Како се изведува ендоскопска панкреас?

Конвенционалниот ултразвук на панкреасот вклучува надворешен преглед на кожата со помош на специјален сензор. Но, за да се анализира состојбата на панкреасот, потребна е појасна визуелизација. Затоа, во вакви случаи се врши ендозонографија на панкреасот.

Што е ендо ултразвук?

Ендононографија на панкреасот, скратена како ендо-ултразвук, е комбиниран дијагностички метод кој го визуелизира органот одвнатре. Главната карактеристика на испитувањето е добивање слика со помош на ултразвучен сензор со камера, видео-ендоскоп.

Ендо ултразвукот дава помала веројатност за грешка од другите дијагностички методи. За време на студијата, лекарот ја прилагодува камерата така што панкреасот е колку што е можно поголем вид.

Понекогаш, кога ендозонографијата не е доволна за да се постави дијагноза, се спроведува целосен преглед на дигестивниот тракт. Ендо-ултрасонографијата на панкреасот, хранопроводот и абдоминалната празнина претставува најточна слика за болеста.

За ендоскопскиот ултразвук, лекарот ќе каже во видеото:

Индикации за испитување

Индикации за премин на ендо-ултразвук на панкреасот се:

• гадење, гаф рефлекс,
• сомнителна малигност
• големо слабеење
• лабави столици
• периодична болка што се јавува во пределот на појасот.

Упатување на ендо ултразвук издава терапевт, гастроентеролог и ендокринолог доколку постои сомневање за дефект во панкреасот.

Како да се подготвите за постапката

Пред да се спроведе ендо-ултразвук, едно лице е испрашувано за присуство на алергии, по што се пропишани хемостазиограми. Ваквата анализа го одредува индексот на коагулација. Ова е неопходно за спречување на биопсија на органи, така што за време на ендо ултразвук кај личност нема итно крварење.

Осум часа пред ендоскопскиот ултразвук, се препорачува да не јадете или пиете за да спречите гадење и повраќање.

Забрането е да се земаат лекови пред постапката. Ова е особено точно за железо и активиран јаглерод. Тие ја обојуваат содржината на цревата, што го отежнува правилното дијагностицирање на болеста. Но, ако не можете да направите без лек, треба да го пиете лекот со многу вода.

Пред ендо ултразвук, препорачливо е да не пушите. Овој процес придонесува за прекумерно саливација. Во студијата, ова се меша со воведувањето на ендоскопот внатре.

Како е студијата

Со ендо ултразвук на панкреасните канали, едно лице е поставено на каучот, на левата страна. Следно, е инсталиран специјален уста, така што ендоскопот лесно се вметнува внатре и не е оштетен.

Цевката на уредот со ултразвучен сензор се турка постепено во усната шуплина, потоа во гркланот, желудникот и дуоденумот. Лекарот за време на студијата го испитува интегритетот на theидовите на хранопроводот, панкреасот, цревната состојба.

Ендоскопот се сведува на дуоденалната папила, панкреасот. Потоа, контрастот се воведува преку тенка цевка. Ултразвучниот приемник ја пренесува сликата на екранот. Доколку е потребно, се изведува биопсија.

Потребни се половина час за да се заврши ендо-ултразвукот. Во преостанатите 30 минути, лекарот ја контролира состојбата на лицето, така што нема компликации. Откако на лицето му е дозволено да јаде лесен оброк, пијте чаша вода. Резултатите се пријавени следниот ден.

Лекарот ќе ви каже како се спроведува ендозонографијата на панкреасот и зошто е потребно:

Дешифрирање на резултатите

Резултатите од ендо-ултразвук ги дешифрира присутните лекар. Специјалистот ги анализира индикаторите:

1. Големина. Со зголемување, едем на органот, се дијагностицира развојот на волумен формации. Ако панкреасот е намален, ова укажува на присуство на атрофични процеси.
2. Контури Со заматени контури, неправилности на органот на сликата, се појавува сомневање за тумори, цисти.
3. Карактеристики на структурата. Хетерогената структура на ткивата укажува на болести во хронична форма.
4. Форма. Понекогаш има вродени промени во обликот на органот кои се мешаат во нормалното функционирање на дигестивниот систем.
5. Состојбата на каналите. Ултразвукот на ендо покажува присуство, недостаток на патентност низ каналите.
6. Ехогеност. Ако се открие хиперехогеност, се дијагностицира присуство на тумори и камења. Инаку, со хипохехогеногеност, обично се дијагностицира со акутен панкреатит.

Ендо ултразвук на панкреасот му помага на присутните лекар да ја посочат болеста. Веројатноста за грешка е минимизирана.

Дали имате вакво испитување? Кажете ни за тоа во коментарите. Споделете ја статијата со вашите пријатели на социјалните мрежи. Бидете здрави.

Преглед на постапката

Ендононографијата е мешана техника која ви овозможува да ги испитате органите за варење одвнатре, добивајќи ултразвук на структури недостапни за камерата. Може да биде единствениот можен метод за дијагностицирање на дел од патологии.

Дијагностиката се спроведува со помош на специјален уред - ендоскоп, на крајот на кој е инсталиран ултразвучен сензор. Донесувањето на сензорот до органот, заобиколувајќи ја кожата, мускулите и другите медиуми што можат да го ослабнат сигналот во вообичаениот метод на ултразвук, ви овозможува да добиете точни резултати.

Во ендоскопска дијагностика, овие типови на ендоскопија се користат:

• Горниот ГИ тракт. Да се ​​открие малигниот карцином на панкреасот со точност од 95%, визуелизација на проширени вени на желудникот итн.
• Долен ГИ тракт. Ви овозможува да дијагностицирате неоплазми на дебелото црево и да земете материјал за истражување, да ги разјасните причините за патолошките симптоми.
• Трахеобронхијално дрво. Дијагностициран со карцином на белите дробови, прегледани лимфни јазли.

Разликата помеѓу ултразвук и ендо ултразвук

Ултразвук и ендо-ултразвук - слични процедури кои имаат единствен принцип, се разликуваат во начинот на кој се спроведуваат и резултатот од дијагнозата. Ендоскопско испитување добива точна слика, но предизвикува непријатност поради вметнување на цевката во хранопроводот. Ултразвукот не предизвикува непријатност, но сликата на органи е со слаб квалитет. И двете студии се вршат со ултразвук; апаратот за ендозонографија е опремен со специјална камера.

Подготовката за двата метода на истражување е иста, но со ендо-ултразвук, неопходни седативи, доколку се планира операција, потребна е анестезија. Препишан е ултразвук за да се идентификуваат патологии или да се дијагностицираат органи, како примарен вид на преглед. Ултразвучната ендоскопија е релевантна ако другите методи не дадоа резултати или исходот не е очигледен.

