Полиурија (причини, симптоми, третман)

Полиурија е состојба во која формирањето и излачувањето на урината се јавува во вишок на нормални вредности. Човечкото тело прикажува околу 1-2 илјади мм на ден. Кај дијабетес мелитус, од одредени патогенетски причини, овој индикатор се зголемува за 2 или повеќе пати.

Дијабетичарите мора да знаат! Шеќерот е нормален за секого. Доволно е да земате две капсули секој ден пред јадење ... Повеќе детали >>

Последиците

Полиурија кај дијабетес предизвикува човек да се чувствува жеден. Оваа состојба се нарекува полидипсија. Важно е да се напомене дека ова дополнително ја влошува состојбата. Поради фактот што повеќе вода влегува во телото, затоа, гликозата може да влече уште поголем волумен на течност врз себе. Неконтролираната полиурија без навремена помош може да доведе до дехидрација. Ова подразбира промени во работењето на сите системи.

Како се манифестира

Треба да се разбере дека полиурија се манифестира само со зголемено ниво на гликоза во крвта. Затоа, неговото прилагодување со помош на лекови го спречува развојот на оваа состојба.

Главните манифестации на полиурија:

• зголемен волумен на урина на ден,
• чести мокрење,
• развој на жед
• сува уста.

Зголемената екскреција на урина е придружена со појава на сувост во усната шуплина. Постепено, зад тоа се формира чувство на интензивна жед. Ова е уште еден симптом на дијабетес. Брзото мокрење не е придружено со намалување на бројот на порциите на урината. Во овој случај, напротив, волуменот се зголемува. Овој тренд ја разликува полиурија од други болести, придружена со зголемен порив кон тоалетот.

Кај дијабетес мелитус, важно е да се следи количината на излачена урина во рок од 24 часа. Полиурија се јавува само со покачено ниво на гликоза во крвта.

Затоа, таков симптом на дијабетес може да се очекува доколку некое лице не го следи нивото на гликоза во крвта и не ги следи препораките на лекарот.

Видови полиурија

Овој симптом е класифициран на следниов начин. Според траење:

• постојан (на пример, со дијабетес мелитус во случај на зголемена гликоза),
• привремена (пример е инфекција на уринарниот тракт).

Од причината поради која се појави:

• физиолошки (пример е земање лекови од диуретична група),
• патолошки (во случај кога болест станува причина).

Кај дијабетес мелитус, полиурија може да биде константна и секогаш патолошка. Бидејќи дијабетесот е болест на која му треба постојан мониторинг, полиурија е симптом за одење на лекар.

Што да направите за да се спречи полиурија

Врз основа на механизмот на појава на полиурија кај дијабетес мелитус, за да се спречи развој на таква состојба, потребно е внимателно да се следи нивото на гликоза во крвта. За таа цел, се користи глукометар. Треба да следите диета и да земате лекови пропишани од лекар. Со еден збор, не треба да дозволите зголемување на нивото на гликоза во крвта над 8 mmol. Ако индикаторот се покажа како повисок при мерење на нивото на гликоза, треба да побарате помош од ендокринолог.

Прва помош

Ако полиурија се развива дома, тогаш мора да се преземат мерки за намалување на гликозата во крвта. Треба да го земате лекот што го препишал вашиот лекар и да повикате брза помош. Не се вклучуваат во земање лекови за намалување на шеќерот. Ниското ниво може да доведе до кома. Треба да го земате лекот како што е пропишано од лекар. Степенот на полиурија може да биде различен. Од мала до многу изразена. Ако нивото на дневна диуреза ја надминува нормата неколку пати, тогаш треба итно да побарате помош. Тешка полиурија доведува до дехидрација.

Сите терапевтски мерки за полиурија се составени од општ третман на дијабетес. Исклучок е случаите на дехидрација. Потоа, за главната терапија се пропишани различни решенија за интравенска инфузија. Постојано следење на нивото на гликоза во крвта. Ова му помага на лекарот да го прилагоди третманот и да следи како пациентот ги следи неговите препораки. Важно е да ги земате вистинските лекови и диети. Секое зголемување на шеќерот во крвта може да предизвика полиурија со последователни негативни последици.

