Онглиса: лек за дијабетес, прегледи и аналози на таблети

Оваа страница обезбедува список на сите аналози на Онглиз според составот и индикацијата за употреба. Список на ефтини аналози, а исто така можете да ги споредите цените во аптеките.

• Најевтиниот аналог на Онглиз:Тразента
• Најпопуларниот аналог на Онглиз:Випидија
• Класификација на ATX: Саксаглиптин
• Активни состојки / состав: саксаглиптин
  

При пресметување на трошоците ефтини аналогни Онглиз земена е во предвид минималната цена што се најде во ценовниците што ги даваат аптеките

Дадена список на аналози на лекови засновано врз статистика на најбарани лекови

Аналози по индикација и начин на употреба

Различен состав, може да се совпадне во индикацијата и начинот на примена

Како да најдете евтин аналог на скап лек?

Да се ​​најде ефтин аналог на лек, генерички или синоним, пред сè, препорачуваме да се обрне внимание на составот, имено на истите активни супстанции и индикации за употреба. Истите активни состојки на лекот ќе укажат на тоа дека лекот е синоним за лекот, фармацевтски еквивалентно или фармацевтски алтернатива. Сепак, не заборавајте за неактивните компоненти на слични лекови, кои можат да влијаат на безбедноста и ефикасноста. Не заборавајте за упатствата на лекарите, само-лекувањето може да му наштети на вашето здравје, затоа секогаш консултирајте се со вашиот лекар пред да користите какви било лекови.

Упатство за онглиса

Упатство
за употреба на лекот
Онглиса

Образец за издавање
Таблети обложени со филм.

Состав
Саксаглиптин 2,5 и 5 мг,
Ексципиенси: лактоза монохидрат, микрокристална целулоза, крокармелоза натриум, магнезиум стеарат, 1 М хлороводородна киселина или раствор на натриум хидроксид 1 М, Opadray II бел (поливинил алкохол, титаниум диоксид, макрогол (PEG 3350), талк), Opadray II жолт (алкохол) поливинил, титаниум диоксид, макрогол (PEG 3350), талк, железо боја жолт оксид (E172)), мастило Опакода сина (школка во етил алкохол, FD&C Blue # 2 / индиго кармин алуминиумски пигмент (E132), n-бутил алкохол, пропилен гликол, изопропил алкохол, 28% амониум roksid).

Пакување
Во пакет од 30 таблети.

Фармаколошко дејство
ОНГЛИЗА - саксаглиптин - моќен селективен реверзибилен конкурентен инхибитор на дипептидил пептидаза-4 (DPP-4).
Кај пациенти со дијабетес мелитус тип 2, администрацијата на саксаглиптин ја потиснува активноста на ензимот ДПП-4 во рок од 24 часа. По ингестија на гликоза преку уста, инхибицијата на ДПП-4 доведува до 2-3 пати зголемување на концентрацијата на глукагон-сличен пептид-1 (ГЛП-1) и гликоза-зависен инсулинотроп полипептид (ХИП), намалување на концентрацијата на глукагон и зголемување на одзивот на гликоза зависен од бета клетките, што доведува до зголемување на концентрацијата на инсулин и Ц-пептид.
Ослободување на инсулин од бета клетки на панкреасот и намалување на ослободување на глукагон од панкреасни алфа-клетки, доведува до намалување на гликемијата на постот и постпадијална гликемија.
Ефикасноста и безбедноста на саксаглиптин кога се зема во дози од 2,5 мг, 5 мг и 10 мг 1 пат / беа испитувани во шест студии со двојно слепа, плацебо контролирана во 4148 пациенти со дијабетес тип 2.Земањето на лекот беше придружено со статистички значајно подобрување на гликозилиран хемоглобин (HbA1c), плазма гликоза на плазма (GPN) и постпрандијална гликоза (PPG) крвна плазма во споредба со контролата.
Пациентите кај кои не може да се постигне целното гликемиско ниво со саксаглиптин, како монотерапија, дополнително се препишани метформин, глибенкламид или тиазолидионион. При земање на саксаглиптин во доза од 5 мг, забележано е намалување на HbA1c после 4 недели и GPN после 2 недели. Кај групата пациенти кои примале саксаглиптин во комбинација со метформин, глибенкламид или тиазолидионион, намалување на HbA1c е забележано и по 4 недели и GPN после 2 недели.
Ефектот на саксаглиптин на липидниот профил е сличен на оној на плацебо. За време на третманот со саксаглиптин, не е забележано зголемување на телесната тежина.

Онглиса, индикации за употреба
Тип 2 дијабетес мелитус во прилог на диета и вежбање за подобрување на гликемиската контрола на квалитетот:
- монотерапија,
- започнување на комбинирана терапија со метформин,
- дополнувања на монотерапија со метформин, тиазолидиониони, сулфонилуреа деривати, во отсуство на соодветна гликемиска контрола во оваа терапија.

Контраиндикации
- дијабетес мелитус тип 1 (користете не проучено),
- употреба со инсулин (не се изучува),
- дијабетична кетоацидоза,
- конгенитална нетолеранција на галактоза, недостаток на лактаза и малапсорпција на глукоза-галактоза,
- бременост
- доење,
- возраст до 18 години (безбедноста и ефективноста не се испитани),
- зголемена индивидуална чувствителност на која било компонента на лекот.

Дозирање и администрација
Лекот се препишува орално, без оглед на внесот на храна.
Со монотерапија, препорачаната доза на саксаглиптин е 5 мг 1 пат / ден.
Во комбинирана терапија, препорачаната доза на саксаглиптин е 5 мг 1 пат / ден во комбинација со метформин, тиазолидионион или сулфонилуреа.
При започнување на комбинирана терапија со метформин, препорачаната доза на саксаглиптин е 5 мг 1 пат / ден, почетната доза на метформин е 500 мг на ден. Во случај на несоодветен одговор, дозата на метформин може да се зголеми.
Ако прескокнете да земате Онглиз®, треба да ја земате пропуштената таблета веднаш штом пациентот се сеќава на ова, но не треба да земате двојна доза на лекот за еден ден.
За пациенти со лесна бубрежна инсуфициенција (CC> 50 ml / min), не е потребно прилагодување на дозата. За пациенти со умерена или тешка бубрежна инсуфициенција (CC ≤ 50 ml / мин), како и за пациенти на хемодијализа, препорачаната доза на Ongliz® е 2,5 mg 1 пат / ден. Лекот треба да се зема на крајот на сесијата на хемодијализа. Употребата на саксаглиптин кај пациенти подложени на перитонеална дијализа не е проучена. Пред да започнете со третман со саксаглиптин и за време на третманот, се препорачува да се процени бубрежната функција.
Во случај на нарушена функција на црниот дроб, не е потребно благо, умерено и сериозно прилагодување на дозата.
Не е потребно прилагодување на дозата кај постари пациенти. Меѓутоа, при изборот на доза, треба да се има предвид дека кај оваа категорија пациенти, поверојатно е намалување на бубрежната функција.
Безбедноста и ефикасноста на лекот кај пациенти под 18 години не е проучена.
Кога се користи со моќни CYP 3A4 / 5 инхибитори, како што се кетоконазол, атазанавир, кларитромицин, индинавир, итраконазол, нефаздон, нелфинавир, ритонавир, сакинавир и телетромицин, препорачаната доза на Онглиз е 2,5 мг 1 пат / ден

Бременост и доење
Поради фактот што употребата на саксаглиптин за време на бременоста не е проучена, лекот не треба да се препишува во овој период.
Не е познато дали саксаглиптин преминува во мајчиното млеко.Поради фактот дека не е исклучена можноста за навлегување на саксаглиптин во мајчиното млеко, доењето треба да се запре за периодот на лекување со саксаглиптин или терапијата треба да се прекине, земајќи ги предвид односот на ризик за бебето и користа за мајката.

Несакани ефекти
Инфекции на горниот респираторен тракт
Инфекции на уринарниот тракт
Гастроентеритис
Синузитис
Повраќање
Главоболка.

Специјални упатства
Употребата на лекот Онглиса® во комбинација со инсулин, како и во тројна терапија со метформин и тиазолидиониони или деривати на метформин и сулфонилуреа не е проучена.
Пациенти со нарушена бубрежна функција.
Прилагодување на дозата се препорачува за пациенти со умерена до тешка бубрежна инсуфициенција, како и за пациенти на хемодијализа. Пред да започнете со терапија и периодично за време на третманот со лекот, се препорачува да се процени бубрежната функција.
Употреба во комбинација со лекови кои можат да предизвикаат хипогликемија.
Деривати на сулфонилуреа може да предизвика хипогликемија, затоа, за да се намали ризикот од хипогликемија при употреба на Онглиз, може да биде потребно намалување на дозата на сулфонилуреа.
Реакции на хиперсензитивност.
Лекот не треба да се препишува на пациенти кои имале сериозни реакции на хиперсензитивност при употреба на други инхибитори на ДПП-4.
Постари пациенти.
Според клиничките студии, индикаторите за ефикасност и безбедност кај пациенти на возраст од 65 години и постари не се разликувале од слични показатели кај пациенти на помлада возраст. Сепак, зголемената индивидуална чувствителност на саксаглиптин кај некои постари пациенти не може да се исклучи.
Саксаглиптин и неговиот главен метаболит делумно се излачуваат од бубрезите, па затоа мора да се има предвид дека кај постари пациенти, поверојатно е намалување на бубрежната функција. Онглиса® содржи лактоза. Пациенти со конгенитална нетолеранција на галактоза, недостаток на лактаза и малапсорпција на глукоза-галактоза не треба да ја земаат оваа дрога.

