Симвастол: упатства за употреба, аналози, цена, прегледи

Лекот е неактивен. лактонсе однесува на синтетички деривати Aspergillus terreus. Во процесот на метаболизам, се формира дериват на хидрокси киселина што го инхибира Редуктаза HMG-CoAкатализирање на почетокот на формирањето мевалонираатвклучени во почетната фаза на синтеза холестерол. Во исто време, земањето на лекот не е придружено со акумулација во телото стероли. Под влијание сивастатин нивото на телото се намалува липопротеини мала густина триглицериди и општо холестерол. Во исто време, нивото се зголемува липопротеини висока густина. Ефектот кај повеќето пациенти се манифестира по 10-14 дена од почетокот на администрацијата и го достигнува својот врв после 1-1,5 месеци. По земањето на лекот, содржината холестерол полека се враќа на своето поранешно ниво.

Фармакокинетика

Симвастатин добро се апсорбира, максималната концентрација во крвта се забележува во просек по два часа. Висока поврзаност со протеините во крвта - околу 95%. Се трансформира во црниот дроб во форма бета хидроксилна киселинасо висока фармаколошка активност. Полуживотот на елиминација на метаболитите е околу два часа. Се излачува како метаболити низ цревата и во помала мерка преку бубрезите.

Индикации за употреба

• Хиперхолестеролемија: IIa и IIb видови на примарна хиперхолестеролемија во отсуство на ефект на диета со низок холестерол и не-фармаколошки мерки (слабеење, физичка активност) кај пациенти со ризик од развој атеросклероза комбинирани садови на срцето, не прилагодени од исхраната и вежбањето хипертриглицеридемија и хиперхолестеролемија,
• Корорнарна срцева болест: да се намали ризикот од смрт после миокарден инфаркт, за да се намали ризикот од развој на нарушувања на кардиоваскуларниот систем (мозочен удар), забави го процесот на развој атеросклероза коронарни садови.

Контраиндикации

Голема чувствителност на лекот, миопатијазаболување на црниот дроб бременост, возраст до 18 години. Користете со претпазливост кај пациенти со артериска хипотензијана епилепсијапо земањето имуносупресивисо хронично алкохолизамакутни заразни заболувања, со нарушување на билансот на вода-електролит, по повреди или операции.

Несакани ефекти

Гадење, повраќање, болки во стомакот, подуеност, дијарејазапек панкреатитис, хепатитис, вртоглавица, главоболкамускул грчеви, астеничен синдром, несоница, парестезија, невропатијапрекршување на вкусот, мијалгијаслаби грчеви во мускулите фотосензитизација, еозинофилијаподигање ESR, тромбоцитопенијаалергиски реакции анемија, намалена моќ, црвенило на кожата, палпитации.

Симвастол, упатства за употреба (Метод и доза)

Третманот со лекот треба да се спроведе во однос на позадината на закажувањето на пациентот диета за хипохолестерол. Таблетите Симвастол треба да се земаат 1 пати на ден, без никаква поврзаност со внесувањето храна, по можност во вечерните часови, да се мијат со вода.

Третман хиперхолестеролемија - почетната доза е 10 мг и во иднина, изборот на дозата треба да се спроведува на секои 4 недели. оптималниот ефект се забележува кај пациенти со доза до 20 мг на ден. Максималната доза на ден не треба да надминува 80 мг.

Лекување на пациенти со Исхемично срцево заболување - Ефективна доза на лекот е 20-40 мг на ден. Прилагодувањето на дозата се врши месечно; според индикациите, дозата може да се зголеми до 40 mg на ден. Постари пациенти и пациенти со ренална инсуфициенција не е извршено прилагодување на дозата со умерен степен.

Состав, форма на ослободување

Симвастол е достапен само во форма на таблети кои имаат различни концентрации сивастатин - 10, 20 или 40 милиграми. Тие се заоблени, со конвексна површина, бело јадро. Надвор таблетите се премачкани, чија боја за различни дози е различна:

• 10 мг розова
• 20 мг - жолта боја
• 40 мг се кафеави.

Симвастол се ослободува врз основа на симвастатин, кој е единствената активна супстанција на лекот. Останатите компоненти обезбедуваат маса, ја подобруваат апсорпцијата, придонесуваат за долгорочно складирање. Оваа лимонска киселина, аскорбинска киселина, млечен шеќер, микрокристална целулоза PH101, магнезиум стеарат, бутилхидроксианизол. За школка, производителот користи облога Opadray II, составот на кој за различни дози се разликува во бои.

Фармаколошко дејство

Таблетите Симвастол се класифицираат како специфични инхибитори на редуктазата на HMG-CoA. Ова значи дека неговата активна компонента, симвастатин, комуницира со строго дефинирана супстанција. Во овој случај, ензимот HMG-CoA редуктаза. Според упатствата, сите други ефекти од земањето на лекот се последици од блокирање на една хемиска реакција. Ензимот HMG-CoA редуктаза е потребен за да започне една од почетните фази на синтеза на холестерол. Имајќи слична структура, симвастатин е вклучен во синџирот на хемиски трансформации наместо ензимот. Но, бидејќи неговиот состав е различен, процесот на формирање на холестерол не оди подалеку од оваа реакција. Неискористената редуктаза HMG-CoA се распаѓа на ацетил-CoA, супстанција што телото ја користи за да генерира енергија и повеќе.

Блокирањето на само еден ланец на трансформација предизвикува серија метаболички промени. Прво на сите, нивото на вкупниот холестерол (ОХ) паѓа. Како одговор на намалување на неговото ниво, се намалува концентрацијата на липопротеини со ниска, многу ниска густина (LDL, VLDL), неутрални триглицеридни масти (TG). Висока концентрација на овие метаболити на метаболизмот на мастите доведува до формирање на депозити на wallsидовите на крвните садови. Така започнува развојот на атеросклероза. Примарната плакета може да биде мала во големина, без да претставува опасност по здравјето. Како што расте, луменот на садот се стеснува, сè до целосна блокада. Особено опасно е таквата фузија за садовите на срцето. Ако некој дел од тоа ја изгуби циркулацијата на крвта, клетките умираат - се развива миокарден инфаркт.

