Дијабетес тип 1 > Дијабетес кај деца и адолесценти

Таквата сериозна болест како дијабетес тип 1 се развива како резултат на постојаното зголемување на нивото на гликоза во крвотокот, што е предизвикано од недоволно производство на хормон инсулин. Оваа патологија придонесува не само за значително влошување на квалитетот на животот на човекот, туку може да биде и причина за развој на сериозни компликации и хронични заболувања.

Да учат дијабетес тип 1 и што е тоа неопходно е да се запознаете со механизмот на нејзиното појавување. Инсулин на панкреасот хормон, одговорен за навлегување на молекули на гликоза во жива клетка, е одговорен за употреба на гликоза во организмот. Недостаток на инсулин се изразува како дефект во целото тело.

Дијабетес мелитус тип 1 припаѓа на наследни заболувања, затоа неговото присуство може да се открие дури и кај новороденчиња со оптоварена наследност.

Најчесто, оваа болест влијае на организмите на младите луѓе чија возраст едвај достигнува 30 години.

Причини за дијабетес тип 1

Главната основа за формирање на оваа болест е патолошка дисфункција на панкреасните клетки под влијание на неповолни фактори. Не се уништени сите клетки, туку само оние што се одговорни за производство на хормонот инсулин.

Важно! За разлика од дијабетес мелитус тип 2, овој вид се карактеризира со целосно отсуство на секреција на инсулин.

Главната причина за оваа болест се смета за наследност. Ако имало случаи на дијабетес мелитус тип 1 во семејството на една личност, тогаш под влијание на одредени фактори, ова лице може да развие иста дијагноза.

Недостаток на инсулин во човечкото тело доведува до нарушена употреба на јаглени хидрати. Пополнувањето на енергетските резерви во овој случај се врши со разложување на протеини и масти, како резултат на што се акумулираат токсични производи за распаѓање во организмот. Главните фактори што можат да го стимулираат почетокот на дијабетес тип 1 вклучуваат:

постојан стрес на телото,
развој на заразен и воспалителен процес,
автоимуни заболувања,
седентарен начин на живот
прекумерна тежина
неухранетост.

Сериозен ризик од оваа болест е изложен на луѓе кои јадат прекумерна количина на производи кои содржат шеќер (слаткарски производи, пијалоци со шеќер). Јадењето масна храна, пушеле месо и брза храна придонесува за развој на дебелина и како резултат на дијабетес.

Вирусни инфекции

Медицинските експерти докажаа дека значајна улога во развојот на оваа болест ја играат вирусните инфекции, кои делуваат како провокативни фактори. Ваквите инфекции можат да послужат како причина за развој на дијабетес мелитус тип 1:

сипаници
заушки (заушки),
рубеола
вирусен хепатитис
пилешки сипаници.

Децата од предучилишна возраст и адолесценција се изложени на максимален ризик од инфекција со горенаведената инфекција, затоа, во овој период дијабетес мелитус многу често се открива како последица на инфективниот процес.

Врската помеѓу вирусна инфекција и оваа патологија се објаснува со фактот дека вирусите што влегуваат во телото имаат штетен ефект врз бета клетките на желудечната жлезда, кои се одговорни за производство на инсулин.

Најголема опасност за луѓето е вродениот вирус на рубеола, во кој има значително оштетување на ткивото на панкреасот. Овој процес е неповратен. Кога инфекција влегува во крвотокот, се јавува активирање на имунолошкиот систем, како резултат на што не само што можат да умрат самите вируси, туку и клетките на телото.

Стрес

Под влијание на факторите на стрес врз човечкото тело се јавува прекумерно производство на разни хормони. Резултатот од овој процес е осиромашување на природните резерви, да се надополни кои на лицето му е потребна гликоза. Обидувајќи се да го надомести недостатокот на гликоза, едно лице започнува да јаде храна со многу калории. Како одговор на прекумерното внесување глукоза во организмот, панкреасот врши масовно производство на инсулин. Така, се формира нарушена употреба на глукоза, и како резултат на тоа, дијабетес мелитус.

