Која е спречувањето на компликации од дијабетес тип 1 и тип 2?

Превенцијата на дијабетес вклучува збир на превентивни мерки насочени кон спречување на болеста. За жал, оваа практика практично не се применува на дијабетес тип 1 (зависен од инсулин), бидејќи неговиот развој во голема мерка е определен со наследност. Но, во овој случај, усогласеноста со медицинските препораки ќе помогне да се запре прогресијата на болеста.

Што се однесува до дијабетес тип 2, во овој случај, превентивните мерки и здрав начин на живот играат важна улога во спречувањето на болеста. Денес, околу 70% од населението страда од дијабетес и прогнозата за наредните децении е разочарувачка. Затоа, превентивните мерки насочени кон обезбедување дека пациентите со ризик можат да избегнат развој на неизлечива болест, се толку важни.

Дијабетес мелитус: видови и механизам на развој

Дијабетес мелитус е ендокрино заболување кое се развива наспроти позадината на оштетен внес на глукоза или заради апсолутна или релативна инсуфициенција на хормонот инсулин произведен од панкреасот. Ова е сериозна, хронична болест, која со тек на време доведува до нарушување на сите видови метаболизам (јаглени хидрати, маснотии, протеини, вода-сол) и сериозни компликации поврзани со оштетување на внатрешните органи. Постојат неколку видови на заболувања:

Тип 1 дијабетес мелитус (зависен од инсулин)

Се карактеризира со фактот дека инсулинот неопходен за употреба на гликоза се произведува во недоволни количини или воопшто не е синтетизиран од клетките на панкреасот. Овој вид дијабетес почесто се дијагностицира во детството и адолесценцијата. Нејзината причина е наследна предиспозиција, грешки во исхраната, пренесени вирусни или заразни болести.

Поради недостаток на инсулин, клетките доживуваат енергична „глад“. Како резултат, телото користи резерви на масти за да ја елиминира нерамнотежата на енергијата. Кога масните клетки се распаѓаат, токсичните кетонски тела почнуваат да влегуваат во крвотокот. Доколку не се обезбеди инсулин, се развива кома, опасна по живот.

Тип 2 дијабетес мелитус (зависен од инсулин)

Се развива се должи на фактот дека рецепторите на клетките губат чувствителност на инсулин. Во овој случај, самиот хормон може да се произведе во доволни количини. Оваа состојба доведува до нагло зголемување на шеќерот во крвта. Овој вид на дијабетес е забележан кај постари пациенти (од 45 години), а главните причини што придонесуваат за неговиот развој се седентарен начин на живот, лошата исхрана, дебелината, стресните фактори, лошите навики и присуството на истовремени заболувања. Особено често, дијабетес тип 2 влијае на лица со прекумерна тежина, бидејќи масното ткиво ја влошува чувствителноста на клетките кон инсулин.

Превенцијата и третманот на дијабетес е одговорна задача што мора да се реши сеопфатно. Примарната мерка е да се идентификува предиспозиција за болеста кај пациенти во ризик. Подеднакво е важно да се насочат напорите за промовирање на здрав и активен животен стил, формирање на правилни навики на јадење и борба против вишок килограми. Препорачливо е пациентите редовно да ги следат нивото на шеќер во крвта и да поминуваат лекарски прегледи двапати годишно. Ова ќе помогне навреме да се забележат неповолни промени и да се спречат компликации на дијабетес.

Превенција на дијабетес тип 1

Инсулин-зависен дијабетес се развива главно кај деца, адолесценти и млади луѓе на возраст под 30 години. Бидејќи главната причина за болеста е генетска предиспозиција или последиците од детските заболувања, едноставно не постојат единствени превентивни мерки што можат да го спречат развојот на болеста. Пациентите под ризик треба редовно да го следат шеќерот во крвта.

Примарната превенција на дијабетес тип 1 е да се обезбеди доење. Дете до една година треба да прима мајчино млеко, заедно со кое имуните тела влегуваат во телото, обезбедувајќи заштита од вирусни и заразни болести.

Важна улога се дава на соодветната, природна исхрана. Производите со висока содржина на конзерванси, вештачки бои и други хемиски адитиви треба да бидат исклучени од исхраната, потрошувачката на јаглени хидрати храна треба да се минимизира, давајќи предност на диета со млеко-зеленчук.

Треба да јадете повеќе свеж зеленчук и овошје, билки, ферментирани млечни пијалоци. Не вклучувајте во пржени, масни, зачинети, солени јадења, пушеле месо, колбаси, тесто. Изворот на протеини во исхраната треба да биде ниско-масен сорти на месо и риба, ореви, јајца, урда, житарки. Подобро е да се заменат животинските масти со растителни масти, користејќи ги за облекување салати од свеж зеленчук. Исхраната треба да биде балансирана и фракционо. Храната треба да се зема 5-6 пати на ден, во мали делови.

Превенцијата на дијабетес кај деца вклучува ограничување на слатки и други едноставни јаглени хидрати, бидејќи нивниот вишок создава дополнителен товар на панкреасот, употреба на природна, квалитетна храна и доволно физичка активност.

Од детството, неопходно е да се всади навика за здрав и активен животен стил, да научи да се справи со ефектите од стресот и соодветно да одговори на разни животни ситуации. Во иднина, важно е да се елиминираат лошите навики, да се откажете од пушењето и да пиете алкохол.

Превенција на дијабетес тип 2

За разлика од дијабетес тип 1, навремено откриениот дијабетес зависен од инсулин може да се запре и да се постигне стабилна ремисија на болеста. Главните превентивни мерки вклучуваат следење на шеќерот во крвта, редовни превентивни прегледи, прилагодување на животниот стил и исхраната, одржување на физичка активност, намалување на телесната тежина. Средства и методи за превенција на дијабетес тип 2 вклучуваат:

Водена рамнотежа

На организмот му е потребна вода за нормално функционирање - нарушувања во билансот на вода-електролити доведуваат до неправилно функционирање на метаболичките процеси и предизвикуваат зголемување на шеќерот во крвта. За употреба на глукоза, покрај инсулин, потребно е доволно ниво на бикарбонати, кои доаѓаат со водни раствори. Неопходно е да се пие најмалку 1,5 литри чиста вода за пиење дневно и да се намали употребата на силно кафе, чај, слатки газирани пијалоци и пакувани сокови.

Дехидрирањето е олеснето со алкохолни пијалоци, така што тие треба да се напуштат целосно, или да се намали потрошувачката на минимум. Безбедна норма за возрасен маж е 100 гр високо-квалитетен силен алкохол на ден, за дами - 150 гр суво црвено вино.

