Причини за ацетон во урината

Во последниве години, лабораториските техничари сè повеќе наоѓаат ацетон во урината на возрасни или деца. Дали тој треба да биде таму? Кои се причините за оваа промена во составот на урината? Читателите ќе најдете одговори на овие и други прашања во предложениот напис.

Преглед на ацетонурија

Феномен во кој е зголемена содржина на т.н. кетонски тела во урината, лекарите ја нарекуваат ацетонурија или кетонурија. Телата на кетон се производи формирани за време на нецелосна оксидација на протеини (протеини) и масти (липиди) во организмот. Поточно, тоа е самиот ацетон, ацетоацетни и хидроксибутирични киселини. Ацетон може да биде присутен во човечка урина од која било возраст. Главната работа е дека неговата концентрација во нормата треба да биде незначителна (од дваесет до педесет милиграми дневно). Од телото, постојано се излачува од бубрезите. Но, ако количината на ацетон ги надминува дозволените норми, тогаш итно е да се преземат мерки за сигналот што телото го испраќа.

Знаци дека „сигнализираат“ дека вишокот на ацетон е присутен во урината:

карактеристичен мирис за време на мокрење
мирисот на ацетон што доаѓа од устата
депресија, летаргија.

Кај деца, симптомите можат да бидат различни:

одбивање на храна
мирис на ацетон што потекнува од урина, повраќање, од уста,
гадење
болка во папокот,
повраќање после јадење или земање течност,
сув јазик
слабост
раздразливост, брзо заменета со дремливост и летаргија.

Причините за појава на „вишок“ ацетон во урината

Кај возрасните, таков непријатен феномен може да се појави во следниве случаи:

Ако во секојдневната храна доминираат храна со многу масти и протеини, кога организмот не е во состојба да ги разложи. Ако диетата не е доволно храна богата со јаглени хидрати.
Ситуацијата може да се корегира дури и без лекови, со балансирање на храна, внесување јаглени хидрати во дневното мени.
Друга причина е прекумерно вежбање или тешка физичка активност. Потоа, за да се исправат анализите, неопходно е да се прилагоди нивото на оптоварување што може да си го дозволи телото.
Трето - продолжено постење, "седи" на ригидна диета. За да го вратите здравјето, потребна ви е помош од нутриционист, отфрлање на глад.
Четврто - влошување на панкреасот, дијабетес мелитус тип 1 или дијабетес мелитус тип 2, развивајќи многу години. Јасно е дека таквите луѓе немаат доволно јаглени хидрати за целосна оксидација на липидни и протеински производи. Оваа состојба е веќе посериозна, опасна е бидејќи постои можност за дијабетична кома.

Повеќе ацетон во урината може да се зголеми со:

напади на хипогликемија, кои се предизвикани од зголемено ниво на инсулин во крвта,
висока температура
заразни болести (црвена треска, грип, менингитис),
по некои видови на анестезија,
тиреотоксикоза,
интоксикација со алкохол,
церебрална кома
предоматска состојба
сериозно осиромашување на телото,
тешка анемија
стеноза (стеснување) на хранопроводот, рак на желудникот,
непостојан повраќање на бремени жени,
тешка токсикоза, која се развива кај некои жени во доцните фази на бременоста,
по повреди што доведуваат до оштетување на централниот нервен систем.

Во детството, ацетонот во урината се појавува како резултат на неправилно функционирање на панкреасот. Ако панкреасот не се справи со својата работа, тогаш произведува недоволна количина ензими.

Причини за развој на детска кетонурија (ацетонурија):

прејадување, грешки во исхраната, присуство на конзерванси, бои, синтетички вкусови во составот на производи,
стресови, зголемена ексцитабилност на бебето,
замор, прекумерна работа,
неконтролирано внесување на лекови од групата антибиотици,
хипотермија
висок пораст на температурата
дизентерија, присуство на хелминтични наезда, дијатеза.

Препораки за третман

Третманот на кетонурија директно зависи од причините за појава на ацетон во урината и од тежината на процесот.
Понекогаш е доволно само да се балансира диетата, да се прават промени во дневното мени.
Ако ацетонот е многу висок, тогаш пациентот е испратен во болница.
Терапевтската тактика зависи од тоа што предизвикува појава на ацетон во урината. Доколку се отстранат причините, тогаш анализите ќе се подобрат.

Значи, сето тоа започнува со строга диета и пиење многу вода. Се зема малку, но често. На децата им се дава на секои пет минути лажичка (што е 5 мл). Подготвени решенија купени во аптека, на пример, Regidron, Orsol, се корисни. Дозволено е да се пие минерална вода (без гас), лушпа од суво грозје или друго суво овошје, инфузија од камилица.

Ако пациентот има сериозно повраќање, тогаш лекарот пропишува воведување на раствори преку интравенска капалка. Метоклопрамид (церукал) се користи за олеснување на повраќање.

