Amoxiclav 250 125 mg - упатства за употреба > Третман и превенција

Amoxiclav 250 + 125 mg е антибактериски лек со широк спектар. Активен е против повеќето бактерии кои се предизвикувачки агенси на разни заразни болести. Амоксиклав е претставник на фармаколошката група на комбинација на полусинтетички антибиотици на пеницилин и инхибитори на протеаза на бактериски клетки.

Главните активни состојки на лекот се амоксицилин (полусинтетички антибиотик на групата пеницилин) и клавуланска киселина (инхибитор на бактерискиот ензим што го уништува пеницилин и неговите аналози - β-лактамаза). Овие активни супстанции придонесуваат за активност на лекот против поширок спектар на бактерии.

Една таблета на Амоксиклав со доза од 250 мг + 125 мг ги содржи активните супстанции:

амоксицилин (како амоксицилин трихидрат) 250 мг
клавуланска киселина (како калиум клавуланат) 125 мг

Исто така, таблетите содржат помошни супстанции:

Силокон диоксид колоиден безводен.
Кросповидон.
Магнезиум стеарат.
Крокармелоза натриум.
Микрокристална целулоза.
Етил целулоза.
Полисорбат.
Талк.
Титаниум диоксид (E171).

Бројот на таблети во еден пакет на Амоксиклав е дизајниран за просечен тек на антибиотска терапија. Различни дози ви овозможуваат да ја прилагодите количината на внес на антибиотици за време на неговата употреба.

Таблети 250 мг + 125 мг: бела или скоро бела, триаголник, октагонален, биконвексен, таблети обложени со филм со „250/125“ отпечатоци од едната страна и „АМС“ од другата страна.

Фармаколошки својства

Амоксицилин е полу-синтетички пеницилин кој има активност против многу грам-позитивни и грам-негативни микроорганизми. Амоксицилин ја нарушува биосинтезата на пептидогликан, што е структурна компонента на bacterидот на бактериските клетки. Прекршување на синтезата на пептидогликан доведува до губење на јачината на клеточниот ид, што доведува до лиза и смрт на клетките на микроорганизмот. Во исто време, амоксицилин е подложен на уништување со бета-лактамази, и затоа спектарот на активност на амоксицилин не се протега на микроорганизми кои го произведуваат овој ензим.

Клавуланска киселина, инхибитор на бета-лактамаза структурно поврзана со пеницилини, има можност да инактивира широк спектар на бета-лактамази кои се наоѓаат кај микроорганизмите отпорни на пеницилин и цефалоспорин. Клавуланската киселина има доволна ефикасност против плазмидните бета-лактамази, кои најчесто се одговорни за бактериска отпорност и не е ефикасна против хромозомот бета-лактамази од тип I, кои не ги инхибираат клавуланска киселина.

Присуството на клавуланска киселина во препаратот го штити амоксицилин од уништување од страна на ензими - бета-лактамази, што овозможува да се прошири антибактерискиот спектар на амоксицилин.

Бактерии кои обично се чувствителни на комбинација на амоксицилин со клавуланска киселина:

Грам позитивни аероби: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes и други бета-хемолитички стрептококи, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus (чувствителни на метицилицин .
Грам-негативни аероби: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Друго: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Грам-позитивни анаероби: видови од род Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, видови од родот Peptostreptococcus.
Грам-негативни анаероби: Bacteroides fragilis, видови на родот Bacteroides, видови на родот Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, видови на родот Fusobacterium, видови на родот Porphyromonas, видови на родот Prevotella.
Бактерии за кои е стекната отпорност на комбинација на амоксицилин со клавуланска киселина е веројатно
Грам-негативни аероби: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, видови на родот Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, видови на родот Proteus, видови на родот Salmonella, видови на родот Shigella.
Грам-позитивни аероби: видови од родот Corynebacterium, Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae, стрептококи од групата Вириданс.

Чувствителноста со амоксицилин монотерапија сугерира слична чувствителност на комбинацијата на амоксицилин со клавуланска киселина.