Што е полидипсија

Ова е синдром кој се карактеризира со намалување на концентрационата функција на бубрезите како резултат на повреда на нивните секреторен способности или како резултат на влијанието на антидиуретичниот хормон вазопресин, кој се произведува заради невроендокрините клетки на хипоталамусот.

ICD-10 код: R35

Откако ќе биде во крвотокот, ја подобрува реапсорпцијата на вода (обратна апсорпција) од собирните тубули на бубрезите.

Ако се забележи недостаток, тогаш ова доведува до неефикасно бубрежно работење. Тие престануваат да реапсорбираат вода, што доведува до полиурија - профузно мокрење.

Овој феномен е кога човекот е многу жеден.

Механизам на појава

Кај здрави луѓе, оптималната количина на излачена урина дневно е 1500 мл. Ова е просечен показател за нормата, што укажува дека уринарниот систем работи оптимално, без неуспеси, а бубрезите се справат со товарот. Со полиурија, диурезата (дневен волумен на распределена урина) достигнува 2000-3000 ml, со некои форми на бубрежна слабост или дијабетес мелитус - до 10 литри.

Патолошката полиурија е забележана со дефект на механизмите за прилагодување. Во клиничката пракса, позната е комбинација со полидипсија (тешка жед). Таа е предизвикана од хормонални промени и се манифестира со зголемен внес на течности. Синдром се смета за полиетиолошки, наречен состојба на "полиурија-полидипсија".

По потекло, подобрената диуреза е условно поделена на: бубрежна (бубрежна) и екстраренална (екстраренална). Бубрежна - главните причини се директно во бубрезите, забележани:

• со вродени и стекнати патолошки промени во тубулите,
• во почетната фаза на хронична бубрежна инсуфициенција (хронична бубрежна инсуфициенција),
• во периодот на опоравување со акутна бубрежна инсуфициенција.

Придружува некои уролошки заболувања, комплицирани со нарушена бубрежна функција:

• полицистичен
• хроничен пиелонефритис,
• дистална тубуларна ацидоза,
• хидронефроза,
• бенигна хиперплазија на простатата кај мажите.

Екстраренална - предизвикана од повреда на општата циркулација на крвта, невроендокрино регулирање на формирање на урина, нарушена функција на уринарниот тракт.

Хроничен и акутен пиелонефритис, уролитијаза, хронична бубрежна инсуфициенција (ЦРФ), тумори и невроза исто така може да предизвикаат абнормално мокрење.

Зголемувањето на излезот на урина често се меша со честото мокрење, што е типично за воспалителни заболувања на мочниот меур (циститис, уретритис). Сепак, во овие случаи, се излачува малку урина, а можно е и намалување на уретрата.

Со ендокрина патологија, покрај полиурија, се развива и полифагија (постојано чувство на глад) и полидипсија (тешка жед предизвикана од хормонални нарушувања). Со дијабетес инсипидус, проблемите со диурезата не се јавуваат постојано и се појавуваат ненадејно.

Причината е хипернатремија - зголемена содржина на соли и електролити.

Причините за полиурија кај децата и кај возрасните се засноваат на два вида - физиолошки и патолошки. Првиот тип вклучува такви примарни фактори како присуство на воспалителен процес во мочниот меур или карцинозни тумори, камења во бубрезите, пиелонефритис, бубрежна инсуфициенција, присуство на цисти кај нив, тип 1-2 дијабетес, нарушувања на нервниот систем, кај мажите, присуството на полиурија може да предизвика простата .

Болести како што е Barter's болест, Bennier-Beck-Schauman исто така може да предизвикаат хронична форма на полиурија. Обично, патолошката форма често доведува до ноќна полиурија и може да се појави против позадината:

• проблеми со кардиоваскуларниот систем,
• акутен пиелонефритис, како и хроничен пиелонефритис кај бремени жени,
• дијабетес од кој било вид
• секундарна амилоидна нефроза,
• кај жени во позиција во 3-та триместар од бременоста, со осомничен асимптоматски пиелонефритис.

