, тој се пропишува 400-600 mg на 24 часа.

Понекогаш Заноцин се администрира со dropdown на 200 мг (растворот треба да биде свеж). Времетраењето на постапката е 30 минути.

Упатството за Заноцин укажува на тоа дека оваа дрога е исто така пропишана орално. За возрасни, максималната дневна доза е 800 мг. Времетраењето на третманот е 1-1,5 недели.

Пациентите со лоша функција на бубрезите треба да поминат дополнителен преглед и да добијат специјалистички совет. Таквите пациенти најчесто се препишуваат половина од дневната доза (100 мг). Во некои случаи, за прв пат се администрира 200 мг, а потоа се продолжува текот на третманот со доза од 100 мг.

Во случај на откажување на црниот дроб, дневната доза е 100 мг (максималната вредност во овој случај не треба да надминува 400 мг).

Таблетите Zanocin OD 400 не се џвакаат, мијат со мала количина вода за време на оброците или пред јадење. Општата текот на третманот зависи од состојбата на пациентот, како и од времетраењето на болеста.

Контраиндикации

Заноцин не е пропишан за пациенти со преосетливост на компонентите на лекот, со епилепсија, по повреда на главата, со воспалителни процеси на централниот нервен систем, мозочен удар. Строго е забрането користење на лекот за деца под 18 години, бремени жени, како и за време на лактација.

Потребни се дополнителни консултации за пациенти кои страдаат од церебрална артериосклероза, лезии на централниот нервен систем и цереброваскуларна несреќа.

Дозирање и администрација

Во форма на раствор, Заноцин се администрира интравенски. Дозите и шемите на инфузија зависат од видот и локацијата на инфекцијата, сериозноста на болеста, возраста на пациентот, функцијата на неговиот црниот дроб и бубрезите, како и од чувствителноста на микроорганизмите.

Возрасните пациенти обично се препишуваат 200 мг еднаш или двапати на ден. Во тешки или комплицирани болести, можно е зголемување на дозата до 400 мг двапати на ден. Максималната дозволена дневна доза е 800 мг. Времетраењето на инфузијата е 30-60 минути. Пред администрација, Заноцин се разредува со 5% раствор на декстроза. Штом состојбата на пациентот се подобри, тој е префрлен на орална администрација на лекот во форма на таблети.

Внатре, Заноцин се зема 200-400 мг на ден. Ако дневната доза не надминува 400 мг, се препорачува да се зема во исто време, по можност наутро. Повисоките дози се поделени во две дози. Неопходно е да земате апчиња пред јадење или за време на оброците.

Со гонореја, како по правило, доволна е единечна доза од 400 мг олоксацин. Со простатитис, обично се препишуваат 300 мг на ден.

Во случај на нарушена бубрежна функција, дозата на Заноцин се намалува:

Ако КК е 50-20 мл / мин - 100-200 мг на ден,
Ако ЦК е под 20 ml / минута - 100 мг / ден.

Пациентите со хемодијализа се препишуваат 100 мг еднаш на ден.

Со откажување на црниот дроб и цироза, дневната доза не треба да надминува 400 мг.

Времетраењето на терапијата со Заноцин зависи од чувствителноста на патогенот на офлоксацин и целокупната клиничка слика. Како по правило, третманот трае:

За инфекции на кожата и респираторниот систем - 10 дена,
Со заразни болести на карличните органи - 10-14 дена,
Со инфекции на уринарниот тракт - 3-10 дена,
Со простатитис - до 6 недели.

По исчезнувањето на сите симптоми на болеста, земањето на лекот се препорачува најмалку уште 2 дена.

Таблети со долго дејство Заноцин ОД обично се пропишува:

Со инфекции на уринарниот тракт и сексуално преносливи болести - 400 мг на ден за 3-7 дена, со комплицирани инфекции - 10 дена,
Со простатитис - 400 мг на ден за 6 недели,
За инфекции на кожата и меките ткива, болести на респираторниот тракт - 800 мг на ден. за 10 дена.

