Што е атеросклероза на главните артерии на главата?

Атеросклерозата на главните артерии е болест која е хронична по природа и се манифестира во стеснување на луменот или целосно блокирање на крвните садови на главата, вратот и екстремитетите. Придружено е со формирање на атеросклеротични плаки (липидни инфилтрации) заради калцификација и размножување на сврзното ткиво. Ова на крајот доведува до недоволна циркулација на крв во мозокот или екстремитетите.

Најчесто се забележува атеросклероза, која влијае на главните артерии на долните екстремитети. Главно, оваа патологија се манифестира кај мажи кои ја преминале старосната граница од 40 години. Но, откако жената ќе влезе во постменопаузалниот период, шансите за развој на атеросклероза кај двата пола се изедначени. Истото важи и за атеросклероза на главните артерии на главата и вратот.

Симптоми на атеросклероза на главните артерии

Во зависност од тоа кои големи артерии биле оштетени од атеросклероза, симптомите на болеста ќе варираат.

Ако зборуваме за оштетување на артериите на мозокот, тогаш некое лице ќе доживее:

Напади на главоболка и вртоглавица со различен интензитет,

Тешкотија да заспиеш, да се разбудам среде ноќ, да се чувствуваме поспано во текот на денот во текот на општата прекумерна работа,

Намалување на краткорочната меморија,

Промена на карактерните црти, појава на солзи, зголемено ниво на вознемиреност, прекумерно сомневање и емоционална лабилност,

Нарушувања на одењето и говорот, како и други невролошки нарушувања.

Кога атеросклерозата влијае на главните артерии на горните и долните екстремитети, ова ќе се манифестира на следниов начин:

Со оштетување на артериите на долните екстремитети, едно лице најчесто страда од наизменична клаудикација,

Чувството на замор од одење доаѓа многу порано, поминувањето на долг дел од патеката станува макотрпна активност,

Постои дистрофија на ноктите плочи, губење на косата на нозете, намалување на големината на мускулите на теле.

Гангрена на екстремитетите е апогел на развојот на болеста,

Намалување на пулсацијата во артериите,

Ако првенствено се погодени артериите на горните екстремитети, тогаш едно лице доживува студ во рацете, може да се формираат чирови, а мали рани ќе крварат долго време.

Што е атеросклероза на големите крвни садови

Атеросклероза на главните садови на главата е подмолна патологија, која се карактеризира со таложење на масните клетки на theидовите на артериите на мозокот во форма на стеноични плаки. Атеросклеротичната плакета блокира делумно или целосно луменот на артерискиот прстен на мозокот, што негативно влијае на церебралниот проток на крв.

Со текот на времето, патолошките промени во садовите на мозокот доведуваат до хронично кршење на протокот на крв во нејзините артерии. Како резултат на ова, васкуларниот кревет претрпе значителни негативни промени, до целосно блокирање на неговиот лумен. Ова се должи на симптомите кои се карактеристични за оваа болест.

Симптоми и можни компликации

Во почетната фаза клиничките знаци може да бидат благи или целосно отсутни.

Со прогресија Атеросклероза на главните церебрални артерии, пациентите почнуваат да ги забележуваат следниве симптоми:

• постојана болка во пределот на главата што се јавува без очигледна причина,
• поради дестабилизација на притисокот, се појавува вртоглавица, што често доведува до краткорочно губење на свеста,
• проблеми со заспивање и длабочина на спиење,
• во тешки случаи, се забележуваат посериозни невролошки проблеми: нарушување на говорот, патолошки промени во одењето, несоодветни реакции во однесувањето, нарушување на когнитивно-мнемонична функција.

Атеросклероза вонбрачни сегменти Главните артерии на главата стануваат причина за намалена функција на краткорочната меморија. Хронично нарушување на артерискиот проток на крв во мозокот доведува до различни фази на дискркулаторна енцефалопатија. Дури и нестенозни форми на атеросклероза на главните церебрални артерии често предизвикуваат сериозни компликации. Најчест од нив е исхемичен мозочен удар (церебрален инфаркт). Отсечена масна плоча целосно го спречува луменот на артеријата, што доведува до прекин на протокот на крв во овој дел од мозокот. По неколку часа, се развива неповратна исхемија, која станува причина за појава на фокални невролошки симптоми.

Причини за појава и развој

Разгледана е главната причина што предизвикува голема атеросклероза вишок холестерол во крвта. Под влијание на неповолни фактори, употребата на холестерол во црниот дроб е нарушена и се придржува кон внатрешната обвивка на крвните садови, вклучително и главните артерии на мозокот. Постојат фактори на ризик за развој на хиперхолестеролемија и, соодветно на тоа, на голема атеросклероза: прекумерно пиење, пушење тутун или наргиле, чести внес на претерано масна храна, физичка неактивност, хроничен стрес, нарушен сон и будност, недостаток на редовни срцеви товари.

Метаболизам на јаглени хидрати исто така честопати предизвикува развој на патологија на липиден метаболизам, што наскоро доведува до атеросклероза на главните церебрални крвни садови.

Ризикот да станете жртва на голема атеросклероза е изложен на посилниот пол, кои ја преминале четириесетгодишната пресвртница. Послабиот пол ризикува да се добие оваа болест на возраст од педесет години. Оваа разлика се должи на карактеристиките на женската хормонална позадина.

Причини за атеросклероза

Болеста има цела низа фактори кои ја провоцираат водечката причина за атеросклероза - појава на наслаги на холестерол.

Овие фактори вклучуваат: појава на постојана хипертензија, срцеви и васкуларни заболувања, злоупотреба на алкохол, пушење, високи крвни липиди, дијабетес мелитус, прекумерна телесна тежина, физичка неактивност, високи нивоа на стрес, лоши навики во исхраната, дефект на ендокрините жлезди, фактор на возраст.

Процеси на патогенеза

Атеросклероза на церебралните крвни садови на мозокот е почеста отколку оштетување на крвните елементи надвор од краниумот. Ова се случува поради структурните карактеристики на садовите на мозокот.

Идовите на церебралните артерии на главата се многу потенки од другите артерии, затоа, атеросклерозата напредува побрзо и влијае на големи области.

Депозитите на холестерол формирани во различни оддели на главните артерии исто така имаат свои карактеристики. На пример, атеросклероза на екстракранијални сегменти на главните артерии на главата се карактеризира со фибротични и стеноични неоплазми.

Во главните садови, плаките содржат помалку липидни единици и повеќе колаген, а каротидните имаат приближно исто ниво на колаген и масни подмножества.

Ако е оштетен интегритетот на плаките што содржат многу липиди, ризикот од прекин или целосно раздвојување од wallидот на садот е голем. Ова го загрозува развојот на: корорнарна срцева болест, атеротроммботичен мозочен удар, тромбоемболизам.

Знаци на патологија

Кога се јавува атеросклероза на церебралните артерии, едно лице развива истовремени симптоми.Пациентите не ги идентификуваат првите знаци со васкуларни проблеми, и затоа, во почетната фаза на развој на болеста, тие не обрнуваат внимание на патологијата, што доведува до влошување на симптомите.

Меѓу знаците на болеста вклучуваат:

• појава на силна главоболка, појава на напади на слабост и вртоглавица. Во овој случај, главоболката е типична, соодветно, може да се појави во секое време, без оглед на времето од денот или ноќта. Силата на вртоглавица е исто така различна - од блага слабост до губење на свеста,

• тинитус - непријатни сензации или се појавуваат или исчезнат, може да се засилат со навалување на главата, за време на периоди на главоболка и вртоглавица,
• постојана слабост - Од неа потекнува замор, се чувствува чувство на неодолива дремливост, што трае цел ден. Пациентите страдаат од несоница, честопати се будат,
• ако церебралната артериосклероза влијае на екстракранијални артерии, тогаш луѓето дури можат да страдаат кратка амнезија,

• емоционални нарушувања - пациентите стануваат премногу солзи или пасивни, тие се измачувани од вознемиреност, страв, сомнеж и
• невролошки абнормалности, манифестирани во нарушувања во однесувањето, проблеми со движења.

Атеросклероза на сцената

Светската здравствена организација развила класификација на болеста, според која може да се разликуваат три фази на развој.

Прва фаза со агросклероза мудрец. крвните садови се карактеризираат со мали нарушувања. Се нарекува фаза на липидна точка. Дамките на липидите, како по правило, не се манифестираат на кој било начин, така што пациентите не се ни свесни за вакви прекршувања.

Ако погледнете на самото место под микроскоп, може да изгледа како лента или тркалезна точка, која само се крева малку над површината, а понекогаш дури и се спојува со неа целосно.

Втората фаза носи име на влакнеста плакета. Во овој случај, таложењето на холестерол не се појавува само на wallидот на артеријата, туку значително се испакнува од неговиот wallид во луменот на крвниот сад. Ова нарушување веќе може да се класифицира како болест.

Однадвор, плаките се наоѓалишта на светлосна боја - од бела до жолта со бисерен сјај. Тие имаат овална или тркалезна форма, разни висини и должини долж садот. Внатре, таквата плакета содржи одредена количина липиди, но површината се повлекува со фиброзна или колагенска мембрана.

Ако таквата плакета опфаќа дури 60 проценти од луменот на садот, тогаш нема нарушувања во здравствената состојба од него и лицето се чувствува задоволително. На затворањето на луменот, повеќе од 60 проценти веќе значително влијаат на циркулацијата на крвта, медулата страда од недостаток на исхрана и кислород.

Во третата фаза развојот на болеста кај луѓето, се појавуваат комплексни плаки. Овие се наоѓалишта со хеморагии - хематоми, калцификација, како и оние кои предизвикуваат чирови на theидовите на крвните садови. Кога патологијата оди од втора до трета фаза, едно лице има ризик од срцев удар, мозочен удар, емболија (промени во правецот на протокот на крв).

Дијагностика

Метеж од атеросклероза не е лесно да се дијагностицираат садови. Пациент со здравствени проблеми треба да се консултира со лекар, да спроведе хардверска дијагноза на патологија.

Дијагноза на болеста во првата фаза вклучува општ преглед на пациентот и собирање на општи податоци. Во иднина, пациентот ќе претрпи ултразвучен преглед на садовите на мозокот. Покрај тоа, лекарот ќе препорача магнетна резонанца, што ја разјаснува сликата за нарушувања на церебралниот проток на крв.

Конзервативна терапија

Ако се открие мал степен на атеросклеротични промени во големите крвни садови, на пациентите им е потребен долгорочен третман, а не само што ќе бидат препишани лекови.На пациентот му треба:

• промена на животниот стил, вклучете физичка активност во вашата дневна рутина,
• ослободете се од лошите навики,
• збогатете ја диетата со билки, овошје, млечни производи.

Лековите за пациенти ќе бидат пропишани од различни групи:

• Кардиомагнил или Плавикс може да се земе како анти-тромбоцитни лекови,
• Сулодексид е погоден за слабеење на крвта,

• За да се подобри циркулацијата на периферната крв во мозокот, на пациентите им се препорачува никотинска киселина,
• за да ја активирате колатералната комуникација, можете да го преземете Actovegin,
• со цел нормализирање на нивото на холестерол, Крестор се препорачува за пациенти, исто така е можно да се земе никотинска киселина.

Оваа листа на лекови е само пример и најчесто се користи. Во зависност од индивидуалните карактеристики на пациентот, неговата состојба, фаза на болеста, списокот на лекови може да се прилагоди.

Покрај тоа, на пациентите им се препорачува долгорочна употреба на ацетилсалицилна киселина, со што се намалува ризикот од згрутчување на крвта.

Хирургија

Хируршкото лекување на болеста се изведува ако конзервативните методи на лекување се неефикасни, а атеросклеротичните васкуларни лезии ги фаќаат луменот на артеријата на мозокот се повеќе и повеќе. Хируршки третман на мозочната артерија се врши само ако не се засегнати повеќе од три главни садови. Со вкупна лезија, операцијата е неефикасна.

Лекарите можат да изведат два вида операции - првиот се изведува преку мала пункција, а втората преку засек. Со ендоваскуларна хирургија може да се излечи дури и напредната атеросклероза. Операцијата се одвива со вметнување катетер преку феморалната артерија и инсталирање на него во проблематичниот главен церебрален сад.

Стент - т.н. дизајн - е мрежна пружина, која под нејзина инерција ја притиска холестерол-плочката во theидовите на садот.

Класичната хирургија вклучува замена на мозочна артерија или замена на брод со друг, здрав дел од артеријата. По операцијата, на пациентите им се препорачува да земаат разредувачи на крв, да следат диета, да јадат помалку храна што содржи висок процент на маснотии.

Веднаш штом ќе заврши периодот на постоперативна рехабилитација, на пациентот му е дозволено да додаде дозирана физичка активност. Се препорачува да се набудуваат од специјализирани лекари, еднаш годишно да се подложат на испитување на одличните садови.

Прогноза за закрепнување

Атеросклероза на главните артерии на главата е тешка патологија на циркулаторниот систем на мозокот. Бидејќи болеста е асимптоматска, многу пациенти дознаваат за тоа веќе во втората или третата фаза на развој, кога се случило обемно оштетување на мозокот.

Статистичките податоци за прогнозата на церебрална атеросклероза се разочарувачки: кај половина од пациентите во зрелоста (до 55 години), болеста е комплицирана со исхемичен мозочен удар поради тешка стеноза на една од главните артерии. Половина од пациентите со мозочен удар или умираат или остануваат со сериозни пречки во развојот.

Повеќе од осумдесет проценти од пациентите со церебрална атеросклероза имаат хронични нарушувања на циркулацијата, а третина од ваквите пациенти исто така страдаат од мозочен удар. И само кај пет проценти од пациентите атеросклеротичната лезија на главните садови на мозокот поминува незабележано, без да дава симптоми на болеста и без да предизвика нагло влошување.

Дијагностички методи

Дијагностицирање на атеросклероза на главните церебрални артерии е можно само по поминување на сеопфатен преглед, што лекарот ќе го препише по првичното назначување.За време на комуникацијата со пациентот, специјалистот внимателно собира анамнеза на болеста и животот, детали колку што е можно сите поплаки од пациентот, прашува за присуството на фактори кои предиспонираат за голема атеросклероза.

