Со кој притисок треба да се преземе Телмисартан и како можам да го заменам лекот?

Артериска хипертензија е патолошка состојба која се карактеризира со редовно зголемување на крвниот притисок, чија вредност ги надминува бројките 140/90 mm RT. Уметност. Таквата дијагноза му се поставува на пациентот, под услов да се забележи висок крвен притисок во три од неговите мерења, кои биле направени во различни периоди и против позадината на мирна околина. Во овој случај, исклучително е важно што пред ваквите манипулации лицето да не презема никакви лекови што го зголемуваат или, обратно, го намалуваат крвниот притисок.

Општи информации за болеста

Кој најчесто се дијагностицира со артериска хипертензија? Според експертите, таквата болест е забележана кај околу 30% од постарите и средовечните лица, иако развојот на слична патологија не е исклучен кај адолесцентите. Исто така, треба да се забележи дека просечната стапка на зачестеност кај жени и мажи има скоро еднаков однос.

Меѓу сите форми на артериска хипертензија, блага до умерена степени сочинува околу 80%.

Компликации, терапија на болести

Артериската хипертензија е прилично сериозен медицински и социјален проблем. Недостаток на правилно и навремено лекување на таква болест може да придонесе за развој на сериозни и опасни компликации. Овие вклучуваат мозочен удар и миокарден инфаркт, што може да предизвика лицето да ја изгуби способноста за работа, како и смртта.

Не може да се каже дека малигниот или продолжен тек на артериска хипертензија доведува до значително оштетување на артериолите на некои органи (на пример, очите, мозокот, бубрезите и срцето) и нарушување на нивното снабдување со крв.

Може ли да се излечи артериска хипертензија? Терапијата со таква болест првенствено треба да биде насочена кон нормализирање на високиот крвен притисок. Сепак, третманот не завршува тука. Заедно со земање лекови кои го намалуваат крвниот притисок, потребна е задолжителна корекција на сите постојни нарушувања што се развиле во внатрешните органи.

Експертите велат дека засегнатата болест е често хронична. Бескорисно е да се надеваме на целосно закрепнување во вакви случаи, но правилно избраниот третман може да го спречи последователниот развој на патологија, како и значително да го намали ризикот од сериозни компликации, вклучително и хипертензивни кризи.

Кој лек најчесто се препишува за хипертензија? Најпопуларен лек за оваа болест е Телмисартан. Упатства за употреба, прегледи за овој лек, неговиот состав, несакани ефекти, контраиндикации и други информации се прикажани подолу.

Опис на лекот, пакувањето, составот и формата на ослободување

Во каква форма се издава лекот „Телмисартан“? Прегледите на пациентите известуваат дека во ланци на аптеки таков лек може да се најде во форма на тркалезни и рамни-цилиндрични таблети со бела боја или со жолтеникава нијанса, со ризик и комора.

Активната активна состојка на овој лек е телмисартан. Што се однесува до ексципиентите, тогаш како дел од таблетите вклучуваат:

  • меглумин
  • лактоза монохидрат (или млечен шеќер),
  • натриум хидроксид
  • кроскармелоза натриум,
  • повидон К25,
  • магнезиум стеарат.

Според прегледите, „Телмисартан“ во таблети се продава во аптеките во контурни ќелии, кои се сместени во пакувања од картон.

Фармакологија

Кој е лекот „Телмисартан“ (40 мг)? Прегледи на експерти тврдат дека станува збор за антихипертензивен лек, кој е антагонист на АТ1 рецептори, односно ангиотензин II. Соодветната подготовка има голем афинитет кон подтипот на рецепторот. Селективно и долго време се врзува за ангиотензин II, по што активната супстанција ја преместува од врската со АТ1 рецепторите.

Други карактеристики

Кои други својства се својствени на Телмисартан? Прегледите велат дека активната компонента на оваа дрога не влијае на АКЕ и ренин на кој било начин, ниту ги блокира каналите што се одговорни за спроведување на јони.

Споменатиот лек ја намалува количината на алдостерон во крвта. Доза од 80 мг целосно го елиминира високиот крвен притисок, предизвикан од ангиотензин II.

Терапевтскиот ефект по земањето на пилулите трае околу еден ден, а потоа постепено се намалува. Исто така, треба да се напомене дека значителниот ефект на лекот се чувствува најмалку два дена по почетокот на третманот.

Според прегледите, Телмисартан е во состојба да го намали и систолниот и дијастолниот притисок. Сепак, лекот на никој начин не влијае на отчукувањата на човекот. Исто така, за време на процесот на лекување, ефектот на зависност и значителна акумулација на активната супстанција на лекот во организмот не беше забележан.

Фармакокинетички својства на лекот

Кои се фармакокинетичките карактеристики на лекот Телмисартан? Инструкциите и прегледите на експертите известуваат дека при земање на лекот одвнатре, неговата активна супстанција се апсорбира доста брзо од дигестивниот тракт. Неговата биорасположивост е околу 50%.

При употреба на лекот истовремено со храна, намалувањето на AUC варира помеѓу 6-9% (во доза од 40-160 mg, соодветно).

Три часа по земањето на лекот, концентрацијата на неговата активна компонента во крвната плазма постепено се изедначува (без оглед на тоа дали лекот бил земен со храна или на празен стомак).

Односот на телмисартан со плазма протеини е околу 99,5%. Оваа супстанција се метаболизира преку конјугација со глукуронска киселина. Во овој случај, се формираат фармаколошки неактивни метаболити.

Полуживотот на лекот за кој станува збор е повеќе од 20 часа. Неговата активна супстанција се излачува непроменета низ цревата. Кумулативна екскреција преку бубрежниот систем е околу 1%.

Индикации за назначување на лекот

Во кои случаи се препишува лек, како што е Телмисартан? Прегледите на лекарите известуваат дека предметниот лек активно се користи за време на третманот на хипертензија. Може да се препише и за спречување на смртност од патологии на кардиоваскуларниот систем, вклучително и по срцев удар, мозочен удар, периферна васкуларна болест и со хипертрофија на левата комора.

Забрани за орална администрација

Кога не треба да користите таблети Телмисартан? Прегледи на специјалисти, како и упатства за употреба на оваа дрога, укажуваат на следниве контраиндикации за употреба:

  • опструктивна болест на билијарниот тракт
  • примарен алдостеронизам,
  • сериозна слабост на црниот дроб,
  • сериозно оштетување на бубрезите,
  • нетолеранција на фруктоза,
  • прекумерна чувствителност на пациентот кон главната супстанција или други компоненти на лекот,
  • период на бременост
  • малолетна возраст
  • период на доење.

Упатства за употреба

Како треба да користам Телмисартан (40 мг)? Прегледите на лекарите посочуваат дека е неопходно да се земаат споменатите таблети усно (усно), без оглед на внесувањето храна.

При дијагностицирање на артериска хипертензија, засегнатите лекови обично се препишуваат во доза од 40 мг еднаш на ден. Меѓутоа, во некои случаи, наведената доза може да се преполови (под услов лекот да бил ефикасен во количина од 20 мг).

