Таблетите диротон со доза од 2,5 мг се продаваат во алуминиум / ПВЦ блистер пакувања од 14 таблети, обично 1 или 2 плускавци се во еден пакет.

Таблети со доза од 5 mg / 10 mg / 20 mg се продаваат и во алуминиумски / PVC пакувања од 14 таблети, обично 1, 2 или 4 плускавци се во еден пакет.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Diroton (INN: Lisinopril) се смета за инхибитор на факторот што се претвора во ангиотензин, може да го прекине ланецот формиран од ангиотензин II - во Јас. Лисиноприлго намалува нивото на вазоконстрикторно дејство на супстанцијата - ангиотензин IIдодека концентрацијата алдостерон во крвотокот се намалува.

Лисиноприлпомага да се намали обемот на атријална отпорност. Лекот Дироттон, неговата употреба за намалување на крвниот притисок, не влијае отчукувањата на срцето (отчукувањата на срцето) и доведува до зголемување на минутен волумен на крв, како и бубрежен проток на крв. За да се постигне максимален ефект, потребни се 6 часа.Во иднина, тој опстојува околу еден ден и може да варира во зависност од дозата на лекот. Diroton од притисок со продолжена употреба ја намалува неговата ефикасност.

Податоци за фармакокинетика

Процесот на апсорпција доаѓа од дигестивниот тракт, тогаш лисиноприлнавлегувањето во крвната плазма не се врзува за протеините. Обично, биорасположивоста не е повеќе од 25-30%, а диетата не ја менува стапката на апсорпција. Лекот се излачува по 12 часа. Бидејќи активната супстанција не се метаболизира, екскрецијата е непроменета заедно со урината. Лекот Дироттон не предизвикува синдром на повлекување со остар прекин на терапијата.

Индикации за употреба на Diroton

• лекот е ефикасен во хронична срцева слабост (како дел од комбинираната терапија),
• ако е потребна превенција дисфункција на левата комора, срцева слабосткако и поддршка за стабилни перформанси хемодинамика — Се користат таблети Diroton - од кои тие се ефикасни, вклучително и на акутен миокарден инфаркт,
• на дијабетична нефропатија (намалува албуминурија),
• Индикациите за употреба на таблети Diroton исто така вклучуваат суштинскии Реноваскуларна артериска хипертензија(како монотерапија или комбиниран третман со други антихипертензивни лекови).

Контраиндикации

• историски рекорд за идиопатски ангиоедемвклучувајќи случаи на употреба АКЕ инхибитори,
• Едем на Квинк е наследен,
• малолетни лица (18 ≤ години),
• бремени и доилки
• позната преосетливост на струјата лисиноприлили помошни компоненти, како и други АКЕ инхибитори.

Лекови со притисок Дироттон е пропишан со претпазливост

• со стеноза на бубрежна артерија или аортна отвор,
• после трансплантација на бубрег,
• пациенти со бубрежна инсуфициенција со CC помалку од 30 ml / min,
• на опструктивна хипертрофична кардиомиопатија,
• во примарна фаза хипералдостеронизам,
• на артериска хипотензија,
• пациенти со цереброваскуларна болест или цереброваскуларна инсуфициенција,
• тешки форми дијабетес мелитус,
• на склеродермија, Исхемично срцево заболување, системски лупус еритематозус,
• тешка хронична срцева слабост,
• пациенти со угнетена хематопоеза на коскената срцевина,
• во хиповолемиченсостојбана хипонатремија,
• постари пациенти
• лица на хемодијализамембрани со висок проток на дијализа (AN69)како е можно анафилактичка реакција.

Несакани ефекти

Овие апчиња за притисок може да предизвикаат непожелни реакции како што се вртоглавица и главоболки (кај околу 5-6% од пациентите), слабост, дијареја, осип на кожата, гадење, повраќање и сл. сува кашлица (во 3%), ортостатска хипотензијаболка во градите (1-3%).

