Методи за дијагностицирање на дијабетес

Дијабетес мелитус (ДМ) не е една болест, како што мислат многу луѓе, туку цела група на метаболички заболувања. Тие се обединети со една важна карактеристика - постојаното зголемување на гликозата во крвта, првенствено поврзано со нарушување на производството на инсулин од панкреасот.

Како да препознаете дијабетес - ова прашање ги загрижува многумина кои се сомневаат дека нешто не е во ред со нивното здравје. Типични манифестации на болеста се постојана жед и честа мокрење, иритација и чешање на кожата, слабост, вклучувајќи мускули, дневна поспаност, брзо губење на тежината како резултат на зголемен апетит.

Кај дијабетес тип 1 се јавува недостаток на инсулин. Овој хормон е формиран во специјални области на панкреасот - во островите на Лангерханс. Бета клетките го произведуваат. Ако се појави болест, клетките умираат, се уништуваат, така што хормонот не влегува во крвотокот. Дијабетес тип 1 е или имуно-посредуван или се јавува спонтано, без очигледна причина (идиопатска).

Почетокот на дијабетес тип 1 (почеток) може да биде акутен и опасен по живот. Неодамнешна инфекција може да го испровоцира, најчесто болеста започнува во есен или зима.

Во овој случај, се појавуваат типични клинички симптоми на болеста, кои нужно ги евидентира лекарот. Сува кожа, намалување на нејзината еластичност, руменило на образите, скратен здив, бучно дишење. Како по правило, во 15-20% на почетокот на болеста, кога издишувате, мирисате ацетон.

Во времето на лекувањето, лекарот мора да препише сеопфатен лабораториски преглед. Вклучува анализа за да се утврди нивото на гликоза. Концентрацијата над нормалата е хипергликемија. Голем број други тестови може да ја потврдат дијагнозата на дијабетес тип 1. Во овој случај, се пропишува доживотна инсулинска терапија.

Дијабетес тип II (II) е една од најчестите заболувања. Заедно со заболувања на кардиоваскуларниот систем, припаѓа на социјално значајни заболувања, чија превенција денес се посветува доста внимание. Прекршување на производството на секреција на инсулин против позадината на намалувањето на чувствителноста кон него се јавува од повеќе причини. Често тоа се метаболички нарушувања предизвикани од наследни фактори. Важно е да се разбере дека втората најчеста причина за болеста е дебелината.

Кај дијабетес од втор тип, се развива нечувствителност на глукоза, може да биде различна во степен и придружена со разни, исто така, во степен, нарушено производство на инсулин.

Со развојот на дијабетес мелитус тип II често се забележува општ умор, апатија, зголемување на количината на урина, жед, грчеви во нозете (главно ноќе). Најчесто, болеста може да се "манифестира" по 40 години против позадината на истовремени заболувања (артериска хипертензија, дебелина и сл.).

Причини за дијабетес

Главните причини вклучуваат:

1. Наследна предиспозиција, метаболички нарушувања предизвикани од дебелина, седентарен животен стил (недостаток на вежбање), што до одреден степен е исто така поврзано со дебелината.

2. Болести на панкреасот.

3. Инфективни заболувања кои предизвикуваат вируси, како рубеола, сипаници, грип.

Хроничниот тек на дијабетес, како по правило, е придружено со сериозни компликации и дисфункција на одредени органи и системи. Значи, со ретинопатија, можно е нарушување на функцијата на видот, до катаракта и слепило. Нефропатијата доведува до оштетување на бубрезите, ангиопатија - е полн со чиреви на долните екстремитети ("стапало дијабетичар"). Честопати ова доведува до некроза на ткивата, гангрена и ампутација на нозете. Урогениталниот систем, срцето и крвните садови и забите (пародонтална болест) „страдаат“ од зголемено ниво на гликоза во крвта. Тоа е причината зошто, ако се сомневаме во дијабетес, важно е да се дијагностицира болеста навремено, доколку е неопходен третман и се следат превентивни мерки.

Лабораториска дијагностика на дијабетес

За да дијагностицира дијабетес, лекарот мора да препише лабораториски тестови на хормони, биохемиска студија на крв и урина. Значи, за дијагностицирање на дијабетес, треба да донирате крв за гликоза, гликозилиран хемоглобин и фруктозамин. За да се разликува првиот тип од вториот, се користи тест за толеранција на глукоза. Вклучува гликоза, инсулин, Ц-пептид. Земањето мостри на крв се спроведува строго на празен стомак (најмалку 8 часа по последниот оброк), се повторува по 2 часа, кога на пациентот му се дава да пие вода со гликоза растворена во неа (75 g).