Но, во организмот има „добри“ липопротеини - HDL. Тие помагаат да се мобилизира холестеролот од theидовите на крвните садови. Употребата на симвастол помага да се зголеми нивната концентрација. Покрај апсолутниот раст, го намалува односот на LDL / HDL, OH / HDL. Сите овие промени имаат позитивен ефект врз намалувањето на ризикот од кардиоваскуларни нарушувања.

Симвастатин се апсорбира доста брзо во дигестивниот тракт. По 1,3-2,4 часа се забележува максимална концентрација. Првиот ефект од употреба на Симвастол е снимен по 2 недели. Евалуацијата на работата се спроведува по 4-6 недели од почетокот на администрацијата, кога ефективноста на лекот го достигнува својот максимум. За ова, пациентот донира крв за анализа.

Симвастол: индикации за употреба

Упатството на Симвастол препорачува да се препише лек за третман на хиперхолестеролемија, доколку холестеролот не може да се нормализира со диета, вежбање. Ова се однесува и на стекнати и вродени (семејна хиперхолестеролемија) нарушувања на метаболизмот на холестерол.

Таблетите Симвастол се користат во превенција на кардиоваскуларни патологии, кои се засноваат на формирање на атеросклеротични плаки. Во ризик се пациенти со корорнарна срцева болест, дијабетес. Во овие групи на луѓе, лекот може да го намали:

• смртност од истовремена васкуларна патологија,
• ризик од срцев удар, мозочен удар,
• потребата за ампутација на екстремитетите кај дијабетес,
• стапка на прогресија на атеросклероза на коронарна артерија,
• ризик од операција за реваскуларизација.

Начин на употреба, дозирање

Пред назначувањето на Симвастол, пациентот поминува низ курс на диетална терапија за намалување на холестеролот. Ако не го донесе посакуваниот ефект, се препишува лек. Врши помошна функција. Затоа, употребата на Симвастол без диети е непрактична.

Храната не влијае на апсорпцијата на симвастатин. Затоа, земањето на лекот не може да биде поврзано со храна. Таблетите Симвастол се земаат внатрешно, еднаш дневно, навечер.

Третманот започнува со минимални дози, земајќи ги предвид истовремените заболувања, состојбата на пациентот, лековите што ги зема. Еднаш на секои 4 недели или помалку, лекарот ја анализира динамиката на болеста. Доколку е потребно, прилагодете ја дозата. Времетраењето на терапијата со Симвастол е индивидуално и го определува лекарот.

При третман на хиперхолестеролемија, лекот се зема во доза од 10 до 80 mg. Се препорачува да се започне со третман на 10 mg, постепено зголемување на дозата како што е опишано погоре. За повеќето пациенти, оптималната доза е 20 мг.

Со наследна природа на нарушувања на метаболизмот на холестерол, дневната доза е 40 мг еднаш или 80 мг во три поделени дози (20 мг секоја наутро, попладне и 30 навечер).

Употребата на Симвастол за третман на корорнарна срцева болест е ефикасна во доза од 20-40 мг на ден. Оригиналната инструкција препорачува да започнете со 20 мг.

При сериозно оштетување на бубрезите, истовремен третман со даназол, витамин Б3 (g 1 г / ден), циклоспорин, гемфиброзил, повеќето фибрати ја ограничуваат дневната доза на Симвастол на 10 мг. Луѓето кои земаат верапамил, амиодарон не треба да земаат повеќе од 20 мг симвастатин.

Интеракција

Некои лекови кога се користат истовремено со Симвастол го зголемуваат ризикот од несакани реакции. Некои од нив се дозволени да се користат при намалување на дозата на симвастатин. Разговаравме за нив погоре.

Симвастол со моќни CYP3 A4 инхибитори е контраиндициран.

Цената на симвастол зависи од дозата, бројот на таблети во пакетот:

• 10 мг, 14 парчиња. - 120-203 Бришење.,
• 10 мг, 28 парчиња. - 118-230 Бришење.,
• 20 мг, 14 парчиња. - 210 рубли.,
• 20 мг, 28 парчиња. - 247-333 Бришење.

Аналози на Симвастол има во повеќето аптеки во Русија. Може да побарате од фармацевтот за достапност на вакви лекови: Симгал (Израел), Зорстат (Хрватска), Симвор (Индија), Овенкор (Русија), Холвасим (Кореја) Вазилип (Словенија), Синкард (Индија), Зокор (Холандија), Симвалимит ( Латвија), Симвагексал (Германија), Симвастатин (Русија). Сите тие ја содржат активната супстанција симвастатин.

Материјал подготвен од авторите на проектот
според уредувачката политика на страницата.

Состав и дозирна форма

Симвастол спаѓа во групата лекови за намалување на липидите. Неговата главна активна состојка е симвастатин, кој спаѓа во класата на статини. Дополнителни компоненти се: лактоза монохидрат, лимонска киселина, аскорбинска киселина, лактоза, глицерол, магнезиум стеарат.

Еднаш во крвните клетки, активните супстанции што го сочинуваат Симвастол постепено го намалуваат нивото на „лошиот“ холестерол, со што се спречува формирање на стероли. Покрај тоа, лекот е во состојба да го зголеми нивото на „добар“ холестерол.

Се произведува во форма на жолти таблети. Апчиња имаат заоблена форма, покриени со униформа жолтеникава обвивка со мазни рабови. Во надолжен пресек, два слоја се јасно видливи: бело внатре, и жолто на рабовите.

Дозата на активната супстанција симвастин во една таблета е 10, 20 и 40 мг. Земја на производство Романија и Русија. Трговското име според страницата на радарот е Симвастол. Рок на траење е три години, означен е на блистер.

Несакани ефекти

Стандардните несакани ефекти на лековите од статин класа вклучуваат: главоболка, вртоглавица, несоница, цревна дисфункција, епигастрична болка.