Влијание врз можноста за управување со возила и механизми за контрола.
Студии за ефектот на саксаглиптин за можноста за управување со возила и механизми за контрола не се спроведени. Имајте на ум дека саксаглиптинот може да предизвика вртоглавица.

Интеракција со лекови
Анализата на клиничките податоци укажува на тоа дека ризикот од клинички значајни интеракции на саксаглиптин со други лекови кога се користи заедно е мал.
Метаболизмот на саксаглиптин е претежно посредуван од цитохром П450 3А4 / 5 изоензимскиот систем (CYP3A4 / 5). Ин витро студиите покажаа дека саксаглиптинот и неговиот главен метаболит не ги инхибираат изоензимите на CYP 1A2, 2A6, 2B6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 3A4 и не предизвикуваат изолазими на CYP 1A2, 2B6, 2C9 и 3A4. Во студиите кои вклучуваат здрави доброволци, фармакокинетичките параметри на саксаглиптин и неговиот главен метаболит не се променија значително под влијание на метформин, глибенкламид, пиоглитазон, дигоксин, симвастатин, дилтиазем, кетоконазол, омепразол, комбинација на алуминиум хидроксид, магнезиум хидроксид и симетик Саксаглиптин не ги менува значително фармакокинетските параметри на метформин, глибенкламид, пиоглитазон, дигоксин, симвастатин, дилтијаз или кетоконазол.
Ефектот на индуктори на CYP 3A4 / 5 изоензими на фармакокинетиката на саксаглиптин не е проучен. Сепак, комбинираната употреба на саксаглиптин и поттикнувачи на изоензимите на CYP 3A4 / 5, како карбамазепин, дексаметазон, фенобарбитал, фенитоин и рифампицин, може да доведе до намалување на концентрацијата на саксаглиптин во плазмата и зголемување на концентрацијата на неговиот главен метаболит.Студиите за ефектите од пушењето, диетата, хербалните додатоци и употребата на алкохол на саксаглиптин не се изучувани.

Предозирање
Симптомите на интоксикација не се опишани со продолжена употреба на лекот во дози до 80 пати поголема од препорачаната.
Третман: во случај на предозирање, треба да се користи симптоматска терапија. Саксаглиптин и неговиот главен метаболит се излачуваат со хемодијализа (стапка на екскреција: 23% од дозата за 4 часа).

Услови за складирање
На температура не поголема од 30 ° C

Онглиса: упатства за употреба, прегледи, колку

Со прогресија на дијабетес тип 2, ендокринологот мора да го избере вистинскиот лек. Тие ви овозможуваат да ја нормализирате концентрацијата на глукоза во крвта. Една од овие алатки е Онглиса. Пред да го купат, препорачливо е пациентите да ги дознаат потребните информации за оваа дрога. Упатства за употреба Англизми, аналози, прегледи и цените - дијабетичарите треба да бидат заинтересирани за сè.

Составот на производот и формата на ослободување

Главната активна компонента на Онглиса е саксаглиптин хидрохлорид. Ова е хипогликемичен лек: инхибитор на дипептидил пептидаза-4 (DPP-4).

Производот е достапен во форма на таблети, кои се обложени со филм. На продажба можете да најдете „Онглизу“ со доза на активната супстанција 2,5 и 5 мг. Таблетите се спакувани во плускавци, тие се пуштени во продажба во картонски пакувања: секоја содржи 3 плускавци.

Лекот е познат под INN (меѓународно непрописно име) саксаглиптин.

Фармаколошки ефекти

При земање на овој хипогликемиски агенс, активноста на ензимот ДДП-4 се потиснува за 24 часа. При земање на гликоза, концентрацијата на GLP-1 и GUI се зголемува за 2-3 пати. Во исто време, нивото на глукагон се намалува, од гликозата зависен одговор на бета клетките се зголемува. Поради дејството на овие механизми, концентрацијата на Ц-пептид и инсулин се зголемува.

Кога инсулин се ослободува од панкреасот (неговите специјализирани бета клетки), со што се минимизира процесот на ослободување на глукагон од алфа-клетките, постои намалување на постот на гликемијата после јадење.

Безбедноста и ефикасноста на саксаглиптин беше тестирана во 6 студии контролирани со плацебо, кај пациенти со дијабетес тип 2. Емпириски, откриено е дека гликетираниот хемоглобин, постот на шеќерот во крвта и после јадење редовна храна се подобри.

Саксалиптин по администрацијата брзо се апсорбира во гастроинтестиналниот тракт, максималната концентрација се забележува по 2 часа (главниот метаболит - 4) по администрацијата. Повеќе од 75% од земената доза се апсорбира. Активната супстанција се излачува со жолчката и урината.

Список на индикации

Алатката "Онглиса" може да се препише за дијабетес, кој се разви според тип 2. Лекот е пропишан како додаток на гликемиската контрола при диети и вежбање.

Пропишете ги овие таблети:

• како средство за монотерапија,
• како додаток за монотерапија со сулфонилуреа деривати, метформин, тиазолидиониони,
• за започнување со комбиниран третман во комбинација со метформин.

Забрането е да започнете со земање на лекот сами без рецепт на лекар.

„Онглиза“ се користи како дополнителна компонента во комбинација со други лекови, под услов монотерапија со лекови за намалување на шеќерот да не може да постигне соодветна гликемиска контрола.

Избор на дозирање, метод на употреба

На присутните ендокринолог треба да се препише дозата, земајќи ја предвид состојбата на пациентот.

Со монотерапија "Onglise", изборот обично се прави во прилог на таблети од 5 мг. Тие се земаат по еден ден.

При користење на комбинирани методи на терапија, се препорачува да се земе саксаглиптин во количина од 5 мг во комбинација со деривати на сулфонилуреа, лекови за тиазолидионион, метформин.

Откако одлучивте да го започнете почетниот комбиниран третман со метформин и саксаглиптин, неопходно е да се изберат лековите така што првата активна супстанција влегува во телото во количина од 500 мг, втората - 5 мг на ден. Во отсуство на соодветен одговор, зголемете ја дозата на метформин.

Ако е пропуштена следната таблета Онглиза, тогаш треба да ја пиете веднаш, веднаш штом се сеќава на дијабетичарот. Но, не можете да пиете 2 таблети на ден.

Посебно е избрана дозата за пациенти кај кои дијабетесот е комплициран од истовремени заболувања:

• со блага бубрежна инсуфициенција, дозата не се прилагодува,
• со умерена и тешка бубрежна инсуфициенција, „Онглиза“ се пропишува 2,5 мг (истите таблети се препорачуваат за пациенти на хемодијализа),
• дисфункција на црниот дроб не бара прилагодување на дозата,
• кај постари пациенти со нормална функција на бубрезите, лекот се пропишува во стандардна доза.

Пред да земете лекови направени врз основа на саксаглиптин, треба да ги проверите бубрезите, да ја процените нивната работа.

Контраиндикации

Пред да препише Онглиса, лекарот треба да се запозна со медицинската историја на пациентот и да открие дали може да ја пие оваа дрога.

Списокот на контраиндикации го содржи следново:

• утврдена чувствителност на која било компонента на производот,
• нетолеранција на галактоза, дијагностицирана малапсорпција на глукоза-галактоза или недостаток на лактаза,
• дијабетична кетоацидоза,
• периодот на бременост и доење.

Лекот не е пропишан за пациенти со инсулин зависен дијабетес тип 1 и за оние пациенти кои користат инсулин за лекување дури и со Т2ДМ. Во овие случаи, употребата на саксаглиптин не е проучена.

Од истата причина, не се препорачува да се препишуваат овие таблети на малолетни лица.

Во комбинација со препарати на деривати на сулфонилуреа, лекот се користи со претпазливост.

Исто така, состојбата треба да ја следат пациенти со бубрежна инсуфициенција (со умерена и тешка форма), стари лица.

Употребата на лекот за време на бременоста не е проучена. Исто така, не е познато дали лекот преминува во мајчиното млеко. Затоа, за време на третманот, лекарите препорачуваат запирање на хранење или одбивање на третман со саксаглиптин.

Изводливи несакани ефекти

Некои пациенти развиваат компликации при земање на Онглиса.

Дали постои сериозна опасност кога ќе се појават? Ако пациентот забележал несакани ефекти, тогаш е потребна консултација од лекар за да се следи состојбата и да се процени ефективноста на третманот.

