Кај постарите лица, дијабетес мелитус: третман и диета

Дијабетес кај постари лица: Оваа страница ви кажува сè што треба да знаете. Истражете ги причините, симптомите и знаците на оваа болест и што е најважно, начините на нејзино ефикасно лекување. Дознајте детално какви компликации може да предизвика дијабетесот кај староста. После тоа, ќе имате мотивација да го следите режимот и да ја одржувате гликозата во крвта нормална. Д-р Бернштајн и веб-страницата „Ендокрин- Патиент.Ком“ учат како да го чувате шеќерот на 3,9-5,5 ммол / Л 24 часа на ден. Ова е нивото на здрави луѓе. За да го постигнете тоа, не треба да гладувате, болно да играте спорт, да пиете скапи и штетни апчиња, да инјектирате коњски дози на инсулин.

Дијабетес кај стари лица: Детален напис

Најмалку 20% од луѓето на возраст над 65 години страдаат од дијабетес. Овие се десетици милиони пациенти. Тие обезбедуваат работа за лекарите кои лекуваат кардиоваскуларни заболувања, проблеми со нозете, очите и бубрезите. Дознајте подолу за ефективните методи за контрола на внесот на глукоза Користете ги за да не мора да страдате од компликации. Чекор-по-чекор режим на третман за дијабетес тип 2 е погоден за постари пациенти. Препораките на д-р Бернштајн можат да ги спроведат дури и луѓе кои се претерани, а особено пензионерите.

Кои се карактеристиките на дијабетесот кај постари пациенти?

Симптомите на дијабетес кај постарите лица честопати се придушуваат, слични на вообичаени знаци на стареење. Поради ова, најмалку половина од дијабетичарите во пензија не се свесни за нивната болест. Бидејќи се во темница, тие воопшто не го контролираат метаболизмот на глукозата. Третманот на дијабетес кај постари пациенти се смета за потешка задача отколку контролирање на нарушен метаболизам на гликоза кај средовечни лица. Методите за третман се детално разгледани подоцна на оваа страница.

По пензионирањето, квалитетот на храната често се влошува како резултат на сиромаштијата. Исхраната на пензионерите со ниски приходи може да се пренасочи кон ефтина „нездрава“ храна, преоптоварена со рафинирани јаглени хидрати. Ова е главната причина за развој на дијабетес тип 2 во старост. Сепак, генетска предиспозиција игра улога. Бидејќи не сите луѓе со тешка дебелина се болни со дијабетес.

• седентарен начин на живот, недостаток на физичка активност,
• замена на мускулното ткиво со маснотии,
• Недостаток на витамин Д.
• земање лекови кои се штетни за метаболизмот.

Со возраста, бројот и силата на мускулите неизбежно се намалува. Ако постара личност води нездрав начин на живот, масното ткиво доаѓа на исчезнатите мускули. Предиспозицијата за дијабетес се зголемува, иако тежината може да остане нормална. Затоа, индексот на телесна маса (БМИ) служи лошо за да се процени ризикот од дијабетес тип 2 кај лица над 65 години. Ризикот од развој на нарушен метаболизам на гликоза е зголемен и во случај на социјална изолација.

Симптоми и знаци

Во повеќето случаи, симптомите на дијабетес кај постари лица се земаат како природни знаци на стареење. Во вакви случаи, ниту пациентите, ниту нивните роднини не се свесни дека треба да го проверат шеќерот во крвта. Дијабетичарот може да доживее замор, зголемен скандал, депресија и слабеење на менталните способности. Може да има проблеми со крвниот притисок, најчесто хипертензија. Некои пациенти имаат ортостатска хипотензија. Овие се чести вртоглавица, па дури и несвестица кога станувате од лежечка или седечка положба.

Карактеристичен симптом на дијабетес е екстремна жед. Се јавува поради фактот дека бубрезите се обидуваат да излачуваат вишок гликоза во урината. Меѓутоа, кај постари дијабетичари, центарот на мозокот во рамнотежата на водата често работи со нарушувања.Поради ова, чувството на жед исчезнува дури и со силна дехидрираност на телото. Пациентите постепено се навикнуваат да ја исушат устата. Тие често имаат сува брчкана кожа. Обично, лекарот се советува само во последната фаза на дехидрираност, кога се развива ексцитабилност, конфузија, делириум или постара дијабетичарка паѓа во кома.

Честите истовремени заболувања кои ги додаваат своите симптоми на целокупната слика:

• атеросклероза - погодени се садовите што ги хранат нозете, срцето, мозокот,
• остеопороза
• нарушена функција на тироидната жлезда.

Дијабетична невропатија (оштетување на нервниот систем) може да предизвика десетици различни симптоми. Прочитајте повеќе за нив овде. Најчестиот симптом е вкочанетост во нозете, губење на сензација. Поретко, не вкочанетост, туку болка во нозете. Глупоста и губењето на сензација се нарекуваат пасивни симптоми, а болката е активна. Дијабетичарите честопати се жалат на болка, иако вкочанетоста е поопасна затоа што го зголемува ризикот од ампутација на стапалото или на целата нога.

Која е опасноста од дијабетес тип 2 кај постари лица?

Дијабетесот е причина за смрт кај постарите луѓе, што е рангирана на број 6 по распространетост. Сепак, статистиката на смртност од компликации на дијабетес не ги вклучува луѓето кои починале од срцев удар или мозочен удар. Но, овие заболувања често се предизвикани од нарушен метаболизам на гликоза, кој се третира неправилно или воопшто немаше време да се дијагностицира во текот на животот на пациентот.

Ако направиме прилагодувања за срцев удар и мозочен удар, излегува дека дијабетесот предизвикува барем ⅓ од сите смртни случаи кај постарите луѓе. Правилното и навремено лекување на оваа болест може да го продолжи животот за 5-10 години, како и да го подобри неговиот квалитет и да спречи инвалидитет.

Дијабетесот може да предизвика слепило, проблеми со нозете до ампутација, како и десетици други компликации. На пример, неможноста да се движи десното или левото рамо поради парализа на нервите кои ги контролираат мускулите на рамото.

Дијабетичарите најмногу се плашат од гангрена и ампутација на нозете. Можеби откажување на бубрезите е уште пострашна компликација. Луѓето чии бубрези не успеваат да бидат подложени на дијализа или да бараат донаторски орган за трансплантација.

Лошо контролираниот дијабетес го забрзува развојот на системска атеросклероза. Атеросклеротичните плаки влијаат на садовите што ги хранат нозете, срцето и мозокот. Кај повеќето пациенти, латентниот или неправилно третиран дијабетес доведува до рана смрт од срцев удар или мозочен удар. Поради ова, не секој мора да доживее компликации во бубрезите, видот и нозете.

Во западните земји, постарите дијабетичари кои се онеспособени се сместени во специјални установи за лекување. Ова остава голем финансиски товар врз здравствениот систем. Во земјите што зборуваат руски, таквите пациенти честопати се оставени на сопствените уреди.

Акутна компликација на дијабетес тип 2 кај постари лица се нарекува хиперосмоларна кома. Нарушувања на свеста може да се развие ако нивото на гликоза во крвта стане 4-7 пати повисоко од нормалното. Главната причина за дијабетична хиперосмоларна кома е тешка дехидрација. Кај постарите дијабетичари, чувството на жед е честопати досадно. Поради ова, тие не ги надополнуваат резервите на течности во своето тело на време.

Како брзо и лесно да се нормализира шеќерот во крвта за постара личност?

Чудо лек што ви овозможува брзо и лесно закрепнување од дијабетес сè уште не постои. Сепак, има некои добри вести. Методите на третман промовирани од веб-страницата Endocrin-Patient.Com даваат одлични резултати и ви овозможуваат да водите нормален живот.

Не мора:

1. Хроничен глад заради ограничување на калории.
2. Да исцрпуваме напорно во спортскиот тренинг.
3. Земете штетни и скапи лекови кои имаат несакани ефекти.
4. Прободете дози на коњи на инсулин на кои лекарите се навикнати.
5. Страда од хипогликемија и зголемени количини на шеќер во крвта предизвикани од штетни апчиња и високи дози на инсулин.
6. Дајте ги последните пари на scammers за уреди и додатоци во исхраната кои ветуваат заздравување од дијабетес.

Дејствата опишани на оваа страница се третираат за нарушен метаболизам на гликоза, а во исто време и за хипертензија. Тие ќе ве заштитат не само од проблеми со бубрезите, нозете и очите, туку и од срцев удар и мозочен удар.

Лекувањето на дијабетес кај постари лица се смета за по предизвик отколку работењето со други категории на пациенти. Следниве фактори го отежнуваат постигнувањето на добар шеќер во крвта:

• сиромаштија, недостаток на материјална и морална поддршка од помладата генерација,
• недостаток на мотивација на пациентот
• неможноста да се научи самоуправување со дијабетес заради проблеми со видот и слухот,
• сенилна деменција.

Често се случува постарите луѓе да земаат неколку видови на лекови за разни болести поврзани со возраста во исто време. Додавањето апчиња за дијабетес во овој комплет, исто така, значително го зголемува ризикот од несакани ефекти. Бидејќи многу лекови комуницираат на сложен начин едни со други во човечкото тело. Официјално, овој проблем нема решение. Се верува дека ниту еден хроничен лек не може да се соблече. Сепак, транзицијата кон диета со малку јаглерод во исто време ги подобрува индикаторите:

• гликоза во крвта
• крвен притисок
• односот на „добар“ и „лош“ холестерол.

Обично постои можност да се намали дозата и количината на лекови за 2-3 пати.

Кои билки и други народни лекови помагаат кај дијабетес кај постари лица?

Внесувањето на растителни инфузии и лушпи не помага подобро отколку да пиете чиста вода. Кога пиете течност, крвта се разредува. Поради ова, индикаторот за гликоза е малку намален. Само водата помага малку. Сите други компоненти на народни рецепти обично се бескорисни, а во најлош случај, дури и штетни. Алтернативниот третман за дијабетес не им помага на пациентите, туку само на нивните роднини, кои сакаат брзо да се наследат.

Која диета е погодна за постари дијабетичари? Која треба да биде исхраната?

Одговорот ќе го најдете во написот „Диета за дијабетес“. Овој начин на јадење не е гладен, но срдечен и вкусен. Затоа, на постарите дијабетичари им се допаѓа, како и сите други категории на пациенти. Откако ќе се префрлите на здрава исхрана, вашиот шеќер ќе смета и на добро здравје ќе им завидуваат на сите пријатели кои имаат нарушен метаболизам на гликоза, па дури и доктори.

Кои се најпогодни апчиња за дијабетес кај постари пациенти?

Сакате да знаете какви лекови да земате за дијабетес. И така е. Сепак, уште поважно е да се знае кои популарни апчиња се штетни за да се избегне нивната употреба.

Честопати, функцијата на бубрезите се влошува со возраста. Пред да земете какви било лекови за дијабетес или други болести, проверете список со тестови што ја тестираат функцијата на бубрезите. Преземете тестови на крв и урина. Споредете ги резултатите со нормите. Упатството за употреба на сите лекови ви кажува дали се погодни за лица со намалена функција на бубрезите. Разберете го ова прашање за секоја од вашите лекови.

Можеби земате лекови за висок крвен притисок. По преминувањето на диета со малку јаглерод, нивната доза ќе треба да се намали. Во спротивно, може да се појави хипотензија. Можеби некои лекови треба да бидат целосно откажани. Ова е малку веројатно да ве вознемири.

Како да се третира дијабетес тип 2 кај постари лица со бубрежни заболувања?

Како прво, треба да го забавите развојот на бубрежна слабост. Обидете се да избегнете да се подложите на дијализа или контакт хирурзи за трансплантација на бубрег. За да го постигнете ова, одржувајте го шеќерот во крвта стабилен и стабилен со употреба на чекор-по-чекор режим на третман на дијабетес тип 2. Можеби исто така треба да земете апчиња за притисок што ќе ги препише вашиот лекар.

Некои лекови за хипертензија подобро ги штитат бубрезите, други помалку.Прочитајте повеќе за превенција и третман на дијабетична нефропатија. Периодично земајте тестови на крв и урина што се наведени во него. Препораките што ќе ги следите за да спречите откажување на бубрезите, исто така, го намалуваат ризикот од срцев удар и мозочен удар.

