Тромбитал и кардиомагнел: кој е подобар?

Лекот се произведува во форма на филм-обложени таблети: биконвексни, кружни, филм-обложени и јадрото на пресек од скоро бело или бело 30 или 100 парчиња. во тегла од темна (килибар) стакло, запечатена со завртка на бело капаче изработено од полиетилен со вградена отстранлива капсула со силика гел и прстен што обезбедува контрола на првото отворање, во картонски пакет од 1 тегла и упатства за употреба на тромбитал.

1 таблета содржи:

• активни супстанции: ацетилсалицилна киселина - 75 мг, магнезиум хидроксид - 15,2 мг,
• дополнителни супстанции: компир скроб, микрокристална целулоза, пченкарен скроб, магнезиум стеарат,
• филм слој: макрогол (полигликол 4000), хипомелоза (хидроксипропил метилцелулоза 15 cPs), талк.

Фармакодинамика

Тромбитал е комбиниран инхибитор на агрегација на тромбоцити. Лекот како резултат на сузбивање на производство на тромбоксан А во тромбоцити₂ ја намалува агрегацијата, адхезијата на тромбоцитите и формирањето на згрутчување на крвта. После единечна доза, анти-тромбоцитниот ефект на лекот се забележува 7 дена (кај мажите, ефектот е поизразен отколку кај жените).

Наспроти позадината на нестабилна ангина, ацетилсалицилна киселина ја намалува смртноста и ризикот од миокарден инфаркт, исто така, покажува ефикасност во примарната превенција на кардиоваскуларни лезии, главно, миокарден инфаркт кај мажите по 40 години, и покажува добар резултат во секундарна превенција на миокарден инфаркт. Оваа активна супстанција во црниот дроб го инхибира производството на протромбин, промовира зголемување на протромбинското време, зголемување на фибринолитичката активност на крвната плазма и намалување на нивото на факторите на коагулација зависни од витамин К - II, VII, IX и X. За време на хируршките интервенции, активната компонента го зголемува ризикот од хеморагични компликации, против позадината на комбинираната употреба со антикоагуланси ја зголемува веројатноста за појава на крварење.

Кога се користи во големи дози, ацетилсалицилна киселина, исто така, покажува антиинфламаторно, аналгетичко и антипиретично дејство, го активира излачувањето на урична киселина (го нарушува процесот на реапсорпција во бубрежните тубули). Во гастричната слузница, блокадата на циклооксигеназа-1 (COX-1) предизвикува инхибиција на гастропротективните простагландини, што може да доведе до улцерација на мукозата и понатамошен развој на крварење.

Хидроксидот вклучен во составот на магнезиум тромпитал обезбедува заштита на гастроинтестиналната мукоза (ГИТ) од негативните ефекти на ацетилсалицилна киселина.

Фармакокинетика

Ацетилсалицилна киселина е скоро целосно апсорбирана од дигестивниот тракт. Полуживотот (Т_½) активната супстанција е приближно 15 минути, бидејќи под дејство на ензимите брзо се хидролизира во салицилна киселина во крвната плазма, црниот дроб и цревата. Салицилна киселина Т_½ е приближно 3 часа, но може значително да се зголеми со истовремена употреба на високи дози (повеќе од 3 g) на ацетилсалицилна киселина заради заситеност на ензимски системи. Биорасположивоста на ацетилсалицилна киселина е 70%, но оваа вредност може да варира значително, се должи на фактот дека активната супстанција се метаболизира со хидролиза на празнен систем (црн дроб, гастроинтестинална мукоза) со учество на ензими во салицилна киселина, чија биорасположивост е 80-100%.

Дозите на користен магнезиум хидроксид не влијаат на биорасположивоста на ацетилсалицилна киселина.

Индикации за употреба

• примарна превенција на кардиоваскуларни лезии, вклучително и тромбоза и акутна срцева слабост, со постојни фактори на ризик (на пр. артериска хипертензија, хиперлипидемија, дијабетес мелитус, пушење, дебелина, старост),
• спречување на тромбоза на крвните садови и инфаркт на миокардот,
• спречување на тромбоемболизам по хируршки интервенции на садови, како што се коронарна артериска бајпас калемење, перкутана транслуминална коронарна ангиопластика,
• нестабилна ангина пекторис.

Контраиндикации

• гастроинтестинално крварење, ерозивни и улцеративни лезии на гастроинтестиналниот тракт при егзацербација,
• церебрална хеморагија,
• хронична срцева слабост на III - IV функционална класа според класификацијата NYHA (Associationујорк асоцијација за кардиологија),
• делумна или целосна комбинација на повторлива полипоза на ринозинузитис и бронхијална астма со нетолеранција на ацетилсалицилна киселина или кои било други нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), вклучително и инхибитори на циклооксигеназа-2 (COX-2), вклучително и историја
• бронхијална астма поради внес на салицилати и други НСАИЛ,
• предиспозиција за крварење (хеморагична дијатеза, тромбоцитопенија, недостаток на витамин К),
• тешка бубрежна инсуфициенција со клиренс на креатинин (CC) под 30 ml / мин,
• сериозна слабост на црниот дроб (Класи на дете-пун Б и Ц),
• недостаток на глукоза-6-фосфат дехидрогеназа,
• I и III триместар од бременоста и периодот на доење,
• истовремена употреба на метотрексат во доза од 15 мг неделно или повеќе,
• возраст до 18 години
• преосетливост кон која било од компонентите на лекот и другите НСАИЛ.