Иако во текот на експерименталните студии, беше утврдено следново. Инциденцата на несакани ефекти кај субјекти кои земаат саксоглиптин е споредлива со нивната зачестеност кај пациенти кои земале плацебо.

Во исто време, немаше значителна разлика помеѓу земањето на лекот во форма на монотерапија и со комбинирана терапија.

Можна честа појава на такви несакани ефекти:

• инфекции на респираторниот тракт (горен),
• инфекции на уринарниот тракт
• синузитис
• гастроентеритис
• повраќање
• главоболки.

Студиите откриле дека на 24-та недела на терапија, кај некои пациенти имало реакции на хиперсензитивност: 1,5% од луѓето кои земале Онглизу и 0,4% од луѓето кои земале плацебо. Но, реакциите на хиперсензитивност кои се појавија за време на експериментите не претставуваат закана по животот на пациентите и не бараа третман.

Со комбинирана терапија, беше забележано следново.

Употребата на саксаглиптин во комбинација со глибенкламид доведе до хипогликемија кај 0,8% од случаите, кај контролната група (земајќи плацебо) - во 0,7%. Инциденцата на хипогликемија со истовремена употреба на метформин и тиазолидиониони е споредлива со инциденцата на хипогликемија кај групата пациенти на кои им било дадено плацебо.

Со комбинација на саксаглиптин и тиазолидионион, периферниот едем се појавил кај 8,1% од случаите, кај контролната група - 4,3%.Но, добиениот оток беше благ или умерен, прекин на лекувањето не беше потребно. Со монотерапија и други комбинации, оваа компликација се јави кај 1,7%, додека се зема плацебо во 2,4%, соодветно.

Истовремената употреба на лекови врз основа на Онглиса и метформин може да предизвика назофарингитис и главоболки. Назофарингитис се јави кај 6,9% од пациентите: со монотерапија со метформин - 4%, саксаглиптин - кај 4,2% од пациентите. 7,5% се пожалиле на главоболки: со монотерапија со метформин - 5,2%, саксаглиптин - 6,3% од пациентите.

За време на студиите на саксаглиптин не беа забележани забележителни промени во лабораториските параметри. Можно е мало намалување на бројот на лимфоцити, но нивниот просечен број остана на стабилно ниво.

Случаи на предозирање

Производителите на лекови базирани на саксаглиптин, вклучително и Онглиз, не препорачуваат да конзумирате 2 таблети на лекот во ист ден кога ја прескокнете следната доза. Но, при земање на лекот долг период во дози што ги надминуваат препорачаните до 80 пати, не беа забележани симптоми на интоксикација.

Но, упатствата за употреба велат дека со предозирање, лекот треба да се повлече со хемодијализа. За 4 часа, 23% од лекот се излачува.

Интеракција со лекови

Кога препишуваат Онглиса, лекарите ретко се заинтересирани за кој вид на лек сè уште користите. На крајот на краиштата, ризикот од значителна интеракција на оваа дрога и другите лекови е многу мал.

Концентрацијата на главниот метаболит на саксаглиптин може да се намали при употреба на индуктори на CYP 3A4 / 5 изоензими (како што се Фенобарбитал, Карбамазепин, Фенитоин, Дексаметазон, Рифампицин).

Кога се комбинираат со деривати на сулфонилуреа, треба да се примени претпазливост: може да се развие хипогликемија. Можете да го намалите ризикот со намалување на дозата на препарати на сулфонилуреа.

Специјални упатства

Оценка за тоа како техниката „Онглиза“ влијае врз можноста за управување со возила и механизми за возење не беше извршена. Исто така, не е познато како влијаат на внесот на алкохол, пушење и употреба на хербални лекови.

Ако пациентите претходно имаа реакции на преосетливост при употреба на инхибитори на D1111-4, тогаш не треба да се препишува Онглиз.

Политика на цени и избор на аналози

Лекот можете да го купите во многу аптеки. Но, нејзината цена е доста висока: за пакет од 30 таблети од 5 мг, треба да се дадат 1881 рубли. Оваа дрога не е вклучена во списокот на преференцијални лекови што може да се даде на пациент со дијабетес тип 2 со рецепт бесплатно.

Пациентите имаат право да побараат рецепт за ендокринологот за бесплатно издавање на друг лек што може да ја замени Онглиса. Исто така, замените се неопходни ако пациентот е нетолерантен на саксаглиптин.

Аналозите вклучуваат такви лекови за намалување на шеќерот:

• "Галвус" - активната супстанција вилдаглиптин,
• „Јанувија“ - ситаглиптин,
• "Випидија" - алоглиптин,
• "Тражента" - линаглиптин,
• "Глуковани" - глибенкламид, метформин хидрохлорид,
• Глукофагот е метформин хидрохлорид.

Но, само присутните ендокринолог треба да изберат аналози на лекот „Онглиса“ за дијабетес.

Меѓу наведениот список на препорачани аналози нема лекови кои, со дозвола на Министерството за здравство, можат да се издаваат бесплатно. Цената на овие аналози исто така не може да се нарече ниска.

За пакување од 28 таблети од 50 мг Галвус, треба да платите 810 рубли.

„Јанувија“ ќе ги чини пациентите 1650 рубли. - 28 таб. 100 мг секоја од нив.

"Випидија" во аптеките чини 1288 рубли. - 28 таб. 25 мг секоја од нив.

„Тражента“ чини 1785 рубли. - 30 таблети 5 мг секоја од нив.

Но, лекови базирани на метформин се поевтини. Глукофагот чини 114 рубли. (30 парчиња. 500 мг секоја), "Глуковци" 277 рубли. 30 јазиче. 500 / 2,5 мг метформин и глибенкламид, соодветно.

Прегледи на пациенти

Пред да се здобијат со толку скап лек, многумина сакаат да знаат колку е ефикасен и дали им помага на другите пациенти.Но, чувствителноста на дијабетичарите кон саксаглиптин терапија не е иста: за некои пациенти овој лек станува лек, додека други се жалат на нејзината неефикасност.

Но, прегледите на пациентите даваат можност да се справат со дејството на лекот. И покрај мислењата на другите луѓе, дијабетичарите треба да бидат водени од препораките на нивниот ендокринолог што лекува. Ако тие не му веруваат, тогаш вреди да се обидете да го смените лекарот.

Некои пациенти се жалат дека Онглиса не го дава очекуваниот ефект. Кај некои, концентрацијата на глукоза дури се зголемува при земање на лекот. Лекарите препишуваат многу „Онглиз“ како средство за дополнителна терапија во третманот на „Сиофор“, „Дијабетон“.

Но, многу дијабетичари, дури и со монотерапија со саксаглиптин, успеваат да постигнат одлични резултати и да ја контролираат гликемијата. Придобивките од оваа дрога, многумина ја припишуваат можноста да земаат апчиња во секое време, без оглед на внесот на храна.

Некои исто така забележуваат дека комбинацијата со метформин овозможува нормализирање на состојбата. Но, за да се постигне посакуваниот резултат, потребно е долгорочно лекување. И ова е многу задоволство од многумина. Со стандардниот режим, таблетите се доволни за еден месец.

Но, повеќето пациенти треба да пијат други лекови за да го минимизираат ефектот на дијабетесот врз органите и системите на организмот.
Ако лекарот ви препише "Онглиза", тогаш треба да пробате терапија со оваа дрога. Главната работа е да се запамети за потребата да се следи диета и спроведување на изводлива физичка активност.

Ако се опуштите и пиете само апчиња, тогаш нема да можете да ја нормализирате состојбата.

Лек Онглиса - индикации и упатства за употреба

Меѓу лековите што се користат за лекување на дијабетес, познат е лек наречен Онглиса.

Вреди да се проучат упатствата за овој лек, да се идентификуваат нејзините главни карактеристики и предности, како и да се утврдат какви мерки ќе помогнат да се спречи развој на несакани ефекти поради неговата неправилна употреба.

Општи информации, состав и форма на објавување

Овој лек за дијабетес е достапен во Соединетите Држави. Тој е дизајниран да ги следи нивото на шеќер во крвта на пациентите. Има хипогликемичен ефект. Користете го треба да го препорача само лекар, за да не му наштети на вашето здравје. Затоа може да го купите Онглиз само со рецепт.

Основата на лекот е супстанцијата Саксаглиптин. Ја извршува главната функција кај оваа дрога. Компонентата се користи за запирање на симптомите на хипергликемија со намалување на нивото на гликоза во крвта.

Ако пациентот ги крши медицинските препораки, тогаш лекот може да предизвика развој на несакани ефекти и компликации.

Составот вклучува помошни состојки:

• лактоза монохидрат,
• кроскармелоза натриум
• хлороводородна киселина
• магнезиум стереат.

Покрај тоа, лекот содржи мала количина на бои, кои се потребни за да се создаде филм слој за таблети (лекот има форма на таблета).

Тие можат да бидат жолти или розови со сина гравура. На продажба, можете да најдете таблети со доза од 2,5 и 5 мг. Двете се продаваат во ќелии од 10 парчиња.

