Хипогликемија кај новороденчиња последици

По раѓањето на долгоочекуваното бебе, родителите го опкружуваат со грижа и внимание. Во првите месеци по раѓањето, треба внимателно да ја следат неговата благосостојба и здравје.

Важна точка е нивото на шеќер во крвта на дете.

Важно е да се контролира со цел да се избегнат непријатни последици, што може да вклучува сериозно оштетување на мозокот. Оваа статија ќе помогне да се разбере со што е полн шеќерот во крвта кај новороденче.

Во првите денови по раѓањето на бебето, мајката може да не се грижи за неговото здравје, бидејќи во овој период лекарите ќе бидат во близина и ќе можат да ја контролираат неговата благосостојба.

Прво, медицинскиот персонал мора да биде сигурен дека детето јаде добро и ја асимилира добиената храна.

Во текот на целиот период на престој во theидовите на медицинската установа, акушерот ќе мора да ја провери концентрацијата на гликоза во неговата крв. Ова помага навремено откривање на проблеми во телото на новороденчето.

Во првите неколку месеци од животот, бебето прима гликоза од мајчиното млеко, кое се смета за извор на здрави и хранливи материи. Како по правило, нивото на шеќер се зголемува веднаш по чувството на исполнетост.

По поминување одредено време помеѓу оброците, се јавува чувство на глад, кое е придружено со намалување на висока концентрација на гликоза.

Во исто време, нивото на шеќер може да се регулира со хормони, особено, инсулин, кој го произведува панкреасот и им помага на некои клетки да земат декстроза за понатамошно складирање.

Кога телото функционира и нема дефекти, хормоните го одржуваат прифатливото ниво на гликоза во нормални граници. Ако оваа рамнотежа е нарушена, тогаш постои ризик од низок шеќер кај новороденчето.

Многу здрави деца кои немаат сериозни здравствени проблеми, можат нормално да толерираат мало ниво на гликоза во крвта.

Обично, бебе кое дои ќе јаде само кога има чувство на глад. Сепак, некои бебиња се во сериозна опасност. Ова се однесува само на оние чии мајки страдаат од дијабетес.

Нивните организми можат да произведат големи количини на инсулин, што ги прави предиспонирани на ниско ниво на шеќер.

Ако новороденчето има низок шеќер во крвта, причините за ова може да бидат како што следува:

• роден предвреме и има недостаток на телесна тежина,
• имаше потешкотии при дишењето за време на неговото раѓање,
• страдаше од хипотермија,
• има заразна болест.

Нискиот шеќер во крвта (хипогликемија) треба да исчезне самостојно. Ако тој остане во критична точка, тогаш потребно е да се изврши испитување за да се утврди причината за проблемот.

Низок шеќер кај новороденче: со што е полн?

Нискиот шеќер во крвта кај новороденчиња е опасен токму за предвремено родените бебиња кои се со мала тежина.

Ова се објаснува со фактот дека колку е помал фетусот во стомакот на мајката, толку помалку е прилагоден на независниот живот.

Нискиот шеќер во крвта кај новороденче може да сигнализира посериозни здравствени проблеми. Ако нивото на гликоза падне на ниво од 2,3 mmol на литар крв, тогаш итна потреба да се огласи алармот.

Многу често, бебињата кои ја имаат оваа болест во матката, едноставно умираат за време на породувањето. Ова е причината што е клучна меѓу другите причини за рана смртност кај новороденчиња.

Во случај кога е направена позитивна дијагноза, треба веднаш да започнете со соодветен третман.
Ако не преземете мерки за лекување на хипогликемија, тогаш може да има многу сериозни последици.

Една од нив е церебрална парализа.

Исто така, постои ризик од ретардација во менталниот и физичкиот развој, што е позабележливо по поминување на одреден временски период.

За да се надмине заболувањето, родителите и детето ќе мора да се соочат со одредени потешкотии што ќе се појават на патот во процесот на лекување со нови методи.

Како што стареат, постепено ќе се зголемува ниското ниво на шеќер кај новороденчето. Со минимални отстапувања од вообичаената норма, треба да се спроведе истражување за да се утврдат причините за оваа опасна болест.

Причините за низок шеќер ја одредуваат сериозноста на болеста.

Што се однесува до симптомите, најизразено може да се нарече:

• грчеви и треперење
• потење и палпитации.
• дремливост и глад.

Информации за нарушување

Нискиот шеќер во крвта кај новороденче може да се зголеми со познати методи. Општи информации за овој феномен:

1. доењето е докажан начин да се спречи развојот на оваа болест. Како што знаете, популарните мешавини што можат да се купат во аптеките не се квалитетни замени за мајчиното млеко. Затоа, не треба да го ограничувате детето во добивање хранливи материи од телото на мајката,
2. ако шеќерот во крвта кај новороденчето е низок, контактот кожата-кожа помеѓу новороденчето и мајката од првите секунди по раѓањето совршено го одржува нивото на гликоза на вистинското ниво,
3. во моментот нема специфична вредност за низок шеќер кај новороденчињата, што би укажувало на присуство на хипогликемија кај него. Во многу медицински установи, долната граница на прифатливо ниво на шеќер се смета за 3,3 mmol / L (60 mg%),
4. шеќерот во крвта кај новороденчиња може да се мери само во лабораториски услови. Овој метод е највистинит,
5. хипогликемијата не е основна причина за компликации во структурите на мозокот на бебето. Како што знаете, сигурно е заштитено од негативните ефекти на кетонските тела, млечните и масните киселини. Бебињата кои дојат имаат повисоко ниво на содржина на овие основни соединенија. Но, децата кои се на вештачка или мешана исхрана - помала концентрација на оваа супстанција,
6. деца кои се родени како резултат на нормалниот тек на бременоста и породувањето без компликации на време, имаат нормална телесна тежина, не треба да ја проверат концентрацијата на глукоза,
7. намалување на шеќерот може да се случи неколку часа по раѓањето на бебето. Ова е норма. Не треба да преземате дополнителни методи за вештачки да го подигнете своето ниво, бидејќи во овој случај тоа е излишно. Концентрацијата на гликоза може да варира - ова е прифатливо во првите часови по раѓањето,
8. бебе родено со импресивна телесна тежина поголема од пет килограми не припаѓа на ризичната група за хипогликемија само под услов неговата мајка да нема дијабетес,
9. за да одржите нормален шеќер кај бебиња со мала телесна тежина кои се родени навреме, треба да им обезбедите мајчино млеко.

Бебето ќе биде здраво само ако јаде мајчино млеко.

Како да се спречи хипогликемија?

Постојат неколку начини да се спречи овој феномен:

1. ако мајката има дијабетес тип 1, бебето е во голема опасност. Зголемената содржина на инсулин кај детето за време на породувањето може да доведе не само до намалување на нивото на шеќер, туку и до намалување на производството на кетонски тела, млечни и масни киселини,
2. мајките треба да избегнуваат брзи инјекции на соодветен интравенски раствор на декстроза.Ако жената има повреда на нејзината асимилација, брзата администрација може веднаш да го зголеми шеќерот и да предизвика слично зголемување на фетусот со зголемување на производството на инсулин,
3. обезбедување контакт „кожа на кожа“, што му помага на телото на детето самостојно да одржува соодветно ниво на шеќер во организмот,
4. потребно е по раѓањето да се нанесе бебето на градите. Ова му овозможува на бебето да започне да апсорбира колострум. Но, периодичната компресија на женските гради за време на процесот на хранење придонесува за ран проток на доволен обем на колострум директно во устата на бебето.

Контактот „кожа на кожа“ му дава можност на новороденчето да аплицира - тој мора да ја најде и да ја земе млечната жлезда.

Проблеми со нивото на шеќер со текот на времето може да доведат до еден куп болести, како што се проблеми со видот, кожата и косата, чир, гангрена, па дури и карцинозни тумори! Луѓето научија горчливо искуство за нормализирање на нивото на шеќер уживаат во ...

