Аналогот на таблети Дијагностициран

Во овој напис, можете да ги прочитате упатствата за употреба на лекот Репаглинид. Овозможува повратна информација од посетителите на страницата - потрошувачи на овој лек, како и мислењата на медицинските специјалисти за употреба на Репаглинид во нивната пракса. Големо барање е активно да ги додадете вашите прегледи за лекот: лекот помогнал или не помогнал да се ослободите од болеста, какви компликации и несакани ефекти биле забележани, веројатно не е објавено од производителот во прибелешката. Аналози на Репаглинид во присуство на достапни структурни аналози. Користете за третман на не-инсулин-зависен дијабетес тип 2 кај возрасни, деца, како и за време на бременост и лактација. Составот на лекот и неговата интеракција со алкохол.

Репаглинид - орален хипогликемичен агенс. Брзо ја намалува гликозата во крвта со стимулирање на ослободување на инсулин од функционирање на бета клетките на панкреасот. Механизмот на дејствување е поврзан со можноста да се блокираат канали зависни од аденозин трифосфат (АТП) во бета-клеточните мембрани со дејствување на специфични рецептори, што доведува до деполаризација на клетките и отворање на канали на калциум. Како резултат, зголемениот прилив на калциум предизвикува секреција на инсулин од бета клетките.

По земањето на Репаглинид, во рок од 30 минути се забележува инсулинотропен одговор на внесот на храна, што доведува до намалување на гликозата во крвта. Помеѓу оброците, нема зголемување на концентрацијата на инсулин. Кај пациенти со дијабетес мелитус тип 2 (не-зависен од инсулин) при земање на Репаглинид во дози од 500 мг до 4 мг, се забележува намалено зависно од дозата на нивото на гликоза во крвта.

Состав

Репаглинид + ексципиенси.

Фармакокинетика

По орална администрација, repaglinide брзо се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт (GIT), додека неговата максимална концентрација во крвта се достигнува 1 час по ингестијата, тогаш нивото на repaglinide во плазмата брзо се намалува и по 4 часа станува многу ниско. Немаше клинички значајни разлики во фармакокинетичките параметри на репаглинид кога се земал веднаш пред јадење, 15 и 30 минути пред јадење или на празен стомак. Врската со плазма протеини е повеќе од 90%. Репаклинидот е скоро целосно биотрансформантен во црниот дроб со формирање на неактивни метаболити. Репаглинид и неговите метаболити се излачуваат главно со жолчката, помалку од 8% со урина (како метаболити), помалку од 1% со измет (непроменет).

Индикации

• не-инсулин-зависен дијабетес мелитус (дијабетес мелитус тип 2).

Обрасци за објавување

Таблети 0,5 mg, 1 mg и 2 mg.

Упатства за употреба и режим на дозирање

Режимот на дозирање се поставува индивидуално, избирајќи доза со цел да се оптимизира нивото на гликоза.

Препорачаната почетна доза е 500 mcg. Зголемувањето на дозата треба да се изврши не порано отколку после 1-2 недели постојан внес, во зависност од лабораториските параметри на метаболизмот на јаглени хидрати.

Максимални дози: единечно - 4 мг, на ден - 16 мг.

По употреба на друг хипогликемичен лек, препорачаната почетна доза е 1 мг.

Прифатено пред секој главен оброк. Оптималното време за земање на лекот е 15 минути пред јадење, но може да се земе 30 минути пред јадење или веднаш пред јадење.

Несакан ефект

• ефект врз метаболизмот на јаглени хидрати - хипогликемични состојби (бледило, зголемено потење, палпитации, нарушувања на спиењето, потреси),
• флуктуации во нивото на гликоза во крвта може да предизвика привремено оштетување на видот, особено на почетокот на третманот (забележано кај мал број на пациенти и не бара прекинување на лекот),
• болки во стомакот
• дијареја, запек,
• гадење, повраќање,
• зголемена активност на ензими на црниот дроб,
• алергиски реакции: чешање, еритема, уртикарија.

