Причини и третман на калцифицирање на панкреатитис

Пресметување на панкреатитис е една од најтешките форми на хронично заболување, кое се нарекува поради формирање на калкули во каналите на панкреасот и во главниот канал.

Големината на камењата варира широко - кај некои пациенти се дијагностицираат најмалите зрна песок, со дијаметар помал од еден милиметар, кај други луѓе, камењата варираат од 15 до 30-40 мм.

Поради цврсти неоплазми во каналите, се забележува иритација на мукозната мембрана на дуоденумот, што доведува до рефлексни грчеви на дуоденалната папила и предизвикува повреда на одливот на секреција на панкреасот, се јавува воспалителен процес.

Изборот на терапија со оваа форма на хронична патологија има одредени нијанси, бидејќи кој било од избраните методи може да предизвика неповратна штета на здравјето. Разгледајте ги причините, симптомите на калцифицирање на болеста, дознајте што е опструктивниот панкреатитис.

Етиологија на калцифицирање на панкреатитис

Панкреатитис е воспалителен процес во панкреасот. Се случува акутно - се развива одеднаш, карактеристичните знаци се одвиваат насилно, давајќи му на пациентот многу маки. Хроничната форма е слабо воспаление, кое може да се замени со егзацербација со сите придружни симптоми.

Хроничниот калцифициран панкреатит, според повеќето медицински експерти, е тесно поврзан со потрошувачката на алкохолни производи, неправилна диета, во која доминираат масни и пржена храна.

Во почетната фаза на развој на патолошкиот процес, се забележува формирање на мали протеински приклучоци, нема знаци на калцификација. Ако спроведете ултразвук или рендгенско испитување во оваа фаза, тогаш техниките нема да помогнат да се утврдат калкули, бидејќи тие се исклучително мали. Последователно, како што болеста напредува, камења се формираат со таложење на соли на калциум, што предизвикува повреда на функционалноста на внатрешниот орган.

Патогенезата на болеста се должи на следниве негативни фактори:

• Потрошувачка на алкохол,
• Лоши навики во исхраната
• Генетска предиспозиција.

Во некои случаи, се разликува калцифицирање на панкреатитис на идиопатска етиологија, со други зборови, дијагностички студии не одговориле на прашањето зошто се појавила болеста.

Се разбира, алкохолот е доминантен фактор што придонесува за развој на болеста. Потрошувачката на алкохолни производи ја иритира поставата на желудникот, што доведува до васкуларни грчеви кои го попречуваат одливот на дигестивниот сок.

Втората причина е исхраната. Ако пациентот јаде многу масна и пржена храна, во која преовладуваат јаглени хидрати, тогаш ризикот од развој на патологија е доста голем. Факторите 1 и 2 учествуваат со 90% од сите заболувања. И комбинацијата на алкохол и лоши навики на храна е временска бомба, велат гастроентеролозите.

Наследниот фактор опфаќа околу 3% од клиничките слики. Ако постои оваа патологија во семејната историја, тогаш треба внимателно да размислите за состојбата на панкреасот - да поминете превентивни прегледи, следете диета.

Во Европа, добронамерните мажи од 30 до 45 години кои злоупотребуваат алкохол се изложени на ризик.

Во африканските и азиските земји најранливи се сиромашните поради неухранетост.

Симптоми и третман

Пресметувањето на панкреатитис е придружено со болка.Тежината и интензитетот на болните сензации се должат на големината на калкулите во панкреасните канали и главниот канал.

Пациентите обично се жалат на болка во стомакот со различен интензитет. Тој е во состојба да се даде на подрачјето на сечилото на рамената или долниот дел на грбот. Гадење често се открива, достигнувајќи до повраќање со жолчката или парчиња недостигната храна. Стеакторија на панкреатитис е вообичаен симптом. Мастите се откриваат во измет на пациентот, измет со сјај, имаат непријатен мирис.

Ако, со такви клинички симптоми, се спроведе тест на крвта, тогаш има зголемување на содржината на протеинските компоненти, зголемување на концентрацијата на мастите, вишок на калциум. Како дополнителни методи на истражување, се препорачува радиографија на абдоминалните органи, МНР на жлездата.

Планот за третман се состои од две точки - комбинирајте употреба на лекови и хируршка интервенција. Конзервативниот третман ги има следниве цели:

1. Воспаление на пригушување.
2. Корекција на метаболизмот на калциум и фосфор.
3. Израмнување на панкреасот.

За да се постигнат овие цели, се пропишани лекови, здравствена храна - табела пет. Ако камењата се мали, тогаш прогнозата е поволна и без хируршка интервенција - можно е да се постигне миграција на камења во цревата, соодветно, тие го напуштаат телото природно.

Со големи камења, потребно е нивно механичко отстранување, во спротивно, веројатноста за развој на компликации е голема. Методи на отстранување:

• Ендоскопските процедури се модерна техника која се карактеризира со краток период на рехабилитација. Манипулацијата се препорачува во случаи кога камењата се со големина, лоцирани во главата на внатрешниот орган,
• Да се ​​ослободиме од големи камења кои се локализирани во зоната на телото или опашката, се изведува лапаротомија или панкреаотомија,
• Вкупната панкреатектомија се изведува ако се дијагностицира дифузна калцификација на панкреасот на мекото ткиво.

Недостаток на навремено лекување доведува до сериозни компликации - дијабетес мелитус, гноен апсцес, размножување на сврзното ткиво или смрт на клетките на внатрешниот орган.

Со соодветна терапија, прогнозата е поволна, состојбата на пациентот се подобрува и квалитетот на животот не се намалува.

Причини и симптоми на опструктивен панкреатитис

Опструктивниот панкреатит е продолжено воспаление (повеќе од шест месеци) на панкреасот, што е предизвикано од опструкција - блокада на главниот канал на панкреасот. Преку овој канал, дигестивниот секрет влегува во дуоденумот.

Хроничен опструктивен панкреатит се јавува поради некои болести. Неоплазми на тумор во панкреасот, воспалителен процес во дуоденална папила, постојано намалување на дуоденална папила, воспаление на дуоденумот 12, формирање на „лажни“ цисти може да доведат до тоа.

Како провокативен фактор, постојат постоперативни лузни на панкреасот или тешка траума на внатрешниот орган.

Клинички манифестации на опструктивна форма:

1. Рекурентна болка во горниот дел на стомакот. Има тенденција да се интензивира после јадење храна додека лежи на грб. Болката се повлекува, остра, досадна, се забележува постојано или се појавува повремено.
2. Надуеност и татнеж во абдоменот, зголемено формирање на гас, гадење, повторено повраќање, слабеење со воздух.
3. Нарушување на дигестивниот тракт. Повеќето слики покажуваат дијареја, понекогаш запек. Столчето е обилно, има миризба на фетид, во него се присутни парчиња непрогорена храна, слабо се мие од wallsидовите на чинијата за тоалетот (содржи многу маснотии).
4. Развој на опструктивна жолтица. Кожата, мукозните мембрани, склерата на органите на видот се претвора во жолта боја. Овој симптом се развива како резултат на високата концентрација на билирубин во крвта.Зголемувањето на неговото ниво е предизвикано од опструкција на жолчните канали.

Опструктивниот панкреатитис може да се развие како резултат на опструкција на каналите со калцификации, тогаш можеме да зборуваме за трансформацијата во калцифицирачка форма на болеста.

Прогнозата на хронично заболување зависи од навременоста на дијагнозата и исправноста на третманот.

Дијагноза и методи на третман на опструкција на канали

Дијагнозата вклучува медицинска историја, лабораториски тестови и употреба на инструментални техники. Се спроведува биохемиски и општ тест на крвта, општа клиничка анализа на измет.

За да се утврди присуството на болеста, неопходно е да се направи ултразвучен преглед - открива промени во ткивата на органот на дигестивниот систем, целосна опструкција или делумно блокирање на панкреасот.

Третманот на опструктивната форма на болеста вклучува медицински методи, хируршка интервенција и општи препораки. Покрај тоа, можете да користите народни лекови по консултација со вашиот лекар. Препораките вклучуваат диета и одбивање да консумирате алкохол.

Терапијата со лекови помага да се ослободиме од симптомите на патологија:

• Третманот со супституција се изведува надвор од периодот на егзацербација на воспалителниот процес, се препишуваат ензимски препарати (Biozim, Pancreatin, Pancreasim, Creon),
• Таблетите за анестезија помагаат во елиминирање на болката, антиеметиците ја потиснуваат активноста на центарот за повраќање во мозокот,
• За да се намали производството на гастричен сок, се пропишани антисекреторни лекови,
• Се препорачува антибактериска терапија со цел да се спречат негативните последици - гноен апсцес, итн.,
• Корекција на шеќер во крвта.

Хируршката терапија вклучува механичка елиминација на опструкцијата. Се разликуваат три вида на интервенции - некросекреректомија (целосно чистење на фокуси на уништување), ресекција (ексцизија на погодената област) и папилототомија (дисекција на дуоденална папила).

Компликации на болеста и превентивни мерки

Недостаток на навремено лекување доведува до развој на компликации. Негативните последици не можат да се отфрлат дури и против позадината на соодветната терапија, бидејќи е тешко да се предвиди исходот на болеста.

Во панкреасот се појавуваат цисти - капсули кои се ограничени со ткивото, кои се полни со ексудат. Тие имаат тенденција да се зголемуваат во големина, што доведува до компресија на околните органи.

Дијабетес мелитус е и знак на патолошки процес и компликација на патологија. Според статистичките податоци, со панкреатитис, "слатка" болест се развива во 50% од клиничките слики од сите случаи на морбидитет.

Како профилакса на егзацербација, се препорачува да се земаат сите рецепти на лекарите - лекови, диета. Треба редовно да посетувате гастроентеролог - барем еднаш годишно, да направите ултразвук на абдоминалните органи.

Информациите за знаците и методите на лекување на панкреатитис се дадени во видеото во овој напис.

Што е панкреатитис?

Панкреатитис е болест во процесот на развој на која се јавува воспалителен процес во панкреасот на човекот. Најчесто се среќава кај постари или средовечни жени.

Главните причини за оваа патологија се:

• прекумерна потрошувачка на алкохолни пијалоци, што честопати се однесува на мажите,
• разни заболувања на жолчни камења кои најчесто се наоѓаат кај жени.

Ретко што, причината за појава на хроничен панкреатитис може да биде употребата на лекови.
Во хронична форма, оваа болест може да оди од акутна ако не се консултирате со лекар навреме.

Што е хроничен калцифициран панкреатит?

