Шеќер во крвта кај бремени жени: причини, симптоми и последици од гестациски дијабетес

Многу изненадувања, особено непријатни, чекаат бремени жени во овој сладок и тежок период. Едно од нив е зголемување на шеќерот во крвта, кој се открива целосно ненадејно и неочекувано за идна мајка. Зошто тестовите понекогаш покажуваат покачено ниво на гликоза и зошто се прави овој тест?

Зошто бремените жени го одредуваат шеќерот во крвта?

Во фаза на планирање на бременоста, една жена се подложува на огромен број испитувања и поминува цел куп тестови, кои, се чини, се целосно бескорисни. Сепак, лекарот точно знае што да прави, па мерењето на шеќерот во крвта е задолжително во подготовките за зачнување. Така, можно е да се утврди повреда на толеранцијата на гликоза, што е особено точно за жени со прекумерна тежина, предиспонирани да бидат со прекумерна тежина или имаат големи деца.

Целта на тест на шеќер во крвта за време на бременоста е една - да се идентификува веројатноста за појава на проблеми со ендокриниот систем, бубрезите и панкреасот. Многу жени во овој период имаат предиспозиција за разни компликации, па затоа е важно лекарот да разбере дали станува збор за дијабетес или гестациски дијабетес.

Ако количината на глукоза во крвта ја надминува дозволената норма, кетонските тела кои имаат зголемена токсичност започнуваат да се синтетизираат. Ова е токму опасноста за растечкиот фетус. Понекогаш нивото на гликоза се зголемува со некои патологии, на пример, болести на панкреасот, хормонална нерамнотежа, хроничен и акутен панкреатитис, тешка интоксикација, епилепсија.

Нискиот шеќер во крвта исто така може да укаже на појава на болести поврзани со црниот дроб, метаболички процеси и крвните садови.

Анализата на шеќерот во крвта за време на бременоста се врши постојано: прво - при регистрација, а потоа - на 30-та недела. Помеѓу овие постапки, се изведува тест за одговор на глукоза.

Како да донирате крв за шеќер за време на бременоста?

Донирајте крв за шеќер за време на бременоста треба да биде исто што децата и возрасните обично го донираат. Можете да изберете лабораториски метод или експресен тест. Во моментов, тоа е експресниот метод кој постигна поголема популарност, што ви овозможува да добиете резултати дома, но за време на бременоста е подобро да се даде предност на лабораториско тестирање.

Подготовката за анализа се состои од неколку чекори:

• Последниот оброк - не подоцна од 8 часа пред анализата.
• Вода 1 ден пред анализата, под забраната можете да пиете само зовриена или шише без гас, минерална вода и слатка сода.
• Еден ден пред испораката на материјалот, се препорачува да одбиете да земате алкохолни пијалоци.
• Ден пред постапката, треба да престанете да земате какви било лекови.
• Утрото на денот на дарувањето крв, не можете да ги миете забите.

Анализата е дадена наутро на празен стомак, од 8:00 до 12:00 часот. За тестот, од прстот се зема мала количина на крв, која е подложена на лабораториско испитување, по што резултатите се наведени на формуларот и се даваат на лекарот што ја води бременоста. Тој, пак, ги објаснува добиените податоци на пациентот, дава препораки.

Резултатите не се секогаш точни: постојат фактори кои можат да влијаат врз веродостојноста на анализата. На пример, употреба на масна, пржена и слатка храна, сериозен стрес претходниот ден, земање лекови, активен спорт, физиотерапија или рентген зраци. Сето ова мора однапред да го предупреди лекарот и, доколку е потребно, да ја одложи постапката.

Нормално ниво на шеќер кај бремени жени (табела)

Нивото на шеќер во крвта кај мајката што се очекува се разликува од општо прифатените индикатори.

Другите показатели се важни за време на бременоста.

Процентот на глициран хемоглобин треба да биде не повеќе од 6,5%. Лажни резултати може да се забележат со недостаток на железо во случај на голема загуба на крв или трансфузија на крв.

Отстапувањето од нормата на шеќер е опасно за бремената жена и фетусот. Со хипогликемија, телото е дефицитарно во енергетските ресурси. Хипергликемија, исто така, се заканува на развој на дијабетес или гестациски дијабетес.

