Механизмите на дејство на инсулин

Дијабетес мелитус е честа болест која не ги заобиколува луѓето од различна возраст, пол и финансиска состојба. Важно е да се биде добро обучен во врска со какви симптоми на оваа болест може да се види директно од страна на пациентот и како да се дејствува кога се откриени. Раната дијагностицирање на болеста може да биде голема помош во минимизирање на последиците од нејзиниот развој. Сепак, дури и да се дијагностицира дијабетес не е реченица. Пациентите можат да продолжат да водат целосен живот, предмет на некои околности. Значи, одредена категорија на пациенти треба редовно да инјектираат инсулин. Тоа е посебен хормон кој е вклучен во регулирањето на многу хемиски процеси во организмот. Меѓутоа, за да може таквата терапија навистина да му користи на пациентот, се препорачува за него да ги разбере механизмите на дејствување на инсулин во човечкото тело. Неопходно е да се земат предвид неколку важни нијанси. Меѓу нив: карактеристики на хемиски реакции што се одвиваат со учество на инсулин, видови на лекови врз основа на него, правила за употреба на предметната супстанција, методи за администрирање на инсулин, причини за потребата од постојано следење на физичката состојба на пациентот. Сите овие точки ќе бидат детално опишани подоцна во овој напис.

Инсулин: состав на хормони

Хормонот формиран во панкреасот е претходник на инсулин. Во процесот на неколку последователни хемиски реакции, тој се претвора во активна форма на хормон, кој е во состојба да ги изврши своите наменети функции во организмот.
Секоја молекула на инсулин има 2 полипептидни ланци поврзани со мостови на дисулфид (Ц-пептид):

А ланец. Вклучува 21 остаток на аминокиселини.
Б-ланец. Содржи 30 остатоци од аминокиселини.

Инсулинот се карактеризира со голема брзина на дејството, затоа се синтетизира во рок од еден час од моментот на производство. Стимул за производство на хормон е внесувањето храна со голема количина јаглени хидрати, како резултат на што се јавува скок во вредноста на гликозата во крвта.

Инсулинот за секој вид има структурни разлики, така што неговата улога во регулирањето на метаболизмот на јаглени хидрати е исто така различна. Најмногу сличен на човечкиот хормон е свинскиот инсулин, кој се разликува од него со само 1 остаток на аминокиселини. Инсулинот во бик се разликува од човечкиот хормон во три такви остатоци.

Како се прилагодува гликозата во крвта?

Оптималната концентрација на шеќер се одржува како резултат на исполнувањето на сите телесни системи на нивните функции. Сепак, главната улога во овој процес припаѓа на дејството на хормоните.

2 групи на хормони влијаат на концентрацијата на глукоза:

Инсулин (природен хипергликемичен хормон) - го намалува неговото ниво.
Хормони на хипергликемична група (на пример, хормон за раст, глукагон, адреналин) - го зголемуваат неговото ниво.

Во моментот кога вредноста на гликозата паѓа под физиолошкото ниво, производството на инсулин се забавува. Во случај на критичен пад на шеќерот во крвта, започнува ослободување на хормони на хипергликемична група, кои ја насочуваат гликозата од продавниците за клетки. За потиснување на понатамошно лачење на инсулин во крвта, се активираат стрес хормони и адреналин.

Следниве фактори можат да влијаат врз производството, дејството на инсулин или губењето на подложноста на клеточните мембрани на овој хормон:

Повреда на процесот на созревање на инсулин, како и на неговиот рецептор,
Појавата на изменети молекули, како и повреда на нивните биолошки функции,
Присуството во телото на антитела на дејството на хормонот, што доведува до губење на врската помеѓу хормонот и неговиот рецептор,
Деградација на рецепторот на хормоните,
Повреда на процесот на ендоцитоза на хормонот со рецепторот.

Секоја пречка на сигналот од инсулин до клетката може целосно или делумно да го наруши нејзиниот ефект врз целиот метаболички процес. Важно е да се разбере дека во оваа состојба на телото, висока концентрација на хормонот не може да ја поправи ситуацијата.

