Инсулин со долго дејство и неговото име

Подготовките за инсулинска терапија се разликуваат во времетраењето на дејството на кратки, средни, долги и комбинирани. Долгиот инсулин е дизајниран така што рамномерно да го одржува основното ниво на овој хормон, што нормално го произведува панкреасот. Се користи за дијабетес мелитус тип 1 и тип 2, како и за услови кога е потребна контрола на шеќерот во крвта.

Механизам на дејствување

Долгиот инсулин е лек со продолжено дејство неопходно за одржување на физиолошки нивоа на гликоза подолго време. Го имитира производството на базален инсулин од панкреасот и го спречува развојот на глуконеогенеза.

Активирање на продолжениот хормон се забележува приближно 4 часа по инјекцијата. Содржината на врв е блага или отсутна, стабилна концентрација на лекот се забележува 8-20 часа. По околу 28 часа по администрацијата (во зависност од видот на лекот), неговата активност е сведена на нула.

Долгиот инсулин не е дизајниран да ги стабилизира шила во шеќерот што се јавуваат после јадење. Го имитира физиолошкото ниво на секрецијата на хормоните.

Видови лекови

Во моментов, се користат две групи на лекови со долго дејство - средно и ултра долго траење. Инсулините со средно траење имаат период на врв, иако не толку изразен како лекови со кратко дејство. Ултра-долготрајни инсулини се врвни. Овие карактеристики се земаат предвид при изборот на доза на базален хормон.

Употребата на инсулин со долго дејство се препорачува за следниве индикации:

• дијабетес тип 1
• дијабетес тип 2
• имунитет на орални лекови за намалување на концентрацијата на гликоза во крвта,
• подготовка за операција
• гестациски дијабетес.

Начин на примена

Инсулин со долго дејство е достапен во форма на суспензии или раствори за инјектирање. Кога се администрира субкутано, лекот останува во масното ткиво некое време, каде полека и постепено се апсорбира во крвта.

Количината на хормонот ја одредува лекарот поединечно за секој пациент. Понатаму, пациентот може самостојно да ја пресмета дозата врз основа на неговите препораки. Кога се префрлате од животински инсулин во човечка доза, потребно е повторно да се избере. При замена на еден вид на дрога со друг, неопходна е контрола на лекарот и почести проверки на концентрацијата на шеќер во крвта. Ако за време на транзицијата, администрираната доза надминува 100 единици, пациентот се испраќа во болница.

Инјекцијата се изведува субкутано, секој пат на различно место. Инјекција на инсулин може да се направи во трицепсниот мускул, во регионот близу папокот, во горниот надворешен квадрант на глутеус максимум, или во горниот антеролатерален дел од бутот. Препаратите за инсулин не треба да се мешаат или разредуваат. Шприцот не смее да се тресе пред инекцијата. Потребно е да се извртува помеѓу дланките, така што составот станува поеднаков и малку се загрева. По инекцијата, иглата е оставена под кожата неколку секунди за целосно администрирање на лекот, а потоа се отстранува.

Пресметка на дозата

Здраво лице со нормална функција на панкреасот произведува 24–26 IU инсулин на ден, или околу 1 IU на час. Ова го одредува нивото на почетната, или продолжената, инсулин што се бара да се администрира. Доколку се очекува операција, глад, психофизички стрес во текот на денот, дозата треба да се зголеми.

За да се пресмета дозата на основниот инсулин, се изведува празен тест на стомакот. Треба да одбиете храна 4-5 часа пред студијата. Се препорачува да се започне со избор на доза на долг инсулин преку ноќ. Со цел резултатите од пресметката да бидат поточни, треба да вечерате рано или да го прескокнете вечерниот оброк.

Секој час, шеќерот се мери со глукометар. За време на периодот на испитување, не треба да има покачување или намалување на гликозата за 1,5 mmol. Ако нивото на шеќер значително се промени, основниот инсулин треба да се корегира.

Предозирање

Преголемите количини на лекови може да доведат до хипогликемија. Без медицинска помош, тоа доведува до сериозни компликации. Конвулзии, нервни нарушувања се случуваат, хипогликемична кома не е исклучена, во тешки случаи состојбата може да доведе до смрт.

Со хипогликемија, итно е да се земат брзи јаглехидрати, со што ќе се зголеми нивото на гликоза во крвта. Во иднина, ќе ви треба контрола на лекар, корекција на исхраната и инјектирани дози на инсулин.

