Дали е постот добар за дијабетес тип 2
Скратен здив е симптом поврзан со многу болести. Нејзини главни причини се болести на срцето, белите дробови, бронхиите и анемијата. Но, исто така, недостаток на воздух и чувство на задушување може да се појави со дијабетес и интензивно физичко напорување.
Честопати, појавата на сличен симптом кај дијабетичарите не е самата болест, туку компликациите што се одвиваат против нејзината позадина. Значи, често со хронична хипергликемија, едно лице страда од дебелина, срцева слабост и нефропатија, а сите овие патологии скоро секогаш се придружени со скратен здив.
Симптоми на останување без здив - недостаток на воздух и појава на чувство на задушување. Во исто време, дишењето се зацврстува, станува бучно, а нејзината длабочина се менува. Но, зошто се појавува оваа состојба и како да се спречи?
Механизми за формирање на симптоми
Лекарите често го поврзуваат појавата на недостаток на здив со опструкција на дишните патишта и срцева слабост. Затоа, пациентот често се дијагностицира неправилно и пропишува бескорисен третман. Но, во реалноста, патогенезата на овој феномен може да биде многу покомплицирана.
Најубедлива е теоријата базирана на идејата за перцепција и последователна анализа од страна на мозокот на импулсите што влегуваат во телото кога респираторните мускули не се испружени и затегнати правилно. Во овој случај, нивото на иритација на нервните завршетоци кои ја контролираат напнатоста на мускулите и испраќаат сигнал до мозокот не одговара на должината на мускулите.
Ова доведува до фактот дека здивот, во споредба со напнатите респираторни мускули, е премал. Во исто време, импулсите кои доаѓаат од нервните завршетоци на белите дробови или респираторните ткива со учество на вагусниот нерв, влегуваат во централниот нервен систем, формирајќи свесна или потсвесна сензација на непријатно дишење, со други зборови, скратен здив.
Ова е општа идеја за тоа како диспнеа се формира кај дијабетес и други нарушувања во организмот. Како по правило, овој механизам на скратен здив е карактеристичен за физички напор, бидејќи во овој случај, важна е и зголемената концентрација на јаглерод диоксид во крвотокот.
Но, во основа принципите и механизмите за појава на отежнато дишење под различни околности се слични.
Во исто време, колку се посилни надразнувачи и прекини во респираторната функција, толку ќе биде потешка диспнеа.
Видови, сериозност и причини за скратен здив кај дијабетичарите
Во основа, знаците на диспнеа, без оглед на факторот на нивниот изглед, се исти. Но, разликите можат да бидат во фазите на дишење, затоа има три вида на диспнеа: инспираторен (се појавува при вдишување), експираторен (се развива при издишување) и мешан (отежнато дишење во и надвор).
Тежината на диспнеа кај дијабетес исто така може да варира. На нула ниво, дишењето не е тешко, исклучок е само зголемената физичка активност. Со благ степен, диспнеа се појавува при одење или качување нагоре.
Со умерена сериозност, дефекти во длабочината и зачестеноста на дишењето се случуваат дури и при одење бавно. Во случај на тешка форма, при одење, пациентот запира на секои 100 метри за да го фати здивот. Со исклучително тежок степен, проблеми со дишењето се појавуваат по малку физичка активност, а понекогаш дури и кога некое лице е во мирување.
Причините за дијабетичен скратен здив често се поврзани со оштетување на васкуларниот систем, поради што сите органи постојано доживуваат недостаток на кислород. Покрај тоа, против позадината на долг тек на болеста, многу пациенти развиваат нефропатија, што ја зголемува анемијата и хипоксија.Покрај тоа, проблеми со дишењето може да се појават со кетоацидоза, кога се кредитира крв, во која кетоните се формираат како резултат на зголемената концентрација на глукоза во крвта.
Кај дијабетес тип 2, повеќето пациенти се со прекумерна тежина. И, како што знаете, дебелината ја комплицира работата на белите дробови, срцето и респираторните органи, така што доволна количина кислород и крв не влегува во ткивата и органите.
Исто така, хроничната хипергликемија негативно влијае на работата на срцето. Како резултат на тоа, кај дијабетичари со срцева слабост, недостаток на здив се јавува при физичка активност или одење.
Како што напредува болеста, проблеми со дишењето почнуваат да го мачат пациентот дури и кога тој останува во мирување, на пример, за време на спиењето.
Што да направите со скратен здив?
Ненадејно зголемување на концентрацијата на глукоза и ацетон во крвта може да предизвика напад на акутна диспнеа. Во тоа време, веднаш мора да повикате брза помош. Но, за време на нејзиното очекување, не можете да земате никакви лекови, бидејќи ова може само да ја влоши состојбата.
Значи, пред да пристигне брзата помош, потребно е да се вентилира просторијата каде што се наоѓа пациентот. Ако која било облека го отежнува дишењето, треба да го прицврстите или отстраните.
Исто така, неопходно е да се измери концентрацијата на шеќер во крвта со употреба на глукометар. Ако стапката на гликемија е премногу висока, тогаш можно е воведување на инсулин. Сепак, во овој случај, неопходна е медицинска консултација.
Ако, покрај дијабетес, пациентот има срцеви заболувања, тогаш тој треба да го измери притисокот. Во овој случај, пациентот треба да седи на стол или кревет, но не треба да го ставате на креветот, бидејќи ова само ќе ја влоши неговата состојба. Покрај тоа, нозете треба да се спуштат надолу, што ќе обезбеди одлив на вишок течност од срцето.
Ако крвниот притисок е превисок, тогаш можете да земате антихипертензивни лекови. Може да бидат такви лекови како што се Коринфар или Капотен.
Ако скратен здив со дијабетес стана хроничен, тогаш невозможно е да се ослободите од него без да се компензирате основната болест. Затоа, неопходно е да се стабилизираат нивоата на шеќер во крвта и да се придржуваме до диета, што подразбира отфрлање на брза храна со јаглени хидрати.
Покрај тоа, важно е да земате лекови за намалување на шеќерот на време и во соодветна доза или да инјектирате инсулин. Сепак треба да се откажете од какви било лоши навики, особено од пушењето.
Покрај тоа, треба да се следат некои општи препораки:
- Секој ден, шетајте на свеж воздух околу 30 минути.
- Ако здравствената состојба дозволува, направете вежби за дишење.
- Јадете често и во мали делови.
- Во присуство на астма и дијабетес мелитус, неопходно е да се минимизираат контакти со работи што предизвикуваат напад на задушување.
- Редовно мерете го глукозата и крвниот притисок.
- Ограничете го внесот на сол и консумирајте умерено количество вода. Ова правило особено се однесува на лица кои страдаат од дијабетична нефропатија и кардиоваскуларни нарушувања.
- Контролирајте ја тежината. Нагло зголемување на телесната тежина за 1,5-2 кг за неколку дена укажува на задржување на течности во телото, што е предвесник на диспнеа.
Покрај тоа, со останување без здив, не помагаат само лековите, туку и народните лекови. Значи, за нормализирање на дишењето, се користат мед, козјо млеко, корен од рен, копар, див јоргован, репа, па дури и брзање паника.
Скратен здив најчесто се јавува кај астматичари. За карактеристиките на бронхијална астма кај дијабетес ќе го кажете видеото во оваа статија.
Клинички манифестации
Кај возрасни мажи, појавата на дијабетес тип 1 е многу поблага отколку кај момчињата и кај момчињата.
- сува уста
- жед
- сува и чешачка кожа
- чести мокрење
- брзо мокрење ноќе,
- ноќна енуреза (кај деца),
- намалување на локалниот и општиот имунитет,
- продолжено заздравување на раните
- хронични инфекции на кожата
- мирис на ацетон во издишен воздух,
- остар губење на тежината.
Ако мажот се разболи после 20-25 години, тогаш во првите години на болеста има релативно мала потреба од инсулин. За некое време, пациентот може да направи воопшто без инјекции.
Оваа група на пациенти ретко има кетоацидоза. Дијабетес мелитус најчесто се среќава случајно.
Испитувањето открива умерена хипергликемија. Но, по некое време, симптомите на болеста постепено се зголемуваат, потребата за инсулин се зголемува.
Благиот почеток на болеста во зрелоста се одразува на бавниот тек на автоимуно воспаление кај возрасните. Кај деца, сите процеси се случуваат многу побрзо. Во приближно 50-70% од случаите, дијабетесот е веќе откриен во фаза на кетоацидоза. Болеста е особено опасна кај деца под 4 години. Дебито во 30% од случаите е веднаш комплицирано со кома и може да доведе до смрт на детето.
Причини за останување без здив
Дијабетесот има пократок животен век поради постојано високото ниво на гликоза во крвта. Оваа состојба се нарекува хипергликемија, која има директен ефект врз формирањето на атеросклеротични плаки. Вториот го стеснува или блокира луменот на садовите, што доведува до исхемија на срцевиот мускул.
Повеќето лекари се убедени дека вишокот шеќер предизвикува ендотелијална дисфункција - област на акумулација на липиди. Како резултат на ова, theидовите на садовите стануваат попропустливи и се формираат плакети.
Хипергликемијата, исто така, придонесува за активирање на оксидативниот стрес и формирање на слободни радикали, кои исто така имаат негативен ефект врз ендотелот.
Кај дијабетес, се погодени парасимпатични нерви, што предизвикува брзо чукање на срцето. Со прогресијата на болеста, патолошкиот процес влијае на симпатичките оддели на автономниот НС.
Кога нема чувствителност при влечење на нервите, ова придонесува за појава не само на тахикардија, туку и за развој на ИХД со атипичен тек. Со корорнарна болест, болката тешко може да се почувствува, затоа кај некои дијабетичари дури и срцевиот удар напредува без многу непријатност.
Главните причини за скратен здив можат да се поделат во 4 групи:
- Респираторна слабост поради:
- повреда на бронхијална опструкција,
- дифузни болести на ткивото (паренхим) на белите дробови,
- белодробна васкуларна болест
- болести на респираторните мускули или градите.
- Срцева слабост.
- Синдром на хипервентилација (со невроциркулаторна дистонија и невроза).
- Метаболички нарушувања.
Постојат 4 главни причини за развој на диспнеа:
- срцева слабост
- респираторна слабост
- метаболички нарушувања
- синдром на хипервентилација.
Ве молиме запомнете: респираторната слабост може да биде предизвикана од проблеми од пулмоналните крвни садови, дифузни лезии на ткивото на белите дробови, намалена патентност на бронхиите, како и патологии на респираторните мускули.
Синдром на хипервентилација се манифестира кај некои видови на невроза и во поставувањето на невроциркулаторната дистонија.
Епидемиологија
Тип 1 учествува со околу 5% од сите случаи на дијабетес. Повеќето случаи се лица под 30 години. Инциденцата врвови се јавуваат на возраст од 7 и 14 години.
Епидемиолошките студии кои ги земаат предвид регионалните и националните статистики покажуваат широки варијации во преваленцата на дијабетесот во различни земји. Инциденцата варира во голема мера во зависност од географската ширина и националниот состав на населението.
Повеќе пациенти во северните и западните земји. Имуно-посредуваните форми на дијабетес имаат поголема веројатност да влијаат на кавкаската раса. Релативно ретко, ваквиот дијабетес се открива кај Азијците.
Повеќето случаи на нови болести се регистрираат на годишно ниво во земјите на Скандинавија (Финска, Норвешка, Шведска), во Сардинија и во Израел (меѓу јеменските Евреи). Меѓу децата кај овие популации, се откриваат повеќе од 20 нови случаи на дијабетес на секои 100 000 луѓе.
Во Финска, инциденцата е највисока - до 58 на 100,000. Претставници на Нов Зеланд, Шпанија, Холандија и нашата земја се значително помалку болни (7-20 случаи на 100,000 деца).
Мало ниво е забележано во Полска и Италија (со исклучок на Сардинија). Најмалку од сè, дијабетес тип 1 ги погодува луѓето во Југоисточна Азија и Јужна Америка.
Во овие земји, помалку од 3 деца од секои 100 000 годишно се разболуваат.
Во Русија, преваленцата на дијабетес тип 1 варира во различни региони. Повеќе пациенти живеат во региони каде што фино-угрските народи припаѓаат на домородните етнички групи (Мордовија, Карелија, Мари Ел, Удмуртија, Коми и др.).