Контраиндикации

• дијабетес мелитус тип 1 (зависен од инсулин),
• дијабетична кетоацидоза (вклучително и со кома),
• сериозно оштетување на бубрезите,
• тешка дисфункција на црниот дроб,
• истовремен третман со лекови кои го инхибираат или предизвикуваат CYP3A4,
• бременост (вклучително планирано) и доење (доење),
• преосетливост на репаглинид.

Бременост и доење

Употребата на Репаклинид за време на бременоста и лактацијата е контраиндицирана.

Во експерименталните студии, откриено е дека нема тератогени ефекти, но кога се користи во високи дози кај стаорци во последната фаза од бременоста, забележана е ембриотоксичност и нарушен развој на екстремитетите кај фетусот.

Репаглинид се излачува во мајчиното млеко.

Употреба кај деца

Апликацијата во детството не е опишана.

Специјални упатства

Кај болести на црниот дроб или бубрезите, обемна операција, по неодамнешно заболување или инфекција, можно е намалување на ефективноста на Репаглинид.

Користете со претпазливост кај пациенти со бубрежни заболувања.

Кај ослабени пациенти или кај пациенти со намалена исхрана, Репаглинид треба да се земе во минималните почетни дози и дози на одржување. За да се спречат хипогликемични реакции кај оваа категорија на пациенти, дозата треба да се избере со претпазливост.

Појавените хипогликемични состојби обично се умерени реакции и лесно се запрени со внесот на јаглени хидрати. Во тешки услови, можеби е неопходно да се администрира гликоза интравенозно. Веројатноста за развој на вакви реакции зависи од дозата, хранливите карактеристики, интензитетот на физичката активност, стресот.

Забележете дека бета-блокаторите можат да ги маскираат симптомите на хипогликемија.

За време на третманот, пациентите треба да се воздржат од пиење алкохол, бидејќи етанол може да го засили и да го продолжи хипогликемискиот ефект на Репаглинид.

Влијание врз можноста за управување со возила и механизми за контрола

Наспроти позадината на употребата на Репаглинид, треба да се процени можноста за возење автомобил или вклучување во други потенцијално опасни активности.

Интеракција со лекови

Хипогликемичниот ефект на Репаглинид е засилен со истовремена употреба на инхибитори на моноамино оксидаза (MAO), неселективни бета-блокатори, инхибитори на ангиотензин-конвертирачки ензими (ACE), салицилати, нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), октеротиди, анаболни стероиди

Намалување на хипогликемискиот ефект на Репаглинид е можно со истовремена употреба на хормонални контрацептиви за орална администрација, диаутици на тиазид, глукокортикостероиди (ГЦС), даназол, тироидни хормони, симпатомиметици (при препишување или откажување на овие лекови, потребно е внимателно да се следи состојбата на метаболизмот на јаглени хидрати).

Со истовремена употреба на репаглинид со лекови кои главно се излачуваат во жолчката, треба да се разгледа можноста за потенцијална интеракција помеѓу нив.

Во врска со достапните податоци за метаболизмот на репаглинид од изоензимот CYP3A4, треба да се земе предвид можната интеракција со инхибиторите на CYP3A4 (кетоконазол, интраконазол, еритромицин, флуконазол, мифефрадил), што доведува до зголемување на плазма репаглинид. Индуктори на CYP3A4 (вклучително и рифампицин, фенитоин) можат да ја намалат концентрацијата на репаглинид во плазмата. Бидејќи степенот на индукција не е утврден, истовремената употреба на репаглинид со овие лекови е контраиндицирана.

Аналози на лекот Репаглинид

Структурни аналози на активната супстанција:

Аналози на лекот Репаглинид од страна на фармаколошката група (синтетички хипогликемични и други лекови):

• Авандија
• Адебит
• Акарбоза
• Антидијаб
• Арфазетин,
• Астрозон
• Багомет,
• Бетаназа
• Букарбан,
• Виктоза
• Вилдаглиптин,
• Випидија,
• Галвус
• Гилемал
• Глибенез
• Глибенкламид,
• Гликлазид
• Гликон
• Глимепирид
• Глиминфор,
• Глиформин
• Глукофаг,
• Гуарем
• Дијабетон
• Диамерид,
• Дијастабол,
• Еглиниди
• Xelevia,
• Ликумија,
• Манинил
• Метформин
• Минидиаб
• Мовоглек,
• Натеклинид
• Онглиса,
• Пиоглар
• Пиоглит
• Рекламирај
• Росиглитазон,
• Сакенда
• Сатерекс,
• Сиофор
• Софамет
• Статигилин,
• Тразента,
• Трулелност
• Формин,
• Формин
• Форсига
• Хлорпропамид
• Боровинки пука
• Евглукон,
• Југлин,
• Јанувиус
• Јаситара.

