Причини за млечна ацидоза со сериозен дијабетес мелитус тип 2, симптоми, дијагностицирање, третман и третман начини

Млечна ацидоза кај дијабетес тип 2 е ретко и опасно по живот метаболичко нарушување, кое се карактеризира со прекумерна акумулација на млечна киселина во различни ткива.

Внимание! Во меѓународната класификација на болести (МКБ-10), млечна ацидоза е означена со код E87.2.

Општи информации: патогенеза

Терминот "млечна ацидоза" опишува зголемување на концентрацијата на лактат во крвта до 8 mmol / L. Постојат 2 главни причини за млечна ацидоза: тешка кетоацидоза и метформин. Ацидоза, која се должи на употреба на метформин, во 30% од случаите доведува до смрт на пациентот.

Во принцип, појавата на млечна ацидоза е редок настан. Во Руската Федерација, помеѓу 1990 и 2002 година, беа познати вкупно 51 случаи. На секои 100,000 пациенти кои примаат метформин, развиваат млечна ацидоза.

Развој на млечна ацидоза како резултат на метформин може да се избегне ако пациентите со корорнарна срцева болест или претходен миокарден инфаркт го одбијат лекот. Метформинот не може да се администрира под следниве услови:

Оштетување од кој било вид - хепатитис и цироза на црниот дроб,
Тежок алкохолизам,
Бубрежна слабост
Кардиоген шок,
Сепса и други сериозни инфекции - пневмонија (пневмонија) или панкреатитис (воспаление на панкреасот),
Белодробна емболија
Тешка болест на белите дробови
Смрт на ткиво (некроза), на пример, во случај на недоволен проток на крв,
Гладта, дури и како дел од диетата за слабеење,
Малигни тумори,
Постоечка кетоацидоза
Бременост

Млечна ацидоза се манифестира во следниве знаци на болест:

Гадење, повраќање, губење на апетит и болки во стомакот,
Забрзано дишење (хипервентилација),
Гинеколошки нарушувања
Анксиозност, збунетост, замор и кома.

Благодарение на засиленото дишење, телото се обидува да го „неутрализира“ телото ослободувајќи јаглерод диоксид преку дишењето.

Млечна ацидоза се развива ако пируват деградира во млечна киселина. Лактат може делумно да се елиминира во црниот дроб за време на глуконеогенезата. Ако функцијата на црниот дроб е нарушена, се забележува масивна акумулација на лактат.

Инхибиција на респираторниот ланец игра клучна улога во млечна ацидоза предизвикана од лекови. На пример, метформинот го блокира трансферот на електрони во респираторниот ланец. Го подобрува анаеробниот метаболизам. Истото важи и за раствори за инфузија со фруктоза или сорбитол. Недостаток на тиамин доведува до намалување на активноста на цитралниот циклус. Како резултат, пироват се гради и се претвора се повеќе и повеќе во лактат.

Главни причини

Луѓето со млечна ацидоза имаат премногу лактат во крвта, што резултира во хиперацидност. Млечна ацидоза може да биде предизвикана од лекови, нефропатија и хепатопатија.

Други причини вклучуваат белодробна емболија, состојба на шок или дури и операција, што исто така може да предизвика закиселување на организмот. Млечна ацидоза може да се појави и кај спортисти кои се занимаваат со боди-билдинг.

Манифестации

Млечната ацидоза може да предизвика различни симптоми. Типични симптоми вклучуваат повраќање, гадење, палпитации, болки во стомакот, брзо дишење, замор, немир, летаргија и слабост. Во многу случаи, се јавува и тешка срцева аритмија.

Класичен симптом е забрзано дишење. Брзото дишење ја компензира ацидозата. Се карактеризира со многу длабоко и редовно дишење, во кое телото издишува вишок киселини во форма на јаглерод диоксид. Пациентот може да чувствува недостаток на здив, вознемиреност, како и треска. Во понатамошниот тек на болеста, можна е и забуна, нарушена свест или дури и кома.

