Може ли истовремено да се земаат амоксицилин и метронидазол?

Helicobacter pylori е бактерија која може да преживее во кисела средина на желудникот. За откривање на врската помеѓу нејзиното присуство и развојот на гастритис, чир на желудник и дуоденален улкус, на авторите на студијата дури им беше доделена Нобелова награда 2005 година во медицината. И ако причината за болеста е бактерија, тогаш таа мора да се третира со антибактериски лекови. Прием Метронидазол и Амоксицилин заедно се нарекуваат првата линија на терапијата и широко се користат во современата гастроентерологија.

Комбинацијата на метронидазол и амоксицилин се користи во третманот на сите болести на желудникот и дуоденумот поврзани со Халикобактер пилори. Лековите се користат не само заедно, туку и исклучиво во комбинација со инхибитори на протонска пумпа кои ја намалуваат киселоста на желудникот (Омепразол, Рабепразол, итн.). Покрај тоа, наместо метронидазол или амоксицилин често се користи кларитромицин, друг антибиотик. Најчесто, сите овие лекови се користат во т.н. квадротерапија (третман со четири лекови) на болести поврзани со Хеликобактер, што е како што следува: Омепразол + Кларитромицин + Амоксицилин + Метронидазол.

Така, дрогата треба да се пие со:

• Чир на желудник
• Чир на дуоденален,
• Гастритис предизвикан од Хеликобактер пилори.

Контраиндикации

Покрај неговите неверојатно силни антибактериски ефект, оваа комбинација на лекови има контраиндикации:

• Нетолеранција на лекови,
• Нарушена функција на црниот дроб,
• Влошена бубрежна функција,
• Под 12 години
• Бременост
• Алкохолизам
• Третман на рак,
• Третман на ТБ.

Обрасци за издавање и цена

Цените за метронидазол може да варираат во зависност од неговиот производител:

• Апчиња
  • 250 мг, 20 ЕЕЗ. - 15 - 25 р
  • 250 мг, 24 ЕЕЗ. - 80 - 100 р,
  • 250 мг, 40 парчиња. - 140 - 150 р,
  • 500 мг, 10 ЕЕЗ. - 180 - 190 стр,
  • 500 мг, 20 ЕЕЗ. - 70 - 90 р,

Треба да се напомене дека има и други лекови со метронидазол како активна супстанција, но со различно име.

Амоксицилин е исто така произведен од различни компании, поради што неговата цена исто така може да варира (за погодност, цените на таблетите и капсулите се дадени во однос на 20 парчиња.):

• Капсули / таблети (пресметано на 20 парчиња):
  • 250 мг - 75 р,
  • 500 мг - 65 - 200 р,
  • 1000 mg - 275 стр.

Активната супстанција амоксицилин, исто така, се наоѓа во голем број на лекови под различни имиња.

Метронидазол и амоксицилин во исто време

Првите прегледи на комбинацијата на овие лекови се појавија веднаш по почетокот на третманот за пептичен улкус. Денес, квадротерапија (третман со четири лекови) е еден од најефикасните и најмоќните начини да се ослободиме од инфекција со Helicobacter pylori. Употребата на Амоксицилин и Метронидазол во комбинација со други лекови избегнува оневозможување на операциите кои го отстрануваат поголемиот дел од стомакот заедно со чир на пептик. Еден од главните недостатоци на оваа комбинација е последователната потреба од пробиотици или гинеколошки третман за дисбиоза.

Амоксицилин: краток опис

Овој антибиотик се смета за универзален и припаѓа на класата на пеницилини. Се користи во третманот на заразни патологии предизвикани од патогени чувствителни на дејството на лекот. Главните индикации за употреба на Амоксицилин:

• заболувања на уринарните и репродуктивните системи (вклучително и простатитис),
• патологија на респираторниот систем и органите на ЕНТ,
• инфекции на гастроинтестиналниот тракт,
• дерматолошки заразни лезии.

Лекот е многу ефикасен во елиминирање на повеќето патогени микроорганизми, вклучително и стрептококи, стафилококи и др.

