ИВФ за дијабетес > Компликации на дијабетес

Дијабетес мелитус може да биде сериозна пречка за почетокот на бременоста и понатамошно носење на фетусот. Ин витро оплодување или ИВФ за дијабетес мелитус (ДМ) е рутинска постапка. Оваа болест не се смета за контраиндикација за оплодување на жена. Но, посебно внимание треба да се посвети на подготовките за постапката, а потоа резултатот ќе биде позитивен.

ВАНО ДА ЗНАЕТЕ! Дури и напредниот дијабетес може да се излечи дома, без операција или болници. Само прочитајте што вели Марина Владимировна. прочитајте ја препораката.

Дали ИВФ за дијабетес?

Пред да се планира зачнување преку ИВФ, важно е целосно да се компензираат постојните нарушувања во метаболизмот на јаглени хидрати.

Шеќерот се намалува веднаш! Дијабетесот со текот на времето може да доведе до еден куп болести, како што се проблеми со видот, состојби на кожата и косата, чиреви, гангрена, па дури и карцинозни тумори! Луѓето научија горчливо искуство за нормализирање на нивото на шеќер. читај натаму

Било какви хронични заболувања за време на бременоста може да бидат опасни за бремената жена и фетусот. Дијабетесот не е исклучок. Бидејќи дијабетесот не е вклучен во списокот на контраиндикации за ИВФ, оплодувањето на очекуваната мајка со таква дијагноза не е контраиндицирано. Декомпензираниот дијабетес мелитус директно влијае на фактот дека идните родители не можат да имаат деца. ИВФ е единствениот начин да забремените. Пред постапката, пациентот треба да ја елиминира нерамнотежата во метаболизмот на јаглени хидрати. Ако жената влезе во протокол за ин витро оплодување, таа поминува тестови, се подложува на ултразвук на бубрезите, ЕКГ, посетува тесни специјалисти.

Карактеристики на вештачко зачнување

Пред спроведувањето на постапката, партнерите мора да поминат лекарски преглед. После тоа, лекарот ќе избере хормонска терапија, која ќе ги стимулира јајцата. До моментот кога е пропишана процедурата, повеќе единици ќе созреат во женското тело отколку со природна овулација. Користејќи ултразвук, лекарот го следи процесот на созревање на јајцата. Значи, постои стимулација на суперовулација.

Потоа јајцата се отстрануваат. Направете го ова пред единицата да го напушти фоликулот. Посебна канила е вметната во вагината, а лекарот, контролирајќи го процесот со помош на ултразвук, го отстранува саканото јајце. Дотогаш тие се целосно зрели. Постапката се изведува на амбулантско основа и за ова нема потреба специјално да се хоспитализира пациентот.

Подготвени ембриони се засадени во матката на жената.

Ако биоматеријалот не беше доволен, тогаш дополнително ќе се земе од тестисите или епидидимисот. Следно, голем број на клетки на сперматозоидите се ставаат во јајцето. Еден од нив ќе ја оплоди. Во фаза на формирање на ембрионот, тој ќе биде поставен во матката (по 4 дена). До 3 ембриони се засадени истовремено. По 14 дена, се изведува тест за бременост и тие ќе откријат дали жената забременила или не. ИВФ се смета за безбедна за жените. Повторени обиди може да се направат многу пати.

Важно е редовно да се мери гликозата во крвта, бидејќи за време на ИВФ кај пациент со дијабетес - гликемијата може да скокне.

За време на постапката, важно е пациент со дијабетес тип 1 да контролира шеќер и глициран хемоглобин. Преземањето на хормонални лекови ја зголемува дозата на инсулин во просек за 30%. Пред ЕКГ протоколот, важно е пациент со Т2ДМ да ја постави својата тежина во ред и да го компензира метаболизмот на јаглени хидрати. Aената овој пат следи диета, умерено оди во спортот.

Валидна метрика

Важно е индикаторите кои укажуваат на состојбата на бремената жена и фетусот да бидат нормални. Со зголемено ниво на гликогемоглобин за време на зачнувањето и во првите недели од бременоста, внатрешните органи на детето може да не бидат правилно поставени. Ова доведува до патологии на феталниот развој. Нивото на глициран хемоглобин кај пациентот се контролира на ниво од 0,1% помалку од горната норма. Гликемијата на постот се одржува под 5,1 mmol / L и 7 mmol / L после јадење. Уринализата не треба да определува кетонски тела. Оптималниот крвен притисок не надминува 130/80 mm RT. Уметност.

