Дијагноза и третман на дијабетес: како да се дијагностицира болест?

Денес, 7% од светската популација страда од овој вид дијабетес. Лидери по број на дијабетичари остануваат Индија, Кина и САД. Сепак, Русија не отиде далеку, заземајќи го четвртото место (9,6 милиони) по овие земји.

Да се биде подмолно заболување, дијабетесот во почетните фази може да помине скоро асимптоматски. Со прогресијата на патологијата, првите знаци почнуваат да се појавуваат. Сепак, свртувањето кон лекар можеби не е навремено, затоа што дијабетесот веќе зафатил многу органи и довел до компликации.

За да избегнете таков резултат, треба внимателно да ги следите сигналите на вашето тело. Кои се знаците и како се дијагностицира дијабетес - прашање на загриженост кај многу луѓе.

Што е дијабетес?

Бидејќи болеста се шири доволно брзо, а многу пациенти умираат од компликации, се нарекува „чума“ на 21 век. Дијабетес мелитус (ДМ) или „слатка болест“, како што велат, е автоимуна патологија. Во моментов, постојат сорти на болеста, како што се тип 1 и тип 2, како и гестациски дијабетес. Сите тие имаат едно заедничко нешто - висока гликоза или хипергликемија.

Дијабетес тип 1 е патологија во која производството на инсулин престанува. Како резултат на нарушување на имунолошкиот систем, таа започнува негативно да влијае на бета клетките на островотниот апарат, кои се одговорни за производство на хормон за намалување на шеќерот. Како резултат, гликозата не влегува во периферните клетки и постепено почнува да се акумулира во крвта. Најчесто, болеста се развива во рана возраст, така што се нарекува малолетничка. Важна компонента во третманот на болеста е инсулинска терапија.

Дијабетес мелитус тип 2 е состојба во која производството на инсулин не запира, но подложноста на целните клетки на хормонот се менува. Главните причини за развој на Т2ДМ се сметаат за дебелина и генетика. Ако не може да се стори ништо за генетската предиспозиција, тогаш мора да се бориме за дополнителни килограми. Оваа болест влијае на возрасната генерација од 40-45 години. Во почетните фази на развој на патологија, можете да направите без хипогликемични лекови, набудување на диета и изведување физички вежби. Но, со текот на времето, панкреасот е осиромашен, а производството на инсулин е намалено, што бара употреба на лекови.

Гестацискиот дијабетес се јавува кај жени за време на бременоста. Причината за зголемувањето на гликозата за време на гестацијата е плацентата. Произведува хормони кои се спротивставуваат на инсулин. Како резултат, не се јави соодветно намалување на гликозата во крвта. Оваа патологија скоро секогаш поминува по породувањето. Сепак, со неправилно лекување, може да се претвори во дијабетес тип 2.

Постојаната хипергликемија кај дијабетес мелитус доведува до зголемено разложување на липидите во клетките, промена на составот на електролити во крвта, дехидрација, намалување на киселинско-базната рамнотежа на крвта, интоксикација со кетонски тела, ослободување на гликоза со урина и оштетување на протеините во wallsидовите на крвните садови.

Со продолжено кршење на метаболизмот на јаглени хидрати, патогени процеси се случуваат во многу органи на лицето, на пример, во бубрезите, црниот дроб, срцето, очното јаболко и многу повеќе.

Кога треба да видам лекар?

Клиничката слика за дијабетес е доста обемна. Кога некое лице е вознемирено од некои симптоми што може да бидат претходници на „слатка болест“, неговата идентификација треба да биде веднаш.

Па, како да препознаете дијабетес тип 1 или тип 2? Главните знаци на болеста се честото мокрење и непобедлива жед. Ваквите процеси се случуваат како резултат на стрес на бубрезите. Благодарение на овој орган, телото се ослободува од сите токсини и штетни материи.

За да се отстрани вишокот шеќер, на бубрезите им е потребна многу течност, па почнуваат да го земаат од ткивата. И бидејќи лицето кое сè уште не знае за неговата болест има високо гликемиско ниво, глукозата мора да се отстрани постојано. Таквиот злобен круг провоцира појава на овие два симптома.