Симптоми на дијабетес тип 1

Најкарактеристичните симптоми на оваа болест вклучуваат:

ненадејно губење на тежината (до 10-15 кг),
чувство на интензивна жед, во кое едно лице може да пие до 10 литри течност на ден,
општа слабост и слабост,
чести мокрење, додека дневната количина на урина може да достигне 3 литри.

Карактеристичен симптом на дијабетес тип 1 е појава на мирис на здив на амонијак. Со развојот на дијабетес мелитус, се забележува значително оштетување на садовите на бубрезите и очите. Постојат чести случаи кога луѓето кои страдаат од оваа болест се жалат на губење на визуелна острина, до целосно слепило. Со оштетување на садовите на бубрезите, се формира бубрежна слабост.

Постојаните нарушувања на циркулацијата во долните екстремитети може да резултираат со некроза на меките ткива за една личност и ампутација на самиот екстремитет.

Исто така, оваа болест се карактеризира со значително зголемување на концентрацијата на холестерол во крвта, што доведува до висок ризик од атеросклеротични промени во дијабетес мелитус.

Таквата сериозна болест може да биде полн со мажи со развој на сексуална дисфункција (импотенција). Други, не помалку карактеристични симптоми на дијабетес мелитус тип 1 вклучуваат:

забавување на процесот на лекување,
сензација на чешање во надворешната генитална област,
зголемување на времетраењето на текот на инфективниот процес,
грчеви во мускулите на долните екстремитети (особено теле).

Методи за дијагностицирање на болеста

Генералниот план за преглед за оваа болест се состои од следниве точки:

тест на крвта за нивото на хормонот инсулин и гликоза,
определување на видот на дијабетес
спроведување на дополнителни дијагностички методи за да се исклучат болести слични кај симптомите.

Следниве видови на дијагностички мерки се користат за да се утврдат различни нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати:

определување на нивото на кетоните во урината,
мерење на гликоза во крвта
утврдување на концентрацијата на гликозилиран хемоглобин во крвта,
мерење на нивото на фруктозамин,
определување на толеранција на гликоза.

Покрај горенаведените тестови, секој пациент со осомничен дијабетес мелитус тип 1 се подложува на голем број задолжителни студии, меѓу кои се:

проценка на функционалната состојба на бубрезите,
комплекс на студии насочени кон проценка на функцијата на кардиоваскуларниот систем и утврдување на ризик од атеросклеротични промени,
проценка на метаболизмот на протеините во организмот.

Дијабетес тип 1

Примарна цел во третманот на дијабетес тип 1 е терапија за замена, која се состои во употреба на хормон инсулин. Следниве видови на инсулин се одликуваат со брзината на ширење во организмот и времетраењето на дејството:

Лекови со кратко дејство. Ширењето на супстанцијата во организмот се јавува доста брзо, но нејзиниот ефект не е долгорочен. Како пример, можеме да го земеме лекот Actrapid, чиј ефект се забележува веќе 15 минути по администрацијата. Ефектот за намалување на шеќерот на оваа супстанција трае не повеќе од 4 часа.
Лекови со средно времетраење. Составот на овие лекови вклучува компоненти кои можат да го забават почетокот на ефектот. Времетраењето на ефектот на намалување на шеќерот е од 7 до 10 часа.
Долгорочни лекови. По воведувањето на такви средства, нивниот ефект ќе се забележи само по 12-14 часа. Времетраењето на хипогликемичниот ефект е повеќе од 30 часа.

Вид на потребната дрога и фреквенцијата на администрација е индивидуална за секое лице кое страда од дијабетес тип 1. Сите препораки во врска со дозата и фреквенцијата на употреба на инсулин ги искажува присутните лекар и само подлежат на конечна дијагноза. Само-администрирање на инсулин е строго забрането и може да доведе до сериозни здравствени последици.