Ултразвукот се изведува за возрасни и деца, ендоскопскиот метод на ултразвук се препорачува само за возрасни. На децата не им се советува да се однесуваат со цел да се избегне повреда на хранопроводот на детето.

Дијагнозата е индицирана за лица предиспонирани за појава на малигни неоплазми, брзо откриваат ситни тумори во која било фаза на развој. Доколку е потребно, се зема материјал за биопсија.

Со овој метод на истражување, лесно е да се визуелизира присуството на кристални формации во каналите и цистичните промени во стомакот. Ерозија, полипи, деформација на theидовите на желудникот - прекршувања се дијагностицираат со помош на ултразвучна ендоскопија. Главните индикации за студијата на овој начин се:

• Бенигни тумори на дигестивниот тракт,
• Рак на theидот на хранопроводот, шуплив проширен дел на дигестивниот тракт, црева, панкреас,

Ендоскопија со ултразвук ви овозможува да ја процените ефективноста на претходниот третман.

Дури и ако некоја болест е осомничена, постапката се спроведува исклучиво по клинички преглед, ако не се утврдени контраиндикации за ендоскопија.

Подготовка за постапката

Ендононографското испитување е постапка што бара внимателна подготовка. Како прво, лекарот што присуствува внимателно го прегледува пациентот, учејќи за симптомите и хроничните заболувања. Доделува општ тест на крвта и општ тест на урина, крв за биохемија и коагулограм за да се утврди нивото на коагулација на крвта. Собира информации за алергиски реакции на лекови. Сите процедури се неопходни за да се отстранат контраиндикациите, за кои пациентот можеби не е свесен.

Лекарот мора да му каже на пациентот за дијагнозата и можните последици.

Три дена пред постапката, треба да започнете да го исчистите желудникот, да ги отстраните масните и тешките јадења од диетата. Последниот оброк е 8-10 часа пред дијагнозата. Се препорачува да се намали внесот на протеини храна. Препорачливо е да се отстранат млекото и млечните производи. Исклучете го печењето од квасец од диетата, со цел да се избегне надуеност со јамката на цревата од страна на насобраните гасови што можат да пречат во прегледот на панкреасот.

Забрането е пушење на денот на испитувањето, за да не се предизвика зголемена плунка, со што се намалува точноста на резултатите. Неопходно е да се исклучи употребата на лекови кои можат да ја променат бојата на содржината на желудникот. Еден час пред постапката, седатив се администрира на пациентот.

Техника

Дијагностичката техника има слични карактеристики со езофагоастроскопија.

Пред студијата, пациентот се вбризгува во медицински сон, доколку е потребно да се земе материјалот за биопсија или за други медицински процедури. Минималното време на дијагностицирање е 20 минути. Целото времетраење зависи од целта на прегледот и сложеноста на задачите со кои се соочуваат лекарите.

Пациентот лежи на левата страна, свиткувајќи ги нозете на зглобот на коленото и притискајќи го на стомакот. Потоа, уредот се вметнува во хранопроводот, каде се гледаат неговите wallsидови за да се идентификуваат разни патологии. Во ова време, лекарот врши ултрасонографија на лимфните јазли на хранопроводот и белите дробови.

Потоа, апаратот се изведува понатаму, каде се испитуваат areидовите на желудникот, слезината и панкреасот. Понатаму, апаратот се спушта во пределот на дуоденумот, каде ендоскопистот ги испитува жолчните канали, канали и главата на панкреасот.

Панкреасот е сложен орган за преглед. Другите методи едноставно не можат да ја визуелизираат неговата болест. Нормалниот панкреас е хомогена формација со мазни контури и униформа структура. Ендоскопија со ултразвук ви овозможува да размислите за патологија, да земете материјал за истражување, помагајќи да се идентификуваат малигни заболувања во рана фаза и ви овозможува да започнете непосреден третман.

Хируршки и терапевтски интервенции за ендозонографија

При опремување на клиниката со оперативен конвексен ендоскоп, можно е да се спроведе пункција со сина игла на формации кои имаат отстапување од нормата. Потоа, примерокот се испраќа на хистолошки преглед.

За време на студијата, можно е да се пункционираат формации, цистични промени и лимфни јазли, што овозможува да се избегне операцијата да се земе материјал и да заштедите време за третман.

Анемастозите се надредени под контрола на ЕСМ, се изведуваат техники за инјектирање и се врши радијациона терапија на тумори.

Постапката добро се толерира кај пациенти, носи низок ризик од компликации.

Дијагноза на ран степен на рак на панкреасот

Малигнитет на панкреасот има лоша прогноза. Често се дијагностицира во доцна фаза, кога поволниот исход на третманот е практично невозможен. До 5 години по почетокот на третманот, не преживуваат многу пациенти. Повеќегодишно искуство со ЕСМ јасно стави до знаење дека е можно рано откривање на карцином со оваа студија. Покрај тоа, овој метод се смета за најточен од сите можни.

Ендононографија како метод за дијагностицирање на рак на желудник

Методот не се применува на почетната дијагностика на малигни тумори на желудникот, но точно ја одредува стадиумот на развој на карцином и ширење на патологијата на соседните органи, лимфни јазли. Пред одлуката да се изврши операција, лекарите препорачуваат сеопфатна дијагноза, комбинирајќи ја ендозонографијата со лапароскопскиот ултразвук.

Ендоскопските методи за лекување на рак во рана фаза се ефикасни, но ограничени на ширење на метастази. Ендононографијата точно ја одредува преваленцата на малигната патологија во субмукозните и мускулните слоеви.

По постапката

По завршувањето на постапката, пациентот се пренесува во болница неколку часа за да ја следи состојбата.

Лекарите препорачуваат пациентите по минување на ендозонографија да обезбедат мир на умот дома. По 2 часа, можете да земете храна и течност. Доколку се пропишани седативи пред постапката, лекарите препорачуваат да се избегнуваат независни патувања со автомобил и да се напушти работата што бара концентрација.

Можни компликации

Постапка спроведена во согласност со правилата најчесто не остава негативни последици. Компликациите за време на ендо ултразвук се ретки, но сепак може да се појават во форма на:

• Повреда на мукозната мембрана на желудникот и хранопроводот, придружена со крварење од крвните садови,
• Формирање на дупка на внатрешниот орган поради повреда добиена за време на дијагнозата,
• Алергија на лекови,
• Аритмија на срцето,
• Инфективно заболување на белите дробови или билијарниот тракт.

Овие патологии ретко се појавуваат. Почесто по прегледот, пациентот чувствува слабост и непријатност.

