За што зборуваат тестовите за панкреатитис?

Трипсин и неговата функција

Дигестивниот ензим Трпсин (трипсин) е вклучен во распаѓањето на протеинските пептони во помали елементи. Панкреасот го произведува овој ензим во форма на трипсиноген, кој е неактивен и само последователно се трансформира во трипсин кога друг ензим, ентеропептидаза, делува на него во дуоденумот.

Бруто прекршување во работата на жлездата може да биде индицирано со отсуство на трипсин во измет. Ова, особено, се случува со цистична фиброза на жлездата. За возврат, оваа или друга патологија на панкреасот може да се развие и при одредување на присуство на трипсин во измет.

Во принцип, определувањето на измет кај ензимите нема недвосмислена дијагностичка вредност, бидејќи бактериите во него можат да покажат широк спектар на ензимска активност.

Поиндикативни се студиите за содржината на дуоденалот добиени со конвенционални сонди, иако квантитативните коефициенти на оваа мешавина од голем број тајни (жолчката, сокот од панкреасот и сл.) Се променливи. Овие студии се спроведуваат за да се утврди активноста на голем број ензими што ги произведува панкреасот. Меѓу нив се трипсин, како и липаза, амилаза, фосфолипаза А2, еластаза.

Анализа на столицата со трипсин

Сепак, определувањето на фекалниот трипсин може да се користи за важни дијагностички наоди. Конкретно, класичната дијагноза на цистична фиброза е доста лесно воспоставена со мала активност на трипсин кај измет, иако присуството на хроничен бронхопулмонарен синдром, случаи на цистична фиброза кај браќа и сестри (браќа и сестри, но не и близнаци), цревен синдром и инфекција од пот се исто така направени за целосна слика.

За да се утврди активноста на столицата трипсин, се изведува тест со Х-зраци. Ако филтратот се разредува помалку од 1: 64 и е изложен на рендгенски филм, тогаш во отсуство на оштетување на истиот, се смета дека активноста на фекалниот трипсин е намалена. Овој метод е веќе забележително застарен, но сепак се користи, иако ретко.

Поточни информации може да се добијат со тест за пот, кога се утврдуваат хлориди на течности од пот. Ако покаченото ниво на пот хлорид е потврдено три пати, тогаш можеме со сигурност да кажеме дека дијагнозата на цистична фиброза е сигурна.

Потењето се стимулира со електрофореза на пилокарпин на внатрешноста на подлактицата.

Општо прифатен стандард за проценка на функцијата на панкреасот, ова е тест SPT - секретин-панкреозимин. Бикарбонатите и ензимите овде се одредуваат по iv администрација на секретин и панкреозимин и директно стимулирање на панкреасот. Состојбата на жлездата се смета за нормална ако трипсин се утврди најмалку 3 U / 30 мин. Покрај тоа, се одредуваат бикарбонати (максимум не помалку од 70 mmol / L), липаза> 65000, амилаза> 12000 и стеатореа apteke.net

Лабораториско истражување

За да се утврдат можните болести, тие земаат крв, измет, урина за анализа, спроведуваат тестови на стрес. Дијагностиката исто така користи ултразвук, компјутерска томографија или магнетна резонанца.

Егзокрината инсуфициенција на панкреасот се рефлектира во бојата на измет и неговата конзистентност.

Недостаток на липаза за време на варењето предизвикува мрсен сјај и жолта боја.

Резултатите од копрограмот за патологии на панкреасот ќе содржат незаситени остатоци од храна: креатореа (присуство на мускулни влакна), амилореа (зрна од скроб), сапуни, масни киселини. Расипување на протеините во цревата доведува до непријатен мирис, како и раст на протеолитички микроорганизми - протеа, клостридија.

Егзокрината инсуфициенција на панкреасот се рефлектира во бојата на измет и неговата конзистентност.

Од големо значење е анализата на измет за еластаза.

Крвта се донира за биохемија и клиничка анализа. Можеби зголемувањето на белите крвни клетки (неутрофили) е знак на воспаление. Бројот на црвени крвни клетки се намалува како резултат на крварење предизвикано од нарушување на крварењето. Забележано е зголемување на ESR и хематокрит со воспаление.

Со панкреатитис, што доведува до блок на излез на ензимите од дуоденумот, се забележува зголемување на следниве ензими:

  1. Амилази.
  2. Трипсин, еластаза.
  3. Липази, фосфолипази.

Можеби зголемување на гликозата во крвта, бидејќи има нарушување во функционирањето на островските клетки што лачат инсулин.

Крвта се донира за биохемија и клиничка анализа.

Биохемиската анализа на урината покажува зголемување на нивото на амилаза (дијастаза) на повеќе од 64 U / L на час. Со некроза на панкреасот, оваа бројка се спушта на 10 U / L на час.

Се спроведува анализа за содржината на аминокиселините во урината - тест за лазус. Нивото на трипсиноген во урината е исто така индикативно, што укажува на автолиза на панкреасот со панкреатитис, панкреасна некроза.

Што е трипсин?

Ова е името на ензимот што учествува во дигестивниот процес на протеините што се јавува во тенкото црево. Неговата синтеза се јавува во панкреасот, во неактивна состојба во форма на трипсиноген, по што последниот во дебелото црево, по изложеност на ензими на ентерокиназа, се преработува во трипсин.

Откривање на трипсин кај измет кај дете потврдува или побива присуство на недоволни егзокрини способности на панкреасот, придружени со хроничен панкреатитис, тумори на панкреасот, холелитијаза.

Која функција ја извршува?

Ензимот е вклучен во распаѓањето на протеинските пептони во мали елементи.

Користејќи го панкреасот, ензимот се произведува во неактивен трипсиноген, од кој потоа се формира трипсин. Ако не се открие кај измет, тогаш може да се дијагностицираат бруто отстапувања во работниот капацитет на жлездата. Оваа или друга патологија на панкреасот може да се развие дури и ако трипсин е присутен во измет.

Поефикасни се студиите изведени со употреба на конвенционални сонди. Тие се спроведуваат со цел да се идентификуваат активностите на одредени ензими произведени од панкреасот.

Покрај тоа, трипсин има посебни својства:

  • регенерира ткива по изгореници,
  • ја намалува сериозноста на воспалението,
  • врши разделување на мртво ткиво, спречувајќи навлегување на производот на некроза во циркулаторниот систем и последователна интоксикација,
  • помага во решавање на згрутчување на крвта,
  • го забрзува процесот на отстранување на гнојот,
  • ги прави тајните потенки
  • му помага на телото побрзо да се опорави ако имало воспаление на фиброзен слој.

Кога е индицирана дијагнозата?

Секое лице поминало измет за лабораториско тестирање барем еднаш во животот. Причината за ова може да биде човечки поплаки и потребата од превентивно испитување.