Во некои случаи, може да се појави егзацербација на панкреатитис, нарушена функција на црниот дроб. Понекогаш има алергиски реакции на одделни компоненти на лекот, придружени со црвенило и чешање.

Поретко, симвастол може да предизвика метаболизам, промени во вкусот, сува уста, миопатија, егзацербација на ревматоиден артритис и намалена активност на мускулите.

Дозирање и администрација

Дозата на симвастол е 5–20 мг. Доколку е потребно, за препораките на лекарот што присуствува, дозата може да се зголеми со времетраење на третманот од четири недели.

Апчиња обично се земаат еднаш дневно, со вечера во вечерните часови. Таблетите треба да се проголтаат цели без џвакање. Пијте многу вода. Највисока толерирана доза е 40 мг на ден.

За пациенти кои примаат имуносупресиви, се препорачува да го земате лекот во почетна доза од 5 мг, со фреквенција на администрација еднаш дневно. За да го направите ова, можете да ја поделите таблетата со доза од 10 мг на два дела. Најголема доза кај оваа категорија пациенти не е поголема од 5 мг на ден. Во случај на акутна бубрежна инсуфициенција, стандардната доза е 5-10 mg на ден. Со комбинирана употреба на симвастол со верапамил и амиодарон, дозата не треба да надминува 20 мг.

Времетраењето на третманот со лекот го одредува лекарот. Во просек, терапевтскиот курс е најмалку еден месец, понекогаш и подолг. Таблетите мора да се земаат редовно и во соодветна доза и редовно.

Додека земате лек, следете го нивото на холестерол во серумот во крвта, како и периодично земајте тестови за тестови на црниот дроб. Кога ќе се постигне посакуваниот терапевтски ефект, дозата може да се намали.

Аналози на Симвастол

Ако пациентот има индивидуална нетолеранција кон Симвастол, лекарот може да избере слични замени врз основа на главната активна супстанција - симвастатин. Меѓу главните аналози може да се нарече лекови Ariescorp, Vasilil, Zokor.

Тешко е да се утврди кој лек е подобар. Нивните главни разлики во трговското име и составот на дополнителни состојки. Покрај тоа, некои аналози може да бидат поевтини.

Само лекарот што присуствува може да го избере вистинскиот лек што е соодветно за вас.

Прегледи за употреба

Повеќето лекари забележуваат висока ефикасност на Симвастол. Ризикот од несакани ефекти при набудување на дозата и препораките е минимизиран. Пациентите кои биле третирани со оваа дрога забележуваат дека е добра толеранција, достапна цена, како и значителен позитивен ефект од неговото дејство. Првите резултати на лекот може да се проценат по администрација од две до три недели.

На реномирани медицински форуми и портали, практично нема коментари за Симвастол. Но, можете да прочитате прегледи за лекот Симвастатин, активните компоненти во овие средства се исти.

Општи информации за лекови

Симвастол спаѓа во групата на лекови - статини, HMG инхибитори на редуктазата на CoA. Таквите агенси имаат својства за намалување на липидите. Меѓународното не-комерцијално име на Симавстол е симвастатин. Овој лек го произведува фармацевтската компанија Гедеон Рихтер во Романија.

Лек се користи за намалување на концентрацијата на штетен холестерол со ниска густина, тотален холестерол и триглицериди. Најчесто се користи во терапевтска и срцева пракса за да се намали веројатноста за појава на истовремени заболувања и компликации.

Формулар за издавање, цена

Лекот е достапен во форма на мали заоблени таблети кои имаат розова нијанса. Пакувајте ги во пластични ќелии од ќелии од 14 парчиња.

Во зависност од содржината на активната супстанција во една таблета на Симвастол (10, 20 или 40 мг), се утврдува цената на лекот.Просечна цена во аптеките на големите градови во Русија:

Достапни цени се нудат преку аптеки преку Интернет. Тие исто така можат да нарачаат испорака на лекот на наведената адреса.

Активната супстанција која е дел од лекот и го одредува нејзиниот ефект е симвастатин. Тоа е наведено како инхибитори на HMG CoA редуктаза. Една таблета може да содржи 10, 20 или 40 мг од оваа компонента.

Дополнителни супстанции вршат помошна функција. Меѓу нив - лактоза, бутилхидроксианизол, аскорбинска и лимонска киселина, магнезиум стеарат, желатин пченкарен скроб. Нивниот број се зголемува во зависност од зголемувањето на содржината на симвастатин. Филмската мембрана содржи бои (жолт, црвен и црн железен оксид), макрогол, хипромелоза, титаниум диоксид и други супстанции.

Индикации и контраиндикации

Постојат посебни индикации за земање на лекот. Меѓу нив се:

1. Хиперхолестеролемија од примарна природа. Пациентите дијагностицирани со коронарна атеросклероза страдаат од тоа. Во исто време, пациентите се изложени на ризик од развој на тешки срцеви патологии.
2. Комбинирана хиперхолестеролемија.
3. Хипертриглицеридемија.

Во случај на такви патологии, лекот е пропишан само ако не помогнале други методи на терапија - специјална диета која помага да се намали нивото на липидите, и збир на вежби насочени кон слабеење.

Исто така, меѓу индикациите се разликуваат разни кардиоваскуларни патологии (на пример, срцева исхемија). Лекот може да се препише за:

• спречување на можен развој на срцев удар,
• намалување на ризикот од смрт на пациентот,
• намалете го ризикот од мозочен удар или исхемични напади,
• намалување на ризикот од процедура за реставрација на миокардна перфузија (реваскуларизација),
• забавување на прогресијата на атеросклеротични лезии на коронарните артерии.

Лекот има свои контраиндикации и ограничувања. Не треба да се зема во такви услови:

• индивидуална нетолеранција кон една или повеќе компоненти што ја сочинуваат лекот,
• преосетливост на статините,
• патологија на скелетните мускули (миопатија),
• тешка болест на црниот дроб
• зголемена активност на ензими на црниот дроб со непознато потекло.