Главните активни состојки на лекот се апсорбираат од цревата. Нивното ниво на крв достигнува терапевтска концентрација во рок од половина час по земањето на пилулите, максималната концентрација се постигнува за околу 1-2 часа. Двете компоненти се добро распоредени во сите ткива на телото, со исклучок на мозокот, 'рбетниот мозок и цереброспиналната течност (цереброспиналната течност), бидејќи тие не навлезат во крвно-мозочната бариера (под услов да нема воспалителен процес во' рбетните мембрани). Исто така, амоксицилин и клавуланска киселина ја преминуваат плацентата во фетусот за време на бременоста и преминуваат во мајчиното млеко за време на лактацијата. Овие активни супстанции се излачуваат главно од бубрезите (90%) скоро непроменети. Полуживотот (време на елиминација на 50% од супстанцијата од почетната концентрација во организмот) е 60-70 минути.

Индикации за употреба

Амоксиклав е антибактериски лек, тој е индициран за третман на заразни болести предизвикани од бактерии чувствителни на пеницилин и неговите аналози:

Инфективна патологија на горниот респираторен тракт - отитис медиа (воспаление на средното уво), тонзилитис (воспаление на крајниците), фарингитис (воспаление на фаринксот) и ларингитис (воспаление на гркланот).
Инфективна патологија на долниот респираторен тракт - бронхитис (воспаление на бронхиите) и пневмонија (пневмонија).
Инфективни заболувања на уринарниот систем - циститис (воспаление на мочниот меур), уретритис (воспаление на уретрата), пиелонефритис (бактериски процес во пиелокалицеалниот систем на бубрезите).
Инфекции на внатрешните генитални органи на жената е постпартален апсцес (формирање на ограничена празнина исполнета со гној) на матката или карличното ткиво.
Инфективен процес во органите и влакна на абдоминалната празнина - цревата, перитонеумот, црниот дроб и жолчните канали.
Инфективна патологија на кожата и поткожното ткиво - инфекција по палење, зовривање (единечно гноен воспаление на потта, лојните жлезди и нивните канали), карбункул (повеќе гноен процес на иста локализација).
Инфекции предизвикани од инфекција на структурите на вилицата и забите (одонтогени инфекции).
Инфективна патологија на структурите на мускулно-скелетниот систем - коски (остеомиелитис) и зглобови (гноен артритис).
Профилактичка антибиотска терапија пред или по извршување на какви било медицински процедури придружена со нарушување на интегритетот на кожата или мукозните мембрани.

Амоксицилин исто така може да се користи за комбинирана терапија со неколку антибиотици од различни терапевтски групи за да се зголеми опфатот на нивниот спектар на дејствување.

Контраиндикации

Индикации за употреба на Амоксиклав:

Преосетливост кон компонентите на лекот,
хиперсензитивност во историјата на пеницилини, цефалоспорини и други антибиотици на бета-лактам,
холестатска жолтица и / или друга нарушена функција на црниот дроб предизвикана од историја на амоксицилин / клавуланска киселина,
заразна мононуклеоза и лимфоцитна леукемија,
деца под 12 години или со тежина помала од 40 кг.

Во присуство на какви било алергиски реакции на антибиотици од типот на пеницилин (амоксицилин исто така се однесува на нив), Амоксиклав исто така не се користи.

Главните активни компоненти и формите за ослободување

Амоксиклав 250 во својот состав ја вклучува главната супстанција, имено амоксицилин и калиумова сол (клавуланска киселина). Специфична доза на овие супстанции го прави лекот различен во однос на дозата за пациенти.

Значи, антибиотикот Амоксиклав 250 содржи во 5 ml од неговата супстанција 250 мг од главниот елемент и 62,5 мг калиумова сол (клавуланска киселина). Оваа комбинација од 250 + 62,5 мг, честопати го спасува животот на мали пациенти со комплексни форми на инфекции.

Поради своите активни состојки, Amoxiclav 250mg може да помогне во борбата против голем број на разни бактерии.

Формата на ослободување на лекот може да биде или 250 мг таблети или прашок за подготовка на суспензија. Детскиот сируп, како што пациентите честопати се нарекуваат суспензија, е најлесниот начин за земање на децата, а сладок вкус на лекот помага да се олесни процесот на внесување.

Интересно! Во други дози, постои Амоксиклав Квиктаб - таблети кои брзо се раствораат во усната шуплина. Оваа форма е наменета за луѓе кои имаат физиолошки проблеми со голтање.