Млечна ацидоза може да има толку силен ефект врз телото и неговите органи што може да доведе и до смрт на жртвата. Особено во отсуство на третман, постои ризик дека пациентот ќе умре како резултат на болеста. Во дијабетологијата, повеќето пациенти кои земаат метформин умираат од ацидоза.

Дијагностика

Лекар може да дијагностицира млечна ацидоза преку лабораториско испитување. Млечна ацидоза се јавува кога pH вредноста е помала од 7,36, а во исто време, концентрацијата на лактат надминува 5 mmol / L. Ако пациентот има ниска pH вредност со концентрација на лактат во нормалниот опсег, ова укажува на метаболна ацидоза.

Текот на млечна ацидоза е различен. Прво на сите, етиолошкиот фактор со кој се развива изразена млечна ацидоза игра важна улога во прогнозата. Ако млечна ацидоза се појави по сериозен физички напор, симптомите обично исчезнуваат за време на одмор. Меѓутоа, ако нарушувањата на органите се одговорни за ацидоза, постои акутна опасност за животот на пациентот. Пациентот може да падне во кома.

Компликации

Пациентите можат да ги искусат горенаведените симптоми. Во најлош случај, овие симптоми, исто така, може да доведат до смрт на пациентот, и затоа тие треба да бидат третирани во секој случај. Пациентите страдаат од палпитации и гадење. Исто така, постои општа слабост и замор.

Отпорноста на болести е исто така значително намалена. Во некои случаи, пациентите може да доживеат срцев удар или ненадејна коронарна смрт. Ослабеност или друго нарушена свест исто така може да се појави и значително да го намали квалитетот на животот на пациентот. Кај некои пациенти, ова исто така предизвикува внатрешна вознемиреност и акутен недостаток на здив.

Млечна ацидоза обично се лекува со лекови. Тие можат да ги ублажат и намалат симптомите, така што жртвите можат да се вратат во нормалниот секојдневен живот. Специјални компликации обично не се јавуваат. Успешен третман на млечна ацидоза нема да влијае на животниот век на пациентот.

Помош и тактики за управување

Млечна ацидоза се третира под стационарни услови. За да се намали концентрацијата на киселина во организмот, лекарите користат и бикарбонат како противотров.

Лекарите мора да го елиминираат предизвикувачкиот фактор, во спротивно нападот може да се повтори. На пациентите им се дава алкален бикарбонат, кој ја неутрализира прекумерната киселост во организмот. Важно е производството на киселина да забави или целосно да престане.

Бикарбонатот се препорачува да се администрира многу внимателно. Понекогаш овој лек може да ја влоши ацидозата. Ако има знаци дека лекот не ги дава посакуваните резултати, терапијата треба веднаш да се запре. Како алтернативен третман, може да се администрираат различни течности.

Исто така, неопходно е да се подобри оксигенацијата на човечките ткива за да може да се спречат компликации на ацидоза. Ако пациентот развива ацидоза поради дијабетес, инсулин мора да се примени на пациентот. Препарати со витамин или дури и третмани со дијализа можат да ја подобрат состојбата на пациентот.

Ако пациентот има оштетен црн дроб, само трансплантацијата на органи може да ја подобри состојбата на пациентот. Во случај на оштетување на клетките на црниот дроб, се препорачува да се третираат симптомите.

Превенција

Во скоро сите случаи, нарушувањето може да се спречи. Важно е лекови за намалување на шеќерот во крвта да се земаат само ако црниот дроб и бубрезите се здрави.

Совети! На дијабетичарите од типот 2 им се советува да побараат медицински совет кога ќе се појават првите симптоми на нарушување. Особено, консултација е потребна за пациенти кои имаат дијабетични компликации.

Само-лекувањето на млечна ацидоза може да доведе до непредвидливи последици и смрт. Забрането е да се земаат народни лекови или непроверени лекови, бидејќи одложувањето на третманот може да го влоши текот на болеста. За првите симптоми, важно е веднаш да се консултирате со лекар за да спречите понатамошни компликации. Ненавремено лекување во многу случаи доведува до смрт на пациентот или сериозни компликации. Ако пациентот е во несвест, веднаш повикајте брза помош.

