Стоматолошка имплантација за дијабетес - соништа или реалност?

Стоматолошки импланти и протетика за дијабетес мелитус се изведуваат со зголемени мерки за безбедност.

Зголемените нивоа на гликоза негативно влијаат на внатрешните органи и системи, а усната шуплина не е исклучок.

До неодамна, дијабетесот беше контраиндикација за стоматолошки процедури, но модерната медицина ви овозможува да го контролирате нивото на гликоза и го намалува ризикот од компликации.

Ефектот на дијабетес на забите

Гликозата е сложен јаглехидрат со висока молекуларна тежина. Учествува во метаболички процеси и е „градежен“ материјал за клетки и ткива.

При зголемена концентрација, се јавува негативниот ефект на шеќерот врз организмот. Промените влијаат на усната шуплина, а поточно - состојбата на забите.

  1. Хипосаливација или недостаток на плунка во усната шуплина. Сувата уста и постојаната жед се главните симптоми на дијабетес. Поради недоволно производство на плунка, емајлот на забите е уништен. Забите се погодени од кариес. Создадени се услови за патогена микрофлора. На високи стапки, на пример, за време на акутниот период на инсулин-зависна форма на дијабетес, се ослободува ацетон, што ги подобрува процесите на деминерализација на емајлот.
  2. Воспалителните процеси на непцата доведуваат до уништување на кореновиот систем на забот, а пациентот го губи. Заздравувањето на раните трае долго време, инфективните процеси честопати се придружуваат, гнојните фокуси не се исклучени.
  3. Габична инфекција. Дијабетесот доведува до чести рецидиви на габични патологии. Најчестиот вид габа е кандида. Се наоѓа во урината на пациентот, во мукозните мембрани на вагината, а исто така расте и на мукозните мембрани на орофаринксот. Габична инфекција се шири, зарази здрави заби.
  4. Пјодерма и бактериски инфекции. Расипување на забите е дејство на бактерии. Микробите се присутни во усната шуплина на секоја личност, но кај дијабетичарите тие се шират експоненцијално. Акумулацијата на бактерии се наоѓа во шуплините на забот и на местото на нејзиниот поранешен раст.
  5. Зголемувањето на шеќерот доведува до повреда на регенеративните процеси - во усната шуплина, чиревите, раните и заразените фокуси не траат долго време.

Инфекциите и воспалителните процеси стануваат хронични, предизвикувајќи не само непријатност и болка, туку и трајно губење на забите. Бактериската микрофлора на усната шуплина станува фокус на инфекција.

Дали е дозволена имплантација

Имплантацијата на забите е постапката за инсталирање на специјална игла во шуплината на непцата, односно одредена имитација на кореновиот систем. Во дијабетес, имплантацијата се изведува под следниве услови:

  • одбивање на зависности и зависност од никотин,
  • целиот период на стоматолошки третман, дијабетичар го посетува ендокринологот и ги поминува потребните тестови на крвта,
  • мора да се почитуваат правилата за хигиена за орална нега,
  • дневна контрола на гликоза
  • хипогликемична терапија продолжува и доколку е потребно се користи инсулинска терапија,
  • секундарните заболувања на циркулаторниот и срцевиот систем треба да бидат исклучени,
  • неопходно е да се земат лекови кои го подобруваат трофизмот на ткивата и нивната регенерација.

Имплантацијата е контраиндицирана кај лица со инсулин-зависна форма на дијабетес, бидејќи читањата на гликоза слични на бранови придонесуваат за отфрлање на забните импланти.

Протетика за дијабетес

Покрај импланти, стоматолозите нудат услуга „забна протетика“. Постапката не е ефтина, но е дефинитивен успех. Прикажано во следниве случаи:

  • ако е невозможно да се воспостават стоматолошки импланти,
  • како резултат на постапка за имплантација што не доведе до посакуваниот резултат,
  • во отсуство на повеќето заби,
  • со тешка хипергликемија.

Забите се отстранливи и не отстранливи, направени до индивидуални големини со помош на калап. Операцијата за инсталација е помалку трауматична, затоа е широко користена кај дијабетичарите.

Имплантацијата и протетиката можат да се комбинираат во еден вид студии. На пример, прво е инсталиран игла, потоа се зашрабува заб, а протезата ја држи имплантантот.

Подготовка за имплантација или протетика

Постапката за инсталирање на протези или импланти за лица со ендокрина патологија бара високо квалификуван стоматолог и долгогодишно искуство со работа со такви пациенти. Стоматолозите собираат консултација во која учествуваат периодонти, ортопеди и хирурзи од областа на стоматологијата. Подготовката за постапката се состои од задолжителни видови на истражување и дополнителни дијагностички мерки.

Стоматолошката интервенција се изведува само откако дијабетесот влезе во период на постојана ремисија, или нормално ниво на гликоза е постигнато долго време (период на компензација на дијабетес).

Подготовките за инсталација на протези и забни импланти вклучуваат:

  1. Лабораториски тестови кои потврдуваат дека дијабетесот е компензиран.
  2. Уринализа за да се идентификуваат можни промени во генитоуринарниот систем.
  3. Одредување на гликоза на денот на интервенцијата на забите.

Задолжителни услови за постапката:

  • усната шуплина треба да се санира,
  • забите оштетени од кариес треба да се излечат и полнат,
  • не треба да има знаци на заразни или воспалителни процеси,
  • присуството на заразени или свежи лезии е неприфатливо
  • мора да се следат постапки за хигиена: четкање на забите два пати на ден, плакнење со специјален раствор и употреба на забен конец за отстранување на честички од храна,
  • отсуството на плакета и камен на забите е добредојдено,
  • Сите активности мора да бидат координирани со ендокринолог.

Стоматологот, пак, го дознава дијабетичкото искуство и видот на болеста (зависен од инсулин или не-зависен од инсулин). Неколку дена пред постапката, лекарот пропишува антибактериски лекови, земајќи го предвид нивниот ефект врз производството на инсулин и внесувањето на гликоза. Терапијата со антибиотици е важна компонента на стоматолошката протетика.