Релативна (земање тромбитални таблети со голема претпазливост):

• историја на гастроинтестинално крварење или ерозивни и улцеративни гастроинтестинални дефекти,
• нарушена бубрежна активност (CC над 30 ml / мин),
• откажување на црниот дроб (дете-пуф класа А),
• дијабетес мелитус
• хронични респираторни заболувања, бронхијална астма, назална полипоза, сеноска треска, алергиски состојби, алергии на лекови, вклучително и во форма на кожни реакции, чешање, уртикарија (бидејќи ацетилсалицилна киселина може да доведе до бронхоспазам, како и да предизвикаат напади на бронхијална астма или развој на други реакции на хиперсензитивност),
• гихт, хиперурикемија, бидејќи ацетилсалицилна киселина, земена во мали дози, го намалува излачувањето на урична киселина,
• II триместар од бременоста,
• наводната хируршка интервенција (вклучително таква мала како екстракција на забите), бидејќи тромбиталот може да предизвика крварење за неколку дена по земањето,
• напредна возраст
• комбинирана употреба со следниве лекови: НСАИЛ и деривати на салицилна киселина со високи дози, дигоксин, валпроична киселина, антикоагуланси, антиплатетички / тромболитички агенси, метотрексат во доза под 15 мг неделно, инсулин и орални хипогликемични агенси (деривати на сулфонилуреа, навлегување на серотонин, етанол (вклучително и пијалоци кои содржат етанол), ибупрофен, системски глукокортикостероиди (GCS), препарати за литиум, инхибитори на карбонска анхидраза, сулфонамиди, лекови RP G аналгетици.

Тромбитал, упатства за употреба: метод и дозирање

Тромбиталните таблети се земаат орално, се мијат со вода, 1 пат на ден. Ако имате потешкотии со голтање на цела таблета, можете да ја џвакате или пред да го смачкате во прав.

Препорачан режим на дозирање на тромбитал:

• кардиоваскуларни заболувања, вклучително и тромбоза и акутна срцева слабост со постојни фактори на ризик за примарна превенција: на првиот ден - 2 таблети, потоа 1 таблета на ден,
• тромбоемболизам по васкуларна хирургија, повторен миокарден инфаркт и тромбоза на крвните садови заради превенција: во дневна доза од 1-2 таблети,
• нестабилна ангина: во дневна доза од 1-2 таблети, за побрза апсорпција, се препорачува првата таблета на лекот да се џвака.

Тромбиталот е наменет за продолжена употреба, дозата на лекот и времетраењето на терапијата ги утврдува присутните лекар.

Земете го лекот е потребно само во горенаведените дози во согласност со индикациите.

Несакани ефекти

• нервен систем: често - несоница, главоболка, ретко - дремливост, вртоглавица, ретко - тинитус, интрацеребрално крварење, со непозната фреквенција - губење на слухот (може да биде знак на предозирање на лекот),
• хематопоетски систем: многу често - зголемено крварење (крварење на непцата, носеви на носот, хематоми, крварење од генитоуринарниот тракт), ретко - анемија, исклучително ретка - тромбоцитопенија, хипопроотромбинемија, апластична анемија, неутропенија, еозинофилија, агранулоцитоза, со непозната фреквенција - Има извештаи за сериозни случаи на крварење (на пример, како што се гастроинтестинално крварење и церебрална хеморагија, особено кај пациенти со артериска хипертензија кои не достигнале крвен притисок и / или да добијат истовремен третман со антикоагулантни лекови), во некои случаи со животно загрозувачки карактер, крварењето може да предизвика развој на акутен или хроничен недостаток на железо / постхеморагична анемија (на пример, поради окултно крварење) со соодветните клинички и лабораториски симптоми и знаци (бледило , астенија, хипоперфузија) кај пациенти со тешки форми на недостаток на глукоза-6-фосфат дехидрогеназа, пријавени се случаи на хемолиза и хемолитична анемија,
• респираторен систем: често - бронхоспазам,
• уринарен систем: со непозната фреквенција - нарушена бубрежна активност и акутна бубрежна инсуфициенција,
• дигестивниот систем: многу често - металоиди, често - повраќање, гадење, ретко - болка во абдоменот, чир на желудник и 12 дуоденални улкуси, вклучувајќи гастроинтестинално, перфорирано (ретко) крварење, ретко - зголемена активност на ензими на црниот дроб, исклучително ретки - стоматитис, ерозивни лезии на горниот гастроинтестинален тракт, стриктури, езофагитис, колитис, синдром на нервозно црево, со непозната фреквенција - намален апетит, дијареја,
• алергиски реакции: често - уртикарија, едем на Квинке, ретко - анафилактички реакции, вклучително и ангиоедем, со непозната фреквенција - осип на кожата, чешање, оток на носната слузница, ринитис, синдром на кардиореспираторен дистрес, тешки реакции, вклучувајќи анафилактичен шок .

Во случај на појава / влошување на горенаведените несакани ефекти или појава на други прекршувања, неопходно е да се консултирате со специјалист.

Предозирање

Предозирање со тромбитал може да се забележи и по единечна доза на висока доза, и со продолжен третман. Со единечна доза на ацетилсалицилна киселина во доза под 150 мг / кг, акутното труење се смета за благо, во доза од 150-300 мг / кг - умерено, а кога се користи во повисоки дози - сериозно.

Симптоми на предозирање на лекот од лесна до умерена сериозност вклучуваат: оштетување на видот, губење на слухот, главоболка, тинитус, вртоглавица, прекумерно потење, повраќање, гадење, хипервентилација, тахипнеа, конфузија, респираторна алкалоза. Со развојот на овие симптоми, тие се пропишани провокација на повраќање и присилна алкална диуреза, повторна употреба на активиран јаглерод и се преземаат мерки за враќање на водата-електролитната рамнотежа и киселинско-базната состојба.

