Metglib Force: упатства за употреба, состав, цена, прегледи на дијабетичари, аналози
Во моментов, разни лекови може да се користат за лекување на пациент дијагностициран со дијабетес мелитус тип 2. Една од овие лекови е Метглиб Форс.
Метглиб е лек кој е достапен во форма на таблети. Составот на лекот веднаш вклучува две активни компоненти - метформин и глибенкламид, што овозможува да се припише на групата комбинирани медицински производи што се користат во медицинскиот третман на дијабетес мелитус. Поради оваа комбинација на компоненти, Метглиб е една од високо ефикасните лекови, што е потврдено од прегледите на пациентите и лекарите.
Активната компонента на метформин помага да се намали гликозата во крвта во нормални физиолошки нивоа. Покрај тоа, неговите својства вклучуваат аналгетски и антивирусни ефекти, губење на тежината со диетална неефикасност.
Активната супстанција глибенкламин е добро воспоставена како лек што го намалува нивото на шеќер.
Лекот е широко користен за лекување на дијабетес тип 2 во отсуство на инсулинска терапија. Покрај тоа, неговата употреба е релевантна по неефикасна терапија базирана на употреба на два медицински производи - метформин и уреа сулфонил деривати, под услов пациентот да има стабилно ниво на гликемија.
Таблетите Метглиб се меѓу релативно ефтините лекови. Нивната цена може да зависи од такви фактори:
- компанија за производство на медицински производ.
- снабдувач.
- географска локација на продавачот (аптека).
Во просек, цената на таков лек може да варира од 190 до 250 рубли по пакување (10 таблети).
Упатства за употреба на лекот
Секое пакување на лекот содржи упатства за употреба. Пред да започнете терапевтски курс, треба внимателно да се запознаете со неговата содржина, препорачаните дози, можна манифестација на несакани ефекти и контраиндикации.
Само лекарот што присуствува има право да пропише третман со овој лек.
До денес, таблетите се достапни во различни дози, кои се избрани за секој пациент поединечно. Во зависност од количината на активни супстанции, лекот може да се користи во следниве дози:
- Составот содржи 500 мг метформин и 2,5 (5) мг глибенкламин - почетокот на третманот се состои од земање на една таблета на ден наутро. Доколку е неопходно да се зголеми дозата на две или четири таблети на ден, бројот на дози се удвои и лекот се зема наутро и навечер. Покрај тоа, лекарот може да препише три пати лек (три, пет или шест таблети на ден).
- За постарите лица, неопходно е внимателно да се избере дозата на лекот и да се следи за можна манифестација на несакани ефекти, реакцијата од бубрезите. Првичната доза треба да биде не повеќе од една таблета на ден.
Треба да се напомене дека оваа дрога не е наменета за третман на дијабетес кај деца.
Кои контраиндикации за употреба постојат?
Третманот со лекот треба да биде под тесен надзор на медицински професионалец.
И покрај многуте позитивни ефекти на лекот, постои прилично широк список на појава на разни несакани ефекти и забрани за неговата употреба.
Бремените девојчиња и жени за време на лактацијата не можат да го користат овој лек, за да не му наштети на нормалниот развој на детето.
Забрането е употреба на медицински уред во следниве случаи:
- со развој на пациент со дијабетес тип 1.
- ако има зголемена чувствителност или индивидуална нетолеранција кон една или повеќе компоненти на лекот.
- пациенти постари од шеесет години, особено во присуство на сериозен физички напор.
- за лекување на мали деца.
- во присуство на болести на бубрезите, органи на кардиоваскуларниот систем или откажување на црниот дроб, забрането е земање апчиња за лица кои неодамна претрпеле инфаркт на миокардот, имаат срцева или респираторна слабост.
- додека земате лекови засновани на миканоза.
- неодамна подложени на хируршки интервенции или повреди се исто така една од контраиндикациите за земање на овој лек.
- алкохолизам или истовремена употреба на дури и мали дози на алкохолни пијалоци за време на терапевтскиот третман на Метглиб.
- манифестација на млечна ацидоза.
- додека се придржувате до строга диета со низок калории, која не надминува илјада килокалории на ден.
Покрај тоа, треба да се внимава при лекување на пациент ако:
- фебрилен синдром.
- проблеми со нормалното функционирање на надбубрежните жлезди.
- недоволно функционирање на предната хипофиза.
- патологија на тироидната жлезда.