Успехот во операцијата значително ќе се намали доколку медицинските рецепти и препораки не ги следат пациентот. Theе се зголеми ризикот од отфрлање на имплантантот, ќе се формира рана на местото на вметнување, а поради повреда на регенеративните процеси, процесот на заздравување ќе биде долг.

По операцијата, не е исклучена веројатноста за отфрлање на протезата или лошо заздравување. Причината е дијабетес мелитус, особено често кога се примаат високи дози на инсулин.

Карактеристики за имплантација

Карактеристики на постапката за забна имплантација:

  • темелно испитување на пациентот,
  • подготовка на оптимален дизајн,
  • игличките се инсталирани во коскениот систем,
  • во текот на целиот третман, пациентот зема хипогликемични лекови.

Предностите на имплантацијата се следниве:

  • ефективна постапка
  • обновување на функцијата на мелење храна,
  • продолжен работен век.

Покрај предностите, има и недостатоци на постапката. На пример, имплантацијата не се изведува кај лица со инсулин-зависна форма на дијабетес, процесот на инсталација достигнува неколку месеци, се зголемува ризикот од компликации и отфрлање на всадени заби.

Карактеристики на протетика

Забите се од два вида: фиксни и отстранливи. Постапката за инсталирање на протези има карактеристики без оглед на видот на структурата што треба да се инсталира.

  • разумна цена
  • минимален ризик од компликации
  • ризикот од отфрлање е намален, а при инсталирање на отстранлива протеза, исклучено е:
  • инсталирани се протези без оглед на видот на болеста.

Забите се краткотрајни и бараат посебна грижа. Понекогаш дијабетичарите се жалат на трофични промени во забното ткиво на местото каде што емајлот доаѓа во контакт со дизајнот на протезата. Но, и покрај ова - предност се дава на протетиката.

Нега на импланти и протези

Ортопедските конструкции (протези и импланти) имаат потреба од посебна грижа.

  1. Импланти - фиксни структури. Нивната грижа е како што следува: дневно четкање на забите два пати на ден, испирање на устата на полето на секој оброк, употреба на електрична четка и забен конец. Се препорачува посета на стоматолог на секои 6 месеци.
  2. Грижата за фиксни протези не се разликува многу од имплантабилните структури. Не четкајте ги забите со многу абразивна паста.
  3. Кога се грижите за отстранливи протези, не треба да се заборава на орална хигиена. Забите се чистат два пати на ден, а после јадење, користете плакнење. Забите се мијат под проточна вода, се елиминираат честичките од храната, се сушат и се враќаат назад.

Со соодветна грижа, рокот на траење на ортопедските производи е значително зголемен.

Инсталирањето на импланти и протези за дијабетес тип 1 и тип 2 е комплицирана процедура, бидејќи во повеќето случаи импланти не траат корен подолго време, а при користење на протези, регенеративните процеси се влошуваат. Забите не се гаранција за спречување на промена на забното ткиво.

Патологија и нејзините опасности

Дијабетес мелитус е цела група на ендокрини заболувања, изразена при неисправно внесување на гликоза, што произлегува од намаленото производство на хормонот инсулин. Главниот показател на болеста е трајно зголемување на нивото на шеќер во крвта.

Сите пациенти со дијабетес се карактеризираат со зголемен замор, зголемена чувствителност на болка и општо намалување на имунитетот. Ова значително ги комплицира сите хируршки процедури, вклучително и забната имплантација.

Ако ги разгледаме подетално ефектите од дијабетесот врз усната шуплина, тогаш може да се разликуваат 6 можни проблеми:

  • заболување на непцата (крварење и болка на непцата често се појавуваат против позадината на скокот на нивото на шеќер),
  • сува устапостојана жед што произлегува од ниско производство на плунка,
  • бројни фокуси на кариес поради високата содржина на шеќер во плунка,
  • губење на чувствителноста до нијансите на вкусот
  • сите видови на инфекции на усната шуплинана пример, кандидијалниот стоматитис се развива интензивно во слатка плунка,
  • долго заздравување на раните и раните.

За да се избегнат овие непријатни придружници на дијабетес, неопходно е внимателно да се следи оралната хигиена, да се посети стоматолог навремено и да не се влоши состојбата со лоши навики, особено пушењето.

Дијабетес мелитус доведува до дефект во метаболичките и хормоналните процеси, го отежнува заздравувањето на раните и регенерацијата на коскеното ткиво - ова е сериозна закана од компликации после какви било операции.

Стоматолошката имплантација кај оваа болест најверојатно може да резултира во отфрлање на имплантантот. Затоа, операцијата не се изведува во случај на дијабетес зависен од инсулин и во фазата на декомпензација на болеста.

Дијабетесот, исто така, станува апсолутна и неспорна контраиндикација за хируршкиот метод на корекција на заб, ако има дополнителни отежнувачки околности:

  • патологија на кардиоваскуларниот и циркулаторниот систем,
  • онколошки заболувања
  • психијатриски нарушувања
  • ревматизам, артритис,
  • туберкулоза
  • јасно намалување на одбраната на телото против позадината на имунодефициенцијата.

Современ пристап

Нивото на стоматологија денес ни овозможува да решиме широк спектар на прашања, дури и во најтешките случаи. Ако пред 10 години никој не дозволи да се всадат пациенти со дијабетес, сега ова е веќе вообичаена практика.

Благодарение на брзиот развој на медицината, се појавија ефективни методи за контрола и одржување на безбедно ниво на шеќер во крвта, што го минимизира ризикот од воспалителни процеси за време на периодот на засадување на импланти.

Пациент дијагностициран со дијабетес може да очекува операција доколку внимателно го следи неговото здравје, редовно го набудува ендокринолог и не дозволува болеста да премине во акутна форма.

Во областа на стоматологијата, се појавија и уникатни техники кои ја намалуваат инвазивноста на операцијата и значително го олеснуваат периодот на опоравување. Ласерската и истовремената имплантација станува се почеста.

Меѓутоа, во секој случај, лекарот што присуствува мора внимателно да ги мери добрите и лошите страни, избирајќи го методот на поставување на импланти. Затоа, дијабетес мелитус доведува до подолг период на осеоинтеграција раното вчитување на вилицата е често непожелно.

