Дијабетес мелитус > Третман и превенција

Со дијабетес мелитус, специјалисти значат голем број на ендокрини болести, кои се развиваат против позадината на инсуфициенција во човечкото тело, хормонот на групата на пептиди, кој е формиран во клетките на панкреасот. Честопати хроничен проблем се карактеризира со зголемување на гликозата во крвта, повеќекратни системски нарушувања на сите главни типови метаболизам.

Надворешните манифестации на дијабетес мелитус (ДМ), особено постојана интензивна жед и губење на течности, беа познати уште пред нашата ера. Со вековите, идеите за болеста драматично се менувале сè до почетокот на дваесеттиот век, кога на теоретско и експериментално ниво биле разјаснети вистинските причини и механизми на патологијата, како и помошни лекови засновани на прочистен пептиден хормон земен од добиток.

Медицинската статистика во последниве години покажува дека бројот на луѓе со дијабетес рапидно расте, зголемувајќи ја аритметичката прогресија. Повеќе од 250 милиони официјално регистрирани случаи ширум светот се надополнети со трипати повеќе од светската популација, земајќи ги предвид недиагностичките форми на болеста. Неофицијално, од почетокот на 2000-тите години, дијабетесот стана универзален медицински и социјален проблем.

Гестациски дијабетес

Патологија кај жени за време на бременост со тешка хипергликемија, во некои случаи исчезнува по породувањето. Во овој случај, абнормални промени во толеранцијата на гликоза можат да бидат откриени кај фер секс со дијабетес од кој било вид присутен пред бременоста, и кај апсолутно здрави жени.

Други форми на дијабетес

Оваа листа обично вклучува случаи на дијабетес мелитус предизвикани од лекови, ендокринолошки проблеми, панкреасни егзокрини заболувања, абнормалности на рецепторот на инсулин, неспецифични форми на имунолошкиот одговор, како и трети генетски синдроми директно поврзани со дијабетес.

Според сериозноста

Лесно. Мало ниво на гликемија, нема сериозни дневни флуктуации на шеќер.
Просечна. Гликемијата се искачува на четиринаесет mmol / l, повремено се забележува кетоацидоза, периодично се манифестираат ангионевропатии и разни нарушувања.
Тешки. Висока гликемија, на пациентите им е потребна редовна инсулинска терапија.

Според степенот на компензација УО

Компензирана размена на јаглени хидрати. Со ефикасен третман, резултатите од тестот се нормални.
Поткомпензиран UO. Со навремена терапија, гликозата е нешто над нормалната, загубата на шеќер во урината не е повеќе од педесет грама.
Фаза на декомпензација. И покрај сложената терапија, нивото на шеќер е високо, губењето на гликозата е повеќе од педесет грама, тестовите покажуваат присуство на ацетон во урината. Голема веројатност за хипергликемична кома.

Причини за дијабетес

Причините за дијабетес може да бидат доста. Најпознатите и значајните:

Генетски проблеми со наследноста.
Дебелината
Вирусни инфекции (хепатитис, грип, сипаници и др.).
Промени поврзани со возраста.
Високо ниво на постојан стрес.
Различни заболувања на панкреасот и други внатрешни жлезди на секреција (карцином, панкреатитис, итн.).

Горенаведените фактори се примарни - во други случаи, хипергликемијата не се смета за вистински дијабетес сè до манифестацијата на основните клинички симптоми на проблемот или компликациите на дијабетичниот спектар.

Главните карактеристики во првата фаза

Сува уста.
Постојано чувство на жед.
Често мокрење со зголемување на дневниот волумен на излачена течност.
Сува кожа, понекогаш чешање.
Ненадејни промени во телесната тежина, појава или исчезнување на телесна маст.
Хипоактивно заздравување на раните, честа појава на процеси на апсцес на меките ткива.
Тешко потење.
Слаб тонус на мускулите.

Главните симптоми на комплициран дијабетес

Главоболки со делумни невролошки симптоми.
Оштетување на видот.
Висок крвен притисок.
Намалена чувствителност на кожата и рацете или нозете.
Периодична болка во срцето (болка во градите).
Изречен мирис на ацетон во урина и пот.
Оток на лицето и нозете.

Дијагностика

Главниот дијагностички метод за откривање на дијабетес се смета за утврдување на тековната и дневната концентрација на гликоза во крвта (тест на крвта за шеќер). Како дополнителни позиции, се земени предвид надворешните клинички манифестации на дијабетес во форма на полифагија, полиурија, слабеење или дебелина.

Дијагнозата на дијабетес на одреден вид се прави со следниве индикатори за анализа:

Гликозата во постот е повисока од 6,1 mmol / L, а два часа после јадење повеќе од единаесет mmol / L.
При повторување на тестот за толеранција на глукоза, нивото на шеќер е над единаесет mmol / L. Гликозилиран хемоглобин над 6,5 проценти.
Ацетон и шеќерот се наоѓаат во урината.