Современи методи за лекување на дијабетес мелитус тип 1 се формулација на инсулинска пумпа. Принципот на работа на овој уред е истовремено мерење на концентрацијата на гликоза во крвта и дозирана администрација на препарати за инсулин (доколку е потребно).

Компликации на болеста

Развојот на дијабетес тип 1 во организмот може да предизвика следниве компликации:

Миокарден инфаркт, ангина пекторис и аритмија. Патолошки промени може да се забележат во срцевиот мускул, големи и мали садови.
Оштетување на ткивото на бубрезите (нефропатија). Оваа компликација е најопасна и може да предизвика смрт.
Зафаќање на леќата на окото (катаракта). Неповратните промени во мрежницата може да доведат до делумно или целосно слепило.

Исхрана, диета

Луѓето кои страдаат од оваа болест мора строго да се придржуваат кон посебните препораки во врска со нивната исхрана. Најважните препораки вклучуваат:

Секој ден е потребно да се осигура дека нема празнини во внесувањето храна,
Подобро е да се јаде делумно, најмалку 4 пати на ден, а по можност во исто време,
Исхраната треба да биде разновидна, а во исто време да не содржи забранета храна,
Наместо шеќер, се препорачува употреба на засладувачи (ксилитол, сорбитол),
Редовно следете ја гликозата во крвта
Обемот на течноста за пиење треба да биде не повеќе од 1500 ml на ден.

За дијабетес тип 1 може да се конзумира следнава храна:

Cитарки (леќата, овес, бисер јачмен, јачмен, пченица),
Путер и растително масло,
Посно месо и риба,
Кондиторски производи засновани на засладувачи,
Млечни производи со минимален процент на маснотии,
Сирење со малку маснотии
Зелен и црн чај
Свежо исцедено сокови и овошни сокови,
Jела од овошје и Бери, муси и овошни пијалоци,
Свеж и варен зеленчук,
Леб од трици.

Списокот на забранета храна за дијабетес тип 1 може да содржи:

Зеленчук што содржи зголемена количина јаглени хидрати (цвекло, грашок, компири, конзервиран и кисела зеленчук, грав, моркови),
Секоја слаткарија која содржи шеќер (чоколадо, мед, сладолед, колачиња),
Слатки газирани пијалоци,
Печени производи со брашно од највисок степен,
Јадења што содржат големи количини маснотии,
Некои видови овошје и бобинки (манго, банани, грозје, датуми).

Следната храна треба да се минимизира:

Заедничка сол
Бел ориз
Конзервирана риба
Мусли
Кикиритки
Маринади и индустриски сосови,
Кофеинска храна и пијалоци.

Со оглед на хранливите карактеристики на луѓето кои страдаат од дијабетес тип 1, изборот на соодветна диета го спроведува присутните лекар или диететичар. Исклучително не се препорачува да се прибегне кон независно формирање на диета, бидејќи секоја грешка во исхраната може да доведе до егзацербација на болеста, до развој на кома.

Медицинска историја

Античките Грци знаеле за дијабетес, но тие верувале дека синдромот е поврзан со патологијата на "водена инконтиненција" врз основа на еден од највпечатливите симптоми на болеста - непобедлива жед и прекумерен проток на урина. Со текот на времето, идејата за синдромот се смени - во 17-18 век, веќе се поврзуваше по патот, сега со инконтиненција на глукоза, потоа со болест „слатка урина“.

Само на почетокот на 20 век, беа откриени вистинските причини за дијабетес - пионер на суштината на проблемот беше Едвард Алберт Шарпе-Шафер, кој утврди дека болеста директно зависи од недостатокот на тогаш непознатата супстанција излачувана од островите на Лангерханс во панкреасот, и брилијантно ја потврди неговата теорија од Фредерик Бунинг, кој го доби добро познат хормон и го практикува.