Контраиндикации

Пред да ја препише дијагнозата, лекарот го прегледува пациентот и спроведува серија студии за да ги идентификува контраиндикациите, меѓу кои се:

• Операција на хранопроводот
• Механички повреди на хранопроводникот
• Декомпензирана срцева слабост,
• Акутни инфективни патологии и хронични во акутната фаза,
• Воспаление на паректалното влакно
• Болести на цервикалниот 'рбет што го прават нестабилен,
• Езофагеална опструкција, целосно или делумно.

Ако е планирана операција, релативна контраиндикација ќе биде повреда на коагулацијата на крвта.

Ендононографијата е млада и перспективна област во дијагностицирањето на органите на гастроинтестиналниот тракт. Има висока содржина и точност на информации, добро се поднесува од пациентите и не предизвикува компликации, со ретки исклучоци. Некои патологии се откриваат само со употреба на ендоскопски ултразвук.

Индикации за ендозонографија на панкреасот

Ендононографијата ви овозможува да ја проучите состојбата на скоро целиот дигестивен тракт.

Но, ако информациите за стомакот и дуоденумот може да се добијат со едноставна ендоскопија, тогаш работите се посложени со панкреасот.

Ендононографија на панкреасот е метод чие значење не треба да се потценува. Бидејќи овој орган се наоѓа, така што не можат да се видат сите негови делови на конвенционалниот сонографија, ендоскопскиот ултразвук на панкреасот помага да се визуелизираат најнепристапните области.

Едноскопскиот ултразвук на панкреасот се користи за следниве индикации:

1. Присуство на алармантни симптоми, кои вклучуваат болка во појас во горниот и левиот дел на абдоменот, гадење и повраќање.
2. Постепено или драстично слабеење.
3. Промени во природата на столицата.
4. Присуство на жолтица.
5. Палпаторно безболно зголемено жолчното кесе е симптом на Курвоизер. Овој симптом е карактеристичен за рак на панкреасот на главата.
6. Присуство на формации на тумор или волумен. Ендо ултразвук на панкреасните канали ви овозможува да откриете дури и најмалите формации и калкули.
7. Утврдување на присуство на метастази во заеднички процес на тумор.

Покрај тоа, овој вид на дијагностички преглед открива степенот на патолошки промени во панкреасот поврзан со воспалителни заболувања како што е панкреатитис.

Како да се подготвиме за ендозонографија?

Пред студијата, лекарот прво го интервјуира пациентот за присуство на алергии, а исто така пропишува коагулограм. Ова е неопходно за да се утврди коагулацијата на крвта, така што пациентот одеднаш нема крварење за време на студијата. Оваа ставка е од особено значење ако во текот на постапката е неопходно да се земе биопсија, што подразбира траума на телото со оградата од неговиот дел.

Препорачливо е да не јадете или пиете пред ендононографија осум часа пред студијата, бидејќи постои ризик од повраќање. Во присуство на ендоскоп внатре, ова може да предизвика аспирација од повраќање. Исто така, препорачливо е вечер пред постапката да имате клизма за чистење.

Тие не препорачуваат земање лекови пред студијата, особено препарати од железо и активиран јаглен, кој може да ја обои содржината на цревата, што го отежнува правилното дијагностицирање. Но, сепак, ако некое лице има хронично заболување за кое е потребно постојан лек, им е дозволено да го користат, но тие се мијат со мала количина на вода.

Пред овој вид на дијагностика, исто така, се препорачува да не се пуши, бидејќи се зголемува одвојувањето на плунката, што може да го попречи воведувањето на ендоскоп.

Ендоскопска ултрасонографија на панкреасот се изведува под општа анестезија, или специјални седативи се даваат на пациентот пред прегледот. Пред да започнете со постапката, едно лице зазема позиција од левата страна и ги свитка свитканите нозе кон стомакот.

1. Уредот е вметнат во луменот на хранопроводот, а неговите wallsидови се испитуваат. Во истиот интервал, лекарот има можност да направи ултрасонографија на лимфните јазли во оваа област и белите дробови. Студијата на длабоки структури е главната дијагностичка вредност на овој метод,
2. Потоа, апаратот се изведува подлабоко и се испитуваат theидовите на желудникот, а со тоа и слезината и панкреасот,
3. Последната фаза на постапката е областа на дуоденумот. Ултрасонографијата на оваа страница му овозможува на лекарот да ги проучи жолчните канали, канали и главата на панкреасот. Доколку е потребно, материјал за биопсија се собира и за хистолошки преглед.

Постапката може да трае време - од 30 минути до еден час.

Кои параметри на панкреасот лекарот испитува на ендозонографија?

За време на студијата, лекарот ја проценува состојбата на карактеристиките на панкреасот.

За оваа намена се земени предвид голем број фактори.

Меѓу овие фактори на проценка, најважни се:

• обликот на жлездата (кај многу луѓе, анатомскиот облик на жлездата може да се разликува, што може да биде фактор во нарушување на неговото функционирање),
• димензиите на целата жлезда и неговите одделни делови му даваат на лекарот информации за присуство на волуменски формации во органот - цисти, тумори, калкули,
• јасност на контурите (нејасните и нејасни контури можат да укажат на воспаление во жлездата или органите лоцирани во близина, апсцесите и цистите имаат јасни контури, но се зголемуваат во форма на булбус),
• структурни карактеристики (панкреасот е орган кој има структура со средно зрно, ехогеноста на жлездата треба да биде униформа, хиперехоичноста е забележана кај хроничен панкреатитис, кога во структурата на жлездата е присутно многу сврзно ткиво).
• намалената ехогеност е карактеристична за акутен панкреатитис, што може да биде придружена со едем на жлездата, но волуметриските маси најчесто се хиперехоични, особено калкули, и секако цистичните маси изгледаат ехо-негативни и имаат мазни рабови,
• состојба на панкреасните канали.

Често причина за панкреатитис не е патологија на самиот панкреас, туку болест на билијарниот тракт. Кај заболувања на жолчни камења, камењата, особено малите, се движат по каналите. Ваквото движење може да предизвика блокада на одливот на жолчката на одредено ниво. Ако ова се случи над испуштање на панкреасот, канал се јавува опструктивна жолтица, но ако каменот застане по панкреасот и се придружува обичниот жолчен канал, се појавува жолчен панкреатитис.

Затоа, навремената дијагностика на присуството на панкреасните формации, како и камењата во каналите на билијарниот систем, помага да се спречи понатамошно оштетување на жлездата.