д.) Највисока застапеност е регистрирана во Северо-западниот федерален округ. Максимални показатели беа забележани во регионот Архангелск и Псков.
Домородните луѓе на автономниот округ Ненец се најмалку погодени. Во последните децении, тие немаат регистрирано ниту еден случај на дијабетес мелитус (кај деца и возрасни).
Веројатно, широката амплитуда на морбидитет зависи од генетските разлики на различните етнички групи. Медицинските студии покажуваат дека во Европа стапката на зачестеност се намалува од север кон југ и исток.
Научниците ја опишуваат оваа појава како латинозен градиент. Но, во исто време, врската со климатските карактеристики на регионите не е докажана.
Затоа, латитудниот градиент се објаснува со генетските разлики на популациите. Веројатно, различна инциденца ја одразува историската миграција на народите во античкиот свет во правец северо-запад (од Блискиот исток преку Источна Европа).
Веројатно, инциденцата е негативно погодена од:
- урбанизација (зголемување на учеството на урбаното население),
- индустријализација (раст на индустријата),
- модификација на животниот стил (намалување на физичката активност),
- промена во исхраната (зголемување на внесот на калории, промена во составот),
- деградација на животната средина.
Одредена улога во епидемиологијата на дијабетес игра и движењето на заразни заболувања (по протокот на миграција). Се дискутира и за ефектите од вакцинациите и вештачкото хранење на бебиња.
Дијабетес тип 1 е почест кај мажите. Момчињата, момчињата и возрасните од посилниот пол се разболуваат почесто од девојчињата, девојчињата и жените. Кај групи пациенти со европско потекло, односот на мажи кон жени е приближно 1,5: 1.
Етиологија на дијабетес тип 1
Етиологијата на автоимуни форми на дијабетес не е целосно разбрана. За најзначајниот фактор се верува дека е генетска предиспозиција.
Болеста е познато дека е поврзана со гени HLA (главен комплекс за хистокомпатибилност). Алелите HLA-DR / DQ можат да бидат предиспонирани за болеста или, обратно, заштитни.
Во огромното мнозинство на пациенти (околу 90%), откриен е генотипот HLA-DR3, HLA-DR4.
Генетска предиспозиција не значи дека пациентот нужно се манифестира дијабетес тип 1. За развој на болеста, неопходно е и влијанието на други (надворешни) фактори. Негативна улога може да игра, на пример, со вирусна инфекција.
Класификација на диспнеа
Во моментов, во повеќето случаи, можно е да се идентификува имунолошката причина за дијабетес тип 1. Поретко, пациентите ги имаат сите симптоми на апсолутен недостаток на инсулин, но не беа пронајдени автоантитела.
Врз основа на ова, дијабетес тип 1 се класифицира на:
Причината за првото од овие е уништување на бета клетките на панкреасот. Уништување на ендокрините клетки се јавува како резултат на автоимуна реакција поврзана со клетки. Ваквата агресија на сопствената одбрана на телото се манифестира со циркулацијата во крвта на автоантитела кон различни структури.
Обично се откриваат антитела:
- до инсулин
- да глутамат декарбоксилаза,
- на бета-клеточна површина антигени,
- до тирозинофосфатаза.
Со текот на годините, автоантителата можат да престанат да бидат откриени во крвта. Ова се должи на слабеењето на имунолошкото воспаление.Агресијата на заштитните сили е намалена не заради престанок на болеста, туку заради смртта на скоро сите целни клетки (островските бета клетки).
Најчестиот вид нарушување на срцевиот ритам е тахикардија на синусите, во која фреквенцијата на мозочни удари е над 70. Особеноста на оваа состојба е дека кога се јавува, срцевиот ритам останува непроменет и само се менува бројот на контракции.
Болеста се развива во синусниот јазол, каде се појавува импулс под услови на нормално пренесување на побудување. Јазолот се наоѓа на десната страна на срцето, во прво време побудување го покрива токму овој дел од органот, а потоа импулсот се пренесува преку патеки до левиот преткомор.
Ако функционирањето на синус-атријалниот комплекс е нарушено, тогаш ова има негативен ефект врз импулсната спроводливост од јазолот до коморите.
На ЕКГ, синусната тахикардија се манифестира со следниве симптоми:
- Ритам на срцето над 90 отчукувања за 60 секунди,
- недостаток на отстапувања во синусниот ритам,
- зголемување на интервалот PQ и амплитудата P,
- позитивен заб Р.
Ако пациентот е загрижен за отежнато дишење, таквиот скратен здив се нарекува инспираторен. Се појавува кога се стеснуваат луменот на душникот и големите бронхии (на пример, кај пациенти со бронхијална астма или како резултат на компресија на бронхот однадвор - со пневмоторакс, плеврит, итн.).
Диспнеа е акутна, субакутна и хронична. Со останување без здив, едно лице чувствува затегнатост во градите. Објективно, длабочината на инспирацијата се зголемува, а фреквенцијата на респираторни движења (НПВ) се зголемува на 18 или повеќе во минута.
Прочитајте повеќе за оваа болест во рубриката. ДИЈАБЕТИ
Дијабетес мелитус е хронично заболување на ендокриниот систем, се развива кога панкреасот не произведува доволно инсулин (дијабетес тип 1) или кога телото не може ефикасно да го користи инсулинот што го произведува (дијабетес тип 2).
Инсулинот е хормон кој го регулира нивото на шеќер во крвта. Неконтролиран дијабетес резултира во постојан пораст на шеќерот во крвта.
Со оваа болест, сите видови метаболизам се нарушени, што со текот на времето доведува до сериозно оштетување на многу телесни системи
Дијабетес мелитус е подмолен по тоа што може да се „маскира“ како и многу други болести и се открива кога пациентот доаѓа да лекува некои компликации.
Видови на дијабетес.
Дијабетесот е поделен на два главни типа: 1 тип и 2 вида.
Тип 1 дијабетес мелитус се карактеризира со недоволно производство на инсулин, неопходна е дневна администрација на инсулин. Може да се појави на било која возраст, без оглед на наследноста. Овој вид се нарекува инсулин зависен, порано беше наречен и младешки или детски.
Причини за дијабетес тип 1.
Диспнеа кај деца
Респираторната стапка кај деца од различни возрасти е различна. Диспнеа треба да се сомнева дали:
- кај дете 0–6 месеци бројот на респираторни движења (НПВ) е повеќе од 60 во минута,
- кај дете од 6-12 месеци, НПВ над 50 во минута,
- кај дете постаро од 1 година на НПВ над 40 во минута,
- кај дете постаро од 5 години, НПВ е над 25 во минута,
- кај дете од 10-14 години, НПВ е над 20 во минута.
Поправилно е да се земат предвид движењата за дишење кога бебето спие. Топла рака треба слободно да се постави на градите на бебето и да се брои бројот на движења на градите за 1 минута.
За време на емоционална возбуда, за време на физички напор, плачење и хранење, респираторната стапка е секогаш поголема, сепак, доколку НПВ значително ја надмине нормата и полека се опоравува во мирување, треба да го известите педијатарот за ова.
Кај деца, респираторната стапка е различна, таа постепено се намалува како што стареат.
Може да се сомневате во патолошки скратен здив кај дете ако фреквенцијата на вдишувања во минута ги надминува следниве индикатори:
- 0-6 месеци - 60,
- 6 месеци - 1 година - 50,
- 1 година -5 години - 40,
- 5-10 години - 25,
- 10-14 години - 20.
Одредување на НПВ се препорачува додека бебето спие.Во овој случај, грешката во мерењето ќе биде минимална. За време на хранењето, како и за време на физичка активност или емоционална возбуда, респираторната стапка на бебето секогаш се зголемува, но тоа не е отстапување. Вреди да се грижите ако фреквенцијата на вдишувања не се врати во нормални бројки во мирување во текот на следните неколку минути.
Ако детето има останување без здив, треба итно да му се покаже на локалниот педијатар. Тешка респираторна слабост бара да се повика тимот на брза помош, бидејќи е опасна по живот состојба.
Плисов Владимир, медицински набудувач
Диспнеа кај бремени жени
За време на бременоста, респираторниот и кардиоваскуларниот систем на телото на жената доживува зголемен товар. Ова оптоварување се должи на зголемениот волумен на циркулирачка крв, компресија од дното на дијафрагмата со зголемена матка (како резултат на што органите на градите стануваат грчеви и респираторните движења и срцевите контракции се малку тешки), барањето на кислород не само на мајката, туку и на растечкиот ембрион.
Сите овие физиолошки промени доведуваат до фактот дека многу жени доживуваат недостаток на здив за време на бременоста. Респираторната стапка не надминува 22-24 во минута, станува почеста за време на физички напор и стрес.
Како што напредува бременоста, диспнеата исто така напредува. Покрај тоа, очекуваните мајки често страдаат од анемија, како резултат на која се засилува скратен здив.
Ако респираторната стапка ги надминува горенаведените бројки, останување без здив или не се намали значително при одмор, бремената жена секогаш треба да се консултира со лекар - акушер-гинеколог или терапевт.
За време на бременоста, се зголемува вкупниот волумен на циркулирачка крв. Респираторниот систем на жената треба да снабди два организми со кислород одеднаш - идната мајка и фетусот во развој.
Бидејќи матката се зголемува значително во големина, таа се притиска на дијафрагмата, донекаде намалувајќи ја респираторната екскурзија. Овие промени предизвикуваат останување без здив кај многу бремени жени.
Респираторната стапка се зголемува на 22-24 вдишувања во минута и дополнително се зголемува со емоционален или физички стрес. Диспнеата може да напредува додека фетусот расте, покрај тоа, се влошува со анемија, што често се забележува кај очекуваат мајки.
Ако респираторната стапка ги надминува горенаведените вредности, ова е повод да се покаже зголемена будност и да се консултирате со лекар за антенатална клиника која спроведува бременост.
Симптоми и знаци на дијабетес тип 1
Недостаток на производство на инсулин од страна на ендокрините клетки може да предизвика карактеристични симптоми на дијабетес мелитус тип 1:
- Сува уста и екстремна жед.
- Често мокрење, особено за време на ноќните и утринските периоди.
- Високо потење.
- Зголемена раздразливост, честа депресија, промени во расположението, тантри.
- Општа слабост на телото, придружено со силен глад и слабеење.
- Претставниците на фер секс имаат чести габични инфекции од вагинален тип, кои се тешки за лекување.
- Нарушувања на периферниот вид, заматени очи.
Во отсуство на соодветен третман, пациентот може да покаже знаци на кетоацидоза од дијабетичен тип:
- Тешка гадење и повраќање.
- Дехидрирање
- Очигледен мирис на ацетон од усната шуплина.
- Тежина на дишењето.
- Конфузија и нејзина периодична загуба.
Главните симптоми на болеста
Со дијабетес тип 1, едно лице може да има многу поплаки, кои зависат од возраста, диетата, емоционалниот стрес, условите за живот и другите компоненти. Во исто време, физичкиот изглед на пациент кој страда од дијабетес тип 1 е често нормален или малку тенок.
Првите знаци се појавуваат во рок од неколку недели по дефект на панкреасот, додека вториот вид на болест може да се скрие и да се направи позната неколку години подоцна.
Подолу се дадени главните знаци на дијабетес, чија појава итно треба да се оди на состанок со вашиот лекар. Пациентот може да доживее:
- Сува уста и неуморна жед.
- Често мокрење.
- Зголемена плунка.
- Слабост, поспаност и раздразливост.
- Постојано чувство на глад.
- Нума или трнење во нозете и рацете.
- Отекување на екстремитетите.
- Брзо зголемување или намалување на телесната тежина.
- Нарушувања на дигестивниот систем (гадење и повраќање).
- Скратен здив со малку физички напор.
- Сува кожа, осип и чешање.
- Еректилна дисфункција.
- Менструални неправилности.
- Продолжено заздравување на раните.
- Болки во стомакот.
- Намалена одбрана на телото.
Првичните знаци на дијабетес - постојана жед и желба да се намали потребата се поврзани со неправилна функција на бубрезите. Како што се зголемува шеќерот во крвта, се зголемува и товарот на овој орган.
Со цел да се отстрани вишокот шеќер од телото, бубрезите почнуваат да земаат течност од ткивата и клетките, предизвикувајќи појава на симптоми како што се жед и чести мокрење. Каротидната состојба е симптом кој сигнализира дефект на мозокот.