Метронидазол Краток опис

Овој антибиотик има антипротозоални и антимикробни својства. Вклучен е во списокот со најважните и виталните лекови. Метронидазол се користи во третманот на:

• дерматолошки заболувања од заразна природа,
• чиреви
• хроничен алкохолизам.

Покрај тоа, овој антибиотик помага во борбата против амеба, цревна џардија, трихомонијаза итн. Исто така се користи за да се спречат негативни последици по хируршка интервенција кај возрасни и деца. Режимот на дозирање и дозата ги утврдува специјалист, земајќи ја предвид состојбата на пациентот и целите на терапијата.

Компатибилност на лекови

Во исто време, лекови се препишуваат на пациенти со развиена подложност на нивните активни супстанции. Високото ниво на фармакоактивност при употреба на комбинацијата на метронидазол + амоксицилин се објаснува со зголемена антибактериска изложеност и спречување на развој на патогени имунитет на активните компоненти на лекови. Во овој случај, лековите меѓусебно го надополнуваат дејството на едни со други.

Комбинацијата на лекови може да предизвика негативни реакции од гастроинтестиналниот тракт.

Во поретки случаи, пациентите имаат:

• главоболки
• циститис
• повреда на мокрење
• чувство на поспаност и замор,
• конфузија,
• повреда на просторна ориентација,
• намалување на концентрацијата на леукоцити во крвниот серум.

За да избегнете несакани ефекти, за време на терапијата, треба да избегнувате пиење алкохол и да ги следите сите упатства на вашиот лекар.

Како да земате лекови во исто време?

Лековите се препишуваат за орална администрација според шемата утврдена од лекарот. Просечниот режим на дозирање е 0,5 мг метронидазол и 0,75 мг амоксицилин (1 таблети) три пати на ден. Кај пациенти со нарушена бубрежна функција, фреквенцијата на употреба на лекови се намалува на 2 пати на ден.

Времетраењето на терапијата не треба да надминува 12 дена. Во некои ситуации, може да се продолжи до неколку месеци. Амоксицилин се препорачува да се зема пред јадење. По јадење, препорачливо е да се користи метронидазол. Таблетите се проголтаат цели без џвакање и се мијат со вода.

Антибиотиците се контраиндицирани во патологии на централниот нервен и циркулаторниот систем, како и за време на доењето и бременоста.

Покрај тоа, лекови не се пропишани кај малолетни лица. За време на периодот на употреба на лекови, неопходно е да се воздржите од работа поврзана со зголемена концентрација на внимание и брзина на одговор.

Петр Гаврилов (гастроентеролог), 51 година, Сиктивкар

Патогените микроорганизми брзо се прилагодуваат на дејството на антибиотичките супстанции, затоа, за да постигнат максимална ефикасност, често препишувам Метронидазол и Амоксицилин за истовремена употреба. Компатибилноста на овие средства зависи од карактеристиките на телото на пациентот и клиничката слика на инфективната патологија. Пожелно е да се прибегне кон само-лек. За брзо и безбедно лекување на болеста, подобро е да разговарате со докторот.

Дарина Слепцова, 40 години, Брјанск

Порано третирав хелминтијаза со Немосол и Декарис. Сепак, имав несакани реакции на овие лекови. Сега користам комбинација на Метронидазол и Амоксицилин, како што е пропишано од мојот лекар. Лековите се ефикасни, мирно пренесени од телото. Не забележав никакви несакани ефекти за време на нивната употреба.

Тамара Бургузина, 34 години, Ставропол

Лекарот препишал метронидазол по елиминацијата на црвите. Лекот е ефикасен против многу инфекции. Сепак, против позадината на употребата на овој лек, медицинскиот ефект беше слабо изразен. Тогаш специјалистот дополнително препишал амоксицилин. Комбинираното дејство на овие антибиотици брзо ја подобри мојата состојба. Од несаканите ефекти, имав само блага мачнина. Сепак, таа самата исчезна во рок од 2 дена.