Карактеристики на моќност

Исхраната за дијабетес тип 2 вклучува исклучување на слатки, колачи, слатки и други извори на едноставни јаглени хидрати, кои веднаш го зголемуваат шеќерот во крвта. Поради исклучување на масна храна и јаглени хидрати од исхраната, се постигнува слабеење, што е многу важно за пациенти кои страдаат од дебелина.

Едноставните јаглени хидрати во исхраната се заменуваат со „бавни“ оние што се наоѓаат во зеленчук, овошје и житарки. Кифла, свеж бел леб, колачи, слатки, масна и пржена храна, животински масти се исклучени од исхраната. Храната се заснова на свеж зеленчук и овошје, супи од зеленчук и житни култури, млечни производи со малку маснотии, диетално месо, риба со малку маснотии, бобинки, билки, ореви, мешунки, житарки и странични јадења од зеленчук.

За овошје, банани, грозје, ананас, суво овошје (суво грозје, датуми, смокви) се забранети. Не користете џем, метеж, чоколада, слатки. Наместо шеќер, замениците на шеќер се користат во подготовката на садовите. Се препорачува делумна исхрана; храната треба да се бари на пареа, варена или печена. Треба да пиете чиста вода, зелени и билни чаеви, супа од шипинка. Под забраната, слатка сода, пакувани сокови, силен чај и кафе, какао. Сепак, зелениот чај помага при дијабетес, бидејќи содржи антиоксидантни компоненти кои ја зголемуваат чувствителноста на клетките кон инсулин и го намалуваат шеќерот во крвта.

Наместо путер и животински масти, се препорачува употреба на растителни масла (сончоглед, маслиново). Можете да ги користите за облекување салати, никнати житни култури, да додадете во главните јадења. Покрај тоа, неопходно е да се напуштат масните сосови, кисели краставички, маринади, зачини и зачини. Ограничувања се наметнуваат на некои житарки, на пример, не често вклучуваат ориз или каша од гриз во менито, бидејќи овие јадења имаат прилично висока калорична содржина.

Здрав и активен животен стил

Ограничувањето на моторната активност придонесува за зголемување на телесната тежина и метаболички нарушувања, затоа, за спречување на дијабетес тип 2, се препорачува да се справите со физичка неактивност. За да се одржи нивото на шеќер во крвта во прифатливи граници, доволно е да се извршуваат серија едноставни вежби дневно, да се прошетаат најмалку 40 минути и да се вклучите во достапни спортови. Одлична превенција на дијабетес ќе биде спорт или нордиско одење, трчање, пливање, фитнес, велосипедизам.

Зголемувањето на моторната активност ќе придонесе за губење на тежината, што значи дека може да се исклучи уште еден фактор што придонесува за развој на болеста. Дури и дневна прошетка пред спиење, одбивање на личен или јавен превоз во корист на одење или редовно качување по скали, а не во лифт, ќе има корист и ќе му помогне на телото да се бори со заканата од болеста.

Слабеењето е неопходно вклучено во програмата за примарна превенција на дијабетес тип 2, бидејќи пациентите со висока телесна тежина ја сочинуваат главната група на ризик. Покрај диеталната терапија и зголемената физичка активност, неопходно е да се води здрав начин на живот. Докажано е дека пушењето и алкохолот ја зголемуваат веројатноста за развој на дијабетес за 60%, додека откажувањето од лоши навики не само што го намалува ризикот од ендокрина патологија, туку и значително го подобрува здравјето и целокупната благосостојба.

Медицинска контрола

Превенцијата на дијабетес тип 2 вклучува редовно следење на целокупното здравје. Дијабетичарите и пациентите со ризик треба секојдневно да го проверуваат шеќерот во крвта и да земаат отчитувања на крвниот притисок. За да го направите ова, се препорачува да купите специјални уреди за домашната аптека - глукометар и тонометар. Ако индикаторите се променат во насока на зголемување, потребно е да се дознае причината. Можеби имало некои грешки во исхраната, стресни ситуации и други фактори на провоцирање. Ако индикаторите значително се надминат, веднаш треба да побарате лекарска помош.

Секундарната превенција на дијабетес веќе е насочена кон спречување на прогресијата на болеста и можните компликации. Се користи во почетните фази на болеста и вклучува земање мали дози лекови за намалување на шеќерот, мултивитамински комплекси и мерки за нормализирање на липидниот метаболизам. Сите назначувања ги прави лекарот што присуствува, пациентот мора внимателно да ги следи сите препораки со цел да се избегнат опасни компликации од напредни форми на дијабетес.

Превенција на компликации од дијабетес

Дијабетес мелитус е опасен за нејзините последици. Акутните компликации можат да доведат до развој на кома против позадината на интоксикација на телото со производи за распаѓање (тела на кетон, млечна киселина). Пациентите на инсулин или земаат хипогликемични агенси се изложени на ризик од развој на хипогликемија. Во оваа состојба, постои нагло опаѓање на шеќерот во крвта, придружено со пад на крвниот притисок. Ако некое лице не биде веднаш обезбедено квалификувана медицинска нега, тој ја губи свеста и паѓа во кома. Ако дијабетичарите не итно администрираат раствор на гликоза, церебрален едем може да се појави со последователна смрт.

Подоцна компликациите се развиваат постепено, над 10-20 години од почетокот на болеста. Во овој случај, страдаат виталните внатрешни органи (црниот дроб, бубрезите, срцето, мозокот), нервниот систем и органите на вид. Најчеста компликација е дијабетична ретинопатија, придружена со оштетување на мрежницата и закана од губење на видот. На второ место во распространетата позиција е „дијабетичното стапало“. Ова е компликација во која се формираат не-лекувани чирови во стапалата и долниот дел на ногата, што на крајот доведува до некроза на ткивата. Ако ситуацијата е комплицирана со сепса или гангрена, пациентот мора да го ампутира екстремитетот.

Еднаш на секои шест месеци потребно е да се посети офталмолог, кој го испитува фундусот и да утврди дали се зголемува интраокуларен притисок. Ако има вознемирувачки симптоми - заматен вид, појава на муви пред очите, чувство на притисок во очното јаболко, појава на главоболки - посетата на офталмологот не треба да се одложува.

Превентивни мерки

Превентивни мерки насочени кон спречување на корорнарна срцева болест се зголемување на моторната активност, напуштање на пушење и пиење алкохол, контрола на телесната тежина, правилна и балансирана исхрана.

За да се избегне дијабетична нефропатија, покрај здрав начин на живот и мерење на нивото на шеќер, потребно е редовно да се следат крвниот притисок и липидите во крвта. Кои симптоми треба да предупредат? Појавата на едем на лицето и долните екстремитети, зголемен притисок, чешање на кожата, гадење, недостаток на апетит, што укажува на интоксикација на телото, може да укаже на оштетување на бубрезите. Во овој случај, веднаш треба да побарате совет од нефролог.