Ако постои сомневање за низок шеќер кај новороденчето, а доењето не помага да се реши овој проблем, тогаш е неопходно да се користи специјална интравенска инјекција на соодветниот раствор на декстроза.

Овој ефикасен настан е посоодветен од комплементарната храна купена во супермаркет со сомнителен состав.

Важно е да се напомене дека потребата за третман на хипогликемија не е причина за целосно напуштање на доењето. Бебето може постојано да се нанесува на градите дури и за време на периодот на интравенска инфузија на делови од глукоза.

Ако се открие низок шеќер кај бебе веднаш по неговото раѓање, не треба веднаш да паничите. Сè уште може да се стабилизира во текот на неколку дена од животот на новороденчето. Бидејќи во првите денови по раѓањето, мајката и детето се наоѓаат во медицинската установа, тогаш во овој период можеби нема да се грижи за неговата состојба, затоа што тој е под надзор на лекарите.

Поврзани видеа

За гестацискиот тип на дијабетес кај бремена жена во телекастот „Liveивеј здраво!“ Со Елена Малишева:

Ако, по празнење, се појават првите симптоми кои укажуваат на присуство на болеста, тогаш веднаш треба да го посетите вашиот лекар. Тој ќе ги препише сите потребни тестови и ќе ги испрати на испитување, што ќе ги идентификува постојните проблеми и ќе помогне во спречување на нив.

Не грижете се пред време, бидејќи намаленото ниво на гликоза може да се зголеми со текот на времето. Ако не се случиле значителни промени во спротивна насока, тогаш треба веднаш да ја посетите канцеларијата на специјалист.

Што значи низок шеќер во крвта кај дете и како да се справиме со него

Се случува децата да имаат низок шеќер во крвта. Колку е опасно за здравјето? Ајде да се справиме со ова прашање.

Малку пониско ниво на шеќер кај новороденчиња е нормално ако се движи од 2,8 до 4,4 mmol / L. Кај деца од 1 до 5 години, вредноста на шеќерот во крвта треба да биде 3,3 - 5,0 mmol / L.

По 5 години, 3,3 до 5,5 mmol / L се сметаат за нормални вредности на гликоза. Било какви отстапувања од нормата се опасни за детето, ако не му помогнете на време.

Спуштањето на нивото на гликоза се нарекува хипогликемија и значи дека телото не е во состојба целосно да функционира.

Причини за намалување на шеќерот во крвта

Општо, пациентите со дијабетес се загрижени за нивото на шеќер во крвта. Децата кои земаат антидијабетични лекови и производи кои содржат сулфанилуреа имаат ризик од хипогликемија ако:

• примајте премногу доза едновремено
• примајте соодветна доза на лекот и не користете ја препорачаната количина на храна,
• вршат големи физички активности без надополнување на енергетските резерви со доволна количина на храна.

Нивото на гликоза во крвта може да се намали кај деца во такви ситуации:

• продолжено постење, недостаток на течност во организмот,
• строги диети
• патологии на нервниот систем (вродени патологии, трауматски повреди на мозокот),
• тешка хронична болест
• метаболички нарушувања, дебелина,
• инсулиноми (панкреасни тумори),
• труење од тешки материи (арсен, хлороформ),
• саркоидозата е мултисистемска инфламаторна болест, главно се наоѓа кај возрасни, во ретки случаи кај деца,
• патологија на гастроинтестиналниот тракт (гастритис, панкреатитис, гастроентеритис, гастродуоденитис).

Форми на хипогликемија

Во зависност од причините, се разликуваат неколку форми на болеста:

1. Хипогликемија поради конгенитална нетолеранција кон галактоза или фруктоза.
2. Хипогликемија поради хормонална нерамнотежа. Овој вид на болест се развива со вишок на инсулин, хиперсензитивност кон леуцин (леуцинска форма), слаба активност на надбубрежните хормони или хипофизата.
3. Низок крвен шеќер на комплексна или непозната етиологија. Ова вклучува:

• идеопатична форма
• кетонска форма
• хипогликемија со неухранетост,
• хипогликемија кај новороденчиња со мала тежина.

Симптоми на хипогликемија

Во таква ситуација, доволно е детето да добие целосен појадок, така што метаболичките процеси во телото се нормализираат и состојбата се подобрува.

Исто така се случува бебето да биде многу претерано и заборавено да јаде, што предизвика остар пад на шеќерот во крвта.

И кај некои деца може да се појави реципрочна хипогликемија, давајќи ги првите знаци на евентуално развој на дијабетес мелитус - колку повеќе време минува после јадење, толку е полоша состојбата на организмот.

Со која било форма на болеста, мозокот не е во состојба да прима енергија, а телото се обидува да го пријави ова со сите видови на знаци кои се многу важни за да се забележат навреме. Карактеристични знаци на мала содржина на гликоза кај дете:

• замор, слабост,
• главоболка
• раздразливост
• вртоглавица
• вкочанетост на екстремитетите, тежина во рацете и нозете,
• гадење и глад
• зголемено потење
• студ, повторливи топли трепки,
• тремор (трепет) на рацете,
• појава на превез, затемнетост во очите и други нарушувања во видот,
• вознемиреност или апатија.

Сите овие симптоми укажуваат на содржина на шеќер под 3 mmol / L (се препорачува да се измери овој индикатор и да бидете сигурни дека се сомневате во тоа дали имате глукометар). Во овој случај, неопходно е да му се даде на детето брзо јаглехидрати со варење (бонбони, чоколадо, сок, сладок чај). Ако тоа не беше сторено навреме, може да се појават посериозни реакции:

• нерамна походи и збунет говор (како што се предозирање со алкохол),
• негрижа
• грчеви во мускулите
• губење на свеста
• хипогликемична кома (во особено тешки случаи).

Која е опасноста од гликемија за дете?

Кога отчитувањата на глукозата паѓаат под нормалата, функцијата на мозокот е нарушена. Ова значи дека дури и возрасно дете може да ја изгуби можноста да размисли соодветно и нормално координација на движењата.

Можеби бебето нема да обрне внимание на чувство на лошо (што значи дека крвта веќе има ниско ниво на шеќер) и нема да јаде навреме.

Но, ако има историја на дијабетес мелитус, тогаш може да ја изгуби свеста, да западне во кома и тоа може да биде полн со сериозно оштетување на мозокот, па дури и со смрт.

Прва помош и третман

Знаејќи ја опасноста од ниско ниво на гликоза во организмот, мора да бидете во можност да обезбедите прва помош. Ова може да биде неопходно не само за вашето, туку и за нечие друго дете.

Значи, ако лицето е свесно, треба да му дадете некаква сладост што е можно поскоро (сок, колачиња, бонбони или само шеќер растворен во вода), а потоа испратете го на педијатрискиот ендокринолог.

Во случај кога детето изгуби свест, веднаш повикајте брза помош. Лекарите ќе дадат интравенска инјекција на раствор на гликоза и ќе ја нормализираат состојбата.

Откако шеќерот на детето се врати во нормала, треба да му ја хранате целосна здрава храна (компири, ориз или тестенини со месо, салата), ова ќе спречи втор напад.

Во некои форми на болеста, лекарот пропишува лекови, чија доза е поставена во согласност со возраста.

Понекогаш е потребен третман кај пациенти, земање антибиотици (ако основната болест го бара тоа).

Покрај главниот третман на низок крвен шеќер кај дете, важно е да се следи посебна диета.

Исхраната мора нужно да вклучува комплексни јаглени хидрати - житарки, мешунки, трици и леб од цело зрно, свеж зеленчук, билки, овошје и бобинки.

Ограничете го внесот на животински масти, брашно и скробна храна во телото на детето, обидете се да му дадете месо, јајца и млеко во мали количини. Храната треба да биде 5-6 пати на ден, во мали делови.

Хипогликемија кај новороденчиња

Гестациска хипогликемија кај новороденчиња е почеста кај новороденчиња родени кај жени кои страдаат од дијабетес тип 1 или тип 2 за време на бременоста. Внимателно следење на нивото на гликоза во крвта на мајката во последните месеци од бременоста помага да се спречи оваа состојба.