Контраиндикации

Продолжен инсулин не е дозволен за сите групи на пациенти. Не може да се користи за хипогликемија и хиперсензитивност на компонентите на лекот. Контраиндициран е кај бремени жени и деца под 6 години.

Лекот може да се користи по препорака на специјалист ако очекуваната корист го надминува ризикот од можни компликации. Дозата секогаш треба да ја пресметува лекарот.

Несакани ефекти

При употреба на инсулин со долго дејство, треба да се има предвид дека надминување на дозата може да предизвика хипогликемија, кома и кома. Не се исклучува алергиски реакции, црвенило и чешање на местото на инјектирање.

Продолжениот инсулин е наменет само за контрола на глукозата, не помага при кетоацидоза. За да се отстранат кетонските тела од телото, се користи краток инсулин.

Во дијабетес тип 1, продолжениот инсулин се комбинира со лекови со кратко дејство и делува како основен елемент на терапијата. За да се задржи концентрацијата на лекот иста, местото на инјектирање се менува секој пат. Преминот од средно на долг инсулин треба да се изврши под надзор на лекар и да подлежи на редовно мерење на нивото на гликоза во крвта. Доколку дозата не ги задоволи потребите, таа ќе треба да се прилагоди со употреба на други лекови.

За да се избегне ноќна и утринска хипогликемија, се препорачува да се намали концентрацијата на долг инсулин и да се зголеми дозата на кратко. Пресметката на обемот на лекови ја спроведува лекарот.

Долгиот инсулин треба да се корегира ако ја промените диетата и физичката активност, како и со заразни болести, операции, бременост, патологии на бубрезите, ендокриниот систем. Дозата се ажурира со изразена промена во тежината, потрошувачката на алкохол и под влијание на други фактори кои ја менуваат концентрацијата на гликоза во крвта. Со намалено ниво на гликозилиран хемоглобин, треба да се има предвид дека ненадејната хипогликемија може да се појави и ден и ноќ.

Метод на чување

Инсулин со долго дејство во картонска амбалажа треба да се чува на полицата на вратата од фрижидерот, каде што температурата е +2. +8 ° С. Во такви услови, не замрзнува.

По отворањето на пакувањето, температурата на складирање на производот не треба да надминува +25 ° C, но не смее да се вади во фрижидер. Чувајте го кутијата подалеку од дофатот на децата. Рок на употреба на запечатен инсулин е 3 години, отворен - околу еден месец.

Следна генерација инсулин со долго дејство

За дијабетичари, достапен е човечки NPH инсулин и неговите аналози со долго дејство. Табелата подолу ги прикажува главните разлики помеѓу овие лекови.

Во септември 2015 година беше воведен новиот инсулин со долго дејство во Абасаглар, кој е скоро идентичен со сеприсутниот Лантус.

Долгорочен инсулин

Администрација за храна и лекови (ФДА, американска ФДА) - Владина агенција подредена на Министерството за здравство на САД во 2016 година одобри уште еден аналоген инсулин со долго дејство, Тујео. Овој производ е достапен на домашниот пазар и ја докажува неговата ефикасност во третманот на дијабетес.

NPH инсулин (NPH Neutral Protamine Hagedorn)

Ова е форма на синтетички инсулин моделиран врз дизајнот на човечки инсулин, но збогатен со протемин (рибински протеин) за да го успори. NPH е облачно. Затоа, пред администрација, треба внимателно да се ротира за да се меша добро.

NPH е најевтината форма на инсулин со долго дејство. За жал, тоа носи поголем ризик од хипогликемија и зголемување на телесната тежина, бидејќи има изразен врв на активност (иако неговиот ефект е постепено и не толку брз како оној на инсулин во болус).

Пациентите со дијабетес тип 1 обично добиваат две дози на НФХ инсулин на ден. И пациентите со дијабетес тип 2 можат да инјектираат еднаш дневно. Сето тоа зависи од нивото на гликоза во крвта и препораките на лекарот.

Долгорочни аналози на инсулин

Инсулинот, чии хемиски компоненти се толку променети што ја забавуваат апсорпцијата и ефектот на лекот, се смета за синтетички аналог на човечки инсулин.

Lantus, Abasaglar, Tujeo и Tresiba имаат заедничка карактеристика - подолго траење на дејствување и помалку изразен врв на активност од NPH. Во овој поглед, нивниот внес го намалува ризикот од хипогликемија и зголемување на телесната тежина. Сепак, цената на аналози е поголема.