Скокови во притисок, појава на едем, губење на сензација во екстремитетите, главоболки може да укажуваат на васкуларно оштетување кај дијабетес мелитус. Во овој случај, потребно е да се изврши дополнителен преглед и да се преземат лекови за зајакнување на васкуларните wallsидови, понизок холестерол, лекови кои го намалуваат ризикот од згрутчување на крвта и други лекови кои го спречуваат развојот на атеросклероза.

Превенција на дијабетично стапало вклучува носење удобни чевли, темелна нега на стапалото и заштита на екстремитетите од можни повреди. Дури и мало оштетување може да се претвори во нездравувачки чир, бидејќи во случај на дијабетес секоја рана заздравува слабо и бавно.

Кожата на долните екстремитети е особено ранлива, бидејќи може да се оштети при носење тесни или непријатни чевли. Секое носење на ногата често предизвикува чирови, што на крајот доведува до ампутација на екстремитетот и инвалидитет. Затоа, секое, дури и мало оштетување (абразии, гребнатини), црвенило на кожата е повод да се види лекар и да се преземат превентивни мерки за да се спречи развој на сериозни компликации.

Оштетување на очите кај дијабетес мелитус, третман на дијабетична ретинопатија

Најчеста причина за слепило кај дијабетес е ретинопатија. Тоа е од два вида:

Ретинопатија од 1 степен. Оштетување на садовите на мрежницата на окото - нарушување на циркулацијата на крвта во садовите, формирање на аневризми на нивните wallsидови, развој на ретинален едем.Визијата не страда многу, освен во ситуации во кои едемот го допира централниот дел на мрежницата.
Ретинопатија од 2 степен. Пролиферацијата на нови крвни садови за да се компензира лошата циркулација. Новите садови се карактеризираат со слабост и суптилност, како резултат на што тие често руптура и крварење. Ова, за жал, често предизвикува одвојување на мрежницата и целосно губење на видот.

Со навремен почеток на третманот, ризикот од развој на слепило може да се намали за деведесет проценти, така што сите симптоми поврзани со оштетување на видот треба да бидат повод за посета на специјалист.

Дијабетична ретинопатија. Третман

Најбезбеден и најефикасен начин за да се избегне прогресијата на оваа болест е ласерска фотокоагулација. Благодарение на зајакнувањето на капиларите на фундусот со помош на зрак, формирањето на нови слаби пловни објекти е исклучено. Резултатот секогаш зависи од навременоста на постапката.

Превенција на дијабетична ретинопатија

Спречување на очни заболувања кај дијабетес вклучува:

Контрола врз шеќерот во крвта (не повеќе од 8 mmol / l).
Контрола на притисок (не повеќе од 130/80).
Редовно испитување од офталмолог.
Престанок на пушење.

Превенција и третман на дијабетична нефропатија - како да се избегне оштетување на бубрезите кај дијабетес?

Оние компликации што произлегуваат од бубрезите се многу опасни. Бидејќи симптомите на компликации не се видливи долго време - нема непријатност или болка - сè додека последиците не станат неповратни.

Знаци на дијабетична нефропатија во различни фази:

Микроалбуминурија: недостаток на непријатност и какви било симптоми.
Протеинурија: оток под очите и отекување на нозете, развој на хипертензија и анемија.
Бубрежна инсуфициенција: знаци на интоксикација (повраќање и гадење, појава на чешање на кожата).

Едноставно кажано, бубрезите се „тивки“ се додека фазата на заболување не стане многу сериозна.

Третман на дијабетична нефропатија

Со микроалбуминурија: компензација на дијабетес, елиминација на нарушувања на метаболизмот на мастите, терапија со лекови.
Со протеинурија: бубрежна диета, ограничување на сол (со хипертензија), компензација за дијабетес, терапија со лекови или инсулинска терапија со прва неефикасност.
Во бубрежна инсуфициенција: компензација за дијабетес, медицински надзор (нефролог / ендокринолог), диета и контрола на крвниот притисок, терапија со лекови, елиминација на токсините и третман на бубрежна анемија, хемодијализа (со креатинин 600-700 mmol / l).

Дијабетес и срце: корорнарна болест со дијабетес

Со дијабетес, ризикот од развој на корорнарна болест се зголемува за скоро пет пати. Оваа компликација зависи повеќе од времетраењето отколку од тежината на текот на дијабетесот и честопати се одвива без симптоми. Со оглед на тоа што дијабетесот сам по себе комбинира неколку фактори на ризик за срцето, треба да се преземат мерки навремено и активно.

Превенција на коронарна болест кај дијабетес вклучува:

Контрола на тежината (намалување).
Дозирање на физичка активност.
Зголемена активност на моторот.
Целосно прекинување на пушењето.
Строга диета.

Што се однесува до третманот, нејзината основа е одржување на нивото на гликоза во рамките на нормалниот опсег, намалување на притисокот до прифатениот стандард, инсулин или хипогликемични лекови, антихипертензивна и антикоагулантна терапија, итн.

Васкуларно оштетување кај дијабетес мелитус - превенција и третман на дијабетична ангиопатија

Колку подолго времетраењето на дијабетесот, толку (докажан факт) е поголем ризикот од васкуларно оштетување.

Фактори на ризик за ангиопатија стане:

Висок притисок.
Недостаток на строга диета и физичка активност.
Пушењето

Најчесто, со дијабетес, се развива атеросклероза, како резултат на акумулацијата на холестерол во theидовите на крвните садови. Плакетите за холестерол, пак, го блокираат патот на кислородот до срцевиот мускул. И со одвојување на холестерол плакета, се формира згрутчување на крвта, што подоцна може да предизвика мозочен удар и гангрена.

Симптоми на васкуларно оштетување кај дијабетес:

Заматен вид и лета пред очите.
Оток на лицето, екстремитетите.
Чирови на нозете.
Губење на чувствителноста на екстремитетите.
Болка во долните екстремитети и осаменост.
Пенење / заматеност на урината.
Зголемување на притисокот.
Болки во градите.

Дијабетична ангиопатија може да се појави на различни начини: во некои - за многу години, во други - исклучително брзо. Сето тоа зависи од природата на текот на дијабетесот.