Ако, при земање на 40 мг од лекот, посакуваниот ефект не беше постигнат, тогаш дозата се зголемува до максимум 80 мг. Во овој случај, примената на целата доза се изведува истовремено.

При корегирање на третманот, треба да се има предвид дека максималниот терапевтски ефект не се постигнува веднаш, но по 1-2 месеци (подложен на редовно внесување таблети).

За да се намали крвниот притисок, Телмисартан (80 мг), чии прегледи се наведени подолу, честопати се препишуваат заедно со тиазидни диуретици.

Преземање на лекот за кардиоваскуларни заболувања

Ефективноста на таблетите „Телмисартан“ што се користи за да се спречи смртност кај пациенти со кардиоваскуларни проблеми се забележува во доза од 80 мг на ден. Дали сличен резултат е забележан при пониски дози, засега е непознато.

Кај болести на црниот дроб и бубрезите, императив е да се уверите дека одредената количина на лекот не предизвикува развој на несакани ефекти од споменатите органи. Затоа, во такви случаи, се препорачува да се започне со третман со доза од 20 мг на ден. Исто така, треба да се има предвид дека кај повеќето луѓе со нарушена функција на црниот дроб, дозата над 40 мг на ден е опасна.

Несакани ефекти

Кои несакани ефекти може да предизвикаат лекот „Телмисартан 80“? Прегледите на експертите известуваат дека негативните појави на позадината на земањето на оваа дрога се исклучително ретки. Меѓутоа, во некои случаи, пациентите сè уште се жалат на следниве услови:

  1. Брадикардија, анемија, останување без здив, повраќање, високо ниво на креатинин во крвта, нарушувања на спиењето, дијареја, болки во грбот.
  2. Депресивни состојби, диспнеа, вртоглавица, грчеви телиња, несвестица, чешање на кожата, остар пад на крвниот притисок, болка во абдоменот, слабост.
  3. Диспепсија, осип, акутна бубрежна инсуфициенција, хиперкалемија, болка во градите, нарушена бубрежна функција, зголемено потење.
  4. Болки во мускулите, инфекции на респираторниот и уринарниот тракт (на пример, циститис, синузитис или фарингитис), тахикардија, сепса, нарушувања во видот, тромбоцитопенија и сува уста.
  5. Намален хемоглобин, непријатност во стомакот, вознемиреност, болка во зглобовите, намален крвен притисок при промена на положбата на телото, нарушена функција на црниот дроб, еритема, зголемена активност на ензими на црниот дроб, егзематозен осип, зголемено ниво на урична киселина во крвта.
  6. Болка во тетива, ангиоедем, тендинитис, токсични осип, зголемено ниво на еозинофили.

Важно е да се знае!

Со посебна грижа, препаратот Телмисартан е пропишан за нарушена функција на црниот дроб, аортна стеноза, чир на пептичен и дуоденален улкус (за време на егзацербација), корорнарна срцева болест, дигестивни заболувања, стеноза на митрална валвула, срцева слабост и хипертрофична опструктивна кардиомиопатија.

Луѓето со намален BCC, како и со хипонатремија, може да развијат симптоматска артериска хипотензија (вклучително и по земањето на првата пилула на лекот). Во овој поглед, пред третманот бара корекција на овие услови.

Строго е забрането да се користи telmisartan кај пациенти со примарен алдостеронизам.

Употребата на лекот е можна во комбинација со тиазидни диуретици, бидејќи таквата комбинација придонесува за дополнително намалување на крвниот притисок.

Лекот од висок крвен притисок "Телмисартан": прегледи и аналози

Аналози на лекот за кои станува збор се такви средства како што се:

Пред да ги користите овие лекови со цел да се елиминира артериската хипертензија, треба да се има предвид дека тие имаат свои фармаколошки карактеристики, несакани ефекти и контраиндикации.

Колку е ефикасен Телмисартан? Прегледите на пациентите за овој лек се исклучително ретки. Од тие извештаи што се достапни денес, околу 80% се позитивни. Луѓето кои страдаат од редовно зголемување на притисокот тврдат дека земањето на споменатите таблети ви овозможува брзо и фер нежно да го нормализирате. Исто така, пациентите се задоволни од фактот дека овој лек ретко предизвикува несакани ефекти.

Фармаколошки својства на Телмисартан


Телмисартан (телемисартан) има добри антихипертензивни способности, им помага на пациентите со проблематичен притисок да стабилно да го нормализираат артериското ниво. Лекот е претставник на групата на лекови поврзани со антагонисти на рецептор на ангиотензин 2.

Има специфичен ефект:

  1. Имајќи можност селективно и континуирано да се врзува за специфични рецептори, енергично го менува ангиотензин 2, со што се спречува нејзината поврзаност со ATC 1 рецепторот, немајќи квалитети на агонист во насока на овој рецептор.
  2. Има можност да создаде континуирана врска исклучиво со АТП 1 рецептори на ангиотензин 2.
  3. Нема ефект врз другите рецептори на ангиотензин.
  4. Ја намалува стапката на алдеторен во крвниот живот.
  5. Не го потиснува брадикининот.
  6. Не ја инхибира активноста на ренин, јонски канали и АКЕ.

Вреди да се напоменат следниве квалитети на производот:

  • Телмисартан во доза од 80 мг ги потиснува хипертензивните способности на ангиотензин 2 добро.
  • Терапевтскиот ефект на лекот трае 24 часа и трае два дена.
  • Значителен хипотензивен ефект се забележува 3 часа по земањето на пилулите, а максималниот терапевтски резултат се забележува еден месец по почетокот на курсот за лекување.
  • Со остар прекин на земањето на Телмисартан, крвниот притисок религиозно се крева на почетните показатели без манифестации на симптоми на повлекување.
  • Под влијание на лекот, постои намалување на тежината на левата комора кај лица со зголемена лева комора и хипертензија.

Составот на лекот

Главната активна компонента на лекот е телмисартан, кој е присутен во 1 таблета во различни верзии:

Како дополнителни компоненти во составот на таблетите се присутни:

  • меглумин
  • сорбитол
  • повидон
  • привлекува
  • магнезиум стеарат,
  • хипомелоза,
  • натриум хидроксид.

Трошоци и форма на издавање


Телмисартанскиот лек под притисок е достапен во единствена форма на лекови - таблета. Апчиња имаат долготрајна конфигурација со изрез за кршење и се целосно бели или белузлави.

Неопходно е да се фокусираме на важните нијанси:

  1. Телмисартан е достапен само на рецепт.
  2. Рок на употреба на таблети е 3 години од датумот на производство.
  3. Карактеристики на чување - на температура не повеќе од 25 степени на место недостапно за детето.
  4. Кога чувате апчиња, исклучете ја можноста за директна сончева светлина.

Цената на лекот во аптеките зависи од земјата на производство. Просечната цена на „Телмисартан“ од различни производители е:

  • Украина - 220 рубли.
  • Словенија - 900 рубли.
  • Турција - 350 рубли.

За какви болести е пропишано лекот?