Дали сè уште изгледа невозможно да се излечи дијабетесот?

Судејќи според фактот дека сега ги читате овие редови, победа во борбата против високиот шеќер во крвта сè уште не е на ваша страна.

И веќе сте размислувале за болничко лекување? Разбирливо е, бидејќи дијабетесот е многу опасна болест, која, доколку не се лекува, може да резултира со смрт. Постојана жед, брзо мокрење, заматен вид. Сите овие симптоми ви се познати од прва рака.

Но, дали е можно да се третира причината, а не ефектот? Препорачуваме да прочитате напис за тековните третмани со дијабетес. Прочитајте ја статијата >>

Дијабетес и ИВФ

ИВФ кај дијабетес е серија медицински мерки насочени кон стабилизирање на хормоналната позадина кај пациенти со дијабетес мелитус, за понатамошно вештачко оплодување.

Ако не ги следите сите пропишани мерки по успешна ИВФ, проблеми како што се:

Спонтан абортус
Манифестацијата кај фетусот на патологии,
Зголемување на крвниот притисок (еклампсија), што може да доведе до смрт и на бремената жена и на бебето во матката.

Дијабетес тип 2 и ИВФ

Еко за дијабетес тип 2 - се пропишува кога се стабилизира тежината на пациентот и се нормализира метаболизмот на јаглени хидрати. Честопати, дијабетесот предизвикува воспалителен процес на јајниците, репродуктологот исто така го зема предвид ова, избирајќи шема за стимулирање на процесот на овулација.

ИВФ за дијабетес тип 2 сега е можно заради напредокот постигнат во медицината. Ова не дозволува луѓето со дијабетес да очајуваат да станат родители.

Со овој вид, за време на бременоста, бремена жена мора да ги напушти сите лекови кои го намалуваат шеќерот во крвта. Замена е иста инсулинска терапија и диетална терапија. Бремената жена е забележана истовремено од гинеколог и ендокринолог. Видот на рецепт на инсулин се одредува при следење на бремената жена, се прилагодува и текот на диеталната терапија. Преку тестови на урина и крв. Ако има отстапување од нормата, тогаш бремената жена може да се стави во хоспитализација до раѓањето. Во зависност од индикаторите за анализи и благосостојбата на детето и мајката што чека.

Ограничувања и карактеристики на ИВФ планирање кај дијабетес

Пред ин витро оплодување, очекуваната мајка, која страда од дијабетес, мора да биде во добра физичка форма. Нејзината телесна тежина треба да биде близу до идеална. Бидете сигурни дека ќе можете навремено и скоро на ниво на машината да го прилагодите и задржите нивото на гликоза во крвта во нормални граници.

На забелешка. Womenените со дијабетес тип 2 кои планираат да раѓаат, треба да научат како да ја контролираат гликемијата со инсулински инјекции. Земете апчиња за согорување шеќер или лекови за време на бременоста е забрането, нивните активни супстанции продираат во плацентата и можат да имаат негативен ефект врз развојот на фетусот.

Мајката во очекување ќе има 3 месеци да ги покаже своите вештини за гликемиска контрола пред репродукторот, за време на кои ќе се извршат други тестови, прегледи и консултации со специјалисти поврзани. Потоа, ќе биде пропишана специјална хормонска терапија, што прво овозможува да се истовремено зреат голем број јајца, а потоа да се блокира работата на јајниците и хипофизата, за успешно градење на, по правило, два ембриони.

Важно е. За време на терапијата со хормони за стимулирање на супервулацијата, дозата на инјекција со инсулин се зголемува во просек за 30%.

Ризици при зачнување за време на декомпензираната фаза на дијабетес

Aена со дијабетичари не треба да „измами“ и да го измами репродукторот.

За време на бременоста, декомпензираниот, слабо контролиран дијабетес е скоро неизбежен:

малформации и / или фетална дијабетична фетопатија
спонтан абортус или предвремена состојба,
епизоди на терминален степен на гестоза,
бубрежна инсуфициенција, хипертензивни кризи, одвојување на мрежницата и лезии на периферниот нервен систем (полиневропатија) кај мајката.

За информации. Голем фетус не претставува проблем, но едемите и масните наслаги кај нероденото бебе со дијабетична фетопатија се крајно нерамномерни, предизвикуваат нарушувања на дишењето и снабдувањето со крв и се закануваат предвремено породување или интраутерина смрт.