Кај дијабетес тип 1, може да се забележат и опасни знаци, чија манифестација бара итна медицинска помош. Ова е овошен мирис во усната шуплина, несвестица и конфузија.
Ако најдете барем еден од горенаведените знаци, треба да одите на дијагноза.
На крајот на краиштата, навремената дијагностика може да доведе до развој на сериозни последици.
Ако пациентот е измачен од слабост, раздразливост, чувство на замор, гадење, зголемена жед и честа мокрење, ова се првите симптоми на дијабетес тип 1.
Понекогаш пациентите брзо губат тежина, или обратно добиваат вишок килограми.
- основно (основно, генетско),
- секундарна (хипофизата, тироидната жлезда, стероид),
- дијабетес на бремени жени.
Дијабетесот може да биде благ, умерен или сериозен. Според природата на курсот, болеста е поделена на инсулин-зависен (младешки) или не-инсулин-зависен тип (дијабетес кај постари лица).
Поради зголемената содржина на гликоза во крвта, садовите на очите и бубрезите се оштетени. Затоа, луѓето кои страдаат од дијабетес мелитус тип 1 ја губат својата визуелна острина, честопати стануваат слепи. Бубрезите се оштетени и се развива слабост на бубрезите. Честопати пациентите се жалат на болка или вкочанетост во екстремитетите. Ова се должи на фактот дека циркулацијата на крвта е нарушена и нервите се засегнати.
Бронхијална астма е хронична болест која предизвикува стеснување на респираторниот тракт кога се засегнати одредени надразнувачи.
Симптоми на астма вклучуваат:
- Честа диспнеа, отежнато дишење
- Постојана контрацепција на носот
- Карактеристична кашлица со мало празнење на жолт и вискозен спутум, која се влошува во текот на ноќта и наутро
- Напади на астма
- Надвор од воздух на улица
- Специјални звуци на свиркање во градите кои го придружуваат процесот на дишење.
Дијабетес мелитус е една од заболувањата на ендокриниот систем, која се манифестира со голема количина шеќер во крвта како резултат на инфериорното производство на инсулин од панкреасот. Таквата болест предизвикува повреда на целосен метаболизам и, како резултат на тоа, влошување на функционирањето на внатрешните органи и човечки системи.
Симптоми на дијабетес:
- Често мокрење
- Состојба на дехидрирано тело
- Чувство на жед и сува уста
- Нервен прекумерно засилување и иритабилност
- Чести промени во расположението
- Замор и слабост
- Нума во екстремитетите
- Фурункулоза
- Болка во срцето
- Чешање на кожата на различни места, исто така, на препоните
- Крвен притисок
- Осип од алергиска природа.
Дијагноза на болеста
Тест на шеќер во крвта. Се изведува во лабораториски услови наутро на празен стомак. Кај возрасно здраво лице, нивото на гликоза е од 3,9 до 5,5 mmol / L. Вредности над 7 mmol / L укажуваат на дијабетес тип 1.
Тест за толеранција на глукоза. Се спроведува со собирање на венска крв 2 часа откако пациентот пие засладена вода. Резултат од повеќе од 11,1 mmol / l може да укаже на дијабетес мелитус тип 1.
Тестот со глициран хемоглобин (HbA1c) го одредува просечното ниво на шеќер во крвта за 2-3 месеци.
Ако се открие хипергликемија (висока содржина на шеќер), лекарот треба да го одреди типот на болест кај пациентот.
За да го направите ова, се спроведува анализа на ниво на Ц-пептид и ГАД-антитела на празен стомак или после вежбање.
Современата медицинска пракса нуди неколку методи за утврдување на дијабетес мелитус тип 1, врз основа на анализа на параметрите на метаболизмот на јаглени хидрати во крвта.
Тест за постот на шеќер
За изнајмување наутро, 12 часа пред тестот, мора да одбиете да земате храна, алкохол и физичка активност, обидете се да избегнете стрес, да земате лекови од трети лица и да спроведувате медицински процедури. Сигурноста на текстот е значително намалена кај пациенти по операцијата, кај луѓе со гастроинтестинални проблеми, цироза, хепатитис, како и кај жени во породување и фер секс за време на менструацијата или во присуство на воспалителни процеси од разни етиологии.
Со индикатори над 5,5 mmol / l, лекарот може да дијагностицира гранична состојба на предидијабет. Со параметри над 7 mmol / L и усогласеност со условите за тестирање, де факто потврди дијабетес.
Прочитајте повеќе за тестот за шеќер во крвта.
Тест на оптоварување
Тоа е дополнување на класичниот тест за постот на крвта - откако ќе се изврши, на пациентот му се дава 75 грама раствор на гликоза орално. Примероците на крв за шеќер се земаат на секои 30 минути за два часа.
Откриената врвна концентрација на глукоза во крвта е излезна вредност на тестот. Ако е во опсег од 7,8-11 mmol / l, тогаш лекарот утврди повреда на толеранцијата на гликоза.
Со индикатори над 11 mmol / l - присуство на дијабетес.
Тест на глициран хемоглобин
Најточен и сигурен лабораториски метод за утврдување на дијабетес денес. Слаби зависи од надворешните фактори (резултатите не се засегнати од внесувањето храна, време од денот, физичка активност, лекови, болести и емоционална состојба), покажува процентот на хемоглобин што циркулира во крвната плазма што се врзува за гликозата.
Индикатор над 6,5 проценти е доказ за дијабетес мелитус.Резултатите во опсег од 5,7-6,5 проценти се предјабетична состојба со нарушена толеранција на гликоза.
Меѓу другото, со сеопфатна дијагноза, специјалистот мора да се погрижи пациентот да ги има класичните надворешни симптоми на дијабетес (особено, полидипсија и полиурија), да ги исклучи другите болести и состојби кои предизвикуваат хипергликемија, а исто така да разјасни и нозолошка форма на дијабетес.
По извршувањето на сите горенаведени активности и наведување на фактот за присуство на дијабетес кај пациентот, неопходно е да се потврди видот на болеста. Овој настан се спроведува со мерење на нивото на Ц-пептиди во крвната плазма - овој биомаркер ја карактеризира производната функција на бета клетките на панкреасот и, со мала брзина, укажува на 1 вид дијабетес, соодветно на неговата автоимуна природа.
Педијатар, терапевт, ендокринолог, општ лекар и други специјалисти можат да ја дијагностицираат болеста. Болеста е потврдена со анамнеза, општо испитување, лабораториско испитување.
Потребни се тестови за хипергликемија:
- постејќи шеќер во крвта и после јадење,
- шеќерен урина
- глициран хемоглобин.
Дијабетесот се потврдува со:
- гликемија на постот повеќе од 6,1 mmol / l, во попладневните часови - повеќе од 11,1 mmol / l,
- квалитативно или квантитативно откривање на глукозорија,
- глицирано ниво на хемоглобин повеќе од 6,5%.
Табела 2 - Критериуми за дијагностицирање на дијабетес и други нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати (СЗО, 1999 година).
Хипергликемија само укажува на присуство на дијабетес. Тип на дијабетес се потврдува со помош на специјален преглед.
Дијагностиката вклучува идентификација на:
- ацетонурија
- кетонемија
- ацидоза
- ниско ниво на ендоген инсулин,
- автоантитела
- генетска предиспозиција.
За да се процени нивото на интринтен инсулин, се користи индикатор за Ц-пептид. Во принцип, Ц-пептидот е многу постабилна супстанција од хормонот. Ова соединение се формира за време на синтезата на инсулин. Колку повеќе бета-клеточен хормон, толку е повисоко нивото на Ц-пептид.
Така, дијабетес тип 1 се карактеризира со:
- шеќер за пости над 6,1 mmol / l,
- шеќер во крвта во текот на денот над 11,1 mm / l,
- глициран хемоглобин повеќе од 6,5%,
- глукозорија
- кетонемија
- кетонурија
- pH на крв помалку од физиолошка норма (помалку од 7,35),
- намалување на Ц-пептид,
- ниско ниво на инсулин во крвта
- присуство на специфични антитела,
- генотип HLA-DR3, HLA-DR4.
Третман и превенција
Главниот проблем за лекување на бронхијална астма кај дијабетес е употребата на инхалирани лекови, бидејќи стимулатори на бета-рецептор во бронхиите и системските кортикостероиди го зголемуваат шеќерот во крвта.
Глукокортикостероидите ја зголемуваат распаѓањето на гликогенот и формирање на гликоза во црниот дроб, бетамиметиците ја намалуваат чувствителноста на инсулин. Салбутамол, покрај зголемувањето на гликозата во крвта, го зголемува ризикот од компликации како дијабетична кетоацидоза. Тербуталинскиот третман го зголемува нивото на шеќер со стимулирање на производството на глукагон, кој е антагонист на инсулин.
Пациентите кои земаат бета стимуланси како инхалации имаат помала веројатност да страдаат од хипогликемија отколку кај оние кои користат стероидни лекови. За нив е полесно да одржат стабилно ниво на шеќер во крвта.
Третманот и спречувањето на компликации на астма и дијабетес се засноваат на следниве принципи:
- Набудување од страна на ендокринолог и пулмонолог, алерголог.
- Правилна исхрана и спречување на дебелината.
- Одржување на физичка активност.
- Строга контрола на шеќерот во крвта при употреба на стероиди.
За пациенти со бронхијална астма, потребно е целосно прекинување на пушењето, бидејќи овој фактор доведува до чести напади на задушување и предизвикува повреда на циркулацијата на крвта, вазоспазам. Кај дијабетес мелитус, во услови на ангиопатија, пушењето го зголемува ризикот од развој на дијабетична невропатија, срцеви заболувања, уништување на гломерулите на бубрезите и бубрежна инсуфициенција.
Да се препишат глукокортикостероиди во таблети со заеднички курс на дијабетес мелитус и бронхијална астма, мора да има строги индикации. Овие вклучуваат чести и неконтролирани напади на астма, недостаток на ефект од употреба на стероиди при инхалации.
За пациенти на кои веќе им биле препишани гликокортикоидни препарати во таблети или имаат потреба од голема доза на хормони, Преднизолон е индициран не повеќе од десет дена. Пресметката на дозата се врши на килограм телесна тежина на ден, не повеќе од 1-2 мг на кг.
За жал, модерната медицина сè уште не знае како целосно да излекува дијабетес тип 1. Овој вид на болест се нарекува инсулин зависен, бидејќи телото не го произведува овој хормон, тој мора да се администрира со инјекција.
Главната задача на пациентот е да го доведе нивото на шеќер во крвта во нормала. За ова, се користат инјекции со инсулин. Денес има доста од нив, постојат неколку видови:
- Инсулин со брзо дејство. Работи 15 минути по инјекцијата и трае 2-4 часа.
- Вообичаена инјекција. Работете 30 минути по администрацијата, имаат ефект од околу 3-6 часа.
- Инјекции со средно времетраење. Тие започнуваат да дејствуваат за 2-4 часа, со ефект од околу 18 часа.
- Инсулин со долго дејство. За неколку часа влегува во крвотокот на една личност и работи во текот на денот.
Во основа, пациентите со дијабетес тип 1 инјектираат 3-4 инјекции на ден. Но, во некои случаи, лекарот може да ја намали дозата на 2 инјекции на ден.
Неодамна, научниците во различни делови на светот се борат со проблемот на оваа болест, развиваат нови методи на лекување. Лекарите почнаа да ги трансплантираат клетките на панкреасот.
Резултатите од операциите се зачудувачки - 52% од пациентите престануваат со инсулинска терапија, 88% од пациентите велат дека нивниот шеќер во крвта бил во можност да се спушти на нормално ниво, а нападите на хипогликемија исчезнуваат. Ова значи дека овој метод на терапија е многу ветувачки и наскоро ќе биде можно да се шири низ целиот свет.
Друг интересен третман е вакцината за ДНК. Го зголемува нивото на Ц-пептиди во човечката крв, обновувајќи ја функцијата на бета клетките.
Медицината не стои мирно и постојано бара начини за надминување на дијабетес тип 1. Можеби во блиска иднина, човештвото ќе може да се ослободи од патологијата што е можно полесно од обична настинка.
Дијабетес тип 1 е сериозна автоимуна болест со која човекот треба да постои цел живот. Традиционалната медицина постулира стотици рецепти кои теоретски можат да помогнат во борбата против болеста, меѓутоа, како што покажува модерната медицинска пракса, сите тие му штетат само на сложената терапија, систематски менувајќи ги параметрите на метаболизмот на јаглени хидрати и ги прави непредвидливи.
