Како да се провери панкреасот: какви тестови да поминат, дијагноза

Патологијата на панкреасот, еден од најважните и најранливите органи на дигестивниот систем на човечкото тело, е прилично честа појава.

Панкреасот, чија главна задача е производство на сок од панкреасот, инсулин и глукагон, ја одредува работата на другите органи и не само на дигестивниот систем.

Затоа е неопходно да се осигураме дека панкреасот работи стабилно, без неуспеси, да лачи панкреас сок во количина доволна за да ја вари пристигнатата храна и нејзината целосна асимилација.

Дури и ако никогаш не сте доживеале непријатност после јадење, чувство на силна болка или болка во левата страна, тогаш проверувањето на панкреасот нема да ве спречи да научите за нејзината состојба.

Кога и зошто да полагаме тестови?

Кога и зошто се пропишани тестови за проверка на панкреасот?

Тестовите кои ви овозможуваат да ја процените состојбата на панкреасот, играат значајна улога во дијагностицирањето на широк спектар на болести. Преземањето тестови за проверка на панкреасот, кој произведува хормони и учествува во процесот на варење, заедно со други видови лабораториски тестови на овој важен орган, ви овозможува објективно да ја процените нејзината состојба и функционирање, да потврдите една или друга дијагноза или да ги побиете сомнежите што се појавиле.

Дадени се анализи за проверка на работата на панкреасот, како и се спроведува сеопфатен преглед на ова тело како што е пропишано од лекар:

- во случај на поплаки од пациентот за болка во левиот илијачен абдомен,

- во случај на сомневање за сите видови на панкреатитис (акутна, хронична, реактивна), панкреасна некроза,

жолчни камења и други заболувања на панкреасот.

Покрај тестовите за панкреасот, кои ги пропишува лекар ако постои сомневање за болест, се пропишува преглед на панкреасот за да се следи ефективноста на текот на лекувањето и неговата корекција кај пациенти кои имаат болести и сериозни патологии на овој орган.

Кои тестови треба да се поминат?

Тестовите за панкреасот може да се земат во лабораторијата на медицинскиот центар "Медицинска пракса".

Списокот на тестови што треба да се направи за да се провери панкреасот, ги вклучува следниве видови на студии кои се насочени кон идентификување на одредени патологии на панкреасот:

- биохемиски тест на крвта за да се утврди нивото и активноста на ензимите,

произведени од панкреасот,

Мора да направи! - Ултразвучно испитување на панкреасот со цел да се утврди нејзината големина и густина, да се идентификуваат камењата и псевдоцистите.

Материјалот за спроведување на биохемиска анализа за ензими на панкреасот и одредување на липидниот метаболизам е венска крв земена од пациент на празен стомак.

Панкреасот и нејзината улога.

Панкреасот е со мала големина, но тоа е таа што ја има главната функција на расипување на храната, брзо варење и нивно асимилирање на потребните хранливи материи (протеини, масти и јаглени хидрати), како и регулирање на нивото на гликоза во крвта преку производство на глукагон и инсулин.

Така, панкреасот е одговорен за здравјето на целиот организам, а дефект во својата работа доведува до многу тажни последици.

Панкреасот е ранлив орган, чие воспаление може да се појави со неурамнотежена диета, со прејадување, со употреба на масна храна, пржена храна, брза храна, како и страст за претерано остри зачини.

Јадењето погрешна храна, ја комплицира работата на панкреасот, го зголемува товарот на неа, што, на крајот, доведува до појава на воспалителни процеси во него.

Како да се подготвиме за анализа?

Анализите за дијагностицирање на панкреасот бараат претходна подготовка од страна на пациентот.

Прво, биохемиски тест на крвта за да се испита состојбата на панкреасот треба да се изврши на празен стомак. Последниот оброк треба да се заврши осум часа пред времето на доставување тестови.

Второ, ден пред тестовите за панкреасот, потребно е да се воздржите од земање лекови, од јадење храна богата со масти, пржена храна и силни пијалоци (алкохол), како и од интензивно физичко напорување.