Другите несакани ефекти со фреквенција на појава на помалку од 1% можат да бидат поделени во однос на органските системи од кои произлегуваат:

• СТС: низок крвен притисок, тахикардија, брадикардија, можни манифестации на срцева слабост, нарушена атриовентрикуларна спроводливост миокарден инфаркт.
• Дигестивен систем: анорексијасува уста, варење, нарушување на вкусот, развој панкреатитис, хепатитис, жолтица, хипербилирубинемија, зголемена активност на ензими на црниот дроб - трансаминази.
• Интеграција на кожата: уртикаријазголемено потење, фотосензитизација, алопецијачешање на кожата.
• ЦНС: ненадејни промени во расположението, нарушено внимание, парестезијазамор и поспаност, забуна, грчеви на екстремитетите и усните, астеничен синдром.
• Респираторен систем: апнеа, диспнеа, бронхоспазам.
• Хематопоетски систем: неутропенија, леукопенија, тромбоцитопенија, агранулоцитоза, анемија.
• Имунолошки систем: васкулитис, ангиоедемпозитивна реакција (скрининг) за антинуклеарни антитела, зголемен ESR, еозинофилија.
• Генитоуринарен систем: намалување на потенцијата, анурија, уремија, олигурија, бубрежна дисфункција до акутна ренална инсуфициенција.
• Метаболизам: зголемена или намалена калиум во крвта, намалена концентрација на натриум, магнезиум, хлор, зголемена концентрација на калциум, урична киселина, уреа, креатинин, холестерол, хипертриглицеридемија.
• Меѓу другите: артралгија, треска, артритис, мијалгијавлошување гихт.

Со основна хипертензија

Освен ако не е поинаку администрирано антихипертензивни агенси, тогаш почетниот дневен додаток не треба да надминува 10 mg, поддржувајќи обично се зголемува до 20 mg. После истражувањето Динамика на БП може да се зголеми до максимум 40 мг, имајќи предвид дека целосниот развој на ефектот е забележан на 2-4 недели. Ако пациентот нема изразен терапевтски ефект, тогаш терапијата е дополнета со друга антихипертензивен лек.

Внимание! Пред да започнете со Diroton, неопходно е да се откаже терапијатадиуретици за околу 2-3 дена, во спротивно почетната доза на Diroton не треба да надминува 5 mg на ден. Третманот се спроведува под медицински надзор поради ризик од симптоматски артериска хипотензија.

Во случај на реноваскуларна хипертензија и други состојби предизвикани од зголемена активност на хормоналниот систем на РААС

Се препорачува да се започне со терапија со дневна доза во опсег од 2,5-5 mg / ден, по можност во болница под тесна контрола, вклучително и следење ХЕЛфункција на бубрезите, концентрација на калиум во серумот. Дозата за одржување се определува врз основа на набудување на динамика на крвниот притисок.

Лица со откажување на бубрезите

Потребно е прилагодување на дозата, што се заснова на редовна проценка на клиренсот на креатинин. Значи, со Cl на 30-70 ml / min, третманот започнува со 5-10 mg лисиноприлна ден, на 10-30 ml / min - 2,5-5 mg / ден.

Препорачана дневна доза на пациенти на хемодијализане треба да надминува 2,5 мг.

При хронична срцева слабост

Почетната дневна доза од 2,5 mg може постепено да се зголемува по 3-5 дена до стандардната доза на одржување од 5 до 20 mg. Доколку претходно се примени диуретици, тогаш нивната доза се сведува на максимално можно. Третманот треба да започне со студија и да биде проследен со следење. ХЕЛ, функција на бубрезите, концентрации на калиум и натриум, што ќе го спречи развојот артериска хипотензијакако и нарушена бубрежна функција.

Упатства за употреба на Diroton за пациенти по акутен миокарден инфаркт

Во првиот ден по искусниот миокарден инфаркт, на пациентот му се дава почетна доза од 5 мг, во втората доза од 5 мг, на втората доза од 10 мг, продолжувајќи третман со дневна доза на одржување не повеќе од 10 мг за 6 недели. Ако пациентите имаат ниски syst.AD, се препорачува да се започне со третман со помала доза - 2,5 мг.

Активности за третман

• состанокот активиран јаглерод,
• гастрична лаважа,
• надополнување БЦЦ(на пр. iv раствори за замена на плазма),
• симптоматска терапија
• хемодијализа,
• следење на виталните функции.

