Лисинотино (Лисинотино)

Дозирна форма - таблети (10 парчиња. Во блистер пакет, 3 плускавци во картонска кутија, 14 парчиња. Во блистер пакување, 2 плускавци во картонска кутија, секое пакување содржи и упатства за употреба на лизинотон):

• доза од 5 мг: тркалезна, рамна, бела, со ризик од обете страни,
• доза од 10 мг: тркалезна, биконвексна, светло розова во боја (можеби мермерна боја), со ризик,
• доза од 20 мг: тркалезна, биконвексна, розова (можеби мермерна), со ризик.

Состав 1 таблета:

• активна супстанција: лизиноприл (во форма на дихидрат) - 5, 10 или 20 мг,
• помошни компоненти: крокармелоза натриум, калциум водород фосфат дихидрат, магнезиум стеарат, манитол, прегелатинизиран скроб од пченка. Таблети од 10 мг содржат и мешавина од розова пигмент PB-24823, таблети од 20 мг содржат мешавина од розова пигмент PB-24824.

Фармакодинамика

Активната супстанција на лизинотон - лизиноприл, е АКЕ инхибитор. Механизмот на неговото влијание врз телото се објаснува со можноста да се намали формирањето на ангиотензин II ангиотензин II, што доведува до директно намалување на ослободувањето на алдостерон. Некои ефекти на лекот се должат на неговиот ефект врз ткивата ренин-ангиотензин систем.

Лисиноприл ја намалува деградацијата на брадикининот, ја зголемува синтезата на простагландини. Проширува артерии во поголема мера од вените. Го намалува крвниот притисок (БП), вкупниот периферна васкуларна отпорност (OPSS), притисок во пулмоналните капилари, преоптоварување. Го зголемува минималниот волумен на крв и толеранцијата на миокардот кон стресот кај пациенти со хронична срцева слабост.

Со продолжена терапија, лизиноприл го подобрува снабдувањето со крв во исхемичниот миокард, ја намалува хипертрофијата на миокардот и wallsидовите на артериите од отпорен тип.

Лизинотонот го продолжува животниот век кај пациенти со хронична срцева слабост, а исто така ја забавува прогресијата на левата вентрикуларна дисфункција кај пациенти по миокарден инфаркт во отсуство на клинички манифестации на срцева слабост.

По единечна доза на Лизинотон, хипотензивниот ефект се развива по 1 час, достигнува максимум во рок од 6 часа, трае 24 часа. Времетраењето на ефектот зависи и од дозата на лекот. Со артериска хипертензија, ефектот се манифестира во првите денови по почетокот на терапијата, стабилен ефект се развива по 1-2 месеци.

Во случај на нагло повлекување на лизинотонот, не е забележано значително зголемување на крвниот притисок.

Лисиноприл ја намалува албуминуријата. Со хипергликемија помага во нормализирање на функцијата на оштетениот гломеруларен ендотел. Нема никаков ефект врз нивото на гликоза во крвта на пациенти со дијабетес мелитус, соодветно, не е причина за зголемување на епизодите на хипогликемија.

Фармакокинетика

Еднаш во гастроинтестиналниот тракт, лизиноприл се апсорбира приближно 30%. Јадењето не влијае на степенот на апсорпција на лизинотонот.

Биорасположивоста е 29%. Максималната концентрација се достигнува во рок од 7 часа и изнесува 90 ng / ml.

Лисиноприл практично не се врзува за плазма протеините. Ги преминува крвно-мозочните и плацентарните бариери во ниски концентрации.

Не е биотрансформено. Се излачува непроменет од бубрезите. Полуживотот на елиминација е 12 часа.

Индикации за употреба

• терапија на акутен миокарден инфаркт со стабилни хемодинамски параметри во раниот период - со цел да се одржат хемодинамичките параметри и да се спречи развој на лево вентрикуларна дисфункција и срцева слабост,
• монотерапија или комбинирана терапија на артериска хипертензија,
• комбинирана терапија на хронична срцева слабост (во комбинација со диуретици и / или препарати за дигиталис).

Контраиндикации

• наследен едем на Квинке,
• историја на ангиоедем (без оглед на причината),
• возраст до 18 години
• бременост и лактација
• преосетливост кон која било компонента на лекот или други АКЕ инхибитори.

