Главните знаци и принципи на третман на дијабетес кај новороденчиња

Дијабетесот кај бебињата е многу редок. Покрај тоа, се дијагностицира целосно случајно со развој на кетоацидоза или дијабетична кома.

Еден од изразените знаци, на што е многу важно да се обрне внимание, е малата тежина на новороденото дете, кое е родено порано од датумот на доспевање.

Дијабетесот кај овие бебиња е доста тежок, бидејќи ацидозата (зголемување на киселоста на киселинско-базната рамнотежа на телото) се појавува во црниот дроб поради недостаток на гликоген во црниот дроб. Друг придружен симптом вклучува недоволна количина на влага во телото на детето.

Не заборавајте дека оваа болест кај бебе може да придонесе за појава на чести настинки, како и оштетување на кожата, како сувост, осип на пелена, дерматитис, фурункулоза, егзема и разни вродени хемангиоми. Многу често, на бебињата им се дијагностицира значително зголемување на црниот дроб и катарактата. Која е опасноста од дијабетес кај новороденчиња?

Фактори кои влијаат на развојот на болеста

Во моментот, постојат неколку главни причини што можат да предизвикаат појава на дијабетес кај деца кои се родени предвреме:

земање на одредени лекови за време на бременоста. Овие лекови вклучуваат разни антиинфламаторни и антиканцерогени лекови, кои се разликуваат по токсични ефекти,
појавата на оваа болест кај новороденчињата се должи на присуство на панкреасни малформации или сериозно оштетување на бета-клетките вируси,
Покрај тоа, дијабетес од раѓање може да се развие како резултат на незрели панкреас. Како по правило, ова се однесува на оние деца кои се сметаат за предвремени.

Симптомите кои го карактеризираат дијабетесот кај новороденчиња се како што следува:

немирно однесување на бебето,
појава на симптоми кои укажуваат на дехидрација (чувство на жед),
во присуство на нормален апетит, детето не добива тежина,
урината на новороденчето е леплива и остава траги на облека или пелени (т.н. "дамки од скроб"),
присуство на осип на пелена и сите видови на воспалителни процеси на кожата,
развој на воспаление во пределот на гениталиите (кај момчиња на кожичката, а кај девојчињата - вулвитис).

Во отсуство на правилен третман во вториот месец од животот, бебето има сериозни знаци на интоксикација, што може да доведе до кома. За да се дијагностицира дијабетес, специјалист мора да спроведе соодветна клиничка студија.

Конгенитален дијабетес

Овој вид на болест е дијабетес тип 1. Исто така се нарекува и инсулин-зависен.

Покрај тоа, тоа се должи на таканаречената генетска предиспозиција. Со оваа болест, панкреасот на бебето не е во состојба да произведе доволно инсулин.

Токму заради ова се зголемува концентрацијата на шеќер во крвната плазма, што има уништувачки ефект врз органите на екскреторниот систем на новороденчето, нервните завршетоци, крвните садови и другите витални органи.

Оние бебиња кои страдаат од дијабетес имаат потреба од инјекции на панкреасот дневно. Покрај тоа, таканаречената контрола на шеќерот во крвта е многу важна. Родителите треба да го следат ова, така што детето не добие сериозни и опасни компликации.

Причините за вродениот дијабетес се:

генетска предиспозиција
повреди
вирусни заболувања кои биле пренесени од очекуваната мајка.

Како по правило, вродениот дијабетес се дијагностицира во детството.

Покрај тоа, таа не е целосно подложна на терапија, но сосема е можно да се контролира со соодветни инјекции на инсулин дневно. Оваа опасна и сериозна болест негативно влијае на сите органи.

Постојат такви знаци на дијабетес кај новороденче како жед, брзо губење на тежината, брзо мокрење, замор, слабост, раздразливост и исто така повраќање.

Вродениот дијабетес може да доведе до овие непредвидени последици:

Бидејќи концентрацијата на шеќер во крвта е сè уште висока, малите крвни садови на очните капаци на бебето може да бидат оштетени. Вените и капиларите на бубрезите често се оштетени. Бебињата кои страдаат од овој вид на дијабетес имаат прилично висок ризик од развој на бубрежна инсуфициенција, па дури и целосно слепило. Претходните студии покажаа дека деструктивните ефекти на дијабетесот врз органите на екскреторниот систем можат целосно да се спречат со употреба на лек наречен Каптоприл. Се смета за лек кој обично се препишува за хипертензија. Сè уште постои можност дијабетесот да има негативен ефект врз циркулацијата на крвта во долните екстремитети, што порано или подоцна доведува до ампутација,
за време на широка лезија на нервниот систем, се јавува постојано чувство на вкочанетост и болка во нозете,
ризикот од зголемување на крвниот притисок исто така значително се зголемува, како резултат на што се забрзува акумулацијата на холестерол, што може да доведе до развој на миокарден инфаркт и мозочен удар.