Покрај дијабетес, проблеми со бубрезите може да бидат предизвикани од присуството на камења во нив, како и од инфекција. Предмет на третман на овие болести е надвор од опсегот на оваа страница. Многу пациенти успеваат да се опорават од пиелонефритис ако индивидуално избрани ефективни антибиотици. За да го направите ова, треба да пронајдете надлежен лекар, а не да го контактирате првиот што се среќава. Исто така, за да им помогнете на бубрезите, не треба да бидете мрзливи да пиете доволно течност. Дури и ако заради ова, треба почесто да го посетувате тоалетот.

Дали е неопходно да се земе аспирин од циркулаторни нарушувања во нозете и да се спречи срцев удар?

До почетокот на 2000-тите, се веруваше дека аспиринот треба да го преземат скоро сите постари луѓе за да спречат срцев удар. Сепак, подоцна поголемите студии ја отфрлија оваа идеја. Да се ​​земе аспирин во мали дози малку го намалува ризикот од повторен срцев удар, но не и првиот. Овој лек може да предизвика проблеми со желудникот, па дури и хеморагичен мозочен удар. Не земајте го секој ден. Немојте да се надевате со нејзина помош да се заштитите од формирање на згрутчување на крвта во садовите.

Подложност на дијабетес кај постари лица. Причини

Според Светската здравствена организација, дијабетесот е една од најбрзо ширените заболувања во светот. Во споредба со 1980 година, инциденцата на дијабетес е четирикратно. Како прво, ова се однесува на земјите со низок и среден приход. Разбирливо е зошто: таму е што луѓето не можат да си дозволат соодветна и здрава диета. Нивната диета главно се состои од храна со висок јаглерод, со недостаток на зеленчук и протеини.

Во староста (обично по 50 години), намалувањето на толеранцијата на шеќер е природно, бидејќи целокупното ниво на секреција и дејството на хормоните се намалува. На секои десет години, утринската концентрација на гликоза се зголемува за приближно 0,055 mmol / L, а нивото на шеќер 2 часа по оброкот се зголемува за 0,4 mmol / L. Се разбира, овие бројки се во просек, но статистиката јасно ја опишува целокупната слика. Постарите лица обично имаат дијабетес тип 2 или не-инсулин-зависен дијабетес. Причините за оваа болест лежат во физичката пасивност и лошата диета (поточно, вишокот тежина до која доведува). Дебелиот „џеб“ на абдоменот е орган на ендокриниот систем кој не е предвиден по природа. Таканаречената висцерална или абдоминална маст ги обвива внатрешните органи, заштитувајќи ги и се акумулатор на енергија. Но, ако е премногу (повеќе од 15% од вкупниот волумен на сите масни клетки), ова негативно влијае на состојбата на организмот, бидејќи висцерата го блокира непрекиниот проток на крв и лимфа, придонесува за формирање на нерамнотежа на кислород, што се манифестира во форма на симптоми на срцева слабост (скратен здив, ноќ апнеа, итн.). Не може да се отстрани хируршки, неопходно е да се бориме со здрав начин на живот. Оваа маст, кога има многу од нив, расте, продира во органите, влегувајќи во нивните клетки. Се влева во крвните садови, се депонира на wallsидовите и го стеснува нивниот лумен, што доведува до хипертензија.

Прекумерната тежина како причина за дијабетес

Сега таканаречениот „возрасен“ дијабетес (тип 2) станува сè помлад. Дури и децата се разболуваат. Јасно е зошто тоа се случува. Неправилна исхрана и недостаток на активност се забележуваат насекаде во многу рана возраст. Ова е многу вознемирувачки знак. Медицинските здравствени организации во сите земји сега се обидуваат да ја зголемат својата работа во оваа насока.

Следење на пациенти

Држењето дневник во голема мерка ја олеснува задачата на лекарот да препише или да го прилагоди постојниот третман, бидејќи јасно ги одразува текот и динамиката на болеста. Самиот дијабетичар исто така може, врз основа на направените записи, да го анализира влијанието на многу фактори врз неговата состојба и, доколку е можно, да реагира и ситуативно.

Стручен коментар

Добринина Ана Григориевна Менаџер на портали

Lивеењето со луѓе од напредна возраст понекогаш создава многу тешкотии. Понекогаш ова станува тест и за себе и за родните луѓе. Се случува дека годините негативно влијаат на здравјето, а постара личност бара постојана медицинска нега, што е многу тешко да се организира дома. Во исто време, самите луѓе на возраст честопати губат срце, чувствувајќи се како товар за роднините. Во таква ситуација, пензијата за стари лица станува единствениот разумен излез.

Изборот на соодветна пансион за стари лица не е толку лесна задача, дефинитивно мора да обрнете внимание на деталите. Ние разбираме колку е страшно да се даде роднина во погрешни раце. Но, на вашата сакана можеби ќе треба грижа што не можете да му ја пружите поради недостаток на време и вештини. Со цел да им обезбедиме целосна грижа на луѓето од напредна возраст, ние создадовме мрежа на пансиони за стари лица „Постари генерации“.

Ние сме подготвени да понудиме:

Нега и нега 24/7. Комплетна хигиена и нега на убавина и постојано следење на здравствената состојба.

Искусни професионалци. Деноноќно згрижување на професионални гости (целиот персонал е граѓани на Руската Федерација).

Балансирана исхрана 5 оброци на ден и диета.

Секојдневно разновиден одмор. Различни игри, слушање музика и гледање филмови, шетаат на свеж воздух.

Индивидуална работа на психолози. Часови за уметност и музика, вежби, развој на размислување и часови за развој на фини моторни вештини

Неделен преглед на специјализирани лекари. Имаме само високо квалификувани специјалисти.

Удобни и безбедни услови. Пејсажни куќи, убава природа и чист воздух. Можност за организирање на личен простор по ваша дискреција (за специјализираните удобни кревети за гости во кревет)

Превоз и прием на денот на лекувањето. Остави барање - ние ќе го доставиме и ќе го сместиме вашиот сакан во пензионерска куќа истиот ден.

Уверете се сами за квалитетот на нашите услуги: оставете барање и добијте 10 дена сместување во пансион апсолутно бесплатно!

Изберете удобна пензија за вашата сакана личност да живее во удобност, грижа и loveубов!

Од овој напис ќе научите:

• Кои се карактеристиките на текот на дијабетисот кај постарите лица?
• Која е тешкотијата при дијагностицирање на дијабетес кај постари лица?
• Кои се знаците и симптомите на дијабетес кај постари лица?
• Кое треба да биде третманот и спречувањето на дијабетес кај постари лица?

Една петтина од луѓето чија старост достигна 65 години се заболени од дијабетес. Покрај ендокринолозите, оваа болест треба да се бори и од специјалисти вклучени во третманот на кардиоваскуларни, стапала и очни заболувања. Тешко е за пензионерите да дијагностицираат дијабетес, додека оваа болест доведува до многу компликации и честопати е причина за смрт. Како правилно да се утврди дијабетесот кај постарите лица и да се изберат методи на лекување, ќе кажеме во нашата статија.

Што е дијабетес

Дијабетес мелитус се јавува како резултат на дефекти во ендокриниот систем. Болеста ги погодува и младите и старите луѓе. Скоро сто милиони луѓе ширум светот страдаат од дијабетес, нивниот број расте секоја година. Најчесто, пациентите се постари пациенти. Секој втор пензионер е дијагностициран со дијабетес.

Зголемувањето на шеќерот во крвта и неговата постојано висока вредност го детерминираат дијабетес мелитус. Компликациите кои произлегуваат од позадината на болеста се поврзани со овој феномен. Постојат два вида на дијабетес:

Инсулин-зависен дијабетес тип 1.

Ова е автоимуна болест во хронична форма со изразен недостаток на инсулин, што доведува до повреда на метаболизмот на јаглени хидрати и други аспекти на метаболизмот. Најчесто, овој вид се развива во детството, адолесценцијата, кај луѓе под 30 години. Името на болеста укажува на потребата на пациентот за инсулин во текот на животот. Поради недоволното производство на инсулин од панкреасот, на пациентот му е пропишана инјекција на овој хормон. Инсулин-зависен дијабетес мелитус напредува брзо, се манифестира со изразени симптоми. Здравјето на пациентот нагло се влошува, телото страда од дехидрација. Пациентите со првиот вид дијабетес се пропишани инсулин за живот.

Дијабетес мелитус зависен од инсулин од типот 2.

Нејзината причина е недоволниот број на инсулински рецептори, што резултира во отпорност на инсулин (неосетливост на клетките на инсулин). Тип 2 се развива главно кај луѓе постари од четириесет години. Пациентите на кои им е дијагностицирана дијабетес во старост, најчесто имаат зголемена телесна тежина. Со цел да ги ублажите симптомите или целосно да се ослободите од непријатните последици од дијабетес мелитус од втор тип кај постарите луѓе, пред сè, мора да се придржувате до посебна диета, да ја прилагодувате тежината, да правите физички вежби. За дијагностицирање на дијабетес, неопходно е да се добијат индикатори за глукоза во тестовите на крв и урина.

Дијабетесот е честа болест, која влијае на околу пет проценти од луѓето во развиените земји.

Карактеристики на дијабетес кај постари лица

Дијабетес мелитус е се почест кај луѓе постари од 50 години. Ова се должи на нарушување на интеракцијата на клетките на ткивата со инсулин. Зголемувањето на гликозата во крвта е главната манифестација на дијабетес. Како резултат на ова, се развива осмотска диуреза, што доведува до дехидрација и недостаток на витални елементи во трагови. Во однос на распространетоста кај постарите луѓе, оваа болест зазема една од водечките позиции.

Грешките во исхраната се главните провоцирачки фактори на болеста. Пензионерите често не ја следат нивната исхрана, консумирајќи храна преоптоварена со јаглени хидрати. Во овој поглед, се појавува вишок тежина.

Речиси 40% од луѓето над 65 страдаат од нарушен метаболизам на јаглени хидрати. Колку е постара личност, толку е поголем ризикот од клеточна отпорност на инсулин и намалување на неговата секреција. Кај постарите луѓе кои земаат лекови, како што се намалување на крвниот притисок (тиазиди, бета-блокатори), овие нарушувања често може да се дијагностицираат.

Манифестациите на дијабетес во староста се разликуваат од симптомите кај младите. Ова може да ја отежне дијагнозата. Компликациите на болеста исто така се манифестираат поинаку.

Асимптоматскиот („неми“) тек на болеста ја отежнува нејзината определување. Со дијабетес мелитус поврзан со возраста, постарите лица немаат поплаки за дијабетес, не забележуваат жед, не се загрижени за чешање и слабеење.

Слабост, замор, вртоглавица, оштетување на меморијата и други когнитивни дисфункции се симптоми кои се мешаат во раната дијагностицирање на лекарите. Дијабетес мелитус тип 2 често се открива при преглед на пациент за други болести. Поради „тивкиот“ тек на болеста, дијабетесот поврзан со возраста, се дијагностицира во врска со васкуларни нарушувања предизвикани од него.

Главните карактеристики на дијабетесот се следниве:

1. Отсуство на изразени симптоми.Поради оваа причина, болеста често не се открива на самиот почеток.
2. Разлики во симптомите на хипогликемија. Во младоста, се манифестира со потење и тахикардија, во старост - со слабост и збунетост.
3. Ослабениот ефект на надминување на хипогликемијата (слабеење на функцијата на контрарегулаторните системи) доведува до негов долготраен ефект.

Причини за дијабетес кај постари лица

Кога луѓето се пензионираат поради мал финансиски приход, квалитетот на храната се намалува. Пензионерите со ниски приходи ја преоптоваруваат диетата со рафинирани јаглени хидрати, заштедувајќи здрава храна. Ова станува главната причина за развој на дијабетес тип 2 кај постари лица. Но, не можете да ја игнорирате генетската предиспозиција. Не сите луѓе со голема телесна тежина и дебелина се дијагностицирани со дијабетес.

Алтернативни причини за заболување:

• седентарен, седентарен начин на живот,
• губење на мускулите и нивна замена со маснотии (саркопенска дебелина),
• недостаток на витамин Д.
• метаболичко нарушување поврзано со земање лекови.