Инсулинот Абасаглар, Лантус и Тресиба се зема еднаш дневно. Некои пациенти исто така го користат Левемир еднаш дневно. Ова не се однесува на дијабетичари од тип 1 за кои активност на лекови е помала од 24 часа.

Tresiba е најновата и во моментов најскапата форма на инсулин достапна на пазарот. Сепак, таа има важна предност - ризикот од хипогликемија, особено во текот на ноќта, е најмал.

Колку трае инсулин

Улогата на инсулин со долго дејство е да претставува главно лачење на инсулин преку панкреасот. Така, се обезбедува еднообразно ниво на овој хормон во крвта во текот на неговата активност. Ова им овозможува на нашите клетки на телото да користат гликоза растворена во крвта 24 часа.

Како да се инјектира инсулин

Сите инсулини со долго дејство се вбризгуваат под кожата на места каде што има слој на маснотии. Латералниот дел на бутот е најдобро одговара за овие цели. Ова место овозможува бавна, униформа апсорпција на лекот. Во зависност од назначувањето од страна на ендокринолог, треба да направите една или две инјекции на ден.

Фреквенција на инјектирање

Ако целта ви е да ги задржите инјекциите со инсулин што е можно пониско, користете аналози Abasaglar, Lantus, Toujeo или Tresiba. Една инјекција (наутро или навечер, но секогаш во исто време од денот) може да обезбеди униформа ниво на инсулин околу часовникот.

Можеби ви требаат две инјекции на ден за да одржите оптимално ниво на хормонот во крвта при изборот на НПХ. Ова, сепак, ви овозможува да ја прилагодите дозата во зависност од времето на денот и активноста - повисока во текот на денот и помалку пред спиење.

Ризик од хипогликемија при употреба на базален инсулин

Докажано е дека инсулинските аналози со долго дејство имаат помала веројатност да предизвикаат хипогликемија (особено тешка хипогликемија во текот на ноќта) во споредба со НПХ. При нивна употреба, веројатно ќе се постигнат целните вредности на глициран хемоглобин HbA1c.

Исто така, постојат докази дека употребата на инсулини со инсулин со долго дејство во споредба со изофлан НПХ предизвикува намалување на телесната тежина (и, следствено, намалување на отпорноста на лекот и општата потреба за лекот).

Долготрајно дејство дијабетес тип I

Ако страдате од дијабетес тип 1, панкреасот не е во состојба да произведе доволно инсулин. Затоа, после секој оброк, треба да користите лек со долго дејство што го имитира примарното лачење на инсулин од бета клетките. Ако пропуштите инјекција, постои ризик од развој на дијабетична кетоацидоза.

При изборот помеѓу Абасаглар, Лантус, Левемир и Тресиба, треба да знаете некои од карактеристиките на инсулин.

• Лантус и Абасаглар имаат малку привлечен профил од Левемир, а кај повеќето пациенти активни се 24 часа.
• Можеби Левемир треба да се зема двапати на ден.
• Користејќи го Левемир, дозите може да се пресметаат според времето на денот, со што се намалува ризикот од ноќна хипогликемија и подобрена контрола на денот.
• Лековите Toujeo, Tresibia поефикасно ги намалуваат горенаведените симптоми во споредба со Lantus.
• Треба да ги земете предвид и несаканите ефекти на лековите, како што се осип. Овие реакции се релативно ретки, но можат да се појават.
• Ако треба да се префрлите од аналози со долго дејство на инсулин на NPH, имајте на ум дека дозата на лекот после јадење веројатно ќе треба да се намали.

Инсулин со долго дејство за дијабетес тип II

Третманот за дијабетес тип II обично започнува со воведување на соодветна диета и орални лекови (Метформин, Сиофор, Дијабетон, итн.). Сепак, постојат ситуации кога лекарите се принудени да користат инсулинска терапија.

Најчестите се наведени подолу:

• Недоволен ефект на орални лекови, неможност за постигнување нормална гликемија и глициран хемоглобин
• Контраиндикации за орална администрација
• Дијагноза на дијабетес со високи стапки на гликемија, зголемени клинички симптоми
• Миокарден инфаркт, коронарна ангиографија, мозочен удар, акутна инфекција, хируршки процедури
• Бременост

Инсулин профил со долго дејство

Првичната доза е обично 0,2 единици / кг телесна тежина. Овој калкулатор важи за луѓе без отпорност на инсулин, со нормална функција на црниот дроб и бубрезите. Дозата на инсулин е пропишана исклучиво од вашиот лекар (!)

