Лекови со долго дејство на инсулин

Ви предлагаме да се запознаете со статијата на темата: „долготрајно дејство на инсулин на продолжено дејство на името на лекот“ со коментари од професионалци. Ако сакате да поставите прашање или да напишете коментари, лесно можете да го направите ова подолу, по статијата. Нашиот специјалист ендокринолог дефинитивно ќе ви одговори.

Видео (кликнете за репродукција).

Инсулини со долго дејство: имиња, цена, аналози на лекови

Инсулинот за дијабетичари од прв тип, а ретко втор, е витален лек. Го заменува хормонот инсулин, кој панкреасот мора да го произведе во одредена количина.

Доста често, на пациентите им се препишува само краток и ултрашорт инсулин, чии инјекции се даваат после оброк. Но, исто така се случува да се бара инсулин со долго дејство, кој има одредени барања за време на инјектирање.

Видео (кликнете за репродукција).

Подолу ќе ги разгледаме трговските имиња на инсулини со продолжено дејство, нивните фармацевтски својства и случаи кога се неопходни нивни инјекции, како и повратните информации на дијабетичарите за употреба на инсулин со долго дејство.

Дијабетичарите од првиот тип се пропишани инсулини со долго дејство како базален инсулин, а во вториот тип како монотерапија. Концептот на базален инсулин значи инсулин, кој мора да се произведува во организмот во текот на денот, без оглед на оброците. Но, со дијабетес тип 1, не сите пациенти имаат панкреас кој може да го произведе овој хормон дури и во минимални дози.

Во секој случај, третманот од типот 1 е дополнет со кратки или ултра кратки инјекции на инсулин. Инјекции со инсулин со долги дејства се изведуваат наутро на празен стомак, еднаш на ден, помалку од два. Лекот започнува да дејствува после еден до три часа, е активен од 12 до 24 часа.

Случаи кога е неопходно да се препише инсулин со долго дејство:

сузбивање на феноменот на утринската зора
стабилизирање на шеќер во крвта наутро на празен стомак,
третман на втор вид дијабетес, за да се спречи негово преминување кон првиот тип,
кај првиот вид дијабетес, избегнување на кетоацидоза и делумно зачувување на бета клетките.

Дополнителни инсулини со долго дејство претходно биле ограничени по избор, на пациентите им бил препишан НПХ-инсулин наречен протофан. Има облачна боја, а пред инекцијата шишето требало да се разниша. Во моментов, заедницата на ендокринолози со сигурност го идентификуваше фактот дека Protofan има негативен ефект врз имунолошкиот систем, стимулирајќи го да произведува антитела на инсулин.

Сето ова води до реакција во која влегуваат инсулински антитела, што го прави неактивно. Исто така, врзаниот инсулин може драматично да стане активен кога тоа веќе не е потребно. Оваа реакција е со поголема веројатност да има малку изразен карактер и повлекува мал скок на шеќер, во рамките на 2-3 mmol / l.

Ова особено не го чувствува пациентот, но, генерално, клиничката слика станува негативна. Неодамна, развиени се други лекови кои немаат таков ефект врз телото на пациентот. Аналози: Протафана:

Тие имаат транспарентна боја, не бараат тресење пред инјекцијата. Долготрајниот инсулински аналог може лесно да се набави во која било аптека.

Просечната цена на Лантус во Руската Федерација се движи од 3335 - 3650 рубли, а Протофан - 890-970 рубли. Прегледите на дијабетичарите посочуваат дека Лантус има униформен ефект врз шеќерот во крвта во текот на денот.

Пред да препише инсулин со долго дејство, ендокринологот е должен да побара од пациентот да снима со контрола на шеќер во крвта, кои биле направени од една до три недели на ден. Ова ќе покаже целосна слика за скокови на гликоза во крвта и потреба од или откажување на назначувањето на овој вид инсулин.

Ако лекарот ви препише лек без да ја земе предвид клиничката слика за нивото на шеќер во крвта, тогаш е подобро да се јавите кај друг ендокринолог.

Преглед на најдобрите видови на инсулин со долго дејство со табела

Инсулините со долго дејство се способни да одржуваат нормално ниво на гликоза во крвта во текот на денот во кој било степен на дијабетична состојба. Во овој случај, намалување на концентрацијата на шеќер во плазмата се јавува како резултат на неговата активна апсорпција од страна на телесните ткива, особено црниот дроб и мускулите. Терминот „долг“ инсулин појаснува дека времетраењето на ефектот на ваквите инјекции, во споредба со другите видови лекови за намалување на шеќерот, е подолго.

Инсулинот со долго дејство се ослободува во форма на раствор или суспензија за интравенска и интрамускулна администрација. Кај здрава личност, овој хормон континуирано се произведува од панкреасот. Беше развиен продолжен хормонален состав за да имитира сличен процес кај лица со дијабетес. Но, инекциите со проширен вид се контраиндицирани кај пациенти во дијабетична кома или предоматска состојба.

Во моментов, долгорочните и ултра-долгорочни производи се вообичаени:

Се активира по 60 минути, максималниот ефект се постигнува после 2-8 часа.Го регулира нивото на гликоза во крвта 18-20 часа.

Продолжен тип на суспензија за администрација на sc. Се продава во шишиња од 4-10 ml или касети од 1,5-3,0 ml за пенкала за шприц.

Започнува да работи во рок од 1-1,5 часа Максималната ефикасност се манифестира по 4-12 часа и трае најмалку 24 часа.

Суспензија за воведување s / c. Спакувано во 3 мл касети, 5 парчиња во пакување.

Се активира по 1-1,5 часа Ефективни 11-24 часа, максималниот ефект се јавува во период од 4-12 часа.

Продолжен инсулин за администрација на sc. Достапно во касети од 3 ml, во шишиња од 5 ml и касети од 3 ml за пенкала за шприц.