Исто така, треба да се има предвид дека лекот не се користи за лекување на такви категории на население:

1. Деца и адолесценти на возраст под мнозинство. Не се спроведени студии меѓу оваа група, па затоа не се знае кои можат да бидат последиците од употребата на лекот.
2. Бремена Ако жените на возраст од раѓање го земаат Симвастол, тогаш треба да се користат сигурни методи на контрацепција. Во случај на бременост, лекот мора веднаш да се повлече.
3. Доилки. Активната супстанција може да премине во мајчиното млеко и да му наштети на бебето. Затоа, ако е неопходно да се земе симвастатин, доењето е запрено.

Постојат некои ограничувања според кои лекот се користи со голема претпазливост. Меѓу нив се:

• низок крвен притисок
• разни повреди и операции,
• зависност од алкохол
• повреда на тонусот на мускулите, болка на непозната етиологија,
• нарушувања во црниот дроб,
• нарушена рамнотежа на електролити,
• метаболички и ендокрини заболувања,
• заразни болести во акутна фаза,
• трансплантација на внатрешни органи, по што е индицирано администрација на имуносупресиви,

Лекот има контраиндикации, што треба да се земат предвид пред неговото назначување. Во некои услови, се зема со претпазливост.

Упатства за употреба

Упатството за употреба на лекот укажува на такви точки:

1. Производот треба да се зема орално еднаш на ден пред или после оброк (не со оброци!). Таблетите треба да се проголтаат целосно со вода.
2. Пред употреба, на пациентот му е препишана посебна диета, која ја ограничува употребата на штетни масти и помага да ги отстрани од телото. Треба да се набудува во текот на терапевтскиот тек.
3. Важно е да се следи дозата препорачана од вашиот лекар. Може да варира од 10 до 80 мг симвастатин на ден. Максималната доза (80 мг) е забрането да се надмине.

Со хиперхолестеролемија, на пациентот му се препишуваат 10 мг лек за почеток. Понатаму, дозата може да се зголеми. Прилагодувањето на дозата е можно по еден месец редовна употреба. За повеќето пациенти, оптималната доза е 20 мг.

Со наследна хиперхолестеролемија, се пропишува една од дозирачките шеми:

• 40 мг еднаш на ден (вечер),
• 80 mg во три поделени дози.

Важно! Ако пациентот има срцева исхемија или постои висок ризик од нејзино појавување, тогаш на пациентот му се препишуваат 20-40 мг симвастатин. Со намалување на нивото на липидите по тестовите, дозата може да се намали. Пациентите од напредна возраст или лица со умерена бубрежна патологија не треба да ја намалат дозата.

Ако пациентот има хронична форма на бубрежна инсуфициенција или тој зема некои фибрати, антидепресиви, антихормонални лекови, никотинска киселина, тогаш максималната доза не е поголема од 10 mg на ден. При земање на Амиодарон или Верапамил, дозволено е само 20 мг симвастатин. Сите овие лекови, додека го земате Симвастол, го зголемуваат ризикот од развој на миопатија.

Можни несакани ефекти и предозирање

Лекот има некои несакани ефекти. Најчести се:

• абдоминална болка, дијареја, запек, подуеност,
• периоди на гадење и повраќање,
• проблеми со црниот дроб
• астенија
• повреда на вкусот и визуелната перцепција,
• вкочанетост на делови од телото
• проблеми со хематопоеза (тромбоцитопенија, анемија, зголемена ESR),

Предозирање не е веројатно, но ако користите голема доза на лекот, несаканите ефекти може да се засилат. Во овој случај, индицирана е симптоматска терапија. Можете исто така да направите гастрична лаважа, да земате сорбенти или да користите метод на хемодијализа.

Слични средства

Од една или друга причина, неговите аналози се користат за замена на лекот Симвастол. Тие се структурни (содржат иста активна супстанција) и агенси кои се слични во однос на механизмот на дејствување. Лекарите често препишуваат:

1. Зокор. Популарен лек од Холандија. Активната супстанција е симвастатин. Цена - од 160 до 320 рубли.
2. Симвагексал. Структурен аналог на симвастол. Таа е направена од германската фармацевтска компанија Саyутас Фарма. Се издава по цена од 280-340 рубли.
3. Василип. Ефективен лек за намалување на липидите што содржи симвастатин. Земја на потекло - Словенија. Цената на лекот е 250-550 рубли.
4. Симвастатин. Домашна дрога. Неговата цена е од 52 до 95 рубли.

Да назначите какви било средства или да ги замените со слични, може да биде само лекарот што присуствува. Само-лек води до негативни последици.

Ослободете форма и состав

Дозирната форма на Симвастол е таблети обложени со филм: тркалезна, биконвексна, јадрото на таблетата е бело со униформа структура, лушпата е розова (доза 10 мг), жолта (доза 20 мг) или кафеава (доза 40 мг) боја (14 парчиња). блистер, во картонски пакет од 1 или 2 плускавци).

1 филм-обложена таблета содржи:

• активна супстанција: симвастатин - 10, 20 или 40 мг,
• помошни компоненти: прегелатинизиран скроб, лактоза монохидрат, аскорбинска киселина, микрокристална целулоза PH101, бутил хидроксианизол, лимонска киселина монохидрат, магнезиум стеарат и сл.
• розова / жолта / кафеава филмска облога: Opadry II 33G24737 (лактоза монохидрат, хипомелоза, титаниум диоксид, глицерол триацетат, макрогол, црвена железна боја, црна железна боја, алуминиум оксид заснована на индиго кармин боја) / Opadry II 39G22514 (триросетин, , титаниум диоксид, макрогол, лактоза монохидрат, жолто железо боја, црвена железна боја, црно железо боја) / Опадри II 33G26729 (титаниум диоксид, макрогол, хипромелоза, жолто железо боја, глицерол триацетат, желе желе) и црвени оксид, лактоза монохидрат, железо оксид црна боја).

Предозирање

Случаи на предозирање со Симвастол познати на специјалистите (максималната доза е 450 мг) не беа придружени со манифестација на специфични симптоми. Како третман, се препорачува гастрична лаважа и активиран јаглен. Симптоматска терапија е исто така пропишана и серумските нивоа на ЦПК и бубрезите и црниот дроб функционираат постојано.

