Клиничка слика

Клиничките манифестации на болеста се предизвикани не само од типот дијабетес мелитус, но исто така и со времетраењето на неговиот тек, степенот на компензација на метаболизмот на јаглени хидрати, присуство на васкуларни компликации и други нарушувања. Конвенционално, клиничките симптоми се поделени во две групи:

симптомишто укажува на декомпензација на болеста,

симптоми поврзани со присуство и сериозност дијабетична ангиопатија,невропатијаи другикомплицирачки или истовремени патологии.

Хипергликемијапредизвикува појава на глукозорија. Знаци на висок шеќер во крвта (хипергликемија):полиурија,полидипсија, губење на тежината со зголемен апетит, сува уста, слабост

микроангиопатии (дијабетично ретинопатија,невропатија,нефропатија),

макроангиопатии (атеросклерозакоронарни артерии,аорта,ГМ бродови, долните екстремитети), синдромдијабетично стапало

истовремена патологија: фурункулоза,колпитис,вагинитис, инфекција на уринарниот тракт и така натаму.

Дијагностика

Во клиничката пракса, доволни критериуми за дијагностицирање на дијабетес тип 1 се присуството на типични симптоми на хипергликемија (полиурија и полидипсија) и хипергликемија потврдена со лабораториски услови - гладување на капиларна гликоза во крвта што е поголема од 7,0 mmol / l и / или во кое било време од денот повеќе од 11,1 mmol / л извор не е наведен 556 дена

При утврдување на дијагноза, лекарот делува според следниот алгоритам.

Исклучуваат болести кои се манифестираат со слични симптоми (жед, полиурија, слабеење): дијабетес инсипидус, психогена полидипсија, хиперпаратироидизам, хронична бубрежна инсуфициенција, итн. Оваа фаза завршува со лабораториска изјава за синдром на хипергликемија.

Наведена е нозолошка форма на дијабетес. Како прво, исклучени се болести кои се вклучени во групата „Други специфични видови на дијабетес“. И само тогаш се реши прашањето за дијабетес тип 1 или дијабетес тип 2. Одредување на нивото на Ц-пептид на празен стомак и по вежбање. Исто така, се оценува и нивото на концентрација на GAD антитела во крвта.

Компликации

Хипогликемична кома(во случај на предозирање со инсулин)

Дијабетична микро и макроангиопатија- повреда на пропустливостсадовизголемување на нивната кршливост, зголемување на склоноста контромбозадо развојатеросклерозакрвни садови

Дијабетична полиневропатија—полинеуритисперифернинервиболка по нервните стебла,парезаипарализа,

Дијабетична артропатија- болка возглобовите, „Крцкање“, ограничување на подвижноста, намалување на количината на синовијална течност и зголемување на неговата вискозност,

Дијабетичар офталмопатија- ран развојкатаракта(обложување на леќи)ретинопатија(поразмрежницата),

Дијабетична нефропатија- оштетување на бубрезите со појава на протеини и крвни клетки во урината, а во тешки случаи со развојгломерулонефритисиренална инсуфициенција,

Дијабетичар енцефалопатија- променипсихаи расположенија, емоционална лабилност илидепресијасимптоми на интоксикацијаЦНС .

Третман Општи принципи

Главните цели на третманот:

Елиминација на сите клинички симптоми на дијабетес

Постигнување оптимална метаболичка контрола со текот на времето.

Превенција на акутни и хронични компликации на дијабетес

Обезбедување на висок квалитет на живот за пациентите.

За да се постигнат овие цели, се применуваат:

дозирана индивидуална физичка активност (DIF)

настава на самоконтрола на пациенти и наједноставни методи на лекување (управување со нивната болест)

Погледнете го видеото: 10 заразени од салмонела во Штип со потешка клиничка слика - меѓу нив три деца (Мај 2024).