Што е ова

Кај дијабетес мелитус, отпорноста на инсулин предизвикува нарушување во функционирањето на органите и системите. Наспроти позадината на метаболичката патологија, бубрежната слабост често се развива. Ако бубрезите не можат да се справат со товарот, тогаш во телото се акумулираат штетни материи и токсини.

Со слаба компензација за дијабетес се јавува самоуништување на гликозата во крвта, се појавува вишок на млечна киселина, која се акумулира во организмот во кршење на обработката и екскреторната функција на бубрезите. Презаситеност на крв со лактат предизвикува индикатори за киселост на крвта на ниво од 7,3.

Млечна киселина негативно влијае на снабдувањето со органи и ткива со кислород. Со хипоксија се развива ацидоза, инсулинската активност нагло се намалува, нивото на лактат се зголемува. Колку повеќе панкреасни клетки се исцрпени, толку потешки се последиците од млечна ацидоза.

Лекарите ја потврдуваат компликацијата на дијабетес со концентрација на млечна киселина од 4 mmol / L или повеќе. Доволно е да се споредат вредностите со оптималните индикатори за да се види разликата: артериска крв - до 1,6 mmol / l, венска - не поголема од 2,2 mmol. Млечна ацидоза во отсуство на третман предизвикува развој на млечна кисела кома и смрт.

Како да се ослободите од ацетон во урината со дијабетес? Прочитајте неколку корисни информации.

Списокот на лекови со антиандроген ефект кај жените и карактеристиките на нивната употреба се опишани на оваа страница.

Причини за развој

Опасна компликација се развива во мал процент од вкупниот број дијабетичари под влијание на провоцирачки фактори. Една од причините е повреда на употреба на антидијабетични соединенија, остар пад на нивото на гликоза. Лековите од групата бигуанид мора да се земаат строго според шемата, со периодично прилагодување на дозата, насочено од ендокринолог.

Имиња:

Со бубрежна инсуфициенција, тешки заболувања на екскреторниот систем, бигуаниди не се пропишани.

Други причини за млечна ацидоза со не-инсулин-зависен дијабетес мелитус:

заразни и воспалителни заболувања,
воведување на висока концентрација на глукоза интравенозно,
наследни заболувања кои предизвикуваат метаболички нарушувања,
декомпензиран дијабетес мелитус, слабо контролиран со лекови, во комбинација со разни компликации,
тешка анемија,
недостаток на витамини Б,
интоксикација со алкохол,
активна загуба на крв
долготрајна употреба на лекови засновани на салицилна киселина, труење со цијанид,
доживеа мозочен удар или срцев удар.

Знаци и симптоми

Комплекс на негативни знаци со млечна ацидоза се манифестира во текот на неколку часа. Кога се појавуваат првите симптоми на млечна ацидоза, потребна е итна хоспитализација на пациентот.

Почетна фаза на развој на опасна компликација - знаци:

гадење, периоди на повраќање,
силна главоболка
мијалгија (болка во мускулното ткиво),
вртоглавица, губење на свеста,
дишењето станува гласно, забрзува
нарушена координација на движењата,
некое лице се жали на поспаност или се развива несоница,
непријатност во абдоменот.

Во отсуство на третман, нивото на лактат во телото се крева, се развива кислородно гладување на ткивата и мозочните клетки. На овие знаци се додава пареза, повреда на физиолошки рефлекси.

Следната, најопасната фаза е млечна кисела кома. Во овој период, не можат да се спасат сите пациенти: успешна терапија е можна во не повеќе од половина од случаите.

Специфични знаци пред развој на животна опасност:

сува слузница и епидермисот,
Здив на Кусмаул
пад на температурата на 35,5 степени или помалку,
општа слабост
значително влошување на општата состојба,
карактеристиките на лицето се заострени,
нема екскреција на урина,
очното јаболка тоне
губење на свеста
развој на интраваскуларна коагулација, формирање на голем број згрутчување на крвта (DIC).