Симптоми на преголема доза на тромбитал од умерена до тешка може да вклучуваат: многу висока телесна температура (хиперперексија), респираторна алкалоза со компензаторна метаболна ацидоза, хипервентилација, респираторна депресија, кардиогено-пулмонален едем, асфиксија, намален крвен притисок, нарушувања на ритамот во срцето, колапс, срцева депресија , гастроинтестинално крварење, тинитус, глувост, хипергликемија, хипогликемија (главно кај деца), кетоацидоза, дехидратација, нарушена бубрежна функција (од олигурија до Nia бубрежна инсуфициенција, хипер-и хипонатремија различни, хипокалемија), инхибиција на централниот нервен систем (поспаност, напади, ментална конфузија, кома), токсични енцефалопатија, хематолошки нарушувања (потиснување на агрегацијата на тромбоцитите да коагулопатија, hypoprothrombinemia, издолжување на протромбинско време).

Во случај на умерено / сериозно предозирање, потребна е итна хоспитализација за итен третман. Се спроведува гастрична лаважа, се повторува администрација на активиран јаглен и лаксативи, со салицилати повеќе од 500 мг / л, урината се алкализира со интравенска (iv) инфузија на натриум бикарбонат (88 meq во 5% раствор на гликоза во доза од 1 l, со брзина од 10 –15 ml / kg / h) Диурезата е индуцирана и обемот на циркулирачката крв е вратена (со двојна или тројна интравенска инфузија на натриум бикарбонат во иста доза). Треба да се има предвид дека интензивна интравенска инфузија на течност кај постари пациенти може да предизвика белодробен едем. Ацетазоламид за алкализација на урината не се препорачува, бидејќи може да предизвика ацидемија и да го зголеми токсичниот ефект на салицилати.

При изведување на алкална диуреза, потребно е да се постигнат вредности на pH вредност помеѓу 7,5 и 8. Хемодијализата е пропишана за плазма концентрации на салицилати во крвта поголема од 1000 mg / l, а кај пациенти со хронично труење - 500 mg / l или помалку ако е индицирано (прогресивно влошување, огноотпорна ацидоза, ренална инсуфициенција, пулмонален едем, сериозно оштетување на централниот нервен систем). Наспроти позадината на белодробен едем, се изведува вештачка вентилација на белите дробови со мешавина збогатена со кислород, со церебрален едем - хипервентилација и осмотска диуреза.

Заканата од хронична интоксикација се влошува кај постари лица при употреба на тромбитал неколку дена во доза од повеќе од 100 мг / кг на ден. Кај пациенти од оваа возрасна група, треба периодично да се утврдува нивото на салицилати во плазмата, бидејќи тие не ги одредуваат секогаш почетните симптоми на салицилизам, како што се оштетување на видот, тинитус, гадење, повраќање, општа малаксаност, главоболка, вртоглавица.

Специјални упатства

Тромбиталот треба да се земе како што е наведено од лекар.

Во случај на земање на ацетилсалицилна киселина во дози кои надминуваат терапевтски, ризикот од развој на гастроинтестинално крварење е отежнат.

Наспроти позадината на земање на ацетилсалицилна киселина за време и / или по хируршка интервенција, можен е развој на крварење со различни степени на сериозност. Кај пациенти кои примаат ниски дози на ацетилсалицилна киселина, неколку дена пред планираната хируршка интервенција, потребно е да се процени ризикот од крварење во споредба со заканата од исхемични компликации. Со значителен ризик од крварење, лекот треба привремено да се напушти.

Со истовремена употреба на тромбитал со алкохол, ризикот од гастроинтестинални мукозни дефекти и продолжено крварење се зголемува.

За време на продолжената терапија со лекот, треба периодично да се изврши општ тест на крвта и фекална окултна тест на крвта.

Бременост и доење

Во I и III триместар од бременоста, употребата на Тромбитал е контраиндицирана, бидејќи има тератогени дејства. Во првиот триместар од бременоста, употребата на лекот може да доведе до расцеп на горниот непцето кај фетусот, а во третиот триместар, до инхибиција на трудот (сузбивање на синтезата на простагландин), пулмонална васкуларна хиперплазија и хипертензија во пулмоналната циркулација, предвремено затворање на дуктусот артериозус кај фетусот.

Салицилна киселина поминува низ плацентарната бариера. Во II триместар од бременоста, земањето на лекот е можно само ако очекуваната корист за мајката значително ја надминува можната закана за фетусот.

Ацетилсалицилна киселина, како и нејзините метаболити, поминува во мајчиното млеко. За време на употребата на тромбитал, доењето треба да се прекине.

Сличности на Соединенија на Тромбитал и Кардиомагнел

Овие се двокомпонентни производи. Активни состојки во нивниот состав: ацетилсалицилна киселина (75-150 мг), магнезиум хидроксид (15,2 или 30,39 мг).

Позитивен ефект е даден заради ефектот врз тромбоцитите. Лековите ја инхибираат синтезата на тромбоксан А2, со што се намалува можноста на тромбоцитите да се придржуваат до wallsидовите на крвните садови. Во исто време, постои застој во процесот на врзување на овие крвни клетки едни на други, се спречува формирање на згрутчување на крвта, а проширените вени се исто така индикација за употреба. Антитромботичен имот се манифестира во рок од 7 дена. За да се постигне овој резултат, доволно е да се земе 1 доза.