За да се утврди моменталната состојба на телото на пациентот, фазата на развој на болеста и целосната клиничка слика, лекарот дополнително пропишува:

Биохемиски тест на крвта.
Тест на Реберг за степенот на оштетување на бубрезите.
Студијата за електролитниот состав на крвта.
Ултразвук, ЕКГ.
Финансиски преглед.
Идентификација на ендогени нивоа на инсулин.
Ултразвук, реовазографија, капилароскопија за да се процени нивото на васкуларни нарушувања.

Покрај ендокринолог, сеопфатна дијагностика за дијабетес ја вршат и хит хирург, офталмолог, невропатолог и кардиолог.

Третман на дијабетес

За жал, невозможно е да се излечи дијабетес мелитус со еден лек или брзо да се ослободиме од проблемот - само сложената терапија заедно со голем број не-фармаколошки методи ќе ја стабилизира состојбата на пациентот и ќе го предодреди неговото можно понатамошно закрепнување.

Основни принципи

До денес, не постојат ефективни методи за целосен третман на пациенти со дијабетес, а основните мерки се насочени кон намалување на симптомите и поддршка на нормалните вредности на гликоза во крвта. Поставувани принципи:

Надоместок за лекови UO.
Нормализација на виталните знаци и телесна тежина.
Третман на компликации.
Научување на пациент посебен животен стил.

Најважниот елемент во одржувањето на нормалниот квалитет на животот на пациентот може да се смета за нивна самоконтрола, пред се преку соодветна исхрана, како и постојана постојана дијагностика на нивото на гликоза во крвта со употреба на глукометри.

Лекови за третман

Лекови за намалување на шеќерот. Се користи во случај на дијабетес тип 2 како додаток на диеталната терапија. Најчесто употребувани се сулфонилуреа (глипизид, глимепирид) и бигуаниди (силубин, метформин). Принципот на дејствување на овие лекови се заснова на зголемување на секрецијата на природен инсулин и принудување на употреба на гликозни структури од страна на мускулни структури, соодветно. Како додаток, се пропишани тиазолидиониони (пиоглитазон), кои ја зголемуваат чувствителноста на ткивата кон гликозата, како и PRH (нагетилин), која активно се апсорбира и дава моќен, но краткорочен ефект на намалување на шеќерот.
Инсулин Инсулинската терапија е пропишана без неуспех за дијабетес тип 1 како основа за симптоматски третман, како и додаток на терапија за замена на дијабетес тип 2 и неефикасност на класични мерки.
Фенофибрат и статини како терапија за намалување на липидите.
АКЕ инхибитори, моксонидин за контрола на притисок.

Третман со народни лекови

Било кој од методите наведени подолу, мора да биде договорен со вашиот лекар!

Земете 300 грама излупен лук и корен од магдонос, како и сто грама кора од лимон. Измешајте ги компонентите поминувајќи низ мелница за месо, ставете во тегла под затворен капак и оставете да се запали на темно место за две недели. Пијте една лажичка двојка на ден.
1 лажица масло лажица цвет од липа, истурете чаша врела вода и пијте наместо обичен црн чај неколку пати на ден.
Земете 1 супена лажица коприва, al чаши од лисја од јајца и 2 лажици лисја од киноа. Истурете ја смесата со еден литар прочистена вода, оставете ја да се вари пет дена, а потоа искористете ја инфузијата од 1 лажичка 2 пати на ден триесет минути пред јадење.
Уметност. лажичка сецкани сушени лисја од орев се прелива ½ литар прочистена вода. Се вари петнаесет минути, оставете го да се растопи еден час, вирус и консумирајте лушпа од ½ чаша три пати на ден.
100 грама прав цимет истурете литар врела вода, промешајте, додадете 200 грама мед. Ставете го садот 3 часа на ладно место и консумирајте чаша 3 пати на ден.

Можни компликации на дијабетес

Дијабетес мелитус во отсуство на соодветна контрола врз моменталната состојба на телото на пациентот и потребната комплексна терапија, скоро секогаш предизвикува голем број компликации:

Хипогликемија против позадината на истовремени заболувања, неухранетост, предозирање со лекови.
Кетоацидоза со акумулација на плазма метаболити на масти, особено тела на кетон. Провоцира кршење на основните функции на телото.
Хиперосмоларна или млечна киселинска кома.

Различни видови на ангиопатии со постојано кршење на пропустливоста на васкуларните структури.
Ретинопатија со оштетување на мрежницата на окото.
Широка нефропатија, честопати доведува до хронична бубрежна инсуфициенција.
Полиневропатија со губење на чувствителноста на температура-болка.
Офталмопатии, вклучувајќи катаракта.
Различни артропатии.
Енцефалопатија со развој на емоционална лабилност и системска депресивна промена во менталниот профил.
Дијабетично стапало во форма на гноен и бесен некротични процеси на овој дел од телото, честопати доведувајќи до присилна ампутација.

