Толеранцијата на гликоза е нарушена, што е тоа и причини за нарушувања

Ви предлагаме да се запознаете со статијата на тема: „толеранцијата на гликоза е нарушена, што е тоа и причините за прекршувањата“ со коментари од професионалци. Ако сакате да поставите прашање или да напишете коментари, лесно можете да го направите ова подолу, по статијата. Нашиот специјалист ендокринолог дефинитивно ќе ви одговори.

Нарушена толеранција на гликоза: симптоми, третман, причини. Која е опасноста од нарушена толеранција на гликоза?

Влошената толеранција на гликоза е прилично чест проблем. Затоа многу луѓе се заинтересирани за дополнителни информации за тоа што претставува таков услов. Кои се причините за нарушувањето? Кои симптоми се придружени со патологија? Кои методи на дијагностицирање и третман нудат модерната медицина?

Што е нарушена толеранцијата на гликоза? Со слична состојба, едно лице има зголемување на гликозата во крвта. Количината на шеќер е поголема од нормалната, но во исто време е помала од онаа во која пациентите се дијагностицираат со дијабетес мелитус тип 2.

Така, нарушената толеранција е еден од факторите на ризик. Најновите наоди од истражувањето покажаа дека приближно една третина од пациентите на крајот развиваат дијабетес. Сепак, предмет на одредени правила и добро избрани лекови, метаболизмот се нормализира.

Не во сите случаи, лекарите можат да утврдат зошто пациентот развил таква болест. Како и да е, беше можно да се дознаат главните причини за нарушена толеранција на гликоза:

• Прво на сите, вреди да се спомене генетската предиспозиција, што се одвива во многу случаи. Ако некој од вашите блиски роднини има дијабетес, веројатноста за развој на таква состојба значително се зголемува.
• Кај некои пациенти, т.н. отпорност на инсулин се открива за време на процесот на дијагностицирање, во кое е нарушена чувствителноста на клетките на инсулин.
• Во некои случаи, нарушената толеранција на глукоза се развива како резултат на заболувања на панкреасот, во кои е нарушена неговата секреторна активност. На пример, проблеми со метаболизмот на јаглени хидрати може да се појават против позадината на панкреатитис.
• Причините можат да вклучуваат и некои заболувања на ендокриниот систем, кои се придружени со метаболички нарушувања и зголемен шеќер во крвта (на пример, болест Истенко-Кушинг).
• Еден од факторите на ризик е дебелината.
• Седечки начин на живот, исто така, негативно влијае на телото.
• Понекогаш промената на количината на шеќер во крвта е поврзана со земање лекови, особено хормони (во повеќето случаи, глукокортикоидите стануваат „виновници“).

За жал, таквата патологија во повеќето случаи е асимптоматска. Пациентите ретко се жалат на влошување на здравјето или едноставно не го забележуваат тоа. Патем, во најголем дел, луѓето со слична дијагноза се со прекумерна тежина, што е поврзано со нарушување на нормалните метаболички процеси.

Како влошување на нарушувањата на метаболизмот на јаглени хидрати, почнуваат да се појавуваат карактеристични знаци, кои се придружени со нарушена толеранција на гликоза. Симптомите во овој случај се жед, чувство на сува уста и зголемен внес на течности. Според тоа, честа мокрење е забележано кај пациенти. Наспроти позадината на хормоналните и метаболички нарушувања, се забележува значително намалување на имунолошката одбрана - луѓето стануваат крајно подложни на воспалителни и габични заболувања.

Се разбира, многу пациенти со оваа дијагноза се заинтересирани за прашања во врска со опасноста од нарушена толеранција на гликоза. Како прво, оваа состојба се смета за опасна затоа што, доколку не се лекува, ризикот од развој на добро позната подмолно заболување, имено дијабетес тип 2, е многу висок. Од друга страна, ваквото нарушување ја зголемува веројатноста за развој на болести на кардиоваскуларниот систем.

Дијагнозата за „нарушена толеранција на гликоза“ може да ја постави само лекар. За почеток, специјалист ќе спроведе преглед и ќе собере анамнеза (присуство на одредени поплаки од пациентот, информации за претходни болести, присуство на луѓе со дијабетес во семејството, итн.).

Во иднина, се изведува стандарден тест на крвта за нивото на шеќер. Примероците се земаат наутро, на празен стомак. Слична постапка се спроведува во која било клиника. Како по правило, нивото на гликоза кај такви пациенти надминува 5,5 mmol / L. Сепак, за да се утврди точна дијагноза, потребен е посебен тест за толеранција на гликоза.