Покрај времетраењето на дејствување (најдолго е дедудец, најкраток е човечки генетски инженеринг инсулин-изофан), овие лекови исто така се разликуваат по изглед. Во случај на инсулин НПХ, врв на изложеност се дистрибуира со текот на времето и се јавува помеѓу 4 и 14 часа по инјекцијата. Активниот аналог на долгорочно дејство на инсулин го достигнува својот врв помеѓу 6 и 8 часа по инјектирањето, но трае помалку и помалку изразен.

Затоа, инсулин гларгин се нарекува базален инсулин. Неговата концентрација во крвта е многу мала, така што ризикот од хипогликемија е многу помал.

Алцхајмерова болест: причини и третман. Што треба да знаете

Подготовките за инсулинска терапија се разликуваат во времетраењето на дејството на кратки, средни, долги и комбинирани. Долгиот инсулин е дизајниран така што рамномерно да го одржува почетното ниво на овој хормон, кој обично се произведува од панкреасот. Се користи за дијабетес мелитус тип 1 и тип 2, како и за услови кога е потребна контрола на шеќерот во крвта.

Опис на групата

Вокацијата на инсулин е регулирање на метаболичките процеси и хранење на клетки со гликоза.Ако овој хормон е отсутен во телото или не се произведува во потребната количина, едно лице е во сериозна опасност, дури и смрт.

Строго е забрането да изберете група на препарати за инсулин самостојно. При промена на лекот или дозата, пациентот мора да биде надгледуван и да го контролира нивото на гликоза во крвната плазма. Затоа, за вакви важни состаноци, треба да одите кај вашиот лекар.

Инсулини со долго дејство, чии имиња ќе ги даде лекар, честопати се користат во комбинација со други такви лекови со кратко или средно дејство. Поретко, тие се користат во третманот на дијабетес тип 2. Таквите лекови постојано ја одржуваат гликозата на исто ниво, во никој случај не дозволувајќи да го симнат овој параметар нагоре или надолу.

Ваквите лекови почнуваат да влијаат на телото по 4-8 часа, а максималната концентрација на инсулин ќе се открие по 8-18 часа. Затоа, вкупното време ефектот врз гликозата е - 20-30 часа. Најчесто, едно лице ќе бара 1 постапка за администрирање на инјекција на оваа дрога, поретко ова се прави двапати.

Сорти на лекови за заштеда на живот

Постојат неколку видови на овој аналог на човечки хормон. Значи, тие разликуваат ultrashort и кратка верзија, продолжена и комбинирана.

Првата сорта влијае на телото 15 минути по нејзиното воведување, а максималното ниво на инсулин може да се види во рок од 1-2 часа по поткожното инјектирање. Но, времетраењето на супстанцијата во телото е многу кратко.

Ако ги земеме предвид инсулините со долго дејство, нивните имиња може да се стават во посебна табела.

Клучни придобивки

Долгиот инсулин се користи за попрецизно да ги имитира ефектите на човечкиот хормон. Тие можат условно да се поделат во 2 категории: просечно времетраење (до 15 часа) и ултра долго дејство, кое достигнува до 30 часа.

Производителите ја направија првата верзија на лекот во форма на сивкасто и облачно течност. Пред да се примени оваа инјекција, пациентот мора да го тресе садот за да постигне униформа боја. Само по оваа едноставна манипулација тој може да влезе во него субкутано.

Долготрајниот инсулин е насочен кон постепено зголемување на неговата концентрација и одржување на истиот на исто ниво. Во одреден момент, доаѓа време на максимална концентрација на производот, по што неговото ниво полека се намалува.

Важно е да не се пропушти кога нивото ќе дојде до ништо, по што треба да се администрира следната доза на лекот. Не треба да се дозволат остри промени во овој индикатор, така што лекарот ќе ги земе предвид спецификите на животот на пациентот, по што ќе избере најсоодветен лек и неговата доза.

Нежните влијанија врз телото без нагли скокови го прават инсулинот со долго дејство најефикасен во основниот третман на дијабетес. Оваа група на лекови има друга карактеристика: треба да се администрира само во бутот, а не во стомакот или рацете, како и во другите опции. Ова се должи на времето на апсорпција на производот, бидејќи на ова место се појавува многу бавно.

