Лозарел помага за нормализирање на крвниот притисок

Лекот Лозарел се користи во кардиологија, ендокринологија и нефрологија. Упатствата за употреба содржат препораки за правилна употреба на производот, во зависност од клиничките карактеристики.

Основата на лекот е лосартан калиум во количина од 50 мг. Дополнителни компоненти вклучуваат силикон диоксид, магнезиум стеарат, лактоза, скроб. Составот има и микрокристална целулоза.

Образец за издавање

Лекот може да се купи во таблети, кои се пакуваат во блистер пакет од 10 таблети. Во еден пакет има 3 плускавци.

Таблетата има бела боја (поретко со жолтеникава нијанса) и тркалезна форма. Од една страна е ризик. Површината на таблетот е обложена со филм.

Терапевтско дејство

Ангиотензин 2 е ензим кој, врзувајќи се на рецепторите во срцето, бубрезите и надбубрежните жлезди, доведува до стеснување на луменот на нивните крвни садови. Исто така, влијае на ослободување на алдостерон. Сите овие ефекти предизвикуваат зголемување на крвниот притисок.

Лосартан го блокира дејството на ангиотензин 2, без оглед на механизмот на неговото формирање. Поради ова, следниве промени се случуваат во телото:

• намалена вкупна периферна васкуларна отпорност,
• нивото на алдостерон во крвта се намалува
• крвниот притисок се намалува
• нивото на притисок во пулмоналната циркулација се намалува.

Крвниот притисок се намалува како резултат на малото диуретично дејство на лекот. Со редовен прием, ризикот од хипертрофија на срцевите мускули се намалува, се подобрува толеранцијата на вежбање кај луѓе со постоечка миокардна инсуфициенција.

Максималниот ефект се јавува 21 ден по почетокот на администрацијата. Антихипертензивниот ефект се реализира во рок од еден ден.

Лозарел е пропишан за кардиоваскуларна, бубрежна патологија и нарушен метаболизам на гликоза. Лекот е индициран за зголемување на крвниот притисок поради основната болест или хипертензија на непозната етиологија.

Лекот е индициран за срцева слабост (срцева слабост), што не се елиминира со инхибитори на ензимот што конвертира ангиотензин. Со комбинација на висок крвен притисок, напредна возраст, лево вентрикуларна хипертрофија и други фактори, се користи за да се намали смртноста и веројатноста за васкуларни несреќи (срцев удар, мозочен удар).

Лекот се користи за компликации од дијабетес мелитус тип 2 - нефропатија, бидејќи ја намалува веројатноста за прогресија на болеста.

Упатства за употреба

Лосартан се зема 1 пат на ден. Доза од 50 мг се користи за лекување на хипертензија. Ако се препишуваат други групи антихипертензивни лекови, започнете со половина од таблетата. Доколку е потребно, зголемете ја дозата на 100 мг, што може да се земе еднаш или поделена на 2 дози.

Во хронична срцева слабост, се пропишува минимална доза од 12,5 мг. На секои 7 дена се удвојува, постепено зголемување на 50 мг. Во овој случај, тие се фокусираат на преносливоста на лекот. Со половина доза (25 мг), ако пациентот има откажување на бубрезите или црниот дроб, тој е на хемодијализа.

За да се поправи протеинурија кај дијабетес, лекот се препишува во доза од 50 мг на ден. Максималната дневна доза за оваа патологија е 100 мг.

Приемот не зависи од храната и треба да биде секојдневно во исто време.

Контраиндикации

Калиумот лосартан не е пропишан за такви групи пациенти:

• со нарушена апсорпција на глукоза или галактоза,
• нетолеранција на глукоза,
• галактоземија
• на возраст под 18 години
• бремена
• доилки
• луѓе со нетолеранција кон компонентите на лекот.

Мониторинг на состојбата бара назначување на лек за откажување на бубрезите или црниот дроб, стеноза на бубрежна артерија (двострана или еднострана со еден бубрег), намалување на обемот на циркулирачка крв од која било етиологија. Со претпазливост, Лозарел се користи за нерамнотежа на електролити.