Мислење на ендокринолог

Лекот Repaglinide добивам некои од пациентите кои страдаат од дијабетес тип 2. Избирам индивидуални и дневни дози за секој пациент индивидуално и ги прилагодувам, постојано набудувајќи го нивото на гликоза во крвта. Многу е добро што многу пациенти со дијабетес имаат свој глукометар, што го олеснува проценката на динамиката на гликемијата при изборот на дозата и понатаму за време на третманот. Толеранцијата кон лекот Репаглинид е добра. Не се сеќавам дека еден од пациентите што го примал постојано се жалел на повеќе или помалку изразени несакани ефекти.

Аналози на лекот Дијагностициран

Аналогот е поевтин од 0 Бришење.

Ardардинс е странски лек за третман на дијабетес тип 2. Емпаглифлозин во количина од 25 мг на таблета делува како единствена активна компонента. Ardардинс има контраиндикации и ограничувања на возраста, затоа консултирајте се со вашиот лекар пред да започнете со третман.

Аналогот е поевтин од 59 рубли.

Производител: Ново Нордиск (Данска)
Формулари за објавување:

• Таб. 1 мг, 30 парчиња., Цена од 175 рубли
• Таб. 2 мг, 30 парчиња., Цена од 219 рубли

Цени за НовоНорм во аптеките преку Интернет
Упатства за употреба

НовоНорм е подготовка на таблети од истата фармацевтска подгрупа, но со различна активна супстанција. Репаклинидот се користи тука во доза од 0,5 до 2 мг. Индикациите за препишување се слични, но контраиндикациите се разликуваат поради различни DV во таблети, затоа внимателно прочитајте ги упатствата и консултирајте се со вашиот лекар.

Аналогот е поскап од 2219 рубли.

Производител: Се разјаснува
Формулари за објавување:

• Таб. p / obol. 100 мг, 30 парчиња., Цена од 2453 рубли
• Таб. 2 мг, 30 парчиња., Цена од 219 рубли

Цени за Инвокана во онлајн аптеки
Упатства за употреба

Ново Нордиск (Данска) НовоНорм е прифатлива замена за Форсиги. Единствената активна супстанција во лекот е репаглинид. Лекот во рок од 30 минути ја зголемува концентрацијата на инсулин во крвта. Поради недостаток на податоци за студии спроведени за безбедност на лекот и ефективна употреба на таблети во возрасна група на деца, не се препорачува употреба на лекот за деца под 18 години. Во форма на несакани реакции, дијареја и болки во стомакот многу често се јавуваат.

Аналогот е поскап од 1908 рубли.

Производител: Се разјаснува
Формулари за објавување:

• Таб. p / obol. 10 мг, 30 парчиња., Цена од 2142 рубли
• Таб. 2 мг, 30 парчиња., Цена од 219 рубли

Цени за Форсига во онлајн аптеки
Упатства за употреба

Форсига е подготовка на таблети за третман на дијабетес мелитус тип 2 врз основа на дапаглифлозин во доза од 5 мг. Може да биде пропишано како додаток на диетална диета и вежбање. Форсиги има контраиндикации и ограничувања на возраста, внимателно прочитајте ги упатствата пред да започнете со третманот.

Цена Репаплинид и достапност во аптеките на градот

Внимание! Погоре е табелата за пребарување, информациите може да се променети. Податоците за цените и достапноста се менуваат во реално време за да ги видите - можете да ги користите пребарувањето (секогаш ажурирани информации во пребарувањето), а исто така и доколку треба да оставите нарачка за лек, изберете области од градот за да пребарувате или пребарувате само со отворено во моментот аптеки.