Интеракција

• Спроведување на терапија истовремено со штедење калиумдиуретици(на пример, Спиронолактон, Триамтерен, Амилорид) и други лекови кои содржат калиум ја зголемуваат веројатноста хиперкалемија.
• Со натриум ауротиомалат се јавува симптоми комплексвклучувајќи гадење, повраќање, испирањелица и артериска хипотензија.
• β-блокатори, забави блокатори на Ca, диуретиции други антихипертензивипотенциран хипотензивен ефект.
• Со НСАИЛвклучително и селективни инхибитори на COX - 2, естроген, адреномиметици антихипертензивниот ефект се намалува.
• Со вазодилататори, трициклични антидепресиви, барбитурати, фенотиазини, содржи етанолхипотензивниот ефект се потенцира и со средства.
• Со препарати од литиум, се јавува застој во екскрецијата. литиум, што ги подобрува неговите кардиотоксични и невротоксични ефекти.
• Антацидии Колестираминнамалете ја стапката на апсорпција од дигестивниот тракт.
• Лисиноприлможност да ја зајакне невротоксичноста салицилатиослабнете го ефектот хипогликемични агенси, Епинефрин, Норепинефрин, лекови против гихтподобрување на ефектите (вклучително и несаканите) срцеви гликозиди, перифернимускулни релаксанти, намалете ја стапката на екскреција Кинидин.
• Го намалува дејството орални контрацептиви.
• Со Метилдопазголемен ризик од хемолиза.

За време на бременоста и лактацијата

Поради фактот дека лекот е во состојба да навлезе во плацентарната бариера, постои ризик од фетусот (II и III триместар):

• хипоплазија на черепот,
• изразено намалување ХЕЛ,
• хиперкалемија,
• ренална инсуфициенција
• можно е смрт — смрт на фетусот.

Изложени новороденчиња АКЕ инхибиторибараат внимателен медицински надзор заради ризик од постојан третман намалување на крвниот притисок, хиперкалемија, олигурија.

Аналози на Дироттон

Цената на аналозите на Diroton не варира значително - во опсег од 50-100 рубли. во зависност од бројот на таблети, земја на производство и други фактори на цени. Потрагата по тоа како да се замени овој антихипертензивен лек треба да се заснова на следење на динамиката на крвниот притисок и индивидуалната подложност на организмот, консултирајќи се со вашиот лекар. Постојат лекови кои одговараат на активната супстанција, меѓу нив има:

• Ауролица,
• Витоприл,
• Даприл,
• Лизинноре.

Прегледи на Diroton

Дироттон обично се зема по препорака на кардиолог и по неколку недели известуваат дека се чувствуваат добро, минуваат непријатни сензации во срцето и се подобрува дишењето. Прегледите за Diroton на форумите се исто така позитивни, но многумина велат дека ви треба добар лекар кој ќе ви помогне да ја изберете вистинската доза.

Фармаколошко дејство

Diroton има изразено хипотензивни (го намалува крвниот притисок) и периферно вазодилатативни својства.

Активната супстанција на оваа дрога е лизиноприл.

По апликацијата, Diroton почнува да дејствува по 60 минути, максималниот ефект се забележува по 6-7 часа и опстојува во текот на денот.

Дироттон. Упатства за употреба. На кој притисок?

Таблетите Diroton припаѓаат на групата АКЕ инхибитори, тие се препишуваат од кардиолози за нормализирање на крвниот притисок, во сеопфатен третман за срцев удар и срцева патологија.

Главната компонента во лекот е лизиноприл. Тоа не само што го намалува крвниот притисок, туку го намалува оптоварувањето во садовите на белите дробови, зголемувајќи ја стапката на минутен волумен на циркулирачка крв.

Лекот се произведува во дозирни таблети - 2,5 - 20 mg. За оние кои штотуку планираат да го земат Д Ироттон, упатствата за употреба ќе ви кажат која доза, но подобро е да не ја земате сами, туку консултирајте се со доктор.

Прво, се идентификуваат причините за патологијата, се спроведуваат дијагностицирање, тогаш е пропишана само соодветна терапија.

Како работи лекот?

Во врска со ACE инхибиторите, Diroton ја намалува веројатноста за претворање на ангиотензин 2 од 1, поради што се намалува производството на алдостерон, а се зголемуваат и простагландините. Редовната употреба на лекот има корисен ефект врз состојбата на миокардот, го намалува притисокот, ги проширува артериите.