Телмисартан е пропишан во присуство на следниве болни состојби:

  • За третман на есенцијална хипертензија кај возрасни.
  • За превентивна цел на срцеви и васкуларни заболувања кај пациенти со дијабетес тип 2.
  • Пациенти со тешка атехромромоточна кардиоваскуларна патологија (мозочен удар, патологија на периферните артериски крвни садови, корорнарна срцева болест).

Контраиндикации и ограничувања на приемот


Анотацијата за Телмисартан укажува на тоа дека лекот има голем број на контраиндикации, затоа треба да бидете претпазливи при земањето на истиот за да ги исклучите непожелните последици. Особено, не е пропишано за пациенти кои имаат:

  • Бременост
  • Доење
  • Опструкција на билијарниот тракт.
  • Алергија на telmisartan.
  • Нетолеранција кон фруктоза или други компоненти на лекот.

Покрај тоа, треба внимателно да го преземат оние пациенти кои имаат историја на следниве патологии или состојби на телото:

  • Хепатална дисфункција
  • Корорнарна артериска болест.
  • Гастроинтестинални заболувања.
  • Деца под 18 години.
  • Стеноза на митрална валвула и аорта.
  • Срцеви заболувања.
  • Опструктивна хипертрофична кардиомиопатија.
  • Акутен чир на желудникот и дуоденумот.

Ги зема предвид следниве нијанси:

  1. Пациентите со бубрежна дисфункција при земање на лекот треба редовно да се следат за креатинин и калиум.
  2. Во присуство на билатерална стеноза на хепаталните артериски крвни садови или стеснување на бубрежните артерии со еден работен бубрег, употребата на овој лек го зголемува ризикот од тешка хипотензија и бубрежна дисфункција.
  3. Womenените кои планираат бременост треба да се воздржат од земање Телмисартан, заменувајќи го со лек со слични терапевтски својства.
  4. Поради недоволна информација за можноста активната супстанција да навлезе во мајчиното млеко, доилките треба да се воздржат од употреба на лекот.

Покрај тоа, ако некое лице има некои абнормалности во телото, мора да го известите вашиот лекар за ова:

  • Дијабетес мелитус.
  • Заболување на црниот дроб.
  • Патологија на бубрезите.
  • Гастроинтестинални заболувања.
  • Преземање на други лекови.
  • Употреба на хербални лекови.
  • Алергија на лекови.

Ако е планирана хируршка операција за време на периодот на употреба на таблети, задолжително информирајте го анестезиолог за неговиот внес.

Предозирање и несакани симптоми


Упатството за употреба на Телмисартан содржи информации за неговиот можен негативен ефект врз одделните органи и структури на човечкото тело. Сепак, таквата симптоматологија се манифестира во изолирани епизоди, обично нејзината манифестација е поврзана со индивидуалните карактеристики на телото.

Кои органи и системи можат да влијаатПриродата на негативните симптоми
ЦНСИзречен замор.
Мигрена напади.
Грчеви.
Лош сон.
Визуелни халуцинации.
Депресивна состојба.
Зголемена вознемиреност.
Вртоглавица
Респираторни органиФарингитис.
Бронхитис
Тешка кашлица.
Чувство на недостаток на воздух.
Инфективни заболувања на горниот респираторен тракт.
Дигестивни органиДијареја.
Гадење
Болки во стомакот.
Повраќање
Варење.
Зголемена енергија на црниот дроб трансаминази.
Циркулаторна структураСпуштање на хемоглобинот.
Еозинофилија.
Зголемено крварење.
Уринарни органиЗголемена урична киселина.
Периферна подпухналост.
Акутна бубрежна дисфункција
Нагло зголемување на креатининот.
Манифестација на инфекции во уринарниот тракт.
Алергиски манифестацииОсип на кожата.
Егзема
Еритема.
Зголемено потење.
Ангионеуриотски едем (ретко).
Срце и крвни садовиХипотензија.
Болка во пределот на градниот кош.
Срцеви палпитации.
Намален ритам на срцето.
Состојба на слабост (во изолирани случаи).
Лабораториски тестовиАнемија
Зголемено ниво на калиум.
Хиперурикемија
Грчеви.
Мускулно-скелетен системМијалгија.
Болки во долниот дел на грбот.
Артралгија.
Други несакани дејстваРазвој на синдром сличен на грип.

Како Телмисартан влијае на артериските перформанси


Медицинскиот ефект на „Телмисартан“ врз срцевата и васкуларната активност е како што следува:

  • Блокирање на активноста на рецепторите за ангиотензин, што предизвикува скокови во крвниот притисок.
  • По блокирањето на овие рецептори, васкуларниот лумен се шири, а со тоа се подобрува и квалитетот на протокот на крв, што помага да се намали крвниот притисок.
  • Кај хипертензивни пациенти, Телмисартан ги намалува горните и долните вредности на крвниот притисок, без да влијае на срцето и срцевиот ритам.
  • Ефикасно го нормализира интракранијалниот притисок без да се наруши срцевиот ритам.
  • Како што се покажало тестирањето, лекот го забавува текот на кардиоваскуларните дефекти, со што се намалува веројатноста за смртност.
  • Го намалува ризикот од мозочен удар и срцев удар.
  • Го спречува развојот на атеросклероза и исхемија, ја подобрува циркулацијата на крвта во периферните садови.
  • Лекот има добар лековит ефект врз бубрежната функција.

Шема на земање лекови за проблематичен притисок

Како да земеме телмисартан? Според упатствата, лекот треба да се пие 1 пат на ден во количина од 20-40 мг, додека:

  1. За да се постигне хипотензивен ефект кај некои возрасни пациенти, доволни се 20 мг.
  2. Доколку е потребно, дневната доза се зголемува до 80 мг.
  3. Пациентите од напредна возраст и лица со бубрежни отстапувања не треба регулирање на дозата.
  4. Хипертензивни пациенти со проблематичен црн дроб во почетната фаза, дневната количина на лекови се пропишува во износ од 40 мг.
  5. Со напредната фаза на хипертензија, дневната доза е 160 мг, а во комбинација со хидрохлоротиазид - 12,5-25 мг на ден.

Времетраењето на курсот за лекување зависи од тежината на хипертензијата, според тоа, може да трае неколку месеци или да се земе од страна на пациентот за живот. Максималниот терапевтски резултат се забележува по 4-8 недели од почетокот на лековите.

Забрането е самостојно да се менува дозата на лекот и да се запре третманот без дозвола од лекар.

Карактеристики на интеракција со храна и алкохол

Терапевтската ефикасност на Телмисартан е независна од внесот на храна. Според експертите, при земањето на пилулите со храна, се забележува мало намалување на хипотензивните својства на лекот, што не ги влошува неговите лековити квалитети:

  • Доза 40 мг - од 6%.
  • Доза 160 мг - до 19%

Сепак, 3 часа по земањето на лекот, нивото на главната супстанција на лекот се зголемува, без оглед на неговата употреба - истовремено со храна или на празен стомак.