Високото ниво на гликоза во крвта на бремена жена може да предизвика производство на високо ниво на инсулин кај фетусот за да се добие соодветна реакција на расцеп, а кога изворот на глукоза на мајката исчезнува при раѓање при отсекување на папочната врвца, преостанатиот инсулин кај новороденчето предизвикува брз пад на шеќерот во крвта. Интравенска администрација на раствор на гликоза кај новороденче може да помогне во обновувањето на нормалното ниво на шеќер во крвта.

Реактивна хипогликемија кај деца

Редок вид на овој синдром, познат како реактивна хипогликемија кај деца, може да се појави кај луѓе без дијабетес. Со реактивна хипогликемија, гликозата во крвта се спушта на 3,5 mmol / L околу четири часа по последниот оброк, предизвикувајќи исти симптоми на низок крвен шеќер што може да се појави кај лица со дијабетес.

Хипогликемија постот е исто така честа појава. Ова е состојба во која нивото на шеќер во крвта е 3,5-4,0 mmol / L наутро по будењето или помеѓу оброците. Некои лекови и медицински манипулации можат да предизвикаат синдром на хипогликемија кај деца без дијабетес.

Кај деца со дијабетес, хипогликемијата е многу почеста кај пациенти со дијабетес тип 1 (исто така познат како инсулин-зависен дијабетес или малолетнички дијабетес) отколку кај пациенти со дијабетес тип 2 (претходно класифициран како дијабетес за возрасни).

Хипогликемија и причини

Причините за хипогликемија се скриени во механизмите за регулирање на јаглени хидрати и енергетски метаболизам во човечкото тело. Со прекумерно ослободување на инсулин во крвта на дете, може да се активира напад на хипогликемија, без оглед на нејзината предиспозиција за развој на дијабетес мелитус. Хипогликемија кај деца и адолесценти со дијабетес може да биде предизвикана доколку се инјектира премногу инсулин. Прекумерниот физички и ментален стрес без соодветно внесување храна, некои лекови, прескокнување оброци и пиење алкохол може да придонесат за напад.

Хипогликемијата кај дијабетес мелитус е честа појава со која пациентот мора да може да се справи самостојно навремено.

Реактивната хипогликемија може да биде предизвикана од ензимско нарушување по операцијата на гастричен бајпас. Хипогликемијата кај деца без дијабетес може да биде предизвикана од тумори што создаваат инсулин, некои хормонални нарушувања, лекови (вклучително и сулфа лекови и високи дози на аспирин) и тешки соматски заболувања. Немотивираните напади на хипогликемија се почести кај деца на возраст од 10 години.

Хипогликемија и нејзините симптоми

Родителите треба да запомнат дека не можат да се препознаат сите симптоми на хипогликемија без детален лабораториски тест на крвта. Треба да бидете претпазливи за какви било промени во однесувањето и навиките во исхраната на вашето дете.Особено ако се сомневате дека тој има нарушена толеранција на гликоза. Симптоми на хипогликемија може да вклучуваат:

• нестабилност на одење,
• нервоза и раздразливост
• вртоглавица и поспаност,
• зголемено потење
• неможноста да се изговараат индивидуални зборови и букви,
• чувство на умор и апатија,
• глад
• чувство на вознемиреност.

Хипогликемија кај дијабетес: кога да се види лекар

Хипогликемијата кај дијабетес е предизвикана од вишок инсулин и недостаток на гликоза во крвта на бебето. Децата кои имаат чести периоди на хипогликемија треба да бидат прикажани на нивниот давател на здравствена заштита што е можно поскоро. Можеби ќе биде потребно да се прилагоди инсулин, доза или други промени во тековниот режим на третман.

Ако дете или тинејџер со дијабетес започна да покажува низок крвен шеќер без никакви несакани симптоми, ова може да помине целосно незабележано. Сепак, лекарот треба да биде свесен за сите промени во состојбата на болно дете. Недостаток на навремена медицинска нега за синдром на хипогликемија може да доведе до губење на свеста.

Лекарот треба веднаш да се консултира за какви било знаци дека бебето почнува да развива напад на хипогликемија.

По раѓањето, коефициентот на гликоза во крвта на новороденчето се намалува, минималниот индикатор е закажан по 30-90 минути. Кај здрави деца со полно работно време, од вториот час од животот започнува зголемување на нивото на гликоза и за еден ден достигнува повеќе од 2,5 mmol / L. Ова е природен физиолошки процес, но ако се дијагностицираат отстапувања од такви индикатори (под нивото од 2 mmol / l), тогаш можеме да зборуваме за развој на хипогликемија. Кои се причините за развој на патолошка состојба, нејзините симптоми и опциите за третман кај деца се детално опишани во статијата подолу.

Зошто сето тоа започнува?

Неонатолозите (педијатри кои следат новороденчиња) ги идентификуваат следниве причини за намалување на шеќерот во крвта кај новороденчиња:

• Предвремено раѓање.
• Пренесеното овошје.
• Присуство на ендокрини заболувања, особено дијабетес кај мајката.
• Интраутерина неухранетост.
• Асфиксија за време на породувањето.
• Трансфузија на крв.
• Хипотермија.
• Инфекција
• Пост и големи интервали помеѓу приходи.
• Висока стапка на кетонски тела.

Овие причини се фундаментални во развојот на патолошката состојба, затоа, во присуство на такви фактори на ризик, важно е да се посвети големо внимание на бебето и да се следи нивото на гликоза во крвта.

Манифестацијата на болеста

Следењето на односот на гликоза е задолжително за предвремено родени бебиња, како и кога новороденчето се родило со голема тежина, од мајка со дијабетес. Во овој случај, хипогликемијата кај деца се контролира со мерење на шеќер на 0,5, 1, 3 и 6 часа по раѓањето. Следењето на нивото на шеќер во крвта кај предвремено родените бебиња е неопходно за да се елиминираат малформациите и сепса.

Откривање на ниска гликоза во крвта кај новороденчиња вклучува лабораториски тест. Ова се прави преку специјални ленти за хартија ноќе. Ако постои сомневање за пад на шеќер под нормалното, се врши дополнително испитување на венска крв.

Според класификацијата, хипогликемијата кај новороденчиња е од следниве видови:

Преодната хипогликемија кај новороденчиња се одликува со отстапување од нормата со краткорочен карактер, при нормално природно хранење не е потребна дополнителна корекција.

Во вториот случај, хипогликемијата кај новороденчињата е поврзана со длабоки нерамнотежи на јаглени хидрати и бара долготрајна терапија со гликоза за одржување. Во некои случаи, тоа е еден од симптомите на постоечка болест.

Преодната хипогликемија на новороденчето се елиминира со квалитетна исхрана

Во медицината, постои концепт на "постојана хипогликемија".Се манифестира како резултат на болести поврзани со метаболички нарушувања, како и неизлечиви дефекти. Во такви ситуации, се спроведува темелно испитување и терапија за одржување, пропишана е строга доживотна диета.

Нарушувања на хормоналната позадина може да доведат до оваа состојба (особено, со недоволно функционирање на надбубрежните жлезди и хипофизата). Симптоми на нарушувања од овој вид може да се забележат во неонаталниот период, а подоцна.

Елиминација на синдромот

За здрави деца, синдромот на хипогликемија се елиминира на природен начин - обезбедување контакт на новороденчето со мајката со употреба на методот кожа на кожа веднаш по раѓањето. Ова ќе ја намали состојбата на стрес кај бебето, кое го доживува во првите минути по раѓањето и ќе започне самостојно да го произведува потребниот шеќер за организмот.

Ова е олеснето со примена на бебето во градите на мајката, колострумот е најдобриот начин за нормализирање на шеќерот во крвта на детето. Исклучувањето на мајчиното млеко и воведувањето комплементарна храна не е најдобрата опција, бидејќи преиспитувањето доведува до често плукање, што негативно влијае на состојбата на бебето.