Како да се земе Амоксиклав 250 мг

За да разберете како да го разредете Amoxiclav 250, како да земете антибиотик и како да избегнете несакани ефекти од земање, вреди да се анализираат упатствата на лекот и, доколку е потребно, да се консултирате со лекар.

Потребната количина се пресметува од стандардната формула за лекови со амоксицилин. Разредувањето во поголема мера од препорачливо не е достоен за тоа, бидејќи тоа може да го наруши пресметаниот дел од главната компонента и да влијае на ефектот на Amoxiclav 250. Ова ќе биде непожелно за третман на болести, особено за време на бременост и лактација.

Важно! Земете го Amoxiclav 250 пред јадење, бидејќи во овој олицетворение компонентите на лекот се апсорбираат од храна и нивниот побрз ефект врз бактериите со помал ефект врз внатрешните органи на пациентите.

Дозата на Amoxiclav 250 е слична на дозата на Amoxiclav 125 пресметана врз основа на тоа што дневната норма на амоксицилин не треба да надминува 40 милиграми. Затоа, за да се пресмета дозата, на пациентот ќе му треба само калкулатор. Ајде да се обидеме да пресметаме како ќе изгледа дозата за деца на пример од дете од 6 години или 7 години со тежина од 25 кг:

5 ml * 40 mg (дозволена дневна количина амоксицилин) * 25 кг / 250 мг = 20 мл

Соодветно на тоа, кога е препишано да го земате лекот два пати на ден, ќе треба да користите Amoxiclav 250 10 ml два пати на ден.

За правилно да му дадете Амоксиклав 250 на четиригодишно дете, треба да користите иста формула, но треба да ги промените податоците за тежината на пациентот.

Не се препорачува да додавате ништо на потребната количина суспензија, така што составот на лековите го има посакуваниот ефект врз болеста. Користејќи мерна пипета или лажица, треба да го земете пропишаниот волумен на антибиотикот.

Интересно! Дозата на Амоксиклав 250 мг во таблети нема да се разликува од дозите на антибиотикот во суспензија, бидејќи таблетите за деца Amoxiclav 250 ги имаат истите својства како пудрата.

Како да се подготви суспензија

Нема ништо комплицирано во разредувањето на прав Amoxiclav 250 милиграм во прав. Потребно е да се додаде прочистена вода од собна температура на ознаката на шишето во шишето во прав, добро да се тресат и суспензијата е подготвена да се земе.

По ова, неопходно е да се земе лекот, строго почитувајќи ги дозите пропишани од специјалистот, со цел да се избегнат непожелните ефекти.

Колку да се земе

Во суштина, Амоксиклав 250 мг и 125 мг се препишуваат за деца со инфекции со различни степени на сериозност. Во употреба, вреди да се следат строгите правила и препораки на специјалисти.

Во основа, лекот се препишува 2-3 пати на ден за седмичен курс. Во потешки ситуации, приемот може да се продолжи за две недели.

Важно! При употреба на Амоксиклав 250 и 125, како и кај било кој антибиотик, пациентот може да развие болка во стомакот. Ова се должи на фактот дека покрај штетните микроорганизми, антибиотикот му штети на корисната микрофлора на дигестивниот систем на пациентот.

Контраиндикации за земање Amoxiclav 250 mg

Суспензијата на амоксиклав поради концентрацијата на активните елементи може да има голем број на несакани ефекти, особено при земање на Amoxiclav 250 без претходно да се запознаете со оваа дрога.

За да не ја комплицирате вашата состојба, треба да знаете дека упатствата за лекови опишуваат голем број на контраиндикации, како што е преосетливост на пеницилини или лоша функција на црниот дроб и бубрезите.

Ваквите контраиндикации за Амоксиклав треба внимателно да се третираат така што лекот помага, наместо да ја влошува состојбата на пациентот.

Можни компликации

Покрај контраиндикациите, пациентот може да доживее несакани реакции по земањето на лекот, како што се болка во главата и желудникот, варење и вртоглавица. Бидејќи лекот се користи за лекување на деца, вреди да се запамети дека не се препорачува истовремено да се зема Amoxiclav 250 со друг бета-лактамски антибиотик. Во ретки случаи на оваа употреба, забележани се сериозни несакани ефекти кои влијаат на функцијата на црниот дроб и бубрезите.