До денес, најчестата форма на панкреатитис е калцифицирање.Најчесто, оваа болест се развива активно со употреба на алкохол во големи количини. Во процесот на развој на оваа форма на болеста, нерамномерното таложење на камења од калциум се јавува не само во дебелината на самата жлезда, туку и во нејзините мали канали. Ова може да предизвика непријатни симптоми.

Во процесот на развој на хроничен калцифициран панкреатитис, сите промени што се случуваат во панкреасот на пациентот може да се појават во три главни сценарија:

1. Во сите канали на жлездата, стагнација може да се појави како резултат на нарушен одлив на сок од панкреасот, жолчката поради патолошки нарушувања на дуоденумот. Овој процес може да доведе до формирање на протеински талог во сите мали канали на жлездата. Покрај тоа, поради овој процес, приклучоци може да се појават во панкреасот. На местото каде што се случи блокадата, притисокот значително се зголемува. Ако притисокот е доволно висок и трае долг временски период, соседните области на панкреасот ќе се намалат. Во процесот на оваа компресија во постојните делови на жлездата, нарушена е циркулацијата на крвта и тие умираат.
2. Ако го земеме предвид второто сценарио на текот на болеста, тогаш можеме да кажеме дека тоа е аналог на првото, но притисокот во сите блокирани вени е многу поголем. Ова може да доведе до прекин на целата обвивка на каналите. Целото ткиво на панкреасот е импрегнирано со сок од панкреасот, како резултат на што целото соседно ткиво на жлездата започнува да се вари.
3. Што се однесува до третото сценарио на развој на болеста, нејзиниот резултат не се разликува од претходните две, но почетокот започнува поинаку. Ако, според првите две сценарија, можно е да се забележи дека сите канали на жлездата се ограничени, тогаш во третиот може да се формираат камења во празнините, кои се состојат од протеини и калциум.

Сите калцификации се во можност да се формираат само во воспалени области, што целосно го блокира одливот на сок. Преклопувањето на овој одлив се јавува не само во малите канали на жлездата, туку и главно, што може да доведе до потежок тек на болеста. Симптомите на болеста стануваат поизразени.

Диета за калцификација на панкреатитис

Како прво, пациентот треба да ја исклучи употребата на алкохол и оние лекови кои придонесуваат за оштетување на жлездата.

Кога ќе се појави егзацербација на болеста, тогаш тој треба да изгладне од 1-2 дена. Деновиве можете да пиете само вода. Ако егзацербацијата не е многу изразена, лекарот ја пропишува потребната терапевтска исхрана.

Во процесот на егзацербација на калцифицирање на панкреатитис, пациентот мора да ја исклучи масната храна од неговата диета. Во овој случај, пациентот треба да јаде само зовриена храна или парен садови.

Покрај тоа, пациентот треба да се откаже од пржена храна, зеленчук што содржи голема количина на растителни влакна и мешунките. Многу корисно во развојот на оваа болест ќе бидат оние храна што можат да го стимулираат варењето на храната.

Овие вклучуваат супа од месо и зачини. Супите мора да се готват едноставни и по можност мукозни. Со калцифицирање на панкреатитис, пациентот може да јаде леб (само вчера), путер (само како додаток на веќе подготвено јадење), урда, желе и свежо овошје компоти.

Како гарнир, можете да јадете компири и житарки како леќата, оризот и овесната каша. Покрај сите погоре, дозволени се протеински омлети.

Таквата диета мора да се набудува 7-10 дена, по што диетата е малку проширена. По истиот период на време, пациентот се враќа на вообичаената диета. Во овој случај, треба да ја ограничите употребата на масна храна и внесот на алкохолни пијалоци.

Повеќето експерти ја забележуваат важноста на посебната диета во третманот на оваа болест.

Лекови за калцификација на панкреатитис

Како се третира болеста? Во прилог на специјална диета, лекарот ќе ви препише голем број на лекови. Во процесот на развој на болест како што е калцифицирање на панкреатитис, на пациентот му се препишуваат лекови кои се способни за:

• ублажување на болката (No-shpa, Atropine и некои други),
• потиснете го целото лачење на жлездата (Мезим, Фестал и многу други лекови).

Неопходно е да се спроведе посебна антибактериска терапија.

На првите манифестации на симптомите на оваа болест, треба да побарате помош од специјалист. Никогаш не само-лекувајте, ова може да ја влоши состојбата.

Причини и форми на воспаление на панкреасот

Причините за оваа болест лежат во фактот дека кога човечкото тело е изложено на одредени негативни фактори, се активира производство на доволно агресивни дигестивни ензими од панкреасот. Во случај кога поради некоја причина престанува нивното слободно движење по должината на каналот до дуоденумот, тие почнуваат да ги варат клетките на сопствениот орган, односно жлездата се вари.

Повторлива форма на патологија се карактеризира со фактот дека кога болното лице претпоставува нарушувања во исхраната во пропишаниот превентивен курс, тој може да доживее повторен воспалителен процес, кој трае подолго за да се ослободи. Главните фактори на ризик за развој на егзацербација на оваа болест лежат во прекумерната потрошувачка на масна храна или голема количина алкохол од страна на една личност, која бара зголемено производство на дигестивни ензими. Исто така, непосредните причини за хроничен панкреатитис можат да бидат следниве:

• повреда на орган како резултат на каква било медицинска манипулација со него или синдром на постхолецистектомија што се јавува по отстранување на жолчното кесе,
• атеросклероза или тромбоемболизам што се развива директно во садовите на панкреасот,
• труење од токсични или хемиски супстанции,
• постојан нервен напор и чести стресови.

Покрај тоа, хроничен панкреатит, кој се јавува со постојани егзацербации, може да предизвика болести на дуоденумот, црниот дроб или жолчниот меур.

Видови на болести

Ако ја земеме предвид оваа патологија на панкреасот од гледна точка на развој на болеста, во зависност од причините што ја испровоцираа, тогаш можеме да разликуваме две форми на оваа деструктивна воспалителна болест:

• што е паренхимниот панкреатитис и како да се излечи
• ефикасен третман на билијарниот панкреатитис

• Хроничен калцифициран панкреатит, кој се карактеризира со присуство во каналот што го поврзува овој дигестивен орган директно со дуоденумот 12, калкули, односно варовнички камења кои се мешаат во текот на дигестивните ензими преку него. Нивните големини го одредуваат степенот на блокада на преминот и, соодветно на тоа, сериозноста на текот на болеста.
• Хроничниот опструктивен панкреатит е исто така предизвикан од блокада на каналот, но од органски причини - формирање на лузни на ткивата на органот или развој на тумор во него.

Двете форми на патологија се реверзибилни, бидејќи во случај на елиминација на предусловот што предизвика опструкција во каналот што ги поврзува панкреасот со дуоденум, се враќа нормалното функционирање на органите за варење и се нормализира секреторната нерамнотежа што ја предизвикуваат овие сорти.

Ситуацијата е полоша кога едно лице развива хроничен атрофичен панкреатитис, кој секогаш се јавува со егзокрина инсуфициенција.Овој вид на болест е неповратен и води кон фактот дека на местото на мртвите клетки на панкреасот се развива сврзното ткиво, кое е лишено од дигестивни жлезди и не е во можност да ги произведува потребните ензими.

Што е калцифицирање на панкреатитис?

На фотографијата подолу е прикажана радиографија (фотографија А) и томограм на абдоминалната празнина на пациент кој страда од хроничен калцифициран панкреатит, кој бил примен на хируршкото одделение по 72 часа на остра болка во епигастрична област, со гадење и повраќање. Лабораториските студии покажаа зголемено ниво на серумска липаза (173 U на литар), што укажува на дијагноза на панкреатитис. Пациентот не пие алкохол, а претходните студии не утврдиле други причини за панкреатитис.

Стрелките на roentgenogram и на сликата добиена од компјутерска томографија укажуваат на густи калцифицирани формации во панкреасот. Клиничката слика укажува на опструкција на главниот панкреасниот канал со камења, што е типично за хроничен калцифициран панкреатит. Причината за формирањето беше идентификувана како дериват на значително намалување на секрецијата на инхибитор на кристализација во панкреасот.

Причини и симптоми на калцифицирање на панкреатитис

Постојат неколку причини за развој на калцифицирање на панкреатитис. Најчестите вклучуваат болести на жолчното кесе и алкохолизам. Овие два фактори сочинуваат повеќе од 80% од сите случаи на калцифицирање на панкреатитис. Сепак, овој вид на панкреатитис исто така може да се развие како резултат на патогени ефекти од:

• некои лекови
• инфекции
• структурни проблеми на панкреасот и жолчните канали,
• повреди на абдоминалната празнина, што резултира во оштетување на панкреасот (вклучувајќи повреди добиени за време на операцијата),
• ненормално високи нивоа на циркулација на маснотии во крвта,
• патологија на паратироидната жлезда,
• висок калциум во крвта
• компликации по трансплантација на бубрег,
• наследна предиспозиција за калцифицирање на панкреатитис.

Развој на панкреатитис поради употреба на одредени лекови е забележан во 5% од сите случаи. Ние даваме нецелосен список на лекови, употребата на кои, според експертите, може да биде причина за калцифицирање на панкреатитис:

• Азатиоприн, 6-меркаптопурин (Имуран),
• Естрогени (апчиња за контрацепција),
• Дидексиксинозин (Видекс),
• Фуросемид (Ласикс),
• Пентамидин (НебуПент),
• Сулфаниламиди (Уробак, Азулфидин),
• Тетрациклин
• Дијаретици на тиазид (Диурил, Ендурон),
• Валпроична киселина (депапот),
• Ацетаминофен (Тиленол),
• инхибитори за претворање на ензими (ACE) ангиотензин (Капотен, вазотек),
• Еритромицин,
• Метилдопа (Алдомет),
• Метронидазол (Flaglam, Protostat),
• Нитрофурантоин (Фурадантин, Фуран),
• Нестероидни антиинфламаторни лекови (Aleve, Naprosyn, Motrin),
• Салицилати (аспирин).

Сите горенаведени причини за развој на панкреатитис имаат сличен механизам на дејствување на панкреасот. Во нормални услови, ензимите и сокот од панкреасот произведени од панкреасот не се активни сè додека не влезат во дуоденумот. Во цревата, тие доаѓаат во контакт со храна и други хемикалии и почнуваат да функционираат целосно.

Сепак, како резултат на изложеност на некој патогени фактор, ензимите и сокот од панкреасот се активираат предвреме, а процесот на варење започнува во самиот панкреас. Бидејќи во панкреасот нема храна, таа започнува да се распаѓа и да ги вари сопствените ткива.Како резултат на тоа, се развива воспаление и оток, функционирањето на панкреасот е нарушено. Во некои случаи, крвните садови во панкреасот се варат, што доведува до крварење. Активираните ензими исто така добиваат пристап до крвотокот преку лабави, еродирани крвни садови и почнуваат да циркулираат низ целото тело.