Горенаведениот список се ажурира најмалку еднаш на 6 часа (истиот беше ажуриран на 07/14/2019 во 11:47 часот - во Москва). Наведете ги цените и достапноста на лековите преку пребарување (лентата за пребарување се наоѓа на врвот), како и по телефони за аптеки пред да ја посетите аптеката. Информациите содржани на страницата не можат да се користат како препораки за само-лекување. Пред да користите лекови, задолжително консултирајте се со вашиот лекар.

Препарати со репаклинид

Репаклинид е меѓународно име со кое лекот може да се идентификува насекаде во светот. Како активна состојка, repaglinide е дел од таблетите произведени од различни фармаколошки компании под свои брендови. Следниве трговски имиња на репаглинид се регистрирани во рускиот регистар на лекови:

Име	Земја за производство на репаглинид	Земја на производство на таблети	Носител на лична карта	Рок на траење, години
НовоНорм	Германија	Данска	Ново Нордиск	5
Дијаглинид	Индија, Полска	Русија	Акрихин	2
Иглинид	Полска	Русија	Фармасинтеза-Тимен	3

Оригиналниот лек е дански НовоНорм. Сите големи студии се спроведени со учество на овој конкретен лек. НовоНорм е достапен во дози од 0,5, 1 и 2 мг, во пакет од 30 таблети. Цената на пакувањето е ниска - од 157 до 220 рубли. за различна доза.

Дијагнинид и Иглинид се генерика или аналози на НовоНорма. Овие лекови се тестираат за идентитет со оригиналот, имаат ист хипогликемичен ефект и доза, сличен безбедносен профил. Упатствата за лекови се колку што е можно поблиски. Разликите во рокот на траење се објаснуваат со различниот состав на помошни (неактивни) материи. Прегледите на дијабетичарите потврдуваат дека оригиналот и аналогот се разликуваат само во форма на таблета и пакување. Цената на Диклинид е 126-195 рубли. по пакување.

Иглинид е најновата од подготовките за репаглинид регистрирани во Русија. Лекот постепено почнува да се појавува во малопродажната мрежа. Сè уште нема коментари за Иглинид.

Фармаколошко дејство

Репаглинид е дериват на бензоева киселина. Супстанцијата се врзува за специјални рецептори лоцирани на мембраната на бета клетките, ги блокира калиумските канали, отвора калциумови канали, со што се стимулира секрецијата на инсулин.

Дејството на repaglinide по земањето на пилулите започнува многу брзо. Првиот ефект на лекот се открива по 10 минути, така што лекот може да се земе веднаш пред јадење. Максималната концентрација во садовите се постигнува по 40-60 минути, што ви овозможува брзо да ја намалите постпрандијалната гликемија. Брзото постигнување на нормогликемија после јадење е многу важно од гледна точка на спречување на васкуларни нарушувања карактеристични за дијабетес мелитус. Високата гликоза, која трае од појадокот до спиење, ја збогатува коагулацијата на крвта, промовира згрутчување на крвта, формира нарушувања на липидите, доведува до влошување на заштитните својства на крвните садови и предизвикува постојан оксидативен стрес.

За разлика од дериватите на сулфонилуреа (ПСМ), ефектот на репаглинид зависи од гликемијата. Ако надминува 5 mmol / l, лекот работи многу поактивно отколку со низок шеќер. Лекот брзо ја губи ефикасноста, по еден час половина од репаглинид се излачува од телото. По 4 часа, во крвта се наоѓа незначителна концентрација на лекот, што не е во состојба да влијае на гликемијата.

Придобивки од репаглинид со кратко дејство:

1. Стимулираното производство на инсулин е што е можно поблизу до природниот.
2. Способност да се постигне брза компензација за дијабетес.
3. Намалување на ризикот од хипогликемија. При земање на repaglinide, не е регистриран ниту еден случај на хипогликемична кома.
4. Недостаток на постојана хиперинсулинемија. Ова значи дека дијабетичарите немаат зголемување на телесната тежина.
5. Забавување на намалувањето на бета клетките и прогресијата на дијабетесот.