Ако пациентот развил миопатија со рабдомиолиза и акутна бубрежна инсуфициенција (тежок, но редок несакан ефект), потребно е да се откаже лекот и да се воведе натриум бикарбонат и диуретик на пациентот преку интравенска инфузија. Доколку е потребно, се изведува хемодијализа.

Рабдомиолизата може да предизвика хиперкалемија, која се елиминира со употреба на разменувачи на калиум јони, интравенска администрација на калциум глуконат или калциум хлорид, инфузија на гликоза со додавање на инсулин, или во особено тешки случаи преку хемодијализа.

Специјални упатства

Според упатствата, Симвастол не треба да се препишува на пациенти со зголемен ризик од рабдомиолиза и бубрежна инсуфициенција. Факторите на ризик за овие патологии вклучуваат акутна форма на тешка инфекција, артериска хипотензија, планирана обемна операција, траума и сериозни нарушувања на метаболизмот.

Употребата на лекот не е индицирана за хипертриглицеридемија од тип I, IV и V.

Третманот со симвастол треба да биде придружена со следење на работата на црниот дроб. Студии за активност на ензимите на црниот дроб се вршат пред да започнете со употреба на лекот и редовно за време на терапијата: 2 пати на 6 недели, потоа на секои 8 недели до крајот на првата година, а потоа - еднаш на секои шест месеци. Тест за да се утврди функцијата на црниот дроб треба да се изврши при секое зголемување на дозата и со дневен внес од 80 мг на секои 12 недели. Можно е привремено зголемување на нивото на ензимите на црниот дроб на почетокот на терапијата. Со активност на трансаминаза поголема од 3 пати од почетното ниво и се одржува постојано зголемување, таблетите треба да се прекинат.

Пациенти со хипотиреоидизам и / или бубрежни заболувања (вклучително и нефротски синдром) со покачен холестерол се препорачува прво да се третираат основната болест.

Покрај монотерапија, употребата на лекот е индицирана во комбинација со секвесари на жолчни киселини.

Се препорачува да се избегне истовремена употреба на голема количина (повеќе од 250 ml) сок од грејпфрут, бидејќи е можно да се зголеми сериозноста на несаканите ефекти на симвастатин.

Наспроти позадината на употребата на Симвастол, можен е развој на миопатија, рабдомиолиза и бубрежна инсуфициенција. Симптоми на овие патологии вклучуваат појава на болка во мускулите, необјаснета болка, летаргија или слабост на мускулите, придружена со општа слабост или треска. Ризикот од развој на миопатија се зголемува со истовремена употреба на фибрати (фенофибрат, гемфиброзил), нефазодон, циклоспорин, макролиди (кларитромицин, еритромицин), инхибитори на ХИВ протеатаза (ритонавир), антифунгални агенси на азолната група (итраконазол, кетоконазол). Покрај тоа, веројатноста за развој на миопатија е поголема кај пациенти со тешка бубрежна инсуфициенција. При препишување на лекот, лекарот треба да го предупреди пациентот за можноста од оваа болест, нејзините симптоми и потребата веднаш да се јави кај специјалист доколку се развие.

Кај пациенти со сомнителна или дијагностицирана миопатија, потребно е повлекување на Симвастол.

Пациентите на раѓање возраст мора да користат сигурни контрацептиви во текот на целиот период на земање на лекот. Ако бременоста се појави за време на третманот, лекот е запрен, а жената треба да се предупреди за можен ризик за фетусот.

Откажување на хиполипидемични лекови за време на бременоста не влијае значително врз исходот на продолжената терапија на примарна хиперхолестеролемија.

Со појава на мијалгија, мијастенија гравис и / или значително зголемување на активност на ЦПК, употребата на Симвастол треба да се прекине.

Ако случајно сте ја промашиле следната доза, треба да се земе веднаш штом ќе се запамети, под услов тоа да не значи да се земаат две дози во исто време.

Во тешка бубрежна инсуфициенција, третманот треба да се спроведе со следење на бубрежната функција.

Пациентот треба да набудува диета за хипохолестерол пред да започне со терапија и во текот на целиот период на земање Симвастол.

Ефектот на лекот врз способноста на пациентот да вози возила и механизми не е утврден.

Интеракција со лекови

Зголемениот ризик од миопатија е под влијание на истовремена употреба на цитостатици, фибрати, имуносупресиви, нефазодон, еритромицин, кларитромицин, азол антифунгалци, инхибитори на протеаза на ХИВ, високи дози на никотинска киселина, телетромицин, покрај тоа, во високи дози на сивастатин - циклоспор амиодарон, верапамил, дилтиазем.

Биорасположивоста на симвастатин се намалува со колестипол и колестирамин, затоа, при истовремена терапија, за да се постигне додаток, симвастол треба да се зема не порано од 4 часа по овие лекови.

Лекот го зголемува нивото на дигоксин во крвната плазма.

Симвастатин го зголемува ефектот на оралните антикоагуланси (вклучително и фенпрокомон, варфарин) и ризикот од крварење, затоа, пред почетокот на комбиниран третман, неопходно е да се утврдат параметрите на коагулација на пациентот и редовно да се следат нив во почетниот период на терапијата. Откако ќе достигнат стабилно ниво на протромбинско време, тие се префрлаат на стандарден режим на третман со антикоагуланси. Ако ја промените дозата на лекот или престанете да го земате, треба да ја користите горенаведената шема за контрола на протромбин време.

Со монотерапија, симвастол не влијае на лабораториските параметри на протромбинското време и зголемениот ризик од крварење.

Сокот од грејпфрут значително ја зголемува инхибиторната активност против HMG-CoA редуктазата во крвната плазма.