Анатомија на хранопроводникот

Хранопроводот е дел од гастроинтестиналниот тракт, претставен во форма на тесна цевка, сместена помеѓу фаринксот и желудникот. Започнува на ниво на 6-от цервикален пршлен и завршува на 11-то торакално. Должината на хранопроводот е во просек 23-24 см. Доколку се направи попречен засек, ќе се види како е поделен хранопроводот во неколку слоеви (авантитии, мускули, мукозни и субмукозни слоеви). Постојат 3 анатомски ограничувања во хранопроводот:

• Фарингеална
• Бронхијал
• Апертура.

Исто така, има уште два дополнителни. Едната при преминот на хранопроводот во стомакот, а другиот на ниво на аортата. Кај здрави луѓе, дебелината на wallидот на хранопроводот не надминува 6 мм. Дијаметарот на крстот е овален, а преку мукозната мембрана е можно да се испитаат крвните садови. Со развојот на воспалителни процеси, theидот на хранопроводот се згуснува, а мукозната мембрана се стекнува со црвена нијанса. Со формирање на метеж, мукозниот слој може да стане цијанотичен.

Ултразвукот е неинвазивен метод на истражување што ви овозможува да добиете дводимензионална слика за внатрешните органи. Некои уреди имаат толку висока резолуција што е можно да се направат области со дијаметар помал од 1 mm. Ако лекарот што ја спроведува студијата го има потребното ниво на знаење и искуство, тогаш ова во голема мерка ја олеснува дијагнозата на болести.

При спроведување на ултразвук, можете да добиете податоци за состојбата на желудникот и хранопроводот, како и информации за соседните ткивни структури и за општата подвижност на дигестивниот тракт. За деца, ултразвукот се смета за најпосакувана дијагностичка техника заради високото ниво на безбедност.

На мониторот, сликата на абдоминалниот хранопровод е претставена со овална локализирана помеѓу аортата и левиот лобус на црниот дроб. При поставување на сензорот во попречна положба, шуплината на хранопроводот има форма на starвезда. Ова се должи на фактот дека во отсуство на влезна храна, мукозната мембрана се намалува и се стекнува со одредено преклопување. Ехограмот покажува дека хранопроводот е нормално поделен на 3 слоја:

• Внатрешно - лигаво
• Средно-мускулест
• Надвор - авантузија.

Дебелината на wallидот на хранопроводот кај дете нормално не надминува неколку милиметри. За време на голтањето, луменот на хранопроводот се зголемува во големина, а областите со намалена густина почнуваат да се појавуваат внатре. Ако пациентот проголта парчиња храна, тогаш дијаметарот на хранопроводот се зголемува уште повеќе.

Благодарение на научните достигнувања, опсегот на дијагностички процедури се шири секоја година. Научниот напредок не ги заобиколи методите на ултразвук. До денес, се разликуваат неколку видови ултразвук, овозможувајќи да се добијат информации за состојбата на хранопроводот. Секој од методите се избира индивидуално, во зависност од анатомските карактеристики на пациентот и природата на болеста:

• Перкутан ултразвучен преглед. Таа е најчеста и најчесто се користи во медицинската пракса. Стана популарна поради комбинацијата на висока содржина на информации, удобност на однесување и отсуство на компликации. Во текот на постапката, сензорот е пред-подмачкан со гел и се инсталира во вратот и епигастриумот. Благодарение на ова, можно е да се добие слика на различни делови на хранопроводот. За да се добие поголема точност на снимањето, од пациентите се бара да ја наведнат главата назад во текот на постапката.
• Интраезофагеален ултразвук. Суштината на техниката е да се воведе посебен сензор во луменот на хранопроводот за да се добие подобра слика за структурите на органите. Користејќи ендо-ултразвук, можете да ја процените состојбата на theидовите на хранопроводот и да ги снимите патолошките промени во нив. Контраиндикација за манипулацијата е возраста на децата. Таквиот ултразвук кај дете може да предизвика механичко оштетување на мукозните мембрани на хранопроводот. Овој метод е исто така погоден за испитување на срцето.
• Ултразвучен преглед на вода-сифон. Оваа техника се изведува за да се процени моторната функција на желудникот. За да го направите ова, за време на студијата, на пациентот му се дава пијалок течност, поради што се оценува патентноста на хранопроводот и природата на движењето на theидовите за време на чинот на голтање.
• Ендозонографија. Со својот механизам, постапката силно наликува на фиброгастродуоденоскопија. Кога се извршува, во луменот на хранопроводот се воведува посебен сензор, на крајот на кој е прикачен оптички уред. Благодарение на оваа постапка, можно е да се поправат формациите кои се со дијаметар помал од 1 mm и недостапни за ултразвучно испитување. Ендононографијата дава можност да се процени големината и длабочината на ртење на туморот.

На крајот на студијата, лекарот му дава на пациентот протокол во кој го прави својот заклучок за состојбата на theидовите и моторната функција на хранопроводот. Опис на туморите, чиревите, дивертикулумите и фокусот на воспалението е исто така запишано во протоколот. Благодарение на ултразвукот, можете да дијагностицирате повеќето болести на хранопроводот и околните ткива.

Ако има непријатност зад градната коска, отежнувачка за време на оброкот, треба да се консултирате со лекар. Ако постои сомневање за патолошка формација во хранопроводот, се препорачува да се изврши ултразвучен преглед. Ако уредот има високо ниво на резолуција, тогаш е можно да се поправат улцеративни лезии на мукозните мембрани, формирање на рак и знаци на воспаление на wallидот на органите.

Постојат голем број на индикации во кои на пациентот му се препорачува да спроведе ултразвучно скенирање за да ја потврди дијагнозата:

• Ахалазија
• Гастроезофагеален рефлукс,
• Фрлање на гастрична содржина на дишните патишта,
• Осомничена дијафрагмална хернија
• Горушица со недовршено потекло,
• Тешка состојба на пациентот, во која не е можно да се спроведе ендоскопија.

Рефлуксен езофагитис се смета за најчест патолошки процес на хранопроводот, за кои се потребни дијагностички мерки. Оваа состојба се должи на слабоста на срцевиот сфинктер и рефлуксот на гастричната содржина во хранопроводот. Хлороводородната киселина негативно влијае на мукозната мембрана на органи и со редовен контакт предизвикува ерозија и чиреви. Покрај тоа, неопходно е да се спомене состојба како што е хранопроводот на Барет. Нормално, гастричната слузница е обвиткана со стратифициран сквамозен епител, сепак, под влијание на кисела средина на желудникот, може да се претвори во цилиндрична. Оваа состојба е преканцерозна болест која бара итен третман.

Информациите дадени во текстот не се водич за акција. За да добиете подетални информации за вашата болест, треба да контактирате со специјалист.