Ако вродениот дијабетес не се лекува, тогаш ова може да доведе до неповратни последици. Многу е важно кога ќе ги пронајдете првите симптоми кај бебето што укажуваат дека тој има оваа болест, веднаш консултирајте се со педијатар за да ги разјасните околностите.

Третман и превенција

Дијабетесот се плаши од овој лек, како оган!

Само треба да аплицирате ...

Ако се откриени првите знаци на дијабетес кај новороденчињата, веднаш треба да посетите специјалист.

Третманот на болеста се состои во администрација на панкреасот хормон - инсулин. Овој метод се нарекува инсулинска терапија.

Важно е да се напомене дека доењето се смета за приоритет, но ако не е можно доење, бебето се пренесува во специјални мешавини кои не содржат глукоза. Како по правило, можете да ја идентификувате болеста со внимателно проучување на симптомите.

Првите знаци на дијабетес кај новороденчињата се карактеризираат со полиурија, која кај новороденчињата се смета за кревање на кревет и полидипсија. Исто така, вреди да се напомене дека концентрацијата на шеќер во крвта на празен стомак и во дневна урина кај деца е висока. Затоа, за да се утврди толеранција на гликоза, потребно е да се разјасни почетната содржина на шеќер.

Третманот на дијабетес кај новороденчиња мора нужно да биде сеопфатен со употреба на инсулин и диетална терапија, кои имаат за цел не само да се третираат големи заболувања, туку и да обезбедат правилен физички развој.

Но, што се однесува до исхраната, таа мора да биде избалансирана и конзистентна со физиолошките норми поврзани со возраста.

Не заборавајте дека таканаречените екстрактивни јадења мора да бидат целосно исклучени. Што се однесува до потребата за шеќер, за време на периодот на терапија треба да биде покриено со употреба на јаглени хидрати во доволни количини. Главниот извор на оваа хранлива храна е мајчиното млеко. Друго дете мора да добие зеленчук и овошје. Важно е да се напомене дека лесно сварливиот шеќер, слатките и мастите мора да бидат постојано ограничени.

Во присуство на изразена кетоза и ацетонурија, веднаш мора значително да го намалите внесот на маснотии, додека да одржите доволна количина јаглени хидрати. Децата треба да јадат специјална урда без маснотии, житарки и сите видови јадења од парен месо.Но, што се однесува до инјекции на панкреасниот хормон, тие треба да се направат во интервали од осум часа.

Во овој случај, не треба да се заборави да се земе предвид високата чувствителност на инсулин. Во никој случај не се препорачува да се даде на дете специјални антидијабетични лекови.

Што се однесува до задолжителните превентивни мерки, потребно е веднаш да се воспостави дисперзивен мониторинг на дете од оние семејства каде има роднини кои страдаат од дијабетес мелитус.

Редовно проверувајте ја концентрацијата на глукоза и во крвта и во урината. Покрај тоа, апсолутно е неопходно целосно да се исклучи употребата на производи што содржат шеќер (главно слатки). Многу е важно да се набудуваат оние деца кои се родени со голема телесна тежина (повеќе од четири килограми).

Кај новороденчиња со сите симптоми на предидијабет, треба да се испитаат специјални гликемиски криви со две товари. Прогнозата на третман со рана дијагностика е доста поволна. Ако родителите внимателно ја следат состојбата на детето, како и се придржуваат кон правилна исхрана, диета и правилен третман, телото ќе биде во ред, а манифестациите на болеста целосно ќе исчезнат.

Во некои случаи, бебето може да развие новороденче дијабетес. На првите знаци на оваа болест, важно е веднаш да се јавите кај вашиот здравствен професионалец за помош.

Поврзани видеа

За главните симптоми на дијабетес кај деца во видеото:

Како што може да се разбере од овој напис, дијабетесот кај новороденчиња е голема опасност за неговото тело. И често тоа е скоро асимптоматско, така што можете да дознаете за неговото присуство целосно случајно. Сето тоа зависи од грижата на родителите: ако го следат појавата на нови и чудни симптоми, ќе можат навремено да ја препознаат болеста и да се консултираат со лекар.

Но, доста често се случува да не забележат никакви промени сè до моментот кога новороденчето се влошува. По појавата на доволно јасни знаци на дијабетес, тие се свртуваат кон педијатри, но веќе може да биде предоцна, и може да биде тешко да се спаси дете.

Класификација

Дијабетес мелитус може да биде примарна (независна патологија) и секундарно (симптом на друга основна болест - ендокриниот, панкреасот, против позадината на автоимуните процеси, земање на одредени лекови, како дел од генетските синдроми). Во третманот на основната патологија или нејзината компензација, манифестациите на секундарниот дијабетес исто така одат далеку. Дали е можно да се излечи примарниот дијабетес кај дете?