Физиолошката полиурија се развива со зголемување на обемот на потрошена течност. Значи, ако некое лице претпочита да јаде премногу зачинета, солена или слатка чинија, тој честопати ќе се чувствува жеден. Според тоа, обемот на урина ќе се зголеми. Истата ситуација може да се забележи со употреба на производи кои придонесуваат за отстранување на течности од телото, како што се:

• пијалоци со висок кофеин (силен чај и кафе),
• агруми
• ѓумбир
• модар патлиџан
• лубеница итн.

Физиолошката полиурија е привремена. Не е потребна специјална терапија.

Полиурија може да се развие кај дијабетес

Треба да се посвети многу поголемо внимание на патолошкото зголемување на обемот на излачена урина. Честопати, болести на бубрезите (пиелонефритис, бубрежна слабост, тумори и камења во бубрезите, повреди) доведуваат до ова. Следниве болести исто така може да предизвикаат зголемување на обемот на урина:

• дијабетес мелитус
• патологија на простатата,
• нарушувања на нервниот систем,
• нарушувања на кардиоваскуларниот систем (особено, срцева слабост),
• саркоидоза
• хормонални нарушувања
• онколошки патологии.

Кај заразни болести на генитоуринарниот систем може да се развие привремена полиурија. Патолошко зголемување на обемот на урина, исто така, може да биде предизвикано од употреба на одредени лекови (на пример, диуретици, антихипертензиви).

Причините за полиурија се физиолошки и патолошки по природа. Физиолошкото не е поврзано со присуство на болести во организмот - земање зголемена количина на вода и други течности, лекови со диуретик ефект, храна со висока содржина на гликоза, природно, ја зголемува количината на излачена урина.

Блага хипотермија е една од физиолошките причини за полиурија - во студот, потењето се намалува, така што вишокот на течности се излачува од телото со урина. Причината за полиурија кај мажите може да биде напорна работа со интензивен физички напор во топли услови.

Патолошки причини за полиурија вклучуваат:

• камења во бубрег
• воспалителни заболувања - циститис, пиелонефритис,
• воспаление на простатата кај мажите,
• дивертикула во мочниот меур,
• малигни неоплазми во бубрезите и мочниот меур,
• повеќе цисти во бубрезите
• хидронефроза,
• синдром на размената
• нарушувања на нервниот систем.

• дијабетес инсипидус
• некомпензиран дијабетес со многу висока хипергликемија
• операција (на пример, трансплантација на бубрег или операција на мозок)
• воспаление на урогениталниот систем
• бременост
• трауматска повреда на мозокот на хипоталамо-хипофизата во мозокот или терапија со зрачење, тумор на оваа зона
• хиперпаратироидизам
• хипералдостеронизам
• алкохолизам
• многу кофеин пијалоци
• хронична бубрежна инсуфициенција или прогресивна дијабетична нефропатија
• исхемија, хипоксија, хеморагија во хипоталамо-хипофизата во мозокот
• жад
• нефроза
• амилоидоза
• ефектот на осмотски диуретици на позадината на глукозорија (присуство на гликоза во урината)
• диета со ниски протеини ограничена со сол (табела 7)
• шизофренија
• прекумерно внесување на течности

Што се однесува до дамите во позиција, нема ништо страшно или натприродно.

Факт е дека во процесот на раст на фетусот, матката, исто така, се шири, што зафаќа посебна позиција во телото. Ги раселува сите органи и тие се раселени. Со текот на долгите периоди, бремената жена се повеќе и повеќе ќе оди во тоалет, бидејќи обемната матка ќе започне да се гуши сè повеќе и повеќе, да изврши притисок врз мочниот меур, што дури и со нецелосно полнење „сака“ да се ослободи од содржината.

Ова е таканаречена привремена полиурија, која престанува по породувањето.

Thед и порив кон тоалетот не секогаш ќе бидат симптом на гестациски дијабетес, бидејќи многу течност се излачува во урината и се бара негово банално надополнување. Меѓутоа, ако гликемијата е покачена со тест на шеќер во крвта, бремената жена ќе биде упатена на ендокринолог со цел да помине повтори лабораториски тестови.

Дијабетес мелитус е секогаш придружена со полиурија, бидејќи оваа болест се карактеризира со зголемено уништување или нарушена секреција на вазопресин.