За дијагностицирање на нечувствителност на глукоза, се врши проценка на отпорност на инсулин, исто така, пресметувајќи го индексот HOMA-IR. Се пресметува врз основа на податоците за гликоза и инсулин. За време на болеста, се препорачува да се преземат тестови за да се следи неговиот тек и да се направат прилагодувања на терапевтскиот тек.

Гликоза во крвта. Главниот показател за шеќер во крвта. Ако некое лице не е болно со дијабетес и не постојат предуслови за неговиот развој, концентрацијата скоро не спаѓа под утврдената норма и ретко се зголемува.

Инсулин - хормон кој ја регулира гликозата во крвта, како и метаболизмот на јаглехидрати и масти. Ако не се лачи доволно, гликозата расте. Зголемувањето укажува на можен дијабетес мелитус II. Пропишан е тест на крвта за овој хормон за да се реши прашањето за препишување на препарати за инсулин, како и во комплексот студии на метаболички нарушувања. Проинсулин - молекула составена од инсулин, ја карактеризира функционалноста на бета клетките на панкреасот.

Ц пептид - Фрагмент од проинсулин што циркулира во крвта и дозволува да се процени функционирањето на клетките на панкреасот.

Гликозилиран хемоглобин (глициран, HBA1c) Е соединение на хемоглобин со гликоза. Присуството на ова соединение во крвта укажува на зголемување на нивото на шеќер во текот на претходните 2-3 месеци, бидејќи еритроцитите имаат животен век од 90 дена. Затоа, може да биде лабораториски маркер на хипергликемија долго пред да се појават други клинички симптоми на дијабетес. Анализата ја препорачува Светската здравствена организација, вклучително и како клучен параметар за следење на текот на дијабетесот.

Фруктозамин. Фруктозамин, исто така, рефлектира промена на гликозата во текот на изминатите два до три месеци.

Третман и превенција на дијабетес

Главната работа што треба да се разбере е дека е можно живот со дијабетес. Но, неговиот квалитет директно зависи од усогласеноста со сет медицински и превентивни мерки пропишани од лекар.

Важно е да се контролираат нивоата на гликоза. Затоа, дефинитивно треба да купите глукометар со тест ленти за тоа. Јадењето мора да биде избалансирано. Избегнете вишок на некои хранливи материи и недостаток на други, на пример, следете ја количината на храна со јаглени хидрати во исхраната и не надминувајте ја препорачаната норма.

Физичката активност значително влијае на одржувањето на квалитетот на животот на лицето кое страда од дијабетес. Многу луѓе погрешно веруваат дека вежбањето помага во контролата на шеќерот во крвта. Ова не е целосно точно. Не тренирајте премногу напорно и интензивно. Исто така е важно да се исклучат активности во екстремни спортови (скијање, нуркање, сурфање).

Запомнете, само-администрирање на лекови и употреба на непроверени, алтернативни методи не се ефикасни, но исто така и опасни по живот.

Причини за болеста

Постојат три китови, три столба, три основни правила, набудување и потпирање на кои, ќе излезете победнички во борбата против овој подмолен непријател.

Важно е да се запамети на основните принципи:

  • превенција и елиминација на причините за заболувањето,
  • рана дијагностика на болеста,
  • строг режим и секојдневно следење на здравствената состојба.

Причините за дијабетес мелитус тип 1 во одлучувачки степен се неуспеси (нарушувања) во панкреасот.

Таа е одговорна за „производството“ на инсулин, престанува да го произведува или ја намалува продуктивноста. И инсулинот, како што знаете, е главниот „регулатор“ на количината на шеќер во крвта.

Дијабетес тип 2 се карактеризира со поларни околности и причини. Имено: инсулинот се произведува доволно, но тој повеќе не се перцепира од клетките на човечкото тело.

За причините за неуспехот во телото, мислењата на сопрузите од науката се разликуваат. Но, тие се едно по едно: „шеќерната“ болест е заразна болест. Не се пренесува од личност до личност.