Главната патологија кај децата е дијабетес зависен од инсулин (тип 1), поврзан со ниско производство на инсулин од страна на островките на панкреасот. На детето му се дава само терапија за замена: хормонот се администрира однадвор. Клетките на панкреасот никогаш нема да започнат со производство на повеќе инсулин. Напротив, останатите клетки за производство на хормони на позадината на инсулинската терапија постепено атрофираат.

Не-инсулин-зависен дијабетес (тип 2) е редок во детството. Тоа е поврзано со отпорност на клетки на инсулин, чие производство може да биде доволно. Но, како да се направи клетките на телото да одговорат на хормонот ако рецепторите на рецепторот првично се оштетени или се создаваат сопствени антитела?

Етиологија на примарен дијабетес

Дури и ако во семејството нема пациенти со дијабетес, дете може да ја добие оваа болест. Навистина, предиспозицијата е наследна не само од доминантниот, туку и од рецесивниот тип.
Развојот на дијабетес тип 1 кај деца може да се активира од вирусна, ретко бактериска, инфекција: сипаници, сипаници, црвена треска, епипаротитис, грип, тонзилитис. Ова се должи на директниот токсичен ефект на заразни агенси врз клетките што создаваат хормони или на вкрстена имунизација (антигени на вируси се слични на протеините на панкреасните клетки, тие произведуваат исти антитела).
Ментална или физичка траума, голема количина маснотии во исхраната и прекумерна тежина на новороденче (повеќе од 4,0 кг) може да станат фактори што предизвикуваат за развој на дијабетес тип 2. Болеста може да се појави по ендогени или егзогени интоксикации, волуметриска хирургија и моќни фактори на животната средина.
Болест од двата вида кај дете може да се развие како резултат на гестациски дијабетес на бремена жена (првпат дијагностициран во гравитациониот период).

Критичните периоди во однос на развојот на болеста се фазите на живот со зголемен раст и зголемен метаболизам. Секое дете има индивидуални периоди на раст, но во просек е 3-5 години и 9-12 години.

Што се случува во телото

По провокацијата од дијабетогени, се јавува оштетување на изолациониот апарат со клеточна смрт. Првите знаци на дијабетес кај деца се појавуваат по смртта на 90% од овие клетки. Но, може да има скриен курс, кој трае до 4 години. Во овој случај, болеста може да се открие со помош на оптоварување со гликоза. Бидејќи дијабетесот не е дијагностициран, болно дете не прима соодветно лекување.

Како резултат на смрт на значителен број клетки за производство на инсулин, се зголемува процентот на преостанатите панкреатоцити на островскиот апарат, создавајќи хормони со спротивен ефект, т.е., зголемувајќи ја концентрацијата на гликозата во крвта. Хипергликемијата веќе има механизам за двоен развој.

Што ги предизвикува манифестациите на дијабетес кај деца?

Недостаток на хормон за намалување на шеќерот доведува до намалување на акумулацијата на гликоза во главните складишта: во клетките на црниот дроб, мускулите и мастите. Во исто време, акумулираниот гликоген се распаѓа во овие клетки и гликозата се ослободува во крвта. Под влијание на антагонисти на хормони, распаѓањето на протеините и мастите се зајакнува со ослободување на кетони. Во врска со горенаведените механизми, се развиваат глукоземија, глукозорија, кетономија и кетонурија - главните знаци на дијабетес кај деца и возрасни.

Концентрацијата на гликоза во плазмата станува толку висока што почнува да се излачува од бубрезите. Густината на урината се зголемува и привлекува вода. Се развива полиурија (честа мокрење), што доведува до задржување на натриум во организмот, дехидратација. Детето е жедно, тој почнува да пие многу, но тоа не носи олеснување.
Хормоналната нерамнотежа придонесува не само за распаѓање на протеините, туку и за инхибиција на неговата синтеза. Децата значително губат тежина, и покрај зголемениот апетит.
Метаболички нарушувања доведуваат до циркулацијата во крвта на супстанции кои на крајот се акумулираат во васкуларниот wallид и ја менуваат неговата состојба. Прво, садовите на микроваскулатурата се засегнати (пред се бубрезите, мрежницата, нервните влакна) со развој на дијабетична нефропатија, ретинопатија, невропатија. Во иднина, се развива макроангиопатија, изразена во атеросклероза на садови од поголем калибар.
Слаткиот медиум е хранлив за различни микроорганизми, како резултат на кои се развиваат инфективни лезии на кожата, надворешните и внатрешните мукозни мембрани.

Клинички манифестации на двата вида на дијабетес

Со оглед на патогенезата, јасно можете да ги артикулирате симптомите што ќе се појават со идејата за дијабетес кај деца.