Ефектот на инсулин и неговата улога

Инсулинот врши важни функции во организмот и има повеќеслоен ефект врз метаболичките процеси.

Ефектот на хормонот, во зависност од ефектот, обично се дели на 3 главни групи:

Анаболичен
Метаболички
Антикатаболички.

Метаболичките ефекти се манифестираат на следниов начин:

Апсорпцијата на супстанции кои влегуваат во телото од страна на клетките се зголемува. Гликозата е една од важните компоненти, затоа нејзината апсорпција ви овозможува да го регулирате нивото на шеќер во крвта.
Волуменот на синтеза на таков полисахарид како гликоген се зголемува.
Интензитетот на гликогенезата се намалува (формирањето на гликоза во црниот дроб од разни супстанции се намалува).

Анаболниот ефект на хормонот е дизајниран за подобрување на биосинтезата на протеинските компоненти и репродукцијата на ДНК (деоксирибонуклеинска киселина). Под влијание на ова својство, инсулин помага да се претвори гликозата во органски соединенија како што се триглицериди. Ова ви овозможува да создадете услови потребни за акумулација на маснотии во моментот на недостаток на хормони.

Антикатаболниот ефект опфаќа 2 насоки:

Го намалува степенот на хидролиза на протеините (деградација),
Го намалува навлегувањето на масните киселини во крвните клетки,
Под влијание на инсулин во крвта одржува нормално ниво на шеќер

Ефектот на изложеност на инсулин се манифестира преку посебен рецептор и се појавува по различно времетраење:

По краток период (минута или дури и секунди), кога се вршат транспортните функции, инхибиција на ензимите, синтеза на рибонуклеинска киселина, протеинска фосфорилација,
По долго време (до неколку часа) во случај на синтеза на ДНК, раст на протеини и клетки.

Како работи хормонот?

Инсулинот е вклучен во скоро сите метаболички процеси, но неговиот главен ефект е врз метаболизмот на јаглехидратите. Ефектот на хормонот врз овие супстанции во најголем дел се должи на зголемување на стапката на испорака на вишок гликоза преку клеточните мембрани. Како резултат, се активираат рецептори на инсулин, а се активира интрацелуларен механизам што може директно да влијае на навлегувањето на глукозата од страна на клетките. Механизмот на дејствување на инсулин се заснова на регулирање на бројот на мембрански протеини кои ги испорачуваат овие супстанции.

Транспортот на гликоза до ткива е целосно зависен од инсулин. Овие ткива се од големо значење за човечкото тело и се одговорни за важни важни функции како дишењето, движењето, циркулацијата на крвта и формирањето на резерва на енергија ослободена од влезната храна.

Хормонските рецептори лоцирани во клеточната мембрана го имаат следниот состав:

Алфа субјекти (2 парчиња). Тие се наоѓаат надвор од кафезот.
Бета субјекти (2 парчиња). Тие ја преминуваат клеточната мембрана, а потоа поминуваат во цитоплазмата.

Овие компоненти се формираат од страна на два полипептидни ланци, меѓусебно поврзани со дисулфидни врски и се карактеризираат со активност на тирозин киназа.

Откако рецепторот е врзан за инсулин, настани како што се:

Конформацијата на рецепторот е предмет на промена, прво влијае само на а-под-единицата. Како резултат на оваа интеракција, активноста на тирозин киназа се појавува во втората субјект (бета), лансиран е ланец на реакции за подобрување на дејството на ензимите.
Рецептори во процес на интерконекција формираат микроагрегати или дамки.
Рецепторите се интернализираат, што резултира во соодветен сигнал.

Ако инсулин е содржан во плазма во големи количини, бројот на рецептори е намален, а се намалува чувствителноста на клетките кон хормонот. Намалувањето на регулацијата на бројот на рецептори се објаснува со нивната загуба за време на периодот на пенетрација на инсулин во клеточната мембрана. Како резултат на такво нарушување, се појавува дебелина или се развива болест како што е дијабетес мелитус (најчесто 2 вида).