Ваквата студија е далеку една од најпристапните и најефикасните методи за дијагностицирање на состојбата наречена „нарушена толеранција на гликоза“. Но, иако тестирањето е прилично едноставно, соодветната подготовка е клучна тука.

Неколку дена пред земање на крв, на пациентот му се советува да избегнува стрес и зголемена физичка активност. Постапката се спроведува наутро и на празен стомак (не порано од 10 часа по последниот оброк). Прво, дел од крв се зема од пациентот, по што тие нудат да пијат гликозен прав растворен во топла вода. По 2 часа, се врши повторено земање на примероци од крв. Во лабораториски услови, се утврдува нивото на шеќер во примероците и се споредуваат резултатите.

Ако пред внесувањето на гликоза, нивото на шеќер во крвта беше 6,1-5,5 mmol, а по два часа нагло скокна на 7,8-11,0 mmol / l, тогаш веќе можеме да зборуваме за повреда на толеранцијата.

Всушност, експертите препорачуваат секој да помине такво тестирање најмалку еднаш на две години - ова е многу ефикасна превентивна претпазливост што ќе помогне да се идентификува болеста во рана фаза. Сепак, постојат некои ризични групи за кои анализата е задолжителна. На пример, луѓето со генетска предиспозиција за дијабетес, како и пациенти кои страдаат од дебелина, артериска хипертензија, висок холестерол, атеросклероза, невропатија со непознато потекло, честопати се испраќаат на тестирање.

Ако тестот за толеранција дава позитивен резултат, тогаш веднаш треба да контактирате со ендокринолог. Само специјалист знае која терапија бара нарушена толеранција на гликоза. Третманот во оваа фаза, како по правило, не е медицински. Сепак, пациентот треба да го смени вообичаениот животен стил што е можно поскоро.

Тоа е императив да се осигура дека телесната тежина е во нормални граници. Секако, да седи на строги диети или да го исцеди телото со интензивна физичка активност не вреди. Треба да се борите со вишок килограми, постепено да ја менувате диетата и да ја зголемувате физичката активност. Патем, обуката треба да биде редовна - најмалку три пати неделно. Вреди да се откажете од пушењето, бидејќи оваа лоша навика доведува до стеснување на крвните садови и оштетување на клетките на панкреасот.

Се разбира, треба внимателно да го следите нивото на шеќер во крвта, редовно да поминувате прегледи од страна на ендокринолог и да ги преземете потребните тестови - ова ќе овозможи да се утврди навреме присуството на компликации.

Ако овој третман е неефикасен, вашиот лекар може да ви препише лекови кои го намалуваат шеќерот во крвта. Но, вреди да се разбере дека универзална лек за таква болест не постои.

Се разбира, во третманот на таква патологија, исхраната игра исклучително важна улога. Засилена толеранција на гликоза бара посебна диета. Прво на сите, вреди да се промени режимот на јадење. На пациентите им се советува да јадат 5-7 пати на ден, но порциите треба да бидат мали - ова ќе помогне во олеснување на товарот на дигестивниот систем.

Кои други промени бараат нарушена толеранција на гликоза? Исхраната во овој случај нужно мора да ги исклучи слатките - забрането е шеќер, слатки, слатки колачи. Покрај тоа, вреди да се ограничи количината на производи кои содржат лесно сварливи јаглехидрати - ова се леб и пекарски производи, тестенини, компири и др. Експертите препорачуваат и намалување на количината на маснотии - не злоупотребувајте ги масните месо, путерот, маслото. За време на рехабилитација, вреди да се откажете и од кафе, па дури и од чај, бидејќи овие пијалоци (дури и без шеќер) имаат тенденција да го зголемат нивото на гликоза во крвта.

Од што треба да се состои исхраната на пациентот? Прво на сите, ова се зеленчук и овошје. Може да се конзумираат сурови, варени, печени. Потребната количина на протеини може да се добие со внесување во менито со малку маснотии сорти на месо и риба, ореви, мешунки, млеко и млечни производи.

Влошената толеранција на гликоза може да биде исклучително опасна. И во овој случај, многу е полесно да се избегне такво нарушување отколку да се соочи со ризик од развој на дијабетес. За да го одржите нормалното функционирање на телото, треба да следите само неколку едноставни правила.