Ова е неопходно со цел добиените резултати од анализата да бидат што е можно посигурни и објективно да ја рефлектираат сликата за состојбата на панкреасот, не угнетувана од внесувањето тешка храна или алкохол.

Акутен, хроничен, реактивен панкреатит, холелитијаза и други заболувања на панкреасот се сите опасни болести кои бараат третман и постојан мониторинг од квалификувани лекари.

И за да може правилно да се препише третманот, потребно е да се изврши целосен преглед на панкреасот со користење на современа опрема за дијагностицирање, која е опремена со Медицинскиот центар "Медицинска пракса" во Новосибирск.

Заеднички симптоми на патологии

Клиничката слика на болести вклучува - болка, обезбојување на кожата, диспептични нарушувања. Болката може да биде остра, досадна, влечење или неподнослива (во акутен процес). Локализиран е во епигастричниот регион, зрачи лево, десно хипохондриум, грб, скапула. Со силна болка, едно лице зазема присилна позиција - лежејќи на негова страна со нозете донесени на стомакот.

Диспептичните нарушувања се манифестираат со гадење, повраќање, дијареја или запек, губење на апетит и губење на тежината. Во почетните процеси на воспаление, формирањето на гас се зголемува, стомакот отекува, а столицата е одложена. Ова се должи на нарушување на производството на ензими, жолчни киселини и нивно влегување во дигестивниот тракт. По 2-3 дена, запек се заменува со дијареја, се појавува сува уста, интензивна жед, периодично зголемување на температурата.

Следно, се додава повраќање поврзано со зголемена интоксикација. Прво, содржи содржина на желудникот, подоцна во повраќање се појавува жолчката. Поради честото повраќање, се појавува дехидрација, крвниот притисок се намалува и отчукувањата на срцето. Наспроти ова, може да се развие хиповолемичен шок со губење на свеста. Кожата станува бледа или ледена. Undолтицата се јавува со компресија на жолчните канали и зголемување на билирубин во крвта. Поради интоксикација, дехидрација и нарушена респираторна функција, се јавува синкавост на назолабијалниот триаголник.

Со панкреатитис, повраќањето не носи олеснување, што е важна точка во диференцијалната дијагноза.

Причини за патологии

Најчесто, егзацербациите се случуваат против позадината на грешките во исхраната - јадење голема количина на масна, пржена, зачинета храна. Други можни причини:

  • цироза на црниот дроб
  • гастрични и дуоденални улкуси,
  • стомачни повреди
  • вродени малформации на жлездата,
  • тежок, хроничен стрес,
  • дејство на канцерогени, токсични материи,
  • заразни болести
  • повреда на одливот на секреција на жлезда,
  • болести на билијарниот тракт.

Симптомите на патологијата често се појавуваат по пиење алкохол, иако понекогаш дури и против позадината на алкохолизам, промените во панкреасот не се откриваат. Исто така, во развојот на болести, улога имаат полот, возраста, професионалните опасности, начинот на живот и придружните болести.

Во ретки случаи, патологии на панкреасот може да се појават за време на бременоста.

Болести на панкреасот и нивните симптоми

Патологиите се разновидни, затоа тие се поделени на типови во зависност од предизвикувачкиот фактор и манифестации:

  1. Функционално оштетување.
  2. Дијабетес мелитус.
  3. Васкуларна патологија.
  4. Специфични лезии во туберкулоза и сифилис.
  5. Циста, камења.
  6. Прекршувања поврзани со професионални опасности.
  7. Панкреатитис
  8. Бенигни и малигни тумори.
  9. Прекршувања како резултат на паразитски заболувања.
  10. Употреба на лекови во износ поголем од доза и времетраење според упатствата.

Најчестите патологии на панкреасот се акутен и хроничен панкреатит, панкреасна некроза, дијабетес мелитус, процеси на тумори, цистични формации и камења.