Причините за започнување може да вклучуваат:

  1. Тесен однос со болните е наследноста. Тука мислењето на научниците е едногласно: рецедивот на болеста е исклучително голем во оние семејства каде што веќе има горчливо искуство во борбата против ова зло. Брат, сестра, мајка, татко - колку е поблизу врската, толку е поголем ризикот од заболување.
  2. Преголема, нездрава полнота е дебелината. Сè е јасно овде. Едно лице, најчесто, е свесно за штетноста на неговата состојба и ќе преземе мерки за губење на тежината.
  3. Тешките болести се исклучително опасни: онкологија или панкреатитис. Тие ги убиваат бета клетките на панкреасот. Исто така, заштита на панкреасот од физички повреди.
  4. Инфекции со вирусна природа се поволна отскочна плоча за развој на дијабетес. Може да биде: вирусен хепатитис, рубеола, сипаница. За жал, грипот може да стане и активирач за појава на оваа болест. Неопходно е да се направи резервација веднаш: не е воспоставен логичен ланец или причинско-последична врска „грип-дијабетес“. Меѓутоа, ако текот на грипот е влошен со дебелината и наследната наследност, тогаш е можно да се зборува за појава на болеста со висок степен на веројатност - тоа е грипот што може да послужи како поттик за развој на дијабетес.
  5. И, конечно, ова е возраст. Статистиката вели дека на секои десет години од животот се удвојува веројатноста за појава на болест. Но, отстранувајќи ги горенаведените причини, може да станете спор со овие злобни фигури.

Како да се идентификува дијабетес дома?

Се разбира, само квалификуван лекар може да дијагностицира дијабетес. Сепак, постојат голем број на знаци што треба да предупредат, да ги натера да го огласат алармот и да послужат како причина за контакт со медицинска установа.

Ова е точно случај што беше споменато на почетокот на статијата - рана дијагностика. Таа е таа што може, ако не и спречи, тогаш обезбеди понежен тек на болеста.

Како да се дијагностицира и предвиди болеста со помош на едноставни набудувања на нивното здравје?

Знаци на патологија:

  1. Сува устанепобедлива жед. Постојаната, целодневна потреба од вода е еден од главните симптоми на болест „шеќер“.
  2. Неизмерен апетит. Неконтролирана „зор“, во најнеодредена смисла на зборот. Ова не е знак на здравје, туку спротивно. Особено кога станува збор за дијабетес. Оваа неизмерна апсорпција на храна е предизвикана од гладување на глукоза, кога клетките на самото тело веќе не се во состојба да ја разградат вишокот на гликоза во крвта. Во овој случај, тие се принудени да бараат помош од стомакот. Ова е многу опасен тренд.
  3. Преголемо мокрење (зголемена диуреза). Бубрезите, отстранувајќи ја гликозата преку урина, истовремено го дехидрираат организмот. Пиете многу и често одите во тоалет? Веднаш направете тест на крвта за шеќер.
  4. Тежината е изгубена. Ова е уште еден повик за будење. Во овој случај, кога во исто време со глад и во услови на завиден апетит, тежината на лицето брзо се спушта, не го одложувајте прегледот.
  5. Болна сувост и чешање на кожата. Ако има постојана непријатност се должи на фактот дека кожата чеша или чеша, се појавуваат долги отсутни пустуларни фокуси - веднаш одете на лекар. Овие се алармантни знаци.
  6. Нарушен видјас Нагло намалување на визуелната острина, појава на необјаснива превез пред очите, без никакви предуслови или надворешни причини, сите можат да бидат причина за загриженост за дијабетес.

Лабораториски методи и диференцијална дијагностика

Парадоксот на дијагнозата е дека нема потешкотии во идентификувањето на болеста. Сè е едноставно, колку и да звучи чудно.

Драмата на ситуацијата е што многу често луѓето одат на лекар кога болеста се здоби со напредни форми. И пред тоа, пациентите биле ангажирани со обични само-лек „по совет на нивната баба“, откако претходно се дијагностицирале.

Како по правило, таков пациент не доаѓа на лекар под своја моќ, но во превозот со брза помош, веќе несвесен во состојба на дијабетична кома.

Но, денес, лекарите имаат огромен број на техники и совршени алатки за идентификување на патологии во рана фаза на нејзиното појавување. Ова ви овозможува да го одредите не само типот на дијабетес, туку и, инсталирајќи го неговото дејство врз разни органи, да ги предвидите можните компликации заради превенција и третман.

За да спроведе студија, од пациентот се бара да земе примероци од крв и урина.

Истражување и хемиска анализа на овие примероци ви овозможува да дијагностицирате болест "шеќер" во фаза кога другите симптоми на болеста сè уште не се манифестираат.

Лабораториската дијагностика вклучува неколку видови. Наједноставната анализа што се прави на прво место е да се утврди количината на шеќер во крвта. Главниот услов е да се земе примерок (примерок од крв) на празен стомак.

Вториот, не помалку ефикасен е тестот за оптоварување. Нејзината суштина е дека пациентот зема внатре (исто така на празен стомак) раствор од 75 грама безводна гликоза на 250 мл вода. Потоа, по еден час или два, се проверува нивото на шеќер во крвта.