За почеток, треба да ја прилагодите исхраната. Специјалистите препорачуваат фракционо исхрана - јадете 5-7 пати на ден, но секогаш во мали делови. Дневното мени треба да го ограничи количеството слатки, колачи и претерано масна храна, заменувајќи го со свежо овошје, зеленчук и друга здрава храна.

Важно е да се следи телесната тежина и да се обезбеди на телото неопходна физичка активност. Се разбира, прекумерната физичка активност исто така може да биде опасна - товарите треба да се зголемуваат постепено. Се разбира, физичкото образование треба да биде редовно.

Причини за нарушена толеранција на гликоза, како да се третираат и што да се прави

Комплетен недостаток на вежбање, вечери пред компјутер со огромен дел од многу вкусна вечера, вишок килограми ... Се смируваме со чоколадо, имаме пунџа или сладок бар, затоа што тие се лесни за јадење без да се одвлекува вниманието од работата - сите овие навики неискрено нè приближуваат до една од најчестите заболувања на 21 век е дијабетес тип 2.

Дијабетесот е неизлечив. Овие зборови звучат како реченица што го менува целиот вообичаен начин. Сега секој ден ќе мора да мерите шеќер во крвта, чие ниво ќе ја одреди не само благосостојбата, туку и должината на вашиот преостанат живот. Можно е да се промени оваа не многу пријатна перспектива ако се открие навреме повреда на толеранција на гликоза. Преземањето мерки во оваа фаза може да спречи или значително да го одложи дијабетесот, а тоа се години, па дури и децении, на здрав живот.

Било јаглехидрати во дигестивниот процес се распаѓаат во гликоза и фруктоза, гликозата веднаш влегува во крвотокот. Зголеменото ниво на шеќер го стимулира панкреасот. Го произведува хормонот инсулин. Тоа им помага на шеќерот од крвта да влезе во клетките на организмот - ги зајакнува мембранските протеини кои транспортираат гликоза во клетката преку клеточните мембрани. Во клетките, таа служи како извор на енергија, овозможува метаболички процеси, без кои функционирањето на човечкото тело би станало невозможно.

На обичен човек му се потребни околу 2 часа за да апсорбира дел од гликоза што влегува во крвотокот. Тогаш шеќерот се враќа во нормала и е помалку од 7,8 mmol на литар крв. Ако овој број е поголем, ова укажува на повреда на толеранцијата на гликоза. Ако шеќерот е повеќе од 11,1, тогаш зборуваме за дијабетес.

Нарушената толеранција на гликоза (НТГ) се нарекува и „предјабетес“.

Ова е комплексно патолошко метаболичко нарушување, кое вклучува:

• намалување на производството на инсулин како резултат на недоволно функционирање на панкреасот,
• намалена чувствителност на протеините во мембрана кон инсулин.

Тест на крвта за шеќер што се изведува на празен стомак, со НТГ, обично ја покажува нормата (кој шеќер е нормален), или гликозата се зголемува многу малку, бидејќи телото успева да го преработува целиот шеќер што влегува во крвта ноќта пред да ја земе анализата.

Постои уште една промена во метаболизмот на јаглени хидрати - оштетена гликемија на постот (IHF). Оваа патологија се дијагностицира кога концентрацијата на шеќер на празен стомак ја надминува нормата, но помалку од нивото што ви овозможува да дијагностицирате дијабетес. Откако гликозата ќе влезе во крвта, таа успева да биде обработена за 2 часа, за разлика од луѓето со нарушена толеранција на гликоза.

Нема изразени симптоми кои директно би можеле да укажуваат на присуство кај лице на повреда на толеранција на гликоза. Нивото на шеќер во крвта со НТГ се зголемува малку и за кратки периоди на време, така што промените во органите се случуваат само по неколку години. Честопати алармантните симптоми се појавуваат само со значително влошување на внесувањето на гликоза, кога можете да зборувате за почетокот на дијабетес тип 2.

Обрнете внимание на следниве промени во благосостојбата:

1. Сува уста, пиење повеќе течност од вообичаеното - телото се обидува да ја намали концентрацијата на глукоза со разредување на крвта.
2. Често мокрење поради зголемен внес на течности.
3. Ненадејно покачување на гликозата во крвта после оброк богат со јаглени хидрати предизвикува чувство на топлина и вртоглавица.
4. Главоболки предизвикани од нарушувања на циркулацијата во садовите на мозокот.