Кај пациенти со корорнарна болест, лекот ја нормализира циркулацијата на крвта во миокардот. Според истражувањето, ефектот на Diroton овозможува продолжување на животот на пациентите со срцева слабост во хроничен тек. Во телото што претрпе срцев удар, Diroton го намалува развојот на патологии на левата комора.

Од моментот на земање на пилулите, ефектот на лекот се открива по еден час, а неговата максимална ефикасност се појавува по 6 часа и трае на ден. После неколкумесечна терапија, обично е можно да се стабилизира крвниот притисок, одбивањето на лекот не предизвикува синдром на повлекување.

На кого му се препишува Дироттон

Таблетите Diroton се користат не само за притисок, туку и за разни патологии. Од голем број патологии, главните во третманот на кои се користи лекот се следниве:

• хипертензија (суштински, реновискуларен). Лекот се користи како монотерапија или во комбинација со други лекови,
• срцев удар во акутна форма. Таблетите се препишуваат од првиот ден со сигурна хемодинамика. Честопати, Diroton станува елемент на комбиниран режим на третман, насочен кон спречување на дефекти во левата комора и патологии на срцето,
• хронична срцева слабост,
• бубрежна слабост кај дијабетес. Лекот ја намалува албуминуријата кај лица со зависност од инсулин и притисок во нормални граници, кај пациенти со висок крвен притисок без зависност од инсулин.

Како да земате апчиња под притисок

Една таблета на Diroton со соодветна доза е доволна дневно, препорачливо е да го пиете лекот наутро, пред јадење или после - не е важно. Првично, се препишуваат 10 mg на лекот, во иднина, дозата постепено се донесува до 20 mg. По околу 2-4 недели редовна употреба, се постигнува максимален ефект на лекот.

Ако пациентот претходно земал диуретици, 2 дена пред да го земе Diroton, тие мора да бидат откажани. Ако оваа опција е непожелна, тогаш дозата на Diroton се намалува на 5 mg.

Ако хипертензијата е предизвикана од проблематично снабдување со крв на бубрезите, терапијата со Diroton се започнува со 2,5 mg, а потоа стапката на терапија за одржување се избира врз основа на читањата на тонометарот. Во случај на срцева слабост, апчиња за притисок се комбинираат со диуретици и лекови за дигиталис. Ако се открие патологија на бубрезите, лекарот го зема предвид клиренсот на креатин пред да ја пресмета дозата на лекот. Терапијата започнува со 2,5-10 мг, а дозата на одржување дополнително се пресметува земајќи го предвид притисокот.

За време на третманот за акутен срцев удар, таблетите Diroton ќе станат дел од интегриран пристап. На првиот ден - 5 мг, по паузата и повторно да го земате, потоа по 2 дена - 10 мг лек, потоа - 10 мг на ден. За време на третманот, лекот се зема во тек на 1,5 месеци.

Со низок систолен притисок, кардиолозите препишуваат 2,5 mg на Diroton, но ако откако ќе заврши контролното време, притисокот останува низок, таблетите треба да се прекинат.

Упатства за употреба и дозирање

Лекот е наменет за орална администрација еднаш дневно во исто време, без оглед на внесот на храна.

За третман на есенцијална хипертензија, на пациентите им се препишува 10 мг од лекот. Дневната доза за одржување, како по правило, не надминува 20 мг, но максималната дозволена - 40 мг.

Целосниот терапевтски ефект се појавува 3-4 недели по почетокот на третманот, што мора да се земе предвид при зголемување на дозата. Исто така е можно да се комбинира Diroton со други антихипертензивни лекови.

Ако пациентот претходно примил третман со диуретици, нивната администрација треба да се запре 3-4 дена пред почетокот на третманот со Дироттон. Доколку е невозможно да се откажат диуретиците, почетната доза на лекот не треба да надминува 5 мг на ден. По земањето на првата доза, треба да бидете под медицински надзор 1-2 часа, бидејќи можно е зголемување на крвниот притисок.

Во случај на реноваскуларна хипертензија и други состојби придружени со активност на системот на ренин-ангиотензин-алдостерон, се пропишува почетна доза од 2,5-5 mg на ден.