Акутен панкреатитис

Асептично воспаление на панкреасот, кое во повеќето случаи се јавува после ингестија на масна храна и алкохол или против позадината на заболувања на жолчни камења. Постои остра, неподнослива болка, која може да се локализира во епигастриумот, левиот, десниот хипохондриум или може да биде како појас-како зрачење со зрачење до левото рамо. Синдром на болка е полош кога лежите на грб.

Покрај болката, се јавуваат гадење и повраќање (може да бидат неубедливи) со жолчката, надуеност. По повраќање, состојбата не се подобрува (важен критериум за дијагностицирање). Поради повраќање и интоксикација, билансот на вода-електролит е нарушен. На левата половина на абдомен места може да се појават цијанотични или жолтеникави (сив Тарнер симптом) или дамки во папокот (Кулен симптом).

Хроничен панкреатитис

Воспаление со недостаток на ензими на панкреасот. Причини за развој: заболувања на жолчни камења, употреба на штетна храна, труење, постоперативна период, пушење, хроничен стрес, нервен слом и пречекорување (предизвика спазам на крвните садови, мускули во панкреасните канали).

Хроничниот панкреатитис се манифестира со недоволна синтеза на ензимите, што доведува до нарушено варење. Симптоми на хронична форма: постојана жед и чувство на глад, губење на тежината, периодична болка во десната, лев хипохондриум, гадење, дијареја со лесен измет со лут мирис.

Општи правила за подготовка за анализа

Пред да понесете тестови за панкреасот, треба да откриете како да го направите тоа правилно. Лекарите обично им наредуваат на пациентите, бидејќи грешките при собирањето биолошки материјал можат да доведат до значителни отстапувања на резултатите.

Општите препораки се дадени на неколку точки:

  • Истражувањата се вршат на празен стомак наутро. Неколку дена пред тестовите, треба да одбиете штетна храна (пржена, зачинета, масна, солена, конзервирана храна, кафе, алкохол, газирани пијалоци). Исто така, не се препорачува употреба на мешунки кои можат да предизвикаат зголемено формирање на гас,
  • Пред да земете крв, мора да се воздржите од пушење најмалку два часа,
  • За проблеми како што се запек, треба да се внимава да се обезбеди токсините што остануваат во цревата да не влијаат на резултатот од тестовите,
  • Сите контејнери мора да бидат стерилни и рацете темелно да се мијат со сапун,
  • Кога собираат урина, жените нужно мора да спроведат хигиена на гениталиите, по што е подобро да се користи брис за да се гарантира чистотата на земениот материјал,
  • За проучување на општата анализа на урината, неопходно е да се земе просечен дел.

Овие едноставни препораки ќе помогнат компетентно да се поминат тестовите и да се избегнат можни лажни резултати. Како и да е, вреди да се запамети дека понекогаш се грешат лаборатории, затоа, од најмало сомневање, треба повторно да го поминете испитувањето.

Лабораториска дијагностика

Кај болести поврзани со воспаление на панкреасот, главната задача е да се утврди нејзината состојба. Акутните епизоди се придружени со зголемено ослободување на ензимите, кои, во зависност од нивниот вид, можат да се најдат во крв, урина и измет. Студијата за црниот дроб исто така ќе биде информативна, бидејќи неговата функција е тесно поврзана со панкреасот. Главните тестови, врз основа на кои лекарот може самоуверено да зборува за болеста, обично се следниве:

  • општа анализа на крв и урина,
  • биохемиски тест на крвта, вклучувајќи преглед за ензими дијастаза и амилаза,
  • копрограм (многу информативен со панкреатитис),
  • Ултразвук, со кој можете да откриете течност во абдоминалната празнина, да ја одредите состојбата на ткивата и да видите можни неоплазми, вклучително и карцином
  • МНР и ендоскопија. Овие современи дијагностички методи можат совршено да кажат за воспаленија во испитуваниот орган.

Тестови на крвта

Секој човек кој страда од панкреатитис, се прашува какви тестови треба да се поминат за да се дијагностицира оваа болест. Обично, лекарот препишува неколку одеднаш.