Третман на дијабетична ангиопатија

Во случај на васкуларно оштетување на дијабетес, третманот вклучува следење на крвниот притисок и шеќерот во крвта,диети, терапија со лекови (инсулин, итн.), намалување на холестеролотинхибитори на згрутчување на крвта хируршки третман на чиреви доколку е достапно

Спречување на васкуларно оштетување кај дијабетес

Транзиција кон соодветен начин на живот (престанок на пушење, вежбање, диета и сл.).
Темелно испитување на нозете за улцерација, употреба на специјални алатки за прекумерна сува кожа, спречување на повреда на кожата.
Следење на гликоза и притисок.
Цврста диета - одбивање на масни, намалување на солена, одржување на нормална тежина.
Превенција на згрутчување на крвта (аспирин).
Дневни прошетки од најмалку 50 минути и носат удобни чевли.

Дијабетично стапало, дијабетична невропатија - како да ги зачувате нозете на дијабетичарите?

Едно од најстрашните ефекти на дијабетесот е стапало на дијабетичар. Болеста се развива кога третманот и контролата на глукозата во крвта е недоволна. Овој термин означува комплекс на патолошки промени во основата на стапалото, што може да доведе до гангрена и, како резултат на тоа, до целосно губење на екстремитетот.
Вид на дијабетично стапало зависи од степенот на оштетување на садовите / нервите на екстремитетите:

Невропатични:деформација на коските на стапалото, рамни стапала, губење на сензација, сувост / лупење на кожата, намалено потење.
Исхемичен:отекување на стапалото, несигурност и болка во нозете, плускавци, пигментација на кожата.

Дијабетични фактори на ризик на стапалото

Оваа болест може да биде компликација на дијабетес кај секој пациент, но најголем ризик се развива со следниве фактори:

Болест на крвните садови.
Ампутации или чиреви екстремитети што биле порано.
Злоупотреба на алкохол / никотин.
Зголемен холестерол и притисок.
Оштетување на видот.

Третман на дијабетично стапало зависи од занемарувањето на болеста и можностите на одредена клиника. Вклучува терапија со лекови во комбинација со диета, растовар на екстремитети (ортопедски чевли, повеќе одмор - помалку стрес), хируршки третман според индикации, третман на чиреви.

Дијабетична профилакса на стапало

Мерки за спречување на оваа последица на дијабетес вклучуваат сет правила за нега на нозе:

Носат само удобни чевлитоа не се меша во слободната циркулација на крв.
Недостаток на грубост, рабовии други детали за внатрешната површина на чевлите (влошка).
Внимателна нега на ноктите (обрежувањето не е добредојдено - подобро е да поднесете нокти без да ги мелете нивните агли).
Заштита на нозете - одбивање на спорт што може да повреди нозе, одење само во чевли, навлажнувачки стапала со крем итн.

Треба да се запомни дека дури и мала невидлива повреда на меките ткива на стапалата може да придонесе за развој на чиреви. Затоа за какво било црвенило или рани, контактирајте го специјалист.

Компликации на дијабетес

Кај луѓето кои страдаат од оваа болест, метаболичките процеси во организмот се нарушени: болеста го принудува лицето да внимателно го следи нивото на гликоза во крвта, диетата и физичката активност. Исто така, дијабетичарите треба постојано да следат глициран хемоглобин (нормален - под 8%) и инсулин (4-6,6 mmol / l). Следењето на овие броеви му овозможува на пациентот да избегне појава на акутни и хронични компликации.

Компликации

Кои се причините за влошување на состојбата на пациентите со дијабетес? Факт е дека со оваа болест, гликозата останува во крвта и не му обезбедува на ткивото на телото потребната енергија, а со својата постојано зголемена концентрација во садовите, нивните wallsидови и внатрешните органи се уништуваат. Така се развиваат хронични компликации. Во случај да има остар недостаток на инсулин, ова се заканува на појава на акутни компликации кои се опасни за животот на човекот.

Недостаток на инсулин е забележан кај првиот вид на болест, затоа, потребни се инјекции со цел да се надополни во организмот. Ако пациентот не ја спроведе систематски оваа постапка, влошувањето на здравјето се развива доста брзо и доведува до намалување на човечкиот живот.

Во вториот вид на дијабетес мелитус, причина за компликациите е што клетките не можат да го „препознаат“ инсулинот, кој се дава во форма на инјекции, и затоа пациентот треба да земе лекови за да го нормализира метаболизмот. Одбивањето на терапијата со лекови, исто така, ги доближува можните компликации и значително ја влошува состојбата на здравјето на луѓето.

Хипогликемија

Хипогликемијата е една од најострите компликации на дијабетес мелитус, во која едно лице има потреба од итна медицинска помош. Кога нивото на шеќер во организмот се намалува, дијабетичарот почнува да ги доживува следниве симптоми: слабост, трепет во рацете, главата почнува да се чувствува вртоглавица, се појавува потење, се појавуваат потење, усните се вкочанети, кожата му се бледи. Во овој случај, треба да се надомести за недостаток на гликоза, во спротивно едно лице може да влезе во состојба на хипогликемична кома. Ако пациентот изгуби свест, започнаа конвулзии, исклучително е важно да се јавите во екипата на брза помош, или да се најде медицински професионалец кој ќе му даде на пациентот инјекции на 40% раствор на гликоза интравенозно. Неисполнувањето на навремена помош може да доведе до неповратни последици, вклучително и смрт.
Едно лице кое страда од хипогликемија е подложно на итна хоспитализација, има потреба од постојан надзор од страна на медицинскиот персонал.

Хипергликемија

Ова име се однесува на голем број опасни компликации, кои вклучуваат кетоацидоза, хиперосмоларна и млечна ацидоза кома. Најчеста од нив е кетоацидоза, во која гликозата прекумерно се акумулира во крвта без да влегува во клетките. Бубрезите се обидуваат да го отстранат вишокот шеќер од крвта, отстранувајќи ги со себе електролитите - натриум, хлориди, итн., Кои со себе носат вода. Како резултат, телото е дехидрирано, внатрешните органи почнуваат да страдаат од недостаток на крв. Исто така, со кетоацидоза, во крвта на една личност се формираат ацетонски структури, кои предизвикуваат огромно оштетување на респираторниот систем, гастроинтестиналниот тракт и лошо влијаат на функционирањето на срцето и мозокот.

Симптомите на оваа компликација се серија од четири последователни состојби:

Со кетоза (почетна фаза), пациентот доживува силно чувство на жед, неговиот апетит се намалува, се појавува поспаност и главоболка.
Со состојба на кетоацидоза, едно лице е нарушено, се појавува мирис на ацетон, се зголемува крвниот притисок и отчукувањата на срцето.
Преокома - пациентот заспива, се појавува честа појава на дигање, ритамот на дишење станува брз, палпацијата на абдоменот предизвикува болен одговор кај дијабетичарот.
Мажот во кома ја губи свеста, кожата се претвора во бледа боја, дишењето е честа појава, со бучава, лесно се чувствува мирисот на ацетон во воздухот.