Што е измет за трипсин? Ваквата анализа се изведува кога:

  • диспептични нарушувања во лезии на долниот и горниот дел од гастроинтестиналниот систем,
  • продолжено чувство на гадење
  • подуеност и оток,
  • запек
  • тешка дијареја
  • рефлекс на белење и замолчување,
  • симптоми на болка во близина на папокот и во дебелото црево.

Покрај тоа, измет се дава за време на физички прегледи во следниве случаи:

  • при привремен преглед во хотел,
  • годишни прегледи на деца во училиштата,
  • при изготвување на медицински сертификати од државниот примерок,
  • за прием на третман на санаториум во здравствени логори и други институции, што значи кохабитација.

Карактеристики на колекцијата на измет

За да се помине таквата анализа, одредени правила мора да се следат неколку дена. За почетници - храна. Телото треба да прима храна која има оптимална количина на протеини, јаглени хидрати и маснотии. Неопходно е да се воздржите од храна што може да ја промени сенката на измет, да предизвика дијареја или запек, да предизвика надуеност:

  • врели мафини
  • цвекло
  • млечни производи,
  • харинга
  • кајсии итн.

Инструменталните опции со дополнителна природа што можат директно да влијаат врз работата на дебелото црево, се изведуваат четири дена пред да се земе столицата за анализа или после. Тука зборуваме за иригоскопија и премин на бариум во дебелото црево.

Меѓу другото, се препорачува, доколку постои таква можност, да престанете да земате лекови што остануваат во столицата и да влијаат на извршувањето на тестовите. Во случај кога не е можно да се придржувате до таквата препорака, неопходно е да се посети лекар и да се најде подобро решение.

Забрането е земање лекови кои содржат активиран јаглерод, пилокарпин, бизмут.

Пред да ги поминете тестовите, не се ставаат нијанса на жици и ректални делови, за да не се промени состојбата на мукозата во фекалните маси и да не се дадат лажни резултати.

За правилно утврдување на нормата за трипсин кај дете, треба да се изврши правилна ограда. кала. Самата постапка подразбира некои правила:

  • да се оди во тоалет за мала потреба треба да биде пред хигиенски процедури. Ова е неопходно за остатоците од урина да не завршат во биолошки материјал,
  • на движењата на дебелото црево им претходи хигиенски процедури извршени со чиста крпа и млака зовриена вода. Формулациите за детергент не се применуваат. По секој пат, крпа се мие со чиста вода,
  • подготвени се стерилни контејнери кои се пре-третираат со врела вода - тенџере, сад или чинија. Не смее да се анализира измет што паднал во тоалетот, затоа што успева да ја вклучи патогената микрофлора, сместена од други живи луѓе. Како алтернативен метод, дозволено е да се повлече материјал за филм за филм на тоалетот, кој се смета за хигиенски производ за еднократна употреба,
  • Штом ќе помине дефекацијата, од целата маса се земаат околу пет грама измет, ставени во сад за анализа, чиј капак е затворен цврсто,
  • на резервоарот се наведени личните податоци на пациентот и времето на земање примероци на биоматеријалот пренесен на лабораторискиот преглед. Периодот на дозволено складирање во фрижидер не надминува пет до шест часа.

Што предизвикува намалување на активноста на трипсин?

Што значи трипсин кај измет кај дете, дознавме. Откривањето на ензимите во биоматеријалот, меѓу кои е и вклучено, денес се смета за ретка појава, бидејќи минувајќи низ цревниот тракт тие успеваат да се распаѓаат и да се апсорбираат од нејзините wallsидови.

Покрај тоа, ваквите ензими се произведуваат од различни делови на дигестивниот систем, што ги искривува конечните резултати од тестот. Но, за да се утврди функционалноста на панкреасот кога е невозможно да се земе содржината на дуоденална, тие прибегнуваат кон методот за откривање на трипсин во измет.

Ако трипсинот на детето во измет е под нормалата, тоа може да значи следново:

  • хроничен панкреатитис,
  • развој на тумори во панкреасот,
  • нарушувања на фиброцистична жлезда.

Значи, трипсин во измет - што е тоа? Ова е еден вид индикатор за вообичаената ензимска активност на дигестивниот тракт, а особено - на панкреасот. Соодносот од 1 до 40 се смета за нормално ниво на трипсин кај фекалните материи.Сите показатели што ја надминуваат оваа вредност се нормални.

Ако нивото е намалено, лекарот сугерира патолошки абнормалности во панкреасот.

За да се утврди точната дијагноза, се пропишува сеопфатен преглед, кој вклучува ултразвучна дијагностика.

Анализа на фекална трипсин

Најважната функција на трипсин е протеолиза, поради што се јавува расцеп на полипептиди и протеини во аминокиселини. Припаѓа на бројот на каталитички ензими.

Трипсин заедно со липазата и амилазата се најважните ензими кои обезбедуваат висококвалитетно варење на храната. Со недостаток на кој било од нив, се забележува варење.

Трипсин исто така има голем број на својства:

  • Промовира регенерација на ткивата при изгореници
  • Ја намалува сериозноста на воспалителниот процес
  • Подели мртво ткиво, а со тоа се спречува влез на производи од некроза во системската циркулација и последователна интоксикација
  • Помага при брзо ресорпција на згрутчување на крвта
  • Го забрзува процесот на отстранување на гној
  • Тенки дебели тајни, како и секрети
  • Го забрзува закрепнувањето на телото во присуство на фиброзно воспаление.

Индикации за студијата

Благодарение на резултатот од анализата, можно е да се идентификува цистична фиброза, да се процени работата на панкреасот со онкопатологии, хронична форма на панкреатитис, со траума на панкреасот, дијабетес, болест на жолчни камења.

Се препорачува студија во случај на болки во стомакот и промени во природата на движењата на дебелото црево (столица). Исто така, треба да го одредите нивото на трипсин во третманот на алкохолизам, кога пациентот планира да се декодира.

Анализата може да се препорача кај деца, откако ќе се утврди количината на трипсин во измет кај дете, ќе биде можно да се утврди причината за неформализираните, лоши миризби движења на дебелото црево.

Функции тестови

Следниве стрес-тестови се изведуваат за да се утврди функционалната состојба на панкреасот:

  1. Глукоамилазимски тест.
  2. Просерински тест.
  3. Тест со јодолипол.
  4. Тест за секретин-панкреасимин.

Се извршува глукоамилазимски тест на следниов начин: утврдете го нивото на амилаза во крвта на празен стомак. Потоа дајте товар од 50 гр гликоза. По 3 часа, се изведува биохемиски тест на крвта за амилаза - нормално, стапката се зголемува за не повеќе од 25%. Со воспаление на панкреасот, значително расте, 4-5 пати. Со таква нозолошка форма како жлезда склероза, зголемување на амилазата се јавува малку.