Со физичка неактивност, неухранетост и консумација на алкохол, се јавува брзо губење на мускулната маса. Сепак, количината на меѓумускулна маст се зголемува. Мастите, акумулирајќи се во мускулите, ги заменува.

Дури и при одржување на нормална тежина, ризикот од заболување се зголемува. Индексот на телесна маса не може да се преземе за да се процени предиспозицијата за дијабетес тип 2 кај лица над 65 години. Исто така, изложени на ризик се социјално исклучени луѓе.

1. Првото место меѓу сите причини за дијабетес му се дава на наследна предиспозиција. Ако е дијагностицирана болест кај еден од постарите членови на семејството, ризикот од дете што ја развива кога ќе се достигне одредена возраст, значително се зголемува.
2. Втората значајна причина е дебелината. Со активно слабеење и преминување на правилна исхрана, оваа причина може да се елиминира.
3. На третото место е окупирано од болести поврзани со панкреасот: панкреатитис, рак и други нарушувања во функционирањето на ендокрините жлезди.
4. Четвртата причина е разновидна вирусна инфекција, која вклучува рубеола, сипаници, вирусен хепатитис, грип и други инфекции. Скарпот треска, сипаници, заушки, голема кашлица и други болести пренесени во текот на детството, честопати предизвикуваат дијабетес мелитус.
5. Возраста е петта причина за дијабетес. Ризикот од појава на дијабетес се зголемува во одредена возраст, се повеќе и повеќе секоја година. И колку е постара лицето, толку е поголема веројатноста за појава на болеста не се должи на наследна предиспозиција. Студиите покажуваат дека околу 30% од луѓето под 55 годишна возраст чии родители биле дијагностицирани со оваа болест се изложени на ризик од дијабетес мелитус. Кај лица над 55 години, ризикот е намален на 10%.
6. Дијабетес мелитус може да се појави како резултат на стрес. Постарите лица кои честопати доживуваат стресни ситуации се изложени на ризик. Со сериозни емотивни шокови, честопати не клинички изразениот дијабетес мелитус тип 2 се одликува со изразени симптоми. Многу случаи на дијабетес се дијагностицираат како резултат на психолошка трагедија.

Луѓето кои се вклучени во интелектуална работа имаат поголема веројатност да се разболат од оние кои се занимаваат со физички активности.

Карактеристики на промени во метаболизмот на јаглени хидрати директно влијаат на зголемувањето на пациентите со дијабетес кај постарите лица:

• На празен стомак, гликемиската вредност се зголемува за 0,055 mmol / L, после јадење, по два часа, шеќерот се зголемува за 0,5 mmol / L,
• Отпорност на инсулин, манифестиран со повреда на чувствителноста на ткивата кон инсулин,
• Намалено производство на инсулин.

Патолошкиот процес на намалување на чувствителноста на клетките на ткивата кон инсулин најчесто се забележува кај луѓе со прекумерна телесна тежина.Не-дебелите луѓе имаат дијабетес заради намалување на производството на инсулин.

Вредноста на показателите е приближна, бидејќи процесот за сите напредува на свој начин. Предиспозицијата за заболување кај постарите лица се состои од фактори како што се животниот стил, физичката активност, исхраната и вкупниот број на хронични заболувања. Присуството на многу фактори само го зголемуваат ризикот од дијабетес.

Според статистичките податоци, луѓето кои за прв пат откриле дијабетес имале и други сериозни болести:

• осиромашување на клетките на нервниот систем (невропатија),
• корорнарна срцева болест
• нарушување на снабдувањето со крв на мрежницата (ретинопатија),
• васкуларни нарушувања, особено во долните екстремитети,
• хронично заболување на бубрезите
• постојан пораст на крвниот притисок,
• хронични заболувања на гастроинтестиналниот тракт.

Покрај дијабетес, 50% од пациентите имале и други хронични заболувања комплицирани со микроваскуларно оштетување. Во таква ситуација, дијабетесот бара корекција во пропишаниот третман на други болести и мерки за да се минимизира ризикот од компликации.

Симптоми и дијагноза на дијабетес кај постари лица

Околу половина од постарите пациенти не знаат дека страдаат од дијабетес. Метаболизмот на глукозата воопшто не е контролиран од дијабетичари кои се во мрак. Дијабетесот кај постарите луѓе е многу потежок за лекување отколку кај пациенти со средна возраст.

Дијабетес мелитус тип 1 кај постари лица во својот развој најчесто се манифестира во форма на сува кожа и чешање, без причина за слабеење, сериозна слабост.

Дијабетес мелитус тип 2 во старост се карактеризира со силна жед, слабост, нагло опаѓање на видот, лошо заздравување на раните.

Првите знаци на заболување кај постари и постари лица не секогаш се препознаваат навреме заради текот на нискиот симптом на дијабетес. Најчесто, знаците на болеста се земаат за промени поврзани со возраста и се припишуваат на возраста. Без уред за мерење шеќер дома, ниту самиот пациент, ниту неговите роднини не се сомневаат во развојот на патологија. Честопати, дијабетес се наоѓа при преглед на пациент за друга болест.

Еве ги манифестациите на кои треба да се посвети посебно внимание:

• раздразливост, висок замор, депресивни состојби, намалена ментална способност,
• честото зголемување на притисокот, скока на многу високи вредности,
• губење на рамнотежа, вртоглавица кога излегувате од кревет,
• оштетување на видот
• отекување на нозете
• сувост, иритација, пукнатини во кожата,
• гнили, нелекувани рани,
• грчеви.

Дури и присуството на неколку знаци треба да го предупреди некое лице и да го натера да помине на преглед.

Кај дијабетес, постара личност може да има поспаност, слабост, главоболки, нарушувања на меморијата, заборавеност и проблеми со видот - поплаки кои не се карактеристични за оваа болест. Бројот на случаи на заболување со бронхитис, пиелонефритис, пустуларни заболувања и други воспалителни процеси, исто така, се зголемува, а процесот на регенерација на ткивата во случај на повреди на кожата се забавува. Прекумерната тежина е типична за лица со дијабетес.

Други истовремени заболувања додаваат уште повеќе симптоми на текот на дијабетесот. Со атеросклероза погодени се садовите на нозете, срцето, долните екстремитети. Со остеопороза, нарушен е коскеното ткиво. Може да има дефект во тироидната жлезда. За дијабетичарите е карактеристична компликација како дијабетична невропатија. Оваа болест, која влијае на нервниот систем, е причина за длабоката попреченост на пациентот, поврзана со нарушувања на циркулацијата во малите крвни садови. Меѓу симптомите најчесто се разликуваат губење на сензација во нозете, вкочанетост на екстремитетите, периодично заменети со болка.Водечките ситуации водат до делумни или целосни ампутации.

Со дијабетес, пациентите се многу жедни. Ова се должи на потребата за екскреција од страна на бубрезите со урина на вишок гликоза. Во работата на тинк-тенк што го контролира балансот на вода, честопати се забележуваат абнормалности кај постари лица.

Во таква ситуација, пензионерот престанува да биде жеден дури и со сериозна дехидрираност. Чувството на постојана сува уста станува вообичаено. Честопати, пациентите кои се примени во болница доживуваат тешка дехидрација, придружена со ексцитабилност, делириум, збунетост и како резултат на тоа, кома е најголема опасност за него.

Стрес, траума, инфекција, хипертензивна криза, срцев удар, акутна цереброваскуларна несреќа ја влошуваат состојбата на пациентот.

Откако ќе наполнат 45 години, лекарите препорачуваат редовно да го проверуваат нивото на гликоза во крвта. Ова го минимизира ризикот од доцна дијагностицирање на болеста и ја зголемува можноста за успешен третман.

Веднаш мора да побарате медицинска помош за да закажете преглед за лица над шеесет години, доколку имаат барем една од овие карактеристики.

За пациенти со голема веројатност за дијабетес, пропишан е скрининг преглед кој може да помогне во идентификување на болеста. Во современата медицина, не постои консензус за тоа каков вид на анализа е најдобар за откривање на дијабетес:

• мерење на глукоза на постот,
• мерење на гликемија по јадење,
• тест за толеранција на глукоза
• определување на гликоза во урината,
• определување на гликувано ниво на хемоглобин.

При преглед на пациенти со сомнителен дијабетес мелитус со употреба на само една анализа, на пример, утврдување на постот на гликоза во крвта, често има случаи кога не е можно навреме да се препознае постпрандијална хипергликемија, што според последните истражувања предизвикува најголема веројатност за срцева смрт васкуларни нарушувања. Повеќето експерти веруваат дека раното откривање на дијабетес е можно само кога, покрај тестот за скрининг за глукоза на постот, оградата за анализа дополнително ќе биде доделена 2 часа по јадење.

За луѓето со висок ризик од дијабетес тип 2, се препорачува гликоза да се мери на празен стомак и 2 часа по оброкот секоја година. Ова ќе помогне да се открие болеста навремено.

Важно е постојано да се повторуваат тестовите на крв и урина за гликоза, да се испита нивото на глициран хемоглобин (просечен шеќер во крвта долго време), да се спроведе дијагностички преглед на бубрезите и длабоко испитување на садовите на главата и нозете, да се провери функцијата на видот и да се подложи на преглед од невролог.

Поради слабо изразената клиничка слика, лабораториската дијагностика на дијабетес тип 2 кај постари лица е комплицирана со атипични манифестации на болеста:

• 60% од пациентите имаат отсуство на хипергликемија на постот,
• 50-70% покажуваат доминација на изолирана постпандиална хипергликемија,
• Постои зголемување на бубрежниот праг за екскреција на шеќер.

Потребата да се измери гликозата во крвта двапати - пред и после оброците - се објаснува со фактот дека постот на шеќер не ја надминува норма, додека по јадење пациентот има хипергликемија, што укажува на дијабетес тип 2.

При дијагностицирање на болеста кај постари лица, нивото на гликоза во урината не е единствениот показател. Кај лица постари од 70 години, гликемискиот индекс, во кој шеќер се наоѓа во урината, може да достигне вредности до 13 mmol / L. Кај младите, овој број е помалку од три единици.

Компликации на дијабетес кај постари лица

Дијабетес мелитус - Многу подмолно заболување, кое е опасност не само сама по себе, туку и во комбинација со компликациите што ги предизвикува. Кај постарите лица со дијабетес тип 2, мнозинството умира на недоволно зрела возраст како резултат на негативните последици од компликациите. Овие вклучуваат, пред сè, мозочни удари и срцев удар.

Дијабетес - Ова е шеста најчеста болест која предизвикува смрт кај постарите луѓе. Пациентите чија причина за смрт е срцев удар или мозочен удар не спаѓаат во овие статистики, и покрај фактот дека метаболизмот на гликоза често доведува до овие болести. Оваа состојба може да се третира неправилно или воопшто да не се дијагностицира. Така, со сите можни компликации од дијабетес, околу една третина од постарите луѓе умираат.

Кај дијабетичарите најслаби врски во телото се долните нозе, бубрезите и кардиоваскуларниот систем. Околу половина од постарите возрасни лица со дијабетес се жалат на хипертензија со чести кризи, оштетување на окото, вклучувајќи катаракта, воспаление на уринарните органи и други сериозни компликации. Во присуство на дијабетес, едно лице може да стане слепи, постои висок ризик од развој на гангрена, што доведува до ампутација. Исто така, дијабетесот доведува до парализа на нервите, што предизвикува имобилизација на делови од телото. Најлоши последици за дијабетес кај постарите лица е гангрена и ампутација на нозете.