Потребна е претпазливост при третман кога се работи со пациенти по 70 години, бидејќи може да се појави хипогликемија.
Кои негативни ефекти можат да се појават од употребата на лекот?
Во некои случаи, лекарите можат да набудуваат манифестација на разни несакани ефекти што се јавуваат како резултат на земање на лекот и неправилен избор на дозата на лекот.
Ако има знаци или дефекти во телото, треба веднаш да го известите вашиот лекар за нивниот развој.
Покрај тоа, прегледите на пациентите укажуваат на такви негативни ефекти на лекот.
Можни негативни манифестации вклучуваат:
- Разни нарушувања кои произлегуваат од лимфниот систем. Ваквите несакани ефекти се прилично ретки и, како по правило, исчезнуваат веднаш по прекинувањето на лекот.
- Може да се развие нарушувања на имунолошкиот систем. Во екстремни случаи, се забележува анафилактичен шок. Реакции на хиперсензитивност на сулфонамиди или нивни деривати се исто така понекогаш.
- Развој на нарушувања на дигестивниот систем и органите на гастроинтестиналниот тракт. Ваквите негативни ефекти се манифестираат во форма на гадење и повраќање, дијареја и болка во абдоменот. Како по правило, ваквите знаци се последица на почетокот на земање на лекот и поминуваат самостојно во рок од неколку дена. За подобра толеранција на лековите, лекарите препорачуваат поделување на лекот во неколку дози, така што телото може нормално да се прилагоди на него.
- Развој на несакани ефекти кои се манифестираат со метаболички процеси во организмот. Еден од знаците на нивната манифестација е хипогликемија.
- Несакани ефекти што можат да се појават од страна на нервниот систем се изразуваат во форма на метален вкус во усната шуплина.
- Проблемите со кожата се појавуваат во форма на чешање, црвенило, коприва и разни осипи.
Современата фармакологија нуди огромен број на различни медицински производи кои се аналогни на Метлиб.
Може ли лекот да се замени со производ со слични својства?
Како по правило, ваквите лекови имаат слична активна супстанција во нивниот состав, но може да се разликуваат во количината на дозата, формата на ослободување, производната компанија и политиката на цени. Треба да се напомене дека многу купувачи сметаат дека поефикасните увезени лекови, кои се поскапи, но може да го имаат истиот состав на лекот. Изборот или замената на лекот треба да го направи исклучиво лекарот што присуствува.
Бројот на лекови што ги вклучуваат активните состојки метформин и глибенкламин вклучуваат:
- Багомет Плус е препарат за таблети, достапен во доза од 500 мг метформин и 5 мг глибенкламин. Тоа е апсолутен аналог на таблети Metglib. Просечната цена во градските аптеки е приближно 215 рубли.
- Глибомет - таблети кои содржат 400 мг метформин и 2,5 мг глибенкламин, кои често се користат за лекување на дијабетес тип 2. Според содржината на активните компоненти, тие се поштедни (имаат помал ефект) во споредба со Metglib. Просечната цена во аптеките варира во рамките на 315 рубли.
- Глуконор - таблети, кои во својот состав и својства имаат слични карактеристики со Метглиб. Просечната цена е околу 230 рубли.
Сите горенаведени лекови имаат две активни компоненти во нивниот состав и се вклучени во групата комбинирани лекови што се користат за нормализирање на шеќерот во крвта.
Во видеото во оваа статија, лекарот ќе даде препораки за третман на дијабетес без лекови.
Индикации Метформин
Метформин го создава својот лек на козјото, обично растение со изразени својства за намалување на шеќерот. За да се намали токсичноста и да се зајакне хипогликемискиот ефект на козата, започна да се работи на распределување активни материи од него. Тие се покажаа како бигуаниди. Во моментов, Метформин е единствениот лек во оваа група што успешно ја помина контролата на безбедност, остатокот се покажа штетен за црниот дроб и сериозно го зголеми ризикот од млечна ацидоза.
Поради неговата ефикасност и минималните несакани ефекти, тоа е лек од прв ред во третманот на дијабетес тип 2, односно, на прво место е пропишано. Метформинот не ја зголемува синтезата на инсулин. Напротив, поради намалување на шеќерот во крвта, хормонот престанува да се произведува во зголемен волумен, што обично се јавува кога започнува дијабетес тип 2.