Специјални упатства

Целиот период на лекување е неопходен:

Обезбедете соодветна хидратација на телото,
Периодично следете ја гликозата во крвта
Избегнувајте изложеност на УВ,
Бидете претпазливи кога возите возила и вршите потенцијално опасна работа за која е потребна висока стапка на реакција.

Ако ви треба долготрајна употреба на Заноцин, треба да ја контролирате сликата на функцијата на периферната крв, бубрезите и црниот дроб.

Намалување на концентрацијата на офлоксацин е забележано со истовремена употреба на:

антациди кои содржат магнезиум, калциум и / или алуминиум,
сукралфат
препарати кои содржат бивалентни и тривалентни катјони,
мултивитамини, кои вклучуваат цинк.

Поради оваа причина, треба да се набудуваат најмалку 2-часовни интервали помеѓу дозите на овие лекови.

НСАИЛ комбинирани со олаксацин го зголемуваат ризикот од зајакнување на стимулирачкиот ефект врз централниот нервен систем и развој на напади.

Взаемно зајакнување на дејството е забележано со комбинирана употреба на Заноцин со аминогликозиди, антибиотици на бета-лактам и метронидазол.

Офлоксацин ја забавува екскрецијата на теофилин, што доведува до зголемување на неговата концентрација и развој на поврзани несакани ефекти.

Ашоф, Зофлокс, Геофлокс, Офло, Офлокс, Офлоксацин, Офлоксабол, Офломак, Офлотид, Офлоксин, Таридид, Тарицин, Тариферид.