Тогаш пациентот мора да помине специјален тест на крвта - липиден профил. Студијата ви овозможува да го одредите нивото на холестерол и неговите фракции во серумот на крвта на пациентот, како и нивниот однос. Ова ќе му помогне на лекарот да ја процени состојбата на метаболизмот на мастите.

Златен стандард во дијагнозата на голема атеросклероза е доплерографски преглед главни артерии на вратот и главата. Користејќи го ултразвукот, специјалистите го следат квалитетот и брзината на протокот на крв во васкуларниот кревет на проучените области. Овој метод ви овозможува да ја идентификувате точната локализација на масните наслаги на внатрешната обвивка на крвните садови, како и нивната густина и големина.

Ангиографија се користи и за дијагностицирање на голема атеросклероза. Ова е рендгенски преглед со воведување на специјален агент за контраст врз основа на јод во крвотокот. За пациенти кои се алергични на јод, ангиографијата е контраиндицирана. Со помош на оваа студија, можно е да се идентификуваат области на големи церебрални крвни садови погодени од атеросклероза.

Во некои случаи, лекарите препишуваат магнетна резонанца. Со негова помош, исто така е можно да се дијагностицира локализација и масивност на атеросклеротични лезии на главните садови на мозокот.

Развој на атеросклероза на интракранијален и вонбрачен оддел

Атеросклерозата е стеснување на луменот на артеријата поради растот на плочата во него, што се состои од холестерол со ниска густина, молекули на калциум, а плакетата е покриена со средно влакнесто ткиво одозгора.

Оваа васкуларна патологија доведува до повреда на брзината на крвта во главните артерии и недоволно снабдување на органи со крв, што доведува до кислородно гладување на органи (хипоксија).

Атеросклеротичните неоплазми можат да растат во одделенијата на вонбрачни сегменти на артериите на главата, како и во интракранијалните артерии (интракранијални садови).

Надворешното ниво е склероза на торакалниот и цервикалниот тракт, што предизвикува недостаток на крв во сите делови на мозокот. Интракранијалното ниво е хипоксија на еден од деловите на мозокот каде што крвта од оштетениот интракранијален сад не влегува во склероза.

Како резултат на нарушениот квалитет на протокот на крв во мозокот, згрутчување на крвта се акумулира во базалните јазли, како и во различни делови на церебралниот кортекс, што доведува до тромбоза.

Последиците од тромбозата на церебралните артерии:

• Некротични фокуси на мозочните клетки,
• Лузни на мозочните клетки и развој на цисти на него,
• Дистрофија и смрт на невроните, кои ја намалуваат човечката интелектуална способност и го водат кон деменција.

Атеросклероза на трупот на мозокот е прилично опасна патологија која може да доведе до смрт.

Сите артерии кои снабдуваат крв во церебралните артерии потекнуваат од аортата, затоа аортата атеросклероза исто така може значително да го наруши снабдувањето со крв во артериите, а брахиоцефаличното стебло не ја прима потребната количина на крв во артериите на мозокот.

Причини за патологија

Етиологијата на развој на склероза на главните артерии на мозокот е доста обемна, и е поврзана со возраста и полот на пациентот, неговата наследна предиспозиција.

Најчести причини:

• Хипертензија со продолжено и стабилно зголемување на индексот на крвен притисок,
• Зголемениот индекс на холестерол и нерамнотежата помеѓу липопротеините со висока густина, липидите со мала густина, како и нивото на триглицериди во крвта,
• Зависност од алкохол во хронична фаза, провоцирајќи хипертензија и системска атеросклероза,
• Зависност од никотин - садовите ја губат својата сила и еластичност под влијание на никотин, што доведува до траума до ендотел, на која се формираат плаки,
• Дебелината
• Патологија дијабетес мелитус,
• Патологија на срцевиот орган,
• Неактивен животен стил, што придонесува за раст на холестерол во автопатите, бидејќи со физичка неактивност, брзината на протокот на крв се намалува и се формира згрутчување на крвта,
• Недостаток на култура во исхраната. Преголемото јадење масна и пржена храна, како и страста за брза храна,
• Вродени малформации на аортната гранка, како и разгранување на аномалиите на брахиоцефаличното стебло и структурата на каротидните артерии.

Дебелината може да предизвика атеросклероза на одличните садови на мозокотдо содржината ↑

Брахиоцефални артерии

Брахиоцефаличното стебло е дел од разгранување на аортата, што е голема главна артерија во крвотокот.

Гранките на брахиоцефаличното стебло снабдуваат крв од десната страна на хумерусот на големи садови:

• Десна субклавијална главна артерија,
• Десна каротидна главна артерија,
• Правострано 'рбетниот одличен сад.

Многу е важно да се обрне внимание на развојот на брахиоцефалните артерии, се должи на фактот дека тие се главната рута за снабдување со крв на клетките на мозокот.

Со развојот на атеросклероза на главниот канал, може да развие деменција во мозокот и да доведе до мозочен удар.

Доста често, крварењето во мозокот завршува со смрт на болна личност.

Се разликуваат два вида атеросклеротични лезии на брахиоцефалните артерии.

Видот на патологијата зависи од големината на лезијата на садот:

• Не-стеноичен вид атеросклероза БЦА,
• Стенозирање на лезија на БЦА.

Со сериозен развој на атеросклероза на нестенозна склероза во брахиоцефалните артерии, атеросклеротичното место може да зафати голем дел од луменот и да доведе до затнување на артеријата.

Стеноидниот тип на атеросклероза на БЦА е тешка патологија во која процесот на раст во внатрешноста на луменот напредува доволно брзо, што може да доведе до краткорочно оклузија на трупот и смрт.

Атеросклероза на брахиоцефалните артерии на мозокот до содржината ↑

Системска атеросклероза на внатрешните каротидни артерии

Во зависност од клиничките манифестации во каротидните артерии, атеросклерозата е поделена на:

• Стенозирање на типот на главна каротидна склероза - луменот на каротидната артерија е намален за повеќе од 50,0%. Само хируршки третман
• Не-стеноичен тип на главна каротидна атеросклероза - луменот на артеријата е намален за помалку од 50,0%. Лекови за долг временски период,
• Мултифокален тип на главна каротидна склероза. Оваа патологија се третира во зависност од состојбата на функционирање на одделенијата на мозокот.

Исхемични удари или церебрални инфаркции доведуваат до смрт кај 5,0% од пациентите со атеросклероза во каротидните главни садови.

Опасност од формирање на атеросклеротични неоплазми во каротидните артерии е тоа што молекулите на тромбоцитите се придржуваат до ендотелијалниот слој оштетен од склероза и формираат згрутчување на крвта што може да влезе во церебралните крвни садови по должината на мејнстримот и да доведе до мозочен удар.

Знаци на пораз

Склерозата се развива бавно, поради големиот дијаметар на одличните крвни садови, а пациентот ги чувствува првите знаци тогаш, атеросклерозата на мозокот напредува не само во екстракранијалните садови, туку и во интракранијалните делови на мозокот.

Симптоми на голема склероза на главата се:

• Болка во главата, која е доста интензивна и често се манифестира,
• Тешка главоболка се појавува ненадејно,
• Силен вртоглавица,
• Општа слабост и замор на телото,
• Горните екстремитети одат вкочанети, прстите губат сензација,
• Трепкање мушички во визуелниот орган и намалување на квалитетот на видот,
• Спиењето е нарушено, пациентот нагло се буди ноќе и не може да спие,
• Нестабилност и нестабилност на одење,
• Брз пад на меморијата,
• Изразената состојба на повреда на интелектуалните способности,
• Се развива деменција
• Апатијата и депресијата
• Несредена состојба
• Намалување на работниот капацитет или неговата целосна загуба.

Силен вртоглавицадо содржината ↑

Развојни фази

Манифестации на голема склероза на церебралните крвни садови за време на дијагностицирање ви овозможува да ја утврдите фазата на развој на патологијата.

Фаза бр.1:

• Учениците реагираат полека на светлина,
• Асиметрични или патолошки рефлекси кај пациент.

Фаза бр.2:

• Многу лоша меморија. Пациентот станува куцам и ја губи контролата над ситуацијата,
• Големо намалување на перформансите
• Интелектуалната способност се влошува
• Психата е скршена
• Микропротези и нивните последици во форма на парализа.

Фаза бр. 3:

• Когнитивната функција е сериозно нарушена,
• Тешко оштетување на невроните.

до содржината ↑

Третманот на голема атеросклероза мора да започне со не-фармаколошки методи:

• Ослободете се од зависностите - пушење и алкохол,
• Борба со прекумерна тежина - намалување на телесната тежина преку физичка активност и нискокалорична исхрана,
• Избегнувајте нервозни ситуации и стрес,
• Прилагодете ја моќноста - воведете риба во исхраната, како и максималниот број зеленчук, зеленчук и овошје. Јадете житарки и растителни масла секој ден. Исклучете ги масните месо и масните млечни производи од исхраната. Месото треба да биде - пилешко и мисирка без кожата, млади телешко месо со малку маснотии. Производите од кисело млеко треба да бидат без маснотии. Исклучете ги слатките и производите од брашно од исхраната,
• Внимавајте на дневната рутина - целодневниот одмор ја намалува прогресијата на склерозата,
• Можете да се ослободите од физичката неактивност со спортски тренинг. или методи за физикална терапија.

Можете да се ослободите од физичката неактивност со спортски тренинг.до содржината ↑

Терапија со лекови за склероза на големите крвни садови на мозокот ја спроведува индивидуално лекарот што присуствува. Лековите се препишуваат врз основа на дијагностички резултати.

Употребата на лекови за само-лекување е опасна, бидејќи лековите имаат многу контраиндикации и негативни ефекти врз организмот.

Група на лекови	Име на лекови
Сечи на жолчни киселини	Лекови Колестерамин,
	· Лекови Колестипол.
Антипроценети агенти	· Лекови Аспирин,
	Кардиомагнел.
Вазодилатативни лекови	Трентални лекови
	Медицина Курантил.
Фибрира	Колофибрат лекови
	Таблети безафибрат.
Статини	Аторвастатин,
	Росувастатин.
Бета блокатори	Лекови со карведилол
	· Таблети Метопролол.
Ноотропни лекови	· Лекови Пирацетам,
	· Медицински ноптропил.
Антихипертензивни диуретични лекови	Лекови за хипотиазид
	· Алатка Дијакарб.
Антиоксиданти	Мексидол лекови
	Глицин лек.
Имуностимуланти	Медицина Рибомунил.
Антиспазмодични лекови	Спазмалгонски лек.

Третман со лекови до содржината ↑

Ако терапијата со лекови не помогна да се намалат симптомите на атеросклеротични манифестации и да се намали плакетата за помалку од 50,0% од луменот, тогаш третманот се пропишува со операција.

На главните артерии на мозокот се изведува отворена операција и се користи минимално инвазивна техника, што е помалку трауматично.

Методи на работа на главните садови на мозокот:

• Каротидна ендеректоктомија - отворена операција за отстранување на атеросклеротична плакета во вонбрачни делови на големите крвни садови,
• Ангиопластика од балон-тип се изведува на недостапно место каде што не е можно ендереректомија.. Операцијата се изведува во вонбрачни и интракранијални оддели,
• Минимално инвазивен метод на стентирање. Преку пункција на телото се вметнува стент во главната артерија, која ја проширува артерискиот лумен,
• Протетика на оштетена линија во вонбрачна област. Оштетениот дел од трупот се заменува со вештачки имплант, или на дел од вената од сопственото тело.

Дијагностика на телотодо содржината ↑

Превенција

• Воспоставете соодветна исхрана,
• Активен животен стил и соодветна физичка активност,
• Одбивање на никотин и алкохол,
• Превентивно дијагностицирање на телото. Лабораториската дијагностика може да открие покачен индекс на холестерол, а инструменталната превентивна дијагностика ќе го идентификува развојот на склероза во главните садови во почетните фази.

Третман и превенција на болеста

Пациентите со атеросклероза на големи церебрални артерии треба да го разберат тоа целосно лек оваа болест невозможно. Но, современата медицина има моќ да го запре неговиот развој, а со тоа да го зголеми времетраењето и квалитетот на животот на пациентите. До денес, постои медицински и хируршки третман на голема атеросклероза.

Терапијата со лекови вклучува администрација на лекови за намалување на липидите (Ловастатин, Аторвастатин), антитромботични лекови (кардиомагнил, Лосперин), како и васкуларни лекови (Латрен, Актовегин, Пентоксифилин). Можна е комбинација на лекови со традиционална медицина (инфузии, лушпа на лековити растенија).

Наспроти позадината на терапевтскиот третман, ќе биде неопходно да се спроведе корекција на животниот стил пациентот. Лекарите велат дека нормализирањето на исхраната ќе помогне да се запре развојот на болеста. Исто така, треба дневни кардио-товари (одење, пливање или возење велосипед), враќање на спиењето и будност. Потребно е што е можно поскоро да се откажете од штетните зависности (алкохол, пушење тутун или наргиле, продолжено седење на компјутер). Експертите ги даваат истите препораки за да се спречи појава на голема атеросклероза кај пациенти со предиспозиција за тоа.

Во отсуство на правилен ефект на конзервативен третман, пациентите се поканети да го решат проблемот хируршки. Суштината на операцијата за атеросклероза на големи церебрални артерии е да се врати нивната патентност со инсталирање на специјален уред - стент или со отстранување на масните наслаги од внатрешната површина на садовите.

Атеросклерозата на главните церебрални крвни садови е опасна болест која со текот на времето предизвикува инвалидност или предвремена смрт на пациентите. За да го избегнете ова, треба да се придржувате кон превентивни препораки, редовно да ја испитате состојбата на метаболизмот на мастите.

Кога ќе се појават првите симптоми, консултирајте се со лекар што е можно поскоро. Ова ќе помогне да се добие време во борбата против болеста!

Третман на атеросклероза на главните артерии

Третман на атеросклероза на главните артерии е невозможно без интегриран пристап. Нема да биде можно да се подобри здравствената состојба само со придржување до соодветна исхрана, или, напротив, само со земање апчиња пропишани од лекар.