Хипогликемијата кај деца со знаци на предвремена состојба бара задолжителна корекција, додека интравенска инфузија со гликоза се спроведува во првите часови од животот. Во овој случај, новороденчето треба да биде под строг надзор, важна е контролата над нивото на шеќер, индикаторите за глукоза се тестираат најмалку три пати на ден.

Доведувајќи го индикаторот до стабилна ознака од 3,5-4 mmol / l, инфузиона терапија е стопирана. Важна состојба во третманот на овој синдром е обезбедувањето доење. Во време кога новороденчето е под dropper и невозможно е да се дои, доењето на мајката мора да се одржува со изразување млеко.

Важно е во третманот на болеста бебето да се дои

Во случај кога хипогликемијата кај новороденчето е симптоматска, во отсуство на соодветна терапија, постои висок ризик од сериозни заболувања поврзани со оштетување на мозокот на бебето.

Особено опасно е појавата на конвулзивни напади и синдром на угнетување, повторени со одредена регуларност. Со навремена помош и третман, прогнозата е поволна.

Новороденчето за време на првите два часа од животот се прилагодува на вонземскиот живот, додека концентрацијата на гликоза може да се намали. Кога се нанесува на дојка кај нормални деца, овој индикатор брзо се враќа во нормала.

Новороденче кое има знаци на предвремена состојба бара посебно внимание, во случај на симптоматска хипогликемија, а исто така и кога шеќерот е помал од 2,6 mmol / l, итно е да се започне со третман. Во спротивно, може да се развие невролошки нарушувања.

Може да се избегнат сериозни патологии, како и да се намали стапката на смртност кај бебињата во првите денови од животот само благодарение на личната нега, навремените методи на работа, вклучително и третманот и спречувањето на хипогликемија.

Хипогликемија кај новороденчиња е ниско ниво на шеќер во крвта (паѓа под 2,2 mmol / l). Станува една од најчестите причини за смрт кај децата или доведува до сериозни заболувања на централниот нервен систем. Оваа состојба бара итна дијагностика и третман за да се избегнат катастрофални последици.

Причините за болеста

Хипогликемијата се манифестира кај новороденче веднаш по раѓањето или до најмногу пет дена по него. Најчесто, причината е предвременост или интраутерина ретардација на растот, метаболизмот на јаглени хидрати (вроден) може да биде нарушен.

Во овој случај, болеста е поделена на две главни подгрупи:

• Преодно - е од краткорочен карактер, обично поминува после првите денови од животот и не бара долгорочен третман.
• Упорен.Се заснова на вродени абнормалности, кои се придружени со органски нарушувања на јаглени хидрати и друг метаболизам во организмот. Тие бараат терапија за одржување.

Лекарите условно ги делат причините за минлива хипогликемија во три групи:

• мајчиниот дијабетес или високиот внес на глукоза непосредно пред раѓањето,
• фетална хипоторофија на фетусот, асфиксија за време на породувањето, инфекција и недоволна адаптација на детето,
• продолжена употреба на инсулин.

Во секој случај, појавата на хипогликемија бара надзор на лекар или итна терапија.

Симптоматологија

Хипогликемијата кај новороденчиња има свои симптоми, меѓутоа, се разликува и асимптоматска форма. Во вториот случај, може да се открие само со проверка на крвта за нивото на шеќер.

Манифестацијата на симптомите се смета за напад што не заминува без воведување на гликоза или дополнително хранење. Тие се поделени на соматски, кои имаат форма на скратен здив и невролошки. Покрај тоа, симптомите на централниот нервен систем можат да бидат дијаметрално спротивни: зголемена ексцитабилност и тремор или збунетост, летаргија, депресија.

Соматските манифестации се скоро незабележливи, тие се развиваат постепено и на крајот резултираат со напад што започнува неочекувано. Оваа состојба може да заврши со шеќерна кома, во овој момент броењето трае секунди за да се воведе потребната количина гликоза.

Хипогликемија кај предвремено родени новороденчиња

Хипогликемија кај предвремено родени новороденчиња не се разликува во симптомите од обичните деца. Може да забележите:

• нетрпеливост
• абнормален развој на телото
• низок внес на храна
• летаргија
• гушење
• напади
• цијаноза.

Таквата слика за развојот на вашето дете ќе укаже на намалување на шеќерот во крвта. Сепак, предвремено родените новороденчиња со поголема веројатност ќе ја забележат болеста навреме, бидејќи се даваат многу повеќе тестови, а надзорот на лекарите е поблизу отколку за бебе родено навреме.

Ако болеста се открие на време, тогаш третманот ќе биде прилично едноставен - дајте му на детето вода со гликоза, можеби инјектирајте го интравенозно. Понекогаш, инсулин може да се додаде за подобра апсорпција на шеќер од страна на телото.

Третман на хипогликемија кај новороденчиња

Хипогликемијата е прилично честа болест која се јавува кај 1,5 до 3 случаи од 1000 новороденчиња. Транзит (поминување) се јавува во два или три случаи кај недоносени бебиња. Постои голема веројатност за заболување од оваа болест кај деца чии мајки страдаат од дијабетес.

Ако детето првично следи во ризичната група за хипогликемија по раѓањето, треба да спроведе дополнителни тестови: да земе крв за шеќер во првите 30 минути од животот, а потоа повторете ја анализата на секои 3 часа за два дена.

Во исто време, превенцијата на болеста кај деца со полно работно време кои не се изложени на ризик е природно доење, кое ги компензира нутритивните потреби на здраво бебе. Доењето не бара воведување на дополнителни лекови, а знаците на болеста може да се појават само поради неухранетост. Покрај тоа, ако се развие клиничката слика на болеста, потребно е да се идентификува причината, можеби, нивото на топлина е недоволно.

Ако е потребен третман со лекови, тогаш гликозата е пропишана во форма на раствор или интравенска инфузија. Во некои случаи, може да се додаде и инсулин. Во исто време, детето треба постојано да се следи од страна на лекарите за да се спречи пад на шеќерот во крвта под критично ниво.

Дозирање на лекови со медицински третман

По дијагностицирање на хипогликемија на новороденче, лекарите го следат нивото на шеќер во крвта. Врз основа на ова, се пропишува третман.Ако гликозата се намали за помалку од 50 мг / дл, тогаш се започнува со интравенска администрација на раствор на гликоза со концентрација до 12,5%, сметајќи на 2 мл на кг тежина.

Кога состојбата на новороденчето се подобрува, доењето се враќа или вештачко хранење, постепено заменувајќи го растворот на гликоза со конвенционално хранење. Лекот треба да се прекине постепено; нагло прекинување може да предизвика хипогликемија.

Ако е тешко за дете да ја администрира потребната количина гликоза интравенозно, тогаш третманот се пропишува интрамускулно. Сите состаноци ги пропишува лекар, кој треба да го следи нивото на шеќер во крвта на детето.

Не заборавајте дека колку побрзо се открие болеста, толку побрзо ќе се појави позитивниот ефект, затоа внимателно следете го развојот и однесувањето на вашите трошки. Ако ја доведете состојбата на хипогликемија во кома, тоа влијае на централниот нервен систем, што може да доведе до смрт.

За нормално и здраво функционирање, клетките на телото мора да добијат одредено снабдување со шеќер и гликоза. Ако возрасните ја примаат потребната доза од храна, тогаш новороденчињата од мајчиното млеко, затоа треба внимателно да ја следите исхраната на бебето, особено кога мајката е болна со дијабетес. Во овој случај, телото ќе произведе вишок инсулин, кој помага во намалување на шеќерот.

Причини за низок шеќер кај новороденче:

• Предвремено раѓање.
• Интраутерина неухранетост на фетусот.
• Мајка има дијабетес.
• Раѓање, придружено со асфиксија на детето.
• Трансфузија на крв.
• Хипотермија или инфекција во телото на бебето.
• Недостаток на исхрана, гладување, големи интервали помеѓу доењето.
• Зголемената содржина на кетонските тела.