Диета за дијабетес

Правилната диета за дијабетес е главниот фактор во успешно лекување на болеста. Како што покажува медицинската пракса, специјално развиената исхрана е уште поважна од инсулинската терапија, бидејќи може да биде посебен регулатор на квалитетот на животот и основните индикатори на организмот за лесни и средни форми на дијабетес.

Водечката улога, модерната диетика во случај кога пациентот има дијабетес, дава индивидуализација на исхраната шема во зависност од возраста и виталните индикации. Бидејќи исхраната кај повеќето луѓе со дијабетес станува суштинска компонента на дневната исхрана со години, па дури и децении, треба да биде корисна не само од физиолошка гледна точка, туку и да донесе задоволство.

Една од меките, прилично популарни и функционални диети е системот за исхрана на Табела 9, развиен уште во средината на дваесеттиот век од Михаил Певзнер, основач на диетиката на СССР и почесен научник. Погоден е за лица со дијабетес од кој било вид, имаат нормална или малку зголемена тежина, како и за примање на инсулин во мали дози, не повеќе од триесет единици.

Усогласеноста со диетата е клучна за пациенти со дијабетес тип 1, бидејќи неправилната диета, дури и во краток временски период, може да предизвика гликемиска кома, па дури и да доведе до смрт. Кај дијабетичарите од тип 2, систематската диета го подобрува квалитетот на животот и значително влијае на шансите за закрепнување.

Еден од основните концепти во диететиката за дијабетес е единица за леб, всушност, мерка на исхрана во еквивалент на 10-12 грама јаглени хидрати. Поради големиот број на специјално дизајнирани табели, поделени во одделни групи (јаглени хидрати, протеини, масти, универзални производи), каде што е индициран XE индекс за различни производи, пациентот може да избере своја диета така што, во еквивалентно, бројот на леб единици на ден е константен различни компоненти и нивна замена во истата група.

Режим на напојување и основен модел

На пациентите им се советува да јадат 6 пати на ден, рамномерно да дистрибуираат јаглехидрати во посебни оброци. Дневниот хемиски состав на диетата вклучува јаглени хидрати (околу триста грама како полисахариди), протеини (сто грама), масти (80 грама, од кои една третина се зеленчук), натриум хлорид (12 грама) и бесплатна течност до еден и пол литри. Вкупно калории на ден - до 2,5 илјади kcal.

Слатките се целосно исклучени (заменети со сорбитол), екстрактивни супстанции умерено се користат. Се препорачува зголемен внес на храна со растителни влакна, како и липоронични супстанции и витамини.

Супи Млечни производи со гриз, тестенини, а исто така и масни и силни не се препорачуваат. Се препорачува месо и риба со малку маснотии.
Леб и сродни производи. Папучи и пунџа не се препорачуваат. Препорачано исецкано, 'рж до 300 гр. / Ден.
Месото. Забранети се сите видови колбаси и колбаси, конзервирана храна, друга преработена храна, масни сорти на свинско, говедско и живина. Се препорачуваат месни варени или бари на пареа.
Риба. Конзервирана храна, масни сорти на производи, кавијар се исклучени. Се препорачува ниско-масна риба, варена или печена.
Млечни производи. Забрането е крем, слатки и масни урда од урда, солени сирења. Се препорачува кисело млеко, кашкавал со малку маснотии, млеко со малку маснотии.
Јајцата. Можете да јадете протеини, меки варени јајца со исклучок на жолчка - не повеќе од 1 на ден.
Зеленчук. Не се исклучуваат кисели краставички и кисели краставички. Се препорачува зеленчук кој содржи помалку од пет проценти јаглени хидрати - тиква, домати, модар патлиџан, краставици и ограничен број компири.
Слатки, овошни видови на храна. Исклучени се бонбони, шеќер, сладолед од сите видови, смокви, суво грозје, датуми, банани. Дозволено е задушено овошје, слатки и кисели плодови и овошје.
Закуски Препорачани салати со морска храна, винегрети, видови зеленчук кавијар, мешавини на свеж зеленчук.
Зачини и сосови. Забранети се масни и зачинети. Зеленчук е дозволен.
Пијалоци. Исклучени се слатки сокови и сокови од продавници, безалкохолни пијалоци базирани на шеќер. Дозволен е чај, ограничен на кафе со млеко, пијалок од шипинка, сокови од зеленчук.
Масти. Забрането е кулинарство и месо.

Пример мени за оваа недела

Следното седмично мени не е строго, поединечните компоненти мора да бидат заменети во истите групи на производи, додека се одржува основниот индикатор за употребени дневни единици за леб.