Можни последици

Недостаток на навремена и компетентна помош при развој на млечна ацидоза предизвикува развој на дијабетична кома. Сериозна состојба е последица на активна интоксикација против позадината на стагнација на производи за распаѓање, висока концентрација на млечна киселина и дехидрација.

Негативното влијание на патолошките процеси се зголемува со нарушување на метаболизмот на протеините, зголемено ниво на амонијак и уреа. Последица е зголемување на концентрацијата на штетни компоненти во крвта и урината, развој на кислородно гладување на мозокот.

Феноменот на хипоксија е полн со опасни компликации:

васкуларен колапс,
честа плитко дишење
зголемена коагулација на крв
повреда на повисока нервна активност,
намален тонус на мускулите.

Општи правила и методи на лекување

Со развој на компликации од дијабетес тип 2, потребна е итна медицинска помош. Не е секогаш можно да се предвиди развој на тешка компликација на дијабетес. Lifeивотот на пациентот зависи од свеста на роднините кои биле близу во моментот на појава на знаци на млечна ацидоза и квалификациите на лекарите кои помагаат.

Прво, треба да ги елиминирате хипоксија и ацидоза, да ги стабилизирате основните системи за поддршка на животот. Важно е да се отстрани пациентот од состојба на шок, да се спроведе вентилација на белите дробови. Ако дијабетичарот е во несвест, тогаш е потребна итна интубација за кислородот да влезе во клетките на телото.

Лекарите ја елиминираат прекумерната киселост на крвта, го неутрализираат негативниот ефект на вишокот млечна киселина со раствор на натриум бикарбонат. Постапките се вршат секој ден сè додека не се случи стабилизирање на главните индикатори во организмот. За еден ден, пациентот прима не повеќе од два литри алкален раствор.

Дополнително, инсулин со кратко дејство со гликоза, кардиотоника и вазотоника се пропишани за нормализирање на функциите на срцето и васкуларниот систем. За време на периодот на третман, потребни се тестови на крвта за да се процени концентрацијата на калиум и pH на крвта.

Дознајте за превенција на дијабетес кај деца и возрасни, како и прочитајте ги корисни препораки на специјалисти.

За правилата и карактеристиките на диета за хипотироидизам на тироидната жлезда е напишано во овој напис.

Одете на http://vse-o-gormonah.com/hormones/testosteron/kak-ponizit-u-zhenshin.html и прочитајте за причините за зголемениот тестостерон кај жените, како и како да ги намалите нивото на хормоните природно .

Следната фаза е терапија за детоксикација:

интравенска администрација на карбоксилаза,
корекција на инсулинска терапија,
воведување на крвна плазма,
пропишани се мали дози на хепарин за да се елиминира ДИК
воведувањето на реополигликин.

По стабилизацијата, нормализацијата на виталните знаци, пациентот е во болница. Неопходно е да се придржувате до диета, да ја контролирате динамиката на концентрацијата на гликоза и киселоста во крвта и да се измери крвниот притисок.По враќањето дома, мора да го следите рецептот на ендокринолог, да земате хипогликемични лекови со претпазливост, секогаш користете традиционален или неинвазивен глукометар.

Превентивни препораки

Млечна ацидоза може да се развие со неправилно лекување на дијабетес со употреба на лекови на бигуанид. Нагло намалување на гликозата во комбинација со бубрежна инсуфициенција доведува до метеж, вишок на млечна киселина, интоксикација на организмот.

За спречување на млечна ацидоза, мора да земете големинуиди строго според упатствата, да ја прилагодите дозата како што е пропишано од лекарот, да се откажете од независната промена во дневната норма. Кога препишувате лекови, треба да спроведете темелно испитување на сите органи и системи со цел да се исклучат тешките патологии на уринарниот систем. Во присуство на бубрежна инсуфициенција, неопходно е да се изберат лекови од друга група за контрола на нивото на гликоза.