Причини за промени на гликозата

Во првиот триместар од бременоста, карактеристично е подобрување на подложноста на глукоза, под влијание на кое се зголемува синтезата и независното производство на инсулин од панкреасот. За да се компензира дијабетесот во ова време, потребно е да се намали дневната доза на инсулин.

Во вториот триместар, плацентата почнува да се формира. Нејзината хормонална активност има можност да го инхибира производството на инсулин, па затоа треба да се зголеми нејзината доза кај жени со дијабетес.

По тринаесеттата недела на развој, панкреасот на нероденото дете започнува да функционира. Таа реагира интензивно излачувајќи го инсулин на високи нивоа на шеќер во крвта на нејзината мајка. Процесот на распаѓање на гликозата и неговата преработка во маснотии се јавува, како резултат на што масната маса на фетусот активно се зголемува.

Од седум месеци, има подобрување во состојбата и текот на дијабетесот. Ова се должи на дополнителниот инсулин што мајката ја добива од бебето.

Зошто да го надгледувате шеќерот во крвта за време на бременоста?

Некомпензираното ниво на глукоза при носење дете доведува до компликации на нормалниот тек на бременоста и патологии за време на растот на фетусот:

1. Ризик од малформации. Се зголемува за 2-3 пати во споредба со нормалната бременост. Случаите на смртност на фетусот од оваа причина во матката или непосредно по раѓањето претставуваат една третина од вкупниот број на спонтани абортуси.
2. Оштетување на органи. Страдаат генитоуринарниот систем, цревата, желудникот, коскеното ткиво. Оштетувањето на нервниот систем и срцето е особено опасно. Според статистичките податоци, ова се случува по 5 до 9 пати почесто.
3. Полихидрамниос. Поради зголемувањето на количината на амнионска течност, циркулацијата на крвта е нарушена. Оваа состојба доведува до хипоксија - кислородно гладување на фетусот и оштетување на централниот нервен систем. Слабиот труд може да предизвика абрупција на плацентата и предвремено раѓање.
4. Големо овошје. Зголемените нивоа на гликоза придонесуваат за забрзано таложење на маснотиите и ја зголемуваат големината на црниот дроб. Плодниот раст е нерамномерен. Забележани се фокуси на хеморагија и едем.
5. Намален имунитет. Ако шеќерот е присутен во урината, постои ризик од развој на инфекции. Дијабетичарите страдаат од бактерии во урината 30% почесто од другите жени. Во отсуство на терапија, можни се компликации кај бремени жени во форма на болести како што се пиелонефритис, циститис. Постои рано излегување на амнионска течност, закана од спонтан абортус, ретардација на интраутерина раст.
6. Стареење на плацентата. Вишокот шеќер ги уништува садовите на плацентата. Недостаток на хранливи материи, што се јавува поради повреда на циркулацијата на крвта, доведува до смрт на фетусот.

Како да донирате крв?

Меѓу другите тестови при регистрација за време на бременоста, тест за шеќер е задолжителен. Важно е да се одржи тесна контрола на гликемијата, бидејќи развојот на бременоста влијае на неговото ниво.

Оваа постапка мора да биде соодветно подготвена. Ената треба да биде здрава, во присуство на каква било непријатна состојба, треба да предупредите лекар или да го одложите датумот на испорака на анализата.

Крвта се зема наутро на празен стомак. Пред манипулација, се препорачува да не јадете храна 8 часа. Кога се донира капиларна крв, анализата се зема од прст, пробивајќи ја со шрафцигер.

Урината се собира во текот на ноќта во посебен сад. Првото утринско мокрење не се зема предвид. По еден ден, се меша целата маса, се фрлаат 150-200 грама во посебен сад и се одведуваат во лабораторија. Со индикатор кој надминува 0%, постои можност за гестациски дијабетес.

Норми и отстапувања

Гликемијата е важен показател што мора да го следат бремените жени. По препорака на ендокринолог, неопходно е да се измери шеќерот во крвта со фреквенцијата што тој ја препишал.