Неговиот прием ви овозможува:
- Зајакнување на одговорот на клетките на инсулин, односно намалување на отпорност на инсулин - главна причина за нарушувања на јаглени хидрати кај луѓе со прекумерна телесна тежина. Метформин во комбинација со диета и стрес може да го компензира дијабетес тип 2, голема е веројатноста да се излечи предјабетесот и да помогне во елиминирање на метаболичкиот синдром.
- Намалете ја апсорпцијата на јаглени хидрати од цревата, што дополнително го намалува шеќерот во крвта.
- Да се забави производството на гликоза во црниот дроб, поради што неговото ниво во крвта паѓа на празен стомак.
- Влијание врз профилот на липидите во крвта: зголемете ја содржината на липопротеини со висока густина во него, намалете го холестеролот и триглицеридите, кои се штетни за крвните садови. Овој ефект го намалува ризикот од васкуларни компликации на дијабетес.
- Подобрете ги процесите на ресорпција на свежо згрутчување на крвта во садовите, ослабнете ја адхезијата на леукоцитите, односно, намалете го ризикот од атеросклероза.
- Намалете ја телесната тежина, главно заради најопасните за метаболизмот на висцералната маст. После 2 години употреба, тежината на пациентите се спушта за 5%. Со намалување на калорискиот внес, резултатите од губење на тежината значително се подобруваат.
- Стимулирајте го протокот на крв во периферните ткива, односно ја подобруваат нивната исхрана.
- Затоа, да се предизвика овулација со полицистичен јајник, може да се земе при планирање на бременост.
- Заштитете од карцином. Оваа акција е отворена релативно неодамна. Студиите откриваат изразени антитуморни својства во лекот; ризикот од развој на онкологија кај пациенти се намали за 31%. Во тек е дополнителна работа за проучување и потврдување на овој ефект.
- Забави стареењето. Ова е најнеистражениот ефект на Метформин, експериментите беа спроведени само врз животни, тие покажаа зголемување на животниот век на експерименталните глодари. Нема резултати од полноправни клинички испитувања со учество на луѓе, па затоа е рано да се каже дека Метформин го продолжува животот. Досега, оваа изјава важи само за пациенти со дијабетес.
Поради мултифакторскиот ефект врз телото, индикациите за употреба на Метформин не се ограничени само на терапија со дијабетес тип 2. Може успешно да се преземе за да се спречат нарушувања на јаглени хидрати, за да се олесни губењето на тежината. Студиите покажаа дека кај лица со предибибетс (нарушена толеранција на гликоза, дебелина, хипертензија, вишок инсулин) кога се користи само Метформин, дијабетес имал 31% помала веројатност. Додавање диета и физичко образование во шемата значително ги подобри резултатите: 58% од пациентите беа во можност да избегнат дијабетес.
Метформин го намалува ризикот од сите компликации на дијабетес за 32%. Лекот покажува особено импресивни резултати во спречувањето на макроангиопатии: веројатноста за срцев удар и мозочен удар е намалена за 40%. Овој ефект е споредлив со ефектот на признати кардиопротектори - лекови за притисок и статини.
Форма на ослободување на лекови и дозирање
Оригиналниот лек што содржи Метформин се вика Glucofage, трговска марка во сопственост на француската компанија Merck. Поради фактот дека помина повеќе од една деценија од развојот на лекот и добивање патент за тоа, законско е дозволено производство на лекови со ист состав - генерики.
Според прегледите на лекарите, најпознатите и висококвалитетните од нив:
- Германски Сиофор и Метфогама,
- Израелскиот Метформин-Тева,
- Руски Глифомин, Новоформин, Форметин, Метформин-Рихтер.
Генериката има дефинитивна предност: тие се поевтини од оригиналниот лек. Тие не се без недостатоци: поради карактеристиките на производството, нивниот ефект може да биде малку послаб, а чистењето полошо. За производство на таблети, производителите можат да користат други ексципиенси, што може да доведе до дополнителни несакани ефекти.
Лекот се произведува во форма на таблети за орална администрација, доза од 500, 850, 1000 mg. Се забележува ефект на намалување на шеќерот при нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати почнувајќи од 500 мг. За дијабетес, оптималната доза е 2000 мг. Со зголемување на тоа до 3000 мг, хипогликемичниот ефект расте многу побавно од ризикот од несакани ефекти. Понатамошно зголемување на дозата не е само непрактично, туку и опасно. Ако 2 таблети од 1000 мг не се доволни за нормализирање на гликемијата, пациентот е дополнително пропишан лекови за намалување на шеќерот од други групи.