Третманот со лекови се сведува на преземање на следниве средства:

Антипроценети агенти, вклучувајќи кардиомагнел, плавикс, тромбо-газ и други,

Средства насочени кон намалување на вискозноста на крвта. Овие вклучуваат phloenzyme, sulodexide и други,

Лекови за подобрување на периферната циркулација - никотинска киселина, алпростан,

Лекови кои ја подобруваат циркулацијата на колатералот. Овие се активогин и солкозерил,

Средства кои можат да го намалат холестеролот во крвта, меѓу нив: торвакард, крестор и други,

Лекови дизајнирани да ги елиминираат симптомите на болка (аналгетици), да го намалат воспалението (НСАИЛ), да ја елиминираат истовремената болест (етиолошки агенси).

Покрај тоа, на пациентите им е прикажана доживотна администрација на препарати на ацетилсалицилна киселина, што може да го намали ризикот од згрутчување на крвта. Може да биде кардиомагнел или тромботичен задник. Внесувањето на витамини на курсот е насочено кон одржување на нормалната состојба на ткивата и органите кои немаат циркулација на крвта.

Пациентите со дијагноза на атеросклероза на одличните артерии ќе треба да го преиспитаат нивниот животен стил. Ова вклучува откажување од лоши навики: пиење алкохол и пушење. Во присуство на вишок тежина, потребно е негово задолжително намалување. Ревизијата на диетата е уште една состојба со цел да се избегнат последиците од атеросклеротични лезии. Не помалку важна е медицинската корекција на висок крвен притисок и редовно физичко вежбање.

Ако атеросклеротична плакета го стесни луменот на артеријата за повеќе од 50%, тогаш пациентот мора да биде упатен на консултација со васкуларен хирург, кој одлучува за потребата од хируршка интервенција.

Образование: Московски државен универзитет за медицина и стоматологија (1996). Во 2003 година, тој добил диплома од едукативно-научен медицински центар за управување со работите на Претседателот на Руската Федерација.

Ефективни лекови и маски за губење на косата (домашни рецепти)

Како лесно да се намали холестеролот без лекови дома?

Атеросклерозата е хронична болест на крвните садови во која холестеролот и другите масти во форма на плакета и плакета се депонираат на внатрешниот wallид на артериите, а самите wallsидови стануваат погусти и ја губат еластичноста. Садовите постепено стануваат тврди поради слегнување на маснотиите и вар на wallsидовите и ја губат својата еластичност.

Хербалната медицина како метод на лекување, според лекарите, може да биде ефикасна во атеросклероза. Лековити билки често се користат како додатоци за подобрување на ефектите на аптеките, како и главниот метод на лекување на болеста. Мислењето на многу пациенти за се смета за погрешно.

Атеросклероза на долните екстремитети е група на патолошки процеси кои влијаат на главните крвни садови на долните екстремитети, и се прогресивно кршење на снабдувањето со крв на ткивата поради стеснување (стеноза) или блокада (оклузија) на артериите. Терминот „ослободи“ од.

Атеросклероза на аортата на срцето е хронична болест која влијае на еластичниот тип артерија. Се карактеризира со формирање на една или повеќе фокуси на липидни наслаги, наречени атероматозни плаки, на внатрешната обвивка на срцевата аорта. До степен.

Атеросклероза на садовите на мозокот е стабилно напредува системска лезија на садовите лоцирани во соодветниот орган. Во медицината, можете да најдете други дефиниции за оваа болест, на пример, церебрална атеросклероза или атеросклеротични лезии на церебралните крвни садови, но суштината останува непроменета.

Мислењето дека диетата е непријатна, па дури и болна активност, затоа што ја принудува да се откаже од мнозинството „вкусна“ храна заради „здравите“, се вкорени во главите на мнозинството. Сепак, списокот на производи одобрени за употреба во атеросклероза е доста широк. Главното правило на исхраната во атеросклеротичниот процес.

Болеста е поврзана со нарушување на метаболизмот на липидите. Таквиот неуспех предизвикува акумулација на таканаречен "лош" холестерол во крвта. Како резултат, се формираат "холестерол плаки". Тие, лежејќи на theидовите на крвните садови, ја носат главната опасност.На местото на формирање на плакета, садот станува кревка, негова.

Многумина, ако не и сите, барем еднаш во животот забележале живописни манифестации на непријатни симптоми кои го карактеризираат почетокот на органските промени во мозокот: без причина главоболки, ringвонење и тинитус, проблеми со меморијата, фотописи (лажно чувство на светлина во очите), итн. симптомите укажуваат на церебрална исхемија или, поточно, повреда на церебрална циркулација.

Карактеристики на болеста

Атеросклерозата на главните артерии на главата започнува со акумулација на масните клетки на theидовите на артериите. Првично, кластерите се мали во големина и не носат значителна штета на телото. Меѓутоа, ако не се преземат навремени мерки, плаките се зголемуваат во големина и количина, постепено блокирајќи го васкуларниот лумен.

Атеросклерозата на главните артерии е опасна за здравјето на луѓето, бидејќи како резултат на развој на патологија, ограничен е пристапот до воздухот до најважниот човечки орган, мозокот. Во тешката фаза на атеросклероза, васкуларните wallsидови се уништуваат, се формираат аневризми. Резултатот од атеросклероза може да биде тромбоемболизам - опасна патологија, честопати доведувајќи до смрт.

Атеросклерозата на главните артерии на мозокот обично се дели на два вида - локална и дифузна. Локалната атеросклероза се развива во еден или повеќе делови на мозокот, фронталниот или париеталната област. Дифузната атеросклероза се карактеризира со целосно оштетување на мозокот, во кое мозочните клетки се заменуваат со сврзно ткиво. Со дифузна атеросклероза, пресметаниот томограм покажува присуство на некротични процеси и повеќе аневризми.

Според сериозноста на развојот, се разликуваат следниве фази на атеросклероза на церебрална артерија:

1. Нестенозна атеросклероза. Болеста претставува почетна фаза на атеросклеротична патологија на главните артерии на мозокот. Во оваа фаза, холестеролските плочи ги преклопуваат артериите за не повеќе од половина. Не-стенозната атеросклероза добро реагира на третманот, бидејќи промените во садовите се сè уште минимални. Укажано е конзервативен третман.
2. Стенозирање на атеросклероза. Патологијата од овој вид се однесува на терминалните фази на атеросклероза на церебрална артерија. Болеста е опасна по живот, бидејќи садовите се блокирани повеќе од половина, што го отежнува снабдувањето со крв во мозокот. Засегнати се и мозочните и вонбрачните пресеци на главните артерии на главата. Се користи комплексен третман, вклучувајќи терапија со лекови, хируршки операции. Со стеноична атеросклероза, пациентот веројатно ќе има компликации и смрт.

до содржината ↑

Без оглед на локализацијата на местото на главната артерија погодена од холестерол плаки, причините за развој на атеросклероза:

1. Присуство на лоши навики. Особено опасно во оваа смисла е пушењето.
2. Дебелината
3. Засилена апсорпција на гликоза во крвта.
4. Нездрава диета.
5. Чести психолошки стрес.

1. Со текот на времето, висок крвен притисок. Зборуваме пред се за ситуации кога таквата држава не застана на кој било начин.
2. Висок холестерол во крвта.
3. Болести од ендокрино потекло.
4. Промени поврзани со возраста.

до содржината ↑

Атеросклероза на екстракранијални сегменти на артериите се карактеризира со интензивна манифестација на симптоми. Симптомите на болеста се под влијание на локализацијата на патологијата.

Симптоми на атеросклероза на главните артерии вклучуваат:

1. Тинитус.
2. Ненадејни периоди на вртоглавица.
3. Главоболки со ограничувачка природа. Јачината на синдромот на болка се одредува од фазата на атеросклероза, степенот на оклузија, локацијата на плакетата на холестерол.
4. Брзо оштетување на меморијата. Краткорочната меморија е особено погодена. Пациентот брзо заборава на она што е кажано и неодамнешните настани. Човекот заборава на наједноставните зборови.Долготрајната меморија се влошува во доцната фаза на атеросклероза на големите артерии.
5. Недостаток на координација на движењето.
6. Заматен говор, нарушена дикција.
7. Прекршувања на ноќниот сон. Пациентот не е во можност да заспие долго време, честопати станува во средина на ноќта. Во текот на денот, едно лице се чувствува уморно и дремливо.
8. Појавата на темни дамки пред очите. Пациентот може да ги види и пред отворено и со затворено око.
9. Тремор на рацете.
10. Повреда на реакциите во однесувањето. Пациентите имаат депресија, солзеност, склоност кон ненадејни промени во расположението, немотивирана вознемиреност, сомневање и точност. Менталната состојба на пациентот е нестабилна: некое лице е изнервирано или вознемирено од многу мала причина.

Атеросклерозата на мозочните крвни садови често се шири понатаму, вклучително и на нозете. Во овој случај, симптомите се надополнети со следниве симптоми:

1. Намалување на пулсот во долните екстремитети.
2. Замор при физички напор. Особено брзо човекот се уморува од одење на долги растојанија.
3. Студени раце. Може да се појават мали чирови на нив.
4. Во подоцнежните фази на болеста, кожните лезии можат да се развијат во гангрена.
5. Со оштетување на садовите на нозете, се појавува маснотија.
6. Тенки за нокти.
7. Нозете испаѓаат коса.

Кога се појавуваат првите сомневања за атеросклероза, веднаш треба да се консултирате со лекар. Лекарот ќе спроведе дијагностички мерки и, доколку е потребно, ќе препише третман.

Третман со лекови

За третман на атеросклероза, се користат различни групи на лекови:

1. Антипроценети агенти. Лековите од оваа група се користат за да се избегне адхезија на тромбоцитите во крвта. Ова ја намалува веројатноста за појава на тромбоза. Анти-тромбоцитни агенси не можат да се користат во третманот на атеросклероза ако пациентот страда од црниот дроб или бубрежна инсуфициенција, пептичен улкус или претрпел хеморагичен мозочен удар. Пожелно е да се користат антиплатетички агенси за време на бременоста. Во групните лекови спаѓаат Тромбо-газ, Кардиомагнил, Плавикс и други.
2. Лекови за намалување на вискозноста на крвта. Оставете крв полесно да поминува низ стеснување во садовите. Во групата на лекови од овој вид спаѓаат Сулодексид, Флогензим и некои други.

1. Никотинска киселина Ја подобрува циркулацијата на крвта во крвните садови.
2. Лекови за намалување на холестеролот во крвта. Дозволете ефикасно лекување на нестенозна атеросклероза. Најпознатите лекови на групата се Крестор, Торвакард.
3. Лекови за подобрување на колатералната циркулација. Лекови од овој вид вклучуваат Solcoseryl, Actovegin и неколку други.
4. Лекови за елиминирање на симптомите на атеросклероза. Меѓу нив, пред сè, антиинфламаторни лекови и аналгетици.

Текот на лекување со лекови обично трае 8 до 12 недели. Дозите и времетраењето на терапијата ги утврдува присутниот лекар - одделно за секој пациент.

Хируршки третман

Операцијата за атеросклероза е пропишана за стеноично заболување. Постојат три типа на операции:

1. Операција за бајпас. Операцијата се состои во создавање на дополнителен канал за проток на крв во близина на оштетениот сад. Како резултат, хирургот постигнува нормализација на циркулацијата на крвта.
2. Стентирање Операцијата се состои во инсталирање на имплантација, поради што се обновува правилната циркулација на крвта во артериите.
3. Балон ангиопластика. За време на операцијата, во садот се вметнува специјален балон. Следно, притисокот во балонот е зголемен, проширувајќи го оштетениот сад.

Вежби за физиотерапија

Терапевтски вежби се користат за нестенозна атеросклероза. Подобро е да се спроведуваат часови со специјалист. Посебни вежби пациентот ги изведува самостојно:

1. Одење низ собата во измерени чекори. За време на вежбата, важно е да се следи нивото на крвниот притисок.
2. Наклоните на вратот. Стани директно.Нежните издишување, навалете ја главата наназад, привлекувајќи го цервикалниот 'рбет колку што е можно. Држете ја главата во оваа позиција 2 - 3 секунди, а потоа вратете се во првобитната позиција. Повторете ја вежбата, но овој пат навалете ја главата напред.
3. Рацете нагоре. Заземете стоечка позиција, рацете на градите. Подигнете ги рацете нагоре, исправувајќи го 'рбетот колку што е можно. Спуштете ги рацете, враќајќи се во првобитната позиција. Повторете вежба 10 до 12 пати.

1. Плочки на страните. Стани директно. Наклонете наизменично на страните.
2. Одгледување нозе на стол. Седнете на стол со висок грб. Понесете ја ногата на страна и држете ја неколку секунди во оваа позиција. Вратете се во првобитната позиција и повторете ја вежбата со другата нога.

Народна медицина

Традиционалната медицина не се користи како независен третман, туку како додаток. Главната задача на лекови од арсеналот на народни лекови е да се намали интензитетот на симптомите на атеросклероза на главните артерии.

Докажаните лекови ги содржат следниве рецепти:

1. Во 300 грама врела вода додадете лажичка пупки од бреза. Составот се вари половина час. Следно, на алатката му се даваат 2 часа за да кисна. Користете тинктура три пати на ден за 100 грама.
2. 200 грама врела вода додадете лажичка сушени цвеќиња од глог. Потоа, вриејте ја течноста 30 минути. Филтрирајте ја супата и оставете да се излади. Земете го составот 3-4 пати на ден.
3. За да го подготвите медицинскиот состав, ќе ви треба сок од еден кромид и лажица мед. Компонентите се комбинираат, се додава мала количина вода за течниот состав. Користете го лекот три пати на ден за лажичка.

Терапевтска диета

Третманот на атеросклероза на главните артерии е поврзан со строга диета. Главната цел на терапевтската исхрана е да се спречи прекумерното внесување на холестерол со ниска густина („лош“).

За правилна исхрана, треба да се почитуваат следниве правила:

1. Вклучете храна која содржи многу јод во вашата диета. Пример за таков производ е алги.
2. Комплетно исклучете ја употребата на масни животни. Недостаток на протеини се препорачува да се замени со мешунките. Месото е дозволено - пилешко и мисирка. Масното месо треба целосно да се испушти од менито.