Просерин е инхибитор на холинестераза. Стимулира ослободување на ензими од панкреасот. Прво утврдете го нивото на дијастази во урината. Потоа се администрира лекот Прозерин. На секои половина час урина се собира за биохемиска анализа. Нормално, дијастазата се зголемува за 1,6-1,8 пати, по 2 часа, нејзиното ниво се стабилизира. Кај воспалителни заболувања, може да се зголеми за 2-3 пати и не се намалува долго време. Ако жлезда претрпе склероза, т.е. замена на функционално активно сврзно ткиво, тогаш зголемување на нивото на ензими речиси и не се јавува.

Тестот со јодолипол ви овозможува да ја процените активноста на липазата. По утринското мокрење, пациентот пие јодолипол. Потоа, после еден час, а потоа и на секои половина час, се следи нивото на јодиди во урината. По еден час, се утврдува преостанатиот јод во урината.

Тестот за секретин-панкреасимин се изведува со помош на специјална сонда. Секреин, хормон кој го стимулира производството на ензими, се инјектира интравенозно. Потоа се врши колекција на ензими излачувани во луменот на дуоденумот.

Подготовка за испорака на измет за анализа

За три дена пред предложената студија, вреди да се заврши внесот на ензимски лекови.

Willе треба да соберете измет со помош на стерилен сад кој има специјална лажица за собирање на биолошки материјал и капа на завртки. Контејнерот треба да се пополни не повеќе од 1/3 од неговиот волумен.

При собирање на материјал, неопходно е да се исклучи влегувањето на урината и екскрециите од гениталиите во садот. Собраниот материјал мора да се достави до лабораторијата истиот ден. Контејнерот со измет треба да се чува на температура од 4-8 Ц.

Со намалено ниво на трипсин, може да се претпостави присуство на патологии на панкреасот. За дијагнозата препорачува сеопфатна студија, која вклучува ултразвук.

Што е трипсин во тест на крв и столче?

Трипсин е протеолитички ензим (ензим) што се излачува од егзокриниот дел на панкреасот.Првично, се произведува неговиот претходник во неактивна состојба, трипсиноген.

Влегува во дуоденумот 12, и таму се активира поради дејството на друг ензим, ентерокиназа, на него.

Хемиската структура на трипсин е класифицирана како протеин. Во пракса, тоа се добива од говеда.

Функции на трипсин

Најважната функција на трипсин е протеолиза, т.е. разделување на протеини и полипептиди во помали компоненти - аминокиселини. Тоа е каталитички ензим.

Со други зборови, тој трипсин ги распаѓа протеините. Познати се и други ензими на панкреасот - липаза, која е вклучена во варењето на маснотиите и алфа-амилазата, која ги разложува јаглехидратите. Амилазата не е само ензим на панкреасот, туку се синтетизира и во плунковните жлезди, но во мали количини.

Трипсин, амилаза и липаза се најважните супстанции во дигестивниот тракт. Во отсуство на барем еден од нив, варењето на храната е значително нарушено.

Покрај учеството во варењето, ензимот трипсин е многу ефикасен во лекувањето на разни заболувања:

  • помага да се намали воспалението во организмот,
  • го забрзува заздравувањето на изгореници, тешки рани,
  • можност да се подели мртво ткиво така што производите од некроза не влегуваат во крвотокот и предизвикуваат интоксикација,
  • прави течни секрети, секрети,
  • ја олеснува ликвидацијата на згрутчувањето на крвта,
  • помага при лекување на болести со фибринозно воспаление,
  • го подобрува отстранувањето на гнојните маси,
  • третира сериозни улцеративни дефекти на усната шуплина,

Во неактивна состојба, ова соединение е апсолутно безбедно.

Индикации и контраиндикации

Бидејќи трипсинот има такви изразени лековити својства, се користи за производство на лекови.

Како и секоја друга активна супстанција на кој било лек, употребата на трипсин има свои индикации и контраиндикации.

При употреба на лекови кои вклучуваат трипсин, препораките и упатствата на лекарот за употреба на лекот треба строго да се почитуваат.

  1. Аморфен - може да се користи само локално (на ограничено подрачје на кожата).
  2. Кристален - доаѓа во форма на бело-жолт прав, без карактеристичен мирис. Се користи како локално така и за интрамускулна администрација.

Трипсин е достапен под различни имиња: „Пакс-трипсин“, „Теридеказа“, „Рибонуклези“, „Асперасе“, „Лизоамидаза“, „Далчекс“, „Професим“, „Ирксон“. Сите препарати мора да се чуваат на суво, темно место на температура не поголема од десет степени.

Индикации за употреба се:

  • воспалителни заболувања на белите дробови и дишните патишта (бронхитис, пневмонија, ексудативен плеврит),
  • бронхиектална болест (присуство на акутни екстензии во бронхиите),
  • заразени изгореници и рани со гноен исцедок,
  • хронично воспаление на средното уво (отитис медиа),
  • гноен воспаление на фронталните и максиларните синуси,
  • воспаление на коскената срцевина (остеомиелитис),
  • пародонтот болест
  • блокада на лакрималниот канал,
  • воспаление на ирисот
  • рани од притисок
  • компликации после операција на очите.

Контраиндикации за употреба на трипсин се:

  1. Алергиска реакција на трипсин.
  2. Зголемена воздушност на белите дробови или емфизем.
  3. Недостаток на срцева функција.
  4. Дистрофични и воспалителни промени во црниот дроб.
  5. Туберкулоза
  6. Болест на бубрезите.
  7. Панкреатитис е реактивен.
  8. Прекршувања во системот на коагулација и антикоагулација.
  9. Воспалителни процеси во бубрезите (жад).
  10. Хеморагична дијатеза.

Кои можат да бидат несаканите ефекти по употреба на трипсин?

  • алергии
  • срцебиење,
  • црвенило и болка по интрамускулна инјекција,
  • хипертермија.

Покрај тоа, може да се појави засипнатост во гласот на пациентот.

Упатства за употреба на лекот

Кога се нанесува тематски за третман на суви рани или рани со мртво ткиво, се користат компреси импрегнирани со трипсин.

За да го направите ова, треба да растворите 50 мг од ензимскиот препарат во 50 мг физиолошки солен раствор (натриум хлорид или 0,9% солен).

Обично користете специјално дизајнирани трислојни марамчиња.

По нанесувањето на компресот, тој е фиксиран со завој и се остава дваесет и четири часа.

Интрамускулна администрација 5 мг трипсин се разредува во 1-2 ml солен, лидокаин или новокаин. Кај возрасните, инјекциите се прават два пати на ден, за деца - само еднаш.

Интраплерална употреба. По воведувањето на лекот, не можете да бидете во иста позиција долго време, бидејќи ова го отежнува разредувањето на тајната. Обично, по два дена, оваа тајна излегува преку дренажата.

Апликација за вдишување. Инхалациите со трипсин се изведуваат со употреба на инхалатор или бронхоскоп. После процесот, подобро е да го исплакнете носот или устата со топла вода (во зависност од тоа како се спроведе постапката).

Во форма на капки за очи. Тие треба да се капат на секои 6-8 часа на 3 дена.