3 вакви пакувања се ставаат во пакување.

Поволни замени за таблетите Онглиз

Аналогот е поевтин од 981 рубли.

Galvus е исто така пропишан за дијабетес тип 2, но е многу поевтин и се разликува од Онглис во активната супстанција. Тој користи вилдаглиптин во доза од 50 мг. Постојат разлики во контраиндикациите, пред да започнете со третман, прочитајте ги упатствата.

Випидија (таблети) Оценка: 28 Топ

Аналогот е поевтин од 799 рубли.

Випидија исто така се разликува во составот, но е во истата фармацевтска подгрупа како горенаведените лекови. Исто така се користи за дијабетес мелитус тип 2 како монотерапија и во комбинација со други орални хипогликемични агенси или со инсулин.

Фармакологија и фармакокинетика

Ефектот на лекот врз дијабетичарот се должи на неговата активна компонента. Кога навлезат во организмот, саксаглиптин го инхибира дејството на ензимот ДПП-4. Како резултат, бета клетките на панкреасот ја забрзуваат синтезата на инсулин. Количината на глукагон во ова време се намалува.

Поради овие карактеристики, концентрацијата на гликоза во крвта на пациентот е намалена, што доведува до подобрување на благосостојбата (освен ако неговото ниво не се намали на критично ниво). Важна карактеристика на предметната супстанција е недостаток на влијание од телесната тежина на пациентот. Пациентите кои користат Онглиза не добиваат на тежина.

Апсорпцијата на саксаглиптин се случува многу брзо ако го земате лекот пред јадење. Во исто време, значаен дел од активната супстанција се апсорбира.

Саксаглиптин нема тенденција да се здружи со протеини во крвта - појавата на овие врски влијае на мала количина на компонентата. Максималниот ефект на лекот може да се постигне за околу 2 часа (индивидуалните својства на телото влијаат на ова). Потребни се околу 3 часа за да се неутрализира половина од влезната Саксаглиптин.

Индикации и контраиндикации

Многу е важно да се следат упатствата во врска со индикациите за назначување на лекот. Користењето на Онглиса непотребно претставува сериозна опасност за здравјето и животот. Лекови со хипогликемичен ефект треба да се користат само за оние луѓе кои имаат високо ниво на гликоза, за други овој лек е штетен.

Ова значи дека индикацијата за оваа дрога е дијабетес тип 2. Алатката се користи во случаи кога диетата и физичката активност немаат посакуван ефект врз концентрацијата на шеќер.

Онглиса може да се користи и одделно и во комбинација со други лекови (Метформин, деривати на сулфонилуреа и др.).

Лекот има контраиндикации:

• дијабетес тип 1
• бременост
• природно хранење
• алергија на составот на лекот,
• недостаток на лактаза
• дијабетес кетоацидоза
• нетолеранција на галактоза.

Присуството на најмалку една ставка од списокот е причина да се одбие употребата на таблети.

Исто така, разликуваат групи на луѓе на кои им е дозволено да користат Онглиса, но под повнимателен медицински надзор. Овие вклучуваат постари лица, како и пациенти со бубрежна слабост.

Упатства за употреба

Користете ја оваа дрога според правилата. Ако лекарот не препишал различна доза, тогаш пациентот треба да користи 5 мг лек на ден. Слична доза се препорачува со комбинирана употреба на Онглиса со Метформин (дневна порција на Метформин е 500 мг).

Употребата на лекот е само внатре. Што се однесува до јадењето, нема индикации, можете да пиете апчиња и пред и после јадење. Единствената желба е да го користите лекот на часовна основа.

Кога ја прескокнувате следната доза, не треба да чекате на одредено време да пиете двојна доза на лекот. Неопходно е да се земе вообичаен дел од лекот веднаш штом пациентот се сети на него.

Несакани ефекти и предозирање

Појавата на несакани ефекти од употреба на Онглиса не е секогаш поврзана со нејзината нетолеранција. Понекогаш тие се предизвикани од не-адаптиран организам на неговите ефекти. И покрај тоа, ако се откриени, се препорачува да го известите лекарот за нив.

Упатството за лекот укажува на такви несакани ефекти како што се:

• инфекции на уринарниот тракт
• главоболка
• гадење
• болки во стомакот
• синузитис
• назофарингитис (со истовремена употреба со метформин).

Симптоматска терапија се користи за да се ослободи од овие проблеми. Во некои случаи, лекарот веднаш го откажува лекот.

Нема информации за карактеристиките на предозирање со оваа дрога. Доколку се појави, неопходен е симптоматски третман.

Мислења на пациентот

Откако ги проучувавме прегледите за лекот Онглиса, можеме да заклучиме дека лекот добро ја намалува гликозата во крвта, но не е погоден за секого и бара индивидуален пристап и контрола.

Резултатите од лекот се многу добри. Мојот шеќер сега е стабилен, немаше несакани ефекти и не. Покрај тоа, многу е погодно да се користи.

Дмитриј, 44 години

Лекот на Онглиз ми се чинеше слаб. Нивото на гликоза не е променето, покрај тоа, ме мачеше постојана главоболка - очигледно, несакан ефект. Зедов еден месец и не можев да издржам; морав да побарам друг лек.

Александар, 36 години

Јас го користам Onglise веќе 3 години. За мене, ова е најдобрата алатка. Пред да пиеше разни лекови, но или резултатите беа премногу ниски, или беше измачуван од несакани ефекти. Сега нема таков проблем.

колекција на нови лекови во третманот на дијабетес:

Лекот е меѓу прилично скапи - цената за пакување е 30 парчиња. околу 1700-2000 Бришење. За да купите средства, потребен ви е рецепт.

Препорачани други поврзани статии

Онглиса - апчиња за дијабетес

Ако се развие дијабетес тип 2, лекарот што присуствува треба да му препише соодветно лекови на пациентот.

Една од најчесто пропишаните се смета за Онглиса.

Пред употреба, се препорачува да ги проучите упатствата за употреба, прегледите (дали постои сериозна опасност по употреба), достапните аналози и цената.

Индикации за употреба

Кај дијабетес тип 2, подложноста на клетките на гликоза е значително намалена. Во оваа фаза, постои задоцнување во првата фаза на синтеза на хормони.

Во иднина, втората фаза е изгубена поради недостаток на инкретини. Онглиса го одложува изложеноста на ензимот DPP 4, инкретините се подолги во крвта, се произведува повеќе инсулин. Гликемијата на празен и полн стомак се корегира, се обновува функционирањето на панкреасот. Така, Онглиса ја продолжува работата на сопствените хормони, ја зголемува нивната содржина.

Лекот Онглиса со дијабетес тип 2 (покрај соодветна исхрана и спорт) се покажува како:

• почетен третман со неколку лекови, заедно со метформин,
• додаток на терапија со деривати на метформин, инсулин, сулфонилуреа,
• монотерапија.

Употребата на Onglises ја подобрува гликемиската контрола.

Образец за издавање

Земја на потекло - САД, но готови таблети може да се пакуваат во Велика Британија или Италија.

Тие се направени во форма на тркалезни таблети, конвексни од двете страни, надворешната страна е обложена. Секоја таблета има сини броеви. Бојата на Онглиса зависи од концентрацијата на активната супстанција: 2,5 мг секоја е бледо жолта нијанса („2,5“ е напишана од едната страна, „4214“ е напишана од друга страна), а 5 мг секоја е розова (броеви „5“ и „4215 ").

Таблетите се во плускавци изработени од алуминиумска фолија: во еден пакет 3 плускавци од 10 парчиња. Секој блистер има перфорација што го дели на 10 дела (по бројот на таблети). Пакувањата од картон се заштитени од мешање со транспарентни налепници кои прикажуваат жолта мрежа.

Шеќерот во крвта е секогаш 3,8 mmol / L

Како да се задржи шеќерот нормален во 2019 година

Можете да купите лек за дијабетес Онглизу во аптеките. Рецепт на располагање, но не сите фармацевти го следат ова правило. Во 2015 година, лекот беше вклучен во списокот на најважни, па ако е регистриран дијабетичар, тој може да го добие бесплатно.

Во просек, цената на пакувањето за 30 таблети е околу 1800 рубли. Чувајте го лекот на температура помала од 30 степени подалеку од деца. Складирањето треба да биде не повеќе од 3 години.

Активната супстанција е саксаглиптин хидрохлорид (2,5 или 5 мг). Ова е претставник на современиот инхибитор на DPP-4.

Ексципиентите се:

• МКЦ
• лактоза монохидрат,
• кроскармелоза натриум
• магнезиум стеарат,
• хлороводородна киселина
• бои.

Надворешниот дел на таблетот се состои од боја OpadryII.

Карактеристики на апликацијата

Во почетната фаза на промени во функционирањето на бубрезите, нема потреба да се менува дозата.Во потешки нарушувања, хемодијализа, препорачаната доза на лекот Онглиза е 2,5 мг на ден. Лекот се препорачува да се администрира кога ќе заврши постапката на прочистување на крвта. Пред и за време на третманот, неопходно е да се процени состојбата на бубрезите.