Брзиот развој на производството на инсулин започна во 20-тите години на минатиот век, иако механизмот и разликите помеѓу видовите на дијабетес беа оправдани две децении подоцна - конечниот „слив на вода“ беше основан од Харолд Персивал Химсворт, создавајќи парадигма на апсолутен вид I недостаток на инсулин и релативен недостаток на инсулин од типот II .

И покрај фактот дека дијабетес мелитус тип 1, како класична автоимуна болест, е позната на традиционалната конзервативна медицина скоро 100 години, научниците сè уште не ги пронајдоа точните причини за нејзиното појавување. Неодамнешните студии од оваа област покажуваат дека во повеќето случаи, катализатор за процесот е протеини на клетките на нервниот систем, кои продираат во крвно-мозочната бариера и се нападнати од имунитет. Бидејќи бета клетките на панкреасот имаат слични маркери, тие исто така се погодени од антитела произведени од телото, што резултира во имунолошкиот систем да го уништи произведениот инсулин.

Вирусите кои влијаат на клетките на панкреасот можат да дадат одреден придонес во процесот на започнување на болеста - повеќе од две децении, експертите забележале зголемување на ризиците од дијабетес тип 1 кај пациенти со вируси на рубеола и Коксакие, засега нема ниту една унифицирана теорија.

Покрај тоа, одредени лекови и супстанции, како што се стрептозицин или некои видови отров од стаорец, можат да ги оштетат бета клетките и со тоа да предизвикаат недостаток на инсулин.

Дијабетесот тип 1 може да се пренесе преку наследство - веројатноста за развој на дијабетес кај дете се зголемува за 5-10 проценти ако еден од нивните родители ја потврди споменатата дијагноза.

Симптоми и знаци на дијабетес тип 1

Недостаток на производство на инсулин од страна на ендокрините клетки може да предизвика карактеристични симптоми на дијабетес мелитус тип 1:

Сува уста и екстремна жед.
Често мокрење, особено за време на ноќните и утринските периоди.
Високо потење.
Зголемена раздразливост, честа депресија, промени во расположението, тантри.
Општа слабост на телото, придружено со силен глад и слабеење.
Претставниците на фер секс имаат чести габични инфекции од вагинален тип, кои се тешки за лекување.
Нарушувања на периферниот вид, заматени очи.

Во отсуство на соодветен третман, пациентот може да покаже знаци на кетоацидоза од дијабетичен тип:

Тешка гадење и повраќање.
Дехидрирање
Очигледен мирис на ацетон од усната шуплина.
Тежина на дишењето.
Конфузија и нејзина периодична загуба.

Тест за постот на шеќер

За изнајмување наутро, 12 часа пред тестот, мора да одбиете да земате храна, алкохол и физичка активност, обидете се да избегнете стрес, да земате лекови од трети лица и да спроведувате медицински процедури. Сигурноста на текстот е значително намалена кај пациенти по операцијата, кај луѓе со гастроинтестинални проблеми, цироза, хепатитис, како и кај жени во породување и фер секс за време на менструацијата или во присуство на воспалителни процеси од разни етиологии. Со индикатори над 5,5 mmol / l, лекарот може да дијагностицира гранична состојба на предидијабет.Со параметри над 7 mmol / L и усогласеност со условите за тестирање, де факто потврди дијабетес. Прочитајте повеќе за тестот за шеќер во крвта.

Тест на оптоварување

Тоа е дополнување на класичниот тест за постот на крвта - откако ќе се изврши, на пациентот му се дава 75 грама раствор на гликоза орално. Примероците на крв за шеќер се земаат на секои 30 минути за два часа. Откриената врвна концентрација на глукоза во крвта е излезна вредност на тестот. Ако е во опсег од 7,8-11 mmol / l, тогаш лекарот утврди повреда на толеранцијата на гликоза. Со индикатори над 11 mmol / l - присуство на дијабетес.