Ако го цениме здравјето, земајте редовни инјекции со инсулин, придржувајте се до потребната диета и преземајте други мерки насочени кон одржување на природно висок животен стандард, тогаш препорачуваме да не користите рецепти за традиционална медицина за вашиот третман.
Терапија за замена на хормони
Главниот третман за дијабетес тип 1 е терапија за замена на хормони. Препарати за инсулин за прв пат се користеле пред околу 100 години.
Првите лекови биле од животинско потекло. Долго време, активно се користи свинско и говеда инсулин.
Во последните децении, овие лекови беа скоро целосно заменети со посовремени лекови. Ендокринолозите ширум светот сега препишуваат генетски дизајнирани човечки инсулини и аналози на хормони.
За симулирање на базалната секреција, нанесете:
- инсулини со средно времетраење (работа 8-16 часа),
- пролонгирани инсулини (работа 18-26 часа).
Овие решенија се администрираат 1-2 пати на ден. Дозата на лекот ја избира и ја прилагодува лекарот.
Да симулира постпрандијална секреција користејќи:
- инсулини со кратко дејство (работа 6-8 часа),
- аналози на ултрашорт на хормонот (работа 2-4 часа).
Табела 3 - Времетраење на дејството на најчесто користените препарати за инсулин на човекот (поедноставени препораки).
Дозите на овие супстанции зависат од нивото на шеќер во крвта, планираната физичка активност и количината на јаглени хидрати во исхраната. Лекарот избира индивидуални коефициенти на јаглени хидрати за пациентот. Пациентот самостојно ја прилагодува дозата на краток инсулин дневно, фокусирајќи се на препораките на лекарите.
Инсулинот се администрира со употреба на:
- шприцеви за еднократна употреба
- пенкало шприц
- диспензери на инсулин (помпон).
Обично, хормонот се инјектира во поткожното масно ткиво. За ова, се користат игли со должина од 4-12 мм.
Ако пациентот е во состојба на дијабетична кома, тогаш поткожната администрација на инсулин е практично неефикасна. Во оваа ситуација, хормонот се вбризгува во венската крв.
Конзервативен третман
Покрај инсулин, во третманот на дијабетес тип 1 се користат:
- диета
- дозирана физичка активност,
- самоконтрола.
Исхраната треба да биде соодветна во калории, разновидна и урамнотежена.Таквата диета е што е можно поблиска до физиолошката (нормална) диета.
Пациентот треба да се намали колку што е можно:
- едноставен внес на јаглени хидрати (фруктоза, сахароза, гликоза),
- внес на масни животни.
Пациентите со оваа болест треба секојдневно да го одредуваат нивото на гликоза во крвта со употреба на основни уреди дома. Доколку е потребно, вашиот лекар може да препише урина за шеќер. Ако гликозата е покачена, потребни се инјекции со инсулин за лекување на дијабетес тип 1. Овој хормон го хармонизира метаболизмот и му помага на телото да користи јаглени хидрати.
Многу дијабетичари се грижат за тоа како да ја третираат срцевата слабост со операција. Радикалниот третман се спроведува при зајакнување на кардиоваскуларниот систем со помош на лекови не ги донесе посакуваните резултати. Индикации за хируршки процедури се:
- промени во кардиограмот,
- ако пределот на градниот кош е постојано болен,
- оток
- аритмија,
- осомничен срцев удар
- прогресивна ангина пекторис.
Операцијата за срцева слабост вклучува вазодилатација на балон. Со нејзина помош, стеснувањето на артеријата, кое го храни срцето, се елиминира. Во текот на постапката, во артеријата се вметнува катетер, по што е донесен балон во областа на проблемот.
Аортокоронарното стентирање често се прави кога структурата на решетката се вметнува во артеријата, што спречува формирање на холестерол плаки. И со коронарна артериска бајпас калемење се создадат дополнителни услови за слободен проток на крв, што значително го намалува ризикот од релапс.
Во случај на дијабетична кардиодистрофија, индициран е хируршки третман со имплантација на пејсмејкер. Овој уред фаќа какви било промени во срцето и веднаш ги корегира, со што се намалува веројатноста за појава на аритмии.
Сепак, пред да ги извршите овие операции, важно е не само да се нормализира концентрацијата на гликоза, туку и да се компензира дијабетесот. Бидејќи дури и мала интервенција (на пример, отворање на апсцес, отстранување на ноктите), што се спроведува во третман на здрави луѓе на амбулантска основа, кај дијабетичари се изведува во хируршка болница.
Покрај тоа, пред значителна хируршка интервенција, пациентите со хипергликемија се префрлаат на инсулин. Во овој случај, индицирано е воведување на едноставен инсулин (3-5 дози). И во текот на денот е важно да се контролира гликозуријата и шеќерот во крвта.
Бидејќи срцевите заболувања и дијабетесот се компатибилни концепти, луѓето со гликемија треба редовно да го следат функционирањето на кардиоваскуларниот систем. Подеднакво е важно да се контролира колку е зголемен шеќерот во крвта, затоа што со тешка хипергликемија може да се појави срцев удар, што доведува до смрт.
Во видеото во оваа статија продолжува темата за срцеви заболувања кај дијабетес.
АКЕ инхибитори во срцева слабост кај дијабетичари. Голем број меѓународни студии поддржуваат употреба на АКЕ инхибитори во срцева слабост.
Според мета-анализата на 34 завршени студии на пациенти со срцева слабост (фракција на исфрлање од 45% или помалку) Гарг и др. заклучиле дека целокупната смртност и хоспитализацијата заради HF се значително намалени со ACE инхибиторна терапија (70). Имаше статистички значително намалување на вкупната смртност со релативен ризик од 0,65 (с
Најнови коментари
Гледав РЕЛАКСАЦИЈА СО ТРЕТМАН ЗА ДИЈАБЕТИ. ФОНД! Скратен здив е симптом поврзан со многу болести. Нејзини главни причини се болести на срцето, белите дробови, бронхиите и анемијата. Но, исто така може да се појави недостаток на воздух и чувство на задушување кога.
Дијабетес мелитус. Со дијабетес, скратен здив е поврзан со следниве причини. Третман на диспнеа. За да разберете како да се третираат останување без здив, прво треба да разберете што го предизвикало овој симптом.
Не е тајна дека скратен здив кај дијабетес мелитус тип 1 и тип 2 може да укаже на развој на заболувања на белите дробови. И бронхијалната астма и дијабетесот се опасни состојби кои бараат добро избран третман.
Третманот го пропишува хематолог. Скратен здив со болести на ендокриниот систем. Лицата кои страдаат од болести како што се тиреотоксикоза, дебелина и дијабетес мелитус, исто така, честопати се жалат на скратен здив.
Диспнеа кај дијабетес може да се смета како последица на дијабетична микроангиопатија. Лекарите, чија надлежност вклучува третман на болести со остар здив, се терапевт, кардиолог, ендокринолог.
Ако е присутна бронхијална астма, скратен здив е во природата на остри напади на задушување. . Диспнеа кај третман на дијабетес мелитус - ПРОБЛЕМИ НЕ ПОВЕЕ!
Ако дијабетесот не се лекува, тоа влијае на бубрезите и. Третман на диспнеа. Не секогаш со оваа болест треба да пиете лекови.
Нагло зголемување на шеќерот во крвта и ацетон во дијабетес. . Невозможно е да се излечи хроничен недостаток на здив без третман за болеста што ја предизвикала.
Најверојатна појава на синдром на срцева слабост кај болести на ендокриниот систем и дијабетес мелитус. . Скратен здив - третман со народни лекови.
дијабетес мелитус, пулмонален васкулитис, недостаток на соодветно лекување. Со правилен третман и придржување кон сите препораки на лекарот, скратен здив и симптоми на срцева слабост може да станат помалку изразени.
Дијабетес тип 2. и останување без здив.Консултации и третман со хомеопатијата. . Таа има дијабетес тип 2, висок притисок 160/90 mm Hg. И сега има останување без здив, особено, таа ја мачи кога стои.
За третман, прво мора да ги надоместите манифестациите на дијабетес, бидејќи без оваа состојба резултатот не може да биде одржлив. Како комуницираат дијабетес и ангина пекторис?
Хормоналното истребување предизвикува развој на органски патологии:
дијабетес мелитус, дебелина. Третман на дијабетес со диспнеа- 100 ПЕРЦЕНТ!
Главниот третман започнува по дијагностицирање. Но, треба да знаете како да се ослободите од останување без здив, ако таа се најде одеднаш.
Ресетирање, последен пат воведе фуросемид, аналгин, дифенихидрамин, стана полесно. Дали е можно да се продолжи со земање фуросемид и во кои дози на дијабетес мелитус или што може да направи друг диуретик, за да не се повреди?
Срцева слабост
Срцева слабост е термин што треба да се разбере, а не некоја специфична болест на циркулаторниот систем, туку нарушување на срцето предизвикано од неговите разни болести. Некои од нив ќе бидат разгледани подолу.
Срцева слабост се карактеризира со недостаток на здив при одење и физички напор. Ако болеста напредува понатаму, може да се појави постојан скратен здив, кој опстојува дури и во мирување, вклучително и во сон.
Други карактеристични симптоми на срцева слабост се:
- комбинација на скратен здив со оток на нозете, што се појавува главно во вечерните часови,
- периодична болка во срцето, чувство на зголемено чукање на срцето и прекини,
- синкава нијанса на кожата на стапалата, прстите и прстите, врвот на носот и ушите,
- висок или низок крвен притисок,
- општа слабост, малаксаност, замор,
- честа вртоглавица, понекогаш несвестица,
- Честопати пациентите се вознемирени од сува кашлица, која се јавува во форма на напади (т.н. срцева кашлица).
Проблемот со диспнеа при срцева слабост го практикуваат терапевти и кардиолози. Може да се препишат такви студии како општи и биохемиски тестови на крв, ЕКГ, ултразвук на срцето, х-зраци и компјутерска томографија на градите.
Третманот на диспнеа при срцева слабост се одредува според природата на болеста со која е предизвикано. За подобрување на срцевата активност, лекарот може да препише срцеви гликозиди.
Повеќе за срцева слабост
Скратен здив и висок крвен притисок: хипертензија
При хипертензија, зголемувањето на крвниот притисок неизбежно доведува до преоптоварување на срцето, што ја нарушува неговата функција на пумпање, што доведува до скратен здив и други симптоми. Со текот на времето, ако нема третман, ова доведува до срцева слабост.
Заедно со останување без здив и висок крвен притисок, се јавуваат и други карактеристични манифестации на хипертензија:
- главоболки и вртоглавица,
- црвенило на кожата, сензација на топли трепки,
- повреда на општата здравствена состојба: пациент со артериска хипертензија се заморува побрзо, тој не толерира физичка активност и каков било стрес,
- тинитус
- "лета пред очите" - треперење на мали точки на светлина,
- периодична болка во срцето.
Тежок недостаток на здив со висок крвен притисок се јавува во форма на напад за време на хипертензивна криза - нагло зголемување на крвниот притисок. Во овој случај, сите симптоми на болеста се исто така засилени.
Терапевтот и кардиологот се вклучени во дијагностицирање и третман на скратен здив, чија појава е поврзана со артериска хипертензија. Назначете постојан мониторинг на крвниот притисок, биохемиски тестови на крвта, ЕКГ, ултразвук на срцето, рендген на градите. Третманот се состои во постојана употреба на лекови кои го одржуваат крвниот притисок на стабилно ниво.
Акутна силна болка во срцето и останување без здив: миокарден инфаркт
Миокарден инфаркт е акутна опасна состојба во која се јавува смрт на дел од срцевиот мускул. Во исто време, работата на срцето брзо и остро се влошува, постои повреда на протокот на крв. Бидејќи ткивата недостасува кислород, пациентот честопати има тежок недостаток на здив за време на акутниот период на миокарден инфаркт.
Другите симптоми на миокарден инфаркт се многу карактеристични и овозможуваат прилично лесно да се препознае оваа состојба:
1. Скратен здив е комбиниран со болка во срцето што се јавува зад градната коска. Таа е многу силна, има пирсинг и гори карактер. На почетокот, пациентот може да мисли дека тој едноставно има напад на ангина пекторис. Но, болката не исчезнува по земањето на нитроглицерин повеќе од 5 минути.