Затоа, пред да започнете со хормонална терапија на протоколот на ИВФ, се проверуваат индикатори кои мора да ги исполнуваат следниве параметри:

нивото на глициран хемоглобин (HbA1c) е под 6,2%,
гликемија на постот - не повисока од 5,1 mmol / l,
гликемија по јадење - помалку од 7 mmol / l,
уринализа - без присуство на кетонски тела,
ХЕЛ - во опсег од 110-130 до 70-90 (горни и пониски вредности),
Ритам на срцето - од 60 до 80 отчукувања / мин.

Контраиндикации за постапката

Дури и ако дијабетесот е добро контролиран, комбинирањето со други патологии може да стане пречка за постапката на ИВФ.

Ваквите болести вклучуваат:

IHD, тешка хипертензија,
дијабетична микроангиопатија,
ретинопатија
гастроентеропатија
туберкулоза
нефропатија, кетоацидоза,
можноста за сензибилизација на Резус,
претходните епизоди на промашени бремености или патологии за развој на фетусот.

Следење на дијабетес после ИВФ

Во случај на успешен резултат на ИВФ во дијабетес, за време на бременоста, на жената ќе и треба:

дневно и постојано ја следат гликозата со глукометар или пумпа,
следи крвниот притисок
изврши тестови на урина на кетонски тела,
дарувајте крв редовно за глициран хемоглобин,
контролирајте ја сопствената тежина и телесната тежина на фетусот, набудувајќи диета со малку јаглерод прилагодена за бремени жени и вклучете се во специјална терапија за вежбање.

Превенција на дијабетес

И покрај фактот дека превентивните мерки не даваат 100% гаранција против појава на дијабетес тип 1 кај дете, за време на бременоста и периодот на доење, мора да се почитуваат следниве упатства:

Избегнувајте вирусни и интраутерини инфекции колку што е можно додека го носите фетусот.
Брзо запрете такви инфективни лезии како кариес или синузитис.
Исклучете храна од нитрати, бои и конзерванси од исхраната.
Бидете сигурни дека вклучете производи или додатоци на масни киселини Омега-3 и Омега-6 во неделното мени.
Минимизирајте го брз внес на јаглени хидрати.
Строго следете го распоредот за вакцинирање.
Во случај на настинка или дете со грип, не само-лекувајте.
Да се дои бебе најмалку 1,5 години.
Во текот на првата година од животот, исклучете ги протеините од кравјо млеко и производи што содржат глутен од исхраната на децата.
Следете го нормалното внесување на витамин Д.

И како заклучок на овој напис, ние нудиме видео во кое детално се предвидува превенција на можни компликации за време на бременоста кај жени со инсулин зависен дијабетес тип 1. Повеќето препораки од него ќе бидат корисни за бремени жени со дијабетес тип 2.

Дијабетес неплодност

И кај мажите и кај жените, дијабетесот може да предизвика неплодност. Плодноста е нарушена како резултат на промените во хормоналното ниво, оштетување на крвните садови и периферните нерви.

Неплодноста кај дијабетес кај мажите може да се активира од следниве фактори:

Васкулогена еректилна дисфункција. За ерекција на пенисот, неопходно е негово снабдување со крв. Кај дијабетес мелитус се случуваат промени во коагулацијата на крвта, нарушена е микроциркулацијата, крвните садови се запушени со атеросклеротични плаки. Ерекцијата е нарушена. Како резултат, сексуалниот однос станува невозможен, што е полн со неплодност.
Ретроградна ејакулација. Со дијабетес, влијаат периферните нерви. Подвижноста на вазе deferens и мочниот меур е нарушена. Тонот на неговиот сфинктер се намалува. Како резултат, за време на ејакулацијата, спермата не влегува во вагината на жената, туку во мочниот меур на мажот.
Влошување на квалитетот на спермата. Кај мажите со дијабетес, често се наоѓаат голем број на сперматозоиди со фрагментирана ДНК. Тие се несоодветни за ѓубрење на јајцето. Хипогонадизам (ниско ниво на тестостерон) е често поврзано со дијабетес, што исто така негативно влијае на квалитетот на спермата и веројатноста за бременост.

Кај жените, неплодноста кај дијабетес мелитус може да се појави како резултат на повреда на процесот на созревање на јајцето. Веројатноста за успешна имплантација на ембрионот во матката е намалена. Честопати, оваа болест е поврзана со синдром на полицистични јајници, друга честа причина за нарушена плодност.