Сокот од панкреасот содржи таканаречен кристализирачки инхибитор, кој зафаќа околу 15% од неговата протеинска компонента. Неговата главна цел е да се спречи формирање на камења во панкреасот сок презаситен со соли на калциум. Во нормална состојба, се одржува рамнотежа помеѓу секрецијата на протеинот во ензимите и инхибиторот на кристализација, вклучен во нивниот состав. Со развојот на калцифицирање на панкреатитис, секрецијата на инхибиторот значително се намалува додека се зголемува производството на панкреас сок и ензими. Ова доведува до зголемена концентрација на калциум и нагло намалување на инхибиторот во сокот на панкреасот. Како резултат, калциум бикарбонат преципитира како денатурација на протеините. Така, панкреасните канали поради фиброза на ткивата се оштетени и стеснети, а на крајот, во 94% од случаите, и блокирани камења.

Третман на калцифицирање на панкреатитис

Третманот на калцифицирање на панкреатитис се врши со истите терапевтски методи што се користат за хроничен панкреатитис. Во релевантните делови на оваа страница ќе најдете статии и сеопфатни информации за оваа тема.

Накратко, треба да се истакне дека строга диета со калцифицирање на панкреатитис е задолжителна. За време на акутната фаза на синдромот на болка, целосен пост е индициран за неколку дена со употреба на вода во количина од 2 -2,5 литри на ден. Можете да се запознаете со карактеристиките на терапевтската диета за калцифицирање на панкреатитис во овој напис.

Треба да се има предвид дека независното лекување на хроничен калцифициран панкреатит не само што е бесмислено, туку и претставува директна закана за вашиот живот. Правилната медицинска помош треба да се обезбеди без одлагање, при првите симптоми на болеста. Иницијативата за овие работи е полн со губење на време и влошување на клиничката слика на болеста како резултат на неправилен третман.

Причини за панкреатитис

Дијагноза на хроничен панкреатитис со лабораториски методи

Патолошките процеси во панкреасот се карактеризираат со долг период на курс, за време на кој течниот паренхим се заменува со густо сврзно ткиво, се развива ендокрина и егзокрина хипофункција на органот. Најчестите причини за панкреатитис:

• затнувањето на главниот канал,
• формирање на камен
• хиперпаратироидизам
• наследна предиспозиција
• алкохолизам

Изворот на нарушувања на жлездата е таложење на ензими во каналите. Ензимите ги затнуваат каналите, а тоа станува причина за нивно проширување против позадината на клеточно уништување на акинарниот апарат, кој е одговорен за синтезата на протеините. Како резултат, атрофијата на погодените ткива и туморите се развиваат во каналите.

Клинички манифестации на панкреатитис

Оваа болест се изразува поинаку:

• во форма на болка и може да се смета за класичен:
• обично болката се појавува преку стомакот и се протега од задниот дел на грбот,
• Херпес зостер е поретко
• болка во десната или левата хипохондриум. Локализацијата на болката се определува со кој дел од панкреасот е под влијание на воспалителниот процес.

Честопати, напад на болка е предизвикано од пијан алкохол, обилна масна и зачинета храна. И да го запрете овој напад, мора да се прибегнете кон силни, па дури и лекови против болки кои содржат лекови. Рекурентен хроничен панкреатит потсетува на неговите манифестации на акутна, но честопати без многу болка.

Латентната форма се карактеризира со отсуство на болка. Ова е нејзината подмолност. На крајот на краиштата, чувството на болка е сигнал за дефект во одреден орган. Бидејќи додека нема болка, луѓето продолжуваат да водат вообичаен живот, не обрнувајќи внимание на други симптоми или ги фаќаат со апчиња. Но, во латентна форма, болеста се манифестира ретко.

Пациентите честопати се жалат на гадење, неподготвеност да јадат, предизвикани од неволни контракции на мускулното ткиво на дуоденумот или од воспалителни процеси на неговата мукоза. Забележано е припаѓање, повраќање. Цревната функција е нарушена.

Инструментална дијагностика

Испитување на пациентот: палпација

Корисна статија? Споделете ја врската

Рентгенскиот преглед покажува калцификација. меко ткиво на панкреасот, познато како дисеминирана калцификација. Може да се појави со хипертироидизам, островчиња на островските клетки и е исто така карактеристичен за хроничните алкохоличари.

Компјутеризирана томографија (КТ) скенирање обично се користи кога се сомнева дека полека расте малигниот тумор. Како скап дијагностички метод, КТ значително ги проширува можностите за утврдување на заболувања на жлезди.

Ултразвучниот преглед помага да се утврди панкреатитис кај 90% од пациентите, да се открие калцификација, дуктална дилатација, да се утврди или да се исклучи присуството на неоплазми. Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија (ERCP) открива стеснување на каналите, овозможува да се утврди локализацијата на нивните патолошки состојби - калцификации и приклучоци на протеини.

Дополнително, за ERCP се врши ендоскопско испитување на целиот гастроинтестинален тракт, што овозможува:

1. Истражете го панкреасниот канал,
2. Пример сок од панкреас за проучување,
3. Откријте истовремени патологии кои предизвикале панкреатитис.

Лабораториско истражување

Одредување на состојбата на биолошки катализатори на панкреасот - ензими. Амилазата е една од ензимите кои укажуваат на патолошка состојба на жлездата, и затоа прво се проучува состојбата на неговата активност во крвта и урината. Забележано е дека количината на овој ензим во крвта се крева по 2-12 часа од почетокот на нападот, го достигнува својот врв до почетокот на новите денови, а со поволен тек на болеста се враќа во нормала по 48-96 часа.

Напад на панкреатитис предизвикува повреда на централниот дел на нефронскиот канал, како резултат на што се намалува апсорпцијата на амилаза и во исто време, се зголемува бубрежниот клиренс (способноста на бубрезите да излачува отпадни производи од телото).

Но, кај некои пациенти, влошувањето на воспаление на жлездата не влијае на активноста на амилазата и останува стабилно во текот на текот на болеста. Во оваа категорија на пациенти, нивото на амилаза е ниско, како резултат на патолошки процеси на паренхим ткиво, и затоа промените во активноста на ензимот не се забележуваат.

Тука е неопходно - да се напомене дека состојбата на амилаза може да укаже не само на панкреасни заболувања, туку и да укаже на чир, перитонитис, бубрежна инсуфициенција и голем број други болести. Активноста на амилазата може да се промени дури и заради употреба на одредени лекови: сулфонамиди, контрацептиви, диуретици, итн.

Ултразвук - како дијагноза на хроничен панкреатитис

Поточна слика за дијагностицирање на состојбата на панкреасот е прикажана со мерење на активност на трипсин, а особено на трипсиноген, чија активност демонстрира хипер-ензимски панкреатитис. Активноста на фосфолипаза во крвта се утврдува со следниве методи:

• имунофлуорометриски
• биохемиски
• радиоимунолошки.

Концентрацијата и активноста на овој ензим дава јасна идеја за патогенезата на панкреатитис. Разработен е уште еден ензимски метод - анализа на еластаза.Како резултат на проучувањето на ефектот на ензимите врз состојбата на панкреасот, откриено е дека содржината на овој ензим се зголемува порано од останатите и се задржува 10-12 дена. Целокупноста на сите компоненти на анализата дава многу јасна слика за текот на болеста.

Состојбата на функцијата на егзокрина жлезда

Друг метод што ви овозможува да ја утврдите состојбата на органот е тестот за секретин, кој ви овозможува да ја утврдите ефективноста на егзокрината функција. Овој метод е прилично ефикасен, но, за жал, не е достапен насекаде заради високата цена. Суштината на овој метод е како што следува: Прво, панкреасот е интравенозно стимулиран со секретин-pacreosimine. По некое време, дуоденумот се испитува со посебен уред кој собира сок од панкреасот.

Присуството на панкреатитис е индицирано со мала содржина на бикарбонат сол, што е помалку од 90 meq / l. со нормален волумен на содржината на дуоденумот.

Количината на панкреасниот сок излачува во ова црево се определува со количината на химотрипсин во производите за екскреција. Исто така се користи и метод за одредување на количината на еластаза 1 кај измет на пациент. Steatorrhea - зголемена концентрација на маснотии во екскреторните производи на пациентот го придружува панкреатитисот и укажува на недоволно производство на ензими кои ја разградуваат маснотијата. За ефикасна анализа пред постапката, неопходно е да се организира исхраната на пациентот според диетата Шмит, која вклучува:

• 105 g протеини
• 135 гр маснотии и
• 180 гр јаглени хидрати.

Високиот состав на маснотии и сапун во нормална состојба на масни киселини укажува на егзокрина инсуфициенција на органот што се испитува.

Лекови

Секој гастроентеролог може да дијагностицира хроничен панкреатитис

Олеснување од напад на болка. Третманот со лекови во акутна фаза е насочен кон запирање на синдромот на болка со употреба на лекови против болки - аналгетици, Баралгин и други. Поретко, ако конвенционалните лекови против болки не помагаат, тие користат тешка артилерија - лекови што содржат лекови.

Намалена активност на жлезди

Во стомакот, синтетизираат холецистокин и секретин - стимуланси на панкреасот што го прават тоа да работи. Заболениот орган во овој момент започнува да работи во интензивен режим, предизвикувајќи дополнителна болка на пациентот. И за да се присили панкреасот да го забави неговото функционирање, блокатори (ланзопразол и омепразол) се вклучени во комплексот за третман. Исто така, за да се намали секрецијата (и ендокрина и егзокрина), се администрира Сомастатин. Ако се детектираат несакани ефекти, дозата на лекот се намалува.

Поддршка за ензими

Централно за режимот на третман на панкреатитис е замената терапија со дигестивни ензими, а особено панкреатинот. Тие исто така помагаат да се спречи болката и да се надомести недостаток на овој ензим во организмот, се итно неопходни во врска со егзокрина хипофункција на жлездата. Постојат неколку различни групи на ензимски препарати, меѓусебно поврзани со нивните составни компоненти:

• Лекови произведени од екстракти од желудечната слузница и вклучувајќи пепсин - Ацидин-Пепсин, Абомин, Пепсидил,
• препарати кои содржат панкреасни ензими, како што се амилаза липаза и трипсин. Овие се Креон, Панкреатин, Мезим-форте, Триферимент, Панкурмен,
• препарати кои содржат панкреатин во комбинација со жолчката и хемицелулозната компонента во „Фестивал“, „Дигестија“, „Ензистал“,
• Комбинирани ензими
• Антивоспалителна терапија. Секое нарушување во нормалното функционирање на орган е придружено со започнување на заразни и воспалителни процеси. Затоа, со егзацербација на хроничен панкреатитис, пропишани се пеницилини, бета-лактами, тетрациклини.Покрај тоа, изборот на лекови, доза и времетраење на курсот се одредуваат индивидуално.
• Антиспазмодични лекови. Лековите кои влијаат на мазниот мускул се пропишани за хипер- или хипомоторија на жолчното кесе. Во првиот случај, се пропишани антиспазмодики - Папаверин, Платфилин, Галидор, Но-shpa, итн., Во вториот - прокинетика кои промовираат активирање на контракционата функција на мускулните ткива - Домперидон, Цисаприд Елгонил, итн.
• Диета

Нутриционист дефинитивно ќе ви препише диета!