Неопходно е да се измери шеќерот во крвта 5-7 пати во текот на денот за навремено да се идентификува ризикот од хипогликемија. Веројатноста за млечна ацидоза е зголемена со неправилно лекување на дијабетес, недостаток на дневно следење на нивото на гликоза. Неисполнување на правилата на терапија, неподготвеност да го користите мерачот, да се придржувате до диетата може да доведе до остар пад на шеќерот, развој на хипогликемија.

Важни точки:

Наспроти позадината на прескокнување на следната доза на хипогликемичен лек, не можете да земате две таблети следниот пат наместо една: може да се развие хипогликемија,
со развој на бактериска или вирусна инфекција, веднаш треба да се консултирате со вашиот лекар за соодветна терапија. Не е секогаш можно да се предвиди реакцијата на ослабен организам и засегнат панкреас на антибиотик или антивирусен лек. За време на терапијата, потребен ви е одмор во кревет, контрола на лекарот за навремено идентификување на ризикот од млечна ацидоза и други негативни процеси.

Со дијабетес, млечна ацидоза се развива веднаш. Благ почеток на патолошка состојба за неколку часа може да оди во тешка форма со акутни симптоми. Научете како да спречите опасни компликации од следново видео:

Механизам за развој

Со нормален метаболизам, лактат (дериват на млечна киселина) и пируват (дериват на пирова киселина) се нужно присутни во крвта. Тие одговараат 1:10. Со оштетен метаболизам, содржината на лактат се зголемува трипати или повеќе и предизвикува метаболна ацидоза, влошена од хипоксија.

Оваа состојба предизвикува забрзана распаѓање на пирова киселина како резултат на недостаток на инсулин. Овој факт придонесува за формирање на вишок на млечна киселина, што е многу штетно за здравјето.

Понатаму, со зголемена отпорност на инсулин, контра-хормоналните хормони одговорни за метаболизмот на јаглени хидрати почнуваат активно да се произведуваат, што го нарушува метаболизмот на мастите и го зголемува нивото на слободни масни киселини. Процесот негативно влијае на централниот нервен систем и предизвикува невропсихијатриски симптоми.

Интоксикација, ацидоза и губење на влагата доведуваат до развој на дијабетична кома. Интоксикацијата се влошува со абнормален метаболизам на протеини, што придонесува за појава на хиперазотемија (зголемен процент на метаболички производи во крвта).

Резултатот е:

слабост
васкуларно уништување
влошување на повисоката нервна активност.

Секој од овие феномени може да предизвика смрт.

Со бубрежна инсуфициенција, тешки заболувања на екскреторниот систем, бигуаниди не се пропишани.

Други причини за млечна ацидоза со не-инсулин-зависен дијабетес мелитус:

заразни и воспалителни заболувања,
воведување на висока концентрација на глукоза интравенозно,
наследни заболувања кои предизвикуваат метаболички нарушувања,
декомпензиран дијабетес мелитус, слабо контролиран со лекови, во комбинација со разни компликации,
тешка анемија,
недостаток на витамини Б,
интоксикација со алкохол,
активна загуба на крв
долготрајна употреба на лекови засновани на салицилна киселина, труење со цијанид,
доживеа мозочен удар или срцев удар.

Важни знаци на млечна ацидоза

Кај дијабетес млечна ацидоза, симптомите и знаците може да бидат како што следува:

нарушена свест
чувство на вртоглавица,
губење на свеста
чувство на гадење
појава на повраќање и повраќање сам по себе,
честото и длабоко дишење
појава на болка во абдоменот,
појава на силна слабост низ целото тело,
намалена моторна активност,
развој на длабока млечна кома.

Ако некое лице има втор вид дијабетес мелитус, тогаш инфузија со млечна киселина во кома се забележува некое време откако ќе се развијат првите знаци на компликација.