Аналози на Симвастол се: Атеростат, Холвасим, Василип, Симгал, Авестатин, Симплакор, Веро-Симвастатин, Симвор, Акталипид, Синкард, Зокор форте, Симло, Зоватин, Симвакард, Левомир, Симвастатин, Ариекор, Симвакор, Зортор

Цената на Симвастол во аптеките

Приближната цена за Симвастол 10 мг е 180–216 рубли. (по пакет од 28 таблети). Цената на таблетите со доза од 20 мг во просек 280–320 рубли. (28 таблети се вклучени во пакетот).

Образование: Првиот Московски државен медицински универзитет именуван по И.М. Сеченов, специјалитет „Општа медицина“.

Информациите за лекот се генерализираат, се даваат за информативни цели и не ги заменуваат официјалните упатства. Само-лек е опасно за здравјето!

За време на работата, нашиот мозок троши количина на енергија еднаква на сијалицата од 10 вати. Значи, сликата на сијалицата над главата во моментот на појава на интересна мисла не е толку далеку од вистината.

Ако вашиот црн дроб престане да работи, смртта ќе се појави во рок од еден ден.

Образованата личност е помалку подложна на мозочни заболувања. Интелектуалната активност придонесува за формирање на дополнително ткиво за компензација на заболените.

Секоја личност има не само уникатни отпечатоци, туку и јазик.

74-годишниот жител на Австралија, Jamesејмс Харисон, стана крводарител околу 1.000 пати. Тој има ретка крвна група, чии антитела им помагаат на новороденчињата со тешка анемија да преживеат. Така, Австралијанецот спаси околу два милиони деца.

Според истражувањето на СЗО, дневниот получасовен разговор на мобилен телефон ја зголемува веројатноста за развој на тумор на мозокот за 40%.

Првиот вибратор е измислен во 19 век. Работел на парна машина и имал намера да лекува женска хистерија.

Едно лице кое зема антидепресиви во повеќето случаи, повторно ќе страда од депресија. Ако некое лице се справува со депресија самостојно, тој ја има секоја можност засекогаш да заборави на оваа состојба.

Лекот за кашлица „Терпинкод“ е еден од водечките во продажбата, воопшто не заради неговите лековити својства.

Ако паднете од магаре, со поголема веројатност ви се врти вратот отколку ако паднете од коњ. Само не обидувајте се да ја побиете оваа изјава.

Покрај луѓето, само едно живо суштество на планетата Земја - кучиња, страда и од простатитис. Овие се навистина нашите најверни пријатели.

Многу лекови првично се продаваа како лекови. На пример, хероин беше продаден како лек за кашлица. И кокаинот го препорачуваат лекарите како анестезија и како средство за зголемување на издржливоста.

Кариесот е најчеста заразна болест во светот со која ниту грипот не може да се натпреварува.

Добро познатиот лек „Вијагра“ првично беше развиен за третман на артериска хипертензија.

Четири парчиња темно чоколадо содржат околу двесте калории. Значи, ако не сакате да се подобрите, подобро е да не јадете повеќе од две лобули на ден.

Секој може да се соочи со ситуација кога губи заб. Ова може да биде рутинска постапка што ја вршат стоматолозите или последица од повреда. Во секоја и.

Што има во аптеките?

Упатствата „Симвастола“ содржи точен опис на полнењето на пакувањето. Ако постои разлика помеѓу податоците во придружната документација и присутната, мора да ја контактирате аптеката за да го замените пакувањето. Нормално, лекот е обоен во розова (10 мг) или жолта (20 мг). Секоја инстанца е обложена, изработена во форма на круг. Производот е хомоген, рабовите се цврсти. Ако го исечете лекот, можете да видите два слоја: јадрото е бело, работ е тенок, розов или жолт (во зависност од дозата на активната компонента).

Во упатството на „Симвастол“ се споменува дека името припаѓа на групата на намалување на липидите. Алатката е направена синтетички, е производ за ферментација на Aspergillus terreus.

Како да се користи правилно?

Производителот привлекува внимание на фактот дека Simvastol (прегледите го потврдуваат овој факт) на почетокот на употребата може да предизвика зголемена концентрација на ензими на црниот дроб. Постепено, состојбата е независно прилагодена, не се потребни посебни мерки, нема потреба да се откажува ниту лекот. Во принцип, толеранцијата на лекови е добра, а вознемирувачките ефекти се ретки, иако се можни.

Како и на самиот почеток на употребата на „Симвастол“, а последователно е важно редовно да се прават тестови за да се следи квалитетот на црниот дроб. Првите три месеци од третманот, верификацијата на ензимите на органи се спроведува на секои 6 недели, потоа периодот се зголемува за уште две недели, одржувајќи го ова за една година. Со нормална толеранција и континуирана употреба на лекот, квалитетот на црниот дроб треба да се проверува еднаш годишно.

Промени во програмата

Како што е наведено во прегледите, „Симвастол“ може да влијае на црниот дроб, доколку лекарот препорача прилагодување на дозата на лекот. Ако лекарот пропишал големи концентрации на лекот, ќе мора редовно да доаѓате на клиниката за да ги проверите индикаторите за активност на црниот дроб. Ако дозата е 80 мг, се препорачува да се преземат тестови со тримесечна периодичност. Ако студиите откриваат постојана активност над нормата на хепатални трансаминази, терапевтскиот курс е завршен. Индикацијата за ова ќе биде трипати поголема од нормата што ги надминува индикаторите утврдени во студијата за здравјето на организмот. Сепак, како што е забележано од пациенти третирани со Симвастол, потребата за повлекување е доста ретка. Дури и со зголемување на дневните дози, лекот добро се толерира од страна на телото, не предизвикува негативни одговори.

Се бара посебна грижа

Таблетите Симвастол (аналози кои припаѓаат на категоријата HMG-CoA редуктаза, исто така) не се наменети за употреба ако се зголеми веројатноста за рабдомиолиза и откажување на бубрезите. Честопати ваквите состојби ја придружуваат акутната инфекција, хипотензија и повреди. Симвастол не треба да се користи доколку се утврдат сериозни нарушувања на метаболизмот, се очекува голема операција во блиска иднина.