Сериозна болест прави свои прилагодувања во начинот на живот на пациентот. Едно лице е принудено целосно да се откаже од алкохолот, претерано масна храна, да се придржува кон одредени диети и забрани во неговата диета. Во состојба на егзацербација на панкреатитис, придружена со зголемување на активноста на ензимите, пациентот е пропишан пост и употреба на минерална вода без гас, слабо сварено чај или шипило од супа.

Само од третиот ден е нискокалорична диета која ги ограничува мастите и јаглените хидрати внесени во исхраната. Кога е можно да се запре егзацербација, на пациентот му се пропишува терапевтска диета - табела бр. 5а, која обично се препишува на пациенти со дигестивни заболувања. Оваа диетална табела вклучува:

1. Протеини до 150 гр. (варено месо, ниско-масни сорти на живина или риба, млеко и млечни производи. Дозволено е 1 јајце на ден). 20 проценти од протеините може да бидат од растително потекло.
2. Масти - животински масти се строго контраиндицирани. Дозволено 10 гр. путер, павлака или павлака, и 20-30 гр. - зеленчук.
3. Јаглехидрати - (џем, мед, шеќер) - дозволено е да се консумираат во рок од 70 гр. на ден
4. Натриум хлор (натриум хлорид) - 8 гр вода - 2-2,5 литри.

Витамините А, Ц, Б1, Б2, Б12, фолна киселина, ПП и К мора да бидат присутни во дневното мени, и затоа пациентот треба да јаде зеленчук и овошје во варена, пареа и сурова форма. За пациентот потребно е да се подготват супи од зеленчук, житни култури, млеко, пире од житни култури. Дозволени се јадења и производи од брашно (со исклучок на производи од тесто). Пржена, задушена, конзервирана храна, маринади, зачинета се строго контраиндицирани. Исхраната на исхраната е дел од целокупната програма за третман.

Зошто акутниот панкреатитис се нарекува „празнична болест“, ќе научите од видеото:

Хроничниот панкреатитис е прилично опасна и долготрајна болест, која е придружена со воспалителни процеси на панкреасот, како и оштетување на неговите клетки и ткива. Оваа статија ќе ја опише класификацијата на хроничен панкреатитис, како и главните карактеристики на оваа болест.

Која е оваа патологија?

Хроничен панкреатитис најчесто се јавува кај претставници на слабата половина од човештвото кај постари лица, а поретко во средна возраст. Главната причина за развојот на оваа патологија е неухранетост.

Најчесто, проблемите со панкреасот се појавуваат токму кога некое лице почнува да јаде претерано голема количина пржена и масна храна. Сепак, ова не е единствената крајност. Исто така, оваа болест може да ги нападне и жените кои следат претерано строга диета и се одрекуваат од здрава храна. Ако човечкото тело прима многу малку маснотии и протеини, тогаш панкреасот едноставно престанува да работи правилно. И покрај ова, ако некое лице исто така злоупотреби алкохол, можете да бидете сигурни дека хроничниот панкреатитис ќе се чувствува сам.

Денес, едноставно има огромен број класификации на оваа болест, од кои секоја зема во предвид одредени фактори. Да разгледаме подетално за секоја од нив.

Марсејско-римска класификација на хроничен панкреатитис

Оваа класификација е многу популарна и широко се користи низ целиот свет.Според неа, постојат четири форми на оваа болест:

• Опструктивни. Оваа форма се карактеризира со присуство на воспалителни процеси во панкреасот. Во овој случај, главните канали стануваат блокирани од тумори, прилепувања или се појавуваат самите воспалителни реакции.

• Пресметувањето на панкреатитис е најчеста денес. Во овој случај, ткивата се уништуваат фокално, со што се формираат интрадуктивни камења. Овој вид на болест најчесто се среќава кај луѓе кои консумираат огромна количина алкохолни пијалоци.
• Индуктивната форма е исклучително ретка, бидејќи се карактеризира со атрофија на ткивата.
• Формирање на цисти и пневмоциститис.

Главната функција на панкреасот

За да разберете такво прашање како класификација на хроничен панкреатитис, треба да разберете каква функција ја извршува таков орган како панкреасот. Вреди да се знае дека произведува разни ензими кои се директно вклучени во процесот на варење храна. Ензимите на панкреасот се во можност да ја варат влезната храна во таква состојба што може да се апсорбира. Во текот на денот, овој орган е во состојба да развие околу еден литар секрет, толку важен за правилно варење на храната.

Знаци на патологија

Со цел подобро да разберете каква е класификацијата на хроничен панкреатитис, треба да разберете какви симптоми има оваа патологија. И така, на какви знаци вреди да се обрне внимание:

• болка во абдоменот,
• неправилно варење, кое ќе има симптоми како што се столица со маснотии, надуеност, значително губење на тежината, нетолеранција на храна и слабост на целото тело,
• во некои случаи, во напредните фази на болеста на хроничен панкреатитис, дијабетес може да почне да се развива,
• се зголемува притисокот во жолчните канали и се открива синдром на гастрична диспепсија.

Како резултат, се развива хроничен панкреатитис.

Всушност, оваа болест може да започне да се развива од неколку причини, како и со нивна комбинација. Обрнете внимание на причините што, според лекарите, најчесто се причина за оваа патологија:

• прекумерна злоупотреба на алкохол,
• употреба на одредени лекови
• висок калциум во крвта

• неправилен метаболизам на маснотии,
• развојот на болеста е исто така можен како резултат на лошата наследност,
• Исто така, болеста може да се чувствува себеси со недоволно внесување на хранливи материи.

Хроничен панкреатит: Класификација на МКБ 10

Оваа класификација е модерна и најраспространета денес. Според оваа класификација, Светската здравствена организација на секои десет години прави список на нови болести, тука спаѓа и хроничен панкреатит. Современата класификација му дава на секоја болест свој код, според тоа, дури и ако лекарот не разбира странски јазик користејќи го овој код, тој ќе може да разбере во каква болест се работи.

Значи, според оваа класификација, хроничниот панкреатитис има две форми:

• форма на алкохолно потекло,
• други форми на оваа патологија.

Класификација на Кембриџ

Кембриџ класификацијата на хроничен панкреатитис е особено популарна кај западните лекари. Се заснова на градација на промени во панкреасот во различни фази на текот на болеста. Според оваа класификација, се разликуваат следниве фази на болеста:

• Панкреасот е во добра состојба. Во овој случај, органот има нормална структура и правилно функционира.
• Патолошки промени од хронична природа. Во овој случај, се забележуваат само мали промени во панкреасот.

• Благи патолошки промени се карактеризираат со промени во страничните канали.
• Патолошки промени со умерена природа. Во овој случај, веќе можете да ги забележите промените не само во страничните канали, туку и во главните. Обично, во оваа фаза се формираат мали цисти и некротично ткиво.
• Значајни патолошки промени. Во овој случај, покрај сите промени опишани погоре, може да се формираат и големи цисти и камења.

Билијарен панкреатитис

Хроничен билијарниот панкреатит зависен од долготрајна болест е долгорочно панкреасно заболување кое се развива наспроти позадината на патологии кои биле присутни во организмот дури и за време на раѓањето на бебето. Всушност, таквата болест е многу честа појава и се карактеризира со такви симптоми:

• Болка во сите делови на абдоменот, што се јавува главно во текот на ноќта. Болката може да оди и на задниот дел, на лопатките или на вратот. Покрај тоа, многу често болните симптоми на оваа болест можат да се мешаат со напади на билијарна колика.

• Билијарниот панкреатитис се манифестира во форма на надуеност, гадење, слабеење, повраќање или татнеж во абдоменот.
• За време на болест, може да се забележат проблеми со столицата. Премногу пациенти се пожалија на дијареја, која беше забележана до пет пати на ден. Во исто време, столот имал кашан карактер и многу слабо се миел од wallsидовите на тоалетот.
• Зголемено ниво на крв во жолчниот пигмент. Како резултат, кожата, како и белците на очите, се здобиваат со жолтеникава нијанса.
• Многу пациенти доживеале значително губење на тежината.
• Развој на дијабетес.

Таквата болест обично се лекува конзервативно, меѓутоа, во многу ретки случаи, може да биде потребна хируршка интервенција.

Рекурентен панкреатит

Хроничен панкреатитис (класификација со релапс ретко се користи) се карактеризира со многу честа појава на болка. Не може да се каже дека ваквите болки се многу остри, но со неправилен третман, состојбата на пациентот може значително да се влоши.

Меѓутоа, ако во исто време со оваа патологија, пациентот има и други болести на дигестивниот систем, тогаш болката може да биде едноставно неподнослива. Обично болката е присутна од неколку часа до неколку дена. За да се отстранат симптомите на оваа болест, неопходно е да се користат методи на конзервативен третман, како и да се нормализира исхраната.

Хроничен панкреатитис, чија етиологија може да биде од разновидна природа, многу е важно да се започне со третман на време, во спротивно оваа патологија може да доведе до формирање на други болести. Обично, хроничната форма на патологијата е многу тешко да се лекува со конзервативни методи, па експертите предлагаат да се прибегне кон операција. Не правете избрзани заклучоци, посетете неколку лекари и веќе врз основа на примените општи препораки, утврдете ја шемата на понатамошно лекување.

Не заборавајте дека процесот на лекување треба да биде насочен кон елиминирање на болката, отстранување на воспалителните процеси, како и процесот на отстранување на жолчката од телото.