Влијанието на онглизите врз телото со интракомпаралниот метод на прочистување на крвта не е испитано.

Со промени во активноста на црниот дроб, без оглед на сериозноста, не е неопходно да се прилагоди единечна доза.

Ефектот од употребата на Онглиса кај дијабетичари над 65 години е сличен на оној кај млади пациенти. Во старост, треба да земате вообичаена дневна доза. Важно е да се запамети дека во оваа фаза на развој, функционирањето на бубрезите се намалува, активната компонента во одредена количина се излачува од нив.

Нема податоци за можна опасност и позитивен ефект на Онглиса на возраст под 18 години.

Ко-администрација на Онглиса со инсулин за време на третманот не е испитана. Нема податоци за ефектот на лекот врз возење и активности со механизирани системи. Вртоглавица може да се појави по земањето на лекот.

Ефектот на активната супстанција врз телото на бремена и доилки не е проучен.

Нема информации дали активната супстанција е во состојба да навлезе низ плацентата до фетусот и во мајчиното млеко, така што лекот не е пропишан во овој момент.

Ако не е можно да се избегне употреба на Онглиса, во моментот на земање на лекот, доењето е запрено. Во овој случај, се зема предвид можната опасност за детето и веројатниот позитивен ефект врз мајката.

Дериватите на сулфонилуреа значително го намалуваат нивото на гликоза. За да се избегне таква патологија со комбиниран третман со Онглиса, неопходно е да се намали дозата на сулфонилуреа или инсулин.

Со историја на сериозни реакции на висока чувствителност на дијабетичари (вклучувајќи итна алергиска реакција и едем на Квинке), Онглиза не се користи за време на употреба на други инхибитори на ДПП-4. Неопходно е да се идентификуваат веројатните причини за хиперсензитивност и да се препорача алтернативен третман (аналози на лекот Онглиса).

Постојат докази за акутен панкреатитис со употреба на лекот. Пациентите треба да бидат информирани за ваквите реакции при препишување на Онглиса. Ако постои веројатност за манифестација на првите знаци на панкреатитис, лекот се откажува.

Таблетите содржат лактоза, според тоа, дијабетичари со генетска нетолеранција на галактоза, недостаток на лактаза не може да ја земе Онглиса.

Интеракција со други лекови

Основна терапија е метформин со потреба од промени во животниот стил. Доколку таквиот третман не го донесе очекуваниот ефект, се воведуваат дополнителни одобрени лекови.

Спроведени се студии кои покажуваат дека постои релативно мал ризик од комбинација на саксаглиптин и други лекови.

Заедничката употреба со поттикнувачи на изоензимите на CYP 3A4 / 5 помага да се намали содржината на метаболички производи на саксаглиптин.

Земањето на деривати на сулфонилуреа значително ја намалува концентрацијата на глукоза во крвта. За да се избегне таков ризик, неопходно е да се намали дозата на лекот Онглиса.

Не се спроведени студии за ефектите од пушењето, диетата или пиењето алкохол на саксаглиптин.

Мерки на претпазливост

Онглиса е прилично безбеден лек, несакани ефекти практично не се случуваат. Има толку многу негативни реакции со саксаглиптин, како и со третманот со плацебо.

Употребата на Onglises е строго забранета кога:

• дијабетес тип 1
• ко-администрација со инсулин
• недостаток на лактаза,
• дијабетична кетоацидоза,
• бременост
• доење
• на возраст под 18 години
• индивидуална нетолеранција кон една од компонентите на лекот.

Многу е внимателно неопходно пациентите да користат:

• страдаат од умерена и сериозна нарушена бубрежна функција или панкреатитис во минатото,
• стари лица
• со истовремена употреба со сулфонилуреа.

За време на третманот со Онглиса, постои веројатност за појава на несакани ефекти:

• инфекции на уринарниот тракт
• инфекции на горниот респираторен тракт
• воспаление на слузницата на синусите,
• воспаление на желудникот и тенкото црево,
• џвакање
• акутен панкреатит
• мигрена

Со мешан третман со метформин, назофарингитис се манифестира во некои случаи.

Преосетливоста е забележана во 1,5% од случаите, не загрозува живот и не е потребна хоспитализација.

Кога се земени заедно со тиазолидиониони, судејќи според прегледите на Онглис, забележано е појава на слаб или умерен периферн едем, што не бара прекинување на терапијата.

Инциденцата на хипогликемија за време на третманот со Онглиза беше во согласност со резултатите со плацебо.

Предозирање

Со продолжена прекумерна употреба на лекот, знаците на труење не се опишани. Во случај на предозирање, симптомите треба да се ослободат. Активната супстанција и неговиот метаболички производ се излачуваат со хемодијализа.

Аналози Ангелиза со иста активна супстанција не постои. Ова е единствениот лек со саксаглиптин. Сличен ефект врз телото има и Несин, Транзиент, Галвус. Забрането е користење на аналози на Онглиз без дозвола од лекарот што присуствува.

Медицината за дијабетес на Онглис помага да се одржи гликозата во крвта под контрола. Таблетите се доволно погодни за земање. Може да ја забележам предноста што не забележав никакви несакани ефекти. Од минусите, можам да ги именувам прескапите.

Ми се допаѓа лекот Онглиса, има јасна упатство за употреба, лесна е за употреба. Понекогаш се појавија умерени главоболки. Јас го препорачувам лекот.

Лекот Онглиза е претставник на нова група лекови за намалување на шеќерот. Има различен механизам на влијание, но во однос на ефективноста е сличен на традиционалните лекови, а во безбедноста значително ги надминува. Лекот има позитивен ефект врз истовремените заболувања, ја инхибира прогресијата на дијабетесот и компликациите.

Несомнените предности се отсуството на опасност од хипогликемија, ефектот врз тежината на пациентот и можноста за употреба со други лекови за намалување на шеќерот. Во иднина, научниците имаат намера да создадат лекови кои ќе ја вратат функцијата на панкреасот долго време.

Дијабетесот секогаш доведува до фатални компликации. Прекумерниот шеќер во крвта е исклучително опасен.

Udудмила Антонова во декември 2018 година даде објаснување за третманот на дијабетес. Прочитајте го целиот

Дали статијата беше корисна?

Лекот Онглиса од дијабетес мелитус - детални упатства за употреба

Оваа болест денес влијае на 9% од светската популација. Фармацевтските компании и здравствените системи на водечките земји во светот инвестираат милијарди долари, а дијабетесот триумфално се стреми низ планетата, станува помлад, станува поагресивен.

Епидемијата се одвива на скала што не се очекуваше: до 2020 година се предвидени половина милијарда пациенти со дијабетес тип 2, а лекарите не научиле како ефикасно да ја контролираат болеста.

Ако со дијабетес тип 1, кој влијае на помалку од 10% од сите дијабетичари, сè е едноставно: намалете ја концентрацијата на гликоза во крвотокот со инјектирање на инсулин (ништо друго не може да се даде таму) и сè ќе биде добро (денес, за такви пациенти, измислија и вештачки панкреас ), тогаш со дијабетес тип 2, високата технологија не работи.

По аналогија, за дијабетес тип 2, шеќерот беше прогласен за главен непријател, пополнувајќи го пазарот со лекови за намалување на шеќерот. Третманот на дијабетичари со помош на терапевтски пирамиди се интензивира, кога на еден лек се применува друг лек, тогаш се додава трет лек во овој комплекс сè додека не дојде редот на инсулин.

Во изминатите 20 години, лекарите активно се борат со шеќерот, но ефектот е под нулата, бидејќи несаканите ефекти и компликациите од лековите често ја надминуваат нивната ефикасност, особено ако не ја следите дозата, не земајте предвид кој лек е погоден и кој не.

Едно од овие целни органи е срцето и крвните садови. Докажано е дека премногу интензивно лекување на дијабетес дава спротивен ефект и доведува до васкуларна морталитет. Шеќерот е само маркер на дијабетес тип 2; болеста се заснова на метаболички синдром.

Лекот на новата генерација Онглиса, развиен од британски и италијански научници, има не само антидијабетски, туку и кардиопротективни способности. Лекови од серијата инкретин, кои вклучуваат Онглиса, се најновите случувања во областа на дијабетологијата. Тие работат на намалување на апетитот и губење на тежината - една од главните причини за развој на дијабетес тип 2.

Покрај тоа, инкретиномиметиците не предизвикуваат хипогликемија, помагаат во намалување на крвниот притисок и заштита на клетките на панкреасот. Високата цена и недостаток на клиничко искуство како резултат на краткиот период на употреба на лекови може да се припише на недостатоците на Онглиса, но ова е исто така прашање на време.