  • Општ тест на крвта. Првото нешто што укажува на проблеми со панкреасот е голем број на леукоцити во услови на зголемување на бројот на сегментирани и прободени неутрофили, како и зголемена стапка на седиментација на еритроцитите (ESR). Треба да запомните дека воспалениот црн дроб исто така може да даде слични резултати, затоа треба да му пристапите на прегледот на сеопфатен начин,
  • Биохемиски тест на крвта. Најочигледен знак за големи проблеми со панкреасот ќе биде зголемување на вкупниот и директен билирубин, што ќе укаже на присуство на икерен панкреатитис. Алармантните сигнали се раст на сијални киселини, серомокоидни и гама глобулини,
  • Тест на крвта за алфа амилаза. Во случај на зголемување на неговиот индикатор (нормата е 16-30 g / l на час), лекарот има право да се сомнева во хроничен или дури и акутен панкреатитис, камења во жлездата и блокада на неговиот канал. Ако добиените податоци се под нормалата, што укажува на недоволно производство на овој ензим, може да се претпостави некроза на панкреасот, сериозни патологии поврзани со уништување на органот,
  • Анализа на панкреасниот ензим: трипсин и липаза,
  • Тест на крвта за шеќер. Во случај на сериозни проблеми со панкреасот, резултатите ќе надминат 6 mmol / l, но овие податоци само нема да укажуваат на развој на болест.

Уринализа

Со панкреасно заболување во урината, како и во крвта, нивото на амилаза се крева. Овој вид на дијагноза апсолутно не е скап, така што лекарите се задоволни што ја препишуваат. Покрај општата анализа на урината, се користат следниве студии:

  • Пример Лазус. Резултатите од оваа анализа ја покажуваат количината на амилаза и неговата активност во урината. Во оваа анализа, ќе се нарече "дијастаза",
  • Просерински тест. Неговата суштина се сведува на фактот дека по единечна инјекција на прозерин на секои половина час кај пациент, се проверува концентрацијата на амилаза во урината. Ако порасна 2 пати и во рок од два часа не се врати во нормала, тогаш лекарот може да дијагностицира панкреатитис. Во случај кога телото не реагира на воведувањето на прозерин, лекарите зборуваат за склероза на панкреасното ткиво и некроза на панкреасот.

Тест на хормони

Панкреасот е орган кој произведува хормони, затоа, според нивната содржина во организмот, можете да му судите на неговото здравје.

  • Инсулинот е хормон вклучен во распаѓањето на гликозата, синтезата на протеините и масните киселини. Намалувањето на неговата содржина во крвта укажува на нарушувања.
  • Ц-пептид е хормон произведен заедно со инсулин.
  • Глукагон, извршувајќи функција која е директно спротивна на инсулин.
  • Во различни ситуации, крвта се испитува за содржината на хормони како што се гастрин и амилин.

МНР на панкреасот

За панкреасот, симптомите на болеста често се карактеристични само кога веќе се случиле сериозни прекршувања. Ако пациентот успеа да ги утврди навреме промените во неговата состојба, тогаш ова е веќе половина од успехот. Современата медицина овозможува прилично добар преглед на погодениот орган.За да се провери панкреасот со помош на техника на магнетна резонанца, важни се следниве параметри на органите:

  • големина
  • форма
  • густина на ткиво
  • присуство на ентитети од која било природа,
  • карактеристики на intrapancreatic канали. Одделно, тие го испитуваат каналот на слезината - панкреасот, бидејќи здравјето на телото директно зависи од нејзината патентност,
  • васкуларизација.

Испитувањето на панкреасот вклучува употреба на агент за контраст за да се провери секоја област и да се видат дури и најмалите промени на сликата.

Во кои случаи е неопходно да се прибегне кон МНР:

  • откривање при ултразвучна дијагностика на какви било промени во епигастричниот регион,
  • оток
  • хроничен панкреатитис
  • интрадуктивна хипертензија,
  • цисти
  • постојана болка во абдоменот.