При хронична и акутна срцева слабост, според упатствата до Diroton, почетната доза треба да биде еднаква на 2,5 mg, што треба постепено да се зголемува на 5-20 mg. За време на третманот со лекот, неопходно е да се следи бубрежната функција, крвниот притисок, натриум и калиум во крвта.

Во акутен миокарден инфаркт во првите два дена се пропишуваат 5 мг Дироттон. По одржувањето на дозата не треба да надминува 10 мг. Времетраењето на терапијата е најмалку 6 недели.

Кај дијабетична нефропатија кај луѓе со инсулин зависен дијабетес мелитус, лекот се препишува во доза од 10 мг на ден. Доколку е потребно, дозата може да се зголеми на 20 mg.

Несакани ефекти на Diroton

Инструкциите до Дироттон истакнаа дека лекот може да предизвика голем број на несакани ефекти од телото на пациентот:

• Кардиоваскуларен систем: намалување на крвниот притисок, болка во градите, тахикардија, брадикардија, миокарден инфаркт,
• Дигестивен систем: повраќање, сува уста, акутна болка во стомакот, дијареја, анорексија, дисперзија, нарушување на вкусот, хепатитис, панкреатитис, жолтица, хипербилирубинемија,
• Кожа: зголемено потење, уртикарија, фотосензитивност, опаѓање на косата, чешање,
• Централен нервен систем: нарушувања на вниманието, стабилност на расположението, парестезија, поспаност, замор, конвулзии,
• Респираторниот систем: сува кашлица, диспнеа, апнеа, бронхоспазам,
• Циркулаторниот систем: тромбоцитопенија, леукопенија, неутропенија, анемија, агранулоцитоза, мало намалување на хематокрит и хемоглобин,
• Генитоуринарен систем: олигурија, уремија, анурија, бубрежна слабост, намалено либидо и моќ.

Карактеристики на лекот

Пред да препишете, рак треба да го нормализира притисокот на пациентот ако е нарушен со диуретици, ниска сол во храна, дијареја или повраќање. Лекарот треба да ја контролира содржината на натриум во телото на пациентот, да го зголеми доколку е потребно и да го врати балансот на водата.

Со назначувањето на Лисиноприл после сериозна операција или моќни лекови кои го намалуваат крвниот притисок, може да се случи остар пад на притисокот. Важно е редовно да се испитаат пребројувањето на крвта во лабораторијата, бидејќи срцевата слабост заедно со дефект на бубрезите може да доведат и до прекумерен пад на притисокот. Во случај на нарушена функција на бубрезите, третманот со Diroton се спроведува под надзор на лекар, дозата се пресметува внимателно.

Не се препорачува комбинирање на Diroton и алкохол, бидејќи етанолот го подобрува ефектот на намалување на притисокот. Посебна претпазливост треба да се примени за време на физичка активност, при топло време, бидејќи дехидрираноста се зголемува во такви ситуации, а притисокот може да се спушти на опасно ниво.

Ако се појави вртоглавица или реакцијата се намали при земање на лекот, не можете да го возите возилото, ниту пак можете да работите што бара внимание.

Фармаколошки својства

Ензим или АКЕ-конвертирачки ангиотензин е катализатор за конверзија на ангиотензин I во ангиотензин II. Ензимот ангиотензин II го стимулира секрецијата на алдостерон, под нејзино дејство се стеснува стеснување на крвните садови и зголемување на крвниот притисок. АКЕ лекови влијаат на ренин-ангиотензин систем, спречувајќи зголемување на количината на алдостерон, со што се блокира механизмот на зголемување на васкуларниот тонус.

Diroton директно влијае на механизмите за развој на хипертензија, а не на последица на болеста - висок крвен притисок. Редовното внесување на лекот спречува зголемени притисоци и штити од хипертензивни кризи.

• намалување на крвниот притисок
• зголемена концентрација на калиум во крвта,
• спречување на нагон на притисок,
• подобрена функција на бубрезите
• намалување на оптоварувањето на миокардот.

Концентрацијата на активната супстанција во телото полека се зголемува во рок од 7 часа по земањето на пилулата. Лекот практично не се метаболизира. По околу 12-13 часа, значителен дел од активната супстанција се излачува непроменети во урината. Во овој случај, намалување на концентрацијата на активни материи во крвната плазма се случува постепено, што обезбедува отсуство на кумулативен ефект, а во исто време не предизвикува остар нагон на притисок на крајот на дејството на лизиноприл.