1 ден Појадок со леќата, малку масно урда со млеко од 1 процент и пијалок од шипинка. За ручек, чаша млеко од 1 процент. Ние ручаме со супа од зелка, варено месо со желе желе. Закуска - неколку јаболка. За вечера готвиме зелка шницел, варена риба, како и чај.
2 ден Willе појадуваме со каша од јачмен од бисер, едно меко варено јајце и лушпа. На ручек, чаша млеко. Вечераме со пире од компири, кисела краставица, варен говедско црниот дроб и компот од суво овошје. Попладне овошен желе. За вечера, доволно е парче варено пилешко, гарнирско задушена зелка и чај. Втората вечера е кефир.
3 ден За појадок - кашкавал со малку маснотии со додавање на млеко со малку маснотии, овесна каша и пијалок за кафе. Ручек - чаша желе. Ние ручаме без месо, варено пилешко и леќата. Попладне имајте две незасладени круши. Вечераме со винегрет, едно варено јајце и чај. Пред спиење, можете да јадете малку јогурт.
4 ден За појадок, подготвуваме каша од леќата, кашкавал со малку маснотии и пијалок кафе. Вториот појадок е чаша кефир. За ручек подгответе супа од зелка, вриејте парче говедско месо со малку маснотии во сос од млеко и чаша компот. Имаме попладне 1-2 мали круши. Вечераме со зелка шницел и варена риба со чај.
5 ден За појадок подготвуваме винигрет (не користиме компири) со лажичка растително масло, едно варено јајце и пијалок кафе со парче ржан леб и путер. За ручек, две јаболка. Ние ручаме со кисела зелка со задушено месо и супа од грашок. За попладне чај и вечера, соодветно, свежо овошје и варено пилешко со пудинг со зеленчук и чај. Пред спиење, можете да консумирате јогурт.
6 ден Појадок - парче посно чорба, каша од просо и пијалок за кафе. За втор појадок, можете да јадете лушпа од пченични трици. Ние ручаме со варено месо, риба супа и посно пире од компири. Имајте попладне чаша кефир. За вечера, варете овесна каша и урда со млеко (малку маснотии). Пред спиење, можете да јадете едно јаболко.
7 ден Појадуваме со каша од леќата со тврдо варено јајце. Можете да јадете неколку јаболка пред ручек. За самиот ручек - котел од говедско месо, супа од јачмен и зеленчук. Имаме попладневен чај со млеко, а вечераме со зовриена риба и парен компир, како и зеленчукова салата со чај. Пред спиење, можете да пиете чаша кефир.

Превенција на дијабетес

За жал, главниот вид дијабетес (тип 1) може да се појави дури и кај скоро здрава личност, бидејќи главните фактори во неговиот развој се наследноста и вирусните инфекции. Дијабетес тип 2, кој првенствено е резултат на неправилен начин на живот, може и треба да се спречи однапред.

Следниве постулати обично се вклучени во списокот на основни мерки и превентивни мерки против појава на дијабетес мелитус:

Нормализација на телесната тежина.
Правилна фракционо исхрана со лесно сварливи масти и јаглени хидрати.
Редовна дозирана физичка активност.
Контролирајте го липидниот метаболизам и хипертензијата, доколку имате.
Систематско следење на квалитетот на животот со добар одмор.
Редовна антивирусна профилакса при епидемии.
Внес на мултивитамин.

Што е ова

Концептот на „дијабетес мелитус„Вообичаено е да се назначи група на ендокрини заболувања кои се развиваат како резултат на апсолутен или релативен недостаток на хормон во организмот инсулин. Со оглед на оваа состојба, пациентот се манифестира хипергликемија - значително зголемување на количината на гликоза во човечката крв. Дијабетесот се карактеризира со хроничен тек. Во процесот на развој на болеста, метаболичко нарушување се јавува како целина: масни, протеини, јаглени хидрати, минерал и вода и сол размена. Според статистичките податоци на СЗО, околу 150 милиони луѓе имаат дијабетес во светот. Патем, дијабетесот не е само личност, туку и некои животни, на пример, мачки.

Значењето на зборот „дијабетес“ од грчки јазик е „истекување“. Затоа, поимот „дијабетес“ значи „губење шеќер“. Во овој случај, се прикажува главниот симптом на болеста - екскреција на шеќер во урината. До денес, постојат многу студии во врска со причините за оваа болест, сепак, причините за болеста и нејзините компликации сè уште не се целосно утврдени.

Видови на дијабетес

Дијабетес мелитус понекогаш се јавува кај луѓето како една од манифестациите на основната болест. Во овој случај, ние зборуваме симптоматски дијабетесшто може да се појави во услови на лезија тироидната жлезда или панкреасотжлезди, надбубрежните жлезди, хипофизата. Покрај тоа, оваа форма на дијабетес, исто така, се развива како последица на третманот со одредени лекови. И ако третманот на основната болест е успешен, тогаш дијабетесот се излечи.

Дијабетес мелитус обично се дели на две форми: дијабетес тип 1тоа е, зависен од инсулинисто така дијабетес тип 2тоа енезависен инсулин.

Дијабетес мелитус тип 1 најчесто се манифестира кај млади: по правило, повеќето од овие пациенти не се на возраст од триесет години. Оваа форма на болеста влијае на околу 10-15% од вкупниот број на пациенти со дијабетес. Дијабетес мелитус кај деца се манифестира главно во оваа форма.