Покрај препораките и упатствата на лекарот, треба да ги прочитате и прегледите. Најчесто, родителите реагираат дека суспензијата за деца им помага на децата од сите возрасти, на возраст од 3 години и на возраст од 10 години, нежно се справат со најразлични инфекции. Главната работа е правилно да ја набудувате дозата, рецептот на лекарот и не заборавајте дека стомакот на детето мора да му се помогне да се справи со толку агресивно опкружување како бактерии и антибиотици.

Дозирање и администрација

Амоксиклав таблети се зема орално. Режимот на дозирање се поставува индивидуално во зависност од возраста, телесната тежина, функцијата на бубрезите на пациентот, како и од тежината на инфекцијата.

Амоксиклав се препорачува да се зема на почетокот на оброкот за оптимална апсорпција и да се намалат можните несакани ефекти од дигестивниот систем.

Текот на третманот е 5-14 дена. Времетраењето на текот на лекувањето го одредува присутните лекар. Третманот не треба да трае повеќе од 14 дена без втор медицински преглед.

Возрасни и деца од 12 години и постари или со тежина од 40 кг или повеќе:

За третман на инфекции со блага до умерена сериозност - 1 таблета 250 мг + 125 мг на секои 8 часа (3 пати на ден).
За третман на тешки инфекции и респираторни инфекции - 1 таблета 500 mg + 125 mg на секои 8 часа (3 пати на ден) или 1 таблета 875 mg + 125 mg на секои 12 часа (2 пати на ден).

Бидејќи таблетите со комбинација на амоксицилин и клавуланска киселина од 250 мг + 125 мг и 500 мг + 125 мг содржат иста количина на клавуланска киселина -125 мг, 2 таблети од 250 мг + 125 мг не се еднакви на 1 таблета од 500 мг + 125 мг.

Преземањето на Амоксиклав во случај на нарушена функција на црниот дроб треба да се изврши со претпазливост. Неопходно е редовно следење на функцијата на црниот дроб.

Не бара корекција на режимот на дозирање кај постари пациенти. Кај постари пациенти со нарушена бубрежна функција, дозата треба да се прилагоди како кај возрасни пациенти со нарушена бубрежна функција.

Несакани ефекти

Преземањето на таблети Амоксиклав може да доведе до развој на голем број на несакани ефекти:

Диспептичен синдром - губење на апетит, гадење, периодично повраќање, дијареја.
Медицинскиот ефект врз дигестивниот систем предизвикан од земање на Амоксиклав е затемнетост на забната глеѓ, воспаление на желудочната слузница (гастритис), воспаление на малите (ентеритис) и големи (колитис) црева.
Оштетување на хепатоцитите (клетки на црниот дроб) со зголемување на нивото на нивните ензими (AST, ALT) и билирубин во крвта, нарушена екскреција на жолчката (холестатска жолтица).
Алергиски реакции кои се појавуваат за прв пат и може да бидат придружени со нарушувања со различна тежина - од осип на кожата до развој на анафилактичен шок.
Нарушувања во хематопоетски систем - намалување на нивото на леукоцити (леукоцитопенија), тромбоцити (тромбоцитопенија), намалување на коагулабилноста на крвта, хемолитична анемија поради уништување на голем број црвени крвни клетки.
Промени во функционалната активност на централниот нервен систем - вртоглавица, болка во главата, развој на напади.
Воспаление на интерстицијалното ткиво на бубрезите (интерстицијален нефритис), појава на кристали (кристалурија) или крв (хематурија) во урината.
Дисбактериозата е повреда на нормалната микрофлора на мукозните мембрани, како резултат на уништувањето на бактериите што ги населуваат. Исто така, против позадината на дисбиозата, несакан ефект може да биде развој на габична инфекција.

Во случај на несакани ефекти, земањето таблети Амоксиклав е запрено.