Друга формација која често се забележува со проблеми со хранопроводот е дивертикулум. Оваа болест е предизвикана од истенчување и испакнување на theидот на хранопроводот. Во овој случај, се формира џеб во кој може да се акумулираат честички на недостигната храна. Дивертикулумот може да стане воспален и да доведе до проблеми со голтање. Ако дивертикулумот е вроден, тогаш ова се должи на локализирана слабост на muscleидот на мускулите.

Суштината на манипулацијата

Како ултразвук на хранопроводот? Пациентот е поканет во просторијата за манипулација, од каде е замолено да седне на каучот. Пациентот лежи на грб, а лекарот на вратот и абдоменот нанесува посебен гел, неопходен за најдобро спроведување на ултразвучниот сигнал. При инсталирање на сензорот, можно е да се добие слика на цервикалниот и абдоминалните делови на хранопроводот. За да добиете подетални информации за функционирањето на хранопроводот, од пациентот се бара да пие малку течност.

Некои органи кои бараат дополнително испитување за време на сесијата се подобро визуелизирани кога пациентот е на негова страна. На крајот на студијата, лекарот го опишува резултатот, ја оценува структурата на хранопроводот и забележува присуство на патолошки формации.

Ендононографија на панкреасот

Ендононографијата се смета за еден од најефикасните методи за дијагностицирање на панкреасот и овозможува не само да се идентификуваат патолошки абнормалности во неговиот развој, туку и да се предвиди можна појава на лимфорегионални метастази. Користејќи ендононографија, специјалист може да идентификува тумори недостапни за конвенционален ултразвук и да ја утврди веројатноста за инвазија на малигни клетки во васкуларните структури.

Ендононографијата на панкреасот обезбедува висококвалитетна контрола на пункција со сина игла направена за да се добијат примероци од ткиво од патолошкиот регион на органот. Во принцип, овој дијагностички метод е прилично универзален, но неговата употреба за идентификување на патологии на панкреасот треба да се спроведува само од високо квалификувани специјалисти кои се во можност соодветно да ги проценат резултатите и да ги користат во развој на метод на лекување на пациент. Употребата на професионална ендозонографска опрема нема никакви негативни последици и затоа е апсолутно безбедна за здравјето на луѓето. Х-зрачните ефекти исто така се целосно отсутни.

Основата за дијагностицирање на воспаление на панкреасот кај деца е ултразвучно скенирање кое ви овозможува да ја утврдите формата на болеста, особено нејзиниот тек, а исто така да извлечете заклучоци за претстојниот третман врз основа на оваа информација. Кои се карактеристиките на постапката?

Индикации за ултразвук на панкреасот кај деца

Важно е да се разбере дека за ултразвук на панкреасот кај деца, ќе биде потребна соодветна насока од лекарот, напишана врз основа на знаци и симптоми кои укажуваат на развој на панкреатитис.

Главните индикации за оваа постапка се: болка во папокот, како да го заокружува целото тело, а во исто време се манифестира во абдоменот и од задниот дел. Ултразвукот ви овозможува да идентификувате можни промени или деформации на таквите органи на гастроинтестиналниот тракт како што се: дуоденумот 12 или желудникот, што исто така може да предизвика силна болка.

Ултразвучен преглед е исто така пропишан во случаи кога постои сомневање за развој на карцинозен тумор или циста за која е потребно итно отстранување или третман. Благодарение на навремената дијагноза, може да се избегнат многу патолошки промени, и затоа, доколку лекарот има препораки, во никој случај не треба да се одложи постапката.

Дијагноза кај деца бара претходна подготовка.Значи, за еден ден, или подобро од два, неопходно е целосно да се елиминира масната, солена, кисела и пржена храна што создава дополнителен товар и на стомакот и на панкреасот.

Исто така, пред ултразвук, дефинитивно треба да се консултирате со лекар. Доколку е потребно, за деца, може да се препишат ензимски препарати кои позитивно влијаат на функционирањето на панкреасот, како и лаксатив, доколку се појават проблеми во гастроинтестиналниот тракт, како што се запек, дијареја или нередовна столица. Честопати се препорачува да земате активен јаглен, по брзина од 1 таблети на 10 килограми тежина, но ова прашање треба да се разговара и со вашиот лекар во дополнителен редослед.

Скенирање на панкреасот кај деца може да се изврши само ако има соодветни индикации за оваа или по препорака на лекар. Во овој случај, не смее да се заборави за важноста на прелиминарната подготовка за ултразвучно скенирање, што овозможува да се добие најточен резултат на дијагностички тест и да се идентификува постојниот проблем во панкреасот.

Инспекција и палпација

При преглед на дете со осомничен интерстицијален акутен панкреатит, се забележува бледило и хиперемија на лицето, тахикардија и тенденција за зголемување на крвниот притисок. Може да се забележи и надуеност и отпорност на мускулите во епигастричниот регион. Рачното испитување на панкреасот открива локален синдром на болка, со зголемување по притисок.

Со деструктивен акутен панкреатит кај деца се забележува надуеност, напнатост на мускулите и невозможност за палпација. Чест, слаб пулс, склоност кон намалување на крвниот притисок.

Лабораториска дијагностика

За дијагностицирање на панкреатитис кај деца е пропишана општа и биохемиска анализа на крв и урина, како и специјални за утврдување на дијастази во урината, серумската амилаза, нивото на протеини и гликоза. За да се утврди егзокрината секреција на панкреасот, се изврши студија за физички, хемиски, микроскопски карактеристики на измет (копрограм) и липиден профил, како и активност на панкреасот еластаза е одредена во столицата.

Во акутен интерстицијален панкреатит, општ тест на крвта кај дете открива леукоцитоза (умерена или тешка), неутрофилија, мало зголемување на АЛТ. Биохемиската анализа покажува умерено и краткорочно зголемување на активноста на ензимот на панкреасот и хипергликемија. Стеатореа и креаореја ќе укажуваат на хроничен панкреатитис кај детето.

Во акутна деструктивна форма на болеста кај деца се забележува означена неутрофилна леукоцитоза, зголемување на ESR, тромбоцитопенија. Ензимската активност на панкреасот е изразена и упорна.

Инструментални методи

Меѓу овие методи, најчесто се користи ултразвучна студија, која ви овозможува да ја утврдите промената на волуменот, области на некроза, набивање и хетерогеност на паренхимот. Присуството на камења и други густи формации, промени во органите на гастроинтестиналниот тракт се утврдуваат со радиограф за истражување. Исто така, за дијагностицирање на панкреатитис кај деца може да се препишат КТ и МРИ. Ендононографијата може да открие рани промени во паренхимот и каналите на жлездата, како и други патолошки состојби кои не се дијагностицирани со конвенционален ултразвук.