Кога пациентот паѓа во кома, тој има:

хипервентилација
зголемена гликемија,
намалување на количината на бикарбонати во крвната плазма и намалување на pH на крвта,
мала количина на кетони е откриена во урината,
нивото на млечна киселина во телото на пациентот се искачува на ниво од 6,0 mmol / l.

Развојот на компликации напредува доста нагло и состојбата на лицето кое страда од дијабетес мелитус тип 2 се влошува постепено во текот на неколку последователни часови.

Симптомите кои го придружуваат развојот на оваа компликација се слични на симптомите на други компликации, а пациент со дијабетес може да падне во кома и со ниско и со зголемено ниво на шеќер во организмот.

Млечна ацидоза, најчесто, влегува во акутна форма, за скоро неколку часа. Обично, симптомите може да бидат целосно отсутни, но третманот е неопходен.

Пациентите забележуваат болка во мускулите и непријатни сензации кои се појавуваат зад градната коска. Млечна ацидоза ги има следниве симптоми:

Манифестации на кардиоваскуларна слабост се класични симптоми на тешка ацидоза. Таквата повреда ја провоцира контрактилноста, карактеристична за миокардот, додека се развива млечна ацидоза.

После ова, млечна ацидоза предизвикува прогресивно влошување на општата состојба, во која, како резултат на зголемувањето на ацидозата, желудникот почнува да боли, се забележува повраќање.

Ако состојбата на пациентот млечна ацидоза значително се влошува, тогаш симптомите можат да бидат многу разновидни: од арефлексија до пареза и хиперкинеза.

Непосредно пред почетокот на кома, што е придружено со губење на свеста, пациентот започнува бучно дишење со едвај звучни звуци на дишење. Карактеристичниот мирис на ацетон не предизвикува млечна ацидоза. Обично, овој вид дишење се јавува со метаболна ацидоза.

Со текот на времето, млечната ацидоза почнува да се манифестира со симптоми на колапс. Прво, се појавува олигоанурија, а по анурија. Како резултат на ова, започнува развојот на DIC - интраваскуларна коагулација. Доколку се пронајдат овие услови, лекарот треба веднаш да спроведе третман.

Симптоми на млечна ацидоза е појава на интраваскуларна тромбоза со хеморагична некроза, прсти и раце.

Знаците на состојба вклучуваат:

сув јазик
суви школки
сува кожа.

За да се карактеризира состојбата на пациентот во присуство на овој синдром, вреди да се разбере дека ова е ретка компликација и е почеста кај лица со бројни здравствени проблеми (почесто кај постари лица со напреден дијабетес со постоечка слабост на црниот дроб).

Продолжува доста нагло и состојбата на пациентот се влошува во рок од неколку часа.

Обично некое лице ги чувствува и ги доживува следниве сензации:

нарушена свест
обложување на разумот
вртоглавица
губење на свеста
гадење
повраќање
честото длабоко дишење
болки во стомакот
силна слабост низ целото тело
моторната активност е ослабена
длабока кома на млечна киселина (некое лице паѓа во кома само по некое време во присуство на горенаведените симптоми)

Кога тоа се случи:

хипервентилација
умерено покачена гликемија (карактеристична за дијабетес и ретко кога ги надминува критичните нивоа)
намалување на бикарбонатите во плазмата и неговата pH вредност (нивото на СО2 во крвта паѓа)
присуството на кетони во крвта е негативно, а во нивната урина незначителна количина (само под услов на продолжено постење)
хиперфосфатемија (со негативна анализа за азотемија)
нивото на млечна киселина надминува вредност од 6,0 mmol / l - апсолутен дијагностички критериум

Ако ги погледнете горенаведените симптоми, тогаш повеќето од овие знаци можат да бидат препишани за други болести или компликации, кои, како по правило, брзо се развиваат. Дијабетичарот може да падне во кома и со низок шеќер во крвта и со покачен, и симптомите ќе бидат слични. Затоа, целата дијагноза на млечна ацидоза се заснова пред се на тест на крвта! Ако не земете примерок, тогаш оваа одлука може да предизвика смрт на пациентот.