Табела на препорачаната максимална гликоза во крвта (mol / L) на бремени жени во споредба со просечните вредности за жени:

Надминување на нормата е основа за понатамошно испитување и да се идентификуваат причините за отстапување.

Во кршење на процесите на метаболизмот на јаглени хидрати, можен е развој на гестациски дијабетес. Ова е името на болеста што прво се појавува за време на бременоста. Статистички, ова е околу 10-12% од сите жени во деликатна позиција.

Оваа болест се развива во присуство на такви фактори:

• прво раѓање на возраст над 35 години,
• предиспозиција за дијабетес (крвни роднини се разболуваат),
• манифестација на овој вид дијабетес во претходна бременост,
• голем развој на овошје,
• висока гликоза во крвта
• присуство на шеќер во урината,
• полихидрамнион
• дебелината
• абнормалности и патологии на развој или смрт на фетусот во претходните периоди.

Видео за гестациски дијабетес:

Лажни резултати и анализа на задржување

Резултат поголем од 6,6 mmol / L во постелена крв донира бремена жена со дијабетес. За да се потврди дијагнозата, се спроведува втора анализа за да се утврди шеќерот под оптоварување - толеранција на гликоза.

Се спроведува според следнава шема:

1. Првото земање крв се прави на празен стомак.
2. Подгответе раствор: 50-75 мг гликоза на чаша топла вода. Пијат пијалок.
3. Крвта се зема двапати повеќе на час.

За време на постапката, бремената жена мора да создаде услови за одмор. Не земајте храна.

За да се утврдат резултатите од тестот, се користи табела со прифатени норми:

Ако индикаторот надминува 11,1 mmol / l, се утврдува прелиминарна дијагноза - дијабетес.

Ако тестот за толеранција е во нормални граници, веројатно е дека првичниот тест на капиларна крв беше лажен. Во секој случај, се препорачува да се поврати анализата, по можност во лабораторијата на друга медицинска установа.

Како да се нормализира гликозата во крвта?

Бременоста кај пациенти со дијабетес ја контролира гинеколог и ендокринолог. Ената треба да биде обучена за самоконтрола на шеќерот и инсулинот (доколку е потребно). Предуслов за компензираниот тек на болеста е усогласеност со дневната рутина и диетата.

Балансирана исхрана

За да се избегне остра промена на нивото на шеќер, се препорачува да се јаде храна во мали делови во 5-6 пристапи. Исклучете храна со висока концентрација на шеќер. Едноставните јаглени хидрати се особено опасни: колачи, колачи, колачи, слатки сокови и пијалоци. Исхраната не треба да биде компир, слатко овошје, слатки.

Да се ​​диверсифицира менито со свеж зеленчук, производи од цели зрна, трици, житарки. Овие производи ја олеснуваат работата на панкреасот. Рибите и месото избираат не масни сорти. Мешунките се корисни - леќа, грашок, грав, грав.

Храната пред спиење треба да биде лесна и во мали количини.

Видео за исхрана за гестациски дијабетес:

Физичка активност

За бремени жени постои специјално развиен комплекс на спортски вежби и гимнастика. За секој период, тие се различни по оптоварување и интензитет. Многу пациенти пријавуваат подобрување откако ќе направат јога за бремени жени. При изборот на вежбање, мора да се има предвид дека тие го намалуваат шеќерот во крвта.

Се препорачува да се земе витамин комплекс за бремени жени со дијабетес, за да се избегнат нервозни и стресни ситуации - менталниот стрес предизвикува зголемување на концентрацијата на гликоза.

Видео лекција за вежбање за бременост:

Со дијабетес, бременоста има свои карактеристики. Степенот на компликации се одредува според формата на текот на болеста и степенот на компензација на нивото на гликоза во телото на мајката.

Зголемената гликемија кај пациент не е индикација за абортус. Усогласеноста со сите препораки на специјалисти од областа на гинекологија и ендокринологија, утврдување начини за контрола на шеќер и начин на живот, ќе и овозможи на жената да носи и да роди здраво дете.