Репаклинид се метаболизира во црниот дроб, 90% или повеќе од супстанцијата се излачува во измет, до 8% од дозата се наоѓа во урината. Ваквите карактеристики на фармакокинетиката овозможуваат употреба на лекот во доцните фази на дијабетична нефропатија и други сериозни заболувања на бубрезите.

Индикации за прием

Репаклинид е наменет само за дијабетичари од тип 2. Задолжителен услов е присуството на функционални бета клетки. Во руските и странските алгоритми за третман на дијабетес мелитус, глинидите се класифицираат како резервни лекови, тие се пропишани кога се забранети други таблети.

Индикации за употреба:

1. Како алтернатива на метформин, ако е слабо толерирана или контраиндицирана. Вреди да се земе предвид дека repaglinide нема директен ефект врз чувствителноста на клетките на инсулин, намалување на шеќерот се постигнува само со надминување на отпорност на инсулин со зголемено ниво на хормон.
2. Наместо сулфонилуреа деривати, ако пациентот има сериозна алергиска реакција на еден од лековите од оваа група.
3. За интензивирање на режимот на третман, доколку претходно препишаните лекови престанале да обезбедуваат ниво на гликоза. Упатството ви овозможува да комбинирате репаглинид со метформин и долг инсулин, тиазолидиониони. Со PSM, лекот не може да се користи за да не се преоптоваруваат клетките на панкреасот.
4. Според лекарите, репаглинид успешно се користи кај дијабетичари кои имаат потреба од флексибилна промена во дозата на таблети: со периодично прејадување, прескокнување на оброци, за време на верските пост.

Како и секоја друга пилула за дијабетес, репаглинид е ефикасен само во комбинација со диета и вежбање.

Кога е забранет репаглинид

Упатството за употреба забранува препишување на лекот на бремени жени и доилки, деца и дијабетичари постари од 75 години, бидејќи кај овие групи на пациенти безбедноста на репаглинид не е потврдена.

Како и сите орални хипогликемични агенси, репаглинид не може да се користи кај акутни компликации на дијабетес (кетоацидоза, хипергликемична кома и прекома) и во тешки услови (повреди, операции, екстензивни изгореници или воспаленија, опасни инфекции) - список на сите акутни компликации. Доколку состојбата на дијабетичар бара хоспитализација, одлуката да се откаже таблетите и да се пренесе во инсулин донесува лекарот што присуствува.

За да може лекот да може брзо да ја деактивира, неопходни се безбедни функции на црниот дроб. Во случај на откажување на црниот дроб, третманот со репаглинид е забранет со упатствата.

Доколку пациент со дијабетес мелитус зема гемфиброзил за корекција на липидниот профил на крв, не треба да се препишуваат НовоНорм и Дијагнинид, бидејќи кога тие се земени заедно, концентрацијата на репаглинид во крвта се крева 2 или повеќе пати, а можна е и тешка хипогликемија.

Правила за прием

Репаклинид е пијан пред главните оброци (појадок, ручек, вечера, закуски). Ако е прескокната храна или во неа без јаглехидрати, не земајте го лекот. Според прегледите, овој режим на лекување е погоден за млади дијабетичари со активен животен стил, и за постари пациенти со нестабилен апетит.

Информации за употреба на лекот:

• фреквенција на прием - 2-4 пати,
• време пред јадење: препорачано - 15 минути, прифатливо - до половина час,
• почетната единечна доза е 0,5 мг за ново дијагностициран дијабетес, 1 мг при преминување на репаглинид од други таблети за намалување на шеќерот,
• дозата се зголемува ако контролата на дијабетес е недоволна. Критериуми - покачени нивоа на постпрандијалниот шеќер во крвта и глициран хемоглобин,
• времето помеѓу зголемувањето на дозата е најмалку една недела,
• максималната единечна доза е 4, на ден 16 mg.

Според современите препораки, земањето таблети за намалување на шеќерот во максимална доза е непожелно, бидејќи тоа го зголемува ризикот од нивни несакани ефекти. Ако 2-3 мг repaglinide не обезбеди компензација за дијабетес, препорачливо е да додадете друг лек, а не да се зголеми дозата на овој лек во максимум.