Дијабетес тип 1 е последица на оштетување на бета клетките на панкреасот, кои произведуваат инсулин. Многу често, луѓето се разболуваат со овој вид дијабетес по вирусни заболувања - заушки, вирусен хепатитис, рубеола. Дијабетес тип 1 често се јавува како автоимуна болестб поради дефект на имунитетниот систем на организмот. Како по правило, лице кое страда од првиот вид дијабетес се манифестира нездрава слабост. Нивото на шеќер во крвта значително се зголемува. Пациентите со првиот вид дијабетес зависат од постојани инјекции на инсулин, кои стануваат витални.

Меѓу дијабетичарите во целина, преовладуваат пациенти со дијабетес тип 2. Во исто време, околу 15% од пациентите со оваа форма на болест имаат нормална тежина, а сите други страдаат од прекумерна тежина.

Дијабетес тип 2 се развива како резултат на фундаментално различна причина. Во овој случај, бета клетките произведуваат доволно или премногу инсулин, но ткивата во телото ја губат можноста да го добијат својот специфичен сигнал. Во овој случај, на пациентот не му се потребни инсулински инјекции за опстанок, но понекогаш се пропишани со цел да се контролира шеќерот во крвта на пациентот.

Причини за дијабетес

Една форма на дијабетес тип 1 е "Инсулин зависен", главната причина за оваа форма може да биде компликации по вирусна инфекција, на пример, грип, херпесисто така заболување од жолчни камења. Фактори кои придонесуваат за лице кое има дијабетес тип 2 "Инсулин независен"се генетска предиспозиција, како и заболувања на ендокриниот систем и дебелината.

Главната причина за дијабетес станува нарушена метаболизам на јаглени хидрати, што се манифестира како резултат на неможноста на панкреасот да произведе соодветна количина на хормонот инсулин или произведува инсулин со потребниот квалитет. Постојат многу претпоставки во врска со причините за оваа состојба. Добро е познато дека дијабетесот е заразна болест. Постои теорија дека генетските заболувања стануваат причина за заболувањето. Докажано е дека поголем ризик од заболување се јавува кај оние луѓе чии блиски роднини биле болни од дијабетес. Особено голема веројатност за заболување кај луѓе на кои им е дијагностициран дијабетес кај двајцата родители.

Како уште еден значаен фактор што директно влијае на можноста за дијабетес, експертите утврдуваат дебелината. Во овој случај, лицето има можност да ја прилагоди сопствената тежина, затоа треба да бидете сериозни во врска со ова прашање.

Друг фактор на провоцирање е голем број на болести кои резултираат со оштетување. бета клетки. Прво на сите, тоа е за панкреатитис, болести на други ендокрини жлезди, рак на панкреасот.

Вирусните инфекции можат да послужат како активирач за дијабетес. Вирусните инфекции не предизвикуваат дијабетес во секој случај. Сепак, луѓето кои имаат наследна предиспозиција за дијабетес и други основни фактори, имаат многу поголем ризик да се разболат поради инфекција.

Покрај тоа, како предиспонирачки фактор за болеста, лекарите утврдуваат стрес и емоционален стрес. Постарите треба да запомнат за можноста за дијабетес: колку постара личност станува, толку е поголема веројатноста за појава на болест.

Во исто време, претпоставката на многумина дека оние кои сакаат да јадат многу шеќер и шеќерна храна под ризик од дијабетес, се потврдува од гледна точка на голема веројатност за дебелина кај таквите луѓе.

Во поретки случаи, дијабетес кај деца и возрасни се јавува како последица на одредени хормонални нарушувања во организмот, како и оштетување на панкреасот поради злоупотреба на алкохол или земање на одредени лекови.

Друг предлог укажува на вирусна природа на дијабетес. Значи, дијабетес тип 1 може да се појави како резултат на оштетување на вирусот на бета клетките на панкреасот, кои произведуваат инсулин. Како одговор, имунолошкиот систем произведува антителакои се нарекуваат изоларен.

Сепак, до денес има многу нејасни точки во утврдувањето на причините за дијабетес мелитус.

Симптоми на дијабетес

Симптомите на дијабетес мелитус првенствено се манифестираат со премногу интензивно производство на урина. Едно лице почнува да уринира не само често, туку и многу (наречен феномен полиурија) Со оглед на оваа појава, пациентот има многу интензивна жед. Излачува заедно со урина гликоза, едно лице губи и калории. Затоа, знак на дијабетес, исто така, ќе биде премногу апетит поради постојаното чувство на глад.

Други непријатни феномени се јавуваат како симптоми на дијабетес мелитус: силен замор, постојана дремливостприсуство на чешање во перинеумот. Екстремитетите може да замрзнат кај пациентот, визуелната острина постепено се намалува.