Несакани ефекти на лекот Заноцин

Како резултат на клинички студии со повторна употреба на офлоксацин, најчесто се забележани следниве: гадење (3%), главоболка (1%), вртоглавица (1%), дијареја (1%), повраќање (1%), осип (1%), чешање кожа (1%), чешање на надворешните гениталии кај жени (1%), вагинитис (1%), дисгезија (1%).
Во клиничките испитувања, најчестите несакани ефекти што се појавија без оглед на времетраењето на лекот беа гадење (10%), главоболка (9%), дисомнија (7%), чешање на надворешните генитални органи кај жени (6%), вртоглавица (5 %), вагинитис (5%), дијареја (4%), повраќање (4%).
Кај клиничките испитувања, најчестите несакани ефекти кои се појавиле без оглед на времетраењето на лекот и биле забележани кај 1-3% од пациентите се болки во стомакот и колика, болка во градите, намален апетит, суви усни, дисгезија, замор, подуеност, нарушувања на Гастроинтестиналниот тракт, нервоза, фарингитис, пруритус, треска, осип, дисонија, поспаност, болка во телото, вагинален исцедок, оштетување на видот, запек.
Несакани ефекти кои биле забележани во клинички студии во помалку од 1% од случаите, без оглед на времетраењето на лекот:
општи прекршувања: астенија, студенило, малаксаност, болка во екстремитетите, миење на носот,
од кардиоваскуларниот систем: срцев удар, едем, хипертензија, артериска хипотензија, сензација на зголемено чукање на срцето, вазодилатација,
од гастроинтестиналниот тракт: диспепсија
од генитоуринарниот систем: сензација на топлина, иритација, болка и осип во пределот на гениталиите кај жените, дисменореја, метрорагија,
од мускулно-скелетен систем: артралгија, мијалгија,
од централниот нервен систем: конвулзии, вознемиреност, нарушена когнитивна функција, депресија, абнормални соништа, еуфорија, халуцинации, парестезија, нарушена свест, вртоглавица, тремор,
од страната на метаболизмот: жед, слабеење,
од респираторниот систем: респираторен притвор, кашлица, ринореја,
алергиски и кожни реакции: ангиоедем, хиперхидроза, уртикарија, осип, васкулитис,
од сетилните органи: губење на слухот, тинитус, фотофобија,
од уринарниот систем: дизурија, честа мокрење, задржување на урина.
Промени во лабораториските параметри биле откриени кај ≥1% од пациентите со повторна употреба на офлоксацин. Овие промени се предизвикани од земањето на лекот и од основната болест:
од крвниот систем: анемија, леукопенија, леукоцитоза, неутропенија, неутрофилија, прободена неутрофилија, лимфоцитопенија, еозинофилија, лимфоцитоза, тромбоцитопенија, тромбоцитоза, зголемена ESR,
од хепатобилијарниот систем: зголемено ниво на алкална фосфатаза, асат, алат,
лабораториски параметри: хипергликемија, хипогликемија, хиперекреиненемија, зголемено ниво на уреа, глукозурија, протеинурија, алкалинурија, хипостенурија, хематурија, пијурија.
Пост-маркетинг искуство
Дополнителни несакани ефекти што се појавија без оглед на времетраењето на употребата на лекот беа забележани како резултат на маркетинг истражување на хинолони, вклучително и офлексацин.
Од кардиоваскуларниот систем: церебрална тромбоза, пулмонален едем, тахикардија, артериска хипотензија / шок, несвестица, вентрикуларна тахикардија како што е пируета.
Од ендокриниот систем и метаболизмот: хипер- или хипогликемија, особено кај пациенти со дијабетес кои користат инсулинска терапија или орални хипогликемични лекови.
Од гастроинтестиналниот тракт: хепатонекроза, жолтица (холестатска или хепатоцелуларна), хепатитис, интестинална перфорација, слабост на црниот дроб (вклучително и фатални случаи), псевдомембранозен колитис (симптоми на псевдомембранозен колитис може да се појави и за време и по антибиотска терапија), крварење од гастроинтестиналниот тракт, икање, мукозна болка школка на усната шуплина, металоиди.
Од генитоуринарниот систем: вагинална кандидијаза.
Од крвниот систем: анемија (вклучително хемолитичка и апластична), хеморагија, панцитопенија, агранулоцитоза, леукопенија, реверзибилна инхибиција на функцијата на коскената срцевина, тромбоцитопенија, тромбоцитопенија пурпура, петехии, поткожни хеморагии / модринки.
Од мускулно-скелетен систем: тетиванитис, прекин на тетивата, слабост, акутна некроза на скелетните мускули.
Од страната на централниот нервен систем: можни се кошмари, самоубиствени мисли или дејства, дезориентација, психотични реакции, параноја, фобија, агитација, вознемиреност, агресивност / непријателство, манија, емоционална лабилност, периферна невропатија, атаксија, нарушена координација, влошување. мијастенија гравис и екстрапирамидални нарушувања, дисфузија, вртоглавица.
Од респираторниот систем: диспнеа, бронхоспазам, алергиски пневмонитис, отежнато дишење.
Алергиски и кожни реакции: анафилактичка / анафилактоидна реакција / шок, пурпура, серумска болест, мултиморфична еритема / Стивенс-nsонсон синдром, еритма нодосум, ексфолијативен дерматитис, хиперпигментација, токсична епидермална некролиза, конјунктивитис, реакции на фотосензитивност / фототоксичност, везикулобулоза
Од сетилата: диплопија, нистагмус, заматен вид, dysgeusia, нарушен мирис, слух и рамнотежа, кои, како по правило, поминуваат по запирање на лекот.
Од уринарниот систем: анурија, полиурија, калкули во бубрезите, бубрежна инсуфициенција, интерстицијален нефритис, хематурија.
Лабораториски индикатори: продолжување на времето на протромбин, ацидоза, хипертриглицеридемија, зголемен холестерол, калиум, индекси на функцијата на црниот дроб, вклучително и гама-глутамилтранспептидаза, ЛДХ, билирубин, албуминурија, кандидија.
Во клиничките испитувања со повторна употреба на хинолони, откриени се офталмолошки нарушувања, вклучувајќи ја и катаракта и непроирање на леќите. Врската помеѓу земањето на лекот и појавата на овие нарушувања сè уште не е утврдена.
Појавување на кристалурија и цилиндраурија е пријавено со употреба на други хинолони.