1. Дијабетично стапало - кожата на подножјето станува сува, станува нееластична, пукање. Овие фактори се должат на намалена чувствителност. Покрај овие симптоми, се манифестира сериозен оток на нозете. Патолошката состојба на стапалото доведува до промени во нејзината форма. Во особено тешки случаи, дури и најмалите рани не можат да се лекуваат, во нив се формираат некротични маси. Ширењето на инфекција доведува до смрт на ткива, што, пак, се развива во гангрена. Заболениот екстремитет е ампутиран.
2. Бубрежна слабост - екскреторниот апарат целосно престанува да функционира. Во случај на откажување на бубрезите, потребна е дијализа или потрага по донаторски орган за трансплантација.
3. Со недоволна контрола на дијабетесот, често се јавува системска атеросклероза, што предизвикува оштетување на садовите кои ги хранат нозете, мозокот и срцето со атеросклеротични плаки.
4. Честите компликации на латентната форма на дијабетес - срцев удар или мозочни удари - предизвикуваат смрт пред да бидат откриени компликации на други ранливи органи.
5. Зголемувањето на гликозата во крвта до 7 пати предизвикува хиперосмоларна кома. Оваа акутна компликација на дијабетес тип 2 кај постари лица доведува до нарушена свест. Со дијабетична хиперосмоларна кома, се забележува тешка дехидрација. Чувството на жед кај постари пациенти е задушено, така што продавниците со флуиди во телото не се надополнуваат.
6. Со ниско ниво на гликоза кај дијабетес мелитус, наречен "хипогликемија", работата на срцето и крвните садови е комплицирана. Оваа компликација е многу опасна за постарите лица со нејзините последици. Исто така, честото намалување на гликозата за ограничување на вредностите предизвикува губење на рамнотежа и ориентација во просторот. Како резултат, ова доведува до падови; постарите луѓе доживуваат дислокации и фрактури.
7. Дијабетес мелитус кај постари лица често е придружена со васкуларни компликации. Големи крвни садови и мали капилари и венули страдаат.

Атеросклероза - оштетување на големи крвни садови. Корорнарна срцева болест, напредок на миокарден инфаркт, влијаат церебралните крвни садови, се забележува развој на осветлувачка атеросклероза на садовите на нозете. Како резултат на стеноза и оклузија, снабдувањето со кислород во клетките на ткивата престанува, тие постепено умираат. Едно лице станува онеспособено.

Микроангиопатија - процесот на оштетување на малите крвни садови и капиларите - станува причина за намален вид, развој на дистрофични процеси во мрежницата и затнување на леќи.

Покрај тоа, често се забележуваат проблеми во функционирањето на бубрезите. Компликација на дијабетес е пиелонефритис и други бубрежни заболувања.

Со дијабетична полиневропатија, нервниот систем е зафатен. Симптомите на дијабетес мелитус во овој случај се манифестираат со болка во екстремитетите, вкочанетост, намалена чувствителност и рефлекси.

Третман на дијабетес кај постари лица

Возраста на една личност не е важна кога станува збор за третман на дијабетес. Колку побрзо се започне третманот, може да се избегнат поголемите компликации. Во исто време, квалитетот на животот значително ќе се подобри и ризикот од длабока попреченост ќе се намали.

И за млади и за постари граѓани, слични методи се користат во третманот, со таа разлика што за постарите лица, третманот се пропишува и прилагодува во согласност со несаканите ефекти и ризиците поврзани со земање лекови.

Кај постарите луѓе, дијабетесот е потежок за лекување отколку кај пациенти од други возрасни групи. Ова може да се должи на социо-психолошки фактори: сиромаштија, недостаток на финансиска и морална поддршка од деца и внуци, недоволна мотивација на пациентите, неможност за самоконтрола на дијабетес поврзана со проблеми со видот и слухот, сенилна деменција. Истовремената употреба на лекови за хронични заболувања е комплицирана со употреба на лекови за дијабетес. Ова е поврзано со висок ризик од непожелни последици, бидејќи повеќето лекови предизвикуваат комплексна хемиска реакција во човечкото тело.

Пред да се препише третман, се идентификуваат следниве критериуми кои можат да влијаат на неговиот исход:

• можноста за ко-администрација на пропишани лекови,
• животниот век
• податоци за кардиоваскуларни заболувања,
• веројатноста за појава на хипогликемија,
• присуство на компликации.

Добиените резултати директно влијаат на одлучувањето за третман во секој случај.

1. Преземање лекови:

Изборот на лекови во третманот на дијабетес најчесто го претставуваат следниве лекови:

• Метформин. Првиот лек за лекување на дијабетес тип 2. Главната контраиндикација е комплицираната состојба на бубрезите. Во други случаи, лекот е многу ефикасен.
• Аскарбос. Ефективни во метаболички синдром, дијабетична кома.
• Тиазолидиониони. Придонесете во зголемена подложност на клетките на инсулин.

Препишувањето на терапија за замена на инсулин има позитивен ефект врз благосостојбата на постара личност.

2. Усогласеност со диетата

Со дијабетес кај постара личност, составен дел е транзицијата кон правилна урамнотежена диета. Таблети и храна преоптоварени со јаглени хидрати се категорично некомпатибилни!

Препораки за лица со дијабетес:

• започнете ја борбата против дебелината, спречете го зголемувањето на телесната тежина, следете ги индикаторите на телесната тежина,
• ограничете ја количината на потрошена сол,
• да се зголеми производството на инсулин, да се јаде морска храна,
• Не јадете масна, пушена, слатка, зачинета храна.

Оптимално е да се префрлиме на табелата 9, специјално дизајнирана за пациенти со дијабетес.

3. Терапевтска вежба

Во старост, да не се бара тежок физички напор, но пасивниот животен стил негативно влијае на здравјето. За придобивки, можете да започнете со половина час престој на свеж воздух, одење.

Ефектот на лесна физичка активност е насочен кон зголемување на чувствителниот одговор на клетките на инсулин, нормализирање на притисокот и спречување на атеросклероза. Но, секоја класи треба да се спроведува под строг надзор на лекарот што присуствува, додека постојните хронични заболувања мора да бидат земени во предвид.

Не се препорачува да се вклучите во физикална терапија, доколку има:

• кетоацидоза
• фази на декомпензација на дијабетес мелитус,
• хронична бубрежна инсуфициенција
• васкуларно оштетување на очите,
• ангина пекторис.

Секој случај на третман со дијабетес е индивидуален и го смета лекар. Истакнуваме неколку препораки:

• Усогласеноста со воспоставениот режим на третман е клучот за стабилизирање на нормалната состојба. Во случај на проблеми со меморијата, неопходно е да се водат записи со ознаки на секој внес на лекови. За да не пропуштите време на земање лекови, можете да поставите аларм.
• Се препорачува да се вклучите во вежби за физиотерапија со премин од многу минимални оптоварувања на подолги. Часовите треба да се спроведуваат со согласност и по препорака на лекар.
• Треба да ја замените храната со висок јаглерод со здрава храна.
• Да се ​​ослободиме од лошите навики ќе се намали можноста за развој на атеросклероза, болести на нозете и кардиоваскуларниот систем.
• За самостојно следење на нивото на шеќер, мора да купите глукометар.

Често се случува постара личност да живее долго време сам. Ова придонесува за влошување на неговата ментална состојба и доведува до депресија. Во овој случај, пациентот ја губи контролата врз неговата здравствена состојба. Постарите луѓе не се секогаш во можност да земаат лекови навреме. Овие околности ја поставуваат задачата да не го компензираат дијабетес мелитус, туку да организираат соодветна грижа за болно лице. Ако роднините немаат можност да контролираат и да се грижат за постара личност, подобро е да се разгледа можноста за негово сместување во старечки дом. Во специјализирана установа, ќе се обезбеди медицинска поддршка и ќе се создадат услови за да се минимизира ризикот од прогресија на болести.

Превенција на дијабетес кај постари лица

Дијабетес мелитус - ужасната реалност на современиот живот. Невозможно е целосно да се исклучи можноста за болест, но неопходно е да се обидете да ги намалите ризиците, особено со постојната предиспозиција.

Следењето на овие едноставни правила ќе помогне да се спречи дијабетесот:

1. Следете ја прекумерната телесна тежина, придржувајте се до соодветна соодветна исхрана. Елиминирајте го големиот внес на јаглени хидрати.
2. Избегнувајте добивање на вирусни инфекции - една од главните причини за дијабетес.
3. Давање на носивост на телото.
4. Ослободете се од лошите навики, а со тоа подобрување на квалитетот и животниот век.
5. Избегнувајте стрес, лошо расположение, депресија.

Назначувањето на специјална терапевтска диета со голема содржина на масти и протеини кај постарите лица има за цел намалување на количината на лекови за намалување на шеќерот на позадината на диета со малку јаглерод. Ова го намалува ризикот од хипогликемија.

Нормалната физичка активност ќе помогне да се ублажи текот на болеста и да се намали ризикот од компликации. Високата чувствителност на телото на постара личност кон физичка активност позитивно ќе влијае на неговата состојба. Вежбите треба да бидат избрани индивидуално, земајќи го предвид присуството на сите достапни болести.

За постарите луѓе, одењето е најдобро решение. Со времетраење од 30 минути на ден, тие ќе придонесат за заздравување на телото.

Третман на дијабетес - Ова е збир на мерки насочени кон идентификување на можни причини, потенцијални компликации, прилагодување на животниот стил во согласност со возраста и состојбата на здравјето на пациентот и организирање на соодветен третман.

Домови за медицински сестри во предградијата

Мрежата на пансиони за стари лица нуди домови за стари лица, кои се меѓу најдобрите во однос на удобност, атмосфера и се наоѓаат на најубавите места во московскиот регион.

Ние сме подготвени да понудиме:

• Деноноќно згрижување на стари лица од страна на професионални негуватели (целиот персонал е граѓани на Руската Федерација).
• 5 оброци на ден и диета.
• Поставување на 1-2 седишта (за специјализирани кревети за кревети).
• Дневен одмор (игри, книги, крстозбори, прошетки).
• Индивидуална работа на психолозите: уметничка терапија, часови по музика, моделирање.
• Неделен преглед на специјализирани лекари.
• Удобни и безбедни услови (добро одржувани селски куќи, убава природа, чист воздух).

Во секое време од денот или ноќта, постарите луѓе секогаш ќе доаѓаат на спасување, без оглед за кој проблем се грижат. Во оваа куќа, сите роднини и пријатели. Постои атмосфера на убов и пријателство.

Консултации за прием во пансионот што можете да ги добиете по телефон:

8 (495) 181-98-94 околу часовникот.

Што е дијабетес

Едноставно речено, дијабетесот е зголемен показател за шеќер во крвта (ова зголемување станува хронично). Зголемениот степен на шеќер е одредувачки фактор за дијабетес. Повеќето компликации директно поврзани со оваа болест произлегуваат од оваа причина. Дијабетес мелитус е поделен на два вида:

Прв тип (исто така се нарекува инсулин-зависен)

Овој вид се јавува кај пациенти поради недоволно производство на инсулин. Во повеќето случаи, овој вид започнува во рана фаза: најчесто тоа влијае на деца, адолесценти, млади. Инсулински зависни пациенти треба да се даваат редовни инјекции за администрирање на инсулин. Инсулин-зависен дијабетес мелитус се карактеризира со брзо влошување на здравјето и изразени симптоми кои го дехидрираат организмот. Пациентите со ваков вид дијабетес имаат потреба од итна администрација на инсулински лекови. Неизбежна последица од недостаток на специјална терапија е дијабетична кома.

Препорачани статии за читање:

Втор тип (исто така се нарекува не-инсулин независен)

Овој тип може да се развие и кога има вишок на инсулин во крвта. Сепак, дури и оваа количина на инсулин не е доволна за нормализирање на шеќерот во крвта. Таквиот дијабетес се развива кај постари лица (главно кај пациенти постари од 40 години). Појавата на таква болест предизвикува зголемена телесна тежина. Во случај на дијабетес мелитус тип 2, постарите луѓе понекогаш треба само да ја балансираат диетата, да заземат програма за слабеење, да ја зголемат физичката активност и повеќето од симптомите на болеста исчезнуваат. За да се утврди дијабетес мелитус, мора да се утврдат два фактори: индикаторот за глукоза во тестот на крвта и индикаторот за глукоза во тестот за урина.

Зошто повозрасните луѓе имаат поголема веројатност да имаат дијабетес

Толеранцијата на телото кон шеќерот во крвта со неповратно се намалува со возраста (особено кај постарите луѓе над 50 години). Со други зборови, почнувајќи од 50-годишна возраст за секоја наредна деценија:

Гликозата во крвта на празен стомак се крева за 0,055 mmol / l,

Заситеноста на гликозата во крвта по два часа по јадење се зголемува за 0,5 mmol / L.