Во некои случаи, за подобрување на состојбата на црниот дроб, се пропишани Есенцијал, Метионин, оброк од трн со млеко.

За да се забрза елиминацијата на токсините, се користат јаглен „Бел“, Сорбекс, активиран јаглерод, Полифепан, Полисорб, Ентеросгел.

Малку за исхраната

Како што веќе забележа „ПоМедицин“, со појава на ацетон во урината Важно е да се следи одредена диета. Корисно е да се јаде разни супа од зеленчук, житарици, јадења од риби (малку маснотии). Дозволено е да се јаде малку месо од мисирка, зајак, говедско месо, телешко месо. Препорачливо е да се готви месо, чорба или печење во рерната.

Вратете го балансот на водата, надополнете го телото со витамини помагаат овошје, зеленчук, сокови (свежо исцедено), овошни пијалоци, пијалоци од овошје.

Вреди да се одбие од масно месо, конзервирана храна, пржена храна, пушеле месо, какао, кафе, зачини, печурки, сите видови слатки, како и банани, агруми.

Ако се чувствува мокрење мирис на ацетон, тогаш ова укажува на тоа дека се појавиле некои проблеми во телото. Ако лекарот правилно ја идентификувал причината што предизвикала зголемување на кетонските елементи во урината, тој ќе ви препише ефикасен третман и ќе укаже какви промени треба да се направат во исхраната.

Причини за супстанција во урината

Релевантно прашање на многу тематски форуми кај пациентите останува што значи ако се открие ацетон во урината.

Нормално, содржината на супстанцијата треба да биде не повеќе од 0,5 mmol / L.

Надминување на нормалната вредност може да биде резултат на многу болести или состојби. Ацетонурија се јавува во зрелоста и детството.

Зголемување на нивото на ацетон во урината кај возрасни, мажи и жени, може да биде предизвикано од повеќе причини:

Лоши навики во исхраната. Недостаток во исхраната на јаглени хидрати, доминантноста на протеините и липидите доведува до нарушување на метаболичките процеси. Исто така е важно да не консумирате храна што предизвикува алергии. За ова, се спроведува тест на крвта, кој ја одредува нетолеранцијата на храна.
Физичка активност. Понекогаш исцрпувачките вежби можат да доведат до ацетонурија. Потоа, потребно е прилагодување на физичката активност.
Продолжено постење и тешка диета. Во вакви случаи, ќе треба да се обратите на нутриционист за помош и да развиете оптимална диета.
Дијабетес мелитус. Ацетонурија може да се должи на осиромашување на панкреасот кај дијабетес зависен од инсулин или дијабетес зависен од инсулин.
Тиреотоксикоза. Со зголемување на нивото на тироидните хормони, може да се случи зголемување на кетонските тела.
Хиперинсулинизам. Зголемувањето на концентрацијата на инсулин доведува до нагло намалување на гликозата во крвта (хипогликемија), што доведува до ацетонурија.
Болести на дигестивниот систем. Овие вклучуваат стеноза на пилорус на хранопроводот или желудникот, присуство на карцинозни тумори.
Други причини - интоксикација со алкохол, церебрална кома, хипертермија, токсикоза за време на бременост, анестезија, повреди на централниот нервен систем, заразни патологии, анемија, кахексија, труење со тешки метали и хемиски соединенија.

Во предучилишна возраст и адолесценција, болеста се развива под влијание на такви фактори:

грешки во исхраната,
прекумерна работа,
силна физичка активност,
хипотермија,
стресни ситуации,
раздразливост,
хипертермија,
хелминтични наезда,
дизентерија и дијатеза,
земање антибиотици.

За време на бременоста, присуството на ацетон во урината може да биде поврзано со психо-емоционална состојба, негативно влијание на негативни надворешни фактори, токсикоза, намален имунитет или потрошувачка на производи со бои, хемикалии, конзерванси и др.

Видео: Ацетон во урината: причини, симптоми, третман, диети

Детално за ацетонурија

Првиот чекор е да се фокусираме на карактеристиките и карактеристиките на кетонските тела - ова ќе помогне поцелосно разбирање на опасностите од ацетонурија. Исто така, ќе се објасни зошто тешкиот степен на ова отстапување бара итна медицинска помош. Најчесто користен синоним за кетони, особено кај лекарите (дури е еднаков на професионален жаргон (сленг)) е ацетонот. Овој збор ги зема своите корени од латинскиот „ацетум“, што се преведува како киселина.

Историски факт! Леополд Гмелин (Леополд Гмелин) - професор по хемија и медицина од Германија уште во 1848 година го воведе овој термин во официјална употреба, користејќи го стариот германски збор „акетон“, кој исто така потекнува од латинскиот „ацетум“. Овој збор последователно стана едно од главните имиња за кетони или ацетон во медицината.