Индикации за употреба

Лекот Лозарел е пропишан доколку има:

1. Јасни знаци на хипертензија.
2. Намалување на ризикот од поврзан кардиоваскуларен морбидитет кај луѓе кои страдаат од артериска хипертензија или лево вентрикуларна хипертрофија, што се манифестира со намалување на комбинираната фреквенција на кардиоваскуларна морталитет, мозочен удар и миокарден инфаркт.
3. Обезбедување на заштита на бубрезите кај пациенти со дијабетес тип 2.
4. Потребата да се намали протеинурија.
5. Хронична срцева слабост со откажување на третманот од ACE инхибитори.

Несакани ефекти

Прифаќањето на лекот може да биде придружено со несакани реакции, кои се слаби и не бараат прекинување на неговата администрација. Тие се претставени во табелата.

Несаканите реакции кои не припаѓаат на ниту една од групите вклучуваат гихт.

Симптоми на предозирање

Предозирање има такви манифестации: брзо чукање на срцето, нагло намалување на крвниот притисок, ретко чукање на срцето при стимулирање на вагусот.

Диуретици и симптоматски агенси се користат за да се поправи состојбата. Постапката на хемодијализа нема ефект, бидејќи лосартанот не се отстранува од биолошки медиуми на овој начин.

Интеракција со лекови

Комбинираната употреба со диуретици од групата што штеди калиум, како и препарати кои содржат калиум или негова сол, го зголемуваат ризикот од хиперкалемија. Внимание Лозарел е пропишан со соли на литиум, бидејќи може да се зголеми концентрацијата на литиум во крвта.

Употребата на лекот заедно со флуконазол или рифампицин може да ја намали концентрацијата на активниот метаболит во плазмата. Намалување на ефективноста на лекот се јавува кога истовремено се администрира со нестероидни антиинфламаторни лекови во доза поголема од 3 g.

Лосартан не комуницира со такви лековити супстанции:

• варфарин
• хидрохлоротиазид,
• дигоксин
• фенобарбитал,
• циметидин
• еритромицин
• кетоконазол.

Лекот ги подобрува ефектите на б-блокатори, диуретици и други лекови кои го намалуваат крвниот притисок.

Специјални упатства

Лосартан не влијае на концентрацијата, па откако ќе го земете може да возите автомобил и да работите со механизми. Во случаи кога се пропушти доза на лекот, следната таблета се пие веднаш кога ќе се појави можност. Ако е време да ја преземат следната доза, тие ја пијат во иста доза - 1 таблета (земање 2 таблети не се препорачува).

Со продолжена употреба на лекот, се следи нивото на плазма К. Ако лекот се користи против позадината на големи дози на диуретици, постои ризик од хипотензија. Лозарел го зголемува нивото на креатинин и уреа во случај на стеноза на бубрежна артерија на еден бубрег, како и во билатерална стеноза на овие садови.

Аналози: Пресартан, Лозап, Козар, Блоктран, Лориста, Кардомин-Сановел.

Евтини аналози: Вазотенс, Лосартан.

Врз основа на бројни прегледи, Лозарел добро се толерира со долгорочна употреба, го контролира притисокот во текот на денот. Популарен е кај пациенти, и често го препишуваат специјалисти - терапевти, кардиолози, матични лекари. Некои прегледи имаат индикации за несакани реакции.

Складирање и рок на траење

Лекот може да се користи во рок од 2 години од денот на издавањето. Се чува во просторија чија температура не надминува 25 °.

Лекот се препорачува да се зема само по испитување, лабораториски, инструментални испитувања, идентификација на истовремена патологија. Само-користење на Лозарел може да предизвика компликации.

Несакани ефекти

При третман со Лозарел, несаканите ефекти ретко се изразуваат и нема потреба да се запре терапијата.