Болеста напредува, а се појавуваат следните знаци на дијабетес. Пациентот забележува дека неговите рани заздравуваат многу полошо, постепено виталната активност на телото е инхибирана во целина.

Важно е да се земе предвид дека главните знаци на дијабетес на кои треба да се обрне внимание на сите се губење на виталност, постојано чувство на жед и брза елиминација на течностите од телото со урина.

Сепак, на почетокот, симптомите на дијабетес мелитус можеби не се појавуваат воопшто, а болеста може да се утврди само преку лабораториски тестови. Ако болеста не се појави, а во крвта се открие малку покачена содржина на шеќер и се случи неговото присуство во урината, тогаш се дијагностицира некое лице предидијабетична состојба. Карактеристично е за многу голем број на луѓе, а по десет до петнаесет години развиваат дијабетес тип 2. Инсулинот во овој случај не ја исполнува функцијата на расцеп јаглехидрати. Како резултат, премногу мала гликоза, која е извор на енергија, влегува во крвотокот.

Што е дијабетес?

Моето име е ГалинаИмам 63 години и имам дијабетес тип 2.

Јас сум болен 10 години, со текот на годините што не сум сторил ништо. Бескрајни тестови, патувања во аптека, земајќи апчиња пред да ја напуштам куќата, секогаш проверував дали земав лек., Но, благодарение на овој напис, успеав да го намалам шеќерот во крвта, благодарам!

Тие знаеле за болеста уште во античко време, но тогаш само жедта, во комбинација со честото мокрење, се сметаше за главен симптом на дијабетес мелитус, луѓето тогаш немаа идеја за ендокрините промени. Подоцна, болеста беше постојано испитувана, иако сè уште не е целосно утврдена зошто се јавува, и не постои начин трајно да се ослободиме од постојната патологија.

Општа карактеристика на дијабетес мелитус е патолошки промени во однос на основната апсорпција на гликоза и сите шеќери. Оваа промена може да биде апсолутна, односно инсулинот престанува да се излачува заедно, или релативна, во зависност од тоа колку панкреасот ја губи способноста за производство на хормон, кој е одговорен за претворање на шеќерот во енергија - инсулин.

За време на развојот на болеста, се јавува следново:

Клетките на панкреасот или целосно престануваат да произведуваат инсулин, или неговото производство се намалува на критично ниво. Како резултат, постои силно гладување на сите телесни системи, бидејќи глукозата е главниот извор на енергија. Сите дојдовни шеќери остануваат во крвта без да претрпат понатамошна метаболичка конверзија.
Во друг случај, производството на инсулин не се намалува, но клетките што мора да го земат овој хормон и да ја апсорбираат гликозата имаат отпорност на супстанцијата - тоа е, тие престануваат да го „забележуваат“.
Се појавува парадоксална ситуација: телото, од една страна, доживува глад се должи на фактот дека дојдовните шеќери не се преработуваат во хранливи материи, а од друга страна, се зголемува содржината на гликоза во крвта, што деструктивно влијае на состојбата на клетките.
Дијабетес мелитус се однесува на болести на ендокриниот систем, во кои се засегнати апсолутно сите органски системи на човечкото тело. Степенот на вклученост зависи од сложеноста на текот на болеста, преземените мерки и терапијата.
Раните знаци на дијабетес можат да поминат незабележано долго време, најчесто, луѓето доаѓаат кај лекар со тежок, процес на трчање, што е многу потешко да се поправи.

Дијабетесот е опасен и од неговите компликации, кои влијаат на апсолутно сите органи и ризикот од кома. Многу лекари велат дека ова не е толку болест како животен стил: невозможно е целосно да се излечи, но ако се придржувате до правилниот режим, земајте лекови во зависност од видот, постојано ја следи вашата состојба и процентот на шеќер во крвната плазма, можете да живеете долго без да искусите карактеристични последици.

Лекарите исто така велат дека сега во светот постои вистинска епидемија на дијабетес. До еден степен или друг, се наоѓа кај скоро секое трето лице, и ако претходно се дијагностицирало или кај деца или кај постари лица - во зависност од видот, сега скоро сите се изложени на ризик.

Први знаци на дијабетес

Раните симптоми на дијабетес може да бидат благи, особено кога станува збор за вториот вид или отпорност на инсулин. Манифестациите поминуваат незабележано сè додека не одат во посериозна фаза.

Во овој поглед, вреди да се обрне внимание на ваквите рани знаци на болеста:

Чувство на сува уста, што може да биде благо, а човек го припишува на летната жештина и на другите фактори.
Сува кожа предизвикува мала непријатност. Овој симптом е најизразен на дланките, лактите и потпетиците. Кожата се чувствува груба и суво поради дехидрираност и недостаток на исхрана.
Чувството на глад се засилува, едно лице може да здебели. Ова се должи на намалувањето на способноста на клетките да примаат корисни материи од влезната храна.
Уринирањето станува почеста, додека количината на ослободена течност се зголемува. Еден човек се крева во тоалет два или три пати навечер.
Замор, брз замор, неподготвеност да се изврши вообичаена работа се чувствува субјективно - карактеристично чувство на „преголемо“. „Популарниот“ синдром на хроничен замор понекогаш може да биде ран знак на дијабетес.

