Амикацин - упатства за употреба на антибиотик во прав и раствор

Оваа дрога припаѓа на антибиотиците на аминогликозиди, која има широк спектар на бактерицидно дејство. Главниот производител на лекот е компанијата Синтезис. Се издава во аптеките само на рецепт и не може да се пушти без него. Се продава во форма на раствор или прав за интрамускулна или интравенска администрација.

Упатства за употреба Амикацин

Антибиотикот Амикацин припаѓа на полусинтетички лекови од групата аминогликозиди. Лекот влијае на микроорганизмите бактериостатски, бактерицидни, спречувајќи ги процесите на нивниот живот, што доведува до смрт на бактерии. Во патогено опкружување, отпорот на лекот се развива многу бавно, затоа, лекот има водечка позиција во ефективноста во групата аминогликозиди. Лекот припаѓа на антибиотици со широк спектар, тој е многу активен против:

1. Некои грам-позитивни микроорганизми: стафилококи (стафилокок), кои се отпорни на метицилин, цефалоспорини, пеницилин, некои видови стрептококи (стрептококи).
2. Грам-негативни: Аеругиноза, Ентеробактер, Ешерихија, Клебсиела, Прови>

Состав и форма на ослободување

Подготовката се прави во форма на раствор или прав за подготовка на раствори. Лекот се администрира интрамускулно или интравенозно, е достапен во следниве дози:

• 2 ml ампули од 500 мг (250 мг / 1 мл), пакет од 5 или 10 парчиња,
• 4 ml ампули од 1 g од 5 и 10 парчиња. пакување
• прав во шишиња од 500 и 1000 мг, пакување 1, 5, 10 парчиња.

Однадвор, лекот е транспарентно решение, ги содржи следниве главни и дополнителни компоненти:

• главната активна состојка е амикацин, мл содржи 250 мг,
• помошни состојки - натриум цитрат, вода за инјектирање, разредена сулфурна киселина, натриум дисулфит.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ова е антибиотик од аминогликозидна група од 3-та генерација. Има бактериостатски ефект (убива бактериски клетки) во однос на широк спектар на различни патолошки микроорганизми. Уништувањето на клетките се јавува поради врзување на под-единицата 30S на рибозомот, нарушување на репродукцијата на протеинските молекули, што предизвикува смрт на бактериска клетка. Лекот е активен против повеќето грам-позитивни микроорганизми и некои грам-негативни.

Лекот нема никаков ефект врз анаеробните бактерии (оние микроорганизми кои можат да се развијат само во отсуство на кислород). Амикацин е ефикасен лек против отпорни бактерии на други антибиотици. По интрамускулна инјекција, лекот супстанција брзо влегува во крвотокот и се дистрибуира низ целото тело за 10-15 минути. Лекот лесно продира во крвно-мозочната бариера, плацентата (за време на бременоста влегува во телото на бебето), поминува во мајчиното млеко. Нивното тело се излачува непроменето.

Индикации за употреба

Главната причина за употреба на антибиотикот е тешка заразна патологија која се испровоцира од грам-негативни бактерии (особено ако тие се отпорни на други лекови во оваа група). Следниве болести се индикации за употреба на лекот:

1. Процесите на заразна природа на респираторниот систем: апсцес на белите дробови, бактериски бронхитис, пневмонија, емпием на плеврата (акумулација на гној во плевралната празнина).
2. Сепса Ова е заразен процес со активен раст и репродукција на патогени бактерии во крвта.
3. Инфекција на мозокот: менингитис, менингоенцефалитис, енцефалитис.
4. Бактериски ендокардитис. Инфективниот процес обично е гноен на внатрешната обвивка на срцето.
5. Инфекции на кожата, меките ткива, поткожното ткиво: флегмон, апсцеси, рани од притисок со некроза, гангренозни процеси, изгореници.
6. Перитонитис и други патолошки бактериски процеси во абдоминалната празнина.
7. Инфективни заболувања во гениталиите, уринарниот систем - апсцес на растителни влакна, црниот дроб, емпием на жолчното кесе, холециститис.
8. Остеомиелитис (инфекција на коските), гноен артритис.
9. Инфекции кои влијаат на цревата, желудникот.