Продолжениот инсулин се активира во рок од 1,5 часа. Врвот на активност се јавува помеѓу 3-10 часа. Просечниот период на дејствување е еден ден.

Средства / апликација. Се реализира во касети за пенкало за шприц од 3 ml, во шишиња од 10 ml.

Почнува да дејствува 60 минути по инјекцијата, ја регулира концентрацијата на шеќер во крвта најмалку еден ден.

Касетите се обични и за пенкала за шприц од 3 ml, во ампули од 10 ml за администрација на sc.

Врвот на активност се јавува по 3-4 часа. Времетраењето на ефектот на продолжено средство е 24 часа.

Продолжениот инсулин се реализира во пенкала за шприц од 3 ml.

Името на хипогликемична супстанција и како да се користи инсулин со продолжено дејство може да го препорача лекарот што присуствува.

Покрај тоа, луѓето кои страдаат од дијабетес не треба самостојно да го заменат продолжениот агенс со неговиот аналог. Хормонална супстанција со проширен вид треба да се препише разумно од медицинска гледна точка, а третманот со него треба да се спроведува само под строг надзор на лекар.

Инсулинот со долго дејство, во зависност од видот на дијабетесот, може да се комбинира со агент кој дејствува брзо, што се прави со цел да се исполни својата базална функција, или може да се користи како единствен лек. На пример, во првата форма на дијабетес, инсулин со продолжен тип обично се комбинира со краток или ултрасорт лек. Во втората форма на дијабетес, лековите се користат одделно. Во списокот на орални хипогликемични соединенија, со кои обично се комбинира хормоналната супстанција, се:

Сулфонилуреа.
Меглитиниди.
Бигуаниди.
Тиазолидиониони.

Инсулинот со долго дејство може да се земе како единечен уред, како и со други лекови

Како по правило, се користи состав за намалување на шеќер со продолжен вид за замена на лекови со просечно времетраење на изложеноста. Поради фактот дека за да се постигне базален ефект, просечниот инсулин состав се администрира два пати на ден, а долг - еднаш на ден, промена во терапијата за првата недела може да предизвика појава на утринска или ноќна хипогликемија. Ситуацијата може да се корегира со намалување на количината на продолжен лек за 30%, што делумно го компензира недостатокот на продолжен хормон со употреба на инсулин со краток вид со храна. После тоа, се прилагодува дозата на продолжената инсулинска супстанција.

Базалниот состав се администрира еднаш или двапати на ден. По влегувањето во телото преку инјектирање, хормонот почнува да ја покажува својата активност само по неколку часа. Во исто време, временските рамки на изложеност за секоја продолжена супстанција за намалување на шеќерот прикажана во табелата е различна. Но, ако е потребен инсулин со проширен вид, внесете во количина поголема од 0,6 единици на 1 кг од тежината на лицето, тогаш одредената доза се дели на 2-3 инјекции. Во исто време, за да се исклучи појавата на компликации, се прават инјекции во различни делови од телото.

Размислете како да ги избегнете несаканите ефекти од инсулинската терапија.

Секој лек за инсулин, без оглед на времетраењето на неговата изложеност, може да предизвика несакани ефекти:

Хипогликемија - нивото на гликоза во крвта паѓа под 3,0 mmol / L.
Општи и локални алергиски реакции - уртикарија, чешање и набивање на местото на инјектирање.
Повреда на метаболизмот на мастите - се карактеризира со акумулација на маснотии, не само под кожата, туку и во крвта.

Инсулинот со побавно дејство дава подобра можност за спречување на компликации од дијабетес тип 1 и тип 2. Покрај тоа, долгиот инсулин го олеснува лекувањето на дијабетесот. Со цел да се исклучи манифестацијата на овие несакани ефекти, дијабетичарите мора секој ден да ја следат диетата што ја припишува лекарот и постојано да го менуваат местото на инјектирање.

Неодамна, на фармацевтскиот пазар за третман на возрасни пациенти со дијабетес започнаа две нови, долготрајни, одобрени од ФДА, долго дејство.

Деглудек (т.н. Тресиба).
Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).

Tresiba е нов лек што го одобрува ФДА

Долгорочен инсулин Деглудец е наменет за поткожно администрирање. Времетраењето на регулирање на гликозата во крвта со него е околу 40 часа. Се користи за лекување на дијабетичари со првата и втората форма на комплексноста на болеста. За да се докаже безбедноста и ефикасноста на новиот лек со продолжено ослободување, беа спроведени низа студии во кои учествуваа повеќе од 2.000 возрасни пациенти. Деглудец се користи како додаток на орален третман.

До денес, употребата на лекот Деглудец е дозволена во ЕУ, Канада и САД. На домашниот пазар се појави нов развој под името Тресиба. Составот се реализира во две концентрации: 100 и 200 U / ml, во форма на пенкало за шприц. Сега е можно да се нормализира нивото на шеќер во крвта со помош на долготрајно супер агент со примена на раствор на инсулин само три пати неделно.

Ние ја опишуваме подготовката Ryzodeg. Агентот за продолжено ослободување на Ryzodeg е комбинација на хормони, чии имиња се добро познати на дијабетичарите, како што е базалниот инсулин Дегулудец и „Аспарт“ со брзо дејство (сооднос 70:30). Две супстанции слични на инсулин на специфичен начин комуницираат со ендогени рецептори на инсулин, поради што тие реализираат свој фармаколошки ефект сличен на ефектот на човечкиот инсулин.

Безбедноста и ефективноста на новоразвиениот лек со долго дејство е докажано со клиничко испитување во кое учествувале 360 возрасни дијабетичари.

Рижодег беше земен во комбинација со друг оброк за намалување на шеќерот. Како резултат, намалувањето на шеќерот во крвта беше постигнато на ниво што претходно можеше да се постигне само со употреба на инсулински препарати со долготрајно дејство.