Тежината на симптомите може да биде многу блага. Најзначајно - сува уста и жед. Ако во исто време некое лице има вишок телесна тежина, навика да јаде нездрава храна, тогаш има смисла да се оди кај ендокринолог и да се спроведе анализа за способноста на телото да апсорбира гликоза. Мора да се запомни дека единечно земање на крв не дава целосна слика, за целите на дијагностицирање, се спроведува стрес-тест за отпорност на гликоза и други мерки.

Постојат различни форми на болеста во зависност од патогенезата што се јавува во организмот. Одредувањето на типот е исклучително важно, бидејќи методот на лекување е фундаментално различен.

Покрај двата главни, постојат и други подвидови, но, како по правило, тие зборуваат за следново:

Прв тип

Ова е болест на деца и млади, предизвикана, според повеќето научници, генетски.Понекогаш првиот тип може да се развие по сериозен напад на панкреатитис или дури панкреасна некроза, кога некое лице е зачувано, но функциите на панкреасот се безнадежно изгубени. Првиот вид е недостаток на инсулин во организмот, така што се администрира вештачки.

Втор вид или отпорност на инсулин

Во овој вид на болест, панкреасот продолжува да произведува инсулин, згора на тоа, неговата количина може да биде уште поголема отколку кај здравите луѓе. Сепак, клетките одговорни за перцепцијата на хормонот, престануваат да го "разбираат". Метаболниот синдром и дијабетес тип 2 се корегираат без воведување на хормон, со помош на специфична терапија и диета.

Последиците и компликациите на дијабетесот

Дијабетесот е опасен само по себе и во неговите компликации. Првиот тип дава полоша прогноза за животот на долг рок, додека компензираната болест од вториот тип може да продолжи „во позадина“ без да влијае на квалитетот на животот.

Последиците и компликациите вклучуваат итни случаи:

Хиперсмоларна кома - се јавува против позадината на дехидрираност, ако не земете доволно течност, која продолжува да се излачува од телото.
Хипогликемична кома - се јавува кај лица со дијабетес тип 1, со погрешна доза на инсулин.
Лактацидна кома - се јавува против позадината на акумулацијата на млечна киселина предизвикана од дијабетес и, како по правило, бубрежна инсуфициенција, исто така, предизвикана од оваа болест.
Кетоацидозата е акумулација на кетонски тела, производи од метаболизам на маснотии, во крвта.

Овие услови се итни, загрозувајќи го животот на пациентот. Хипогликемичната кома е особено опасна, затоа што без итна администрација на гликоза може да биде фатална за 30-40 минути.

Исто така, постојат долгорочни ефекти на дијабетес:

Дијабетичната невропатија и енцефалопатија се уништување на нервниот систем, како централна така и периферна. Манифестациите се широки - од болки во мускулите до оштетување на меморијата и намалена интелигенција. Ова е една од најчестите долгорочни компликации на болеста, се јавува кај секое осмо лице кое страда од дијабетес. Процесот започнува со рацете и нозете, формирајќи ја карактеристичната симптоматологија на „ракавиците“, во иднина болката се шири на целото тело, фаќајќи го и централниот нервен систем.
Дијабетична ретинопатија - намалување на видот против позадина на оштетување на мрежницата, до целосно слепило. За време на оваа болест, се јавува дегенерација и одвојување на мрежницата на окото. Исто така, тоа е исклучително честа патологија, и секоја година на болеста додава 10% на ризикот од развој на оваа компликација.
Дијабетична нефропатија - оштетување на бубрезите до развој на тешка форма на бубрежна инсуфициенција против позадината на постојаната потреба да се спроведе течност, често содржи вишок гликоза.
Дијабетична ангиопатија е повреда на пропустливост на малите и големите крвни садови се должи на фактот дека тие се "затнат" со недостигната гликоза. Оваа патологија станува причина за развој на тешки компликации, до срцева слабост, згрутчување на крвта.
Оштетување на нозете, "дијабетично стапало" - појава на гноен-некротични процеси во долните екстремитети. Започнува со мали чирови кои лекуваат многу слабо. Во иднина, се развива едем, процесот завршува со влажна гангрена со потреба да се ампутираат погодените екстремитети.

Тешки последици се развиваат само со декомпензирана форма на болеста. Се развива против позадината на систематско кршење на диетата, неправилен избор на терапија со лекови, невнимание на пациентот до нивото на гликоза во крвта. Дури и еднократно кршење на режимот на храна може да предизвика нагло влошување на состојбата, затоа не може да има „препуштања“ и „празници“ на дијабетес.