Таблетите со лизинотон се користат со претпазливост во следниве случаи:

• тешко нарушување на бубрезите, бубрежна инсуфициенција, стеноза на единечна артерија на бубрег со прогресивна азотмија или билатерална стеноза на бубрежна артерија, состојби по трансплантација на бубрег,
• азотемија, хиперкалемија,
• хиповолемични состојби (вклучително и поради дијареја или повраќање),
• инхибиција на хематопоеза на коскената срцевина,
• корорнарна срцева болест, артериска хипотензија, хипертрофична опструктивна кардиомиопатија, стеноза на аортниот отвор, коронарна инсуфициенција,
• примарен хипералдостеронизам,
• автоимуни системски заболувања на сврзното ткиво (вклучувајќи склеродермија и системски лупус еритематозус),
• цереброваскуларна болест (вклучувајќи цереброваскуларна инсуфициенција),
• старост
• придржување кон диета со ограничен внес на натриум.

Лисинот, упатства за употреба: метод и дозирање

Таблетите со лизинотон се индицирани за орална администрација.

Со артериска хипертензија, како единечен лек, Лизинотон се пропишува 5 мг еднаш на ден. Доколку хипотензивниот ефект е недоволен, дозата се зголемува за 5 mg на 2-3 дена додека не се постигне посакуваниот резултат, но не повеќе од 40 mg на ден (натамошно зголемување на дозата не доведува до поизразено намалување на крвниот притисок). Дневната доза за одржување е типично 20 мг. Целосниот ефект обично се развива по 2-4 недели од терапијата, што мора да се земе предвид за време на периодот на титрација на дозата. Ако дури и по земањето на максималната дневна доза, крвниот притисок не се намали доволно, препишете комбинирана терапија.

Пациентите кои примале диуретици треба да бидат откажани 2-3 дена пред почетокот на земање на лизинотон. Ако тоа не е можно, почетната дневна доза на лизиноприл треба да биде 5 мг. За неколку часа (околу 6 часа) по земањето на првата доза, пациентот треба внимателно да се следи од страна на лекар, кој ќе го следи процесот на намалување на крвниот притисок (за да се спречи изразен пад на притисокот).

Во случај на реноваскуларна хипертензија и други состојби со зголемена активност на системот на ренин-ангиотензин-алдостерон (РААС), исто така, се препорачува да се започне со земање на Лизинотон под близок надзор на лекар (контрола на крвниот притисок, бубрежна функција и концентрација на калиум во серумот) со пониска почетна доза - 2,5-5 mg на ден. Дозата за одржување се одредува со резултатите од динамиката на намалување на крвниот притисок.

Кај пациенти со бубрежна инсуфициенција, почетната доза на Лизинотон се одредува во зависност од клиренсот на креатинин (КК). Дозата за одржување е поставена во согласност со сериозноста на ефектот под редовно следење на бубрежната функција и концентрацијата на калиум во серумот.

Препорачани почетни дози за пациенти со бубрежна инсуфициенција:

• KK 30-70 ml / min - 5-10 mg,
• KK 10-30 ml / min - 2,5-5 mg,
• КК

Состав и форма на ослободување

во блистерски пакувања од 10 или 14 парчиња., во пакување од картон 3 или 2 пакувања, соодветно.

во блистерски пакувања од 10 или 14 парчиња., во пакување од картон 3 или 2 пакувања, соодветно.

во блистерски пакувања од 10 или 14 парчиња., во пакување од картон 3 или 2 пакувања, соодветно.

Опис на формата на дозирање

Таблети од 5 мг: тркалезни, биконвексни таблети, со изрез, бела боја.

Таблети од 10 мг: тркалезни, биконвексни таблети, со изрез, светло розова.

Таблети од 20 мг: дозволени се тркалезни, биконвексни таблети, со изрез, розова, мермерна форма.

Индикации за лекот Lysinoton

Артериска хипертензија (во монотерапија или во комбинација со други антихипертензивни агенси), хронична срцева слабост (како дел од комбинирана терапија за пациенти кои примаат дигиталис и / или диуретици), ран третман на акутен миокарден инфаркт (во првите 24 часа со стабилна хемодинамика за одржување на овие индикатори и спречување на лево вентрикуларна дисфункција и срцева слабост).

