Дијабетес на уринарна инконтиненција > Компликации на дијабетес

За многу години неуспешно се бореше со ДИЈАБЕТИ?

Раководител на Институтот: „beе бидете воодушевени колку е лесно да се лекува дијабетесот со тоа што го земате секој ден.

Родителите на децата изложени на ризик од дијабетес треба да бидат особено внимателни за време да забележат алармантни симптоми.

Дијабетес мелитус тип 1 обично започнува акутно. Во повеќето случаи, почетокот на болеста може да се утврди со точност од една недела или неколку дена. Сепак, кај децата, првите манифестации се многу зависни од возраста, па родителите треба да знаат на што треба да внимаваат. Во принцип, колку е постаро детето, толку е полесно да се забележат првите симптоми на болеста. Најважното и специфично за нив е зголемено мокрење и жед.

Кај новороденчињата, дијабетесот се развива доста ретко, но сепак се случува. Додека детето е многу малолетно, една млада мајка може да пропушти симптоми како што се „мокрење често и многу“ или „пиење со нетрпение“. Како и да е, тешко е да не се забележат некои работи: на пример, на подот, на местото каде што се здобила урината, има леплива дамка или дека пелената дамка со урина по сушењето изгледа како зашеметена, а на неа понекогаш може да се видат и шеќерни кристали.

Исто така, неопходно е да се испита детето ако не се здебели (или, особено, изгуби) тежина - причината за ова не е нужно дијабетес, но, за жал, причината може да биде сериозна во секој случај. Дијабетесот може да се сомнева дали слабата телесна тежина се комбинира со сува кожа и мукозни мембрани, со скоро постојан осип на пелена во ингвиналните набори.

Кај дете на "дете" - старо 1-2 години - симптомите се појавуваат појасно. Сепак, тука не е секогаш можно да се процени што значи „пие многу и уринира многу“. Се разбира, ако бебето пие 4-5 литри вода на ден, тогаш ова сигурно укажува на дијабетес, но 1,5-2 литри веќе се „многу“ или „не навистина“? На крајот на краиштата, потребата за течност варира меѓу различни луѓе, и деца и возрасни.

Сепак, типично е за дијабетесот дека зголемено мокрење е примарно, а жедта е секундарна. Кога шеќерот во крвта е покачен, влегува во урината и со себе носи вода. Губењето огромна количина вода во урината предизвикува силна жед кај дете. Со внимателно набудување на детето, можно е да се утврди што е примарно, а што е секундарно: ако се зголеми примарното мокрење, тогаш покрај жедта има и други знаци на дехидрација - сува уста, сува и лупење на кожата, замор, дремливост, раздразливост.

Забелешка за особено сомнителните мајки: како пијалок, на децата често им се нуди некој вид сок (обично разреден), а доколку детето навистина му се допаѓа, бебето постојано ќе бара рог, така да имате впечаток дека има зголемена жед. Во овој случај, заменете го вкусниот сок со обична вода најмалку неколку дена - и ако детето е здраво, тогаш неговата потреба за течност веднаш ќе се намали.

Индикација за дијабетес, како што се кревање на кревет во кревет, како и ноќна жед, „не функционира“ во однос на малите деца, но е важен знак за можен дијабетес кај деца од предучилишна возраст и особено училишна возраст. Другите симптоми исто така се појавуваат појасно. Повеќето деца имаат остар губење на тежината, а против позадината на значително зголемување на апетитот, понекогаш губењето на тежината е 10 кг за две недели. Детето јаде многу, но протеините што влегуваат во телото не се користат како „градежен материјал“, особено неопходни за време на периодот на раст, туку како извор на енергија - наместо јаглехидрати.Но, понекогаш апетитот, напротив, се намалува.

Како по правило, уморот и слабоста се зголемуваат: порано активни, детето престанува да трча, да игра игри на отворено, многу се заморува на училиште, неговите академски перформанси паѓаат.

Кај постарите ученици, првите знаци кои укажуваат на можен дијабетес често се сите видови на лезии на кожата и мукозната мембрана: фурункулоза, јачмен, стоматитис, егзема и пруритус (истите овие симптоми индиректно укажуваат на дијабетес тип 2 кај возрасни). Може да има минливо оштетување на видот заради промени во составот на рефракцијалните медиуми на окото, како и парестезија - чувство на „лази на лази“, итн.

Некое време пред да се открие дијабетес, многу деца развиваат зголемена желба за слатки.

Појавата на горенаведените симптоми кај вашето дете (или сами) е повод да се испита за присуство на дијабетес мелитус, особено затоа што е едноставно тоа да се направи: треба да донирате крв „за шеќер“. Игнорирањето на овие симптоми е опасно! Дијабетес мелитус нема да „замине“ самостојно, со текот на времето само се влошува и доведува до развој на разни компликации.

Покрај тоа, една од најопасните компликации на дијабетес зависен од инсулин, директно опасна по живот, може да се развие на самиот почеток на болеста. Оваа акутна компликација е дијабетична кетоацидоза и дијабетична кома.

Испорака на шеќер на урина како дијагностички метод

Гликозата во човечкото тело е главниот извор на неговата енергија. Супстанцата е вклучена во сите биохемиски реакции и процеси во неа. Честопати зборовите гликоза и шеќер се сметаат за синоним, иако фруктозата во овошјето е исто така една од состојките на шеќерот. И ако шеќерот во крвта е нормален, тогаш не треба да биде во урината. Најверојатно, ова е индикатор за развој на патологија во телото. Уринализата за шеќер е првиот чекор во идентификувањето на истите.

Симптоматологија

Пациентот чувствува постојана жед, сува уста (чувство на „песок“ во устата, карактеристично е грубоста на јазикот),
Сува кожа во пределот на гениталиите, осип, чешање и пукнатини во интимната област.
Слабост и главоболка, вртоглавица.
Висок крвен притисок.
Зголемено потење.
Често мокрење.
Комплетна загуба или, обратно, остар влошување на апетитот.

Сите овие симптоми се сигнал за да се тестираат за гликоза во урината.

Правила за собирање за дневна и утринска анализа

За најточни резултати, треба да го знаете алгоритмот за тоа како да соберете урина за лабораториска анализа. Се користат два типа на студии, во кои се утврдуваат дневните и утринските нивоа на шеќер во урината.

Самата постапка за наплата не предизвикува тешкотии на лицето. Главната работа е да не пропуштите празнење и да следите строг алгоритам. Значи, дневниот тест за урина за шеќер се спроведува на материјалот собран во рок од 24 часа.

Кои се правилата за собирање урина за шеќер? Во 6 часот наутро, мочниот меур е празен и овој дел е целосно истурен. Нема смисла да се предаде: нема да даде доверливи информации. Следно, треба да соберете дневна урина во целост во еден сад. Оградата се одвива до 6 часот наутро следниот ден.

Кога ќе се заврши собирањето на дневна урина, неговите волумени се запишуваат во правец. Примарниот материјал се тресе, а дневната урина се испраќа на студијата во волумен од 100 до 200 ml во специјално подготвена тегла.

Барања за чување

Дневната урина за шеќер треба да биде само во чисти и претходно сушени контејнери. Лошо измиените садови ќе го направат материјалот облачно и ќе ја сменат реакцијата на медиумот на алкална. И ова ќе ги наруши резултатите од тестовите за шеќер во урината.
Во насока мора да ја наведете вкупната диуреза, вашата тежина и висина.

Утринска анализа

За целосно испитување на можните проблеми со телото на лекарот, може да се препише утрински тест за да се утврди шеќер во урината.Собирањето се врши во измиен сув сад со цврсто прицврстено капаче. Анализата мора да се достави не подоцна од 6 часа по празнењето. Иако по час и половина, определувањето на нивото на шеќер во урината е тешко поради почетните биохемиски промени во составот на материјалот. До моментот на одење на клиниката, таа се чува во фрижидер, бидејќи во урината дома, на собна температура, нивото на гликоза нагло паѓа, и не се подложува на сигурна анализа.

Подготовки за тестот

Веќе еден ден пред да го проверите нивото на излачена глукоза во урината, препорачливо е да престанете да јадете храна со боење на пигменти (цвекло, портокали, домати).

Собирањето на урина за шеќер треба да се изврши со строго почитување на личната хигиена. Важно е материјалот да не содржи микроорганизми кои ги распаѓаат шеќерите.

Од брашно и слатко некое време целосно напуштено, како што правилно поминете урина за анализа не функционира. Резултатите ќе бидат јасно прескапи.

Физичката активност и стресните ситуации се исто така пожелни да се спречат. Собирањето на урина за шеќер треба да се изврши по релаксирачки одмор и добар ноќен сон.

Стапка на анализа на урина

Критериум

Норма

Степен на девијација

Можни причини

Гликозанее тамуДијабетес мелитус, бубрежна слабост, оштетување на црниот дроб, хипергликемија Тела на кетоннее тамуДијабетес Ацетоннее тамуДијабетес мелитус Утрински тома за сервирање100 ... 300 мл300 млДијабетес мелитус, пиелонефритис Транспарентностцелосно транспарентенЗаматеност при изборотЗначителна содржина на сол, пиелонефритис, инфекција на уринарниот тракт Теми и снегулкиИнфекции на уринарниот тракт, пиелонефритис БојаСладок жолтПортокалХепатитис, холестаза, цироза КафеаваДефект на протеините во хемолиза или синдром на продолжена компресија Светло жолтоПоследиците од преземањето на голем број на лекови Транспарентно или светло жолтоНеисправно функционирање на бубрезите, премногу пиење, земање диуретици или пиелонефритис Црнохемоглобинурија

Како и зошто се развива проблемот со честа мокрење кај дијабетес?