Забележете дека броевите погоре се во просек. Кај постарите луѓе, овие стапки ќе се разликуваат индивидуално. Некои постари луѓе ќе бидат подложени на поголем ризик од развој на не-инсулин-зависен дијабетес од другите. Ова се должи на животниот стил, интензитетот на физичката активност, рамнотежата на исхраната на постара личност.

Постпрандијална гликемија е нивото на гликоза во крвта после јадење. Овој индикатор се мери по два часа после јадење. Овој индикатор брзо се влошува со возраста, развивајќи дијабетес мелитус тип 2. Нивото на гликоза на празен стомак варира незначително.

Постојат голем број на фактори што ги прават постарите луѓе помалку толерантни кон нивото на шеќер. Овие фактори имаат истовремен ефект:

Се намалува чувствителноста на организмот кон препаратите на инсулин кај постарите лица,

Се намалува секрецијата на инсулин, кој го произведува панкреасот, кај постари лица,

Кај постарите лица, се забележува слабеење на секрецијата и дејството на хормоните-инкретини.

Клинички карактеристики

Тешкотии при дијагностицирање на дијабетес мелитус тип 2 се поврзани со текот на оваа болест на асимптоматски („неми“): постарите луѓе не се жалат на жед, не забележуваат дијабетес, чешање, слабеење.

Исклучителна сопственост на дијабетес тип 2: поплаките кај постарите луѓе се поврзани со слабост, замор, вртоглавица, оштетување на меморијата и други когнитивни дисфункции, што го спречува лекарот да дијагностицира дијабетес уште на самиот почеток. Постојат чести случаи кога дијабетес мелитус тип 2 се открива случајно при преглед на други истовремени заболувања. Поради скриената, неикспресивна природа на текот на возраста поврзана со дијабетес мелитус, неговото присуство се дијагностицира заедно со откривање на васкуларни нарушувања предизвикани од оваа болест. Епидемиолошките студии доведоа: за време на дијагностицирање на дијабетес тип 2, повеќе од половина од пациентите веќе страдаат од микро или макро васкуларни компликации:

Корорнарна срцева болест (30% од пациентите),

Васкуларни лезии на нозете (30% од пациентите),

Васкуларни лезии на очите, ретинопатија (15% од пациентите),

Лезии на нервниот систем, невропатија (15% од пациентите),

Микроалбуминурија (30% од пациентите),

Протеинурија (5-10% од пациентите),

Хронична бубрежна инсуфициенција (1% од пациентите).

Текот на болеста кај постари лица е комплициран од многу поврзани патологии на повеќе органи. Околу 50-80% од пациентите дијагностицирани со дијабетес мелитус тип 2 имаат артериска хипертензија и дислипидемија, за кои е потребен ригорозен лек. Лековите пропишани од лекар може да предизвикаат нарушување на метаболизмот на јаглени хидрати и липиди. Ова ја отежнува корекцијата на метаболичките патологии кај дијабетичарите.

Друга карактеристична особина на дијабетес тип 2 кај постари лица е повреда на откривање на хипогликемија. Ова понекогаш предизвикува тешка хипогликемична кома. Кај повеќето дијабетичари, сериозноста на неконтролирани хипогликемични знаци (зборуваме за палпитации, треперење, глад) е сериозно нарушена. Ова е предизвикано од намалување на активирањето на контрарегулаторните хормони.

Лабораториски карактеристики

Дијагнозата на дијабетес тип 2 кај постари лица е комплицирана со фактот дека клиничката слика на болеста е слабо изразена, а карактеристиките на лабораториските тестови не се типични:

Хипергликемија на празен стомак е отсутен кај 60% од пациентите,

Изолирана постпрандијална хипергликемија преовладува кај 50-70% од пациентите

Бубрежниот праг за екскреција на шеќер се крева.

Фактот дека не постои хипергликемија на празен стомак, но хипергликемија се манифестира после јадење, уште еднаш докажува дека кај постарите луѓе, при дијагностицирање на дијабетес тип 2, нивото на шеќер треба да се мери не само на празен стомак, туку и без да успее - два часа после јадење.

За време на дијагностицирање на дијабетес кај постари лица (како и при проценка на неговата компензација) не треба да се заснова на нивото на глукозурија. Во млада возраст, бубрежниот праг на гликоза (индикатор за гликемија на кој се открива шеќер во урина) се чува на 10 mmol / L, а кај постарите лица над 65-70 години, овој праг се зголемува на 13 mmol / L. излегува дека дури и лошата компензација за дијабетес понекогаш нема да се влоши со глукозорија.

Психосоцијални карактеристики

Постарите лица честопати страдаат од осаменост, социјална исклученост, беспомошност и сиромаштија. Ваквите околности предизвикуваат психоемотивни нарушувања, длабока депресија, анорексија. Текот на дијабетес кај постари лица често се влошува заради нарушена меморија, ослабена способност за фокусирање, намалена способност за учење и други дисфункции. Ризикот од Алцхајмерова болест се зголемува.Често за постарите лица, главната задача не е оптимална компензација за дијабетес, туку соодветна нега и општа медицинска нега.

Дијабетес кај постари лица: причини

Наследната предиспозиција доаѓа во прв план. Експертите велат дека ризикот од дијабетес се зголемува кога еден од членовите на семејството е веќе болен од дијабетес.

Втората причина за дијабетес е дебелината. Оваа причина може да се елиминира под услов пациентот, откако ги реализирал сите ризици, да започне активно да ја намалува тежината.

Третата причина е болест на панкреасот: панкреатитис, различни видови на рак на панкреасот, други нарушувања на ендокрините жлезди.

Различни вирусни инфекции имаат четврта причина. Овие вклучуваат: рубеола, сипаници, вирусен хепатитис, грип и други заразни болести. Често појавата на дијабетес во детството е предизвикана од пренесена црвена треска, сипаници, заушки, голема кашлица и други болести. Сите горенаведени вирусни заболувања функционираат како активирач што предизвикува дијабетес.

Петтата причина е возраста. Колку повеќе човекот старее, толку повеќе е изложен на ризик од развој на дијабетес. Патем, главната причина за дијабетес со текот на годините веќе не е во наследност. Според студиите, кај луѓе на возраст од 40-55 години, чии родители имале дијабетес, ризикот од заболување од иста болест е 30%, но по 60 години, овој ризик се намалува на 10%.

Друга причина за дијабетес лежи вонервен стрес. Постарите луѓе, кои честопати доживуваат стресни ситуации, почесто се разболуваат со дијабетес. Тешка емоционална пресврт предизвикува транзиција на клинички неикспресивен дијабетес мелитус тип 2 на изразен. Има многу случаи кога дијабетесот се развил како резултат на тага и психолошки трагедии.

Луѓето со интелектуална активност се дијагностицираат со дијабетес почесто од лицата со физичка активност.. Дијабетес мелитус често се нарекува болест на цивилизацијата. Вреди да се одбележи: неодамнешната преселба на жителите на Нов Зеланд од селата во градовите драматично ја зголеми инциденцата на дијабетес за осум пати.

Да резимираме: дијабетес кај постари лица се развива заради различни фактори. Секој специфичен случај на болеста може да биде предизвикан од една или повеќе причини во исто време.

Дијабетес кај постари лица: дијагноза

Правилата за дијагностицирање на дијабетес кај постари лица се исти како оние што ги донесе СЗО во 1999 година за сите пациенти.

Параметри за дијагностицирање на дијабетес мелитус:

Постем шеќер во плазма> 7.0 mmol / L (126 mg%),

Постот на капиларен шеќер во крвта> 6,1 mmol / L (110 mg%),

Плазма / капиларен шеќер во крвта два часа по ингестијата (или вчитување на 75 гр гликоза)> 11,1 mmol / L (200 mg%).

Дијабетес мелитус кај постари лица се дијагностицира предмет на двојно потврдување на овие критериуми.

Ако гликозата во крвта на празен стомак има вредност од 6,1 до 6,9 mmol / L, тогаш се дијагностицира хипергликемија. Ако гликозата во крвта два часа по оброкот има вредност од 7,8 до 11,1 mmol / L, тогаш се дијагностицира нарушување на толеранцијата на глукоза.

Дијабетес мелитус кај постари лица може да нема изразени клинички симптоми (полиурија, полидипсија, итн.). Честопати, дијабетесот се развива незабележливо, асимптоматски, маскиран. Често се открива „поради“ манифестација на подоцнежни компликации на болеста: оштетување на видот (ретинопатија), патологија на бубрезите (нефропатија), трофичен чир или гангрена на нозете (синдром на дијабетично стапало), срцев удар или мозочен удар.Во овој поглед, постарите луѓе треба да бидат систематски испитувани за дијабетес, со други зборови, честопати ги испитуваат пациентите предиспонирани за оваа болест.

Американското здружение за дијабетес (АДА) состави прашалник со кој се идентификува степенот на опасност од дијабетес. Афирмативните одговори на прашањата се оценуваат на следниов начин:

Родив бебе со тежина над 4,5 кг. 1 поен

Имам сестра / брат со дијагноза на дијабетес тип 2. 1 поен

Некои од моите родители имаат дијабетес тип 2. 1 поен

Мојата тежина е повеќе од норма. 5 поени

Мојот живот е неактивен. 5 поени

Имам 45-65 години. 5 поени

Имам над 65 години. 9 поени

Помалку од 3 поени: ризикот од дијабетес е мал.

3-9 поени: ризикот од дијабетес е умерен.

10 и повеќе поени: ризикот од дијабетес е голем.

Овој прашалник покажува дека возраста по 65 години е најголема закана за појава на дијабетес.

Пациентите со висок ризик од дијабетес имаат потреба од задолжителен преглед за откривање на болеста. До денес, лекарите не постигнаа консензус, кои тестови може да се сметаат за посоодветни за откривање на дијабетес:

Гликемија после јадење,

Толеранција на глукоза

Ако испитате пациенти со висок ризик од дијабетес мелитус според резултатите од единечна анализа (на пример, постепена гликемија), честопати не можете да најдете пациенти со постпрандијална хипергликемија (неодамнешните студии покажаа дека станува збор за хипергликемија која предизвикува максимален ризик од висока стапка на смртност од кардиоваскуларни нарушувања). Според мнозинството, за откривање на дијабетес во рана фаза на болеста, спроведувањето на еден скрининг тест на гликемија на постот не е доволно. На пациентите под ризик треба да им се даде дополнителен тест за гликемија два часа по јадење.

За навремено дијагностицирање на дијабетес мелитус тип 2, силно препорачуваме: пациенти од умерена и висока ризична категорија на дијабетес мелитус тип 2 годишно да мерат гликоза на глад и два часа после јадење.

Прочитајте поврзани материјали: Сенилна сенилност

Дијабетес тип 2 кај постари лица: методи на лекување

Лекување на дијабетес тип 2 понекогаш е тешко. На крајот на краиштата, третманот е спречен од присуството на други хронични заболувања предизвикани од дијабетес кај постарите лица, како и разни околности (осаменост, сиромаштија, беспомошност, ниско ниво на учење, деменција поврзана со возраста).

Во повеќето случаи, лекарите препишуваат многу лекови за постари лица со дијабетес. Понекогаш не е лесно да се земат предвид сите нијанси на нивната веројатна конзистентност едни со други. Постарите дијабетичари честопати не се придржуваат кон рецептите на лекарот и одат на само-лекарства, или престануваат со пропишаните лекови, а потоа се препишуваат лекови без консултација со лекар.

Многу постари луѓе со дијабетес живеат под линијата на сиромаштија, како резултат на што се склони кон анорексија или голема депресија. Нивната песимистичка состојба предизвикува повреда на режимот на земање лекови и лоша контрола на шеќерот во крвта.

Упатството за третман на дијабетес треба да се утврди врз основа на индивидуален пристап кон пациентите. Овие упатства можат да помогнат да се утврдат:

Expectивотниот век

Тенденција на комплицирана хипогликемија,

Присуство на кардиоваскуларни заболувања,

Присуство на други дијабетични компликации,

Ниво на ментална функционалност (до кој степен пациентот ќе може да ги почитува сите медицински рецепти и состаноци).