Кај лица со проблеми во кардиоваскуларниот систем понекогаш се појавуваат следните нарушувања:

Со повреда на гастроинтестиналниот тракт, прилично често се појавуваат гадење, болки во стомакот, запек, забоболка, хепатитис, гастритис и нарушување на вкусот. Овие симптоми не се јавуваат секогаш кај младите луѓе.

Што се однесува до дерматологијата, ретко може да се појават поткожни крварења, сува кожа и прекумерно потење.

Од страна на алергија, се појавува чешање, осип на кожата и коприва.

Од страната на мускулно-скелетниот систем доста често има болки во грбот, нозете, градите, артритисот, грчевите.

Со повреда на респираторниот систем, се јавува кашлица, назален конгестија, бронхитис, фарингитис.

Во уринарниот систем - нарушена бубрежна функција, инфекција на уринарниот тракт.

Дозирање и администрација

Неопходно е да ги земате таблетите внатре еднаш на ден, без оглед на оброкот.

Со артериска хипертензија почетно, како и дозирањето на одржување е обично 50 мг еднаш на ден. Доколку е потребно, може да се донесе до 100 мг.

На пациентите со хронична срцева слабост земете почетна доза од 12,5 мг, а потоа двојно неделно, доведувајќи до 50 мг на ден.

Со дијабетес тип 2, што е придружено со протеинурија, препорачаната почетна доза треба да биде 50 мг еднаш на ден.

При спроведување на терапија, во зависност од крвниот притисок на пациентот, дозволено е да се зголеми дневната доза на лекот на 100 mg.

За намалете го ризикот од развој на кардиоваскуларни компликации кај лица со артериска хипертензија, како и хипертрофија на левата комора, се избира почетна доза од 50 мг еднаш на ден. Во овој случај, дозата може постепено да се зголемува до 100 мг на ден.

Услови и услови за складирање

Да се ​​чува на температура не поголема од 25 ° C. Држете го лекот подалеку од малите деца.

Рок на траење Лекот е 2 години.

Не користете го лекот по датумот на истекување.

Цената на лекот Лазорел варира во зависност од производителот и мрежата на аптеки, во Русија во просек чини од 200 рубли.

Во Украина лекот не е широко распространет и чини околу 200 UAH.

Доколку е потребно, можете да го замените "Лозарел" со еден од овие лекови:

• Брузар
• Блоктран
• Веро-Лосартан
• Вазотенс
• Кардомин-Сановел
• Зисакар
• Козар
• Карзартан
• Лозап,
• Езерото
• Лосартан А,
• Лосартан Канон
• "Лосартан калиум",
• Лосартан Рихтер,
• Лосартан МекЛеод,
• Лосартан Тева
• „Лозартан-ТАД“,
• Лосакор
• Лориста
• Пресертан
• Лотарија
• "Реникард".

Употребата на аналози за третман е особено потребна во случаи кога пациентот има индивидуална нетолеранција кон компонентите на лекот. Сепак, само лекар може да препише какви било лекови.

Осврти за лекот може да се најде на Интернет, на пример, Анастасија пишува: „Мојот дијабетес предизвикува многу маки. Многу наскоро, се соочив со нови манифестации на оваа болест. Исто така, ми беше дијагностицирана нефропатија. Лекарот препиша огромен број на различни лекови, вклучително и Лозарел. Токму тој помогна брзо и ефикасно да се врати нормалното функционирање на бубрезите. Отекувањето на нозете исчезна. “

Други прегледи може да се најдат на крајот на овој напис.

Лекот Лозарел е препознаен како ефикасен лек во третманот на хипертензија и срцева слабост. Има проширена серија на аналози со слични главни компоненти, не се препорачува за проблеми со црниот дроб и бубрезите, како и за време на бременоста и на возраст под 18 години. За да се избегне појава на несакани ефекти, се препорачува да се земе лекот строго, како што е пропишано од лекарот.