Проблемот е својствен на дијабетес тип 1 или тип 2. Ако пациентот страда од дијабетес тип 2, патологијата може да се влоши со болести на генитоуринарните органи и воспаление на мочниот меур.

Употребата на диуретици, кои вклучуваат тиазиди, доведува до проблем на често мокрење. Честата употреба на такви лекови, што предизвикува чести мокрење, може да предизвика дефект на мочниот меур и релаксација на неговите мускули.

Причини за инконтиненција

Многу фактори можат да придонесат за развој на неконтролирано мокрење. Почнувајќи од карактеристиките поврзани со возраста, завршувајќи со сериозни прогресивни патологии.

Кај бебињата, инконтиненцијата се манифестира поради возраста, бидејќи сè уште не се во можност да ги контролираат физиолошките потреби. Причините за спонтано мокрење кај возрасни се главно различни патологии на генитоуринарниот систем, поретко занемарена форма на ментални нарушувања, на пример, шизофренија.

Само-дијагностика

Како да се утврди шеќер себе? За ова, треба да се купат специјални ленти за испитување на урина. Мерењето на шеќерот во урината се случува кога детекторот се спушта во сад со материјал. Можете исто така да испратите поток на урина до него за мерење. После неколку минути, индикаторот ќе стекне боја што одговара на вашето ниво на нечистотии. Глукотот секогаш содржи декодирање - скала во боја со која се одредува индикаторот.

Ленти за утврдување на шеќер покажуваат најточни резултати ако урината се акумулирала во минимален временски период. Три-порција, па дури и дневна урина е помалку информативна ако определувањето на шеќер во урината се случува независно. Лентите за тестирање на шеќер се наменети за половина час дел од материјалот.

Како да се утврди шеќер дома? Веднаш вреди да се напомене дека ваквите тестови не ја покажуваат моменталната состојба. Наместо тоа, потребно е да се следи што имало во телото пред неколку часа. Затоа, дефинитивно е невозможно да се прилагоди дозата на лекови за да се намали гликозата според резултатите што ќе ги покаже пиокотот.

Малку за тоа како да се провери нивото на гликоза и да се тестираат со лента за тестирање за домашно истражување. По празнењето, треба да почекате 30-40 минути и да соберете урина во сад. Ако не се откриени нечистотии во овој материјал, тогаш содржината во рамките на бубрежниот праг е 9 mmol / l. И со содржина од 3% нечистотија, бојата на скалата одговара на приближно 15 mmol / L.

Уринарна инконтиненција кај дијабетес

Уринарна инконтиненција кај дијабетес мелитус е забележана дури и кога болеста е строго запоставена.

Дијабетичарите се слаби пред генитоуринарните инфекции, што е предизвикано од зголемено ниво на гликоза во крвта. Висок коефициент на глукоза, плус слаба апсорпција од страна на клетките, придонесува за раст на штетни средно врзувачи кои се мешаат во нормалното функционирање на крвните садови, капиларите и нервите.

Од ова, функционалноста на генитоуринарните органи се влошува, а неврогеноста се зголемува. Уништени се нервните влакна, по што се намалува ефикасноста на уринарниот сфинктер (вентил на границата на уретрата и уретрата, кој го контролира протокот на урина надвор), се намалува.

Со пролапс на матката

Пролапсот на матката се смета за еден од главните провокатори на уринарна инконтиненција кај жените. Состојба се манифестира во форма на поместување на телото на матката надолу поблиску до вагината.

Ова се случува поради слабост на мускулите на карлицата и лигаментите што ја држат матката. Патологијата може да биде испровоцирана од повреди и вродени малформации во оваа област, тешка руптура на перинеумот, употреба на акушерски форцепс за време на породувањето, презентација на карлицата и последователно отстранување на задникот на бебето за време на процесот на раѓање, хируршка интервенција на гениталиите, недостаток на естроген хормон предизвикан од породувањето.

Кога матката е спуштена, жената чувствува влечење болки, притисок во долниот дел на стомакот. На ова се додаваат нарушувања на уретрата:

чести нагони за мала потреба,
чувството дека не уринирав целосно,
отежнато мокрење
уринарна инконтиненција
задржување на урина во урината.

По отстранувањето на матката

Мочниот меур и матката се блиску едни до други, соодветно, поврзани со исти придружни мускули. Лигаментите што ја држат матката помагаат да останат на место и уреата.

Сепак, по отстранувањето на матката, ситуацијата се менува. Мускулното ткиво што го држи мочниот меур слабее, како резултат на што му станува тешко на пациентот да ја контролира уретрата по операцијата и таа развива инконтиненција.

Уринарна инконтиненција и паркинсонова болест

Постојат неколку главни причини кои доведуваат до чести мокрење кај дијабетес. Една од нив е потребата телото да отстрани што е можно повеќе вишок гликоза.

Друго - болеста честопати доведува до оштетување на нервните завршетоци, поради што контролата на телото врз функционирањето на мочниот меур привремено слабее. Овие се главните фактори во развојот на брзо мокрење, кои последователно можат да предизвикаат болест како што е невропатија.

Состојба каде течноста постојано се отстранува од телото доведува до дехидрација и интоксикација.

Брзото мокрење доведува до неповратни последици. Потребно е веднаш да се консултирате со лекар на првиот знак и да започнете со третман, бидејќи другите методи (користење помалку вода, случајно избрани вежби за зајакнување на мочниот меур) можат да ја влошат ситуацијата со одложување на времето.

Претераната мочниот меур го тера лицето да оди во тоалет почесто од вообичаеното - 6 или повеќе пати на ден и повеќе од 2 пати на ноќ.Понекогаш уринарната инконтиненција е симптом преку ноќ.

Класични причини за патологија:

прекумерна тежина
воспалителни заболувања на екскреторниот систем,
слабеење поврзано со возраста на мускулите на карлицата,
дијабетес мелитус
малигнитети на мочниот меур,
тежок физички труд или интензивна спортска активност,
оштетување на перинеумот,
мозочен удар
мултиплекс склероза
паркинсонова болест
зрачење на карличните органи во третманот на карцином,
хроничен запек
земање наркотични и одредени лекови.

кај жени:
- недостаток на естроген за време на менопаузата,
- тешки или повеќекратни раѓања,
- отстранување или пролапс на матката.
кај мажите:
- аденом на простата или тумор,
- делумно или целосно отстранување на жлездата на простатата,

Главната карактеристика на дијабетична болест е висок шеќер во крвта. Таквата патологија доведува до зголемен притисок во бубрезите: одење таму, молекулите на гликоза "растат" со многу молекули на вода. Сите тие се прикажани заедно. Ова го отстранува прашањето зошто има чести мокрење со дијабетес: еден грам шеќер се излачува од бубрезите заедно со 30-40 грама течност.

Тежината на болеста кај секој пациент може да биде различна. Затоа, мокрењето варира.

Меѓутоа, во тешки случаи, мокрењето може да достигне 10 литри на ден, па дури и да ја надмине оваа сума. Оваа состојба е исто така олеснета со фактот дека слатката болест ја влошува способноста на ткивата да задржат вода.

Сепак, има само еден резултат: дехидрација и други последици од нарушен метаболизам на вода, како што се губење на калиум и натриум елементи. Но, благодарение на второто, се одржува тонот на човечки садови.

Покрај ефектите на шеќерот врз бубрезите кај дијабетес, честото мокрење може да биде предизвикано и од циститис, пиелонефритис, па дури и дијабетична невропатија, нормална или автономна мочниот меур. Цистопатија е непријатна компликација на дијабетес.

Тоа предизвикува нецелосно празнење на мочниот меур при посети во тоалетот. Поради ова, одреден дел од урина секогаш останува во организмот.

По краток временски период, патолошките микроорганизми почнуваат обилно да се размножуваат во оваа не-екскретирана течност, што доведува до воспалителни процеси.

Дијагноза на болест

Пред да започнете со третманот, прво мора да се консултирате со вашиот лекар. Специјалистот по спроведувањето на испитувањето и добивањето на резултатите од анализата треба да ја идентификува основната причина.

Лекарот мора да собере целосни информации за пациентот:

Анамнеза на болеста - природа на уринарна инконтиненција - постојана или привремена, истовремена болест на нервниот или генитоуринарниот систем и многу повеќе. За време на собирањето информации, лекарот ќе може да го разбере типот на инконтиненција.
Анамнеза на минати болести - особено заболувања на генитоуринарниот систем и неврологија. Исто така, земени се во предвид минатите операции на уретрата кај мажите и кај жените какви било извршени гинеколошки процедури.
Семејна историја. Се зема предвид во детската енуреза. Се смета наследноста на патологијата.
Медицинска историја. Овој аспект е особено важен при откривање на инконтиненција кај постари лица. Тие можат да земат голем број на лекови кои имаат многу несакани ефекти.

Во зависност од текот на болеста, постојат два методи на лекување: конзервативен и хируршки. Првиот вклучува збир на терапевтски мерки - физиотерапија, специјални вежби за зајакнување на мускулите на карлицата, земање лекови. Времетраењето на конзервативниот третман е една година. Хируршката интервенција не е дозволена за секого. Контраиндициран е кај лица со дијабетес, онколошки и воспалителни заболувања.

Во повеќето случаи, уринарната инконтиненција е последица на болеста.Затоа, дијагнозата мора да се спроведе сеопфатно со цел да се идентификува вистинската причина за тоа што се случува и да се препише правилен третман.