Друга особина на ацетилсалицилна киселина е можноста да има позитивен ефект врз кардиоваскуларниот систем. Со терапија со оваа супстанција, постои намалување на ризикот од смрт при миокарден инфаркт. Лекот помага да се спречи развојот на оваа патолошка состојба и разни болести на кардиоваскуларниот систем.

За време на терапијата со лекови, времето на протромбин се зголемува, интензитетот на процесот на производство на протромбин во црниот дроб се намалува. Покрај тоа, постои намалување на концентрацијата на факторите на коагулација (зависен само од витамин К).

При земање на тромбитал и кардиомагнел, способноста на тромбоцитите да се придржуваат до wallsидовите на крвните садови се намалува.

Постојат неколку главни контраиндикации, во присуство на кои лекови можат да предизвикаат штета:

• церебрална хеморагија,
• дисфункција на тромбоцитите,
• егзацербација на чир на желудник,
• појава на бронхијална астма за време на третманот со НСАИЛ,
• тешка бубрежна дисфункција,
• бременост во 1 и 3 триместар,
• лактација
• преосетливост кон компонентите на лековите,
• возраст до 18 години
• ренална инсуфициенција
• терапија со метотрексат.

Лековите треба да се преземат со голема претпазливост заради евентуална штета во следниве случаи:

• гихт
• зголемена активност на ензими на црниот дроб,
• хиперурикемија
• историја на чир на желудник и крварење,
• бронхијална астма,
• полипоза во носот,
• алергии
• бременост 2 триместар.

Во некои случаи, земањето апчиња може да биде штетно, затоа, при идентификување на контраиндикации, тие не треба да се игнорираат. Ако има релативни контраиндикации, решението во корист на приемот треба да донесе лекарот.

И покрај фактот дека лековите имаат корист од болести на срцето и крвните садови, го подобруваат функционирањето на срцевиот мускул, ако се надмине дозата, тие можат да предизвикаат штета на здравјето. Тежината на предозирање се класифицира како:

1. Среден. Има гадење и повраќање, тинитус, нарушувања на хематопоетскиот систем - зголемено крварење, анемија. Слухот се влошува, се појавуваат конфузии и вртоглавица. Пациентот се мие со стомак и се пропишува соодветна доза на активиран јаглерод. Третманот зависи од клиничката слика против предозирање.
2. Тешки. Забележана е треска, кома, респираторна и кардиоваскуларна инсуфициенција, тешка хипогликемија. Третманот се спроведува во болница. На пациентот е прикажана интензивна терапија, која вклучува воведување на специјални алкални раствори, спроведување на формирана диуреза и гастрична лаважа, хемодијализа.

Во случај на преголема доза на тромбитална, гадење и повраќање, се забележува тинитус.

Овие лекови го зголемуваат ефектот на одредени лекови, под услов тие заедно да се користат:

1. Метотрексат. Намален бубрежен клиренс, уништување на врски со протеини.
2. Хепарин и индиректни антикоагуланси. Тромбоцитите го менуваат нивното функционирање. Антикоагуланси се присилени од нивните врски со протеини.
3. Антиагрегати и хипогликемични агенси - тиклопидин.
4. Препарати кои содржат етанол.
5. Инсулин и хипогликемични лекови.
6. Дигоксин. Постои намалување на бубрежната екскреција.
7. Валпроична киселина. Принудувајќи го од своите врски со протеини.

За возврат, лековите го потиснуваат дејството:

• урокурозни агенси
• антациди и колестирамин.

Придобивките од овие лекови се намалуваат кога се земаат со Ибупрофен.

Интеракција со лекови

Со комбинирана употреба на ацетилсалицилна киселина го подобрува дејството на следниве лекови / супстанции како резултат на развојот на следниве ефекти:

• дигоксин - нејзината бубрежна екскреција се намалува,
• метотрексат - намален ренален клиренс и оваа супстанција е раселена од комуникација со протеини, оваа комбинација доведува до зголемување на инциденцата на несакани реакции од органите што формираат крв,
• антидијабетични орални агенси (сулфонилуреа деривати) и инсулин - ацетилсалицилна киселина во високи дози покажуваат хипогликемичен ефект, дериватите на сулфонилуреа се раселени од комуникацијата со протеините во крвната плазма,
• хепарин и индиректни антикоагуланси - функцијата на тромбоцитите е нарушена, индиректните антикоагуланси се раселени од комуникацијата со плазма протеините,
• валпроична киселина - оваа супстанца е раселена од комуникација со плазма протеини,
• наркотични аналгетици, други НСАИЛ, тромболитички, анти-тромбоцитни и антикоагулантни агенси (тиклопидин) - треба да се претпазливи со оваа комбинација.

Кога ацетилсалицилна киселина се комбинира со одредени лекови / супстанции, може да се забележат следниве ефекти:

• барбитурати и соли на литиум - се зголемува плазматската концентрација на овие агенси,
• ибупрофен - кардиопротективните ефекти на ацетилсалицилна киселина се намалуваат кога се користи во дози до 300 мг заради слабеење на анти-тромбоцитниот ефект, во присуство на зголемен ризик од кардиоваскуларни заболувања, оваа комбинација не се препорачува,
• антикоагуланси, тромболитици, антипроцетни агенси - ризикот од крварење е влошен,
• GCS, етанол и лекови кои содржат етанол - се зголемува негативниот ефект врз гастроинтестиналната слузница и се зголемува ризикот од гастроинтестинално крварење,
• системски кортикостероиди - зајакната елиминација на салицилати, а нивниот ефект е ослабен, по откажувањето на употребата на системски кортикостероиди, се зголемува ризикот од предозирање на салицилати,
• етанол - се зголемува токсичниот ефект на оваа супстанца врз централниот нервен систем,
• колестирамин, антациди - се намалува апсорпцијата на ацетилсалицилна киселина,
• препарати од урикозури (пробенизицид, бензбромарон) - нивниот ефект е ослабен како резултат на конкурентско сузбивање на бубрежната тубуларна екскреција од урична киселина,
• инхибитори на ензими кои го конвертираат ангиотензин - забележано е намалување на зависноста од дозата на стапката на филтрација на гломерулацијата, заради инхибиција на простагландини, изложување вазодилатативен ефект и, како последица на тоа, намалување на хипотензивниот ефект, т.е.
• диуретици (во комбинација со високи дози на ацетилсалицилна киселина) - можно е намалување на стапката на филтрација на гломеруларна форма заради намалување на производството на простагландини во бубрезите.