Постои гранка на медицина која се занимава со заболувања на тенкото црево - coloproctology. Оваа област на знаење ја проучува работата на дисталниот дигестивен тракт, како и многу патолошки процеси што се случуваат во него. За проучување на структурата и подвижноста на големото црево, развиени се многу дијагностички техники кои ја олеснуваат работата на проктологот. Едно од овие е колоноскопија. Овој метод се состои во употреба на специјален кабел со оптички влакна кој пренесува слика на луменот на дигестивната цевка на мониторот. Покрај дијагностиката, колоноскопија може да се користи за едноставни медицински манипулации, кои овозможуваат елиминирање на патолошкото формирање во рана фаза на развој.

Во многу цивилизирани земји, ендоскопското испитување се смета за задолжително за сите лица над 40 години. Постапката е вклучена во стандардниот пакет за осигурување, затоа се изведува според планираното. Благодарение на оваа манипулација, можно е да се идентификуваат преканцерозни состојби во раните фази и да се спречи нивниот понатамошен развој во карцином. До денес, постојат и други инструментални методи на истражување, но тие многу пати губат колоноскопија во однос на содржината и ефикасноста на информациите.

Уред за колоноскоп

Појавата на колоноскопот наликува на црна цевка. Должината на стандардниот уред е 2m. Внатрешниот слој се состои од оптичко влакно што ја пренесува сликата на мониторот. На латински, влакна ќе звучат како влакна. Со оглед на оваа карактеристика, ендоскопските методи на истражување се нарекуваат и фиброскопија.

Надворешниот слој на уредот е претставен со заштитна обвивка што спречува оштетување на елементите на оптички влакна. Покрај тоа, каблите минуваат низ заштитниот слој, благодарение на што дисталниот крај на колоноскопот може да изврши движења во два рамнини. Кабелот на задното осветлување и цевките за снабдување со воздух, исто така, поминуваат низ надворешната обвивка. Поради особеностите на подготвителната фаза, цревните wallsидови може да пропаднат, затоа, за нивно проширување, се користи снабдување со млаз воздух, што ви овозможува да го преместите уредот понатаму.

Што е фиброскопија? Како што споменавме погоре, фиберскоп е генерализиран концепт кој ги вклучува сите уреди засновани на употреба на оптички влакна.

На главата има и специјални форцепси, благодарение на што е можно да се произведе земање мостри на биолошки материјал за понатамошно испитување од страна на хистолог. Новите модели на колоноскопи се опремени на крајот со камера, што е неопходно за фиксирање на "интересни" делови на слузницата на дебелото црево. Дијаметарот на конвенционален апарат не е повеќе од 1,5 см.

Зошто да потрошите?

Речиси третина од сите случаи на рак на дебелото црево се дијагностицираат во подоцнежните фази, кога третманот ќе биде тежок и скап. Сите луѓе над 50 години имаат зголемен ризик од развој на онкологија на дебелото црево. Ако близок роднина имал карцином или која било друга неоплазма на дигестивниот тракт, се препорачува да се проверат другите членови на семејството. Во присуство на роднина која страда од патолошки неоплазми на цревата, се препорачува да се изврши преглед на цревата до 50 години.

Постојат болести на дебелото црево кои не се малигни, но заради развојни карактеристики, тие можат да се дегенерираат во карцином. Благодарение на колоноскопија, овие преканцерозни лезии можат да се евидентираат и успешно да се отстранат.

Ракот на дебелото црево е голем проблем што ја загрижува целата медицинска заедница. Секоја година, само во Европа, четвртина од милион луѓе умираат од оваа болест. Во Соединетите држави, релативната стапка на смртност е малку пониска, но тоа се должи на високото ниво на превенција. Неодамна, во Западна Европа започна кампања за промовирање на здрав животен стил и потребата од рано откривање на колоректален карцином. Министерството за здравство се обидува да му објасни на населението дека колоноскопијата е „златен стандард“ при откривање на карциноми на дебелото црево. Благодарение на рутински преглед кај луѓе над 50 години, можно е да се поправи туморот во раните фази и успешно да се отстрани. На пример, во Германија, повеќето прегледи се вршат на амбулантско ниво, односно без претходна хоспитализација.

Колоноскопија е манипулација пропишана од проктолог за испитување на дебелото црево. Како по правило, пациентите се обраќаат на лекар со поплаки за различни манифестации на цревна патологија. За да се добијат подетални информации за состојбата на овој оддел на дигестивниот тракт, се пропишува ендоскопски преглед. Врз основа на добиените информации, лекарот ја одредува тактиката на понатамошно лекување. Типични состојби што бараат колоноскопија се:

• Патолошки исцедок во измет (крв, слуз),
• Редовни нарушувања на столицата, како што се дијареја или запек,
• Неодредени болки во стомакот,
• Намалување на црвените крвни клетки и хемоглобин, во комбинација со дијареја,
• Губење на тежината како резултат на немотивирано нарушување на столицата,
• Собирање на биолошки материјал за понатамошно истражување од страна на хистолог.

Сорти на колоноскопија

Грижете се за вашето здравје - водете ја врската

Бидејќи научниот напредок не застанува, тој продолжува да развива дијагностички методи кои го олеснуваат животот на лекарите и пациентите. Фиброскопија е релативно нов метод за истражување на цревни заболувања, особено во земјите на ЗНД, сепак, развивачите на медицинска опрема не престануваат да ги подобруваат користените технологии. Методот на колоноскопија низ годините на своето постоење е дополнет и подобрен, што му овозможи да стане стандард за дијагностицирање кај повеќето болести на дебелото црево. Во текот на разни модификации, развиени се неколку видови на колоноскопија.

Илеоколоноскопија

Колоноскопија вклучува изучување на ректумот, сигмоиден, илијачен и слеп дебелото црево. Современата опрема исто така ви овозможува да го истражувате дисталното тенкото црево. Во зависност од апаратот, можно е да се земат предвид од 5 до 100 см од илеумот. Ова е многу важно затоа што овој оддел се смета за тежок за пристап во однос на истражувањето. Ако има патолошка неоплазма во оваа област, илеколоноскопија се смета за најпогодна техника за дијагностицирање.

Хромоколоскопија

Со овој тип на колоноскопија се користат специјални бои за одделување на здравите клетки од патолошките клетки. Во зависност од доминацијата на одреден процес, апсорпцијата на бојата ќе се разликува. Патолошки изменетите делови на мукозната мембрана, како резултат на дејството на бојата, се издвојуваат против позадината на здравите ткива, што ви овозможува да извршите насочена биопсија или да ја акцизирате погодената област. Бојата е целосно безбедна за човечкото тело, со нејзина помош е можно да се поправат следниве промени во епителот на дебелото црево:

• Дисплазија
• Мукозна атипија,
• Епителна метаплазија.