Тест на глициран хемоглобин

Најточен и сигурен лабораториски метод за утврдување на дијабетес денес. Слаби зависи од надворешните фактори (резултатите не се засегнати од внесувањето храна, време од денот, физичка активност, лекови, болести и емоционална состојба), покажува процентот на хемоглобин што циркулира во крвната плазма што се врзува за гликозата. Индикатор над 6,5 проценти е доказ за дијабетес мелитус.Резултатите во опсег од 5,7-6,5 проценти се предјабетична состојба со нарушена толеранција на гликоза.

Меѓу другото, со сеопфатна дијагноза, специјалистот мора да се погрижи пациентот да ги има класичните надворешни симптоми на дијабетес (особено, полидипсија и полиурија), да ги исклучи другите болести и состојби кои предизвикуваат хипергликемија, а исто така да разјасни и нозолошка форма на дијабетес.

По извршувањето на сите горенаведени активности и наведување на фактот за присуство на дијабетес кај пациентот, неопходно е да се потврди видот на болеста. Овој настан се спроведува со мерење на нивото на Ц-пептиди во крвната плазма - овој биомаркер ја карактеризира производната функција на бета клетките на панкреасот и, со мала брзина, укажува на 1 вид дијабетес, соодветно на неговата автоимуна природа.

Диета и здрав начин на живот.

Лекарот пропишува диета персонализирана со малку јаглерод со пресметка на користените „единици за леб“ - условна норма што одговара на 10-13 грама јаглени хидрати. Треба да избегнувате храна преоптоварена со јаглени хидрати, како и да јадете делумно. Покрај тоа, неопходно е да се откажете од пушењето, да се одбие редовно внесување алкохол, а исто така да се следат упатствата на лекарите за дозирана индивидуална физичка активност, и аеробни (трчање, пливање) и анаеробни (вежби за кардио и кардио).

Инсулинска терапија

Основниот метод за компензација на нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати со редовна доживотна администрација на индивидуално избрани дози на инсулин со користење на различни методи. Во постсоветските земји, употребата на шприцови и класични инсулински шприцови е вообичаена, додека во западните земји методот за поврзување на автоматска пумпа што точно ја снабдува потребната количина на инсулин е попознат. Суштината на методот е максимална корелација на дозите на инсулин администриран во однос на стандардните физиолошки стандарди за здраво лице. За ова, и комбинираните типови на лекови (кратко и продолжено дејство) и моно-аналози се користат според засилена техника. Точната доза и зачестеноста на употребата на инјекции со инсулин во зависност од потрошената храна, ќе го информира вашиот ендокринолог. Не заборавајте - прекумерната злоупотреба на инсулин е полн со хипогликемија и голем број на поврзани проблеми!

Експериментални техники

Во последните децении, научниот свет активно бараше начини за алтернативно борба против дијабетесот тип 1, кој би можел да стане алтернатива на класичното компензација на метаболизмот на јаглени хидрати, сепак, и покрај охрабрувачките резултати на голем број студии, сè уште нема сериозен скок во ова прашање. Најперспективните области се ДНК вакцина која делумно ги обновува функциите на бета клетките, како и употребата на матични клетки со нивна трансформација во зрели аналози на резултатот од панкреасните островчиња Лангерханс. Во моментот, овие и другите техники се во фаза на прелиминарно тестирање и може да бидат официјално презентирани пред јавноста во наредните 5-8 години.

Истовремена контрола на болести

Во случај на истовремени заболувања, вашиот лекар може да ви препише АКЕ инхибитори (хипертензија), аспирин (спречување на срцев удар), статини (понизок холестерол), креон, празник, афротинин (сите - борба против оштетување на панкреасот), да препише хемодијализа (за ревматски / токсични проблеми) и други неопходни конзервативни, хардверски, хируршки и физиотерапевтски активности.

Алтернативен третман за дијабетес тип 1

Дијабетес тип 1 е сериозна автоимуна болест со која човекот треба да постои цел живот. Традиционалната медицина постулира стотици рецепти кои теоретски можат да помогнат во борбата против болеста, меѓутоа, како што покажува модерната медицинска пракса, сите тие му штетат само на сложената терапија, систематски менувајќи ги параметрите на метаболизмот на јаглени хидрати и ги прави непредвидливи.