Покрај чистиот Метформин, се произведуваат комбинирани лекови за дијабетес, на пример, Глибомет (со глибенкламид), Амарил (со глимепирид), Јанумет (со ситаглиптин). Нивната цел е оправдана кај долгорочен дијабетес, кога функцијата на панкреасот започнува да се влошува.
Исто така, постојат лекови со продолжено дејство - оригиналниот Глукофаг Лонг (доза од 500, 750, 1000 мг), аналози на Метформин Лонг, Глиформин Пролонгол, Формин Лонг. Поради посебната структура на таблетата, апсорпцијата на оваа дрога се забавува, што доведува до двојно намалување на зачестеноста на несаканите ефекти од цревата. Хипогликемичниот ефект е целосно зачуван. Откако ќе се апсорбира Метформин, неактивниот дел од таблетата се излачува во измет. Единствениот недостаток на оваа форма е мало зголемување на нивото на триглицериди. Инаку, останува позитивен ефект врз липидниот профил на крвта.
Како да се земе метформин
Започнете со земање на метформин со 1 таблета од 500 мг. Ако лекот добро се толерира, дозата се зголемува на 1000 mg. Ефектот за намалување на шеќерот се развива постепено, после 2 недели на администрација се забележува постојан пад на гликемијата. Затоа, дозата се зголемува за 500 мг за една недела или две, се додека не се компензира дијабетесот. За да се намали негативното влијание врз варењето, дневната доза се дели на 3 дози.
Метформинот со бавно ослободување започнува да пие со 1 таблета, прв пат дозата се прилагодува по 10-15 дена. Максималната дозволена количина е 3 таблети од 750 мг, 4 таблети од 500 мг. Целиот волумен на лекот се пие во исто време, за време на вечерата. Таблетите не можат да бидат смачкани и поделени на делови, бидејќи нарушувањето на нивната структура ќе доведе до губење на продолжено дејство.
Можете да го земате Метформин долго време, паузи во третманот не се потребни. Додека земате диета со малку јаглерод и вежбање не се откажуваат. Во присуство на дебелина, тие го намалуваат внесот на калории.
Долготрајната употреба може да доведе до недостаток на витамин Б12, така што пациентите со дијабетес кои земаат Метформин треба да јадат животински производи секој ден, особено црниот дроб, бубрезите и говедското месо, и да полагаат годишен тест за анемија со недостаток на Б12.
Комбинацијата на метформин со други лекови:
Ограничување за споделување | Подготовки | Несакана акција |
Строго забрането | Препарати со контраст на Х-зраци со содржина на јод | Може да предизвика млечна ацидоза. Метформин се прекинува 2 дена пред студијата или операцијата и се продолжува 2 дена по нив. |
Хирургија | ||
Несакан | Алкохол, целата храна и лекови што ја содржат | Тие го зголемуваат ризикот од млечна ацидоза, особено кај дијабетичари на диета со малку јаглерод. |
Потребна е дополнителна контрола | Глукокортикостероиди, хлорпромазин, бета2-адренергични агонисти | Раст на шеќер во крвта |
Лекови под притисок освен инхибитори на АКЕ | Ризик од хипогликемија | |
Диуретици | Можноста за млечна ацидоза |
Несакани ефекти и контраиндикации
Несакани ефекти од земање на Метформин и нивната фреквенција на појава:
Несакани настани | Знаци | Фреквенција | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Проблеми со варењето | Гадење, губење на апетит, лабави столици, повраќање. | ≥ 10% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Нарушување на вкусот | Вкусот на металот во устата, често на празен стомак. | ≥ 1% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Алергиски реакции | Осип, црвенило, чешање. | > УЧЕЕ ПОВЕЕ ЗА ДОБИВУВАЕ НА ДРУГОТМетформин аналози - како да се заменат?Ако Метформин е слабо толериран, тој може да се замени со лек со долго дејство или целосен аналог на друг производител.