Во врска со интеракцијата на лекот со пијалоци што содржат алкохол, Телмисартан и алкохол се апсолутно некомпатибилни. Етанол го подобрува ефектот на telmisartana, што може да предизвика брзо намалување на крвниот притисок на критично ниво. Покрај тоа, манифестацијата на тешка хипотензија може да предизвика други патолошки компликации.

Комбинација со индивидуални лекови


При лекување со Телмисартан, хипертензивните пациенти треба да ја земат предвид неговата интеракција со одредени лекови, што ќе помогне да се избегне манифестација на негативна клиника.

Групи за лековиПрирода на несакани реакции
Хипертензивни агенсиСпуштање на крвниот притисок на многу ниско ниво.
Диуретици кои штедат калиум
Замени за сол
Хепарин
Додатоци во исхраната со калиум
Манифестација на хиперкалемија.
Дигоксин
Парацетамол
Амлодипин
Ибупрофен
Варфарин
Симвастатин
Хидрохлоротиазид
Зголемено ниво на плазма дигоксин (за 20%).
Алатки со литиум
АКЕ инхибитори
Зголемување на литиумот во крвната течност.
Нестероидна антиинфламаторна (ацетилсалицилна киселина во нивната листа)Акутна бубрежна дисфункција

Телмисартан е дозволено да се зема со тиазидни диуретици, што придонесува за дополнително намалување на крвниот притисок до потребното ниво.

Постоечки аналози


Меѓу аналозите на лекот Телмисартан, кои имаат високи антихипертензивни квалитети, експертите забележуваат:

  1. Танидол
  2. Телпрес
  3. Телмисартан-Ц3.
  4. Пресертан.
  5. Лосартан.
  6. Лосартан Канон.
  7. Лосартан тева.
  8. Козар.
  9. Микардис.
  10. Приратор.
  11. Валсартан.
  12. Тезео

Компаративна карактеристика со слични лекови

Споредба на најпопуларните аналози на Телмисартан - Валсартан и Лосартан:

КарактеристикиИме на лекови
ТелмисартанВалсартанЛосартан
Карактеристики на лековиПрвично активен лекНециклично соединениеТоа е производ што бара прелиминарна биолошка трансформација за да се добие активност.
Активна супстанцијателмисартанвалсартанлосартан
Медицински можностиСтабилизира висока артериска стапка.
Го спречува развојот на кардиоваскуларни заболувања на позадината на дијабетес тип 2.
Нормализира крвниот притисок.
Ја намалува големината на срцевиот мускул.
Отекувањето на ткивата е елиминирано.
Не го менува нивото на липиден алкохол.
Спушта васкуларен отпор.
Стабилизира висок крвен притисок.
Го намалува ризикот од дијабетес.
Ја намалува концентрацијата на норепинефрин и адреналин.
Има диуретично дејство.
Не влијае на отчукувањата на срцето.
Има продолжен ефект.
Карактеристики на елиминација од телотоЦреватаБубрегБубрег
Времетраење на повлекување24 часа6-10 часа6-9 часа
Доза за антихипертензивно дејство40-80 г.80-160 мг50-100 мг
Синдром на повлекувањеНе се испровоцираНе е забележаноНедостасува
Врвот антихипертензивен ефектПо 30-60 минути2-4 часа подоцнаПо 1-4 часа
Максимален антихипертензивен ефектПо 4-8 недели2-4 недели подоцнаПо 3-6 недели
Прилагодување на дозата за патологии на црниот дробДаДаДа
Јадење хранаНе зависиЗависиЗависи

Тешко е да се каже кој од овие лекови се смета за најдобар во однос на нивните терапевтски квалитети, бидејќи секоја клиничка ситуација бара индивидуален пристап кон лекарства.

Секоја од овие лекови е пропишана само од кардиолог по детално проучување на текот на хипертензијата и резултатите од телесната дијагностика.

Заклучок


Телмисартан припаѓа на медицинската група на сартани. Благодарение на високите терапевтски способности, им помага на хипертензивните пациенти ефикасно да го нормализираат високиот крвен притисок.

Со правилен прием и усогласеност со медицинските препораки, лекот практично не предизвикува несакани ефекти. Лекот има некои ограничувања за неговиот внес, затоа треба внимателно да ги проучите приложените упатства .-

Фармаколошка група

Едноставни подготовки на антагонисти на ангиотензин II. PBX код C09C A07.

Третман на есенцијална хипертензија кај возрасни.

Превенција на кардиоваскуларни заболувања.

Намалување на инциденцата на кардиоваскуларни заболувања кај пациенти со:

    тешки манифестации на атеротромбомска кардиоваскуларна болест (корорнарна срцева болест, мозочен удар или историја на периферни артерии),

дијабетес мелитус тип II со дијагностицирано оштетување на целниот орган.

Дозирање и администрација

Телмисартан-Тева треба да се користи еднаш дневно преку уста со доволно количество течност, без оглед на внесот на храна.

Хипертензија третман.

Препорачаната доза е 40 мг на ден. За некои пациенти, доза од 20 mg на ден ќе биде доволна. Ако нивото на крвниот притисок не се намали на посакуваните броеви, тогаш можете да ја зголемите дозата до максимум 80 мг еднаш на ден. Телмисартан-Тева може да се препише во комбинација со тиазидни диуретици хидрохлоротиазид, кои имаат дополнителен ефект на намалување на крвниот притисок кога се препишуваат заедно со телмисартан. При одлучувањето дали да се зголеми дозата, треба да се има предвид дека максималниот антихипертензивен ефект се јавува по 4-8 недели од почетокот на третманот.

Превенција на кардиоваскуларни заболувања.

Препорачаната доза е 80 mg 1 пат на ден. Не е познато дека дозата на Телмисартан помала од 80 мг е ефикасна во намалување на нивото на кардиоваскуларна морбидитет.

На почетокот на третманот со telmisartan, со цел да се намали ризикот од кардиоваскуларни заболувања, се препорачува внимателно следење на крвниот притисок. Можеби е неопходно правилно да се прилагодат начините на употреба на лекови кои го намалуваат крвниот притисок.

Оштетена бубрежна функција.

Кај пациенти со блага или умерена бубрежна инсуфициенција, нема потреба од прилагодување на дозата. Постои ограничено искуство со употреба кај пациенти со бубрежна инсуфициенција или на хемодијализа. За овие пациенти се препорачува ниска почетна доза од 20 мг.

Нарушена функција на црниот дроб.

Кај пациенти со нарушена функција на црниот дроб од благ до умерен степен, дозата не треба да надминува 40 мг на ден. Кај пациенти со тешко нарушена функција на црниот дроб, лекот е контраиндициран.

Пациенти со напредна возраст.

Не е потребно прилагодување на дозата.

Ослободете форми и состав

Достапно во форма на таблети. Активната компонента на лекот е телмисартан. Една таблета содржи 80 мг активна супстанција, е во бела боја и во форма на капсула. Таблетите не се премачкани, секоја од нив има гравура со бројот 80 од едната страна.