Симптоматологијата на оваа болест кај новороденчиња е отсутна, но понекогаш се манифестира со следниве симптоми:

• Нарушена циркулацијата на крвта.
• Невролошки патологии на централната генеза (откриени за време на медицински прегледи).
• Недоволно треперење на екстремитетите или прстите.
• Чувство на студ, треперење.
• Претерано потење.
• Боење на кожата и мукозните мембрани во сина боја.
• Запирање на движењата што го карактеризираат дишењето долго време - од 10 до 30 секунди.
• Намалувањето на срцевиот ритам е помало од 100 отчукувања во минута.
• Респираторна болка. Манифестира во неуспеси помеѓу воздишка и издишување.
• Ниска температура на телото, поради што телото на новороденчето не може да поддржува здрави метаболички процеси.

Ваквите манифестации не се индивидуални по природа и се наоѓаат во комбинација со други, па ако забележите некој симптом, треба да побарате помош од лекар. Исто така, еден од знаците на низок крвен шеќер кај новороденче се смета дека е брзо површинско дишење. За контрола на гликемијата дома, се препорачува да се користат специјални глукометри кои го мерат шеќерот во крвта и да дадат резултат за една минута.

Кај деца родени од мајки со дијабетес, првите знаци и симптоми на болеста се појавуваат во првите часови, а кај оние родени од здрави мајки во рок од три дена.

Не е секогаш можно навремено да се дијагностицира низок крвен шеќер кај дете, бидејќи симптомите на хипогликемија имаат некои сличности со синдром на респираторна дистрес, кога пулмонална инсуфициенција поради ниската содржина на алвеоларната обвивка за обвивање е придружена со скратен здив, бледа кожа и отежнато дишење за време на дишењето. Слични симптоми се јавуваат и со интракранијална хеморагија.

Она што е полн со новороденче има низок шеќер

Кога новороденче има малку шеќер, која е опасноста? Кои се последиците? Што се заканува на болеста? Последиците од спуштениот шеќер во телото на новороденче може да бидат разни болести, вклучително и смрт, на пример, оштетување на крвните садови на нозете и рацете, делумно или целосно губење на видот, кардиоваскуларни заболувања, како и смрт поради смрт на мозочните клетки кои беа заситени со гликоза. Бидејќи нискиот шеќер кај новороденче е тешко да се дијагностицира, последователниот развој на болеста може да доведе до такви компликации:

• Појавување на згрутчување на крвта во крвните садови.
• Развој на тромбофилија и проширени вени.
• Повреда на циркулацијата на крвта, што може да резултира во слаб метаболизам и недоволно заситување на организмот со потребни хормони и витамини.
• Неуспех на внатрешните органи поради акутен недостаток на снабдување со крв.
• Осипување на ткиво
• Влијание врз интелигенцијата, мислата и меморијата. Понекогаш резултатот од ваквите отстапувања може да биде церебрална парализа. Инхибирањето на когнитивната функција престанува со навремено компензација на шеќерот во крвта.
• Оштетување на мускулно-скелетниот систем, што последователно може да доведе до инвалидитет.

Но, навременото предупредување и превентивните мерки ќе помогнат да се ослободиме од последиците од хипогликемија дури и во раните фази на неговиот развој, затоа што кога новороденче има низок шеќер во крвта, третманот мора да се започне навреме.

Превенција и третман

Превенцијата на болеста е клучот за здраво функционирање на организмот и отсуство на болести. За да спречите хипогликемија, мора да се придржувате кон следниве правила:

• Ексклузивно доење. Во случаи кога бебето е прерано, дозволено е дополнително да се храни со житарки, но само по дозвола од докторот.
• Недостаток на дополнителна храна за бебиња. Невозможно е новороденче да јаде нешто друго освен мајчиното млеко.
• Правилна терморегулација на пелени, пелени, постелнина во креветчето. Одржувањето на здрава телесна температура е предуслов за спречување на низок шеќер.
• Доењето треба да започне во рок од еден час по раѓањето.
• Подобро е да се испланира диетата на бебето на распоред, така што нема претерано или недоволно хранење, како резултат на што може да се развие болеста. Ако детето не покаже знаци на глад (здраво дете бара да јаде најмалку 4-5 пати на ден), тогаш ова е сигнал за посета на лекар.
• Дури и ако возраста на новороденчето е помала од 32 недели, а тежината е помала од 1,5 кг., Хранењето сепак се препорачува само со доење, со исклучок на препораките на лекарот.
• Ако нивото на гликоза е помалку од 2,6 mol, тогаш треба веднаш да се започне со интравенска инфузија на гликоза.

Без оглед дали новороденчето е болно или не, во првите часови од животот треба да прима интравенска гликоза во организмот.

Ризичната група вклучува деца кај кои:

• Варењето на храната е нарушено.
• Телесната тежина надминува четири килограми.
• Мајка има дијабетес тип 1.
• Не постои можност за ентерална исхрана.

Причини и резиме

Денес, развојот на хипогликемија е широк и кај возрасни и кај деца, вклучително и кај новороденчиња. Ова се должи на многу фактори што се случуваат во 21 век. Не е ни чудо што оваа болест се нарекува чума на нашето време. Влијае на нервниот систем, болеста непречено се пренесува на психомоторните функции на организмот и станува извор на развој на истовремени заболувања, кои се придружени со напади и нарушена функција на срцето.

Значи, хипогликемијата без очигледни знаци може да предизвика тромбоза или срцев удар, додека симптомот или просториите нема да бидат видливи. Затоа, при првите знаци на низок шеќер, треба да ја контактирате клиниката и да спроведете соодветни тестови на крвта кои ќе помогнат да се спречи бебето да се разболи и последователно да го спаси неговиот живот. Се согласувам дека причините за загриженост се значајни.

Симптоми и знаци на хипогликемија кај новороденчиња

Во многу случаи, симптомите не се јавуваат. Неврогликопенските симптоми вклучуваат конвулзии, кома, цијанотични епизоди, апнеа, брадикардија или респираторна слабост и хипотермија.

Внимание : клиничките симптоми може да бидат отсутни при тешка хипергликемија, затоа, во сомнителни случаи, секогаш определувајте го ГК!

• Апатијата, ослабено цицање (атипични симптоми на хипогликемија кај постари деца).
• Анксиозност, потење.
• Церебрални грчеви.
• Тахикардија, флуктуации на крвниот притисок.
• Напади на тахипнеа, апнеа и цијаноза.
• Ненадеен пискашлив крик.

Дијагноза на хипогликемија кај новороденчиња

• Ноќни проверки на гликоза.

Сите знаци се неспецифични и се јавуваат кај новороденчиња со асфиксија, сепса, хипокалцемија или синдром на повлекување на опиоиди. Така, новороденчиња изложени на ризик со или без овие симптоми бараат итно тестирање на гликоза во кревет во кревет. Абнормално ниското ниво се потврдува со испитување на венски примерок на крв.

Внимание : хипогликемија = употреба во дијагноза!

• Како? проверено со лабораториски метод. Правило на пракса: HA 4300 g при раѓање, бебиња од мајка со дијабетес, предвремено родени новороденчиња.
• Кога? Пост за следење на ГК, 1/2, 1, 3 и 6 часа по породувањето, потоа според индикации.

Примарна дијагноза: прво, да се исклучат не-метаболички заболувања, како што се сепса, малформации.

Рекурентна / хипогликемија отпорна на терапија:

• определување против позадина на хипогликемија на клучен метаболит на П-хидроксибутират, слободни масни киселини, лактат и крвни гасови.
• понатамошен диференцијален дијагностички алгоритам.
• Насочена дијагноза - водена од четири подгрупи.

Третман на хипогликемија кај новороденчиња

• Декстроза интравенозно (за превенција и третман).
• Влезна исхрана.
• Понекогаш интрамускулен глукагон.

Новороденчињата со најголем ризик се лекуваат превентивно. На бебињата од жени со дијабетес кои користат инсулин, честопати им се дава 10% воден раствор на гликоза од раѓање. Другите новороденчиња кои се изложени на ризик, кои не се болни, треба да започнат со чести приходи со мешавини за да обезбедат јаглехидрати.