Дозирна форма

Таблети обложени со филм 12,5 мг, 25 мг, 50 мг, 75 мг, 100 мг

Една филм-обложена таблета содржи

активна супстанција - лосартан калиум 12,5 мг или 25 мг или 50 мг или 75 мг или 100 мг

ексципиенси: микрокристална целулоза, повидон, натриум скроб гликолат (тип А), силиконски диоксид колоиден безводен, магнезиум стеарат,

филмски слој состав: бел опадреј (OY-L-28900), лактоза монохидрат, хипомелоза, титаниум диоксид (Е 171), макрогол, индиго кармин (Е 132) алуминиумски лак (за дозирање 12,5 мг).

Таблети обложени со филм, овални, сини, врежани со "1" од едната страна (за доза од 12,5 mg).

Таблетите обложени со филм се овални, бели во боја, со едно растојание од секоја страна и гравура "2" од едната страна (за доза од 25 мг).

Филм-обложените таблети се овални, бели во боја, со една точка од секоја страна и гравура „3“ од едната страна (за доза од 50 мг).

Апчиња, филм-обложена, триаголник, бела, со два ризици од секоја страна и врежани „4“ од едната страна (за доза од 75 мг).

Апчиња, филм-обложена, триаголник, бела, со три ризици од секоја страна и врежани „5“ од едната страна (за доза од 100 мг).

Фармаколошко дејство

По орална администрација, лосартанот добро се апсорбира и се подложува на пресистемски метаболизам со формирање на активен метаболит на карбоксилна киселина, како и други неактивни метаболити. Системската биорасположивост на лосартан во форма на таблети е приближно 33%. Просечните максимални концентрации на лосартан и неговиот активен метаболит се постигнуваат по 1 час и по 3-4 часа, соодветно.

Лосартан и неговиот активен метаболит се 99% bound врзани за плазма протеини, главно на албумин. Обемот на дистрибуција на лосартан е 34 литри.

Околу 14% од дозата на лосартан, кога се администрира интравенозно или кога се зема орално, се претвора во активен метаболит. По интравенска администрација или ингестија на 14C обележана лосартан калиум, радиоактивноста на циркулираната крвна плазма главно е претставена со лосартан и неговиот активен метаболит. Минимална конверзија на лосартан во активен метаболит е забележана кај приближно 1% од пациентите во студиите. Покрај активниот метаболит, се формираат и неактивни метаболити.

Плазма клиренсот на лосартан и неговиот активен метаболит е приближно 600 ml / минута и 50 ml / минута, соодветно. Реналниот клиренс на лосартан и неговиот активен метаболит е приближно 74 ml / минута и 26 ml / минута, соодветно. При внесување на лосартан, околу 4% од дозата се излачува непроменета во урината и околу 6% од дозата се излачува во урината како активен метаболит. Фармакокинетиката на лосартан и неговиот активен метаболит е линеарна при внесувањето калиум на лосартан во дози до 200 мг.

По ингестијата, концентрациите на лосартан и неговиот активен метаболит во плазмата на крвта се намалуваат експоненцијално, крајниот полуживот е приближно 2 часа и 6-9 часа, соодветно.

Лосартан и неговиот активен метаболит не се акумулираат значително во крвната плазма кога се користи доза од 100 мг еднаш на ден.

Лосартан и неговиот активен метаболит се излачуваат во жолчката и урината. По орална администрација, приближно 35% и 43% се излачуваат во урината, а 58% и 50% со измет, соодветно.

Фармакокинетика во одделни групи на пациенти

Кај постарите пациенти со артериска хипертензија, концентрациите на лосартан и неговиот активен метаболит во крвната плазма не се разликуваат значително од оние што се наоѓаат кај млади пациенти со артериска хипертензија.

Кај пациенти со женска артериска хипертензија, нивото на лосартан во крвната плазма е два пати повисоко отколку кај пациенти со машка артериска хипертензија, додека нивото на активниот метаболит во крвната плазма не се разликува кај мажите и кај жените.

Кај пациенти со лесна до умерена алкохолна цироза на црниот дроб, нивото на лосартан и неговиот активен метаболит во крвната плазма по орална администрација биле 5 и 1,7 пати, соодветно, повисоко отколку кај млади машки пациенти.