Обично патолошка состојба е поврзана со бубрежна болест или бубрежна слабост. Постојат и други причини:

• Нерамнотежа на елементи во трагови, електролити, како и други важни материи во организмот.
• Нарушувања во функционирањето на другите органи. Понекогаш полиурија се појавува како резултат на абнормалности во панкреасот.
• Општо исцрпеност. Обично провоцира ноќна форма на полиурија.
• Болести на ендокрините жлезди. Хормоните излачувани од телото предизвикуваат често мокрење.
• Ментални абнормалности и фобии. Поради нив, пациентот може да развие силна неконтролирана жед, поради што се зголемува дневниот волумен на излачена урина.

Патогенеза и етиологија

Покрај тоа, бременоста е уште една причина за зголемувањето на излезот на урина. Во таков период од животот на жената, зголемената количина на урина е предизвикана од хормонални нерамнотежи, како и од фактот дека фетусот врши силен притисок врз мочниот меур.

Но, не само внатрешните процеси можат да предизвикаат формирање на манифестација на таков процес. Зголемување на обемот на испуштена урина е предизвикано од човечки внес:

• диуретик лекови
• голема количина течност.

Класификација

Специјалистите разликуваат два вида полиурија:

Во првиот случај, промена во количината на излачена урина не е поврзана со какви било нарушувања во организмот. Значи, за време на бременоста, на пример, се развива физиолошка полиурија.

Ако зголемувањето на обемот на урина е последица на воспалителни или заразни процеси во организмот, тие зборуваат за патолошка полиурија. Оваа состојба не може да се игнорира.

• Постојан (ако има болест)
• Привремено (на пр. За време на бременост, инфекција, итн.)

Најчесто се дели полиурија:

• привремено - пример, по хипертензивна криза,
• постојан - е формиран во болести на бубрезите и ендокрините жлезди.

Постојат неколку видови на зголемен излез на урина. Вода - урина со мала концентрација (хипосомоларна) се излачува, ова се должи на недостаток на антидиуретичен хормон, намалување на пропустливоста на тубулите и собирање на цевки, односот на растворени материи во урината со нивната плазма содржина е помал од единство.

Кај здрави луѓе, можно е:

• кога пиете значителна количина течност,
• премин од активен живот во строг одмор во кревет.

Полиурија со мала концентрација во урината се определува со:

• со хипертензивна криза,
• по напад на пароксизмална тахикардија,
• во терминална фаза на бубрежна инсуфициенција,
• за време на третманот на срцева слабост со приближување на едемот,
• бубрежна дијабетес инсипидус,
• хипокалемија
• хроничен алкохолизам
• полидипсија по енцефалитис, ментална траума.

Осмотски - многу урина се ослободува заради истовремено големо губење на активни материи (ендогени - гликоза, уреа, соли на бикарбонати и егзогени - Манитол, шеќер).Значителна акумулација на овие соединенија ја нарушува способноста на тубулите да реапсорбираат, тие почнуваат да ја поминуваат водата во крајната урина. Како резултат, се ослободува голем волумен на течност со висока концентрација на активни супстанции.

Какви болести може да се развие полиурија?

Преголем излез на урина често може да биде резултат на пиење на многу течности (полидипсија), особено ако содржи алкохол или кофеин. Полиурија е исто така еден од главните симптоми на дијабетес.

Кога бубрезите ја филтрираат крвта за да произведат урина, тие го реапсорбираат целиот шеќер, враќајќи го во крвотокот. Кај дијабетес мелитус, нивото на гликоза во крвта е зголемено, поради што не е целосно реапсорбирана во бубрезите.

Некои од оваа вишок гликоза од крвта влегува во урината. Овој шеќер во урината врзува одредена количина вода, а со тоа го зголемува обемот на урина.