Кога се одлучува за операција, едно лице треба да биде подготвено за можни ризици, затоа е важно да изберете стоматолошка клиника и лекар со посебна грижа. Како и строго во согласност со сите рецепти на лекарот, како во подготвителниот така и после постојниот период.

Што е едностепена забна имплантација и кога е оправдана примената на техниката.

Прочитајте овде од кои фактори зависи животот на забните импланти.

Усогласеност со правилата

Стоматолошка имплантација е можна при извршување на следниве точки:

  1. ИдентификуваниIIтип на дијабетес во периодот на компензација. Многу е важно патолошките процеси во коскеното ткиво да не се почитуваат, неговиот метаболизам треба да биде нормален.
  2. Воспоставени и одржуваат стабилни вредности на гликоза. Оптималните броеви за шеќер во крвта од 7 до 9 mmol / L се сметаат за оптимални за операцијата и успешно завршување на фазата на лекување.
  3. Постои постојан мониторинг на присутниот ендокринолог. Периодот на осеоинтеграција понекогаш достигнува 8 месеци - сето ова време е потребно посебна будност.
  4. Редовни посети на стоматолог да се следи степенот на регенерација на ткивата и да се решат придружните проблеми во усната шуплина.
  5. Сите лекари што препишуваат се во согласност (стоматолог, ендокринолог, терапевт). Пред операцијата и целиот период на засадување на импланти, многу е важно внимателно да ја следи вашата благосостојба.

Сите здравствени проблеми, дури и обична настинка, можат да предизвикаат одлучувачки удар врз имунолошкиот систем и да доведат до отфрлање на шипката. Исто така, не треба да се дозволи егзацербација на хронични заболувања.

  • Се земаат сите пропишани лекови. - антибиотици, значи да се одржи стабилно ниво на гликоза, имуномодулатори и други.
  • Сите принципи во исхраната се следат.со исклучок на скокови во шеќерот во крвта.
  • Сите лоши навики заборавени, особено пушењето и злоупотребата на алкохол.
  • Одржува максимална чистота и орална хигиена.
  • Аплицирајќи за таква услуга, вреди да се прочитаат коментарите за клиниката и докторот, да се проучат сите сертификати за користените алатки и материјали.

    Имплантацијата за дијабетес е тешка процедура, затоа, можете да го пренесете вашето здравје само во рацете на високи професионалци со доволно искуство во овој конкретен профил.

    Системски побарувања

    За пациенти од оваа група, изборот на материјали е од особено значење. Тие не треба да предизвикуваат алергиски реакции, да предизвикаат промена на составот на плунка и крв, да предизвикаат скокови во шеќер.

    Овие услови најдобро ги исполнуваат прачки од кобалт-хром или никел-хром и керамички круни.

    Самите дизајни за имплантација треба да бидат избрани од причини за постигнување на униформа дистрибуција на оптоварувањето во дентоалвеоларниот систем.

    Покрај тоа, искусен лекар мора да го земе предвид фактот дека горната вилица има помала шанса за успешно засадување од долниот.

    Според неодамнешните студии на странски колеги, импланти со средна должина (10–13 мм) се покажаа најдобро. Тие имаат најуспешни стапки на засадување.

    Состојбата со дијабетес е посебен случај., според тоа, желбата за заштеда може да има непристоен ефект не само на буџетот, на естетиката на усната шуплина, туку и на животот на пациентот.

    Во овој случај, треба да изберете само материјали со највисок квалитет, познати реномирани производители, веќе долго време биле на пазарот, имајќи само позитивни критики.

    Подготовка

    Важна улога во успешната инсталација на имплантантот ја игра целосно завршената подготвителна фаза. Вклучува:

      Првични консултации со присутните лекари. Треба да се состави општа медицинска историја за пациентот, како одраз на сите здравствени проблеми.

    Ендокринологот мора да го потврди типот на дијабетес, терапевтот ги исклучува истовремените заболувања и стоматологот го утврдува кругот на проблеми во усната шуплина кои се неопходни за да се отстранат.

  • Дијагностички прегледи и тестовисе бара да се добие мислење за прием во операцијата. Овој процес го води општ лекар.
  • По добивањето на дозвола за дополнителни манипулации, пациентот се подложува на прегледнеопходни за стоматологот (слики од дентофацијалниот систем, компјутерска томографија).
  • Орална санација - елиминација на сите фокуси на воспаление, елиминација на кариозни области, третман на непцата.
  • Професионално хигиенско чистење со отстранување на забен камен и плакетаминимизирање на можноста за инфекција за време на последователната операција.

    Во текот на оваа постапка, хигиеничарот дава детални препораки за одржување на чистотата на усната шуплина, правилна употреба на четката за заби и забен конец по инсталирањето на имплантантот.

  • Преземање антибиотицииндивидуално избрани.
  • Целиот опсег на потребни тестови може да го препише лекар, земајќи ја предвид здравствената состојба на пациентот. Во повеќето случаи, лабораториските тестови пред имплантацијата вклучуваат:

    • општа анализа на крв и урина,
    • проширена биохемија во крвта, покажувајќи го нивото на гликоза, билирубин, маркери на црниот дроб (AaAT, AST), албумин, креатинин, холестерол, итн.,
    • тест на крвта за ХИВ, хепатитис, сифилис,
    • алергиски тестови за да се идентификува можна нетолеранција што се користи за време на операцијата, лекови.

    Пациентот треба да биде целосно подготвен за имплантација. Неопходно е да се избегне физичко и емоционално преоптоварување, да се следи диета, да се преземат препарати со калциум, да се контролира нивото на гликоза.

    Карактеристики

    Хируршката интервенција и инсталацијата на шипката за пациенти со дијабетес мелитус не фундаментално се разликуваат од стандардните случаи. Единственоста лежи само во крајна претпазливост на сите манипулации.

    Лекарот мора да има значително искуство во спроведување на такви операции со цел да го инсталира имплантот исклучително внимателно и со мала траума.

    Типот на имплантација може да биде различен и се одредува строго индивидуално. Инстантната постапка е понежна, бидејќи не бара повторено оштетување на непцата, но поради долгиот и тежок период на осеоинтеграција, понекогаш е погоден само класичниот метод со задоцнето оптеретување.