Почетна фаза на развој на опасна компликација - знаци:

гадење, периоди на повраќање,
силна главоболка
мијалгија (болка во мускулното ткиво),
вртоглавица, губење на свеста,
дишењето станува гласно, забрзува
нарушена координација на движењата,
некое лице се жали на поспаност или се развива несоница,
непријатност во абдоменот.

Во отсуство на третман, нивото на лактат во телото се крева, се развива кислородно гладување на ткивата и мозочните клетки. На овие знаци се додава пареза, повреда на физиолошки рефлекси.

Специфични знаци пред развој на животна опасност:

сува слузница и епидермисот,
Здив на Кусмаул
пад на температурата на 35,5 степени или помалку,
општа слабост
значително влошување на општата состојба,
карактеристиките на лицето се заострени,
нема екскреција на урина,
очното јаболка тоне
губење на свеста
развој на интраваскуларна коагулација, формирање на голем број згрутчување на крвта (DIC).

Превентивни мерки

Многу луѓе на кои им е дијагностицирана млечна ацидоза обично не се сомневале дека имаат дијабетес. Затоа, за да се исклучат високи нивоа на гликоза, потребно е периодично да се направи тест на крвта за шеќер.

Главната цел на превенцијата е елиминација на веројатноста за развој на кома. Треба да се спречат сите причини што предизвикуваат хипоксија.

Навремениот пристап до лекарите ќе спаси живот. Оваа подмолна компликација на дијабетес тип 2 не се толерира на нозете. За една личност, голем успех е да преживеете млечна кисела кома. За да се избегне повторување на ситуацијата во иднина, треба да се направат максимални напори. Овој проблем ќе го отстрани само ендокринологот, кој треба да се консултира веднаш по откривање на висока киселост.

Вториот вид дијабетес е болест која бара постојано следење на вашето здравје:

редовно се вршат прегледи од лекар,
не само-лекувајте. Сите лекови треба да се земаат само во консултација со докторот. Во спротивно, со нивна предозирање може да се забележи прекумерно производство на млечна киселина,
преземе потребни мерки за да се избегнат вирусни заболувања,
да ги следат промените во здравствената состојба при употреба на бигуаниди,
следете диета, физичка активност и дневна рутина,
кога се појавуваат вознемирувачки симптоми, веднаш повикајте брза помош.

Многу често, пациентот учи за неговиот дијабетес само по дијагностицирање на млечна ацидоза. Годишните тестови на шеќер во крвта ви помагаат да избегнете опасна болест.

Наспроти позадината на прескокнување на следната доза на хипогликемичен лек, не можете да земате две таблети следниот пат наместо една: може да се развие хипогликемија,
со развој на бактериска или вирусна инфекција, веднаш треба да се консултирате со вашиот лекар за соодветна терапија. Не е секогаш можно да се предвиди реакцијата на ослабен организам и засегнат панкреас на антибиотик или антивирусен лек. За време на терапијата, потребен ви е одмор во кревет, контрола на лекарот за навремено идентификување на ризикот од млечна ацидоза и други негативни процеси.

Со латентен тек на ендокрина патологија со благи симптоми, можете да го прескокнете развојот на тешки компликации. Лекарите советуваат луѓето да учат повеќе информации ако постарите роднини им се дијагностицира дијабетес. Важно е да се знае како се развива млечна ацидоза кај дијабетес мелитус тип 2, кои фактори предизвикуваат опасна компликација.

Што е млечна ацидоза?

Значи, млечна ацидоза или млечна ацидоза е исклучително акутна компликација која се развива кај дијабетичари, но понекогаш и кај здрави луѓе. Патологијата е предизвикана од акумулацијата на млечна киселина во телото, имено во мускулите на скелетот, мозокот и кожата. Откако одредена количина киселина се акумулира, млечна ацидоза зема различна форма (метаболна ацидоза). Во овој случај, можеме да зборуваме за сериозна закана за животот на човекот, бидејќи крвта прима киселинска реакција, испровоцирана од намалување на односот на бикарбонат во него.