Карактеристики на употреба на трипсин:

  1. Трипсин е забрането да се применува на рани од крварење.
  2. Не може да се користи за лекување на рак, особено со улцерација на ткивата.
  3. Не се администрира интравенозно.
  4. Кога се лекуваат мали деца, се изготвува индивидуална шема.
  5. Бремените жени или доилки треба да го земаат овој лек само ако ризикот од нејзината смрт или смрт на фетусот е многу значаен.

Фармакокинетика, т.е. дистрибуцијата на лекот во организмот сè уште не е проучена. Само е познато дека кога кучето влегува во телото, трипсин се врзува за алфа-макроглобулини и алфа-1-антитрипсин (негов инхибитор).

Прегледи за лекови

Во моментов, постојат огромен број на позитивни прегледи за лекови кои содржат трипсин. Особено широк спектар на неговата примена во офталмологијата. Со него се третираат хеморагии, лепила, воспалителни и дистрофични процеси на ирисот, бидејќи овие патологии во отсуство на соодветна терапија може да доведат до неповратно слепило. Многу е ефикасно да се комбинира во третманот на ензимски препарати со антиалергиски лекови, антибиотици, хормони, лекови за глауком, со што значително се зголемува стапката на регенерација на ткивата.

Трипсин помогна во олеснување на текот на заболувања на зглобовите, како што се артритис, полиартритис, артроза и ревматско заболување. Ја ублажува болката, го потиснува воспалението, го обновува целиот спектар на движења.

Со огромни повреди, длабоки расекувања, изгореници, ензимот дозволува, минимум, да ја ублажи општата благосостојба на жртвата и дополнително да го забрза заздравувањето.

Просечната цена на препаратите за трипсин во Русија се движи од 500 рубли.

Трипсин во анализите

Во крвта, таканаречениот "имунореактивен" трипсин се одредува заедно со супстанција која ја потиснува неговата активност - алфа-1-антитрипсин. Стапката на трипсин е 1-4 μmol / ml.min. Неговото зголемување може да се забележи при акутно воспаление на панкреасот, онколошки процеси во него, со цистична фиброза, хронична инсуфициенција на бубрезите и може да го придружува и текот на вирусни заболувања. Намалување на количината на ензимот може да укаже на дијабетес мелитус тип 1, или горенаведените болести, но во хронични форми и во подоцнежните фази.

Во прилог на тест на крвта, на пациентите често им се препишува копрограм. Пред оваа студија, не се препорачуваат 3 антибиотици за 3 дена. При дешифрирање на трипсин во измет може да не се открие. Ова често е знак на цистични влакнести процеси во панкреасот. Нагло намалување на тоа е забележано со цистична фиброза, но тоа не значи дека дијагнозата е потврдена и потребни се дополнителни студии за да се разјасни. Во моментов, се верува дека определбата на активност на трипсин во измет не покажува практично ништо.

Кратки информации за трипсин и други ензими се дадени во видеото во овој напис.

Наведете го вашиот шеќер или изберете пол за препораки. Пребарување не е пронајден. Покажување. Пребарување. Не е пронајден.

Измет на трипсин

Варењето на храната започнува веќе во усната шуплина, каде што е смачкана и навлажнета со плунка, сè додека не се формира сурова маса. Недоволно сецканата храна може да се излачува од телото во малку изменета форма, што резултира во повреда на апсорпцијата на хранливи материи. Покрај тоа, недоволно мелена храна предизвикува зголемена подвижност на желудникот, што може да доведе до дијареја и развој на ендогени алиментарна дистрофија.

Плунката е безбојна, малку опасна, малку алкална течност за реакција. Се состои од вода од разни соли, некои органски материи, птиалин (амилаза) и мала количина на малтоза

Амилазата го разложува скроб на храна во еритро- и ахрододекстрини, кои потоа (под дејство на истиот ензим) се претвораат во малтозен дисахарид, кој се распаѓа под дејство на ензимот на малтоза до гликоза. Дејството на амилазата продолжува во стомакот додека храната не се засити со кисела содржина на желудникот. По 20-30 минути по внесувањето храна во стомакот, дејството на птиалин во кисела средина престанува. До ова време, скробот е скоро целосно претворен во декстрин и малтоза.

Во желудникот, храната се подложува на понатамошна механичка обработка и дејство на ензими на желудник сок.

Хлороводородната киселина на желудечниот сок ја менува колоидната состојба на протеините и растителните влакна, подготвувајќи ги за понатамошно варење. Поради ова, фибринот, колагенот и сврзното ткиво се вари под влијание на пепсин. Мускулните влакна се ослободуваат во стомакот од слоевите на сврзното ткиво и сарколемата, како резултат на што најпрво исчезнува попречно и потоа надолжно стегање, а рабовите на влакната се заоблени. Во оваа состојба, повеќето мускулни влакна влегуваат во дуоденумот.

Под влијание на хлороводородна киселина на желудникот, влакната што ја формираат мембраната на растителните клетки отекуваат и мацерат.

Времетраењето на варењето на желудникот зависи од количината и квалитетот на храната. Храната богата со јаглени хидрати брзо влегува во цревата, протеинската храна е побавна, а масната храна останува во стомакот долго време.

Млечната храна, која содржи лактоза, која ја подобрува перисталтиката, најбрзо поминува низ дигестивниот канал. Течностите можат веднаш да влезат во цревата од желудникот, а топлите минуваат побрзо од студените. Во просек, храната е во стомакот од 1,5 до 5 часа, со голема количина - до 6-8 часа.

Во дуоденумот, конечно, храната се разложува со ензими на панкреасот и цревните сокови со учество на жолчката. Ензимите содржани во тајната на дуоденумот се во состојба да разградат разни хранливи материи, дури и ако не се доволно подготвени за варење во претходните фази (во усната шуплина и во стомакот). Затоа, конверзијата на хранливи материи во дуоденумот е важна за варењето и апсорпцијата.

Трипсин сок од панкреас лесно ги вари мускулните влакна, а слабо влијае на колагенот и густото сврзно ткиво (тетивите, лигаментите, 'рскавицата, итн.). Алфа-химотрипсин, карбоксипептидаза, А- и Б-еластаза се вклучени во хидролизата на протеините до аминокиселините што се апсорбираат.

Липазата во присуство на жолчни киселини ги разложува триглицеридите (неутрални масти) во глицерин и масни киселини (палмитични, олеични, стеарични). Масните киселини во алкалниот медиум на содржината на дуоденумот, под влијание на жолчните киселини, претежно се претвораат во дисконтирани нестабилни сапуни, кои потоа се раствораат и се апсорбираат. Под дејство на амилаза на сок од панкреасот, полисахаридите се хидролизираат за да формираат малтоза.