Но, постојат и други помалку изразени знаци на дијабетес, кои исто така треба да се решат:

Раздразливост, вртоглавица и замор. Овие симптоми се поврзани со функцијата на мозокот. Како резултат на распаѓање на глукозата, се ослободуваат токсини - тела на кетон. Кога нивната концентрација се зголемува, тие почнуваат негативно да влијаат на работата на мозокот. Покрај тоа, поради недостаток на гликоза, која се нарекува "извор на енергија", постои гладување на клетките, така што едно лице брзо се заморува.
Влошување на визуелниот апарат. Бидејќи задебелување на васкуларните wallsидови се јавува кај дијабетес, нормалната циркулација на крвта е нарушена. Мрежницата има своја васкулатура и со патогени промени станува воспалена. Како резултат, сликата пред очите станува матна, се појавуваат разни дефекти. Со прогресија на процесот, можен е развој на дијабетична ретинопатија.
Пецкање и вкочанетост на долните екстремитети. Исто како и во случајот на оштетување на видот, тоа е поврзано со циркулацијата на крвта. Бидејќи нозете се далечно место, тие страдаат најмногу. Со ненавремено лекување на лекар, можни се разни компликации: некроза на ткива, гангрена, дијабетично стапало, па дури и смрт.
Други симптоми се сува уста, зголемен крвен притисок, брзо губење на тежината, постојан глад, сексуални проблеми, менструални неправилности, осип на кожата и чешање, продолжено заздравување на раните и чиревите.

По прегледот на лекарот, пациент кој открил барем еден од наведените симптоми се упатува на дијагностицирање на дијабетес.

Тест на шеќер во крвта

За брзо дијагностицирање на дијабетес, специјалист го насочува пациентот на капиларен тест на крвта.

За да го направите ова, користете уред за мерење на гликоза - глукометар или ленти за тестирање.

Треба да се напомене дека дури и здрави луѓе кои СЗО препорачуваат да се спроведе студија за концентрацијата на гликоза во крвта најмалку еднаш на шест месеци.

Ова е особено точно за луѓе со ризик од развој на болест, која вклучува:

присуство на роднини со иста болест
прекумерна тежина
возрасна категорија над 40 години,
историја на васкуларни патологии,
жени кои родиле дете со тежина од повеќе од 4,1 кг и сл.

24 часа пред земање на крв, пациентот треба да се подготви за студијата. Тој не треба да се преоптоварува со прекумерна работа, како и со прејадување. Бидејќи анализата најчесто се изведува на празен стомак, не треба да земате храна или пијалок (чај, кафе). Покрај тоа, пациентот мора да запомни дека таквите фактори влијаат на нивото на гликоза: стрес, бременост, хронични и заразни болести, замор (на пример, по ноќни смени). Затоа, кога ќе се појави еден од горенаведените фактори, пациентот ќе мора да го одложи испитувањето некое време.

По испорака на биолошки материјал на празен стомак, се вршат лабораториски тестови. Резултатите може да покажат нормална содржина на шеќер ако е во опсег од 3,5 до 5,5 mmol / l, предидијабетната состојба е од 5,6 до 6,1 mmol / l, а дијабетесот е повеќе од 6,1 mmol / л Треба да се напомене дека понекогаш студијата се спроведува после јадење. Тогаш, вредноста на гликозата кај здрава личност не треба да биде поголема од 11,2 mmol / L.

Дијагноза на дијабетес мелитус тип 2 вклучува тест на оптоварување или, како што се нарекува, тест за толеранција на глукоза. Се спроведува во две фази. Прво, пациентот зема венска крв, а потоа му даваат чаша слатка вода (300 мл течност 100 гр шеќер). Потоа, на два часа, крвта се зема од прстот на секои половина час. Резултатите од студијата значително се разликуваат во зависност од состојбата на телото.

Нормата за празен стомак е од 3,5 до 5,5 mmol / L, по пиење течност со шеќер помала од 7,8 mmol / L.

Предијабетес на празен стомак од 5,6 до 6,1 mmol / L, откако пиете течности со шеќер помалку од 7,8 до 11,0 mmol / L.

Дијабетес мелитус на празен стомак од 6,1 mmol / L, откако пиете течности со шеќер повеќе од 11,0 mmol / L.

Други дијагностички методи

Дијагноза на капиларна и венска крв помага брзо да се идентификува дијабетес, сепак, ова не е единствениот начин. Најточен тест е гликозилиран тест на хемоглобин. Во исто време, неговиот значаен недостаток е времетраењето на студијата - до три месеци.

За разлика од конвенционалното земање на крв, во кое болеста се потврдува само по неколку пати од тестот, тестот за гликозилиран хемоглобин со точност помага да се дијагностицира дијабетес.