Видови на хормон и неговото времетраење

Покрај природниот инсулин произведен од панкреасот, некои луѓе треба да го користат хормонот во форма на лек. Агентот влегува во клетките со вршење соодветни поткожни инјекции.

Времетраењето на дејството на таквиот инсулин е поделено во 3 категории:

Првичниот период кога инсулинот влегува во крвта на пациентот. Во ова време, хормонот има хипогликемичен ефект.
Врв Во овој период се достигнува максималната точка за намалување на гликозата.
Времетраење Овој период трае подолго од претходните периоди. За ова време, шеќерот во крвта се намалува.

Во зависност од времетраењето на ефектот на инсулин, хормонот што се користи во медицината може да биде од следниве видови:

Базал Работи цел ден, така што една инјекција е доволна дневно. Базалниот хормон нема врвно дејство, не го намалува шеќерот некое време, но ви овозможува да ја одржувате позадинската вредност на гликозата во текот на денот.
Болус. Хормонот е побрзо средство за влијание врз вредноста на гликозата во крвта. Откако во крвта, веднаш го произведува посакуваниот ефект. Врвот на болус хормон се јавува токму во оброците. Се користи од пациенти со дијабетес тип 1 за да се прилагоди нивото на шеќер со соодветна доза на инјектирање.

Дозата на инсулин не треба да се пресметува самостојно од пациенти со дијабетес. Ако бројот на единици на хормонот значително ја надминува нормата, тогаш може да се случи дури и фатален исход. Willе биде можно да се спаси живот само ако пациентот е во јасен ум. За да го направите ова, треба да инјектирате гликоза пред почетокот на дијабетична кома.

Инјекција на хормони: вообичаени грешки

Ендокринолозите често слушаат за време на праксата поплаки од пациентите за неефикасност на инјекции со инсулин. Шеќерот во крвта може да не се намали ако техниката е нарушена за време на администрацијата на хормонот.

Следниве фактори можат да го испровоцираат ова:

Употреба на истечен инсулин кога истекот на датумот на истекување.
Прекршување на основните правила за транспорт и услови за складирање на лекот.
Мешање на различни видови на хормон во 1 шише.
Воздух што влегува во подготвениот шприц.
Примена на алкохол на местото на инјектирање, што доведува до уништување на инсулин.
Употреба на оштетен шприц или игла при инјектирање.
Брзо отстранување на иглата веднаш по администрацијата на хормонот, што може да доведе до губење на дел од лекот. Како резултат, беа внесени недоволни количини на инсулин. Ваквата грешка може да предизвика хипергликемија (остар пораст на шеќерот). Инаку, кога се прима повеќе инсулин отколку што се бараше за неутрализирање на гликозата, се јавува хипогликемија (пад на шеќер). Двете состојби се опасни за пациенти со дијабетес.

Хормонски инсулин

Овој хормон се произведува природно од телото. Во процесот на варење храна, јаглехидратите од храната се претвораат во гликоза во крвта. Оваа супстанца е главниот извор на енергија во човечкото тело. Каде се произведува инсулин? Во панкреасот. Токму овој хормон игра клучна улога во употребата на гликоза, како и во формирањето на неговите резерви. Заедно со инсулин, неколку други хормони, како што се глукагон и амилин, се вклучени во овој процес.

Ефектот на хормонот врз метаболизмот на јаглени хидрати

Механизмите на дејство на инсулин врз телото се разликуваат во зависност од тоа кои метаболички процеси треба да се земат предвид. Разговараме за еден од ефектите на овој хормон. Имено, каков ефект има инсулин врз метаболизмот на гликозата. Ако содржината на овој хормон во крвта е премногу мала, тогаш гликозата не е во состојба да навлезе во клетките на мускулното ткиво, а телото ја прима целата енергија исклучиво од оксидацијата на масните киселини. Кога неговото ниво се искачи на потребното, овој процес повторно може да се спроведе природно. Во овој случај, телото прима доволно енергија. Како и да е, со екстремно висок физички напор, мембраните на мускулните клетки можат повторно да бидат порозни на гликоза дури и ако концентрацијата на инсулин во крвта е исклучително мала.