Времето и количината на администрација зависи од видот на агентот. Ако течноста има облачна конзистентност, ова е лек со врвна активност, така што времето на максимална концентрација се јавува во рок од 7 часа. Ваквите средства се администрираат 2 пати на ден.

Ако лекот нема таков врв на максимална концентрација, а ефектот се разликува во времетраењето, тој мора да се администрира 1 пат на ден. Алатката е мазна, издржлива и конзистентна. Течноста се произведува во форма на чиста вода без присуство на облачен талог на дното. Таквиот продолжен инсулин е Лантус и Тресиба.

Изборот на дози е многу важен за дијабетичарите, бидејќи дури и во текот на ноќта, едно лице може да се разболи. Треба да го земете ова предвид и да ја направите потребната инјекција навреме. За да се направи овој избор правилно, особено во текот на ноќта, треба да се преземат мерења на глукоза во текот на ноќта. Ова најдобро се прави на секои 2 часа.

За да земете инсулински препарати со долго дејство, пациентот ќе мора да остане без вечера. Следната вечер, едно лице треба да преземе соодветни мерења. Добиените вредности на пациентот му ги доделува на лекарот, кој откако ќе ги анализира ќе ја одбере точната група на инсулини, името на лекот и ќе ја наведе точната доза.

За да изберете доза во текот на денот, едно лице треба да оди гладно цел ден и да ги преземе истите мерења на гликоза, но секој час. Недостаток на исхрана ќе помогне да се собере целосна и точна слика за промените во телото на пациентот.

Упатства за употреба

Кратки и долготрајни инсулински препарати се користат кај пациенти со дијабетес тип 1. Ова е направено за да се зачува дел од бета клетките, како и да се избегне развој на кетоацидоза. Пациентите со втор вид дијабетес мелитус понекогаш треба да администрираат таков лек. Потребата за вакви активности се објаснува едноставно: не можете да дозволите транзиција на дијабетес од тип 2 на 1.

Покрај тоа, инсулинот со долго дејство е пропишан за да се потисне појавата на утринската зора и да се регулира нивото на гликоза во плазмата наутро (на празен стомак). За да ги препише овие лекови, вашиот лекар може да ве праша тринеделен запис за контрола на гликоза.

Инсулинот со долго дејство има различни имиња, но најчесто пациентите го користат овој. Ваквиот лек не треба да се тресе пред администрацијата, неговата течност има јасна боја и конзистентност.Производителите го произведуваат лекот во неколку форми: пенкало за шприц ОпиСет (3 мл), Солотарски кертриџи (3 мл) и систем со кертриџи ОптиКлик.

Во последното олицетворение, има 5 кертриџи, секоја од 5 мл. Во првиот случај, пенкалото е погодно средство, но касетите мора да се менуваат секој пат, инсталирајќи во шприц. Во системот Солотар не можете да ја смените течноста, бидејќи е средство за еднократна употреба.

Таквиот лек го зголемува производството на протеини, липиди, искористување и навлегување на скелетни мускули и масно ткиво со гликоза. Во црниот дроб, стимулира конверзијата на гликоза во гликоген, а исто така го намалува и шеќерот во крвта.

Во упатствата се наведува потребата од единечна инјекција, а ендокринологот може да ја одреди дозата. Ова ќе зависи од сериозноста на болеста и од индивидуалните карактеристики на бебето. Назначете на деца над 6 години и возрасни со дијагноза на дијабетес тип 1 или тип 2.

За лице со апсолутен недостаток на хормонот инсулин, целта на третманот е најблиското можно повторување на природната секреција, и основно и стимулирано. Оваа статија ќе ви каже за правилниот избор на доза на базален инсулин.

Меѓу дијабетичарите, изразот „одржувајте рамномерна позадина“ е популарен, за тоа е потребна соодветна доза на инсулин со продолжено дејство.

Продолжен инсулин

За да можат да го имитираат базалното лачење, користат инсулин со продолжено дејство. Во дијабетичниот сленг на дијабетичари има фрази:

• „Долг инсулин“
• „Основен инсулин“,
• „Базал“
• Продолжен инсулин
• "Долг инсулин".

Сите овие поими значат - инсулин со долго дејство. Денес се користат два вида инсулини со долго дејство.

Инсулин со средно времетраење - неговиот ефект трае до 16 часа:

1. Биосулин Н.
2. Инсуман Базал.
3. Protafan NM.
4. Хумулин Н.П.