Како помошни супстанции, дејствуваат натриум хидроксид, вода, повидон, меглумин, магнезиум стеарат и манитол.

Telsartan 80 е лек кој се користи за лекување на хипертензија и други патологии.

Фармаколошко дејство

Антихипертензивниот ефект на активната супстанција е обезбеден со антагонистичко блокирање на рецептори на садови чувствителни на ангиотензин 2. Телемисарниот молекул има слична хемиска структура, затоа се придава на рецепторите наместо хормонот, блокирајќи го неговиот ефект. Васкуларниот тон не се зголемува, што го запира растот на крвниот притисок.

Активната компонента на лекот ги врзува рецепторите долго време. Карактеристично, рецепторите на подтипот АТ1 се блокирани. Другите подтипови на рецептори на ангиотензин остануваат слободни. Нивната точна улога во организмот не е целосно проучена, па затоа не мора да бидат деактивирани за да го контролираат крвниот притисок.

Под влијание на лекот, инхибиран е и производство на слободен алдостерон. Во исто време, количината на ренин останува иста. Мембранските канали на клетките одговорни за јонскиот транспорт не се засегнати.

Телсартан не е инхибитор на ензимот што конвертира ангиотензин. Ова го прави невозможно да се појават некои непожелни симптоми, бидејќи овој ензим е исто така одговорен за распаѓање на брадикининот.

Фармакокинетика

Со орална администрација на лекот, активната компонента брзо поминува низ мукозата на тенкото црево. Скоро целосно се врзува за транспорт на пептиди. Повеќето се транспортираат заедно со албумин.

Вкупната биорасположивост на лекот е околу 50%. Може да се намали со лекови со оброци.

Главниот механизам на метаболичката трансформација на лекот во организмот е конјугација со глукуронид. Како резултат на супстанцијата нема фармаколошка активност.

Упатство за TelsartanTelsartan H Упатство

Повеќето од активната супстанција се излачува во оригинална форма. Полуживотот е 5-10 часа. Целосно активна компонента го остава телото за 24 часа.

Индикации за употреба

Алатката се користи за:

  • хипертензивна терапија
  • превенција на смртни случаи од патологии на ЦВБ кај лица од 55 години кои имаат висок ризик од нивниот развој заради нарушувања на кардиоваскуларниот систем,
  • превенција на компликации кај пациенти со не-инсулин-зависен дијабетес мелитус на кој им е дијагностицирана оштетување на внатрешните органи поврзани со основната болест.

Како да го земеме Телсартан 80

Апчиња се земаат секој ден. Можете да го земете без оглед на времето на оброк, со потребната количина вода.

Првичната доза на лекот е 40 мг. Ако таквата количина на лек не дозволува целосно контролирање на нивото на крвниот притисок, дозата се зголемува.

Максималната дневна доза е 80 мг. Понатамошното зголемување е непрактично бидејќи не ја зголемува ефикасноста на алатката.

Треба да се има предвид дека ефектот на лекот не се појавува веднаш. Оптималниот ефект се постигнува по 1-2 месеци континуирана употреба.

Телсартан понекогаш се комбинира со тиазидни диуретици. Оваа комбинација ви овозможува дополнително да го намалите притисокот.

Во тешки случаи на хипертензија, 160 мг телемиртан може да се препишат во комбинација со 12,5-25 мг хидрохлоротиазид.

Со дијабетес

Кај дијабетес мелитус тип 2, Телсартан може да се земе за да се спречат васкуларните компликации од бубрезите, срцето и мрежницата. Лекот е пропишан во доза од 40 или 80 mg, во зависност од сериозноста на манифестациите на хипертензија.

Лекот се зема во текот на долг временски период. Клиничките студии покажуваат дека систолниот и дијастолниот крвен притисок се намалува за 15 и 11 mm Hg кога се зема од 8 до 12 недела. Уметност. соодветно на тоа

Пациентите со дијабетес и хипертензија можат да се комбинираат со амлодипин. Оваа комбинација ви овозможува да го одржувате нивото на крвниот притисок во нормални граници.

Пред да земете лек, секогаш мора да се консултирате со лекар. Дозата и времетраењето на терапијата треба да бидат избрани индивидуално.

Неопходно е да се консултирате со лекар. Дозата и времетраењето на терапијата треба да бидат избрани индивидуално.

Хематопоетски органи

Од хемопоетичките органи може да се појават:

  • анемија
  • тромбоцитопенија
  • еозинофилија
  • намалување на нивото на хемоглобин.


Еден од несаканите ефекти на Telsartan е намалување на нивото на хемоглобин.
Централниот нервен систем може да одговори на употребата на лекот со појава на несоница.
Депресивните нарушувања се јавуваат под влијание на земање на Телсартан.
Дијарејата може да биде предизвикана со земање на телсартан.
Гадење, повраќање се несакани ефекти на Telsartan.
Од преземањето на Телсартан, дремливоста не е невообичаена.
Подуеност се јавува како резултат на земање на Telsartine.





На дел од кожата

На дел од респираторниот систем, телсартан може да предизвика кашлање.
Мускулно-скелетни систем може да одговори на третман со Telsartan со појава на напади.На дел од кожата, Телсартан предизвикува чешање и осип.
Telsartan може да предизвика респираторни инфекции.
Кога користите телсартан, може да се појави егзема.
Дерматитисот се јавува како резултат на терапија со Телсартан.
Зголемено потење се должи на земањето на Телсартан.



Влијание врз можноста за контрола на механизмите

Студии за ефектот на лекот врз можноста за контрола на механизмите не се спроведени. Се препорачува да се ограничи времето поминато при возење кога се појавуваат странични симптоми на централниот нервен систем.

За време на терапијата со Telsartan, се препорачува да се ограничи времето поминато возењето.

Специјални упатства

Хипотензијата може да ја придружува првата доза на лекот кај пациенти со недоволен циркулирачки волумен на крв или ниско ниво на натриум во плазма.

Акутна артериска хипотензија може да се појави ако пациентот има бубрежна васкуларна стеноза или конгестивна срцева слабост.

Телмисартан не е ефикасен во лекувањето на пациенти со примарен хипералдостеронизам.

Со претпазливост, лекот е препишан на лица со стеноза на аортната или митралната валвула.

Употребата на лекот може да предизвика зголемување на нивото на калиум во крвотокот. Некои групи на пациенти може да бараат периодично следење на електролитите во плазмата.

Постои ризик од хипогликемија кај луѓе кои примаат инсулин или други антидијабетични лекови. Вреди да се размисли за ова при изборот на доза на овие лекови. Неопходно е постојано да се следи концентрацијата на гликоза во крвотокот.

Несакани реакции

Во некои случаи се можни сериозни несакани ефекти, вклучително анафилактички реакции и ангиоедем, забележана е и акутна бубрежна инсуфициенција.

Инфективни заболувања и инфестации: заразни заболувања на горниот респираторен тракт (вклучително и фарингитис и синузитис), заразни заболувања на уринарниот тракт (вклучувајќи циститис), сепса, вклучувајќи фатален 1.