Важноста на улогата на овој хормон во метаболичките процеси е неспорна. Тоа е рецепторот за инсулин (трансмембрански рецептор чие дејство се активира со инсулин) што е важно во процесот на хомеостаза на гликоза. Абнормалниот тек на второто води кон развој на дегенеративни заболувања, како што е дијабетес мелитус или карцином.

Треба да обрнете внимание и на црниот дроб. Токму ова тело ја складира гликозата во организмот. Може слободно да се ослободи од клетките на црниот дроб што е можно поскоро. Инсулин е што ја поттикнува синтезата на одредени супстанции, познати како ензими на гликолиза (имено хексокиназа, фосфофруккокиназа-1 и пироват киназа), без кои не би бил можен процесот на распаѓање на гликозата.

Ефектот на инсулин врз метаболизмот на протеините

Протеините што лицето ги прима со храна се поделени на голем број есенцијални аминокиселини, од кои телото подоцна ги синтетизира сопствените протеини. Сепак, соодветен тек на опишаниот процес е можен само со учество на инсулин во него. Овозможува транспорт на повеќето аминокиселини. Инсулинот исто така значително ја зголемува стапката на транскрипција на ДНК и со тоа го стимулира формирањето на РНК. Токму на овој начин хормонот засегнати влијае врз синтезата на протеините во човечкото тело.

Ефектот на инсулин врз метаболизмот на мастите

Во прашање хормонот зема активно учество во липидниот метаболизам, имено во фаза на липогенеза (синтеза на масни киселини). Тие се формираат врз основа на јаглехидрати (во процес на нивно распаѓање и метаболизам). Ензимот на липогенезата е активен исклучиво со учество на инсулин. Затоа, во отсуство на овој хормон, нормалниот метаболизам е невозможен.

Видови и правила за земање на инсулин

Механизмите на дејство на инсулин веќе долго време се јасни, затоа, постои класификација на лекот, кој обично се користи за лекување на пациенти со дијабетес. Се разликуваат следниве типови:

Инсулин со брзо дејство. Ефектот на оваа супстанца станува очигледен во првите пет минути по неговото воведување. И максималниот ефект се постигнува после еден час. Сепак, акцијата исто толку брзо завршува. Инјекција треба да се даде за време на оброците.
Инсулин со кратко дејство (всушност, кога станува збор за обичен инсулин, како по правило, се мисли на овој вид). Акцијата започнува по половина час. Оваа супстанца може да се земе пред јадење. Неговото дејство трае подолго од сортата опишана погоре.
Инсулин со средно времетраење. Овој вид на лекови се препорачува да се користи заедно со инсулин со брзо дејство или инсулин со кратко дејство. Ова постигнува траен ефект (супстанцијата делува околу половина ден).
Инсулин со долго дејство. Наменет е за воведување на самиот почеток на денот. Таквиот инсулин е ефикасен во текот на денот. Сепак, ова е можно само доколку се користи во комбинација со инсулин со кратко дејство или брзо дејство.
Инсулин што е претходно мешан. Неговите состојки се некои од горенаведените типови на супстанции. Таквиот инсулин треба да се зема два пати на ден пред јадење.

Многу фактори влијаат на тоа каков вид на супстанција избира пациент. Механизмите на дејствување на инсулин на еден од видовите опишани погоре неопходно одговараат на потребите и околностите на одреден пациент. Оптималната доза и режим треба да бидат утврдени од надлежен специјалист, земајќи ги предвид сите индивидуални карактеристики на пациентот, природата на текот на болеста и општата состојба на неговото здравје. Инсулин (чија просечна цена е шестотини осумдесет рубли) треба да се користи исклучиво под надзор на лекар.