Значи, ако има поплаки за панкреасот, не ја одложувајте посетата на лекарот. Навремените тестови и извршени студии ќе помогнат да се одржи здравјето.

Некроза на панкреасот

Деструктивна и дегенеративна промена во структурата на орган во кој е нарушен панкреасот. Неговата појава предизвикува холециститис, злоупотреба на маснотии и јаглени хидрати, заразни болести, компликации во постоперативниот период. Симптоми на панкреасна некроза: остра болка во горниот дел на стомакот на херпес зостер, повторено повраќање, гадење, суви мукозни мембрани во усната шуплина, цијанотични дамки на абдоменот, црвенило на кожата на лицето, како и скратен здив, напади на тахикардија, слабост.

Процеси на тумор

Неоплазмите во панкреасот се поделени на карцином (малигна формација) и хормонално активни тумори, кои можат да бидат малигни и бенигни. Симптомите варираат во зависност од видот и локацијата на туморот. Во рана фаза на развој на клетките на ракот, се јавува губење на апетит, губење на тежината, постојана гадење, периодична болка во горниот дел на стомакот, честа дијареја (масни столици). Со прогресијата на процесот, се придружува сериозно повраќање со профузна дијареја, жолтилост на кожата.

Цистични формации и камења во панкреасот

Цистите се шуплини со цврста влакнеста капсула исполнета со течност. Во внатрешноста на празнината, клетките на жлездата умираат и се заменуваат со фиброзно ткиво. Се јавуваат против позадината на лезии на панкреасот или вродени нарушувања. Може да бидат комплицирани со фистуларни пасуси, крв, гној во шуплината или некомплицирано. Клиничката слика зависи од дијаметарот на циста, неговата содржина и присуството на компликации (перфорација, супурација). Единствените формации до 50 mm во дијаметар не ги компресираат каналите, нервните завршетоци и не носат болка. Со повеќе цисти со голем дијаметар, се јавува болка (неподнослива, остра, горење) со можно озрачување во задниот и долниот дел на грбот, како и гадење, повраќање, дигестивни нарушувања, губење на апетит, треска со низок степен.

Камените во жлездата се ретки и почесто се наоѓаат во инструментални студии за друга болест. Тие се формираат почесто во главата на панкреасот, тие се состојат од калциум карбонати и фосфор. Причините не се точно проучени, но научниците сугерираат дека тие настануваат против позадината на неуспехот на метаболизмот на фосфор-калциум и метеж во органот.

Оштетување на панкреасот против дијабетес

Со развојот на дијабетес мелитус од прв тип, во кој престанува синтезата на инсулин, болка не се јавува. Главните манифестации на дијабетес: прекумерно потење, интензивна жед, чешање на кожата, зголемено производство на урина, гадење, слабеење, слабост. Со хипогликемични кризи се појавува остра чувство на глад.

Правила за подготовка за тестирање

За да добиете сигурни резултати од методите на лабораториско истражување, мора да се придржувате кон правилата:

  1. На денот на тест на крвта, не пушете (2-3 часа).
  2. Тие земаат тестови на крв строго на празен стомак.
  3. За 48 часа, не јадете зачинета, масна, солена храна.
  4. Ако има запек, исчистете ги цревата со клизма, пијте enterosorbents (активен јаглен).
  5. За да поминете анализа на измет и урина, користете стерилни контејнери (се продаваат во аптеките).
  6. Пред породувањето, извршете хигиенски процедури за да го намалите ризикот од загадување на материјалот.

Пред да се соберат измет, мочниот меур мора да се испразни за да се спречи урината да влезе во тестот. За да се собере материјалот, се продаваат контејнери со лажица. Анализата не смее да се собира од тоалетот, туку само од чиста тенџере, сад или пластична кеса.

Урината мора да се собира наутро на празен стомак. Стерилниот сад е исполнет со среден дел, првиот е спуштен.

