Дали е можно да се пумпа инсулин од шишенце во касети за еднократна употреба?

„Имам 42 години. Јас самиот страдам од дијабетес тип 1 повеќе од 20 години, купувам инсулин во касети. Неодамна се запознав со еден пријател, кој ми рече дека купува инсулин во шишиња и го пумпа во касети за еднократна употреба. Мислам дека е погрешно, но не знам како да му докажам. Те молам кажи ми кој од нас е во право “. Надежда Р.

Побаравме да одговориме на ова прашање, вонреден професор на Катедрата за ендокринологија БелМАПО, кандидат за медицински науки Алексеј Антонович Романовски, кој за овој број ја подготви статијата „Осакатување за администрација на инсулин“:

- Може да има само еден одговор: инсулин од ампули не може да се пумпа во касети за еднократна употреба. Но, за жал, пациентите понекогаш бараат и наоѓаат одговори на нивните прашања не каде што треба - на своите форуми на Интернет. Прашав и се изненадив кога открив дека темата „Како да се направат еднократно касети за еднократна употреба“ е доста активно дискутирана меѓу пациентите во последно време.

Мислењето на еден од учесниците во форумот е значајно: „Никогаш нема за никакви пари да префрлам инсулин од ампули на пенкала и обратно! Работев во микробиолошка лабораторија. Lубовно одгледувани микроби. Проверена околина и брисеви за стерилитет. И знам колку брзо се размножуваат сите овие микроби и дека можете да ги најдете насекаде! Јасно е дека конзерванс е додаден на инсулин, кој штити од растот на микробите. Но, мислам дека концентрацијата на овој конзерванс не е дизајнирана за такво „мешање во личниот живот“.

Директно се фрла во професионален трепер кога читам за трансфузија на инсулин. Друг пациент го споделува искуството:

„Кршен инсулин се истури, сè додека не се забележи дека оваа трансфузија некако се однесува чудно. Сè беше недостаток на време да проверам со сигурност, но денес ги имам резултатите: мерив СЦ на 11,00 - 5,2 ммол / л. Немаше појадок како таков. Јас трошкам, но сепак безобразна 1 единица. од овој „истурен“ кертриџ. Јас тропам, затоа што пред 1 единица. намален Кометал за 2 mmol. 12.00 - СК 4,9. Грешката? Уште 1 единица, по еден час резултатот е ист - намалување од 0,2 mmol / литар. Експериментите престанаа. Возев нов кертриџ во Новопен. Што велиш? Случајност? Важен детал: Еден од учесниците на форумот ја формулира главната идеја за дискутирање за овие експерименти.

ШТО Е ЛЕСНО ОГЛАСНО? Оние кои работат во областа на снабдување со лекови за пациенти со дијабетес го поставуваат прашањето на фундаментално различен начин: како да направат инсулинска терапија ПОВЕЕ БЕЗБЕДНО. Почувствувајте ја разликата?

Мислам дека читателите ја разбраа апсурдноста на „експериментите“ за коишто прочитаа. Но, сепак, да се обидеме да ги систематизираме причините зошто не можете да се вклучите во „пумпање инсулин“ во касети.

Ова е забрането со упатствата за употреба на инсулин: „Не е дозволено да се полни касетата со пенкало за шприц. Во итни случаи (неисправност на уредот за испорака на инсулин), инсулин може да се отстрани од кертриџот со употреба на уринарен шприц У 100 ”.
Една од важните предности на пенкалото за шприц е изгубена - точноста на мерењето. Ова може да доведе до декомпензација на дијабетес.
Мешањето на разни супстанции го менува профилот на дејството на инсулин. Ефектот може да биде непредвидлив.
При пумпање на инсулин, воздухот неизбежно влегува во кертриџот, што исто така влијае на точноста, стерилитетот и безбедноста на неговата понатамошна употреба.
Ова може да доведе до последователна употреба на неисправен шприц, за кој пациентот можеби дури и не знае за тоа.
Потопот-шприц е создаден за практичноста и брзината на администрирање на инсулин („влезе и заборави“), што преминува дополнителни манипулации со пумпање.
Голем број на непознати (но многу важни) се додаваат на бројните фактори кои влијаат на текот на дијабетесот: каква доза на инсулин што пациентот всушност инјектира, дали дозата е стабилна или се менува секој пат, дали имало мешање на инсулини со различно времетраење на дејството и од различни производители, итн. .п.