Исхрана на дијабетес

За пациенти шеќердијабетес тип 1 главниот третман на дијабетес е инсулински инјекции, а диетата е основен додаток на третманот со лекови, додека за пациентите дијабетес тип 2 - Диета базирана на диета е главниот третман. Бидејќи како резултат на развој на дијабетес, нормално функционирање панкреасот, што доведува до намалување на неговото производство на инсулин, кое е вклучено во апсорпцијата на шеќер од страна на организмот, соодветната исхрана и диетата се од големо значење. Диетата за дијабетес се користи за нормализирање на метаболизмот на јаглени хидрати и спречување на нарушен метаболизам на маснотиите.

Која треба да биде исхраната:

чести и редовни оброци (по можност 4-5 пати на ден, приближно во исто време), пожелно е рамномерно да се дистрибуираат внес на јаглени хидрати по оброци,
внесот на храна треба да биде богат макро и елементи во трагови (цинк, калциум, фосфор, калиум), како и витамини (витамини на групите Б, А, П, аскорбинска киселина, ретинол, рибофлабин, тиамин),
исхраната треба да биде разновидна,
шеќер вреди да се замени сорбитол, ксилитол, фруктоза, аспартам или сахариншто може да се додаде во зготвена храна и пијалоци,
може да се конзумира порано 1,5 литри течности на ден
треба да им се даде предност на јаглени хидрати кои не се вари (зеленчук, овошје, леб од цело пченица), храна која содржи влакна (суров зеленчук, грав, грашок, овес) и да ја ограничи употребата на храна богата со холестерол - жолчки од јајце, црн дроб, бубрези и др.
диетата мора строго да се почитува за да не се предизвика развој или егзацербација на болеста.

Диетата за дијабетес не забранува и во некои случаи препорачува следнава храна да се конзумира во диетата:

црна или специјална дијабетичен леб (200-300 гр. На ден),
супи од зеленчук, супа од зелка, okroshka, цвекло,
супи подготвени со месо од супа може да се конзумираат 2 пати неделно,
посно месо (говедско, телешко, зајачко), живина (мисирка, пилешко), риба (штука перка, треска, штука) (околу 100-150 гр. на ден) во варена, печена или асипна форма
житни култури (леќата, овес, просо) се корисни, а тестенините, мешунките можат да се конзумираат секој втор ден,
компири, моркови и цвекло - не повеќе од 200 гр. на ден
друг зеленчук - зелка, вклучувајќи карфиол, краставици, спанаќ, домати, модар патлиџан, како и зеленчук, може да се користи без ограничувања,
не повеќе од 2 јајца на ден,
200-300 гр. на денот на јаболка, портокали, лимони, можно е во форма на сокови со пулпа,
ферментирани млечни производи (кефир, јогурт) - 1-2 чаши на ден, и сирење, млеко и павлака - со дозвола на лекарот,
кашкавал со малку маснотии се препорачува да се конзумира секој ден на 150-200 g. на ден во која било форма,
Од маснотии на ден, можете да јадете до 40 гр несоленлив путер и растително масло.

Од пијалоците е дозволено да пиете црн, зелен чај, слаб кафе, сокови, задушени бобинки со кисели сорти со додавање на ксилитол или сорбитол, супа од шипинка, од минерални води - нарзан, есентуки.

За луѓето со дијабетес важно е да ја ограничат нивната употреба. лесно сварливи јаглени хидрати. Таквите производи вклучуваат - шеќер, мед, џем, кондиторски производи, слатки, чоколадо. Употребата на колачи, мафини, од овошје - банани, суво грозје, грозје е строго ограничена. Покрај тоа, вреди да се минимизира употребата на мрсна храна, пред сè, сало, зеленчук и путер, масно месо, колбас, мајонез. Покрај тоа, подобро е да се исклучи од исхраната пржени, зачинети, зачинети и пушени јадења, солени храна, солени и кисела зеленчук, крем, алкохол. Сол на ден може да се конзумира не повеќе од 12 грама.

Компликации на дијабетес

Компликациите на дијабетес се посебна опасност за здравјето на луѓето и животот, кои се манифестираат доколку дијабетесот не се лекува, или се спроведува неправилно. Поради ваквите компликации, често се појавува фатален исход. Вообичаено е да се прави разлика помеѓу акутни компликации на дијабетес, кои брзо се развиваат кај пациент, како и доцни компликации што се јавуваат неколку години подоцна.

Акутни компликации на дијабетес манифестираат кома: во оваа состојба, пациентот ја губи свеста, тој ги нарушува функциите на голем број органи - црниот дроб, бубрезите, срцето, нервниот систем. Причини за кома - силна промена киселост крв, повреда на односот на соли и вода во организмот, манифестација во крвта на млечна киселина во големи количини, остар пад на нивото на гликоза во крвта.

Како доцни компликации на дијабетес, често се зафатени малите крвни садови на бубрезите и очите. Ако е зафатен голем сад, тогаш појава на мозочен удар, миокарден инфаркт, гангрена на нозе. Страда и човечкиот нервен систем.