Во оваа состојба, итно е да се повика „брза помош“. Понатамошни терапевтски процедури се случуваат во единицата за интензивна нега и се состојат во воведување на специјални лекови и интравенски раствори заситени со јони.

Доцни компликации на дијабетес

Покрај акутните, постојат компликации на болеста што се развива долго време: тие вклучуваат ретинопатија, нефропатија, атеросклероза, макроангиопатија на долните екстремитети, итн. Тие, како по правило, се јавуваат кај пациенти со дијабетичари со неколку децении искуство. Причината за нивното формирање е постојано покачено ниво на гликоза во човечката крв.

Дијагностицирање на компликации на дијабетес мелитус во доцна фаза бара помош и надзор на лекари - специјалисти од различни области: терапевти, ендокринолози, офталмолози, нефролози итн.

Оштетување на видот

Ретинопатија е една од најчестите компликации на оваа болест. Оваа компликација е опасна затоа што во процесот на нејзиното развивање човекот може целосно да го изгуби видот. Високата глукоза во мрежницата предизвикува вазоконстрикција. На очната обвивка му треба снабдување со кислород, соли и липиди почнуваат да се депонираат во него, на местото на кое тогаш, како по правило, се појавуваат пломби. Неисполнувањето на навремена медицинска помош претставува ризик од одвојување на мрежницата, што може да доведе до слепило.

Симптоматологијата на нарушувањата е како што следува: видот на пациентот се влошува, неговите полиња се намалуваат. Пациент со дијабетес треба внимателно да ја следи состојбата на неговиот вид, да го набудува офталмолог и да ги следи неговите препораки.

Дијабетична нефропатија

Овој вид компликација многу често се наоѓа кај пациенти со дијабетес (до 3/4 од сите случаи). Со оваа болест, бубрезите престануваат да ја вршат својата функција нормално, како резултат на што крвта слабо се чисти, во него се акумулираат штетни токсични материи. Крвниот притисок на пациентот се крева, се појавува оток, може да се појави гадење и повраќање. Најопасниот резултат на дијабетична нефропатија може да биде бубрежна инсуфициенција, кога бубрезите воопшто престануваат да функционираат, а на една личност постојано му е потребна постапка за дијализа или трансплантација на органи.

Третманот на компликации на дијабетес поврзан со дијабетична нефропатија во напредни случаи е прилично скап и болен, бидејќи бара задолжителна хируршка интервенција. Пациентите мора да ја следат состојбата на функцијата на бубрезите, изведувајќи голем број едноставни манипулации:

постојано ги следи индикаторите за гликоза во крвта, спроведува програми за третман,
дарувајте крв редовно на тестови за проверка на функцијата на бубрезите,
направи систематско мерење на крвниот притисок.

Ако најдете зголемен крвен притисок, тогаш итно е да се консултирате со лекар кој ќе ви препише неопходен антихипертензивен лек. Промените во животниот стил, контролата на шеќерот во крвта и притисокот ќе ви овозможат да не се соочите со толку сериозна компликација.

Атеросклероза кај дијабетес

Постојано зголемената концентрација на шеќер во крвта доведува до уништување на theидовите на крвните садови, нивниот дијаметар се стеснува, а се појавуваат плаки кои се мешаат во нормален проток на крв во организмот. Пациентите чувствуваат слабост во мускулите, тие развиваат оток, останување без здив, брз замор, вртоглавица, главоболки и крвен притисок. Атеросклерозата е една од главните причини што доведува до болести на кардиоваскуларниот систем (срцев удар), што може да биде фатална. Мозокот страда и од недоволно снабдување со крв, што е полн со мозочен удар. Во овој поглед, исклучително е важно за дијабетичар да го контролира холестеролот во крвта.

Третманот на атеросклероза кај дијабетес мелитус е исклучително тежок и претставува комплекс на терапевтски мерки, затоа треба да се спроведе превенција на компликации на дијабетес мелитус, што беше споменато порано: следење на гликозата во крвта, постојано мерење на крвниот притисок, умерена физичка активност.

Проблеми со дијабетични долни екстремитети

Пациентите кои страдаат од заболувања од типот 1 и тип 2, честопати доживуваат дијабетична невропатија, рана компликација на дијабетес мелитус што влијае на периферните нерви на долните екстремитети. Отпрвин, се манифестира како периодична болка во нозете, но потоа овој феномен станува постојан и доведува до значителна непријатност. Подножјето почнува да доживува голем товар и деформација, се појавува нерамномерен притисок врз различни области, што доведува до појава на пченка, пукнатини, чиреви. Чир се јавува со систематски ефект врз деформирано стапало и е опасно затоа што разни инфекции продираат низ телото преку него. Во напредни случаи, може да се појави остеомиелитис, како и локализирани и вообичаени форми на гангрена, што може да доведе до ампутација на долните екстремитети.

Третманот на чиреви, како по правило, се одвива поволно, се одвива на амбулантско основа со примена на маст со антибиотици, раствор на јод и брилијантно зелена боја.

Превенцијата на компликации на дијабетес на долните екстремитети е прилично едноставна: треба да спроведете дневно испитување на стапалата, да ги миете нозете во топла вода и да избегнете одење бос. Важно е да се носат удобни чевли што ќе ја исклучат деформацијата на стапалото и прекумерниот механички стрес.

Добра исхрана за дијабетес

Важна точка за пациентите со дијабетичари е да следат диета, односно балансирана диета. Често внесување храна е индицирано за пациенти (до 5-6 пати на ден), препорачливо е да консумирате зеленчук, храна богата со растителни влакна (грав, грашок). Дијабетичарите се повикуваат да ја напуштат потрошувачката на производи што содржат шеќер, слатки. Денес, има доволен број замени за шеќер - мед, аспартам, натриум цикламат, итн. Неопходно е да се ограничи внесот на сол, да се зголеми внесот на свежо овошје и зеленчук (но не и слатко!) За да се добијат потребните витамини и хранливи материи во организмот.

Механизам за компликации

Кај дијабетес мелитус, тој дел од гликозата, која мора да навлезе во клетките на масното и мускулното ткиво, кои сочинуваат 2/3 од вкупниот број клетки во организмот, останува во крвта. Со постојано зголемено ниво на гликоза без брзи промени, имајќи можност да создадат услови на хиперосмоларност (кога течноста го остава ткивото и се поврзува со крвта, со што се прелеваат крвните садови), тоа доведува до уништување и оштетување на wallsидовите на крвните садови и органи што се снабдуваат со таква „разредена“ крв. Со овој курс, се развиваат доцни последици. Ако инсулин остро недостасува, започнува процесот на развој на акутни компликации. Ваквите компликации бараат итна терапија, без која постои ризик од смрт.