Дозирање и администрација

Пред да препише лекови, лекарот мора да ги спроведе сите потребни дијагностички мерки. Дозата е утврдена, начинот на примена, земајќи ја предвид локализацијата на инфекцијата, сериозноста на патологијата и чувствителноста на патогенот. Постои варијанта на интрамускулна администрација и интравенска (капе или млаз 2 часа).

Амикацин интравенозно

Концентрацијата на лекот во растворот за инјектирање интравенозно не може да надмине 5 mg / ml. Доколку е потребно, третман со овој метод може да се користи раствор Амикацин, кој се користи за интрамускулна администрација. Потребен е 5% раствор на гликоза од 200 ml или изотоничен раствор на натриум хлорид. Воведувањето на капки се врши со брзина од 60 капки / минута, млаз - за 3-7 минути. потребно е во текот на третманот да се следи работата на аудитивниот нерв, бубрезите, вестибуларниот апарат.

Амикацин интрамускулно

Решението се подготвува со додавање вода за инјектирање на сув прав од шишенцето. Доколку е потребно, интрамускулна инјекција ќе бара 2-3 мл вода на 05 гр прашок. При воведување на течност, мора да се почитува стерилитет. Протресете го шишето така што содржината добро се раствора во вода. После тоа, ставете го растворот во шприцот и извршете интрамускулна инјекција.

Специјални упатства

Постои одреден список на правила што треба да се земат предвид при употреба на лекови. Само лекар го пропишува тоа и пациентот е должен да го почитува распоредот за внес пропишан од специјалистот. Следниве специјални упатства постојат:

1. За деца до 1 месец и новороденчиња, лекот може да се администрира само под строг медицински надзор и, во случај на акутна потреба, доза од 10 mg / kg телесна тежина. Дозирањето е поделено на 10 дена.
2. Во отсуство на терапевтски ефект, 2-3 дена по почетокот на терапијата, мора да се донесе одлука за замена на тактиките на третман на патологијата или антибиотикот.
3. Амикацин треба да се користи со голема претпазливост со други лекови, неопходно е да се следи функционалната активност на бубрезите, црниот дроб и централниот нервен систем.
4. Под строга контрола, се користи лек ако пациентот има паркинсонизми, мијастенија гравис (мускулна слабост).

Амикацин за време на бременоста

Употребата на лекот е дозволена за витални знаци за време на бременоста, доењето. Мора да се има предвид дека лекот има можност да навлезе во плацентата, тогаш се наоѓа во крвта на фетусот, постои ризик од акумулација на супстанција во бубрезите на детето, што има нефро и ototoxic ефект врз нив. Се утврдува во мали количини во мајчиното млеко. Од гастроинтестиналниот тракт, апсорпцијата на аминогликозиди е слаба. Кога компликациите за доење поради доење лекови не се пронајдени.

Амикацин за деца

Дозволено е рецепт на лек од раѓање. Амикацин за деца се користи како што следува:

• предвремено родени бебиња: првата доза е 10 мг / кг, потоа 7,5 мг на секои 24 часа,
• вродена и до 6 години: првата инјекција е 10 мг / кг, потоа 7,5 мг на секои 12 часа.

За половина час, лекот се администрира интравенски на деца, во тешки случаи за еден час. Со развој на сериозна болест, администрацијата на авион е дозволена 2 минути, но само во присуство на лекар и со негова дозвола. Пред употреба на производот, се разредува во раствор на натриум хлорид (0,09%) или декстроза (5%). Како резултат, концентрацијата на активната супстанција не треба да надминува 5 мг на 1 кг маса.

Интеракција со лекови

Амикацин е синергистички при интеракција со бензилпеницилин, карбеницилин, цефалспорини (постои ризик од намалување на ефикасноста на аминогликозиди кога се користи заедно со бета-лактамски антибиотици кај пациенти со тешка хронична бубрежна инсуфициенција). Ризикот од ото- и нефротоксичност се зголемува при интеракција со полимиксин Б, налидиксична киселина, ванкомицин, ципсалитик.