Долготрајни хормонални лекови Тресиба и Рижодег се контраиндицирани кај лица со акутна компликација на дијабетес. Покрај тоа, овие лекови, како аналози дискутирани погоре, треба да бидат препишани само од лекарот што присуствува, инаку несакани ефекти во форма на хипогликемија и разни видови алергии не можат да се избегнат.

Што е инсулин лантус

Неодамна, повеќето вештачки хормони имаа просечно времетраење на работата во телото (приближно 12-16 часа), имаа необичен врв на дејствување. Ваквиот концепт ги принуди пациентите да го прилагодат животниот век на карактеристиките на однесувањето на лекот, да планираат храна, да вежбаат за одредени часови.

Сега се појави првиот аналог со траење од точно еден ден (24 часа). Главната карактеристика на инсулин е отсуство на акционен врв, т.е. целосна имитација на природна базална секреција, која се јавува со здрав панкреас. Најважната предност - треба да внесете само еднаш на ден! Така, бројот на долги инјекции е преполовен!

Механизмот на дејство на продолжен инсулин

Долгорочните лекови комбинираат препарати со инсулин со средно и долго дејство. Покрај тоа, првите почнуваат да дејствуваат во телото во рок од еден - два часа, достигнувајќи го својот врв за 4 - 11 часа, вкупното времетраење од 9 - 12 часа.

Лековите со средно времетраење се апсорбираат побавно и имаат изразен продолжен ефект. Ова се постигнува благодарение на специјалниот пролонгатор - протемин или цинк. НПХ-инсулин во својот состав вклучува протамин добиен од рибино млеко во стехиометриски однос.

На фармаколошкиот пазар за дијабетичари се презентираат ваквите инсулински препарати со средно времетраење:

Генетски инженерин инсулин, трговски имиња Protafan XM, Humulin NPH, Biosulin, Gansulin.
Човечки полусинтетички инсулин - Хамадор, Биогулин.
Инсулин од морска компонента на свинско месо - Protafan MS,
Инсулин во сложена суспензија - Монодард МС.

Лек со долго дејство ја започнува својата активност во рок од 1,5 часа по инјекцијата, вкупното времетраење е 20 - 28 часа. Покрај тоа, ваквите лекови дистрибуираат инсулин во телото на пациентот рамномерно, што ја подобрува клиничката слика и не предизвикува чести промени во обемот на инјектирање на краток и ултра краток инсулин.

Долгорочните лекови вклучуваат инсулин гларгин, кој е сличен на човечкиот инсулин. Нема изразена врвна активност, бидејќи се ослободува во крвта со прилично константна стапка. Гларган има кисела pH рамнотежа. Ова ја исклучува комбинираната администрација со кратки и ултрасортирани инсулини, бидејќи овие лекови имаат неутрален pH рамнотежа.

Овие инсулински лекови често се достапни во суспензија и се администрираат или субкутано или интрамускулно. Трговски имиња:

Инсулин гларгин Лантус.
Инсулин демимир

Постојат такви контраиндикации за инјектирање на инсулин гларгин и деметир - дијабетична кома, кома.

Подолу е детално упатство за употреба на инсулин Лантус.

Долгиот инсулин е лек со продолжено дејство неопходно за одржување на физиолошки нивоа на гликоза подолго време. Го имитира производството на базален инсулин од панкреасот и го спречува развојот на глуконеогенеза.

Активирање на продолжениот хормон се забележува приближно 4 часа по инјекцијата. Содржината на врв е блага или отсутна, стабилна концентрација на лекот се забележува 8-20 часа. По околу 28 часа по администрацијата (во зависност од видот на лекот), неговата активност е сведена на нула.

Долгиот инсулин не е наменет да ги стабилизира шила во шеќерот што се јавуваат после јадење. Го имитира физиолошкото ниво на секрецијата на хормоните.

Класификација на инсулин

По потекло, инсулин е:

Свинско месо. Тој е извлечен од панкреасот на овие животни, многу сличен на човекот.
Од говеда. Честопати има алергиски реакции на овој инсулин, бидејќи има значителни разлики од хормонот кај човекот.
Човечки Синтетизира со употреба на бактерии.
Генетски инженеринг. Се добива од свинско месо, со употреба на нови технологии, благодарение на ова, инсулинот станува идентичен со човекот.

Според времетраењето на дејството:

акција на ултрашорт (Humalog, Novorapid, итн.),
кратка акција (Actrapid, Humulin Regular, Insuman Rapid и други),
средно времетраење на дејствување (Protafan, Insuman Bazal, итн.),
долготрајно дејствување (Лантус, Левемир, Тресиба и други).

Кратки и ултрасортирани инсулини се користат пред секој оброк за да се избегне скок на гликозата и да се нормализира неговото ниво.Средни и долготрајни инсулини се користат како т.н. основна терапија, тие се препишуваат 1-2 пати на ден и одржуваат шеќер во нормални граници подолго време. .

Во моментов, се користат две групи на лекови со долго дејство - средно и ултра долго траење. Инсулините со средно траење имаат период на врв, иако не толку изразен како лекови со кратко дејство. Ултра-долготрајни инсулини се врвни. Овие карактеристики се земаат предвид при изборот на доза на базален хормон.

Инсулини со долго дејство

Тип	Период на важност	Имиња на лекови
Инсулин со средно времетраење	До 16 часа	Gensulin N Biosulin N Insuman Bazal Protafan NM Humulin NPH
Ултра долготраен инсулин	Повеќе од 16 часа	Тресиба НОВ Левемир Лантус

Упатства за употреба на лекот

Lantus Solostar 1 ml содржи инсулин гларгин во количина од 3,63 мг, што е еквивалентно на 100 IU на инсулин на човечкиот хормон.