Покрај тоа, дијагнозата на болеста вклучува дневен внес на урина. Нормално, шеќерот во урината не е содржан или не ја надминува стапката на 0,02%. Урината исто така се проверува за неговата содржина на ацетон. Присуството на таква супстанција укажува на продолжен тек на дијабетес и присуство на компликации.

По утврдување на хипергликемија, лекарот треба да го открие типот на патологија. Дијагноза на дијабетес мелитус тип 1 и 2 се спроведува благодарение на студијата на Ц-пептиди. Нормалните вредности не зависат од пол или возраст и се движат од 0,9 до 7,1 ng / ml. Покрај тоа, студија за Ц-пептиди им помага на дијабетичарите од типот 1 да се пресмета точната доза на инјекции на инсулин.

Спроведувањето на вакви дијагностички мерки обезбедува точна потврда на дијабетес мелитус и неговата сериозност.

Дијагноза на дијабетес од детска возраст

Во основа, дијабетесот кај деца се дијагностицира на возраст од 5 до 12 години. Поплаките на детето се целосно во согласност со симптомите на возрасните.

Во ретки случаи, дијабетес се развива кај новороденчиња. Дијагноза на дијабетес тип 1 кај овие бебиња првично вклучува следење на истите. Осип на пелена се јавува кај новороденчиња, се јавува дефект на столицата, урината станува леплива, воспалението се појавува на кожата.

Значи, причините за дијабетес кај деца можат да бидат не само неурамнотежена диета и рано внесување алкохолни пијалоци, туку и психолошки и физиолошки фактори.

Овие фактори се:

Зголемена емотивност.
Оптоварување на стрес.
Хормонални промени.

Во принцип, дијагнозата на дијабетес кај деца практично не се разликува од дијагнозата кај возрасни. Честопати, специјалист со осомничена „слатка болест“ му пропишува на детето упат за тест на крвта. Нивото на шеќер се разликува од возрасните. Значи, кај деца под 2 години, нормата е од 2,8 до 4,4 mmol / L, на возраст од 2 до 6 години - од 3,3 до 5,0 mmol / L, во адолесценцијата, показателите одговараат на возрасните - од 3 3 до 5,5 mmol / L.

Со зголемување на индикаторите, дијабетесот се дијагностицира кај деца. Ако резултатите од студијата се движат од 5,6 до 6,0 mmol / L, тогаш лекарот дополнително пропишува тест за толеранција на глукоза. По два часа земање слатка вода, индикаторот до 7 mmol / L се смета за норма. Кога вредностите се движат од 7,0 до 11,0 mmol / L, ова е предјабетес; над 11,0 mmol / L, дијабетес кај деца.

По положувањето на низа студии, специјалист може да ја потврди или побие наводната дијагноза. За да се утврди болеста, каков вид кај деца, како и секогаш, се спроведува анализа на Ц-пептиди.

Дијагноза и третман на дијабетес и кај деца и кај возрасни вклучува земање лекови или инсулинска терапија, одржување балансирана диета, постојано следење на гликемијата и спортот.

За да може да се направи рано дијагностицирање на дијабетес, родителите, особено мама, треба внимателно да го погледнат детето.

Ако се забележат главните знаци на дијабетес, тогаш треба да се консултирате со лекар што е можно поскоро и запомнете дека не можете да направите без анализи на кој било начин. Да знаете како да дијагностицирате дијабетес може да се заштитите себе си и вашите најблиски од многу компликации.

Во видеото во оваа статија продолжува темата за начините за дијагностицирање на дијабетесот.

Како да се дијагностицира дијабетес - дијагностички методи

Дијабетес мелитус се развива во кршење на метаболизмот на јаглени хидрати и вода во организмот. Оваа состојба предизвикува дисфункција на панкреасот и нарушено производство на инсулин, кое е вклучено во преработката на шеќер. Со ненавремена дијагноза, болеста може да предизвика сериозни компликации, до смрт.

Знаците на дијабетес се појавуваат во зависност од видот на болеста. Со проблеми од типот 1, зафатениот панкреас делумно или целосно го запира производството на хормонот. Поради ова, телото не ја метаболизира гликозата од храната. Без третман на лекови, развојот на болеста не може да се контролира.