2. Бледило, ладно, митлива пот.
3. Чувство на прекин во работата на срцето.
4. Силно чувство на страв - му се чини на пациентот дека е наскоро да умре.
5. Остриот пад на крвниот притисок како резултат на изразена повреда на функцијата на пумпање на срцето.
Со недостаток на здив и други симптоми поврзани со миокарден инфаркт, на пациентот му е потребна итна помош. Треба веднаш да се јавите во екипата на брза помош, која ќе внесе силен лек за болка кај пациентот и ќе го транспортира во болничката болница.
Повеќе за миокарден инфаркт
Болест на диспнеа
Кај болести на респираторниот систем, останување без здив може да биде резултат на опструкција на дишните патишта или намалување на пределот на респираторната површина на белите дробови.
Опструкцијата во горниот респираторен тракт (туѓо тело, тумор, акумулација на спутум) го отежнува вдишувањето и минувањето на воздухот во белите дробови, со што се предизвикува инспираторна диспнеа.
Намалувањето на луменот на последните делови на бронхијалното дрво - бронхиоли, мали бронхиите со воспалителен едем или спазам на нивните мазни мускули го спречува издишувањето, предизвикувајќи експираторна диспнеа.
Во случај на стеснување на душникот или голем бронх, диспнеа претпоставува мешан карактер, што е поврзано со ограничување на двете фази на респираторниот чин.
Диспнеа, исто така, ќе се меша поради воспаление на паренхимот на белите дробови (пневмонија), ателектаза, туберкулоза, актиномикоза (габична инфекција), силициоза, пулмонален инфаркт или компресија однадвор со воздух, течност во плевралната празнина (со хидроторакс, пневмоторакс). Тешка мешана диспнеа до задушување е забележана со белодробна емболија.Пациентот зазема присилна позиција како седи со поддршка на рацете. Задушување во форма на ненадеен напад е симптом на астма, бронхијална или срцева.
Со плеврит, дишењето станува површно и болно, се забележува слична слика со повреди на градите и воспаление на меѓуребрените нерви, оштетување на респираторните мускули (со детска парализа, парализа, гравитација на мијастенија).
Скратен здив во срцеви заболувања е прилично чест и дијагностички симптом. Причината за недостаток на здив тука е слабеење на функцијата за пумпање на левата комора и стагнација на крв во пулмоналната циркулација.
Според степенот на скратен здив, може да се процени за сериозноста на срцева слабост. Во почетната фаза, за време на физички напор се појавува скратен здив: качување по скали повеќе од 2-3 спрата, одење по угорнина, против ветрот, движење со брзо темпо.
Како што напредува болеста, станува тешко да дишете дури и со малку напнатост, кога зборувате, јадете, одете со мирно темпо, лежете хоризонтално.
Во тешката фаза на болеста, останување без здив се појавува дури и со минимален напор, а секоја акција, како што е излегување од кревет, движење низ станот, торзото, повлекува чувство на недостаток на воздух. Во последната фаза, недостаток на здив е присутен и целосно во мирување.
Напади на остар недостаток на здив, задушување што се јавува после физички, психо-емоционален стрес или одеднаш, често во текот на ноќта, за време на спиењето се нарекуваат срцева астма. Пациентот зазема присилна седечка положба.
Дишењето станува бучно, меури, звучно од далечина.
Може да се забележи ослободување на пенест спутум, што укажува на појава на белодробен едем, со голо око, учество на помошни мускули во чинот на дишење, повлекување на меѓуребрените простори се забележителни.
Покрај тоа, скратен здив во комбинација со болка во градите, палпитации, прекини во работата на срцето може да биде знак на акутен миокарден инфаркт, нарушувања на ритамот (пароксизмална тахикардија, атријална фибрилација) и се должи на нагло намалување на работата на срцето, намалување на перфузија и снабдување со кислород во органи и ткива.
Група на болести на крвта, еден од симптомите на кој е останување без здив, вклучува анемија и леукемија (болести на туморот).
Двете се карактеризираат со намалување на нивото на хемоглобин и црвени крвни зрнца, чија главна улога е транспортот на кислород. Според тоа, се влошува оксигенацијата на органи и ткива.
Се јавува компензаторна реакција, се зголемува фреквенцијата и длабочината на дишењето - со тоа телото почнува да троши повеќе кислород од околината по единица време.
Наједноставниот и најсигурен метод за дијагностицирање на овие состојби е општ тест на крвта.
Друга група се ендокрини (тиреотоксикоза, дијабетес мелитус) и болести активни на хормони (дебелина).
Со тиреотоксикоза од тироидната жлезда се произведува прекумерна количина на хормони, под влијание на кои се забрзани сите метаболички процеси, се зголемува метаболизмот и потрошувачката на кислород.
Тука, скратен здив, како и со анемија, е компензаторна по природа.
Покрај тоа, високите нивоа на Т3, Т4 го подобруваат функционирањето на срцето, придонесувајќи за нарушувања на ритамот како што се пароксизмална тахикардија, атријална фибрилација со последиците споменати погоре.
Диспнеа кај дијабетес мелитус може да се смета како последица на дијабетична микроангиопатија, што доведува до повреда на трофизам, глад на кислород на клетки и ткива. Втората алка е оштетување на бубрезите - дијабетична нефропатија. Бубрезите произведуваат фактор во формирањето на крв - еритропоетин, а со својот недостаток се јавува анемија.
Со дебелина, како резултат на таложење на масното ткиво во внатрешните органи, работата на срцето и белите дробови е тешка, екскурзијата на дијафрагмата е ограничена. Покрај тоа, дебелината е често придружена со атеросклероза, хипертензија, ова исто така повлекува повреда на нивната функција и појава на скратен здив.
Скратен здив до степен на задушување може да се забележи со разни системски труења. Механизмот на неговиот развој вклучува зголемување на пропустливоста на васкуларниот wallид на микроциркулаторно ниво и токсичен пулмонален едем, како и директно оштетување на срцето со нарушена функција и стаза на крв во пулмоналната циркулација.
Скратен третман на здив
Невозможно е да се елиминира останување без здив без да се разбере причината, да се утврди болеста со која е предизвикана. За кој било степен на диспнеа, за навремена помош и спречување на компликации, треба да посетите лекар. Лекарите, чија надлежност вклучува третман на болести со остар здив, се терапевт, кардиолог, ендокринолог.
Специјалистите на медицинските центри AVENUE ќе одговорат детално и во достапна форма на сите прашања поврзани со вашиот проблем и ќе направат се за да го решат.
терапевт, кардиолог Мек Авенија-Александровка
Ornорников Денис Александрович.
Вежба број 1
Да се направи тоа е најдобро. Рацете треба да бидат свиткани така што човекот ќе ги види своите отворени дланки. Следно, треба да земете бучен и длабок здив, истовремено да ги стегнувате рацете во тупаници. Потоа, брзо издишете ги и отклучете ги тупаниците. Еден пристап - 8 пати. За една лекција, препорачливо е да направите 5-6 пристапи. Може да изведувате едноставни вежби за дишење неколку пати на ден.
Сорти на останување без здив познати на медицината
Сите видови на диспнеа првенствено се поделени на акутни и хронични. Акутен недостаток на здив се јавува во напади, нагло, кога пациентот одеднаш чувствува недостаток на воздух и чувство на затегнатост во градите.
Заболеното лице страда воздух од градите, поради што фреквенцијата на респираторни движења може да достигне 18-20 пати во минута.
Состојбата се јавува против позадината на акутните состојби - со пневмонија, лево вентрикуларна инсуфициенција, бронхијална астма, хипервентилација на белите дробови и ако не му дадете навремена медицинска помош на некое лице, тоа доведува до респираторно апсење.
Хроничниот тек е обично карактеристичен за срцева диспнеа, тој е присутен кај пациентот постојано, но на почетокот не е толку силен што предизвикува вознемиреност. Дишењето е малку ограничено, но можно е, а кислородот влегува во телото, иако во недоволни количини.
Ако вообичаено некое лице воопшто не обрнува внимание на неговото дишење и не го забележува, тогаш со диспнеа, како и со интензивно физичко напорување, зачестеноста и длабочината на дишењето се зголемуваат како резултат на зголемената потрошувачка на кислород од страна на органите и неговата инсуфициенција против оваа позадина.
Покрај тоа, познати се три вида на диспнеа - инспираторна, експираторна и мешана.
Во првиот случај, пациентот има потешкотии при дишењето на воздухот, тој има стеснување на луменот на бронхиите и душникот кај астма, со акутно воспаление на плевралните мембрани.
Експираторна диспнеа се јавува кога некое лице е тешко да се издигне ако има стеснување на луменот на малите бронхии со емфизем или хронично опструктивно заболување.
Мешаната диспнеа е формирана поради напредни патологии на белите дробови и срцева слабост. Со оваа дијагноза, тешко е човек да дише како целина.
Покрај типовите скратен здив, неговите степени се познати и:
- нула, што се појавува само како резултат на силна физичка активност (нормален степен),
- прво, најлесно: кога дишењето на лицето е нарушено при трчање, брзо одење, качување по угорница,
- второ (средно): диспнеа се појавува со вообичаеното темпо на одење,
- третиот, тежок степен на скратен здив, кога некое лице е принудено постојано да застанува при одење, затоа што нема доволно воздух,
- четвртиот степен, кога дишењето е нарушено дури и со најмал физички напор и во мирување.
Причини за појава на патологија
Сите етиолошки фактори кои го одредуваат развојот на диспнеата содржат 4 главни групи:
- патологии на срцето и крвните садови, особено, срцева слабост,
- респираторна слабост
- метаболички нарушувања и дебелина,
- синдром на хипервентилација на белите дробови.
Проблемите со белите дробови може да бидат во форма на патологии на пулмоналните крвни садови, дифузни лезии на паренхимот, намалување на бронхијална опструкција, патологии на мускулите. Синдром на хипервентилација може да се развие против позадината на некои видови на невроза, како и со невроциркуларна дистонија.
Болести на срцето и крвните садови кои предизвикуваат останување без здив
Основната причина за диспнеа кај пациенти со патологии од кардиоваскуларна природа е состојба на зголемен притисок во садовите кои обезбедуваат исхрана на миокардниот мускул. Како што се развива болеста, скратен здив се зголемува, од првиот до четвртиот степен, кога се забележува повреда дури и кога дишете во мирување.
Тешки форми на оштетување на срцето даваат пароксизмална ноќна диспнеа, односно пациент одеднаш страда од напади на задушување ноќе за време на спиењето. Болеста се нарекува срцева астма, против нејзината позадина се појавува стагнација на течност во белите дробови. Остри болки може да бидат присутни во градите; пациентот има брзо чукање на срцето.
Респираторна слабост и диспнеа
Овие патологии се, всушност, директно поврзани. Скратен здив, развој како резултат на респираторна слабост, често станува хроничен, може да трае со месеци. Карактеристично е за пациенти со хронично опструктивно белодробно заболување, во кое постои стеснување на луменот на респираторниот тракт и во нив се акумулира спутум.
Едно лице зема краток здив, по што тешко издишување избувнува со звуци и отежнато дишење. Паралелно, се јавува влажна или сува кашлица, испуштање на вискозен, густ спутум.
Може да се донесе дишењето во нормала преку употреба на лек бронходилататор, сепак, не е секогаш можно да се запре нападот на овој начин, како резултат на што пациентот се чувствува вртоглавица и може да ја изгуби свеста.
Со акутен бронхитис, како и со пневмонија од инфективно потекло, сериозноста на диспнеа зависи од сериозноста на оштетувањето на лицето. Тешката пневмонија со висока телесна температура честопати доведува до појава на срцева слабост со чувство на слабост, болка во срцето, додека скратен здив се стекнува со зголемен тек. Состојбата на пациентот како целина бара итна хоспитализација.
Покрај тоа, појавата на останување без здив со постепено зголемување може да укаже на развој на неоплазми во ткивата на белите дробови, и колку е поголем туморот расте, толку е поизразена диспнеа. Покрај недостаток на здив, пациентот има и сува кашлица од недопустлив тип, понекогаш - хемоптиза, општа состојба на слабост, ненадејно губење на тежината, сериозен замор.
Најопасните состојби за лице во кое може да има недостаток на здив се токсичен пулмонален едем, локална опструкција на дишните патишта и белодробна емболија.