Други причини за полиурија вклучуваат:

• Дијабетес мелитус е не-дијабетес мелитус болест која влијае на хормоните во бубрезите, предизвикувајќи нив да произведат големи количини на урина.
• Синдром на Кушингов е болест која се развива со покачено ниво на хормонот кортизол во крвта.
• Хронично заболување на бубрезите (гломерулонефритис, пиелонефритис).
• Неуспех на црниот дроб.
• Синдром Фанкони е наследна болест која влијае на бубрежните тубули, што доведува до зголемување на количината на излачена урина.
• Третман со диуретици кои помагаат да се отстрани водата од телото.
• Земање други лекови - на пример, литиумски препарати, антибиотици од групата тетрациклин.
• Хиперкалцемија е зголемување на нивото на калциум во крвта, што може да биде резултат на третман на остеопороза, повеќекратни карциномни метастази во коската, хиперпаратироидизам.
• Хипокалемија - намалување на нивото на калиум, што може да се забележи со хронична дијареја, диуретици, примарен хипералдостеронизам).
• Психогена полидипсија - прекумерен внес на течности, што е почеста кај средовечни жени со вознемиреност и кај пациенти со психијатриски заболувања.
• Анемија на благите клетки е генетска болест која се манифестира како повреда на функцијата на црвените крвни зрнца.

Детска униформа

Полиурија кај деца е ретка. Бубрезите не се во можност да филтрираат голема количина течност. Затоа, децата се многу чувствителни и од поплавите и од дехидрираноста.

Максималните вредности на диурезата кај децата се прикажани во табелата

Кај малите деца, причините за патолошката состојба треба да се разликуваат од навиката да привлечат внимание со посета на тоалетот, неконтролиран режим на пиење.

Најзначајниот и карактеристичен симптом на полиурија се манифестира со зголемување на излачена урина во рок од 24 часа, тој надминува волумен од 1.700 ml. Во присуство на разни болести, оваа сума може да се зголеми, на пример, со дијабетес.

Пациентот може да излачува повеќе од 3-4 литри урина, но бројот на патувања во тоалетот може да остане во рок од 5-6 пати на ден. Кај многумина, полиурија се манифестира со зголемување на излез на урина ноќе, што доведува до недостаток на сон, принудувајќи да се разбудите неколку пати во текот на ноќта за да ја посетите просторијата за одмор.

Ваквите симптоми се исто така карактеристични за дијабетес.

Кај некои пациенти, со патолошки нарушувања на бубрежните тубули, диурезата достигнува 8-10 литри, каде има значително губење на толку значајни елементи како калиум, магнезиум, калциум. Во овој случај, телото губи хлорид и вода, што доведува до нејзино дехидрирање.

Карактеристична карактеристика на урината, која се излачува во голем обем, е нејзината намалена густина. Бубрезите како резултат на доцнењето на токсините значително ја губат можноста за концентрација, што доведува до зголемување на урината.

Дијабетичарите во овој случај се исклучок, поради голема количина гликоза во урината, густината не се менува, но со дијабетес инсипидус, густината на урината останува на ниско ниво.

Главниот симптом на полиурија е честа потреба од тоалет и отстранување на голема количина урина со минимален степен на густина при мокрење.

Уринирањето може да биде униформа или да се јавува главно во текот на денот или во текот на ноќта.

Друг симптом што укажува на присуство на полиурија е постојаното чувство на жед.

Без оглед на диетата, таквите пациенти треба да апсорбираат голема количина течност.

• чести мокрење
• екскреција на голем волумен на течност со урина (со масивна или обилна полиурија, повеќе од 10 литри урина се излачуваат на ден)
• може да биде придружено со зголемување на температурата (ова е можно со трансплантација на бубрег од донатор)
• можна аритмија
• грчеви и слабост (со дехидрација)

Вреди да се напомене посебна сличност со овој синдром на таков феномен како полакиурија, во која исто така многу и често сакате да одите во тоалет, но обемот на распределената единечна порција течност е многу мал и не ја надминува вкупната дневна стапка.

Манифестациите на полиурија се најзабележителни кај дијабетес мелитус. Не-дијабетес дијабетес обично има поблаги симптоми.

Симптомите на полиурија се исти за сите. Ова е честа мокрење. Пациентот може да чувствува болка пред и за време на мокрење. Кога бубрежната дисфункција го достигнува својот врв, се формираат густи калкули во органите за филтрирање. Крвта во урината укажува на камења во бубрезите.

Различни форми на полиурија обично предизвикуваат зголемено производство на урина со мала густина. Телото се обидува да ја минимизира штетата предизвикана од повреда на основната функција на бубрезите.

Единствениот симптом на полиурија е зголемување на количината на урина произведена од страна на телото дневно. Обемот на урина ослободена во присуство на полиурија може да надмине два литри, со комплициран тек или бременост - три. Во случај кога болеста се појавува како резултат на дијабетес, бројот на литри испуштена урина дневно може да достигне десет.