1. Јадете повеќе диуретични производи. Овие вклучуваат лубеници, дињи, јаболка.
2. Вклучете доволно зеленчук, овошје, бобинки и ореви во вашата диета.
3. Комплетно напуштете го слаткиот, силен чај, кафето, чоколадото, зачувувањето.

Здравата диета може да го забави развојот на атеросклероза на одличните артерии и да го намали почетокот на симптомите.

Компликации и прогноза на болеста

Од особена опасност се компликациите на атеросклероза, кои вклучуваат:

1. Неможноста да се изврши каква било ментална работа заради прогресивна стеноза.
2. Мозочен удар Поради целосна блокада, се јавува руптура на садот и хеморагија во мозокот. Зголемениот крвен притисок може да доведе до сличен резултат. Хипертензивната криза подразбира компресија на садовите, поради што клиренсот во нив е значително намален.
3. Атрофија на мозочното ткиво. Последиците од оваа компликација се ментални нарушувања и деменција.
4. Аневризми во артериите на мозокот. Исклучително опасна компликација, поради што се искинати васкуларните wallsидови.

Прогнозата на атеросклероза е одредена од фазата на патологија, степенот на намалување на луменот во садовите, локализацијата на процесот, бројот на холестерол плаки.

Успехот во третманот на атеросклероза на главните артерии се одредува со времето на откривање на патологијата. Колку побрзо се дијагностицира болеста, толку се поголеми шансите за успех.

Ултразвук на садовите на вратот (дуплекс ангиосконција на главните артерии на главата)

Цената на дуплекс скенирање на главните пловни објекти на вратот е 200 Hryvnia.Цената вклучува проучување на садови на сливот на каротидните и вертебралните артерии, патеки на венски одлив и функционални тестови. Детален извештај за студијата, печатење слики и снимање на електронски медиуми.

Промоција: при преглед на садовите на главата и вратот (скенирање со дуплекс) - ехокардиографија (ултразвук на срцето) - бесплатно! Заштеда на 250 Hryvnia!

Целите на ултразвукот на садовите на вратот

Ултразвук на садовите на вратот се користи за дијагностицирање на промените во крвните садови . кои се протегаат од аортниот лак и носат крв до мозокот, мускулите на вратот и главата и до тироидната жлезда. Ултразвукот на садовите на вратот ви овозможува да дијагностицирате промени во артериите како што се брахиоцефаличното стебло од десната страна, вообичаени каротидни артерии од обете страни, вертебрални артерии од двете страни, надворешни и внатрешни каротидни артерии од обете страни. Со ултразвук на садовите на вратот, се оценува дијаметарот на артериите, состојбата на theидовите на садовите, промените во луменот заради присуство на згрутчување на крвта, заболувања на wallидот на садот, атеросклеротични плаки или компресија на садовите однадвор. Можно е да се дијагностицираат аномалии во структурата на крвните садови - на пример, патолошка мастило, отсуство на сад, негово стеснување или проширување. Главното прашање што се поставува при назначување на ултразвук на садовите на вратот е проценката на можноста на садовите да обезбедат исхрана на мозокот. Секој процес што се јавува како во садот, така и однадвор, може да доведе до стеснување на луменот на артеријата - стеноза или до целосно затворање на луменот на садот - оклузија. Задачата на ултразвук на садот е да се процени степенот на стеноза, и со оклузија, да се процени развојот на колатералниот циркулаторниот систем. Колатералниот циркулаторниот систем се развива со појава на бајпас на испорака на крв во оние области кои беа снабдени со крв од запушена артерија. Највпечатлив пример е атеросклероза на субклавијалната артерија, кога снабдувањето со крв на раката е преку вертебралната артерија и движењето на раката може да предизвика влошување на снабдувањето со крв на мозокот. За да се дијагностицира оваа состојба, неопходно е да се знае не само дијаметарот на садовите на вратот, туку и насоката на движење на крвта во нив. Со ултразвук на садовите на вратот, се проценуваат карактеристиките на протокот на крв - брзината на протокот на крв низ садовите, природата на протокот на крв (ламинарен или турбулентен), капки на брзината во различни делови на садот, еластичноста на wallидот на садот, симетријата на сите овие карактеристики од двете страни.

Ваквата студија за садовите на вратот се нарекува дуплекс ангиоскон, бидејќи студијата се користи истовремено во дводимензионалниот режим и во режимот Доплер (боја и / или спектрален).

Проценка на стеснување на артериите со ултразвук на садовите на вратот

Во 2003 година, Американското здружение на радиолози препорача употреба на следниве критериуми за да се процени степенот на стеноза на каротидна артерија.

• Норма - врвна систолна брзина во внатрешната каротидна артерија не надминува 125 см / с, додека плаките или задебелување на внатрешниот слој на садот не се визуелизираат
• Стеноза од 50-69% - врвна систолна брзина е 125-230 см / с
• Стеноза повеќе од 70% - врвна систолна брзина над 230 см / с
• Стеноза на повеќе од 90% - со дуплекс скенирање, се забележува значително стеснување на луменот на садот и намалување на брзината на протокот на крв
• Со целосна оклузија (блокада) на садот - протокот на крв не е регистриран.
• Од помошна важност е одредувањето на односот на врвната систолна брзина во внатрешните и вообичаените каротидни артерии. Со стеноза на внатрешната каротидна артерија, односот се зголемува за повеќе од 3 пати. Особено корисна е пресметката на овој однос кај пациенти со срцева слабост и намалување на фракцијата на исфрлање на срцевиот мускул (левата комора на срцето). Од истите причини, неопходно е да се измери крвниот притисок на двете раце кај пациент пред прегледот.

Прогностички критериуми за ултразвук на садовите на вратот

На современи уреди со висока резолуција за ултразвук на садовите на вратот, се проценува состојбата на комплексот интима-медиа. Ова е најкримениот слој на артериски крвни садови, кој прво започнува да се менува со атеросклероза. Промената на дебелината и структурата на комплексот интима-медиа е многу важен прогностички знак за ултразвук на садовите на вратот. Се верува дека вишокот на дебелина на интима-медискиот комплекс во заедничката каротидна артерија е повеќе од 0,87 мм, а во внатрешната каротидна артерија поголема од 0,9 мм е фактор кој е поврзан со висок ризик од кардиоваскуларни заболувања (миокарден инфаркт и мозочен удар). Фигуративно кажано, проценката на дебелината на интимниот медиумски комплекс во каротидните артерии е прозорец во кој можете да ја разгледате дијагнозата на атеросклеротични лезии на сите садови. Вредноста на ограничувачката дебелина на овој комплекс варира во зависност од полот, возраста и расата.

Што може да се открие со ултразвук на садовите на вратот

Најчеста патологија откриена со ултразвук на садовите на вратот - присуство на атеросклеротични плаки во луменот на крвните садови. Бидејќи симптомите на нарушувања на циркулацијата, забележливи за пациентот, се развиваат само по повеќе од 60% преклопување на луменот на садот, формирањето на плаки и згрутчување на крвта може да биде асимптоматско подолго време. Плакетите со ултразвук на садовите на вратот може да бидат со различни форми и композиции. Задачата на истражувачот е детално да го опише составот на плакетата и нејзината локализација.

Често се распаѓаат атеросклеротичните плаки, врз нив се формираат згрутчување на крвта, што може целосно да го блокира луменот на артеријата или да излезе, предизвикувајќи затнување на други, помали садови. Овие состојби често завршуваат со развој на мозочен удар (смрт на дел од мозочното ткиво) поради акутна цереброваскуларна несреќа. Мозочниот удар е болест придружена со голема смртност (околу 40%), а повеќе од половина од луѓето кои имаат мозочен удар стануваат инвалидни. Неодамна, мозочните удари се развиваат кај луѓе на сè помлада возраст (до 60 години).

Фактори кои придонесуваат за развој на церебрален мозочен удар: пушење, дијабетес, висок крвен притисок, прекумерна телесна тежина, женски пол, присуство на слична болест кај роднини во крвта.

Ако таквите фактори се присутни кај една личност, тој треба да помине студија за садовите на вратот што е можно порано. Исто така, мора да се направи студија за садовите на вратот ако сте загрижени за вртоглавица, хронични главоболки, нарушена координација, меморија и говор.

До ретките случаи на кои се дијагностицира ултразвук на садовите на вратот, е дисекција на theидот на каротидната артерија - одвојувањето на неговата локација со последователна тромбоза.

Задолжителни информации добиени со ултразвук на садовите на вратот е проучување на обемот на крв што влегува низ садовите на вратот во мозокот по единица време. Соодветниот проток на крв во мозокот е главниот фактор што се зема предвид при проценка на патологијата на церебралната циркулација. Нормално, кај здрава личност, околу 15% од крвта што срцето ја пумпа за една минута влегува во садовите на мозокот. Со помош на ултразвук на садовите на вратот, можно е точно да се пресмета точно колку крв влегува во мозокот. За ова, волуметриската брзина на проток на крв се додава во сите четири садови што го снабдуваат мозокот, имено, во внатрешните каротидни артерии и во вертебралните артерии од обете страни. Правилно спроведеното истражување е точно во точноста на резултатите добиени при томографијата на емисија на позитрон.

Подготовка и спроведување на студијата

Не е потребна обука за време на ултразвук на садовите на вратот. Потребно е само, доколку е можно, да се одбие да зема лекови кои влијаат на крвниот притисок.

За време на студијата, пациентот не доживува никакви непријатности или болка.Студијата за садовите на вратот се спроведува во неколку рамнини, прво во црно-бел режим, потоа се префрлаат на дуплекс скенирање и пулсирана доплемерометрија. Во исто време, прво се проценуваат обликот на садот и неговата геометрија, се мерат линеарните димензии и области во присуство на стеноза. Доплер во боја се користи првенствено за дијагностицирање на плаки невидливи во црно-бело. При ниски брзини на проток на крв, на пример, со скоро целосна оклузија на садовите, се користи енергетски доплер. Со помош на пулсиран Доплер, се преземаат линеарни и волуметриски мерења на протокот на крв.

Многу често, ултразвукот на садовите на вратот се спроведува како студија што му претходи на ултразвукот на садовите на мозокот. Ова се должи на фактот дека при пребарување на причините за цереброваскуларна несреќа, прво е логично да се осигурате дека низ главните садови тече доволна количина крв.

Атеросклеротична лезија на главните артерии на главата

Индикации за хируршко третирање

Меѓу васкуларните заболувања, церебралниот мозочен удар зафаќа едно од водечките места и во зачестеноста на појавата и сериозноста на курсот, како и кај инвалидитетот на населението и смртноста.

Во Русија 35 лица на 10 илјади луѓе страдаат од цереброваскуларна несреќа секоја година, т.е. до 700 илјади годишно, а водечко место меѓу нив е исхемичен мозочен удар. Во моментов, повеќе од 1 милион луѓе во земјата се длабоко инвалидни поради мозочен удар. Само во Москва, во текот на изминатите пет години, исхемичните нарушувања на церебралната циркулација се зголемија за 40 проценти. Смртноста по церебралниот мозочен удар останува висока и изнесува 30-35 проценти. Само 10-20 проценти. пациентите кои ја преживуваат акутната фаза на болеста се враќаат на работниот капацитет, а останатите се онеспособени со постојан невролошки дефицит. Сега, според сериозноста на економските загуби, церебралниот мозочен удар цврсто го зазеде првото место, надминувајќи го дури и миокарден инфаркт. Трошоците за лекување и социјална сигурност за пациенти кои имаат мозочен удар се огромни, на пример, во САД, тие изнесуваат 7,5 милијарди долари годишно.

Фактот за развој на церебрална исхемичен мозочен удар не може да се смета како индикација за хируршка интервенција. Поточно, мозочниот удар што се разви како резултат на материјална емболија на позадината на ендокардитис или дифузна атеросклероза денес нема вистински изгледи за хируршки третман. Методите на реваскуларизација на пијало-капиларното ниво на артерискиот кревет сè уште не ги надминале опсегот на експерименталните лаборатории, а главниот товар за третман на оваа категорија на пациенти лежи во невролошка болница.

Хируршкото лекување на мозочен удар, како резултат на оштетување на интракранијалните главни садови, честопати е можно со создавање бајпас-шанти - примена на вонтракранијална анастомоза во услови на неврохируршки и васкуларни болници.

Третманот на церебрален мозочен удар поради патологијата на екстракранијалните главни крвни садови е една од најважните задачи на васкуларната хирургија и неврохирургијата.

Особено белешка е проблемот со хируршки третман на атеросклеротични лезии на главните артерии во фазата "пред мозочен удар", кога пациентите се подложени само на минливи исхемични напади или имаат недостаток на снабдување со крв на мозокот.

Тековната фаза на решавање на проблемите со дијагностицирање и третман на церебрален мозочен удар се карактеризира со доволно висока резолуција на дијагностичкиот комплекс и хируршката опрема. Во исто време, арсеналот на лекови за влијание врз патогенетските врски на мозочен удар не претрпе значителни промени. Оваа околност доведе до значително зголемување на улогата на хируршки методи за лекување на болести на церебралните крвни садови и главните артерии на главата, чија последица или компликација е церебрален мозочен удар. Хируршките интервенции со реваскуларизирана природа заземаат значајно, а во некои случаи и водечко место во сложениот третман на цереброваскуларни нарушувања и нивните преостанати ефекти, успешно исполнување на задачата за враќање на нарушената церебрална функција и оптимизирање на индексите на церебралниот проток на крв.