Thед е несоодветно на количината на течен пијан.
Често мокрење.
Чешање во перинеумот поврзано со промена на составот на урината.
Сува слузница и кожа.
Намалување на телесната тежина со зголемен апетит. Детето може да развие „глад од волчица“.
Габични и пустуларни лезии на мукозните мембрани и кожата.

Компликации

Текот на болеста во детството е лабилен, и зависи од многу состојби.Честопати страдаат од настинка, децата со намален имунитет, склони кон стрес и изложеност на агресивни фактори на животната средина, се изложени на ризик од развој на рани компликации на дијабетес кај деца.

Кај дијабетес, влијаат и моторот и мускулите на внатрешните органи. Од соматскиот нервен систем има болки во мускулите, нивна атонија, грчеви, инконтиненција на сфинктерот на мочниот меур. Се развиваат парестезии на кожата (вкочанетост, "гушавост на гушавост", разни сензации на болка). Оштетување на мазните мускули доведува до нарушувања на дигестивниот систем (дијареја, запек).

Најопасен е церебралниот едем како резултат на хипо- или хипергликемија, како и кетоацидотична кома, што може да доведе до смрт.

Дијагностика

Раната дијагностицирање на дијабетес кај деца ја намалува веројатноста за појава на сериозни компликации. Со клиничка соодветна корекција на шеќер, детето може да биде здраво. Затоа, сериозноста на текот на болеста зависи од вниманието на родителите. Појавата на првите симптоми треба да биде сигнал за почетокот на прегледот.

Главната улога му припаѓа на определувањето на гликозата во плазмата на празен стомак, во текот на денот, како и со оптоварување на глукоза. Нормата зависи од возраста: до 2 години на празен стомак, нивото не треба да се искачува над 4,4, до 6 години - над 5.0, на постара возраст - над 5,5 mmol / l.
Дополнително, електролитскиот состав е одреден, се изведува биохемиски тест на крвта.
Доколку постои сомневање за дијабетес, се изведува тест за урина за шеќер и кетони (нормално не треба да биде).
За подлабока студија се утврди нивото на инсулин, антитела на клетките што произведуваат инсулин.
Во дијагностичко пребарување, исклучени се болести придружени со хипергликемија.

Принципи на лекување

Пристапот кон третман на дијабетес кај деца од прв тип се заснова на супституциона терапија. Со овој вид дијабетес, инсулин не се произведува, се администрира однадвор, одржувајќи се на соодветно ниво.

Друг основен принцип на терапијата е диетата, а кај деца со дијабетес тип 2, ова е основниот принцип за корекција на нивото на шеќер. На болните деца им е препишана диета со нискокалорична дистрибуција со ограничување на едноставни јаглени хидрати и масни животни. Исхраната на детето треба да биде фракционо, со интервал помеѓу оброците не повеќе од 4 часа.

Задолжително е рационален режим на денот, активни игри. Ако се појават компликации, тие се третираат симптоматски.

Превентивни мерки

Кои се клиничките упатства доколку постои ризик од развој на дијабетес кај деца? Бидејќи не постои специфична профилакса и наследниот фактор не може да се елиминира, децата во ризик треба да го регулираат дневниот режим, да одржуваат имунитет, да воспостават исхрана и да водат мобилен животен стил. По 10-годишна возраст, на таквите деца им се препорачува да го одредуваат нивото на гликемија на секои 2 години.

Видео предавање за дијабетес во детството

Можете да најдете повеќе информации за детскиот дијабетес во видеото. Слушајте го одговорот на прашањето дали болното дете може да се вакцинира. Откријте дали дијагнозата на детскиот дијабетес е реченица за целото семејство.

Дијабетес мелитус е прилично честа болест кај постарите луѓе. Но, случаите на болеста се јавуваат во детството. Главната причина за дијабетес кај деца е наследна предиспозиција.

Конгенитален дијабетес кај дете: причини за заболување

Вродениот дијабетес е ретка, но опасна болест која ги погодува новороденчињата. Симптомите на оваа болест започнуваат да се манифестираат кај бебињата од првите денови по раѓањето, што бара посебно внимание и квалификувана медицинска нега.

Видео (кликнете за репродукција).

Според патогенезата и симптомите, конгениталниот детски дијабетес се однесува на дијабетес тип 1, односно се карактеризира со целосно прекинување на секрецијата на сопствениот инсулин во организмот. Обично, децата со оваа дијагноза се раѓаат во семејства каде едниот или обајцата сопружници страдаат од дијабетес.

Важно е да се разбере дека вродениот дијабетес е посебна болест, па затоа не треба да се меша со стекнат дијабетес, што може да се појави кај деца дури и на многу рана возраст.

Видео (кликнете за репродукција).