Форми на болеста

Многу е важно да се утврди која сорта во секој поединечен случај има панкреатитис. Формата на болеста зависи од многу фактори. Да разгледаме подетално што формираат научниците:

• Едематозната форма на хроничен панкреатитис е многу слична на акутна. Во овој случај, болеста напредува многу долго време, повеќе од шест месеци. Многу често, покрај болката, присутни се и гадење и повраќање.
• Паренхимната форма се карактеризира со многу честа појава на егзацербации. Како по правило, ваквите егзацербации се случуваат неколку пати годишно. При спроведување на терапија со ултразвук, како и други методи на испитување, може да се забележи дека панкреасот се карактеризира со некои промени.
• Индуктивната форма обично се карактеризира со многу силна болка.Покрај тоа, количината на амилаза во крвта почнува да се зголемува. Сепак, ултразвукот не покажува дека органот започнал да се зголемува во големина. Во некои случаи, тоа, напротив, станува помало.
• Со цистична форма во панкреасот, почнуваат да се формираат мали цисти. Во исто време, самиот орган почнува да расте, а неговите контури стануваат не толку јасни.
• Псевдотумската форма обично се карактеризира со најтежок синдром на болка. Во овој случај, органот значително се зголемува во големина и ја менува својата форма. Ова може да се види дури и со обична палпација.

Се разбира, оваа болест е прилично тешка, па лекарите советуваат да се грижат за себе и да јадат правилно за своите пациенти. Хроничниот панкреатит може да се излечи со помош на конзервативен третман, сепак, ова може да се направи само ако болеста има само рана фаза. Во најтешките фази, обично е невозможно да се направи без хируршка интервенција.

Јадете десно, вежбајте, опуштете се повеќе и консултирајте се со лекар навреме, а потоа нема да се плашите од никаква болест. Бидете здрави и водете сметка за себе.

Во структурата на дигестивните заболувања, дел од 5,1 до 9% припаѓа на хроничен панкреатитис (ЦП). Со овие заболувања, панкреасот е зафатен, започнува воспалителниот процес. Како резултат, во органот се случуваат дегенеративни промени. Првично, патолошкиот процес може да се случи во опашката на панкреасот, неговата глава или средниот дел. Исходот од болеста е оштетување на целиот орган. Некои луѓе со хроничен панкреатитис на крајот умираат. Смртноста во светот во просек е околу 11%.

Повеќе за болеста

Па што е хроничен панкреатит? Со овој термин, специјалистите назначуваат цела група на панкреасни заболувања. За сите заболувања, карактеристични се следниве карактеристики:

• фаза-прогресивен курс со епизоди на акутен панкреатитис,
• фокусна, сегментална или дифузна лезија на панкреасот паренхим со последователна замена на сврзното ткиво,
• промени во системот на канали на орган,
• формирање на цисти, псевдоцисти, камења и калцификации,
• развој на ендокрина и егзокрина инсуфициенција.

Фактот дека постојат различни видови на болести е потврдено со Меѓународната статистичка класификација на десеттата ревизија. Хроничен панкреатитис МКБ-10 е поделен на:

• ЦП за алкохолна етиологија (код K86.0),
• други ЦП - инфективни, повторливи, повторливи, неодредена етиологија (код K86.1).

Најчестите причини за хроничен панкреатитис

Најчесто, болеста се јавува поради злоупотреба на алкохол долго време. Кај мажите, хроничен панкреатичен панкреатит може да се развие ако пијат над 15 години. Кај жените, веројатноста за појава на болест се зголемува со злоупотреба на алкохол повеќе од 10 години.

Алкохолот не е единствениот фактор што придонесува за појава на хроничен панкреатитис. Причината за болеста може да биде пушењето. Супстанциите кои влегуваат во белите дробови со чад продираат во крвта и се шират низ целото тело, имаат негативен ефект врз сите внатрешни органи, вклучително и панкреасот.

Други причини за заболување

Други фактори кои предизвикуваат хроничен панкреатитис (код на МКБ-10 - 86,0 и 86,1) вклучуваат:

• злоупотреба на масна храна, продолжена исхрана без протеини,
• разни заболувања на гастроинтестиналниот тракт (неоплазми, холециститис и др.),
• прекумерна тежина, дебелина,
• земање на одредени лекови (Азатиоприн, Фуросемид, Преднизолон, синтетички естрогени, Еритромицин, Ампицилин, итн.),
• инфекција со вируси (цитомегаловирус, вирус на хепатитис Б, Ц, итн.).

Студиите спроведени во последниве години покажаа дека постои наследен хроничен панкреатитис на панкреасот. Ова е автозомно доминантно заболување со нецелосно пробивање (со различна фреквенција на манифестација на гени во носачот фенотип). Кај болни луѓе, наследниот хроничен панкреатитис се манифестира доста рано. Сепак, последната фаза се јавува подоцна отколку со други форми на болеста.

Форми на панкреатитис

Постојат различни класификации на болеста. Еден од нив е список на следниве форми на хроничен панкреатитис:

1. Повторливи. Се јавува кај 55-60% од случаите. Со оваа форма, периодите на ремисија се заменуваат со егзацербации на патолошкиот процес.
2. Постојана болка. Оваа форма се открива многу поретко (во 20% од случаите). Со тоа, пациентите се жалат на постојана болка, локализирана во горниот дел на стомакот и зрачи на задниот дел.
3. Псевдотумор (икеричен). Фреквенцијата на појава на оваа форма на хроничен панкреатитис е 10%. Патолошкиот процес се карактеризира со развој на воспаление во главата на панкреасот и компресија на обичниот жолчен канал.
4. Безболна (латентна). Образецот е откриен во 5-6% од случаите. Болката со болеста е блага или воопшто не се чувствува. Диспептични нарушувања периодично се појавуваат поради нарушено функционирање на панкреасот.
5. Склерозирање. Со оваа форма на болка, болка се јавува во горниот дел на стомакот. Тие се интензивираат после јадење. Болката е придружена со гадење, лабава столица, губење на тежината. При спроведување на ултразвук, специјалистите забележуваат намалување на големината и густината на панкреасот.

Според класификацијата на Марсеј-Рим, постојат такви форми на панкреатитис како калцифицирање, опструктивна, паренхимална и фиброза. Со првиот од нив, се забележува нерамна лобуларна лезија на панкреасот. Во каналите се појавуваат псевдоцисти, цисти, калцификации, камења. Што е опструктивен хроничен панкреатит? Со овој вид на болест, внатрешниот орган е зафатен рамномерно. Камењата не се формираат, се забележува опструкција на главниот канал на панкреасот. Со паренхимната форма во паренхимот, се развиваат фокуси на воспаление. Калцификациите не се формираат, системот на канали не е засегнат. Фиброзата се карактеризира со замена на паренхимот на внатрешниот орган со сврзно ткиво. Поради овој процес, егзо- и ендокрината инсуфициенција напредува.

Симптоми на болеста

Говорејќи за тоа што е хроничен панкреатитис, вреди да се земат предвид знаците на оваа болест. Во раните фази за време на периоди на егзацербација, се забележуваат напади. Тие се карактеризираат со болка во епигастричниот регион. Во повеќето случаи, тие зрачат постериорно. Херпесниот појас е многу поретки. Кај луѓето кои страдаат од хроничен панкреатитис, нападите се случуваат како резултат на изложеност на фактори на провоцирање. Тие се внес на масна храна, алкохолни и газирани пијалоци.

Болеста се карактеризира и со диспептичен синдром. Приближно 56% од болните лица пријавуваат гадење и повраќање. Во 33% од случаите е забележано губење на тежината, во 29% - подуеност, во 27% - намалување на апетитот. Со болест, може да се појават симптоми како општа слабост, замор и намален работен капацитет.

Текот на хроничен панкреатитис

Специјалистите разликуваат 4 фази во развојот на болеста:

1. Предклиничка фаза. Во оваа фаза, болните луѓе не забележуваат симптоми на хроничен панкреатитис. Болеста често се открива случајно за време на ултразвучно скенирање или компјутерска томографија на абдоминалните органи.
2. Фазата на почетни манифестации во развојот на таква болест како хроничен панкреатитис. Возрасните во ова време почнуваат да ги трпат првите симптоми на болеста. Времетраењето на сцената може да биде неколку години.Во некои случаи, болеста напредува многу брзо.
3. Фаза на развој на постојани клинички симптоми. Пациентите покажуваат знаци на ендокрина и егзокрина инсуфициенција. Луѓето јадат многу малку, се жалат на болки во стомакот.
4. Последната фаза. Болките стануваат помалку изразени. Луѓето значително губат тежина. Во последната фаза, се појавуваат разни компликации на хроничен панкреатитис поради атрофија на панкреасот, ендокрина и егзокрина инсуфициенција. Еден од нив е карцином на именуваниот внатрешен орган.

Во зависност од карактеристиките на развој на хроничен панкреатитис, се разликуваат благ курс, умерен степен и тежок тек на болеста. Со благ тек, ретко се појавуваат периоди на егзацербација (1-2 пати годишно). Болките се благи. Функциите на панкреасот не се нарушени.

Што е умерен хроничен панкреатит? Ова е болест во која се забележуваат 3-4 егзацербации годишно. Тие се подолги отколку со благ тек на панкреатитис. Кај болни луѓе, телесната тежина се намалува. Егзокрината функција на панкреасот е умерено намалена, забележана е хиперферендемија на панкреасот.

Во тешка болест, егзацербациите се чести и продолжени. Болката е придружена со тежок диспептичен синдром.

Третман на болеста: цели и потребни мерки

Во хроничен панкреатит, терапијата е пропишана за да се постигнат следниве цели:

• намалување на клиничките манифестации на болеста,
• превенција на релапс,
• намалување на веројатноста за појава на компликации на болеста.

Специјалистите им препишуваат на не-лекови третман, терапија со лекови на нивните пациенти. Доколку е потребно, се изведува операција. Третман на хроничен панкреатитис кај возрасни може да се спроведе и дома и во болница. Индикација за хоспитализација е транзицијата на болеста во фаза на егзацербација, затоа што во овој период се заканува животот на пациентот и станува неопходно парентерална администрација на лекови.

Не-дрога третман

Во третманот на хроничен панкреатитис, исхраната игра важна улога. Со сериозни егзацербации, индицирани се гладни денови (1-3 или повеќе) и обилен алкален пијалок. Според индикациите, се пропишува парентерална или ентерална (воведување на хранливи материи во дебелото црево со помош на специјална сонда). Благодарение на оваа мерка, можно е да се запре секрецијата на панкреасот, интоксикацијата се намалува и синдромот на болка станува послаб.

По нормализацијата на состојбата, болните се пренесуваат во орална исхрана. Оброците треба да бидат чести, фракционо. Дневното мени е составено од мукозни супи, растителни пиреа и каша од течно млеко. Од пијалоци задушено овошје, дозволено е желе, слаб чај, минерална вода, супа од шипинка.

Бидете сигурни да ги исклучите следниве производи:

• предизвикувајќи подуеност,
• инкорпорирање на груби влакна,
• стимулирање на производство на дигестивни сокови,
• богата со екстрактивни материи.