Ако очекуваното траење на животот (очекуваниот животен век) е повеќе од 10-15 години, тогаш во процесот на терапија треба да се фокусирате на постигнување на глициран хемоглобин HbA1C. Вежба се препорачува за постари лица со дијагноза на дијабетес

За ефикасно лекување на пациенти со дијабетичари, физичката активност е исклучително важна. Секој пациент (особено постара личност) треба да има интензитет на физичка активност пресметано за него лично, земајќи ги предвид сите истовремени заболувања. Сепак, потребна е физичка активност. За почетници, соодветна е опција со пешачење што трае од половина час до еден час.

Кои физички вежби се корисни за дијабетичарите:

Тие ја зголемуваат чувствителноста на организмот кон инсулин (со други зборови, намалете ја стапката на отпорност на инсулин),

Тие го инхибираат развојот на атеросклероза,

Тие го намалуваат високиот крвен притисок.

Сакаме да ве охрабриме: телото на постарите луѓе е повеќе подложно на физичка активност отколку телото на младите.

Секој пациент ќе може да избере соодветен вид физичка активност, така што часовите да донесат задоволство. Ве советуваме да ја прочитате прекрасната книга на Крис Кроули и Хенри Ложа „Помлада секоја година“. Оваа книга ги опфаќа прашањата за физикална терапија и здраво живеење во старост. Ве замолуваме да ги примените советите од оваа книга според вашата благосостојба и физичката подготвеност.

Физичкото образование за пациенти со дијабетес има контраиндикации во следниве случаи:

Лошо компензација на дијабетес,

Присуство на ретинопатија во пролиферативна фаза,

Тешка хронична бубрежна инсуфициенција.

Пред да започнете да вежбате, консултирајте се со вашиот лекар за совет.

Дијабетес кај постари лица: третман со лекови

Во овој дел, ќе разговараме за тоа кои лекови за третман на дијабетес се достапни во арсеналот на современата медицина и кои препораки за нивна употреба треба да се земат предвид при третман на постари пациенти.

Ако ви е дијагностициран дијабетес тип 2, разгледајте ги препораките подолу:

Ограничете го внесот на храна со висок јаглерод за да го намалите шеќерот во крвта (и да го одржувате шеќерот на нормално ниво).

Започнете физичко образование, избирајќи го степенот на оптоварување, така што часовите ќе донесат задоволство.

Во седум случаи од 10 пациенти со дијабетес мелитус тип 2, диета со малку јаглерод и лесна светлина, пријатна физичка напор е доволна за нормализирање на шеќерот во крвта. Ако диетата и физичкото образование не беа доволни, треба да видите лекар, да поминете преглед, да направите тестови, да ја проверите работата на бубрезите. Можеби лекарот ќе одлучи да препише метформин (сиофор, глукофаг). Во никој случај не користете го Siofor без консултација со лекар! Со бубрежна инсуфициенција, оваа дрога е фатално опасна!

Во случај на назначување на метформин, не се откажувајте од диета со малку јаглерод и физичко образование.

Елиминирајте ја употребата на лекови кои го стимулираат ослободувањето на инсулин (зборуваме за деривати на сулфонилуреа и меглитиниди (глиниди)). Овие лекови можат да бидат штетни. Инјекциите со инсулин ќе бидат покорисни од земањето на овие лекови.

Дознајте за нови лекови за класа на инкретин.

Во случај на итна потреба (диета со малку јаглерод и физичка активност не беа доволни), решително сменете ги таблетите во инсулински инјекции.

За третман на дијабетес кај постари лица, најчесто се препишуваат следниве лекови:

1) Метформин (за продажба се нарекува сиофор или глукофаг) - лек бр.1 за постари пациенти. Лекот е пропишан во случај кога пациентот има доволно функционално филтрирање на бубрезите (тоа е, гломеруларна филтрација се врши со брзина од повеќе од 60 ml / мин) и не страда од истовремени заболувања кои предизвикуваат хипоксија.

Метформин е одличен и добро воспоставен лек. Ефикасно го намалува шеќерот во крвта и исто така ја фаворизира целокупната благосостојба. За разлика од другите антидијабетични лекови, метформинот сè уште не откри штетни несакани ефекти.

Лекот не води до осиромашување на панкреасот, не предизвикува хипогликемија, не ја зголемува тежината. Напротив, лекот го активира процесот на губење на тежината. Преземајќи го метформин, можете да изгубите тежина до 3 или повеќе кг! Првичната реакција на метформин е зголемување на подуеност и мали тегоби во стомакот, но по некое време телото се прилагодува и споменатите симптоми исчезнуваат.

2) Тиазолидиониони (глитазони)) започна да се користи во борбата против дијабетесот со почетокот на 21 век. Како и метформинот, глитазоните ја зголемуваат подложноста на мускулите, масните клетки и црниот дроб на инсулин. Од овие лекови, секрецијата на инсулин не се зголемува, така што ризикот од хипогликемија не се зголемува.

Глитазон монотерапија го намалува глицираниот хемоглобин HbA1C за 0,5-1,4%. Но, лековите сè уште се многу ефикасни (под услов панкреасот да не се исцрпи во производството на инсулин). Кога панкреасот е осиромашен и неговото производство на инсулин е многу тешко (ваквите состојби се забележани кај оние пациенти кои подолго време страдаат од дијабетес тип 2), земањето глитазони станува бесмислено.

Глитазоните во нивниот ефект се слични на метформинот, меѓутоа, во споредба со него, тие се оптоварени со значителни штетни несакани ефекти:

Течноста останува во телото, предизвикувајќи оток,

Развојот на срцева слабост се забрзува.

Лековите не се пропишани за бубрежна и срцева слабост. Приемот на овие лекови од страна на стари лица е комплициран од следниве причини:

Постарите лица со дијабетес често имаат срцева слабост (не секогаш изречена) поради искусни срцеви напади и мозочни удари.

Лековите ја влошуваат остеопорозата, односно го подобруваат исцедувањето на калциумот од коскеното ткиво. Како резултат, веројатноста за фрактури кај постари лица е двојно поголема отколку кога земате други антидијабетични лекови. Ризикот од фрактури се зголемува кај жени во постменопауза.

Предноста на глитазоните во третманот на дијабетес е фактот дека овие лекови не го зголемуваат ризикот од хипогликемија. Ова е важна предност, сепак, овие лекови не треба да бидат најголема во третманот на дијабетес кај постари лица.

3) Деривати на сулфонилуреа. Антидијабетичните лекови од оваа класа започнале да се користат од средината на 20 век. Овие лекови се агресивни кон бета клетките на панкреасот, предизвикувајќи нив да произведат повеќе инсулин. Овие лекови даваат добар ефект се до моментот кога зголемената секреција на инсулин не го исцрпува целосно панкреасот.

Ние ги советуваме дијабетичарите да ја исклучат употребата на овие лекови од следниве причини:

Овие лекови го зголемуваат ризикот од хипогликемија. Постојат методи за намалување на гликозата во крвта кои работат не помалку ефикасно од овие лекови, но без ризик од хипогликемија.

Овие лекови доведуваат до целосно и неповратно осиромашување на панкреасот и се препорачува пациентите да ја зачуваат функцијата на производство на нивниот инсулин во барем мала количина.

Овие лекови ја зголемуваат тежината. Други методи за контрола на дијабетес го намалуваат нивото на шеќер во крвта не помалку ефикасно, но без да ја влошат дебелината.

Дијабетичарите можат да го одржат нивото на шеќер во крвта близу нормалното, без да ги земаат овие лекови и колатерална штета. Во некои случаи, дијабетичарите започнуваат да ги земаат овие лекови како последно средство, само за да не започнат инјекции со инсулин. Ваквите експерименти се многу штетни за здравјето.Ако е индицирано за инсулинска терапија, дејствувајте веднаш.

4) меглитиниди (глиниди). Како и претходните лекови, овие лекови ги активираат бета клетките за да го зголемат производството на инсулин. Меглитинидите дејствуваат скоро веднаш, но времетраењето на нивната изложеност е кратко (до 30-90 минути). Овие лекови треба да се земаат веднаш пред јадење.

Меглитинидите ги имаат истите контраиндикации како деривати на сулфонилуреа. Овие лекови ефикасно ќе го „угаснат“ остриот пораст на шеќерот во крвта после јадење. Но, ако пациентот го ограничи внесот на јаглени хидрати што брзо се вари, тогаш во принцип тој не би требало да има толку остри зголемувања.

5) Инхибитори на дипептидил пептидаза-4 (глиптини). Пептид-1-сличен на глукагон (GLP-1) е еден од хормоните на инкретин. Глиптините наведуваат на панкреасот да лачи инсулин и да престане со лачење на глукагон, противник на инсулин. Но, GLP-1 има ефект само ако има зголемено ниво на гликоза во крвта.

Глиптините се супстанции кои природно го неутрализираат GLP-1. Глиптините не дозволуваат оваа супстанција да се појави. Глиптините се состојат од:

Овие лекови ја неутрализираат (инхибираат) активноста на супстанцијата што го уништува хормонот GLP-1. Како резултат на земање на овие лекови, индикаторот за именуваниот хормон во крвта се зголемува за 1,5-2 пати во споредба со физиолошкиот индикатор. Како резултат, хормонот ќе започне да го стимулира панкреасот поактивно за да произведе свој инсулин.

Инхибиторите дејствуваат само доколку е присутен висок шеќер во крвта. Откако шеќерот се спушти во нормала (4,5 mmol / L), инхибиторите престануваат да го стимулираат производството на инсулин и го блокираат лачењето на глукагон.

Терапевтски ефекти во третманот на дијабетес тип 2 со глиптини:

Веројатноста за хипогликемија не се зголемува,

Тежината не се зголемува

Оштетувањето на колатералот не се појавува почесто отколку со плацебо.

Третманот на постари лица по 65 години со овие лекови (во отсуство на други лекови) доведува до намалување на глицираниот хемоглобин HbA1C од 0,7 на 1,2%. Ризикот од хипогликемија во овој случај е минимален и изнесува 0-6%. Кај дијабетичарите од експерименталната група кои земале плацебо, ризикот од хипогликемија е 0-10%. Овие показатели беа сведоци како резултат на долга студија (од шест месеци до една година).

Глиптините можат да се комбинираат со други антидијабетични лекови без ризик од зголемена несакана штета. Од особен научен интерес е дозволеноста за назначување на глиптини во комбинација со метформин.

Во 2009 година беа спроведени студии, чија цел беше да се спореди степенот на ефективност и безбедност на курсот за третман на дијабетичари на возраст над 65 години со користење на следнава комбинација на лекови:

Метформин + сулфонилуреа (глимепирид 30 кг / м2), под услов пациентот да се согласи на инјекцијата.

Патем, само миметици (не деривати на сулфонилуреа) може да се користат како „последно средство“ во случаи кога пациентите сакаат да ја одложат инсулинската терапија.

7) акарбоза (глукобаи) - лек кој ја блокира апсорпцијата на шеќер (инхибитор на алфа глукозидаза). Оваа дрога ја забавува обработката на комплексни јаглени хидрати (поли- и олигосахариди) во цревата. Како резултат на преземање на оваа единица, помалку шеќер влегува во крвотокот. Сепак, земањето на оваа дрога е полн со надуеност, подуеност, дијареја, итн.

За да се намали колатералното оштетување, паралелно со почетокот на акарбозата, препорачуваме нагло ограничување на количината на сложени јаглехидрати. Во случај на диета со малку јаглерод, за што ве советуваме, потребата да се земе оваа дрога исчезнува сама по себе.

Како се третира дијабетес во старост со инсулин?

Инсулинската терапија за пациенти со дијабетес мелитус тип 2 е пропишана во случаи кога диетата, вежбањето и апчиња против дијабетичари ја намалуваат гликозата во крвта на недоволно ниво. Дијабетес тип 2 кај постари лица се третира со инсулински инјекции (или со или без таблети). Постарите возрасни со прекумерна тежина може да се комбинираат со инсулински инјекции со метформин или вилдаглиптин, со што ќе се намали потребата за инсулин и ќе се намали ризикот од хипогликемија.

Од психолошка гледна точка, за постарите лица со дијабетес е многу тешко да прифатат обид на лекар да препише инсулински инјекции. Но, ако целта на инјекциите со инсулин е оправдана, лекарот мора внимателно да го убеди пациентот да се согласи барем привремено (2-3 месеци) употреба на инсулин. Не треба да се плашите од третман со инсулин!