Краток опис на амоксицилин

Амоксицилин ги има следниве карактеристики:

1. Дозирна форма и состав. Антибиотикот е достапен во форма на таблети, капсули во желатинска обвивка и во прав за подготовка на суспензија. 1 таблета или капсула содржи 250 или 500 мг активна супстанција.
2. Механизам на дејствување. Антибиотикот се меша со производство на протеински соединенија неопходни за градење на bacterидот на бактериските клетки. Микроорганизмот станува чувствителен на негативни фактори и на крајот умира. Лекот е ефикасен против грам-позитивни и грам-негативни бактерии кои не лачат пеницилинза.
3. Фармакокинетика Кога се зема орално, амоксицилин се апсорбира од цревните wallsидови и рамномерно се дистрибуира низ ткивата. Со воспаление на менингите, лекот продира во крвно-мозочната бариера. Повеќето од администрираната доза се излачува во оригинална форма со урина.
4. Опсег на примена. Лекот е пропишан за такви инфекции предизвикани од чувствителни патогени:
   • заразни респираторни инфекции,
   • воспалителни процеси во органите на ENT (тонзилитис, воспаление на средното уво, фарингитис),
   • заразни болести на генитоуринарниот систем (хроничен простатитис, воспаление на матката и додатоци, уретритис),
   • гноен лезии на меките ткива,
   • листериоза,
   • некомплицирана гонореја
   • лептоспироза.

Амоксицилин (Амоксицилин): Краток опис

Амоксицилин е антибиотик пеницилин групи, делумно синтетички. Овој аналог на ампицилин е активен против голем број на најчести заразни патогени.

Лекот е активен против аеробни грам-негативни бактерии:

• гонокок,
• менингокок,
• E. coli
• шигела,
• салмонела,
• клебсиела.

Активен против аеробни грам-позитивни бактерии:

1. стафилокок,
2. стрептокок.

Краток опис на метронидазол

Антипротезолното средство е достапно во форма на таблети. Ги има следниве карактеристики:

1. Ефективноста на влијанието. Метронидазол ја нарушува ДНК-структурата на протозои и бактерии кои се чувствителни на активната состојка. Лекот е активен против Трихомонас, гардерела, ardардија, амеба. Чувствителен на лекот и анаеробните бактерии. Бактериите што живеат во околина со кислород се отпорни на лекови.
2. Опсег на примена. Списокот на индикации за употреба на метронидазол ги вклучува следниве болести:
   • трихомонасна лезија на уретрата и вагината,
   • Ardардијаза
   • амебијаза
   • инфекции предизвикани од анаеробни микроорганизми,
   • мешајте инфекции предизвикани од активниот живот на аеробни и анаеробни бактерии,
   • спречување на постоперативни компликации,
   • хроничен алкохолизам.
3. Контраиндикации Лекот не е пропишан за органски лезии на мозокот, тешки патологии на црниот дроб и бубрезите и индивидуална нетолеранција кон метронидазол. Вие не можете да земете антипротозоално средство во раните фази на бременоста.
4. Начин на примена. Лекот се зема 250-750 mg 3 пати на ден. Дозите за деца се утврдени со стапка од 5-15 мг / кг. Времетраењето на терапевтскиот курс се определува со сериозноста на текот на болеста.
5. Несакани ефекти. При земање на таблети, дигестивни нарушувања можат да се појават во форма на гадење, повраќање, непријатен вкус во устата и дијареја. Ефектот на лекот врз централниот нервен систем се манифестира со главоболка, нарушена свест, вртоглавица и конвулзивни напади. Со зголемена чувствителност на компонентите на лекот, алергиските реакции се развиваат во форма на уртикарија, чешање на кожата, течење на носот.

Кој е подобар - Амоксицилин или Метронидазол

Лековите имаат различни механизми на дејствување, па тешко е да се каже кој е подобар.

Амоксицилин во заедничката терапија се користи за лекување на гастритис предизвикан од инфекција со Хеликобактер пилори.

Кога е пропишано да пијат заедно Амоксицилин и Метронидазол

Индикации за употреба на комбинација на лекови се такви болести:

• гастритис предизвикан од инфекција со Helicobacter pylori,
• пептичен улкус на желудникот и дуоденумот,
• не-чир диспептични нарушувања,
• малигно размножување на лимфоидно ткиво на желудникот,
• закрепнување по отстранување на малигни неоплазми на желудникот,
• гастроезофагеален рефлукс.