Дали е можно да имате рибини и супа од месо, супа од печурки и јаки зеленчуци, конзервирана храна, пушено месо, колбаси, масна риба и месо, пржена храна, сурово овошје и зеленчук, колачи, колачи, кафеав леб во хроничен панкреатит? Сите овие производи се забранети при егзацербација на болеста, па затоа треба да бидат отфрлени. Исто така, треба да отстраните зачини, сладолед, алкохол од вашето мени.

За време на ремисиите, диетата малку се менува. Луѓето со дијагноза на хроничен панкреатит на панкреатитис им е дозволено да јадат тестенини, суров зеленчук и овошје, меки благи сирења и печена риба. Супите со пире може да се заменат со обични вегетаријански супи (зелката треба да се исклучи од состојките). Каша може да биде трошлив, подебел.

Почетна знаци на патологија

Секое лице треба да знае како се манифестира хроничен панкреатитис, бидејќи никој не е безбеден од развојот на оваа болест на дигестивниот тракт, што е од деструктивна и воспалителна природа.

Врз основа на медицинската пракса, експертите го забележуваат факторот дека во повеќето случаи примарните патолошки промени во жлездата немаат изразена манифестација, така што пациентите обично не се фокусираат на нив. Но, и покрај ова, неопходно е да се знаат можните симптоми и знаци на хроничен панкреатитис кои можат да се појават со оваа болест. Ваквата свест ќе помогне да не се пропушти болеста што започна да се развива, да се подложат на потребните дијагностички тестови и да се започне навремено лекување. Меѓу предупредувачките знаци на кои експертите препорачуваат да се обрне директно внимание, може да се издвојат следново:

• Главната манифестација на патологијата е непријатност и болка со различен степен на интензитет, локализирана во епигастрична област и засилена по јадење.
• Постојано се јавуваат диспептични нарушувања (дијареја придружена со подуеност, непријатност и тежина во абдоминалната празнина, постојана гадење, понекогаш завршувајќи со појава на повраќање и непријатен вкус во устата).
• Покрај тоа, кога некое лице го развива ова заболување кое се одвива според хроничен вид, може да се појави аверзија кон масна и месна храна или целосно губење на апетит. Манифестацијата на патолошката состојба може да се изрази и во силно губење на тежината на пациентот, формирање на неговата кожа на мали ангиоми (тумори формирани од лимфни или крвни садови) и развој на дијабетес мелитус. Ваквите негативни симптоми одговараат на периодот на егзацербација на болеста, а панкреатитис во фаза на ремисија се одвива без никакви негативни знаци.

Фармакотерапија на хроничен панкреатитис

Задачата на терапијата со лекови во првата фаза е да се обезбеди функционален остаток на панкреасот. Ова се постигнува со:

1. Прием на големи дози на современи агенси за полиензим. Овие лекови вклучуваат Мезим-Форт, Креон, Панситрат.
2. Максимална инхибиција на секрецијата на желудочна киселина со користење на блокатори на хистамин H2-рецептори (ранитидин, фамотидин) или инхибитори на протонска пумпа (Омепразол, Есомепразол). Дрогата се администрира парентерално или се зема орално.
3. Воведувањето на „Окротиотид“ или „Сандостатин“. Овие лекови се синтетички аналози на хормонот соматостатин. Благодарение на нив, хипертензијата во системот на канали на панкреасот е намалена, и поради ова, болката се олеснува и запре.

Ако терапевтските мерки насочени кон намалување на лачењето на панкреасот немаат аналгетски ефект, лекарите препишуваат не-наркотични или наркотични аналгетици. „Аналгин“, „Кетопрофен“, „Парацетамол“ - каков било лек за хроничен панкреатитис може да го препише лекар од првата група на лекови. Од лекови поврзани со наркотични аналгетици, може да се изберат „Промедол“, „Трамал“, „Фортрал“.

Третман на хроничен панкреатит кај возрасни, исто така, може да вклучува и мултиниезимска замена Индикации за неговата употреба се излачување на повеќе од 15 g масти на ден со измет, дијареја и брзо намалување на телесната тежина. Препарати за полиензим се Абомин, Форте-Н, Креон, Панкреатин, Фестал, Панкреофлат, Дигестал, Вобензим.

Хируршки третман на болеста

Во некои случаи на хроничен панкреатит, потребна е операција. Индикации се:

• болка која не запира со лекови и диети,
• присуство на апсцеси и цисти во панкреасот,
• опструкција на жолчниот канал што не може да се реши со употреба на ендоскопски метод,
• дуоденална стеноза,
• фистули во панкреасот со развој на плеврален излив или асцит,
• осомничен карцином, не цитолошки или хистолошки потврден.

„Хроничен панкреатит, симптоми и третман кај возрасни“ е важна медицинска тема на која е потребно внимание. Ова е подмолно заболување, прогресивен и неповратен процес. Сепак, третманот е сè уште неопходен. Ви овозможува да го продолжите животот на болните луѓе, ги елиминира непријатните симптоми својствени на хроничен панкреатитис. На пример, подложени на препораки во исхраната, одбивање од алкохол и соодветна терапија со лекови, пациентите живеат до 10 години. Половина од оние кои не бараат медицинска помош и продолжуваат да пијат алкохол, пушат, не јадат правилно, умираат пред овој пат.

2 симптоми

Хроничен калцифициран панкреатит за време на егзацербација предизвикува интензивна болка во горниот дел на стомакот. Честопати болките се слични на појас, се шират на страните и на грбот. Поради зголемената повреда на варењето на храната во измет на пациентот, се откриваат нечистотии на маснотии. Измет може да има исклучително непријатен мирис. Покрај тоа, пациентите честопати доживуваат гадење. Повраќање е можно. Масите заминуваат со нечистотии од жолчката.

Хроничен калцифициран панкреатит за време на егзацербација предизвикува интензивна болка во горниот дел на стомакот.

3 дијагностика

Кога се појавуваат знаци на влошување на состојбата, пациентот треба што поскоро да се консултира со гастроентеролог. Прво, специјалист собира анамнеза и палпација на абдоменот. После ова, ваквите студии се пропишани како:

• општи и биохемиски тестови на крвта,
• копрограм
• абдоминална радиографија
• Ултразвук

Во тешки случаи, може да се бара МНР за да се утврди локацијата на камења присутни во панкреасот.

Во повеќето случаи, патолошката терапија се спроведува со конзервативни методи. Неколку дена по почетокот на нападот, пациентот бара терапевтски пост. По ова, на пациентот му е пропишана посебна нежна диета. Покрај тоа, лекови се избрани за да се елиминира болката и да се потисне воспалението и да се прилагоди метаболизмот на фосфор и калциум и други нарушувања. Ако калкулите во панкреасот се големи, потребна е хируршка интервенција.

Неколку дена по почетокот на нападот, пациентот бара терапевтски пост.

Постојат неколку опции за хируршки интервенции кои се користат за отстранување на големи камења од панкреасните канали. Честопати постапката се изведува ендоскопски. Ова е помалку трауматски метод за отстранување на камења, кој ви овозможува да го решите проблемот без да направите големи исечоци на кожата. После таквата интервенција, пациентот брзо се опоравува. Индикации за ендоскопска хирургија се камења лоцирани во опашката на органот,

За да се отстранат калкулите формирани во телото или опашката на орган, честопати се изведува лапаротомија или делумна панкреаотомија. Ако има знаци на дифузна калцификација, може да биде потребна вкупна панкреатектомија.

Терапија со лекови

За да се елиминира синдромот на болка, честопати се препишуваат аналгетици и антиспазмодици. Покрај тоа, може да се индицира употреба на антиеметици. За да се намали оптоварувањето на панкреасот за време на егзацербација, се користат антисекреторни лекови. Антибиотиците може да се воведат и во режимот на лекови. Ова го намалува ризикот од гнојни компликации. По стабилизацијата и елиминацијата на воспалителниот процес, често се препишуваат ензимски препарати. На средства од овој вид вклучуваат:

Доколку е потребно, се прави корекција на нивото на шеќер во крвта на пациентот.

Правилната исхрана е клучот за брзо закрепнување за време на егзацербација на калцифицирање на панкреатитис. Исхраната може да се внесе:

• сушен леб
• тестенини
• пире од супи од зеленчук
• ниско-масни сорти на месо и риба,
• путер
• млечни производи со малку маснотии,
• мукозна каша
• колачиња со бисквити.

Храната треба да се бари на пареа или варена. Земете храна во мали порции 5-6 пати на ден.

Карактеристика на болка

Болката, како што веќе споменавме, е главниот знак што укажува на развој на воспаление во панкреасот. Во болна форма на хроничен панкреатитис кај пациент со ваков вид патологија преовладуваат непријатни возбудувања кои се локализирани на левата страна на абдоменот и имаат изразен карактер. Многу често, болката што ја придружува болеста е слична на појас и зрачи до задниот дел или регионот на срцето. Во вториот случај, тие имитираат ангина пекторис.

Хронично воспаление на панкреасот, кое во најголем дел го карактеризира појава на силна болка, може да се појави како резултат на појава на следниве непосредни простории:

• значителна компресија на органите во непосредна близина на жлездата и промена на неговите нервни завршетоци,
• појава на механички или органски пречки за одлив на панкреасниот сок, провоцирајќи ја неговата стагнација,
• зголемување од која било причина во количината на дигестивни ензими произведени од панкреасот,
• развој на воспалителниот процес на влакната што се наоѓа околу овој ензимски орган,
• исхемична болест на панкреасот.

Природата на болката може да биде различна, како дробење и дупчење, сечење или горење. Овој синдром на болка се јавува во сосема различни периоди и на празен стомак и неколку часа после јадење.

Основни методи потребни за откривање на болест

За да се дијагностицира хроничен рекурентен панкреатит, неопходно е да се спроведе сеопфатен целосен преглед, кој ви овозможува најпрецизно да ја разликувате болеста со други воспалителни патологии на органите за варење кои имаат слични симптоми. За таа цел, се користат инструментални и лабораториски студии. Благодарение на целосниот комплекс за дијагностицирање, специјалистот има можност точно да дијагностицира хроничен панкреатитис. Обично, гастроентеролозите ги користат следниве методи на истражување:

• Општа, имунолошка и биохемиска анализа на крвта, како и маркери на тумори, овозможувајќи да се идентификуваат и патолошкото воспаление во панкреасот и неговата малигност.
• Копрограм што дава идеја за способноста за варење на дигестивниот тракт, како и за присуството во нив на хелминти и едноставни патогени микроорганизми.
• Ултразвукот покажува не само хроничен тек на воспаление во панкреасот, туку и патологија на жолчното кесе или неговите канали, како и црниот дроб.
• Според одредени индикации, може да се спроведат такви студии како компјутерска томографија и FGDS. Во случај сите да ја потврдат наводната диференцијална дијагноза, специјалистот избира специфичен терапевтски протокол за секој пациент според кој третманот на хроничен панкреатитис ќе се одвива без никакви компликации.