Ако гликозата се намали на 120 ml / kg / ден за 6-8 хранења).

Тешка хипогликемија (Зошто е потребен шеќер

Гликозата во крвта по природа е јаглени хидрати и главен извор на исхрана за клетките на телото. Се чини дека повеќе гликоза е подобра од исхраната на клетките, но воопшто не е така. Во телото, секој процес е добар во умерени количини, а зголемувањето на гликозата влијае на сите органи и ткива, всушност ги труе, а недостаток, напротив, не обезбедува нормална исхрана. Хормонот инсулин произведен од клетките на панкреасот е одговорен за нивото на шеќер во крвта. Тоа е неговиот неуспех и, следствено, недоволното производство на инсулин што е причина за дијабетес. Зголемувањето и спуштањето на нивото на шеќер честопати се гласник на други опасни болести, и подобро е да се идентификуваат веднаш.

Поднесување на анализа

Анализата е дадена во клиниката или во приватна лабораторија. Крвта се зема за анализа од прст или од вена (тогаш резултатот ќе биде поточен). И кај возрасните и кај децата, нивото на шеќер е нестабилно и се определува на празен стомак. Значи, нивото на гликоза се крева во крвта после јадење и зависи од времето на денот, физичкиот и емотивниот стрес.

За да се добие точен резултат на шеќер во крвта кај деца, неопходна е соодветна подготовка. Пред да донирате крв, не го храните бебето околу 10 часа, не пијте само нормална филтрирана или зовриена вода, дозволено е да го нахрани новороденчето и бебето 3 часа пред тестот, не подоцна. Не се препорачува на децата да ги мијат забите пред преглед, бидејќи секоја паста, а особено детската, содржи шеќер, се апсорбира преку мукозната мембрана на устата и ги искривува резултатите.

Табела на норми за различни возрасти

За разлика од возрасните, децата немаат јасно утврдени индикатори, нивото на шеќер во крвта кај децата е многу зависно од возраста на бебето и секоја возрасна група има свои. Покрај тоа, важно е да се земе во предвид дека нормите можат да варираат во зависност од лабораторијата каде што се спроведе студијата, затоа, во сите анализи, до резултатот, лабораторијата става свои нормални вредности. Запознајте се со меѓународните стандарди и дознајте каков треба да биде резултатот, табелата подолу ќе помогне:

Кога резултатот е различен од нормата

Откако пронајдовте резултат што е различен од нормата, не го огласувајте веднаш алармот. Прво, кај дете, особено мало, многу е тешко да се почитуваат сите правила за земање на крв, анализата треба повторно да се повлече, веќе целосно да се земат предвид препораките за подготовка. Второ, зголемениот резултат, покрај дијабетесот, честопати се поврзува со:

• со анализата после јадење,
• со емоционален или физички стрес пред земање на крв,
• со разни болести на други ендокрини органи (освен панкреасот) - надбубрежни жлезди, тироидната жлезда, хипофизата,
• со недијагностицирана епилепсија,
• со заболувања на панкреасот, освен дијабетес.

Дополнително истражување

Бидејќи не е секогаш можно да се следи правилната подготовка за анализа и исправноста на земање примероци на крв, понекогаш се добиваат гранични резултати и врз основа на нив е невозможно да се каже за зголемување на гликозата. Постојат дополнителни методи на истражување. Овие вклучуваат тест за толеранција на глукоза, насочен кон утврдување на тоа колку брзо се апсорбира глукозата од страна на организмот заради неговата прекумерна потрошувачка, т.е., колку долго нивото на гликоза се враќа во нормала.

Оваа анализа е како што следува: на детето, по завршувањето на мерењето на шеќерот, мора да му се даде празен стомак со чиста гликоза во прав (1,75 g на кг телесна тежина), разредена во мала количина на вода. Потоа, на секои 30 минути се прават мерења и се подготвува графикон за да се намали концентрацијата на гликоза во крвта. Вредностите под 7 mmol / L, снимени 2 часа по почетокот на тестот, се сметаат за нормални. Со вредности до 11 mmol / L, резултатот се смета за повреда на толеранцијата на гликоза, предјабетес. Вредностите над 11 mmol / L зборуваат во прилог на болеста.

Знаци на висок шеќер

Многу родители се загрижени за прашањето дали е можно да се открие зголемување на шеќерот кај нивното бебе без да поминат анализа. Навистина, дијабетесот има посебни симптоми кои, кога се откриени, лесно се сомневаат. Овие вклучуваат зголемена жед, зголемување на количината на урина на ден. Покрај тоа, родителите треба да бидат предупредени и да станат повод да закажат состанок со докторот, постојана летаргија, поспаност, брз замор на детето. Навремено недијагностицирани нарушувања на метаболизмот на гликоза може да доведат до одложување на менталниот и физичкиот развој на бебето.

Многу опасни и социјално значајни болести се дијагностицираат во раното детство, и ако не се излечат, тогаш преземете контрола и спречете ги болестите значително да влијаат на животот во иднина. Дијабетес мелитус се однесува на еден од нив, се дијагностицира врз основа на едноставна анализа. Земањето крв не предизвикува значителна непријатност кај бебето, но, евентуално, тоа во голема мера ќе го олесни неговиот иден живот.

Хипогликемија кај новороденчиња е ниско ниво на шеќер во крвта (паѓа под 2,2 mmol / l). Станува една од најчестите причини за смрт кај децата или доведува до сериозни заболувања на централниот нервен систем. Оваа состојба бара итна дијагностика и третман за да се избегнат катастрофални последици.

Што да правам

Редовно следете го шеќерот во крвта на новороденчето. Во просек, се препорачува гликометрија 2 пати на ден.

За да го зголемите шеќерот веднаш по раѓањето, закачете го бебето на мајката, така што тие ќе ја допрат кожата. Важно е веднаш да се започне со доењето.

Мајка со дијабетес треба да ја одржи сопствената состојба. Во овој случај, бебето ќе добие мајчино млеко со доволна количина на хранливи материи. Доколку е потребно, на бебето му се дава интравенска инјекција на раствор на декстроза.

Нормални перформанси

Анализата може да се изврши во лабораторија или со глукометар дома. За истражување, се зема венска или капиларна крв. Пункција може да се направи и на петицата. Тестот се изведува наутро на празен стомак. Не се препорачува хранење на новороденчето 10-12 часа пред анализата. Ако е можно, детето треба да биде мирно.

Доколку првиот тест покажал отстапување од нормата, потребен е тест за толеранција на глукоза. На бебето му се дава 75% раствор на гликоза. Потоа се повторува анализата.

Индикаторите се под влијание на возраста, тежината, здравствената состојба. Ниската концентрација на гликоза во крвта кај деца од 1 до 12 месеци се објаснува со карактеристиките на метаболичките процеси.

Честопати, дијабетесот се дијагностицира кај новороденчиња по хипо- или хипергликемична кома. Ова се должи на фактот дека бебињата не можат да ги предупредат родителите за влошување на благосостојбата.

Висок шеќер

Зголемувањето на шеќерот во крвта се нарекува хипергликемија. Се дијагностицира дали гликозата на постот е поголема од 4,4 mmol / L.

Хипергликемијата може да предизвика различни причини.

• Панкреатична дисфункција. Како резултат, секрецијата на инсулин е целосно или делумно запре.
• Тиреотоксикоза, придружена со зголемување на шеќерот во крвта поради прекумерно лачење на тироидните хормони.
• Онколошки заболувања на надбубрежните жлезди.
• Прием на кортикостероиди.
• Нервна или физичка преосетливост.

Обично, зголемен шеќер се забележува кај деца со генетска предиспозиција за болеста, ослабен со имунитет, дебелина и тежина при раѓање повеќе од 4,5 кг. Фактори на ризик за дијабетес зависен од инсулин тип 1 кај новороденчиња се пушење, употреба на многу токсични лекови или лекови и алкохол за време на бременоста.