Тромбоемболизмот е блокада на луменот од згрутчување на крвта, како резултат, дел од органот не може да учествува во респираторни процеси.
Патологијата се развива постепено, заболеното лице има поплаки за болка во градите, чувство на затегнатост, хемоптиза.
Локалната опструкција е предизвикана од компресија на бронхиите или душникот, на пример, кога туѓи тела влегуваат во белите дробови, со гушавост, тумори и аортна аневризма. Покрај тоа, може да се формира поради цикатрично стеснување на луменот на респираторниот тракт, како резултат на автоимуни заболувања со воспалителниот процес.
Токсичен пулмонален едем се развива поради навлегување на токсични или агресивни материи во респираторниот тракт, како и инфекција на телото со очигледна интоксикација. Скратен здив постепено поминува во задушување, отежнато дишење и меурчиња се слушаат при дишење. Во овој случај, на лицето му е потребна итна медицинска помош.
Респираторна слабост форми со пневмоторакс.Ако некое лице има продорен рана на градниот кош, во кој воздухот влегува во плевралната празнина, тој врши притисок врз белите дробови и го спречува да се исправи кога вдишува.
Диспнеа, исто така, може да биде симптом на болести како што се туберкулоза, актиномикоза, емфизем.
Зошто диспнеата се појавува со метаболички нарушувања
Најочигледна причина за формирање на диспнеа е анемија или анемија. Во крвта, се намалува бројот на црвени крвни зрнца или се намалува содржината на хемоглобин, кој е одговорен за пренесување на кислородот во сите клетки. Телото се обидува рефлексивно да ја надомести хипоксијата што се формира против оваа позадина, како резултат на што се зголемуваат фреквенцијата и длабочината на дишењето.
Анемијата може да биде предизвикана од вродени нарушувања на метаболизмот, недостаток на железо во организмот, загуби и заболувања на крвта. Пациентите со оваа дијагноза се измачуваат од главоболки, намалени перформанси, слабост, губење на апетит и потење.
Исто така, диспнеа може да се развие кај пациенти со дијабетес мелитус, тиреотоксикоза и дебелина. Во првиот случај, прогресијата на болеста влијае на крвните садови, што предизвикува недостаток на кислород во организмот.
Со тиреотоксикоза, пациентот има забрзување на метаболизмот, соодветно на тоа, потребата за кислород се зголемува, зачестеноста на миокарден контракции се зголемува, се појавува хипоксија.
Дебелината како целина ја комплицира работата на внатрешните органи, што предизвикува недостаток на кислород.
Како дијабетес и ангина пекторис комуницираат и се лекуваат заедно
Еден од факторите на ризик за корорнарна срцева болест е метаболичко нарушување во организмот предизвикано од дијабетес. Во оваа болест, како резултат на недостаток на инсулин, се зголемува содржината на атерогени масти во крвта.
Клиничката слика на ангина пекторис поврзана со дијабетес мелитус вклучува чест развој на безболни форми на коронарна патологија, брза прогресија на симптомите, голема веројатност за миокарден инфаркт и неговите компликации. За третман, прво мора да ги надоместите манифестациите на дијабетес, бидејќи без оваа состојба резултатот не може да биде одржлив.
Како комуницираат дијабетес и ангина пекторис?
Висок ризик од развој на болести на кардиоваскуларниот систем е забележан не само кај вистински дијабетес мелитус, туку дури и кај пациенти со нарушена толеранција на гликоза, односно во фаза на пред-заболување. Причината за оваа предиспозиција е улогата на инсулин во метаболичките процеси. Недостаток на овој хормон доведува до следниве последици:
- масното ткиво е уништено, а масните киселини влегуваат во крвотокот,
- го зголемува формирањето на холестерол во црниот дроб,
- во крвта се крши односот помеѓу липопротеините со ниска и висока густина,
- крвта станува подебела, што предизвикува формирање на згрутчување на крвта во садовите,
- висока гликоза симулира врзување на хемоглобинот, ова го зголемува недостатокот на кислород во ткивата, вклучувајќи го и миокардот.
Оваа состојба се јавува со слаба реакција на инсулинските рецептори. Затоа, во крвта има доволна, а понекогаш дури и прекумерна содржина на хормонот, но не може да им помогне на клетките да го метаболизираат гликозата. Покрај тоа, ослободувањето на антагонистите на инсулин го стимулира задебелување на васкуларниот wallид и внесувањето холестерол во него.
Препорачуваме да ја прочитате статијата за останување без здив со ангина пекторис. Од него ќе научите за причините за појава на патологија, скратен здив како манифестација на срцева слабост.
И тука е повеќе за третман на ангина пекторис.
Која е опасноста од дијабетес тип 2 воопшто за срцето?
Хипергликемија (висок шеќер во крвта) кај дијабетес доведува до оштетување на внатрешната обвивка на садовите, станува ранлива на прицврстувањето на атеросклеротични плаки. Нарушен проток на крв во големи и мали артерии.
Затоа, дијабетичарите често страдаат од повеќекратни промени во коронарните крвни садови, бидејќи тие стануваат погусти, а нивното проширување е тешко. Високата коагулација на крвта и дијабетичната миокардиопатија ја надополнуваат клиничката слика.
Веројатноста за појава на напади на ангина и нарушувања на ритамот кај пациенти со дијабетес тип 2 е двојно поголема отколку кај нивните врсници, а ризикот од срцев удар се зголемува за 5 пати.
А карактеристика на развојот на миокардна исхемија е асимптоматски курс. Ова се должи на уништување на дел од нервните влакна на срцето. Поради ова, типичните симптоми се јавуваат со веќе напредната фаза на болеста. Во овој поглед, се идентификуваат такви неспецифични симптоми кои се сметаат за еквивалентни на напад на болка:
- општа слабост
- потење
- крвен крвен притисок,
- епизоди на отежнато дишење и силно чукање на срцето за време на нормалното вежбање,
- прекини во работата на срцето.
Појавата на вакви знаци може да биде основа за подетален преглед. Се препорачува да се помине целосен дијагностички комплекс за овие категории пациенти со дијабетес:
- со висок крвен притисок
- прекумерна тежина
- по 45 години
- при откривање на покачено ниво на холестерол, триглицериди, масти со мала густина во крвта,
- страдаат од невропатија на долните екстремитети, ретинопатија и нефропатија,
- пушачи
- водење на седечки начин на живот.
Докажано е дека приближно половина од овие пациенти покажуваат корорнарна болест, дури и во отсуство на нејзините симптоми. Ризикот од безболна исхемија на миокардот се зголемува со развој на срцев удар.
Се карактеризира со огромно подрачје, длабока пенетрација низ целата дебелина на срцевиот мускул, чести компликации во форма на аневризма, руптура на срцето, тешко лекување на нарушувања на ритамот и тешка декомпензација на циркулацијата на крвта.
Откривање на коронарна болест во раните фази помага да се продолжи животот на пациентите. Со оглед на латентниот тек на почетниот период на срцеви заболувања кај дијабетичари, тие првично треба да се сметаат за потенцијални пациенти од кардиолошки профил, затоа, во отсуство на очигледни знаци, стресните тестови се прикажани за време на ЕКГ или ултразвук на срцето, МНР и КТ, ангиографија.
Што да се третираат на прво место и како
Успехот во третманот на корорнарна срцева болест кај пациенти со дијабетес целосно зависи од тоа како е можно да се компензираат манифестациите на дијабетес со помош на диета и лекови.
Во исто време, за миокардот, нискиот шеќер во крвта е скоро исто толку опасен колку и високиот.
Критериуми за компензација на дијабетес се гликемија во опсег од 5,3 - 7,7 mmol / L. Ако пациентот е на инсулин, тогаш неговата доза или фреквенцијата на администрација треба да се зголеми за да се постигне целното ниво на шеќер во крвта.
Тешкиот тек на исхемична болест, аритмија, нестабилна ангина и циркулаторна слабост служат како индикација за трансфер на пациенти со дијабетес тип 2 во препарати на инсулин.
Тие можат да бидат препишани заедно со таблети, или пациентот целосно се префрла на засилен режим на инсулинска терапија.
Покрај стабилизирањето на шеќерот во крвта кај индикаторите блиски до нормалните, планот за третман на дијабетичари со ангина пекторис и аритмија ги вклучува следниве области:
- одржување на крвниот притисок не повисок од 130/80 mm RT. Уметност.
- нормализирање на отчукувањата на срцето и обновување на синусниот ритам,
- намалување на холестеролот во крвта,
- обновување на соодветна активност на коагулација,
- профилакса на тромбоза,
- назначување на лекови за проширување на коронарните крвни садови и антиоксиданти,
- елиминација на манифестации на срцева слабост.
Превенција на ризик од заболување
Бидејќи смртноста кај пациенти со дијабетес мелитус во доминантен број случаи е поврзана со нарушена коронарна или церебрална циркулација, со цел да се намали ризикот од појава и прогресија на васкуларни заболувања, мора да се придржуваат кон препораките на ендокринологот.
За дијабетичарите, развојот на компликации, вклучувајќи ангио- и кардиопатија, е поврзан со придржување кон лекови и соодветна исхрана. Покрај тоа, и двата фактори се скоро еднакви. Докажано е дека диетата со малку јаглерод не само што помага да се контролира текот на дијабетесот, туку исто така ги штити крвните садови од ненадејни промени во концентрацијата на гликоза во крвта.
Основните правила на диетална исхрана за ангина пекторис и дијабетес се:
- исклучок на едноставни јаглени хидрати - шеќер и брашно, сите производи со нивна содржина,
- отфрлање на масни месо, риба, нафта, масти за готвење, путер, масно урда, павлака и павлака,
- доволно вклучување во менито на свеж зеленчук, незасладени бобинки, овошје,
- при составување диета, треба да го земете во предвид гликемискиот индекс на производи (не повисок од 55),
- ако има вишок тежина, тогаш не заборавајте да го намалите внесот на калории и да поминете денови за постење.
Важна насока во спречувањето на васкуларните заболувања е дозираната физичка активност. Неговото минимално ниво се смета за вкупно времетраење од 150 минути неделно. Ова може да биде одење со просечно темпо, пливање, јога, вежби за физиотерапија.
Препорачуваме да прочитате напис за олеснување на напад на ангина. Од него ќе научите за стабилна ангина и нејзините напади, форми на патологија и други причини за болка зад градната коска.
И тука е повеќе за миокарден инфаркт кај дијабетес.
Ангина пекторис кај дијабетес има латентен тек и брза прогресија. Поради нарушувања на инервација и циркулацијата на крвта, не може да има синдром на болка во срцевиот мускул. Затоа, коронарна артериска болест е откриена во фаза на изразени промени во коронарните крвни садови.
За да се дијагностицира правилно и што е можно поскоро, потребен е целосен преглед со употреба на стрес-тестови. Третманот на такви пациенти вклучува компензација на дијабетес, одржување на нормален притисок, холестерол во крвта и параметри на системот за коагулација.
Скратен здив и палпитации со пароксизмална тахикардија
Пароксизмалната тахикардија е состојба во која е нарушен нормалниот ритам на срцето и започнува да се заразува многу почесто отколку што треба. Во исто време, таа не обезбедува доволна сила за контракции и нормално снабдување со крв на органи и ткива. Пациентот забележува скратен здив и зголемено отчукување на срцето, чија сериозност зависи од тоа колку трае тахикардија и колку е нарушен протокот на крв.
На пример, ако чукањето на срцето не надминува 180 отчукувања во минута, тогаш пациентот може целосно да толерира тахикардија до 2 недели, додека се жали само за чувството на зголемено чукање на срцето. На поголема фреквенција, постојат поплаки за скратен здив.
Ако респираторната слабост е предизвикана од тахикардија, тогаш ова нарушување на срцевиот ритам лесно се открива по електрокардиографија. Во иднина, лекарот мора да ја идентификува болеста што првично доведе до оваа состојба. Се пропишуваат антиаритмични и други лекови.
Белодробен едем
Белодробен едем е акутна патолошка состојба која се развива со нарушена функција на левата комора. Прво, пациентот чувствува сериозен недостаток на здив, што се претвора во задушување. Неговото дишење станува гласно, меури. Во далечината, отежнато дишење се слуша од белите дробови. Се појавува влажна кашлица за време на која чиста или водена слуз ги остава белите дробови. Пациентот се претвора во сина боја, се развива задушување.