Вклучени се и ексципиенси: глицерол, цинк хлорид, натриум хидроксид, вода за инјектирање.

По изглед, тоа е јасна, безбојна течност за поткожно вбризгување во масното ткиво на пациентот. Лекот има неколку форми на ослободување:

OpticClick систем, кој вклучува 3 ml касети. Пет касети во еден пакет.
3 мл пенкала за шприц OptiSet Кога инсулинот ќе заврши, само треба да купите нов кертриџ и да го инсталирате во пенкалото за шприц. Во еден картонски пакет, пет пенкала за шприц.
Lantus Solotar, касети од 3 ml. Тие се херметички вметнати во пенкалото за единечна употреба, касетите не се заменуваат. Во еден картонски пакет, пет пенкала за шприц, без игли за вбризгување.

Лантус е лек припаѓа на фармакотерапевтската група антидијабетични лекови. Активната супстанција на Лантус - инсулин гларгин е аналог на дејство на база на човечки инсулин. Тој е целосно растворен во крвотокот. Дејството на инсулин се случува брзо.

Лекот има таков ефект врз телото на пациентот:

Ја намалува гликозата во крвта.
Го зголемува внесувањето на глукозата и употребата со скелетни мускули и масно ткиво.
Стимулира биотрансформација на гликоза во гликоген во црниот дроб.
Во мускулното ткиво, се зголемува производството на протеини.
Го зголемува производството на липиди.

Се препорачува да се инјектира еднаш дневно, само ендокринологот ја пропишува дозата, земајќи ја предвид сериозноста на болеста. Кај пациенти со ист шеќер во крвта, дозите може да бидат различни, заради различните ефекти врз телото на пациентот и нивните физиолошки предиспозиции.

Лантус е пропишан само за дијабетес од прв и втор тип, за возрасни и деца над шест години. Ефективноста на лекот не е тестирана за деца под шест години.

Несаканите ефекти на инсулин главно се манифестираат во случај на назначување на погрешна доза. Главните се:

Хипогликемија.
Неврогликопенија
Адренергична контра регулација.

Исто така, може да се појават алергиски реакции во форма на чешање, горење и уртикарија на местото на инјектирање. Овој локален симптом обично трае до седум дена и исчезнува самостојно.

Посебни упатства: лекот не треба да се меша со други видови на инсулин, бидејќи Лантус има кисела средина на pH. Инјекциите треба да се даваат во исто време од денот, без оглед на оброците. Видеото во оваа статија ви кажува кој е препишан инсулин.

Инјекциите со инсулин се вршат со употреба на инсулин шприц или пенкало-шприц. Вторите се попогодни за употреба и поточно дозираат лекот, затоа се претпочитаат. Можете дури и да дадете инјекција со пенкало за шприц без да ја соблечете облеката, што е погодно, особено ако лицето е на работа или во образовна институција.

Инсулин се инјектира во поткожното масно ткиво од различни области, најчесто тоа е предната површина на бутот, желудникот и рамото. Лековите со долготрајно дејство се претпочитаат да се боцкаат во бутот или надворешната глутеална наклон, со кратко дејство во стомакот или рамото.

Предуслов е усогласеност со асептични правила, неопходно е да се мијат рацете пред инјекцијата и да се користат само шприцеви за еднократна употреба. Мора да се запомни дека алкохолот го уништува инсулинот, затоа, откако местото на инјектирање се третира со антисептик, неопходно е да се почека додека не се исуши целосно, а потоа да се продолжи со администрација на лекот. Исто така е важно да се отстапи од претходното место за инјектирање најмалку 2 сантиметри.

Начин на примена

Присуство на дијабетес тип 1.
Присуство на дијабетес тип 2.
Имунитет на орални лекови за намалување на гликозата во плазмата.
Користете како комплексна терапија.
Операции
Гестациски дијабетес кај бремени жени.

Количината на администриран хормон ја одредува лекарот што присуствува поединечно за секој пациент. Дозата можете сами да ја пресметате само по консултација со специјалист и спроведување на лабораториски тестови.

Забрането е тресење на инсулин. Потребно е само да се движите на дланките пред инјекцијата. Ова придонесува за формирање на хомоген состав и истовремено униформа загревање на лекот од топлината на рацете.

По инјекцијата, немојте веднаш да ја отстранувате иглата. Потребно е да се остави неколку секунди под кожата за целосна доза.

Корекцијата е предмет на преминување од инсулин од животинско потекло во човечко. Дозата е повторно избрана. Исто така, транзицијата од еден вид инсулин во друг треба да биде придружена со медицински надзор и почеста проверка на концентрацијата на шеќер во крвта. Ако транзицијата доведе до фактот дека администрираната доза надминува 100 единици, пациентот треба да биде испратен во болница.

Сите инсулински препарати се администрираат субкутано и секоја последователна инјекција треба да се направи на различно место. Препаратите за инсулин не можат да се мешаат и разредуваат.

Бидете внимателни

Според СЗО, секоја година во светот 2 милиони луѓе умираат од дијабетес и нејзините компликации. Во отсуство на квалификувана поддршка за организмот, дијабетесот доведува до разни видови компликации, постепено уништувајќи го човечкото тело.

Најчести компликации се: дијабетична гангрена, нефропатија, ретинопатија, трофични чиреви, хипогликемија, кетоацидоза. Дијабетесот исто така може да доведе до развој на карцинозни тумори. Речиси во сите случаи, дијабетичар или умира, борејќи се со болно заболување или се претвора во вистинска личност со инвалидитет.

Што прават луѓето со дијабетес? Успешниот центар за истражување на ендокринологија на Руската академија за медицински науки успеа

Долг инсулин: механизам на дејствување, видови на лекови, метод на апликација

Подготовките за инсулинска терапија се разликуваат во времетраењето на дејството на кратки, средни, долги и комбинирани. Долгиот инсулин е дизајниран така што рамномерно да го одржува основното ниво на овој хормон, што нормално го произведува панкреасот. Се користи за дијабетес мелитус тип 1 и тип 2, како и за услови кога е потребна контрола на шеќерот во крвта.