Аналози на Тромбитал се: Кардиомагнел, Тромбитал Форте, ТромбоМаг, Фасостабил.

Тромбитални прегледи

Прегледите за Тромбитал се претежно позитивни. Пациентите ја забележуваат ефективноста на анти-тромбоцитниот агенс кога се користи за превенција на кардиоваскуларни заболувања, повторени напади на миокарден инфаркт и тромбоемболизам по хируршки интервенции на садовите, како и за спречување на напади на ангина. Според прегледите, по третманот со лекот има постојан позитивен резултат. Исто така, пациентите забележуваат целосен идентитет на оваа дрога со странски кардиомагнил, но цената на рускиот лек е малку пониска од неговата колешка, што е важно за пациентите за време на долготрајната терапија.

Лошите страни на лекот вклучуваат голем список на контраиндикации и несакани реакции. За да се намалат непожелните ефекти на дигестивниот тракт, многу пациенти препорачуваат да земаат тромбитал после јадење.

Тромбитална карактеристика

Производител - Фармстандард (Русија). Формата на ослободување на лекот е таблети обложени со филм. Ова е алатка со две компоненти. Активни состојки во неговиот состав: ацетилсалицилна киселина (75-150 мг), магнезиум хидроксид (15,20 или 30,39 мг). Концентрацијата на овие компоненти е индицирана за 1 таблета. Главните својства на лекот:

• антиагрегација,
• антитромботичен.

За да се утврди кој е подобар, тромбитален или кардиомагнел, потребно е да се процени нивото на ефикасност на лековите.

Позитивен ефект е даден заради ефектот врз тромбоцитите. Лекот ја инхибира синтезата на тромбоксан А2, со што се намалува способноста на тромбоцитите да се придржуваат до wallsидовите на крвните садови. Во исто време, постои застој во процесот на врзување на овие крвни клетки едни на други, се спречува формирање на згрутчување на крвта. Антитромботичен имот се манифестира во рок од 7 дена. За да се постигне овој резултат, доволно е да се земе 1 доза на лекот.

Прочитајте повеќе за секоја од лековите во статиите:

Друга особина на ацетилсалицилна киселина е можноста да има позитивен ефект врз кардиоваскуларниот систем. Со терапија со оваа супстанција, постои намалување на ризикот од смрт при миокарден инфаркт. Лекот помага да се спречи развојот на оваа патолошка состојба и разни болести на кардиоваскуларниот систем.

Со тромбитална терапија, времето на протромбин се зголемува, интензитетот на процесот на производство на протромбин во црниот дроб се намалува. Покрај тоа, постои намалување на концентрацијата на факторите на коагулација (зависен само од витамин К).

Антитромботичен имот се манифестира во рок од 7 дена. За да се постигне овој резултат, доволно е да се земе 1 доза на лекот.

Тромбиталната терапија треба да се спроведе со претпазливост, доколку се препишуваат други антикоагуланси во исто време. Ризикот од компликации се зголемува, може да се отвори крварење.

Покрај тоа, се манифестираат и други својства на ацетилсалицилна киселина: антиинфламаторно, антипиретично, аналгетик. Поради ова, тромбиталот може да се користи за намалување на висока телесна температура, за болка од различни етиологии, против позадината на развој на васкуларно воспаление. Друга сопственост на лекот е можноста да се забрза излачувањето на урична киселина.

Лошите страни на лекот вклучуваат негативен ефект врз мукозните мембрани на органите на гастроинтестиналниот тракт. За да се минимизира ефектот на ацетилсалицилна киселина и да се спречи развој на компликации, во составот беше воведена друга компонента - магнезиум хидроксид. Индикации за употреба на тромбитал:

• превенција на срцеви и васкуларни заболувања и спречување на срцева слабост,
• превенција на згрутчување на крвта,
• спречување на тромбоемболизам по операцијата на садовите,
• намален ризик од повторен развој на миокарден инфаркт,
• ангина пекторис нестабилна.

Акција на кардиомагнел

Cardiomagnyl е произведен од Takeda GmbH (Германија).

Дозирна форма: таблети обложени со ентериер.

Активни состојки: ацетилсалицилна киселина - 75/150 mg, магнезиум хидроксид - 15,2 / 30,39 mg.

Ексципиенси: микрокристална целулоза, пченкарен скроб, компир скроб, магнезиум стеарат.

Школка: метилхидроксиметил целулоза, пропилен гликол, талк.

Кои се разликите и сличностите помеѓу Тромбитал и Кардиомагнел?

Лековите се идентични во дозата на активната супстанција - ацетилсалицилна киселина (АСА), како и антацид - магнезиум хидроксид. Механизмот на дејство на овие лекови се заснова на природата зависна од дозата на ефектите на АСА врз организмот.