Состав и форма на ослободување

Секоја таблета Онглиса, чија фотографија е претставена во овој дел, содржи 2,5 или 5 мг хидрохлорид на саксаглиптин во школка. Формулата беше надополнета со ексципиенси: целулоза, лактоза монохидрат, крокармелоза натриум, магнезиум стеарат и Опадрај бои (бела, жолта и сина за таблети 2,5 мг и бела, розова и сина за доза од 5 мг).

Лекот може да се идентификува по форма (биконвексни таблети со жолтеникава нијанса и означување 2,5 / 4214 и розова боја со гравура 5/4215). Натписот е обележан од секоја страна со сино мастило.

Можете да купите лек на рецепт. За таблетите Онглиз, цената не е од категоријата буџет: за 30 парчиња. 5 мг во Москва треба да платите 1700 рубли. Производителот го утврди рокот на употреба на лекот во рок од 3 години. Услови за чување на лекот се стандардни.

Фармаколошки карактеристики

Главната состојка на Онглиса е саксаглиптин. Во рок од еден ден по влегувањето во дигестивниот тракт, ја инхибира активноста на пептидот DPP-4. По контакт со гликоза, сузбивањето на ензимот драматично (2-3 пати) го подобрува секрецијата на глукагон-сличен пептид-1 (GLP-1) и инсулинотропен полипептид зависен од гликоза (HIP).

Во исто време, нивото на глукагон во б-клетките се намалува, се зголемува активноста на б-клетките одговорни за производство на ендоген инсулин. Како резултат, показателите за постот и постпрандијална гликемија се значително намалени.

Безбедноста и ефикасноста на лекот беше изучувана во 6 експерименти, во кои учествуваа 4148 волонтери со заболување од тип 2.

Сите учесници покажаа позитивна динамика на глициран хемоглобин, шеќер од глад и гликемија по оптоварување со јаглени хидрати.

Дополнителни лекови, како што се тиазолидиониони, метформин, глибенкламид, беа препишани на индивидуални учесници кои не постигнаа 100% гликемиска контрола.

За Онглис, прегледите на волонтерите кои учествувале во експерименти паралелно со плацебо укажуваат на тоа дека, во различни дози, глициран хемоглобин и состав на крв се подобриле после 2 недели.

Пациентите кои земале дополнителни антидијабетични лекови покажале слични резултати. Тежината на сите учесници во експериментите остана стабилна.

Орален хипогликемичен лек

Фармаколошко дејство

Саксаглиптин е моќен селективен реверзибилен инхибитор на диспептидил пептидаза-4 (DPP-4) инхибитор.

Кај пациенти со дијабетес мелитус тип 2, администрацијата на саксаглиптин доведува до сузбивање на активноста на ензимот ДПП-4 за 24 часа.

По ингестија на глукоза, инхибицијата на DPP-4 доведува до 2-3 пати зголемување на концентрацијата на глупагон-како пептид-1 (GLP-1) и инсулинотропски полипептид зависен од глукоза (HIP), намалување на концентрацијата на глукагон и зголемување на реакцијата на бета клеточна зависност од глукоза, што доведува до зголемување на концентрацијата инсулин и Ц-пептид.

Ослободување на инсулин од бета клетки на панкреасот и намалување на ослободување на глукагон од панкреасни алфа-клетки, доведува до намалување на гликемијата на постот и постпадијална гликемија.

Ефективноста и безбедноста на саксаглиптин при земање во дози од 2,5 мг, 5 мг и 10 мг 1 пат на ден беа проучувани во шест студии со двојно слепа, плацебо контролирана во 4148 пациенти со дијабетес тип 2.

Земањето на лекот беше придружено со статистички значајно подобрување на гликозилиран хемоглобин (HbA1c), плазма гликоза на плазма (GPN) и постпрандијална гликоза (PPG) крвна плазма во споредба со контролата.

Пациентите кај кои не може да се постигне целното гликемиско ниво со саксаглиптин, како монотерапија, дополнително се препишани метформин, глибенкламид или тиазолидионион.

При земање на саксаглиптин во доза од 5 мг, забележано е намалување на HbA1c после 4 недели и GPN после 2 недели.

Кај групата пациенти кои примале саксаглиптин во комбинација со метформин, глибенкламид или тиазолидионион, намалување на HbA1c е забележано и по 4 недели и GPN после 2 недели.

Ефектот на саксаглиптин на липидниот профил е сличен на оној на плацебо. За време на третманот со саксаглиптин, не е забележано зголемување на телесната тежина.

Фармакокинетика

Кај пациенти со дијабетес мелитус тип 2 и кај здрави волонтери, забележана е слична фармакокинетика на саксаглиптин и неговиот главен метаболит.

Саксаглиптин брзо се апсорбира по ингестија на празен стомак со постигнување на Cmax на саксаглиптин и главниот метаболит во плазмата 2 часа и 4 часа, соодветно.

Со зголемување на дозата на саксаглиптин, забележано е пропорционално зголемување на Cmax и AUC на саксаглиптин и неговиот главен метаболит.

После единечна орална администрација на саксаглиптин во доза од 5 mg од здрави волонтери, просечните вредности на AUC на саксаглиптин и неговиот главен метаболит беа 78 ng × h / ml и 214 ng × h / ml, а вредностите на плазма Cmax беа 24 ng / ml и 47 ng / ml, соодветно .

Просечното времетраење на конечниот Т1 / 2 на саксаглиптин и неговиот главен метаболит беше 2,5 часа и 3,1 часа, соодветно, а просечното инхибиција на плазма Т1 / 2 на ДДП-4 беше 26.9 часа.

Инхибиција на активност на плазма DPP-4 најмалку 24 часа по земањето на саксаглиптин се должи на неговиот висок афинитет кон DPP-4 и продолжено врзување за него. Не се забележани значителни кумулации на саксаглиптин и неговиот главен метаболит со продолжена употреба на лекот 1 пат на ден.

Нема зависност од клиренсот на саксаглиптин и неговиот главен метаболит од дозата на лекот и времетраењето на терапијата при земање на саксаглиптин 1 пат / ден во дози од 2,5 мг до 400 мг за 14 дена.

По орална администрација, се апсорбира најмалку 75% од дозата на саксаглиптин. Јадењето не влијаеше значително врз фармакокинетиката на саксаглиптин кај здрави доброволци.

Оброците со малку маснотии не влијаат на Cmax на саксаглиптин, додека AUC се зголеми за 27% во споредба со постот. Времето да се достигне Cmax за саксаглиптин се зголеми за приближно 0.

5 часа при земање на лекот со храна во споредба со постот. Сепак, овие промени не се клинички значајни.

Поврзувањето на саксаглиптин и неговиот главен метаболит со протеините во серумот во крвта е незначително; затоа, може да се претпостави дека дистрибуцијата на саксаглиптин со промени во протеинскиот состав на серумот во крвта забележан во хепатална или бубрежна инсуфициенција нема да подлежи на значителни промени.

Саксаглиптин се метаболизира главно со учество на изоензими на цитохром П450 3А4 / 5 (CYP 3A4 / 5) со формирање на активен главен метаболит, инхибиторен ефект на кој против DPP-4 е 2 пати послаб од оној на саксаглиптин.

Саксаглиптин се излачува во урина и жолчката. По единечна доза од 50 мг на етикетирани 14C-саксаглиптин, 24% од дозата се излачува од бубрезите како непроменет саксаглиптин и 36% како главен метаболит на саксаглиптин.

Вкупната радиоактивност откриена во урината одговараше на 75% од преземената доза.Просечниот бубрежен клиренс на саксаглиптин беше околу 230 ml / мин, просечната вредност на гломеруларна филтрација беше околу 120 ml / min.

За главниот метаболит, бубрежниот клиренс беше споредлив со средните вредности на гломеруларната филтрација.

Околу 22% од вкупната радиоактивност е пронајдена во измет.

Фармакокинетика во специјални клинички случаи

Кај пациенти со лесна бубрежна инсуфициенција, вредностите на AUC на саксаглиптин и неговиот главен метаболит беа 1,2 и 1,7 пати повисоки, соодветно, од оние кај лица со нормална бубрежна функција. Ова зголемување на вредностите на AUC не е клинички значајно, затоа не е потребно прилагодување на дозата.

Кај пациенти со умерена до тешка бубрежна инсуфициенција, како и кај пациенти на хемодијализа, вредностите на AUC на саксаглиптин и неговиот главен метаболит беа 2,1 и 4, соодветно.

5 пати повисока од сличните индикатори кај лица со нормална бубрежна функција.

За пациенти со умерена и тешко нарушена функција на бубрезите, како и за пациенти на хемодијализа, дозата на саксаглиптин треба да биде 2,5 мг 1 пат / ден.

Кај пациенти со благо, умерено и тешко хепатално оштетување, немало клинички значајни промени во фармакокинетиката на саксаглиптин, така што прилагодувањето на дозата за такви пациенти не е потребно.

Кај пациенти на возраст од 65-80 години, немало клинички значајни разлики во фармакокинетиката на саксаглиптин во споредба со пациенти на помлада возраст (18-40 години), затоа, прилагодување на дозата кај постари пациенти не е потребно. Сепак, треба да се има предвид дека кај оваа категорија на пациенти, поверојатно е намалување на бубрежната функција.