Тела на кетон (овие вклучуваат ацетон, ацетооцетна киселина, хидроксибутирична киселина) се хемиски соединенија кои се разложуваат со ензими на црниот дроб од храната што влегува во организмот. Речиси сите липиди (масти), како и некои протеини, се вклучени во нивното снабдување.

До неодамна, кетонуријата беше доста ретка и најчесто се дијагностицираше во урината на деца или бремени жени. Ова се должи на фазата на формирање на некои органи (на пример, панкреасот) кај деца и кај бремени жени со зголемување на оптоварувањето на телото на мајката. Но, сега слично отстапување од нормата често се среќава кај возрасни мажи и жени кои не се бремени.

Кај повеќето луѓе, кетонските тела се присутни во телото во мали количини - тие се посебен вид извор на енергија. Покрај тоа, вишокот на нивната концентрација доведува до нарушување на функционирањето на човечките органи и системи, извршувајќи токсичен ефект врз нив. Во суштина, со централна ацетонурија, централниот нервен систем страда, иако како дигестивниот, респираторниот или уринарниот тракт не се помалку, и како резултат на тоа, состојбата на лицето се влошува.

Во некои случаи, овој процес може да продолжи брзо, па дури и да предизвика смрт. Оваа состојба се развива против позадината на нарушувањата на липидниот метаболизам и внесувањето на јаглени хидрати. Најосновното од второто е гликоза (шеќер), без оглед каде влегува во организмот - од храна, додатоци во исхраната, лекови или во процес на клеточни структури.

Неговата целосна асимилација се должи на доволната синтеза на инсулин на панкреасот хормон, кој е неопходен за обработка на шеќер. Со намалување на перформансите на панкреасот, што значи намалување на производството на инсулин, гликозата влегува во клетките помалку од потребното, што доведува до нивно гладување.

За да се надополни снабдувањето со јаглехидрати во клетките, протеините и липидите се распаѓаат, како резултат на што кетонските тела се ослободуваат. Ако нивната содржина го надминува нивото прифатено за нормата (20-50 мг / ден), тогаш оваа состојба е изедначена со опасна за функционирање на организмот и потребна е соодветна терапија.

Зошто се развива ацетонурија?

Причините за појава на ацетон во урината имаат прилично широк опсег, но нивната сличност лежи во неправилната (небалансирана) диета, што е провокативен фактор. Ова вклучува диета која содржи многу протеински производи од животинско потекло и занемарување на режимот за пиење.

Покрај тоа, може да се забележи негативен ефект на висока температура на воздухот (топло време) и прекумерна работа за време на физичка активност за време на спортски или професионални активности. Зголемениот ацетон во урината кај возрасните често се забележува како резултат на диета без јаглени хидрати насочена кон користење на сопствените резерви на маснотии и протеини на телото.

Кетонурија во горенаведените ситуации се развива брзо, но често по 2-3 дена поминува, а составот на урината се враќа во нормални карактеристики. Ако телата на ацетон се утврдени во рок од 5 или повеќе дена, веднаш треба да посетите лекар за совет и сеопфатна дијагноза на телото.

Телата на кетонот во урината можат да бидат и примарни манифестации на метаболички нарушувања и можат да бидат резултат на патолошки промени. Ацетонурија, како по правило, се забележува паралелно со ацетонемија (ацетон во крвта), бидејќи кетоните од крвта почнуваат интензивно да се елиминираат поради последниот бубрег, и тие се транспортираат до урината.

Причини за патолошка природа што го зголемуваат ацетонот во урината се како што следува:

раните фази на развој на тумори на желудечната слузница и тенкото црево,
леукемија, леукемија (малигни заболувања на хематопоетскиот систем),
тиреотоксикоза (зголемено производство на тироидни хормони),
повреди, операции придружени со намалување на нивото на гликоза,
оштетување на паренхимот на црниот дроб како резултат на алкохолизам,
стеноза (стеснување на луменот) на хранопроводот или желудникот,
тешка анемија (намален хемоглобин),
тешка кахексија (прекумерна исцрпеност),
стрес, нервозна, ментална прекумерна работа,
декомпензиран дијабетес мелитус,
неоплазми во мозокот,
токсикоза за време на бременоста,
генитални инфекции
потрес на мозокот
туберкулоза.

Исто така, кетонурија може да се забележи со труење со соли од тешки метали или со продолжена употреба на лекови (антибиотици или атропин). Можете да прочитате повеќе за појавата на ацетон во урината кај децата во овој напис.