Мултицентрични студии за резултатите од сеопфатен третман на церебралниот мозочен удар во Европа (Европски судски процес на каротидна хирургија - ECST), во Северна Америка со учество на неколку европски центри (Северноамерикански Симптоматски каротиден ендереректомија Судскиот процес -NASCET). Покрај тоа, трета студија (Студија за асимптоматска каротидна атеросклероза - АЦАС) беше спроведена кај лица со каротидна артериосклероза без истовремени симптоми на мозокот во центрите на Северна Америка. Овие студии, од кои секоја вклучува најмалку 1.500 случаи, овозможија да се формулираат индикации за хируршка корекција на главните артерии на главата. Врз основа на рандомизирани испитувања, беа споредувани два начина на третман: каротидна ендеректоктомија во комбинација со превенција на лекови од мозочен удар и само третман со лекови. Беше докажана несомнената предност на каротидна endarterectomy, особено со зголемување на степенот на стеноза кај пациенти со клинички манифестации на дискркулација во базенот на внатрешната каротидна артерија, а сите други работи се еднакви. Во асимптоматскиот тек на болеста, хируршката профилакса дава мало, но статистички значајно намалување на зачестеноста на мозочен удар кај луѓе со стеснување на дијаметарот на внатрешната каротидна артерија за повеќе од 60 проценти.

Третманот и клиничкото набудување на пациенти со цереброваскуларна патологија поради лезии на главните артерии на главата треба да се спроведат под надзор на невролози - неврохирурзи и васкуларни хирурзи.

Дијагностичкиот алгоритм вклучува физички и невролошки преглед, ултразвук Доплерографија на главните вон- и интракранијални садови, дуплекс скенирање, компјутерска томографија на мозокот или магнетна резонанца на мозокот, церебрална селективна ангиографија, проучување на централна хемодинамика, респираторна функција, бубрези, биохемиски и клиничка лабораториска лабораторија истражување.

Обемот на дијагностички студии во амбулантска фаза може да се намали за пациенти со повторени минливи напади и акутна тромбоза на мрежни артерии во присуство на допплерографска хемодинамички значајна стеноза на главните артерии на главата (МАГ) што ја снабдуваат оваа базен, сè додека кардиологот не процени толеранција на операцијата.

Во случаи на акутна или прогресивна цереброваскуларна патологија, интегративната шема треба значително да се намали, а таквите пациенти се испраќаат од клиниката во специјализиран оддел итно.

Пациентите со клинички манифестации на цереброваскуларна инсуфициенција според резултатите од испитувањето треба да бидат распоредени во групата на конзервативен или хируршки третман.

Хируршки третман се изведува кај пациенти со различни варијанти на лезии на базените на каротидните и вертебрално-базиларните. Утврдени се апсолутни и релативни индикации и контраиндикации за хируршки методи на лекување.

Апсолутни индикации за каротидна endarterectomy (CEAE):

- каротидна стеноза со клиника за минливи исхемични напади или манифестации на декомпензација на дискркулаторна енцефалопатија (кај пациенти со тешка, повеќе од 70 проценти. Ипсилатерална стеноза, што доведува до нарушена церебрална циркулација и церебрален инфаркт).

- присуство на хетерогена плакета во устата на внатрешната каротидна артерија на ИЦА, дури и со асимптоматска стеноза.

Фактори на ризик за мозочен удар, како што се возраста, артериска хипертензија, покачени крвни липиди, пушење и дијабетес, исто така, треба да се земат предвид во оваа група.

Релативни индикации за ЦЕЕА:

- асимптоматска стеноза (до 70 проценти) на каротидните артерии,

- асимптоматска стеноза на каротидните артерии со доплерографски знаци на стеноза од повеќе од 90 проценти,

стеноза на каротидните артерии од 30 до 69 проценти. со невролошки манифестации,

брзо напредува каротидна стеноза (пациенти со асимптоматска стеноза пред шест месеци),

бруто каротидна стеноза со ипсилатерални невролошки симптоми и контралатерална тромбоза на каротидна артерија,

бруто каротидна стеноза со единечен симптом - фугакс ипсилатерална амороза,

бруто каротидна стеноза комплицирана од мозочен удар со манифестации на хемипареза или афазија (не порано од еден месец по мозочен удар),

бруто каротидна стеноза со завршен мозочен удар во базенот на погодената артерија,

бруто каротидна стеноза со исилатерални симптоми и срцева емболозна причина за мозочен удар (потврдено со ехокардиографија или атријална фибрилација),

бруто каротидна стеноза, асимптоматски постапувајќи пред операцијата на коронарна артерија бајпас калемење.

Контраиндикации за каротидна endarterectomy:

- каротидна стеноза помала од 30 проценти. со ипсилатерален невролошки дефицит,

- тромбоза на каротидна артерија со ипсилатерални невролошки симптоми,

- не-хемисферични симптоми, како што се главоболка, замор, синкопа, итн. со проверена бруто каротидна стеноза,

- минливи исхемични напади во вертебро-базиларниот слив,

- бруто каротидна стеноза со симптоми на оштетување на спротивната хемисфера на мозокот,

- бруто каротидна стеноза со ипсилатерален тежок мозочен удар со хемиплегија и / или кома,

Груба каротидна стеноза со ипсилатерални симптоми и тешка истовремена патологија (метастази на рак, органско оштетување на централниот нервен систем, итн.).

Постојат неколку видови на каротидни ендертаректомии - отворена, еверзија, разни видови на артериски протетици со употреба на вени и протези (хомо и хетеротранссплантанти). Изборот на методот на работа зависи од степенот на оштетување на каротидниот базен, неговата должина. Најоптимални се директните и еверзивните ендеректоктории - со второто, времето на работа е значително намалено, а геометриските параметри на реконструираниот сад се минимално променети.

За адекватна заштита на мозокот за време на каротидна endarterectomy, потребно е внимателен избор на пациенти, брза хируршка техника, општа анестезија, системска хепаринизација и Доплерографски мониторинг во пред- и интраоперативна период. Во некои случаи, неопходно е да се користи привремен интралуминален шант, индикациите за употреба на кои се следниве:

1) контралатерална оклузија на внатрешната каротидна артерија,

2) тешка стеноза или оклузија на 'рбетниот или главната артерија со инфериорна кружница на волја (отсуство на сегмент PsoA или А1).

3) ниска толеранција на мозокот кон исхемија, дури и против позадината на превентивната надредената екстра-интракранијална микроанастомоза.

Индикации за реконструкција на вертебрална артерија:

Симптоми на нестабилна хемодинамика во 'рбетниот базиларен базен:

- стеноза на доминантната вертебрална артерија од над 75 проценти.,

- процес на стенозирање со ист степен на стеноза и на вертебралните артерии,

- сегментална оклузија на вториот сегмент на вертебралната артерија во присуство на друга хипоплазија.

2. Клиника за стегање на матични зглобни тромбемболични потекло при идентификување на изворот на емболија од вертебралната артерија.

3. Стеноза на каротидниот базен, предмет на реконструкција во присуство на патологија во вертебрално-базиларниот базен, наведен во став 1.

4. Значително влијае на вертебралниот проток на крв екстравазална компресија (цервикално ребро, аномалија Кимерле, невервертрална и други спондилогени причини).

Хируршката реконструкција на патологијата на првиот сегмент на вертебралната артерија се состои во стандардна ендереректомија на устата на артеријата преку супраклавикуларен пристап, а доколку е невозможно да се изврши (со проширено оштетување на вертебралните и / или субклавијалните артерии), потребно е да се користат методите за движење на артеријата - вертебрална каротидна анастомоза (бајпас) .

Индикации за хируршки третман на субклавијална артерија лезии:

1. Присуство на феномени на интрацеребрална "грабеж", што се состои од знаци на исхемија во вертебрално-базиларниот базен и / или горниот екстремитет.Знаци на комбинирана лезија на каротидните и вертебралните-базиларните артерии во исто време.

Најчестиот механизам за формирање на овие симптоми е секое сериозно ограничување на протокот на крв како резултат на критична стеноза или емболија на главниот артериски сад како резултат на улцерација на атероматозната плакета.

2. Хетерогена атеросклеротична плакета во првиот сегмент на субклавијалната артерија во отсуство на манифестации на интракранијална артериска патологија, клинички манифестирана со вертебрално-базиларна дискркулација.

3. Хемодинамички значајна (75% или повеќе) стеноза на првиот сегмент на субклавијалната артерија.

4. Асимптоматска лезии на првиот сегмент на субклавијалната артерија (> 75% од неговиот дијаметар) кај пациенти за кои се покажува дека имаат млечно-коронарна анастомоза со цел да се спречи развој на коронарно-млечна-субклавијална синдром на „грабеж“.

5. Ревваскулизацијата на субклавијалната артерија е индицирана и кај пациенти кои имале маморно-коронарна анастомоза, а прогресијата на заболување на коронарна артерија е поврзана со феноменот на коронарно-цицачко-субклавијален „грабеж“.

6. Билатерална асимптоматска оклузија на субклавијалната артерија со цел да се создаде соодветна главна протокот на крв кај пациенти на кои им е прикажана системска хемодијализа или изведена субклавијална (аксијална) -феморална бајпас хирургија.

Изборот помеѓу стернален и супраклавикуларен пристап зависи од локацијата на оштетените сегменти на трупот. Со астенична физика и умерена исхрана на пациентот, се препорачува да се наметне каротидна-субклавијална анастомоза. Кај лица со нормотенска или хиперстенска физика против позадината на зголемената исхрана, подобро е да се користи каротидна-суклавична протетика.

Индикации за примена на вонтракранијална анастомоза:

- Тромбоза на ИЦА со осиромашување на резервите на колатерална циркулација,

- хемодинамички значајна стеноза на интракранијални сегменти во сливовите на средната, предната или задната церебрална артерија,

- како прва фаза пред каротидната ендертректомија на ипсилатералната страна во отсуство на соодветен колатерален проток на крв по кругот на вилизиум,

- со тандем лезии на внатрешната каротидна артерија со низок степен на толеранција на мозокот кон исхемија, кога е индициран мулти-фазен хируршки третман,

- со бикаротидна стеноза со тандемска лезија на еден од каротидите: прво, првата фаза е реставрација на соодветна патентност на каротидната артерија, контралатерална тандемска лезија, потоа фазична примена на ЕИКМА.

Х-зраци ендоваскуларна ангиопластика треба да се врши само со соодветна техничка опрема. Се претпочита ендоваскуларна ангиопластика за локална стеноза.

Строга проценка на индикации и контраиндикации за хируршки третман, детализирање на фазите на операцијата, присуство на технички високо опремена специјализирана хируршка екипа, интраоперативно набудување на церебрална хемодинамика, соодветна придобивка за реанимација се главните фактори кои го минимизираат ризикот од постоперативни компликации и соодветно ја обновуваат церебралната перфузија.

Како заклучок, треба да се забележи дека третманот на акутна и хронична цереброваскуларна патологија, се разбира, треба да се спроведе со општо прифатени методи. Несомнено е приоритетната вредност на традиционалната терапија во третманот на оваа категорија пациенти.

Искуството покажува дека постои строго дефинирана категорија на пациенти со патологија на васкуларниот систем на главните артерии на главата, која несомнено е изложена на ризик од развој на церебрална васкуларна катастрофа или веќе страда од церебрални дискрекулаторни нарушувања, чиј оптимален третман може да се постигне само со операција.Меѓународните кооперативни студии ја потврдија несомнената предност на хируршки третман на стеноични лезии на главните артерии на главата за да се спречи развој на мозочен удар или негова прогресија.

Правилниот клинички пристап кон оваа група на пациенти може да биде пресуден во спречувањето на развојот на болеста, одржувањето на квалитетот на животот и самиот живот, доколку навремено се реши прашањето за дијагнозата и индикациите за хируршки третман. Изборот на индикации за хирургија, најсоодветен метод на хируршка корекција и спречување на постоперативни компликации во голема мерка зависи од можностите за детално проучување на патолошкиот процес, неговата верификација, ригорозна проценка на контраиндикациите за тоа, како и од достапноста на високо опремена специјализирана хируршка екипа и соодветен додаток за реанимација.

Георги МИТРОШИН, Раководител на Центарот

кардиоваскуларна хирургија

А.А. Вишневски, почесен доктор на Руската Федерација.

Валери ЛАЗАРЕВ, Водечки истражувач

васкуларен оддел на Институтот за истражување на неврохирургија

нив. НН Бурденко РАМС, доктор по медицински науки.

Генадиј АНТОНОВ, раководител на оддел

Ангионеохирургија ЦВКГ именувана по А.А. Вишневски,

Волшебникот за атеросклероза е патолошка состојба во која нарушуваните холестеролни плаки се депонираат на theидовите на главните артерии на главата, се нарушува снабдувањето со крв и снабдувањето со кислород до мозокот. Болеста влијае на мажите по 45-годишна возраст, жени - 55 години.

Начинот на живот, лошата исхрана влијаат на вашето здравје. Внесувањето на големи количини маснотии, таложење на липидни плаки во организмот се главните причини што доведуваат до стеноза на мозокот, коронарни артерии, крвни садови на мозокот, долни екстремитети и вратот. Артериосклерозата е асимптоматска подолго време. Кога внатрешните сили се исцрпени, се појавуваат типични симптоми на МАГ:

1. Ненадеен почеток на вртоглавица, ограничена главоболка. Интензитетот на синдромот на болка зависи од времетраењето на процесот, нивото, степенот на оклузија, локализацијата на плаката.
2. Пациентите страдаат од тинитус, вртоглавица.
3. Меморијата прогресивно се намалува. Карактеристичен знак на болеста е повреда на краткотрајна меморија: зборовите се забораваат за време на разговорот, последните настани. Долготрајната меморија во прво време не страда.
4. Однесувањето на однесувањето се менува: постои депресивно расположение, солзеност, немотивирана вознемиреност. Пациентите стануваат сомнителни, барани, раздразливи, брзо вознемирени.
5. Нарушен ноќен сон. Пациентите не можат да спијат долго време, да се разбудат среде ноќ. Во текот на денот тие чувствуваат постојан умор, поспаност.
6. Постои промена во одење, несигурност.
7. Говорот станува нејасен, нејасен. Пациентите забораваат на имињата на зборовите.
8. Пациентите се жалат на темни дамки што се јавуваат пред отворени, затворени очи.
9. Се појавува тресење на рацете.

Во последните фази, атеросклерозата на главните артерии на мозокот доведува до нарушена ментална активност. Едно лице не е ориентирано во сопствената личност, местото на престој. Фазата на декомпензација бара надворешна грижа за пациентот. Тој веќе не може да изврши елементарни дејства.

Артериосклерозата е поделена на стенотична и нестенијална.