Бременост и доење

Употребата на лизиноприл за време на бременоста е контраиндицирана. Кога ќе се воспостави бременост, лекот треба да се прекине што е можно поскоро. Прифаќање на АКЕ инхибитори во II и III триместар од бременоста има негативен ефект врз фетусот (можно е изразено намалување на крвниот притисок, бубрежна инсуфициенција, хиперкалемија, хипоплазија на черепот, интраутерина смрт). Нема податоци за негативните ефекти на лекот врз фетусот доколку се користи во текот на првиот триместар. За новороденчиња и новороденчиња кои биле подложени на интраутерина изложеност на АКЕ инхибитори, се препорачува да се изврши внимателен мониторинг за навремено откривање на изразено намалување на крвниот притисок, олигурија, хиперкалемија. Лисиноприл ја преминува плацентата. Нема податоци за навлегување на лизиноприл во мајчиното млеко. За периодот на лекување со лекот, неопходно е да се откаже доењето.

Несакани ефекти

Најчести несакани ефекти се вртоглавица, главоболка (кај 5-6% од пациентите), слабост, дијареја, сува кашлица (3%), гадење, повраќање, ортостатска хипотензија, осип на кожата, болка во градите (1-3%).

Други несакани ефекти (фреквенција на крвен притисок, ортостатска хипотензија, нарушена функција на бубрезите).

Од страната на централниот нервен систем: замор, поспаност, грчеви на грчеви на мускулите на екстремитетите и усните.

Од хемопоетскиот систем: можна е леукопенија, неутропенија, агранулоцитоза, тромбоцитопенија, со продолжен третман - мало намалување на концентрацијата на хемоглобин и хематокрит, еритроцитопенија.

Лабораториски индикатори: хиперкалемија, азотемија, хиперурикемија, хипербилирубинемија, зголемена активност на ензими „црниот дроб“, особено ако постои историја на заболувања на бубрезите, дијабетес мелитус и реновискуларна хипертензија.

Ретко се среќаваат несакани ефекти:

Од кардиоваскуларниот систем: палпитации, тахикардија, миокарден инфаркт, цереброваскуларен мозочен удар кај пациенти со зголемен ризик од болест, како резултат на значително намалување на крвниот притисок.

Од дигестивниот тракт: сува уста, анорексија, диспепсија, промени во вкусот, болки во стомакот, панкреатитис, хепатоцелуларна или холестатична жолтица, хепатитис.

На дел од кожата: уртикарија, потење, чешање на кожата, алопеција.

Од уринарниот систем: нарушена бубрежна функција, олигурија, анурија, акутна бубрежна инсуфициенција, уремија, протеинурија.

Од страната на централниот нервен систем: астеничен синдром, стабилност на расположението, конфузија.

Друго: мијалгија, треска, нарушен развој на фетусот, намалена моќ.

Интеракција

Потребна е посебна претпазливост при употреба на лекот со диуретици кои штедат калиум (спиронолактон, триамерен, амилорид), калиум, замена на сол кој содржи калиум (ризикот од развој на хиперкалемија се зголемува, особено со нарушена бубрежна функција, затоа тие можат да се препишат заедно само врз основа на одлука на индивидуален лекар со редовна следење на нивото на калиум во серумот и функцијата на бубрезите).

Внимание може да се користи заедно:

- со диуретици: со дополнителна администрација на диуретик кај пациент кој го зема Лисинот, како по правило, се јавува додаток антихипертензивен ефект - ризик од изразено намалување на крвниот притисок. Лисиноприл го намалува излачувањето на калиум од телото за време на третманот со диуретици,

- со други антихипертензивни агенси (додаток),

- со НСАИЛ (индометацин, итн.), естрогени, а исто така и адреностимуланти - намалување на антихипертензивниот ефект на лизиноприл,

- со литиум (екскреција на литиум може да се намали, затоа редовно треба да се следи концентрацијата на литиум во серумот),

- со антациди и колестирамин - ја намалуваат апсорпцијата во дигестивниот тракт.

Алкохолот го подобрува ефектот на лекот.

Дозирање и администрација

Внатре Со артериска хипертензија, пациентите кои не примаат други антихипертензивни лекови се препишуваат 5 mg еднаш на ден. Во отсуство на ефект, дозата се зголемува на секои 2-3 дена за 5 mg до просечна терапевтска доза од 20-40 мг на ден (зголемувањето на дозата над 40 мг / ден обично не доведува до натамошно намалување на крвниот притисок). Вообичаена дневна доза за одржување е 20 мг. Максималната дневна доза е 40 мг.

Целосниот ефект обично се развива по 2-4 недели од почетокот на третманот, што треба да се земе предвид при зголемување на дозата. Со недоволен клинички ефект, можно е да се комбинира лекот со други антихипертензивни лекови.