Кога се зема амоксицилин

Амоксицилин припаѓа на групата на пеницилин и се користи за следниве индикации:

• инфекции на горниот и долниот респираторен систем,
• бактериско воспаление на уринарниот тракт,
• инфекции на меките ткива, гастроинтестиналниот тракт и репродуктивниот систем (вклучувајќи ги и оние предизвикани од гонококи, листерија и лептоспира),
• спречување на бактериски компликации на забна и хируршка интервенција.

За што е пропишано Метронидазол?

За разлика од амоксицилин, метронидазол е активен не само против бактериите, туку и против протозои (црви, џардија). Лек базиран на овој антибиотик се пропишува за:

• комплексен третман на тешки инфекции со микробиолошки асоцијации на анаеробни и аеробни микроорганизми,
• џардијаза
• дизентерија и други гастроинтестинални инфекции предизвикани од флора чувствителни на лекот,
• воспаление на генитоуринарниот систем предизвикано од трихомонади,
• спречување на компликации на уринарниот тракт и гастроинтестиналниот тракт.

Метронидазол може да се користи во хроничен алкохолизам за да се добие негативна психолошка реакција на етанол.

Комбиниран ефект на Амоксицилин и Метронидазол

Висока заедничка активност на лековите е забележана против бактеријата Хеликобактер пилори. Метронидазол негативно влијае на генотипот на Хеликобактер, нарушувајќи го неговиот процес на репликација.

Пеницилин антибиотик го спречува развојот на отпорност на микроорганизам на Метронидазол.

Ефективноста на курсот зависи од присуството на дополнителни компоненти на терапијата (вклучувајќи кларитромицин) и чувствителноста на микроорганизмите кон комплексот антибиотици.

Амоксицилин и метронидазол - како да се земе со гастритис?

Гастритис поврзан со инфекција со H. pylori треба да помине агресивна антибиотска терапија. Инаку, постои висок ризик од развој на чир. Повеќегодишно искуство со употреба на квадротерапија ни овозможи да ја избереме оптималната доза на лекови. Според прегледите и на гастроентеролозите и на самите пациенти, најголем позитивен ефект може да се постигне со следниот 7-дневен курс на лекување:

• Омепразол 20 мг 2 пати на ден,
• Кларитромицин 0,5 g 2 пати на ден,
• Амоксицилин 1 g 2 пати на ден,
• Метронидазол 0,5 g 2 пати на ден.

Мора да се разбере дека употребата на Метронидазол сам со Амоксицилин нема да доведе до никаков позитивен ефект - Кларитромицин и Омепразол мора да одат во комбинација со нив. Дополнителен антибактериски лек е неопходен за да се гарантира уништување на бактериите. Омепразол ви овозможува да го елиминирате ефектот на хлороводородна киселина на оштетениот helид на хеликобактер на желудникот. Во исто време, постојат многу варијации и на самата квадротерапија (со подготовки за бизмут, тетрациклин, итн.) И различни шеми за елиминација на Хеликобактер сам по себе. Во случај на неуспех или неможност за спроведување на овој режим на третман, неопходно е да се избере различна комбинација на лекови.

Индикации за употреба

Алатката се користи како третман за бактериски инфекции кои можат да се развијат:

• во меките ткива
• во стомакот,
• во респираторните органи
• во кожна капакот
• во ENT-папарат
• во цревата,
• во генитоуринарни органи.

Лекот е достапен во неколку медицински форми:

1. во апчиња,
2. во гранули,
3. како прашкаст подлогата
4. во капсули,
5. како прав (вклучително и пиење).

Фотографија 1. Амоксицилин таблети, 1000 мг, 20 парчиња, производител - АЛИУД ФАРМА.

Амоксицилин е лек со широк антибактериски и бактерициден ефект, кој е потенцијално ефикасен лек од 3-ти редови за хемотерапија на туберкулоза.

Важно! Кога се комбинираат со метронидазол, активните супстанции се спротивставуваат на Хеликобактер пилори. Благодарение на Амоксицилин, во Хеликобактер пилори одржливоста не се развива до метронидазол.