Во овој случај, покрај интервјуто со пациентот, испитување на перинеумот и следење на процесот на инконтиненција, лекарите прибегнуваат кон радиографија, ултразвук на карличните органи и бубрезите, цистоскопија, препишуваат општи тестови на крв и урина, плус дополнителни лабораториски тестови (за хормони, шеќер, бакоса, итн.) биохемиски студии).

Ако се забележат симптоми на почетниот дијабетес и честа мокрење, веднаш треба да се консултирате со лекар за лабораториска дијагностика и тестирање. За правилна дијагноза, треба да ги поминете следниве методи на испитување:

тест за гликоза во крвта,
преглед на тироидната жлезда,
ултразвучно испитување на панкреасот.

Ако има проблем со често мокрење, треба да се консултирате со нефролог за преглед. Тој ќе се насочи кон општите тестови на крв и урина за да ја следи општата состојба на телото, а исто така да ги оцени резултатите од ултразвучен преглед на бубрезите. За понатамошно мерење на нивото на шеќер во крвта дома, се користат специјални лекови - глукометри.

Патолошки третман

Традиционалната медицина исто така може да помогне да се олесни животот на болна личност. Воглавно тие користат лушпа што помагаат во олеснување на воспалителните процеси и за нормализирање на работата на мочниот меур:

Со ноќна енуреза се подготвува мешавина од мед, рендано јаболко и сецкан кромид. Измешајте 1 лажица од секоја состојка. Земете го 3 пати на ден за една недела.
Инконтиненцијата помага да се справите со инфузија на мудрец. 40 гр сува трева се подготвува со 1 литар врела вода и се остава да кисна за 2 часа во термос. Земете 300 ml 3 пати на ден.
Семе од анасон и магдонос (2,5 лажици секоја) се приготвува на температура со литар зовриено млеко. Контејнерот се става на горилникот и се вари околу 4 минути на средна топлина. Филтрирајте низ сито или чизми и оставете да се излади. 5 лажички мед се додаваат во изладеното млеко. Пијте 1 пат на ден наутро на празен стомак во 100 мл.
Со стресна инконтиненција, помага лушпа од билки - кантарион, конуси на хоп, јазол и валеријана. Се мешаат еднакви делови на суви растенија, потоа се истураат 2 лажици од смесата со 300 мл врела вода и се остава да кисна за 2 часа. Земете 1/3 чаша супа 2 пати на ден.

Третманот на уринарна инконтиненција зависи од нејзината основна причина. Во постоперативниот период со ресекција на матката, неопходно е строго да се следат препораките на лекарот што присуствува.

Третманот може да се состои од земање лекови, придржување до одредени диети. Ако инконтиненцијата е предизвикана од пролапс на матката, овде се препорачуваат вежби на Кегел.

Тие ќе ги зајакнат карличните мускули и со тоа ќе го елиминираат доброволно мокрење, плус спречуваат пролапс на матката. Во случај на дијабетес, хируршки третман може да биде неопходен.

За позитивен резултат на курсот за третман, треба да добиете точна дијагноза. За да го направите ова, мора да поминете низ сите потребни испитувања и да полагате тестови.

Ендокринолог е вклучен во третманот на дијабетес. Пациент кој страда од чести мокрење со дијабетес е пропишана посебна диета и се развива курс на специјални вежби.

Доколку е потребно, се препишуваат лекови. При препишување на лекар, лекарот треба да открие дали биле земени диуретици пред почетокот на симптомите.

Ако пропишаниот терапевтски курс не даде резултати, лекарот ќе препише лекови кои го намалуваат нивото на шеќер.

Специјалните вежби за враќање на мускулниот тонус на мочниот меур и уринарниот тракт во раните фази на дијабетес може да донесат позитивни резултати. Алтернативната медицина исто така успешно се користи за лекување на честа мокрење кај дијабетес.

Брзото мокрење е сериозен проблем.На првите симптоми, веднаш треба да се консултирате со лекар за да избегнете сериозни здравствени последици.

Изборот на метод на терапија го спроведува лекарот врз основа на здравствената состојба на пациентот, присуството на хронични заболувања и сериозноста на патологијата. Постојни методи на лекување:

лекови
оперативна
со промени во животниот стил.

Терапијата без лекови се состои од следниве чекори:

елиминација на прекумерна тежина
нормализација на исхраната
вежби за зајакнување на мускулите на мочниот меур,
стимулација на мокрење,
употреба на песари и други уреди.

За кој било од опишаните видови на инконтиненција, може да се користат лекови. Како по правило, лекарот пропишува комбинација на следниве лекови:

антидепресиви
антиспазмодика,
антихолинергици,
m-холинергични блокатори.

Пациентот треба да се прилагоди на долгорочен третман. Обично трае околу 90 дена. Ефектот опстојува одреден период, тогаш курсот за третман се повторува.

Ако апчиња не помагаат, лекарот може да препише операција за лекување на заболување. Како по правило, тие прибегнуваат кон хируршка интервенција со стресна форма на инконтиненција. Минимално инвазивни техники се користат во отсуство на неврогени нарушувања на мочниот меур. Пациентот се инјектира со тефлон паста, колаген, итн. Хируршката интервенција се состои во операции на јамка или прашка.

Лекови за уринарна инконтиненција

Во зависност од кој вид на инконтиненција страда од едно лице, лекар препорачува да земе голем број на фармаколошки агенси. Значи, со стресна инконтиненција, доколку нема анатомски нарушувања на генитоуринарните органи, се препишуваат лекови кои го зголемуваат тонот на сфинктерот.

Со „хиперактивен“ мочен меур, се земаат лекови за да помогнат во зголемување на капацитетот на мочниот меур и да предизвикаат релаксација на мазните мускули на уринарниот тракт.

Лековите ги пропишува само специјалист, само-лекувањето не треба да се прави. Може да доведе до непредвидливи последици.

Што е уринарна инконтиненција?

Инконтиненција е неконтролирано празнење на урина што не може да се запре со какви било волја. Покрај тоа, таа не се однесува на независни болести и е последица на разни патологии. Затоа, пред да се третира, неопходно е да се идентификува основната причина за коренот.

Во медицината, таа е класифицирана како лажна и вистинска. Ако лажното е поврзано со вродени или стекнати патологии - уринарна фистула, малформации на генитоуринарниот систем, тогаш вистинската е уринарна инконтиненција која се јавува кај лице без никакви дефекти.

Постојаното чувство на жед е еден од јасните знаци на развој на дијабетес. Овој симптом е придружена со зголемено мокрење. Во некои случаи, обемот на дневна урина може да достигне шест до седум литри.

Ако се појават вакви знаци, итно е да се консултирате со лекар. Тие укажуваат на присуство на нарушувања во организмот што може да доведе до бубрежна слабост.

Тоа е причината зошто со дијабетес, честото мокрење треба да алармира.

Брзото мокрење е знак на дијабетес и една од манифестациите на компликациите поврзани со тоа. Здрав возрасен човек обично уринира пет до девет пати на ден.

Во некои случаи, овој индикатор може да се зголеми, на пример, во случај на употреба на одредени алкохолни пијалоци или во врела сезона.

Сомневања за развој на пациент со дијабетес мелитус се јавуваат доколку зголемено мокрење е придружено со:

без причина за вртоглавица,
силна, непобедлива жед
нарушен вид,
трајно чувство на замор,
брзо губење на масата
чешање
тешки нозе
сувост во устата
намалување на телесната температура.

Сите симптоми наведени погоре укажуваат на развој на дијабетес.Сепак, кај жени, може да се појават специфични знаци на пристап на болеста. Меѓу нив се:

чешање во перинеумот
вулвитис
честа појава на дрозд.

Карактеристики на анатомската структура на женското тело го прават тоа повеќе подложно на влијанието на габите Кандида. Развојот на кандидијаза придонесува за висока гликоза во крвта својствена за дијабетичари.

Поради повреда на вагиналната микрофлора предизвикана од овие габи, се зголемува веројатноста за појава на вагинални инфекции. Покрај тоа, жените имаат поголема веројатност да развијат циститис, што влијае на уринарниот систем.

Овие фактори го влошуваат текот на болеста.

Ако кај жените болеста е комплицирана од заразни болести кои влијаат на гениталиите, тогаш кај мажите дијабетес може да се влоши воспалителниот процес што се развива во простатата и манифестацијата на баланопоститис.

Ситуацијата е отежната со доаѓањето на ноќта.

Која е причината за честото мокрење кај дијабетес тип 2? Ако дијабетесот е причина за зголемено производство на урина, тогаш овој феномен може да се појави под влијание на еден од следниве фактори:

Механизам за отстранување на вишокот гликоза од телото. Со зголемување на концентрацијата на глукоза во крвотокот, телото се обидува да го стабилизира нивото на оваа супстанција, отстранувајќи го вишокот во урината. Сепак, со големи количини шеќер, бубрежната патентност се влошува. За да се поправи ситуацијата, на телото му треба голема количина течност. Ова е она што предизвика појава на таков симптом како интензивна жед. Ако причината за проблемот лежи токму во овој феномен, пациентот има можност да ја поправи ситуацијата со прилагодување на диетата и збир на специјални вежби.
Оштетување на нервните завршетоци. Со дијабетес, можно е губење на тонот на мочниот меур. Во такви случаи, зголемениот внес на течности ја влошува ситуацијата, бидејќи ова тело ја губи можноста да го задржи. Последица од ова е зголемување на количината на излачена урина во текот на денот и честото мокрење. За разлика од првиот фактор, губењето на тонот на мочниот меур е неповратно. Пациентот нема да може сам да се справи со проблемот. Прилагодувањата за исхрана и вежбање не влијаат на ситуацијата.