Нестенозната атеросклероза е почетна фаза на атеросклеротични лезии на главните артерии на главата. Таквата дијагноза скоро никогаш не е пронајдена затоа што промените во интимата на садот се минимални, садот е сè уште нестенозен. Холестерол плакета го затвора луменот за помалку од 50%. Прогнозата е поволна, позитивен ефект се забележува од конзервативната терапија.

Стенозирањето е вообичаено, ја претставува терминалната фаза на болеста. Клиренсот на главните артерии на главата е затворен за 50% или повеќе.Интензивен третман со лекови, потребна е операција. Стенозирање на атеросклероза на главните артерии на главата често предизвикува компликации, смрт. Забележан е поразот на мозокот и вонбрачните поделби на волшебникот.

Карактеристики за локализација

Плакетите за холестерол влијаат на разни базени на циркулаторниот систем. Кога крвотокот на голем сад е блокиран, снабдувањето со крв на сите внатрешни органи е нарушено.

Во зависност од локацијата, оштетувањето на главните артерии се разликуваат интракранијални и екстракранијални (вонбрачни):

1. Атеросклероза на мозокот. Болеста се појавува за време на таложење на липидни комплекси на внатрешните wallsидови на церебралните артерии. Пациентот чувствува постојана, силна главоболка, вртоглавица, губење на меморијата, слаб сон, апатија и е во депресивно расположение. Патологијата е поделена на локална и дифузна. Првиот се јавува во патологијата на еден или повеќе сегменти на мозокот, фронталниот и париеталниот регион. Дифузна атеросклеротична лезија - опасна по живот состојба која континуирано доведува до попреченост. Со оваа патологија, мозочните клетки се заменуваат со сврзно ткиво. СТ-скенирањето открива некротични фокуси, васкуларни аневризми.
2. Атеросклероза на екстракранијални сегменти на одличните артерии се карактеризира со слични симптоми, кои се развиваат побрзо отколку со другите форми на болеста.
3. Интракранијална - се манифестира во периоди на минливо нарушување на снабдувањето со крв во мозокот. Во медицината, патолошка состојба се нарекува минлив исхемичен напад. Симптомите се слични на мозочен удар, но исчезнуваат во рок од еден ден. Во такви случаи, потребна е консултација со лекар.
4. Атеросклерозата на каротидните артерии се појавува со истовремено оштетување на спарени големи садови на главата. Клиниката е слична на другите форми. Кога неколку големи садови се вклучени во патолошкиот процес, ризикот од исхемичен мозочен удар и смрт се зголемува.
5. Атеросклеротична лезија на брахиоцефалните артерии е придружена со нарушување на снабдувањето со крв на клетките на мозокот, вратот.
6. Холестеролот се депонира на садовите на срцето. Коронарна доведува до корорнарна срцева болест, срцев удар, кардиосклероза, разни форми на ангина пекторис, срцеви аритмии (аритмии, блокади). Целосната блокада се заканува на срцева слабост. Наспроти позадината на коронарна склероза, се јавува артериска хипертензија, што често предизвикува мозочни удари.
7. Абдоминалната аорта страда од таложење на холестерол плаки. Болеста се манифестира со болка во епигастричниот регион, чувство на исполнетост, слабеење, гадење. Тешко е да се разликува од други болести на гастроинтестиналниот тракт, бара инструментална дијагноза
8. Депонирање на липидни комплекси се јавува во бубрежните крвни садови. Знаци на болеста ќе бидат висок крвен притисок, вртоглавица, промени во тестовите на урина.
9. Атеросклерозата влијае на долните екстремитети. Пациентите чувствуваат болка, замор при движење, оток, студени нозе. На погодениот екстремитет се одредува слаб пулс. Атеросклероза на садовите на нозете е честа причина за тромбоза, емболија.

Методите за скрининг за атеросклероза вклучуваат:

• збирка медицинска историја. Откријте ги причините, истовремените заболувања, лошите навики, времето,
• мерење на крвниот притисок, пулсот, стапката на дишење,
• општи клинички тестови (тестови на крв, урина, гликоза),
• биохемиски тестови на крвта (липиден спектар, бубрежна, црниот дроб комплекс) го покажува нивото на холестерол, неговите фракции, помага да се утврдат истовремени заболувања,
• ултразвук ја испитува состојбата на каротидните и вертебралните артерии. Лекарот го одредува дијаметарот на садовите, степенот на стеснување,
• магнетна резонанца и компјутерска томографија се меѓу најточните методи на истражување.Тие помагаат да се знае структурата на артериските крвни садови на главата, вратот, екстремитетите. На добиените слики, видливи се слики во сите проекции, што овозможува да се идентификува локализацијата и застапеноста на патологијата,
• ангиографија ви овозможува да го проучите снабдувањето со крв во васкуларниот систем.

По потребните дијагностички тестови, лекарот ја одредува тактиката на третман. Кога конзервативната терапија пропишува лекови за болеста (статини, антикоагуланси). Ако случајот бара хируршка интервенција, тој го советува пациентот за претстојната операција.

Можни компликации и прогноза на животот

Циркулаторните нарушувања се опасни по здравјето. Мозокот не ја прима потребната количина кислород со крв, се појавува глад на кислород и се појавуваат исхемични области. Компликациите на болеста ги имаат следниве манифестации:

1. Стенозата се заканува на невозможноста за вршење ментална активност.
2. Мозочен удар Комплетната блокада предизвикува хеморагија. Слична ситуација се јавува со висок крвен притисок. Наспроти позадината на хипертензивна криза, садовите стеноза (договор), артерискиот лумен нагло се намалува.
3. Атрофијата на мозочното ткиво доведува до ментални нарушувања, деменција.
4. Честопати има аневризми на церебралните артерии, што доведува до руптура на wallsидовите на крвните садови.

Прогнозата на болеста зависи од фазата на атеросклероза, степенот на стеснување, локализација и квантитативна лезија. Во почетните фази, со навремен третман, може да се спречи прогресијата на болеста. Важно е да се следат препораките на лекарот, да се промени начинот на живот, да се следи диетална терапија. Во подоцнежните фази, присуството на бруто когнитивно оштетување доведува до попреченост на пациентот.

Со атеросклероза, главните артерии прво се вклучени во патолошкиот процес. Атеросклероза на главните садови на главата се заканува со мозочен удар, деменција.

Метажа од атеросклероза (кратка за „главни артерии на главата“) е болест која резултира во нарушено снабдување со крв на мозокот. Ова се случува поради појава на холестерол плаки на theидовите на главните артерии.

Формациите на холестерол го стеснуваат васкуларниот лумен, поради што мозокот не прима доволно кислород преку крвта. Повеќето атеросклероза се појавуваат кај мажи постари од 45 години и жени по почетокот на 55 години.

Карактеристики на атеросклероза на големите крвни садови

Развојот на атеросклероза е поврзан со таложење на масните клетки на theидовите на артериите. На почетокот, кластерите се мали и не предизвикуваат сериозна штета. Ако мерките не се преземат на време, плакетите значително растат и го блокираат луменот на садовите. Како резултат, циркулацијата на крвта се влошува.

Атеросклерозата на главните артерии на главата е сериозна опасност за луѓето. Како што напредува болеста, се случуваат блокади во садовите на вратот и главата, кои се одговорни за целосното снабдување со крв на мозокот.

Тешка форма на болеста може да биде придружена со уништување на wallидот на садот и формирање на аневризма. Тромбоемболизмот може да ја влоши ситуацијата. Руптурата на таквата аневризма е полн со сериозни здравствени последици до смртта.

Во зависност од тежината на болеста, се разликуваат две главни сорти:

1. Нестенозна атеросклероза. Овој термин се однесува на состојба во која плакета покрива не повеќе од 50% од луменот на садот. Оваа форма се смета за најмалку опасна за животот и здравјето на луѓето.
2. Стенозирање на атеросклероза. Со овој тек на болеста, садот е блокиран од плакета повеќе од половина. Ова во голема мерка влијае на снабдувањето со крв на внатрешните органи.

Колку побрзо се дијагностицира болеста, толку е поголема шансата за успех на лекување.Речиси е невозможно целосно да се ослободиме од болеста, затоа, секое лице треба да преземе мерки за да ги исклучи факторите кои предизвикуваат атеросклероза.

Кои фактори предизвикуваат појава на болест?

За да може третманот на атеросклероза на МАГ да биде успешен, неопходно е да се идентификуваат и да се елиминира причината за нејзиниот изглед. Меѓу нив се:

1. Висок крвен притисок.
2. Преголема концентрација на холестерол во крвта.
3. Болести на ендокриниот систем.
4. Прекумерно пиење и пушење.
5. Проблеми со внесувањето на глукоза.
6. Недостаток на физичка активност.
7. Придржување кон неисхранетост.
8. Промени поврзани со возраста во телото.
9. Долг престој во стресни ситуации.
10. Прекумерна тежина.

Најчесто, болеста влијае на постарите мажи. За нив е особено важно да ја следат состојбата на нивното здравје, да се придржуваат кон правилните принципи на правилна исхрана и начин на живот.

Секоја личност периодично треба да го контролира нивото на крвен притисок и холестерол во крвта. Навремениот лекарски преглед ќе помогне во ова.

Симптоми на атеросклероза

Атеросклероза на екстракранијални артерии се манифестира со живописни симптоми. Во голема мера ќе зависи од локацијата на плаките. Ако лезијата падне на садовите на мозокот, тогаш се појавуваат следниве симптоми:

1. Појавување на тинитус.
2. Интензивни главоболки и вртоглавица.
3. Мемориски проблеми.
4. Некоординација на движењата, нарушен говор. Може да се појават други невролошки абнормалности.
5. Проблем со спиењето. Едно лице спие долго време, често се буди среде ноќ, во текот на денот тој е измачуван од дремливост.
6. Промена во психата. Постои зголемена раздразливост, вознемиреност на една личност, тој станува солза и сомнителен.

Атеросклеротичните лезии можат да бидат локализирани во артериите на екстремитетите. Во овој случај, симптомите ќе бидат различни. Се појавуваат следниве знаци на болест:

1. Долниот бран во долните екстремитети.
2. Брз замор при физички напор. Ова е особено изразено при одење на големи растојанија.
3. Рацете стануваат ладни. Може да се појават мали чирови на нив.
4. Во тешки случаи, се развива гангрена.
5. Ако садовите на долните екстремитети се погодени, тогаш лицето почнува да лупнува.
6. Плочите за нокти се ослабуваат.
7. На долните екстремитети, забележано е губење на косата.

Симптоми на атеросклероза МАГ може да имаат различен степен на сериозност. Во почетната фаза, можно е да се идентификува проблемот само за време на лекарски преглед.

Ако ги најдете првите знаци на болеста, веднаш треба да се консултирате со лекар. Само под услов на навремена дијагностика ќе биде можно да се запре развојот на болеста.

Точна дијагноза

Можно е да се открие оштетување на главните артерии на главата само за време на целосен медицински преглед. Специјалистите треба да ја утврдат локализацијата на проблемот, параметрите на формираната плакета, како и присуството на размножување на сврзното ткиво.

Следниве дијагностички методи се применуваат:

1. Општи и биохемиски тестови на крвта.
2. Ултразвучно испитување Испитување на васкуларниот систем, кој е одговорен за снабдувањето со крв во мозокот. Се испитуваат каротидни и вертебрални артерии. Специјалистот ја одредува нивната состојба, дијаметарот, промената на дозволата.
3. Магнетна резонанца. Ова е преглед што ви овозможува детално да ја проучите структурата на артериите на мозокот, вратот, екстремитетите. Современата опрема гарантира добивање слики во различни проекции. Оваа техника се смета за најинформативна.
4. Ангиографија. Ви овозможува да ги проучите сите патологии на васкуларниот систем. Специјализиран медиум за контраст се вбризгува во крвта на пациентот. По ова, се врши рендгенски преглед.

Специфичен метод на испитување го избира лекарот поединечно за секој пациент. Ова ги зема предвид карактеристиките на телото, како и опремата што ја има медицинската установа.

Како се спроведува терапијата?

Не-стенозната атеросклероза во раните фази може да се лекува. Со интегриран пристап и точно придржување кон сите рецепти на специјалист, можно е да се ограничи развојот на болеста.

Денес, следниве методи се најефикасни:

1. Третман со лекови. Тоа вклучува земање специјализирани лекови.
2. Хируршка интервенција. Оваа постапка носи ризик по животот и здравјето на пациентот. Нанесете го само во тешки случаи, кога сите други методи на лекување се неефикасни. Хируршката нестенозна атеросклероза не е практична за лекување.
3. Прилагодување на животниот стил. За да се запре развојот на болеста, неопходно е да се напуштат лошите навики, особено пушењето. Треба да ја минимизирате употребата на масна, пржена, пушена храна. Треба да се преселите повеќе, да спортувате, да се запишете во базен. Во овој случај, товарот треба да биде умерен. Најдобро е да се консултирате со специјалист.
4. Диетална исхрана. Експертите препорачуваат да се придржувате кон посебните правила за исхрана. Ова ќе помогне во намалување на холестеролот.
5. Вежба терапија. Постои специјализиран сет на вежби кои помагаат да се врати нормалното снабдување со крв на сите сегменти на мозокот и екстремитетите.
6. Следење на здравјето. Неопходно е редовно да се измери крвниот притисок, да се следи концентрацијата на холестерол во крвта. Сите истовремени заболувања треба да се лекуваат навремено.

Успешен третман е можен само ако се отстранат сите негативни фактори. Пациентот треба да избегнува стресни ситуации, да јаде правилно и да оди повеќе на свеж воздух. Во исто време, строго почитување на сите препораки на лекарот е задолжително.