За недостаток на здив поврзан со белодробен едем, потребна е итна медицинска помош.
Белодробна диспнеа
Скратен здив е карактеристичен симптом на бронхитис - воспалителна инфективна лезија на бронхиите. Воспалението може да се локализира во големиот бронх, и во помалите, и кај бронхиолите, кои директно минуваат во ткивото на белите дробови (болеста се нарекува бронхиолитис).
Скратен здив се јавува кај акутен и хроничен опструктивен бронхитис. Текот и симптомите на овие форми на болеста се разликуваат:
1.Акутен бронхитис ги има сите знаци на акутна заразна болест. Температурата на телото на пациентот се зголемува, течење на носот, болки во грлото, сува или влажна кашлица, повреда на општата состојба. Третман на останување без здив со бронхитис вклучува назначување на антивирусни и антибактериски лекови, експекторанс, бронходилататори (проширување на луменот на бронхиите).
2.Хроничен бронхитис може да доведе до постојан скратен здив или неговите епизоди во форма на егзацербации. Оваа болест не е секогаш предизвикана од инфекции: предизвикува долгорочно иритација на бронхијалното дрво со разни алергени и штетни хемикалии, чад од тутун. Третманот на хроничен бронхитис обично е долг.
Кај опструктивниот бронхитис најчесто се забележува издишување (експираторна диспнеа). Ова е предизвикано од три групи на причини со кои лекарот се обидува да се бори за време на третманот:
Хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ)
ХОББ е широк концепт кој понекогаш се меша со хроничен бронхитис, но всушност не е баш иста работа. Хроничните опструктивни белодробни заболувања претставуваат независна група на болести кои се придружени со стеснување на луменот на бронхиите и се манифестираат како скратен здив како главен симптом.
Постојана диспнеа во ХОББ се јавува поради стеснување на луменот на респираторниот тракт, што е предизвикано од дејството на иритирачки штетни материи на нив. Најчесто, болеста се јавува кај тешки пушачи и луѓе кои се занимаваат со опасна работа.
Кај хронични опструктивни белодробни заболувања, карактеристични се следниве карактеристики:
- Процесот на стеснување на бронхиите е практично неповратен: може да се запре и да се компензира со помош на лекови, но невозможно е да се поништи.
- Стеснувањето на дишните патишта и, како последица на тоа, останување без здив, постојано се зголемува.
- Диспнеа е главно од експираторен карактер: засегнати се мали бронхии и бронхиоли. Затоа, пациентот лесно го вдишува воздухот, но го вдишува со тешкотии.
- Диспнеа кај такви пациенти се комбинира со влажна кашлица, за време на што спутумот исчезнува.
Ако скратен здив е хроничен, и постои сомневање за ХОББ, терапевтот или пулмологот го назначува пациентот преглед, кој вклучува спирографија (проценка на респираторната функција на белите дробови), рендген на градниот кош во предните и страничните проекции, преглед на спутум.
Третман на диспнеа во ХОББ е комплексна и долга вежба. Болеста често доведува до попреченост на пациентот и нивна попреченост.
Повеќе за ХОББ
Пневмонијата е заразна болест во која се развива воспалителен процес во ткивото на белите дробови. Се појавуваат скратен здив и други симптоми, чија сериозност зависи од патогенот, обемот на лезијата, вклученоста на една или двете бели дробови во процесот.
Скратен здив со пневмонија се комбинира со други симптоми:
1. Обично болеста започнува со нагло зголемување на температурата. Изгледа како тешка респираторна вирусна инфекција. Пациентот чувствува влошување на општата состојба.
2. Забележана е силна кашлица, што доведува до ослободување на голема количина гној.
3. Скратен здив со пневмонија се забележува уште од самиот почеток на болеста, се меша, односно пациентот има потешкотии при дишењето во и надвор.
4. Бледило, понекогаш синкаво-сив тон на кожата.
5. Болка во градите, особено на местото каде што се наоѓа патолошкиот фокус.
6. Во тешки случаи, пневмонијата е често комплицирана од срцева слабост, што доведува до зголемен недостаток на здив и појава на други карактеристични симптоми.
Ако имате сериозен недостаток на здив, кашлање и други симптоми на пневмонија, треба да се консултирате со лекар што е можно поскоро.Ако третманот не се започне во првите 8 часа, тогаш прогнозата за пациентот се влошува, до можноста за смрт. Главниот дијагностички метод за скратен здив предизвикан од пневмонија е рендген на градниот кош. Се препишуваат антибактериски и други лекови.
Тумори на белите дробови
Дијагностицирање на причините за останување без здив кај малигни тумори во раните фази е доста комплицирано. Најинформативни методи се радиографија, компјутерска томографија, маркери на тумор во крвта (специјални супстанции кои се формираат во организмот кога е присутен тумор), цитологија на спутум, бронхоскопија.
Третманот може да вклучува хируршка интервенција, употреба на цитостатици, терапија со зрачење и други, посовремени методи.
Бледило и скратен здив за време на физички напор: анемија
Анемија (анемија) е група на патологии кои се карактеризираат со намалување на содржината на црвените крвни клетки и хемоглобинот во крвта. Причините за анемија можат да бидат многу разновидни. Бројот на црвени крвни клетки може да се намали како резултат на вродени наследни нарушувања, инфекции и сериозни заболувања, тумори во крвта (леукемија), внатрешно хронично крварење и болести на внатрешните органи.
Целата анемија има заедничко нешто: како резултат на намалувањето на нивото на хемоглобинот во крвотокот, помалку кислород се доставува до органи и ткива, вклучително и мозокот. Телото се обидува некако да ја надомести оваа состојба, како резултат, се зголемува длабочината и фреквенцијата на вдишувања. Белите дробови се обидуваат да „пумпаат“ повеќе кислород во крвта.
Скратен здив со анемија е комбиниран со следниве симптоми:
1. Пациентот буквално чувствува дефект, постојана слабост, тој не толерира зголемена физичка активност. Овие симптоми се појавуваат многу порано пред да се појави останување без здив.
2. Бледило на кожата е карактеристичен знак, бидејќи тоа е хемоглобинот содржан во крвта што му дава розова боја.
3. Главоболки и вртоглавица, нарушена меморија, внимание, концентрација - овие симптоми се поврзани со глад на кислород на мозокот.
4. Прекршени и вакви витални функции како спиење, сексуален нагон, апетит.
5. Во тешка анемија, срцевата слабост се развива со текот на времето, што доведува до влошување на скратен здив и други симптоми.
6. Некои индивидуални видови на анемија имаат свои симптоми. На пример, со анемија со недостаток на Б12, чувствителноста на кожата е нарушена. Со анемија поврзана со оштетување на црниот дроб, покрај бледило на кожата, се јавува и жолтица.
Најсигурен тип на истражување што може да открие анемија е општ тест на крвта. Планот за третман го гради хематолог, во зависност од причините за заболувањето.
Повеќе за анемија
Зошто недостаток на здив се појавува после јадење?
Скратен здив после јадење е прилично честа поплака. Сепак, само по себе, не дозволува да се сомнева во некоја посебна болест. Механизмот на неговиот развој е како што следи.
По јадење, дигестивниот систем започнува да работи активно. Мукозната мембрана на желудникот, панкреасот и цревата почнуваат да лачат бројни ензими за варење. Потребна е енергија за да се поттикне храната низ дигестивниот тракт. Потоа протеините, мастите и јаглехидратите обработени од ензими се апсорбираат во крвотокот. Во врска со сите овие процеси, неопходен е прилив на големи количини на крв во органите на дигестивниот систем.
Протокот на крв во човечкото тело се прераспределува. Цревата прима повеќе кислород, а останатите органи помалку. Ако телото работи правилно, тогаш не се забележуваат прекршувања. Ако има некои болести и абнормалности, тогаш кислородното гладување се развива во внатрешните органи, а белите дробови, обидувајќи се да го елиминираат, почнуваат да работат со забрзано темпо. Се појавува скратен здив.
Ако почувствувате недостаток на здив после јадење, тогаш треба да дојдете на состанок со терапевт за да поминете преглед и да ги разберете нејзините причини.
Тиреотоксикоза
Тиреотоксикозата е состојба во која постои прекумерно производство на тироидни хормони. Во овој случај, пациентите се жалат на недостаток на здив.
Диспнеа со оваа болест се должи на две причини. Прво, сите метаболички процеси се зајакнати во телото, така што чувствува потреба од зголемена количина кислород. Во исто време, отчукувањата на срцето се зголемуваат, до атријална фибрилација. Во оваа состојба, срцето не е во состојба правилно да пумпа крв низ ткивата и органите, тие не ја добиваат потребната количина кислород.
Повеќе за тиреотоксикозата
Синдром на респираторна дистрес на новороденче
Ова е состојба кога новороденче има нарушен проток на крв, и се појавува белодробен едем. Најчесто, синдромот на дистрес се развива кај деца родени кај жени со дијабетес, крварење и срцеви и васкуларни заболувања. Во овој случај, детето ги има следниве симптоми:
1. Тежок недостаток на здив. Во исто време, дишењето станува многу често, а кожата на бебето се стекнува со синкава нијанса.
2. Кожата станува бледа.
3. Мобилноста на градите е тешка.
Со респираторен дистрес синдром на новороденчето, потребна е итна медицинска помош.
Скратен здив: главни причини, препораки на специјалист
Скратен здив е нарушување на дишењето, зголемување на неговата фреквенција и / или длабочина, кое честопати е придружено со чувство на недостаток на воздух (гушење), а понекогаш и страв, страв. Нема да биде можно да се запре со слободна волја.
Скратен здив е секогаш симптом на болест. Сепак, скратен здив треба да се разликува од бучно дишење со сериозен нервен слом или хистерија (во вториот случај, бучното дишење е прекинато со длабоки воздишки).
Причините за појава на останување без здив се многу. Постапката и видот на нега ќе варираат во зависност од тоа дали е акутна (ненадејна) бидејќи нападот на задушување или останување без здив се зголемува постепено и е хроничен.
Диспнеа е секогаш симптом на болест.
Акутен напад на скратен здив
Најчестите причини за акутен напад на останување без здив, задушување.
- Напад на бронхијална астма.
- Егзацербација на опструктивен бронхитис.
- Срцева слабост - „срцева астма“.
- Нагло зголемување на шеќерот во крвта и ацетон во дијабетес.
- Спазам на гркланот со алергии или тешко воспаление.
- Странско тело на дишните патишта.
- Тромбоза на садовите на белите дробови или мозокот.
- Тешки воспалителни и заразни болести со висока температура (масивна пневмонија, менингитис, апсцес, итн.).
Диспнеа во бронхијална астма
Тумори на белите дробови
Дијагностицирање на причините за останување без здив кај малигни тумори во раните фази е доста комплицирано. Најинформативни методи се радиографија, компјутерска томографија, маркери на тумор во крвта (специјални супстанции кои се формираат во организмот кога е присутен тумор), цитологија на спутум, бронхоскопија.
Третманот може да вклучува хируршка интервенција, употреба на цитостатици, терапија со зрачење и други, посовремени методи.
Други болести на белите дробови и градите што доведуваат до останување без здив
Бледило и скратен здив за време на физички напор: анемија
Анемија (анемија) е група на патологии кои се карактеризираат со намалување на содржината на црвените крвни клетки и хемоглобинот во крвта. Причините за анемија можат да бидат многу разновидни. Бројот на црвени крвни клетки може да се намали како резултат на вродени наследни нарушувања, инфекции и сериозни заболувања, тумори во крвта (леукемија), внатрешно хронично крварење и болести на внатрешните органи.
Целата анемија има заедничко нешто: како резултат на намалувањето на нивото на хемоглобинот во крвотокот, помалку кислород се доставува до органи и ткива, вклучително и мозокот.Телото се обидува некако да ја надомести оваа состојба, како резултат, се зголемува длабочината и фреквенцијата на вдишувања. Белите дробови се обидуваат да „пумпаат“ повеќе кислород во крвта.
Скратен здив со анемија е комбиниран со следниве симптоми:
1. Пациентот буквално чувствува дефект, постојана слабост, тој не толерира зголемена физичка активност. Овие симптоми се појавуваат многу порано пред да се појави останување без здив.
2. Бледило на кожата е карактеристичен знак, бидејќи тоа е хемоглобинот содржан во крвта што му дава розова боја.