После 2-3 дена инјекции со инсулин, постарите луѓе со дијабетес забележуваат значително подобрување во благосостојбата. Инсулинот не само што ја намалува гликозата во крвта, туку има и одличен анаболен ефект. Како резултат на ова, прашањата за продолжување на третманот со таблети исчезнуваат сами по себе.

Постарите пациенти може да користат различни методи на инсулинска терапија:

Едно инекција на инсулин ноќе (во случаи кога стапката на шеќер значително се зголемува на празен стомак). Препорачано инсулин дневно дејство без врв или „средно“.

Инјекции со инсулин двапати на ден (пред појадок и пред спиење).

Инјекции на мешан инсулин два пати на ден. Нанесете фиксна мешавина на инсулини со кратко дејство и средно дејство во пропорции од 30:70 или 50:50.

Текот на основно-болус третман на дијабетес со инсулин. Зборуваме за инјекции на ултра кратко дејство или инсулин со кратко дејство пред јадење, како и инсулин со средно дејство или долго дејство пред спиење.

Последниот од наведените режими на инсулинска терапија може да се користи под услов пациентот да може самостојно да го контролира шеќерот во крвта, избирајќи ја вистинската доза на инсулин. Важно е постарите луѓе со дијабетес да ги задржат своите вештини во концентрација и учење.

Во нашите пансиони сме подготвени да ги понудиме само најдобрите:

Деноноќно згрижување на стари лица од страна на професионални негуватели (целиот персонал е граѓани на Руската Федерација).

5 оброци на ден и диета.

Поставување на 1-2 седишта (за специјализирани кревети за кревети).

Дневен одмор (игри, книги, крстозбори, прошетки).

Индивидуална работа на психолозите: уметничка терапија, часови по музика, моделирање.

Неделен преглед на специјализирани лекари.

Удобни и безбедни услови (добро одржувани селски куќи, убава природа, чист воздух).

Во секое време, ден или ноќ, постарите луѓе секогаш ќе доаѓаат на спасување, без разлика за каков проблем се грижат. Во оваа куќа, сите роднини и пријатели. Постои атмосфера на убов и пријателство.

Консултации за прием во пансионот што можете да ги добиете по телефон:

Предизвикувачки фактори и причини за развој

Од педесетгодишна возраст, повеќето луѓе имаат намалена толеранција на глукоза. Згора на тоа, кога едно лице старее, на секои 10 години концентрацијата на шеќер во крвта во сутра ќе се зголеми, а после јадење ќе се зголеми. Така, на пример, треба да знаете која е нормата на шеќер во крвта кај мажите по 50 години.

Сепак, ризикот од дијабетес се одредува не само од карактеристиките поврзани со возраста, туку и од нивото на физичка активност и дневна исхрана.

Зошто старите луѓе добиваат постпрандијална гликемија? Ова се должи на влијанието на неколку фактори:

• намалување на чувствителноста на инсулин поврзано со возраста, во ткивата,
• слабеење на дејството и секрецијата на инкретин хормоните во старост,
• недоволно производство на панкреас инсулин.

Дијабетес мелитус кај постари и постари години како резултат на наследна предиспозиција. Вториот фактор што придонесува за појава на болеста се смета за прекумерна тежина.

Исто така, патологијата е предизвикана од проблеми во панкреасот. Овие може да бидат дефекти во ендокрините жлезди, карцином или панкреатитис.

Дури и сенилна дијабетес може да се развие против позадината на вирусни инфекции. Таквите болести вклучуваат грип, рубеола, хепатитис, сипаници и други.

Покрај тоа, ендокрините нарушувања често се појавуваат по нервниот стрес. Навистина, според статистичките податоци, староста, придружена со емоционални искуства, не само што ја зголемува веројатноста за појава на дијабетес тип 2 кај постари лица, туку го комплицира и неговиот тек.

Покрај тоа, кај пациенти кои се вклучени во интелектуална работа, високо ниво на гликоза се забележува многу почесто отколку кај оние чија работа е поврзана со физичка активност.

Клиничката слика и компликациите

Вообичаени симптоми на дијабетес кај луѓе над 40 години се:

1. намален вид
2. чешање и сушење на кожата,
3. грчеви
4. постојана жед
5. отекување на долните екстремитети,
6. чести мокрење.

Сепак, сите знаци не се неопходни за да се потврди дијагнозата. Доста е појава на 1 или 2 симптоми.

Дијабетес мелитус тип 2 кај пациенти на возраст за пензионирање често се манифестира со сериозно оштетување на видот, жед, малаксаност и долго заздравување на раните.

Староста е опасна со чести нарушувања во кардиоваскуларниот систем, влошени со текот на дијабетесот. Значи, пациентите честопати имаат атеросклероза на коронарните артерии кои влијаат на садовите на нозете, што може да предизвика гангрена кај дијабетес. И ова доведува до масивни лезии на стапалото и нејзино понатамошно ампутација.

Вообичаени компликации на дијабетес се:

• формирање на апсцес
• оштетување на видот (катаракта, ретинопатија),
• срцева болка
• оток
• инфекции на уринарниот тракт.

Друга опасна последица на дијабетесот е ренална инсуфициенција. Покрај тоа, нервниот систем може да биде засегнат, што доведува до појава на невропатија.

Оваа состојба се карактеризира со симптоми како што се болка, горење во нозете и губење на сензација.

Дијагноза и третман со лекови

Дијабетес мелитус кај постари лица е тешко да се дијагностицира. Ова се објаснува со фактот дека дури и кога се зголемува содржината на гликоза во крвта, тогаш шеќерот може да биде отсутен во урината.

Затоа, староста обврзува лице да се испитува секоја година, особено ако е загрижен за атеросклероза, хипертензија, корорнарна срцева болест, нефропатија и гнојни заболувања на кожата. Да се ​​утврди присуство на хипергликемија им овозможува на индикаторите - 6.1-6,9 mmol / L., И резултатите од 7,8-11,1 mmol / L укажуваат на повреда на толеранцијата на гликоза.

Сепак, студиите за толеранција на глукоза можеби не се точни. Ова се должи на фактот дека со возраста, чувствителноста на клетките кон шеќерот се намалува, а нивото на неговата содржина во крвта останува претерано за долго време.

Покрај тоа, дијагнозата на кома во оваа состојба е исто така тешка, бидејќи нејзините симптоми се слични на симптоми на оштетување на белите дробови, срцева слабост и кетоацидоза.

Сето ова често води до фактот дека дијабетесот се открива веќе во доцната фаза. Затоа, луѓето на возраст над 45 години мора да земаат тестови за гликоза во крвта на секои две години.

Третманот на дијабетес кај постари пациенти е прилично тешка задача, бидејќи тие веќе имаат и други хронични заболувања и вишок тежина. Затоа, за нормализирање на состојбата, лекарот му препишува на пациентот многу различни лекови од различни групи.

Терапија со лекови за постари дијабетичари вклучува земање вакви сорти на лекови, како што се:

1. Метформин
2. глитазони
3. деривати на сулфонилуреа,
4. Клиники
5. глиптини.

Зголемениот шеќер најчесто се намалува со Метформин (Клукофаж, Сиофор). Сепак, тоа е пропишано само со доволна функционалност за филтрирање на бубрезите и кога нема болести кои предизвикуваат хипоксија. Предностите на лекот се засилување на метаболичките процеси, исто така не го осиромашува панкреасот и не придонесува за појава на хипогликемија.

Глитазоните, како Метформин, можат да ја зголемат чувствителноста на масните клетки, мускулите и црниот дроб на инсулин. Сепак, со осиромашување на панкреасот, употребата на тиазолидиониони е безначајна.

Глитазоните се контраиндицирани и кај проблеми со срцето и бубрезите. Покрај тоа, лекови од оваа група се опасни по тоа што придонесуваат за истекување на калциум од коските. Иако ваквите лекови не го зголемуваат ризикот од хипогликемија.

Деривати на сулфонилуреа делуваат на бета клетките на панкреасот, поради што тие започнуваат активно да произведуваат инсулин. Употребата на такви лекови е можно додека не се исцрпи панкреасот.

Но, дериватите на сулфонилуреа доведуваат до голем број негативни последици:

• зголемена веројатност за хипогликемија,
• апсолутно и неповратно осиромашување на панкреасот,
• зголемување на телесната тежина

Во многу случаи, пациентите почнуваат да земаат деривати на сулфонилуреа и покрај сите ризици само за да не прибегнуваат кон инсулинска терапија. Сепак, ваквите активности се штетни за здравјето, особено ако возраста на пациентот достигне 80 години.

Клинидите или меглитинидите, како и дериватите на сулфонилуреа го активираат производството на инсулин. Ако пиете лекови пред јадење, тогаш времетраењето на нивната изложеност по ингестијата е од 30 до 90 минути.

Контраиндикации за употреба на меглитиниди се слични на сулфонилуреа. Предностите на ваквите средства се дека тие можат брзо да ја намалат концентрацијата на шеќер во крвта после јадење.

Глиптините, особено глупагонот-како пептид-1, се хормони на инкретин. Инхибиторите на дипептидил пептидаза-4 предизвикуваат панкреасот да произведува инсулин, инхибирајќи ја секрецијата на глукагон.

Сепак, GLP-1 е ефикасен само кога шеќерот е всушност покачен. Во составот на глиптини има Саксаглиптин, Ситаглиптин и Вилдаглиптин.

Овие средства ја неутрализираат супстанцијата што има уништувачки ефект врз GLP-1. По земањето на вакви лекови, нивото на хормонот во крвта се зголемува скоро 2 пати. Како резултат, се стимулира панкреасот, кој започнува активно да произведува инсулин.

Диетална терапија и превентивни мерки

Дијабетесот кај постари лица бара одредена диета. Главната цел на диетата е губење на тежината. За да го намали внесот на маснотии во организмот, едно лице треба да се префрли на диета со нискокалорична форма.

Значи, пациентот треба да ја збогати диетата со свеж зеленчук, овошје, малку маснотии сорти на месо и риба, млечни производи, житарки и житарки. И треба да се отфрлат слатки, колачи, путер, богати супи, чипс, кисели краставички, пушеле месо, алкохолни и шеќерни газирани пијалоци.

Исто така, диета за дијабетес вклучува јадење мали порции најмалку 5 пати на ден. И вечерата треба да биде 2 часа пред спиење.

Физичката активност е добра превентивна мерка за дијабетес кај пензионерите. Со редовно вежбање, можете да ги постигнете следниве резултати:

1. намален крвен притисок
2. спречи појава на атеросклероза,
3. подобрување на чувствителноста на телесните ткива на инсулин.

Сепак, товарот треба да биде избран во зависност од благосостојбата на пациентот и неговите индивидуални карактеристики. Идеална опција би било одење 30-60 минути на свеж воздух, пливање и возење велосипед. Можете исто така да правите утрински вежби или да направите специјални вежби.

Но, за постари пациенти, постојат голем број на контраиндикации за физичка активност.Овие вклучуваат тешка бубрежна инсуфициенција, слаба компензација на дијабетес, пролиферативна фаза на ретинопатија, нестабилна ангина пекторис и кетоацидоза.

Ако дијабетесот е откриен за 70-80 години, тогаш таквата дијагноза е исклучително опасна за пациентот. Затоа, можеби ќе му треба посебна грижа во пансион, што ќе ја подобри општата благосостојба на пациентот и ќе го продолжи неговиот живот колку што е можно.

Друг важен фактор што го забавува развојот на инсулинската зависност е зачувувањето на емоционалната рамнотежа. На крајот на краиштата, стресот придонесува за зголемен притисок, што предизвикува дефект во метаболизмот на јаглени хидрати. Затоа, важно е да останете смирени, и доколку е потребно, да земате седативи врз основа на нане, валеријана и други природни состојки. Видеото во оваа статија ќе зборува за карактеристиките на текот на дијабетесот во старост.

Карактеристики на дијабетес во старост и нејзините причини

Според искусни специјалисти, дијабетес кај постари лица се јавува против позадината на:

• намалено производство и дејство на хормони поради промени поврзани со возраста,
• намалена синтеза на инсулин,
• намалување на чувствителноста на ткивата и структурите кон инсулин.