Ендоскопија со тесен спектар

Во некои случаи, потребна е дополнителна визуелизација на структурите што се испитуваат. За таа цел, беше развиена техника базирана на употреба на тесни ленти од сина и зелена боја. Благодарение на синото осветлување, можно е подобро да се изолираат капиларите на мукозната мембрана и да се зајакне неговото олеснување. Зелената светлина продира подлабоко, па со нејзина помош е можно да се визуелизираат венулите лоцирани во површинскиот слој на цревниот внатрешен wallид.

Нормално, на мониторот, мукозната мембрана се стекнува со светло зелена нијанса, капиларите стануваат кафеави, а венулите стануваат сини. Според статистичките студии, овој метод во никој случај не е инфериорен во однос на хромоколоноскопија во однос на информативност.

Колоноскопија со видео капсули

Што е видео-капсула колоноскопија? Ендоскопија со видео капсули активно се воведува во пракса. Суштината на методот е дека на пациентот му е дозволено да проголта капсула што содржи комора. Ендоскопија со видео капсули има високо ниво на информации, но сепак е инфериорен во однос на колоноскопија. Прво, методот не е широко распространет, а потребната опрема не е достапна дури и во сите поголеми медицински центри. Второ, колоноскопија ви овозможува да извршите специфичен сет на манипулации, благодарение на што се спроведува терапевтскиот ефект. Трето, цената на ендоскопија за видео капсули е сè уште многу висока.

Само по собирањето на биолошки материјал и врз основа на резултатите од хистолошки преглед, можно е да се утврди присуство на малиген процес. Невозможно е да се потврди дијагнозата базирана само врз резултатите од методите за истражување на слики, па биопсијата е важен чекор во третманот на карцином. Во зависност од резултатот, се избираат терапевтски тактики и се одлучува прашањето за обемот на хируршка манипулација. За да се зголеми успехот на биографијата, се препорачува да се комбинира заедно со хромендоскопија. Некои неоплазми со рамна форма не можат да се разликуваат од области на здраво ткиво, така што затемнувањето е исклучително неопходно.

Благодарение на уредот, може да се извршат хируршки манипулации со мала сложеност. Ако се детектираат полипи, аденоми и други бенигни неоплазми со мали димензии, ендоскопистот ќе го отстрани туморот. Оваа постапка се смета за многу квалитетна, бидејќи за разлика од вообичаените операции кои бараат отворање на абдоминалната празнина, ендоскопското отстранување на полипи е помалку трауматично за пациентот.

Потребен е колоноскоп за цревна фиброскопија.Коранскиот колоноскоп е доста комплексен, но благодарение на оваа карактеристика, може да се извршат многу манипулации, кои овозможуваат не само дијагностицирање, туку и лекување на голем број на болести. Главата на колоноскопот е опремена со:

• Светилка. Неопходно е за истакнување и подобра визуелизација на цревниот лумен,
• Цевка за снабдување со воздух. Ако пациентот бил правилно подготвен, тогаш во неговиот дигестивен тракт нема да има чај и измет. Theидовите на цревата ќе се распаднат, според тоа, за да се промовира уредот и да се спречи повреда на мукозата, од цевката се создава воздушен притисок.
• Камера. Запишува „интересни“ делови на мукозната мембрана. Во контроверзните моменти, лекарот го ревидира студискиот запис со цел подобро да ја процени природата на патологијата, да го утврди степенот на оштетување и да ја избере најсоодветната тактика на третман.
• Јазици Неопходно за собирање на биолошки материјал.

За да се спроведе колоноскопија, пациентот треба да оди во просторијата за манипулација, да се соблече под половината и да легне на каучот. Позицијата на субјектот треба да биде од левата страна. Оваа карактеристика на локацијата на пациентот ви овозможува да го олесните преминувањето на колоноскопот низ цревата. Откако пациентот ќе ја заземе потребната позиција, главата на колоноскопот ќе биде вметната во анусот. За проширување на слузницата служи притисок на воздухот. При вртење на главата на уредот, можно е да се земат предвид недостапните области на внатрешниот wallид на ректумот. Ендоскоп, кога се движи колоноскоп преку дебелото црево, ја проценува структурата, виткањето, бојата и васкуларната шема на мукозната мембрана. Ако се откриваат сомнителни неоплазми, се собира биолошки материјал. За да добиете поточни резултати во тешки ситуации, се препорачува дополнително да се обојат сомнителни области на епителот.

Олеснување на болката

Нема дефинитивни индикации за потребата од општа анестезија за време на колоноскопија. Сепак, заради посебните желби на пациентот, со зголемена чувствителност на анусот, може да се бара „еутаназија“ на субјектот. И покрај неговата ефикасност, колоноскопијата е сè уште прилично непријатна постапка. Некои пациенти, поради раното непријатно искуство поврзано со студијата, можат категорично да одбијат да манипулираат. Во такви ситуации, општата анестезија е витална неопходност, без која нема да биде можно да се произведе потребната дијагноза и третман.Главните индикации за општа анестезија за време на колоноскопија се:

• Theелбата на субјектот да избегне непријатност во текот на постапката,
• Непријатно искуство со претходна колоноскопија,
• Подобрување на нивото на информации во врска со исклучување на психолошката и болката компонента,
• Отстранување на повеќе полипоза на планиран начин,
• Патолошко продолжување на сигмоидниот дебелото црево (доличосигма),
• Зголемена емоционална ексцитабилност на пациентот,
• Детска возраст.

Постоперативен период

И покрај минималната траума и отсуството на сериозни повреди на цревата, колоноскопијата е хируршка интервенција која бара одмор во кревет некое време. Времетраењето на одмор во кревет го одредува лекарот што присуствува. Во повеќето случаи, пациентот може да ги напушти wallsидовите на болницата првиот ден по манипулацијата.

Препораките дадени во текстот не се водич за акција. За подетални информации, треба да се консултирате со специјалист.

Ако колоноскопија била од медицинска природа, а во исто време биле оштетени и мукозни области, се препорачува да се избегне употреба на одредени лекови (аспирин, ибупрофен, аналгин, парацетамол) за две недели. Ова ќе ја намали веројатноста за појава на постоперативно крварење. Покрај тоа, неопходно е да се одбие да земе лекови кои ја намалуваат коагулабилноста на крвта. Лекарот треба да ги информира пациентите за можните компликации од земање лекови од оваа група.

Ако за време на колоноскопија е извршена биопсија или отстранување на полипи, тогаш за неколку дена може да има забележување во столицата. Ако крварењето е профузно или трае повеќе од 48 часа, треба да го известите вашиот лекар за ова.