Со развојот на дијабетес тип 1, телото не произведува доволно инсулин. Ако добиениот недостаток на хормон не е избалансиран со инјектирање, компликациите почнуваат да се развиваат брзо и значително го намалуваат животниот век на една личност.

Дијабетес мелитус тип 2 се разликува од првиот по тоа што сопствениот инсулин го произведува организмот, но клетките не се во состојба соодветно да одговорат на тоа. Во такви случаи, третманот се спроведува со употреба на таблети кои влијаат на клетките на ткивата, како да ги наведува на инсулин, како резултат, метаболизмот се нормализира сè додека лекот не е активен.

Акутните компликации од вториот вид дијабетес мелитус се развиваат многу поретко. Најчесто се случува човекот да научи за присуството на оваа подмолна болест не по широко познати симптоми - жед или чести ноќни посети во тоалетот (поради потрошувачката на вишок вода), но кога ќе започнат да се развиваат доцни компликации.

Дијабетес мелитус тип 2 исто така се карактеризира со тоа што телото не е подложно само на инсулин на сопствен секрет, додека инјекцијата на хормонот доведува до нормализација на метаболизмот. Затоа, вреди да се запамети дека ако внесот на лекови за намалување на шеќерот и специјалната диета не се во можност да го одржат нивото на шеќер во рок од 7 mmol / L, подобро е да ја собереш потребната доза на инсулин инјектирана со инјекции и да ја инјектираме постојано отколку да се намали значително времетраењето на вашиот живот и неговото квалитет преку банална упорност. Очигледно, ваквиот третман може да го препише само надлежен ендокринолог, кој прво ќе се погрижи диетата да го нема посакуваниот ефект и не е само игнорирана.

Акутни компликации

Овој термин ги карактеризира оние состојби кои се развиваат како резултат на нагло намалување или зголемување на нивото на гликоза во крвта. За да се избегне смртта, ваквите услови треба да бидат елиминирани навремено. Условно акутните компликации се поделени на:

хипогликемична кома - намалување на шеќерот во крвта.

Хипергликемична состојба

Тука се издвојуваат три вида кома и предоминативни состојби:

Сите акутни компликации наведени погоре се развиваат во услови на зголемување на нивото на гликоза. Третманот се одвива во болница, најчесто во единицата за интензивна нега и одделот за интензивна нега.

Таа е една од најчестите компликации на дијабетес тип 1. Обично се развива:

по лекови за само-откажување пропишани од лекар,

по долго поминување помеѓу дози на таблети за намалување на шеќерот или инсулин, обично со повраќање и гадење, треска, недостаток на апетит,

со егзацербација на хронична болест (која било),

недоволна доза на инсулин,

развој на акутни воспалителни заболувања, особено ако тие се предизвикани од заразен агенс,

земање лекови за намалување на шеќерот или администрирање на инсулин по последниот датум на истекување,

во случај на шок (поради алергија-анафилакса, губење на крв, загуба на течности, масовно расипување на микроорганизмите по земањето на антибиотикот),

секоја операција, особено итна,

Со остар недостаток на инсулин, гликозата не влегува во клетките и почнува да се акумулира во крвта. Ова доведува до глад на енергија, што само по себе е стресно за организмот. Како одговор на ваквиот стрес, започнува ослободување на „стресните хормони“ (глукагогон, кортизол, адреналин) во крвта. Така, нивото на гликоза во крвта се зголемува уште повеќе. Волуменот на течниот дел од крвта се зголемува. Оваа состојба се должи на фактот дека гликозата, како што споменавме порано, е осмотски активна супстанција, така што ја влече водата содржана во крвните клетки.

Зголемување на концентрацијата на глукоза во крвта дури и по зголемувањето на волуменот, така што бубрезите почнуваат да го излачуваат овој јаглехидрат. Сепак, тие се наредени на таков начин што, заедно со гликозата, електролитите (калциум, флуор, калиум, хлориди, натриум) се излачуваат и во урината, како што знаете, вторите привлекуваат вода за себе. Затоа, телото е соочено со дехидрација, мозокот и бубрезите почнуваат да страдаат од недоволно снабдување со крв. Недостаток на кислород му дава на телото сигнал за зголемено формирање на млечна киселина, како резултат на што pH на крвта почнува да се префрла на кисела страна.

Паралелно со ова, телото мора да си обезбеди енергија, иако има многу гликоза, не може да ги достигне клетките. Затоа, телото го активира процесот на расипување на маснотиите во масните ткива. Една од последиците од снабдувањето на клетките со „масна“ енергија е ослободување на структури на ацетон (кетон) во крвта. Вторите ја оксидираат крвта уште повеќе, а имаат и токсичен ефект врз внатрешните органи:

на респираторниот систем, предизвикувајќи респираторни нарушувања,

на гастроинтестиналниот тракт, предизвикувајќи неизбришливо повраќање и болка, што само по себе личат на симптоми на воспаление на слепото црево,

на срцето - нарушувања на ритамот,

на мозокот - провоцирајќи депресија на свеста.

Кетоацидозата се карактеризира со лежечка струја во форма на четири последователни фази:

Кетоза Сува слузница и кожа, тешка жед, зголемена поспаност и слабост, појава на главоболки, намален апетит. Волуменот на излачуваната урина се зголемува.

Кетоацидоза. Таа носи ацетон од пациентот, тој се расејува, реагира надвор од своето место, буквално „спие во движење“. Се појавува крвен притисок, се појавува повраќање, тахикардија. Волуменот на отстранета урина е намален.

Прекома. Пациентот е многу тешко да се разбуди, додека тој често повраќа во маси од кафеаво-црвена боја. Помеѓу периоди на гадење, можете да забележите промена во респираторниот ритам: бучна, честа. Се појавува руменило на образите. Допирањето на абдоменот предизвикува болна реакција.

Кома Целосно губење на свеста. Пациентот мириса на ацетон, бучно дишење, образи со руменило, остатокот од кожата е бледо.

Дијагноза на оваа состојба се состои во мерки за утврдување на нивото на гликоза во крвта, исто така вреди да се напомене дека присуството на кетонски тела и шеќер во урината е карактеристична карактеристика. Телата на кетон можат да бидат откриени дури и дома со помош на специјални ленти за тестирање, кои се натопени во урината.

Третманот се спроведува во единицата за интензивна нега и единицата за интензивна нега и вклучува надополнување на недостаток на инсулин со лек со кратко дејство, кој постојано се инјектира во вената во микро дози. Втората главна фаза на третман е да ја надополнува изгубената течност со помош на раствори богати со јони кои се администрираат интравенозно.