Кај пациенти со клиренс на креатинин над 10 ml / мин, концентрацијата на лосартан во плазмата не се промени. Споредено со пациенти со нормална функција на бубрезите, кај пациенти со хемодијализа, AUC (област под кривата на време на концентрација) за лосартан е приближно 2 пати поголема.

Кај пациенти со бубрежна инсуфициенција или кај пациенти на хемодијализа, концентрациите во плазмата на активниот метаболит се исти.

Лосартан и неговиот активен метаболит не се излачуваат со хемодијализа.

Лосартан е синтетички антагонист на рецептор на ангиотензин II (тип АТ1) за орална употреба. Ангиотензин II - моќен вазоконстриктор - е активен хормон на ренин-ангиотензин систем и еден од најважните фактори во патофизиологијата на артериска хипертензија. Ангиотензин II се врзува за АТ1 рецепторите, кои се наоѓаат во многу ткива (на пример, во мазните мускули на крвните садови, надбубрежните жлезди, бубрезите и срцето), одредувајќи голем број важни биолошки ефекти, вклучувајќи вазоконстрикција и ослободување на алдостерон.

Ангиотензин II исто така го стимулира размножувањето на клетките на мазните мускули.

Лосартан селективно ги блокира рецепторите АТ1. Лосартан и неговиот фармаколошки активен метаболит - карбоксилна киселина (Е-3174) - ги блокираат сите физиолошки значајни ефекти на ангиотензин II, без оглед на изворот или патот на синтеза.

Лосартан нема антагонистички ефект и не блокира други рецептори на хормони или јонски канали кои се вклучени во регулирањето на кардиоваскуларниот систем. Покрај тоа, лосартанот не го инхибира ACE (кининаза II), ензим кој го промовира распаѓањето на брадикининот. Како резултат, нема зголемување на појавата на несакани ефекти посредувани од брадикинин.

За време на употребата на лекот Лозарел елиминација на негативната обратна реакција на ангиотензин II на секреција на ренин доведува до зголемување на планинската ренинска активност (АРП). Таквото зголемување на активност доведува до зголемување на нивото на ангиотензин II во крвната плазма. И покрај ова зголемување, антихипертензивната активност и намалувањето на концентрацијата на алдостерон во крвната плазма опстојуваат, што укажува на ефикасна блокада на рецепторите на ангиотензин II. По прекинувањето на лосартан, плазматската ренинска активност и нивото на ангиотензин II за 3 дена се враќаат во почетната фаза.

И лосартанот и неговиот главен метаболит имаат поголем афинитет кон АТ1 рецепторите отколку за АТ2. Активниот метаболит е 10 до 40 пати поактивен од лосартан (кога се претвора во маса).

Единечна доза на лосартан кај пациенти со лесна до умерена артериска хипертензија покажува статистички значително намалување на систолниот и дијастолниот крвен притисок. Максималниот ефект на лосартан се развива 5-6 часа по администрацијата, терапевтскиот ефект опстојува 24 часа, па затоа е доволно да го земате еднаш на ден.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лосартан е специфичен антагонист на ангиотензин II (тип АТ1) на рецептор.

• се врзува за АТ1 рецепторите, кои се наоѓаат во мазните мускулни ткива на крвните садови, срцето, бубрезите, како и во надбубрежните жлезди,
• има вазоконстриктивно дејство, ослободува алдостерон,
• ефикасно блокира ангиотензин II,
• не придонесува за сузбивање на киназата II - ензимот што го уништува брадикининот.

„Лозарел“, како што е потврдено со описот на лекот, веднаш започнува да дејствува. По еден час, концентрацијата на лазортан достигнува максимална концентрација, ефектот опстојува 24 часа. Стабилно, притисокот се намалува 6 часа по земањето на пилулата. Оптималниот антихипертензивен ефект се забележува по 3-6 недели. Лосартан се врзува за фракцијата на албумин за 99%, излачува од бубрезите и преку цревата.