Bолчката го подобрува дејството на амилаза, трипсин и особено липаза (15-20 пати) на сок од панкреасот. Покрај тоа, жолчката обезбедува формирање на постојани емулзии на маснотиите, што создава оптимални услови за дејство на липаза. Bолчните киселини промовираат растворање на масни киселини и апсорпција на производи за варење на маснотии. Bолчката има инхибиторен ефект врз пепсинот на желудечниот сок, а заедно со соковите од панкреасот и цревата го неутрализира киселиот чиј храна, кој доаѓа од желудникот, а тоа спречува уништување на трипсин под дејство на пепсин.

Секрецијата на цревната слузница за време на варењето трае до 8 часа.Еден од главните ензими на цревниот сок е пептидазите, кои ги разложуваат полипептидите и пептоните во аминокиселини. Овие ензими вклучуваат леуцин аминопептидаза, која ги расчистува остатоци од аминокиселини на Nh3. Така, во цревата, протеините се целосно хидролизирани до ослободување на аминокиселини, кои лесно се апсорбираат. Цревниот сок содржи и нуклеази кои ги разградуваат нуклеичните и полинуклеинските киселини:

  • β-фруктофораннозидаза (инвертаза, сахароза), која го разложува β-Д-фруктофураннозиди, вклучително и сахароза, во гликоза и Д-фруктоза,
  • β-галактозидаза (лактаза), која ја разложува лактазата во глукоза и галактоза,
  • цревна малтаза, која ја распаѓа малтозата.

Во цревниот сок е голема количина на липаза, како и ентерокиназа - ензим на ензим. Го претвора неактивниот панкреас ензим трипсиноген во активен трипсин.

Од големо значење во процесот на варење е слуз, кој е составен дел на цревниот сок. Адсорбирајќи ензими на нејзината површина, слуз го промовира нивното дејство. Варењето во тенкото црево трае 4-5 часа. За ова време, сите хранливи материи се целосно разгранети од ензимите на цревниот сок и добиените производи за хидролиза полека се апсорбираат. Во мала мерка, апсорпцијата се јавува и во стомакот, каде што може да се апсорбираат вода, алкохол, гликоза и минерални соли.

На местото на транзиција на тенкото црево во дебелото црево е пулпа на мускулите, која постојано е во состојба на умерена контракција. Нејзиното периодично релаксирање го олеснува влегувањето на химот во мали делови во дебелото црево, каде при движењето на прехранбената маса се меша во измет. Секрецијата на слузницата на дебелото црево содржи пептидаза, нуклеазис, амилаза, β-фруктофораннозидаза (сахароза) малтаза, β-галактозидаза (лактаза) и други ензими.

Апсорпцијата на хранливи материи во дебелото црево се јавува во мали количини, а во дисталните делови на цревата е скоро целосно отсутно. Во cecum и во растечки дел од попречниот дебелото црево, се апсорбира до 90% од водата.

Создадените нормални измет имаат неутрална или малку алкална реакција, содржат стеркобилин (хидробилирубин), силно изменети мускулни влакна, растителни влакна, сапуни, можно е присуство на незначителна количина на масни киселини. Нема неутрална маст. Покрај тоа, измет содржат скатол, фенол, индол, леуцин, копроетрин (од холестерол), пурински основи (гванин, аденин и др.), Нерастворливи соли на натриум, калциум, магнезиум и фосфат на железо, како и елементи на цревната слузница (епител , муцин) и бактерии, меѓу кои преовладуваат Ешерихија коли и ентерокок.

Измет

Студијата за измет е најсоодветно да се спроведе по пробна диета претходно пропишана на пациентот. Најчестите диети се Шмит и Певзнер.

Исхрана на Шмит: 1–1,5 л млеко, 2-3 меки варени јајца, 125 гр лесно пржено мелено месо, 200–250 гр пире од компири, мукозна супа (40 гр овесна каша), 100 гр бел леб или крекери. 50 гр масло. Енергетска вредност - 10467 kJ. Со нормално варење, остатоците од пишувањето во измет не се пронајдени.

Исхрана на Певзнер: 400 гр леб, 200 гр црно на нив, 250 гр пржено месо, 100 гр путер, 40 гр шеќер, леќата и каша од ориз, пржени компири, моркови, зелена салата, кисела зелка, компот од суво овошје, свежи јаболка. Енергетска вредност - 13607 kJ.

Исхраната во секој случај е избрана земајќи ја предвид состојбата на органите за варење на пациентот и вообичаената храна. Исхраната на Певзнер дава голем товар на дигестивниот апарат и затоа помага во откривање на дигестивни дисфункции дури и на мал степен. Диета Шмит - поштеда, што се користи во случаи кога диетата од Певзнер е премногу вознемирувачка. Истовремено со диетата, на пациентот му се дава каква било рамнодушна материја за боење (карболен, кармин) и се следи за неговиот изглед во измет.

Измет треба да се собере во чисти садови, по можност стакло или во восочени чаши. Неприфатливо е да се испратат измет за истражување во кутии за кибритчиња и картонски кутии, бидејќи во овој случај течноста се апсорбира од измет во хартијата, а нејзината конзистентност може да се промени. Неопходно е да се испитаат измет не подоцна од 8-12 часа по неговата изолација, бидејќи под влијание на микроорганизми и ензими може да се појават промени во него. Најдобро е да се испитаат измет добиени како резултат на само-дефекација, без нечистотии (урина, хлорид на бариум, маснотии, вода по клизма, итн.). Измет се ставаат во хауба или добро проветрена просторија, каде што е подготвена за истражување.

Измет се испитува макроскопски, микроскопски, хемиски и бактериолошки.

Индикатори за копрограми

Кај деца и возрасни, при преглед на измет, се утврдуваат ваквите показатели:

  • мускулни влакна - остатоци од храна од месо,
  • сврзно ткиво - супстанција од животинско потекло,
  • неутрална маст - остатоци од производи што содржат маснотии,
  • масни киселини - производи за варење на диетални масти,
  • растителни влакна - сварливи и незапирливи клеточни мембрани на растителните ткива,
  • скроб - пронајден во растителна храна, но нормално потполно разложен од ензимите на панкреасот,
  • цревни епителни (површински) клетки и слуз излачувани од жлездите на цревниот wallид за време на воспаление,
  • бели крвни клетки - имунолошки клетки кои се акумулираат во фокусот на воспалението,
  • црвени крвни зрнца - главни крвни клетки,
  • стеркобилин - производ на финална неутрализација на билирубин што влегува во луменот на цревата со жолчката, има кафеава боја, која ја одредува бојата на измет,
  • билирубин - супстанција формирана во црниот дроб и се излачува преку билијарниот тракт во цревата,
  • јодофилна флора - микроорганизми кои се обоени со специјални бои и предизвикуваат ферментација во цревата,
  • протозои, габи, јајца од црви - знаци на инфекција со паразит.