Пациентите кои страдаат од дијабетес тип 1 обично се на возраст под 30 години. Тие ги забележуваат следниве знаци на патологија:

ненадејно губење на тежината
зголемен апетит
мирис на ацетон во урината,
ненадејни промени во расположението,
прекумерен замор,
нагло влошување на благосостојбата.

Без употреба на инсулин, дијабетес тип 1 може да биде комплициран со кетооцитоза. Поради болеста, во телото се појавуваат отровни соединенија, кои се формираат како резултат на распаѓање на липидните клетки.

Дијабетесот тип 2 почесто се дијагностицира кај луѓе по 35-годишна возраст. Болеста е повеќе склона кон дебели пациенти. Според статистичките податоци, 85% од луѓето дијагностицирани со дијабетес мелитус страдаат од патологија од типот 2. Болеста се карактеризира со прекумерно производство на инсулин во организмот. Но, во овој случај, инсулин станува бескорисен, бидејќи ткивата ја губат чувствителноста кон овој хормон.

Дијабетес тип 2 ретко се комплицира со кетооцитоза. Под влијание на негативни фактори: стрес, земање лекови, нивото на шеќер во крвта може да се искачи на околу 50 mmol / L. Состојбата станува причина за дехидратација, губење на свеста.

Распредели ги општите симптоми на болеста што се јавуваат со патологија од типот 1 и тип 2:

чувство на постојана сува уста
жед
остра промена во телесната тежина,
слаба регенерација на раните дури и со мало оштетување на кожата,
поспаност и слабост
инвалидитет
намален сексуален нагон,
вкочанетост на рацете и нозете,
трнење сензации во екстремитетите
фурункулоза,
намалување на телесната температура
чешање на кожата.

Дијагноза на болеста вклучува клинички и лабораториски студии. Во првиот случај, лекарот собира анамнеза на патологија - го прегледува пациентот, ја одредува неговата висина и тежина, наследна предиспозиција за проблемот. Студијата продолжува ако пациентот има 2 или повеќе знаци на болест.

При дијагностицирање, факторите на ризик се земаат предвид:

стар над 40 години
прекумерна тежина
недостаток на физичка активност,
повреда на метаболизмот на јаглени хидрати кај жени за време на бременоста и по породувањето,
полицистични јајници во фер секс,
постојано зголемување на крвниот притисок.

Луѓето над 40 години треба редовно да го проверуваат нивото на шеќер во организмот (1 пат во 3 години). Луѓето кои се изложени на ризик од дијабетес се бара да бидат прегледани еднаш годишно.

Дијабетес тип 2 може да се дијагностицира со некаков тест или скрининг. Таквата студија ви овозможува да идентификувате патологија во раните фази на развој, кога болеста не е придружена со карактеристични симптоми.

Сигурен начин за дијагностицирање на патологијата е да се идентификува индикатор за гликозилиран хемоглобин. Степенот на отстапување на индикаторот од нормата зависи од концентрацијата на шеќер во крвта.

Дијагноза на дијабетес вклучува основни и дополнителни техники. Првата група на студии вклучува:

Тест на крвта за да се утврди нивото на шеќер.
Тест за толеранција на глукоза. Пред прегледот, пациентот пие коктел и донира крв од прстот пред и по него. Техниката овозможува да се разликува болеста од предибибетес.
Уринализа за шеќер.
Откривање на кетони во крвта или урината на пациентот за да се утврдат компликациите на болеста или нејзиниот акутен развој.

Дополнително, утврдени се следниве индикатори:

Автоантитела на инсулин.
Проинсулин - да ја проучува можноста за функционирање на панкреасот.
Индикатори на хормонална позадина.
Ц-пептид - да се открие стапката на апсорпција на инсулин во клетките.
HLA - пишување - за да се идентификуваат можни наследни патологии.

Дополнителни методи на истражување се користат за да се утврдат најефикасните тактики на лекување или во случаи кога дијагнозата на дијабетес е тешка. Одлуката за препишување дополнителни тестови ја донесува лекарот.

Пред тест за толеранција на глукоза, лекар разговара со пациентот. Нормата на индикаторите за секое лице е индивидуална, затоа индикаторите за тестирање се изучуваат во динамика.