На дел од крвниот систем и лимфниот систем: анемија, тромбоцитопенија, еозинофилија.

Од имунолошкиот систем: хиперсензитивност, анафилактички реакции.

Метаболички, метаболички нарушувања: хиперкалемија, хипогликемија (кај пациенти со дијабетес мелитус).

Ментални нарушувања: депресија, несоница, вознемиреност.

Невролошки нарушувања: несвестица, поспаност.

Од страната на органот на видот: оштетување на видот.

На дел од органите на слух и вестибуларниот апарат: вртоглавица.

Од кардиоваскуларниот систем: брадикардија, тахикардија, артериска хипотензија 2, ортостатска хипотензија.

Од респираторниот систем, градите и медијастиналните органи: скратен здив, кашлица, интерстицијална белодробна болест.

Случаи на интерстицијална болест на белите дробови беа забележани привремено со телемиртан за време на наб postудувачките набудувања. Сепак, каузална врска не е воспоставена.

Од гастроинтестиналниот тракт: болка во стомакот, дијареја, диспепсија, подуеност, повраќање, непријатност во желудникот, сува уста, диспеузија.

Дигестивни нарушувања: нарушена функција на црниот дроб / нарушена функција на црниот дроб. Беше објавено дека пациентите од јапонска националност се повеќе склони кон овие несакани реакции.

На дел од кожата и поткожното ткиво: хиперхидроза, чешање, осип, еритема, ангиоедем (вклучувајќи фатален исход), лек дерматитис, токсичен дерматитис, егзема, уртикарија.

Од мускулно-скелетниот систем и сврзното ткиво: мијалгија, болки во грбот (на пр. Ишијас), грчеви во мускулите, артралгија, болка во екстремитетите, болка во тетивите (симптоми на тетива).

Од уринарниот систем: нарушена бубрежна функција, вклучително и акутна бубрежна инсуфициенција.

Заеднички нарушувања: болка во градите, астенија (слабост), симптоми слични на грип.

Лабораториски индикатори: зголемено ниво на креатинин во крвта, зголемено ниво на урична киселина во крвта, зголемено ниво на ензими на црниот дроб, зголемено ниво на ЦПК во крвта, намалено ниво на хемоглобин.

Опис на индивидуалните несакани реакции

Сепса Беше објавено дека пациенти кои земале телемиртан имаат поголема инциденца на сепса отколку кај оние кои примале плацебо. Ова може да биде или несреќа или знак на процес, чија суштина сè уште не е позната.

Хипотензија. Оваа несакана реакција често се забележува кај пациенти со контролиран крвен притисок кои биле третирани со телмисартан за намалување на кардиоваскуларните заболувања покрај стандардната терапија.

Нарушена функција на црниот дроб / хепатално оштетување. Според податоците од пост-маркетингот, повеќето случаи на нарушена функција на црниот дроб / нарушувања на црниот дроб биле забележани кај пациенти од јапонска националност. Пациентите од јапонска националност се повеќе склони кон овие несакани реакции.

Интерстицијална болест на белите дробови. Случаи на интерстицијална болест на белите дробови беа забележани привремено со телемиртан за време на наб postудувачките набудувања. Сепак, каузална врска не е воспоставена.

1 Пријавено е зголемување на инциденцата на сепса при третман на телемиртан во споредба со тоа во плацебо. Овој феномен може да биде случајна манифестација или да се поврзе со механизам чие дејство во моментов е непознато.

2 Пријавени како чести кај пациенти со контролиран крвен притисок третирани со telmisartan за да се намали кардиоваскуларната морбидитет покрај стандардната терапија.

Употреба за време на бременост и лактација

Бременост

Лекот е контраиндициран за бремени жени или жени кои планираат бременост. Ако бременоста се потврди за време на третманот со лекот, неговата употреба треба веднаш да се запре и, доколку е потребно, да се замени со друг лек одобрен за употреба кај бремени жени.

Нема доволно податоци за употреба на telmisartan за бремени жени.

Епидемиолошката основа за ризик од тератогеност како резултат на употреба на АКЕ инхибитори во текот на првиот триместар од бременоста не беше убедлива, но не може да се исклучи мало зголемување на ризикот. Иако не постојат контролирани епидемиолошки докази за ризик од тератогеност со антагонисти на рецептор на ангиотензин II, за слични ризици може да постојат за оваа класа на лекови. При планирање на бременост, лекот треба однапред да се замени со друг антихипертензивен лек кој има воспоставен безбедносен профил за употреба за време на бременоста. Кога ќе се воспостави бременост, третманот со антагонисти на рецептор на ангиотензин II мора веднаш да се запре и доколку е потребно да се започне алтернативно лекување.

Познато е дека употребата на антагонисти на рецептор на ангиотензин II за време на II и III триместар од бременоста предизвикува фетотоксичност кај луѓе (нарушена бубрежна функција, олигохидрамнион, одложено формирање на черепни коски) и новороден токсичност (бубрежна слабост, хипотензија, хиперкалемија). Ако употребата на антагонисти на рецептор на ангиотензин II започна во вториот триместар од бременоста, се препорачува да се спроведе ултразвучен преглед на бубрезите и коските на феталниот череп. Состојбата на новороденчиња чии мајки земале антагонисти на рецептори на ангиотензин II, мора внимателно да се следат за артериска хипотензија.

Доење.

Бидејќи нема информации во врска со употребата на telmisartan за време на доењето, неговата употреба не се препорачува и треба да се користат алтернативни методи на лекување со воспоставени безбедносни профили за време на доењето, особено за време на хранење на новороденчиња или предвремено родени бебиња.

Во текот на претклиничките студии не е откриен ефектот на telmisartan врз плодноста на мажите и жените.

Ефективноста и безбедноста на лекот кај деца под 18 години не се испитани.

Карактеристики на апликацијата

Бременост

За време на бременоста, не може да се започне третман со антагонисти на рецептор на ангиотензин II. Доколку продолжувањето на терапијата не може да се смета за апсолутно неопходно за пациентот што планира бременост, таа треба да премине на алтернативна антихипертензивна терапија, која има воспоставен безбедносен профил за употреба за време на бременоста. Кога ќе се воспостави бременост, третманот со антагонисти на рецептор на ангиотензин II треба веднаш да се запре и, доколку е потребно, да се започне со алтернативно лекување (види дел „Контраиндикации“ и „Употреба за време на бременост или доење“).

Телмисартан-Тева не треба да се користи кај пациенти со холестаза, опструктивни заболувања на жолчниот систем и сериозна слабост на црниот дроб, бидејќи телемиртан главно се излачува во жолчката. Кај пациенти со овие заболувања, се намалува хепаталниот клиренс на telmisartan. Бидете претпазливи при употреба на Телмисартан-Тева кај пациенти со лесна до умерена хепатална инсуфициенција.

Постои ризик од тешка артериска хипотензија и бубрежна инсуфициенција кај пациенти со билатерална стеноза на бубрежна артерија или стеноза на бубрежна артерија на единечен бубрег кога се третираат со лекови кои влијаат на системот на ренин-ангиотензин-алдостерон.