Во присуство на контраиндикации, лек е избран со сличен механизам на работа, но со различен состав:
Промена на лекот треба да се направи само како што е пропишано од лекар и под негов надзор. Ослободете форма и составЛекот е достапен во форма на филм-обложени таблети: овална, конвексна од двете страни, кафеаво-портокалова боја (доза 2,5 mg + 500 mg) или скоро бела во боја (изречена доза од 5 mg + 500 mg), може да се види во пресек јадрото е скоро бело (доза 2,5 mg + 500 mg: во картонски пакет од 3, 4, 6 или 9 ќелии со контурни пакувања од 10 таблети или 1 полимер може да содржи 30, 40, 60 или 90 таблети, доза 5 mg + 500 мг: во картонски пакувања од 3, 4, 6 или 9 ќелии со контурни пакувања од 10 таблети, или 2, 4 или 6 ќелии со контури akovok 15 таблети или полимер банка 1, кој што содржи 30, 40, 60 или 90 таблети. Секој пакет исто така, содржи упатство за употреба Metgliba сила). Состав 1 таблета:
Карактеристики на апликацијатаДијабетичарите бараат замена на антидијабетични лекови со инсулински инјекции во следниве случаи:
Се бара редовно да се следи дневната крива на шеќер, исто така, на празен стомак и после јадење. Пациентот мора да биде известен за ризикот од хипогликемија за време на постот, земајќи етанол. Наспроти позадината на физичката и емоционалната прекумерна работа, со прилагодувања во исхраната, неопходно е да се промени дозата на лекот.
Внимателно користете го лекот ако бета-блокаторите се присутни на терапијата на пациентот. Кога се јавува хипогликемија, на пациентот му се дава јаглени хидрати (шеќер), во тешки случаи, потребна е интравенска администрација на раствор на декстроза. Ангиографски или урографски студии на пациенти кои земаат Метлиб бараат прекинување на лекот 2 дена пред постапката и продолжување на приемот по 48 часа. Супстанциите што содржат етанол, заедно со употребата на лекот, придонесуваат за појава на болка во градите, тахикардија, црвенило на кожата, повраќање. Доењето, доењето бараат прекинување на лекот. Пациентот треба да го предупреди докторот за планираната бременост. Лекот може да влијае на внимателност и брзина на реакции, затоа треба да бидете претпазливи за возење автомобил и разни опасни активности. Почетокот на третманот со лекот може да биде придружен со промени во гастроинтестиналниот тракт. За да се намалат манифестациите, неопходно е да се пие лекот во 2 или 3 дози, постепено зголемување на дозата ќе помогне да се намали нетолеранцијата. Пред да започнете со третманот, мора да ги прочитате упатствата за употреба Metglib. Интеракција со други лековиПрисуството на миконазол во терапијата може да доведе до критичен пад на шеќерот до кома.
Треба да престанете да го земате лекот два дена пред и по интравенска администрација на агенси за контраст со јод. Истовремената употреба на супстанции со етанол и Метлиб го зголемува ефектот за намалување на шеќерот на лекот и може да предизвика кома. Затоа, за време на третманот, алкохолот и лековите со етанол мора да бидат исклучени. Кома на млечна киселина може да се развие како резултат на труење со алкохол, особено кога пациентот е слабо хранет или има откажување на црниот дроб. Комбинацијата со Бозентан претставува закана за развој на бубрежни компликации, а исто така го намалува ефектот на намалување на шеќерот на Метглиб. КонтраиндикацииТретманот со лекови е забранет во следниве случаи:
Лекот се препишува со претпазливост во вакви случаи:
ПредозирањеНеправилната употреба на лекот предизвикува кома на млечна киселина или остар пад на шеќер. Со намалување на шеќерот, на пациентот му се советува да јаде храна богата со јаглени хидрати или само шеќер. Во сложени услови, кога пациентот ќе ја изгуби свеста, интравенозно се администрира декстроза или 1-2 мл глукагон. Откако пациентот ќе ја врати свеста, им се дава храна со лесни јаглени хидрати. Антидијабетичните лекови се широко застапени на рускиот фармацевтски пазар.