Како што можете да видите, овие симптоми не се воопшто специфични и едноставно е невозможно да се открие НТГ врз основа на нив. Индикациите за домашен глукометар исто така не се секогаш информативни, зголемувањето на шеќерот откриен со нејзина помош бара потврда во лабораторијата. За дијагноза на НТГ се користат специјални тестови на крвта, врз основа на кои точно може да се утврди дали некое лице има метаболички нарушувања.

Прекршувањата на толеранцијата можат со сигурност да се утврдат со тест за толеранција на глукоза. За време на овој тест, крвта на постот се зема од вена или прст и се утврдува таканареченото „ниво на гликоза на постот“. Во случај кога анализата се повторува, а шеќерот повторно ја надминува нормата, можеме да зборуваме за утврден дијабетес. Понатамошното тестирање во овој случај е непрактично.

Ако шеќерот на празен стомак е многу висок (> 11.1), продолжувањето исто така нема да следи, бидејќи понатамошно преземање на анализа може да биде небезбедно.

Доколку шеќерот за пости се утврди во нормални граници или малку го надминува, се спроведува таканареченото оптоварување: тие даваат пиење чаша вода со 75 гр гликоза. Следните 2 часа ќе треба да поминат во лабораторијата, чекајќи да се вари шеќерот. По ова време, повторно се утврдува концентрацијата на глукоза.

Врз основа на податоците добиени како резултат на овој тест на крвта, можеме да зборуваме за присуство на метаболички нарушувања на јаглени хидрати:

Норма

Тест за толеранција на глукоза е задолжителен за време на бременоста, на 24-28 недела. Благодарение на него, се дијагностицира гестациски дијабетес, кој се јавува кај некои жени за време на носење дете и исчезнува сам по породувањето. Влошената толеранција на гликоза за време на бременоста е знак на предиспозиција за НТГ. Ризикот од дијабетес тип 2 кај овие жени е значително поголем.

Причината за промените во метаболизмот на јаглени хидрати и појава на нарушена толеранција на гликоза е присуството на еден или повеќе од овие фактори во историјата на една личност:

Главната опасност од НТГ е стекната дијабетес мелитус тип 2. Според статистичките податоци, кај околу 30% од луѓето, нарушената толеранција на глукоза исчезнува со текот на времето, телото независно се справува со метаболички нарушувања.Останатите 70% живеат со НТГ, кој со текот на времето се влошува и станува дијабетес.

Оваа болест е исто така полн со голем број на проблеми поради болни промени во садовите. Вишокот на молекули на гликоза во крвта предизвикува телото да реагира во форма на зголемување на количината на триглицериди. Густината на крвта се зголемува, станува погуста. За срцето е потешко да се вози таква крв низ вените, принуден е да работи во итен режим. Како резултат на тоа, се јавува хипертензија, се формираат плаки и блокади во садовите.

Малите садови, исто така, не се чувствуваат најдобар начин: нивните wallsидови се превиткани, садовите пукнаа од прекумерна напнатост и се појавуваат мали крварења. Телото е принудено постојано да расте нова васкуларна мрежа, органите почнуваат да се влошуваат со кислород.

Колку подолго трае оваа состојба - резултатот од изложеноста на гликоза е тажен за телото. За да ги спречите овие последици, треба да спроведувате тест за толеранција на глукоза секоја година, особено ако имате некои фактори на ризик за НТГ.

Ако тест (тест) за толеранција на гликоза укажува на нарушувања на метаболизмот на почетни јаглени хидрати, треба веднаш да отидете кај ендокринолог. Во оваа фаза, процесот сè уште може да се запре и толеранцијата да се врати на клетките на телото. Главната работа во ова прашање е строго придржување кон препораките на лекарот и огромна волја.

Од оваа точка, ќе мора да се ослободите од многу лоши навики, да ги промените принципите на исхрана, да додадете движење во животот и можеби спортот. Лекарите можат да помогнат само за да се постигне целта, но самиот пациент треба да ја изврши целата главна работа.

Нутриционистичкото прилагодување за NTG е едноставно неопходно. Во спротивно, шеќерот не може да се нормализира.

Главниот проблем со нарушена толеранција на гликоза е огромната количина инсулин произведена како одговор на шеќерот што влегува во крвотокот. За да се врати чувствителноста на клетките кон него и да им се овозможи да примаат гликоза, инсулинот мора да се намали. Безбедно за здравјето, ова може да се направи на единствен начин - да се намали количината на храна која содржи шеќер.