Ако го цениме здравјето, земајте редовни инјекции со инсулин, придржувајте се до потребната диета и преземајте други мерки насочени кон одржување на природно висок животен стандард, тогаш препорачуваме да не користите рецепти за традиционална медицина за вашиот третман.

Диета за дијабетес тип 1

Диетата за дијабетес тип 1 е основен и главен метод за контролирање на блага до умерена болест, што не само што ќе ја намали потребната доза на редовна администрација на инсулин (што ги намалува несаканите ефекти од овој процес), но во некои случаи ви овозможува целосно да се откажете од инсулинска терапија за долги периоди на време .

Препорачуваме диета со малку јаглерод, со исклучок на леб, компири, житарки, слатки и овошје богати со оваа компонента. Неговиот принцип е да ја координира количината на јаглени хидрати потрошени со редовни дози на инсулин. Планирајте го менито однапред, обидете се да ја диверзифицирате храната. Одбијте грицки, поделете го вашиот оброк во 4 комплети и не заборавајте да јадете протеини со секој оброк!

Елиминирајте го шеќерот, слатките (вклучително и т.н. "дијабетични"), житни производи (леќата, пченка, пченица, бел ориз, итн.), Компири, производи од брашно, леб (вклучително и "диета леб" од исхраната) "), Мусли. Значително ограничете ја употребата на овошје (освен авокадо) и овошни сокови, тикви, слатки пиперки, домати по термичка обработка, цвекло, мешунки, погодност храна, спакувани грицки, кондензирано млеко, јогурт, полномасно млеко.

Дозволената храна за диета со малку јаглерод вклучува месо (вклучувајќи црвена, живина), риба, јајца, зелен зеленчук (зелка, тиквички, краставици, печурки, билки, лути пиперки, спанаќ, сурови домати), морска храна, ореви (во разумни количини) ), соја, како и некои млечни производи, особено тврдо сирење (освен фета), природен путер и крем.

Пример мени за оваа недела

Подолу, ќе ви понудиме индикативно мени за една недела. Индивидуалните производи во него може да се заменат, земајќи го предвид бројот на "единици за леб", калории, концентрација на јаглени хидрати во производот и "резолуција" на избраниот аналог.

Понеделник. Појадок имаме со урда, тепсија со малку маснотии и краставица. Ние ручаме со задушена риба (250 грама) со мала количина грав. Имајте попладнево авокадо, вечераме со темно ориз со дозволен зеленчук.
Вторник. Willе појадуваме со варено пилешко и посно омлет од 2 јајца. Ние ручаме со супа од печурки со лажичка кисела павлака. Имајте попладне чаша кефир, и вечера со варено говедско месо со зеленчук салата.
Среда. Појадок со задушен зеленчук, посеан со рендано тврдо сирење. Ние ручаме со супа од зеленчук зготвена на свежа пилешка супа. Појавете попладневна ужина со едно мало зелено јаболко, а вечерајте со зовриена дојка и свежа салата од зелка.
Четврток. Појадуваме со овесна каша со сушено овошје. Имаме телешко чорба со зеленчук. Имајте попладневна ужина со 40 грама бадеми. Haveе вечераме со мала леќата и плетенка зелка.
Петок. За појадок, готвиме две варени јајца и 50 грама тврдо дозволено сирење. За ручек јадеме говедско месо, печено во сирење, како и салата од зеленчук. Имајте незасладен чај и вечера со задушен зеленчук.
Сабота. Појадуваме со омлет од три јајца и чај. Вечера со супа од грашок со салата од мисирка и зелка. Појавете попладневна ужина со една мала круша и вечерајте ја со зовриена риба.
Недела. Појадок со пржени јајца и сирење. Ручаме со печена риба и зеленчук. Имајте попладне неколку авокадо. Вечера задушен зеленчук.