Употребата на инсулин со долго дејство се препорачува за следниве индикации:

дијабетес тип 1
дијабетес тип 2
имунитет на орални лекови за намалување на концентрацијата на гликоза во крвта,
подготовка за операција
гестациски дијабетес.

Инсулин со долго дејство е достапен во форма на суспензии или раствори за инјектирање. Кога се администрира субкутано, лекот останува во масното ткиво некое време, каде полека и постепено се апсорбира во крвта.

Количината на хормонот ја одредува лекарот поединечно за секој пациент. Понатаму, пациентот може самостојно да ја пресмета дозата врз основа на неговите препораки. Кога се префрлате од животински инсулин во човечка доза, потребно е повторно да се избере. При замена на еден вид на дрога со друг, неопходна е контрола на лекарот и почести проверки на концентрацијата на шеќер во крвта. Ако за време на транзицијата, администрираната доза надминува 100 единици, пациентот се испраќа во болница.

Инјекцијата се изведува субкутано, секој пат на различно место. Инјекција на инсулин може да се направи во мускулите на трицепс, во пределот близу папокот, во горниот надворешен квадрант на глутеалниот мускул или во горниот антеролатерален дел од бутот. Препаратите за инсулин не треба да се мешаат или разредуваат. Шприцот не смее да се тресе пред инекцијата. Потребно е да се извртува помеѓу дланките, така што составот станува поеднаков и малку се загрева. По инекцијата, иглата е оставена под кожата неколку секунди за целосно администрирање на лекот, а потоа се отстранува.

Здраво лице со нормална функција на панкреасот произведува 24–26 IU инсулин на ден, или околу 1 IU на час. Ова го одредува нивото на почетната, или продолжената, инсулин што се бара да се администрира. Доколку се очекува операција, глад, психофизички стрес во текот на денот, дозата треба да се зголеми.

За да се пресмета дозата на основниот инсулин, се изведува празен тест на стомакот. Треба да одбиете храна 4-5 часа пред студијата. Се препорачува да се започне со избор на доза на долг инсулин преку ноќ. За да може резултатите од пресметката да бидат поточни, треба да вечерате рано или да го прескокнете вечерниот оброк.

Секој час, шеќерот се мери со глукометар. За време на периодот на испитување, не треба да има покачување или намалување на гликозата за 1,5 mmol. Ако нивото на шеќер значително се промени, основниот инсулин треба да се корегира.

Преголемите количини на лекови може да доведат до хипогликемија. Без медицинска помош, тоа доведува до сериозни компликации. Конвулзии, нервни нарушувања се јавуваат, хипогликемична кома не е исклучена, во тешки случаи состојбата може да доведе до смрт.

Со хипогликемија, итно е да се земат брзи јаглени хидрати, со што ќе се зголеми нивото на гликоза во крвта. Во иднина, ќе ви треба контрола на лекар, корекција на исхраната и инјектирани дози на инсулин.

Продолжен инсулин не е дозволен за сите групи на пациенти. Не може да се користи за хипогликемија и хиперсензитивност на компонентите на лекот. Контраиндициран е кај бремени жени и деца под 6 години.

Лекот може да се користи по препорака на специјалист ако очекуваната корист го надминува ризикот од можни компликации. Дозата секогаш треба да ја пресметува лекарот.

При употреба на инсулин со долго дејство, треба да се има предвид дека надминување на дозата може да предизвика хипогликемија, кома и кома. Не се исклучува алергиски реакции, црвенило и чешање на местото на инјектирање.

Продолжениот инсулин е наменет само за контрола на глукозата, не помага при кетоацидоза. За да се отстранат кетонските тела од телото, се користи краток инсулин.

Во дијабетес тип 1, продолжениот инсулин се комбинира со лекови со кратко дејство и делува како основен елемент на терапијата. За да се задржи концентрацијата на лекот иста, местото на инјектирање се менува секој пат. Преминот од средно на долг инсулин треба да се изврши под надзор на лекар и да подлежи на редовно мерење на нивото на гликоза во крвта. Доколку дозата не ги задоволи потребите, таа ќе треба да се прилагоди со употреба на други лекови.

За да се избегне ноќна и утринска хипогликемија, се препорачува да се намали концентрацијата на долг инсулин и да се зголеми дозата на кратко. Пресметката на обемот на лекови ја спроведува лекарот.

Долгиот инсулин треба да се корегира ако ја промените исхраната и физичката активност, како и со заразни болести, операции, бременост, патологии на бубрезите и ендокриниот систем. Дозата се ажурира со изразена промена во тежината, потрошувачката на алкохол и под влијание на други фактори кои ја менуваат концентрацијата на гликоза во крвта. Со намалено ниво на гликозилиран хемоглобин, треба да се има предвид дека ненадејната хипогликемија може да се појави и ден и ноќ.

Инсулин со долго дејство во картонска амбалажа треба да се чува на полицата на вратата од фрижидерот, каде што температурата е +2. +8 ° С. Во такви услови, не замрзнува.

По отворањето на пакувањето, температурата на складирање на производот не треба да надминува +25 ° C, но не смее да се вади во фрижидер. Чувајте го кутијата подалеку од дофатот на децата. Рок на употреба на запечатен инсулин е 3 години, отворен - околу еден месец.

Дијабетес мелитус е болест во која телото не е во состојба да ја разложи влезната гликоза, како резултат на која останува во крвта, провоцирајќи појава на патолошки феномени во ткивата и органите.

Само луѓето дијагностицирани со дијабетес мелитус знаат што значи изразот „задржи стабилна позадина“.