Тие се користат при третман на дијабетес мелитус тип 2, исто така имаат голем број индикации и контраиндикации, како во упатствата за Метглиб:
Ефектот на лекови против дијабетес зависи од активната супстанција во нив. Некои ја зголемуваат секреторната функција на панкреасот, додека други ја зголемуваат чувствителноста на ткивата кон инсулин. Комбинацијата на двете активни супстанции во Метглиб доведува до двата резултати. Ниската цена на лекот го прави конкурентен на фармацевтскиот пазар. Лекот треба да се зема само како што е пропишано од лекар и со контрола на шеќер. Мама има дијабетес тип 2. Лекарот препишал Глибомет. Но, нејзината вредност се зголеми, морав да барам замена. Како алтернатива, лекарот го советувал Метлиб Форс, цената за тоа е 2 пати помалку. Шеќерот добро се намалува, но потребна е диета. Многу несакани ефекти, но мама ги нема. Со месеци го земам Метглиб. Состојбата во раните денови не беше многу добра. Гаден, вртоглавица, но сè помина доволно брзо. Треба само да ја разложите дозата во неколку дози. И така, генерално, јас сум задоволен од лекот и неговото дејствување. Шеќерот се намалува, држи. ФармакодинамикаMetglib Force е комбиниран препарат кој содржи два орални хипогликемични агенси од различни фармаколошки групи:
Глибенкламид и метформин имаат различни механизми на дејствување и го надополнуваат едни со други хипогликемичен ефект. Благодарение на комбинацијата на активни супстанции, Metglib Force има синергистичка активност во намалувањето на нивото на гликоза. ФармакокинетикаГлибенкламид, влегувајќи во дигестивниот тракт, се апсорбира во количина поголема од 95% од земената доза. Максимална концентрација (Cмакс) достигнува во рок од 4 часа. Волумен на дистрибуција (Vг.) е приближно 10 литри. Со плазма протеини, околу 99% се врзува. Речиси целосно метаболизиран во црниот дроб, како резултат на што се формираат два неактивни метаболити, кои се излачуваат преку цревата (60%) и бубрезите (40%). Полуживотот (Т½) - 4–11 часа Метформинот, влегувајќи во дигестивниот тракт, добро се апсорбира. Истовремено јадење ја намалува и одложува апсорпцијата на лекот. Време е да се достигне Цмакс - околу 2,5 часа Апсолутна биорасположивост е 50-60%. Брзо се дистрибуира во ткива, скоро и да не се врзува за плазма протеините. Се метаболизира во многу слаб степен. Кај здрави волонтери, дозволата за метформин е 400 мл / мин, што укажува на присуство на активна секреција на тубуларот. Се излачува главно од бубрезите. Во непроменета форма, околу 20-30% од дозата се излачува преку цревата. Т½ - во просек од 6,5 часа. Со функционално оштетување на бубрезите, бубрежниот клиренс се намалува пропорционално со клиренсот на креатинин (КК), додека Т се зголемува½ и, како последица на тоа, концентрацијата во плазмата на метформин во плазмата. Биорасположивоста на секоја од активните супстанции кога се комбинира во една таблета е слична на онаа кога се користат изолирани лекови кои содржат метформин или глибенкламид. Кога јадете, биорасположивоста на Metglib Force не се менува, но стапката на апсорпција на глибенкламид се зголемува. Metglib Force, упатства за употреба: метод и дозирањеТаблетите Metglib Force се земаат орално. Оптималната доза ја одредува лекарот во зависност од нивото на гликемија. Почетната доза е 1 пат на ден, 1 таблета во доза од 2,5 mg + 500 mg или во доза од 5 mg + 500 mg. Ако пациентот земал дериват на сулфонилуреа или метформин како терапија во прва линија, при пропишување на Метглиб Форс, почетната доза на соодветната активна супстанција во неговиот состав не треба да ја надминува дневната доза на претходно примениот лек (со цел да се избегне развој на хипогликемија). Доколку е потребно, зголемете ја дозата на Метлиб Форс, но не повеќе од 5 мг глибенкламид + 500 мг метформин, во интервали од најмалку 2 недели. Ова овозможува соодветна контрола на нивото на гликоза во крвта. Во случај претходната терапија да биде заменета со два одвоени агенси, почетната доза не треба да ја надминува дневната доза на метформин и глибенкламид (или друг лек сулфонилуреа) земена порано. Доколку е потребно, во интервали од најмалку 2 недели, дозата на Metglib Force се прилагодува во зависност од нивото на гликемија. Максималната дозволена дневна доза е 4 таблети во доза од 5 mg + 500 mg или 6 таблети во доза од 2,5 mg + 500 mg. Препорачана фреквенција на администрација, во зависност од индивидуалната цел:
За да се спречи развој на хипогликемија, Метглиб Форс треба да се зема со оброци кои се богати со јаглени хидрати. За постари пациенти, дозата на Метглиб Форс се одредува земајќи ја предвид состојбата на бубрежната функција. Првичната препорачана доза е 1 таблета во доза од 2,5 mg + 500 mg. Бубрежната функција треба редовно да се проценува за време на терапијата. |