    Имплантацијата традиционално вклучува:

    • анестезија
    • отстранување на стоматолошки единици,
    • отворање на коскеното ткиво, дупчење дупки за вратилото,
    • поставување на импланти
    • инсталација на круна.

    Фазите можат да се изведат во една сесија или во неколку фази, во зависност од избраната техника.

    За дијабетичарите, важна е посебната грижа и минималното оштетување на ткивата - ова е главниот критериум при изборот на методот на имплантација.

    Во кои случаи протетиката се изведува на мини импланти и нивните карактеристики за дизајн.

    Во оваа статија ќе опишеме за која цел се извршува операцијата на синус-лифт.

    Еве http://zubovv.ru/implantatsiya/metodiki/bazalnaya/otzyivyi.html ние нудиме да ги мериме добрите и лошите страни на базалната забна имплантација.

    Период на рехабилитација

    Процесот на закрепнување по операцијата е долгорочен. Најмногу акутен период се првите две недели:

    • има очигледни болни сензации,
    • отекување и отекување на меките ткива,
    • можеби дури и зголемување на телесната температура до субфебрилни вредности.

    Оваа состојба се олеснува со земање лекови против болки. Ако негативните симптоми не се повлекуваат по 5 дена, мора итно да се консултирате со стоматолог - ова е знак на воспаление.

    За дијабетичарите, многу е важно да се следи нивото на шеќер, особено во првите денови, бидејќи хируршката интервенција го провоцира својот скок.

    Потребна е и антибиотска терапија. Подготовките и дозите се избираат индивидуално, земени во просек 12 дена.

    Во присуство на дијабетес мелитус, сите вообичаени рецепти треба да се следат со двојна ревност и темелност:

    1. Максимална орална хигиена - предуслов.
    2. Целосно престанок на пушење и алкохол - не се дискутира.
    3. Исхрана на диети не само што треба да обезбеди рамномерно ниво на гликоза, туку и да не го оштети инсталираниот имплант - исклучена е цврста храна.

    Најпрво, пациентите со дијабетес треба да му се прикажуваат на стоматологот на секои 2-3 дена будно да го следат процесот на лекување.

    Ризици и компликации

    За жал, секоја хируршка интервенција е секогаш ризик. Во областа на забната имплантација, можни се следниве медицински грешки, што доведува до сериозни компликации:

    • ирационален избор на методи и материјали,
    • бескрупулозно спроведување на самата операција (грешки при градење на коскеното ткиво, траума на нервите на лицето, инсталирање на имплантот под погрешен агол),
    • избор на несоодветни анестетици.

    Во случај на дијабетес, ваквите грешки стануваат фатални. Затоа, толку е важно внимателно да изберете иден лекар.

    Во раниот постоперативен период се забележани следниве компликации:

    • болка, оток, модринки и модринки - нормални настани во првите неколку дена, ако повеќе - ова е сериозна причина да се консултирате со лекар,
    • вкочанетост повеќе од 5 часа по операцијата - знак на оштетување на нервите, исто така, бара медицински надзор,
    • покачување на температурата на 37, 5 - нормални, повисоки вредности и подолги од 3 дена - потребна е посета на стоматологот.

    Следното по операцијата 4-8 месеци, веројатно:

    • развој на воспаление, кое најчесто се јавува заради непочитување на потребната орална хигиена,
    • отфрлање на имплантантот заради неможноста на коскеното ткиво да се интегрираат или поради почетната медицинска грешка (ако вратилото не е инсталирано правилно, под дејство на постојани оптоварувања, порано или подоцна започнува да се заглавува).

    Било какви контроверзни точки или сомневања за неправилен тек на периодот на закрепнување треба да бидат решени заедно со докторот. Дијабетесот не го прифаќа приврзаниот став кон здравјето - забрането е само-лекување!

    Правилна грижа

    За да се избегнат тажните последици, дури и по најуспешната операција, пациентот се соочува со потреба внимателно да ја одржува чистотата и здравјето на усната шуплина.

    Плакета и честичките од храна не треба да се акумулираат на забите - ова се садници на микроби. Непцата треба да бидат заштитени од крварење и воспаление. Четкање заби или дури и испирање на устата се препорачува после секој оброк!

    1. Важно е да се избере вистинската четка за заби. Во секој случај е избрана мека со цел да се исклучат ризиците од повреда на меките ткива.
    2. Пастата за заби треба да се избере со антиинфламаторни состојки за да се зголеми заштитата на непцата.
    3. Исто така, потребни се сите видови миење уста со антисептички карактеристики, вклучително и оние засновани на природни екстракти од сите видови билки.
    4. Неопходно е внимателно да се следи чистотата на интерденталните простори, редовно да се користи забен конец или наводнувачи.

    Сите нијанси на орална нега треба да ги истакне стоматолошкиот хигиеничар во фаза на подготовка за операцијата. Тој ќе препорача специфични пасти, плакнења и четки.

    Луѓето кои живеат со дијабетес не се осудени на грда насмевка. Модерната стоматологија им нуди многу опции.

    Главната работа е одговорно да пристапите кон вашата состојба и да ги исполните сите препораки, како на ендокринолог, така и на забар.

    И вие би се решиле за забна имплантација. Можете да ги оставите вашите повратни информации во коментарите на овој напис.

    Ако најдете грешка, ве молиме изберете текст и притиснете Ctrl + Enter.

    Кои се факторите на ризик за имплантација кај пациенти со дијабетес?

    Дијабетес мелитус е предизвикан од дефект на ендокриниот систем. Наспроти ова, во организмот се произведува помалку инсулин отколку што е неопходно за разложување на шеќерите од храната. Ова негативно влијае на метаболичките процеси, доведува до повреда на микроциркулацијата на крвта, поради што регенерацијата на ткивата се влошува.

    Секоја рана кај дијабетичари е потешко да се санира и подолга. За време на имплантацијата:

    • можни алергиски реакции
    • компликации и отфрлање на имплантантот,
    • се зголемува рокот на засадување.

    И покрај ова, дијабетесот не е реченица за имплантација. Денес, протоколи за имплантација се развиени и успешно се применуваат за лекување на оваа категорија пациенти. Можно е да се обноват индивидуалните заби или целата вилица според техниката All-in-4.