Индикации за спроведување на ЕСМ:

• Малигни заболувања на хранопроводот, желудникот и дебелото црево

Ендононографијата е единствениот метод за визуелизација на слоевите на wallидот на хранопроводот, желудникот и дебелото црево. Со ран карцином, методот ви овозможува да ја утврдите можноста за извршување на ендоскопско отстранување на туморот поради прилично точно утврдување на длабочината на инвазијата и идентификација на промените во регионалните лимфни јазли. Во случај на далекусежен процес на тумор, спроведувањето на ESD пред и после хеморадиотерапија овозможува да се процени ефективноста на третманот.

• Поддушни формации на хранопроводот, желудникот, дуоденумот 12

Методот дозволува да се утврди слојот на wallидот на органот од кој потекнува формацијата и да се утврди неговата вистинска големина и насока на раст (во луменот на органот или во околното ткиво), да се предложи хистолошката структура на формирањето со ултразвучни карактеристики, да се објасни причината за деформацијата на wallидот на органот, да се открие дали е поврзана со присуство на субмукозна формација или се појави како резултат на компресија на орган однадвор од соседен орган. Добиените податоци ја одредуваат тактиката на управување со пациентите и, доколку е потребно, отстранување на образованието - можност за извршување на ендоскопска хирургија.

• Болест на панкреасот

Ендононографијата ви овозможува да визуелизирате мали тумори на панкреасот (помалку од 3 см), недостапни за стандардни ултразвучни и компјутерски дијагностички методи и поточно од ангиографија, да ја одредите инвазијата на туморот во васкуларните структури, што е исклучително важно за да се утврди можноста за хируршки третман.

Специјалистите на нашето одделение вршат ендо-ултразвук на панкреатобилијарниот регион не само за бенигни или малигни неоплазми, туку и за цисти (заради диференцијална дијагностика со цистична неоплазија), акутен и хроничен панкреатитис (во случај на нејасна клиничка состојба и неможност да се разликуваат воспалителни промени од други методи со други методи) тумор).

• Болести на жолчното кесе и билијарниот тракт

Зборуваме за диференцијалната дијагноза на формациите на жолчното кесе (полипи, аденомиоза, билијарна тиња, калкули, воспалителни промени во wallидот на жолчното кесе) и откривање на патологија на вонхепатични жолчни канали (тумори, бенигни стеснувања, калкули). Методот е особено важен за дијагностицирање на лезии на терминалните оддели на жолчните и панкреасните канали и папилата на Ватер. Овие зони се недостапни за други дијагностички методи, а неоплазмите на оваа област (и бенигни и малигни) не се ретки.

Технички ограничувања за вршење на ЕСМ

• Анатомски промени кои го попречуваат ехо ендоскопот (хранопроводен дивертикулум)
• Стенозирање на болести на хранопроводот и проксималниот стомак
• Груб чир на лузна и постоперативна деформитет на сијалицата 12 стр
• Состојба по операција на хранопроводот и желудникот, ако дијаметарот на анастомозата е помал од 12-13 мм.

Ако сте имале било какви хируршки интервенции на органите на гастроинтестиналниот тракт, а исто така имате анатомски карактеристики на структурата на хранопроводот или желудникот, однапред известете го докторот и покажете ги белешките за празнење.

Како се спроведува студијата

Според техниката на извршување, постапката наликува на езофагоастроскопија (EGDS), но е придружена со голема физичка и емоционална непријатност. Непријатните сензации се должат на значително поголемиот дијаметар на вметнатата цевка и неговата цврстина во однос на гастроскопот, како и времетраењето на постапката. Целата постапка обично трае од 40 до 90 минути, во зависност од областа на скенирање, а исто така и од тоа дали е придружена со дополнителни специфични методи за испитување (еластографија, биопсија на пункција).

Специјалисти од нашето одделение препорачуваат да се изврши ендо-ултразвучна постапка под општа анестезија, лекови за кои се администрираат интравенски, затоа што немирно однесување на пациентот може значително да ја комплицира работата на лекарот и негативно да влијае на резултатот од испитувањето.

После постапката спроведена под општа анестезија, може да почувствувате поспаност, летаргија за еден час. Кога целосно ќе закрепнете, лекарот ќе разговара со вас за резултатите од постапката.

Операција под контрола на ендо-ултразвук

• Опремување на одделот со оперативен конвексен ендоскоп овозможува пункција на игла на патолошки формации со последователно хистолошко испитување на добиениот материјал. Под контрола на ултразвук, можно е да се пробијат тумори на медијастинална и панкреасно-билијарна зона, цистични формации и лимфни јазли на медијастинумот и горниот кат на абдоминалната празнина. Оваа манипулација им овозможува на пациентите единствена можност да избегнат хирургија до биопсија на тумор, а со тоа да заштедат драгоцено време, овозможувајќи им да започнат специфичен третман порано.
• Под контрола на ЕУС, можно е да се исцеди псевдоцистот на панкреасот, жолчниот канал и панкреасните канали, да се наметнат разни анастомози (холангиогастростомија, гастроентеростомија, панкреатикогастростомија).
• Невролизата на целијакиот плексус под контрола на ендо-ултразвук е ефикасен начин за борба против хронична болка кај неоперативни пациенти со тумори на панкреасот, црниот дроб, што е особено важно за пациенти кои веќе подолго време земаат силни аналгетици и неуспешно.

Како и другите ендоскопски процедури, ендо-ултразвукот е безбедна студија и добро се поднесува. Сепак, како и со другите медицински процедури, понекогаш се појавуваат компликации. Стапката на компликации за ендо-ултразвук без фина биопсија на игла е околу 1 случај од 2000 студии, што е споредливо со стапката на компликација за FGS.

Големи сериозни компликации може да вклучуваат:

• Перфорација на цревата. Ова е прилично ретка компликација кога се следат сите мерки на претпазливост.
• Крварењето може да се случи при изведување на биопсија на игла, но ретко доволно (0,5-1,0%).
• Панкреатитис (воспаление на панкреасот) може да се појави како резултат на пункција или терапевтски интервенции под контрола на ендо-ултразвук на панкреасот, но тоа ретко се случува. Панкреатитис бара хоспитализација, набудување, инфузија терапија и олеснување на болката. Обично заминува за неколку дена.

Специјалистите за ендоскопија силно препорачуваат да извршите дијагностичка студија под интравенска анестезија. Хируршките интервенции под ендо-ултразвучна контрола се изведуваат под анестезија без неуспех. Некои медицински интервенции може да бараат хоспитализација.

За да се реши прашањето за вршење хируршка интервенција под контрола на ендо-ултразвук, консултација со шефот на одделот за ендоскопија Ткаченко О.Б.

Погледнете го видеото: Ендоскопски и хируршки уролошки интервенции од сега и во Струмичката општа болница. (Ноември 2024).