Поради лошата осетливост на клетките на организмот кон инсулин, во отсуство на компетентен третман, се развива отпорност на инсулин, што е полн со појава на дијабетес тип 2 кај постари пациенти. Особено подложни на развој на патологија се луѓето со дебелина.

Поради тешките социо-економски фактори, пензионерите мораат да јадат нерационално, претпочитајќи висококалорична храна, штетни индустриски јаглени хидрати и масти. Во таква храна има малку протеини и диетални влакна кои се вари долго време.

Не може да се игнорираат придружните хронични заболувања што лицето ги стекнало во текот на целиот живот. Земајќи одредени лекови за борба против заболувања, пациентот може да не се сомнева дека тие негативно влијаат на метаболизмот на јаглени хидрати. Најопасните лекови што доведуваат до дијабетес тип 2 во старост се:

• стероиди
• диуретици од серијалот тиазид,
• психотропија
• бета блокатори.

Поради ограничената активност на моторот што може да биде предизвикана од некои заболувања, патолошки процеси се случуваат во респираторниот, мускулно-скелетниот и кардиоваскуларниот систем. Како резултат, се намалува мускулната маса, што служи како предуслов за појава на отпорност на инсулин.

Важна улога во појавата на болеста игра:

• наследна предиспозиција
• дебелината
• стресни ситуации
• недостаток на вежбање
• лоша исхрана.

Дијабетичарите во старост имаат потреба од грижа на најблиските.

Од огромниот број пензионери, само неколкумина од млада возраст водат здрав начин на живот и јадат правилно. Затоа, во напредните години, секое лице ризикува да развие дијабетес тип 2.

Важно! Главната карактеристика на болеста кај постарите лица е што на празен стомак кај повеќе од половина од жртвите, хипергликемијата е целосно отсутна, што ја комплицира дијагнозата на болеста.

Но, после јадење, содржината на шеќер во крвта нагло се зголемува. Ова значи дека за да се идентификува патологијата, индикаторите треба да се следат не само на празен стомак, туку и по јадење.

Симптоми и знаци

Првите знаци на дијабетес кај постари пациенти тешко се откриваат. Кај повеќето луѓе, болеста се открива случајно, кога тие нудат да земат тест на шеќер во комбинација со други општи тестови за третман на хронична болест. Дијабетесот кај постари лица често се јавува во мала форма на симптоми.

Пациентите добиваат поплаки за:

• хроничен замор
• летаргија
• чувство на жед (главен симптом)
• склоност кон белодробни заболувања,
• лошо заздравување на раните на кожата,
• воспалителни заболувања
• дебелината.

Состојбата на пациентот значително се влошува во однос на позадината на таквите предизвикувачки фактори како што се:

• грижи, грижи, стресни ситуации,
• заразни патологии
• хипертензивна криза,
• срцев удар или мозочен удар,
• исхемија.

Која е опасноста од дијабетес кај постара личност

На која било возраст, дијабетесот тип 2 е многу опасен, но за постарите жртви е најопасен. Со оваа болест се изрекуваат васкуларни нарушувања.

Пациентите страдаат од:

1. Макроангиопатија, чија причина е лежи во атеросклероза. Во овој случај, постои прогресивен развој на исхемија, склоност кон срцев удар, васкуларни лезии на главниот орган на нервниот систем.
2. Микроангиопатија. Кај дијабетичарите со напредна возраст, оваа болест се развива порано отколку кај млади пациенти. Визијата се намалува, бубрезите забележително страдаат, погодени се микровесели на долните екстремитети.
3. Дијабетично стапало. Поради значително намалување на чувствителноста, се создаваат микрокраки на стапалото, кожата се суши, се лупи, ја губи еластичноста и цврстината и се појавува оток. Обликот на стапалото се менува. Во иднина, на неа се појавуваат нелекувани рани и чиреви. Во напредни случаи, потребна е хируршка интервенција во која екстремитетот треба да се ампутира.
4. Полиневропатија (страдање од многу нерви), во која е зафатен нервниот систем. Постои болка во екстремитетите, чувство на притаен гуски од гушавост, вкочанетост на кожата, намалување на рефлекси и чувствителност.

Постарите лица честопати страдаат од осаменост, социјално нарушување, беспомошност, тешка финансиска состојба. Овие околности стануваат главна причина за психоемотивни нарушувања, депресија, анорексија. Дијабетес мелитус кај постари пациенти честопати е комплициран од тешкотии при помнење, нарушена концентрација на внимание и други проблеми со активност на мозокот. Ризикот од развој на Алцхајмерова болест се зголемува. Често за ваквите пациенти, важна задача не е третман и да се ослободиме од дијабетес, туку внимание, грижа, општа медицинска нега што ја даваат другите.

Како да се третираат дијабетес кај постари лица

За да се започне со третман, неопходно е да се дијагностицира болеста и да се спроведат многу дополнителни студии за концентрацијата на гликоза во крвта и урината. Покрај тоа, се одредува урина ацетон, се дијагностицира функцијата на бубрезите. Пациентот е упатен на преглед од офталмолог, невролог, се проценува протокот на крв во долните екстремитети и мозокот.

Дијабетесот кај постари лица бара сеопфатен третман. Неопходно е да се земат лекови за намалување на шеќерот, да се придржуваат на посебна диета, терапијата со народни лекови не е исклучена. Третманот на болеста се заснова на одредени упатства кои помагаат да се пристапи кон секој пациент поединечно и да се обезбеди максимална помош:

• склоност кон комплициран тек на болеста,
• кардиоваскуларни нарушувања
• дијабетични компликации
• можност за самостојно следење на упатствата на лекарот.

Третман со лекови

Развиени се бројни лекови за лекување на оваа патологија. Најчесто се препишуваат постари дијабетичари:

1. Метформин, кој се смета за број еден лек во третманот на постари лица со дијабетес тип 2. Лекот е пропишан за нормална функција на бубрезите и отсуство на болести кои предизвикуваат кислородно гладување на бубрежните ткива и структури. Лекот го намалува шеќерот во крвта и има корисен ефект врз благосостојбата на дијабетичарот.
2. Тиазолидиониони, подобрување на подложноста на ткивата на дејството на инсулин. Лековите од оваа серија не се препорачуваат за бубрежни и срцеви заболувања.
3. Миметици, поткожни инјекции. Овие лекови активираат губење на тежината.
4. Акарбоза, лек што ја намалува обработката на комплексни јаглени хидрати. Како резултат, помалку шеќер се ослободува во крвотокот.

Покрај тоа, лекарите препишуваат инсулинска терапија на постари пациенти, што значително ја подобрува нивната благосостојба.

Исхрана и диета

Правилната диета е суштински дел во лекувањето на дијабетес тип 2.Протеините, мастите и јаглехидратите што влегуваат во телото мора да бидат јасно избалансирани. Со нормална тежина на пациентот, индицирана е табела со низок калории. Во фазата на декомпензација, се препорачува хиперкалорична диета - проучете ја диетата со 9 трпези за дијабетичари.

Експертите советуваат да земате храна 5-6 пати на ден во мали порции, што дури ќе го надмине нивото на гликоза во крвта во согласност со нормалните индикатори. Во дијабетес тип 1, се пресметуваат единици за леб, што е потребно за да се утврди дозата на инсулин администриран пред секој оброк (во една доза не треба да биде повеќе од 6-7 XE).

Се препорачуваат постари дијабетичари:

• спречи дебелина,
• користете морска храна, бидејќи тие имаат вредни минерални елементи кои придонесуваат за нормално производство на инсулин,
• консумирајте не повеќе од 10 g маса сол на ден,
• одбијте пијалоци со кисело млеко со висок процент на маснотии, пушеле месо, зачини, кисели краставички, претпочитајќи помалку мрсна и повеќе здрава храна.

Вежби за физиотерапија

Ефективно спроведување на терапија помага при полнење кај постари пациенти. Секој утврдува свој интензитет на носивост, земајќи ги предвид хронични и истовремени заболувања. Не е неопходно да се туркате од подот или да изведувате сложени вежби, како млада гимнастичарка.

Постарите дијабетичари треба само да започнат со половина час прошетка. Во иднина, тие самите ги започнуваат физичките вежби, кои:

• зголемување на чувствителноста на ткивата на инсулин,
• спречи атеросклероза,
• да доведе до нормален крвен притисок.

Секој пациент избира соодветен вид вежба, така што часовите не се корисни, туку и уживаат.

Физичкото образование за постари дијабетичари ќе треба да се одложи со:

Доктор по медицински науки, раководител на Институтот за дијабетологија - Татјана Јаковлева

Јас студирам дијабетес многу години. Страшно е кога толку многу луѓе умираат, а уште повеќе стануваат онеспособени како резултат на дијабетес.

Јас побрзав да ја кажам добрата вест - Центарот за ендокринолошки истражувања на Руската академија за медицински науки успеа да развие лек кој целосно лекува дијабетес. Во моментот, ефективноста на оваа дрога се приближува до 98%.

Друга добра вест: Министерството за здравство обезбеди усвојување на посебна програма со која се компензира високата цена на лекот. Во Русија, дијабетичари до 18 мај (вклучително) може да го добие - За само 147 рубли!

• декомпензација на дијабетес
• кетоацидоза,
• ангина пекторис
• васкуларно оштетување што го нарушува снабдувањето со крв во мрежницата,
• хронична бубрежна инсуфициенција.

Погледнете го списокот и упатствата за вежби тука. - diabetiya.ru/pomosh/fizkultura-pri-diabete.html

Народни лекови за дијабетес тип 2 кај постари лица

Постарите лица честопати веруваат на алтернативна медицина и тие се среќни што користат народни лекови во борбата против разни заболувања, вклучувајќи дијабетес тип 1 и тип 2. Постои прилично ефикасна хербална колекција, која се користи уште од античко време. Пред таков третман, консултација со дијабетилог е задолжителна, бидејќи растителните состојки во составот можат да му наштетат на некое лице ако барем еден од нив е контраиндициран.

Подолу се дадени 2 популарни рецепти за алтернативен третман на дијабетес.

Прв рецепт

Корен од целер и глуварче, кората од аспен, диоексија коприва, грав (појаси), лисја од црница внимателно се мелат и се мешаат. 15 g фито-колекција се раствора во ладна зовриена вода, инсистира на еден час и се вари на бавен пламен за 6-7 минути. Како резултат на напивка напивка се истура во термос, почекајте 8-12 часа, филтрирана. На добиената течност се додаваат 50 капки тинктура од божур корени, елетерокок и сок од коприва 15 капки.

Земете ја инфузијата три пати на ден за голема лажица 1,5 месеци. Потоа прекинуваат и, доколку е потребно, го повторуваат курсот за лекување.

Втор рецепт

Алтернативните методи вклучуваат употреба на лекови засновани на артишок од Ерусалим.Оваа коренова култура има уникатни својства, бидејќи вклучува и инсулин. Лекови за лекување врз основа на тоа ја намалуваат концентрацијата на глукоза во крвта со подобрување на клеточната пропустливост, ја нормализираат функцијата на панкреасот, ги чистат хепатоцитите од акумулираните отрови и токсини - статија за Ерусалимскиот артишок и дијабетес.

Тинктурата од артишок во Ерусалим се подготвува како што следува:

• 60 гр зеленчук излупен корен од зеленчук се мешаат во 1 литар ладна зовриена вода,
• течноста се става на мал пламен, се доведува до вриење и се вари 1 час,
• инсистирајте на 3 часа.

Пијте една четвртина чаша три пати на ден.

Дознајте уште 2 народни рецепти:

Главната работа што треба да се запамети е дека кај постари пациенти, како кај млади пациенти, дијабетесот се развива заради неправилен начин на живот. За да не се соочите со болест во староста, треба да се откажете од лошите навики, да спортувате, да одржувате внатрешно расположение на високи тонови, да јадете избалансирано и здраво, да избегнете вишок тежина, и систематски да контролирате крвен притисок и шеќер.

Бидете сигурни да научите! Дали мислите дека доживотното администрирање апчиња и инсулин е единствениот начин да се задржи шеќерот под контрола? Не е точно! Можете да го потврдите ова сами со тоа што ќе започнете да го користите. прочитај повеќе >>

Погледнете го видеото: Македонија денес - Исхрана во превенција и третман на ревматоиден артритис (Мај 2024).