Важно е да се утврди точната причина за развој на полиурија. Ако проблемот со зголемено мокрење е механизам за стабилизирање на концентрацијата на гликоза во крвотокот, ситуацијата може да се корегира со промена на начинот на живот. Во спротивно, терапијата ќе даде само привремен ефект, па затоа ќе мора постојано да се повторува.

Проблем третман

Ако полиурија не се појави поради патологии поврзани со уринарниот систем, ситуацијата може да се коригира со промена на животниот стил. Во овој случај, ендокринологот ќе даде голем број на совети кои го стабилизираат процесот на мокрење. Значи, се препорачуваат лица со брзо мокрење:

Нормализирајте го нивото на гликоза во крвта. Во првиот вид на болест, неопходно е да се земе инсулин за ова, во втората - лекови кои ја намалуваат концентрацијата на шеќер.
Држете се на специјална диета. Менито на пациентот треба да се состои од производи кои содржат што е можно помалку лесни јаглени хидрати и масти.
Вклучете се за спорт. Спортските вежби позитивно влијаат на телото на пациентот, намалувајќи ја концентрацијата на гликоза во неговиот крвоток. Кога ќе се постигне овој хипогликемичен ефект, телото ќе престане да излачува урина во зголемена количина, бидејќи нивото на шеќер во крвта се стабилизира. Покрај тоа, вистинските оптоварувања на карличните мускули го зголемуваат нивниот тон, што добротворно дејство врз мочниот меур и уринарниот систем.

Во некои случаи, за време на третманот на честа мокрење кај дијабетес, се препорачува да се откаже од употреба на диуретици, кои честопати се препишуваат на пациенти со втор вид на болест.Сепак, ова може да се направи само по консултација со лекар. Одбивањето од диуретик лекови може да предизвика појава на вишок тежина, што ќе го влоши текот на дијабетесот.

Меѓутоа, ако пациентот манифестира патологии на уринарниот тракт, тој нема да може целосно да се ослободи од проблемот. Овој процес е неповратен и современата медицина не може да го поправи.

Во овој случај, се вршат периодични курсеви на терапија насочени кон олеснување на состојбата на пациентот, ослободувајќи го од некои од симптомите. Сепак, дури и ваквите мерки нема да овозможат конечно да се поправи ситуацијата.

Така, полиурија е еден од карактеристичните знаци на дијабетес. Овој феномен може да биде последица на повлекување на вишокот гликоза од телото, како и патологии на уринарниот систем. Терапијата со болести зависи од специфичната причина. Ако полиурија се развие како резултат на вишок гликоза во крвотокот, на пациентот ќе му помогне диета, земајќи одредени лекови и игра спорт.

Патогенеза и етиологија

Појавата на полиурија е директно поврзана со висока гликоза во крвта. Паралелно со неговото зголемување, се зголемува притисокот во тубулите на органот за филтрирање, бидејќи глукозата е во состојба да апсорбира и отстранува течност (до 40 ml течност на 1 g супстанција).

Обратната апсорпција на потрошена вода кај лице со дијабетес е нарушена како резултат на метаболички проблеми. Како резултат, загубата на течности може да достигне 10 литри на ден.

Важно! Поради дехидрација, важни материи се мијат надвор од телото - калиум и натриум, кои се неопходни за правилно функционирање на срцето и крвните садови.

Сепак, честото мокрење со дијабетес мелитус тип 2 не секогаш се појавува само како знак на хипергликемија, патологијата се развива:

Со дијабетична невропатија,
Со развој на пиелонефритис или циститис,
Со невропатија на мочниот меур.

Долгиот тек на болеста влијае на чувствителноста на нервните влакна, како резултат на што е тешко за телото да ја задржи насобраната урина. Со формирање на невропатија на мочниот меур, често се јавува уринарна инконтиненција. Друга причина за честа мокрење кај дијабетес е развој на инфекција на бубрег или мочниот меур.

Видови на инконтиненција

Во зависност од основните причини, неволно при мокрење може да биде:

Стресно. Како одговор на физички напор, кашлање или смеење, се ослободуваат мали количини на урина. Инконтиненцијата на стресот се јавува поради слабеење на органите на карлицата.
Итно Инконтиненцијата се појавува против позадината на зголемена активност на мочниот меур. Патологијата, како по правило, е предизвикана од надворешни надразнувачи (бучава вода, садови за миење садови, студена сезона).
Преодно. Остар нагон за уринирање се појавува толку брзо што едно лице нема време да трча во тоалетот. Кај постарите луѓе, патологијата од овој вид може да биде поврзана со заразна и воспалителна лезија на мочниот меур.
Исклучување на инконтиненција. Ова е ретка форма на нарушување. Во повеќето случаи, нејзиниот изглед се должи на хиперплазија на простатата од бенигна природа.

Многу мажи имаат неколку видови на инконтиненција во исто време.

Симптоми на дијабетес кај новороденчиња, деца од предучилишна возраст и адолесценти

За малолетно дете под две години, креветувањето во кревет, како и денот, е нормално. До 3-4 години тој веќе е во состојба да го контролира и одложи мокрењето кога мочниот меур е полн. Меѓутоа, ако овие вештини не се појавија, тогаш треба да се консултирате со лекар и да ја барате причината за инконтиненција, од кои има многу.

Главните причини вклучуваат:

Разни болести, вклучително и ментални.
Не последната улога ја игра наследноста. Ако родителите претрпеле иста болест во детството, тогаш е веројатно дека детето ќе го има истиот проблем.
Болеста често се наоѓа кај хиперактивни деца, како и кај деца со церебрална парализа или кои страдаат од алергиски заболувања.
Честопати се јавува проблем против позадината на стресна состојба - движење, второ дете во семејството, исмевање на врсници, развод на родители.

Во детската урологија, вообичаено е да се разделиме за концептот:

Инконтиненција, кога детето чувствува потреба, но нема време да трча во тоалет,
Инконтиненција, во која нема порив, според тоа, детето не може да го контролира мокрењето.

Видовите на инконтиненција се исти како кај возрасните.

Ако се открие вродена патологија на генитоуринарниот систем, тогаш се врши хируршка корекција. Во воспалителни процеси, се препишуваат лекови. Третманот на инконтиненција поврзана со психо-емоционални нарушувања се спроведува под надзор на психијатар. Точниот режим игра важна улога: тие исклучуваат стресни ситуации, не даваат многу да пијат ноќе, разбудете го детето ноќе и слетајте го на тоалетот.

Физиотерапевтски методи - електрофореза, магнетотерапија, електро-спиење и други - се покажаа добро во третманот.

Значи, ако некое лице се соочи со проблемот на инконтиненција, тогаш не треба да се срамите и да живеете со тоа. Долготрајната непријатност од некоја болест доведува само до влошување на животот и менталните нарушувања. Затоа, колку побрзо се обратите кај специјалист и ја идентификувате причината, толку поефективни ќе бидат терапевтските мерки и животот ќе се промени на подобро.

Прво, препорачуваме да го прочитате главниот напис, „Симптоми на дијабетес“. И тука детално ќе научите со какви знаци може да се сомнева дијабетес кај дете. Симптомите на дијабетес кај деца обично првично се грешат при манифестации на други болести. Поради ова, ретко е можно да се утврди навреме дека детето всушност има дијабетес.

Обично, третманот започнува доцна, и затоа високиот крвен шеќер успева да предизвика акутни симптоми, до дијабетична кома. И само после тоа, родителите и лекарите претпоставуваат што се случува. Откако ќе ја прочитате нашата статија, ќе бидете „чувари“ за симптомите на дијабетес кај деца. Исто така, ќе разговараме за тоа како тие се менуваат во зависност од возраста на која детето започнува болеста.

Децата и адолесцентите во најголем дел развиваат дијабетес тип 1. Иако во последниве години, дијабетес тип 2 стана многу „помлад“, а сега се појавува дури и кај дебели деца постари од 10 години.

Забележете дали детето ги има следниве симптоми:

интензивна жед (ова се нарекува полидипсија)
се појави уринарна инконтиненција, иако порано не беше таму,
бебе сомнително губење на тежината
повраќање
раздразливост, намален учинок на училиште,
често се повторуваат инфекции на кожата - врие, јачмен, итн.,
кај девојчиња за време на пубертет - вагинална кандидијаза (дрозд).

Акутните (тешки) симптоми на дијабетес кај деца бараат итна медицинска помош. Нивниот список вклучува:

чести повраќање
тешка дехидратација и детето продолжува да има дијабетес,
силно губење на тежината како резултат на дехидрација, губење на масните клетки и мускулите од страна на телото,
детето има невообичаено дишење - дишењето на Кусмаул - е униформа, ретко, со длабок бучен здив и засилено издишување,
во издишен воздух - мирис на ацетон,
нарушување на свеста: летаргија, дезориентација во просторот, поретко - губење на свеста заради кома,
состојба на шок: чест пулс, сини екстремитети.

Се разбира, препорачливо е да се идентификува дијабетес кај детето на време, така што со помош на третман да се спречи појава на акутни симптоми. Но, ова ретко се случува во пракса. Лекарите обично почнуваат да се сомневаат во детскиот дијабетес кога пациентот веќе развил кетоацидоза (мирис на ацетон во издишен воздух), однадвор забележлива тешка дехидрација или дури и кога детето паѓа во дијабетична кома.