Оваа компликација е карактеристична за постарите жени и мажи кои страдаат од дијабетес тип 2. Се развива како резултат на акумулацијата на натриум и гликоза во крвта - супстанции кои предизвикуваат дехидрација на клетките и акумулација на ткивна течност во крвотокот.

Хиперосмоларна кома, исто така, се јавува кога основните причини се комбинираат со дехидратација поради дијареја и повраќање поради цревна инфекција, загуба на крв, панкреатитис, акутен холециститис, труење и диуретици. Во исто време, телото мора да страда од недостаток на инсулин, што се влошува со хормони, интервенции и повреди.

Оваа состојба има постепен развој во текот на неколку дена или неколку десетици дена. Се започнува со зголемување на знаците на дијабетес: губење на тежината, зголемена урина, жед. Се појавува грчењето на мали мускули, постепено претворајќи во грчеви. Се појавуваат гадење и повраќање, а столицата е нарушена.

На првиот ден или малку подоцна, се појавува нарушена свест. Првично, ова е дезориентација, која постепено се претвора во заблудни идеи и халуцинации. Подоцна се појавуваат знаци кои личат на енцефалитис или мозочен удар: неволни движења на очите, нарушувања на говорот, парализа. Постепено, едно лице станува практично будно, се појавува површина и често дишење, но нема мирис на ацетон.

Третманот на оваа состојба се состои во враќање на недостаток на електролити и течности, и што е најважно - инсулин, и треба да се спроведе и третман на состојбата што довела до хиперосмоларна компликација на дијабетес. Терапијата се спроведува во единицата за интензивна нега.

Оваа компликација во повеќето случаи се развива кај луѓе кои страдаат од дијабетес тип 2, особено ако се постари (над 50 години). Причината е зголемување на содржината на млечна киселина во крвта. Оваа состојба се јавува против позадината на патологии на белите дробови и кардиоваскуларниот систем, во која кислородното гладување на ткивата се развива во телото, што се случува хронично.

Оваа компликација се манифестира како форма на декомпензација на дијабетес мелитус:

зголемување на излачената количина на урина,

замор и слабост

Развојот на млечна ацидоза може да се сомнева како резултат на појава на болка во мускулите, што е предизвикано од акумулацијата на млечна киселина во мускулните клетки.

Понатаму, брзо (но не толку брзо како хипогликемија), се јавува повреда на состојбата:

намалување на крвниот притисок

нарушување на срцевиот ритам,

промена во ритамот на дишење,

Оваа состојба може да доведе до ненадејна смрт од срцева слабост или респираторно апсење, затоа е потребна итна хоспитализација.

Дијагноза и третман на патолошка состојба

Можно е да се разликува овој вид хипергликемична кома само во болнички амбиент, во исто време како дијагноза, пациентот добива итна помош во форма на: воведување на инсулин и раствори кои содржат електролити и течност, воведена е и калибрирана количина на сода раствор (за алкализација на крвта, намалување на киселоста на pH), лекови за одржување на срцева активност.

Синдром на дијабетична рака и нога

Овој синдром се карактеризира со комбинација на лезии на коските и зглобовите, меките ткива, крвните садови на кожата, периферните нерви. Се развива кај 30-80% од оние кои страдаат од дијабетес и можат да се манифестираат на сосема различни начини, во зависност од формата на синдромот.

Невропатска форма

Се развива кај 60-70% од пациентите кои страдаат од дијабетично стапало и се јавува како резултат на оштетување на нервите, кои се одговорни за пренесување на импулси на ткивата на раката и стапалото.

Главниот симптом е задебелување на кожата на места со зголемен стрес (во повеќето случаи, ова е областа на ѓонот помеѓу прстите), по што воспалението се појавува на кожата и чиревите се отвораат. Се појавува оток на стапалото, станува жешко на допир, а зглобовите и коските на стапалото се исто така погодени, што резултира со спонтани фрактури. Покрај тоа, не само чиревите, туку дури и фрактурите може воопшто да не бидат придружени со болка, заради нарушено спроведување на нервните импулси.

Исхемична форма

Причината за оваа компликација е повреда на протокот на крв низ големи садови кои обезбедуваат исхрана на стапалото. Во овој случај, кожата на стапалото стекнува бледа или синкава нијанса, станува ладно на допир. На работ на површината и на прстите се формираат чирови кои предизвикуваат болка.

Доцните компликации кои се специфични за различни форми на дијабетес

Карактеристики на болеста

Патологијата од првиот тип е најкарактеристична за младите и децата. Дијабетес тип 2 често се дијагностицира кај постари луѓе. Благодарение на навремените дијагностички методи, понатамошниот развој на болеста може да се избегне со третман без лекови.

Компликациите од дијабетес мелитус тип 1 и тип 2 не се многу различни.

Неправилно дијагностициран и ненавремено започнат третман може да биде причина за компликации. Покрај тоа, нивниот изглед е можен и во почетната фаза, и по неколку децении од откривањето на патологијата. Компликациите на дијабетес се поделени на рани и доцни.

Ран вид компликации

Ваквите компликации се нарекуваат и акутни, и тие претставуваат сериозна закана за животот. Тие се карактеризираат со брз развој, кој трае период од неколку часа до една недела. Занемарувањето на медицинската нега или ненавремено обезбедување на истата во повеќето случаи доведува до смрт.

Меѓу акутните компликации на дијабетес мелитус се издвојува некому - состојба во која има застој во сите процеси на човековата активност. Активноста на процесите се намалува, а рефлексите, пак, целосно исчезнуваат. Меѓу другото, постои повреда на активноста на срцето и неговиот ритам, веројатни се тешкотии со независно дишење.

Сосема е тешко да се предвиди појава на слична компликација на дијабетес тип 2. Формирана е доста брзо, затоа, се бара некој постојано да биде покрај пациентот.Ова треба да биде роднина што може да обезбеди прва помош или медицински персонал. Третманот на пациентот треба да се спроведува само под надзор на лекарите во болница. Првично, пациентот е испратен на интензивна нега. После некои подобрувања, тој е пренесен во специјално одделение.

Да разгледаме подетално за овој вид компликации по дијабетес.

Во медицината, комата обично се дели на две главни групи:

Хипергликемиски тип com.
Хипогликемичен тип com.

Кои се причините за компликации од дијабетес од овој вид? Хипогликемична кома се јавува поради остар пад на нивото на шеќер. Тие се карактеризираат со раст на оваа супстанција во краток временски период. Хипергликемичната кома е поделена на кетоацидоза, како и на хиперосмоларна и хиперлактацидемична форма.