Тестови за глукоза

За да се утврди нивото на шеќер во крвта, тест за прсти се изведува наутро на празен стомак. За да добиете сигурни резултати, правилно подгответе се за студијата:

• не пијте ништо наутро, не јадете, не четкајте ги забите со паста, не исплакнете ја устата,
• ограничете го внесувањето храна 8 часа пред студијата,
• откажете се од брзи јаглени хидрати на ден,
• 24 часа пред анализата, престанете да ги земате лековите и доколку е невозможно да ги откажете, известете го докторот за ова.

Одредување на концентрацијата на шеќер ќе овозможи биохемиска анализа на крвта од вена. Сепак, нормата е малку поинаква, дозволениот индикатор при декодирањето е 6 mmol / l.

Доколку претходните резултати од тестот укажуваат на хипергликемија, се изведува тест за толеранција на глукоза:

1. Утрото на празен стомак земаат крв од прст или вена.
2. Бремената жена пие 100 ml раствор на гликоза.
3. По 60 и 120 минути, се врши повторено земање на крв. Во овој период, не можете да користите ништо.
4. Резултатите од анализата се проверуваат според табелата на норми. Во случај на надминување на индикаторите, се назначува консултација на ендокринолог.

Причини и фактори на ризик за хипергликемија

Хипергликемијата за време на бременоста се должи на неможноста на панкреасот да синтетизира доволно инсулин. Поради недостаток на хормон, шеќерот не се дистрибуира во клетките и ткивата, туку останува во крвта.

Хормоните што ги синтетизираат плацентата, исто така, предизвикуваат зголемување на нивото на гликоза. Соматомамотопин делува како антагонист на инсулин, помага да се обезбеди дека фетусот прима доволно гликоза. Овозможува раст на шеќерот во крвта, ја намалува чувствителноста на клетките на хормонот на панкреасот.

Фактори на ризик од хипергликемија:

• бремена возраст над 30 години,
• генетска предиспозиција за дијабетес,
• дијагностицирана прееклампсија или гестациски дијабетес во претходните бремености,
• историја на спонтани абортуси и промашени бремености,
• полихидрамнион
• дебелина или мала тежина.

Во некои случаи, резултатите од тестот даваат лажни позитивни резултати. Фактори кои придонесуваат за краткорочно зголемување на нивото на гликоза над нормалното:

• стрес, емоционална вознемиреност,
• заразна болест
• непочитување на препораките за подготовка за анализа,
• прекумерна физичка активност претходниот ден
• земање одредени групи на лекови.

Манифестации на гестациски дијабетес

Хипергликемијата во првите фази се одвива незабележано, а жената ги припишува почетните симптоми на физиолошки промени поврзани со бременоста. Патолошките знаци се појавуваат светло од третиот триместар од гестацијата. Ова се должи на активната синтеза на хормоните од страна на надбубрежните жлезди, плацентата, хипоталамусот, како и зголемениот товар на панкреасот. Во овој период, бремената жена ги забележува следниве знаци на дијабетес:

• постојана жед, сува уста,
• зголемен апетит, брзо зголемување на телесната тежина,
• сува кожа, чешање во пределот на гениталиите,
• намалена визуелна острина,
• зголемен излез на урина
• замор, летаргија, поспаност.

Последиците

Хипергликемијата за време на бременоста е опасна за мајката и фетусот во очекување. Патологијата се заканува на спонтан спонтан абортус, замрзнување на фетусот или предвремено раѓање.

Бебето понекогаш развива дефекти при раѓање и абнормалности:

• прекумерно зголемување на телесната тежина - макросомија,
• покачено ниво на инсулин, кое во иднина се заканува со чести хипогликемични кризи,
• дијабетична фетопатија - нарушено функционирање на бубрезите, крвните садови, панкреасот,
• низок тонус на мускулите
• зависност од дијабетес,
• недостаток на физиолошки рефлекси веднаш по раѓањето.

Корекција на гликемија

За да се избегнат компликации, важно е не само да се знае кое е нивото на шеќер во крвта кај бремени жени, туку и да се одржи. За да се постигне ова, усогласеноста со препораките на ендокринологот ќе помогне.