Лекарот учи од пациентот за лековите што се земаат. Некои лекови можат да влијаат на резултатите од студијата, па затоа привремено се откажуваат. Ако не е можно да се прекине лекот или да се избере соодветна замена, тогаш резултатите од тестот се декриптираат земајќи го предвид овој фактор.
3 дена пред постапката, пациентот мора да ја ограничи количината на потрошена јаглени хидрати. Нормата на јаглени хидрати е 150 g на ден.
Во вечерните часови пред тестот, количината на потрошена јаглени хидрати е намалена на 80 g.
Пред самата студија, тие не јадат 8-10 часа, забрането е пушење и пиење. Пиење само не-газирана вода е дозволено.
24 часа пред тестот, физичката активност е ограничена.

По студијата, пациент со дијабетес може да забележи мала вртоглавица и иритација на кожата на местото на апликација на турнирот.

Диференцијална дијагноза на дијабетес ви овозможува да го идентификувате типот на болест. Специјалистот привлекува внимание на знаците на патологија, бидејќи различни видови на дијабетес се карактеризираат со нивната симптоматска слика. Првиот вид патологија се карактеризира со брз почеток, 2 - бавен развој.

Во табелата се прикажани критериумите за диференцијална дијагноза на различни видови на дијабетес

Дијабетес мелитус не е ниту злобна карпа ниту реченица. Погледнете наоколу, милиони луѓе живеат со оваа болест - уживајте во животот, одгледувајте деца и внуци, пополнете секој ден со позитивно.

Сигурни сме дека откако ќе го прочитате написот, ќе најдете многу корисни информации за себе. Дозволете ни да направиме резервација веднаш: не тврди дека е длабок научен трактат, но за многумина тоа ќе се покаже како многу корисно.

Постојат три столба, три столба, три основни правила, набудување и потпирање на кои, ќе излезете победнички во борбата против овој подмолен непријател.

Важно е да се запамети на основните принципи:

превенција и елиминација на причините за заболувањето,
рано дијагностицирање на болеста,
строг режим и секојдневно следење на здравствената состојба.

Причините за дијабетес мелитус тип 1 во одлучувачки степен се неуспеси (нарушувања) во панкреасот.

Таа е одговорна за „производството“ на инсулин, престанува да го произведува или ја намалува продуктивноста. И инсулинот, како што знаете, е главниот „регулатор“ на количината на шеќер во крвта.

Дијабетес тип 2 се карактеризира со поларни околности и причини. Имено: инсулинот се произведува доволно, но тој повеќе не се перцепира од клетките на човечкото тело.

За причините за неуспехот во телото, мислењата на сопрузите од науката се разликуваат. Но, тие се едно по едно: „шеќерната“ болест е заразна болест. Не се пренесува од личност до личност.

Причините за започнување може да вклучуваат:

Тесен однос со болните е наследноста. Тука мислењето на научниците е едногласно: релапсот на болеста е исклучително голем во оние семејства каде што веќе има горчливо искуство во борбата против ова зло. Брат, сестра, мајка, татко - колку е поблизу врската, толку е поголем ризикот од заболување.
Преголема, нездрава полнота е дебелината. Сè е јасно овде. Едно лице, најчесто, е свесно за штетноста на неговата состојба и ќе преземе мерки за губење на тежината.
Тешките болести се исклучително опасни: онкологија или панкреатитис. Тие ги убиваат бета клетките на панкреасот. Исто така, заштита на панкреасот од физички повреди.
Инфекции со вирусна природа се поволна отскочна плоча за развој на дијабетес. Може да биде: вирусен хепатитис, рубеола, сипаница. За жал, грипот може да стане и активирач за појава на оваа болест. Неопходно е да се направи резервација веднаш: не е воспоставен логичен ланец или причинско-последична врска „грип-дијабетес“. Меѓутоа, ако текот на грипот е влошен со дебелината и наследната наследност, тогаш е можно да се зборува за појава на болеста со висок степен на веројатност - тоа е грипот што може да послужи како поттик за развој на дијабетес.
И, конечно, ова е возраст. Статистиката вели дека на секои десет години од животот се удвојува веројатноста за појава на болест. Но, отстранувајќи ги горенаведените причини, може да станете спор со овие злобни фигури.

Се разбира, само квалификуван лекар може да дијагностицира дијабетес. Сепак, постојат голем број на знаци што треба да предупредат, да ги натера да го огласат алармот и да послужат како причина за контакт со медицинска установа.

Ова е точно случај што беше споменато на почетокот на статијата - рана дијагностика. Таа е таа што може, ако не и спречи, тогаш обезбеди понежен тек на болеста.

Како да се дијагностицира и предвиди болеста со помош на едноставни набудувања на нивното здравје?