Компликациите од дијабетес тип 1 се прикажани подолу.

Кетоацидоза

Оваа состојба е карактеристична за пациенти на кои им е доделен првиот вид на болест. Кетоацидозата е метаболичко нарушување, чија главна причина е недостаток на инсулин. Прекршувањето е изразено со зголемување на телата на глукоза и кетон, а исто така е придружено со зголемување на киселоста во крвта. Формирањето на кетоацидоза, како по правило, поминува во неколку фази. Првично, компликациите во лабораториската анализа на урината во материјалот откриле шеќер. Во отсуство на какви било отстапувања, шеќерот во урината треба да биде отсутен.

Во втората фаза, се забележува активност на метаболичко нарушување. Овие или други знаци на интоксикација не се исклучени. Во исто време, едно лице е во депресивна состојба, а неговата свест е збунета. Во лабораториските тестови, ацетонот се наоѓа во урината. Следната фаза се одликува со вакви знаци:

Депресивна состојба.
Случаи на губење на свеста.
Состојба на глупост кај луѓето.

Со компликации на дијабетес, треба да се обезбеди помош веднаш.

Третата фаза на кетоацидоза се нарекува предок. Следниот, пак, е опасен по живот, бидејќи веќе е во кома. Во оваа фаза, постои нарушување во активноста на скоро сите органи, заедно со целосно губење на свеста и нарушен метаболички процес. Причината за оваа компликација е повреда на исхраната и лековите, само-прилагодување на дозата на лекови или одбивање од нив. Кетоацидозата може да се појави некое време по прекинувањето на употребата на лекови за намалување на шеќерот. Покрај тоа, оваа состојба може да предизвика една или друга воспалителна или заразна патологија. За време на бременоста, постои ризик од акутен недостаток на инсулин, што исто така може да предизвика кома.

Хипогликемична кома

Компликациите на дијабетес мелитус тип 2 се вообичаени како и првиот вид на болест.

Компликација како што е хипогликемична кома се појавува кај пациенти со дијабетес, без оглед на неговиот вид. За разлика од кетоацидозата, оваа состојба предизвикува појава на вишок инсулин. Точно, постојат познати случаи на појава по интензивен напор или пиење прекумерни количини алкохол. Овој вид кома се карактеризира со целосно губење на свеста заедно со профузно потење. Во овој случај, може да се забележи ниско ниво на светлосен одговор на учениците. Во почетната фаза, почетокот на кома може да се спречи ако користите потребна количина јаглени хидрати.

Компликација на дијабетес мелитус или хипогликемична кома може да се појави целосно одеднаш. She претходеат на знаци како што е сериозен глад заедно со вознемиреност, прекумерна вознемиреност, зголемен притисок и зголемување на учениците. Ретко се забележуваат абнормални однесувања со нагли промени во расположението, главоболки и оштетување на видот. Постои опасност од смрт ако пациентот не се повлече од кома во рок од половина час. За тоа време, се формира церебрален едем и се појавуваат метаболички нарушувања. Како резултат, се забележува смрт на церебралниот кортекс.

Хиперосмоларна кома кај дијабетес

Овој вид компликација се одликува со симптоми. Со него, се забележува зголемување на натриумските соединенија со гликоза во крвта. Како резултат на оваа комбинација, постои повреда на исхраната на клетките на телото. Најчесто, оваа состојба се јавува кај луѓе од напредна возраст.

Во почетната фаза на развој на хиперосмоларната кома, се забележува дехидрација и недостаток на инсулин. Продолжената дехидрација доведува до секундарни симптоми, како што се нарушувања на столицата со гадење и повраќање, исто така, постои нарушување во активноста на внатрешните органи, придружено со губење на крв. Развојот на таква компликација трае неколку недели. Прво, се појавуваат симптоми карактеристични за дијабетес:

Силно чувство на жед.
Слабеење.
Често мокрење.

Губење на свеста. Покрај тоа, во почетната фаза, појава на краткорочни конвулзии со извртување на екстремитетите.

Во иднина, болеста има прогресивен карактер. Губењето на свеста се јавува почесто и станува кома. Некои, исто така, имаат халуцинации. Симптомите на хиперосмоларна кома се многу разновидни. Може да вклучи нервен систем и се изразува во форма на конвулзии, придружено со делумно или целосно отсуство на какво било движење. Исто така, има потешкотии во зборувањето. Ваквите знаци се манифестираат и со кршење на мозокот.

Третман на компликации на дијабетес се состои во употреба на лекови, разни решенија за детоксикација. Терапијата треба да биде сеопфатна. Паралелно со намалување на манифестациите на хиперосмоларна кома, се бара да се влијае на причините што ја предизвикале.

Размислете за васкуларните компликации на дијабетес.

Дијабетес мелитус и нејзините доцни компликации

Доцните компликации на болеста вклучуваат нефропатија, ретинопатија и синдром на дијабетично стапало што се јавуваат во подолг период на дијабетес мелитус. Веројатно нивната манифестација по дваесет години од дијагнозата.

Ваквите состојби се јавуваат постепено и се карактеристични главно за пациенти со дијабетес тип 2. Ретко, доцните компликации на дијабетес се дијагностицираат во детството.

Манифестации на дијабетична нефропатија

Оваа компликација се манифестира со нарушена бубрежна функција и доведува до бубрежна слабост. Патологијата се појавува десет години по откривање на дијабетес кај една личност. Со болест тип 1, оваа компликација е главната причина за смрт. Дијабетична нефропатија обично поминува низ следниве три фази:

Набудување на мала количина на протеини во урината.
Набудување на значителна количина на протеини во урината.
Појавување на бубрежна слабост.

Третманот треба да се спроведе веќе во почетната фаза на патологијата. Неговата цел е нормализирање на крвниот притисок. За ова, се користат соединенија кои го нормализираат крвниот притисок и го подобруваат протокот на крв во бубрезите. Во следната фаза, се користат препарати за инсулин, се пропишува диета без сол. Покрај тоа, тие земаат лекови за нормализирање на крвниот притисок, чија нормална стапка треба да биде не повеќе од 130/80 милиметри жива. Во случај на неефикасност на пропишаните лекови, се избираат други.

Хронична бубрежна инсуфициенција е поделена на два вида: конзервативна и терминална. Во првиот тип, нејзиниот третман се спроведува без да се препишуваат лекови. Основата на терапијата е строго придржување кон диетата, заедно со ограничување на внесот на сол. Во некои ситуации, може да се препише инсулин.

Третманот на вториот тип се спроведува во болница под надзор на лекарите. Мерките се насочени кон подобрување на состојбата на пациентот и вклучување на хемодијализа. Во потешки случаи, се препорачува трансплантација на органи.