Инсулин со долго дејство - работи повеќе од 16 часа:

Левемир и Лантус се разликуваат од другите инсулини не само во различното времетраење на дејствување, туку и во нивната надворешна апсолутна транспарентност, додека првата група на лекови има бела облачна боја, а пред администрацијата треба да се тркалаат во дланките, тогаш решението станува униформно облачно.

Оваа разлика се должи на различни методи на производство на инсулински препарати, но повеќе за тоа подоцна. Лековите со просечно времетраење на дејствување се сметаат за врв, односно во механизмот на нивното дејствување е видлив не толку изразен пат, како на пример за инсулин краток, но сепак има врв.

Инсулините со долго дејство се сметаат за врвни. При изборот на доза на базален лек, оваа одлика мора да се земе предвид. Сепак, општите правила за сите инсулини остануваат исти.

Важно! Дозата на инсулин со долго дејство треба да биде избрана на таков начин што концентрацијата на гликоза во крвта меѓу оброците е нормална. Дозволени се мали флуктуации во опсег од 1-1,5 mmol / l.

Со други зборови, со правилна доза, гликозата во крвотокот не треба да се намалува или, обратно, да се зголеми. Индикаторот треба да биде стабилен во текот на денот.

Неопходно е да се разјасни дека инјекцијата на инсулин со долго дејство се врши во бутот или задникот, но не во стомакот и раката. Ова е единствениот начин да се обезбеди непречена апсорпција. Инсулин со кратко дејство се инјектира во раката или абдоменот за да се постигне максимален врв, што треба да се совпадне со периодот на апсорпција на храна.

Долг инсулин - доза ноќе

Изборот на доза на долг инсулин се препорачува да се започне со ноќна доза. Пациент со дијабетес треба да го следи однесувањето на гликозата во крвта ноќе. За да го направите ова, на секои 3 часа потребно е да се измери нивото на шеќер, почнувајќи од 21-ви час и завршувајќи со 6-ти утро од следниот ден.

Ако во еден од интервалите се забележат значителни флуктуации во концентрацијата на гликоза нагоре или, обратно, надолу, ова укажува дека дозата на лекот била избрана неправилно.

Во слична ситуација, овој временски дел треба подетално да се разгледа. На пример, еден пациент оди на одмор со гликоза од 6 mmol / L. Во 24:00 часот индикаторот се искачува на 6,5 mmol / L, а во 03:00 одеднаш се искачува на 8,5 mmol / L. Едно лице се среќава наутро со висока концентрација на шеќер.

Ситуацијата укажува дека ноќната количина на инсулин не била доволна и дозата треба постепено да се зголемува. Но, постои едно „но“!

Со постоење на такво зголемување (и повисоко) во текот на ноќта, не секогаш може да значи недостаток на инсулин. Понекогаш хипогликемијата е скриена под овие манифестации, што предизвикува еден вид „враќање“, манифестирано со зголемување на нивото на гликоза во крвотокот.

• За да се разбере механизмот на зголемување на шеќерот во текот на ноќта, интервалот помеѓу мерењата на ниво мора да се намали на 1 час, односно да се мери секој час помеѓу 24:00 и 03:00 часот.
• Ако се забележи намалување на концентрацијата на глукоза на ова место, сосема е можно дека станува збор за маскирано „про-свиткување“ со поврат. Во овој случај, дозата на основниот инсулин не треба да се зголемува, туку да се намали.
• Покрај тоа, храната што ја јаде дневно, исто така, влијае на ефективноста на основниот инсулин.
• Затоа, за правилно да се процени ефектот на базалниот инсулин, не треба да има глукоза и инсулин со кратко дејство во крвта од храна.
• За да го направите ова, вечерата пред проценката треба да се прескокне или презакажи.

Само тогаш оброкот и краткиот инсулин воведен во исто време нема да влијаат на јасност на сликата. Од истата причина, се препорачува да се користи само храна со јаглени хидрати за вечера, но да се исклучат мастите и протеините.

Овие елементи се апсорбираат многу побавно и последователно можат да го зголемат нивото на шеќер, што е крајно непожелно за правилна проценка на дејството на базалниот ноќен инсулин.

Долг инсулин - дневна доза

Проверувањето на базалниот инсулин во текот на денот е исто така прилично едноставно, само треба да одите малку гладни и да земате мерења на шеќер на секој час. Овој метод ќе помогне да се утврди во кој период има зголемување, а во кој - намалување.