Клиничките манифестации на полиурија се:

• чести мокрење со излезен урина,
• слабост
• намалување на крвниот притисок
• вртоглавица
• „Затемнување“ во очите,
• сува уста
• аритмии.

Продолжената полиурија со заболувања на бубрезите доведува до пукнатини на кожата, мукозните мембрани. Симптомите се предизвикани од дехидрација и губење на потребните електролити.

Развојот на хронична бубрежна инсуфициенција е придружена со промена во фазите на олигурија и анурија (намалување на екскреција на урина до целосно прекинување) со зголемена специфична тежина на урина во случај на нарушен процес на обратна апсорпција на потребните материи од примарната урина. Тежок тек доведува до целосно губење на способноста на тубулите да реапсорбираат вода.

Заболувања на бубрезите се карактеризираат со:

• синдром на болка - болката може да има различни интензитети (од пароксизмална со бубрежна колика до досадна пукање) со локализација во долниот дел на грбот, едната страна на абдоменот, над пубисот, озрачување во препоните и гениталиите,
• грчеви за време на мокрење, ако се приклучи воспаление на мочниот канал,
• зголемување на температурата
• уринарна инконтиненција
• оток на лицето наутро,
• главоболки
• несоница
• мускулна слабост
• хипертензија
• останување без здив
• болка во срцето,
• аритмии
• гадење, повраќање наутро,
• лабави столици, склоност кон цревно крварење,
• болна болка во коските.

Кај мажите со проширување на жлездата на простатата, можна еректилна дисфункција и тешкотии во интимниот живот.

Дијагностика

Ако се појават горенаведените симптоми, пациентот треба да се консултира со уролог, кој ќе го испита пациентот и ќе собере целосна медицинска историја за да ја анализира медицинската историја. Ако има знаци кои укажуваат на синдром на полиурија, тогаш се прават дијагностички процедури за да се направи правилна дијагноза.

За ова, се дава дневна урина - примероци според Цимницки, каде ја разгледуваат специфичната тежина на урината и количината на секој дел. Со полиурија, овие вредности се секогаш премногу високи, дури и ако бројот на мокрење не ја надминува нормата. Благодарение на оваа студија, можно е да се процени бубрежната функција, неговата способност за концентрација и да се идентификува патологија.

И, исто така, постои многу ефикасен метод за откривање на причините за полиурија. Спроведете тест за ограничување на течности.

Неговата суштина лежи во фактот дека лишувањето од телото на вода и течност како целина доведува до дехидрација (дехидрација), што нормално го стимулира производството на антидиуретичен хормон (АДХ) во ограничувачка количина, што, пак, предизвикува максимална концентрација на урина.

Пациентот е ограничен на пиење сè додека не започне дехидрираноста, што го стимулира појавата на секреција на ADH. Овој период е приближно 4–18 часа.

За време на ова, примероците од урина се земаат секој час и се запишува индикатор како осмоларност (индикатор за проценка на водата на телото). Доколку овој индикатор во трите земени примероци на урина ќе се разликува за помалку од 30 мом / кг (пациентот губи до 2 кг тежина при ваков тест), на пациентот му се вбризгува супстанција која содржи АДХ и осмоларноста се мери по 30,60 и 120 минути.

На самиот почеток и на крајот на таков тест, како и за време на администрацијата на АДХ, се запишува осмолалност на крвната плазма. Добиените податоци се анализираат, се споредуваат сите добиени резултати и со помош на нив може да се направи разлика полиурија предизвикана од дијабетес инсипидус од полидипсија нервоза или да се разберат други причини што предизвикале полиурија.