Кои лекови се користат за терапија

Денес се развиени неколку групи на лекови кои даваат позитивен ефект во третманот на атеросклероза на главните садови на мозокот:

1. Антипроценети агенти. Лековите од овој вид спречуваат лепење на тромбоцити во крвта, што го намалува ризикот од тромбоза. Таквите лекови се забранети за употреба при ренална инсуфициенција и црниот дроб, бременост, пептичен улкус и хеморагичен мозочен удар. Најпопуларните лекови од оваа група се Thrombo-ass, Cardiomagnyl, Plavix и така натаму.
2. Средства за намалување на вискозноста на крвта. Тие помагаат крвта подобро да помине низ стеснети места. Овие вклучуваат сулодексид. Флогензим и други.
3. Лекови врз основа на никотинска киселина. Тие се дизајнирани да ја подобрат циркулацијата на крвта.
4. Лекови кои ја намалуваат концентрацијата на холестерол во крвта. Со нивна помош, не-стенозната атеросклероза може ефикасно да се лекува. Меѓу нив се Крестор, Торвакард и други.
5. Средства за подобрување на колатералната циркулација. Оваа група вклучува Solcoseryl, Actovegin и некои други.
6. Подготовки за елиминација на симптомите. Може да биде антиинфламаторно и аналгетици.

Терапијата со лекови ќе трае најмалку два до три месеци. Специфичната доза и времетраењето на терапијата ги утврдува специјалист за секој пациент.

Пациентите кои страдаат се прикажани доживотно администрирање на ацетилсалицилна киселина. Овие лекови ќе помогнат во минимизирање на ризикот од тромбоза.

Хируршки третман

Во тешки случаи, церебрална атеросклероза се третира со операција. Оваа техника се користи за стеноичен вид на болест. Постојат три главни методи на работа:

1. Операција за бајпас. За време на оваа операција, хирургот создава дополнителна патека за проток на крв во близина на оштетената област.Така, можно е да се врати нормалниот проток на крв.
2. Стентирање Оваа операција вклучува инсталација на посебен имплант, со кој е можно да се врати нормалниот проток на крв.
3. Балон ангиопластика. Постапката вклучува воведување на специјализирана конзерва за прскање во садот. На него се нанесува притисок, што го проширува зафатениот сад.

Специфична техника ја избира специјалист врз основа на здравствената состојба на пациентот, како и во кој дел од сегментите на васкуларниот систем се наоѓа лезијата.

Народни методи на лекување

Можете да ја дополнете главната програма на терапија со помош на традиционалната медицина. Тие не можат да дејствуваат како единствен начин на терапија.

Меѓу најефикасните рецепти против атеросклероза се:

1. Разредете лажичка пупки од бреза во чаша врела вода. Варете го добиениот состав 25 минути. После тоа, оставете го производот неколку часа да инсистира. Земете го подготвениот состав три пати на ден во количина од 100 ml.
2. Истурете лажичка сушени цвеќиња од глог со чаша вода. Таквиот состав мора да се вари околу 25 минути. После тоа, може да се филтрира. Чекајте супата да се олади. Се зема во половина чаша три пати на ден.
3. Исцедете го сокот од еден кромид. Комбинирајте го со природен мед. Една лажица сок бара една лажица мед. Додадете малку вода за да стане течна. Неопходно е да се земе таков лек една лажица три пати на ден.

Ваквите едноставни лекови ќе помогнат во зајакнувањето на ефикасноста на традиционалните третмани. Понекогаш тие можат да предизвикаат алергиски реакции, па пред да ги користите, мора да се консултирате со вашиот лекар.

Диетална диета

За време на третманот, се покажува дека пациентите со атеросклероза се во согласност со посебна диета. Ова е единствениот начин да се намали протокот на холестерол во крвта. Следниве препораки треба да се следат:

1. Се препорачува храна богата со јод, како што е алги.
2. Прикажано е целосно отфрлање на животинските масти. Недостаток на протеини може да се направи за мешунките.
3. Јадете повеќе диуретик храна. Овие вклучуваат лубеници, јаболка, дињи и други.
4. Исхраната треба да вклучува повеќе зеленчук, овошје, ореви, бобинки.
5. Дозволено е да се јаде пилешко и мисирка. Масното месо и месото се строго забрането.
6. Willе мора да одбиете слатки, кафе, силен чај, чоколадо и конзервирана храна.

Усогласеноста со принципите на правилна исхрана ќе помогне да се запре развојот на болеста и да се зајакне ефектот на лековите. На првите манифестации на атеросклероза, веднаш мора да побарате помош од специјалист. Колку побрзо се идентификува проблем, толку е поголема веројатноста за одржување на здравјето.

Според неодамнешната тажна статистика, се повеќе и повеќе луѓе се дијагностицирани со атеросклероза. Ако порано оваа болест се сметаше за поврзана со возраста, сега таа брзо станува помлада. Нејзината најопасна сорта е стенотична атеросклероза на МАГ (главни артерии на главата). Проблемот е поврзан со таложење на холестерол плаки во крвните садови на мозокот, вратот и големите артерии на долните екстремитети. Болеста е хронична и невозможно е целосно да се ослободиме од неа. Но, можете да преземете мерки за да го спречите неговиот брз развој. За да го направите ова, треба да се запамети на особеноста на текот на болеста и главните терапевтски методи.

Накратко за стенотична атеросклероза

Атеросклерозата е хронична болест која се карактеризира со оштетување на артериите со формирање на холестерол плаки во нив. Во моментот, лекарите веруваат дека нејзината причина е метаболичко нарушување, главно протеини и липиди.Вишокот холестерол, кој останува во телото поради неправилно функционирање на липопротеините, се населува на артериите, формирајќи плаки.

Овие плакети малку го стеснуваат луменот на артеријата и не прават да се чувствуваат во рана фаза на болеста. Но, ако нивото на холестерол во крвта не се намали, тогаш тие растат, прераснуваат во theидот на садот и провоцираат појава на сврзно ткиво (овој процес се нарекува склероза). Како резултат на тоа, внатрешниот ид на артеријата станува погуст, расте бариера на патот на крвта, а ткивата до која води садот не ја добиваат потребната количина кислород.

На почетокот на развојот на атеросклероза, плаките се толку мали што тешко влијаат на протокот на крв, а дијагнозата звучи како „нестенозна атеросклероза“. Кога луменот е сериозно стеснет, се појавува "стеноза" и префиксот "не-" исчезнува. Стеснувањето на ефективниот дијаметар на артеријата за 50% е конвенционално сметано за стенозирање атеросклероза.

Вреди да се напомене еден интересен факт: дијагностицирање на „нестенозна атеросклероза“ во светската класификација на болести (МКБ-10) не постои. Ова се должи на фактот дека лекарите не се согласуваат целосно со методите на неговата класификација и дијагностицирање.

Причини за стенозирање атеросклероза

Факторите на ризик за оваа болест се во најголем дел од животниот стил. Затоа оваа болест е толку распространета низ целиот свет. Ако отфрлиме некои ретки и тесно насочени причини, главниот список изгледа вака:

• Пушењето Според Европската кардиолошка заедница, зависноста од никотин е главната причина за развој на атеросклероза.
• Дијабетес мелитус.
• Дебелината Ова исто така вклучува и седечки начин на живот.
• Подигнат холестерол, вишок липиди.
• Хипертензија Ако притисокот е поголем од 140/90, тогаш има причина да размислите.
• Стрес Овој фактор има негативен ефект врз целиот организам, пред се на кардиоваскуларните и нервните системи.
• Неправилна исхрана. Особено опасна е зголемената содржина на маснотии и холестерол во диетата.
• Наследноста.

Најмалку една од овие предмети може да се најде кај скоро секое лице. Поради оваа причина, стенотичката атеросклероза го зазема првото место поради смрт кај пациенти со срцеви заболувања и е 8 случаи на 1000 луѓе.

Коронарна артерии

Манифестациите на стенозирање атеросклероза на коронарните артерии се поврзани со корорнарна срцева болест (корорнарна срцева болест) и срцева слабост, бидејќи миокардот не прима соодветна количина на кислород. Како резултат на тоа, централниот срцев мускул, коморите и вентилите се деградира. Пациентите се жалат на:

• Вртоглавица
• Тахикардија.
• Напади на ангина пекторис. Отпрвин, болката зад градната коска се појавува само за време на физички напор, последователно, половина час напади може да се појават во мирување.
• Миокарден инфаркт.

Срцевиот удар е последната и најопасната последица на коронарна атеросклероза. Артеријата е целосно блокирана, миокардот се подложува на некроза. Практично е загарантиран развој на компликации: аневризма, шок, руптура и ненадејна смрт. Ако се појави миокарден инфаркт, тогаш коронарните артерии на срцето биле лошо погодени од болеста.

Атеросклерозата на бубрежните артерии се ослободува како единствен симптом - постојано, не запирање на зголемувањето на крвниот притисок. Во случај на блокирање на еден бубрег, болеста се одвива непречено, со симетрично блокирање, можно е малигнен тек на болеста.

Стенозирање на атеросклероза на артериите на долните екстремитети станува причина за инвалидитет: осаменост, постојана болка, ампутација. Болеста започнува со мали манифестации, како што се пецкање во некои области, чувство на студ, вкочанетост. Ако не преземете мерки за подобрување на вашето здравје, ситни симптоми се развиваат во опустошување, мускулна слабост, изразено замрзнување на екстремитетите, силна болка. Во последната фаза се појавуваат конвулзии, некроза на ткивата и трофични чиреви.

Најчесто, атеросклеротичните плаки се случуваат во главната артерија на телото. Од него, одвоените парчиња згрутчување на крвта можат да паднат во кој било дел од телото, да го блокираат преминот и да предизвикаат срцев удар. Покрај тоа, ртењето на плаките доведува до задебелување на theидовите на аортата, дисекција на аортата и натамошно прекинување, што доведува до моментална смрт.

Честопати цревата страдаат од атеросклеротични промени во аортата. Пациентите се жалат на ненадејна остра болка во стомакот, болки од нејасна природа во цревата. Во вакви случаи, потребна е итна хоспитализација, бидејќи можна е руптура на ткивата во перитонеумот.

Каротидни артерии

Стенозирање на атеросклероза на каротидните артерии доведува до нарушено размислување и изрази на лицето. Прво, постои главоболка и замор, проследено со нарушена меморија. Во тешки случаи, јасност на говорот страда, видот, мускулите на лицето престануваат да се јавуваат симетрично.

Најзабележителни нарушувања во функционирањето на мозокот (мозокот и 'рбетниот мозок) и сродните оддели. Стенозирање на церебрална атеросклероза оштетува различни делови на церебралниот кортекс, со што се менува размислувањето, личноста и однесувањето на една личност. Со локализацијата на некротичните процеси во областите одговорни за говор, визија и слух, пациентот добива сериозно оштетување на овие функции до целосен неуспех.

Со атеросклероза на екстракранијалните поделби на брахиоцефалните артерии се појавуваат силни болки во вратот и гадење, особено при вртење на главата.

Ако стенозирање атеросклероза на БЦА влијае на 'рбетниот мозок, пациентот доживува болка во грбот и градната коска, чешање и индикации во екстремитетите, гадење. Притисокот е намален, видот, слухот и говорот се нарушени.

Последиците од атеросклероза

Во отсуство на соодветен третман, последната фаза на стеноза на која било артерија е инфаркт на органот до кој води. Ова значи дека кислородот престанува да влегува во органот и брзо умира со формирање на некротично (мртво) ткиво.

За срцето, ова значи миокарден инфаркт, за мозок, мозочен удар, за бубрези, инфаркт на бубрези и така натаму. Срцевите напади се опасни не само затоа што органот престанува да работи, туку и затоа што мртвото ткиво се распаѓа, ослободувајќи токсини во телото. Често овие манифестации на патологија доведуваат до смрт.

За да избегнете тажен крај, треба на време да препознаете непосредна закана и да се консултирате со лекар за дијагностицирање и третман.

Методи на лекување

Во медицината, сите видови на третман се поделени на традиционални (таблети) и хируршки (операции). Во нашиот случај, традиционалниот третман е исто така поделен на лекови и велнес. За возврат, со стеноична атеросклероза, третманот со лекови е поделен на симптоматски и директно терапевтски. За да не се мешаме во оваа хиерархија, започнуваме од дното.

Симптоматскиот третман е насочен кон елиминирање на симптомите предизвикани од атеросклероза. Може да биде аспирин да ја разредува крвта, лекови против болки за да ја ублажат болката, широк список на лекови за да го доведат мозокот во ред.

Лековите ја задржуваат самата болест. Некои апчиња можат да го намалат холестеролот во крвта, некои да го намалат крвниот притисок за да го намалат товарот на крвниот систем.

Заедно со терапевтски и симптоматски лекови, на пациентот им е пропишана процедура за вежбање и велнес вежби. Бидејќи болеста најчесто е предизвикана од неправилен начин на живот, пациентот треба да се откаже од пушењето, да оди повеќе, да вежба, да биде помалку нервозен, да спие добро и да јаде правилно. Истиот список е вклучен во третманот на атеросклероза.

Вкупно, апчиња и здрав начин на живот треба да го запрат развојот на атеросклероза и полека да ги санираат оштетените артерии. Но, понекогаш болеста оди дотаму што традиционалниот третман веќе не е доволен. Во овој случај, специјалистот може да препише хируршка интервенција - бајпас хирургија, ангиопластика, стентирање или операција за отстранување.При заобиколување, се воспоставува вештачки сад за да се заобиколи погодената артерија, ангиопластика ја проширува луменот на садот, стентирањето го забавува развојот на плочата со помош на специјално скеле, а кога ќе се отстрани, оштетениот сад е целосно отстранет.

Во принцип, помошта на хирургот е релативно ретка. Ако пациентот навреме се обратил на лекар и не се повредил со само-лекување, обично може да се лекува со традиционални методи.

Значи, стенотичката атеросклероза е системска хронична болест која асимптоматски се развива долго време и се чувствува себеси по околу 40 години. Се манифестира во форма на плаки во артериите и го нарушува протокот на крв сè додека не биде целосно блокиран. Бидејќи не се лекува, тоа доведува до сериозни нарушувања во телото, инвалидитет и смрт. Ако се сомневате во оваа болест, не само-лекувајте за да не го пропуштите времето - треба што побрзо да видите лекар и да го започнете прегледот.

Кој ризикува рано да стане атеросклероза?

Атеросклерозата многумина ја сметаат за неопходна болест од старост. Меѓутоа, при проверка на постарите лица, не секој има очигледни знаци. Утврдено е дека „претпочитаниот“ контингент е како што следува:

• лица со оптоварена наследност (членовите на семејството имаат хипертензија, миокардна исхемија, минати удари),
• физички слаб
• со ограничен режим на моторот,
• склони кон прејадување и прекумерна телесна тежина,
• преживеани емотивен стрес и имаат професија со голема нервна напнатост.