Распоред на дозирање и режим на дозирање

Таблетите Diroton треба да се земаат само еднаш на ден, во исто време. Ова ќе обезбеди постојан ефект на лекот без врвни промени во концентрацијата на активната супстанција во крвниот серум. Како да се земе Diroton - тоа зависи од доказите.

1. Со хипертензија, терапијата започнува со 10 mg на Diroton за неколку недели. Во раните денови, треба да бидете подготвени за силно намалување на крвниот притисок и појава на симптоми на хипотензија. По неколку недели, неопходно е да се изврши преглед, за да се процени ефективноста на лекот. По препорака на лекар, понатамошниот режим за употреба на лекот може да се промени и во насока на зголемување или намалување на препорачаната доза. Максималната дневна доза за артериска хипертензија е 80 мг лизиноприл.
2. При срцева слабост, лекот е пропишан како додаток на земање диуретици. Првичната доза е 2,5 mg (половина таблета на Diroton 5 mg). По две недели, дозата се зголемува на 5 мг, по уште 14 дена - до 10 мг лизиноприл.
3. Во третманот на акутен миокарден инфаркт се практикува интравенска администрација на лизиноприл, но во некои случаи се препишуваат таблети Дироттон. На првиот ден, треба да земете 5 мг лек, на вториот ден, а потоа - 10 мг од лекот. Ако пациентот има пренизок крвен притисок во првите неколку дена по срцев удар, се препорачува 2,5 мг Дироттон. Три дена по срцев удар, тие се префрлаат на дневна доза на доза за одржување (10 mg) на Diroton на ден. Третманот трае 4-6 недели.
4. При третман на дијабетична нефропатија, Diroton се зема на 10 mg на ден за првите неколку недели, а потоа се зголемува дозата на 20 mg.

Капсули и таблети Дироттон треба да се зема без оглед на храната, со многу вода. Приемот најдобро се прави наутро. Diroton може да се препише за постари пациенти. Промени во дозата во овој случај не се потребни, освен ако лекарот не одлучи поинаку.

Доделување на деца

Дозата на лекот за деца ја пропишува лекарот што посетува поединечно

Diroton се користи во детската пракса. Лекот е препишан за деца со хипертензија постари од 6 години. Ако тежината на детето е поголема од 20 кг, се препишуваат 2,5 мг лекови на ден, што е еднакво на половина таблета со минимална доза од 5 мг.

Неколку недели по почетокот на лекот, лекарот може да ја удвои препорачаната доза ако пациентот добро ја толерира диротон терапијата.

Прием за време на бременост и лактација

Дироттон, чија употреба се изведува според упатствата, е забрането да се зема за време на бременоста. Точни податоци за ефектот на лекот врз развојот на бременоста и фетусот не се достапни. Ако бременоста се појави за време на терапијата со Diroton, лекот треба да се прекине.

Womenените кои планираат бременост не треба да го земаат лекот. Терапијата со диротон треба да се отфрли најмалку три месеци пред предложениот концепт.

За време на лактацијата, земањето на лекот е забрането. Доколку е неопходна терапија, доењето треба да се прекине.

Симптоми на предозирање

Со симптоми на предозирање на лекот, веднаш исплакнете го стомакот себе

Случаи со големи дози не се регистрирани, така што нема точни податоци за можни симптоми. Веројатно, земањето големи дози на лекот може да предизвика:

• силно намалување на притисокот,
• ренална инсуфициенција
• тахикардија
• брадикардија
• повреда на рамнотежата на вода-електролит.

Ако се сомневате во предозирање, веднаш исплакнете го стомакот и предизвикајте повраќање. Следно, се спроведува симптоматска терапија, па затоа е неопходно да се јави брза помош дома.

Специјални упатства

Дирототонот со хипертензија од притисок треба да се презема само како што е наведено од лекар. Со цел да се избегне појава на симптоми на хипотензија, треба да се откажете од други лекови, почнувајќи да го земате лекот Дироттон. Ова е особено точно за диуретиците, бидејќи заедничката употреба на овие лекови со АКЕ инхибитори на почетокот на третманот може да предизвика брзо намалување на притисокот.