Денес, пациентот може да избере еден од следниве начини да се земе инсулин:

Шприц. Иглите во современите шприцови се многу тенки. Затоа инекцијата станува помалку болна. Таквата игла мора да се вметне во масното ткиво или под кожата во абдоменот, задникот, рамото или бутовите.
Пенкало за шприц. Овој уред се продава заедно со инсулин, обично има скала на дозирање. Често, пенкалото за шприц има интегриран кертриџ. Инсулин исто така се инјектира преку игла, но не се инјектира со помош на клип, туку со активирање. Уредот е многу удобен за деца кои мораат да влезат во свој лек.
Пумпа Овој уред обезбедува редовна администрација на инсулин под кожата, обично во абдоменот. После потребното времетраење, пумпата ќе ја насочи супстанцијата во телото преку специјална цевка во катетерот. Удобно е во тоа што воведувањето на инсулин со инјекција станува непотребно.

Нови методи

Се разбира, со текот на времето, пациентите неизбежно се навикнуваат на потреба да прават редовни инјекции и постојано да ја користат иглата. Сепак, овој метод на лекување сепак предизвикува одредена непријатност. Затоа огромен број специјалисти постојано работат на откривање на какви било нови, попогодни начини за употреба на инсулин.

До 2007 година, обидите продолжија да го популаризираат методот на администрација на овој хормон со вдишување. Сепак, продажбата на вакви уреди беше прекината.

Денес продолжува работата на создавање на специјализирани закрпи на кожата и спрејови што ќе овозможат администрација на инсулин преку устата. Но, за жал, ваквите лекови сè уште не се достапни за пошироката јавност.

Веб-страници за инјектирање

За да може инсулин со долго дејство брзо и ефикасно да се апсорбира во крвта, се инјектира во стомакот. Другите пациенти претпочитаат инјекции во рамото. Некои, исто така, ги користат колковите и задникот како место за инјектирање, но треба да им се даде лекот колку што е можно побавно.

Со оглед на механизмите на дејство на инсулин, се препорачува постојано да се инјектираат на ист начин и на истото место. Сепак, за да се избегне појава на какви било заптивки, понекогаш е неопходно да се промени областа на телото во кое ќе се воведе хормонот. Затоа, подобро е да се наизменични места за инјекции во круг.

Контрола на вежбање

При употреба на инсулин, важно е редовно да се следи моменталното ниво на гликоза во крвта. Различни фактори можат да влијаат врз второто: што јаде пациентот и кога игра спорт, дали доживува позитивни или негативни емоции, како ги третира другите болести. Идентични фактори можат да влијаат на текот на дијабетес кај различни пациенти на различни начини или во различни фази од истиот живот. Затоа, неопходно е да се измери нивото на гликоза во крвта неколку пати на ден, со цел да се контролира физичката состојба на една личност. Само зема крв од прст. И врз основа на таквиот мониторинг, треба да се извлечат одредени заклучоци. Во зависност од тоа колку шеќер е концентриран во крвта, инсулин треба да се администрира во соодветна доза.

Запомнете дека дијабетес тип 1 обично трае цел живот. Затоа постојано треба да се грижите за вашата физичка состојба и да бидете добро оспособени во нијансите на вашата сопствена болест, како и да ја следите состојбата на панкреасот, каде се произведува инсулин.

Хормонски ефекти

Супстанцата разгледана во овој напис, инсулин, е природен катализатор за хемиските реакции на кои е изграден метаболички процес во човечкото тело. Овој хормон ја транспортира гликозата во ткивата на различни органи, претворајќи го во гликоген.

Недостаток на инсулин предизвикува дијабетес. Нејзините главни симптоми се како што следува:

Обилно мокрење (шест до десет литри на ден) и постојана жед.
Состојбата на хипергликемија.
Кетонемија (или метаболна ацидоза).
Несоодветен метаболизам на протеини.
Значително намалување на количината на гликоген содржан во црниот дроб и мускулите.
Липидемија (нагло зголемување на количината на маснотии во крвта).
Нарушувања во оксидацијата на мастите.
Глукозорија.