Нормални индикатори за копрограм кај деца и возрасни

ИндикаторНорма
Кај возраснитеКај деца
Под 1 годинаСтар над 1 година
Киселина (pH)6,0 – 8,04,8 - 6,0, со вештачко хранење - до 7,57,0 – 7,5
Мускулни влакнаНиту еден или синглМоже да има индивидуално недостигНиту еден или поединец не се вари
Сврзно ткивоНе
Неутрална мастНеВо мала количинаНе
Масни киселиниНе, може да има мала количина на соли на масни киселиниВо мала количинаНе
Растителни влакнаНе-сварливите може да бидат во различни количини во зависност од обемот на растителна храна, сварлива - единечни клетки или нивните акумулации
СкробНеВо мала количинаНе
ЕпителНе, единечните клетки на цилиндричниот епител се прифатливиНе
ЛигитеНе
Бели крвни клеткиНема или единечни неутрофилни бели крвни клетки
Црвени крвни клеткиНе
СтеркобилинПозитивна реакција
БилирубинНеИмаНе
Јодофилна флораНема или единечни клетки
Протозои, печурки, јајца од црвиНе

Во квантитативното мерење на хемиските индикатори, нормите се следниве:

  • стеркобилин 200 - 600 мг / ден (според Адлер) или 30 - 100 мг / ден (според Тервен),
  • односот на уробилин и стеркобилин (коефициент на Адлер) од 1:10 до 1:30 часот,
  • вкупен азот 2 - 2,5 n / ден,
  • сахароза - до 300 U / g,
  • трипсин - до 670 U / g,
  • липаза - до 200 U / g,
  • амилаза - до 600 U / g,
  • ентерокиназа - до 20 U / g,
  • алкална фосфатаза - до 150 U / g,
  • трипсин 80 - 742 g / ден,
  • химотрипсин 75 - 839 g / ден.

Отстапувања од нормата

Пред да започнете со микроскопска и биохемиска студија на измет, лабораторискиот асистент ќе ги забележи неговите изглед и својства.

  • Премногу густа столица е знак на запек, а течноста е симптом на воспаление и дијареја.
  • Со недоволна активност на панкреасот кај измет има многу нејадена маснотија, па тие стануваат маст.
  • Меурчиња во течната содржина на цревата се симптом на ферментативна диспепсија.
  • Ако материјалот за копрограмот е мал густ круг грутки - ова се т.н. измет од овци. Забележано е за време на постот, спастичен колитис, хемороиди.
  • Измет во форма на лента или долг кабел често служат како знак на тумор на дебелото црево.
  • Конечно, лабави столици се наоѓаат во заразни болести.

Промени во бојата на измет може да се појават со употреба на одредена храна или лекови (на пример, цвекло). Зелениот измет кај бебе на вештачко хранење е нормален феномен предизвикан од карактеристиките на користената смеса, особено, содржината на железо во неа.

Во други случаи, тие служат како знаци на патолошки состојби или диетални карактеристики:

  • обезцветен: опструктивна жолтица,
  • црно: крварење од желудникот или тенкото црево, земање лекови базирани на бизмут,
  • жолта: ферментативна диспепсија
  • кафеава црвена боја: мешавина на крв, како и употреба на какао,
  • зеленикаво црно: употреба на производи што содржат железо,
  • зелена: растителна диета, зајакната перисталтика,
  • портокалова жолта боја: млечна храна.

Во случај на нарушувања на дигестивниот систем, можни се отстапувања во микроскопските резултати на копрограмот:

  • Креатореа: појава на мускулни влакна. Забележано е со намалено лачење на желудечен сок, хроничен панкреатит, ентеритис, колитис, запек, како и со процесите на распаѓање и ферментација во цревата.
  • Типа I стеаторија: појава во столицата на неутрална маст. Се јавува со недоволна активност на панкреасот (панкреатитис, камен или тумор на панкреасниот канал или сфинктер на Оди).
  • Стеакторија од типот II: појава на масни киселини и сапуни, евентуално со дискинезија на жолчното кесе и ентеритис.
  • Стеатореа од типот III се карактеризира со појава во измет на сите горенаведени типови маснотии. Се развива во цистична фиброза, целијачна болест, ексудативна ентеропатија, лимфогрануломатоза, болест на Адисон. Овие се тешки хронични заболувања кои бараат долгорочен третман.
  • Амилореја: појава на скроб во измет. Нормално, тој е целосно уништен од ензими на плунковната и панкреасот. Амилореа се јавува со панкреатитис, сијалитис, нарушена моторна функција на тенкото црево, на пример, со дијареја.
  • Линтореа: појава во столицата на сврзното ткиво. Се развива со патологија на желудникот, панкреасот, дијарејата.
  • Бели крвни клетки: зголемување на бројот на овие клетки укажува на воспаление на цревата - ентеритис или колитис, особено, од паразитски карактер.
  • Црвените крвни клетки во столицата се појавуваат со чиреви, ерозија, дизентерија и салмонелоза, позитивна реакција на окултната крв може да биде првиот знак на малиген тумор или цревна туберкулоза. Во многу земји, оваа анализа мора да ја прават сите луѓе над 50 години. Сепак, недостатокот на крв не ги исклучува секогаш овие опасни состојби.
  • Слуз: ако е транспарентен, густ, лежи на површината на измет, ова е знак на колитис или запек. Крвавата слуз се појавува со улцеративен колитис, дизентерија и карцином на дебелото црево.
  • pH вредност: промена на алкална страна е знак на воспаление во дигестивниот систем, остро алкална средина е манифестација на пурефрактивен процес. PH вредноста се менува на киселата страна за време на ферментацијата, на пример, како резултат на синдром на малапсорпција (нарушена апсорпција на хранливи материи од цревата).
  • Зголемување на коефициентот на Адлер на 1: 5 - 1: 1 - 3: 1 е можно со хепатитис и други заболувања на црниот дроб, а неговото намалување на 1: 300 - 1: 1000 е забележано со хемолитична жолтица.
  • Јодофилна флора (на пример, клостридија) ги придружува процесите на дисбиоза и ферментација во цревата.
  • Печурките се наоѓаат во кандидијаза, протозои во дизентерија и други паразитски наезда, јајца и делови од телото на црви - во соодветните заболувања.

Кополошки синдроми

Честопати во копрограмот има отстапувања од неколку индикатори одеднаш. Постојат различни комбинации на такви отстапувања, кои се предизвикани од различни причини и се нарекуваат кополошки синдроми. Откривање при декодирање на копрограмот на таков синдром му помага на лекарот да ја постави точната дијагноза.