Само инсулин со долго дејство може да им помогне во оваа задача. Недостаток на хормон во човечкото тело за дијабетичари може да се одржи вештачки само со администрација на лекот поткожно. Главната цел на третманот е да се рекреираат природната секреција што е можно попрецизно. И помага во овој инсулин продолжено дејство.

За пациенти со дијабетес мелитус тип 1 и тип 2, инсулинот со долго дејство е витален лек. И оваа изјава не е неоснована. Поништувањето на дури една инјекција може да доведе до смрт на пациентот ако помошта не пристигне навреме. Сè е толку сериозно од една причина - инсулинските инјекции го компензираат хормонот во организмот, кој поради патологија престанува да го произведува панкреасот во потребната количина.

Ако телото е во раните фази на болеста, обично на пациентот му треба режим на третман со краток или ултра краток инсулин. Во овој случај, инјекциите се даваат субкутано после јадење.

Дијабетес или шеќерна болест е оштетување на телото поврзано со дефект на ендокриниот систем. Првиот тип ...

Ако болеста достигна следната фаза на развој, на пациентот му се препишуваат видови на инсулин со долго дејство, чиј режим на дозирање е строго временски ограничен и бара најстрог режим.

Важно е да се напомене дека сите имиња на инсулини со продолжено дејство ги пропишува лекар и само во целосно отсуство на независно производство на хормонот од страна на човечкиот панкреас, со брза смрт на бета клетки.

Дијабетесот тип 2 се нарекува и дијабетес зависен од инсулин. Ова е сериозна болест која се карактеризира со ...

При препишување на лекот, лекарот мора да ги проучува белешките на пациентот, како одраз на нивото на гликоза во крвта во текот на изминатите три недели и по можност еден до два месеци.

Писма од нашите читатели

Баба ми долго време боледуваше од дијабетес (тип 2), но неодамна компликациите поминаа на нозете и на внатрешните органи.

Случајно најдов статија на Интернет која буквално ми го спаси животот. Тешко ми беше да го видам мачењето, а погрешниот мирис во собата ме лудуваше.

Преку текот на лекувањето бабата дури и го смени расположението. Таа рече дека нозете веќе не се повредуваат, а чиревите не напредувале, следната недела ќе одиме во канцеларијата на лекарот. Раширете ја врската до статијата

За нормален живот, долг инсулин е пропишан како базален, за пациенти со дијагноза на дијабетес тип 1, со дијагноза на дијабетес тип 2, инсулин со продолжено дејство е пропишан како монотерапија.

Базалниот инсулин е инсулин произведен во организмот постојано 24 часа на ден, без оглед на времето и зачестеноста на внесот на храна. Сепак, кај пациенти со дијабетес тип II, панкреасот не е во состојба да го произведува хормонот во минимални дози. Инјекции со долго дејство на инсулин се даваат 1 пат наутро, пред јадење, понекогаш и две. Лекот започнува да дејствува во целост по три часа и останува валиден до 24 часа.

Во третманот на дијабетес тип 1, базалниот инсулин е неопходно надополнет со кратки или ултрасортични инјекции.

Инсулин со долго дејство, чии имиња се дадени подолу, се неопходни во следниве случаи:

Како да се задржи шеќерот нормален во 2019 година

стабилизирање на гликозата во крвта наутро пред јадење,
задржување на потребното ниво на хормон во текот на ноќта,
намалете ги ефектите од такво нешто како „утринска зора“,
спречување на кетооцитоза и зачувување на бета клетките во дијабетес тип 1,
стабилизирање на состојбата на телото и негово задржување од понатамошниот развој на болеста кај дијабетес тип 2.

Големината на дозата на долг инсулин ја одредува само лекарот, по детален преглед на пациентот и серија експериментални инјекции. За да се спречи хипогликемија во почетните дози, концентрацијата на хормонот е преценета. Тогаш концентрацијата постепено се намалува за да се нормализира нивото на гликоза во крвта.

Продолжен инсулин е важно да се користи правилно. Не помага, како итна помош, да се стабилизира шеќерот во крвта после јадење, како што е краток или ултра краток инсулин. Неговата акција не е толку брза. Продолжената инјекција со инсулин бара строго придржување кон режимот и распоредот. Отстапувањата од назначеното време, најверојатно, ќе предизвикаат сериозни последици по здравјето на пациентот, бидејќи индикаторот за гликоза во крвта нема да биде стабилен.

Користејќи инсулини со долго дејство, пациентот му обезбедува на своето тело најточна имитација на човечкиот хормон. Конвенционално, инсулинот со долго дејство, за имињата за кои ќе се дискутира подолу, е поделен на две групи: времетраењето на дејството е 15 часа и времетраењето на дејството е до 30 часа.

Откако достигна точката на најголема концентрација со бавно темпо, инсулинот со продолжено дејство започнува со исто постепено намалување без да предизвика акутни реакции и скокови во крвта на пациентот. И тука најважно е да не пропуштите моментот кога ефектот на инјекцијата станува нула и внесете ја следната доза на лекот. Долгиот инсулин има свои предности и недостатоци како и секој друг лек.

едноставен вовед
режимот на третман е прилично едноставен и разбирлив и за пациентот и за неговите роднини,
низок показател за комбинација на вештини и потребни информации за третман,
недостаток на потреба за постојано следење на нивото на гликоза во крвта,
можна е независна контрола врз текот на болеста и постојана терапија.

стабилен ризик од хипогликемија,
стабилна хиперинсулинемија, што го зголемува ризикот од развој на хипертензија,
строга диета и инјекција,
зголемување на телесната тежина

Отсуството на врвови на активност кај инсулин со долго дејство се должи на присуството на хормонот гларгин во неговиот состав, кој продира во крвта прилично рамномерно. Ph-рамнотежата на Гларгин е кисела и овој фактор ја исклучува неговата интеракција со неутрални подготовки за рамнотежа на Ph, т.е. краток и ултрашорт инсулин.