Во мали дози, ацетилсалицилна киселина изразува анти-тромбоцитни својства, т.е. можност да ја разредува крвта.

АСА во доза од 30-300 мг / ден. неповратно ги блокира ензимите циклооксигеназа (COX), која е вклучена во формирањето на тромбоксан А2. Овој имот на АСА се користи за да се спречи кардиоваскуларни заболувања поврзани со зголемување на вискозноста на крвта: тромбоемболизам, исхемичен мозочен удар и миокарден инфаркт.

Меѓу несаканите ефекти на АСА, најголема закана е зголемениот ризик од ерозија и чиреви на theидовите на желудникот и дуоденумот. Овој непожелен ефект е поврзан со инхибиција на цитопротективните својства на клетките на периферното ткиво при блокирање на ензимите на COX, кои се вклучени не само во синтезата на тромбоксан А2, туку и во формирањето на простагландини (ПГ). Инхибиција на синтеза на GHG е најизразена при земање големи дози на АСА (4-6 g), но нарушената цитопротекција на ткивата е забележлива при употреба на мали дози.

За да се заштитат theидовите на гастроинтестиналниот тракт, таблетите на Тромбитал и Кардиомагнил се покриени со слој од ентерична фолија, чиј состав има разлики кои не влијаат на нивните заштитни својства.

Активните компоненти на лековите немаат никакви разлики во составот или дозата, затоа, индикациите за земање на овие лекови се целосно идентични:

1. Примарна профилакса на тромбоза и акутна срцева слабост во присуство на фактори на ризик (дијабетес мелитус, хиперлипидемија, хипертензија, дебелина, пушење, возраст над 50 години).
2. Превенција на секундарна инфаркт на миокардот и тромбоза.
3. Превенција на тромбоемболизам по васкуларна хирургија.
4. Нестабилна ангина пекторис.

Контраиндикации за земање на овие лекови се:

• нетолеранција кон НСАИЛ, особено АСА,
• пептичен улкус во акутната фаза или во анамнезата,
• склоност кон крварење во дигестивниот тракт,
• бронхијална астма,
• полипоза на носната слузница,
• хемофилија
• хеморагична дијатеза,
• хипопротромбинемија,
• стратифицирана аортна аневризма.

Кој е поевтин?

За споредба, во табелата се прикажани цените на овие лекови на различни форми на ослободување:

Домашниот Тромбитал е поевтин антиплатетички агенс од неговиот германски колега.

Дали е можно да се замени тромбиталот со кардиомагнел?

Овие лекови може да се разменуваат за време на курсот за превентивно лекување, бидејќи тие немаат разлики во активните компоненти. Индикациите за употреба и контраиндикациите се исти.

Краско А. В., кардиолог, Татишчево: "Со истовремена администрација на препарати кои содржат ацетилсалицилна киселина, нивната хепатоксичност е подобрена. Овие лекови треба да ги препише лекар, а превентивниот курс треба да се спроведува под медицински надзор (прегледи, ОАК)."

Маринов М. Ју., Терапевт, Врхојански: „Достапноста на овие лекови, од една страна, е добра за пациентот, но од друга страна, го зголемува ризикот од грешки при само-лек. Лековите исто така се користат за олеснување на состојбата на пациентите со проширени вени или цереброваскуларни заболувања. "Завршувањето на профилактичкиот курс треба да се случи постепено и под надзор на лекар. Со нагло одбивање на лекови постои ризик од зголемена тромбоза."

Алина, 24 години, Москва: „Двете лекови се добра замена за едноставни таблети на ацетилсалицилна киселина - ефтина алатка, но незгодна за употреба за да се разреди крвта. Мембраната ефикасно го штити стомакот, елиминирајќи го главниот несакан ефект“.

Олга, 57 години, Барнаул: „Јас го избрав Кардиомагнел за себе на почетокот на профилакса. Но, тогаш го заменив со Тромбитал. Не чувствував никаква разлика. Не видов никакви несакани ефекти. Постојат многу аналози на овие лекови во аптеките.“

Која е разликата помеѓу Тромбитал и Кардиомагнел

Тромбиталот се произведува во обложени таблети, со што се намалува степенот на негативни ефекти врз желудникот. Кардиомагнил е достапен во некриени таблети, затоа, ацетилсалицилна киселина агресивно делува на гастроинтестиналната слузница.

Разликата во цената е мала. Пакет Тромбитал (30 таблети) чини околу 115 рубли, Кардиомагнел - 140 рубли.

Составот и дозата на лековите се исти, така што тие имаат слични индикации и контраиндикации. Тромбиталот е најпосакуван во третманот на кардиоваскуларни заболувања поради филмската обвивка на таблети.

Прегледи на лекарите за Тромбитал и Кардиомагнел

Дмитриј, васкуларен хирург, Москва

Тромбитал постојано се препишува на пациенти со васкуларна патологија. Дозирање - 75 mg еднаш на ден за ручек после јадење. Одличен и ефтин лек. Правиот лек при васкуларна хирургија. Сите пациенти се задоволни од цената и квалитетот на лекот.

Владимир, кардиолог, Санкт Петербург

Кардиомагнил има доза од 75 мг, што е минимална доза која е ефикасна за намалување на ризикот од миокарден инфаркт и мозочен удар. Колку е помала содржината на АСА во лекот, толку е помал ризикот од можно крварење. Значи, 75 мг се подобри во овој поглед од 100 мг. Во овој случај, кардиомагнил може само да ја подобри прогнозата кај пациенти.