Ако тоа не е можно (на пример, кај мали деца), работата на основниот инсулин треба периодично да се гледа. На пример, треба да го прескокнете појадокот прво и да го мерите секој час од моментот кога ќе се разбудите или од моментот кога ќе го внесете основниот дневен инсулин (ако е препишан) до ручек. Неколку дена подоцна, шемата се повторува со ручек, па дури и подоцна со вечера.

Повеќето инсулини со долго дејство треба да се администрираат 2 пати на ден (со исклучок на Лантус, тој се вбризгува само еднаш).

Обрнете внимание! Сите горенаведени инсулински препарати, освен Левемир и Лантус, имаат врв на секреција, што обично се јавува 6-8 часа по инјектирањето.

Затоа, за време на овој период, може да има намалување на нивото на гликоза, за што е потребна мала доза на „лебна единица“.

При промена на дозата на базален инсулин, сите овие дејства се препорачуваат да се повторуваат неколку пати. Најверојатно, 3 дена ќе бидат сосема доволно за да се увериме дека динамиката е во една или друга насока. Се преземаат понатамошни чекори во согласност со резултатот.

При проценка на почетниот дневен инсулин, треба да поминат најмалку 4 часа помеѓу оброците, идеално 5. За оние кои користат краток инсулин отколку ултрашорт, овој интервал треба да биде многу подолг (6-8 часа). Ова се должи на специфичното дејство на овие инсулини.

Ако долгиот инсулин е избран правилно, можете да продолжите со изборот на краток инсулин.

Не се лекува дијабетес тип 1. За да се стабилизира состојбата, пациентот треба секој ден. Постојат неколку видови на лекови на овој хормон, но основниот меѓу нив е продолжениот инсулин.

Без инсулин, телото не може да функционира правилно. Овој хормон е одговорен за метаболизмот на протеини, масти и јаглени хидрати. Во негово отсуство или ниска концентрација, метаболичките процеси во телото се забавуваат. Ова доведува до опасни компликации кои можат да бидат фатални.

На сите пациенти со дијабетес им е потребен инсулин, особено лекови со долго дејство. Болеста се развива како резултат на отсуство во телото на пациентите клетки одговорни за производство на сопствен хормон, инсулин, со што би се регулирале метаболичките процеси и нивото на гликоза. Така, современите лекови со долго дејство му овозможуваат на телото на пациентот да работи стабилно.

Дијабетесот е опасен за неговите компликации. Инсулин администриран на пациентот, на пример, продолжено дејство, го избегнува развојот на овие компликации, кои често доведуваат до смрт.

При изборот на инсулин со средно или долго дејство, чии имиња понекогаш се мешаат, важно е да не се само-лекувате. Ако треба да го промените лекот или да ја прилагодите дневната доза, консултирајте се со вашиот лекар.

Видови инјекции

Пациент со дијабетес е принуден да зема инјекции на хормонот секој ден, а често и неколку пати на ден. Воведен дневен инсулин помага да се стабилизира состојбата. Без овој хормон, невозможно е да се нормализира шеќерот во крвта. Без инјекција, пациентот умира.

Современите третмани со дијабетес нудат неколку видови на инјекции. Тие се разликуваат во времетраењето и брзината на изложеност.

Постојат лекови за кратко, ултрашорт, комбинирано и продолжено дејство.

Кратко и започнува да работи скоро веднаш по администрацијата. Максималната концентрација се постигнува во рок од еден до два часа, а потоа ефектот на инјектирање постепено исчезнува. Во принцип, ваквите лекови работат околу 4-8 часа.Како по правило, ваквите инјекции се препорачуваат да се администрираат веднаш после оброкот, по што почнува да се зголемува концентрацијата на глукоза во крвта на пациентот.

Продолжениот инсулин ја формира основата на третманот. Делува 10-28 часа, во зависност од видот на лекот. Времетраењето на дејството на лекот се разликува кај секој пациент, во зависност од природата на текот на болеста.

Карактеристики на лекови со долго дејство

Потребно е пролонгирање на инсулин со цел максимално точно да се имитира процесот на производство на сопствен хормон кај пациент. Постојат два вида на такви лекови - лекови со средно времетраење (важи околу 15 часа) и лекови со ултра долготрајно дејство (до 30 часа).