Првиот чекор во корекција на гликемијата е диетална терапија:

• чести и фракционо јадење во мали порции,
• одбивање на пржени, солени, пушени производи,
• ограничен внес на јаглени хидрати
• збогатување на диетата со месо, риба, зеленчук, житарки, незасладено овошје.

Умерен физички напор ќе помогне во одржување на нормален шеќер во крвта: јога, пливање, одење. Важно е наставата да донесе задоволство и корист, да не предизвикува прекумерна работа и влошување на благосостојбата.

Во критични случаи, бремените жени се пропишани со инсулинска терапија. Дозата и правилата за земање на лекот ги утврдува лекарот поединечно.

Нормата на шеќер во крвта кај бремени жени е важна карактеристика на успешен тек на бременоста. Отстапувањето на индикаторите во голема насока се заканува на развој на гестациски дијабетес, кој по породувањето може да се развие во шеќер. Хипергликемијата е исто така опасна за фетусот, бидејќи го нарушува функционирањето на внатрешните органи, придонесува за прекумерно зголемување на телесната тежина, развој на хормонални проблеми.

Што е шеќер во крвта

Гликозата е една од неопходните компоненти на човечката крв и има одредени граници и норми. По земањето јаглени хидрати кои обезбедуваат енергија на клеточното ткиво, влегува во телото. Ако голем број од нив доаѓаат со храна, тогаш тие се акумулираат во црниот дроб како резерва, нивото на шеќер во крвта за време на бременоста се зголемува, со што се менува нивото на хемоглобин и содржината на инсулин.

Зошто да го надгледувате шеќерот во крвта за време на бременоста

Гликозата е главен показател за метаболизмот на јаглени хидрати. Кај здрави бремени жени, нејзината вредност се менува. Гликозата промовира енергија, со нејзина помош телото е збогатено со хранливи материи. Се синтетизира во правилно формираните клетки на мајката и фетусот што расте. Отстапувањата можат да предизвикаат сериозни последици - на пример, развој на дијабетес, па затоа е толку важно да се направи тест на крвта за откривање на шеќер.

Што шеќер треба да има бремена жена

Дозволеното ниво на шеќер во крвта за време на бременоста не треба да надминува 6 mmol / L. Нормални вредности: од 3,3 до 5,5 mmol / L. Кога нивото е повисоко, ова укажува на присуство на хипогликемија и минимална содржина на хормонот инсулин. Во овој случај, можеби е неопходно да се прилагодат (или интервенираат) специјалисти .. Кога ваквите показатели се појавија во третиот триместар од гестацијата, може да се сметаат за норма. Подолу се дадени табели за тоа што треба да биде норма на шеќерот кај бремените жени.

Стапката на шеќер за време на бременоста од вена

Анализата мора да се спроведе строго на празен стомак, но во некои случаи тоа е невозможно или не успева да ја направи очекуваната мајка. Тогаш специјалистот го зема предвид внесот на храна или пијалоци што содржат шеќер. Благодарение на ова, можно е да се состави правилна слика, да се добијат точни индикатори и да се препишат соодветни терапевтски мерки за мајката што чека.

Прсти шеќер за време на бременоста

Крвта од прст кај бремени жени се зема 2 пати месечно. Благодарение на анализата, откриени се првите прекршувања на нормата на гликоза, кои можат да бидат високи или ниски, што е скоро подеднакво штетно за мајката што чека. Постапката предвидува одбивање на храна пред извршување, но ако е неприфатливо, неопходно е да се предупреди специјалистот за јадење: ова ќе ви овозможи да добиете точен резултат.

Висок шеќер во крвта кај бремени жени

Анализата направена на празен стомак и надминува 6 mmol / L е девијација. Причините за овој проблем може да бидат различни. Индикаторите ја надминуваат дозволената граница како резултат на полихидроамнион, вишок тежина на мајката што чека, нестабилно ниво на хормони. Проблем може да се појави кај примагени мајки, како и кај жени чие претходно раѓање беше придружено со појава на големо дете, спонтан абортус или мртвороденче.