Диетата за нарушена толеранција на гликоза обезбедува нагло намалување на количината на јаглени хидрати. Особено е важно да се исклучи храната со висок гликемиски индекс колку што е можно, бидејќи гликозата од нив се инјектира во крвта брзо, во големи делови.

Исхраната во кршење на толеранцијата треба да се конструира на следниов начин:

Храната треба да биде фракционо, 4-5 еднакви порции, храната со висок јаглерод е рамномерно распоредена во текот на денот. Обрнете внимание на соодветниот внес на вода. Неговата потребна количина се пресметува врз основа на односот: 30 g вода за килограм тежина на ден.

Основниот принцип на губење на тежината е да го намалите дневниот внес на калории.

За да ја пресметате саканата содржина на калории, треба да ја одредите вредноста на главниот метаболизам:

Влошената толеранција на гликоза е состојба во која постои зголемено ниво на гликоза во крвта, но овој индикатор не го достигнува нивото на кое се прави дијагнозата на дијабетес. Оваа фаза на нарушување на метаболизмот на јаглени хидрати може да доведе до развој на дијабетес мелитус тип 2, затоа обично се дијагностицира како предјабетес.

Во почетните фази, патологијата се развива асимптоматски и се открива само благодарение на тестот за толеранција на гликоза.

Нарушената толеранција на гликоза поврзана со намалување на апсорпцијата на шеќерот во крвта од ткивата на телото, претходно се сметаше за почетна фаза на дијабетес (латентен дијабетес мелитус), но неодамна се издвојува како посебна болест.

Оваа повреда е компонента на метаболички синдром, која исто така се манифестира со зголемување на масата на висцерална маст, артериска хипертензија и хиперинсулинемија.

Според постојната статистика, нарушена толеранција на гликоза е откриена кај приближно 200 милиони луѓе, додека оваа болест често се открива во комбинација со дебелина. Предијабетес во Соединетите држави се забележува кај секое четврто дете со полнота на возраст од 4 до 10 години, а кај секое петто полно дете од 11 до 18 години.

Секоја година, 5-10% од луѓето со нарушена толеранција на гликоза доживуваат транзиција на оваа болест на дијабетес мелитус (обично таквата трансформација се забележува кај пациенти со прекумерна тежина).

Гликозата како главен извор на енергија обезбедува метаболички процеси во човечкото тело. Гликозата влегува во организмот поради потрошувачката на јаглени хидрати, кои по распаѓањето се апсорбираат од дигестивниот тракт во крвотокот.

Инсулин (хормон што го произведува панкреасот) е потребен за апсорпција на гликоза од ткивата. Поради зголемувањето на пропустливоста на мембраните во плазмата, инсулин им овозможува на ткивата да ја апсорбираат гликозата, намалувајќи го неговото ниво во крвта 2 часа по јадење во нормала (3,5 - 5,5 mmol / l).

Причините за нарушена толеранција на гликоза може да бидат резултат на наследни фактори или начин на живот. Фактори кои придонесуваат за развој на болеста се:

• генетска предиспозиција (присуство на дијабетес мелитус или предидијабет кај блиски роднини),
• дебелината
• артериска хипертензија
• покачени крвни липиди и атеросклероза,
• заболувања на црниот дроб, кардиоваскуларен систем, бубрези,
• гихт
• хипотиреоидизам
• отпорност на инсулин, во која се намалува чувствителноста на периферните ткива на ефектите на инсулин (забележано со метаболички нарушувања),
• воспаление на панкреасот и други фактори кои придонесуваат за нарушено производство на инсулин,
• висок холестерол
• седентарен начин на живот
• заболувања на ендокриниот систем, во кои контра-хормоналните хормони се произведуваат во вишок (синдром на Истенко-Кушингов, итн.),
• злоупотреба на храна која содржи значителна количина на едноставни јаглени хидрати,
• земање глукокортикоиди, орални контрацептиви и некои други хормонални лекови,
• возраст по 45 години.

Во некои случаи, откриено е и повреда на толеранција на гликоза кај бремени жени (гестациски дијабетес, што е забележано кај 2,0-3,5% од сите случаи на бременост). Факторите на ризик за бремени жени вклучуваат:

• вишок телесна тежина, особено ако вишокот тежина се појави по 18 години,
• генетска предиспозиција
• стар над 30 години
• присуство на гестациски дијабетес во претходните бремености,
• синдром на полицистични јајници.

Нарушената толеранција на гликоза произлегува од комбинација на нарушена секреција на инсулин и намалена чувствителност на ткиво.