Најпознатите имиња на инсулини со долго дејство се дадени на табелата со детален опис:

Ние нудиме попуст на читателите на нашата страница!

Долготрајно дејство на инсулин: имиња на лекови

Место за инјектирање на инсулин

Воведувањето на продолжен инсулин се изведува во бутот (бавна апсорпција).

Временска референца

Се администрира приближно исто време, наутро и навечер, а утринската доза обично се администрира истовремено со краток инсулин.

Јадење по инјектирање на инсулин

Продолжениот инсулин во никој случај не е поврзан со внесот на храна, тој имитира базал отколку хранлива секреција на инсулин, затоа, не е неопходно да се јаде храна по администрација на пролонгиран инсулин.

Инсулин со средно времетраење.

Почнува да дејствува со поткожна администрација по 1-2 часа, врвот на дејството се јавува по 6-8 часа, времетраењето на дејството е 10-12 часа. Вообичаена доза е 24 единици / ден во 2 дози.

- Инсулин-изофан (човечки генетски инженеринг) - Biosulin N, Gansulin N, Gensulin N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Protafan NM, Rinsulin NPH, Humulin NPH.

- Инсулин-изофан (човечки полусинтетички) - Биогулин Н, Хумодар Б.

- Инсулин-изофан (свинско монокомпонентен) - Монодар Б, МС Протафан.

- Соединение за суспензија на инсулин-цинк - Monotard MS.

- NPH Neutral Protamine Hagedorn (NPH insulins, пр. Humulin N ®, Protofan XM ®)

- Цинк (инсулин на цинк, на пр. Ултратард HM ®, Хулин Ултраленте ®)

- Сурфен (сурпен-инсулин, на пр. Депо-инсулин)

Почнува да дејствува по 4-8 часа, врвот на дејството се јавува по 8-18 часа, времетраењето на дејството е 20-30 часа.

- Инсулин гларгин (Лантус) - вообичаена доза од 12 единици на ден. Инсулин гларгин нема изразен врв на дејство, бидејќи се ослободува во крвотокот со релативно константна стапка, затоа се администрира еднаш. Почнува да дејствува за 1-1,5 часа. Никогаш не дава хипогликемија.

- Дезинхим на инсулин (Левемир Пенфил, Левемир Флексен) - вообичаена доза од 20 ПИКЕС / ден. Бидејќи има мал врв, подобро е да се подели дневната доза во 2 дози.

Инсулини со долго дејство се карактеризира со значително поголема интраиндивидуална предвидливост на дејствување во споредба со конвенционалните човечки инсулини. Тие полека се апсорбираат од складиштето за инјектирање и имаат подолг ефект, немаат изразен врв на дејствување (што ја намалува веројатноста за појава на хипогликемија во текот на ноќта и помеѓу оброците) и важи до 24 часа, може да се администрира 1 или 2 пати на ден. Редовната инсулинска терапија е придружена со зголемување на телесната тежина, а пациентите со дијабетес мелитус тип 2 обично се со прекумерна тежина, зголемувањето на телесната тежина за време на терапијата со инсулин се смета за непожелно. Студиите со инсулини со долго дејство покажуваат помалку динамична телесна тежина во споредба со другите базални инсулини.

Долгорочен инсулин и главни индикации за неговата употреба

Дијабетичарите од типот 1 (ретко тип 2) се запознаени со инсулинските лекови за кои не можат да живеат. Постојат различни опции за овој хормон: кратко дејство, средно времетраење, долгорочен или комбиниран ефект. Со такви лекови, можно е да се надополнува, намали или зголеми нивото на хормоните во панкреасот.

Вокацијата на инсулин е регулирање на метаболичките процеси и хранење на клетки со гликоза. Ако овој хормон е отсутен во телото или не се произведува во потребната количина, едно лице е во сериозна опасност, дури и смрт.

Строго е забрането да изберете група на препарати за инсулин самостојно. При промена на лекот или дозата, пациентот мора да биде надгледуван и да го контролира нивото на гликоза во крвната плазма. Затоа, за вакви важни состаноци, треба да одите кај вашиот лекар.

Инсулини со долго дејство, чии имиња ќе ги даде лекар, честопати се користат во комбинација со други такви лекови со кратко или средно дејство. Поретко, тие се користат во третманот на дијабетес тип 2. Таквите лекови постојано ја одржуваат гликозата на исто ниво, во никој случај не дозволувајќи да го симнат овој параметар нагоре или надолу.

Ваквите лекови почнуваат да влијаат на телото по 4-8 часа, а максималната концентрација на инсулин ќе се открие по 8-18 часа. Затоа, вкупното време ефектот врз гликозата е - 20-30 часа. Најчесто, едно лице ќе бара 1 постапка за администрирање на инјекција на оваа дрога, поретко ова се прави двапати.

Постојат неколку видови на овој аналог на човечки хормон. Значи, тие разликуваат ultrashort и кратка верзија, продолжена и комбинирана.

Првата сорта влијае на телото 15 минути по нејзиното воведување, а максималното ниво на инсулин може да се види во рок од 1-2 часа по поткожното инјектирање. Но, времетраењето на супстанцијата во телото е многу кратко.

Ако ги земеме предвид инсулините со долго дејство, нивните имиња може да се стават во посебна табела.

Долгиот инсулин се користи за попрецизно да ги имитира ефектите на човечкиот хормон. Тие можат условно да се поделат во 2 категории: просечно времетраење (до 15 часа) и ултра долго дејство, кое достигнува до 30 часа.

Производителите ја направија првата верзија на лекот во форма на сивкасто и облачно течност. Пред да се примени оваа инјекција, пациентот мора да го тресе садот за да постигне униформа боја. Само по оваа едноставна манипулација тој може да влезе во него субкутано.