Игор, флеболог, Владивосток

Ниска цена на лекот, висока ефикасност во однос на спречување на кардиоваскуларни заболувања и нивни компликации, минимален процент на негативни последици, единечна доза во текот на денот. Кардиомагнил е неопходен лек при васкуларна хирургија, кој е пропишан на сите 50+ пациенти со васкуларна патологија со цел да се спречат мозочни удари, срцев удар и тромбоза.

Кардиомагнил е достапен во некриени таблети, затоа, ацетилсалицилна киселина агресивно делува на гастроинтестиналната слузница.

Прегледи на пациенти

Марта, 34 години, Јарослав

Таа го зеде Тромбитал Форте (со максимална доза на активни супстанции). Се појавија негативни ефекти: нарушување на спиењето, главоболка, вртоглавица, гадење. Се префрлив во Тромбитал со минимална доза на главните компоненти. Таа беше подложена на курс на лекување без компликации.

Алена, 36 години, Нижни Новгород

Пиев кардиомагнил повеќе од 3 години. Немаше несакани ефекти од оваа дрога. Шишето трае 3 месеци. Пијам 1 таблета на ден, купувам пакување од 100 таблети, со доза од 75 мг. Мора постојано да се пие, затоа што сум на хемодијализа, има фистула, ако не ја пиете, може да се формира згрутчување на крвта. Тогаш ќе биде невозможно да се спроведе постапка за хемодијализа. Само ако ставите катетер, но исто така може да се блокира. Затоа, го пијам постојано, помага, добар лек.

Викторија, 32 години, Волгоград

Лекот бил земен за време на бременоста, бидејќи плацентата слабо се снабдувала со крв и може да започне предвремено раѓање, во пропишаната доза од 75 мг еднаш на ден после вечера за 2 месеци. Во овој период, немаше никакви проблеми на дел од желудникот, само почетниците на носот станаа почести. Но, бидејќи подобрувањата беа видливи на ултразвук, тогаш може да се толерираат смути во носот за доброто на детето.

Карактеризација на тромбитал и кардиомагнел

Активната компонента на кардиомагнил е ацетилсалицилна киселина. Навлегувајќи во крвта, го блокира производството на тромбоксан (тромбоцити се лепат заедно под влијание на овој ензим, што резултира во тромбоза).

Дополнителна состојка во составот е магнезиум хидроксид. Тоа е антацид (супстанција што ја намалува киселоста на желудникот).

Со комбинација на ацетилсалицилна киселина со магнезиум хидроксид, не ги покажува неговите штетни својства и не ја оштетува мукозната мембрана. Важна предност е недостатокот на интеракција на компонентите, како резултат на што тие слободно продираат во крвта.

Составот на Тромбитал ги вклучува истите компоненти. Ефектот на потрошувачката опстојува една недела по администрацијата. Важно! Активните супстанции го намалуваат ризикот од прогресија на миокарден инфаркт. Тие обезбедуваат и ефикасност во спречувањето на мозочен удар. Во голема доза, тие имаат анти-воспалителни и аналгетски ефекти.

Споредба: сличности и разлики

Засегнатите лекови имаат широк спектар на дејствување. Индикации за нивна употреба се следниве:

1. Превенција и третман на тромбоза.
2. Терапија на тромбоемболизам по васкуларна хирургија.
3. Присуство на нестабилна ангина.

Мора да се сеќавам! Ако еден од лековите не е погоден за пациентот, пожелно е да се замени со аналог. Во спротивно, ќе се развие преосетливост.

Контраиндикации за употреба се следниве:

1. Крварење и ниско згрутчување.
2. Историја на астма.
3. Тешка бубрежна инсуфициенција.

Внимание! Забрането е користење на вакви лекови за пациенти под 18 години. Вреди да се напушти нивната употреба во првиот и третиот триместар од бременоста, бидејќи тогаш се јавува формирање на органи на идниот фетус (солените го спречуваат процесот).
Lените кои дојат можат да ги користат овие апчиња за кратко време, затоа што солетите продираат во млекото.

Разликите се наведени во табелата:

Дозата препорачана од докторот мора да се набудува за да се избегне предозирање, придружено со повраќање, тинитус. Кога ќе се појават овие симптоми, треба да го исплакнете стомакот.

Што е подобро Кардиомагнел или Тромбитал

При изборот на производ, треба да ја земете во предвид потребата за мелење пред употреба. Ако има таква потреба, подобро е да се избере Cardiomagnil, бидејќи има ризици.

Двата лека се без шеќер. Така, тие можат да ги конзумираат пациенти со дијабетес. Важно! Состојките вклучени во нивниот состав ја зголемуваат дејството на Хепарин и Дигоксин. Не се препорачува комбинирање на лекови со антикоагуланси. Во спротивно, може да се развие крварење.

Потврдете ја ефикасноста на повратните информации од корисниците и лекарите.

Од ангина пекторис, лекарот советувал Кардиомагнел. Ми беше драго што не само што брзо ги елиминира симптомите на болеста, туку и не содржи шеќер (имам историја на дијабетес).

Која е разликата помеѓу службеникот за безбедност и истражителот: која е работата, разликите. Погледнете ги информациите овде.

Од тромбоза, лекарот препиша тромбитал. Неговите главни предности се прифатлива цена и ефективност во третманот и спречувањето на кардиоваскуларни заболувања.

За третман на кардиоваскуларни заболувања, јас препишувам Тромбитал или Кардиомагнел за пациенти. Присуството на контраиндикации за употреба се компензира со прифатлива цена и ефективност.