Лековите со средно времетраење имаат некои карактеристики на апликација. Самиот инсулин има облачно сиво-бела боја. Пред да го воведете хормонот, треба да постигнете униформа боја.

По администрација на лекот, се забележува постепено зголемување на концентрацијата на хормонот. Во одреден момент, доаѓа врвот на дејството на лекот, по што концентрацијата постепено се намалува и исчезнува. Потоа треба да се направи нова инјекција.

Дозата е избрана така што лекот може ефикасно да ја контролира состојбата на шеќерот во крвта, избегнувајќи остри скокови помеѓу инјекциите. При изборот на дозата на инсулин за пациентот, лекарот зема предвид колку долго се појавува врв на активност на лекот.

Друга карактеристика е местото на инјектирање. За разлика од лекови со кратко дејство, кои се инјектираат во абдоменот или раката, долг бура се става во бутот - ова ви овозможува да го постигнете ефектот на непречен проток на лекот во организмот.

Тоа е мазно зголемување на концентрацијата на лекот што ја одредува нејзината ефикасност како основна инјекција.

Колку често инјекции?

Постојат неколку лекови за продолжен инсулин. Повеќето од нив се карактеризираат со облачна конзистентност и присуство на врвна активност, што се јавува околу 7 часа по администрацијата. Таквите лекови се администрираат два пати на ден.

Некои лекови (Тресиба, Лантус) се администрираат 1 пат на ден. Овие лекови се карактеризираат со подолго траење на работата и постепено апсорпција, без врв на активност - тоа е, воведениот хормон делува непречено во текот на траењето на дејството. Друга карактеристика на овие лекови е што тие немаат облачно талог и се одликуваат со про transparentирна боја.

Лекарот на консултација ќе ви помогне да изберете најдобар лек за одреден пациент. Специјалистот ќе го избере основниот инсулин на средно или продолжено дејство и ќе ги каже имињата на најдобрите лекови. Не се препорачува да изберете продолжен инсулин самостојно.

Како да изберете доза?

Дијабетесот не спие ноќе. Затоа, секој пациент знае колку е важно да се избере вистинската доза на лекот за да се избегнат шила шеќер за време на ноќниот одмор.

За да ја изберете дозата што е можно попрецизно, треба да го измерите шеќерот во крвта на секои два часа во текот на ноќта.

Пред да започнете да користите инсулин, продолжено дејство, се препорачува да одбиете вечера. Во текот на ноќта, се мери нивото на шеќер, а потоа, врз основа на овие податоци, се утврдува потребната доза на инјекцијата по дискусија со докторот.

Определувањето на дневната норма на долго дејство, исто така, бара посебен пристап. Најдобрата опција е да одбиете храна во текот на денот со час мерење на нивото на шеќер. Како резултат, до вечер, пациентот ќе знае точно како се однесува шеќерот во крвта кога се инјектира со долго дејство.

Можни компликации од инјекции

Секој инсулин, без оглед на времетраењето на дејството, може да предизвика голем број на несакани ефекти. Обично, причина за компликации е неухранетост, неправилно избрана доза, кршење на шемата за администрација на лекови. Во овие случаи, можен е развој на следниве последици:

• манифестација на алергиска реакција на лекот,
• непријатност на местото на инјектирање,
• развој на хипогликемија.

Како што знаете, хипогликемијата може да доведе до сериозни компликации, до дијабетична кома. Избегнете го ова со строго следење на сите упатства за третман препорачани од вашиот лекар.

Како да се избегнат компликациите?

Дијабетесот е сериозна болест и тешко е да се справи со тоа. Сепак, само самиот пациент може да обезбеди удобен живот. За да го направите ова, неопходно е да се применат сите мерки што ќе помогнат да се избегнат компликации и лошо здравје.

Основата за третман на дијабетес тип 1 е инјекција, но само-лекувањето е опасно. Затоа, за какви било прашања во врска со администрираната дрога, пациентот треба да се консултира само со лекар.

За да се чувствувате здраво, треба да јадете правилно. Инсулинот помага во контролата на шила во шеќерот во крвта, но пациентот мора да вложи се за да не ги испровоцира. За таа цел, лекарите препишуваат посебна диета која ќе помогне да се стабилизира состојбата на пациентот.

Секој лек што се користи за третман мора да се користи во согласност со упатствата на лекарот.

Погледнете го видеото: Evidence-Based Weight Loss: Live Presentation (Април 2024).