Програма за третман на дијабетес тип 1 за возрасни и деца
Месечен период и како да се продолжи
Техниката на безболни инјекции на инсулин
Дијабетес тип 1 кај дете се третира без инсулин користејќи ја вистинската диета.Интервјуа со семејството.
Како да се забави уништувањето на бубрезите

Дијабетесот кај деца во првата година од животот е ретка, но понекогаш се случува. Дијагностички проблем е што новороденчето сè уште не е во можност да зборува. Затоа, тој не може да се пожали за жед и лошо здравје. Ако бебето е во пелена, тогаш родителите веројатно нема да забележат дека тој почнал да излачува многу повеќе урина.

Симптоми на дијабетес кај најмалите деца:

детето не добива тежина, и покрај добар апетит, дистрофијата постепено напредува,
се однесува нелагодно, се смирува само после пиење,
чести осип на пелена, особено во надворешната генитална област и тие не се лекуваат,
откако урината се исуши, пелената се зашива,
ако урината се качи на подот, има лепливи дамки,
акутни симптоми на дијабетес кај новороденчиња: повраќање, интоксикација, тешка дехидрација.

Помладите деца имаат „општи“ и акутни симптоми на дијабетес, кои ги наведовме погоре. Родителите и лекарите имаат потешкотии да го препознаат дијабетесот кај дете навремено. Бидејќи манифестациите на оваа болест се „маскираат“ како симптоми на други болести.

Кај пациенти од помладата возрасна група, дијабетесот е често тежок, нестабилен. Зошто се случува ова и како да се однесуваме правилно за родителите - прочитајте го нашиот главен напис „Дијабетес кај деца“. Дете со дијабетес често може да доживее хипогликемија. Затоа, овде ви даваме список на симптоми на хипогликемија кај деца:

детето се однесува нелагодно, станува неконтролирано,
или обратно, станува летаргично, заспива во текот на денот во невообичаено време,
одбива храна, додека се обидува да се храни слатко - повраќање.

Итна потреба да се нахрани дете со слатки е само ако тој има вистинска хипогликемија, а не „емоционална експлозија“. Затоа, за секоја осомничена хипогликемија, шеќерот во крвта треба да се мери со употреба на глукометар. Во исто време, тешката хипогликемија може да доведе до неповратно оштетување на мозокот и инвалидитет.

Симптомите на дијабетес кај адолесценти и возрасни се скоро исти. Тие се детално наведени во статијата „Симптоми на дијабетес. Рани симптоми на дијабетес кај возрасни “. Во исто време, клиничката слика за дијабетес кај деца од постара возрасна група има свои нијанси.

Ако дијабетес започнува кај дете во адолесценција, тогаш обично се развива полесно отколку кај помлади деца. Првичниот латентен период на дијабетес кај адолесценти може да трае 1-6 месеци или дури и подолго. Симптомите на адолесцентен дијабетес во овие месеци обично се грешат при манифестации на невроза или слаба инфекција. Во тоа време, пациентите се жалат на:

замор,
слабост
главоболки
раздразливост
пад на перформансите во училиштата.

Исто така, неколку месеци пред почетокот на дијабетесот може да биде спонтана хипогликемија. Тие не се придружени со губење на свеста или конвулзии, но тинејџерот има силна желба да јаде слатки. Се сугерира дека овие спонтани гликемија се јавуваат во почетниот период на адолесцентен дијабетес, кога имунолошкиот систем ги напаѓа панкреасните бета клетки.

Пред појава на очигледни симптоми на дијабетес, тинејџер може да има постојани заболувања на кожата, јачмен и фурункулоза. Ако кетоацидозата се развива брзо, може да се појават болки во стомакот, гадење и повраќање. Ова често се смета за симптоми на акутен апендицитис или интестинална опструкција, а детето е на маса кај хирургот.

За време на пубертетот, адолесцентите може да доживеат особено акутни симптоми на дијабетес. Бидејќи хормоналните промени во телото во овие години ја намалуваат чувствителноста на ткивата кон инсулин, т.е. се развива отпорност на инсулин. Покрај тоа, адолесцентите често имаат тенденција да ја нарушат нивната исхрана, вежбање и инјекции на инсулин.

Од почетокот на 21 век, дијабетес тип 2 стана многу „помлад“.Во САД, случаи на оваа болест се пријавени дури и кај деца од 10 години. Ризичната група вклучува деца и адолесценти кои имаат изразени знаци на метаболички синдром:

абдоминална дебелина,
артериска хипертензија
покачени нивоа на триглицериди и „лош“ холестерол во крвта,
дебелина на црниот дроб (безалкохолна масна хепатиза).

Дијабетес тип 2 обично започнува кај адолесцентите во средина на пубертетот. Овој период може да трае за момчиња од 12 до 18 години, за девојчиња - од 10 до 17 години. Огромното мнозинство на луѓе со дијабетес тип 2 на млада возраст имаат барем еден близок роднина со истиот проблем, па дури и неколку.

Не повеќе од 20% од адолесцентите со дијабетес тип 2 се жалат на акутни симптоми: жед, чести мокрење, слабеење. Повеќето млади пациенти со оваа болест имаат многу здравствени проблеми, но сите тие се „вообичаени“:

тешки хронични инфекции
дебелината
отежнато мокрење (дизурија),
уринарна инконтиненција (енуреза).

Дијабетес тип 2 кај млади луѓе многу често се открива при рутински медицински преглед, како резултат на тест на крв или урина за шеќер. И дијабетес тип 1 кај деца ретко се открива во вакви ситуации. Бидејќи обично предизвикува сериозни симптоми на кои родителите и лекарите обрнуваат внимание.

Уринарна инконтиненција кај постари мажи: третман дома со таблети и народни лекови. Третман на уринарна инконтиненција кај постари мажи со дијабетес

Никој не е безбеден од стареење. Од одредена возраст, секое лице почнува да забележува постепено влошување на општата состојба.

Со текот на времето, патолошките нарушувања почнуваат да се развиваат во телото, се појавуваат разни заболувања. Еден од најчестите проблеми е уринарна инконтиненција. Оваа патологија влијае на квалитетот на животот на човекот.

Во оваа статија ќе разгледаме зошто се појавува кај мажите, како да се справиме со тоа.

Инконтиненција кај деца

Многу е потешко да се открие детскиот дијабетес, бидејќи децата не бараат да ги споделат своите здравствени проблеми со нивните родители. Родителите треба внимателно да ги следат своите деца, да ја забележат количината на течност што ја консумираат и зачестеноста на одење во тоалет. Ако детето ја посетува бањата повеќе од 6 пати, мора да закажете состанок со ендокринолог.

Кај бебињата, пресметувањето на количината на мокрење е многу потешко ако се користат пелени. Дијабетесот е исклучително опасен за девојчињата, бидејќи го провоцира развојот на воспалителни феномени во уринарниот тракт и гениталиите. Кај момчињата, инконтиненцијата може да доведе до развој на енуреза и баланопоститис. „Аромата“ на ацетон од усната шуплина и постојаната жед ќе помогне во откривање на дијабетес кај адолесценти и бебиња.

Општи информации

Инконтиненцијата е состојба која се карактеризира со неконтролирано излачување на урина поради нарушено функционирање на уринарните органи. Таквото нарушување е неколку пати поверојатно кај жените, отколку кај мажите.

Еден од предиспонирачките фактори е бременоста. Ризикот од развој на патологија се зголемува со стареењето на телото. Уринарна инконтиненција кај постари мажи е прилично чест проблем што бара сеопфатна, квалификувана грижа.

Далеку од секогаш, тоа е неизбежен услов за стари лица.

Уринарна инконтиненција е категорија на недоволно дијагностицирани нарушувања, како резултат на што ефективноста на третманот е значително намалена.

Во исто време, една од осум изјави дека мокрењето се јавува пред да стигне во тоалетот.

Проблемот со лекувањето на мажите со таква патологија е што само неколку се подготвени да зборуваат за тоа.Две третини од пациентите кои доживуваат ваков вид нарушување не примаат висококвалитетна терапија и не користат помошни средства за да се елиминира.

Причини за инконтиненција

Секое нарушување или траума што резултира во оштетување на нервите може да доведе до инконтиненција. Следниве категории на мажи се изложени на ризик:

Пациенти на дијабетес. Во овој случај, постои голема веројатност за појава на дијабетична ангиопатија. Еден од основните симптоми на оштетување на централниот нервен систем е губење на контролата над сите карлични органи. И ова неизбежно повраќа уринарна инконтиненција кај постари мажи. Третманот за дијабетес се пропишува индивидуално. Најчесто прибегнуваат кон помош на терапија со лекови.
Лица со мозочен удар кои страдаат од мултиплекс склероза.
Мажи со дијагноза на прекумерна мочниот меур. Ова е специфично нарушување во кое мазните мускули на мочниот меур несакајќи се допаѓаат. Болеста може да се појави и против позадината на оштетување на централниот нервен систем, и без очигледна причина.
Лица кои претрпеле повреди на 'рбетниот мозок. Секое механичко оштетување може да предизвика и уринарна инконтиненција кај постари мажи.

Честа причина за оваа патологија се лезии на жлездата на простатата. Овие вклучуваат следново:

Бенигна хиперплазија. Како што се развива болеста, простатата почнува да го стиснува уретерот, што доведува до нарушено мокрење.
Тотална простатектомија. Ова е најчестиот и ефикасен третман за рак на простата. Несакани ефекти од операцијата се еректилна дисфункција, како и инконтиненција.
Ефектот на јонизирачкото зрачење.