Индикации за истовремена употреба

Главната индикација за комбинирана употреба на овие антибиотици е терапија за искоренување - уништување на микробиолошки колонии на H. pylori, што е главна причина за иритација и улцерација на theидовите на желудникот.

Може да се препише комбинација на лекови за следниве индикации:

• егзацербација на чир на желудник поврзана со Хеликобактер,
• атрофичен гастритис,
• диспепсија на не чир генеза,
• малигната неоплазија на лимфоидното ткиво поврзано со желудочната слузница,
• ресекција на малигнен тумор на желудникот,
• рак на желудник кај блиски роднини,
• гастроезофагеална рефлуксна болест, продолжена употреба на НСАИЛ (со претпазливост).

Ако лековите од прва линија се неефикасни или како дополнителен третман, комплексот амоксицилин + метронидазол може да се препише за туберкулоза и во почетната фаза на кламидија, и покрај отсуството на антихламидијална активност во антипротозоалното средство.

Дозата на лековите и времетраењето на текот на третманот ги утврдува лекарот.

Карактеризација на амоксицилин

Антибиотикот се нуди во форма на таблети, капсули или суспензии за орална администрација. Амоксицилин ја инхибира активноста на ензимите вклучени во производството на пептидогликан, протеин неопходен за градење на theидот на бактериските клетки. Антибактериско средство спречува поделба и придонесува за смрт на микроорганизмот. Чувствителен на амоксицилин:

• грам-позитивни аеробни бактерии (стрептококи, стафилококи, со исклучок на соеви кои лачат бета-лактамази),
• Грам-негативни аеробни микроорганизми (Escherichia coli, Proteus, Haemophilus influenzae, gonococci, meningococci, Salmonella, Klebsiella, Shigella, Helicobacter pylori).

Супстанцата е неефикасна против индол-позитивните соеви на Proteus, enterobacter, serration, rickettsia, вируси и интрацелуларни паразити.

Кога се зема орално, амоксицилин брзо се апсорбира во крвта и рамномерно се дистрибуира низ ткивата.

Максималните концентрации на супстанцијата се откриваат 60-120 минути по ингестијата. Во црниот дроб, антибиотикот се претвора во неактивни метаболити, кои се излачуваат во урината.

Амоксицилин инхибира поделба и придонесува за смрт на микроорганизмот.

Дејство на метронидазол

Метронидазол има антимикробни и антипротозоални ефекти. Ефикасноста се објаснува со можноста да се врати 5-нитро групата при пенетрација во клеточните структури на патоген микроорганизам. Активираната активна супстанција е вметната во ДНК, спречувајќи ја синтезата на нуклеинските киселини, што доведува до смрт на бактериите. Лекот е ефикасен против следниве патогени:

• Трихомонас вагиналис,
• дизентерична амеба,
• Гарденрела,
• Giардија
• бактериоиди
• фузобактерии,
• клостридија
• пептококи,
• пептострептокок.

Аеробните бактерии и факултативните паразити не се чувствителни на активната супстанција. Во присуство на мешана флора, метронидазол го подобрува ефектот на антибиотици. Лекот ја намалува отпорноста на малигните тумори на зрачење, го промовира развојот на аверзија кон алкохол, го стимулира процесот на заздравување. Кога се внесува, активната супстанција е рамномерно распоредена низ ткивата и органите, надминувајќи ги хистоматолошките бариери. Во црниот дроб, метронидазол се претвора во активни метаболити кои се излачуваат во урината.

Како да ги земеме Амоксицилин и Метронидазол заедно?

Лековите се земаат орално 3 пати на ден. Дозата ја избира лекарот што присуствува. Во случај на нарушена функција на бубрезите, интервалите помеѓу дозите се зголемуваат до 12 часа. Текот на лекувањето трае 10-12 дена. Во некои случаи, тој се продолжува на 6 месеци. Амоксицилин се зема пред јадење, Метронидазол - после. Таблетите се мијат со многу вода.

Несакани ефекти на Амоксицилин и Метронидазол

Ако го следите распоредот на дозирање составен од вашиот лекар, ретко се појавуваат несакани ефекти. Понекогаш се забележуваат такви негативни последици:

• главоболка
• фебрилен синдром
• проблеми со мокрење
• нарушена координација на движењата,
• поспаност и замор,
• промена во составот на крвта.