Кај пациенти со некомплицирана хипертензија, симптомите на низок притисок не се забележани во почетната фаза на земање на Diroton. Ризикот од силно намалување на притисокот се зголемува во присуство на компликации на хипертензија.

Ако пациентот има зголемен ризик од намалување на крвниот притисок на критични вредности при земање антихипертензивни лекови, се препорачува да се започне со терапија со Diroton во минимална доза.

Кај пациенти со бубрежна инсуфициенција и дијабетес мелитус постои ризик од развој на хиперкалемија со употреба на лекот Дироттон, така што за време на терапијата со лекот, треба редовно да земате тестови за навремено откривање на ова нарушување.

Пациентите со дијабетес треба внимателно да ги следат промените во гликозата во крвта во првиот месец од земањето на нов антихипертензивен лек.

Интеракција со лекови

Употребата на таблети Diroton треба да се договори со докторот, бидејќи некои лекови може да се мешаат во дејството на антихипертензивните лекови. Во овој поглед, треба да го известите вашиот лекар за сите лекови што пациентот ги зема на континуирана основа.

1. Истовремената употреба на антихипертензивни лекови го подобрува ефектот на лекот Дироттон, што може да доведе до силно намалување на притисокот и појава на симптоми на хипотензија.
2. Кога се зема со алискререн, ризикот од појава на сериозни несакани ефекти се зголемува, така што оваа комбинација е забранета.
3. Во случај на комплексна терапија на хипертензија, диуретиците треба да се администрираат при постепено земање на Diroton, заради ризиците од силно намалување на притисокот.
4. Истовремената употреба со диуретици кои штедат калиум го зголемува ризикот од хиперкалемија.
5. Антихипертензивниот ефект на лекот Дироттон се намалува додека го земате со нестероидни антиинфламаторни лекови (ацетилсалицилна киселина, диклофенак, ибупрофен, итн.).
6. Истовремена употреба на Diroton со литиумски препарати не се препорачува поради зголемена токсичност на вторите.
7. Преземањето на лекови за намалување на шеќерот за време на терапијата со Diroton го зголемува ризикот од хипогликемија кај пациенти со дијабетес мелитус.
8. Преземањето симпатомиметици го намалува антихипертензивниот ефект на ACE инхибиторот.
9. Со истовремена администрација со трициклични антидепресиви или седативи, се зголемува хипотензивниот ефект на лекот за хипертензија.

Детален список на интеракции со лекови е даден во официјалните упатства за употреба.

Трошоци и аналози

Најчестата и достапна замена на Diroton

Со продолжена употреба на лекот, вредниот Дироттон игра важна улога. Цената на лекот варира помеѓу 300-700 рубли, и во зависност од дозата и обемот на пакувањето. Значи, лек во доза од 5 мг чини 350 рубли за 56 таблети, во доза од 20 мг - 730 рубли за истиот пакет.

Доколку е неопходно да се замени лекот Дироттон, треба да се изберат аналози кај лекови со иста активна супстанција. Овие вклучуваат таблети Витоприл, Ирумед, Лизорил. Најприфатливиот лек е Лисиноприл од домашно производство. Цената за пакување на таблети во доза од 20 мг е само 45 рубли на 30 таблети.

Осврти за лекот

Ако лекарот препишал Diroton, прегледите на пациентите ќе помогнат да се процени ефективноста и безбедноста на лекот. Бидејќи лекот е многу популарен, многу купувачи спремно ги споделуваат своите мислења и искуство со земање апчиња.

„Таа го зеде Дироттон повеќе од три месеци за да го намали крвниот притисок по второто раѓање. Лекот ми дојде, направи одлична работа со својата функција. Од несаканите ефекти, наидов само на гадење и вртоглавица, што исчезна околу 3 дена по почетокот на третманот. “

„Лекарот го препишуваше Diroton долго време. Земав доза од 20 мг, но несаканите ефекти започнаа, така што дозата мораше да се намали. Јас го пијам лекот веќе втор месец - притисокот е нормален, немаше криза во ова време, во целина, моите впечатоци се само позитивни. “