Стекнатиот дијабетес тип 1 е болест која најчесто се развива како резултат на активирање на автоимуниот процес во организмот, поради што човечкиот имунолошки систем започнува да ги напаѓа панкреасните клетки кои произведуваат инсулин.

Основата на вродениот дијабетес е интраутерина патологија на фетусот, кога панкреасот не е формиран правилно, што се меша во неговото нормално функционирање. Ова доведува до сериозни метаболички нарушувања кај детето, што бара задолжителен третман.

Како што споменавме погоре, развојот на вроден дијабетес кај дете доведува до неправилно формирање на панкреасот дури и во фаза на бременост на мајката. Како резултат на ова, бебе е родено со сериозни дефекти на органите кои ги спречуваат неговите клетки да лачат инсулин.

Вродениот дијабетес во детството може да се развие од следниве причини:

Несоодветен развој (хипоплазија) или дури и отсуство (аплазија) во детското тело на панкреасот. Ваквите прекршувања се поврзани со патологии на феталниот развој на фетусот и не се лекуваат.
Прием од страна на жената за време на бременоста на моќни лекови, на пример, антитуморни или антивирусни агенси. Компонентите што ги содржат имаат негативен ефект врз формирањето на панкреасното ткиво, што може да доведе до хипоплазија на жлездата (отсуство на клетки кои произведуваат инсулин).
Кај деца родени предвреме, дијабетес може да се појави како резултат на незрелост на ткивата на жлездата и Б-клетките, затоа што немале време да се формираат пред нормалното поради предвремено раѓање.

Покрај горенаведените причини, постојат и фактори на ризик кои значително ја зголемуваат веројатноста за развој на вроден дијабетес кај новороденчето. Постојат само два такви фактори, но нивната улога во формирањето на болеста е многу голема.

Дополнителни фактори кои предизвикуваат развој на дијабетес кај новороденчиња:

Наследноста. Ако еден од родителите страда од дијабетес, тогаш во овој случај, ризикот од развој на оваа болест кај дете при раѓање се зголемува за 15%. Ако таткото и мајката имаат дијагноза на дијабетес, тогаш во таква ситуација детето ја наследува оваа болест во 40 случаи од 100, односно во овие случаи дијабетесот се наследува.
Ефекти на штетни токсини на ембрионот за време на бременоста.

Без оглед на причината за болеста, бебето има абнормално високо ниво на шеќер во крвта, кое од првите денови на животот има штетен ефект врз неговите внатрешни органи и системи.

Вродениот дијабетес, како дијабетес тип 1, може да предизвика сериозни компликации, што, поради младата возраст на пациентот, може да претставува голема опасност за неговиот живот.

Постојат два вида на вроден дијабетес, кои се разликуваат во тежината и времетраењето на болеста, имено:

Преодно. Овој вид на дијабетес се карактеризира со краток тек, не повеќе од 1-2 месеци, по што поминува целосно независно без третман со лекови. Преодниот тип учествува со околу 60% од сите случаи на вродени дијабетес кај новороденчиња. Точната причина за нејзиното појавување сè уште не е разјаснета, сепак, се верува дека таа се јавува како резултат на дефект во шестиот ген на хромозомот, одговорен за развој на б-клетки на панкреасот.
Постојан. Поретко е и се дијагностицира кај приближно 40% од децата со вроден дијабетес. Постојаниот вид е неизлечива болест како дијабетес тип 1 и бара дневни инјекции на инсулин. Постојаниот дијабетес е склон на прилично брза прогресија и ран развој на компликации. Ова е затоа што е многу тешко да се избере вистинската инсулинска терапија за новороденче, поради што бебето може да не добие соодветно лекување подолго време.

Без оглед на видот на вродениот дијабетес, оваа болест се манифестира со следниве симптоми:

Новороденче се однесува крајно немирно, често плаче, слабо спие, плука недопирлива храна, страда од колика во стомакот,
При раѓањето, бебето е под тежина,
Тешка глад. Детето постојано бара да јаде и лакомо цица гради,
Постојана жед. Дете често бара пијалок,
И покрај добар апетит и правилна диета, детето слабо се здебелува,
Различни лезии, како што се исип на пелена и мацерација, се појавуваат на кожата на бебето на многу рана возраст. Најчесто тие се локализирани во препоните и бутовите на детето,
Бебето развива уринарни инфекции. Кај момчињата може да се забележи воспаление на кожичката, а кај девојчињата на вулвата (надворешните гениталии),
Поради високата содржина на шеќер, урината на бебето станува леплива, а мокрењето е обилно. Покрај тоа, карактеристична бела обвивка останува на облеката на детето,
Ако дијабетесот е комплициран со панкреасна ендокрина дисфункција, тогаш во овој случај, бебето може да покаже и знаци на стеатореа (присуство на голема количина маснотии во измет).