Така, секој дијабетичар треба точно да знае што е млечна ацидоза, кои се причините и симптомите на неговото формирање. Ова ќе овозможи да се избегне развој на сериозни компликации и критични последици.

Причини и симптоми на состојбата

Факторите за развој на патолошка состојба можат да бидат различни: од воспалителни и заразни патологии до хронични заболувања на црниот дроб. Зборувајќи подетално за причините, обрнете внимание на:

масивно крварење
хронична форма на алкохолизам,
акутен миокарден инфаркт,
тешки телесни повреди
ренална инсуфициенција.

Месарите ја кажаа целата вистина за дијабетесот! Дијабетесот ќе замине за 10 дена ако го пиете наутро. »Прочитајте повеќе >>>

Една од најчестите домашни причини за развој на млечна ацидоза треба да се смета за употреба на бигуаниди, од кои најчеста е Метформин. Со оштетување на црниот дроб или бубрезите, дури и најмалата доза на лекот може да предизвика развој на патологија. Во случај кога нема знаци на хипоксија (глад на кислород), фактори во развојот на состојбата може да бидат леукемија, процеси на тумор.

Списокот на причините за млечна ацидоза вклучува респираторна слабост, акутна форма на срцев удар на една од белите дробови. Исто така, може да биде срцев удар и недостаток на тиамин.

Симптомите на состојбата често стануваат акутни и се развиваат во рок од неколку часа. Во некои случаи, нема знаци, што го прави невозможно самостојно да се открие млечна ацидоза. Ако клиничката слика е тешка, тогаш дијабетичарите се жалат на болка во мускулите и непријатност зад градната коска, апатија и брзо дишење. Покрај тоа, можеме да зборуваме за несоница и поспаност.

Понатамошни симптоми развиваат знаци на кардиоваскуларна инсуфициенција, прогресивно влошување на состојбата, како и арефлексија, пареза и кома, колапс. Вториот провоцира развој на синдром DIC, имено интраваскуларна коагулација. Ако се открие таков синдром, третманот треба да биде веднаш.

Третман на дијабетес

Со симптомите на состојбата и самата млечна ацидоза, прва помош вклучува интравенска администрација на раствор на натриум бикарбонат (4% или 2,5%), чиј обем може да биде не повеќе од два литри на ден.

Може да се земе дијабетичари и Метформин, што ја намалува хипергликемијата, но не придонесува за развој на хипогликемија. За разлика од дериватите на сулфонилуреа, кои вклучуваат имиња на сулфонамид, лекот не го стимулира производството на инсулин. Во случај на предозирање на презентираниот лек за дијабетес, млечна ацидоза може да се формира со закана од смрт. Причината за патологијата е кумулацијата на составот поради нарушена бубрежна функција. Ако се појават првите симптоми на млечна ацидоза, тогаш Метформин најдобро ќе се напушти. Треба да се запомни дека:

пациентот се препорачува да се хоспитализира што е можно поскоро,
Во медицински услови, метформинот најдобро се елиминира со хемодијализа,
задолжителен чекор во третманот на дијабетичар треба да биде симптоматска терапија,
хипогликемија може да се појави ако Метформин се користи заедно со препарати на сулфонилуреа,
важно е постојано да се следат pH и односот на калиум во крвта,
со млечна ацидоза и неговите симптоми, инсулинска терапија со активен генетски инженеринг карактер ќе се користи како третман. Исто така, можеме да зборуваме за монокомпонентна терапија со инсулин со кратко дејство.

Во третманот на најагресивните симптоми и млечна ацидоза, карбоксилазите можат да се користат интравенозно со метод на капе со воведување на 200 мг на ден. Во иднина, третманот ќе вклучува интравенска администрација на крвната плазма и мала количина хепарин, што ви овозможува да ја прилагодите хемостазата (течна состојба на крвта).