Долготрајниот инсулин е насочен кон постепено зголемување на неговата концентрација и одржување на истиот на исто ниво. Во одреден момент, доаѓа време на максимална концентрација на производот, по што неговото ниво полека се намалува.

Важно е да не се пропушти кога нивото ќе дојде до ништо, по што треба да се администрира следната доза на лекот. Не треба да се дозволат остри промени во овој индикатор, така што лекарот ќе ги земе предвид спецификите на животот на пациентот, по што ќе избере најсоодветен лек и неговата доза.

Нежните влијанија врз телото без нагли скокови го прават инсулинот со долго дејство најефикасен во основниот третман на дијабетес. Оваа група на лекови има друга карактеристика: треба да се администрира само во бутот, а не во стомакот или рацете, како и во другите опции. Ова се должи на времето на апсорпција на производот, бидејќи на ова место се појавува многу бавно.

Времето и количината на администрација зависи од видот на агентот. Ако течноста има облачна конзистентност, ова е лек со врвна активност, така што времето на максимална концентрација се јавува во рок од 7 часа. Ваквите средства се администрираат 2 пати на ден.

Ако лекот нема таков врв на максимална концентрација, а ефектот се разликува во времетраењето, тој мора да се администрира 1 пат на ден. Алатката е мазна, издржлива и конзистентна. Течноста се произведува во форма на чиста вода без присуство на облачен талог на дното. Таквиот продолжен инсулин е Лантус и Тресиба.

Изборот на дози е многу важен за дијабетичарите, бидејќи дури и во текот на ноќта, едно лице може да се разболи. Треба да го земете ова предвид и да ја направите потребната инјекција навреме. За да се направи овој избор правилно, особено во текот на ноќта, треба да се преземат мерења на глукоза во текот на ноќта. Ова најдобро се прави на секои 2 часа.

За да земете инсулински препарати со долго дејство, пациентот ќе мора да остане без вечера. Следната вечер, едно лице треба да преземе соодветни мерења. Добиените вредности на пациентот му ги доделува на лекарот, кој откако ќе ги анализира ќе ја одбере точната група на инсулини, името на лекот и ќе ја наведе точната доза.

Кратки и долготрајни инсулински препарати се користат кај пациенти со дијабетес тип 1. Ова е направено за да се зачува дел од бета клетките, како и да се избегне развој на кетоацидоза. Пациентите со втор вид дијабетес мелитус понекогаш треба да администрираат таков лек. Потребата за вакви активности се објаснува едноставно: не можете да дозволите транзиција на дијабетес од тип 2 на 1.

Покрај тоа, инсулинот со долго дејство е пропишан за да се потисне појавата на утринската зора и да се регулира нивото на гликоза во плазмата наутро (на празен стомак). За да ги препише овие лекови, вашиот лекар може да ве праша тринеделен запис за контрола на гликоза.

Инсулинот со долго дејство има различни имиња, но најчесто пациентите го користат овој. Ваквиот лек не треба да се тресе пред администрацијата, неговата течност има јасна боја и конзистентност.Производителите го произведуваат лекот во неколку форми: пенкало за шприц ОпиСет (3 мл), Солотарски кертриџи (3 мл) и систем со кертриџи ОптиКлик.

Во последното олицетворение, има 5 кертриџи, секоја од 5 мл. Во првиот случај, пенкалото е погодно средство, но касетите мора да се менуваат секој пат, инсталирајќи во шприц. Во системот Солотар не можете да ја смените течноста, бидејќи е средство за еднократна употреба.

Во упатствата се наведува потребата од единечна инјекција, а ендокринологот може да ја одреди дозата. Ова ќе зависи од сериозноста на болеста и од индивидуалните карактеристики на бебето. Назначете на деца над 6 години и возрасни со дијагноза на дијабетес тип 1 или тип 2.

Ова е името на долг инсулин. Неговата особеност е во реткиот развој на хипогликемија, доколку агентот се користи за лекување на пациенти со дијабетес мелитус тип 1. Таквата студија беше спроведена во Соединетите држави. Лековите, според упатствата, можат да се администрираат не само кај возрасни пациенти, туку и кај деца постари од 2 години.

Времетраењето на изложеноста на телото е 24 часа, а максималната концентрација се забележува по 14 часа. Инјекција се издава во форма на раствор за поткожна администрација на 300 IU во секоја кертриџ. Сите овие елементи се запечатени во пенкало за шприц со повеќе дози. Е за еднократна употреба. Пакетот содржи 5 парчиња.

Забрането е замрзнување на производот. Продавницата треба да биде не повеќе од 30 месеци. Алатката може да се најде во која било аптека, но ослободете ја само со рецепт од вашиот лекар.

Давиденкова, Е.Ф. Генетика на дијабетес мелитус / E.F. Давиденкова, И.С. Либерман. - М .: Медицина, 1988 година .-- 160 стр.
Богданович В.Л. Дијабетес мелитус. Библиотека на практичари. Нижни Новгород, „Издавачка куќа на НММД“, 1998, 191 стр., Тираж 3000 примероци.
М.А., Даренскаја дијабетес мелитус Тип 1: / М.А. Даренскаја, Л.И. Колесникова и Т.П. Бардимова. - М .: Академска публикација ЛАП Ламберт, 2015 година .-- 124 в.

Дозволете ми да се претставам. Јас се викам Елена. Повеќе од 10 години работам како ендокринолог. Верувам дека во моментов сум професионалец во моето поле и сакам да им помогнам на сите посетители на страницата да решат сложени и не толку задачи. Сите материјали за страницата се собрани и внимателно обработени со цел да се пренесат што е можно повеќе сите потребни информации. Пред да го примените она што е опишано на веб-страницата, секогаш е неопходна задолжителна консултација со специјалисти.