Во присуство на најмалку неколку од горенаведените знаци, неопходно е да се подложи на дијагноза на дијабетес со вашето бебе.

Можно е да се направи точна дијагноза за дете и да се утврди дали тој има вроден дијабетес мелитус пред да се роди бебето. Навремен ултразвук на фетусот со детален преглед на панкреасот помага да се направи ова.

Во случај на висок ризик од болест за време на оваа студија, кај детето може да бидат откриени дефекти во развојот на органот. Оваа дијагноза е особено важна во ситуации кога едниот или обајцата родители имаат дијабетес.

Методи за дијагностицирање на дијабетес кај новороденчиња:

Тест на шеќер во крвта на прстите,
Дијагноза на дневна урина за гликоза,
Студија на урина собрана едновремено за концентрација на ацетон,
Анализа за гликозилиран хемоглобин.

Сите дијагностички резултати мора да бидат дадени на ендокринологот, кој, врз основа на нив, ќе може да му даде на детето точна дијагноза.

Третманот на дијабетес кај деца треба да се спроведува само под надзор на ендокринолог. Во овој случај, родителите на болно бебе треба да купат висококвалитетен глукометар и потребниот број ленти за тестирање.

Основа за третирање на вродена форма на дијабетес, како дијабетес тип 1, се дневни инјекции со инсулин.

За најефикасна контрола на шеќерот во крвта во третманот на дете, потребно е да се користи инсулин, како кратко, така и со продолжено дејство.

Покрај тоа, важно е да се разбере дека секрецијата на хормонот инсулин не е единствената функција на панкреасот. Исто така лачи и ензими неопходни за нормално функционирање на дигестивниот систем. Затоа, за да се подобрат функциите на гастроинтестиналниот тракт и да се нормализира асимилацијата на храната, на детето се препорачува да зема такви лекови како Мезим, Фестал, Панкреатин.

Хронично висока гликоза во крвта ги уништува wallsидовите на крвните садови, што може да предизвика нарушувања на циркулацијата, особено во долните екстремитети. За да го избегнете ова, треба да му дадете на вашето дете лекови за зајакнување на крвните садови. Овие вклучуваат сите ангиопротективни лекови, имено Troxevasin, Detralex и Lyoton 1000.

Строго придржување кон диетата што ја исклучува целата храна со висока содржина на шеќер од исхраната на мал пациент е неопходна во третманот на дијабетес кај деца.

Како и да е, не треба целосно да се ослободите од слатките, бидејќи тие можат да ви помогнат да му помогнете на детето со остар пад на шеќерот заради прекумерна доза на инсулин. Оваа состојба се нарекува хипогликемија и може да биде опасна по живот.

Во видеото во оваа статија, д-р Комаровски зборува за детскиот дијабетес.

Вродениот дијабетес кај деца во современиот свет е сè почест. Во последниве години, значително се зголеми бројот на бебиња родени со дијагноза на дијабетес. На првиот ден од животот на детето во породилната болница, се одредува нивото на гликоза на капиларна крв со цел рано да се открие болеста. Ова е т.н. скрининг за гликемија. Доцното дијагностицирање на болеста повлекува сериозни компликации кои се неповратни.

Вродениот дијабетес мелитус е болест поврзана со нарушен метаболизам на јаглени хидрати, во која постои постојан пораст на нивото на гликоза во крвта.

Болеста се однесува само на првиот вид дијабетес. Со оваа патологија, панкреасот не е во состојба да произведе доволно инсулин за да ги разложи јаглехидратите во храната.

минлив тип
постојан тип.

Преодниот процес е поврзан со развојот и созревањето на клетките на жлездата. Сочинува 60% од сите случаи на идентификувана патологија. Најчесто исчезнува по 5 години. Ова е период на реструктуирање на органите, време на функционални промени. Следната критична фаза е на возраст од 20 години, кога завршува формирањето на телото. Болеста може повторно да се манифестира.

Останатите 40% од вродената болест се јавува во постојан тек. Оваа опција е поврзана со повреда на структурата и функцијата на панкреасот. Не исчезнува после критична возраст. Потребно е доживотно набудување и третман од страна на ендокринолог.

Главниот фактор во развојот на вродениот дијабетес е наследна предиспозиција. Познато е дека ако само таткото на детето е болен, ризикот од наследство е 15%. Ако мајката е болна - 40%. Кога двајцата родители страдаат, ризикот од раѓање на болни потомства во такво семејство се зголемува на 60%. Ако ги следите правилната исхрана и начинот на живот, болеста се манифестира кај носители на генот во само 40% од случаите.

Една од можните причини што доведува до појава на патологија кај новороденче е влијанието на вируси и траума што една жена претрпе за време на бременоста. Агресивните фактори вклучуваат имунолошки систем на идната мајка. Во овој случај, панкреасот на детето е оштетена од сопствените заштитни механизми.