Патологијата е придружена со постојано чувство на присуство на туѓо тело во уретрата, чести нагони за мокрење и чувство на нецелосно празнење на мочниот меур. Како резултат на постојано навлажнување на кожата со урина, се појавува осип на пелена, дерматитис и им се придружуваат инфективни процеси.

Компликација на инконтиненција може да се смета за т.н. хиподинамична дебелина, бидејќи едно лице ја губи можноста да одржува полноправен режим на физичка активност. Поради недостаток на мирен сон, се појавува замор и несоница. Главниот проблем сè уште останува психолошката непријатност предизвикана од инконтиненција.

Ако се појават опишаните симптоми, побарајте лекарска помош. Само по сеопфатен преглед, специјалист може да ја потврди дијагнозата на уринарна инконтиненција. Кај постарите мажи, третманот е ефикасен во повеќето случаи. Ако го запоставите проблемот и ја одложувате посетата на лекар секој пат, компликациите не можат да се избегнат.

Што вели откриениот шеќер?

Нормалното функционирање на сите телесни системи практично го елиминира појавувањето на нечистотии во урината. Гликозата од бубрежни гломеруларни филтри влегува во крвта; соодветно на тоа, не треба да се открива во урината. Инаку, сликата означува дефект во телото.

Првично, се проценува степенот на отстапување на нивото на гликоза во крвта: во текот на денот не го надминува нивото од 8 mmol / l кај здрава личност. Надминување на нормата означува дека филтрите повеќе не се справуваат со неговата адсорпција и фрлаат дел од тоа во урината. Овој феномен се нарекува глукозорија.

Сахаридите доаѓаат со повеќето храна, претежно заситени со едноставни јаглени хидрати. За време на минување низ дигестивниот тракт, тие се adsorbed и влегуваат во крвотокот низ цревните папили. Плазмата носи хранливи материи низ целото тело и преку реакција со инсулин продира во клетките. Дел од гликозата претворена во гликоген се акумулира во црниот дроб. Останатиот материјал се филтрира во бубрезите и влегува во примарната урина.

Но, во бубрежните тубули има посебен протеин кој ги враќа хранливите материи назад во крвта. И додека не се апсорбира целосно, постепено се фрла во крвта за да се одржи нормалното ниво на гликоза. Но, ако прагот постојано се надминува, гликозата може да остане во мали количини во урината. Затоа, откривањето на тоа во анализата на урината се смета за опасен сигнал, игнорирање што може да доведе до сериозни болести.

За третман на зглобовите, нашите читатели успешно го користеа DiabeNot. Гледајќи ја популарноста на овој производ, решивме да го понудиме на вашето внимание.

Симптоми и знаци на дијабетес

Главните симптоми на болеста кај жени и мажи
- Дијабетес тип 1
- Дијабетес тип 2
- Знаци на гестациски дијабетес
- Симптоми на Моди Дијабетес
Знаци на дијабетес кај деца и адолесценти
Фактори на ризик
Како да се идентификува дијабетес?
Третман на дијабетес
Можни компликации и превенција

Признавањето на дијабетесот е далеку од лесно. Тоа е причината зошто презентираната болест обично се дијагностицира во подоцнежните фази. Симптомите на дијабетес мелитус значително се разликуваат во зависност од формата на патологија - зависен од инсулин или без зависност од хормоналната компонента. За да разберете кои знаци одговараат на оваа посебна болест, треба да контактирате со специјалист.

Може да се разликуваат некои вообичаени знаци и симптоми на дијабетес мелитус, кои може да варираат во зависност од возраста. На пример, постојана сувост во усната шуплина. Покрај тоа, првите знаци на дијабетес кај мажи и жени по 50 години можат да бидат поврзани со чувство на жед, што е речиси невозможно да се задоволи. Во овој поглед, пациентите консумираат од неколку литри течност на ден или повеќе - до 10.

Симптомите на дијабетес кај жени по 30 години, како кај мажите, можат да бидат поврзани со:

зголемен излез на урина, имено зголемување на порциирана и вкупна екскреција на урина во текот на денот,
знаците на дијабетес кај жени по 40 години не ретко се поврзани со намалување или нагло зголемување на телесната тежина, како и со вкупната количина на телесна маст,
сериозно чешање на кожата, сериозно сувост на капакот,
зголемена тенденција на пустуларни лезии на кожата и меките ткива.

Мажите постари од 30 години можат да развијат силна мускулна слабост и зголемен степен на потење. Покрај тоа, се идентификува лошо заздравување на раните, дури и најмалите. Обично, овие основни симптоми се првото bellвонче за почетокот на болеста. Нивната манифестација треба да биде задолжителна причина за испитување на крв за гликемија (присуство на гликоза).

Дијагноза на болеста

Бидејќи неконтролираното мокрење може да биде последица на присуство на различни болести, неопходно е јасно да се дијагностицира причината за ова отстапување од нормата. Само откако ќе ги помине потребните тестови, лекарот ќе може да го препише единствениот точен третман за уринарна инконтиненција кај дијабетес. За да се дијагностицираат причините за болеста, неопходно е да се извршат следниве испитувања:

Ултразвук на бубрезите
Ултразвук на мочниот меур,
Уродинамичко истражување
Комплетна крвна слика
Уринализа
Целосен физички преглед,
Обезбедување на целосна медицинска историја,
Обезбедување дневник за мокрење.

Третманот на уринарна инконтиненција кај дијабетес директно зависи од формата на болеста и причините што ја предизвикале. Постојат бројни растителни лекови кои помагаат да се подобри функционирањето на мочниот меур. Сепак, проблемот ќе се елиминира само ако вистинската болест на една личност е целосно или колку што е можно елиминирана.

Во дијабетес, за да се елиминира неволно при мокрење, се препорачува да се придржувате до диетата што ја развила вашиот лекар. Исклучете диуретик производи и кафе од исхраната.Исклучете диуретик лекови од пропишаните лекови, обидете се да се ослободите од вишокот тежина.

Покрај тоа, традиционалниот третман вклучува посета на пациентот со вежбање и изведување на специфични вежби кои помагаат во зајакнувањето на мускулите на мочниот меур. Со напредната фаза на болеста и компликациите, специјалист може да препише лекови за намалување на шеќерот. Нивната употреба ќе помогне да се намали товарот на бубрезите и да се намали производството на урина за екскреција на гликоза.

Меѓу традиционалната медицина, лингоните и шипинка имаат добри својства за ограничување. Дневниот внес на инфузии од овие бобинки помага да се намали нивото на произведена урина. Други корисни лушпи се направени од корени од коприва и глуварче. На продажба можете да најдете специјални такси против честа мокрење.

Важно: пред да земете лек или да користите хербална инфузија, се препорачува да се консултирате со вашиот лекар на негов трошок, само-лек е неприфатливо!

Дијабетес или како да се зајакне имунолошкиот систем

Секоја година, бројот на пациенти со дијабетес расте. Многу луѓе не се сомневаат во постоењето на ужасна работа.

Дали е можно да се контролира дијабетесот?

Една од важните компоненти на третманот со дијабетес е контролата на оваа болест. Контрола на дијабетес.

Дијабетес ацетон - Симптоми и лекови

Една од најчестите болести на нашево време е дијабетес мелитус, почесто од другите.

Често мокрење за дијабетес и уринарна инконтиненција: причини и третман

Нормално, едно лице го посетува тоалетот за мокрење до 8 пати во текот на денот. Тоа зависи од составот на храна, внесот на течности, како и диуретичните лекови. Во исто време, три четвртини од примената течност се излачува преку бубрезите, а остатокот со пот и дишење.

Со дијабетес, бројот на посети во тоалетот се зголемува на 15-50, додека излачувањето на урина е обилно. Ова го нарушува не само дневниот ритам на животот, туку исто така доведува до нарушувања на сонот, бидејќи пациентите мора да се разбудат најмалку пет пати навечер за да уринираат.

Симптомот на полиурија (зголемен излез на урина) се однесува на класичните манифестации на дијабетес и обично се комбинира со уште две - зголемена жед и апетит. Преголемата секреција на течности кај дијабетес мелитус (дијабетес мелитус) доведува до дехидрација.

Причини за честа мокрење кај дијабетес

Појавата на полиурија кај дијабетес е поврзана со зголемување на гликозата во крвта. Во исто време, осмотскиот притисок во тубулите на бубрезите се зголемува, бидејќи молекулите на гликоза привлекуваат течност.

Еден грам гликоза отстранува 20-40 ml течност од организмот, односно колку повеќе глукоза се содржи во крвта, толку повеќе вода се губи. Кај пациенти со дијабетес, можноста за реапсорбирање се намалува. Екскреција на уринарниот систем при тешка болест може да достигне 10 или повеќе литри на ден.

Зголемената загуба на вода е придружена со недостаток на важни електролити во крвта - калиум и натриум, кои го регулираат васкуларниот тон.

Честото мокрење кај дијабетес може да биде поврзано не само со хипергликемија. Полиурија се јавува како симптом со:

Автономна дијабетична невропатија на мочниот меур.
Циститис и пиелонефритис.
Дијабетична невропатија.

Прогресијата на дијабетес доведува до оштетување на нервните влакна. Ако дијабетичната невропатија се шири на мочниот меур, телото ја губи способноста да го контролира тонот на мочниот меур, па затоа често се дијагностицира комбинација на дијабетес и уринарна инконтиненција.