Формирањето на инсулин се стимулира со внес на храна (не мора да биде јаглехидрати), а неговото ослободување се случува кога нивото на гликоза во крвта се зголемува.

Секрецијата на инсулин е засилена со ефектите на аминокиселините (аргинин и леуцин) и одредени хормони (ACTH, HIP, GLP-1, холецистокинин), како и естрогени и сулфонилуреи. Ја зголемува секрецијата на инсулин и со зголемена содржина во плазмата на калциум, калиум или слободни масни киселини.

Намаленото лачење на инсулин се јавува под дејство на глукагон, хормон на панкреасот.

Инсулинот го активира трансмембранскиот рецептор на инсулин, што се однесува на сложените гликопротеини. Состојки на овој рецептор се две алфа и две бета под-единици поврзани со дисулфидни врски.

Суб-единиците на рецепторните алфа се наоѓаат надвор од ќелијата, а трансмембранските бета-субјекти на протеинот се насочени во внатрешноста на клетката.

Зголемувањето на нивото на гликоза вообичаено предизвикува зголемување на активноста на тирозин киназа, но кај предјабетесот се забележува мало кршење на врзувањето на инсулин на рецепторот. Основата на оваа повреда е намалување на бројот на инсулински рецептори и протеини кои обезбедуваат транспорт на гликоза во клетката (транспортери на гликоза).

Главните целни органи изложени на инсулин вклучуваат црниот дроб, масното и мускулното ткиво. Клетките на овие ткива стануваат неосетливи (отпорни) на инсулин. Како резултат, намалувањето на глукозата во периферните ткива се намалува, синтезата на гликоген се намалува и се развива предибибет.

Латентната форма на дијабетес може да биде предизвикана од други фактори кои влијаат на развојот на отпорност на инсулин:

• повреда на пропустливост на капиларите, што доведува до нарушување на транспортот на инсулин преку васкуларниот ендотел,
• акумулација на изменети липопротеини,
• ацидоза
• акумулација на ензими од класа хидролаза,
• присуство на хронични фокуси на воспаление, итн.

Отпорноста на инсулин може да биде поврзана со промена во молекулот на инсулин, како и со зголемена активност на контрасуларни хормони или хормони за бременост.

Повреда на толеранција на гликоза во почетните фази на развој на болеста не е клинички манифестирана. Пациентите често се со прекумерна тежина или дебели, а прегледот открива:

• нормогликемија на постот (глукозата во периферната крв е нормална или малку повисока од нормалната),
• недостаток на гликоза во урината.

Предијабетесот може да биде придружуван од:

• фурункулоза,
• крварење на непцата и пародонтална болест,
• чешање на кожата и гениталиите, сува кожа,
• не-лекувачки лезии на кожата
• сексуална слабост, менструални неправилности (можна е аменореја),
• ангионевропатија (лезии на мали садови придружени со нарушен проток на крв, во комбинација со оштетување на нервите, што е придружено со нарушено спроведување на импулси) со различна тежина и локализација.

Бидејќи нарушувањата се влошуваат, клиничката слика може да се надополни:

• чувство на жед, сува уста и зголемен внес на вода,
• чести мокрење
• намалување на имунитетот, што е придружено со чести воспалителни и габични заболувања.

Оштетување на толеранцијата на гликоза во повеќето случаи се открива случајно, бидејќи пациентите не поднесуваат поплаки. Основата за дијагнозата е обично резултат на тест на крвта за шеќер, што покажува зголемување на гликозата на постот на 6,0 mmol / L.

• анализа на историјата (се прецизираат податоци за истовремени заболувања и роднини кои страдаат од дијабетес),
• општо испитување, што во многу случаи открива присуство на вишок телесна тежина или дебелина.

Основата на дијагнозата на предидијабет е тест за толеранција на глукоза, кој ја проценува можноста на организмот да апсорбира гликоза. Во присуство на заразни болести, зголемена или намалена физичка активност во текот на денот пред тестот (не одговара на вообичаеното) и земање лекови кои влијаат на нивото на шеќер, тестот не се спроведува.

Пред да го пополните тестот, се препорачува да не ја ограничувате диетата 3 дена, така што внесот на јаглени хидрати е најмалку 150 g на ден. Физичката активност не треба да надминува стандардни оптоварувања. Во вечерните часови, пред да се донесе анализата, количината на потрошена јаглени хидрати треба да биде од 30 до 50 g, по што храната не се консумира за 8-14 часа (дозволено е пиење вода).