    Кој не се препорачува за имплантација на дијабетес?

    Постапката не е соодветна ако има проблеми со имунолошкиот систем. Наспроти позадината на дијабетесот, имунолошкиот одговор е значително намален, а засадувањето ќе трае подолго и со поголема веројатност за компликации.

    Неопходно е да се земе избалансиран пристап при назначувањето на имплантација кај лица со дијабетес тип 2 кои примаат третман со инекции инсулин за тежок дијабетес.

    Во секој случај, присуството на специфични контраиндикации може да го идентификува стоматологот во тесна соработка со ендокринолог. Посетете ја нашата клиника за повеќе информации.

    На кого му е дозволена имплантација на дијабетес?

    Современа протетика за имплантација е достапна за луѓе со дијабетес во некои случаи:

    1. Нивното општо здравје треба да биде добро.
    2. Не треба да има контраиндикации за постапката и хронични заболувања на други системи на телото (кардиоваскуларни, циркулаторни).
    3. Нивото на гликоза во крвта на примениот третман треба да биде нормално (до 7 mmol / l).
    4. Потребно е да се добие дозвола од терапевтот и ендокринолог за имплантација.
    5. Регенерацијата на ткивата не треба да биде нарушена. Мали рани на мукозата и кожата заздравуваат во нормални услови.
    6. Не треба да има зависност од никотин. Пушењето доведува до стеснување на крвните садови оштетени од дијабетес, а снабдувањето со крв на коската нема да биде доволно за да се регенерира.

    Со оглед на ризиците, лицата со дијабетес треба да контактираат со специјалисти со успешно искуство во работа со оваа категорија пациенти. Според Здружението на стоматолози, ова е еден од главните услови за успешна имплантација кај дијабетичарите.

    Кои се барањата за имплантација кај дијабетес?

    Со цел импланти да се вкорени во догледно време и да се постигне добра стабилизација, потребно е да се создадат голем број на услови:

    1. Бидете сигурни дека нивото на гликоза на примениот третман е долго и стабилно на нормално ниво (до 7 mmol / l).
    2. Обезбедете компензација на дијабетес за целиот период на лекување (терапија за одржување).
    3. Внимавајте на диетата и физичката активност (избегнувајте стрес, јадете често, во мали делови, придржувајте се на диета богата со витамини и малку јаглени хидрати).
    4. Избегнувајте стрес, што негативно влијае на состојбата на нервниот систем и е штетно за дијабетичарите.
    5. Целото време на закрепнување по имплантацијата треба редовно да го набудува импланталог и ендокринолог.
    6. Неопходно е внимателно да се грижите за усната шуплина секој ден - да се спроведат мерки за хигиена препорачани од стоматологот.

    Кои импланти и протези можат да се користат за дијабетес?

    Телото на лице со дијабетес реагира остро на надворешни влијанија, затоа импланти и протези за дијабетичар треба да бидат био-инертен. Добро докажаните импланти на титаниум без нечистотии и круни без метал циркониум добро се докажаа. При изборот на протези, се претпочитаат лесни материјали и нивниот дизајн е добро осмислен за да се постигне рамномерна распределба на товарот при џвакање.

    Видот на импланти, протези и нивната локација се планирани во фаза на подготовка за имплантација. Врз основа на резултатите од КТ, создадете тродимензионален модел на вилицата на пациентот. Потоа, со помош на специјални програми, тие означуваат кои импланти и како ќе бидат вградени.

    По одобрувањето на оперативниот план, од овие податоци се создава посебен 3D образец. Во текот на постапката, тој е ставен на вилицата, а имплантантот се вградува на точките што точно се означени на неа.

    Кои видови имплантација можат да се користат за дијабетес?

    За да се намали товарот на телото, многу е важно да се користат нежни видови имплантација:

    • Непосредна имплантација со непосредно вчитување. Во оваа постапка, имплантот е вграден во бунарот на забот што е само отстранет. Во овој случај, не е неопходно дополнително да се повредат ткивата, а заздравувањето се одвива физиолошки, исто како што дупката постепено ќе растеше на местото на отстранетиот корен. Привремените протези со непосредно вчитување се инсталираат веднаш, трајни - по целосно засадување.
    • Имплантација на имплантација со непосредно вчитување. Оваа постапка е избрана за имплантација на имплантантот на празна вилица каде претходно беше забот. Ако отстранувањето е неодамна, бунарот треба целосно да се опорави. Тенок инструмент (со дијаметар само 1-2 мм) е пробиен. Имплант со посебна нишка е навртуван внатре. Не придонесува за уништување на коските и веднаш гарантира добра примарна стабилизација. Привремените натоварени протези со овој метод, исто така, може да се носат веднаш.

    Во некои случаи, може да се примени класичен протокол. Денес, благодарение на новата генерација импланти, ова е повеќе бенигна постапка. Фузијата на титаниумската шипка со коската се јавува во неоптоварена состојба (имплантот е затворен со размавта, и осеоинтеграција се јавува во гума за џвакање). После целосното засадување, се изведува протетика.

    Кои тестови и прегледи ќе треба на дијабетичар пред имплантација?

    Дијагнозата на дијабетес е многу пообемна отколку во вообичаениот случај. Покрај задолжителниот општ тест на крвта, КТ или МНР, лице со дијабетес мора да помине:

    • шеќер во крвта
    • урина за општа анализа,
    • плунка на бактериска култура.

    Врз основа на резултатите од овие прегледи и општата здравствена состојба, ќе биде потребно да се консултирате со терапевт и ендокринолог, а од обата лекари да се добие потврда дека не постојат пречки за имплантацијата од здравствени причини.

    СТ-скените за дијабетес, исто така, добиваат поголемо внимание. Мора да бидете сигурни дека со заболувањето на пациентот нема скриени проблеми со коскеното ткиво. За време на прегледот, се оценуваат густината на коските, волуменот и квалитетот.

    Каква подготовка за имплантација е пред дијабетичар?