Ако пациентот добил прелиминарен третман со диуретици, тогаш внесот на вакви лекови мора да се запре 2-3 дена пред почетокот на употребата на лизинотон. Ако ова не е изводливо, тогаш почетната доза на Лизинотон не треба да надминува 5 мг на ден. Во овој случај, по земањето на првата доза, се препорачува медицински надзор неколку часа (максималниот ефект се постигнува после околу 6 часа), затоа што може да се појави значително намалување на крвниот притисок.

Со реноваскуларна хипертензија или други состојби со зголемена активност на системот на ренин-ангиотензин-алдостерон, препорачливо е да се препише ниска почетна доза од 2,5-5 mg на ден, под засилен медицински надзор (контрола на крвниот притисок, бубрежна функција, концентрација на калиум во серумот). Дозата за одржување, продолжувајќи строга медицинска контрола, треба да се утврди во зависност од динамиката на крвниот притисок.

Со бубрежна инсуфициенција се должи на фактот дека лизиноприл се излачува преку бубрезите, почетната доза треба да се утврди во зависност од клиренсот на креатинин, тогаш, во согласност со реакцијата, треба да се утврди доза на одржување под услови на чести следење на бубрежната функција, калиум, натриум во крвниот серум (вклучително и пациенти третирани со хемодијализа).

Со постојана артериска хипертензија Наведена е долготрајна терапија за одржување од 10-15 мг / ден.

При хронична срцева слабост - започнете со 2,5 mg 1 пат на ден, проследено со зголемување на дозата од 2,5 mg по 3-5 дена до вообичаеното, поддржувајќи дневна доза од 5-20 mg. Дозата не треба да надминува 20 мг на ден.

Кај постарите лица, често се забележува поизразен и продолжен хипотензивен ефект, што е поврзано со намалување на стапката на екскреција на лизиноприл (се препорачува да се започне со третман со 2,5 мг на ден).

Акутен миокарден инфаркт (како дел од комбинирана терапија). На првиот ден - 5 мг орално, потоа 5 мг секој втор ден, 10 мг по 2 дена и потоа 10 мг еднаш на ден. Кај пациенти со акутен миокарден инфаркт, лекот треба да се користи најмалку 6 недели.

На почетокот на третманот или во текот на првите 3 дена по акутен миокарден инфаркт кај пациенти со низок крвен притисок (120 mm Hg или помалку), треба да се препише помала доза од 2,5 mg. Во случај на намалување на крвниот притисок (SBP под или еднаква на 100 mm Hg), дневна доза од 5 mg може, доколку е потребно, привремено да се намали на 2,5 mg.Во случај на продолжено значително намалување на крвниот притисок (SBP под 90 mm Hg. Чл. Повеќе од 1 час), третманот со Lisinoton треба да се прекине.

Предозирање

Симптоми (се јавуваат при земање единечна доза од 50 мг): значително намалување на крвниот притисок, сува уста, поспаност, задржување на урина, запек, вознемиреност, зголемена раздразливост.

Третман: симптоматска терапија, администрација на iv течности, контрола на крвниот притисок, рамнотежа на вода-електролит и нормализирање на второто. Лизинотонот може да се излачува со хемодијализа.

Специјални упатства

Симптоматска хипотензија. Најчесто, значително намалување на крвниот притисок се јавува со намалување на волуменот на течности предизвикано од диуретична терапија, намалување на количината на сол во храната, дијализа, дијареја или повраќање. Кај пациенти со хронична срцева слабост со истовремена бубрежна инсуфициенција или без него, можно е значително намалување на крвниот притисок. Почесто се открива кај пациенти со тешка хронична срцева слабост, како резултат на употреба на големи дози на диуретици, хипонатремија или нарушена функција на бубрезите. Кај такви пациенти, третманот со Лизинотон треба да се започне под строг надзор на лекар (со претпазливост, изберете доза на лекот и диуретиците). Слични правила треба да се следат при препишување на пациенти со корорнарна срцева болест и со цереброваскуларна инсуфициенција, во која нагло намалување на крвниот притисок може да доведе до миокарден инфаркт или мозочен удар. Преодната хипотензивна реакција не е контраиндикација за земање на следната доза на лекот. При употреба на лизинотон кај некои пациенти со хронична срцева слабост, но со нормален или низок крвен притисок, може да се појави намалување на крвниот притисок, што обично не е причина за запирање на третманот. Пред да започнете со третман со лизинотон, доколку е можно, нормализирајте ја концентрацијата на натриум и / или надоместете го изгубениот волумен на течност, внимателно следете го ефектот на почетната доза на лизинотон врз пациентот. Во случај на стеноза на бубрежната артерија (особено во случај на билатерална стеноза или во присуство на стеноза на артеријата на еден бубрег), како и во случај на циркулаторна инсуфициенција поради недостаток на натриум и / или течност, употребата на Лизинотон може да доведе до нарушена бубрежна функција, акутна бубрежна инсуфициенција, што обично е Излегува дека е неповратно по прекинувањето на лекот.