Патологијата е придружена со повреда на интраутерина обележувач на жлездата. Состојбата се однесува на вродени малформации. Ултразвукот на фетусот открива намалена, понекогаш рудиментарна жлезда.

Да се земе бремена жена со моќни лекови, исто така, може негативно да влијае на созревањето на панкреасот на фетусот. Таквите лекови вклучуваат некои антибиотици, антивирусни, антитуморни лекови.

Како прво, забележителен е ниската тежина на раѓање на болно дете. Со соодветна исхрана и режим на пиење, бебето е немирно, бара пиење и храна. И покрај соодветното внесување храна, се забележува губење на тежината. Симптомите се полоши ако бебето се дои.

Откако новороденчето ќе се постави, нечистотиите на столицата со маснотии и неразурените честички остануваат на пелените. Варењето на храната е нарушено. Бебето е загрижено за колика. Тој плука недопирлива храна.

Последователна жед е проследена со осип на пелена, особено во ингвиналните набори. Генитоуринарните инфекции се надредени. Воспалена кожичка кај момчињата и вулвата кај девојчињата. Уринирањето е обилно. Урината е леплива.

Како резултат на значително зголемување на шеќерот во крвта, може да се појават грчеви. Ова е знак на хипергликемична состојба.

Дијагнозата на болеста е јасна. За рано откривање на болеста се користат симптоми и клинички и лабораториски преглед.

За клиничка дијагностика:

тест на шеќерна капиларна крв,
дневен тест за урина на глукоза,
анализа на еден дел од урина за ацетон,
определување на гликозилиран хемоглобин на крв.

Толкувањето на резултатите од прегледот го врши само лекар.

Болеста бара набудување од страна на ендокринолог и постојан третман. За контрола на шеќерот во крвта, мора да имате глукометар и стапчиња на реагенс дома.

Специфичен третман е воведување на поткожен синтетички инсулин со кратко и продолжено дејство според шемата.

Панкреасот произведува не само намалена количина на инсулин, туку и ензими вклучени во дефектот и варењето на храната. За да се поправи недостаток на ензими, се користат лекови како што се Мезим, Фестал, Панкреатин.

Зголемениот шеќер во крвта ја менува структурата на крвните садови. Тие стануваат кршливи и порозни на течности. За зајакнување на васкуларниот wallид се користат ангиопротектори (Troxevasin, Detralex, Lyonon 1000).

Важна улога во третманот на болеста игра исхраната и животниот стил. Дозата и режимот на лекови ги пропишува лекарот строго индивидуално. Само-лекувањето може да предизвика сериозни компликации до хипогликемична кома.

Во куќа со болно бебе на видливо место треба да има храна со голема содржина на јаглени хидрати (шеќер, чоколадо) за да се корегираат ниски шеќери во крвта со погрешна доза на инсулин.

Болеста не е целосно излечена. Воведувањето на инсулин ви овозможува да го одржите нивото на гликемија во нормата за распаѓање на јаглени хидрати. Во тек се студии за трансплантација на панкреас од ембрионски клетки на болен донатор. Додека овој метод не се применува во пракса.

Долгорочни ефекти на вродениот дијабетес

Кај лица со нарушена толеранција на гликоза, крвните садови прво реагираат. Оштетени се мали капилари, мрежницата на окото. Садовите на бубрезите се засегнати. Како резултат на ваквите промени, нивната функција е нарушена. Се развива бубрежна слабост.

Оштетување на садовите на долните екстремитети повлекува недостаток на циркулација на крвта во ткивата. Нума и пецкање во нозете. Понекогаш ова доведува до некроза на меките ткива и губење на стапалото.

Во репродуктивна возраст, жените имаат проблеми со зачнување на дете. Мажите развиваат импотенција. Штетниот ефект на шеќерите врз крвните садови предизвикува постојано зголемување на притисокот.

Не постојат методи за апсолутна заштита од наследна болест. Може да идентификувате само група на ризици за развој на патологија пред раѓањето на дете. Бремената жена, носител на генот, треба да биде претпазлива за факторите од животната средина, земањето лекови и правилната исхрана. По раѓањето, се препорачува доење, масажа, лесна вежба.

Денес, вродениот дијабетес е неизлечив. Потребно е постојано следење и корекција на шеќерот во крвта со администрација на инсулин. Со соодветен третман, квалитетот на животот не се менува. Мора да се запомни дека значајна улога игра животниот стил: урамнотежена диета, откажување од алкохол, пушење, умерена физичка активност. Само-лекувањето може да предизвика непоправлива штета на здравјето.

Еден од најважните проблеми на современата медицина останува вродениот дијабетес. Оваа болест се јавува релативно ретко, но се заканува со сериозни компликации за детето во иднина. Се јавува болест од типот на апсолутен недостаток на инсулин и бара редовна употреба на синтетички хормон за нејзино лекување.