Цистопатија кај дијабетес се јавува со тешкотии во празнење на мочниот меур, мокрењето останува по мокрењето, што доведува до стагнација и бактериска инфекција.

Една од причините зошто постои честа мокрење кај дијабетес може да биде додавање на инфекции на мочниот меур или бубрезите.Болести како што се циститис и нефритис го комплицираат текот на дијабетесот, што пак го комплицира третманот на воспалителни процеси на уринарниот систем заради намален имунитет.

Како компликација на дијабетес со слаб надомест, се развива нефропатија. Со него, бубрежните гломерули се уништуваат како последица на уништувањето на васкуларниот ид и постојано се зголемува притисокот во гломерулите.

Зголемениот товар на бубрезите кај дијабетес доведува до зголемување на симптомите на инсуфициенција на нивната функција.

Класификација

Дијабетесот е честа болест која заболува 330 милиони луѓе. Поради тоа, многу од нив се соочуваат со дијабетична невропатија, што значително го намалува квалитетот на животот. Статистичките податоци покажуваат дека невропатија се јавува кај 70-90% од дијабетичарите по 10-15 години заболување.

Современите експерти ја делат дијабетичната невропатија на следниве сорти:

Хроничен сензомотор - симптоми на оштетување се јавуваат при мирување, најчесто ноќе. Намалувањето на чувствителноста е придружено со формирање на стапалото на Шаркот.
Акутна сензорна - се манифестира како хиперестезија, алоодинија, диестезија, силна болка, губење на тежината и развој на депресивни состојби.
Хипергликемија - брзината на размножување на нервните импулси по влакната е нарушена, општата состојба на пациентот се влошува.
Автономно - постојани прекршувања се формираат во работењето на индивидуалните системи. Оваа форма на дијабетична невропатија се карактеризира со голема смртност.
Фокусно - манифестирано со болка во прстите, кои на крајот се шират во рамото и подлактицата.
Мултифокално - се формира повреда на циркулацијата на крвта во преклопот на ноктите, поради што се јавува атрофија.
Кранијалниот е ретка форма на дијабетична невропатија, која главно се дијагностицира кај постари пациенти.
Дијабетична амиотрофија е болест која се јавува кај дијабетичари од тип 2 на возраст од 50-60 години. Се карактеризира со атрофија на бутовите мускули и силна болка.
Дијабетичната радикулоневропатија е честа компликација на невропатија што се јавува кај постари лица. Болката е локализирана во перитонеумот или градите. Само нормализирање на шеќерот во крвта може да ја подобри состојбата.
Хронична воспалителна демиелинизирачка полиневропатија - се манифестира во силна болка во грбот, кои се тешки за лекување. Потребна е употреба на кортикостероиди и плазмафереза.

Дијабетична невропатија се развива против позадината на метаболички нарушувања. Овде одлучувачкиот фактор е состојбата на крвните садови. Поради високата содржина на гликоза во крвта, тие почнуваат да се распаѓа, може да се појави згрутчување на крвта. Поради бројни метаболички нарушувања, се јавува уништување на ткивата на нервниот систем, што на крајот доведува до отекување на ткивото и нарушување на неговата спроводливост. Ова ги подобрува оксидативните процеси, што предизвикува атрофија на нервните влакна.

Манифестации на полиурија кај дијабетес

Со развојот на дијабетес мелитус, појавата на симптоми како зголемено производство на урина и постојана жед, не е отстранета со земање на значителна количина на течност, е првиот сигнал за недостаток на инсулин.

Во првиот вид дијабетес, овие симптоми се појавуваат ненадејно и брзо се зголемуваат ако не се започне со третман на инсулин навреме. Кај дијабетес мелитус тип 2, може да има постепено зголемување на сувата уста и мало зголемување на мокрење, на кое пациентите можеби нема да реагираат.

Честото мокрење кај дијабетес ги загрижува пациентите без оглед на времето на денот, а повеќе урина може да се ослободи ноќе отколку во текот на денот. Има изобилство на мокрење и губење на способност да се одржи во текот на ноќта.Појавата на енуреза е забележана кај деца, но со дијабетес се наоѓа кај постари возрасни групи.

Покрај типичните симптоми на дијабетес мелитус - слабост, жед, глад, со честа мокрење кај жените, чешање се појавува во пределот на гениталиите, дрозд се придружува. Ова се должи на анатомските карактеристики и присуството на гликоза во урината, што служи како добро опкружување за развој на габи.

Намалување на заштитните својства на мукозните мембрани и нарушување на имунолошкиот систем доведува до циститис. Егзацербациите на воспалението на мочниот меур се придружени со такви знаци:

Болка и болка при мокрење.
Пораст на температурата.
Изолација на заматена урина.
Често и болно мокрење.

Текот на циститис кај дијабетес тип 2 се карактеризира со чесно повторување, подолго траење и сериозност на клиничките симптоми. Иритација на урина на глансот пенисот кај мажите доведува до баланопоститис, кој најчесто има хроничен и упорен тек кај дијабетичарите.

Развојот на аденом на простата против позадината на дијабетесот го влошува нарушувањето на излезот на урина. Поривот да се уринира станува чест и интензивен, особено во текот на ноќта. Со прогресијата на проширување на жлездата на простатата, го компресира мочниот меур, што доведува до одложување на излезот на урина.

Уринарна инконтиненција кај дијабетес мелитус и аденом е поврзана со зголемено формирање на урина и претекување на мочниот меур. Со аденом на простата, напредува дијабетична лезија на мочниот меур - цистопатија, која влијае на мажите со тежок некомплициран дијабетес, најчесто зависен од инсулин.

Во овој случај, мочниот меур ја губи способноста да спроведува нормални контракции, а пациентите не го чувствуваат нејзиниот одлив.

Вториот вид дијабетес кај мажите го придружува воспалителниот процес во жлездата на простатата. Инциденцата на простатитис е поврзана со нарушен метаболизам и поголема подложност на воспалителни реакции. Со додавање на простатитис, се интензивираат нарушувањата на излезот на урина.

Кај малите деца, полиурија е потешко да се открие, особено ако се користи пелена. Затоа, родителите треба да бидат чувани од зголемена жед, вознемиреност и летаргија. Таквите бебиња, и покрај добар апетит, слабо се зголемуваат телесната тежина.

Манифестацијата на прогресивен дијабетес е мирис на ацетон од устата или урината.

Оштетување на мочниот меур и бубрезите кај дијабетес

Мочниот меур во дијабетес е под влијание на развој на автономна невропатија. Нормално, пополнувањето на мочниот меур со 300 мл урина предизвикува порив да уринираат, а со цистопатија, пациентите не го чувствуваат тоа дури и со 500 мл. Во текот на ноќта, мокрењето е отсутно, и покрај прелевање на мочниот меур, се појавува уринарна инконтиненција.

Мочниот меур не може да биде целосно празен, протокот на урина е слаб, мокрењето станува долго. Помеѓу посетите во тоалетот, пациентите се жалат на истекување на урина. Со долг тек, цистопатија е комплицирана со целосна уринарна инконтиненција.

Развојот на оштетување на бубрезите кај дијабетес доведува до нефропатија поврзана со уништување на апаратот за филтрација на бубрезите и бубрежните крвни садови. Оваа компликација на дијабетес предизвикува откажување на бубрезите и труење на телото со токсини, чија елиминација бубрезите не можат да се справат.

Знаци на дијабетична нефропатија се:

Зголемен волумен на урина.
Изглед во урината на протеини.
Гадење, повраќање.
Висок крвен притисок.
Интензивно чешање на кожата.
Главоболка.
Прогресивна слабост.

Кога состојбата се влошува, стапката на гломерна филтрација се намалува толку многу што тие се поврзани со хемодијализата за да ги спасат животите на пациентите.

Често мокрење - причина да се преземат тестови на шеќер во крвта

Екстремната жед и честото мокрење се симптоми на дијабетес.Со повлекување на голема количина течност во организмот, започнува дехидрација.

Во вториот вид дијабетес, ситуацијата е комплицирана од болести на екскреторниот систем, воспаление на мочниот меур. Причината за болеста може да биде земање диуретици со тиазиди.

Со првиот вид дијабетес во урината на пациентот, постои зголемена содржина на кетонски тела што го трујат организмот.

Во исто време, не постои шеќер во тестовите на урината и се бара крв за да се постави дијагноза.

Сомневање за развој на дијабетес може да се појави поради алокација на голем обем на лесна урина, како и присуство на такви симптоми:

Остра загуба на тежина.
Замор.
Голема жед.
Чешање во препоните.

Доколку бидат откриени овие знаци, лекарот треба да го насочи пациентот да направи тестови. Кога дијагнозата е потврдена, се пропишува третман со инсулин. Потребна е и посебна диета со редовни оброци.

Главните симптоми на дијабетес кај жените се слични на оние наведени погоре.

Како фруктозата се користи за дијабетес тип 1 е опишано овде.

Списокот на корисни овошја за дијабетес е даден на оваа страница.

Кај жените, проблемот се влошува при планирање на бременост. Ако пациентот сака да има бебе, потребна е консултација со лекар - болеста е сериозна и претставува ризик за мајката и фетусот.

Симптомите може да се додадат на брзо мокрење кај дијабетес кај жени:

Нума на екстремитетите.
Зголемена жед.
Чешање во перинеумот.
Дебелината со тип 2 или губење на тежината со болест тип 1.
Проблеми со видот поради дијабетична ретинопатија.

Доколку се чувствувате слични симптоми, не двоумете се да контактирате со ендокринолог. Навремената започна терапија ќе помогне да се избегнат можните компликации.