Пеницилините, цефалоспорините, диуретиците (особено фуросемид), НСАИЛ, сулфонамидите создаваат конкуренција за активно лачење во тубулите на нефронот. Ова доведува до блокирање на елиминацијата на аминогликозидите, зголемување на нивната концентрација во крвта, зголемување на невро- и нефротоксичност. Амикацин при интеракција со лекови слични на curare го подобрува ефектот на релаксација на мускулите.

Ризикот од респираторно апсење за време на трансфузија на крв со конзерванси на цитрат, употреба на лекови кои го блокираат невромускулниот пренос и земаат Амикацин. Со парентерална администрација на индометацин, ризикот од токсични ефекти на аминогликозиди се зголемува. Лекот го намалува ефектот на анти-миастенички лекови. Амикацин е некомпатибилен со хепарин, пеницилини, цефалоспорини, амфотерицин Б, капреомицин, еритромицин, витамини од групата Ц, Б, калиум хлорид.

Несакани ефекти на Амикацин

Помошните компоненти или амикацин сулфат по ингестијата во организмот можат да предизвикаат некои непријатни последици. Меѓу најчестите несакани реакции се:

1. Од гастроинтестиналниот тракт може да се забележи зголемување на нивото на ензимите на црниот дроб AST и ALT во крвта, што укажува на уништување на клетките на црниот дроб (хепатоцити), зголемување на концентрацијата на билирубин во крвта, повраќање и гадење.
2. Алергиска реакција. Постои различен степен на сериозност, од чешање и осип до анафилактичен шок (остар развој на повеќекратна инсуфициенција на органи како резултат на намалување на крвниот притисок). Друга можна манифестација е уртикарија (мало оток и осип на кожата што наликува на палење коприва), едем на Квинке и треска.
3. Несаканите реакции од хемопоезата се манифестираат во форма на леукопенија (намалување на бројот на леукоцити), тромбоцитопенија (намалување на нивото на тромбоцити), анемија (намалување на нивото на хемоглобин, ниво на црвени крвни клетки).
4. Од генитоуринарниот систем може да се забележи развој на бубрежна инсуфициенција, албуминурија (протеин во урината), микрохематурија (мала количина на крв во урината).

Предозирање

Треба да го земате лекот строго во дозата што ја наведува лекарот. Доколку ги прекршите препораките, може да предизвикате непријатни несакани ефекти. Третманот со предозирање се спроведува на интензивна нега. Користете хемодијализа, симптоматски третман за да го отстраните лекот од телото. Следниве знаци на предозирање се:

• тешка вртоглавица,
• повраќање, гадење, жед,
• атаксија - зачудувачка одема заради нарушена координација,
• респираторна слабост и останување без здив,
• нарушување на мокрење
• ingвонење во ушите, забележително намалување на слухот до глувост.

Контраиндикации

Лекот има значителен ефект врз телото, па затоа се дистрибуира со рецепт во аптека. Контраиндикации за земање лекови се следниве услови:

1. Индивидуална нетолеранција кон амикацин сулфат, алергиски реакции на активни и помошни супстанции.
2. Болести на внатрешното уво, придружени со воспаление на аудитивниот нерв. Лек може да доведе до оштетување или губење на слухот како резултат на токсично оштетување на нервите.
3. Тешки заболувања на бубрезите, црниот дроб, кои се придружени со нивна инсуфициенција.
4. Бременост

Услови на продажба и складирање

Лекот можете да го чувате во запечатена форма 3 години. Лекот треба да се чува на суво, темно и ладно место без можност за пристап до деца. Препорачана температура на воздухот +25 Целзиусови степени. Лекот на рецепт се продава во аптеките и онлајн продавниците.

Постојат лекови кои содржат иста активна супстанција. Тие имаат сличен ефект како Амикацин. Меѓу најпопуларните опции се следниве лекови:

• Флекселит
• Лорикацин
• Амбиотичен
• Ванкомицин
• Меропенем
• Цефепим
• Тобрамицин,
• Канамицин,

Погледнете го видеото: Subcutaneous sub-Q Injection (Мај 2024).