Доктор по медицински науки, раководител на Институтот за дијабетологија - Татјана Јаковлева

Јас студирам дијабетес многу години. Страшно е кога толку многу луѓе умираат, а уште повеќе стануваат онеспособени како резултат на дијабетес.

Јас побрзав да ја кажам добрата вест - Центарот за ендокринолошки истражувања на Руската академија за медицински науки успеа да развие лек кој целосно лекува дијабетес мелитус. Во моментот, ефективноста на оваа дрога се приближува до 98%.

Друга добра вест: Министерството за здравство обезбеди усвојување на посебна програма со која се компензира високата цена на лекот. Во Русија, дијабетичари до 18 мај (вклучително) може да го добие - За само 147 рубли!

Несакани ефекти

Најчестиот несакан ефект на repaglinide е хипогликемија. Се јавува доколку се пушти повеќе инсулин во крвта отколку што е потребно за употреба на дојдовна гликоза. Ризикот од хипогликемија зависи од индивидуалните фактори: дозата на лекот, навиките во исхраната, стресните ситуации, времетраењето и интензитетот на физичката активност.

Несакани ефекти и нивната фреквенција според упатството за употреба:

Веројатноста за појава,%	Несакани реакции
до 10%	Хипогликемија, дијареја, болка во стомакот.
до 0,1%	Акутен коронарен синдром. Врската со репаглинид не е воспоставена.
до 0,01%	Алергиски реакции, привремено оштетување на видот во почетната фаза на третман, запек, повраќање, мало нарушување на црниот дроб, зголемено ниво на неговите ензими.

Интеракција со лекови

Зголемете го нивото на репаглинид во крвта или продолжете го неговото дејство гемфиброзил, антибиотици кларитромицин и рифампицин, антифунгали, имуносупресивни циклоспорин, МАО инхибитори, АКЕ инхибитори, НСАИЛ, бета-блокатори, салицилати, стероиди, алкохол.

Орални контрацептиви, деривати на барбитурна киселина и тиазид, глукокортикоиди, антиепилептични карбамазепин, симпатомиметички лекови, тироидни хормони го ослабуваат ефектот на репаглинид.

При препишување и откажување на горенаведените лекови, потребна е консултација со лекар и честа гликемиска контрола.

Репаглинидни аналози

Најблизок аналог на репаглинид е дериват на фенилаланин нагетгинид, супстанцијата има ист брз и краткорочен ефект. Во Русија, само една дрога е достапна со оваа активна супстанција - Starlix, производител NovartisPharma. Нагетлидот за него е достапен во Јапонија, самите таблети - во Италија. Цената на Starlix е околу 3 илјади рубли за 84 таблети.

Буџетски аналози - широко распространета PSM глибенкламид (Maninil), глицидон (Glyurenorm), гликлазид (Diabeton, Diabetalong, Glidiab, итн.) И глимепирид (Amaryl, Diamerid, итн.) Тие земаат PSM поретко од репаглинид, бидејќи нивниот ефект е подолг.

Глиптините (Галвус, Јанувија и нивните аналози), произведени во форма на таблети и инјектирани миметици на инкретин (Баета, Виктоза), исто така, припаѓаат на агенси кои ја подобруваат синтезата на инсулин. Цената на третманот со глиптини е од 1500 рубли. Миметичкиот инкретин е многу поскап, од 5200 рубли.

Бидете сигурни да научите! Дали мислите дека доживотната администрација на апчиња и инсулин е единствениот начин да се задржи шеќерот под контрола? Не е точно! Можете да го потврдите ова сами со тоа што ќе започнете да го користите. прочитај повеќе >>

Состав и опис на лекот

Секоја таблета содржи 0,5 или 1 мг активна компонента на микронизиран репаглинид, дополнета со помошни состојки: калциум хидроген фосфат безводен, колоиден силикон диоксид, микрокристална целулоза, крокармелоза натриум, хидроксипропил целулоза, меглумин, магнезиум стеарат, бои.

Тркалезни биконвексни таблети може да се идентификуваат со гравура со броеви што укажуваат на дозата. Со означување од 0,5, тие се бели, со 1 мг - лаванда или жолта боја. На задната страна можете да ја видите кратенката RP, J и други. 10 таблети се пакуваат во плускавци. Aе има неколку вакви плочи во картонска кутија.