Предозирање

Симптоми: Нема пријавени случаи на предозирање со лекови. Најверојатни симптоми на предозирање ќе бидат артериска хипотензија, тахикардија, брадикардија може да се појави како резултат на стимулација на парасимпатична (вага).

Третман: Кога се јавува симптоматска хипотензија, треба да се даде супортивен третман. Третманот зависи од должината на времето поминато по земањето на Лозарел, како и од природата и сериозноста на симптомите. Од огромно значење треба да се даде на стабилизирање на кардиоваскуларниот систем. Цел на активиран јаглерод. Следење на виталните функции. Хемодијализата е неефикасна, бидејќи ниту лосартан ниту неговиот активен метаболит не се излачуваат за време на хемодијализата.

Фармакокинетика

По орална администрација, лосартанот добро се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт. На првиот премин низ црниот дроб, тој се подложува на метаболизам со карбоксилација со учество на изоензимот CYP2C9 и формирање на активен метаболит. Системската биорасположивост на лосартан е приближно 33%. Максимална концентрација (C_макс) на активната супстанција Лозарел во крвниот серум се постигнува после околу 1 час, а неговиот активен метаболит после 3-4 часа. Симултан внес на храна не влијае на биорасположивоста на лосартан. Во доза до 200 мг, лосартан одржува линеарна фармакокинетика.

Поврзување на протеините во крвната плазма (главно со албумин) - повеќе од 99%.

V_г. (волумен на дистрибуција) е 34 литри.

Речиси не навлегува во крвно-мозочната бариера.

До 14% од оралната доза на лосартан се претвора во активен метаболит.

Плазма клиренсот на лосартан е 600 ml / min, бубрежниот клиренс е 74 ml / min, неговиот активен метаболит е 50 ml / min и 26 ml / min, соодветно.

Околу 4% се излачува преку бубрезите непроменети, до 6% од прифатената доза во форма на активен метаболит. Остатокот се излачува преку цревата.

Конечниот полуживот на постојана активна супстанција е околу 2 часа, неговиот активен метаболит - до 9 часа.

Наспроти позадината на употребата на Лозарел во дневна доза од 100 мг, се забележува мала акумулација на лосартан и неговиот активен метаболит во крвната плазма.

Со блага до умерена сериозност на алкохолна цироза на црниот дроб, концентрацијата на лосартан се зголемува 5 пати, а активниот метаболит - 1,7 пати, во споредба со пациенти без оваа патологија.

Концентрацијата на лосартан во крвната плазма кај пациенти со клиренс на креатинин (КК) над 10 ml / мин е слична на онаа кај пациенти со нормална бубрежна функција. Со CC помалку од 10 ml / мин, вредноста на вкупната концентрација на лекот (AUC) во крвната плазма се зголемува за околу 2 пати.

Со хемодијализа, лосартанот и неговиот активен метаболит не се отстрануваат од телото.

Кај мажите со артериска хипертензија во старост, нивото на концентрација на лекови во крвната плазма не се разликува значително од сличните параметри кај младите мажи.

Со артериска хипертензија кај жени, концентрацијата во плазма на лосартан е 2 пати поголема отколку кај мажите. Содржината на активниот метаболит е слична. Наведената фармакокинетичка разлика нема клиничко значење.

Како да се земе и под кој притисок, дозирање

„Лозарел“, упатствата за употреба кои го опишуваат оптималниот режим на дозирање за разни болести, се користат без оглед на храната. Таблетите се пијат во исто време еднаш на ден во дозата препорачана од лекарот.

Со хипертензија (крвниот притисок редовно се искачува над 140/90 mm Hg), лекот се зема на 50 мг на ден. Според индикациите, дозата се зголемува до максимум 100 мг. Со намален BCC, третманот на хипертензија започнува со 25 мг. На кој крвен притисок е индициран лекот, во секој случај доктор одлучува.

Срцева слабост се третира според одредена шема. Терапијата започнува со 12,5 мг лекови на ден. Секоја недела, дозата се удвои: 25, 50, 100 мг. Доколку е потребно, можете да добиете 150 мг "Лозарел" на ден.