Низок шеќер

Овој проблем се формира за време на производството на големи количини на инсулин од панкреасот, додека малку шеќер е воведен во организмот. Индикаторите под 3,3 mmol / L сведочат за тоа. Може да има многу причини да се испровоцира оваа состојба. Овие вклучуваат големи паузи помеѓу оброците со мала потрошувачка, исцрпувачки диети. Причините може да бидат следниве:

1. Интензивна физичка активност, придружена со сериозно трошење на енергија. Ако не можете целосно да се откажете од часовите, тогаш дополнително мора да земате јаглехидрати (на пример, редовно користете аскорбинска киселина).
2. Чест внес на слатка храна. Поради тоа, шеќерот рапидно расте. Во овој случај, постои брзо зголемување на нивото на инсулин, што паѓа за краток период. Оваа содржина на гликоза доведува до поспаност, замор, слабост и желба да се јаде повеќе бонбони или торта. Поради оваа состојба, се формира постојана потреба за земање на слатки и сериозни последици и се појавува закана за носењето на бебето.
3. Внесувањето на газирани и алкохолни пијалоци станува причина за брзо зголемување, а потоа и нагло намалување на гликозата. Врз основа на ова, можно е да се суди за појава на опасни патологии, поради што сериозни последици се развиваат не само за мајката, туку и за бебето.

Како да се нормализира шеќерот во крвта

Лекарите пропишуваат усогласеност со одредена диета и исклучување на одредени производи, поради што се обновува нормата на шеќер во крвта кај бремени жени. На консултациите, специјалистот ќе ви каже дека се препорачува да се ограничи внесот на слатка, масна, пржена храна, млеко (цела и кондензирана), производи со чоколади, мајонез, колбаси, сирење, сладолед, сокови, овошје, газирани пијалоци. Корисна храна која промовира бавна апсорпција на јаглени хидрати: леќата, печени компири, пченица.

Експертите советуваат да јадете говедско месо, свеж зеленчук и мешунки. Ако пред тоа мајката што чекаше не земаше витамини за бремени жени, тогаш најдобро е да го направите тоа сега. Спречување на гестациски дијабетес ќе помогне да се одржи здрав начин на живот и редовни закажани прегледи. Во некои случаи, потребна е инсулинска терапија за лекување на болеста. Лекарот ќе спроведе преглед и, за одредени прекршувања, ќе препорача употреба на оваа дрога, со помош на која ќе се врати норма на шеќерот во крвта кај бремени жени.

Како да се помине анализа

Се зема наутро, па откажувањето од храна пред да не е тешко. Специјалистот користи анализа на капиларна крв од прст за анализа, правејќи мала инекција со шрафцигер. Благодарение на ова, се утврдува нивото на гликоза и за да се пресмета тестот за толеранција на гликоза, се зема одредена количина на сладок пијалок. Нивото на шеќер може да го дознаете истиот ден по процедурите.

Лажен шеќер во крвта резултат

Со лоши перформанси, не треба да паничите: понекогаш резултатот е лажен. Причините за ова можат да бидат многу различни. На пример, стресна состојба, затоа што мајките што се очекуваат особено се склони кон промени во расположението. Минатите инфекции влијаат на дијагнозата. Неправилната подготовка за анализа често вклучува зголемени стапки.

Мерење на шеќер дома

За да им помогнете на луѓето со дијабетес постои посебен уред, благодарение на што можете сами да ги добиете бројките за нивото на шеќер. Се нарекува глукометар (уред со мал формат со мал дисплеј). Неопходно е правилно да се измери индикаторот, пред кој треба да ги следите истите правила како пред анализата (предавање на празен стомак). Важно е да се следи квалитетот на лентите за тестирање, кои мора да бидат правилно складирани и да имаат прифатлив рок на траење. Тогаш нормата на гликоза во крвта на бремените жени точно ќе се донесе.

1. Лента за тестирање е вметната во уредот и се активира.
2. Сенферот за пенкало е прикачен на местото на идната пункција.
3. Се исцеди капка крв, на која е донесен уредот.
4. По неколку секунди, резултатот се појавува (времето се пресметува во зависност од видот на уредот и неговата функционалност).

Погледнете го видеото: ЕДНА ОД ДЕВЕТ БРЕМЕНИ ЖЕНИ ИМА ДИЈАБЕТ (Мај 2024).