    Во нашата клиника „АкадемСтом“ се спроведува темелно санирање на усната шуплина:

    • Професионално хигиенско чистење со отстранување на меки и тврди забни наслаги (забен камен). Познато е дека плакетата е одгледување бактерии, отстранувајќи ја, можете да спречите инфекција на ткивата и отфрлање на имплантантот.
    • Борбата против расипување на забите. Кариозен заб е во фокусот на инфекција во организмот.
    • Третман на непцата. Пред имплантација, треба да бидете сигурни дека пациентот нема гингивитис и други заболувања на меките ткива.
    • Белење Ако нема контраиндикации и има потреба, потребно е да се врати природната боја на забната глеѓ пред постапката на имплантација.

    На пациентите кои ја поминале целата неопходна обука им е дозволено да се всадат.

    Како се јавува имплантацијата кај дијабетес? Колку временска рамка?

    Доколку се исполнети сите услови и нема пречки за постапката, процесот на имплантација се одвива според стандардниот протокол. Лекарот делува внимателно за да ја минимизира траумата на ткивата.

    Времето потребно за постапката зависи од степенот на неговата сложеност (имплантација под агол, имплантација на неколку импланти). Обично, еден имплантација се вградува за 20-30 минути. Шемата на нејзината имплантација е добро осмислена во фаза на подготовка. Останува само да се заврши инсталацијата и да се поправи привремената протеза.

    Што да направите после имплантацијата? Како да ги зголемите шансите за успех во постапката?

    Како што покажува практиката, пациентите кои биле подложени на сите прегледи и им било дозволено да се всадат во нашата клиника, ја имаат секоја шанса да го зачуваат имплантот и да заборават на естетските и функционалните проблеми на вилицата без заби подолго време. Главната работа е да се придржувате до сите препораки на лекарот што присуствува:

    1. Во рок од 10-12 дена од постоперативниот период на оваа категорија пациенти во профилактички дози, се препорачува употреба на антибиотици.
    2. Неопходно е да се грижи за орална хигиена.
    3. Важно е редовно да го посетувате вашиот стоматолог. Во постоперативниот период на секои 2-3 дена. Во рехабилитација, сè додека имплантот не се спои со коската, 1 пат месечно.

    Строго е забрането пушење. Одбивањето на оваа лоша навика ја зголемува можноста за успех на имплантација.

    Кои се гаранциите за имплантација против дијабетес?

    Со оглед на присуството на долгорочно хронично заболување, ниту еден лекар не може да гарантира 100% засадување. И покрај ова, нашата клиника обезбедува 5-годишна гаранција за сите импланти што се инсталирани во клиниката. Успехот на постапката зависи подеднакво и од медицинскиот професионализам и од трудоубивоста на самиот пациент - одржување на неговата хигиена, земање на пропишани лекови и одговорен однос кон неговото здравје.

    Во нашата клиника, дозволуваме имплантација на лица без контраиндикации, кои се запознаени и се согласуваат да ги следат медицинските препораки, без лоши навики или кои се согласуваат да ги одбијат за времетраењето на терапијата. Сите овие фактори го намалуваат ризикот од отфрлање за време на имплантацијата со дијабетес.

    Од своја страна, ние сме подготвени да сториме сé што е потребно за да се вгради имплантација со минимално оптоварување на вашето тело. Ако се согласите да вложите напори за нејзино градење, заедно ќе го постигнеме посакуваниот резултат!

    Импланти и дијабетес: едниот не одговара со другиот?

    Дијабетесот е болест предизвикана од дефект на ендокриниот систем, во која постои недостаток на инсулин. Овој хормон е одговорен за обработка на гликоза: ако панкреасот не произведува доволно инсулин или ако клетките не го перцепираат правилно, во организмот постои вишок шеќер. Дијабетес мелитус традиционално се дели на два вида, се разликуваат и во тежината на болеста и карактеристиките на појавата.

    1. Тип 1 дијабетес мелитус (зависен од инсулин). Најчесто се јавува во рана возраст поради вирусни патологии и генетска предиспозиција. Кај овој вид дијабетес, панкреасот произведува многу малку или воопшто не инсулин. Се смета за најтешка форма на дијабетес: без соодветно лекување и хормонска терапија, пациентот може да падне во дијабетична кома и да умре.
    2. Дијабетес мелитус тип 2 (не зависен од инсулин). Стекната болест која обично се развива во зрелоста заради неправилен начин на живот и исхраната. Клетките во телото стануваат инсулин нечувствителен, што резултира во пораст на нивото на шеќер. Третманот вклучува корекција на исхраната, како и земање лекови за намалување на шеќерот. Во тешки форми, болеста може да оди во првиот тип, а пациентот станува зависен од инсулин.

    Можноста и формата на имплантолошки третман директно зависи од формата и фазата на дијабетес мелитус. Присуството на дијабетес има негативен ефект врз состојбата на усната шуплина и гравирање на корен од титаниум.

    • Поради високата содржина на шеќер, ризикот од расипување на забите и заболување на непцата се зголемува многу пати.
    • Промената во составот на плунка предизвикува брз развој на инфекција.
    • Општо намалување на имунитетот ги комплицира хируршките процедури.
    • Дијабетесот се меша во заздравувањето на меките ткива и регенерацијата на коските поради метаболички нарушувања.

    Стоматолошки импланти за дијабетес

    На прашањето дали е можно да се стават импланти во дијабетес, не може да се даде дефинитивен одговор. Пред десет до петнаесет години, имплантацијата со кој било вид дијабетес беше практично невозможна: стоматолозите едноставно одбија да им дадат операција на пациентите заради премногу сериозни ризици. Денес, дијабетесот е вклучен во категоријата на ограничувања на границата, што може да биде или апсолутно или релативно. Ова значи дека под одредени услови сè уште е можно да се спроведе имплантација, но постојат индикации кои ја исклучуваат имплантацијата на вештачки корен кај дијабетес мелитус.

    Има импланти за дијабетес?