Симптомите може да се појават во текот на првите денови или 2 месеци од животот. Болеста кај новороденчиња е потешка отколку кај возрасните.

• Патологијата е придружена со постојано чувство на глад. Бебето плаче и е непослушен, се смирува само по хранењето. Во исто време, телесната тежина не се зголемува, туку може дури и да се намали.
• Детето цело време бара вода.
• Дневниот волумен на урина и пот се зголемува.
• Стапчиња за урина, по сушењето, пелените остануваат белузлави дамки.
• Забележани се замор, слабост и поспаност. Детето станува летаргично, помалку активно, не сака да игра, не покажува интерес за околината.
• Кожата станува сува, пилинг.
• Фонтанелот тоне.
• Акутната состојба се карактеризира со повраќање, дијареја, често интензивно мокрење и симптоми на дехидрација.

Третманот за хипергликемија вклучува земање на инсулин, што обезбедува нормална апсорпција на гликоза. При пресметување на дозата, предвид се земаат возраста, тежината и општата состојба.

Се препорачува да се храни болно новороденче со мајчино млеко. Ако е можно, важно е да се напушти вештачка исхрана, бидејќи таа е помалку апсорбирана од телото на детето. Ако тоа не е можно, пред дадете предност на специјални мешавини кои не содржат глукоза.

Факторите на ризик вклучуваат предвременост, мала тежина / големина за гестациска возраст и перинатална асфиксија. Дијагнозата е сомнителна емпириски и потврдена со тест за глукоза. Прогнозата зависи од основната болест. Третманот е ентерална исхрана или интравенска гликоза.

Според истражувањето на неонатолозите во Англија кон крајот на 80-тите, долната граница на нормалната гликоза во плазмата, која ја одредува преминот во состојба на хипогликемија, се движеше од 18 до 42 мг / дЛ!

Претходно прифатливите „нормални“ вредности на гликоза во крвта (GC) кај новороденчиња, всушност не претставуваат манифестација на толеранција на дефицит на глукоза, туку се последица на доцниот почеток на хранење новороденчиња во 60-тите години. Што се однесува до предвремено родените бебиња и малите бебиња до гестациската старост, ризикот од хипогликемија е многу поголем од оној на здрави полноќни бебиња, поради нивните мали резерви на гликоген и неуспехот на ензимите на гликогенолиза. На ран почеток на хранење, нивото на ХА во текот на 1-та недела од животот е во рамките на 70 мг / дл.

Оваа чисто статистичка дефиниција за хипогликемија заснована врз сериски мерења на ХА кај здрави полнолетни новороденчиња неодамна се повлече во позадина во корист на пофункционална дефиниција. Веќе не е формулирано прашањето „што е хипогликемија“, но „кое ниво на ХА е неопходно за нормална функција на органите на децата и особено на мозокот“?

Две независно извршени студии за да се процени ефектот на ниско ниво на ХА врз функцијата на мозокот, направени практично исти заклучоци:

• Лукас (1988) изврши невролошка проценка кај длабоко предвремено родени новороденчиња (n = 661) и покажа дека кај групата деца чие ниво на GK постепено се спушти на под 2,6 mmol / L најмалку 3 дена, но симптомите беа беше отсутен, на возраст од 18 месеци, невролошкиот дефицит беше забележан 3,5 пати почесто отколку кај контролната група. Овие резултати последователно беа потврдени со податоците на студијата Дуванел (1999) при проценка на невролошката функција кај деца родени предвреме на возраст од 5 години, а беше забележано дека повторените епизоди на хипогликемија имаат најмногу штетен ефект врз психомоторниот развој на детето.
• Кох (1988) во својата студија користејќи неврофизиолошки методи ја оцени врската помеѓу нивото на ХА и присуството на патолошки акустични потенцијали кај новороденчиња. Покрај тоа, кај деца чие ниво на ГК не се намалило под 2,6 mmol / l, патолошки потенцијали не биле откриени кај ние, за разлика од групата деца со пониски вредности на гликоза (n = 5).

Врз основа на резултатите од овие студии, може да се извлечат следниве заклучоци:

• Прво, одржувањето на гликемија> 2,6 mmol / L спречува развој на акутно и постојано невролошко оштетување.
• Второ, повторените и продолжените периоди на хипогликемија се чини дека се посериозни за новороденче отколку краткорочни или самохрани. Отсуството на типични клинички симптоми во неонаталниот период е вообичаена ситуација и не рефлектира благ тек на хипогликемија. Затоа, симптоматската хипогликемија треба да се смета за покомплексна и бара понатамошен третман и контрола.

Целосно и предвремено родени новороденчиња (вклучувајќи SGA): 4300 g.

• Терапија на мајчините со лекови (тиазиди, сулфонамиди, β-миметици, токолитици, диазоксид, антидијабетични лекови, пропранолол, валпроат).
• Дете од мајка со дијабетес (до 30%).
• Полиглобулија.
• Синдром на Видеман-Беквавит (1: 15000).
• Конгенитален хиперинсулинизам (поранешен термин: незидиобластоза), инсулинном (исклучително редок).
• Хиперинсулинизам чувствителен на леуцин.

Намален внес на гликоза:

Дефекти на ензимите на глуконеогенеза:

• фруктоза-1,6-бисфосфатаза
• фосфенолпироват карбокси кинази
• пироват карбоксилаза

Дефекти на ензимите на гликогенолиза (гликогенози со склоност кон хипогликемија):

• глукоза-6-фосфатаза (тип I)
• девет грански ензими (деаранширачки ензим) (тип III)
• фосфорилази на црниот дроб (тип VI)
• фосфорилаза кинази (тип IX)
• гликоген синтетаза (тип 0).

Дефекти во метаболизмот на аминокиселини: на пр. Болест на јаворов сируп, тирозинемија.

Органска ацидемија: на пр. Пропионска ацидемија, метилмалонска ацидемија.

Галактоземија, нетолеранција на фруктоза.

Дефекти во оксидацијата на масните киселини.

Несоодветно внесување глукоза од храна.

Хормонални нарушувања: недостаток на хормон за раст, дефицит на ACTH, недостаток на глукагон, хипотиреоидизам, недостаток на кортизол, изолирани и комбинирани нарушувања на хипофизата.

Други причини: грешка при спроведување на инфузија терапија, прекин во спроведувањето на инфузиона терапија против позадина на голема донација на гликоза, тешка интестинална инфекција, размена на трансфузија на крв, перитонеална дијализа, терапија со индометацин, гликоза инфузија преку висок катетер во папочната артерија.

Хипогликемија кај деца со дијабетес

За да избегнете остар пад на гликозата во телото на вашето дете, обидете се почесто да го мерите неговото ниво на шеќер со специјален уред. Постарите деца треба да бидат обучени во оваа постапка и редовно да ја спроведуваат самостојно. Секогаш ставајте малку слатко, суво овошје или сок со вас. Јаглени хидрати со варење може да го зголемат нивото на шеќер во рок од 15 минути.

Коментира од нашиот специјалист

Симптомите на низок крвен шеќер можат да бидат придружени со сериозни заболувања, па затоа е многу важно да се консултирате со педијатар без одложување. Дијагнозата на хипогликемија е направена според резултатите од лабораториските тестови на крвта за шеќер. Кај постарите деца, истите знаци на хипогликемија се карактеристични како кај возрасните.

Намаленото ниво на гликоза кај бебињата е опасно не само од можни напади, туку и од оштетување на централниот нервен систем, развој на епилепсија и ментална неразвиеност. Зошто се појавуваат сите овие непријатни последици? Факт е дека нервните клетки на децата се уште се многу млади и чувствителни на пад на гликоза.

За да избегнете напад на хипогликемија кај здрави деца, следете ја нивната исхрана (треба да биде полна), ставете слатки во училишната торба. Кога детето излегува на долга прошетка, дајте му пари за да можете да купите храна во продавницата.