Во индикациите за употреба на "Симвастол" се споменува примарна хиперхолестеролемија. Ако терапијата со употреба на опишаниот лек беше доволно долго, повлекувањето на лекот поради бременоста не доведува до забележителен ефект врз состојбата на пациентот.

„Интересна“ позиција

Прегледите за употреба на "Симвастол" содржат информации за итна препорака на лекарите да не земаат лек за време на гестацијата. Соединенијата кои ја блокираат активноста на HMG-CoA редуктазата доведуваат до задоцнето формирање на холестерол во ткивата на телото, но ова соединение, како и други супстанции произведени во процесите на синтеза, се неопходни за нормален развој на ембрионот. Употребата на „Симвастол“ може да предизвика неправилно производство на клеточни мембрани, стероиди. Ако Симвастол се препишува на жена за време на период кога е можна бременост, мора да се преземат мерки за заштита до завршување на терапевтскиот курс. Доколку се открие зачнување за време на периодот на третман, Симвастол се откажува, а пациентот е информиран за сите опасности поврзани со вакви околности на бременоста.

Упатства за употреба „Симвастол“ содржи препораки за да се воздржат од лекување со оваа алатка ако пациент на репродуктивна возраст не користи контрацептиви.

Важни карактеристики: користете мудро

Упатства за употреба „Симвастол“ содржи индикации за посебен третман на некои пациенти. Ако се дијагностицира хипотироидизам, се открие нефротски синдром, се откриваат други бубрежни заболувања, Симвастол не треба да се препишува веднаш, веднаш штом тестовите покажале покачен холестерол во крвта. Оптималниот пристап е одговорен третман на болеста што предизвика таков ефект, и само како да се елиминира, можете да прибегнете кон Симвастол за да ја прилагодите состојбата на пациентот.

Упатства за специфични услови за употреба „Симвастол“ содржат лица кои страдаат од зависност од алкохол. Важно е редовно да се проверуваат виталните знаци на телото со цел да се спречи негативен одговор од внатрешните системи. Посебна грижа е потребна од различните заболувања на црниот дроб кои страдаат од пациентот, споменати во медицинската историја. Во која било од опциите, третманот е неопходно придружен со специјално избрана диета со минимална содржина на холестерол.

Опасности и правила на прием

Упатства за употреба „Симвастол“ не препорачува да се јаде сок од грејпфрут за време на третманот со лекот, бидејќи тоа може да предизвика поизразени несакани ефекти. Лицата кои страдаат од мијалгија, мијастенија исто така заслужуваат посебно внимание. Во принцип, употребата на Симвастол е забранета во таква ситуација. Третманот со лекот треба да се прекине ако се манифестира хиперсензитивност на ЦПК. Не користете го производот ако пациентот откри хипертриглицеридемија од првиот, четвртиот, петтиот тип.

Како аналози, замена за лекот, Симвастол може да предизвика алергиски одговор на организмот. Постои веројатност за развој на миопатија, провоцирање рабдомиолиза, бубрежна инсуфициенција. Веројатноста за таков развој на настани е поголема ако пациентот го користи опишаното име истовремено со фибрати, антимикробни агенси од групите макролиди, циклоспорини, како и нефазодон. Одредени опасности се поврзани со истовремена употреба на „Симвастол“ и антифунгални агенси на азол, инхибитори на протеаза на ХИВ. Миопатијата е поголема веројатноста да биде нарушена при земањето на Симвастол кај пациенти со тешка бубрежна инсуфициенција.

Знајте и разберете

На препораката да се земе, според упатствата „Симвастол“, аналози кои припаѓаат на иста категорија на лекови, како и во ситуации кога е потребно зголемување на дозата, во доменот на одговорност на лекарот е да го предупредат пациентот за веројатноста за појава на миопатија. Специјалистот привлекува внимание на тоа дека необјаснет синдром на болка, кој се појави веднаш по почетокот на курсот или зголемување на дозата, како и болни сензации, слабост на мускулите, летаргија, е повод веднаш да побараат квалификувана помош. Особено е важно да се посети болница ако состојбата е фебрилна или е загрижена од изразена малаксаност. Во таква ситуација, приемот на лекот веднаш е запрен. Поништувањето се појавува подеднакво со дијагностицирана миопатија и под претпоставка за таква состојба.

Кога користите Simvastol, замени за оваа дрога избрана од лекарот, ќе мора редовно да ја посетувате клиниката за тестови за следење на KFK. Ова помага да се спречи миопатија. Познато е дека процесот на употреба на лекот може да биде проследен со зголемување на ЦПК во серумот. Ако се чувствуваат болки во градите, лекарот ја зема предвид оваа карактеристика. Лековите се откажуваат ако ЦПК го надминува стандардот десет пати или повеќе.

Како да се користи?

Како што споменавме во прегледите, упатствата за употреба, Симвастол е ефикасен и како единствен лек за лекување на пациент и како елемент на комплексна терапија. Добри резултати се прикажани со комбинацијата на секветриенти на Симвастол и жолчна киселина. Производителот препорачува да ја прескокнете следната доза искористете го пропуштениот волумен што е можно поскоро, но не ја удвојувајте дозата доколку прескокот е откриен до моментот кога ќе го земете следниот дел. Ако функционирањето на бубрезите е сериозно, Симвастол е пропишан само ако е можно постојано да се следи функционирањето на ова тело. Времетраењето на терапевтскиот курс секогаш го одредува лекарот, нема универзални рецепти за ова. Лекарот ја проценува состојбата на пациентот, дијагнозата, асоцираните патологии, реакцијата на организмот на третман, врз основа на која формулира колку долго курсот е оптимален.

Во моментов нема информации дека Simvastol може негативно да влијае на способноста на пациентот да се концентрира. Нема ефект врз стапката на реакција. Не се потребни прилагодувања во животниот стил, одбивање да се вози транспорт за време на третманот.