Уринализа

При анализа на урината, се земаат предвид бојата, мирисот и киселоста на биолошкиот материјал. Промените во овие индикатори можат да послужат како индиректен знак на воспаление во панкреасот. Со панкреатитис во урината, како и во крвта, нивото на гликоза и амилаза се зголемува. Неговата активност се зголемува по 4-8 часа од почетокот на промените во органот и трае до 3 дена. Исто така, во урината се утврди нивото на леукоцити, протеини, билирубин. Честопати, лекарите препишуваат анализа на Нечипоренко, во која материјалот се пренесува преку центрифуга, а остатокот се испитува. Ова дава информации за состојбата на бубрезите, уринарниот систем и црниот дроб, промени во кои може да се придружува панкреатитис.

Фекално испитување - Копрограм

Фекалната анализа е важна за дијагностицирање на болести на гастроинтестиналниот тракт и патологии на панкреасот. Со недостаток на ензими на жлезди, дигестивната функција е нарушена, како резултат на тоа, се менува составот на измет. Карактеристики на измет со намалување на ензимите и панкреатитис:

  • сјајна површина
  • светлосен сенка
  • постојан, лут мирис,
  • присуство на маснотии, растителни влакна и неценети влакна.

Луѓето со панкреатитис имаат чест нагон за дефекација. Изметот е течен и слабо измиен од wallsидовите на тоалетот, важен критериум за дијагностицирање.

Тестови на стрес

Методите се поврзани со употреба на одредени супстанции што едно лице ги внесува внатре откако ќе ја донесе првата анализа. Видови тестови на стрес:

  1. Гликоамиласемски тест. Да се ​​спроведат 2 порции крв. Првиот се зема на празен стомак и се утврдува нивото на амилаза. Откако пациентот зема 50 гр гликоза. По 3 часа, се зема втор дел од крвта и индексот на амилаза се споредува со првата анализа. Ако нивото на амилаза на вториот дел е повисоко од првиот, ова укажува на нарушување на функционалната активност на жлездата.
  2. Тест со јодолипол - е да се утврди јодид во урината. Прво, се испитува првиот утрински дел од урината, откако лицето ќе земе јодолипол и тестот за урина се повторува неколку пати. Нормално, по 1 час, јодолипол треба да започне да се излачува од телото.
  3. Просерински тест. Слично е на јодолипол, само при извршување на испитуваните пијалоци Прозерин. По неговата употреба, се утврдува нивото на дијастази во урината.
  4. Тест на секретин-панкреозимин. Се состои во промена на концентрацијата на компонентите на дуоденумот 12 преку воведување на секретин. Наспроти ова, индикаторите за панкреасните ензими се зголемуваат.

Тестовите се неопходни ако лабораториската дијагноза не обезбеди точни информации за состојбата на панкреасот.

Хардверска дијагностика

И покрај фактот дека лабораториската дијагностика даваат многу информации за состојбата на панкреасот, се прават инструментални студии за да се направи конечна дијагноза. Методи

  1. МНР на панкреасот. Дава информации за големината, густината, формата на органот, присуството на формации и шуплини, патентноста и состојбата на каналите, крвните садови.
  2. Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија - метод за проучување на панкреасните канали.
  3. Фиброгастродуоденоскопија - со нејзина помош, се проверува состојбата на желудникот, дуоденумот и панкреасните канали.
  4. Ултразвук - ја покажува ехогеноста на органот, неговите контури, присуството на течност во шуплината.
  5. Ендо-ултрасонографија е проучување на состојбата на органот, нејзините канали и лимфните садови.

Во присуство на формации и сомневање за туморски процес, се изведува биопсија на ткиво, која се зема со помош на пункција за хистолошки преглед. Практично, панкреасните патологии се карактеризираат со нарушено варење и абнормалности на ензимите на телото. Можете да ја испитате состојбата на панкреасот во насока на гастроентеролог или независно во која било приватна клиника. За превентивни цели, доволно е да се донира крв за ензими на шеќер и жлезди на секои шест месеци.

Погледнете го видеото: Rak pankreasa: jedan od najagresivnijih tumora (Мај 2024).

Оставете Го Вашиот Коментар