Специјални упатства

Употребата на Amoxiclav 250 + 125 таблети треба да се спроведува само како што е наведено од лекар. Исто така, препорачливо е да ги прочитате упатствата за лекот. Треба да се земат предвид посебните упатства за администрација на овој лек:

Пред да започнете да го земате, треба да бидете сигурни дека во минатото нема алергиски реакции при земање антибиотици од групата на пеницилин и неговите аналози. Доколку е потребно, препорачливо е да се спроведе тест за алергија.
Лекот треба да се користи само со развој на бактериска инфекција предизвикана од бактерии чувствителни на амоксицилин. Амоксиклав е неефикасен против вирусите. Оптималниот начин да се започне со антибиотска терапија е да се спроведе бактериолошка студија, истакнувајќи ја културата на предизвикувачкиот агенс на патолошкиот процес и да се утврди неговата чувствителност на Амоксиклав.
Доколку нема ефект од почетокот на употреба на таблети Амоксиклав во рок од 48-72 часа, тој се заменува со друг антибиотик или се менуваат терапевтските тактики.
Многу внимателно, Амоксиклав се користи кај пациенти со истовремена дисфункција на црниот дроб или бубрезите, додека се следи нивната функционална активност.
За време на администрацијата на лекот (особено со курс на третман подолг од 5 дена), неопходен е периодичен клинички тест на крвта за да се контролира количината на неговите формирани елементи (црвени крвни клетки, бели крвни клетки и тромбоцити).
Нема податоци за штетниот ефект на Амоксиклав врз фетусот во развој. Сепак, неговата употреба во првиот триместар од бременоста е непожелна. Во доцната бременост и додека доите, лекот се одобрува за употреба, но приемот треба да се изврши само под надзор на лекар.
Амоксиклав во таблети за мали деца не се користи, бидејќи содржи голема концентрација на активни супстанции, дизајнирани за возраст од 6 години.
Комбинираната употреба со лекови од други групи на лекови треба да биде многу внимателна. Не користете лекови кои ја намалуваат коагулабилноста на крвта и имаат токсичен ефект врз црниот дроб или бубрезите.
Таблетите Амоксиклав не влијаат негативно на реакцијата и концентрацијата на една личност.

Сите овие посебни упатства во врска со употребата на Амоксиклав задолжително ги зема предвид лекарот што присуствува пред неговото назначување.

Предозирање

Значителен вишок на терапевтска доза при земање таблети Амоксиклав може да биде придружено со промени во функционирањето на органите на гастроинтестиналниот тракт (гадење, повраќање, дијареја, болки во стомакот) и нервниот систем (главоболка, поспаност, грчеви). Понекогаш преголема доза на оваа дрога може да доведе до хемолитичка анемија, црниот дроб или бубрежна инсуфициенција. Во случај на симптоми на предозирање, мора веднаш да престанете со земање на лекот и да побарате лекарска помош. Лекот се дистрибуира во аптеките со рецепт.

Користете за време на бременоста и доењето

Студиите за животни не откриле податоци за опасностите од земање на лекот за време на бременоста и ефектот врз развојот на фетусот.

Во една студија кај жени со предвремено прекинување на амнионските мембрани, откриено е дека профилактичката употреба со амоксицилин / клавуланска киселина може да биде поврзана со зголемен ризик од некротизирачки ентероколитис кај новороденчиња. За време на бременоста и лактацијата, лекот се користи само ако намената корист за мајката го надминува потенцијалниот ризик за фетусот и детето. Амоксицилин и клавуланска киселина во мали количини продираат во мајчиното млеко. Кај новороденчињата кои дојат дојат, можен е развој на сензибилизација, дијареја, кандидијаза на мукозните мембрани на усната шуплина. При земање на Амоксиклав 875 + 125, потребно е да се реши прашањето за запирање на доењето.

Услови и услови за складирање

Амоксиклав таблетите се чуваат 2 години. Тие мора да се чуваат на темно место недостапно за деца на температура не поголема од 25 ° С.

Таблети обложени со филм, 250 мг + 125 мг: 15, 20 или 21 таблети и 2 средства за чистење (силициум гел), поставени во тркалезен црвен сад со натпис „нечисти“ во шише со темно стакло, запечатено со метална капа за завртки со контролен прстен со перфорација и заптивка изработен од полиетилен со мала густина внатре.