Главните манифестации на покачен ацетон во урината

Првите знаци на кетонурија на почетокот, во повеќето случаи, се појавуваат малку, а само мирисот на ацетон од устата може да укаже на тоа дека имало дефекти во организмот. Како по правило, дополнителни симптоми како што се:

намален апетит, што доведува до отфрлање на храна и пијалоци,
појава на гадење после јадење или повраќање,
мирисот на ацетон што потекнува од урината при мокрење,
повреда на функцијата на дигестивниот систем (запек, дијареја),
спастична болка во папочната област,
бледило и сувост на кожата и мукозните мембрани.

За напредната форма на болеста, следниве симптоми се карактеристични, кои се развиваат постепено или брзо се зголемуваат:

нарушување на спиењето, несоница,
зголемен црн дроб
интоксикација на телото,
тешка дехидрација
кома

Ваквите манифестации бараат итна хоспитализација во болница, каде што е неопходно да се направи тест за урина за ацетон, како и сите други тестови, за да откриете зошто се развива оваа состојба и каков третман треба да се препише. Прочитајте повеќе за појавата на ацетон во урината за време на бременоста, можете да прочитате во овој напис.

Што да се прави со кетонурија

Ако состојбата на некое лице не е критична, односно труењето на телото со кетонски тела сè уште не се манифестирало во форма на сериозни симптоми, тогаш првото нешто што треба да направите е да посетите лекар на консултација. Во овој процес ќе се собере анамнеза, која веројатно ќе фрли светлина врз главните причини за развој на кетонурија.Потоа, во зависност од состојбата на пациентот и резултатите од неговите анализи, ќе се развие соодветна терапевтска тактика - третман на амбулантско основа или во болнички амбиент.

Ако кетоните се најдат во урината, терапијата ќе се спроведува во неколку насоки. Во присуство на основната болест што доведува до ацетонурија, треба да се преземат мерки за да се елиминира или стабилизира состојбата на пациентот. На пример, ако пациентот има дијабетес, тогаш тој треба редовно да зема инсулин, како и да донира крв и урина за шеќер. Покрај тоа, треба да ја контролирате диетата.

Мирисот на ацетон укажува на присуство на токсини во износ поголем од оние дефинирани како нормални, па затоа треба да се отстранат. Ова може да се направи со употреба на adsorbents - Polysorb, Enterosgel или конвенционални препарати за активиран јаглерод.

Исто така, за овие цели, се користат средства за чистење на жила. Ако оваа состојба се развие кај бремена жена против позадина на токсикоза, тогаш со цел побрзо да се намали токсичноста, се спроведува инфузија терапија.

Покрај тоа, ако поривот да повраќате ви овозможува да земете малку течност, тогаш се препорачува фракционо пиење не премногу сладок чај или раствор на гликоза. Кога кетонските тела се откриваат во урината, на пациентите им се пропишува минерална вода со алкални компоненти, како и раствори за орална дехидрираност, како што се Regidron, Chlorazole и други. Ако пациентот има треска, се пропишуваат антипиретични лекови и друг симптоматски третман.

Многу важна точка за лекување на пациентот или стабилизирање на неговата состојба со кетонурија е усогласеноста со главните критериуми за правилна исхрана. Треба да се исклучат супи од масно месо, пржена храна, агруми, овошје и слатки. Во исто време, неопходно е да се даде предност на супи од зеленчук, житарки, типови на месо и риба со малку маснотии.

Ако не постои позитивна динамика за време на амбулантски третман за 4-5 дена, тогаш пациентот се хоспитализира во болница и се пропишува поинтензивна терапија. Вклучува воведување на лекови по капе, како и комплексни мерки кои ја зголемуваат ефикасноста на третманот.

Самоопределување на нивото на кетонските тела

Нивото на уринарниот кетон е лесно да се утврди дома, и ова е одлична можност, особено за пациенти со дијабетес. Постојат специјални ленти за одредување на ацетон, кои лесно можат да се купат скоро во секоја аптека. Лесно е да се спроведе таков тест, а за жените кои постојано се обидоа да ја одредат бременоста на овој начин, воопшто нема да биде тешко.

За да го направите ова, треба да соберете дел од утринската урина, откако ќе го држите тоалетот на гениталиите и да го вклучите влезот во вагината со памук. Потоа спуштете ја лентата со специјално обележана крај во сад со урина, држете неколку секунди. Потоа, тресете ги остатоците од урина, почекајте малку и споредете ја добиената сенка со опциите за боја прикажани на пакувањето.

Ако резултатот има розова нијанса, тогаш ова значи дека присуството на кетони е повисоко од нормалното, но во мала количина. Виолетовата боја означува голема содржина на ацетон, за што е потребна итна посета на медицинска установа.

Добро познат педијатар и водечки Комаровски силно препорачува родителите со деца со дијабетес секогаш да имаат тест ленти дома за да одредат ацетон во урината. Ова ќе ви овозможи да ја контролирате состојбата на детето, што значи да бидете во можност да спречите сериозни компликации на време, како што е хипергликемична кома.