Симптоми, причини и третмани за хипогликемија

Низок шеќер во крвта

Лекарите обично значат низок шеќер во крвта со хипогликемија, патолошки симптом изразен со намалување на концентрацијата на гликоза во крвта под општо прифатените стандарди. Оваа состојба е предизвикана од голем број фактори, што доведува до развој на хипогликемичен синдром и разни негативни состојби / проблеми.

Анализата покажа дека нивото на гликоза во крвта падна под 3,3 mmol / L? Ова е прилично опасна состојба што доведува до голем број на негативни истовремени синдроми, а во некои случаи предизвикувајќи кома (опасна по живот состојба меѓу животот и смртта, која се карактеризира со губење на свеста, нагло слабеење или недостаток на реакција на надворешни иритации). Како што споменавме погоре, голем број причини можат да предизвикаат хипогликемија, од физиолошки карактеристики на организмот до болести и лоша диета. Патогенезата на проблемот исто така значително се разликува од провоцирачката причина за намалување на концентрацијата на шеќер во крвта што не е целосно разбрана од научниците.

Можни причини

Намалување на шеќерот во крвта може да биде предизвикано од следниве причини:

1. Премногу доза на инсулин и хипогликемични лекови кај дијабетес.
2. Дехидрирање.
3. Премногу слаба и ирационална исхрана со доминација на рафинирани јаглени хидрати и минимум витамини, растителни влакна, минерални соли.
4. Силна физичка активност.
5. Алкохолизам
6. Различни недостатоци - срцеви, хепатални, бубрежни.
7. Општо исцрпување на телото.
8. Хормонална инсуфициенција со инхибиција на синтезата на глукагон, адреналин, кортизол, соматропин.
9. Екстрацелуларни тумори, инсулиноми и вродени абнормалности на автоимуниот спектар.
10. Преголема администрација на солена вода во крвта со метод на капе.
11. Хронични заболувања од широк спектар.
12. Менструација.

Низок шеќер во крвта кај мажи и жени

Нивото на гликоза во крвта под 3,5 mmol / L кај двата пола е јасен знак дека постои проблем во организмот.

Како што покажува практиката, во огромно мнозинство на случаи, хипогликемија кај возрасни се јавува со продолжено лекување на дијабетес.

Ако режимот на денот и диетата не се почитуваат многу строго, а прекршувањето на цирдијалниот ритам е надополнето со физичка активност, тогаш земањето орални лекови за намалување на шеќерот или инсулинските инјекции може да ја намали концентрацијата на гликоза повеќе отколку што е потребно.

Многу луѓе со алкохолизам, исто така, забележуваат значително намалување на нивото на гликоза во крвта, како резултат на несаканите ефекти на етанол, создавајќи забрзано осиромашување на продавниците за глукогени и, соодветно на тоа, инхибиција на нејзината поврзана генеза. Неопходно е да се следи сегашното ниво на шеќер во крвта во текот на денот, бидејќи хипогликемијата може да биде не помалку опасна од хипергликемија: тоа исто така предизвикува кома, иако е помалку опасна за организмот.

Низок шеќер во крвта кај дете

Многу поретко кај децата е идиопатската форма на семејна хипогликемија, која се открива и се манифестира кај дете под две години. Намалувањето на шеќерот во крвта се должи на високата чувствителност на организмот кон леуцин во слободна форма. Делува како катализатор за забрзана синтеза на природен инсулин и ја блокира глуконогенезата во црниот дроб.

Хипогликемија кај новороденчиња заслужува посебно внимание. Како по правило, симптом е откриен кај предвремено родени бебиња со хипотермија, респираторен дистрес и асфиксија за време на породувањето. Се манифестира во првите часови од животот.

Дополнителен фактор на ризик е мајка со дијабетес тип 2 и зема лекови за намалување на шеќерот. Во овој случај, неопходна е итна интензивна терапија со воведување на глукоза, глукагон и хидрокортизон во организмот.

Можни ефекти на низок крвен шеќер

Покрај невроглукопените и адренергичните негативни манифестации опишани погоре и исчезнуваат по соодветна терапија, пациентите може да развијат хипогликемична кома, како и церебрални нарушувања, до широк спектар на деменција. Покрај тоа, нискиот шеќер во крвта е дополнителен фактор на ризик и предизвикува крварење на мозокот, мозочни удари и инфаркт на миокардот кај пациенти со кардиоваскуларни заболувања.

Лекови и лекови

1. Интравенска администрација на глукоза со метод на капе или орална администрација на декстроза моносахарид, која го заобиколува дигестивниот тракт, веднаш се апсорбира во крвта преку усната шуплина.

Народни лекови

Секој од горенаведените рецепти за традиционална медицина, презентиран подолу, нужно мора да биде договорен со вашиот лекар!

1. Три пати на ден, земете 15-20 капки тинктура на Leuzea, која може да се купи во аптека. Пред-разредете ја дозата во лажица вода од собна температура.
2. Земете во еднакви пропорции 2 грама пченица, кантарион, хемофил, камилица, цимет од ѓумбир и хлебните, додајте по еден грам беседа и пелин од колекцијата. Истурете ја смесата со 0,5 литри врела вода и оставете ја да се вари 25 минути. Процедете ја течноста преку три слоја газа и земете терапевтски агенс од 50 грама, три пати на ден за еден месец.
3. Истурете една лажица сецкани непродадени бобинки од шипинка со две чаши врела вода. Оставете го да се запази петнаесет минути, исцедете го чаршавот и пијте ½ чаша двапати на ден за 2 недели.
4. Консумирајте лук и лигунбери редовно, по можност свеж.

Превенција на хипогликемија

Списокот на основни превентивни мерки за спречување на значително намалување на нивото на шеќер во крвта вклучува диета со фракционо диета и дневна рутина и корекција на третманот на дијабетес.

Покрај тоа, се препорачува да се земат комплексни мултивитамини со задолжителна содржина на хром во нив, одбивање од алкохол и пушење, дозирана физичка активност, како и запознавање на сите членови на семејството со можен проблем и инструкции за потребните мерки во случај на ненадејна манифестација на симптом.

Правилна исхрана и диета

Со низок шеќер во крвта, ендокринологот ви препишува индивидуална диета за вас, земајќи ја предвид сериозноста на проблемот, присуството на дијабетес мелитус од одреден тип, како и тековната состојба на организмот.

1. Зголемете го внесот на сложени јаглехидрати со јадење зеленчук, тестенини од пченично жито и леб од цели зрна.
2. Комплетно исклучувајте алкохол, гриз, тестенини од меки пченица сорти, колачи, масни и многу силни супи, сите видови на маснотии од кулинарски и месни месо, зачини, пушена храна, бибер и сенф.
3. Јадете слатки, колачиња, мед и сок многу умерено.
4. Јадете фракционо, во мали делови, не заборавајте да јадете протеинска храна со минимум маснотии.
5. Фокусирајте се на храна која е богата со растителни влакна, што ја успорува апсорпцијата на шеќер од комплексни јаглени хидрати. Најдобрите опции се пченка, грашок, компир од јакна.
6. Бидете сигурни дека вклучете во менито овошје, свежо и суво или во вашиот сопствен сок, што содржи умерена или мала количина шеќер.
7. Изберете посно извори на протеини - риба, грав, пилешко или зајачко месо.
8. Ограничете ја употребата на кофеин колку што е можно, што во големи количини значително го влошува процесот на развој на хипогликемија.
9. Заменете ги газираните пијалоци со минерални без гасови.
10. Можете да го добиете протеинот што ви е потребен за организмот од алтернативни производи - ореви, млечни производи со малку маснотии.

Проценето дневно мени

1. Willе имаме две варени јајца и незасладен чај со мало парче леб од цело зрно.
2. Имаме закуска со чаша млеко или едно незасладено овошје со средна големина.
3. Ние ручаме со супа на супа од посно месо и салата од зеленчук. Дополнително - дел од парен риба и чај.
4. Имајте попладневна ужина со неколку овошја и билен чај.

Алтернатива е 50 грама ореви.