Во дијабетес, телото не е во можност да ја концентрира урината во бубрезите, губејќи многу течност. Поради ова, пациентите страдаат од жед, пијат многу, често одат во тоалет.

Сето ова е придружено со сува уста, зголемен апетит, а кај деца (обично девојчиња) - воспаление на гениталиите.

Исто така, кај деца, може специфично да мириса на ацетон од устата - ова е јасен знак на дијабетес. Ако се сомневате во болест, покажете го вашето бебе на лекар и тестирајте се.

Постојат две главни причини за чести мокрење кај дијабетес. Една од нив е обидот на организмот да отстрани вишок гликоза. Друго лежи во оштетувањето на нервните завршетоци предизвикани од болеста: тонот на мочниот меур слабее, промените со текот на времето стануваат неповратни.

Во ретки случаи, помага да се отфрли средства и производи кои имаат диуретично дејство, како и збир на специјални вежби.

Неотповиклива жед и постојан нагон кон тоалетот укажуваат на зголемување на шеќерот во крвта, што бубрезите не можат да го отстранат.

Товарот на нив расте, тие се обидуваат да добијат повеќе течност од крвта со цел да ја растворат акумулираната гликоза. Ова предизвикува постојана полнота на мочниот меур.

Кај мажите, брзото мокрење ноќе може да предизвика болест на простатата. Тумор на простата се меша со нормалниот проток на урина. Ноќе, кога мажот лежи, започнува честото мокрење.

За да излечите чести мокрење, прво треба да ја идентификувате главната причина. Методите на третман зависат од основната болест и се многу различни едни од други.

Кој доктор треба да го контактирам за помош?

Терапевти и ендокринолози се вклучени во дијагностицирање и третман на дијабетес.

Тие им препишуваат на пациентите специјална диета креирана специјално за дијабетичари, развиваат сет физички вежби и, доколку е потребно, пропишуваат лекови.

Ако таквата терапија е неуспешна и нивото на гликоза во крвта не се намали, лекарот пропишува лекови за намалување на шеќерот.

Во раните фази, вежбањето може да им помогне на мажите и жените да го вратат тонот на уринарниот тракт.Ризикот од развој на болеста се зголемува со прекумерна тежина и присуство на блиски роднини на пациенти со дијабетес.

Рецепти за традиционална медицина за намалување на шеќерот во крвта:

Истурете 50 грама лисја од коприва во 400 мл врела вода. Инсистирајте 2 часа, вирус и земајте лажичка три пати на ден пред јадење.
Подгответе во чаша врела вода една лажица сецкан корен од глуварче, оставете половина час. Изладете и исцедете го пијалокот, земете една четвртина чаша пред појадок, ручек и вечера. Корисно е да додадете свежа лушпа од лингвори и шипинка во вашата диета.

Важно е раѓањето со гестациски дијабетес да оди добро. После тоа, здравјето на мајката треба да се опорави.

За да дознаете корисни својства на медот за мажи, кликнете овде.

Редовното испитување од специјалист, диета, вежбање и соодветна исхрана помагаат да се намали ризикот од дијабетес.

Како да се третира честото мокрење со дијабетес?

Третманот се спроведува во зависност од причината, но бидејќи дијабетесот е главниот фактор во нарушувањето на излезот на урина, тие започнуваат со компензација на хипергликемија. Пациенти со инсулин зависен дијабетес се прилагодуваат дозата на инсулин, префрлена на честа администрација на инсулин со кратко дејство (пред секој оброк).

Ако е препишана терапија со таблети кои го намалуваат шеќерот во крвта, тогаш тие се надополнуваат со продолжен инсулин или целосно ги префрлаат таквите пациенти на инсулинска терапија. Исто така, треба да ги следите принципите на диетална терапија за дијабетес мелитус, односно да ги ограничите јаглехидратите поради целосно отфрлање на едноставни шеќери, производи од брашно и слатки.

Се препорачува доколку е тешко да се одржи стабилно ниво на гликоза во крвта, да се пренесат пациенти во диета со малку јаглерод и да се изберат само за менито само производи со низок гликемиски индекс. Покрај тоа, дури и засладувачи се користат во мали количини. Второто ограничување се однесува на масна храна од животинско потекло.

Производите со диуретик својства треба да бидат целосно исклучени од диетата:

Дијабетичната цистопатија се третира со антиконвулзиви во присуство на болка, антиинфламаторни лекови, антиоксиданти и витамини. Во овој случај, на пациентот се препорачува да оди во тоалет на секои четири часа, без оглед на присуството на пориви.

За сериозни прекршувања, се препорачува катетер, кој пациентот може да го спроведе самостојно (со соодветна обука) исто така со интервал од 4-6 часа.

Со развојот на дијабетична нефропатија, ваквите ограничувања се надополнуваат со намалување на внесот на протеини на 0,7 g на 1 кг тежина.

Значи, диетата за дијабетична нефропатија е да ги намалите јадењата со месо во диетата и да се префрлите на вегетаријанска диета, можете да готвите јадења од парен риба или чорба во вода еднаш дневно. Солта е исто така намалена или целосно елиминирана.

Во видеото во оваа статија продолжува темата за причините за честа мокрење кај дијабетес.

Терапија со лекови

Ако, користејќи ги методите опишани погоре, не е можно да се елиминира уринарна инконтиненција кај постари мажи, третманот е комплициран. Исто така, терапијата со лекови е пропишана за инфективна или невролошка етиологија на нарушувањето. За да се отстрани повредата, користете:

Антибиотици.
Алфа-блокатори ("Теразозин", "Уроксатрал"). Овие лекови се препишуваат за борба против инконтиненција предизвикана од зголемување на големината на жлездата на простатата.
Антиспазмотици за релаксирање на мочниот меур.
Некои антидепресиви ("Дулоксетин", "Имипрамин").

Времетраењето на терапијата со лекови обично не надминува три месеци. Ако по некое време лекарот повторно дијагностицира уринарна инконтиненција, кај постари мажи, третманот со апчиња се продолжува.

Третман со народни лекови

Во зависност од кој вид на инконтиненција страда од едно лице, лекар препорачува да земе голем број на фармаколошки агенси.Значи, со стресна инконтиненција, доколку нема анатомски нарушувања на генитоуринарните органи, се препишуваат лекови кои го зголемуваат тонот на сфинктерот.

Превенција

Исто така, кај дијабетес, за да се заштитите од компликации, неопходно е постојано да се следат нивото на шеќер во крвта и строго да се придржувате до диета. Вежбите мора да бидат присутни, но не смеат да бидат ослабувачки.

Во отсуство на внимателен став кон вашето здравје и почитување на правилен животен стил, секоја терапија за честа мокрење нема да биде ефективна.

Превентивните мерки мора да се спроведуваат редовно, без да се кршат упатствата и препораките на лекарите. Со сите барања и диети, можно е скоро целосно да се елиминираат сите компликации на дијабетес, вклучително и честото мокрење.

Како да се спречи уринарна инконтиненција кај постари мажи? Третманот (таблети, операција, народни лекови) претставен во материјалите на овој напис бара трпеливост и време. Ова е особено точно во случаи кога пациентите секој пат одложуваат посета на специјалист.

За да не мора да се соочите со овој проблем, мора периодично да поминувате на сеопфатен преглед на телото. Ако се идентификуваат патологии и болести на генитоуринарната сфера, третманот не треба да се занемарува. Инаку, може да се појават здравствени компликации, чиј главен симптом е инконтиненција.

Во превентивни мерки клучна улога припаѓа на зајакнување на карличните мускули и борбата против вишокот тежина. Другите фактори се многу тешко да се влијаат.

Правилна исхрана

Ефективен третман за честа мокрење кај дијабетес започнува со урамнотежена исхрана. Потребно е компетентно ограничување на јаглени хидрати храна и масти.

Неопходно е целосно да се напуштат едноставните шеќери, слатки и производи од бело брашно. Ограничувањето се однесува на производи со животински масти. Засладувачите се прифатливи, но само во ограничени количини.

Важно! Зеленчукот и овошјето како дињи и лубеници, кајсии и праски, брусница, грозје, целер и домати се целосно исклучени од диетата поради честото мокрење кај дијабетес мелитус.

Со нефропатија, на пациентот му се советува да внимава на намалување на количината на протеински производи во исхраната. Солта е исто така целосно исклучена од исхраната, или количината на нејзината потрошувачка е намалена неколку пати. Со нефропатија, се препорачува да се јаде не повеќе од 0,7 g протеини на ден на 1 кг тежина.

Промената на вообичаената диета е важен чекор во борбата против таквата патологија како уринарна инконтиненција кај постари мажи. Домашниот третман не подразбира строга диета, но сепак постојат некои правила:

Неопходно е да се исклучат зачинети и кисела чинија, како и сите зачини.
Солена и слатка храна спаѓа под строга контрола.
Треба да се обидете да ги напуштите пијалоците што содржат кофеин во нивниот состав.
Основа за исхрана за инконтиненција е растителна храна. Ако цревата е целосно празна, тоа нема да изврши притисок врз мочниот меур.

Во принцип, лекарите препорачуваат да се придржувате до стандардните правила на здравата исхрана. Исхраната треба да се состои од ниско-масни сорти на месо и риба, голем број свеж зеленчук, млечни производи. Подобрувањето на исхраната е неопходно за корекција на телесната тежина и контрола на прекумерната тежина. Навистина, последниот проблем е предиспозиција за инконтиненција.