Лек на рецепт достапен. Цената за Репаглинид е доста буџет: 30 таблети од 2 мг во Москва може да се купат за 200-220 рубли. Тие ослободуваат лекови во Данска, Израел, Индија и други земји, вклучително и на постсоветската територија.

Рок на употреба на лекот, прогласен од производителот, во просек е 3 години. Лековите не бараат посебни услови за чување. По наведениот период, таблетите се предмет на отстранување.

Фармаколошки карактеристики

Главниот ефект на лекот е хипогликемичен. Лекот блокира калиум канали зависни од АТП лоцирани во б-клеточната мембрана, придонесува за нивна деполаризација и ослободување на канали на калциум. Така, секретагогата предизвикува навлегување на хормони.

Клиничките студии не откриле мутагени, тератогени, канцерогени ефекти кај животните и нарушена плодност.

Репаклинидот се апсорбира брзо и целосно од дигестивниот систем, достигнувајќи го својот максимум во крвта за еден час.

Ако се земе со оброци, Cmax се намалува за 20%. Концентрацијата на лекот паѓа брзо и по 4 часа достигнува минимална ознака. Лекот се врзува за плазма протеините скоро целосно (од 98%) со биорасположивост од 56%. Биотерансформација со формирање на инертен метаболити се јавува во црниот дроб.

Лекот се елиминира за 4-6 часа со полуживот од 1 час.На 90% минува низ жолчните канали, околу 8% се излачува од бубрезите.

Кој е репаглинид?

Лекот е дизајниран да контролира дијабетес тип 2 ако модификациите во животниот стил (диети со малку јаглерод диети, соодветни оптоварувања на мускулите, контрола на емоционална состојба) не обезбедуваат целосна гликемиска контрола.

Можно е да се користи глинид при комплексен третман со метформин и тиазолидиониони, доколку монотерапијата, терапевтската исхрана и физичката активност не го дадат посакуваниот резултат.

На кого Репаклинид е контраиндициран

Покрај традиционалните ограничувања (индивидуална нетолеранција, бременост, деца, доење), лекот е контраиндициран:

• Дијабетичари со болест тип 1,
• Со дијабетична кетоацидоза,
• Во состојба на кома и прекома,
• Ако пациентот има сериозни дисфункции на бубрезите и црниот дроб,
• Во ситуации кои бараат привремено префрлување на инсулин (инфекција, траума, операција).

Особено внимание треба да се посвети на препишување на глиниди на алкохоличари, луѓе со хронично заболување на бубрезите и треска.. Постојат ограничувања во возраста: не препишувајте лекови на дијабетичари пред 18 и по 75 години, поради недостаток на докази за овие категории.

Начин на примена

За repaglinnid, упатствата за употреба препорачуваат да се земе пилула препандијално (пред јадење). Лекарот ќе ја избере дозата неопходна за оптимална контрола на гликемијата во согласност со резултатите од анализите, стадиумот на болеста, истовремени патологии, возраст, индивидуална реакција на телото на глината.

За да се разјасни минималната терапевтска доза, неопходно е да се контролира гладниот и постпрандијалниот шеќер и дома и во лабораторија. При корекција на нормите на лекот, тие исто така се водени од индикатори за глициран хемоглобин.

Мониторингот е неопходен за да се идентификува примарна и секундарна инсуфициенција, кога нивото на гликемија паѓа под нормалата на почетокот на курсот или по почетниот период на терапија.

Времето за земање на repaglinide не е строго: 15-30 минути пред оброк или веднаш на почетокот на оброкот. Ако се додаде една закуска (или прескокна), тогаш се додава друга пилула (или прескокната).

Ако дијабетичарот сè уште не примил лекови за намалување на шеќерот, почетната доза на глина треба да биде мала до 0,5 мг пред секој оброк. Ако тој се префрли на repaglinide со друг антидијабетичен лек, може да започнете со 1 mg пред секој оброк.

Со терапија за одржување, препорачаната доза не надминува 4 мг пред главните оброци. Вкупниот дневен внес на глина не треба да надминува 16 мг.