Тип 2 дијабетес мелитус во прилог на диета и вежбање за подобрување на гликемиската контрола на квалитетот:

- започнување на комбинирана терапија со метформин,

- дополнувања на монотерапија со метформин, тиазолидиониони, сулфонилуреа деривати, во отсуство на соодветна гликемиска контрола во оваа терапија.

Лекот се препишува орално, без оглед на внесот на храна.

На монотерапија препорачаната доза на саксаглиптин е 5 mg 1 пат / ден.

На комбинирана терапија препорачаната доза на саксаглиптин е 5 mg 1 пат / ден во комбинација со деривати на метформин, тиазолидиониони или сулфонилуреа.

На започнување на комбинирана терапија со метформин препорачаната доза на саксаглиптин е 5 mg 1 пат / ден, почетната доза на метформин е 500 mg на ден. Во случај на несоодветен одговор, дозата на метформин може да се зголеми.

На помине при земање на лекот Онглиза пропуштена таблета треба да се земе веднаш штом пациентот ќе се сети на ова, сепак, не треба да земате двојна доза на лекот за еден ден.

За пациенти со лесна бубрежна инсуфициенција (KK> 50 ml / мина) не е потребно прилагодување на дозата.

За пациенти со умерена или тешка бубрежна инсуфициенција (KK ≤50 ml / мин), како и за пациенти со хемодијализа препорачаната доза на Онглиза е 2,5 мг 1 пат / ден. Лекот треба да се зема на крајот на сесијата на хемодијализа.

Употребата на саксаглиптин кај пациенти подложени на перитонеална дијализа не е проучена. Пред да започнете со третман со саксаглиптин и за време на третманот, се препорачува да се процени бубрежната функција.

На нарушена функција на црниот дроб блага, умерена и тешка прилагодување на дозата не е потребно.

Прилагодување на дозата во постари пациенти не се бара Меѓутоа, при изборот на доза, треба да се има предвид дека кај оваа категорија пациенти, поверојатно е намалување на бубрежната функција.

Безбедност и ефикасност на лекот во пациенти под 18 години не студирал.

На истовремена употреба со моќни инхибитори на CYP 3A4 / 5како што се кетоконазол, атазанавир, кларитромицин, индинавир, итраконазол, нефазодон, нелфинавир, ритонавир, саквинавир и телетромицин, препорачаната доза на Онглиза е 2,5 мг 1 пат / ден.

Вкупната фреквенција на несакани дејства при земање на Онглиза 5 мг во монотерапија и во режим на дополнување на третман со метформин, тиазолидидион или глибенкламид беше споредлива со онаа во групата на плацебо.

Скалата на зачестеноста на несаканите реакции: многу често (/1 / 10), често (/1 / 100,

Онглиса: лек за дијабетес, прегледи и аналози на таблети

Со прогресијата на дијабетес зависен од инсулин, пациентите не се секогаш во можност да го контролираат нивото на гликемија со помош на специјална диета и физичка активност. Онглиса е лек за намалување на шеќерот кој се користи во вакви случаи за да се стабилизира концентрацијата на гликоза во крвта.

Како и секој лек, Онглиса има некои контраиндикации, несакани реакции, како и карактеристики на употреба. Затоа, пред да го користите лекот, треба да дознаете детални информации за тоа.

Онглиса (во лат. Онглиза) е добро познат лек кој се користи ширум светот за дијабетес тип 2. Меѓународното непрописно име (INN) на лекот е Саксаглиптин.

Производителот на овој хипогликемиски агенс е американската фармаколошка компанија Бристол-Мајерс Скибб. Главната компонента - саксаглиптин се смета за еден од најмоќните селективни реверзибилни конкурентни инхибитори на дипептидил пептидаза-4 (DPP-4). Ова значи дека кога лекот се зема орално, главната супстанција го инхибира дејството на ензимот DPP-4 во текот на денот.

Покрај саксаглиптин, таблетите Онглис содржат мала количина на дополнителни компоненти - лактоза монохидрат, крокармелоза натриум, микрокристална целулоза, макрогол, талк, титаниум диоксид, магнезиум стеарат и некои други. Во зависност од формата на ослободување, една таблета од лекот може да содржи 2,5 или 5 мг активна супстанција.

Како дејствува антидијабетичкиот агенс Онглиса откако ќе влезе во човечкото тело? Саксаглиптин брзо се апсорбира во дигестивниот тракт, неговата најголема содржина во крвната плазма се забележува 2-4 часа по употреба. Лекот има таков ефект:

1. Го зголемува нивото на ISU и GLP-1.
2. Ја намалува содржината на глукагон, а исто така ја подобрува реакцијата на бета клетките, што подразбира зголемување на нивото на Ц-пептиди и инсулин.
3. Провоцира ослободување на хормонот за намалување на шеќерот од бета клетките лоцирани во панкреасот.
4. Спречува ослободување на глукагон од алфа-клетките на островите Лангерханс.

Провоцирајќи го горенаведените процеси во организмот, медицината во Онглис ги подобрува вредностите на глициран хемоглобин (HbA1c), индикатори за глукоза на празен стомак и после јадење. Лекарите може да го препишат лекот во комбинација со други хипогликемични агенси (метформин, глибенкламид или тиазолидиониони).

Активната супстанција се излачува од телото во непроменета форма и во форма на метаболит со жолчката и урината.

Во просек, бубрежниот клиренс на саксаглиптин е 230 ml во минута, а стапката на гломеруларна филтрација (GFR) е 120 ml во минута.

Пред да го земе лекот, пациентот треба да се консултира со неговиот професионалец кој ќе ја утврди индивидуалната доза врз основа на нивото на шеќерна болест на дијабетичарот. При купување на лекот Онглиса, упатствата за употреба треба внимателно да се прочитаат и ако имате прашања, прашајте го нивниот лекар.

Таблетите се користат без оглед на времето на оброк, измиени со чаша вода. Ако лекот се зема како монотерапија, тогаш дневната доза е 5 мг. Ако лекарот пропише комбиниран третман, тогаш еден ден е дозволено да се користи Онглиса значи 5 мг со метформин, тиазолидиониони и други хипогликемични лекови.

Комбинирајќи ја Онглиса и метформин, треба да се придржувате до почетната доза од 5 мг и 500 мг, соодветно. Строго е забрането да се земаат двојни дози во случај кога пациентот заборавил да го земе лекот на време. Штом се сеќава на ова, треба да пие една пилула.

Особено забележителни се пациентите кои страдаат од бубрежна слабост. Со лесна форма на бубрежна дисфункција, не е неопходно да се прилагоди дозата на лекот. Кај пациенти со умерена или тешка бубрежна инсуфициенција, како и кај пациенти кои се подложени на хемодијализа, дневната доза е 2,5 мг. Покрај тоа, при употреба на силни CYP 3A4 / 5 инхибитори, дозата на лекот Онглис треба да биде минимална (2,5 мг).

Производителот на пакувањето означува датум на истекување, кој честопати е 3 години. Лекот се чува подалеку од малите деца на температура не повеќе од 30 степени.

Таблети обложени со филм од бледо жолта до светло жолта боја, тркалезна, биконвексна, со натписи „2,5“ од едната и „4214“ од другата страна, обложени со сина боја.

Ексципиенси: лактоза монохидрат - 99 мг *, микрокристална целулоза - 90 мг, крокармелоза натриум - 10 мг, магнезиум стеарат - 1 мг **, хлороводородна киселина 1 М или раствор на натриум хидроксид 1 М - потребна количина, Опадри II бел (% тежина) / тежина) - 26 мг (поливинил алкохол 40%, титаниум диоксид 25%, макрогол (PEG 3350) 20,2%, талк 14,8%), Опадри II жолт (% тежина / тежина) - 7 мг (поливинил алкохол 40%, титаниум диоксид 24,25%, макрогол (PEG 3350) 20,2%, талк 14,8%, железо оксид во боја жолта (E172) 0,75%), мастило Opacode blue *** - потребната количина.

10 парчиња - плускавци со алуминиумска фолија (3) - пакувања од картон.

* Количината на лактоза може да варира во зависност од количината на користен магнезиум стеарат.
** Количината на магнезиум стеарат може да варира помеѓу 0,5-2 мг. Оптимална количина од 1 мг.
*** Соединение со мастило Opacode blue (% тежина / тежина): школка 45% во етил алкохол 55,4%, FD&C Blue # 2 / индиго кармин алуминиум пигмент (Е132) 16%, n-бутил алкохол 15%, пропилен гликол 10,5%, изопропил алкохол 3%, 28% амониум хидроксид 0,1%. Многу мали количини на школка и FD&C Blue # 2 / индиго пигмент од кармин од алуминиум остануваат на таблетите кога се означени. Растворувачите вклучени во мастилото се отстрануваат за време на производниот процес.

Таблети обложени со филм розова, тркалезна, биконвексна, со натписи „5“ од една страна и „4215“ од другата страна, насликани со сина боја.