Третман и последици

Пациентите со оваа патологија на ензимскиот орган за варење треба да бидат заинтересирани да го прашаат својот лекар за тоа како да третираат хроничен панкреатитис.

Само лекарот што присуствува може да одговори на сите прашања од интерес на една личност, а исто така да му ги даде потребните препораки за третман на патологија.

Обично, симптомите и третманот на хроничен панкреатитис се меѓусебно поврзани.Целта на терапевтските мерки во голема мерка зависи од тоа какви знаци ја придружуваат патологијата. Обично се користат следниве терапевтски мерки:

• Болест што се јавува со секреторен инсуфициенција бара употреба на терапија за замена, која се состои во употреба на ензимски препарати направени врз основа на панкреатин.
• Третманот на хроничен панкреатитис што се јавува со формирање на псевдоцисти се изведува со методот на минимално инвазивна перкутана дренажа.
• Опструкција на каналот што го поврзува панкреасот со дуоденумот бара хируршка интервенција.

Но, главниот метод на третман за која било форма на патологија е соодветната диета, која треба да ја избере специјалист.

Прогноза и компликации

Специјалист исто така треба да биде заинтересиран за тоа како да излечи хроничен панкреатитис, така што нема опасност од сериозни компликации. Само тој може да ги даде потребните совети за спречување на развој на патолошки состојби предизвикани од текот на воспалителниот процес во панкреасот. Кај хроничен панкреатитис, прогнозата ќе биде повеќе или помалку поволна ако не се развие некоја болест на системска природа (функционална инсуфициенција на системи и разни внатрешни органи, енцефалопатија, мулти-органски патологии, ДИК), што значително го комплицира повторливиот тек на патологијата.

Главните препораки на специјалисти, дозволувајќи му на лице со хроничен вид на болест да се заштити од компликации на хроничен панкреатитис, се целосно отфрлање на зависностите и одржување на здрав начин на живот.

Само строго спроведување на пропишаните превентивни мерки и придржување кон сите совети на лекар ќе помогне многу долго за да се спречи повторување на болеста секоја есен и пролет со своите сериозни манифестации.

Формирањето на панкреатитис во детството е предизвикано од негативниот ефект на ензимите излачувани од панкреасот, кои, кога се активираат, го изведуваат процесот на само-варење.

Во овој случај, ткивото, крвните садови, а исто така и каналите на органот се оштетени со развој на воспаление, а кастинг-ензими со штетни материи во циркулаторниот систем доведува до општа интоксикација на телото, оштетувајќи други важни органи.

Извори на формирање на болеста се:

• неправилен одлив на секреција на панкреасот,
• тапи повреди на стомакот
• хелминтијаза,
• слабост на мускулното ткиво,
• ендокрини заболувања (дијабетес мелитус, дебелина),
• компликации по акутни заразни заболувања,
• гастроинтестинални заболувања
• рак на панкреасот.

Покрај тоа, зголемената активација на ензимите на органи често се јавува поради карактеристиките на хранливата исхрана на детето. Овие вклучуваат:

1. прејадување, особено злоупотреба на масна храна,
2. непочитување на внесот на храна,
3. употреба во менито на разни видови на брза храна, газирани пијалоци, крекери, чипови, зачинети јадења.

Исто така, виновниците за развој на воспаление на панкреасот кај деца стануваат моќен токсичен ефект, алергиски манифестации на одредена храна, лекови.

Видови на болести

Текот на детскиот панкреатитис може да биде акутен и хроничен. Во акутниот воспалителен процес, се формира едем на панкреасот. Тешка форма на болеста е придружена со хеморагија со можно формирање на локална некроза на ткиво на кој било дел од органот.

Панкреатитис е поделена на видови, врз основа на видот на патолошки нарушувања:

• акутен едем
• хеморагичен
• гноен
• масна панкреасна некроза.

Хроничниот тек на болеста е индициран со времетраењето на воспалителниот процес повеќе од 5 месеци.Прогресивната природа на панкреатитис вклучува васкуларна склероза, формирање на фиброза со понатамошна атрофија на панкреасот, како и негативни промени во неговата активност.

Акутната форма на текот на болеста во детството е исклучително ретка. Кај учениците најчестата хронична форма на болеста е во латентна или рекурентна форма.

За латентен панкреатит, не постои својствена клиничка сериозност, и покрај фактот дека со повторени има периоди на егзацербација и слегнување на воспалителниот процес.

Според природата на потеклото, болеста е поделена на типови:

1. примарно
2. реактивна (секундарна)
3. генетски (автосомно доминантен вид на наследство).

Ако точно се изврши правилниот третман на основната болест што предизвика развој на панкреатитис, болеста може да биде суспендирана, во спротивно постои опасност тој да се развие во вистинска форма.

Диета за деца

Ако се појават акутни знаци на панкреатитис, детето веднаш се хоспитализира во медицинска установа.

Важен услов за постигнување позитивни резултати во процесот на закрепнување е почитувањето на специјална диета, што подразбира целосно исклучување на внесот на храна во текот на првиот ден од заболувањето.

Исхраната се спроведува со метод на интравенска администрација на потребните раствори за лекови. Кога повраќањето е запрено во текот на вториот ден од почетокот на нападот, се препорачува да се користат мали дози, не повеќе од 1-2 голтки во време на зовриена, како и алкална минерална вода без гас, слаба инфузија со шипинка.

Вкупната количина на течност земена во форма на топлина, пожелно е да надмине 300 ml. Третиот ден, следниве јадења им е дозволено да влезат во менито на болно дете:

• каша направена во млеко со вода во еднакви дози,
• парен омлет,
• пире од компири во течна форма,
• варен пире од зеленчук како карфиол, тиквички,
• ретка желе
• малку концентриран компот од суво овошје.

Со нормална континуирана благосостојба на детето, дозволено е да се додаде во менито супа без месо од супа од зеленчук, паста од варено посно месо.

По една недела, дозволено е да се консумира:

1. свеж кефир и урда без маснотии,
2. тепсија од зеленчук
3. риба
4. печени слатки јаболка.

Дозволените оброци не треба да содржат сол, шеќер и да се земат топло. Во текот на еден месец, диетата на децата може постепено да се проширува, иако готвењето сепак бара употреба на методи за готвење, чорба и печење. Во исто време, храна и јадења се препорачуваат за прием:

• сирење
• риба
• свежи млечни производи,
• посно месо
• тиква
• тепсија од урда,
• меко варени јајца
• моркови
• пудинг
• тестенини
• брокула
• вчерашниот бел леб
• цвекло
• слаб чај.

Во подготвен сад од каша или тестенини, можете да ставите мало парче путер, и да додадете кисела павлака во количина не повеќе од 1 суп.л-патки во пире од компири. лажици или сончогледово масло околу 1 час. Замените за шеќер се препорачуваат за компоти и желе.

Што можете да јадете со панкреатитис, а што не може да се објасни со видеото:

Исхраната исхрана на детето за време на периодот на болеста се смирува

По постигнување на постојан ефект на подобрување на здравјето на бебето, дозволено е постепено проширување на неговото мени во исхраната. Но, возрасните треба да ја следат реакцијата на телото на асимилација на воведените производи и, со најмала негативна симптома на активност на панкреасот, да ги отстранат од исхраната на децата.

За третман на гастритис и чиреви, нашите читатели успешно користат чај од монашки. Гледајќи ја популарноста на овој производ, решивме да го понудиме на вашето внимание.

• Свежо исцедени сокови
• шеќер, мед
• јагоди
• ананас
• млади пченка
• зелени
• грозје
• Домати
• бела зелка
• модар патлиџан
• млад зелен грашок
• краставици
• џем,
• кајсии
• слатки агруми,
• marshmallows, турско задоволство, пастилја, мармалад,
• слатка цреша
• диња
• малини
• слива
• црна рибизла.

Употребата на овие производи се изведува во умерени количини и не секој ден. Треба да се користи делумна диета во интервали од 3 до 4 часа помеѓу оброците.

Во присуство на панкреатитис кај дете, не се дозволени пролонгирани гладни интервали.

Реактивен панкреатит

Се должи на фактот дека реактивниот панкреатитис е посебен вид на болест, тој се формира како резултат на реакцијата на панкреасот на воспаление во други органи на човечкото тело.

Тоа влијае на повеќето деца заради неговата посебна чувствителност. Виновници за појавата на оваа форма на болеста е употребата на тешка масна храна.

Развојот на патологијата е придружена со манифестација на одредени непријатни знаци. Овие вклучуваат:

• ненадејна силна болка во абдоменот во близина на папокот,
• зголемување на телесната температура до субфебрилни граници, понекогаш достигнувајќи ја ознаката на термометар од 38С,
• нарушување на цревата
• повраќање
• суво грло
• недостаток на апетит
• гадење
• закопувајќи
• подуеност
• чувство на лошо.

Во никој случај не треба да се игнорира присуството на вознемирувачки симптоми кај дете или да се припише сè на зголемена расположеност на бебето. Воспалението може да земе хронична форма на курсот и да предизвика голем број на сериозни компликации, како и негативни здравствени ефекти, вклучувајќи дијабетес, панкреасна некроза и внатрешно крварење.

Спроведувањето на терапевтски активности во однос на деца со манифестации на акутно воспаление на панкреасот или егзацербација на хроничноста, се врши во стационарни услови на медицинска установа.

Во овој случај, пред сè, се воспоставува строг одмор во кревет. Се користат два начина на третман, кои зависат од сериозноста на болеста:

Значењето на конзервативниот метод на терапија е да ги исполни следниве услови:

• гарантирање на функционална смиреност на болен орган,
• зачувување на дигестивниот тракт од механички и хемиски ефекти,
• пронаоѓање и елиминирање на изворите на заболување,
• да се ослободиме од болни симптоми.

За време на третманот, одморот на храна е пропишан за период од 1 до 3 дена, во зависност од благосостојбата на болното бебе.

За време на овој временски период, дозволена е честа употреба на мали голтки топла алкална природна минерална вода, со претходно испуштени гасови од неа. Најчести се:
Борјоми, Нагутскаја, Есентуки.

Покрај тоа, се користи третман со помош на антиспазмодични и аналгетски лекови:

Во случаи на премногу силна болка кај млади пациенти, се препишуваат специјални наркотични аналгетици, како што се Promedol, Omnopon, Tramadol.