Технички поени

Како што е наведено во упатствата, „Симвастол“ е неактивен лактон. Откако во човечкото тело, супстанцијата влегува во реакција на хидролиза, чиј производ има активност, инхибиција на HMG-CoA. Ефективноста на лекот се должи на фактот на спречување на конверзија на HMG-CoA во мевалонат, а оваа реакција е рана фаза во формирањето на холестерол. „Симвастол“ не станува причина за акумулација на стероли во ткивата на телото, што експертите го оценуваат како исклучително позитивно - соединенијата припаѓаат на класата на потенцијално токсични. HMG-CoA се претвора во ацетил-CoA, елемент вклучен во различни реакции во човечкото тело.

Специфични тестови покажаа дека активното соединение се апсорбира со висок степен на ефикасност на процесот. Лекот ја достигнува својата максимална концентрација во циркулаторниот систем за само еден час и половина од моментот кога се внесува (понекогаш интервалот се протега до 150 минути), параметарот се намалува за 90% по половина ден. До 95% влегуваат во стабилни обврзници со плазма. Полуживотот на елиминација на производите од метаболички реакции со активност е нешто помалку од два часа. Повеќе од половина од соединенијата се излачуваат во измет, околу 10-15% - од бубрезите, формата е неактивна.

Што се случува во телото?

Со соодветна употреба на лековите според упатствата во плазмата, концентрацијата на LDL, VLDL, триглицеридни фракции и холестеролот воопшто се намалува. Ова го прави лекот ефикасен во мешани форми на болести, немејни, семејни хетерозиготни, односно ситуации кога токму зголемената концентрација на холестерол е главен фактор што укажува на опасност. HDL во циркулаторниот систем се крева, а односот на LDL кон LAPA се намалува. Односот на вкупниот обем на холестерол и ХДЛ се намалува. Траен ефект се забележува две недели по почетокот на терапевтскиот курс, кој е најизразен остварлив до петтата недела од третманот (понекогаш малку порано или малку подоцна). Времетраење на дејствување - целиот терапевтски курс. На крајот на лековите, нивото на холестерол полека се враќа на нивните првични вредности.

Кога е назначен

Како што следи од прегледите, упатства за употреба, "Симвастол" (исто така аналози) се препорачува за лица кои откриле хиперхолестеролемија од примарен вид, додека диетите не покажуваат значително подобрување, дури и ако внесот на холестерол е многу јасно контролиран. Лекот се препорачува ако се обиделе други мерки за намалување на концентрацијата на холестерол, но сите тие покажале неефикасност дури и под услов за намалување на тежината и зголемување на физичката активност. Симвастол е пропишан само во ситуација кога шансите за корорнарна атеросклероза се проценуваат над просекот. Може да се користи, доколку се утврди хиперхолестеролемија, зголемена концентрација на триглицериди од комбиниран тип. Слична состојба е неефикасноста на диетите, физичката активност, методите што не се на дрога на друг план.

„Симвастол“ пропишува за срцева исхемија како профилактика која спречува срцев удар, го намалува ризикот од смрт од исхемија. Правилната употреба на лекот може да ја намали веројатноста за нарушено функционирање на срцето, васкуларниот систем. Алатката покажува посебна ефективност со зголемен ризик од транзисторски напади на исхемија, мозочен удар. Ако се дијагностицира атеросклероза, употребата на Симвастол помага да се забави напредокот на болеста и да се намали ризикот од реваскуларизација.

Кога е невозможно?

„Симвастол“ не е наменет за третман на лица чие тело е преосетливо на активното соединение, други супстанции што се користат при производство на лекот. Комплетен список на компоненти е даден во официјалната придружна документација, прикачена во пакетот за таблети. Не можете да го користите „Симвастол“ ако телото на пациентот не толерира лекови за статин.Пред да се препише лекот, важно е детално да се испита медицинската историја на клиентот.

Симвастол не е наменет за третман на лица кои страдаат од заболувања на црниот дроб во форма на егзацербација, како и за стабилна активност на ензими на црниот дроб над нормалата, доколку не се најде етиологијата на овој проблем. Вие не можете да го користите лекот ако се утврди порфирија, миопатија. Лекот не е наменет за третман на малолетни лица, нема информации за ефективноста на таквата терапија, безбедноста на Симвастол за пациентот.

Вниманието е клучот за безбедноста

Симвастол може да се користи со голема грижа од лица зависни од алкохолни пијалоци. Само под постојан надзор на лекар може да се користи лек доколку неодамна е пренесена трансплантација на орган. Специфичен пристап го бараат луѓето кои земаат курс на лекови кои го потиснуваат имунолошкиот систем, бидејќи постои можност за рибдомиолиза, откажување на бубрезите. Посебен однос бара лице чија состојба сугерира зголемена веројатност за откажување на бубрезите. Особено, ова се нарушувања во функционирањето на ендокрината жлезда, метаболизмот, заразни тешки заболувања во акутна форма, хипотензија.

„Симвастол“ се користи со претпазливост доколку пациентот е закажан за операција, вклучително и стоматологија. Специфичен пристап е неопходен доколку се идентификуваат нарушувања на водата, електролитичка рамнотежа, повреди, несоодветно ниво на тон на скелетните мускули и не може да се утврди причината за оваа состојба. „Симвастол“ е дозволен, но само под надзор на лекар, ако пациентот е болен од епилепсија.

Многу или малку?

Во моментов, околу 300 рубли се бараат во еден пакет на лекот за кој станува збор во аптеките. Специфичната цена е одредена од дозата на активното соединение во капсули, ценовната политика на фармацевтската компанија. Аналозите на Симвастол се претставени и поскапи и донекаде поевтини. Општо, опишаното име припаѓа на бројот на расположиви средства од нејзината категорија. Доколку е неопходно да се избере замена, лекарите често препорачуваат да се прибегнат кон имињата:

Меѓу доверливите аналози на Симвастол се Атеростат, Симвор и Симплакор. Категорично не се препорачува сами да изберете замена, ова може да предизвика недостаток на терапевтски ефект, несакани ефекти, вклучително и миопатија. Употребата на кој било лек, неговата замена со аналози треба да се координира со лекарот што го препишува лекарот што го препишал.

Погледнете го видеото: Симвастол - показания к применению (Мај 2024).