Најчесто, болните бебиња се раѓаат кај родители со дијагноза за "слатка болест". Важно е да се направи разлика помеѓу концептот на "вродени" и "стекнати на рана возраст".

Со првиот проблем, се раѓа бебето. Често, дури и во матката, се забележуваат промени во панкреасот, што може да укаже на присуство на патологија. Вториот термин значи развој на болест во раното детство по изложеност на некои егзогени фактори или започнување на автоимун процес.

Оваа патологија е варијанта на вообичаената болест тип 1. Ретко е. Главната патолошка подлога за развој на болеста е функционална или морфолошка незрелост на панкреасното ткиво, кое не е во состојба да излачува соодветна количина на сопствен хормон.

Како резултат, се забележува нагло зголемување на концентрацијата на глукоза во серумот на детето.

Причините за вродениот дијабетес се следниве:

Неразвиеност (хипоплазија) или целосно отсуство (аплазија) на панкреасот во телото на бебето. Се однесува на малформации на внатрешните органи.
Прием од страна на мајката за време на гестација на различни агресивни лекови со тератогени ефекти (антитуморни, антивирусни и други). Овие супстанции негативно влијаат на процесот на поставување на ткивата на органите, што доведува до хипоплазија на жлездата.
Предвремените бебиња развиваат дијабетес заради незрелоста на ткивата на панкреасот и Б-клетките како резултат на банален недостаток на време за комплетен физиолошки развој.

Дополнителни фактори кои предизвикуваат вродени дијабетес мелитус се:

Генетска предиспозиција. Ако 1 од родителите е болен, тогаш шансата за формирање на нарушување на метаболизмот на јаглени хидрати кај дете е приближно 10-15% (во зависност од податоците од различна литература). Кога мама и тато страдаат од постојана хипергликемија, таа се зголемува на 20-40%.
Ефектот на токсините врз фетусот за време на бременоста.

Во зависност од тоа како продолжува болеста и неговото времетраење, се разликуваат 2 форми на патологија:

Преоден процес. Се карактеризира со фактот дека по 1-2 месеци од животот на новороденчето, тој исчезнува самостојно без третман со лекови. Сочинува приближно 50-60% од сите случаи на вроден метаболизам на јаглени хидрати. Можеби се должи на патологија во генот на 6-ти хромозом, кој е одговорен за процесот на созревање на Б-клетките на панкреасот.
Постојан дијабетес. Тоа влијае на другата половина од пациентите. Останува со детето за цел живот и бара терапија за замена со синтетички аналог на хормонот. Релативно брзо напредува, стабилно. Може да биде придружена со рани компликации поради тешкотии во лекувањето на мало дете.

Може да се сомневате во проблем уште пред раѓањето на нова личност во светот. Главниот алармантен фактор останува присуството на болеста кај родителите и промени во ткивата на панкреасот на ултразвукот на фетусот.

Вродениот дијабетес кај деца се манифестира на следната слика:

Постојана грижа на бебето.
Мала тежина при раѓање.
Симптом на жед. Дете трајно сака да јаде и да пие.
Лошо зголемување на телесната тежина, и покрај соодветната диета.
Рани лезии на кожата во форма на осип на пелена, мацерација. Телото на обвивката најчесто страда во препоните и на нозете.
Пристапување на урогенитална инфекција. Воспаление на кожичката кај момчињата или надворешните гениталии (вулвитис) кај девојчиња.
Лепливост на урината. Остава специфични дамки од скроб на пелени и облека на новороденчето.
Ако се придружи егзокрината дисфункција на панкреасот, тогаш дополнително се развива стеартриа (присуство на недостигната маст во измет).

Покрај овие симптоми, вродениот и стекнат дијабетес мелитус бара лабораториска потврда. Понекогаш броевите на мерачот се во обем и означуваат 70-90 mmol / L. Во отсуство на соодветна медицинска нега, детето е „натоварено“ во кома и постои ризик од смрт.

Главната насока во третманот на таква болест останува замена администрација на синтетички инсулин за живот. Поради неможноста на панкреасот да произведува хормон, се консумира неколку пати на ден.

Препорачаната просечна дневна доза е 1-2 единици на кг телесна тежина. Времетраењето на третманот е 1-18 месеци. По овој период, често се јавува спонтано закрепнување.

Рецидив на проблемот се јавува во периодот од 5 до 20 години. Во зрелоста, вродениот дијабетес е стабилен. Понекогаш на пациентите дури не им треба редовни инјекции на хормонот. Доволно е да се следи диета и да се води здрав начин на живот. Таквите пациенти треба да бидат под постојан надзор на лекарите за да се спречи развој на компликации.