„Дироттон пиеше два месеци, сè помина добро. Некако тој не беше во аптека; морав да земам домашен аналог за 50 рубли. Од ефтин лек, веднаш се појавија несакани ефекти - гадење, силно намалување на притисокот, вртоглавица, до губење на свеста. Како резултат, таа се врати во Диротон за неколку дена и немаше никакви несакани ефекти. Препорачувам да не штедите на вашето здравје, бидејќи не е познато од кои се создаваат ефтини лекови. ”

Несакани реакции од Дироттон

Со оглед на бројот на негативни реакции што може да ги предизвика Diroton, не треба да го препишувате сами. Следниве несакани реакции се наведени во упатствата:

• болка во градната коска, остар пад на притисокот, брадикардија, срцев удар,
• манифестација на алергии на кожата - уртикарија и чешање, симптоми на хиперхидроза, оток на лицето и рацете / стапалата,
• нарушувања на дигестивниот тракт - болка во стомакот, повраќање, дијареја. Честопати се откриваат поплаки на сува уста, понекогаш симптоми на хепатитис и панкреатитис,
• од респираторниот систем - апнеа, кашлање, грчеви во бронхиите,
• делови од нервниот систем реагираат со намалување на вниманието, прекумерен замор од вообичаени работи, поспаност не на распоред. Нервни тикови, несвестици,
• лекот предизвикува проблеми со потенцијата, уремија, откажување на бубрезите и
• кај тестовите на крв, се забележува намалување на хемоглобинот против позадината на зголемувањето на ESR,
• треска.

Кој не треба да го земе Дироттон

Не секој пациент може да го препише овој лек за притисок. Постојат голем број на контраиндикации во кои лекарот ќе мора да избере различен лек за пациентот.

• алергични на компонентите на лекот,
• неодамнешна трансплантација на бубрег
• стеноза на бубрежна артерија,
• ренална инсуфициенција
• малолетна возраст
• лошата биохемиска крвна слика, особено, вишок калиум.

Не се пропишани бремени и доилки, исклучок е состојбата кога животот на пациентот е во опасност.Истото важи и за доењето - ако се потребни апчиња за притисок, бебето се пренесува во вештачки мешавини.

Со претпазливост, Diroton е пропишан за сложениот тек на дијабетес, двострана стеноза на артериите на бубрезите, срцева слабост на хроничен тек. Diroton не треба да се зема со склеродерма и лупус еритематозус.

Дури и ако лекот е одобрен за употреба, потребно е внимателно да се набудува шемата препорачана од лекарот за да не се предизвика предозирање. Симптомите на интоксикација со лекови се следниве:

• неуспех на баланс на електролит,
• Циркулаторниот шок
• остар пад на притисокот,
• хипервентилација на белите дробови
• ренална инсуфициенција
• измачувачка сува кашлица,
• тахикардија и брадикардија,
• неповрзана вознемиреност
• вртоглавица.

Предозирање бара симптоматски третман. Неопходно е да се јави брза помош, да се исплакне стомакот на пациентот, да се препишат сорбенти и одмор во кревет. Со прекумерна интоксикација, треба да се изврши хемодијализа.

Ако пациентот не може да се земе со Diroton, лекарот ќе избере лек од друга група што има ист ефект. Најблизок аналог е хидрохлоротиазид, што го намалува крвниот притисок со проширување на артериоли. Другите лекови што се препишуваат наместо Diroton ќе бидат: Даприл, Синоприл, Ирумед.

Според прегледите на лекарите и пациентите, Дироттон се справува со назначената задача. Несаканите реакции, и покрај нивниот голем број, се ретки. Претежно пациентите доживеале негативни реакции со предозирање на лекот.

Кардиолозите забележуваат дека непријатните несакани ефекти во нивната пракса се наоѓаат во форма на индивидуална нетолеранција кон компонентите на лекот. Во таква ситуација, решението за проблемот е замена на лекот.

Во принцип, Diroton подобро се справува со намалување на притисокот во сложениот третман, бидејќи еден лек не е толку ефикасен. Достапна цена, што одговара на пациенти кои се присилени да земаат антихипертензивни лекови долго време.

За да избегнете негативни реакции и да добиете само позитивен впечаток, треба да го земате строго како што е пропишано од лекарот, набудувајќи ја дозата и другите препораки на кардиологот за да го поправите режимот, начинот на живот, исхраната и сл.

Погледнете го видеото: Гипотензивный препарат Диротон (Мај 2024).