Специјалист може да направи прелиминарна дијагноза според поплаките опишани од пациентот. Сепак, ова не е доволно за да се препише соодветен третман. За да утврди што предизвикало зголемување на обемот на урина, лекарот може да ги користи следниве методи на диференцијална дијагноза:

1. Пример Зимнитски. Студијата ни овозможува да се процени количината на урина објавена на ден, како и составот на урината. Собирањето на урината се врши во текот на денот во 8 одделни контејнери (урината се собира во секој сад за 3 часа). Лекарот го проценува односот на пијана течност и излачена урина.
2. Тест на крвта за шеќер. Студијата се спроведува на празен стомак. Специјалистот ја проценува количината на гликоза во крвта. Така, можно е да се идентификува дијабетес.
3. Тест за лишување од ликвидација. Пациентот мора да се воздржи од пиење на течности сè додека не започне дехидрираноста (дехидрација на телото). Овој период може да трае до 18 часа. Во текот на студијата, секој час се зема примерок од урина од пациентот. На крајот, на пациентот му се вбризгува антидиуретичен хормон и повторно правам анализа на урина. Споредбата на индикаторите открива дијабетес инсипидус.
4. Ултразвук на бубрезите. Студијата ја открива патологијата на органот.
5. Општи тестови на урина и крв. Зголемувањето на ESR и белите крвни клетки ќе укаже на воспалителен процес во организмот.

За дополнителни студии, може да се користат техники како МРИ, КТ, Х-зраци. Со нивна помош, лекарот може да идентификува тумори и други неоплазми кои придонесуваат за зголемување на дневниот волумен на урина.

Невозможна е независна дијагноза на "полиурија" без сеопфатен преглед. Тешко е за лице без медицинско образование да разликува вистинска полиурија од вообичаено мокрење. Ако се сомневате во зголемена диуреза од патолошка природа, треба да се јавите кај нефролог или уролог.

Водечкиот метод за откривање на полиурија е тестот Зимницки - собирање урина излачува дневно, со утврдување на обемот на секоја порција и последователна студија во лабораторијата. Предмет на студијата е поместување на урината и нејзината специфична тежина. Ако дневниот волумен е малку поголем од нормалниот, тогаш пациентот има банално чести мокрење.

Специјалниот тест со лишување од течности може со сигурност да ја идентификува основната болест што предизвика полиурија. Суштината на методот е свесно воведување на телото во состојба на дехидрирање за период од 4 до 18 часа.

За тоа време, пациентот се следи за осмоларност - посебен показател за концентрационата способност на бубрезите. Во исто време, се проценува рамнотежата на течностите во крвната плазма.

Помалку информативни, но корисни за потврдување на дијагнозата и нејзината диференцијација се следниве постапки:

• анализа на урина со микроскопско испитување на седиментот,
• биохемија во крвта за откривање на концентрацијата на бел протеин Ц, алкална фосфатаза, азотни компоненти, јони,
• коагулограм - тест за коагулација,
• цитоскопија
• сонографија на бубрезите и перитонеалните органи,
• екскреторна урографија на бубрезите,
• КТ и МНР.

Сосема е тешко да се постави независна дијагноза, бидејќи многумина не придаваат посебно значење на синдромот. Размислете за диурезата зголемена. Па што? Најверојатно, сè ќе помине брзо. Не денес, па утре.

Меѓутоа, ако некое лице го следи неговото здравје и се подложи на целосен преглед барем еднаш годишно, тогаш нема да биде тешко да се забележат патолошки промени на време, бидејќи точна дијагноза може да се направи само преку лабораториска анализа на крв и урина.

Со општ тест на крвта, можно е да се утврди неговата осмоларност (густина), а урината се користи за да се процени состојбата на екскреторната функција на бубрезите. Ако во него се открие вишок на норма на гликоза, натриум, калциум, уреа и бикарбонати, тогаш лекарот нужно ќе даде упат на друг вид на студии, наречен сув тест.

Што е сув тест, како се зема, зошто е потребно

Во утринските часови, ќе бидат евидентирани контролните параметри на пациентот: тежина, висина, срцев ритам, крвен притисок, осмоларност на крв и урина. По што пациентот целосно престанува да пие, но јаде исклучиво сува храна. Цело време тие се следат. По секој час, повторно се зема тест на крв и урина, се мери притисокот, отчукувањата на срцето, тежината.

• за ова време има намалување на телесната тежина за повеќе од 3%
• неподнослива, многу силна полидипсија
• се појавија знаци на дехидрација и хиповолемија

• зголемена осмоларност во крвта (норма 280 - 300 ms / l)
• хипернатремија (
  

  Погледнете го видеото: 6 diabetes symptoms you should never ignore (Ноември 2024).