    НевозможноМожеби
    • Стоматолошки импланти за дијабетес тип 1. Ако производителот тврди дека произведува импланти за дијабетес тип 1, ова е намерна лага.
    • Декомпензирана форма. Сериозно кршење на метаболизмот на јаглени хидрати, вишок на шеќер во крвта.
    • Присуство на истовремени заболувања, особено кардиоваскуларни заболувања и проблеми со циркулаторниот систем.
    • Лоши навики, немање можност за постојан мониторинг од страна на присутните лекар и ендокринолог.
    • Имплантација за дијабетес мелитус тип 2 (без потреба од хормонално регулирање на дијабетес).
      Имплантите за дијабетес тип 2 се направени од чист титаниум или специјални легури на биоинтерт.
    • Компензирана форма, во која шеќерот во крвта не надминува норма (7 - 9 mol / l).
    • Нема сериозни истовремени заболувања.
    • Пациентот е подготвен целосно да се откаже од лошите навики (пушење, пиење алкохол) и редовно да ги посетува сите лекари.

    Како имплантацијата оди со дијабетес?

    Пациент со дијабетес мора да помине серија прелиминарни студии спроведени од страна на ендокринолог и стоматолог. Дури и ако специјалистите на крајот им дадат „зелено светло“ на имплантацијата, ризикот од компликации останува доста голем. Конечниот успех зависи од професионалноста на лекарот, вистинскиот протокол за третман, материјали и опрема.


    Клучни фактори за успех

    1. Засилена хигиена во текот на целиот период на подготовка, третман и рехабилитација. Усната шуплина треба да биде совршено чиста за да се отстрани ризикот од инфекции.
    2. Во присуство на дијабетес, целата постапка треба да биде минимално трауматична, бидејќи заздравувањето е многу полошо. Непосредната забна имплантација кај дијабетес се смета за најмалку инвазивна, но во присуство на оваа болест не постои секогаш можност за итно вчитување. Со класична двостепена имплантација, неопходна е употреба на ласер и други минимално инвазивни технологии.
    3. Остеинтеграцијата трае подолго (6 - 7 месеци на долната вилица, од 8 до 9 - на горната). Враќањето на забите во горната вилица се смета за поризична и непредвидлива постапка во присуство на дијабетес мелитус.
    4. Строги барања за материјали и импланти. Кај дијабетес мелитус обично се ставаат импланти со средна должина (10 - 12 милиметри) чист титаниум или специјално развиени легури. Компонентите на протезата треба да бидат целосно биоинтерт, круната - неметал.

    Цената на имплантација кај дијабетес ќе биде поголема во однос на класичните клинички случаи. Оваа болест бара употреба на напредни технолошки решенија и најсовремени материјали, така што обидот за заштеда може да доведе до непријатни последици. Многу производители на производи со висок квалитет произведуваат посебна линија импланти и сродни компоненти за пациенти со дијабетес, затоа ве советуваме да обрнете внимание на ваквите решенија.

    Белешка за пациентот по операцијата

    Во случај на дијабетес мелитус, улогата на квалитетен период за рехабилитација станува клучна. Телото на дијабетичарите ја презема хируршката интервенција прилично тешко, така што првиот пат по операцијата е можна болка, треска и оток во непосредната област на интервенцијата. Пациентите со дијабетес мора да се придржуваат кон голем број на рецепти на лекарите. Еве ги најважните:

    • земање антибиотици за 10 до 12 дена по операцијата,
    • континуирано следење на шеќерот во крвта
    • посета на стоматолог на секои 2 до 3 дена во првите две недели по операцијата, редовни консултации со ендокринолог,
    • целосно отфрлање на лошите навики, стоматолошки импланти за дијабетес по дифолт имаат поголем ризик од отфрлање, пушењето и потрошувачката на алкохол само го зголемуваат,
    • темелна хигиена за целиот период на закрепнување,
    • диети, одбивање на цврста, премногу топла и зачинета храна.

    Кога е можно третманот?

    Стоматолошки импланти за дијабетес може да се извршат со дијабетес тип 2 со компензирана форма. Другите услови вклучуваат:

    • Долготрајна и стабилна компензација.
    • Гликозата треба да биде 7-9 mmol / L.
    • Пациентот треба внимателно да го следи неговото здравје, да спроведе навремено лекување, да се придржува на диета без јаглени хидрати.
    • Третманот треба да се спроведе заедно со ендокринолог.
    • Неопходно е да се исклучат лошите навики.
    • Одржувајте високо ниво на орална хигиена.
    • Треба да се внимава да се третираат сите патологии на телото.

    Фактори кои влијаат на успехот на хирургијата

    Кога имплантацијата не е можна.
    На кои фактори треба да внимаваат лекарот и пациентот?
    ФакторКако да се минимизираат ризиците
    Правилна подготовкаИмплантацијата кај пациенти со дијабетес мелитус се случува поуспешно доколку во подготвителната фаза се следат сите правила за рехабилитација на усната шуплина. Оваа состојба обезбедува спречување на појава на заразни фокуси во усната шуплина - инструкција треба да се следи упатство за кое е потребна поголема претпазливост во случај на дијабетичар. Во некои случаи, антибактериски лекови за орална администрација се препорачуваат да се земаат во подготвителна фаза.
    Искуство со болестиМногу често, импланти не се вкорени кај пациенти со дијабетес повеќе од 10 години, и покрај фактот дека оваа состојба не е строга контраиндикација за протетика. Во овој случај, успехот на процесот зависи од два фактори: здравствената состојба на пациентот во моментот на посетата на лекарот и надлежноста на лекарот.
    Присуство на заболувања на забитеВаквите патологии можат да ја намалат веројатноста за позитивен резултат: периодонтитис, кариес. Пред имплантацијата, дијабетичарот треба да се ослободи од ваквите лезии.
    Вид на дијабетесПроцесот не е полн со тешкотии за пациенти со добра компензација за дијабетес. За време на стоматолошки третман, текот на дијабетес треба внимателно да се следи од страна на ендокринолог. Доколку е тешко да се постигне голема компензација, манипулацијата не се спроведува заради големите ризици од постоперативни компликации.
    Локација за градбаВеројатноста за преживување на забните импланти на долната вилица е поголема отколку на горната.
    Избран дизајнСтатистичките податоци покажуваат дека структура со средна должина преживува неколку пати подобро од импланти со должина од повеќе од 13 mm.

    На кого имплантацијата е контраиндицирана

    Лекарите идентификуваат неколку причини што ја комплицираат инсталацијата на импланти за дијабетес мелитус типови 1 и 2. На пример, една од најчестите компликации е отфрлање на забите.