• земање мостри на крв за анализа на шеќер,
• прием на раствор на гликоза (за 75 гр гликоза е потребно 250-300 ml вода),
• повторено земање мостри на крв за анализа на шеќер 2 часа по земањето на раствор на гликоза.

Во некои случаи, дополнителни примероци од крв се земаат на секои 30 минути.

За време на тестот, пушењето е забрането, така што резултатите од анализата не се искривени.

Повреда на толеранција на гликоза кај деца се утврдува и со овој тест, но "оптоварувањето" на гликоза кај дете се пресметува врз основа на неговата тежина - 1,75 g глукоза се зема за килограм, но вкупно не повеќе од 75 g.

Нарушената толеранција на гликоза за време на бременоста се проверува со употреба на орален тест помеѓу 24 и 28 недела од бременоста. Тестот се спроведува со иста методологија, но вклучува дополнително мерење на нивото на гликоза во крвта еден час по земањето на растворот за гликоза.

Нормално, нивото на гликоза за време на повторното земање примероци на крв не треба да надминува 7,8 mmol / L. Нивото на гликоза од 7,8 до 11,1 mmol / L означува нарушена толеранција на гликоза, а ниво над 11,1 mmol / L е знак на дијабетес.

Со повторно откривање на нивото на гликоза на глад над 7.0 mmol / L, тестот не е практичен.

Тестот е контраиндициран кај лица чија концентрација на гликоза на постот надминува 11,1 mmol / L, и оние кои имале неодамнешен миокарден инфаркт, операција или породување.

Доколку е потребно да се утврди секреторен резерват на инсулин, лекарот може да спроведе определување на нивото на Ц-пептид паралелно со тестот за толеранција на глукоза.

Третманот на предјабетес се заснова на ефекти без лекови. Терапијата вклучува:

• Прилагодување на диетата. Диетата за нарушена толеранција на гликоза бара исклучување на слатки (слатки, колачи, итн.), Ограничен внес на јаглехидрати со лесно сварливо јадење (брашно и тестенини, компири), ограничена потрошувачка на масти (масни месо, путер). Се препорачува фракционо јадење (мали порции околу 5 пати на ден).
• Зајакнување на физичката активност. Препорачана дневна физичка активност, трае 30 минути - еден час (спортот треба да се спроведува најмалку три пати неделно).
• Контрола на телесната тежина.

Во отсуство на терапевтски ефект, се пропишани орални хипогликемични лекови (инхибитори на а-глукозидаза, сулфонилуреа, тиазолидиониони, итн.).

Исто така, се спроведуваат мерки за третман за да се елиминираат факторите на ризик (тироидната жлезда се нормализира, се исправува липидниот метаболизам, итн.).

Кај 30% од луѓето со дијагноза на нарушена толеранција на гликоза, нивото на гликоза во крвта последователно се враќа во нормала, но кај повеќето пациенти постои висок ризик ова нарушување да стане дијабетес тип 2.

Предијабетесот може да придонесе за развој на болести на кардиоваскуларниот систем.

Превенцијата на дијабетес вклучува:

• Правилна диета, која ја елиминира неконтролираната употреба на слатка храна, брашно и масна храна и го зголемува бројот на витамини и минерали.
• Соодветна редовна физичка активност (какви било спортски или долги прошетки. Товарот не треба да биде прекумерен (интензитетот и времетраењето на физичките вежби се зголемуваат постепено).

Контрола на телесната тежина е исто така неопходна, и по 40 години, редовна (на секои 2-3 години) проверка на нивото на гликоза во крвта.

NTG - нарушена толеранција на гликоза: причини, симптоми и методи на корекција

Влошената толеранција на гликоза е вистински проблем во современиот свет. Случаите за откривање на ваква повреда станаа почести и причината за тоа е промена во ритамот на современиот живот.

Главниот фактор на провокатор е физичката неактивност. По напорниот работен ден, човекот нема сили да оди или да го посетува фитнес-центарот и многу е поудобно за него да се релаксира на удобен тросед пред својот ТВ-екран.

Следниот фактор, буквално кивање од претходниот, е неухранетост. Срдечна и секако масна, висококалорична вечера ви овозможува веднаш да се справите со глад што не може да се задоволи во текот на денот.

Едно лице верува дека не јадел цел ден, туку само трошел калории, за да може да си го дозволи тоа. Но, телото не се согласува со него.