При акутен миокарден инфаркт. Укажано е употреба на стандардна терапија (тромболитици, ацетилсалицилна киселина, бета-блокатори). Лизинотонот може да се користи во комбинација со вклучувањето / воведот или со употреба на терапевтски трансдермални системи на нитроглицерин.

Хируршка интервенција / општа анестезија. Со екстензивни хируршки интервенции, како и со употреба на други лекови кои предизвикуваат намалување на крвниот притисок, лизиноприл, блокирајќи го формирањето на ангиотензин II, може да предизвика изразено непредвидливо намалување на крвниот притисок.

Кај постари пациенти истата доза доведува до поголема концентрација на лекот во крвта, затоа, потребна е посебна грижа при утврдување на дозата, и покрај фактот дека не постојат разлики во антихипертензивниот ефект на лизинотонот меѓу постарите и младите. Бидејќи потенцијалниот ризик од агранулоцитоза не може да се исклучи, потребно е периодично следење на крвната слика. При употреба на лекот во услови на дијализа со полиакрилонитрилна мембрана, може да се појави анафилактичен шок, затоа, се препорачува или различен вид мембрана за дијализа, или назначување други антихипертензивни агенси.

Нема податоци за ефектот на лизиноприл, применет во терапевтски дози, за можноста за управување со возила и механизми, меѓутоа, треба да се има предвид дека е можна вртоглавица, затоа треба да се претпазливи.

Ослободете форма, состав и пакување

Таблетите се кружни, биконвексни, светло розови во боја, со изрез, со дијаметар од 7 мм.

Ексципиенси: манитол, калциум фосфат дисупституиран дихидрат, прегелатинизиран пченкарен скроб, крокармелоза натриум, магнезиум стеарат, боја (E172).

10 парчиња. - плускавци (2) - пакувања од картон.
14 парчиња. - плускавци (2) - пакувања од картон.

Фармаколошко дејство

АКЕ инхибитор е полипептидаза која ја катализира реализацијата на ангиотензин I во ангиотензин II. Ангиотензин II предизвикува вазоконстрикција и го стимулира лачењето на алдостерон.

Задушувањето на АКЕ доведува до слабеење на вазоконстрикторната активност и намалување на секрецијата на алдостерон. Како резултат, можно е мало зголемување на нивото на калиум во серумот. Кај пациенти со артериска хипертензија и нормална функција на бубрезите, примајќи само лизиноприл повеќе од 24 недели, просечното зголемување на серумски калиум беше приближно 0,1 meq / L. Сепак, приближно 15% од пациентите покажале зголемување од повеќе од 0,5 meq / l и приближно 6% покажале намалување од повеќе од 0,5 meq / l. Во истата клиничка студија, пациентите кои примале лизиноприл и хидрохлоротиазид повеќе од 24 недели покажале просечно намалување на серумското ниво на калиум од 0,1 meq / l, приближно 4% од нив покажале зголемување од повеќе од 0,5 meq / l, а околу 1,2% намалување од повеќе од 0,5 meq / l.

АКЕ е идентична со кининаза, ензим што го уништува брадикининот. Улогата на покачено ниво на брадикинин (со изразени вазодилатативни својства) за време на третманот со лизиноприл не е целосно разбрана и бара понатамошно испитување. И покрај фактот дека механизмот на намалување на крвниот притисок за време на третманот со лизиноприл главно се должи на инхибиција на ренин-ангиотензин-алдостерон систем, лизиноприл исто така има хипотензивно дејство кај пациенти со артериска хипертензија со ниско ниво на ренин. Иако лизиноприл има антихипертензивно дејство кај пациенти од сите раси, пациенти со артериска хипертензија - претставници на црната раса (оваа популација се карактеризира со ниско ниво на ренин) покажуваат просечно помал одговор на монотерапија отколку кај пациенти кои припаѓаат на други раси. Истовремената употреба на лизиноприл и хидрохлоротиазид дополнително го намалува крвниот притисок кај пациенти - претставници на црните и другите раси, како резултат на што исчезнуваат разликите во антихипертензивниот ефект како резултат на расен идентитет.