Со нефропатија придружува дијабетес тип II, пациентите земаат 50 мг лек на ден. Можно е да се зголеми дозата до максимум 100 мг. Истата шема е релевантна за пациенти со лево вентрикуларна хипертрофија.

Важно! За постари пациенти (над 75 години), пациенти со разни заболувања на црниот дроб или бубрезите, терапевтскиот режим го прилагодува лекарот во насока на намалување на дневната доза.

Интеракција

Комбинацијата на „Лозарел“ со НСАИЛ може да доведе до откажување на бубрезите. Ефективноста на антихипертензивните лекови е значително намалена.

Комбинацијата со лекови кои содржат литиум предизвикува зголемување на литиумот во плазмата.

Диуретици кои штедат калиум во тандем со „Лозарел“ можат да предизвикаат појава на хиперкалемија.

Оваа дрога го подобрува ефектот врз телото на антихипертензивни лекови. При препишување на "Лозарел" заедно со АТП инхибитори, неопходно е редовно да се следи состојбата на бубрезите, бидејќи веројатноста за појава на несакани реакции нагло се зголемува.

"Лозарел" може да се замени со алтернативен лек со сличен ефект. Примери:

Лековите се разликуваат по цена и производител. Но, не треба самостојно да го менувате „Лозарел“ пропишан од вашиот лекар за друг лек. Аналог треба да го избере специјалист кој ја проценува здравствената состојба на пациентот и степенот на ефикасност на лековите во секој случај.

Лозарел, упатства за употреба: метод и дозирање

Таблетите за лозарел се земаат орално, без оглед на оброкот.

• артериска хипертензија: почетна и доза на одржување - 50 мг еднаш на ден. Во отсуство на доволен клинички ефект кај некои пациенти, дозволено е зголемување на дозата до 100 мг, во овој случај, таблетите се земаат 1 или 2 пати на ден. Со истовремена терапија со високи дози на диуретици, употребата на Лозарел треба да се започне со 25 мг (1/2 таблета) еднаш на ден,
• хронична срцева слабост: почетната доза е 12,5 mg (1/4 таблета) 1 пат на ден, на секои 7 дена дозата се зголемува 2 пати, постепено ја зголемувајќи до 50 mg на ден, со оглед на толеранцијата на лекот,
• дијабетес мелитус тип 2 со протеинурија (за да се намали ризикот од развој на хиперекреининемија и протеинурија): почетната доза е 50 мг еднаш на ден. Во зависност од параметрите на крвниот притисок за време на третманот, дозата може да се зголеми на 100 mg во 1 или 2 дози,
• артериска хипертензија кај пациенти со лево вентрикуларна хипертрофија (намалување на ризикот од развој на кардиоваскуларни компликации и смртност): почетната доза е 50 мг еднаш на ден, доколку е потребно, може да се зголеми на 100 мг.

За пациенти со нарушена бубрежна функција (CC помалку од 20 ml / мин), историја на заболувања на црниот дроб, дехидратација, над 75 години или за време на дијализа, почетната дневна доза на Лозарел треба да се препише во износ од 25 mg (1/2 таблета).

Во случај на нарушена функција на бубрезите

Внимание треба да се примени при третман на пациенти со бубрежна инсуфициенција, билатерална стеноза на бубрежна артерија и стеноза на единечна артерија на бубрег.

Препорачана доза за нарушена функција на бубрезите (CC помалку од 20 ml / мин): почетна доза - 25 mg (1/2 таблета) 1 пат на ден.

Осврти за Лозарел

Прегледите за пациенти со Лозарел и специјалисти се позитивни. Лекарите забележуваат дека лекот, покрај антихипертензивното дејство, има дополнителен диуретичен ефект. Прием Лозарел го релаксира товарот и го спречува почетокот и развојот на миокардна хипертрофија. Во хронична срцева слабост, можноста да издржат физичка активност се зголемува.

Кај пациенти со дијабетес мелитус и нефропатија, земањето Лозарел обезбедува отстранување на едемот.