  1. Оралниот синдром е поврзан со патологијата на забите, непцата, плунковните жлезди. Како резултат на овие заболувања, едно лице не може добро да џвака храна, внимателно да ја обработи со плунка и не е целосно апсорбирано во гастроинтестиналниот тракт. Микроскопија открива карактеристична особина - остатоци од незаситена храна.
  2. Гастрогениот синдром е поврзан со болести на желудникот и панкреасот, главно атрофичен гастритис и хроничен панкреатитис со намалена ензимска функција. Во копрограмот се забележува остро алкална реакција, креатореа, лепентореа, соли (оксалати), можно е присуство на микроорганизми.
  3. Синдром на пилородуоденал се развива со недоволна функција на желудникот и дуоденумот, најчесто со дискинезија. Се карактеризира со кререореа, линтореа, малку алкална реакција.
  4. Панкреатична инсуфициенција се развива со тежок панкреатитис, дуоденитис, opisthorchiasis. Варењето на мастите и протеините е нарушено. Како резултат на тоа, во копрограмата се забележуваат жолто-сива боја и голем број течни измет од готвење, стеатореа од типот I и креатореа.

Со абнормалности во развојот на жолчните канали, нивната дискинезија, холангитис, холециститис, холелитијаза, недоволна жолчка се излачува во цревата неопходни за варење на мастите. Во анализата на измет се забележува стеатореа од типот II. Билирубин содржан во жолчката не влегува во луменот на цревата, не се претвора во стеркобилин и не обојува измет. Во овој поглед, измет стануваат светло сиви. Истите промени се случуваат со слабост на црниот дроб како резултат на хепатитис.

Кај акутни цревни инфекции, тенкото црево страда, а синдромот на ентерик се определува во копрограмот. Се карактеризира со присуство на епител, протеини, стеатореа од типот II. Изметот е течен, жолт, без видливи патолошки нечистотии.

Ако инфективниот процес влијае на транзицијата на тенкото црево кон големото црево и започнува ентероколитис, во копрограмот се утврдени линтореа, амилореа, бели крвни зрнца, црвени крвни клетки, јодофилна флора. Изметот е течен, пенест, со кисел мирис и додаток на слуз.

Кога е зафатен главниот дел од дебелото црево, се појавува дистално-колитичен синдром. Се јавува кај дизентерија, салмонелоза, други бактериски или протозоални цревни инфекции. Количината на измет е многу мала ("ректален плука"), тие се течни, со слуз.

Кој доктор да контактира

За да направите фекална анализа, треба да контактирате со терапевт или гастроентеролог. Во нивната пракса, копрограмот или неговите индивидуални индикатори ги користат хирурзи, онколози, ревматолози и доктори од многу други специјалитети. Ако се утврдат промени во анализата на измет, се пропишува дополнителен преглед - ултразвук, ендоскопски методи, томографија и други.

Педијатарот Е.О. Комаровски зборува за анализа на измет кај деца (види од 1:20 мин.):

Кога е пропишана анализа

Барем еднаш во животот поминуваат измет за анализа. Причината може да биде поплаки кај пациентите и потребата од превентивен медицински преглед.

Измет се откажува во присуство на диспептични нарушувања за време на поразот на долниот и горниот кат на гастроинтестиналниот тракт:

  • продолжена гадење
  • подуеност
  • надуеност
  • запек
  • безобранлива дијареја
  • belching и повраќање
  • болка во папокот и по должината на дебелото црево.

За рутински преглед, неопходно е да се поминат измет со:

  • сместување во привремен престој во хотел,
  • секоја година, инспекција на деца на училиште,
  • за регистрација на државни сертификати,
  • за прием во санаториумот, камп за рекреација на деца и други институции, вклучително и условите на кохабитација.

Подготовка за анализа

Неколку дена пред да се подготви анализата. Ова се состои во следење на диета и купување соодветен сад.

Неколку дена (3-4 дена), вреди да се грижите за вашата исхрана. Телото треба да прима само здрава храна со избалансиран сооднос на протеини, масти и јаглени хидрати.

Вреди да се воздржите од јадење оние храна што предизвикуваат промена во бојата на измет, прицврстување или дијареја, подуеност:

  • топло печење
  • цвекло
  • кефир
  • млеко
  • пченка
  • харинга
  • сливи и кајсии и други.

Ако се направи тест за столче за откривање на скриена крв, тогаш диетата не треба да вклучува:

  • срца
  • црниот дроб,
  • зајак
  • говедско месо
  • мозоци
  • комори
  • уши
  • белите дробови
  • јазик
  • свинско, јагнешко, пилешко.

Дополнителни инструментални методи кои имаат директен ефект врз големото црево, треба да се спроведат или 4 дена пред тестот, или веднаш после тоа. Ова се однесува на иригоскопија и премин на бариум во големото црево.

Ако е можно, прекинете со подготовките, чии остатоци остануваат во измет и променете ги својствата на второто. Доколку нивното откажување е невозможно, треба да се консултирате со вашиот лекар и да дојдете до најповолна меѓусебна одлука. Употребата на лекови што ги содржат следниве компоненти е контраиндицирана:

Невозможно е да се изврши поставување на предиспозиции на enemas и ректални супозитории, бидејќи тоа ќе влијае на содржината на мукозните компоненти во измет и може да даде лажни или сомнителни резултати.

Постапка за собирање фека

Директната постапка за добивање измет исто така бара почитување на одредени правила.

Одете во тоалетот "малку" што ви треба пред хигиената на надворешните органи на гениталиите. Бидејќи честичките во урината влегуваат во измет, а хемискиот состав јасно ќе покрене прашања од лабораториски асистенти и од докторот.

Пред чинот на дефекација, вреди да се спроведат хигиенски процедури на надворешните генитални органи и перинеумот. Хигиената се спроведува со употреба на влажни чисти партали и топла зовриена вода без дополнителни хемиски детергенти.

Измијте во правец од лабија до анусот. Секој пат, навлажнете ја крпа и исплакнете во чиста вода. Оваа насока се должи на правилата на асептик-антисептик. Бидејќи какво било чистење се врши од почисто место до нечистотија за да се спречи воведување дополнителна патогена флора.

Подгответе специјално чисто јадење, пред-третирајте го со врела вода. Може да биде сад, чинија, тенџере. Ако нема таква опција, тогаш не можете да ја однесете столицата директно од тоалетот. Бидејќи постои своја патогена флора, населена од сите жители на станот.

Алтернатива ќе биде затегнат клип филм. Тоа е хигиенски производ за еднократна употреба.

После чинот на дефекација со специјална лажица обезбедена од садот за собирање измет, стекнете до 5 грама маса (околу една лажичка) и ставете ја внатре. Цврсто затворете го капакот.

На тест цевка напишете го презимето со иницијали, време и датум на собирање. Понесете ја содржината во лабораторија. Ако веднаш се припише не работи, максималниот рок на траење на измет 5-6 часа.

Индивидуални моменти

Потребата за земање мостри од столче не е секогаш погодна од физиолошка гледна точка. Ако жената во моментот менструира, подобро е да се откаже од вложување и да се одложи промената на подоцнежен датум.

Ако менувањето на условите не е можно, тогаш тие се зачувуваат со тампон. По одржувањето на тоалетот на надворешните гениталии и перинеумот, на дестинацијата се става чист брис.