Ексципиенси: лактоза монохидрат - 99 мг *, микрокристална целулоза - 90 мг, крокармелоза натриум - 10 мг, магнезиум стеарат - 1 мг **, хлороводородна киселина 1 М или раствор на натриум хидроксид 1 М - потребна количина, Опадри II бел (% тежина) / тежина) - 26 мг (поливинил алкохол 40%, титаниум диоксид 25%, макрогол (PEG 3350) 20,2%, талк 14,8%), розова розова боја на Опадри (% тежина / тежина) - 7 мг (поливинил алкохол 40%, титаниум диоксид 24,25%, макрогол (PEG 3350) 20,2%, талк 14,8%, црвен железен оксид (E172) 0,75%), мастило Opacode blue *** - потребната количина.

10 парчиња - плускавци со алуминиумска фолија (3) - пакувања од картон.

* Количината на лактоза може да варира во зависност од количината на користен магнезиум стеарат.
** Количината на магнезиум стеарат може да варира помеѓу 0,5-2 мг. Оптимална количина од 1 мг.
*** Соединение со мастило Opacode blue (% тежина / тежина): школка 45% во етил алкохол 55,4%, FD&C Blue # 2 / индиго кармин алуминиум пигмент (Е132) 16%, n-бутил алкохол 15%, пропилен гликол 10,5%, изопропил алкохол 3%, 28% амониум хидроксид 0,1%. Многу мали количини на школка и FD&C Blue # 2 / индиго пигмент од кармин од алуминиум остануваат на таблетите кога се означени. Растворувачите вклучени во мастилото се отстрануваат за време на производниот процес.

Саксаглиптин е моќен селективен реверзибилен инхибитор на диспептидил пептидаза-4 (DPP-4) инхибитор.

Кај пациенти со дијабетес мелитус тип 2, администрацијата на саксаглиптин ја потиснува активноста на ензимот ДПП-4 во рок од 24 часа. По ингестија на гликоза преку уста, инхибицијата на ДПП-4 доведува до 2-3 пати зголемување на концентрацијата на глукагон-сличен пептид-1 (ГЛП-1) и гликоза-зависен инсулинотроп полипептид (ХИП), намалување на концентрацијата на глукагон и зголемување на одзивот на гликоза зависен од бета клетките, што доведува до зголемување на концентрацијата на инсулин и Ц-пептид.

Ослободување на инсулин од бета клетки на панкреасот и намалување на ослободување на глукагон од панкреасни алфа-клетки, доведува до намалување на гликемијата на постот и постпадијална гликемија.

Ефективноста и безбедноста на саксаглиптин при земање во дози од 2,5 мг, 5 мг и 10 мг 1 пат на ден беа проучувани во шест студии со двојно слепа, плацебо контролирана во 4148 пациенти со дијабетес тип 2. Земањето на лекот беше придружено со статистички значително подобрување на глицираниот хемоглобин (HbA)_1с), плазма гликоза за пости (GPN) и постпрандијална гликоза (PPG) крвна плазма во споредба со контролата.

Пациентите кај кои не може да се постигне целното гликемиско ниво со саксаглиптин, како монотерапија, дополнително се препишани метформин, глибенкламид или тиазолидионион. При земање на саксаглиптин во доза од 5 mg, намалување на HbA_1с бил забележан по 4 недели и GPN - по 2 недели. Во групата пациенти кои примаат саксаглиптин во комбинација со метформин, глибенкламид или тиазолидиониони, намалување на HbA_1с исто така забележано после 4 недели и GPN - по 2 недели.

Ефектот на саксаглиптин на липидниот профил е сличен на оној на плацебо. За време на третманот со саксаглиптин, не е забележано зголемување на телесната тежина.

Кај пациенти со дијабетес мелитус тип 2 и кај здрави волонтери, забележана е слична фармакокинетика на саксаглиптин и неговиот главен метаболит.

Саксаглиптин брзо се апсорбира по ингестија на празен стомак со достигнување на Ц_макс саксаглиптин и главниот метаболит во плазмата 2 часа и 4 часа, соодветно. Со зголемување на дозата на саксаглиптин, забележано е пропорционално зголемување на Ц_макс и AUC на саксаглиптин и неговиот главен метаболит. После единечна орална администрација на саксаглиптин во доза од 5 мг од здрави волонтери, просечните вредности на AUC на саксаглиптин и неговиот главен метаболит беа 78 ng / h / ml и 214 ng × h / ml и C_макс во плазма - 24 ng / ml и 47 ng / ml, соодветно.

Просечното времетраење на конечниот Т_1/2 саксаглиптин и неговиот главен метаболит беа 2,5 часа и 3,1 часа, соодветно, а просечната вредност на инхибицијата Т_1/2 Плазма DPP-4 - 26.9 часа Инхибиција на активност на плазма DPP-4 најмалку 24 часа по примената на саксаглиптин се должи на неговиот висок афинитет кон DPP-4 и продолжено врзување за него. Не се забележани значителни кумулации на саксаглиптин и неговиот главен метаболит со продолжена употреба на лекот 1 пат на ден. Нема зависност од клиренсот на саксаглиптин и неговиот главен метаболит од дозата на лекот и времетраењето на терапијата при земање на саксаглиптин 1 пат / ден во дози од 2,5 мг до 400 мг за 14 дена.

По орална администрација, се апсорбира најмалку 75% од дозата на саксаглиптин. Јадењето не влијаеше значително врз фармакокинетиката на саксаглиптин кај здрави доброволци. Високо-масните оброци не влијаат на Ц_макс саксаглиптин, додека AUC се зголеми за 27% во споредба со постот. Време е да се достигне Ц_макс за саксаглиптин се зголеми за приближно 0,5 часа при земање на лекот со храна во споредба со постот. Сепак, овие промени не се клинички значајни.

Поврзувањето на саксаглиптин и неговиот главен метаболит со протеините во серумот во крвта е незначително; затоа, може да се претпостави дека дистрибуцијата на саксаглиптин со промени во протеинскиот состав на серумот во крвта забележан во хепатална или бубрежна инсуфициенција нема да подлежи на значителни промени.

Саксаглиптин се метаболизира главно со учество на изоензими на цитохром П450 3А4 / 5 (CYP 3A4 / 5) со формирање на активен главен метаболит, инхибиторен ефект на кој против DPP-4 е 2 пати послаб од оној на саксаглиптин.

Саксаглиптин се излачува во урина и жолчката. По единечна доза од 50 мг на етикетирани 14 Ц-саксаглиптин, 24% од дозата се излачува од бубрезите како непроменет саксаглиптин и 36% како главен метаболит на саксаглиптин. Вкупната радиоактивност откриена во урината одговараше на 75% од преземената доза.Просечниот бубрежен клиренс на саксаглиптин беше околу 230 ml / мин, просечната вредност на гломеруларна филтрација беше околу 120 ml / min. За главниот метаболит, бубрежниот клиренс беше споредлив со средните вредности на гломеруларната филтрација.

Околу 22% од вкупната радиоактивност е пронајдена во измет.

Фармакокинетика во специјални клинички случаи

Кај пациенти со лесна бубрежна инсуфициенција, вредностите на AUC на саксаглиптин и неговиот главен метаболит беа 1,2 и 1,7 пати повисоки, соодветно, од оние кај лица со нормална бубрежна функција. Ова зголемување на вредностите на AUC не е клинички значајно, затоа не е потребно прилагодување на дозата.

Кај пациенти со умерена до тешка бубрежна инсуфициенција, како и кај пациенти на хемодијализа, вредностите на AUC на саксаглиптин и неговиот главен метаболит беа 2,1 и 4,5 пати повисоко, соодветно, од оние кај лица со нормална бубрежна функција. За пациенти со умерена и тешко нарушена функција на бубрезите, како и за пациенти на хемодијализа, дозата на саксаглиптин треба да биде 2,5 мг 1 пат / ден.

Кај пациенти со благо, умерено и тешко хепатално оштетување, немало клинички значајни промени во фармакокинетиката на саксаглиптин, така што прилагодувањето на дозата за такви пациенти не е потребно.

Кај пациенти на возраст од 65-80 години, немало клинички значајни разлики во фармакокинетиката на саксаглиптин во споредба со пациенти на помлада возраст (18-40 години), затоа, прилагодување на дозата кај постари пациенти не е потребно. Сепак, треба да се има предвид дека кај оваа категорија на пациенти, поверојатно е намалување на бубрежната функција.

Тип 2 дијабетес мелитус во прилог на диета и вежбање за подобрување на гликемиската контрола на квалитетот:

- започнување на комбинирана терапија со метформин,

- дополнувања на монотерапија со метформин, тиазолидиониони, сулфонилуреа деривати, во отсуство на соодветна гликемиска контрола во оваа терапија.

- дијабетес мелитус тип 1 (користете не проучено),

- употреба со инсулин (не се изучува),

Погледнете го видеото: Fleur encapsulée effet vitrail (Мај 2024).