Мислењето на лекарите

Питер (45), гастроентеролог, Твер: „Метронидазол и амоксицилин често се користат во третманот на гастритис и чиреви. Овие лекови ја зголемуваат ефикасноста едни на други, што помага да се елиминира Helicobacter pylori, главната причина за воспалителни заболувања на горниот гастроинтестинален тракт. Може да земате антибиотици само како што е наведено од вашиот лекар. Инаку, веројатноста за појава на несакани ефекти се зголемува “.

Ирина, 54 години, општа пракса, Барнаул: „Метронидазол во комбинација со Амоксицилин се користи за третман на инфекции предизвикани од патогени отпорни на антибиотици. Лековите се ефикасни за туберкулоза, чир на желудник, трихомонијаза. Режимот на третман треба да се направи земајќи ги предвид индивидуалните карактеристики на телото. Не само-лекувајте “.

Прегледи на пациенти

Татјана, 45 години, Казан: „Откако ги елиминирав црвите, лекарот ме советуваше да земам Метронидазол. Лекот се бори против инфекции кои се случуваат против позадината на паразитската активност. Ефектот не беше доволно изразен, затоа, режимот на третман беше дополнет со Амоксицилин. Во комбинација, овие лекови дејствуваа подобро, со што се намали времетраењето на терапевтскиот курс. Третманот треба да се комбинира со употреба на пробиотици кои го попречуваат развојот на дисбиоза. “

Марина, 42 години, Иваново: „Метронидазол и амоксицилин се ефтини, но ефикасни антибиотици. Слична комбинација се користеше во третманот на заразна болест на респираторниот систем. Лековите брзо се справија со инфекцијата. Не набудував никакви несакани ефекти “.

Метронидазол (Метронидазол): краток опис

Метронидазол е антибиотик со широк спектар со антимикробни, антибактериски и антипротозоални ефекти. Лекот активно се користи во третманот на паразитски и заразни болести.

Производот е активен против следниве бактерии:

• дизентерија амеба
• урогенитална трихомонијаза,
• цревни ламбија,
• гардерела.

Против некои грам-позитивни бактерии:

• пептострептокок,
• еубактерии,
• клостридија,
• Хеликобактер пилори (грам-негативен).

Обврзете анаеробни бактерии:

• вајлонела,
• анаеробна инфекција
• бактериоиди.

Изводливи несакани ефекти

Несаканите ефекти од истовремената администрација на двата лека не се разликуваат од оние како да се користат одделно. Во некои случаи, следат реакции:

• од дигестивниот систем: дијареја, гадење, повраќање,
• алергиски реакции
• како тетурам ефект.

Може да се појават следниве прекршувања:

• работни проблеми дигестивниот тракт,
• циститис,
• намалување на нивото бели крвни клетки во крвта
• проблеми со мокрење,
• зголемена температура
• глава болка
• кожа осип,
• повреда координација,
• конфузија свест.

Со толку голем список на несакани ефекти, често се забележуваат проблеми со нарушување на спиењето и замор.

Ефикасност на примена

Поради фактот дека лековите ги зголемуваат дејствата на едни со други, можеме самоуверено да зборуваме за нивната ефикасност. Но, во секој случај, треба да се земе предвид релевантноста на третманот со овие лекови индивидуално, земајќи ги предвид сите карактеристики на текот на болеста.

Во повеќето случаи, овој комплекс е неопходен за оние пациенти за кои други лекови се контраиндицирани или кога овие средства не го даваат посакуваниот ефект.

Како да ги земеме заедно Амоксицилин и Метронидазол

Стандардниот режим на дозирање за искоренување на H. pylori вклучува земање на секоја дрога 1 таблета три пати на ден. Дневната доза на двата антибиотици не надминува 2000 мг. Просечното времетраење на курсот е 12 дена.

Со туберкулоза, средствата се земаат во рок од шест месеци.

Пеницилин антибиотик е пијан пред јадење, а антипротозоил после.

Погледнете го видеото: Заев: Како идна влада ќе покажеме дека може поинаку (Ноември 2024).