Без да успеете со употреба на интравенска капе, се користат следниве:

1. солен раствор
2. гликоза
3. крвна плазма
4. раствор на рингер
5. Трисол
6. блокатори на протеаза (Апокал, Контурни, Тразилол, Контривен, Гордокс).

Овие лекови се обезбедени како извор на енергија за болно дете, како и за ублажување на интоксикација на организмот.

Во форма на парентерална администрација, се пропишани следниве лекови:

• Окротиотид, Проксиум - лекови дизајнирани да го намалат формирањето на ензимите на панкреасот.
• Пентоксифилин, вазонит, персантин - со антиангинално дејство, за подобрување на квалитетот на микроциркулацијата и крвните својства.
• Антибиотици - дејствуваат како антибактериско средство во случај на гнојни настани.

Во одредени случаи се прибегнува кон методот на хируршка интервенција. Меѓу нив се:

1. развој на разни видови компликации,
2. прогресија на болеста
3. недостаток на ефикасност на конзервативната терапија за третман.

Операција за панкреатитис кај деца вклучува изведување на одредени дејства:

• ресекција на засегнатиот орган,
• некректомија (елиминација на мртвата зона на панкреасот),
• дренажа на супурација.

Возрасните треба да запомнат дека е можно да се избегне развој на панкреатитис кај новороденчиња или егзацербација на постоечка болест, но во исто време треба да вложат максимални напори за да постигнат позитивен ефект.

Како прво, ова се однесува на строго придржување кон диетата утврдена од специјалисти и примена на сите медицински рецепти.

Кажете им на пријателите! Споделете ја оваа статија со вашите пријатели на вашата омилена социјална мрежа користејќи ги социјалните копчиња. Ви благодарам!

1 Симптоми на болеста

За време на периодот кога хроничниот холецистопанкреатит премина во фаза на егзацербација, пациентот може да ги доживее следниве симптоми:

• нарушување на дигестивниот тракт,
• болка после јадење
• губење на тежината
• подуеност
• присуство на маснотии во измет,
• болка или непријатност во пределот под десното ребро,
• кожата во папокот може да се здобие со синкава нијанса,
• присуство на набивање во областа каде што се наоѓа панкреасот,
• присуство на осип во близина на папокот,
• намалување на обемот на мускулите на стомакот, во комбинација со истенчување на поткожниот масен слој.

Ако долго време пациентот не се лекува со панкреатитис и холециститис, ова може да доведе до инсуфициенција на панкреасот. Во овој случај, недостаток на дигестивни ензими може да предизвика следниве симптоми:

• мастите не се апсорбираат,
• панкреасната липаза се произведува во мали количини,
• измет станува течност и станува белузлава,
• присуство на неценети мускулни влакна во измет.

Во некои случаи, болеста може да има посебна форма - опструктивен холецистопанкреатитис на хроничен тек. Се карактеризира со затнување на екскреторните канали на дуоденумот.

На многу начини, симптомите на болеста може да зависат од нејзината форма. Значи, болка во регионот на десното долно ребро може да се појави со холецистопанкреатитис во хронична форма или фаза на егзацербација.

Во присуство на воспалителни процеси во панкреасот или во жолчното кесе, болката има тенденција да се интензивира после јадење. Овие сензации може да се намалат ако пациентот седи и малку се наклони напред.

Тешка гадење и повраќање се главните знаци на холецистопанкреатитис на алкохол. Во овој случај, патологијата се развива, како по правило, како резултат на оштетување на епителот на панкреасот.

Гадење со повраќање може да укаже и на сериозно труење на организмот со етил алкохол. Вториот е обработен во црниот дроб, по што влегува во крвотокот. Со продолжено акумулирање на тоа во организмот во големи количини во клетките, може да се случи нарушување на биохемиските процеси, се намалува производството на дигестивни ензими, а се ослободува и ослободување на биолошки активни супстанции. Овие се главните причини за гадење, повраќање, дигестивни нарушувања.

2 Треба да знаете

Болка во хроничен холецистопанкреатитис може да предизвика:

• воспалителни процеси во близина на нервите,
• уништување на ткиво на панкреасот, што може да предизвика различни фактори,
• стеснување на жолчниот канал.

Прекршување на производството на одредени хормони може да предизвика хронична болест, во која може значително да се наруши процесот на варење на маснотиите, поради што тие дури можат да излезат во необработена форма заедно со измет.

Во почетните фази на развој на воспалителни процеси на панкреасот кај пациент, толеранцијата на гликоза може да биде нарушена.

На почетокот, ова не може да предизвика никакви симптоми и може да се открие само за време на лабораториските тестови.

Ако навремено побарате медицинска помош, можете да поставите дијагноза дури и пред нивото на шеќер во крвта да се искачи над нормата.

Еден од главните знаци на висок шеќер во крвта е деформација на садовите на фундусот.

Во тешки случаи, со акумулација на млечна киселина во дигестивниот тракт, пациентот може да има знаци на компликации на дијабетес. Ако нивото на гликоза во крвта достигне 200 мг / дл, пациентот има лезија на нервните влакна, може да се забележат нарушувања на нервниот систем, како и ментално заболување.

Постојат и поретки симптоми кои укажуваат на болест како што е хроничен холецистопанкреатитис:

• пожолтување на кожата,
• аскети
• испакнување на плевралниот дел,
• формирање на лажни цисти,
• артритис, што влијае на малите зглобови на рацете.

Според нозологијата, смртните случаи учествуваат со 50%. Затоа, важно е да не се само-лекувате. Само лекар знае како правилно да ги третира овие болести.

Веројатноста за смрт може да се зголеми ако пациентот ги има следниве компликации:

• згрутчување на крвта во вените,
• значителна опструкција на жолчниот канал,
• присуство на малигни неоплазми во панкреасниот канал,
• оштетување на периферните нервни влакна,
• болести на ендокриниот систем.

При преглед на пациент со хроничен холецистопанкреатитис, лекарот може да открие бел премаз на јазикот, „напади“ во аглите на устата, прекумерна сувост на кожата, разграничување на ноктите плочи. Присуството на црвени дамки на абдоминалната празнина може да укаже на нарушување на циркулацијата на крвта.

3 Дијагноза на болеста

Дијагноза на оваа болест може да биде:

• директен
• индиректно
• идентификација на протеолитички ензим кај измет,
• откривање на зголемена маст во измет,
• тест за здив
• тест на крвта за да се утврди нивото на хормоните.

Лекарот може да користи директни дијагностички методи, ако лабораториските тестови не покажале јасна слика за болеста. Во некои случаи, панкреасната инсуфициенција и хроничниот холецистопанкреатитис можат лесно да се мешаат, така што лекарот може да спроведе директна дијагноза, која вклучува МНР и ултразвук.

Благодарение на индиректните методи, лекарот ќе може да ја процени секреторната способност на панкреасот. Сепак, во некои случаи, овие методи може да не бидат доволно чувствителни.

Користејќи тест за дишење, можете да го одредите нивото на активност на дигестивниот ензим.

Промена во количината на некои ензими на панкреасот може да укаже на хормонална нерамнотежа кај пациентот.

4 Спроведени настани

Првото нешто што лекарот му го препишува на пациент со оваа болест е антибиотици. Тие се потребни за да се ослободат од инфекцијата што може да ја предизвика болеста. За време на третманот на хроничен холециститис и панкреатитис, многу лекови се пропишани за олеснување на непријатните симптоми, третманот се состои во употреба на лекови за болка и антиспазмодици.

Лекарот што присуствува пропишува некои лекови кои го подобруваат варењето на храната. Со помош на таблети кои содржат аналози на човечки дигестивни ензими, можете да се ослободите од стеатореа, да спречите некои ензими да влезат во измет. Со недостаток на жолчката, лекарот пропишува холеретски лекови.

Третманот со лекови на холециститис и панкреатитис е насочен пред се на следниве настани:

• нормализирање на производство на панкреасни ензими со специјални лекови,
• елиминација на фокуси на воспаление,
• ослободување на лице за компликации што се развиле како резултат на болеста,
• реставрација на перформансите на пациентот.

За да го исчисти телото од штетни материи, лекарот може да препише неколку видови минерални води, кои се препорачуваат да се користат 5 пати на ден, по 1 стакло.Физиотерапевтски процедури, диета и билки за панкреатитис ќе помогнат да се забрза закрепнувањето.

5 диета за патологија

Ако пациентот не започне да следи диета, симптомите на холециститис сепак ќе го мачат долго време. Ова се должи на фактот дека повеќето од заболувањата на гастроинтестиналниот тракт се појавуваат токму заради неисхранетост. Лекарите препорачуваат дури и здравите луѓе да јадат мали порции, темелно да џвакаат. Последниот оброк треба да биде не подоцна од 3-4 часа пред спиење.

Со панкреатитис и холециститис, пред сè, треба да се откажете од пржени, зачинети и масни јадења. Се препорачува да се исклучат солена и пушена храна, конзервирана храна, колбаси, чоколадо, какао и сите пијалоци што содржат алкохол.

Силно се препорачува да се јаде урда, млечни производи, задушен зеленчук и овошје, парен месо и риба, разни житарки. Можете да пиете желе и задушено овошје.

Целата храна што ја троши пациентот треба да биде „лесна“, брзо да се вари и да не ги преоптоварува органите за варење.

6 физиотерапевтски процедури

Физиотерапевтски процедури се пропишани само ако болеста не е во акутна фаза.

Со холециститис, лекарот може да препише електрофореза, ултразвук или UHF. Поради ова, се подобрува циркулацијата на крвта во црниот дроб, се зголемува производството на жолчката. По овие постапки, пациентите имаат намалено воспаление.

UHF, ултразвук и електрофореза се користат за панкреатитис и комбинација на болести. Овие процедури се разликуваат само по тоа што тие се спроведуваат во различни делови на абдоминалната празнина.

Откако симптомите на болеста исчезнат, може да се примени третман со кал. Вториот го ублажува воспалението, го анестетизира и го зајакнува имунолошкиот систем.

7 Превенција на заболување

За да се спречи развојот на оваа болест, пациентот мора да се откаже од лошите навики, како што се пушење или пиење алкохол, да го набудува режимот на работа и одмор.

При хронично воспаление на панкреасот, пациентот чувствува болка после јадење во горната абдоминална празнина.

Во овој случај, не се препорачува употреба на провокативни производи. Не можете често да јадете масна храна, да спречите развој на витамин дефицит.

Никогаш не само-лекувајте.

Побарајте медицинска помош на првите симптоми што укажуваат на холециститис или панкреатитис, само квалификуван специјалист може да ги лекува овие болести.