Бубрежна слабост и трансплантација на бубрег.

При употреба на лекот за пациенти со нарушена бубрежна функција, се препорачува периодично да се следи нивото на калиум и креатинин во серумот во крвта. Нема искуство со употреба на лекот кај пациенти по трансплантација на бубрег.

Симптоматска артериска хипотензија, особено по првата доза на лекот, може да се појави кај пациенти со намален волумен на циркулирачка крв или хипонатремија, што се појави како резултат на интензивна диуретична терапија, диети со ограничена сол или дијареја и повраќање. Ваквите состојби треба да се прилагодат пред употреба на лекот. Пред да започнете со третманот, неопходно е да се нормализира нивото на натриум и волуменот на интраваскуларна течност.

Двојна блокада на ренин-ангиотензин-.

Постојат докази дека истовремената употреба на АКЕ инхибитори, блокатори на рецептори на ангиотензин II или алискреин го зголемува ризикот од хипотензија, хиперкалемија и ја намалува бубрежната функција (вклучително и акутна бубрежна инсуфициенција).

Затоа, не се препорачува двојна блокада на ренин-ангиотензин при додавање на АКЕ инхибитор на антагонист на рецептор на ангиотензин II). Ако двојната блокада се смета за апсолутно неопходна, таа треба да се одвива само под надзор на специјалист и да биде предмет на постојано внимателно следење на бубрежната функција, електролити и крвен притисок.

АКЕ инхибитори и блокатори на рецептори на ангиотензин II не треба да се користат истовремено кај пациенти со дијабетична нефропатија.

Други состојби придружени со стимулација на ренин-ангиотензин-.

Кај пациенти чиј васкуларен тон и бубрежната функција во голема мера зависат од активноста на ренин-ангиотензин- (на пример, кај пациенти со тешка конгестивна срцева слабост или тешка бубрежна болест, вклучувајќи стеноза на бубрежна артерија), третман со лекови кои исто така влијаат на овој систем, т.е. може да предизвика акутна артериска хипотензија, хиперазотемија, олигурија или поретко, акутна бубрежна инсуфициенција.

Обично, пациентите со примарен алдостеронизам не реагираат на антихипертензивни лекови кои го потиснуваат системот на ренин-ангиотензин, затоа, не се препорачува да се препише telmisartan на пациенти во оваа состојба.

Стеноза на митрална и аортна валвула, опструктивна хипертрофична кардиомиопатија.

Како и кај другите вазодилататори, треба да се внимава да се препише лекот на пациенти со митрална и аортна стеноза или опструктивна хипертрофична кардиомиопатија.

Употребата на лекови кои влијаат на ренин-ангиотензин-алдостерон може да предизвикаат хиперкалемија.

Кај постари пациенти, кај пациенти со бубрежна инсуфициенција, пациенти со дијабетес, кај пациенти кои истовремено примаат други лекови што можат да го зголемат нивото на калиум и / или кај пациенти со меѓусебни заболувања, хиперкалемијата може да биде фатална.

Пред истовремена употреба на лекови кои го потиснуваат системот на ренин-ангиотензин-алдостерон, треба да се процени односот на придобивка и ризик.

Главните фактори на ризик за хиперкалемија што треба да се земат предвид:

    дијабетес мелитус, бубрежна инсуфициенција, возраст (> 70 години),

комбинација со еден или повеќе лекови кои влијаат на ренин-ангиотензин-алдостерон систем и / или со адитиви за храна што содржат калиум. Лекови или терапевтски класи на лекови кои можат да предизвикаат хиперкалемија вклучуваат замени соли кои содржат калиум, диуретици кои штедат калиум, инхибитори на АКЕ, антагонисти на рецептори на ангиотензин II, нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ, вклучително и селективни инхибитори на COX-2), хепарин и такролимус имунодиамин, триметоприм,

интеркурентни манифестации, особено дехидрација, акутна срцева декомпензација, метаболна ацидоза, нарушена бубрежна функција, неочекувано влошување на бубрезите (заразни болести), клеточна лизија (на пр. акутна исхемија на екстремитетите, рабдомиолиза, тешка траума).

Се препорачува внимателно следење на серумскиот калиум кај пациенти со ризик.

Лекот содржи сорбитол (Е 420), па затоа не треба да се препишува на пациенти со наследна нетолеранција на фруктоза.

Како што беше откриено при препишување на АКЕ инхибитори, бломирачите на телмисартан и други рецептори на ангиотензин се помалку ефикасни во намалувањето на крвниот притисок кај пациенти од раса на Негроид отколку во другите раси, веројатно затоа што нивото на ренин кај пациенти од раса Негроид со артериска хипертензија е пониско отколку кај претставниците други раси.

Како и кај другите антихипертензивни лекови, прекумерното намалување на крвниот притисок кај пациенти со корорнарна срцева болест и корорнарна кардиопатија може да доведе до развој на миокарден инфаркт или мозочен удар.

Пациенти со дијабетес третирани со инсулин или хипогликемични лекови.

Пациентите кои примаат инсулин или антидијабетични лекови може да доживеат хипогликемија. Кај овие пациенти, потребно е да се контролира нивото на гликоза во крвта, а тоа исто така треба да се земе предвид при прилагодување на дозата на инсулин или антидијабетични агенси.

Кај пациенти со дијабетес мелитус, кардиоваскуларни ризици (пациенти со дијабетес мелитус, со истовремени заболувања на коронарните артерии), ризикот од развој на миокарден инфаркт со фатален исход и ненадеен кардиоваскуларен фатален исход може да биде поголем кога се третираат со антихипертензивни лекови, како што се антагонисти и инхибитори на антихипертензивни IIP рецептори. Кај пациенти со дијабетес мелитус, текот на истовремени заболувања на коронарните артерии може да биде асимптоматски и затоа може да бидат дијагностицирани. Пациентите со дијабетес треба внимателно да се испитаат, на пример, со стрес-тест со цел да се идентификуваат и третираат истовремени коронарни артериски заболувања пред да се препише лекот.

Способност да се влијае на стапката на реакција при возење возила или други механизми

Кога користите антихипертензивна терапија, понекогаш може да се појави вртоглавица или поспаност. Затоа, доколку е потребно, треба да се земат предвид возење возила или работа со други механизми.

Интеракција со други лекови и други видови интеракции

Со истовремена употреба на телмисартан и дигоксин, забележани се просечни зголемувања на концентрациите на врвната плазма на дигоксин (за 49%) и минимални концентрации (за 20%). На почетокот на администрацијата, во случај на прилагодување на дозата и прекинување на телмисартан, нивото на дигоксин треба да се следи за да се одржат во рамките на терапевтскиот опсег.

Како и другите лекови кои влијаат на системот на ренин-ангиотензин-алдостерон, телмисартан може да предизвика хиперкалемија. Овој ризик може да се зголеми кога се комбинира со други лекови кои исто така можат да предизвикаат хиперкалемија (супституенти соли кои содржат калиум, диуретици кои штедат калиум, ACE инхибитори, антагонисти на рецептори на ангиотензин II, НСАИЛ (вклучително и селективни инхибитори на COX-2), хепарин, имуносупресиви таклоспорин (циклоспорин) и триметоприм).