Оштетување на толеранцијата на гликоза е патолошка промена, чија манифестација може да се спречи, како да се направи тоа и што е најважно, како да се открие промената во времето? Одговорите на главните прашања му се презентираат на читателот.

Фактот дека дијабетесот е неизлечива болест е познат на сите. Но, нејзината опасност е честопати потценета. Луѓето не разбираат дека дијабетесот е потреба за редовно следење на шеќерот во крвта во текот на животот, а целокупната благосостојба во голема мера зависи од бројот на мерачот.

Многумина не размислуваат за опасните компликации на болеста што се појавуваат при неусогласеност со основните препораки за дијабетичари. Невозможно е да се излечи дијабетесот, но можно е да се спречи неговиот развој.

Во оваа материја, оптимално средство за превенција е навремено откривање на нарушена толеранција на гликоза. Со рано откривање и усвојување на неопходни мерки, можете да спречите развој на опасна болест или да ја одложите манифестацијата на болеста за многу години.

Јаглехидратите потрошени во храната се распаѓаат во гликоза и фруктоза за време на процесот на варење. гликозата веднаш влегува во крвотокот. Зголемувањето на концентрацијата на шеќер во крвта ја подобрува активноста на панкреасот, го произведува хормонот инсулин, кој му помага на шеќерот да се добие од крвта до клетките на организмот. Гликозата во клетките е извор на енергија и обезбедува соодветен тек на метаболички процеси.

Што значи слична дијагноза.

За здрава личност, нормата на време дадена за асимилација на дел од гликоза не е повеќе од 2 часа. По овој период, индикаторите за шеќер се враќаат во нормала. Во случај ознаките да останат екстремни, се дијагностицира повреда на толеранцијата.

Внимание! Дијабетес мелитус може да се дијагностицира ако, по 2 часа по тестот, шеќерната норма не се стабилизира, но останува во границата од околу 11 mmol / L.

Предијабетесот е повреда на толеранцијата на гликоза. Таквата повреда подразбира манифестација на комплекс на промени:

• против позадината на нарушување на процесот на производство на инсулин од страна на клетките на панкреасот, концентрацијата на хормонот во организмот се намалува,
• чувствителноста на мембранските протеини на инсулин е значително намалена.

Вреди да се запамети дека тест на крвта за шеќер со НТГ испорачан на празен стомак во повеќето случаи ја покажува нормата.

Ова се должи на фактот дека преку ноќ човечкото тело сè уште е во можност квалитативно да ја обработува гликозата што влезе во крвотокот. Врз основа на овие информации, може да се заклучи дека таквата студија не е доволна за откривање на предидијабетес.

Нарушена гликемија со пост се дијагностицира кога нивото на шеќер во крвта ги надминува прифатливите стандарди, но не достигнува нивоа што можат да го дијагностицираат развојот на дијабетес мелитус.

Причината за NTG може да се должи на влијанието на неколку фактори:

1. 
   Богданова, О. Големата книга на дијабетичари. Сè што треба да знаете за дијабетес / О. Богданова, Н. Башкирова. - М .: AST, AST Москва, Prime-Evroznak, 2008. - 352 стр.
2. 
   Јурков, И.Б. Прирачник за хормонални нарушувања и болести / I. Б. Јурков. - М .: Феникс, 2017 година .-- 698 стр.
3. 
   Захаров Ју.Л. Дијабетес - од очај до надеж. Москва, Издавачка куќа Јауза, 2000, 220 страници, тираж 10.000 примероци.
4. Каyужни, И.Т. Хемохроматоза: хиперпигментација на кожата, пигментирана цироза на црниот дроб, „бронзен“ дијабетес / И.Т. Каyужни, Л.И. Каyужнаја. - М .: ЕЛБИ-СПб, 2018 година .-- 543 стр.
5. Korkach V. I. Улогата на ACTH и глукокортикоиди во регулирањето на енергетскиот метаболизам, Здоровја - М., 2014. - 152 стр.

Дозволете ми да се претставам. Јас се викам Елена. Повеќе од 10 години работам како ендокринолог. Верувам дека во моментов сум професионалец во моето поле и сакам да им помогнам на сите посетители на страницата да решат сложени и не толку задачи. Сите материјали за страницата се собрани и внимателно обработени со цел да се пренесат што е можно повеќе сите потребни информации. Пред да го примените она што е опишано на веб-страницата, секогаш е неопходна задолжителна консултација со специјалисти.