Што се случува со крвните садови во латентниот период?

Погрешно е да се избере една од причините и да се ограничиме, на пример, само на нутриционистичкиот фактор (исхрана). На појавата на плакета што ја стеснува артеријата му претходи долг период, почнувајќи од детството. Не-стенозната атеросклероза треба да помине низ одредени фази.

Во долипидниот период, садовите се подложени на чест спазам. Од примарно значење се факторите кои се вклучени во реагирањето на стресните ситуации, вклучително и промените на хипофизата-надбубрежните жлезди. За прогресија на атеросклероза, зголемена пропустливост на садот, неопходна е промена во структурата на идот. Оваа улога ја играат инфективните агенси, дефект на инервацијата.

Липоидозата се јавува кога масните подмножества слободно продираат во wallидот на артериите од луменот на садот заедно со крвната плазма.

Количината на липиди што се снабдува со храна е 10 пати помалку од онаа што се синтетизира во човечкото тело. Утврдени се масни материи во кои се распаѓа холестеролот за време на „врнежите“: триглицериди, а-липопротеини и β-липопротеини. Овие се протеини масти комплекси кои се разликуваат во пропорциите на протеини и маснотии (кај а-липопротеини 39,3% липиди и 60% протеини, кај β-липопротеини 76,7% липиди и 43% протеини). Поради масното „преоптоварување“, β-липопротеините се помалку стабилни и лесно се распаѓаат, ослободувајќи растворливи липиди.

Ензимската липаза е вклучена во триглицериди. Ги разложува соединенијата за да формираат β-липопротеини. Затоа, при формирањето на холестерол депозити на крвните садови, приврзана е важноста на намалена активност на липаза.

Кои симптоми се претпоставува дека се поврзани со почетниот период на атеросклероза?

Раните атеросклеротични промени во крвните садови не се придружени со сериозни клинички симптоми, според тоа, тие обично не се дијагностицираат. Првичниот период или нестенетичката форма на курсот може да се претпостави врз основа на невроваскуларни и метаболички нарушувања:

• склоност кон општ или регионален спазам,
• зголемување на холестеролот во крвта и промена на составот на липопротеините,
• идентификација на васкуларна патологија за време на прегледот.

Најчесто, нестенозната атеросклероза влијае на брахиоцефалните артерии, аортата и садовите на долните екстремитети.

Постојат 2 фази на болеста:

1. претклинички
2. со клинички знаци.

Познато е дека клиничките знаци се појавуваат при стеснување на половина од дијаметарот на садот или повеќе. Тогаш пациентот дефинитивно ќе ги почувствува промените во неговата состојба.

Спастични контракции на артериите на мозокот предизвикуваат овие рани симптоми:

• замор,
• слабеење на вниманието
• вртоглавица
• раздразливост
• оштетување на меморијата
• несоница

Предклиничките симптоми треба да се обрати од доктор со водечки прашања. Општата слика на пациентот укажува на предвремено стареење:

• сува збрчкана кожа
• истенчување и опаѓање на косата,
• скршени нокти
• одење во мали чекори
• промена во карактерот и интелигенцијата.

Во почетната фаза на атеросклероза на брахиоцефалните артерии (тие вклучуваат комплекс на десната субклавијална, каротидна и вертебрална) за време на испитување на пациентот, можете да идентификувате:

• главоболки со гадење и вртоглавица со нормален крвен притисок,
• тинитус, засилен со движење на главата,
• појава на општа слабост,
• вкочанетост на долните екстремитети,
• намален вид, периодично затемнување, „мушички“ и „снежни снегулки“ во очите.

Со претклинички клиничко оштетување на аортата, можна е атеросклероза во кој било од неговите одделенија, како во торакална така и во абдоминална. Пациентот има:

• непријатност во срцето,
• периодично периоди на болки во стомакот кои не се поврзани со јадењето,
• неочекувано откриен покачен систолен (горен) притисок,
• засипнатост на гласот и кашлицата без симптоми на настинка.

На почетокот на атеросклероза на артериите на долните екстремитети укажуваат:

• грчеви при одење поради болка во мускулите на телето,
• исчезнување на болката сама по одмор,
• грчеви во нозете ноќе
• ладни нозе дури и во топли услови.

Дијагностички знаци

Едноставни дијагностички карактеристики за кои сите лекари се свесни вклучуваат:

• зголемен систолен притисок со нормални фигури на пониско ниво, изразен шум при аускултација на аортата со аортна атеросклероза,
• намалена температура на погодената нога на допир, неможност да се утврди пулсирање на задниот дел од стапалото, определување на индекс на глуждот-брахијал (измерете го притисокот на ногата со нанесување манжетна веднаш над коленото и на вообичаен начин на раката), односот на вредностите треба да биде 1, со намалување на коефициентот на 0,8 можеме да заклучиме за склероза на садовите на нозете.

• реоенцефалографија - ви овозможува да воспоставите намалување на исхраната на мозокот преку водечките артерии,
• реовазографија - сличен метод што се користи за проверка на садовите од другите области,
• ангиографија - медиумот за контраст го фиксира изгледот и патентноста на артериите на радиографиите,
• Х-зраци на срцето во две проекции - ја покажува состојбата на аортниот лак,
• Ултразвук на каротидните артерии - визуелизира стеснување на ниво на бифуркација,
• Доплер скенирање на крвните садови - техника за проучување на големината на садот, брзината на протокот на крв, контурите и густината на wallидовите,
• скенирањето на изотопот е скапа студија спроведена во специјализирани центри.

Кои се компликациите?

Транзицијата на нестенетичкиот процес на стеснување со развој на последователни исхемични, тромбонекропски и влакнести фази може да се смета за комплицирачки механизам.

1. Во фаза на исхемија, пациентот страда од класични манифестации на коронарна срцева болест со типични периоди на ангина пекторис, хронични исхемични форми на мозочна слабост, проток на крв низ бубрежните артерии, феморални и мезентерични садови страда.
2. Тромбонехротски компликации - се карактеризираат со симптоми на акутно нарушување на протокот на крв: миокарден инфаркт, мозочен удар, тромбоза и емболија на други садови.
3. Во фибротична или склеротична фаза, паренхимот на органите се заменува со ткиво на лузна, нивната функција е нагло намалена, симптомите укажуваат на недоволност на срцето, мозокот, бубрезите и црниот дроб. Овие промени се неповратни.

Причините за болеста

Првата и најважната причина за атеросклероза е промените поврзани со возраста во садовите, што може да биде предизвикано од различни фактори. Болеста во почетните фази може да не се манифестира на кој било начин, така што повеќето луѓе дури и не се сомневаат дека имаат проблеми со садовите.

Стеноидниот вид атеросклероза најчесто се појавува кај машките претставници, додека женската половина од хуманоста практично не страда од оваа болест.

Фактори за предиспозиција

Покрај старовниот фактор, појавата на атеросклероза на стеноидните видови е под влијание на:

Меѓу овие фактори, лошите навики се сметаат за најважни. Провоцираат развој на атеросклеротични промени во садовите. Вториот предиспозитивен фактор е неухранетоста, која содржи голема количина холестерол штетен за организмот. Штетниот холестерол не се раствора целосно во крвната плазма, остава талог, кој се населува на wallsидовите на крвните садови, формирајќи атеросклеротични плаки.

Садовите на долните екстремитети се подложни на атеросклеротични промени. Се разбира, другите васкуларни системи исто така страдаат од стенозна атеросклероза, но садовите на долните екстремитети се најмногу склони кон промени. Ова се објаснува со фактот дека садовите на нозете се под сите други садови, без оглед колку чудно звучи сето тоа.

Најмногу штетен ефект врз садовите е интоксикација со алкохол и никотин. Никотин во цигари може да предизвика грчеви во крвните садови. Алкохолот има лош ефект врз човечкиот нервен систем и предизвикува зголемување на холестеролот.

Покрај тоа, влијаат и врз животниот стил на една личност и неговите работни услови. Ако некое лице води неактивен начин на живот и работи во пријатна, удобна канцеларија, тогаш после 10 години од таков живот, му се обезбедува атеросклероза во скоро сто проценти од случаите. За да може бродовите да бидат во добра форма, едно лице мора да оди најмалку 10 километри секој ден, а со овој начин на живот тоа е практично невозможно.

Исто така, локалните фактори можат да влијаат на атеросклеротични заболувања на долните екстремитети:

Сорти на стенозирање атеросклероза. Брахиоцефална атеросклероза од видот на стенозирање

Постојат неколку видови атеросклероза. Најопасната сорта може да се нарече атеросклероза на каротидните (или, научно, брахиоцефални) артерии. Овие артерии се од витално значење затоа што тие транспортираат крв богата со кислород директно до мозокот.

Атеросклероза, каротидните артерии можат да бидат погодени само ако се засегнати други васкуларни системи на телото.

Знаци на стенозирање атеросклероза на брахиоцефалните артерии:

Овие знаци можат да бидат знаци на не само атеросклероза на каротидните артерии, туку и на другите садови. За да дознаете точно со кој вид атеросклероза имате болен, видете го вашиот лекар.

Главната причина за атеросклеротична каротидна артериска болест е појава на плакета. Во суштина, атеросклеротичните плаки се појавуваат како резултат на неправилен начин на живот (употреба на животински масти во големи количини).

Симптоми на развој на болеста

Симптомите на болеста можат да бидат различни. Се зависи од тоа на кои садови биле погодени. На пример, атеросклероза на долните екстремитети може да се манифестира со појава на 'рчење ноќе за време на спиењето. Сепак, ова може да биде последица на друга форма на атеросклероза.

Значи, во првата фаза, атеросклероза од типот на осветлување може да се манифестира на следниов начин:

Во втората фаза на болеста, на претходните симптоми може да се додаде болка во нозете и брз умор на еден од екстремитетите. Исто така, ноктите на нозете може да почнат да се кршат и да се засилуваат, во телињата ќе се појават непријатни сензации. Appearе се појават симптоми на коронарна болест. Покрај тоа, пулсот на садовите на нозете ќе се намали.

Во текот на третата фаза, несигурноста ќе се засили.Секој педесет до седумдесет чекори ќе треба да запре. Болката во прстите ќе се појави дури и за време на одмор. Мускулите на телето делумно се атрофираат. Косата ќе почне да испаѓа, кожата ќе стане тенка и незабележителна, ќе се појават пукнатини на прстите.

Четвртата фаза на болеста е најсериозна, нејзините процеси се скоро неповратни. Кожата се претвора во црвена боја со бакарна нијанса. Нозете ќе почнат да отекуваат, ќе се појават трофични чиреви. Ноќе, ќе започне лесна болка, која ќе се засили со текот на времето. Честопати температурата на телото ќе биде покачена. Најлошата манифестација на болеста е појава на гангрена, во овој случај практично нема шанси за закрепнување.

Стенозирање на атеросклероза на главните делови на мозокот

Стенозирање на атеросклероза на главните артерии на главата може да предизвика мозочна слабост. Атеросклеротичните плаки што се наоѓаат во каротидните и други артерии кои пренесуваат крв до мозокот се најопасни, бидејќи тие ќе растат многу побрзо на овие места отколку на други места.

Симптоми на недостаток на мозок

Во овој случај, може да се разликуваат три различни групи на симптоми. Церебралните симптоми вклучуваат:

• Лоша меморија
• Намалена активност на мозокот и издржливост,

Манифестациите на окуларната природа вклучуваат:

• Делумно слепило, „заплени“ на слепило,

Хемисферични манифестации:

• Нарушувања во говорот
• Асиметрија на лицето
• Болка и нарушување при движење во екстремитетите.

Атеросклероза на стенозирање на БЦА се карактеризира со следниве манифестации:

Како да дијагностицирате болест?

За да се дијагностицира цереброваскуларна болест, потребно е ултразвучно скенирање. Ова може да се направи на модерна машина за ултразвук, која има васкуларен сензор.

Само студија со употреба на ултразвук со дуплекс може да дијагностицира оштетување на каротидните артерии кај луѓето. Студијата ќе помогне не само да се дијагностицира болеста, туку и точно да се одреди нејзината фаза. Ултразвучна машина може да утврди колку се стеснуваат садовите, каде се наоѓа плочата (стеснување), брзината на протокот на крв, како и нејзината насока.

Третманот е пропишан исклучиво од лекар и директно зависи од фазата на болеста и нејзината локација. Третманот обично се пропишува сеопфатно. На пример, ако пациентот има висок крвен притисок, тогаш му се препишуваат лекови кои го намалуваат.

• Усогласеност
• Правилна исхрана, во која животинските масти се скоро целосно отсутни,
• Редовни прошетки неколку часа.

Покрај тоа, се препишуваат лекови кои го намалуваат холестеролот. Пред ова, се доставуваат потребните тестови. Во особено тешки случаи, пропишани се лекови кои содржат статин кои го потиснуваат производството на холестерол во црниот дроб. Правилната исхрана, исто така, речиси целосно ги елиминира солта и шеќерот.

Како дополнителна терапија, можете да користите традиционална и хомеопатска медицина. Пред да ги користите, не заборавајте да се консултирате со вашиот лекар.

Времето на третман зависи од индивидуалните карактеристики на телото, но обично е најмалку шест месеци. За да го спречите развојот на болеста, следете ги овие препораки:

1. Премести повеќе. Прошетајте најмалку 10 километри редовно
2. Ако работите во канцеларија, тогаш на секој половина час направете малку тренинг,
3. Јадете правилно и урамнотежено, јадете помалку сол и животински масти,
4. Се откажете од лошите навики. Лекарите препорачуваат да го сторат тоа постепено, а не нагло, за да не се предизвика стресна состојба во организмот, Подобрување на атеросклероза на артериите на долните екстремитети Церебрална атеросклероза што е тоа

Погледнете го видеото: АТАНАСКА ДЕШЕВА ЧЛЕН НА ВСС ЗА ИЗБОРА НА ГЛАВЕН ПРОКУРОР В РЕАКТИВНО 25 10 2019 (Мај 2024).