Погледнете ја видео-инструкцијата за подготовката „Cardiomagnyl“:

Разликата помеѓу Тромбитал и Кардиомагнел

При изборот на препарати на Тромбитал или Кардиомагнил, прво мора да се запознаете со нивните карактеристики, општите карактеристики и разликите. Во овој случај, изборот на лекови треба да го направи присутните лекар.

При изборот на препарати на Тромбитал или Кардиомагнил, неопходно е да се запознаете со нивните карактеристики, карактеристики и разлики.

Која е разликата и сличноста на Тромбитал и Кардиомагнел?

Лековите имаат ист состав и доза, така што тие предизвикуваат исти несакани ефекти. Индикациите и ограничувањата за употреба на лекови се исто така идентични.

Лекот Тромбитал е достапен во форма на таблета. Во овој случај, таблетите се премачкуваат со заштитна обвивка, поради што се намалува ризикот од негативен ефект врз мукозните мембрани на органите на гастроинтестиналниот тракт.

Таблетите за лекови со кардиомагнел немаат филмска мембрана, затоа ацетилсалицилна киселина, во однос на позадината на нивната употреба, има потежок ефект врз дигестивниот систем.

Мислењето на лекарите

Игор (флеболог), 38 години, Сиктивкар

Овие лекови ефикасно ја разредуваат крвта и го спречуваат развојот на многу кардиоваскуларни патологии. Најчесто, препишувам тромбитал, бидејќи овие апчиња се премачкуваат со специјална обвивка, што го прави нивниот третман побезбеден. Кардиомагнил е поевтина. Сепак, не би советувал заштеда на сопственото здравје. Покрај тоа, разликата во цените е мала.

Дмитриј (хирург), 40 години, Владимир

Двете лекови имаат високо ниво на ефикасност. Тие имаат само една разлика - присуство на филмска мембрана во лекот Тромбитал. Кардиомагнил го нема, па затоа треба да се води со посебна грижа и под надзор на лекар. Овие лекови добро се толерираат кај дијабетичари и постари пациенти. Несаканите реакции не се појавуваат ако ги следите медицинските упатства и барањата на упатствата.

Индикации и контраиндикации за употреба

Целта на третманот со овој лек е да се подобри функционирањето на органите на кардиоваскуларниот систем, да се спречи формирање на згрутчување на крвта.

Лекот е препишан за превентивни цели со цел да се избегнат можните последици кај пациенти кои припаѓаат на ризична група (страдаат од дебелина, дијабетес мелитус, артериска хипертензија, како и постари возрасни групи и пушачи).

Лекот е пропишан за тромбоза

Како додаток на главната терапија, лекот може да се препише по операцијата (вклучително и калемерна артерија заобиколување на бајпас). Навремената употреба на лекот за терапевтски цели придонесува за значително намалување на можната појава на тромбоза.

Тромбитална администрација е индицирана за пациенти:

• со нестабилна ангина,
• за да се спречи формирање на тромбоза по операцијата,
• со примарен развој на срцеви и васкуларни заболувања,
• со цел да се спречи формирање на миокарден инфаркт,
• против позадината на срцева слабост на акутен тек,
• да се спречи формирање на згрутчување на крвта во садовите.

Алатката има некои ограничувања за употреба. Не се препорачува употреба на таблети за луѓе кои имаат тенденција да крварат (против позадината на тромбоцитопенија, критичен недостаток на витамин К, хеморагична дијатеза).

Строго е забрането да се земаат пациенти со нетолеранција на аспирин, нестероидни антиинфламаторни лекови, како и која било компонента на лекот. Оваа алатка не се користи во педијатријата, не е погодна за деца.

Покрај тоа, алатката не може да се земе во присуство на такви услови:

• церебрална загуба на крв
• загуба на крв во желудникот или цревата,
• срцева слабост 3 и ФК, тече во хронична форма,
• тешка хепатална и бубрежна инсуфициенција,
• бронхијална астма придружена со не-перцепција на ацетилсалицилна киселина,
• заболувања на улцеративна етиологија во органите на дигестивниот систем на акутниот тек,
• жени за време на породувањето и во процес на доење.

Упатства за употреба

Приемот мора да се спроведува со орален метод еднаш дневно. Ако имате потешкотии со голтање на целата дрога, можете да ја џвакате или мелете пред употреба.

Дозата на лекот се должи на целта за која е пропишано и опишано во табелата подолу:

Важно! Тромбитална терапија вклучува продолжена употреба, бројот и времетраењето на текот на третманот треба да ги утврди присутните лекар.

Неопходно е да се користи лекот, строго почитувајќи ги медицинските препораки.

Тромбитал и кардиомагнил: која е разликата

Според составните супстанции, дозата на активни состојки, индикациите и контраиндикациите за употреба, тромбиталниот и кардиомагнил се аналози. Но, се должи на фактот дека таблетите на Тромбитал имаат заштитна филмска мембрана, тие се претпочитаат во споредба со Кардиомагнел во третманот на болести на органите во кардиоваскуларниот систем, бидејќи тие влијаат на дигестивниот систем помалку агресивно.

Цени и услови за одмор во аптеките

Можете да купите тромбитал во речиси секоја аптека без рецепт од лекар. Цената на лекот се должи на неговата доза и бројот на таблети во пакетот, и е приближно 92-157 рубли.

Ефективноста на Тромбитал во третманот на проблеми со срцето и за превентивни цели е докажана со бројните позитивни прегледи на луѓе кои го користеле овој лек. Алатката помага да се намали ризикот од тромбоза, да се подобри функционалната состојба на кардиоваскуларниот систем, да се спречи развојот на миокарден инфаркт кај луѓето во ризик.

Погледнете го видеото: Кој е подобар? w Иван Ајнштајн (Ноември 2024).