Интеракции со лекови Заноцин

Антациди, сукралфат, метални катјони, мултивитамини. Кинолоните формираат хелатни соединенија со алкални агенси и носители на метални катјони. Употребата на кинолони во комбинација со антацидни препарати кои содржат калциум, магнезиум или алуминиум, сукралфат, дивалентни или тривалентни катјони (железо), мултивитамински препарати кои содржат цинк, диданозин можат значително да ја намалат апсорпцијата на хинолони, со што ќе се намали нивната системска концентрација. Горенаведените лекови се земаат 2 часа пред или по земањето на офлоксацин.
Кофеин Не се откриени интеракции
Циклоспорини. Нема извештаи за зголемување на нивото на циклоспорин во крвната плазма кога се комбинира со хинолони. Потенцијалната интеракција помеѓу кинолоните и циклоспорините не е проучена.
Циметидин предизвика повреда на елиминација на некои хинолони, имено, тоа доведе до зголемување на полуживотот на лекот и AUC. Евентуалната интеракција помеѓу офлоксацин и циметидин не е проучена.
Лекови кои се метаболизираат со ензими на цитохром П450. Повеќето хинолонски препарати ја инхибираат ензимската активност на цитохром П450. Ова може да доведе до продолжување на полуживотот на лекови кои се метаболизираат од истиот систем (циклоспорин, теофилин / метилксантин, варфарин) кога се комбинираат со кинолони.
НСАИЛ Комбинираната употреба на НСАИЛ и хинолони, вклучително и офлоксацин, може да доведе до зголемен ризик од стимулирачки ефект врз централниот нервен систем и напади.
Пробонецид. Комбинираната употреба на пробенецид и кинолони може да влијае на бубрежната екскреција на тубуларот. Ефектот на пробенецид врз екскреција на олоксацин не е проучен.
Теофилин. Нивото на плазма на теофилин може да се зголеми кога се комбинира со офлоксацин. Како и другите кинолони, офлоксацин може да го продолжи полуживотот на теофилин, да го зголеми нивото на теофилин во плазмата и ризикот од несакани ефекти на теофилин. Неопходно е редовно да се утврдува нивото на теофилин во крвната плазма и да се прилагоди дозата кога се администрира истовремено со офлоксацин. Несакани ефекти (вклучувајќи напади) може да се појават со / без зголемување на нивото на теофилин во крвната плазма.
Варфарин. Некои хинолони можат да ги зголемат ефектите од оралната администрација на варфарин или неговите деривати. Затоа, со комбинирана употреба на хинолони и варфарин или неговите деривати, редовно се следи времето на протромбин и други показатели за коагулација на крвта.
Антидијабетични агенси (инсулин, глибурид / глибенкламид). Пријавено е промена на гликоза во крвта, вклучително хипер- и хипогликемија, при земање хинолонски лекови и антидијабетични лекови, така што гликемијата треба постојано да се следи со комбинираната употреба на горенаведените лекови.
Лекови кои влијаат на бубрежната тубуларна екскреција (фуросемид, метотрексат). Со истовремена администрација на хинолони и лекови кои влијаат на бубрежната тубуларна екскреција, може да се појави повреда на екскреција и зголемување на нивото на хинолони во крвната плазма.
Ефект на лабораториски или дијагностички тестови. Некои хинолони, вклучително и офлоксацин, можат да дадат погрешно-позитивни резултати за утврдување на опијат во урината со орална администрација на имунолошки агенси.
Во отсуство на податоци за компатибилноста на растворот со други раствори за инфузија или препарати за Заноцин во форма на раствор за инфузија, потребно е да се користи одделно. Лекот е компатибилен со изотоничен раствор на натриум хлорид, раствор на рингер, 5% раствор на гликоза или фруктоза.