Во прашање хормонот активно влијае на синтезата на гликогенот, ја инхибира трансформацијата на аминокиселините во гликоза. Ова ја објаснува потребата за администрација на инсулин веднаш откако пациентот е активно вклучен во физичка работа. Меѓу другото, хормонот обезбедува испорака на аминокиселини на клетките, што обезбедува активен раст на мускулните влакна.

Сепак, понекогаш инсулинот, исто така, има негативен ефект врз телото на пациентот. Може да се изрази во таложење на триглицериди содржани во масното ткиво. Така, се стимулира нагло зголемување на поткожното масно ткиво. Ова е една од главните недостатоци при користење на инсулин.

Опасност од употреба

Голем број научници внимателно го проучувале инсулинот, несаканите ефекти од прекумерно вештачко внесување на овој хормон во организмот. Специјалистите беа во можност да откријат дека смртоносната доза на предметната супстанција е 100 единици. Токму оваа количина содржи целосен инсулин шприц. Сепак, можете да го спасите пациентот дури и со исклучително сериозно предозирање. За ова, важно е да не губите време и веднаш да повикате брза помош. Како по правило, дури и самиот пациент успева да го стори тоа, имајќи јасна свест. Пред да започне да се развива кома, честопати има уште неколку часа да ги преземе потребните активности. На пример, важно е да се обезбеди навремен проток на гликоза во крвта, што го елиминира хипогликемичниот ефект на инсулин.

Значи, набудувањето на вашето здравје е исклучително важно. За жал, некои треба да вложат малку повеќе напор од другите од другите. Ова е особено точно за пациенти со дијабетес. Луѓето кои страдаат од оваа болест се принудени да водат многу поограничен животен стил. Таквите пациенти ќе треба да контролираат која храна јадат, колку време посветуваат на спортот и воопшто колку активни живеат, колку трошат чиста вода. Некои од нив, особено оние кои зависат од инсулин, мораат да го следат нивниот животен стил уште повнимателно. Таквите пациенти треба редовно (во зависност од времето на денот и одредени околности) да направат инјекции на инсулин (хормон што вештачки го заменува оној што не е во можност да се синтетизира самостојно во потребната количина на пациентот на панкреасот). Ваквата супституциона терапија може, во извесна смисла, да ја олесни болната состојба и да му помогне на пациентот да води скоро целосен живот. За ова, важно е да се администрира инсулин навреме и во соодветна количина (според сите назначувања на специјалисти). За спроведување на инјекции создаде неколку видови на удобни уреди. Меѓу нив, се разликуваат шприц со инсулин, пенкало за шприц и специјална пумпа. Најпопуларните денес се последните две опции. Потопот со шприц е исклучително лесен и е погоден дури и за мали деца кои мораат сами да инјектираат инсулин. И пумпата, во принцип, ја елиминира потребата за администрирање на лекот со игла, што е погодно за огромното мнозинство на пациенти.

Важно е да се запамети потребата внимателно да се набудуваат сите дози пропишани од присутните лекар. Повреда на режимот на третман составен од него е силно обесхрабрен, затоа што тоа може да доведе до многу непожелни последици, вклучително и може да претставува закана за животот на пациентот. Особено опасно е вишокот на препорачаната доза, бидејќи може да предизвика смрт. За да се избегнат ваквите непријатни последици, важно е да не ги игнорирате препораките на лекарот и во никој случај сами да не ги менувате рецептите.

Неопходно е да се најде само квалитетен лек што ќе донесе само корист на телото на пациентот и не би направило никаква штета. Пред да го купите, важно е да разберете што е овој инсулин (цената не секогаш ја одразува вистинската состојба на работите). Користете ги производите на одговорни производители, чија репутација се тестирала со години, чии лекови помогнале во поддршката на животот на многу пациенти. Испитајте ги прегледите на вистински клиенти и следете ги препораките на надлежните професионалци. Грижете се за сопственото здравје. Изберете го најдоброто за себе и за најблиските. Бидете здрави!