Употребата на лизиноприл за артериска хипертензија предизвикува намалување на крвниот притисок скоро во иста мерка и во стопанска позиција и стоење, без да предизвика компензаторна тахикардија. Обично не се забележани ортостатски реакции, иако можна е нивна појава, особено со дехидрирање или со нерамнотежа на електролити. Кога се комбинираат со тиазидни диуретици, антихипертензивниот ефект на лековите е поизразен.

Кај повеќето пациенти, почетокот на антихипертензивно дејство се забележува 1 час по ингестијата на лекот во единечна доза, максималниот ефект се јавува после околу 7 часа.Антихипертензивниот ефект опстојува 24 часа по земањето на лекот во дневна доза. Според некои студии, во просек, ефектот е потраен и значително поизразен при земање на лекот во дози од 20 мг или повеќе отколку кога го земате во помали дози. Сепак, со сите испитувани дози, просечниот антихипертензивен ефект беше значително послаб 24 часа по администрацијата отколку по 6 часа.

Кај некои пациенти, за да се постигне оптимално намалување на крвниот притисок, може да биде потребно редовно да се зема лекот 2-4 недели.

Антихипертензивниот ефект на лизиноприл не се намалува за време на продолжената терапија. Ненадејното повлекување на лекот не доведува до брзо или значително зголемување на крвниот притисок (споредено со крвниот притисок пред терапијата).

Намалувањето на крвниот притисок се појавува побрзо и поизразено при земање на лекот во повисоки дози.

Ефективноста на лизиноприл и нејзините несакани реакции се слични како кај млади пациенти така и кај постари лица.

Режим на дозирање

Со артериска хипертензија, почетната доза на лекот за пациенти кои претходно не примиле други антихипертензивни лекови е 5 mg 1 пат / ден наутро. Во иднина, во зависност од ефектот врз крвниот притисок, дозите за одржување терапија се 10-20 mg 1 пат / ден. Оптималниот антихипертензивен ефект може да се постигне по 2-4 недели од почетокот на лекот. Зголемувањето на дозата од повеќе од 40 мг / ден не секогаш доведува до зголемување на ефектот. Во овој случај, се препорачува комбинирана терапија со дополнително назначување на диуретик во мала доза (со тоа се постигнува адитивност на дејството). Максималната дневна доза не треба да надминува 80 мг. Кај пациенти кои претходно примале диуретици, тие мора да бидат откажани 2-3 дена пред почетокот на употребата на лизинотон. Првичната дневна доза во овие случаи треба да биде не повеќе од 5 мг на ден. По земањето на првата доза, се препорачува медицински надзор се додека не се постигне стабилно стабилизирање на крвниот притисок.

При срцева слабост, лекот се користи како дел од сложената терапија истовремено со диуретици и / или срцеви гликозиди. Првичната доза на Лизинотон е 2,5 мг / ден наутро, во иднина постепено се зголемува на 5-10 мг 1 пат / ден. Максималната дневна доза е 20 мг.

За третман на акутен миокарден инфаркт, лизинотот треба да се користи како додаток на стандардна терапија (вклучително и заедно со симптоматска употреба на нитрати). Кај пациенти со стабилна хемодинамика, третманот може да се започне во првите 24 часа по почетокот на симптомите на срцев удар. Првичната доза на лизинотон е 5 мг, потоа 5 мг по 24 часа, 10 мг по 48 часа и потоа 10 мг на ден.

За пациенти со низок систолен крвен притисок (помалку од 120 mm Hg) на почетокот на третманот или во текот на првите 3 дена по почетокот на срцев удар, дозата е 2,5 mg. Во присуство на артериска хипотензија (систолен крвен притисок под 100 mm Hg), дневната доза за одржување не треба да надминува 5 mg и, доколку е потребно, може да се намали на 2,5 mg. Со постојана артериска хипотензија (систолен крвен притисок помал од 90 mm Hg подолго од еден час), третманот со лизинотон треба да се прекине.

Времетраењето на третманот е 6 недели. Најниската доза на одржување е 5 mg на ден. Ако има симптоми на срцева слабост, третманот треба да се продолжи.

Кај пациенти со нарушена бубрежна функција, дозата се одредува во зависност од КК.