    Дијабетес мелитус се карактеризира со влошување на протокот на крв низ малите крвни садови, што доведува до застој во формирањето на коските. Оваа состојба е почеста со инсулин-зависна форма на патологија.

    Друг фактор што доведува до компликации на имплантацијата е дефект на имунолошкиот систем.

    За да може стоматолошките импланти да бидат успешни во дијабетес, мора да бидат исполнети следниве услови.

    Имплантацијата на имплантација не е можна ако пациентот има декомпензиран дијабетес мелитус или инсулин-зависен дијабетес со повреда на метаболизмот на коските. Инсталацијата на импланти не може да се изврши кај пациенти кои, покрај дијабетес, страдаат од патологии на тироидната жлезда, тешки заболувања на нервниот систем и системски болести на крвта.

    Веројатни компликации

    Под услов да се обезбеди квалитетна дијагноза и компетентна интервенција, ризикот од компликации е минимален за пациентот. Исходот од имплантација зависи од самиот пациент, доста често тешкотиите се манифестираат поради неправилна грижа за усната шуплина во постоперативниот период.

    Поради непочитување на упатствата што обезбедуваат правилна подготовка за интервенцијата, пациентите честопати се соочуваат со неповратни последици како што се отфрлање на имплантантот. Честопати причината може да биде отфрлање на металната структура од страна на телото. Во овој случај, структурата е отстранета, можна е повторна манипулација.

    Најопасните компликации во форма на сепса и менингитис се манифестираат поради непочитување на специјалист со правилата за антисептичко лекување на усната шуплина на пациентот. Ваквите промени можат да доведат до смрт на пациентот.

    Во кои случаи забната имплантација е забранета и дозволена кај дијабетес?

    Постојат неколку причини зошто може да биде тешко да се инсталира забен имплантант. Значи, кај многу пациенти по слична постапка, се забележува отфрлање на нов заб.

    Слаб опстанок е забележан и кај дијабетес тип 1 и тип 2, со апсолутен недостаток на инсулин, бидејќи во овој случај процесот на формирање на коските е нарушен. Покрај тоа, кај дијабетичарите, имунолошкиот систем на реакција е често намален, и тие брзо се заморуваат за време на стоматолошката постапка.

    Но, во кои случаи дијабетес и забни импланти се компатибилни? За да инсталирате импланти во хронична хипергликемија, мора да се исполнат голем број на состојби:

    1. Во текот на целиот период на имплантација, пациентот треба да го набудува ендокринолог.
    2. Дијабетесот треба да се компензира, и не треба да има нарушување во метаболизмот на коските.
    3. Одбивање од пушење и алкохол.
    4. Гликемија за постот пред операцијата и за време на графтот треба да биде не повеќе од 7 mmol / L.
    5. Дијабетичарот не треба да има други заболувања кои спречуваат имплантација (лезии на Националното собрание, заболувања на тироидната жлезда, лимфогрануломатоза, дефект на хематопоетскиот систем, итн.).
    6. Усогласеноста со сите правила за хигиена за нега на усната шуплина е задолжителна.

    За да може стоматолошката имплантација да биде успешна, пациентите мора да бидат свесни за карактеристиките на операцијата. Значи, времетраењето на третманот со антибиотици во постоперативното време треба да трае најмалку 10 дена. Во исто време, важно е постојано да се следи гликемијата, така што неговите индикатори не се повеќе од 7-9 mmol / l во текот на денот.

    Покрај тоа, по операцијата, неопходна е честа посета на стоматологот сè додека новиот орган не се вкорени целосно. Вреди да се запамети дека со дијабетес, времето на осеоинтеграција се зголемува: во горната вилица - до 8 месеци, долниот - до 5 месеци.

    Бидејќи дијабетичарите имаат метаболичко нарушување, не треба да брзате со процесот на отворање на имплантот.Покрај тоа, не треба да се користи имплантација со итно вчитување.

    Фактори кои влијаат на успехот на забната имплантација кај дијабетес

    Поволниот исход на операцијата е под влијание на искуството и видот на болеста. Затоа, колку подолго трае болеста, толку е поголема веројатноста за отфрлање на имплантантот. Сепак, со добро следење на состојбата, имплантацијата кај дијабетес е најчесто.

    Ако дијабетичарот се придржува кон диета за намалување на шеќерот, тогаш веројатноста за добар преживување на вештачки заб значително се зголемува отколку кај стандардните хипогликемични агенси. Со слабо контролиран дијабетес и на оние на кои им е прикажана континуирана инсулинска терапија, не се препорачуваат импланти. Покрај тоа, со првиот вид на болест, забувањето на забите се толерира многу полошо отколку со дијабетес тип 2, бидејќи оваа форма на болеста често се одвива во поблага форма.

    Студиите исто така покажаа дека инсталацијата на импланти била поуспешна кај оние пациенти кои претходно биле подложени на хигиенска обука и санитација на усната шуплина, насочени кон потиснување на заразни фокуси во устата. За истата цел, антимикробните лекови се препорачуваат за дијабетичари пред операцијата.

    Успехот на имплантантната терапија се намалува ако пациентот има:

    Вреди да се знае дека дизајнот на имплантантот влијае на можноста за нејзино граење. Особено значење им се дава на нивните параметри, така што тие не треба да бидат предолги (не повеќе од 13 мм) или кратки (не помалку од 10 мм).

    За да не се предизвика алергиска реакција, како и да не се нарушат квалитативните и квантитативните показатели на плунка, импланти за дијабетичари треба да бидат направени од легури на кобалт или никел-хром. Покрај тоа, секој дизајн мора да ги исполни сите барања за правилно балансирање на оптоварувањето.

    Вреди да се напомене дека на долната вилица процентот на успешно преживување на импланти е многу поголем отколку на горната. Затоа, овој фактор треба да биде земен во предвид од ортопедски хирурзи во процесот на моделирање на забни контракции.

    Во исто време, дијабетичарите треба да запомнат дека поради метаболички нарушувања, осеоинтеграцијата, во споредба со здравите луѓе, трае подолго (околу 6 месеци).

    Погледнете го видеото: Гевгелиски лекар почина од срцев удар пред да го освои Монт Еверест (Мај 2024).

    Оставете Го Вашиот Коментар