Табела за декодирање за резултатите од тестот за оптеретување на гликоза:

Време на поднесување на анализаКрв на прстите (mmol / L)Вена крв
(mmol / l)
Здрава личност
На празен стомакПомалку од 5,6Помалку од 6.1
По два часа, пиење на растворотПомалку од 7,8Помалку од 7,8
Прекршена толеранција (гранична состојба)
На празен стомакНе повеќе од 6.1Не повеќе од 7.0
По два часа, пиење на растворот7,8–11,17,8–11,1
Дијабетес мелитус
На празен стомакПовеќе од 6.1Повеќе од 7.0
По два часа, пиење на растворотПовеќе од 11.1Повеќе од 11.1
Случајно определување (во кое било време од денот)Повеќе од 11.1Повеќе од 11.1

За пообјективен заклучок, се користи дополнителна студија за урина - анализа на дневно собирање на шеќер. Кај здрав пациент, шеќерот во урината треба да биде отсутен.

Со одредено сомневање, лекарот може да препише анализа на урина за ацетон, чие откривање укажува на сериозна состојба на пациентот.

Диференцијална дијагноза се изведува за да се разликува дијабетесот од други болести. Покрај тоа, неговата имплементација е важна кога е неопходно да се разјасни видот на болеста, неговата сериозност.

Диференцијалната анализа е поточен вид студија што ја одредува не само количината на шеќер во крвта, туку и нивото на инсулин.

Овие типови студии вклучуваат:

  1. Анализа наВпептид. Ви овозможува да одредите како клетките на панкреасот можат да „генерираат“ инсулин во количина доволна за човечкото тело. За болест тип 1, овој индикатор ќе биде крајно потценет. Според типот 2, тие ќе бидат нормални, па дури и прескапи.
  2. Анализа на автоантитела Го одредува присуството на антитела во ткивата на панкреасот. Ако се најдат, тогаш на пациентот му се дијагностицира дијабетес тип 1.
  3. Генетска анализа. Тоа ви овозможува да ја одредите наследната предиспозиција на пациентот за болеста.

Покрај горенаведените студии, се вршат и други тестови за откривање на присуство на рестин, грелин, лептин, проинсулин и адипонектин во крвта.

Која е болеста опасна?

Болеста на шеќер како таква не претставува закана за животот на човекот. Сепак, исклучително опасната, па дури и трагична закана е полн со компликации кои произлегуваат во текот на болеста.

Еве само мал дел од нив:

  1. Оток. Може да биде обемна или фокусна (локална) по природа. Едемот уникатно ја карактеризира дисфункцијата на бубрезите. Тука треба да разберете дека колку е потешка дијабетична нефропатија, толку е поизразена кај подпухналост.
  2. Низок или висок крвен притисок. Заклучоци за прогресивна дијабетична нефропатија се прават со системско покачено ниво на крвен притисок, што се отстранува од брахијалната артерија. Во вториот случај, лекарите утврдуваат дијабетична ангиопатија - кога е фиксиран екстремно низок притисок во артериите на долните екстремитети. Се открива со помош на ултразвучна доплерографија.
  3. Кома Неговата најопасна форма е кетоацидот. Најчесто се наоѓа. Комата на пациентот се јавува кога количината на токсични производи што се излачува од телото достигнува вредност на прагот. Овие токсини имаат штетен ефект врз нервните клетки на мозокот. Исто така, кома може да биде хипер- и хипогликемична, односно кога индикаторот на шеќер во крвта зачекори значително повисоко или пониско од вредностите на прагот.
  4. Трофични чиреви. Тие не се изолирани во независна болест, која се карактеризира со продолжено нецелување на кожата, но тие се горчливи придружници на дијабетес.
  5. Гангрена. Ова е резултат на дијабетична ангиопатија, кога големи и мали артериски стебла се истовремено погодени и се поставува неповратна некроза на ткивата. Најчесто, последователната реченица е неизбежна - ампутација на погодените екстремитети.

Видео од д-р Малишева за симптомите и дијагнозата на болеста:

Повторно: дијабетесот не е реченица на судбина. Но, како и секоја болест, полесно е да се спречи отколку да се бори после тоа. Правилна исхрана, активен и здрав начин на живот, секојдневно следење на вашата благосостојба - ова се малиот пакет на совети, придржувајќи се до кои ќе си обезбедите светла, полна со позитивни емоции живот.

Погледнете го видеото: Tv Tera Bitola Karavanot na Sistina Oftalmologija Reguliran dijabetes socuvan vid pocna od Bitola 04 (Мај 2024).

Оставете Го Вашиот Коментар