Се верува дека пред да го пополните тестот, не треба да ги четкате забите ноќе. Бидејќи честичките можат да навлезат во измет. Некои тврдат дека е пожелно да се исклучи орална хигиена наутро, но во овој случај, честичките едноставно немаат време да влезат во ректумот, па дури и во големото црево.

Исклучени дополнителни методи за олеснување на движењата на дебелото црево. Шема и ректален супозитории само ги фалсификуваат резултатите. Движењето на дебелото црево треба да се изврши независно, без дополнителна помош.

Анализата на измет за црви бара малку големи количини за истражување. Затоа, таа лажица од садот може да се стави во двоен дел. Ако столицата се предаде за откривање или исклучување на џардија, постапката се повторува три пати. Треба да биде добро подготвен за тоа.

Оградата на столицата кај дете не се разликува од возрасен. Ако станува збор за новороденче или новороденче, тогаш треба да трагате во кој временски период тој отпаѓа.

Како и кај возрасните, нормално тоа се случува едновремено. Затоа, пред наводниот чин, детето треба да носи чиста пелена. Понатаму, постапката е слична на онаа опишана погоре.

Ако бебето отиде во тоалет во вечерните часови, а измет не се дава на бактериска флора, тогаш содржината на цврсто затворено шише може да се чува во фрижидер за еден ден.

Тест на фекална окултна крв

Овој вид на студии ќе помогне да се открие присуство на крварење во гастроинтестиналниот тракт. Ако масовното крварење е видливо со голо око (мелена е црн измет, конзистентноста е слична на катранот - со крварење од желудникот и хранопроводот, чиста непроменета крв од крварење од долниот гастроинтестинален тракт - цревата), тогаш мало хронично пиптирање може да се забележи само во лабораторијата.

Нормално, резултатот е негативен. Посебен ензим реагира на присуство на крвни компоненти во измет, на бесплатно железо, затоа, се препорачува почитување на горенаведената диета.

Копрограм

Копрограм или општа анализа на измет е најчестата студија на овој материјал, бидејќи лабораторискиот асистент ги опишува сите нечистотии што се наоѓаат под микроскопот и визуелно. Ваквата анализа помага во дијагностицирање на многу болести на дигестивниот тракт.

Резултатите од копрограмата вклучуваат:

  • жолчни пигменти
  • мускулни влакна
  • скроб
  • сварлива влакна
  • неутрални масти и масни киселини,
  • дополнителни нечистотии: слуз, крв и гној,
  • мали честички на храна - детритус,
  • клеточни компоненти на крвта: црвени крвни клетки.

Исто така, визуелно проценете ја бојата, текстурата и присуството на незаситени остатоци од храна.

Резултати

Тестовите за панкреатитис вклучуваат одредување на нивото на калциум (се намалува), определување на имунореактивен трипсин, инхибитор на трипсин во крвта.

ESR норма: 6-12 кај мажите, 8-15 кај жени. Во акутен панкреатит, се крева. Количината на вкупни и протеини што содржат железо во плазмата - трансферин, феритин - е намалена. Нормално, вкупниот протеин е 64-84 g / l. Со воспаление, само Ц-реактивен протеин се крева.

Индикатори за контрола на рак на панкреасот - CA 19-9, карцино-ембрионален антиген. Во присуство на малиген процес, вредноста на CA 19-9 е поголема од 34 U / l, карциноембриконскиот антиген е повеќе од 3,75 ng / l, кај пушачите е повеќе од 5,45 ng / l. За потврда, потребни се други дијагностички методи - МНР.

Со дифузни промени, склероза на органот, бројот на ензими се намалува.

За разлика од акутниот панкреатитис, со егзокрина инсуфициенција поради смрт на клетките и замена на нивното сврзно ткиво, нема зголемување на нивото на трипсин, амилаза во крвта за време на функционалните тестови. Како и да е, во една королошка студија се пронајдени незаситени остатоци од храна, нивото на фекална еластаза е намалено.

Со добри анализи, нивото на ензими во крвта е како што следува: липаза - 14-60 IU / l, вкупна амилаза - 29-100 U / l, панкреасна амилаза - до 53 U / l, трипсин - до 60 μg / l.

Како да се соберат измет за анализа

За скоро сите анализи, измет се собираат на ист начин (со неколку рафинирања за некои анализи).

Измет се собира во суво чиста стаклена тегла со капак или во специјален сад од аптека. Ако сте купиле сад за анализа на столицата во аптека, има специјална пластична лажица за собирање материјал.

Изметот се собира од тенџерето, од пелена или пелена, веднаш по движењето на дебелото црево. Возрасни од внимателно хигиенски направен сад или тоалет.

За анализа, потребна ви е мала количина измет - 1-2 лажички.

Најдобро е да се земат утрински измет за анализа. Но, ако тоа не е можно. Можете да соберете измет во вечерните часови и да ги чувате во внимателно запечатена тегла или сад не подолго од дванаесет часа на долната полица во фрижидер.

Според копрограмот можете да го оцените

  • Присуство на жолчни пигменти во измет. Стеркобилин треба да биде присутен нормално.
  • Колку добро функционира дигестивните жлезди, се утврдува со бројот на крстови пред мускулните влакна, скроб, неутрална маст, масни киселини и вари влакна. Колку повеќе предности наспроти секое од овие имиња, толку полошо се вари храната.
  • Ако има воспаление во цревата или не. Присуството на патолошки нечистотии во измет: слуз, крв, гној, е индикативно за воспаление: тие се индицирани со плуси, доколку ги има. Нормално, тие не се во измет.
    Присуство во анализата на измет на голем број леукоцити (нормално тие се единечни)
    Присуство во анализата на измет - црвени крвни клетки. Нормално - тие се отсутни.
    Цревниот епител - не треба да биде нормален.
  • Без разлика дали има паразити и нивни јајца во цревата, нормално во измет не треба да има ниту едното ниту другото.

Лековите можат да влијаат на копрограмата: ензимски препарати и антибиотици. Лекарот што ја пропишува анализата и потоа ќе го оцени резултатот, треба да знае дека ги земате овие лекови. Не е секогаш неопходно да се откаже лекот за да го полагате тестот, понекогаш треба да ја оцените ефективноста на третманот според резултатите од анализата на измет. Не самостојно откажувајте го лекот пред да ја поминете оваа анализа, треба да се консултирате со вашиот лекар за ова.

Анализата е обично подготвена следниот ден.

Анализа на измет за опортунистичка микрофлора

Открива микрофлора, која нормално може да живее во цревата, но понекогаш претерано се размножува и предизвикува непријатност во цревата, дијареја, запек, осип и др.

Анализа на измет за опортунистичка микрофлора се собира и подготвува слично на анализа на измет за дисбиоза. Резултатот е подготвен за седум до осум дена.

Ова се сите информации за фекална анализа. Ви посакувам добро здравје!

Погледнете го видеото: Данева: Нека ги положат прво министрите тестовите за англиски, а потоа државните службеници (Ноември 2024).

Оставете Го Вашиот Коментар