Инциденцата на хиперкалемија зависи од придружните фактори на ризик. Ризикот се зголемува при употреба на горенаведените терапевтски комбинации. Овој ризик е особено голем кога се комбинира со диуретици кои штедат калиум и замени сол кои содржат калиум. Комбинациите, на пример, со АКЕ инхибитори или НСАИЛ, претставуваат помал ризик со строга претпазливост кога се користат.

Не се препорачува истовремена употреба.

Со диуретици кои штедат калиум или додатоци во исхраната содржат калиум.

Антагонисти на рецептор за ангиотензин АИ, како што е телмисартан, го намалуваат загубата на калиум заради диуретици. Диуретици кои штедат калиум, како што се спиронолактон, еплеренон, триамерен или амилорид, додатоци во исхраната кои содржат замени соли на калиум или калиум, може да доведат до значително зголемување на нивото на калиум во серумот. Ако истовремената употреба е индицирана како резултат на дијагностицирана хипокалемија, овие лекови треба да се користат со претпазливост при честото следење на серумскиот калиум.

Со истовремена употреба на литиум со АКЕ инхибитори и со антагонисти на рецепторот на ангиотензин II, вклучително и телмисартан, забележано е реверзибилно зголемување на концентрацијата на литиум во плазмата и токсичност. Доколку е неопходна употреба на таква комбинација, се препорачува внимателно следење на нивото на серумскиот литиум.

Истовремена употреба, која бара претпазливост.

Нестероидни антиинфламаторни лекови.

НСАИЛ (на пр., Ацетилсалицилна киселина во доза наменета за третман на воспалителни процеси, инхибитори на СОКС-2 и неселективни НСАИЛ) може да го намалат антихипертензивниот ефект на антагонистите на рецепторот на ангиотензин II.

Кај некои пациенти со нарушена бубрежна функција (кај пациенти со дехидрираност или кај постари пациенти со нарушена бубрежна функција), истовремена употреба на антагонисти и рецептори на ангиотензин II рецептори кои го инхибираат COX може да доведе до понатамошно влошување на бубрежната функција, вклучително и можна акутна бубрежна инсуфициенција, што обично е е реверзибилна. Затоа, таквата комбинација треба да се користи внимателно, особено кај постари пациенти. Пациентите треба да добијат соодветна количина течност, а можноста да ја следат функцијата на бубрезите треба да се мери по почетокот на истовремен третман и периодично после него.

Речиси 2,5кратно зголемување на AUC 0-24 и C max е забележано при истовремена употреба со рамиприл и рамиприл. Клиничкото значење на оваа порака е непознато.

Диуретици (тиазид или јамка).

Прелиминарниот третман со високи дози на диуретици, како фуросемид (диуретик на јамка) и хидрохлоротиазид (диауретик на тиазид), може да доведе до дехидрација и ризик од хипотензија на почетокот на третманот со телмисартан.

Треба да се земе предвид при истовремена употреба.

Други антихипертензивни лекови.

Ефектот на телмисартан - намалување на крвниот притисок - може да се зголеми додека се користи со други антихипертензивни лекови.

Со оглед на фармаколошките својства, може да се очекува дека лекови како што се баклофен, амифостин, можат да предизвикаат хипотензивни ефекти на сите антихипертензивни лекови, вклучително и телмисартан. Ортостатска хипотензија може да се влоши како резултат на употреба на алкохол, употреба на барбитурати, лекови или антидепресиви.

Кортикостероиди (системска употреба).

Намалување на антихипертензивниот ефект.

Двојна блокада на ренин-ангиотензин-.

Докажано е дека двојната блокада на ренин-ангиотензин- (РААС) со истовремена употреба на АКЕ инхибитори, антагонисти на рецептор на ангиотензин II или алискререн се карактеризира со поголема зачестеност на несакани реакции како што се артериска хипотензија, хипергликемија, намалена бубрежна функција (вклучително и акутна бубрежна инсуфициенција) споредено со употреба на монотерапија.

Употреба за време на бременост и лактација

Телмисартанскиот третман не може да се даде за време на бременоста. Ако има итна потреба да се продолжи со антихипертензивна терапија, потребно е да се консултирате со лекар. Тој ќе ги избере соодветните лекови за замена.

Доколку е потребно, се препорачува употреба на средства за третман на жени за време на лактација за да се пренесе детето на вештачко хранење. Оваа претпазливост се должи на недостаток на информации за ефектот на telmisartan, кој може да се најде во млекото, врз телото на доенчиња.

Употреба во старост

Употребата на Telsartan во старост нема карактеристики во отсуство на контраиндикации кај пациенти.

Употребата на Telsartan во старост нема карактеристики во отсуство на контраиндикации кај пациенти.

Предозирање на Телсартан 80

Податоците за предозирање се ограничени. Можна е хипотензија, забрзување или застој на чукање на срцето.

Ако се сомневате во предозирање со телемиртан, треба да се консултирате со лекар. Во овој случај, се препорачува симптоматска терапија. Хемодијализата не е ефикасна.

Интеракција со други лекови

Алатката го потенцира дејството на други антихипертензивни лекови.

Комбинацијата на Телсартан со статини, парацетамол не доведува до појава на несакани ефекти.

Алатката може да ја зголеми максималната ефективна концентрација на дигоксин во крвотокот. Ова бара следење на содржината.

Не се препорачува употреба на Telsartan со диуретици и лекови кои штедат калиум, чија главна активна компонента е калиум. Таквата комбинација може да доведе до хиперкалемија.

Комбинацијата со препарати што содржат соли на литиум ја зголемува нивната токсичност. Употребата на таква комбинација е неопходна само под услов на внимателно следење на содржината на литиум во крвотокот.

Ацетилсалицилна киселина и други нестероидни антиинфламаторни лекови може да ја намалат ефикасноста на лекот. НСАИЛ кои ја инхибираат циклооксигеназата активност, во комбинација со телмисартан, може да доведат до нарушена бубрежна функција кај некои групи на пациенти.

Ацетилсалицилна киселина и други нестероидни антиинфламаторни лекови може да ја намалат ефикасноста на лекот.

Системски гликокортикостероиди го намалуваат антихипертензивниот ефект на лекот.

Компатибилност со алкохол

Не се препорачува консумирање на кој било вид алкохол за време на третманот со Telsartan.

Аналози на оваа алатка се:

  • Микардис,
  • Приратор
  • Телмисартан-Ратиофарм,
  • Телпрес
  • Телмиста
  • Царт,
  • Хипотел.


Хипотелот е аналог на Телсартин.
Телпрес е аналог на Телсартин.Меѓу аналозите на Телсартин е претставен лекот Телмисартан-Ратиофарм.
Заменете го лекот Телсартин Пред.
Лекот Микардис е сличен на Телсартан.
Телмиста е аналог на Телсарпан.



Оставете Го Вашиот Коментар