Со комплексен третман, дозата на репаглинид не се менува, а нормите на другите лекови се избираат во согласност со отчитувањата на глукометарот и претходните терапевтски режими.

Несакани последици

Од најтешките несакани реакции карактеристични за глинидите, хипогликемијата е особено опасна. При препишување на лекот, лекарот треба да ги запознае пациентите со своите симптоми и методи на прва помош и самопомош на жртвата.

Меѓу другите непредвидени настани:

1. Диспептични нарушувања
2. Повреда на ритамот на движења на дебелото црево,
3. Алергиски осип на кожата,
4. Дисфункција на црниот дроб во форма на транзистор зголемување на активноста на трансаминази,
5. Визуено оштетување како резултат на разликите во гликемиското ниво.

Резултати од интеракција со лекови

Со паралелна употреба на репаглинид со б-блокатори, АКЕ инхибитори, хлорамфеникол, алкохолни пијалоци, инхибитори на МАО, индиректни антикоагуланси на НСАИЛ, пробенецид, салицилати, сулфонамиди, анаболни стероиди, се зголемува ефикасноста на глината.

Истовремената администрација на блокатори на repaglinide и калциумски канали, кортикостероиди, тиазидни диуретици, изонијазид, никотинска киселина во нестандардна доза, естроген (содржан во контрацептивни средства), симпатомиметици, фенотиазини, фенитоин, тироидни хормони го намалува потенцијалот на глиниди.

Помогне при предозирање

Оваа состојба може да се препознае од:

• Неконтролиран апетит
• Замор,
• Бледа кожа,
• Тахикардија,
• Мускулни грчеви
• Претерано потење,
• Несвестица, кома.

Помошта на жртвата е симптоматска и поддржувачка. Ако дијабетичарот е свесен, треба да му се даде брз јаглени хидрати (шеќер, бонбони), по некое време, телото е заситено со гликоза треба да се повтори, бидејќи постои можност за релапс.

Ако пациентот нема знаци на свест, интравенозно се администрира раствор на гликоза (50%), за да се одржи гликемиско ниво над 5,5 mmol / l, се поставува dropper со 10% раствор на гликоза. Во тешки случаи, неопходна е итна хоспитализација.

Дополнителни препораки

Посебно внимание (контрола на постот и постпедијалниот шеќер, извршување на целните органи) при препишување глина, го бараат дијабетичарите со бубрежни и хепатални патологии. Тие треба да знаат дека доколку има повреда на дозата и режимот на лекот, употребата на алкохол, диета со низок калории, преоптоварување на мускулите, стрес, потребно е да се прилагоди дозата на репаглинид, бидејќи ваквите состојби можат да предизвикаат хипогликемија.

Во врска со сериозни несакани ефекти, мора да се внимава при возење возила и сложена, опасна машинерија, кога работите на височини, итн.

За да се спречи хипогликемија, дијабетичарите со ослабени симптоми на прекурзори, како и оние кои имаат такви состојби не се невообичаени, треба да преземете дополнителни мерки на претпазливост, проценувајќи го потенцијалниот ризик и неговата изводливост.

Репаглинид - аналози

Репаклинид е објавен под разни трговски имиња: НовоНорм, Диклинид, Иглинид, Реподијаб.

Според ATX-кодот на 4-то ниво, антидијабетичните агенси во инекциите на Бајета со активната компонента егзенатид и Виктоза со активната состојка лираглитид се совпаѓаат со тоа.

Некои дијабетичари ја сметаат својата болест како несреќно недоразбирање, не сфаќајќи дека оваа подмолна болест може да ја испрати во другиот свет во секој момент.

Репаклинид е сериозен хипогликемичен агенс, експериментирањето со само-препишување и замена е опасно за здравјето, бидејќи лекот брзо дејствува, со сериозен список на контраиндикации и несакани ефекти. Ако сте дијагностицирани со дијабетес мелитус, треба да се лекувате сериозно, без да го одложувате за подоцна.

Опциите за медицински третман за дијабетес тип 2 може да ги најдете на видеото.

Погледнете го видеото: Какие таблетки от давления самые лучшие? (Мај 2024).