3. Главоболки и вртоглавица, нарушена меморија, внимание, концентрација - овие симптоми се поврзани со глад на кислород на мозокот.
4. Прекршени и вакви витални функции како спиење, сексуален нагон, апетит.
5. Во тешка анемија, срцевата слабост се развива со текот на времето, што доведува до влошување на скратен здив и други симптоми.
6. Некои индивидуални видови на анемија имаат свои симптоми. На пример, со анемија со недостаток на Б12, чувствителноста на кожата е нарушена. Со анемија поврзана со оштетување на црниот дроб, покрај бледило на кожата, се јавува и жолтица.
Најсигурен тип на истражување што може да открие анемија е општ тест на крвта. Планот за третман го гради хематолог, во зависност од причините за заболувањето.
Повеќе за анемија
Диспнеа кај други болести
Зошто недостаток на здив се појавува после јадење?
Скратен здив после јадење е прилично честа поплака. Сепак, само по себе, не дозволува да се сомнева во некоја посебна болест. Механизмот на неговиот развој е како што следи.
По јадење, дигестивниот систем започнува да работи активно. Мукозната мембрана на желудникот, панкреасот и цревата почнуваат да лачат бројни ензими за варење. Потребна е енергија за да се поттикне храната низ дигестивниот тракт. Потоа протеините, мастите и јаглехидратите обработени од ензими се апсорбираат во крвотокот. Во врска со сите овие процеси, неопходен е прилив на големи количини на крв во органите на дигестивниот систем.
Протокот на крв во човечкото тело се прераспределува. Цревата прима повеќе кислород, а останатите органи помалку. Ако телото работи правилно, тогаш не се забележуваат прекршувања. Ако има некои болести и абнормалности, тогаш кислородното гладување се развива во внатрешните органи, а белите дробови, обидувајќи се да го елиминираат, почнуваат да работат со забрзано темпо. Се појавува скратен здив.
Ако почувствувате недостаток на здив после јадење, тогаш треба да дојдете на состанок со терапевт за да поминете преглед и да ги разберете нејзините причини.
Дијабетес мелитус
Тиреотоксикоза
Тиреотоксикозата е состојба во која постои прекумерно производство на тироидни хормони. Во овој случај, пациентите се жалат на недостаток на здив.
Диспнеа со оваа болест се должи на две причини. Прво, сите метаболички процеси се зајакнати во телото, така што чувствува потреба од зголемена количина кислород. Во исто време, отчукувањата на срцето се зголемуваат, до атријална фибрилација. Во оваа состојба, срцето не е во состојба правилно да пумпа крв низ ткивата и органите, тие не ја добиваат потребната количина кислород.
Повеќе за тиреотоксикозата
Диспнеа кај дете: најчестите причини
Синдром на респираторна дистрес на новороденче
Ова е состојба кога новороденче има нарушен проток на крв, и се појавува белодробен едем. Најчесто, синдромот на дистрес се развива кај деца родени кај жени со дијабетес, крварење и срцеви и васкуларни заболувања. Во овој случај, детето ги има следниве симптоми:
1. Тежок недостаток на здив. Во исто време, дишењето станува многу често, а кожата на бебето се стекнува со синкава нијанса.
2. Кожата станува бледа.
3. Мобилноста на градите е тешка.
Со респираторен дистрес синдром на новороденчето, потребна е итна медицинска помош.
Ларингитис и лажна круп
Диспнеа кај деца со респираторни заболувања
Вродени срцеви мани
Анемија кај деца
Причини за диспнеа за време на бременоста
За време на бременоста, кардиоваскуларните и респираторните системи на жените почнуваат да доживуваат зголемен стрес. Ова се должи на следниве причини:
- растечкиот ембрион и фетусот бараат повеќе кислород,
- се зголемува вкупниот волумен на крв што циркулира во телото,
- зголемениот фетус почнува да ги стиснува дијафрагмата, срцето и белите дробови одоздола, што ги комплицира респираторните движења и срцевите контракции,
- со неухранетост на бремена жена, се развива анемија.
Како резултат, за време на бременоста постои постојан слаб недостаток на здив. Ако нормалната стапка на респираторна личност е 16 - 20 во минута, тогаш кај бремени жени - 22 - 24 во минута. Скратен здив се засилува за време на физички напор, стрес, вознемиреност. Колку подоцна е бременоста, толку е поизразена респираторна болка.
Ако скратен здив за време на бременоста е сериозно изразен и често се грижи, тогаш дефинитивно треба да посетите лекар во клиниката за антенатал.
Скратен третман на здив
За да разберете како да се третираат останување без здив, прво треба да разберете што го предизвикало овој симптом. Неопходно е да се открие која болест доведе до нејзина појава. Без ова, висококвалитетниот третман е невозможен, а погрешните постапки, напротив, можат да му наштетат на пациентот. Затоа, лекови за скратен здив треба да бидат препишани строго од терапевт, кардиолог, пулмонолог или специјалист за заразни болести.
Исто така, не користете самостојно, без познавање на лекар, сите видови народни лекови за скратен здив. Во најдобар случај, тие ќе бидат неефикасни, или ќе донесат минимален ефект.
Ако некое лице го забележало овој симптом, тогаш треба да посети лекар што е можно поскоро за да препише терапија.
Скратен здив: главни причини, препораки на специјалист
Скратен здив е нарушување на дишењето, зголемување на неговата фреквенција и / или длабочина, кое честопати е придружено со чувство на недостаток на воздух (гушење), а понекогаш и страв, страв. Нема да биде можно да се запре со слободна волја.
Скратен здив е секогаш симптом на болест. Сепак, скратен здив треба да се разликува од бучно дишење со сериозен нервен слом или хистерија (во вториот случај, бучното дишење е прекинато со длабоки воздишки).
Причините за појава на останување без здив се многу. Постапката и видот на нега ќе варираат во зависност од тоа дали е акутна (ненадејна) бидејќи нападот на задушување или останување без здив се зголемува постепено и е хроничен.
Диспнеа е секогаш симптом на болест.
Акутен напад на скратен здив
Најчестите причини за акутен напад на останување без здив, задушување.
- Напад на бронхијална астма.
- Егзацербација на опструктивен бронхитис.
- Срцева слабост - „срцева астма“.
- Нагло зголемување на шеќерот во крвта и ацетон во дијабетес.
- Спазам на гркланот со алергии или тешко воспаление.
- Странско тело на дишните патишта.
- Тромбоза на садовите на белите дробови или мозокот.
- Тешки воспалителни и заразни болести со висока температура (масивна пневмонија, менингитис, апсцес, итн.).
Диспнеа во бронхијална астма
Ако некое време пациентот страда од опструктивен бронхитис или бронхијална астма и лекарите го дијагностицирале, тогаш прво треба да користите специјално шише со спреј со бронходилататор, како што е салбутамол, фенотерол или беродуален. Тие го олеснуваат спазмот на бронхиите и го зголемуваат протокот на воздух во белите дробови. Обично 1-2 дози (инхалации) се доволни за да се запре напад на задушување.
Во овој случај, мора да се почитуваат следниве правила:
- Не можете да направите повеќе од 2 инхалации - „инјекции“ по ред, мора да се набудува најмалку 20 минути интервал.Честата употреба на инхалаторот не го подобрува нејзиниот терапевтски ефект, но појавата на несакани ефекти, како што се палпитации, промени во крвниот притисок - да.
- Не надминувајте ја максималната дневна доза на инхалаторот, со наизменична употреба во текот на денот - тоа е 6-8 пати на ден.
- Непредвидливата, честа употреба на инхалатор со продолжен напад на задушување е опасна. Дишењето со тешкотии може да оди во таканаречениот астматичен статус, што е тешко да се запре дури и во единицата за интензивна нега.
- Ако по повторна употреба (т.е. 2 пати 2 "инјекции") на инхалаторот, скратен здив не исчезнува, па дури и не се засилува, веднаш повикајте брза помош.
Што може да се стори пред да пристигне брзата помош?
За да му дадете свеж воздух на пациентот: отворете прозорец или прозорец (климатизацијата не одговара!), Отстранете ја тесната облека. Понатамошните активности зависат од причината за останување без здив.
Кај лице со дијабетес, императив е да се измери нивото на шеќер во крвта со глукометар. На високо ниво на шеќер, индициран е инсулин, но ова е прерогација на лекарите.
Препорачливо е за лице со срцево заболување да го измери крвниот притисок (може да биде висок), постави го. Лежењето на креветот не е потребно, бидејќи дишењето од ова ќе стане потешко. Спуштете ги нозете така што вишокот на волумен на течниот дел од крвта од срцето оди до нозете. При висок притисок (над 20 mm Hg. Art. Над нормално), ако некое лице страда од хипертензија подолго време и има лекови за притисок дома, тогаш можете да земете лек претходно пропишан од лекар за да престанете со хипертензивни кризи, како што се каотон или корфиар.
Запомнете, ако некое лице се разболи за прв пат во животот - не давајте никакви лекови самостојно.
Неколку зборови за ларингоспазам
Исто така, морам да кажам неколку зборови за ларингоспазам. Со грклани на гркланот, карактеристично бучно дишење (стридор) е карактеристично, звучно на далечина и честопати придружено со груба „лаење“ на кашлица. Оваа состојба често се јавува со акутни респираторни вирусни инфекции, особено кај деца. Неговата појава е поврзана со тежок едем на ларингеал со воспаление. Во овој случај, не го завивајте грлото со топли компреси (ова може да го зголеми отокот). Ние мора да се обидеме да го смириме детето, да му дадеме пијалок (движења со голтање го омекнува отокот), да обезбеди пристап до влажен ладен воздух. Со цел да го одвлече вниманието, можете да ставите сенф на нозе. Во благи случаи, ова може да биде доволно, но мора да се повика брза помош, бидејќи ларингоспазмот може да се зголеми и целосно да го блокира пристапот до воздухот.
Хроничен скратен здив
Појавата и постепеното засилување на недостаток на здив најчесто се наоѓаат кај белодробни или срцеви заболувања. Обично брзо дишење и чувство на недостаток на воздух прво се појавуваат за време на физички напор. Постепено, се намалува работата што некој може да ја направи, или оддалеченоста што може да оди. Удобноста на физичката активност се менува, квалитетот на животот се намалува. Симптоми како што се палпитации, слабост, бледило или синкава боја на кожата (особено екстремитетите) се придружуваат, можни се отоци и болка во градите. Тие се поврзани со фактот дека им стана тешко на белите дробови или срце да ја заврши својата работа. Ако не преземете акција, скратен здив почнува да се мачи со најмал напор и во мирување.
Невозможно е да се излечи хроничен недостаток на здив без третман за болеста што ја предизвикала. Затоа, треба да побарате медицинска помош и да бидете прегледани. Покрај наведените причини, скратен здив се појавува со анемија, крвни заболувања, ревматски заболувања, цироза и др.
По утврдување на дијагноза и курс на терапија за основната болест дома, препорачливо е да се придржувате кон следниве препораки:
- Редовно земајте лекови пропишани од вашиот лекар.
- Консултирајте се со вашиот лекар какви лекови и во која доза можете да ги земате самостојно во итни случаи и чувајте ги овие лекови во вашиот кабинет за домашни лекови.
- Дневно прошетка на свеж воздух во удобен режим, по можност барем половина час.
- Престанете да пушите.
- Не прејадувајте, подобро е да јадете често во мали порции. Изобилната храна го подобрува недостаток на здив или го провоцира нејзиниот изглед.
- За алергии, астма, обидете се да избегнете контакт со супстанции кои предизвикуваат напади на астма (прашина, цвеќиња, животни, лути мириси и сл.).
- Следете го крвниот притисок, со дијабетес - шеќер во крвта.
- Течностите треба да се консумираат повремено, да се ограничи солта. Со болести на срцето и бубрезите, цироза, употребата на големи количини течност и сол задржува вода во организмот, што исто така предизвикува останување без здив.
- Правете вежби секој ден: специјално избрани вежби и вежби за дишење. Вежбите за физиотерапија го тонизираат телото, ги зголемуваат резервите на срцето и белите дробови.
- Се мери редовно. Брзото зголемување на телесната тежина од 1,5-2 кг за неколку дена е сигнал за задржување на течностите во телото и предвесник на скратен здив.
Овие препораки ќе бидат корисни за секоја болест.